第一篇:護(hù)士實(shí)習(xí)生崗前培訓(xùn)考試題
2015年護(hù)理實(shí)習(xí)生崗前培訓(xùn)考試題
學(xué)校
班級(jí)
姓名
得分
一、填空題(75個(gè)空,每空1分,共75分。)
1.護(hù)生實(shí)習(xí)期間必須遵守勞動(dòng)紀(jì)律。不、不、不、不、不 或自己調(diào)動(dòng)上下班時(shí)間,操作過程中
手機(jī)。
2.護(hù)生實(shí)習(xí)期間應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行請(qǐng)假制度,有特殊情況需請(qǐng)假的實(shí)習(xí)人員,要按 辦理手續(xù),并按“補(bǔ)實(shí)習(xí)規(guī)定”補(bǔ)回,補(bǔ)實(shí)習(xí)時(shí)間由 安排。督查,隨時(shí)糾正不規(guī)范的行為。
4.病房護(hù)理排班模式實(shí)行。科室設(shè)立護(hù)理小組,實(shí)行護(hù)理大包干,即責(zé)任護(hù)士(管床護(hù)士),每位護(hù)士平均負(fù)責(zé)患者人數(shù) 人。
5.護(hù)理四項(xiàng)核心制度包括:、、、護(hù)理不良事件上報(bào)制度。
6.護(hù)患溝通的過程避免“七不”:不講文明的、不著邊際的外行話、不顧后果的刺激話、不負(fù)責(zé)任的、不留余地的過頭話、該說不說的道歉話、該說不說的解釋話。
7.禮儀的基本要求 :尊重為本、尊重、尊重、尊重自己的、尊重自己的。
8.護(hù)理文書記錄的原則、、、和。9.醫(yī)療垃圾的分類:生活垃圾放 色垃圾桶,損傷性醫(yī)療垃圾放 色垃圾桶,放射性醫(yī)療垃圾放 色垃圾桶。
10.護(hù)理執(zhí)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)是指 過程中存在的因醫(yī)療護(hù)理工作或者醫(yī)療護(hù)理工作相關(guān)的對(duì)患者的 或者 的可能性。11.護(hù)士條例第18條,護(hù)士應(yīng)當(dāng)、、患者,保護(hù)患 3.護(hù)理實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)期間需接受
、護(hù)理部及
、者的隱私。
12.“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”是以,強(qiáng)化,全面落實(shí),深化護(hù)理專業(yè)內(nèi)涵,整體提升。一切服務(wù)的最終目的都是讓。
13.“以病人為中心”是指在思想觀念和醫(yī)療行為上,處處為病人著想,一切活動(dòng)都要把病人放在首位;緊緊圍繞病人的需求,提高服務(wù)質(zhì)量,控制服務(wù)成本,制定方便措施,簡化工作流程,為病人提供“、、、、”的醫(yī)療服務(wù)。
14.醫(yī)院感染控制措施包括:、、、、、監(jiān)測。
15.健康教育分類按教育場所可分為:、社區(qū)護(hù)理健康教育、。
16.護(hù)理健康教育是護(hù)士完成的教育活動(dòng),不同的教育方法具有不同的教育效果,護(hù)理健康教育方法歸納有:、、、四種。
17.醫(yī)院護(hù)理健康教育的內(nèi)容包括:、、、、、、術(shù)后指導(dǎo)、、、。
18.護(hù)士在服藥、注射、輸液時(shí)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行三查八對(duì);三查是指服藥、注射及各種治療前、中、后各查對(duì)一次;八對(duì)是指對(duì)、、、、、、、。
二、單項(xiàng)選擇題(每題1分,共10分。)
1.下列哪項(xiàng)不屬于護(hù)患溝通技巧()
A.交談技巧 B.非語言溝通 C.開放式提問技巧 D.行為訓(xùn)練技巧 E.沉默技巧 2.社區(qū)健康教育的對(duì)象不包括()
A.健康人群 B.慢性疾病病人 C.病人家屬
D.臨終病人 E.住院病人
3.我院實(shí)行的標(biāo)準(zhǔn)洗手分幾步()
A.4步 B.5步 C.6步 D.7步 4.醫(yī)療廢物主要分幾大類()
A.2類 B.4類 C.5類 D.6類 5.醫(yī)療廢物使用什么垃圾袋收集()
A.紅袋 B.黃袋 C.黑袋 D.藍(lán)袋 6.預(yù)防和控制醫(yī)院感染的首要措施是什么()
A.手衛(wèi)生 B.口罩 C.環(huán)境控制 D.醫(yī)療廢物處理 7.病人輸血完畢,應(yīng)保留血袋(),以備必要時(shí)查對(duì)。
A.4小時(shí) B.12小時(shí) C.24小時(shí) D.48小時(shí) 8.護(hù)士應(yīng)當(dāng)按時(shí)交接班,接班者應(yīng)提前()到科室。
A.5分鐘 B.10分鐘 C.15分鐘 D.20分鐘 9.特級(jí)護(hù)理應(yīng)準(zhǔn)確測量患者()出入量。
A.6h B.8h
C.12h
D.24h 10.職業(yè)暴露的處理措施首先應(yīng)做什么()
A.傷口處理 B.立即報(bào)告 C.盡快填表 D.底線測定
三、問答題(每題5分,共15分。)
1.與患者溝通時(shí)文明用語有哪些?請(qǐng)說出5種?
2.醫(yī)院護(hù)士儀容儀表要求有哪些?
3.護(hù)士條例第16條規(guī)定:護(hù)士執(zhí)業(yè),應(yīng)當(dāng)遵守法律、法規(guī)、規(guī)章和診療技術(shù)規(guī)范的規(guī)定。有兩層含義和要求,分別是什么?
第二篇:新護(hù)士崗前培訓(xùn)考試題
新護(hù)士崗前培訓(xùn)考試題
科室———,姓名——————。
一、填空題
1、護(hù)士注冊(cè)每()年一次。
2、醫(yī)囑必須經(jīng)過()簽名后才有效。一般情況下醫(yī)囑不得下達(dá)()。
3、有疑難問題的醫(yī)囑,護(hù)士必須()后方可執(zhí)行。
4、一次性使用的醫(yī)療器械和器具不得()重復(fù)使用,用后的一次性物品按《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》處理。
5、消毒隔離制度與相關(guān)措施到位,()、()有明確的流程標(biāo)識(shí)。
6、無菌包已經(jīng)打開不超過()小時(shí),鋪無菌盤不超過()小時(shí)。
7、護(hù)理人員加強(qiáng)自身防護(hù),遵循()預(yù)防原則,當(dāng)接觸血液、體液或損傷至皮膚、粘膜和組織時(shí)均應(yīng)戴手套。
8、健康教育要堅(jiān)持因人施教、病人參與,符合()與()相結(jié)合的原則。
9、氯化鉀、高濃度氯化鈉、肌肉松弛劑等高危藥品應(yīng)()存放,有醒目標(biāo)識(shí),并有使用劑量限制。
10、定期檢查藥品質(zhì)量,做到“三無”()、()、()、藥品標(biāo)簽清晰可辨,藥品相符。
二、單項(xiàng)選擇題
1、因搶救病人未能及時(shí)書寫記錄,有關(guān)醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后()小時(shí)內(nèi)補(bǔ)齊。
A、4、B、5、C、6、D、7
2、接班后發(fā)現(xiàn)問題由()負(fù)責(zé)
A、接班者、B、交班者、C、共同、D、都不負(fù)責(zé)、3、護(hù)理文書書寫可以由()護(hù)理人員完成。
A、必須有獨(dú)立執(zhí)業(yè)資格的護(hù)理人員,B、實(shí)習(xí)護(hù)士、C、進(jìn)行護(hù)士、D、見習(xí)護(hù)士
4、病人安置的原則,以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤()。
A、感染與非感染病人分室安置、B、同類感染病人分室安置、C、特殊感染病人單獨(dú)安置、D、傳染病和可疑傳染病要按傳染病常規(guī)隔離。
5、藥物過敏試驗(yàn)結(jié)果陽性以()筆作“+”標(biāo)記。
6、放置感染性醫(yī)療廢棄物的垃圾袋為()。A、黑色、B、白色、C、藍(lán)色、D、藍(lán)黑色
7、三基不包括()
A、基礎(chǔ)理論、B、基本知識(shí)、C、基本技能、D基本素質(zhì)
8、即可時(shí)醫(yī)囑應(yīng)在醫(yī)囑開出何時(shí)執(zhí)行()。
A、24小時(shí)、B、12小時(shí)?C、本班內(nèi)、D、立即。
9、特級(jí)護(hù)理病人在一覽表上的相應(yīng)標(biāo)記為()A、紅卡牌、B黃卡牌、C、藍(lán)卡牌、D、綠卡牌
10、臨時(shí)備用醫(yī)囑()小時(shí)內(nèi)有效。
A、4小時(shí)、B、8小時(shí)、C、12小時(shí),D、24小時(shí)
三、判斷題
1、未取得護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證不能獨(dú)立從事護(hù)理工作。()
2、搶救時(shí)也不能執(zhí)行口頭醫(yī)囑()。
3、搶救工作進(jìn)行時(shí),不要通知病人()。
4、交接班時(shí)只需接班者自己進(jìn)行巡視檢查病房()。
5、做好病室管理工作,遇有重大后特殊問題,及時(shí)向上級(jí)請(qǐng)示匯報(bào)。()
6、封存的病歷由醫(yī)務(wù)科保管。
7、病人及家屬要求復(fù)印病歷資料,從病案室直接復(fù)印病歷。()
8、住院期間運(yùn)行病歷,用后可以隨意放置()。
9、醫(yī)療廢物不必分類收集處理()。
10、病人床單位、布類、用品等,做到“一人一用一消毒。()
11、輸血完畢后,醫(yī)護(hù)人員可將血袋直接丟入醫(yī)療垃圾中()。
12、科室至少每年進(jìn)行護(hù)理病例討論一次().13、嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)的法律、法規(guī)、遵守保密規(guī)定,保護(hù)病人隱私(14、一級(jí)護(hù)理每小時(shí)巡視患者,觀察患者病情變化()。
15、搶救時(shí)所用藥品的安瓶可直接遺棄()。16護(hù)士再注冊(cè)每三年一次()。
17、對(duì)疑問的醫(yī)囑可不必要詢問就能執(zhí)行()。)。
第三篇:護(hù)士實(shí)習(xí)生崗前培訓(xùn)體會(huì)
【篇一】
終于在經(jīng)歷一番波折之后來到交大一附院,想想來之前的艱辛,有一段時(shí)間,我以為真的要與它擦肩而過了。但現(xiàn)在,幸運(yùn)的我站在了這里,站在了我的心之所向,站在了夢(mèng)開始的地方。我好想大聲說:終于等到你,還好我沒放棄。
懷著激動(dòng)而忐忑的心情,開始了我的實(shí)習(xí)之路,三天的的崗前培訓(xùn)像是緊張的實(shí)習(xí)之曲的前奏。這三天里,讓我更深的認(rèn)識(shí)了交大一附院的人文環(huán)境與文化底蘊(yùn),這所六十多載的名院,一直堅(jiān)持“生命至上,服務(wù)第一,愛院敬業(yè),求實(shí)創(chuàng)新”,這么多年來也是碩果累累,名聲遠(yuǎn)揚(yáng),老師們各個(gè)都認(rèn)真負(fù)責(zé),教學(xué)嚴(yán)謹(jǐn),這些都讓我為能在如此優(yōu)秀的院里實(shí)習(xí)感到無比榮幸。同時(shí)我也了解了護(hù)理工作的性質(zhì)和特點(diǎn),它是一個(gè)與患者生命零距離的職業(yè)。更重要的是各位老師的耐心教導(dǎo)和多年資深經(jīng)驗(yàn)的的傳授,讓我學(xué)到一些以前課本上沒有的東西,那些都是只有在臨床工作后不斷地沉淀,著實(shí)讓我們獲益匪淺,受益終生。
護(hù)理職業(yè)是神圣的,其本質(zhì)是人文關(guān)懷。就像第一節(jié)課中辛霞辛老師引用的特魯多墓志銘中所寫的:有時(shí)去治療,常常去幫助,總是去安慰。臨床護(hù)理,并不是大眾眼中簡單的打針發(fā)藥和機(jī)械地執(zhí)行醫(yī)囑,它是一種需要發(fā)自內(nèi)心的并且配合專業(yè)護(hù)理知識(shí)去關(guān)懷和服務(wù)患者,讓他們不僅從身體上更從心理上脫離病痛,恢復(fù)健康。那么如何讓患者去享受這個(gè)過程,對(duì)我們的服務(wù)滿意呢?這時(shí)候僅僅掌握基本的操作技能是不夠的,也要求我們?cè)谧o(hù)理的過程中講求方式方法和護(hù)理禮儀,引用老師課堂上的一段話吧,“禮儀好比穿衣,既不可太松也不可太緊,要講究而有余地,寬裕而不失大體,如此行動(dòng)才自如。”我覺得特別有意思而且有道理,禮儀是自然流露,來不得矯揉造作和虛假,也不能冷若冰霜,態(tài)度傲慢,這具體的‘度’就要我們?nèi)ヅR床上親身探索了。護(hù)士,工作在臨床的第一線,與患者零距離接觸,難免會(huì)有一些摩擦和誤會(huì),那么與患者進(jìn)行及時(shí)有效的溝通就尤為重要了,喬老師的一堂課,可謂是“聽君一席話,勝讀十年書”吶。她告訴我們,對(duì)待護(hù)理職業(yè),對(duì)待病人,首先應(yīng)該做的就是情感的投入,不要認(rèn)為你所熟知的東西就一定是別人應(yīng)該知道的東西,不要去與病人做無謂的爭辯,彼此面紅耳赤,要耐心解釋,悉心疏導(dǎo);
與醫(yī)生,其他護(hù)理人員也是一樣,多一分謙和和忍讓,很多時(shí)候極力的爭論,只會(huì)讓我們‘贏了道理,輸了關(guān)系’。最后,她說了一句我非常喜歡的話:“不喜歡的努力去改變,否則就認(rèn)真去做好?!辈槐г?,不將就,既然當(dāng)初的路是自己選的,那么跪著也要走完,而且要走得漂亮。
另外,兩位李老師分別講了手衛(wèi)生和標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防,以及護(hù)理的職業(yè)暴露,要想在護(hù)理的道路上走得長遠(yuǎn),為更多的病患服務(wù),那么‘愛他人,首先學(xué)會(huì)愛自己’,嚴(yán)格遵守護(hù)理操作的流程和規(guī)章制度,不僅是對(duì)患者的認(rèn)真負(fù)責(zé),也是對(duì)我們自身安全的防護(hù)和保障。除此之外,還有黎老師的護(hù)理人員分級(jí)管理,申老師的患者安全與管理,以及楊老師的護(hù)理工作流程等等,讓我們對(duì)護(hù)理行業(yè)有了一個(gè)全方位、深層次的認(rèn)識(shí)。
最后一堂課,辛愛利辛老師為我們講解了臨床實(shí)習(xí)指南,并結(jié)合多年臨床經(jīng)驗(yàn)和自身經(jīng)歷為我們列舉了很多日常工作中生動(dòng)鮮活的事例。課堂上,她明確地提出了作為一名合格的護(hù)理人員應(yīng)具備的“四心五點(diǎn)”,即耐心、細(xì)心、愛心、責(zé)任心;
微笑多一點(diǎn)、語言禮貌點(diǎn)、解釋耐心點(diǎn)、工作主動(dòng)點(diǎn)、服務(wù)熱情點(diǎn),患者的滿意和健康是我們共同的追求。另外‘慎獨(dú)’也很重要,仔細(xì)想想,無論做任xx作,從事任何行業(yè),慎獨(dú)都很重要,它要求我們無論是在眾人面前還是一個(gè)人的時(shí)候,都應(yīng)嚴(yán)于律己,規(guī)范操作,萬不可僥幸,投機(jī)取巧。結(jié)尾,老師以一句話作為結(jié)束語,“吾日三省吾身,為人謀而不忠乎,與朋友交而不信乎,傳不習(xí)乎?”建議我們時(shí)常能從事業(yè),生活,學(xué)習(xí)三方面不斷反思總結(jié)自己,激勵(lì)我們不斷向上向前發(fā)展。
很快,培訓(xùn)就告一段落了。這幾天來,老師們的諄諄教導(dǎo)和他們對(duì)護(hù)理工作的那一份認(rèn)真和專注,讓我肅然起敬。他們是平凡的,但不平庸,他們勤勤懇懇,嚴(yán)謹(jǐn)執(zhí)著,用一份堅(jiān)韌和毅力在護(hù)理的田間揮灑著汗水,但我知道,他們是幸福的。這些讓我突然對(duì)即將成為一名護(hù)理人員,即將跟他們同一戰(zhàn)線,一樣奮斗在醫(yī)療事業(yè)上而感到一種榮耀和神圣感,也讓我看到了自己肩頭那沉甸甸的責(zé)任和重?fù)?dān)。如今,我更加篤定了心中的信念,對(duì)未來的實(shí)習(xí)生活也充滿期待。不是有句話這樣說嗎:“天將降大任于斯人也,必先苦其心志,勞其筋骨。”我已有足夠的信心去迎接實(shí)習(xí)期間未知的挑戰(zhàn),然而還需要的,就是要努力把握好這次實(shí)習(xí)的機(jī)會(huì),去踏踏實(shí)實(shí),積極主動(dòng)地學(xué)習(xí)一些知識(shí)和技能,因?yàn)椤穹e’才能‘薄發(fā)’,才能讓自己有足夠的能力去接受挑戰(zhàn),乘風(fēng)破浪。
只有加倍努力,才能看起來毫不費(fèi)力。在這里,我將開始?jí)舻穆贸?,努力去?shí)現(xiàn)自己的價(jià)值。這一年,愿不辜負(fù)!加油吧,實(shí)習(xí)生!
【篇二】
在這個(gè)“談醫(yī)色變”的年代,一提到醫(yī)務(wù)工作人員,人們便有話可說。就我而言,醫(yī)務(wù)工作者總是和人民群眾聯(lián)系在一起的,生活中的感冒發(fā)燒、頭疼腦熱都得去看醫(yī)生,這就恰恰體現(xiàn)了醫(yī)務(wù)工作人員的重要性。
經(jīng)過三天的培訓(xùn),我想這不僅是一次量的成長,更是一次質(zhì)的飛躍。實(shí)踐長真知是一條亙古不變的規(guī)律,在校三年的理論學(xué)習(xí)是我們的基礎(chǔ),扎實(shí)的理論知識(shí)才能使工作更出色。我深知自己的不足,以后每天學(xué)習(xí)將是我工作進(jìn)步的動(dòng)力。幾天下來,已經(jīng)漸漸明白了自己的方向,自己以后的目標(biāo),以前也曾試圖了解過護(hù)理這個(gè)行業(yè),深知它的辛苦,但一想到鮮活的生命因?yàn)樽约憾痔鴦?dòng)起來,又覺得一切付出都是值得的。
現(xiàn)在的我只是一名實(shí)習(xí)生,確實(shí),連合格都算不上,但這才是開始,我相信不久我就會(huì)成為一名合格的護(hù)理人員,但要成為一名優(yōu)秀的護(hù)理人員可不是那么簡單,但無論如何,我都會(huì)盡自己最大的努力為這個(gè)目標(biāo)而奮斗。我將從下面幾個(gè)方面來要求自己:一、工作中聽從老師的指揮,認(rèn)真做好每一件事,不懂就問,配合老師做好各項(xiàng)檢查,嚴(yán)格要求自己,以老師為自己的榜樣,用榜樣的力量來激勵(lì)自己;
二、生活中盡自己所能幫助他人,因?yàn)樵卺t(yī)院工作難免會(huì)遇到家屬或者病人問路或者有其他需求,我將耐心為他們指引方向,對(duì)他們多一份理解、多一份寬容,我想這將會(huì)促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系,更有利于我們醫(yī)務(wù)人員工作的進(jìn)展;三:學(xué)習(xí)中多向同學(xué)們請(qǐng)教,討論自己的見解,自我上大學(xué)第一堂課起,我的老師們就告訴我說“既然選擇了學(xué)醫(yī),就相當(dāng)于選擇了終生學(xué)習(xí)”這正如我們所熟知的學(xué)醫(yī)就是一輩子的事情,這也就提示著我每天都要堅(jiān)持看書,只有理解了課本上的知識(shí),才能更好地將理論與實(shí)踐相結(jié)合。
作為一名醫(yī)護(hù)人員,我們要深化以病人為中心的理念,給病人以照顧、關(guān)心愛護(hù),讓他們時(shí)刻體會(huì)到來自我們的關(guān)懷,樹立“以人為本”的服務(wù)理念,努力做到“四個(gè)第一”,即將病人的呼聲作為第一信號(hào)、病人的需要作為第一需要、病人的利益作為第一考慮、病人的滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn)。努力提升自己的人文素質(zhì),去關(guān)心人、愛護(hù)人和尊重人。
【篇三】,我有幸參加了護(hù)理部專門為我們舉辦的為期3個(gè)月的新護(hù)士長管理知識(shí)培訓(xùn),受益匪淺,感觸良多!培訓(xùn)改變了我的思維方式,幫助我順利度過“新手適應(yīng)期”,并積累了一定的管理經(jīng)驗(yàn)。
首先是管理意識(shí)的建立,這是我從護(hù)士到護(hù)士長最欠缺的。記得6月26日護(hù)理部王麗華主任用了3個(gè)小時(shí)的時(shí)間循循善誘地給我們解讀了核心制度、崗位職責(zé)等要求,句句都是一名護(hù)理部主任對(duì)我們的殷切希望,對(duì)護(hù)理事業(yè)的尊重,對(duì)護(hù)理安全的囑托?!耙粋€(gè)沒有使命感的人講不出有責(zé)任感的話”、“時(shí)間管理是我們實(shí)現(xiàn)目標(biāo)的必備工具”、“樹立規(guī)范意識(shí)、問題管理意識(shí)”,一句句鏗鏘有力的話語至今縈繞在我的耳旁。課后我思考:如何才能成為一名合格的護(hù)士長?我一定要努力做到以下4點(diǎn):
1、具有奉獻(xiàn)精神,做正能量的化身,謹(jǐn)言慎行!
2、嚴(yán)格要求自己,嚴(yán)格要求護(hù)士,為護(hù)士謀劃職業(yè)生涯!
3、在技術(shù)上、專業(yè)上、管理上、科研上不斷進(jìn)?。?/span>
4、有計(jì)劃,有科室發(fā)展目標(biāo),創(chuàng)建科室文化!
第二是護(hù)理質(zhì)量管理的持續(xù)改進(jìn)。劉春慧主任的講課“護(hù)理質(zhì)量控制那點(diǎn)事”,讓我意識(shí)到護(hù)理質(zhì)量控制是全員的,質(zhì)量控制不僅僅是查問題記錄問題,質(zhì)控教育也比較重要。作為管理者一定要站在病人的角度考慮質(zhì)控結(jié)果,在臨床工作中我們要科學(xué)地設(shè)立臨床護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)指標(biāo),重視質(zhì)控?cái)?shù)據(jù)的收集,要看到一個(gè)動(dòng)態(tài)的過程,做到科室質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。我將牢記主任的教誨,把護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理安全始終放在首位,對(duì)每項(xiàng)工作的質(zhì)量、每位護(hù)士的質(zhì)量、每個(gè)環(huán)節(jié)的質(zhì)量牢牢抓在手上,讓患者滿意,讓領(lǐng)導(dǎo)放心!
結(jié)合臨床工作,我在平時(shí)的質(zhì)控中發(fā)現(xiàn)科室三級(jí)質(zhì)控體系落實(shí)不及時(shí),質(zhì)控護(hù)士未履行職責(zé),qc小組活動(dòng)延遲。經(jīng)過導(dǎo)師的指導(dǎo),我制定了一些策略。首先通過自愿為主、雙向選擇的原則挑選出科室的質(zhì)控組長,進(jìn)一步完善科室護(hù)士—質(zhì)控組長—護(hù)士長三級(jí)質(zhì)控體系。建立護(hù)士每日自控、質(zhì)控組長定期質(zhì)控、護(hù)士長每月定重點(diǎn)、抓實(shí)效的運(yùn)行模式。通過“質(zhì)控反饋日”的制定,監(jiān)督質(zhì)控組長工作,同時(shí)也鍛煉她們的語言表達(dá)能力。其次做好護(hù)理質(zhì)量教育,護(hù)士長與質(zhì)控組長一起對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)學(xué)習(xí),仔細(xì)研究每個(gè)細(xì)節(jié)是不是規(guī)范的狀態(tài)。經(jīng)過一段時(shí)間的磨合,科室質(zhì)控體系運(yùn)行越來越規(guī)范,科室形成“事事有責(zé)任人、人人負(fù)責(zé)的氛圍”,自9月以來未發(fā)生三級(jí)以上護(hù)理不良事件。我和我的小伙伴們將一起努力進(jìn)行全員參與質(zhì)量控制、全過程的質(zhì)量控制、全面的質(zhì)量控制,保證患者安全。
所有的質(zhì)量控制都是為了更好的提升??破焚|(zhì)。骨科醫(yī)療一直走在全省的前列,依托省重點(diǎn)專科的平臺(tái),骨科護(hù)理也是市級(jí)專科護(hù)士培訓(xùn)基地,教學(xué)相長,讓我們對(duì)深化專科內(nèi)涵,提升專科品質(zhì)有了更深入的探索??剖医衲曜o(hù)理??铺厣恰盎趀rsa的tka圍手術(shù)期管理”,每位膝關(guān)節(jié)置換的病人都納入圍手術(shù)期目標(biāo)管理,大大提高了患者的滿意度,患者早期下床,減少了圍手術(shù)期的并發(fā)癥,縮短了住院時(shí)間,減少了住院費(fèi)用,也使tka患者術(shù)后一周主動(dòng)屈膝90°達(dá)標(biāo)率直線提升。
第三是人員培訓(xùn)革新,所有??破焚|(zhì)的提升都離不開人員培訓(xùn)。結(jié)合護(hù)士長管理知識(shí)培訓(xùn),我看到了科室培訓(xùn)中還可以提升的方面,通過查找文獻(xiàn)、詢問導(dǎo)師、科內(nèi)討論,制定了“課件審核制度”和“評(píng)價(jià)式教學(xué)的方式”不斷提高培訓(xùn)效果。從7月份開始要求授課者提前一周將ppt發(fā)給總導(dǎo)師或者護(hù)士長審核,剛開始課件改了一遍又一遍,一起整理思路、一起討論授課時(shí)的重點(diǎn)和技巧,經(jīng)過幾輪下來,授課老師提高了認(rèn)識(shí),思路較前清晰了,也找到了自己的價(jià)值,聽課者的效果也明顯提高。由于骨科疾病抽象枯燥,我還試行了“3dbody解剖軟件”在骨科護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用,收效不小。所有護(hù)士都下載了“3dbody”app,通過直觀有趣的圖片大大激發(fā)了年輕護(hù)士學(xué)習(xí)的興趣,對(duì)每一塊骨骼、每一塊肌肉、每一根神經(jīng)的走向都能清楚地看到,對(duì)骨科基礎(chǔ)知識(shí)的學(xué)習(xí)有了很大幫助。在培訓(xùn)考核的形式、培訓(xùn)的內(nèi)容、培訓(xùn)的頻次、培訓(xùn)的時(shí)機(jī)等方面,我和大家一起努力,不斷提高護(hù)士的專業(yè)水平與服務(wù)能力,更好地為患者服務(wù)。
“成功的秘訣就是堅(jiān)持到最后一分鐘?!比齻€(gè)月的時(shí)間雖然取得了一些進(jìn)步,但接下來的努力更重要。古人云:吾日三省吾身,我將不斷自省,為了免于職業(yè)性的冷漠和無情,記住每天所遇見的不僅僅是人的“病”,也是病的“人”,不忘初心,砥礪前行!
【篇四】
過層層考試和選拔,我們八十余人成為了二附院的規(guī)范培訓(xùn)護(hù)士,由于之前我在本院實(shí)習(xí)過,所以對(duì)咱們醫(yī)院還是很有親切感的。首先的一周時(shí)間里各位老師給我們進(jìn)行了崗前培訓(xùn),內(nèi)容是咱們醫(yī)院的院史、護(hù)士的禮儀與條例、護(hù)理工作流程等。經(jīng)過這幾天的學(xué)習(xí),覺得自己在之前書本的基礎(chǔ)上又學(xué)到了更多的知識(shí)。各位老師的課件做的非常好,知識(shí)點(diǎn)歸納的很到位,讓人一目了然。對(duì)于之前的知識(shí)也是一種鞏固。由于有些同學(xué)不是在咱們醫(yī)院實(shí)習(xí)的,所以了解院史和規(guī)章流程對(duì)他們來說很有必要。
這次培訓(xùn)給我印象最深的還是護(hù)理的查對(duì)制度,包括了醫(yī)囑的查對(duì)制度、服藥、注射、輸液的查對(duì)制度,手術(shù)查對(duì)制度,輸血查對(duì)制度。讓我覺得查對(duì)制度和護(hù)理評(píng)估一樣是貫穿于護(hù)理操作中的,嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度不僅是對(duì)病人的認(rèn)真負(fù)責(zé),減少護(hù)理工作中的差錯(cuò),也是對(duì)咱們護(hù)理人員的自我保護(hù)。不管一位護(hù)士的工作能力是強(qiáng)還是弱,能夠做到在護(hù)理工作中嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)查對(duì)制度,做到嚴(yán)謹(jǐn)嚴(yán)格、忙而不亂,這才是最基本的。
另外,在規(guī)章制度和工作流程,雖然各科室之間有細(xì)微的區(qū)別,但是大方向是不會(huì)變的,咱們?cè)谄綍r(shí)工作中一定要遵守科室的規(guī)章制度,按照工作流程來,畢竟咱們還在規(guī)培階段,還有很多需要向各位老師學(xué)習(xí)的地方。
這次學(xué)習(xí)讓我明白了注意手衛(wèi)生是非常重要和必須的,對(duì)于防止醫(yī)院感染,手衛(wèi)生是我們平時(shí)一定要注意的,接觸病人前后都要按照六步洗手法來消毒雙手,同時(shí)自己的儀表要保持干凈整潔,不管是從精神面貌還是整體感覺,都會(huì)給病人更好的印象。
這次的學(xué)習(xí)內(nèi)容還需細(xì)細(xì)品味,這都是前輩和老師多年總結(jié)出來的精華,愿我們能夠在今后的日子里多提升自己,不虛榮,不浮躁,平時(shí)在護(hù)理工作結(jié)束之余,靜下心來多學(xué)習(xí),一步一個(gè)腳印,為以后的護(hù)理工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ),加油
【篇五】
期一周的崗前培訓(xùn)轉(zhuǎn)瞬即逝,內(nèi)心世界里的情緒如同窗外暖陽般依舊高漲。
首先,在這里,我很感謝xx二附院護(hù)理部的各位老師們,因?yàn)樵谒麄円稽c(diǎn)一滴的傳授知識(shí)和互動(dòng)交流的過程中,讓我受益匪淺和倍感溫暖。其次我也很感謝自己,感謝當(dāng)初所有的努力和堅(jiān)持,可以憑借自身實(shí)力進(jìn)如此優(yōu)秀的三甲醫(yī)院,也感謝自己在萬難的情形之下,最終做出一個(gè)正確的選擇——毅然決然來到二附院。
前幾天,張超主任在培訓(xùn)課上,給我們?cè)敿?xì)講解了護(hù)士規(guī)培手冊(cè)上的內(nèi)容,條條框框很多,考核內(nèi)容很多,各種理論與操作考試,隨后聽見同學(xué)們聲聲嘆息,似乎感覺有點(diǎn)回到了高三那年鋪天蓋地的各種考試與密不透風(fēng)的復(fù)習(xí)計(jì)劃的一種模式。
過程確實(shí)有點(diǎn)苦,可我卻沒有埋怨與愁容,相反有點(diǎn)欣喜,一直以來,我都堅(jiān)信,越努力才會(huì)越幸運(yùn)的指向,因此也更加堅(jiān)定了內(nèi)心深處的信念,我很想知道離開學(xué)校,步入社會(huì)之后再努力再向上的我們又會(huì)是怎樣花開的模樣,也許經(jīng)過兩年,這樣規(guī)范化的培訓(xùn)之后,現(xiàn)在的我們真的可以逐漸剝離掉青澀懵懂的外衣,去擁抱屬于自己的成熟與成長。
始終記得梅贛紅總護(hù)士長給我們上的那堂禮儀課,溫柔如水,高貴別樣的氣息,如同最沉醉的熏陶,凸顯了禮儀在工作中在社會(huì)上的重要性和必要性,課上,向我們講解了護(hù)士的站姿行姿,坐姿,蹲姿,還講述了電話禮儀,手勢禮儀,握手禮儀,乘車禮儀,鞠躬禮儀等。告訴我們要成為一名真正合格的白衣天使。不僅需要掌握扎實(shí)的理論基礎(chǔ),熟練的操作技能,也需要學(xué)會(huì)護(hù)理禮儀,課堂末了,以冰心老人的話“愛在左,同情在右,走在生命的兩旁”。將整堂課收尾,鞏固拓寬了禮儀的知識(shí),加深了我們隊(duì)護(hù)理禮儀的印象。
臨床護(hù)理技術(shù)是護(hù)理實(shí)踐的核心內(nèi)容,在技能培訓(xùn)室里,四位年輕90后指導(dǎo)老師尤為吸引我的目光,嫻熟連貫的技能操作,規(guī)范科學(xué)的指導(dǎo)教學(xué)之后,讓我們刮目相看的同時(shí),也在我們心里又樹立起一榜樣,這也正是一種推動(dòng)的力量。同樣作為90后,社會(huì)的接班人,我們是否也可以學(xué)習(xí)一下。我們是否在若干時(shí)間后,也可以擁有如此優(yōu)秀的閃光點(diǎn)。
人生只售單程票,過去了就過去了,不要頻頻回首,在哪里存在就在哪里綻放?,F(xiàn)如今短短一周崗前培訓(xùn)尾聲奏響,即將迎接我們的是穿上干凈的工作服,戴上圣潔的燕尾帽,懷揣本該擁有的夢(mèng)想和責(zé)任心,走向兩年規(guī)培護(hù)士的工作崗位。
加油吧,最美最好的你不是生如夏花,而是在時(shí)間的長河里波瀾不驚。
【篇六】
大學(xué)三年時(shí)間轉(zhuǎn)瞬即逝,來不及回頭看看就要步入為期十個(gè)月緊張的實(shí)習(xí)階段了。在正式步入實(shí)習(xí)崗位之前,西安交大第一附屬醫(yī)院為我們安排了三天的崗前培訓(xùn)。培訓(xùn)前一天晚上我還在思索著老師會(huì)給我們講些什么內(nèi)容呢?是不是醫(yī)院的一些規(guī)章制度或者實(shí)習(xí)時(shí)的一些注意事項(xiàng),懷揣著好奇心前一晚興奮地?zé)o法入睡。
第一天,第一節(jié)課的主題是“護(hù)理人文關(guān)懷素質(zhì)”主要從什么是人文、護(hù)理人文關(guān)懷、護(hù)理人文關(guān)懷素質(zhì)現(xiàn)狀和提高護(hù)師人文素質(zhì)的方法四個(gè)方面進(jìn)行講解的。我想老師之所以把這門課放在第一節(jié)課講,大概是因?yàn)椤叭宋年P(guān)懷”是護(hù)理學(xué)的本質(zhì),關(guān)心人、愛護(hù)人、尊重人是一個(gè)護(hù)士最基本的要求。比做事更重要的是做人這或許是老師第一節(jié)課想要告訴我們的。
第二節(jié)課的主題是“分層管理”其核心是醫(yī)務(wù)工作人員能力和職務(wù)相匹配。從事護(hù)理行業(yè),不僅可以在知識(shí)和操作技能上得到發(fā)展,同時(shí)也可以實(shí)現(xiàn)我們的人生價(jià)值。聽完這節(jié)課我對(duì)自己未來的職業(yè)發(fā)展有了大致的了解,并且也知道了以后努力的方向。
第三節(jié)課的主題是“手衛(wèi)生與標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防”手衛(wèi)生是醫(yī)務(wù)人員洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。洗手的五個(gè)時(shí)機(jī)是接觸患者前、無菌操作前、接觸患者后、接觸患者周圍環(huán)境后。學(xué)習(xí)本節(jié)課后,我認(rèn)識(shí)到行手衛(wèi)生不僅是保護(hù)患者,降低醫(yī)院感染的發(fā)生率,同時(shí)也是在保護(hù)醫(yī)務(wù)工作人員。
第四節(jié)課的主題是“人際關(guān)系與溝通”醫(yī)院是一個(gè)小社會(huì),許多爭執(zhí)、矛盾甚至打架事件的發(fā)生,是因?yàn)槲覀兊娜穗H關(guān)系沒有處理好,沒有進(jìn)行良好的溝通,造成彼此誤會(huì)。在醫(yī)院工作我們應(yīng)該做到文明用語并且管好自己的嘴巴,什么該說什么不該說我們要清楚。微笑、贊美、傾聽、思考、不爭執(zhí)求一致這些方法都是有效溝通的策略,看似簡單但在運(yùn)用到實(shí)踐中時(shí)要懂得把握分寸既要適時(shí)適度也要發(fā)自內(nèi)心,不可強(qiáng)顏歡笑,不可違心的贊美。
第二天,第一節(jié)課的主題是“患者安全管理”。老師給我們講了一些醫(yī)療不良事件,很多案例是因?yàn)獒t(yī)務(wù)人員的疏忽大意,沒有認(rèn)真落實(shí)查對(duì)制度導(dǎo)致的。例如給患者注射了過期的藥品、弄錯(cuò)藥液濃度等等的事件。這些過失不僅帶給患者傷害使醫(yī)院遭受損失,更重要的是萬一患者不幸去世或者留下后遺癥,作為醫(yī)務(wù)人員伴隨我們后半生的將是內(nèi)疚與自責(zé)。前輩們的失誤正是對(duì)我們的警示,在工作時(shí)務(wù)必打起十二分精神,認(rèn)真仔細(xì)的落實(shí)查對(duì)制度,絕不可以走形式,或者抱有僥幸心理,因?yàn)榛颊叩陌踩谖覀兊囊荒钪g。
第二天,第二節(jié)課的主題是“護(hù)士批判性思維的培養(yǎng)”,這就要求我們敢于質(zhì)疑,不迷信權(quán)威,對(duì)問題進(jìn)行評(píng)價(jià),判斷,決策。作為一名實(shí)習(xí)護(hù)士一旦在工作中遇到有問題的地方,我們需要向帶教的老師提出,決不可似是而非,我們需要做到知其然和知其所以然。判斷的內(nèi)容是多樣的有對(duì)患者的批判、對(duì)醫(yī)囑的評(píng)判、對(duì)藥物的評(píng)判、對(duì)注射器材的評(píng)判。評(píng)判是主動(dòng)思考的過程、質(zhì)疑反思的過程、審慎開放的過程。要敢于質(zhì)疑,不要害怕同學(xué)嘲笑,老師批評(píng),我們實(shí)習(xí)的目的就是把不會(huì)的搞懂,有朝一日也可以獨(dú)當(dāng)一面,相反不懂裝懂才最可悲。
第二天,第三節(jié)課的主題是“護(hù)士職業(yè)暴露與防護(hù)”。每年都有感染甲肝、乙肝、艾滋等疾病的醫(yī)務(wù)人員,這警示我們必須做好防護(hù),加強(qiáng)防護(hù)意識(shí)。追尋詩和遠(yuǎn)方的一個(gè)重要前提是我們的有一個(gè)健康的身體。保護(hù)好自己,我們才有機(jī)會(huì)去幫助更多患者創(chuàng)造更多價(jià)值。
第二天,第四節(jié)課的主題是“病房護(hù)理工作流程”主要介紹了臨床護(hù)理工作的班次與各班次的工作流程,以及各種應(yīng)急處理流程。
第三天,第一節(jié)課也是崗前培訓(xùn)的最后一節(jié)課。辛老師給我們講了“臨床護(hù)理實(shí)習(xí)指南”主要內(nèi)容有儀容儀表、工作態(tài)度、團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神、安全管理、勞動(dòng)紀(jì)律。在勞動(dòng)紀(jì)律方面我感受頗深,醫(yī)院的請(qǐng)假制度是非常嚴(yán)格的。在學(xué)校的時(shí)候,發(fā)燒感冒了給導(dǎo)員說一下就可以在宿舍休息一會(huì),來到醫(yī)院我們就是其中的一份子,不會(huì)因?yàn)槟闶菍W(xué)生就原諒你的遲到早退,在這里大家都是一樣的,不可以像在家里一樣撒嬌任性,沒有人是特殊的。從現(xiàn)在起我要改變自己的認(rèn)識(shí),我已經(jīng)步入社會(huì)了,在工作中必須加強(qiáng)紀(jì)律性和集體意識(shí),嚴(yán)格要求自己。
三天的培訓(xùn)結(jié)束了,老師們給我留下的印象是深刻的,老師知識(shí)淵博、講課生動(dòng)有趣、舉手投足間都透漏著優(yōu)雅令我非常敬仰與羨慕。我要以她們?yōu)榘駱?,我相信十年、二十年甚至三十年后我也可以做到!理想是美好的,現(xiàn)實(shí)是殘酷的,我和老師們還存在很大的差距。通過培訓(xùn)我總結(jié)了我的一些不足之處:1.理論知識(shí)不夠扎實(shí),2.操作技能不夠嫻熟,3.在公眾面前演講會(huì)怯場。以后我會(huì)在這些方面努力提升自我,一步步實(shí)現(xiàn)自己的職業(yè)生涯規(guī)劃。同時(shí)我也總結(jié)了我的優(yōu)點(diǎn):1.學(xué)習(xí)能力強(qiáng),2.性格開朗,3.打不死的小強(qiáng)。我一直相信一句話“有志者事竟成”。步入社會(huì)才是真正學(xué)習(xí)的開始,學(xué)會(huì)做人學(xué)會(huì)做事不虛度每一天,當(dāng)有一天我頭發(fā)白了,牙掉光了,我將會(huì)給自己交上一份滿意的答卷,我將畢生為之奮斗!
第四篇:實(shí)習(xí)生崗前培訓(xùn)
實(shí)習(xí)生院感知識(shí)崗前培訓(xùn)
一、院感工作的重要性: 隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科技的不斷發(fā)展,新技術(shù)、新療法的廣泛應(yīng)用,新的傳染病的出現(xiàn),對(duì)醫(yī)院感染管理的要求也大不一樣,因它是關(guān)系到提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,增強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員對(duì)醫(yī)院感染預(yù)防和控制的防范意識(shí),降低醫(yī)院的感染率,提高院感病例的診斷率,都起到重要作用。根據(jù)2005年12月26日《健康報(bào)》刊登的一篇觸目驚心的院內(nèi)感染暴發(fā)事件:安徽省宿州市立醫(yī)院10位白內(nèi)障患者進(jìn)行超聲乳化手術(shù)時(shí),因醫(yī)院院內(nèi)感染管理混亂,手術(shù)過程中的相關(guān)設(shè)備沒有做到一人一用一滅菌等原因,導(dǎo)致手術(shù)出現(xiàn)重大感染,患者發(fā)生綠膿桿菌感染,造成嚴(yán)重傷害(9名患者采取眼內(nèi)容物剜除手術(shù),第10位患者做了玻璃體切割)。去年8月28日至9月16日,西安交大一附院新生兒科共收治新生兒患者94名,9月5日至15日,先后有8名新生兒患者連續(xù)死亡。是因早產(chǎn)兒的保溫箱消毒不規(guī)范造成的。深圳市婦幼醫(yī)院由于戊二醛配比濃度太低,只達(dá)到0.37%,造成分枝桿菌院內(nèi)感染。安慶市宜城醫(yī)院77名血透病人中,39人是丙肝抗體陽性,其中15人屬院內(nèi)感染。在去年汕頭市某醫(yī)院因剖腹產(chǎn)造成18人先后刀口感染,通過病原學(xué)細(xì)菌檢查是非結(jié)核性分枝桿菌感染,認(rèn)為是手術(shù)器械滅菌不合格所致,這幾起嚴(yán)重的醫(yī)源性感染事件給我們敲響了警鐘。類似事件屢有發(fā)生,應(yīng)引起我們高度重視。
(一)醫(yī)院感染:指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。無明顯潛伏期的感染為入院48小時(shí)后的屬醫(yī)院感染,有明顯潛伏期的感染為入院至發(fā)病時(shí)間超過該感染平均潛伏期的為院感。
(二)醫(yī)源性感染:指在醫(yī)學(xué)服務(wù)中,因病原體傳播引起的感染。分為外源性和內(nèi)源性感染,前者是指病原體來自體外,即來自其他住院病人、陪護(hù)家屬和醫(yī)院環(huán)境。感染可散發(fā),也可爆發(fā),可以通過消毒、滅菌隔離措施和宣傳教育工作得到預(yù)防和控制。后者是指病原體來自病人自身菌群,感染呈散發(fā),就目前水平,內(nèi)源性感染難以預(yù)防和控制。醫(yī)院感染可發(fā)生在醫(yī)院內(nèi)活動(dòng)的一切人群。包括住院患者、門診患者、急診患者、探視者、陪護(hù)者和醫(yī)護(hù)人員。
(三)治療室、換藥室、注射室的醫(yī)院感染管理要求
* 室內(nèi)布局合理,清潔區(qū)、污染區(qū)分區(qū)明顯,標(biāo)志清楚。無菌物品按滅菌日期依次放入專柜,過期重新滅菌,設(shè)有流動(dòng)洗手設(shè)施。
* 醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入室內(nèi),應(yīng)衣帽整潔,嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程。
* 無菌物品一人一用一滅菌。
* 抽取的藥液、開啟的靜脈輸入用液體須注明時(shí)間,超過2小時(shí)后不得使用,啟用抽取的各種溶媒超過24小時(shí)不得使用,最好使用小包裝。
* 碘酒、酒精應(yīng)密閉保存,每周更換2次,容器每周滅菌2次。常用無菌敷料罐應(yīng)每天更換并滅菌,置于無菌儲(chǔ)槽中的滅菌物品一經(jīng)打開,使用時(shí)間不得超過24小時(shí)。
治療車上物品應(yīng)排放有序,上層為清潔區(qū),下層為污染區(qū),進(jìn)入病室的治療車、換藥車應(yīng)配有快速手消毒劑。
* 各種治療、護(hù)理及換藥操作應(yīng)按清潔傷口、感染傷口、隔離傷口依次進(jìn)行,特殊感染傷口如:碳疽、氣性壞疽、破傷風(fēng)等就地﹙診室或病室﹚嚴(yán)格隔離,處置后進(jìn)行嚴(yán)格終末消毒,不得進(jìn)入換藥室,感染性敷料應(yīng)放在黃色防漏的污物袋內(nèi),及時(shí)焚燒處理。
堅(jiān)持每日清潔,消毒制度,地面濕式清掃。常見問題
★ 環(huán)境清潔衛(wèi)生不夠(物品、臺(tái)面、墻面、地面、水池等)★ 消毒物品或消毒劑的使用不規(guī)范﹙沒標(biāo)識(shí)、沒有3m膠帶、過期、沒有開啟的時(shí)間、沒有監(jiān)測或監(jiān)測不到位﹚
★ 物品放置不規(guī)范﹙無菌、非無菌物品混放、無菌物品放置地上﹚
★ 無洗手池和手衛(wèi)生物品 ★ 沒有嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則
(四)消毒劑的分類
消毒:指用化學(xué)、物理、生物的方法殺滅或者消除環(huán)境中的病原微生物。
滅菌:殺滅或者消除傳播媒介上的一切微生物,包括致病微生物和非致病微生物,也包括細(xì)菌芽胞和真菌孢子。
◆ 滅菌劑 戊二醛、過氧乙酸、甲醛
◆ 高效消毒劑 指可殺滅細(xì)菌繁殖體﹙包括分枝桿菌﹚、病毒、真菌及孢子等。對(duì)細(xì)菌芽孢也有一定殺滅作用,達(dá)到高水平消毒要求的制劑。如:過氧化氫、含氯消毒劑、二氧化氯等。
◆ 中效消毒劑 指可殺滅細(xì)菌繁殖體、分枝桿菌、真菌等微生物,達(dá)到消毒要求的制劑。如: 乙醇、碘伏
◆ 低效消毒劑 指僅可殺滅細(xì)菌繁殖體和親脂病毒,達(dá)到消毒要求的制劑。
二、無菌操作原則
1、環(huán)境要清潔,進(jìn)行無菌操作前半小時(shí),須停止清掃地面等工作。避免或減少不必要的人群流動(dòng)。防止塵埃飛揚(yáng)。治療室應(yīng)每天用紫外線消毒二次。每次1小時(shí),做好記錄。
2、進(jìn)行無菌操作時(shí),衣帽穿戴要整潔。帽子要把全部頭發(fā)遮蓋,口罩須遮住口鼻,并修剪指甲、洗手。不能配戴各類手飾。包括涂指甲油等,進(jìn)入手術(shù)室要更衣、更鞋,戴外科口帽。
3、無菌物品與非無菌物品應(yīng)分別放置。無菌物品不可暴露在空氣中,必須放于無菌包或無菌容器內(nèi),要有專用的無菌櫥放置。無菌物品一經(jīng)使用后,必須再經(jīng)滅菌處理后方可使用。從無菌容器中取出的無菌物品,雖未使用,也不可放回?zé)o菌容器內(nèi)。
4、無菌包應(yīng)注明物品的名稱、消毒滅菌日期,并按日期先后順序排放,以便取用,放在固定的地方。無菌包在未污染的情況下,可保存7天,過期應(yīng)重新滅菌。高壓滅菌的無菌物品包布是要保持清潔干燥,無破洞,包內(nèi)有化學(xué)指示卡,在下排式高壓鍋的體積不得超過30cm×30cm×25cm,器械包重量不得超過7kg,敷料不得超過5 kg。
5、取無菌物品時(shí),必須用無菌持物鉗(鑷)。未經(jīng)消毒的用物不可觸及無菌物或跨越無菌區(qū)。
6、進(jìn)行無菌操作時(shí),如器械、用物疑有污染或已被污染,即不可使用,應(yīng)更換或重新滅菌。
7、一份無菌物品,只能供一個(gè)病員使用,在使用一次性無菌物品前,要檢查包裝有無破損、漏氣、是否在有效期內(nèi),并且不得重復(fù)使用,以免發(fā)生交叉感染。
三、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露的個(gè)人防護(hù).職業(yè)暴露是指醫(yī)務(wù)人員在從事診療、護(hù)理等工作中意外被傳染病病毒〔艾滋病、乙肝、梅毒等〕的血液、體液污染了皮膚或粘膜,或是被污染的針頭及其他銳器刺破皮膚,有可能被感染的情況。所以做好個(gè)人防護(hù)尤為重要。我們是屬于高風(fēng)險(xiǎn)、高危的職業(yè)。
采用標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防: 是指認(rèn)定患者的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性,須進(jìn)行隔離,不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與粘膜,必須做好防護(hù)。其特點(diǎn)是即要防止血源性的傳播,又要防止非血源性傳播。既要防止疾病從醫(yī)務(wù)人員傳給病人。又要防止醫(yī)務(wù)人員傳給病人。具體措施是:
(1)手的清潔與消毒是切斷接觸傳播的重要措施,手的清潔與消毒應(yīng)當(dāng)符合《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》的要求。嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范,6部洗手法,用流動(dòng)水勤洗手,或用快速手消毒劑。洗凈一雙手,健康跟你走去年衛(wèi)生部最新出臺(tái)的6項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)中,其中一項(xiàng)就是手衛(wèi)生規(guī)范。
(2)接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物等物質(zhì)以及被其污染的物品時(shí)應(yīng)當(dāng)戴手套。(3)脫去手套后立即洗手。
(4)醫(yī)務(wù)人員的工作服、臉部及眼睛有可能被血液、體液、分泌物等物質(zhì)噴濺污染時(shí),應(yīng)戴外科口罩、防護(hù)眼鏡或者面罩,穿隔離衣或防水圍裙。
(5)醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行侵入性診療、護(hù)理操作中,要保持充足的光線,并特別注意被針頭、縫合針、刀片等銳器刺傷或劃傷。禁止將使用后的一刺性針頭重新套傷針頭套。禁止用手直接交接觸使用后的針頭、刀片等銳器。當(dāng)發(fā)生針刺傷時(shí)不要緊張,立即擠出傷口血液 → 反復(fù)沖洗 → 消毒 → 傷口處理 → 抽血化驗(yàn)檢查 → 注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白 → 并通知醫(yī)務(wù)處、院內(nèi)感染科進(jìn)行登記、上報(bào)、追訪。(6)對(duì)患者用后的醫(yī)療器械、器具應(yīng)當(dāng)采取正確的消毒滅菌措施。
四、醫(yī)療廢物專項(xiàng)管理
《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》第4條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立、健全醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理責(zé)任制,其法人代表或主要負(fù)責(zé)人為第一責(zé)任人,切實(shí)履行職責(zé),確保醫(yī)療廢物的管理安全。第5條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)依據(jù)國家有關(guān)法律法規(guī)、行政法規(guī)、部門和規(guī)范性文件的規(guī)定,制定并落實(shí)醫(yī)療管理的規(guī)章制度、工作流程和要求、有關(guān)人員及發(fā)生醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物流失、泄漏擴(kuò)散和意外事故的應(yīng)急預(yù)案。必要時(shí)要報(bào)警。
醫(yī)療廢物共分為5類: a感染性廢物 使指被病人的血液、體液、排泄物污染的物品,如棉簽、棉球、紗布、引流條及其他敷料、一次性用品、傳染病人或疑似傳染病人的生活垃圾、各類化驗(yàn)檢查標(biāo)本。廢棄的被服等。B病理性廢物 是指手術(shù)及其他診療后產(chǎn)生的人體組織、器管等。醫(yī)學(xué)試驗(yàn)動(dòng)物的組織、尸體,病理切片后廢棄的人體組織、病理蠟塊等。C損傷性廢物,針頭、縫合針、刀片、試管等,各類醫(yī)療銳器,包括解剖刀、手術(shù)刀、備皮刀、手術(shù)鋸、載玻片、玻璃安珀等。d 藥物性廢物 過期的或淘汰的、變質(zhì)的或者被污染的廢棄藥品等,e化學(xué)性廢物 具有毒性、腐蝕性、易燃易暴性的化學(xué)藥品、化學(xué)消毒劑血壓計(jì)、溫度計(jì)等。嚴(yán)格按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的要求,所有的醫(yī)療垃圾裝入黃色的、無滲漏的塑料袋內(nèi),包裝物的外表面有血液、體液污染時(shí),應(yīng)外加一層包裝袋。容器外要有醫(yī)療廢物的警示標(biāo)識(shí)和中文說明,損傷性廢物使用銳器合。醫(yī)療廢物袋滿3/4時(shí),各科室的工友將塑料袋封口,貼傷標(biāo)簽,標(biāo)簽傷注明科室、日期、種類。醫(yī)院內(nèi)由專人負(fù)責(zé)交接和收集工作,集中在暫存間,做好記錄,2日內(nèi)統(tǒng)一由三明綠州公司進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)做無害化處理。
第五篇:實(shí)習(xí)生崗前培訓(xùn)(范文模版)
2011年實(shí)習(xí)生崗前培訓(xùn)
為了讓實(shí)習(xí)生更快的進(jìn)入實(shí)習(xí)角色,規(guī)范實(shí)習(xí)行為,保障實(shí)習(xí)期間的醫(yī)療安全,我院分別在6月27日、7月12日、7月20日、7月25日,在我院遠(yuǎn)程教育中心,由科教科組織舉行了實(shí)習(xí)生崗前培訓(xùn)。主管教學(xué)的黨委書記XX做崗前培訓(xùn)動(dòng)員講話:他首先代表全院職工對(duì)同學(xué)們的到來表示熱烈歡迎,叮囑同學(xué)們要高度重視崗前培訓(xùn)工作,希望同學(xué)們通過崗前培對(duì)實(shí)習(xí)期間的學(xué)習(xí)和生活有一個(gè)基本的了解和認(rèn)知,并介紹了醫(yī)院的發(fā)展概況,指出了實(shí)習(xí)的重要性,強(qiáng)調(diào)了實(shí)習(xí)的目的與意義。同時(shí),還要求全體實(shí)習(xí)生在實(shí)習(xí)過程中要以病人為中心,樹立終生學(xué)習(xí)的理念,在臨床實(shí)習(xí)實(shí)踐中鞏固知識(shí)、掌握技能、提升素質(zhì)。希望同學(xué)們能夠及時(shí)轉(zhuǎn)換角色、以愛的心態(tài)關(guān)心病人,以一種嚴(yán)謹(jǐn)?shù)尼t(yī)德心態(tài)認(rèn)真對(duì)待自己的工作,將臨床知識(shí)運(yùn)用于實(shí)踐,圓滿完成實(shí)習(xí)任務(wù)。
隨后,科教科XXX給同學(xué)們介紹了我院的教學(xué)組織管理、實(shí)習(xí)生管理制度、實(shí)習(xí)生出科考核制度、簽署了《公寓住宿合同》《實(shí)習(xí)生自律書》,讓同學(xué)們了解我院的規(guī)則制度并能自覺遵守,醫(yī)務(wù)科XXX給同學(xué)們講解了病歷書寫規(guī)范,并列舉了我院歷屆實(shí)習(xí)生病歷書寫方面常見的錯(cuò)誤,讓同學(xué)們從實(shí)習(xí)的起步階段,就養(yǎng)成良好的病案書寫習(xí)慣,逐步的將病案書寫納入規(guī)范化的軌道;同時(shí)就實(shí)習(xí)生相關(guān)的醫(yī)療安全問題,給同學(xué)們上了一堂法律法規(guī)課,列舉了醫(yī)療實(shí)施過程中的案例,給同學(xué)們敲響了醫(yī)療安全的警鐘,讓實(shí)習(xí)同學(xué)逐步樹立起醫(yī)療行為中的法律意識(shí);保衛(wèi)科XXX進(jìn)行了財(cái)產(chǎn)安全、人身安全的講解,隨后,院感科XXX進(jìn)行了突發(fā)事件的培訓(xùn)如:穿脫隔離衣等,讓同學(xué)們對(duì)突發(fā)公共事件處理有一定的認(rèn)知,感染科XXX進(jìn)行了傳染病知識(shí)普及,特別是艾滋病的培訓(xùn),科教科XXX科長還對(duì)同學(xué)們進(jìn)行了基礎(chǔ)知識(shí)的測試,了解同學(xué)們的理論基礎(chǔ),最后,X科長給同學(xué)們送出了希望和寄語,希望同學(xué)們保持樂觀而積極的人生觀,做個(gè)有準(zhǔn)備的有心人,好好掌握自己的專業(yè),把自己的知識(shí)結(jié)構(gòu)打造完整,注重團(tuán)隊(duì)精神,注意文明禮儀。
本次培訓(xùn)在同學(xué)們高昂的熱情和熱烈的掌聲中結(jié)束!