第一篇：家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作匯報(bào)

XX鎮(zhèn)衛(wèi)生院家庭醫(yī)生簽約服務(wù)

工作匯報(bào)

各位領(lǐng)導(dǎo)、同志們：

大家好！2017年，在市委、市政府的正確領(lǐng)導(dǎo)和上級(jí)業(yè)務(wù)主管部門的指導(dǎo)下，我院以“城鄉(xiāng)衛(wèi)生一體化、農(nóng)村衛(wèi)生社區(qū)化、基本公共衛(wèi)生均等化”為目標(biāo)，大力推行家庭醫(yī)生簽約式保健服務(wù)。根據(jù)國家衛(wèi)計(jì)委《關(guān)于印發(fā)全面推開家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作實(shí)施方案》和各級(jí)相關(guān)文件精神和要求：結(jié)合我院實(shí)際，充分發(fā)揮鄉(xiāng)村醫(yī)生衛(wèi)生的網(wǎng)底作用，創(chuàng)新鄉(xiāng)村醫(yī)生服務(wù)模式，解決老百姓“看病難，看病貴”為目標(biāo)。把開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作作為基本公衛(wèi)服務(wù)的一項(xiàng)重要工作措施去抓落實(shí)。取得一定的成效，現(xiàn)將我鎮(zhèn)推行家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作的主要做法交流如下：

一、XX鎮(zhèn)基本情況概況：桂平XX鎮(zhèn)，位于XX市東北部，全鎮(zhèn)總面積102平方公里，東近鄰XX縣城；南連XX鎮(zhèn)；西鄰XX鎮(zhèn)；北隔潯江與XX鎮(zhèn)、XX鄉(xiāng)相望。全鎮(zhèn)轄區(qū)12個(gè)行政村委，135個(gè)自然村，228個(gè)生產(chǎn)隊(duì)，總?cè)丝诩s8.4萬人，常住人口62601人，其中重點(diǎn)人群人口約18432人。12個(gè)行政村均設(shè)有衛(wèi)生所，村級(jí)從事家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作村醫(yī)生有64人、衛(wèi)生院從事簽約服務(wù)工作有60人。為了方便廣大人民群眾參與簽約服務(wù)，每個(gè)行政村都組建了服務(wù)團(tuán)隊(duì)。

二、嚴(yán)格責(zé)任機(jī)制：加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、精心組織。自家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作開展以來，我院按照“因地制宣、合理布局、方便群眾、便于管理”的原則，組建了12個(gè)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)，遂步完善鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)體系，基本覆蓋全鎮(zhèn)所有轄區(qū)居民。團(tuán)隊(duì)成員由衛(wèi)生院全科醫(yī)生、護(hù)士、醫(yī)技人員、公衛(wèi)科及鄉(xiāng)村醫(yī)生等組成團(tuán)隊(duì)；初步形成以轄區(qū)內(nèi)居民為服務(wù)對(duì)象，家庭醫(yī)生為主體。嚴(yán)格落實(shí)“分片包干、團(tuán)隊(duì)合作、責(zé)任到人”的工作責(zé)任制。

三、廣泛宣傳動(dòng)員：我院通過各種方式進(jìn)行動(dòng)員宣傳，包括健康教育宣傳專欄、健康講座、LED電子顯示屏、粘貼宣傳標(biāo)語、橫幅、放發(fā)“簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)聯(lián)系卡”和開展免費(fèi)義診咨詢活動(dòng)等做好宣傳發(fā)動(dòng)和政策解讀。我院還積極與各村村委協(xié)調(diào)，讓村干部積極參與；建檔立卡貧困戶及重點(diǎn)人群，通過健康扶貧、精準(zhǔn)扶貧的“明白卡”進(jìn)行宣傳。村干部、鄉(xiāng)村醫(yī)生帶頭簽約、率先垂范，并采取面對(duì)面的宣傳方式，把簽約服務(wù)的目的、意義、服務(wù)內(nèi)容向群眾講清楚說明白。在廣泛宣傳的同時(shí)，我院還組織定期或不定期下到各村開展義診活動(dòng)。對(duì)轄區(qū)居民現(xiàn)場(chǎng)簽約和對(duì)已簽約免費(fèi)診療、健康體檢、健康指導(dǎo)咨詢服務(wù)和居民健康檔案信息更新等。根據(jù)居民主要健康問題制定實(shí)施計(jì)劃和方案，提供一對(duì)一的服務(wù)模式，努力提高轄區(qū)居民對(duì)這項(xiàng)“惠民工程”進(jìn)一步認(rèn)識(shí)了解，為下一步開展簽約工作打下基礎(chǔ)。

四、落實(shí)簽約服務(wù)：組織服務(wù)團(tuán)隊(duì)全面開展“進(jìn)村入戶、送健康”簽約活動(dòng)，我們按照責(zé)任分工，以戶為單位，采用自愿簽約、入戶簽約的方式，做到村不漏戶、戶不漏人，采取主動(dòng)服務(wù)、上門服務(wù)、預(yù)約服務(wù)、電話服務(wù)的簽約等形式進(jìn)行。根據(jù)家庭成員的實(shí)際個(gè)體情況確定服務(wù)項(xiàng)目，和轄區(qū)內(nèi)的居民簽訂服務(wù)協(xié)議，確定服務(wù)內(nèi)容、方式、頻次、期限等款項(xiàng)，以慢性病患者、65歲以上的空巢老年人和殘疾人、孕產(chǎn)婦、0—6歲的兒童等重點(diǎn)健康管理人群、貧困戶家庭為重點(diǎn)，提供24小時(shí)主動(dòng)、連續(xù)、綜合、個(gè)性化的健康管理服務(wù)和基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。同時(shí)結(jié)合國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（第三版）的要求，對(duì)65歲及以老年人、高血壓、2型糖尿病以及嚴(yán)重精神障礙患者等慢性病患者每年至少4次面對(duì)面隨訪和1次較全面的健康體檢，在提供服務(wù)過程中遇到超出衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室診療能力的，及時(shí)轉(zhuǎn)到上級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)救治，保證了農(nóng)村居民能就近享受到方便快捷的醫(yī)療服務(wù)，得到及時(shí)有效的治療，做到了“首診在基層、按需進(jìn)住院、全專結(jié)合、雙向轉(zhuǎn)診”，同時(shí)完善更新個(gè)人電子健康檔案并進(jìn)行跟蹤服務(wù)。截止到目前，我院共和轄區(qū)內(nèi)8283戶共39805人，全鎮(zhèn)簽約率63.59%，其中建檔立卡貧困戶1191戶，共5408人簽訂服務(wù)協(xié)議，貧困戶簽約率100%；重點(diǎn)人群簽約為13602人，簽約率為73.79%。在穩(wěn)定簽約數(shù)量、鞏固覆蓋面的基礎(chǔ)上，把工作重點(diǎn)向提質(zhì)增效轉(zhuǎn)變，力爭(zhēng)做到簽約一人、履約一人、做實(shí)一人，不斷提高居民對(duì)簽約服務(wù)的獲得感和滿意感。

五、簽約后檔案的管理：“家庭醫(yī)生簽約服務(wù)”手冊(cè)的管理，簽約手冊(cè)一式兩份：簽約居民執(zhí)一份、村衛(wèi)生所保管一份。村衛(wèi)生所的簽約手冊(cè)專柜、專盒、分村分隊(duì)包片管理模式，主要分為一般家庭戶、建檔立卡貧困和重點(diǎn)人群進(jìn)行分類管理，重點(diǎn)人群我們還在簽約手冊(cè)上進(jìn)行粘貼標(biāo)識(shí)分類：如65歲及以上老年人用“綠色”標(biāo)簽標(biāo)識(shí)、高血壓病用“紅色”標(biāo)簽標(biāo)識(shí)、糖尿病用“黃色”標(biāo)簽標(biāo)識(shí)、嚴(yán)重精神障礙患者用“藍(lán)色”標(biāo)簽標(biāo)識(shí)等等；每村歸類好都附上簽約花名冊(cè)，方便于日后服務(wù)管理。

六、強(qiáng)化考核，持續(xù)服務(wù)：我院將把家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作開展情況納入績(jī)效考核的重點(diǎn)內(nèi)容之一，通過季度考核、年度考核、不定期督導(dǎo)檢查等形式，全面落實(shí)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作，確保家庭醫(yī)生式服務(wù)工作持續(xù)推進(jìn)和健康發(fā)展。

我院在家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作雖然取得了一定的成績(jī)，面對(duì)上級(jí)的要求和人民群眾的期望，仍有很大差距，存在許多困難和問題。在下一步的工作中，我們要注重緊抓簽約服務(wù)工作的質(zhì)量，避免“簽而不約”的現(xiàn)象，將繼續(xù)學(xué)習(xí)先進(jìn)行單位的做法、先進(jìn)的經(jīng)驗(yàn)努力提高自己的工作服務(wù)水平，形成長效機(jī)制。利用信息軟件手段豐富簽約服務(wù)工作形式，一切以居民健康守門人為己任，真正從居民健康利益出發(fā)，想方設(shè)法解決居民的疾病和身心問題，為轄區(qū)居民的健康及黨和政府的衛(wèi)生事業(yè)作積極的貢獻(xiàn)。

XX鎮(zhèn)衛(wèi)生院 2018年4月10日

第二篇：家庭醫(yī)生簽約服務(wù)宣傳工作匯報(bào)

家庭醫(yī)生簽約服務(wù)宣傳工作匯報(bào)

2019年5月19日是第9個(gè)“世界家庭醫(yī)生日”，主題是“攜手家庭醫(yī)生、共筑健康生活”，為傳播家庭醫(yī)生簽約促進(jìn)健康管理的新理念

營造全社會(huì)參與支持家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的良好氛圍，連日來，我中心精心部署，統(tǒng)籌安排全員行動(dòng)起來，以宣傳加實(shí)干的方式迎接“世界家庭醫(yī)生日”，并將一步一個(gè)腳印的把家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作做實(shí)、做細(xì)。

進(jìn)機(jī)關(guān)宣傳

在市政府辦公大樓，我們的家庭醫(yī)生們通過擺放宣傳展板、發(fā)放宣傳資料的形式，抓住時(shí)機(jī)，奔走在大樓的各個(gè)角落適時(shí)進(jìn)行宣傳，向機(jī)關(guān)工作人員面對(duì)面解釋家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的目的、內(nèi)容、意義、流程及家庭醫(yī)生簽約服務(wù)包的種類，進(jìn)一步提高他們對(duì)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)知曉率和對(duì)家庭醫(yī)生的信任度。家庭醫(yī)生們?cè)诜?wù)過程中飽滿的工作熱情與耐心的工作態(tài)度，得到了機(jī)關(guān)工作人員們的高度贊賞！

進(jìn)廣場(chǎng)宣傳

在市政府廣場(chǎng)，我們的家庭醫(yī)生們通過向過往的居民們發(fā)放宣傳資料的形式，開展一對(duì)一的宣傳活動(dòng)，積極宣傳家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的內(nèi)容、方式和重要意義。

充分調(diào)動(dòng)了轄區(qū)居民參與家庭醫(yī)生服務(wù)的主動(dòng)性和積極性，受到了廣大居民的熱烈歡迎。

進(jìn)社區(qū)義診

在銀河社區(qū)，我們通過設(shè)立咨詢臺(tái)、懸掛宣傳橫幅、擺放宣傳展板、發(fā)放宣傳資料及宣傳用品、免費(fèi)測(cè)血壓等形式向廣大社區(qū)居民現(xiàn)場(chǎng)宣傳家庭醫(yī)生簽約服務(wù)與國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)政策，講解家庭醫(yī)生簽約服務(wù)意義、內(nèi)容、服務(wù)方式、流程等方面的內(nèi)容。家庭醫(yī)生們與與居民現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行了熱烈的互動(dòng)交流，讓廣大居民們更加深入的了解家庭醫(yī)生簽約服務(wù)項(xiàng)目、服務(wù)內(nèi)容獲取方式，受到了廣大群眾的熱烈歡迎。

進(jìn)社區(qū)免費(fèi)查體、簽約在濟(jì)南路社區(qū)，我們以為重點(diǎn)人群免費(fèi)體檢為契機(jī)，通過免費(fèi)進(jìn)行血糖、血壓、b超、心電圖等健康體檢，、現(xiàn)場(chǎng)簽約、健康咨詢、健康宣傳、電子化簽約服務(wù)體驗(yàn)等形式，與現(xiàn)場(chǎng)居民溝通互動(dòng)，合理引導(dǎo)居民的健康生活方式，面向居民宣傳解讀家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的內(nèi)涵和意義，進(jìn)一步增強(qiáng)居民主動(dòng)簽約的意愿?，F(xiàn)場(chǎng)應(yīng)用新系統(tǒng)設(shè)備，檢查結(jié)果、簽約信息及時(shí)推送至互聯(lián)網(wǎng)健康檔案數(shù)據(jù)平臺(tái)。一邊通過加強(qiáng)宣傳讓居民更加了解家庭醫(yī)生的工作，一邊通過“云端”讓患者的簽約服務(wù)“觸手可及”！

進(jìn)村居履約

各家醫(yī)團(tuán)隊(duì)紛紛下到所管轄社區(qū)，利用履約、現(xiàn)場(chǎng)反饋的時(shí)機(jī)，發(fā)放家醫(yī)相關(guān)宣傳資料及宣傳用品，開展一對(duì)一的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)宣傳活動(dòng)，耐心為他們講解家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的好處，引導(dǎo)居民積極主動(dòng)參與到家庭醫(yī)生簽約服務(wù)中去,提高了居民群眾對(duì)家庭醫(yī)生服務(wù)的知曉率,有效推進(jìn)了家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。

其它形式的宣傳

中心電子屏宣傳、張貼宣傳畫。各衛(wèi)生室分別以張貼宣傳畫、舉辦健康教育講座、播放音響資料等形式大力宣傳家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，增強(qiáng)居民的獲得感和認(rèn)知度，通過大力宣傳，為有效推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)、更好提升居民健康水平營造了良好的氛圍。

下一步中心將不斷優(yōu)化服務(wù)，根據(jù)服務(wù)需求和自身服務(wù)能力，及時(shí)調(diào)整和完善服務(wù)項(xiàng)目和方式，促進(jìn)家庭醫(yī)生“簽而有約”，增強(qiáng)居民的獲得感和認(rèn)知度，從而逐步實(shí)現(xiàn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的全覆蓋。

通過一系列的大力宣傳，讓更多居民了解家庭醫(yī)生、簽約家庭醫(yī)生，提高了居民對(duì)家庭醫(yī)生服務(wù)的知曉率,充分調(diào)動(dòng)了他們參與家庭醫(yī)生服務(wù)的主動(dòng)性和積極性，在轄區(qū)內(nèi)營造了良好的宣傳氛圍，有效推進(jìn)了家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作。

第三篇：家庭醫(yī)生簽約服務(wù)

簽約服務(wù)

2016年，在200個(gè)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)城市開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，鼓勵(lì)其他有條件的地區(qū)積極開展試點(diǎn)。重點(diǎn)在簽約服務(wù)的方式、內(nèi)容、收付費(fèi)、考核、激勵(lì)機(jī)制等方面實(shí)現(xiàn)突破，優(yōu)先覆蓋老年人、孕產(chǎn)婦、兒童、殘疾人等人群，以及高血壓、糖尿病、結(jié)核病等慢性疾病和嚴(yán)重精神障礙患者等。

到2017年，家庭醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋率達(dá)到30%以上，重點(diǎn)人群簽約服務(wù)覆蓋率達(dá)到60%以上。到2020年，力爭(zhēng)將簽約服務(wù)擴(kuò)大到全人群，形成長期穩(wěn)定的契約服務(wù)關(guān)系，基本實(shí)現(xiàn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制度的全覆蓋。

關(guān)于推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的指導(dǎo)意見家庭醫(yī)生

家庭醫(yī)生是為群眾提供簽約服務(wù)的第一責(zé)任人?，F(xiàn)階段家庭醫(yī)生主要由以下人員承擔(dān)：一是基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)注冊(cè)全科醫(yī)生(含助理全科醫(yī)生和中醫(yī)類別全科醫(yī)生)，二是具備能力的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)師和鄉(xiāng)村醫(yī)生，三是符合條件的公立醫(yī)院醫(yī)師和中級(jí)以上職稱的退休臨床醫(yī)師，特別是內(nèi)科、婦科、兒科、中醫(yī)醫(yī)師。同時(shí)還鼓勵(lì)符合條件的非政府辦醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)(含個(gè)體診所)提供簽約服務(wù)，并享受同樣的收付費(fèi)政策。未來隨著全科醫(yī)生人才隊(duì)伍的發(fā)展，逐步形成以全科醫(yī)生為核心的簽約服務(wù)隊(duì)伍。

家庭醫(yī)生簽約服務(wù)原則上應(yīng)當(dāng)采取團(tuán)隊(duì)服務(wù)形式，主要由家庭醫(yī)生、社區(qū)護(hù)士、公衛(wèi)醫(yī)師(含助理公衛(wèi)醫(yī)師)等組成。

關(guān)于推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的指導(dǎo)意見醫(yī)療服務(wù)

基本醫(yī)療服務(wù)涵蓋常見病、多發(fā)病的中西醫(yī)診治，合理用藥，就醫(yī)路徑指導(dǎo)和轉(zhuǎn)診預(yù)約等。公共衛(wèi)生服務(wù)涵蓋國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和規(guī)定的其他公共衛(wèi)生服務(wù)。健康管理服務(wù)主要是針對(duì)居民健康狀況和需求，制定不同類型的個(gè)性化簽約服務(wù)內(nèi)容，可包括健康評(píng)估、康復(fù)指導(dǎo)、家庭病床、家庭護(hù)理、中醫(yī)藥治未病服務(wù)、遠(yuǎn)程健康監(jiān)測(cè)等。

此外，簽約服務(wù)會(huì)在就醫(yī)、轉(zhuǎn)診、用藥、醫(yī)保等方面對(duì)簽約居民實(shí)行差異化的政策。關(guān)于推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的指導(dǎo)意見服務(wù)費(fèi)用

家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)為居民提供約定的簽約服務(wù)，根據(jù)簽約人數(shù)按年收取簽約服務(wù)費(fèi)，由醫(yī)?；稹⒒竟残l(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)和簽約居民付費(fèi)等方式共同分擔(dān)。

具體標(biāo)準(zhǔn)和分擔(dān)比例由各地衛(wèi)生計(jì)生、人力資源社會(huì)保障、財(cái)政、價(jià)格等部門根據(jù)簽約服務(wù)內(nèi)容、簽約居民結(jié)構(gòu)以及基本醫(yī)?；鸷凸残l(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)承受能力等因素協(xié)商確定。

符合醫(yī)療救助政策的按規(guī)定實(shí)施救助。

簽約服務(wù)中的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目費(fèi)用從基本公共衛(wèi)生服務(wù)專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)中列支。居民自付的費(fèi)用大概多少？從各地試點(diǎn)情況看，尚在百姓可承受范圍以內(nèi)。

據(jù)報(bào)道，武漢市收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人每年95元，試點(diǎn)期間不對(duì)居民個(gè)人收費(fèi)。浙江溫州市民每人每年只需支付24元。寧波家庭醫(yī)生簽約服務(wù)費(fèi)為每人每年150元，居民個(gè)人只需要承擔(dān)50元。關(guān)于推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的指導(dǎo)意見優(yōu)惠便利

就醫(yī) 家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)將主動(dòng)完善服務(wù)模式，按照協(xié)議為簽約居民提供全程服務(wù)、上門服務(wù)、錯(cuò)時(shí)服務(wù)、預(yù)約服務(wù)等多種形式的服務(wù)。轉(zhuǎn)診 家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)將擁有一定比例的醫(yī)院專家號(hào)、預(yù)約掛號(hào)、預(yù)留床位等資源，方便簽約居民優(yōu)先就診和住院。二級(jí)以上醫(yī)院的全科醫(yī)學(xué)科或指定科室會(huì)對(duì)接家庭醫(yī)生轉(zhuǎn)診服務(wù)，為轉(zhuǎn)診患者建立綠色轉(zhuǎn)診通道。

用藥 對(duì)于簽約的慢性病患者，家庭醫(yī)生可以酌情延長單次配藥量，減少病人往返開藥的頻次。對(duì)于下轉(zhuǎn)病人，可根據(jù)病情和上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)囑按規(guī)定開具藥物。

醫(yī)保 會(huì)對(duì)簽約居民實(shí)行差異化的醫(yī)保支付政策，例如符合規(guī)定的轉(zhuǎn)診住院患者可以連續(xù)計(jì)算起付線等，簽約居民在基層就診會(huì)得到更高比例的醫(yī)保報(bào)銷，從而增強(qiáng)居民利用簽約服務(wù)的意愿。

第四篇：家庭醫(yī)生簽約服務(wù)階段工作匯報(bào)

家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作進(jìn)展情況匯報(bào)

**社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心根據(jù)市衛(wèi)計(jì)委工作安排，轉(zhuǎn)變基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)模式，于**年**月份開始全面啟動(dòng)實(shí)行家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，有效維護(hù)百姓健康，通過多種途徑的宣傳增強(qiáng)群眾主動(dòng)簽約意識(shí)，現(xiàn)將階段工作匯報(bào)如下：

一、重視簽約服務(wù)工作，認(rèn)真組織開展工作

根據(jù)上級(jí)文件精神，**社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心公共衛(wèi)生科積極組織科室工作人員進(jìn)行政策學(xué)習(xí)，讓大家認(rèn)識(shí)到簽約服務(wù)對(duì)重點(diǎn)人群管理的重要性，簽約服務(wù)也是獲得居民認(rèn)同和良好口碑的基礎(chǔ)。同時(shí)與內(nèi)科主任進(jìn)行有效協(xié)調(diào)，目前已經(jīng)組建了**團(tuán)隊(duì)、**團(tuán)隊(duì)、**團(tuán)隊(duì)**個(gè)家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)。

二、明確服務(wù)內(nèi)容，增強(qiáng)簽約吸引力

為保證簽約服務(wù)工作順利有序進(jìn)行，自簽約服務(wù)啟動(dòng)以來，我院通過多種途經(jīng)進(jìn)行宣傳，增強(qiáng)居民主動(dòng)簽約意識(shí)：

1、利用我院公眾微信平臺(tái)反復(fù)宣傳家庭醫(yī)生簽約有關(guān)政策，利用健康教育宣傳欄、橫幅對(duì)就診居民進(jìn)行宣傳。

2.在開展健康教育講座、慢病管理小組活動(dòng)時(shí)向居民發(fā)放國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)宣傳彩頁，并利用視頻這種直觀的模式對(duì)居民進(jìn)行詳細(xì)宣傳。

3.通過義診的方式宣傳家庭醫(yī)生簽約式服務(wù)工作的相關(guān)內(nèi)容。4.家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)通過慢病入戶隨訪、日常來院隨訪時(shí)進(jìn)行政策宣傳。

三、優(yōu)先簽約，有效服務(wù)

優(yōu)先與轄區(qū)內(nèi)愿意接受家庭醫(yī)生服務(wù)的重點(diǎn)人群簽訂家庭醫(yī)生服務(wù)協(xié)議書，并根據(jù)協(xié)議書內(nèi)容提供建立健康檔案、電話咨詢、入戶訪視、健康教育等針對(duì)性服務(wù)。目前，已簽約的社區(qū)居民家庭**戶，簽約人數(shù)**人。

四、明確任務(wù)目標(biāo)，劃片管理

1、根據(jù)分片服務(wù)及**社區(qū)內(nèi)各小區(qū)分布特點(diǎn)，明確所管轄的居民分布。**組、**組分片主管轄區(qū)老年人、慢病、精神病、傳染病、殘疾居民的簽約服務(wù)；**團(tuán)隊(duì)主管轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦簽約服務(wù)；**團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)0-6歲兒童的簽約；轄區(qū)內(nèi)合并其他嚴(yán)重疾病的慢病患者或者長期控制不理想的慢病的患者則由內(nèi)科醫(yī)師團(tuán)對(duì)負(fù)責(zé)。

2、以主動(dòng)服務(wù)為主，根據(jù)居民健康狀況和健康需求情況對(duì)人群進(jìn)行分類，并對(duì)不同類別特殊人群提供有針對(duì)性的家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)。對(duì)于殘疾人、長期臥床居民、合并有嚴(yán)重并發(fā)癥的居民在加強(qiáng)對(duì)其或其監(jiān)護(hù)人進(jìn)行健康管理服務(wù)宣傳，定期提供上門家庭隨訪服務(wù)；對(duì)于其他簽約服務(wù)對(duì)象以定時(shí)或不定時(shí)電話隨訪為主，了解其服務(wù)需求變化。在簽約的同時(shí)為居民留下團(tuán)隊(duì)服務(wù)時(shí)間、服務(wù)內(nèi)容、聯(lián)系方式等信息，以便居民需要時(shí)與團(tuán)隊(duì)成員聯(lián)系。

家庭醫(yī)生式服務(wù)模式實(shí)現(xiàn)了現(xiàn)有醫(yī)務(wù)人員對(duì)社區(qū)居民健康管理的全覆蓋，從坐等患者上門變?yōu)樯钊肷鐓^(qū)為居民提供服務(wù)，社區(qū)健康管理能力得到切實(shí)加強(qiáng)。提高了社區(qū)居民對(duì)醫(yī)療健康服務(wù)和健康知識(shí)的知曉率，健康教育、預(yù)防保健、康復(fù)、計(jì)劃生育等服務(wù)得到落實(shí)，居民健康意識(shí)不斷增強(qiáng)，居民滿意度不斷增加。

五、存在問題

1、人員不足，存在只簽約不服務(wù)的問題

推行家庭醫(yī)生契約服務(wù)初衷很好，解決了從無到有的問題，但僅僅靠簽約服務(wù)是不夠的，關(guān)鍵是在簽約服務(wù)后怎樣能夠真正提供有價(jià)值的服務(wù)，避免流于形式。公衛(wèi)科人員不足，工作長期處于超負(fù)荷狀態(tài)，服務(wù)居民數(shù)量和項(xiàng)目逐年增加，工作人員減少了30%，工作量、工作要求與工作人員緊缺的矛盾日益突出，造成了某些工作的完成存在只能保量而不能保質(zhì)。

2、由于現(xiàn)行家庭醫(yī)生服務(wù)仍然停留在以隨訪為主的模式中，在這樣一種工作與服務(wù)模式下，居民對(duì)于家庭醫(yī)生的認(rèn)知十分模糊，信任程度也不高。

六、下一步工作打算

1、針對(duì)部分群眾不理解、不愿接受家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的情況，進(jìn)一步加大宣傳力度，反復(fù)宣傳，先使家庭醫(yī)生簽約服務(wù)政策走進(jìn)居民，然后讓居民愿意簽約，接受我們的服務(wù)，讓廣大群眾知道這是政府的惠民工程，引導(dǎo)群眾積極參與。

2、進(jìn)一步加強(qiáng)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)培訓(xùn)的力度，重點(diǎn)對(duì)服務(wù)理念、服務(wù)能力、服務(wù)技巧及專業(yè)操作等方面進(jìn)行培訓(xùn)，不斷提高家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)的綜合服務(wù)能力，讓群眾滿意。

3、計(jì)劃嘗試以一個(gè)小區(qū)為試點(diǎn)，健全服務(wù)制度，提高服務(wù)質(zhì)量，以點(diǎn)帶面，穩(wěn)步推進(jìn)，逐步做到全面覆蓋。

**社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 2017年**月**日

第五篇：家庭醫(yī)生簽約服務(wù)自查報(bào)告

ＸＸＸ衛(wèi)生院

家庭醫(yī)生簽約服務(wù)自查報(bào)告

為提高對(duì)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作的認(rèn)識(shí)、思想態(tài)度，我院對(duì)各家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)開展自查、督導(dǎo)檢查。

一、自2018年為推進(jìn)和落實(shí)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作，我院做出如下措施:（1）成立領(lǐng)導(dǎo)小組，明確職責(zé)，由院長帶隊(duì)，統(tǒng)一協(xié)調(diào)和組織實(shí)施工作。并由各衛(wèi)生室成立5個(gè)簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)，制定工作流程，優(yōu)質(zhì)優(yōu)量的完成對(duì)居民進(jìn)行簽約和服務(wù)。

（2）廣泛宣傳、提高知名度。以“我承若，我服務(wù)”為主題，充分發(fā)揮轄區(qū)內(nèi)的衛(wèi)生資源，通過宣傳欄、傳單等多種形式進(jìn)行宣傳，并組織在人員集中處進(jìn)行宣傳多次，讓當(dāng)?shù)鼐用衿毡榱私饧彝ナ椒?wù)內(nèi)容及好處，使家庭醫(yī)生簽約服務(wù)深入民心。

（3）加強(qiáng)培訓(xùn)、突出重點(diǎn)。為保證簽約工作的順利開展，多次組織了溝通技巧、全科醫(yī)學(xué)服務(wù)理念、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的內(nèi)涵等相關(guān)知識(shí)的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，使家庭醫(yī)生從思想上認(rèn)識(shí)此項(xiàng)工作的必要性和重要性。以65歲以上老年人，尤其是“空巢老人”、孤寡老人、慢性病人、孕產(chǎn)婦以及0-6歲兒童為重點(diǎn)，進(jìn)行優(yōu)先簽約和服務(wù)。

（4）嚴(yán)格管理、加強(qiáng)督導(dǎo)。制定了保障此項(xiàng)工作開展的規(guī)章制度，并嚴(yán)格執(zhí)行。家庭醫(yī)生聯(lián)系電話必須24小時(shí)開機(jī)。我院不定期對(duì)家庭醫(yī)生服務(wù)情況進(jìn)行抽查、定期組織小組對(duì)項(xiàng)目開展情況進(jìn)行督導(dǎo)評(píng)估，在衛(wèi)生服務(wù)考核體現(xiàn)對(duì)家庭醫(yī)生的服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)滿意度進(jìn)行的參考評(píng)價(jià)。

二、在家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作取得一定成績(jī)的同時(shí)，工作也遇到較多困難：

（1）我鎮(zhèn)轄區(qū)人口在推行家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的過程中，存在大部分中青年外出打工，留守多以老、幼居多，文化素質(zhì)低；家庭醫(yī)生人力資源不足、醫(yī)療服務(wù)水平差導(dǎo)致居民不信任。許多簽約服務(wù)過于形式，家庭醫(yī)生簽約團(tuán)隊(duì)為完成任務(wù)而追求簽約數(shù)量，而簽約居民不理解的含義，抽查中許多簽約居民不知道自己已簽約或不重視簽約，沒有保管好簽約協(xié)議書、不懂簽約內(nèi)容。

（2）傳統(tǒng)醫(yī)療服務(wù)觀念根深蒂固，農(nóng)村居民還有大部分對(duì)傳統(tǒng)的醫(yī)療服務(wù)觀念仍舊根深蒂固。人們對(duì)于一級(jí)醫(yī)院向家庭醫(yī)生簽約服務(wù)改變的認(rèn)識(shí)只存在于框架和名稱上的改變。在以人為本的新型衛(wèi)生服務(wù)體系中，對(duì)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的地位與作用缺乏深刻認(rèn)識(shí)。大部分居民認(rèn)為基層衛(wèi)生人員為應(yīng)付上級(jí)上級(jí)交代任務(wù)而工作，沒有讓居民真正得到實(shí)惠的項(xiàng)目。

（3）簽約團(tuán)隊(duì)不完善。簽約團(tuán)隊(duì)人員結(jié)構(gòu)不合理，有些團(tuán)隊(duì)雖然有全科醫(yī)生或臨床醫(yī)生，但大多以醫(yī)院臨床工作為主，對(duì)簽約服務(wù)工作不重視，難以真正參與到簽約服務(wù)工作中。大多簽約后續(xù)工作由村醫(yī)和公共衛(wèi)生人員完成，對(duì)病、痛感受明顯和關(guān)心的問題無法由全科醫(yī)生提供基本醫(yī)療服務(wù)。（4）缺乏成熟的考核機(jī)制。家庭醫(yī)生簽約服務(wù)是一種新興的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)模式，缺乏成熟的考核機(jī)制。家庭醫(yī)生簽約服務(wù)應(yīng)把社會(huì)效益放在首位，注重社會(huì)衛(wèi)生服務(wù)的公益性，服務(wù)質(zhì)量是考核的重點(diǎn)。但是服務(wù)質(zhì)量考核沒有嚴(yán)格的界限標(biāo)準(zhǔn)。雖然可以把居民對(duì)家庭醫(yī)生的滿意度、知曉率、依從率、管理率等作為主要的考核指標(biāo)，但是在考核過程中，這些指標(biāo)可能與實(shí)際工作情況會(huì)有較大偏差。

三、整改措施：

（1）建議政府參與家庭醫(yī)生簽約服務(wù)宣傳。政府應(yīng)該與衛(wèi)生系統(tǒng)共同宣傳家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，政府多層次、全方位的參與家庭醫(yī)生簽約服務(wù)宣傳，可以提高家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的可信度。讓群眾深切感受到家庭醫(yī)生簽約服務(wù)是黨和政府“要求全員參與，人人享有家庭醫(yī)生”的目標(biāo)而做出的重大決策，是真正為居民提供健康守門人的服務(wù)，這樣有利于家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的順利開展。

（2）加強(qiáng)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)模式的宣傳，改變傳統(tǒng)醫(yī)療觀念。

應(yīng)該采取多種形式、多種層次開展對(duì)家庭醫(yī)生責(zé)任制的宣傳，提高居民的知曉度。家庭醫(yī)生責(zé)任制是一種契約式服務(wù)。通過簽約明確責(zé)任，建立關(guān)系。簽約服務(wù)務(wù)求實(shí)效，循序漸進(jìn)，切忌強(qiáng)制簽約，片面追求簽約數(shù)量。探索出一整套合理的服務(wù)和技術(shù)模型，成熟后再逐步覆蓋全部人群。另一方面，針對(duì)農(nóng)村普遍人群，要加強(qiáng)宣傳預(yù)防保健與衛(wèi)生服務(wù)相結(jié)合的成功形象，轉(zhuǎn)變居民重治療、輕防保的傳統(tǒng)醫(yī)療觀點(diǎn)，逐步轉(zhuǎn)變居民對(duì)簽約衛(wèi)生服務(wù)等于門診部的認(rèn)識(shí)誤區(qū)。

（3）優(yōu)化簽約團(tuán)隊(duì)，開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)培訓(xùn)，提高家庭醫(yī)生簽約團(tuán)隊(duì)人員素質(zhì)，落實(shí)崗位職責(zé)。

建立科學(xué)合理的團(tuán)隊(duì)，是做好工作的基礎(chǔ)。規(guī)范家庭醫(yī)生簽約服務(wù)培訓(xùn)，針對(duì)培訓(xùn)人員的基礎(chǔ)情況，結(jié)合家庭醫(yī)生工作內(nèi)容，突出重點(diǎn)，加強(qiáng)實(shí)踐，開展多層次的醫(yī)學(xué)教育，提高簽約團(tuán)隊(duì)整體服務(wù)水平。落實(shí)崗位職責(zé)，特別是家庭醫(yī)生工作職責(zé)，要求家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)有方案、有計(jì)劃、有目標(biāo)的到簽約居民家里義診、隨訪、督查、溝通，做好預(yù)約診療和雙向轉(zhuǎn)診，真正做到簽而有約。

（3）完善考核機(jī)制。

逐步健全家庭醫(yī)生責(zé)任制的各項(xiàng)考核制度，按照覆蓋率、群眾滿意度、知曉率、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、合理使用醫(yī)療費(fèi)用等方面制定考核標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)管理，建立信息公示制度，接受社會(huì)監(jiān)督。

（4）提高管理水平，制度科學(xué)管理方案。

分類管理各類人群，可以探索以患者的病情、經(jīng)濟(jì)條件及新型農(nóng)村醫(yī)療報(bào)銷政策等，為重點(diǎn)人群制定科學(xué)合理的方案，降低簽約患者個(gè)人支付比例，使家庭醫(yī)生能夠以較低的收費(fèi)和醫(yī)藥費(fèi)用自付比例吸引簽約居民，實(shí)現(xiàn)簽約團(tuán)隊(duì)首診，?？妻D(zhuǎn)診，逐步體現(xiàn)簽約居民健康守門人的作用。

ＸＸＸ衛(wèi)生院 2018年6月7日