第一篇：醫(yī)療糾紛工作總結

醫(yī)療糾紛處理工作總結

我院2009年處理醫(yī)療糾紛7例，其中外科3例，婦產科2例，骨科3例，內科2例，其中1例糾紛是07年前發(fā)生的，該例糾紛正在處理當中，余6例糾紛已合理處理。有個別科室連續(xù)發(fā)生多起糾紛，對疾病的發(fā)生發(fā)展過程認識不足，預后估計不充分，服務不到位、存在過失，應引起警惕。

我院醫(yī)院領導十分重視醫(yī)療安全工作，開展了 “以病人為中心，以提高醫(yī)療服務質量為主題”的醫(yī)院管理年活動，臨床、醫(yī)技各科室主任簽定了醫(yī)療安全責任書，各位醫(yī)生也簽定了安全責任書，并且召開了全體臨床醫(yī)生會議、科主任會議，并制定了具體的實施方案和細則，強調關鍵性醫(yī)療制度的落實，并對重點科室進行防范，取得了一定的效果，這也是大家共同努力的結果。

自《醫(yī)療事故處理條例》實施以來，醫(yī)療事故處理呈現(xiàn)出“糾紛多、類型廣、索賠高、處理難”的特點，醫(yī)療安全形勢比以往嚴峻了。然而，更令人擔憂的是，醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員的安全意識仍沒有跟上形勢的要求，與患方明顯增強的維權意識有著較大的反差,醫(yī)務人員法制觀念淡薄，準入制度執(zhí)行不嚴，不重視醫(yī)療文件書寫，違背診療常規(guī)、操作規(guī)范及工作制度，以及服務態(tài)度不好等引發(fā)醫(yī)療事故爭議的主要問題。

一、醫(yī)療糾紛具有以下特點：

1、呈逐年上升趨勢：20世紀90年代以來,隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的改革不斷深入,醫(yī)患雙方的主體地位發(fā)生了根本性的變革。各級醫(yī)院都將“以病人為中心”作為醫(yī)療服務的根本宗旨,醫(yī)療服務技術水平和服務質量都得到了大幅度的提高。但令人困惑的是,醫(yī)療糾紛的發(fā)生率卻迅速攀升。同時,醫(yī)患糾紛已成了新聞媒體報道的焦點、人民群眾議論的熱點、醫(yī)療機構和醫(yī)療行政部門處理的難點。

2、處理難度逐漸增加：形成這種情況與下列幾種原因有關:①新的《醫(yī)療事故處理條例》舉證倒置,少數(shù)人鉆政策的空子;②患者及家屬要求的經濟補償越來越高;③法院對個別醫(yī)療糾紛判決高額補償及同情弱者對醫(yī)療糾紛的發(fā)生起到推波助瀾的作用;④醫(yī)療糾紛中涉及的人際關系廣、雜。

3、由服務質量不滿意誘發(fā)的醫(yī)療糾紛逐年增多：醫(yī)療糾紛是患者在治療過程中出現(xiàn)傷殘、死亡等不良后果而引發(fā)的。而此類糾紛不一定是由醫(yī)療事故誘發(fā)的,有可能是醫(yī)護人員服務態(tài)度不好、講話不注意場合等因素激惹而致。

4、波及的社會面逐漸擴大：以往醫(yī)療糾紛一般能在醫(yī)院內部得到妥善解決,現(xiàn)在許多糾紛由于經濟利益沖突加劇,患者及家屬為了得到更高的經濟補償,往往把問題帶到社會上,企圖利用社會力量加壓于醫(yī)院,而當前少數(shù)媒體也十分熱衷報道此類事件,內容和態(tài)度上有明顯同情患者的導向,起到了推波助瀾的作用。

5、民事糾紛向刑事性質轉化：患者及其家屬向醫(yī)務人員施暴的惡性案件在各地時有發(fā)生,且呈上升趨勢。發(fā)生嚴重影響醫(yī)院正常工作秩序的事件。

二、醫(yī)療糾紛產生的原因存在以下問題

1、責任心不強，工作不認真、技術水平不高，工作疏忽大意：據(jù)中國誤診文獻數(shù)據(jù)庫顯示，我國目前總誤診率為27.8，造成誤診原因有16種，其中很多與醫(yī)生的診療水平有關，如醫(yī)生經驗不足占25，醫(yī)生問診及查體不仔細占17.3，過分依賴輔助檢查結果占14.7。醫(yī)生值班離崗，病人找醫(yī)生找不到，或在做別的事，如洗澡、吃飯，不能隨叫隨到，態(tài)度生硬或冷淡，引起病人不滿；或病人叫醫(yī)生，醫(yī)生不去看病人；看過病人后不做處理或無交代和解釋，或說病人不是我管的等管床醫(yī)生來了再說。值班醫(yī)生對在值班過程中發(fā)生的病情變化，不在病程錄中及時記載。

2、對危重、疑難、診斷不明的患者，不請示匯報，擅自作主，自以為是，或礙于面子，不好意思請上級醫(yī)生會診，從而延誤病情。光交代，不用藥處理。或觀察不仔細，失去了最佳的搶救時機，消極等待。應急能力不強，3、對疾病的發(fā)生、發(fā)展過程認識不足，預后估計不充分，病情交代不夠：病人思想上無準備，一旦發(fā)生病情變化，病人家屬不能接受?；颊呒凹覍賹︶t(yī)療知識掌握有限,對病情發(fā)展缺乏認識,而醫(yī)務人員在解釋病情時過于簡單,或自己對病情發(fā)展估計不足,特別是一些危重患者,病情變化快,如果沒有及時將病情向患者及家屬解釋,或搶救不得力，很容易引起患方誤解而出現(xiàn)糾紛?；蛘咧惶艉玫恼f，其他可能出現(xiàn)的意外情況不說或沒強調，未引起病人的重視。醫(yī)、患間認識上的差異：對疾病的診治，患者總是報著一種治愈的美好愿望，同時期望得到像在商店購物那樣熱情周到的服務，可是醫(yī)務人員并不這樣認為，一種情況是，疾病產生的原因是復雜的，其診治須按一定的操作規(guī)程進行。一些危重癥患者，在大家看來，情況相當危急，而醫(yī)務人員往往表現(xiàn)出不緊不慢的樣子，不嚴肅，搶救病人還在說笑，沒有同情心；另一種情況是，部分醫(yī)務人員不認為自己所從事的工作是為患者服務，“服務”意識不強，認為患者有求于他們，“專家”“權威”思想太重，沒有擺正自己的位置，對患者熱情不起來，工作不精心，久而久之成為一種“職業(yè)病”，這種認識上的差異是目前社會轉型，特別是醫(yī)療體制改革進程中的一種必然現(xiàn)象，是產生醫(yī)療糾紛的原因之一。

4、不重視病人的主訴，三級查房流于形式：查房走過場，不查體，病人的事無小事，有些人自以為是，過分相信自己，思路狹窄，不仔細查病人，不認真思考，不耐心仔細地解釋病情和回答病人的疑問，常常出現(xiàn)誤診，或出現(xiàn)新的情況而束手無策。

5、交代病情無記載：病歷中反映不出上級醫(yī)生的水平，對疾病的分析如診斷、診斷依據(jù)、鑒別診斷、處理原則、預后判斷、及可能出現(xiàn)的嚴重結果，家屬的要求和意見在病歷中不能體現(xiàn)，不能很好的保護自己。

6、對病人缺少愛心，不能設身處地為病人著想，基礎知識、專業(yè)知識、基本技能不扎實：對疾病的認識不足。病情判斷失誤,貽誤治療詢問病史不詳,檢查簡單、粗糙，過分相信儀器或實驗檢查，沒有自己認真分析病情，,對病情沒有作出正確的判斷,使病情繼續(xù)發(fā)展,貽誤疾病的診治，最后出現(xiàn)問題手足無措，或把問題推給其他科室，造成問題擴大或糾紛。要勇于承擔責任。

8、違反技術操作規(guī)程：例如:注射操作失誤、內窺鏡檢查粗暴、手術違章操作,給患方造成了一定的不良后果。

9、違反規(guī)章制度：錯用藥物、錯誤輸血、錯報病情、擅離職守等,都是沒有很好地執(zhí)行醫(yī)療中的各項規(guī)章制度的結果。

10、術前準備不充分，急于手術，對疑難、復雜手術不進行術前討論，對術中可能出現(xiàn)的情況估計不充分。沒有嚴格執(zhí)行告知制度。醫(yī)務人員對手術患者都能進行術前談話,但在手術過程中出現(xiàn)了一些術前沒有考慮到且有可能影響手術效果的問題時,部分醫(yī)務人員抱有僥幸的心理,沒有及時將病情變化告知家屬,從而留下隱患或在手術臺上爭論，而患者有時是清楚的，容易造成誤會，部分有創(chuàng)檢查時,醫(yī)務人員也沒能及時將檢查可能造成的并發(fā)癥告知家屬而引起糾紛。倉促安排手術。病人未到位，手術通知單已到手術室，不要以病人的意志為轉移，在掌握原則的前提下做好充分的準備，按手術日程安排手術

11、醫(yī)德醫(yī)風差：不能否認,目前在我院的一小部分醫(yī)務人員中仍然存在收受紅包的現(xiàn)象?；挤街砸图t包,主要就是想要得到更好的治療,對治療效果的期望值也更高。一旦治療效果沒有達到患方理想的要求,醫(yī)療糾紛就有可能發(fā)生

12、轉院應向科主任或專科醫(yī)生請示報告，不能自作主張。尤其是急診醫(yī)生，自己拿不準的一定要請示匯報，不允許隨便轉診病人。搶收病人，但應該專病專治，及時會診，會診無申請單或無記錄，會診后不關心會診結果或處理情況。院內會診要有記錄，要求詳細認真。各醫(yī)療組、或各科室間不能相互協(xié)作：出現(xiàn)問題事不關己高高掛起，或互相推委，不做必要的解釋，甚至看笑話，有時有些事只要稍做解釋就能把問題解決。遇到問題不要怕，只要你是對的，就理直氣壯地向病人解釋。不要貶低別人，抬高自己，或說不應該這樣用藥或這個藥怎么不用，或不做聲、或笑笑，這樣會引起病人的誤解，有些糾紛是由于病人對醫(yī)學知識的不理解而引起的，只要耐心解釋一下就可以了，一般的病人還是通情達理的。外科清創(chuàng)：病歷一定和病人一起走，誰清創(chuàng)、誰記錄，不得推委，記錄應詳細認真，并注明注意事項，殘留。強調交接班制度。床頭交班 嚴禁私自外出會診。

三、針對上述情況采取以下措施：

1、明確各級各類醫(yī)師職責，實行科主任、醫(yī)療組長負責制：一級對一級負責，科主任、醫(yī)療組長為醫(yī)療安全的第一責任人。要求各位醫(yī)護人員認真負責地對待每一位病人，2、嚴格執(zhí)行各項關鍵性醫(yī)療制度：如首診負責制度、三級醫(yī)師查房制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、手術分級制度、術前討論制度、死亡病例討論制度、分級護理制度、查對制度、病歷書寫基本規(guī)范與管理制度、交接班制度、臨床用血審核制度等，有效防范、控制醫(yī)療風險，及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)療質量和安全隱患。

3、要有良好的職業(yè)道德，誠實守信。

4、加強業(yè)務學習，提高醫(yī)務人員的業(yè)務水平，使各科室的整體水平有一個大的提高，全院形成良好的學習氛圍。

5、加強醫(yī)患溝通，使病人對疾病的診斷、治療、預后有大概的了解，不能盲目的治療，你自己心里有數(shù)而病人不理解，一旦出現(xiàn)效果不好，就會導致糾紛的發(fā)生

6、實行手術分級管理制度，重大手術報告、審批制度。嚴格執(zhí)行大、中型手術術前討論制度，重點是：術前診斷、手術適應證、術式、麻醉與輸血選擇、預防性應用抗菌藥物等。必要時可以請醫(yī)技科室一起參加。圍手術期管理措施到位。術前：診斷、手術適應證明確，術式選擇合理，患者準備充分，與患者簽署手術和麻醉同意書、輸血同意書等。手術查對無誤；術中：意外處理措施果斷、合理，術中改變術式等及時告知家屬或代理人等；術后：術前診斷與病理診斷相符，并發(fā)癥預防措施科學，術后觀察及時、嚴密，早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥并妥善處理。

7、麻醉安全管理：麻醉工作程序規(guī)范，術前麻醉準備充分，麻醉意外處理及時、正確，輸血正確，麻醉復蘇實施全程觀察等。

8、認真貫徹落實衛(wèi)生部頒布《醫(yī)師外出會診管理暫行規(guī)定》，加強各類醫(yī)師外出會診的管理，杜絕醫(yī)師私自外出會診的行為。如私自外出會診，屬非法行醫(yī)。出現(xiàn)問題由當事人自己負責。

9、認真執(zhí)行“合理檢查、合理用藥、合理治療”三合理規(guī)范。嚴格按照《抗生素藥物臨床應用指導原則》，堅持抗生素藥物分級使用。

10、強化法制觀念,提高自我保護意識：有人說醫(yī)務人員一只腳在醫(yī)院,一只腳在法院。我很崇尚一句名言，做醫(yī)生要有一種“如臨深淵，如履薄冰”的感覺，此話毫不夸張。因為醫(yī)務人員的醫(yī)療文書、治療情況都有著法律作用。尤其是2002年9月1日新的《醫(yī)療事故處理條例》實施后,醫(yī)院必須舉證倒置,這樣對醫(yī)務人員法律意識的要求就更高了。因此,必須加強法律學習,提高自我保護意識。否則,稍有不慎就會引發(fā)醫(yī)療糾紛。

11、按照《病歷書寫規(guī)范》(第四版)的要求，書寫醫(yī)療文件：病歷內容要真實、完整、重點突出、條理清晰,不得隨意涂改。醫(yī)院定期對住院病歷質量進行檢查外,將不定期地對門、急診病歷進行抽查。同時建立病歷質量管理責任制,明確各科室病歷質量管理責任人。認真落實好病歷保管統(tǒng)計、借閱等相關管理制度。《醫(yī)療事故處理條例》出臺，舉證倒置對我們很不利，這就要求我們認真書寫病歷資料，給自己提供證據(jù)，從而更好地保護自己。不能手懶，病情交代了一定要在病歷上簽字，或注明。努力提高病歷書寫質量。

12、加強醫(yī)德醫(yī)風建設，樹立良好的為患者服務思想，提高醫(yī)療水平：由于醫(yī)療事故使患者的生命和健康受到的侵害往往是無法補救的，并給社會、醫(yī)療單位及當事諸方面帶來不良后果及沉重的經濟負擔。我們要在醫(yī)德、醫(yī)風上下功人，教育全體醫(yī)務人員要樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風，愛崗敬業(yè)、樂于奉獻，切實維護患者的利益，全心全意為患者服務；特別是要培養(yǎng)醫(yī)務人員的“慎獨”精神，增強其單獨工作時的自律性、養(yǎng)成單獨工作與合作工作時一樣認真、無人監(jiān)督和有人監(jiān)督時一樣負責的好習慣。同時，要加強醫(yī)務人員考核評估，及時淘汰不合格、不稱職醫(yī)務人員，盡量減少因過失或差錯等技術原因而導致的不應有的人身傷害或損失；加強對醫(yī)務人員關于減少醫(yī)療糾紛事故、醫(yī)療事故處理原則和防范對策等內容培訓，加大對責任心不強，玩忽職守所造成的醫(yī)療事故的行政處罰力度，以儆效尤，從根本上杜絕醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故的發(fā)生。

13、重視人文、語言藝術的培養(yǎng)，上半年我們專門邀請市衛(wèi)生局柯局長進行醫(yī)療安全講座，舉辦培訓班，讓醫(yī)務人員較系統(tǒng)地學習有關人文關系、醫(yī)用語言的知識。避免由于人文關系缺乏，語言不當引起的糾紛。如果我們能做到多從患者角度考慮,待患者如親人,急患者所急,使患者感到親切溫暖,如果這樣做了,即使在醫(yī)療工作中出現(xiàn)了某種失誤(沒有給患者造成不良后果),在一般情況下,也能得到患者及家屬的諒解,也可避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

第二篇：醫(yī)療糾紛工作總結

2010年上半年處理糾紛63起，其中2例糾紛是05年前發(fā)生的，目前發(fā)生賠償24起，半年賠償金額614650.00元，占半年收入的0.6，鑒定為事故的2起，已處理48起，還有15起未處理結束。發(fā)生糾紛主要在外科、骨科等手術科室。有個別科室連續(xù)發(fā)生多起糾紛，而且存在著嚴重不負責，對疾病的發(fā)生發(fā)展過程認識不足，預后估計不充分，服務不到位、存在過失，應引起警惕。

年初，院長室與臨床、醫(yī)技各科室主任簽定了醫(yī)療安全責任書，各科主任與各位醫(yī)生也簽定了安全責任書，并且召開了全體臨床醫(yī)生會議、科主任和醫(yī)療組長會議，醫(yī)院領導十分重視醫(yī)療安全工作，開展了“強基工程”，和“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務質量為主題”的醫(yī)院管理年活動，拉開了基本現(xiàn)代化醫(yī)院建設的步伐，并制定了具體的實施方案和細則，強調關鍵性醫(yī)療制度的落實，并對重點科室進行防范，取得了一定的效果，這也是大家共同努力的結果。

自《醫(yī)療事故處理條例》實施以來，醫(yī)療事故處理呈現(xiàn)出“糾紛多、類型廣、索賠高、處理難”的特點，醫(yī)療安全形勢比以往嚴峻了。然而，更令人擔憂的是，醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員的安全意識仍沒有跟上形勢的要求，與患方明顯增強的維權意識有著較大的反差,醫(yī)務人員法制觀念淡薄，準入制度執(zhí)行不嚴，不重視醫(yī)療文件書寫，違背診療常規(guī)、操作規(guī)范及工作制度，以及服務態(tài)度不好等引發(fā)醫(yī)療事故爭議的主要問題。

一、醫(yī)療糾紛具有以下特點：

1、呈逐年上升趨勢：20世紀90年代以來,隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的改革不斷深入,醫(yī)患雙方的主體地位發(fā)生了根本性的變革。各級醫(yī)院都將“以病人為中心”作為醫(yī)療服務的根本宗旨,醫(yī)療服務技術水平和服務質量都得到了大幅度的提高。但令人困惑的是,醫(yī)療糾紛的發(fā)生率卻迅速攀升。同時,醫(yī)患糾紛已成了新聞媒體報道的焦點、人民群眾議論的熱點、醫(yī)療機構和醫(yī)療行政部門處理的難點。

2、處理難度逐漸增加：形成這種情況與下列幾種原因有關：①新的《醫(yī)療事故處理條例》舉證倒置,少數(shù)人鉆政策的空子;②患者及家屬要求的經濟補償越來越高;③法院對個別醫(yī)療糾紛判決高額補償及同情弱者對醫(yī)療糾紛的發(fā)生起到推波助瀾的作用;④醫(yī)療糾紛中涉及的人際關系廣、雜。

3、由服務質量不滿意誘發(fā)的醫(yī)療糾紛逐年增多：醫(yī)療糾紛是患者在治療過程中出現(xiàn)傷殘、死亡等不良后果而引發(fā)的。而此類糾紛不一定是由醫(yī)療事故誘發(fā)的,有可能是醫(yī)護人員服務態(tài)度不好、講話不注意場合等因素激惹而致。

4、波及的社會面逐漸擴大：以往醫(yī)療糾紛一般能在醫(yī)院內部得到妥善解決,現(xiàn)在許多糾紛由于經濟利益沖突加劇,患者及家屬為了得到更高的經濟補償,往往把問題帶到社會上,企圖利用社會力量加壓于醫(yī)院,而當前少數(shù)媒體也十分熱衷報道此類事件,內容和態(tài)度上有明顯同情患者的導向,起到了推波助瀾的作用。

5、民事糾紛向刑事性質轉化：患者及其家屬向醫(yī)務人員施暴的惡性案件在各地時有發(fā)生,且呈上升趨勢。據(jù)報道，北京市近3年來僅71家二級以上醫(yī)院就發(fā)生醫(yī)務人員被毆打事件502起,致傷殘90人;發(fā)生嚴重影響醫(yī)院正常工作秩序的事件1500余起。

二、醫(yī)療糾紛產生的原因（從今年63起糾紛中看，存在以下問題）

1、責任心不強，工作不認真、技術水平不高，工作疏忽大意：據(jù)中國誤診文獻數(shù)據(jù)庫顯示，我國目前總誤診率為27.8%，造成誤診原因有16種，其中很多與醫(yī)生的診療水平有關，如醫(yī)生經驗不足占25，醫(yī)生問診及查體不仔細占17.3%，過分依賴輔助檢查結果占14.7%。

2、病情交代不夠，病人思想上無準備，一旦發(fā)生病情變化，病人家屬不能

接受?；颊呒凹覍賹︶t(yī)療知識掌握有限,對病情發(fā)展缺乏認識,而醫(yī)務人員在解釋病情時過于簡單,或自己對病情發(fā)展估計不足,特別是一些危重患者,病情變化快,如果沒有及時將病情向患者及家屬解釋,或搶救不得力，很容易引起患方誤解而出現(xiàn)糾紛?；蛘咧惶艉玫恼f，其他可能出現(xiàn)的意外情況不說或沒強調，未引起病人的重視。

3、醫(yī)患認識上的差異：對疾病的診治，患者總是報著一種治愈的美好愿望，同時期望得到像在商店購物那樣熱情周到的服務，可是醫(yī)務人員并不這樣認為，一種情況是，疾病產生的原因是復雜的，其診治須按一定的操作規(guī)程進行。一些危重癥患者，在大家看來，情況相當危急，而醫(yī)務人員往往表現(xiàn)出不緊不慢的樣子，不嚴肅，搶救病人還在說笑，沒有同情心；另一種情況是，部分醫(yī)務人員不認為自己所從事的工作是為患者服務，“服務”意識不強，認為患者有求于他們，“專家”“權威”思想太重，沒有擺正自己的位置，對患者熱情不起來，工作不精心，久而久之成為一種“職業(yè)病”，這種認識上的差異是目前社會轉型，特別是醫(yī)療體制改革進程中的一種必然現(xiàn)象，是產生醫(yī)療糾紛的原因之一。

4、基礎知識、專業(yè)知識、基本技能不扎實：對疾病的認識不足。病情判斷失誤,貽誤治療詢問病史不詳,檢查簡單、粗糙，過分相信儀器或實驗檢查，沒有自己認真分析病情，,對病情沒有作出正確的判斷,使病情繼續(xù)發(fā)展,貽誤疾病的診治，最后出現(xiàn)問題手足無措，或把問題推給其他科室，造成問題擴大或糾紛。

三、針對上述情況采取以下措施：

明確各級各類醫(yī)師職責，實行科主任、醫(yī)療組長負責制：一級對一級負責，科主任、醫(yī)療組長為醫(yī)療安全的第一責任人。要求各位醫(yī)護人員認真負責地對待每一位病人，嚴格執(zhí)行各項關鍵性醫(yī)療制度：如首診負責制度、三級醫(yī)師查房制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、手術分級制度、術前討論制度、死亡病例討論制度、分級護理制度、查對制度、病歷書寫基本規(guī)范與管理制度、交接班制度、臨床用血審核制度等，有效防范、控制醫(yī)療風險，及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)療質量和安全隱患。

加強業(yè)務學習，提高醫(yī)務人員的業(yè)務水平，使各科室的整體水平有一個大的提高，全院形成良好的學習氛圍。加強醫(yī)患溝通，使病人對疾病的診斷、治療、預后有大概的了解，不能盲目的治療，你自己心里有數(shù)而病人不理解，一旦出現(xiàn)效果不好，就會導致糾紛的發(fā)生

實行手術分級管理制度，重大手術報告、審批制度。嚴格執(zhí)行大、中型手術術前討論制度，重點是：術前診斷、手術適應證、術式、麻醉與輸血選擇、預防性應用抗菌藥物等。必要時可以請醫(yī)技科室一起參加。圍手術期管理措施到位。術前：診斷、手術適應證明確，術式選擇合理，患者準備充分，與患者簽署手術和麻醉同意書、輸血同意書等。手術查對無誤；術中：意外處理措施果斷、合理，術中改變術式等及時告知家屬或代理人等；術后：術前診斷與病理診斷相符，并發(fā)癥預防措施科學，術后觀察及時、嚴密，早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥并妥善處理。

第三篇：2015年醫(yī)療糾紛工作總結

2015年醫(yī)療糾紛防范培訓計劃

為減少和杜絕我院醫(yī)療糾紛的發(fā)生，促進醫(yī)患關系根本好轉，推動全院各項事業(yè)健康發(fā)展，根據(jù)國家有關政策和法律法規(guī)的要求，結合我院實際，特制定如下培訓計劃：

一、加強領導，健全機構，明確責任

為保障全院防范醫(yī)療糾紛工作扎實有效的開展，成立由院領導、醫(yī)務科、護理部、院辦室、病歷質量檢查小組、臨床各科室主任護士長組成的“嫩江縣中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療安全管理委員會”，明確分工，各有側重，采用協(xié)同共管的模式。其中醫(yī)務科負責委員會的日常工作和綜合協(xié)調工作并與護理部組織業(yè)務學習；醫(yī)患關系辦公室負責醫(yī)療糾紛的調節(jié)處理。每季度召開一次全體會議，聽取醫(yī)療安全管理工作匯報，及時發(fā)現(xiàn)問題，排除隱患，消滅在萌芽。遇有臨時性情況隨時召開會議，決策重大事項，部署重要工作，處置和應對突發(fā)醫(yī)療糾紛事件，追究責任。

二、培訓內容

（1）、加強相關法律法規(guī)的培訓：執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、護士法、醫(yī)療事故處理條例、侵權責任法、核心制度、臨床疾病診療常規(guī)、臨床技術操作規(guī)范等。強化法律意識，樹立法制觀念。

（2）、加強醫(yī)德醫(yī)風方面的學習：運用正反兩方面的典型，營造講醫(yī)德、樹新風的良好醫(yī)療氛圍，為敗壞醫(yī)務人員形象，影響全院事業(yè)的人和事敲響警鐘。

（3）、加強醫(yī)療業(yè)務的學習：技術業(yè)務水平低，對工作中出現(xiàn)的 意外情況不能正確處置，和缺乏防范意識是引發(fā)事故的重要因素之一。作為醫(yī)務人員要有扎實的理論基礎，在精通本專業(yè)的基礎上拓展知識面，不斷更新知識，積極參加各種類型學術會議，了解醫(yī)學新動態(tài)，善于總結經驗，在技術操作上做到準確熟練，對疑難疾病和急救患者有一定的分析能力和鑒別能力，沒有過硬的醫(yī)療業(yè)務水平，在工作中就無法避免消除存在的醫(yī)療安全隱患，就會給醫(yī)院和患者帶來不可估量的損害。

2、培訓方式和要求每季度由醫(yī)務科組織一次全院學習。全院所有衛(wèi)生技術人員除值班外，必須參加學習。

3、監(jiān)督落實參加培訓納入醫(yī)院年終考核，無正當理由不參加培訓的人員，由醫(yī)務科按照績效考核相關規(guī)定進行處理。

三、轉變服務理念

1、變被動服務為主動服務，心系患者，想患者之所想，急患者之所急，幫患者之所需。

2、衣著得體、整潔大方，給患者以穩(wěn)重踏實的感受。

3、用心服務，使用文明用語，講究語言藝術和效果，注意說話方式和態(tài)度，不要對患者冰冷或不理睬，不要說不負責的話和不確定的話，手術臺上不要亂說話，搶救患者時注意說話方式，介紹病情時不能用“沒事”“不可能”“一定會”等過于肯定的話，了解患者的心理感受和感情需求，把患者視為自己的親朋好友，這樣在工作中才能贏得患者的贊譽，取得患者及家屬的配合和理解，尊重和信賴。

4、把首診負責制推行到全院每一個職工，實行首問責任制及第 一領辦人制度。全院每個第一個接觸到患者的職工，不論從事工作的性質是否與該患者相關，均需對患者的需求進行妥善處理，根據(jù)不同需求及嚴重程度，聯(lián)系相應科室或指導前往相應科室，不得推諉、扯皮、態(tài)度生硬。防范醫(yī)療糾紛工作是醫(yī)院安全管理工作的重要內容，減少和杜絕醫(yī)療糾紛的發(fā)生，有利于全院各項事業(yè)的健康發(fā)展，有利于塑造我院良好的行業(yè)形象，有利于保護醫(yī)務人員個人的切身利益和安全，全院各級各部門科室和全體醫(yī)務人員，一定要高度重視，進一步增強做好防范醫(yī)療糾紛工作的責任感和緊迫感，務必把此項工作抓緊抓實抓出成效，為全院各項事業(yè)又快又好的發(fā)展作出應有貢獻。

第四篇：醫(yī)療糾紛預防及處置工作總結

某某中心衛(wèi)生院醫(yī)療糾紛預防及處置

工作總結

醫(yī)療質量與安全管理工作關系病人生命安危、關系衛(wèi)生院生存發(fā)展。我院近年來通過開展醫(yī)院管理年活動，強化醫(yī)療質量與安全管理工作，全院的醫(yī)療質量有了明顯提高，醫(yī)療安全得到了有力保障?？偨Y我院在防范醫(yī)患糾紛等醫(yī)療安全工作方面主要圍繞醫(yī)院管理年活動、加強院內感染管理工作、提高醫(yī)療護理質量、改進服務態(tài)度等為重點做了以下工作：

一、高度重視，提高認識。為提高醫(yī)療安全意識，衛(wèi)生院每月召開會議，開展全員醫(yī)療安全教育，帶領全院職工牢固樹立醫(yī)療質量安全是醫(yī)療的生命線，堅持質量第一、安全第一、生命至上、以人為本的服務理念，全心全意為患者服務。

二、衛(wèi)生院成立了由院領導、科室組長和各相關科室人員為成員的醫(yī)療質量安全管理領導小組，負責定期分析研究存在和發(fā)現(xiàn)的隱患及問題，并持續(xù)改進醫(yī)療護理質量。

三、由各科室組長定期召開科室周會，督促科室成員定期檢查各服務環(huán)節(jié)，加強安全責任意識，嚴格執(zhí)行各種操作規(guī)程，防范各種醫(yī)療矛盾和糾紛。形成了院長—科組長—科室成員的三級管理負責制。

四、嚴抓醫(yī)療質量，確保醫(yī)療安全

1、嚴格按照診療規(guī)范開展臨床工作，確保醫(yī)療質量和醫(yī)療安全。

2、嚴格執(zhí)行首診負責制、三級醫(yī)師查房制、會診制度等醫(yī)療安全的核心制度，認真遵守無菌技術、消毒隔離等操作常規(guī)。

3、認真落實執(zhí)業(yè)醫(yī)師管理制度，對未取得執(zhí)業(yè)資格人員不單獨執(zhí)業(yè)，一律在具有執(zhí)業(yè)資格人員帶教下工作。

4、嚴格執(zhí)行交接班制度，做到班班有交接、交接有記錄，對疑難重危病人和新入院病人做到“口頭、書面、床旁”三交接。

5、制定了醫(yī)務人員考核評分細則及獎懲制度，并成立了考核小組，每月抽查考核所有臨床醫(yī)生的處方及病歷，認真落實處方點評制度并兌現(xiàn)獎懲。

6、每月由科組長牽頭，進行各科組的業(yè)務學習培訓，更新診治方面的新知識和新進展。

五、落實各項制度，加強醫(yī)患溝通，增進醫(yī)患理解。在所有與患者及家屬接觸的診療過程中，加強與病人及其家屬的溝通，爭取得到他們的配合和理解，做到合理檢查，合理治療，合理用藥，合理收費。同時要求各科室：增強對不良反應事件的敏感性，發(fā)現(xiàn)問題及時處置上報；嚴格執(zhí)行醫(yī)療技術操作規(guī)范和常規(guī)，嚴把醫(yī)療技術準入關；科主任護士長加強科室醫(yī)療質量管理，重視和加強醫(yī)院感染管理工作；各科組間嚴禁互相在服務對象面前推拖指責等。

六、在化驗室的安全管理方面，重點做到：

（1）制定完善院內標本采集管理制度、化驗室質控規(guī)定、消毒隔離制度、醫(yī)療廢物處理制度、一次性用品使用登記制度等安全管理制度；

（2）檢驗人員加強自我防護，做好職業(yè)暴露防護處置，定期安排接受上級培訓、學習；

（3）認真按照《傳染病防治法》《艾滋病防治法》《母嬰保健法》等法律法規(guī)相關要求開展檢驗工作；

（4）定期對檢驗場所進行消毒，請縣級醫(yī)院專業(yè)人員對檢驗設備進行校對，對檢驗結果進行審核等；

（5）嚴格執(zhí)行無菌操作技術，按照要求對醫(yī)療廢物進行消毒處置。

雖然從全院的門診人次、住院人次和業(yè)務收入全面增長這些成績充分說明群眾對我院服務的信任度有所提高。但是我們的工作仍有不盡人意之處：由于部分醫(yī)務人員對疾病的認知不到位、盲目追求經濟效益以及與患者溝通不當和態(tài)度冷漠導致醫(yī)患糾紛時有發(fā)生。我院的醫(yī)療任務十分繁重和艱巨，醫(yī)務人員工作量大，工作壓力也很大，容易發(fā)生醫(yī)療安全事件。在今后的工作中我產還應該不斷強化服務意識，加強三基知識培訓，提高服務能力，總結經驗教訓，確保方方面面醫(yī)療安全，做到：

1、進一步強化環(huán)節(jié)管理。要針對醫(yī)療過程中的薄弱環(huán)節(jié)，加強管理，減少疏忽，防止糾紛的發(fā)生。

2、加強門急診管理和生命救護綠色通道建設，做到人員、技術、設備、服務和管理五到位。

3、加強高危科室的管理，有針對性的進行自查，落實消毒制度，防止醫(yī)院感染的發(fā)生。

4、加強高危人群的管理，對病人投訴多，意見大，發(fā)生過醫(yī)療糾紛的職工，醫(yī)院要加大教育力度，提高技術水平，改進服務態(tài)度，做到重點培訓，重點管理。

5、不斷提高醫(yī)療護理人員診療技術水平，優(yōu)化人員結構，鞏固“三基三嚴”大練兵取得成果，提高服務能力。

某某中心衛(wèi)生院

2012年8月5日

第五篇：醫(yī)療糾紛預防及處置工作總結

某某中心衛(wèi)生院醫(yī)療糾紛預防及處置

工作總結

醫(yī)療質量與安全管理工作關系病人生命安危、關系衛(wèi)生院生存發(fā)展。我院近年來通過開展醫(yī)院管理年活動，強化醫(yī)療質量與安全管理工作，全院的醫(yī)療質量有了明顯提高，醫(yī)療安全得到了有力保障?？偨Y我院在防范醫(yī)患糾紛等醫(yī)療安全工作方面主要圍繞醫(yī)院管理年活動、加強院內感染管理工作、提高醫(yī)療護理質量、改進服務態(tài)度等為重點做了以下工作：

一、高度重視，提高認識。為提高醫(yī)療安全意識，衛(wèi)生院每月召開會議，開展全員醫(yī)療安全教育，帶領全院職工牢固樹立醫(yī)療質量安全是醫(yī)療的生命線，堅持質量第一、安全第

一、生命至上、以人為本的服務理念，全心全意為患者服務。

二、衛(wèi)生院成立了由院領導、科室組長和各相關科室人員為成員的醫(yī)療質量安全管理領導小組，負責定期分析研究存在和發(fā)現(xiàn)的隱患及問題，并持續(xù)改進醫(yī)療護理質量。

三、由各科室組長定期召開科室周會，督促科室成員定期檢查各服務環(huán)節(jié)，加強安全責任意識，嚴格執(zhí)行各種操作規(guī)程，防范各種醫(yī)療矛盾和糾紛。形成了院長—科組長—科室成員的三級管理負責制。

四、嚴抓醫(yī)療質量，確保醫(yī)療安全

1、嚴格按照診療規(guī)范開展臨床工作，確保醫(yī)療質量和醫(yī)療安全。

2、嚴格執(zhí)行首診負責制、三級醫(yī)師查房制、會診制度等醫(yī)療安全的核心制度，認真遵守無菌技術、消毒隔離等操作常規(guī)。

3、認真落實執(zhí)業(yè)醫(yī)師管理制度，對未取得執(zhí)業(yè)資格人員不單獨執(zhí)業(yè)，一律在具有執(zhí)業(yè)資格人員帶教下工作。

4、嚴格執(zhí)行交接班制度，做到班班有交接、交接有記錄，對疑難重危病人和新入院病人做到“口頭、書面、床旁”三交接。

5、制定了醫(yī)務人員考核評分細則及獎懲制度，并成立了考核小組，每月抽查考核所有臨床醫(yī)生的處方及病歷，認真落實處方點評制度并兌現(xiàn)獎懲。

6、每月由科組長牽頭，進行各科組的業(yè)務學習培訓，更新診治方面的新知識和新進展。

五、落實各項制度，加強醫(yī)患溝通，增進醫(yī)患理解。在所有與患者及家屬接觸的診療過程中，加強與病人及其家屬的溝通，爭取得到他們的配合和理解，做到合理檢查，合理治療，合理用藥，合理收費。同時要求各科室：增強對不良反應事件的敏感性，發(fā)現(xiàn)問題及時處臵上報；嚴格執(zhí)行醫(yī)療技術操作規(guī)范和常規(guī)，嚴把醫(yī)療技術準入關；科主任護士長加強科室醫(yī)療質量管理，重視和加強醫(yī)院感染管理工作；各科組間嚴禁互相在服務對象面前推拖指責等。

六、在化驗室的安全管理方面，重點做到：

（1）制定完善院內標本采集管理制度、化驗室質控規(guī)定、消毒隔離制度、醫(yī)療廢物處理制度、一次性用品使用登記制度等安全管理制度；

（2）檢驗人員加強自我防護，做好職業(yè)暴露防護處臵，定期安排接受上級培訓、學習；

（3）認真按照《傳染病防治法》《艾滋病防治法》《母嬰保健法》等法律法規(guī)相關要求開展檢驗工作；

2（4）定期對檢驗場所進行消毒，請縣級醫(yī)院專業(yè)人員對檢驗設備進行校對，對檢驗結果進行審核等；

（5）嚴格執(zhí)行無菌操作技術，按照要求對醫(yī)療廢物進行消毒處臵。

雖然從全院的門診人次、住院人次和業(yè)務收入全面增長這些成績充分說明群眾對我院服務的信任度有所提高。但是我們的工作仍有不盡人意之處：由于部分醫(yī)務人員對疾病的認知不到位、盲目追求經濟效益以及與患者溝通不當和態(tài)度冷漠導致醫(yī)患糾紛時有發(fā)生。我院的醫(yī)療任務十分繁重和艱巨，醫(yī)務人員工作量大，工作壓力也很大，容易發(fā)生醫(yī)療安全事件。在今后的工作中我產還應該不斷強化服務意識，加強三基知識培訓，提高服務能力，總結經驗教訓，確保方方面面醫(yī)療安全，做到：

1、進一步強化環(huán)節(jié)管理。要針對醫(yī)療過程中的薄弱環(huán)節(jié)，加強管理，減少疏忽，防止糾紛的發(fā)生。

2、加強門急診管理和生命救護綠色通道建設，做到人員、技術、設備、服務和管理五到位。

3、加強高?？剖业墓芾恚嗅槍π缘倪M行自查，落實消毒制度，防止醫(yī)院感染的發(fā)生。

4、加強高危人群的管理，對病人投訴多，意見大，發(fā)生過醫(yī)療糾紛的職工，醫(yī)院要加大教育力度，提高技術水平，改進服務態(tài)度，做到重點培訓，重點管理。

5、不斷提高醫(yī)療護理人員診療技術水平，優(yōu)化人員結構，鞏固“三基三嚴”大練兵取得成果，提高服務能力。

某某中心衛(wèi)生院 2012年8月5日