護(hù)理開題報(bào)告范文

在經(jīng)濟(jì)發(fā)展迅速的今天，我們使用報(bào)告的情況越來越多，我們?cè)趯憟?bào)告的時(shí)候要避免篇幅過長。我們應(yīng)當(dāng)如何寫報(bào)告呢？以下是小編精心整理的護(hù)理開題報(bào)告范文，僅供參考，希望能夠幫助到大家。

護(hù)理開題報(bào)告范文1

一、 研究背景

中醫(yī)是一項(xiàng)具有悠久歷史的文化，它在其五千年的發(fā)展歷程中，不僅積累了豐富的診治疾病和養(yǎng)病護(hù)人的經(jīng)驗(yàn)，還形成了自己一套獨(dú)具特色的理論體系。中醫(yī)所強(qiáng)調(diào)的重要一點(diǎn)便是三份治、七分養(yǎng)。醫(yī)護(hù)不分家，所以，我們認(rèn)為，中醫(yī)的基本理論便是護(hù)理工作的基本指導(dǎo)思想，現(xiàn)代醫(yī)院中的整體護(hù)理模 式與中醫(yī)護(hù)理極為相似，所以，現(xiàn)代醫(yī)院應(yīng)該充分重視中醫(yī)護(hù)理的重要價(jià)值，使其在醫(yī)院中發(fā)揮出其應(yīng)有的潛力和作用。

二、 研究目的

1、了解中醫(yī)護(hù)理的發(fā)展現(xiàn)狀。

2、分析影響中醫(yī)護(hù)理發(fā)展的因素。

3、中醫(yī)護(hù)理在未來臨床中的應(yīng)用及發(fā)展方向。

三、研究方法

1、研究對(duì)象

（1）總體：全國的中醫(yī)醫(yī)院的護(hù)士

（2）樣本：廊坊中醫(yī)醫(yī)院的病護(hù)士

2、研究工具 問卷調(diào)查法

3、收集資料 問卷

4、技術(shù)路線

（1）編制調(diào)查問卷：查閱文獻(xiàn)—自行設(shè)計(jì)問卷，請(qǐng)5位專家審閱修改問卷，對(duì)15—20名樣本測試調(diào)查問卷的信度（2周重測）。

（2）收集資料：樣本約100例

問卷：在護(hù)士集中時(shí)間采用不記名的方式進(jìn)行問卷調(diào)查，當(dāng)場收回

5、統(tǒng)計(jì)方法 用SPSS軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行秩和檢驗(yàn)，X2檢驗(yàn)，如果條件允許采用回歸路徑分析。

6、進(jìn)度安排

8月：設(shè)計(jì)問卷請(qǐng)專家評(píng)議，隨機(jī)抽取15—20例樣本填寫問卷，1—2周后進(jìn)行重測（信度檢測）

9—10月：發(fā)放問卷調(diào)查，并在2—3周內(nèi)收回整理資料

11—12月份：統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

次年1—3月份：撰寫論文

四、 預(yù)期結(jié)果出

1、通過統(tǒng)計(jì)分析出中醫(yī)護(hù)理在臨床應(yīng)用的重要價(jià)值

2、撰寫1—2篇學(xué)術(shù)論文

3、完成科研論文

五、 創(chuàng)新點(diǎn)及可行性分析

創(chuàng)新點(diǎn) ：樣本涉及范圍較廣，文獻(xiàn)檢索提示近5—無人研究 可行性分析：全國各省市都有中醫(yī)院分布，可以通過各醫(yī)院護(hù)士進(jìn)行調(diào)查

六、 參考文獻(xiàn)

[1] 江偉珣，臨床實(shí)用營養(yǎng)學(xué)．北京：北京醫(yī)科大學(xué)中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)聯(lián)合出版社，1991

[2] 段功香，李恩華．護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)—基本知識(shí)和技能。北京：科學(xué)出版社，20xx

[3 吳錫信。復(fù)方大黃灌腸液延緩慢性腎功能衰竭進(jìn)展的臨床研究新中中醫(yī)，1994（6）：24

[4] 顧美儀．試論高護(hù)畢業(yè)生在護(hù)理學(xué)科建設(shè)中的作用[J]．中華醫(yī)院管理雜志，1994，10（7）：401—403。

[5] 丁富平，何燕萍，陳佩儀，等。中醫(yī)護(hù)理科研存在的問題及管理對(duì)策[J]。 中醫(yī)藥管理雜志，20xx，14（6）：626—28

[6] 霍玉華。中醫(yī)護(hù)理在臨床上的應(yīng)用[J]．中醫(yī)藥臨床雜志．20xx，17（3）：298

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[8] 張幕珍，劉燕玲。中醫(yī)護(hù)理技術(shù)的臨床實(shí)踐[J]。齊魯護(hù)理雜志，20xx，11（6）：617

護(hù)理開題報(bào)告范文2

組織護(hù)理本科生畢業(yè)論文的設(shè)計(jì)是臨床教學(xué)過程中的一個(gè)重要環(huán)節(jié)，是培養(yǎng)學(xué)生綜合運(yùn)用所學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)和專業(yè)知識(shí)進(jìn)行科學(xué)研究的重要實(shí)踐教學(xué)過程，是全面檢驗(yàn)學(xué)生綜合素質(zhì)和創(chuàng)新能力的主要手段。我院從xx年開始指導(dǎo)護(hù)理本科生進(jìn)行畢業(yè)論文開題，通過護(hù)理部有力地組織實(shí)施和教師認(rèn)真的指導(dǎo)，取得了較好的效果，但也發(fā)現(xiàn)護(hù)生在論文開題中存在的一些問題，影響了論文撰寫質(zhì)量和其能力的養(yǎng)成。本文通過重點(diǎn)分析116篇護(hù)理本科生畢業(yè)論文開題所存在的問題，進(jìn)一步探究醫(yī)院在組織管理方面的新路子，從而確保護(hù)理本科生畢業(yè)論文的質(zhì)量。

1、資料與方法

資料與方法統(tǒng)計(jì)xx-xx年116篇在本院實(shí)習(xí)的本科護(hù)生畢業(yè)論文，按文獻(xiàn)內(nèi)容分析法對(duì)資料進(jìn)行分析，主要分析指標(biāo)包括：論文研究的主要領(lǐng)域、論文選題的主要類型、指導(dǎo)教師職稱分布、畢業(yè)論文存在的主要問題等。

統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

應(yīng)用統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,所有數(shù)據(jù)以相對(duì)數(shù)表示,各構(gòu)成比間差異用卡方檢驗(yàn),以p<為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2、結(jié)果

論文研究的主要領(lǐng)域論文研究的主要領(lǐng)域?yàn)?護(hù)理管理、護(hù)理教育、心理護(hù)理、?？谱o(hù)理、社區(qū)護(hù)理和其他等，具體分類情況見表1。

論文選題的主要類型

論文選題的主要類型為：經(jīng)驗(yàn)性、研究性、綜述和個(gè)案護(hù)理，具體分類見表2。

指導(dǎo)教師職稱分布情況

指導(dǎo)教師的技術(shù)職務(wù)分別為：中級(jí)、副高級(jí)和正高級(jí)(從他院聘請(qǐng)部分指導(dǎo)教師)，具體分布情況見表3。

3、論文開題存在的主要問題、原因及對(duì)策

論文開題存在的主要問題論文開題存在的主要問題為：選題、查新、設(shè)計(jì)問題和報(bào)告問題，具體分類見表4。從表4中分析發(fā)現(xiàn)，論文選題方面的問題較多，占%，學(xué)生選題未體現(xiàn)護(hù)理專業(yè)特點(diǎn)，選題的廣度、深度把握不準(zhǔn)，存在文題大而全、空而泛、舊而陳的問題。如有位護(hù)生的選題是“活體肝移植術(shù)后護(hù)理進(jìn)展”，活體肝移植術(shù)后的護(hù)理包括：基礎(chǔ)護(hù)理、?？谱o(hù)理、生活護(hù)理、心理護(hù)理等等，選題面面俱到，導(dǎo)致沒有具體的切入點(diǎn)。有的選題是前輩早已研究過且已在臨床應(yīng)用的，無需再次進(jìn)行研究和論證，如“重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)士壓力分析”，李曉琳等在這方面已于xx年進(jìn)行了研究。

原因分析

學(xué)生因素學(xué)生自身的科研水平和能力較薄弱，對(duì)論文的選題、設(shè)計(jì)、開題和實(shí)施等過程不熟悉，缺乏理論知識(shí);分析問題、判斷問題能力較弱，不會(huì)從實(shí)踐中找課題;從思想上沒有高度重視論文開題工作，沒有意識(shí)到論文開題是畢業(yè)論文設(shè)計(jì)的關(guān)鍵一環(huán)，有的護(hù)生在開題前不積極主動(dòng)進(jìn)行科研設(shè)計(jì)，存在被動(dòng)和應(yīng)付的現(xiàn)象，另外，學(xué)生的精力有限，白天進(jìn)行臨床實(shí)踐，晚上忙于準(zhǔn)備4級(jí)、6級(jí)英語考試和研究生考試，還有的學(xué)生忙于找工作，其精力和時(shí)間開始偏移，沒有將主要的精力放在論文的開題上。

導(dǎo)師因素

指導(dǎo)教師對(duì)學(xué)生疏于管理，不重視對(duì)學(xué)生獨(dú)立、分析解決問題和創(chuàng)新能力的培養(yǎng);有些導(dǎo)師缺少與學(xué)生的溝通和交流，不能定期檢查學(xué)生的工作進(jìn)度和質(zhì)量;有些導(dǎo)師對(duì)學(xué)生較新、較偏的選題所投入的精力較少，缺乏整體、科學(xué)和規(guī)范的指導(dǎo)。

管理因素

從表3分析發(fā)現(xiàn)，指導(dǎo)教師技術(shù)職務(wù)層次與學(xué)生人數(shù)成反比，隨著學(xué)生人數(shù)的增加，高級(jí)技術(shù)職務(wù)和科研水平高的指導(dǎo)教師有限，導(dǎo)致指導(dǎo)教師緊缺，出現(xiàn)一個(gè)教師負(fù)責(zé)指導(dǎo)2～3名護(hù)生的現(xiàn)象，教師缺少與護(hù)生溝通、交流和對(duì)其論文的指導(dǎo)，導(dǎo)致護(hù)生在論文開題時(shí)存在一些問題。

對(duì)策

加強(qiáng)論文開題組織管理針對(duì)以上問題醫(yī)院則采取了在護(hù)生實(shí)習(xí)初期便對(duì)學(xué)生的開題進(jìn)行指導(dǎo)，重點(diǎn)了解學(xué)生研究的大致方向、設(shè)計(jì)的困難，明確開題的時(shí)間和具體要求。實(shí)施導(dǎo)師負(fù)責(zé)制，根據(jù)學(xué)生的研究方向有針對(duì)性地選擇指導(dǎo)教師，確保能對(duì)學(xué)生一對(duì)一地指導(dǎo)。導(dǎo)師與護(hù)生的搭配時(shí)力爭做到“兩個(gè)一致”：導(dǎo)師的研究領(lǐng)域與護(hù)生的選題方向一致，導(dǎo)師的研究專長與護(hù)生的特長一致;中期要對(duì)教師的指導(dǎo)情況進(jìn)行定期和不定期檢查，重點(diǎn)檢查導(dǎo)師對(duì)所指導(dǎo)課題的掌握情況，課題的條件是否具備，是否對(duì)課題進(jìn)行了論證和檢索;后期則要對(duì)論文的開題過程進(jìn)行規(guī)范，明確學(xué)生開題報(bào)告的內(nèi)容、方法和要求，以提高報(bào)告的質(zhì)量。

加強(qiáng)學(xué)生科研能力培養(yǎng)

學(xué)生科研能力的培養(yǎng)是一個(gè)長期的、循序漸進(jìn)的過程，需要學(xué)校和醫(yī)院齊抓共管。盡管學(xué)生在大學(xué)期間的護(hù)理科研課程為必修課，使學(xué)生了解和熟悉了科學(xué)研究的基本方法和手段，為學(xué)生撰寫科研論文和開展護(hù)理科研奠定了一定的基礎(chǔ)，但往往只是給學(xué)生傳授了初步的、基本的護(hù)理科研知識(shí)，為此，學(xué)校要有步驟、有系統(tǒng)地培養(yǎng)學(xué)生的科研能力，適當(dāng)延長科研課程的學(xué)時(shí)，或?yàn)楦吣昙?jí)的學(xué)生開設(shè)護(hù)理科研第二課堂，在護(hù)理科研教學(xué)中，教師應(yīng)通過設(shè)定短期和長期目標(biāo)，引導(dǎo)和點(diǎn)撥學(xué)生自學(xué)與思索，達(dá)到認(rèn)知與技能同步收獲。12

4、成效與思考

達(dá)到了教學(xué)所規(guī)定的目標(biāo)，提高了論文質(zhì)量我國本科生護(hù)理科研的教育目標(biāo)為:通過學(xué)習(xí)，本科生具有護(hù)理科研意識(shí)，掌握護(hù)理科研的一般程序和方法，具備初步的護(hù)理科研能力，從實(shí)踐中選擇科研課題并完成科研設(shè)計(jì)，并初步具備撰寫科研論文的能力。我們通過加強(qiáng)管理,導(dǎo)師全程監(jiān)控等措施,使本科護(hù)生均完成了選題、設(shè)計(jì)和論文的撰寫，并掌握了基本的方法,具備了初步的科研能力,達(dá)到了教學(xué)目標(biāo)。隨著護(hù)理科研帶教質(zhì)量的提高，我學(xué)院本科護(hù)生不僅全部通過了學(xué)校的畢業(yè)論文答辯,而且獲學(xué)校優(yōu)秀論文的篇數(shù)逐年增多，有的文章還在統(tǒng)計(jì)源期刊上得以刊發(fā)。

建立和完善指導(dǎo)教師的數(shù)據(jù)庫嚴(yán)格選拔科研輔導(dǎo)導(dǎo)師是本科護(hù)生科研能力提高的關(guān)鍵，為此我們嚴(yán)格按照其標(biāo)準(zhǔn)選擇高素質(zhì)的輔導(dǎo)導(dǎo)師，確保帶教工作質(zhì)量。對(duì)導(dǎo)師的學(xué)歷、技術(shù)職務(wù)、專業(yè)水平、科研能力、責(zé)任心等方面要進(jìn)行全面考核，按照?qǐng)?jiān)持標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范程序、擇優(yōu)遴選的原則儲(chǔ)備優(yōu)秀導(dǎo)師。同時(shí)，加強(qiáng)橫向聯(lián)系，聘請(qǐng)?jiān)和鈱?dǎo)師充實(shí)我學(xué)院本科護(hù)生輔導(dǎo)導(dǎo)師數(shù)據(jù)庫，不斷擴(kuò)大導(dǎo)師隊(duì)伍，從而根據(jù)學(xué)生認(rèn)為雙導(dǎo)師具有集思廣益、理論互補(bǔ)、資源共享，能提高科研能力的優(yōu)點(diǎn)，采用雙導(dǎo)師制指導(dǎo)護(hù)生護(hù)理科研實(shí)習(xí)。

構(gòu)建論文設(shè)計(jì)管理系統(tǒng)

隨著本科護(hù)生數(shù)量的不斷增加，給教學(xué)管理帶來了一定的難度，為此，為進(jìn)行科學(xué)管理，要構(gòu)建論文設(shè)計(jì)管理系統(tǒng)，該系統(tǒng)應(yīng)包括3部分內(nèi)容：學(xué)生模塊、導(dǎo)師模塊和管理人員模塊，第一部分內(nèi)容應(yīng)能提供所需的完整信息，并能滿足學(xué)生、導(dǎo)師和管理人員的需求。學(xué)生模塊：錄入個(gè)人信息，查詢檢索文章，與導(dǎo)師、管理人員溝通信息和選擇導(dǎo)師等。

導(dǎo)師模塊：查看學(xué)生信息，查詢檢索文章，與學(xué)生、管理人員溝通信息和選擇學(xué)生等。管理人員模塊：查看學(xué)生信息，查看導(dǎo)師信息，查詢檢索文章，與導(dǎo)師、管理人員溝通信息，統(tǒng)計(jì)生成報(bào)表和系統(tǒng)維護(hù)等。

護(hù)理開題報(bào)告范文3

1、研究目的和意義

隨著圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)的發(fā)展，孕產(chǎn)婦的心理保健已成為圍產(chǎn)保健中一個(gè)不可忽視的部分，妊娠雖然是發(fā)育年齡婦女一種正常、自然的生理現(xiàn)象，但對(duì)孕婦來說，終究是一次巨大的生理改變和心理應(yīng)激過程，她們?cè)诮?jīng)歷懷孕、分娩、產(chǎn)后恢復(fù)及哺乳等一系列生理過程中，會(huì)產(chǎn)生各種心理、生理的改變、孕婦積極的心理反應(yīng)有利于胎兒發(fā)育和分娩過程，而負(fù)性心理反應(yīng)會(huì)使心理活動(dòng)失衡，導(dǎo)致神經(jīng)活動(dòng)和內(nèi)分泌失調(diào)，不同程度地影響妊娠結(jié)局及母兒的安危、因此，正確把握待產(chǎn)婦的心理，有針對(duì)性地做好心理護(hù)理，是確保待產(chǎn)婦順利分娩以及產(chǎn)后恢復(fù)的重要工作、

2、目前該選題研究狀況

近幾年，隨著對(duì)分娩期精神衛(wèi)生方面研究的深入，人們已經(jīng)從單純的產(chǎn)后抑郁認(rèn)識(shí)到整個(gè)圍生期焦慮和其他心理問題，并提出早期發(fā)現(xiàn)和早期干預(yù)、目前研究表明圍生期的主要心理問題包含焦慮、恐懼；陌生、孤獨(dú)；沉重、抑郁；人際關(guān)系敏感、軀體化癥狀和睡眠障礙、

產(chǎn)生上述心理問題的原因大致包含以下幾點(diǎn)：產(chǎn)痛；矛盾與痛苦；孕婦的性格；大部分孕婦缺乏妊娠生理知識(shí)；家庭及社會(huì)支持系統(tǒng)以及其他因素、

目前采用的護(hù)理干預(yù)模式包含IKAP健康教育模式—即信息（information）、知識(shí)（knowledge）、信念（attitude）、行為（practice）模式和自我效能理論（CBSEI）模式、按照不同的干預(yù)模式采用不同的干預(yù)方法包含產(chǎn)前干預(yù)（健康教育）和產(chǎn)時(shí)干預(yù)、

3、研究內(nèi)容（內(nèi)容、結(jié)構(gòu)框架以及要突破的難點(diǎn)）

研究內(nèi)容：

（1）對(duì)孕產(chǎn)婦產(chǎn)生的心理問題原因進(jìn)行分析

（2）針對(duì)孕產(chǎn)婦產(chǎn)生的心理問題做相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)

技術(shù)關(guān)鍵問題：通過觀察、交流、與家屬溝通了解孕產(chǎn)婦的心理狀況，分析出產(chǎn)生問題的主要原因，并作出相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)、

4、研究方法、手段研究方法

運(yùn)用護(hù)理心理學(xué)手段，在進(jìn)行護(hù)理過程中，通過親切交流、了解她們的思想狀況，了解她們對(duì)妊娠、分娩生理常識(shí)的掌握情況，以便在分娩過程中有針對(duì)性的進(jìn)行護(hù)理、

研究對(duì)象：某醫(yī)院產(chǎn)科的xx例孕產(chǎn)婦、

5、研究計(jì)劃

（1）通過觀察、交流、與家屬溝通了解孕產(chǎn)婦的心理狀況，并分析產(chǎn)生問題的主要原因；

（2）運(yùn)用護(hù)理學(xué)知識(shí)實(shí)施相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)，考察干預(yù)效果；

（3）分析干預(yù)效果的有效性；

護(hù)理開題報(bào)告范文4

科研課題開題報(bào)告是課題研究活動(dòng)的一項(xiàng)重要內(nèi)容，是對(duì)科研選題與如何實(shí)施的論述性報(bào)告。目的是請(qǐng)專家?guī)椭袛嗨x的研究問題是否有研究價(jià)值，研究方法是否可行，科研設(shè)計(jì)是否科學(xué)合理，判斷課題研究實(shí)施的前瞻性計(jì)劃和依據(jù)，并監(jiān)督和保證課題研究質(zhì)量?？蒲姓n題開題報(bào)告應(yīng)注重如下問題，以掌握其技巧，使護(hù)理科研活動(dòng)順利開展。

科研課題一般包括自選課題、指令性課題、指導(dǎo)性課題、委托課題四大類，無論哪一類課題，在選題上都要滿足以下原則：

①開拓性：

前人沒有專門研究過或雖已研究，但尚無理想結(jié)果，需進(jìn)一步探討和研究?；蜃o(hù)理學(xué)術(shù)界有分歧，有必要深入研究探討的問題。

②先進(jìn)性：

在護(hù)理學(xué)術(shù)界要有新的見解。

③成果的實(shí)效性：

所選課題要有需要背景、實(shí)際效益或?qū)W術(shù)價(jià)值，要針對(duì)實(shí)際和護(hù)理發(fā)展的需要。

④成果的可能性：

課題內(nèi)容的難易程度和工作量要適當(dāng)，如人力資源、社會(huì)關(guān)系，然后是尤其實(shí)驗(yàn)性課題需要的設(shè)備條件、技術(shù)力量、研究對(duì)象來源，特別要考慮在一定時(shí)間和經(jīng)費(fèi)內(nèi)獲得成果的可能性[1]。

⑤要在護(hù)理學(xué)科范圍內(nèi)選題。

擬定課題名稱要準(zhǔn)確、規(guī)范，字斟句酌。要把課題研究的問題、對(duì)象交代清楚，必要時(shí)可以把研究方法寫出來；所用的詞語、句型要科學(xué)、規(guī)范，似是而非的詞語、口號(hào)式或結(jié)論式的句型不能用。課題名稱必須體現(xiàn)出研究的深度和廣度，反映出研究的性質(zhì)，實(shí)驗(yàn)性研究要反映其基本要求，如處理因素和受試對(duì)象等。

開題報(bào)告的主要內(nèi)容需深入立論依據(jù)：課題的研究現(xiàn)狀是其創(chuàng)新性和科學(xué)性的依據(jù)[2]，只有廣泛查閱文獻(xiàn)，深入理解其內(nèi)容，才能充分了解所要研究問題的新進(jìn)展和研究現(xiàn)狀，進(jìn)而解析出課題的科學(xué)依據(jù)和提出創(chuàng)新性思維。

查閱文獻(xiàn)時(shí)要注意以下幾點(diǎn)：

①重視文獻(xiàn)資料的積累，尤其是文獻(xiàn)中的重要論點(diǎn)、中心思想和科學(xué)思維方法；

②閱讀原始文獻(xiàn)，正確認(rèn)識(shí)圖書、教材、期刊與網(wǎng)上資料的不同點(diǎn)；

③瞄準(zhǔn)主流，查閱護(hù)理學(xué)領(lǐng)域中的核心期刊、經(jīng)典著作、專職部門的研究報(bào)告、護(hù)理專家的觀點(diǎn)和評(píng)述，選取與課題較密切的內(nèi)容；

④查閱書籍時(shí)，宜先看序言、目錄，再確定瀏覽或精讀范圍，要先看論文摘要，再篩選和精讀有價(jià)值的文章；

⑤復(fù)習(xí)文獻(xiàn)要貫穿整個(gè)課題研究過程，不斷汲取新進(jìn)展、新知識(shí)，及時(shí)補(bǔ)充、完善和更新課題內(nèi)容。經(jīng)過對(duì)現(xiàn)狀的研究和提取，選題的意義和目的便呼之而出。開題報(bào)告的選題意義與目的實(shí)際上就是一篇有關(guān)本課題在國內(nèi)外研究的動(dòng)態(tài)而短小的評(píng)述，其中要回答為什么要研究，研究的價(jià)值及需要背景。一般先談現(xiàn)實(shí)需要，再談專業(yè)理論及學(xué)術(shù)價(jià)值，要求具體、客觀，具有針對(duì)性，注重資料分析基礎(chǔ)，注重時(shí)代、地區(qū)或單位發(fā)展的需要，切忌空洞無物的口號(hào)。

研究方案：

①研究目標(biāo)：

需明確，重點(diǎn)突出，排除研究過程中各種因素的干擾，以保證研究方向的準(zhǔn)確，但不宜設(shè)定過高使研究過程失去重心，難以攀登。研究目標(biāo)與其理解為衡量指標(biāo)，不如理解為努力方向、問題的解決程度。

②研究內(nèi)容：

是科研課題的核心，既定合適的研究內(nèi)容對(duì)研究質(zhì)量起著直接作用，要依據(jù)研究目標(biāo)確定具體的研究內(nèi)容，要體現(xiàn)以論文問題為中心，具體而翔實(shí)，避免籠統(tǒng)、模糊，使研究進(jìn)展陷于被動(dòng)。

③擬解決的主要問題：

是論文的主攻方向。一個(gè)課題只有一個(gè)中心，一個(gè)重點(diǎn)，只有集中一個(gè)主題，才能研究深刻，開題報(bào)告中要清晰體現(xiàn)這一點(diǎn)。如果一個(gè)課題要解決兩個(gè)或兩個(gè)以上主要問題，就可能導(dǎo)致主攻方向不明確，在研究論述過程中出現(xiàn)觀點(diǎn)沖突，或邏輯混亂，或主次不分而發(fā)生種種困難。研究課題所要解決的關(guān)鍵問題要用明確、具體的文字，力求一兩句話寫出來。

④擬采取的研究方法、技術(shù)路線、實(shí)驗(yàn)方法：

是達(dá)到目標(biāo)、實(shí)現(xiàn)創(chuàng)新的途徑，是解決問題的客觀可能性與主觀能動(dòng)性的匯合，在開題報(bào)告中應(yīng)是論述的重點(diǎn)，因其是評(píng)審專家判斷課題研究前景的依據(jù)，也是專家對(duì)科研課題研究方法給予切實(shí)指導(dǎo)和建議的途徑。確定研究方法時(shí)要闡述清楚“做些什么”和“怎么做”，對(duì)研究對(duì)象也應(yīng)說明所選人群的來源、標(biāo)準(zhǔn)及基本情況。研究中的資料采集及結(jié)果判斷、研究過程，處置方法及關(guān)鍵步驟等均應(yīng)說明其理論依據(jù)。

總之，護(hù)理科研課題的立項(xiàng)研究是解決臨床護(hù)理問題的基礎(chǔ)，開題報(bào)告是保證和提高護(hù)理科研課題研究質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)，對(duì)課題研究起到定位作用，對(duì)護(hù)理人員科研能力的培養(yǎng)更具有現(xiàn)實(shí)意義。

護(hù)理開題報(bào)告范文5

1、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)和檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的名稱

醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)(臨床檢驗(yàn))(CliniealLaboratoryTech-nology)是將病人的血液、體液、分泌物、排泄物和脫落物等標(biāo)本，通過目視觀察、理學(xué)、化學(xué)、儀器或分子生物學(xué)方法，并強(qiáng)調(diào)對(duì)檢驗(yàn)全過程(分析前、分析中、分析后)實(shí)行嚴(yán)密質(zhì)量管理措施以確保檢驗(yàn)質(zhì)量;從而為臨床提供有價(jià)值的實(shí)驗(yàn)資料。臨床醫(yī)師根據(jù)檢驗(yàn)結(jié)果或數(shù)據(jù)，結(jié)合他所采集的詳細(xì)完整病史;系統(tǒng)周密的體格檢查，及上述實(shí)驗(yàn)的資料，再加上在不同病因選擇下其他輔助檢查如X線、心電圖、超聲波、同位素、內(nèi)窺鏡等一系列檢查結(jié)果，進(jìn)行科學(xué)思維及邏輯性分析，對(duì)預(yù)防保健、疾病診斷、治療、科研積累等提供客觀依據(jù)，這就是診斷學(xué)(Diagnosis)。通過實(shí)驗(yàn)方法達(dá)到診斷目的，即稱實(shí)驗(yàn)診斷(Laboratorydiagnosis)。

近年來，隨著基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、生物工程學(xué)等發(fā)展，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)現(xiàn)了四化即全實(shí)驗(yàn)室自動(dòng)化(TotalLaboratoryautomationTLA)試劑多樣化、檢查方法標(biāo)準(zhǔn)化、床邊檢查快速化，促使醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)朝著高理論、高科技、高水平方向發(fā)展。因此，目前全球?qū)z驗(yàn)與診斷結(jié)合即“檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)”(LaboratoryMedicine)。這是一門以生物學(xué)、生物化學(xué)、病理學(xué)、微生物學(xué)、免疫學(xué)與分子生物學(xué)等多專業(yè)為基礎(chǔ)，面向臨床各科的多學(xué)科結(jié)合的應(yīng)用學(xué)科(歐、美、日不少檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)含有臨床病理(ClinicalPathalogy)甚至成立臨床化學(xué)、臨床微生物學(xué)研究所)。除有技術(shù)人員參加外，還包括一定數(shù)量化學(xué)、毒理、微生物及臨床醫(yī)師共同參與檢驗(yàn)技術(shù)、質(zhì)量管理、開發(fā)新項(xiàng)目、開展科研活動(dòng)等工作。由于科學(xué)技術(shù)迅猛發(fā)展，如信息學(xué)、微機(jī)的廣泛應(yīng)用使各學(xué)科間關(guān)系緊密，學(xué)科間相互交叉滲透，產(chǎn)生不少新的學(xué)科如免疫血液學(xué)、免疫化學(xué)素。1985年建立的新的分子生物學(xué)實(shí)驗(yàn)技術(shù)聚合酶鏈反應(yīng)(PCR)技術(shù)用來識(shí)別各種病原體的基因，鑒定遺傳病、衰老、腫瘤等多發(fā)常見病的基因，近年來由于基因芯片(DNAchip)的技術(shù)興起可在1cm2芯片上同時(shí)檢測數(shù)個(gè)到上百萬個(gè)基因，因此我們深信檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)在今后必將進(jìn)入快速發(fā)展的新時(shí)期。

2、臨床醫(yī)學(xué)與實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)關(guān)系緊密

臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展與實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)的飛速前進(jìn)密不可分，以臨床醫(yī)學(xué)與生物學(xué)三大工程(基因、細(xì)胞、蛋白質(zhì))為例，如DNA合成技術(shù)，基因表達(dá)調(diào)控技術(shù)，各種電泳技術(shù)，細(xì)胞和器官培養(yǎng)技術(shù)，DNA、RNA提取技術(shù)，層析技術(shù)等都是21世紀(jì)分子生物學(xué)技術(shù)在臨床的聚焦。例如神經(jīng)生物學(xué)迅猛發(fā)展，在生物學(xué)、技術(shù)科學(xué)和社會(huì)科學(xué)交叉領(lǐng)域中，正在崛起的認(rèn)識(shí)科學(xué)和行為科學(xué)，對(duì)精神世界進(jìn)行研究成為可能，這對(duì)于人類思維發(fā)展有著無比深遠(yuǎn)的影響。又如基因技術(shù)不僅在遺傳病、產(chǎn)前診斷、腫瘤、老年疾病等看到光輝前景，在這些疾病的預(yù)防、病程觀察及治療發(fā)揮作用，正常基因得以表達(dá)，從而使有缺陷的基因錯(cuò)誤信息能夠獲得糾正，使細(xì)胞、器官功能恢復(fù)正常。通過上述，臨床醫(yī)學(xué)面向21世紀(jì)發(fā)展將對(duì)實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)有更高的要求。

3、加強(qiáng)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)人員學(xué)習(xí)臨床知識(shí)，接觸病人

開展經(jīng)常性與臨床工作者對(duì)話極為必要Schwarz在“開展臨床與實(shí)驗(yàn)室對(duì)話”一文中強(qiáng)調(diào)了實(shí)驗(yàn)室管理的要素就是交流、對(duì)話。和臨床醫(yī)師定期交流、交換意見，可將醫(yī)生的建議和專業(yè)問題深入闡述。這對(duì)只接觸實(shí)驗(yàn)室標(biāo)本的檢驗(yàn)人員尤為重要，因?yàn)橛绊憴z驗(yàn)結(jié)果除合格的標(biāo)本、準(zhǔn)確的操作外，還有臨床的用藥等治療措施。如在判斷血?dú)馑釅A分析結(jié)果就與病人的輸液特別是堿性液相關(guān)。

不了解就會(huì)作出錯(cuò)誤的判斷，同樣的例子在輸血后可影響血液分析和骨髓檢查結(jié)果。Schwarz提出“一個(gè)實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)工作者沒有同臨床溝通和對(duì)話的能力是不能生存的。”實(shí)驗(yàn)工作者也要傾聽病人的意見。一份有氨味的尿液(堿性)常是病人不了解尿液分析必須留取新鮮尿，是放置一夜后造成的。同樣常在門診看到病人送檢的糞便是“正?！钡?實(shí)際上他不了解要送檢含粘液、膿液、血液的病理部分糞便)。這樣的例子很多，同病人的溝通、解釋也是有益的。我們就碰到女性病人送檢有陰道分泌物污染的前段尿，造成結(jié)果明顯異常。其實(shí)用無菌棉簽搽拭尿道外口，真正留取中段尿就能避免污染。實(shí)驗(yàn)室人員必須要求自己不斷學(xué)習(xí)新知識(shí)，開展新的實(shí)驗(yàn)方法，才能在與醫(yī)師對(duì)話過程中提出新觀點(diǎn)，例如循證醫(yī)學(xué)(Euidencebasedmedicine)就強(qiáng)調(diào)實(shí)驗(yàn)方法的淵源性及存在的問題，在實(shí)際中發(fā)現(xiàn)后正確解決。例如出血時(shí)間的毛細(xì)管刺血法(Duke)在多年的應(yīng)用過程中既不反映血管損傷，也不證明血小板減少，就要選擇敏感的其他方法取代。

不看書，不上網(wǎng)就掌握不了新理論、新技術(shù)。此外，實(shí)踐、實(shí)驗(yàn)也是非常重要的。我們?cè)诶夏耆四驒z中注意到由于腎功能減退，尿沉渣成分有其特點(diǎn)，即所謂亞臨床癥狀。南通醫(yī)學(xué)院實(shí)驗(yàn)室人員中科主任、專業(yè)組長，主管技師以上人員每周安排1~2次去臨床查房，學(xué)習(xí)臨床知識(shí);聽取臨床對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果可靠性的評(píng)價(jià);解釋醫(yī)生疑問;將臨床對(duì)實(shí)驗(yàn)室建議及時(shí)反饋給各實(shí)驗(yàn)室工作者及時(shí)改進(jìn)工作。他們參加臨床查房68次，應(yīng)臨床要求參加檢驗(yàn)結(jié)果討論共15次，對(duì)臨床醫(yī)師提出與患者臨床表現(xiàn)明顯不符的主要為血鉀測定，還有膽紅素測定、內(nèi)生肌酐與臨床不符。在意見中有近1/3為誤解，如標(biāo)本操作不當(dāng)，護(hù)士直接從輸液皮管抽血等及時(shí)得到糾正。檢驗(yàn)對(duì)醫(yī)師提出的意見做到當(dāng)天調(diào)查、核實(shí)，并責(zé)任到人，以最快的速度改進(jìn)，對(duì)醫(yī)師提出建議暫時(shí)做不到的當(dāng)面解釋求得諒解和支持。丹陽人民醫(yī)院還對(duì)檢驗(yàn)與臨床建立聯(lián)系報(bào)告單制度，對(duì)不符的標(biāo)本請(qǐng)臨床醫(yī)師寫出具體意見，件件有專業(yè)人核查落實(shí)。此外，查閱可靠參考書對(duì)不常用的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)參考值和異常結(jié)果向臨床解釋等。這些對(duì)改善檢驗(yàn)與臨床的關(guān)系，提高工作人員責(zé)任心，提高檢驗(yàn)質(zhì)量都是很有益的。

4、醫(yī)師到實(shí)驗(yàn)室主動(dòng)與檢驗(yàn)人員對(duì)話是加強(qiáng)溝通的積極措施

有的醫(yī)院試行新分配的臨床醫(yī)師(特別是內(nèi)、兒科)到實(shí)驗(yàn)室輪轉(zhuǎn)，了解實(shí)驗(yàn)檢查項(xiàng)目3周，這是有助加強(qiáng)醫(yī)檢聯(lián)系的好辦法。醫(yī)師在開展科研課題時(shí)要主動(dòng)與實(shí)驗(yàn)人員聯(lián)系，指定方案，共同努力完成，也可以邀請(qǐng)檢驗(yàn)醫(yī)師為臨床開展講座，對(duì)新開展的實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目的標(biāo)本要求、參考值、影響實(shí)驗(yàn)因素、臨床意義等進(jìn)行講述、最好由臨床出面邀請(qǐng)實(shí)驗(yàn)相關(guān)人員到病房參加病例討論及查房。討論對(duì)話不僅活躍學(xué)術(shù)氣氛，也可以加深相互了解與支持，共同努力做好工作。

護(hù)理開題報(bào)告范文6

相關(guān)概念

溝通：是指人與人之間、人與群體之間思想與感情傳遞和反應(yīng)進(jìn)程，以求思想達(dá)成分歧和感情的遲滯。

護(hù)患溝通：就是護(hù)士效勞對(duì)象之間的信息交流和互相作用的進(jìn)程。

護(hù)理任務(wù)：是以維護(hù)和促進(jìn)安康、加重苦楚、進(jìn)步生命質(zhì)量為目的、運(yùn)用專業(yè)知識(shí)和技術(shù)為人民群眾安康提供效勞的任務(wù)。

研討背景

隨著全體護(hù)理形式的推行,國際有材料標(biāo)明，99.45%的患者希望護(hù)理人員與其停止交流溝通，但是88.30%臨床護(hù)士對(duì)溝通方式根本不理解，對(duì)溝通目的內(nèi)容辦法等也知之甚少。顏霞等[1]，臨床上80%的護(hù)理糾紛是由于溝通不良或溝通妨礙招致的;30%的護(hù)士不曉得或不完全曉得如何依據(jù)不同的心情采用不同的溝通技巧;83.3%的護(hù)士對(duì)溝通方式根本不理解;33.3%的護(hù)士以為對(duì)患者及家眷提出的不合理要求應(yīng)不加理會(huì)。有研討發(fā)現(xiàn)，77.78%的患者希望每天與護(hù)士交談1次。這兩組數(shù)據(jù)中不好看出，目前護(hù)士的溝通才能與患者的溝通要求還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不相順應(yīng)，相當(dāng)一局部護(hù)理人員缺乏溝通的理念、知識(shí)和技巧。

隨著人們物質(zhì)生活和肉體生活文明水平的不時(shí)進(jìn)步，患者的價(jià)值觀念、安康認(rèn)識(shí)維權(quán)認(rèn)識(shí)日益加強(qiáng)，對(duì)護(hù)理質(zhì)量的希冀值越來越高,護(hù)患矛盾日趨

趨突出，加劇，護(hù)患糾紛的發(fā)作呈逐漸上升趨向[2]，這種景象眾所周知，有目共睹，這不只使患者(家眷)感到不稱心，也嚴(yán)重困擾著廣闊醫(yī)護(hù)人員,障礙醫(yī)學(xué)進(jìn)一步開展。新的醫(yī)學(xué)形式要求我們護(hù)理人員要走進(jìn)患者，走進(jìn)他們的生活，這就需求溝通，溝通既可肅清曲解與抵觸，也可促進(jìn)調(diào)和與密切[3]。在理想生活中，我們發(fā)現(xiàn)許多醫(yī)療糾紛的發(fā)作均與護(hù)患溝通妨礙有著間接或許直接的關(guān)系，而真正屬于護(hù)理過失或護(hù)理事故的糾紛卻微乎甚微。

因而,良好的護(hù)患關(guān)系對(duì)進(jìn)步護(hù)理任務(wù)質(zhì)量，預(yù)防護(hù)理糾紛的發(fā)作可以起到一定的積極作用。

1、 護(hù)患溝通的目的

目前，我國護(hù)患糾紛的發(fā)作呈上升趨向，成為以后社會(huì)矛盾的熱點(diǎn)和難點(diǎn)[4]。在臨床護(hù)理任務(wù)中,真正屬于護(hù)理過失或護(hù)理事故的糾紛微乎其微，許多糾紛發(fā)作與溝通妨礙有著間接或直接的關(guān)系。20xx年1月～20xx年1月，中華醫(yī)院管理學(xué)會(huì)對(duì)全國326所醫(yī)院停止了多項(xiàng)選擇式的問卷調(diào)查,后果顯示,由醫(yī)患溝通不暢惹起的醫(yī)療糾紛發(fā)作率高達(dá)98.4%，在“醫(yī)院外部要素”選項(xiàng)中，選擇“由于醫(yī)務(wù)人員效勞態(tài)度不好”引發(fā)糾紛的占49.5%[5]。由此可見，增強(qiáng)溝通，增加醫(yī)療糾紛是國際外共同的目的。

2、人員裝備：

與病人停止無效的溝通，需求少量的人力資源，護(hù)理人力不夠時(shí)，護(hù)理人員關(guān)于根本的醫(yī)治和護(hù)理，都需求一種高節(jié)拍任務(wù)流程才干完成，沒有工夫與病人停止充沛交流、溝通。目前,我國護(hù)士隊(duì)伍嚴(yán)重缺編，供不應(yīng)求，皮

均勻千人護(hù)士比例為1，而世界大少數(shù)國度千人護(hù)士比例為5以上，世界大少數(shù)國度，一個(gè)醫(yī)生配2~3名護(hù)士，而我國醫(yī)護(hù)比例為1∶0.6[6]1。而在愛爾蘭,每個(gè)病區(qū)內(nèi)護(hù)士與病床的比例為(1.0~1.5)∶1，在ICU護(hù)士與病床的比例為(3~4)∶1。護(hù)士由注冊(cè)護(hù)士、執(zhí)照護(hù)士及護(hù)士助理組成，遇有緊急狀況則需求調(diào)動(dòng)活動(dòng)護(hù)士，這一局部護(hù)士次要來自于中介機(jī)構(gòu)[7]。我國護(hù)理人員缺乏的現(xiàn)狀，招致護(hù)理人員在臨床任務(wù)中沒有足夠的工夫和精神與病人停止溝通。3知識(shí)零碎

有調(diào)查顯示[8]：護(hù)患溝通妨礙的次要緣由是溝告訴識(shí)缺乏占45%，專業(yè)知識(shí)缺乏占30%，病人方面占25%。同時(shí)缺乏良好的言語表達(dá)才能及聽懂方言的才能，也是招致護(hù)患溝通妨礙的緣由。新加坡是一個(gè)多民族混居的國度，在新加坡地方醫(yī)院，護(hù)士長排班，必需思索各民族的護(hù)士混排下班，即每一個(gè)班總有華人護(hù)士、印度護(hù)士、馬來西亞護(hù)士下班,其目的就是滿足各民族病人與護(hù)士交流的言語需求。有些興旺國度在醫(yī)先生的學(xué)習(xí)進(jìn)程中參加“角色訓(xùn)練”，增強(qiáng)溝通才能[9]。由于目前我國護(hù)士缺乏完善的疾病知識(shí)、護(hù)理倫理、心思及其他相關(guān)的實(shí)際知識(shí)，使溝通無法無效地停止。

3護(hù)患溝通的目的

在我國，病人主動(dòng)的依從醫(yī)生和護(hù)士的決策，醫(yī)護(hù)人員對(duì)病人也僅限于根本的醫(yī)治和護(hù)理，與病人溝通時(shí)僅限于滿足醫(yī)學(xué)需求的醫(yī)學(xué)交流，較少思索其心思和社會(huì)、肉體、文明等各方面的需求。

在國外,護(hù)士緊緊圍繞病人的需求,運(yùn)用護(hù)理順序零碎地護(hù)理病人,從生理、心思、社會(huì)、肉體及文明等各方面對(duì)病人施行全體護(hù)理;協(xié)助病人最大水平

地到達(dá)生理與心思、社會(huì)的均衡和順應(yīng);護(hù)士的角色已不只是病人的照顧者，更是病人的教育者、征詢者和安康管理者;病人有權(quán)參與對(duì)其醫(yī)治和護(hù)理方案的決策等。

綜上所述，我國的護(hù)患溝通在各個(gè)方面都存在著缺陷，護(hù)患溝通方式比擬陳腐，疏忽了患者心思素質(zhì)等方面的看法。

本研討旨在綜合剖析國際外護(hù)患溝通研討的現(xiàn)狀和后人經(jīng)歷的根底上，研討新的護(hù)患溝通方式，為臨床護(hù)理任務(wù)提供根據(jù)，增加醫(yī)療糾紛，培育片面的護(hù)理人才。

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護(hù)理開題報(bào)告范文7

題目：腦梗死患者的護(hù)理

設(shè)計(jì)(報(bào)告)題目來源

臨床護(hù)理

設(shè)計(jì)(報(bào)告)題目類型

護(hù)理體會(huì)總結(jié)

開題時(shí)間

20xx.1

一、設(shè)計(jì)(報(bào)告)研究意義

1.選題的

臨床護(hù)理

2.撰寫報(bào)告的原因：

畢業(yè)要求

3.撰寫報(bào)告存在的問題：

論文選材;資料整理;論文撰寫

4.解決問題帶來的啟示：

需要老師的指導(dǎo);合理選材;論文的書寫要求

二、設(shè)計(jì)(報(bào)告)主要研究的內(nèi)容、預(yù)期目標(biāo)

(一)主要內(nèi)容

回顧性分析和總結(jié)過去一年60例腦梗死患者臨床資料以及護(hù)理要點(diǎn)，本組60例患者中，經(jīng)精心護(hù)理病癥均有一定程度的好轉(zhuǎn)，并且沒有并發(fā)癥的發(fā)生。

(二)預(yù)期目標(biāo)

回顧性分析和總結(jié)過去一年60例腦梗死患者臨床資料以及護(hù)理要點(diǎn)，完成論文書寫。

三、設(shè)計(jì)(報(bào)告)的研究重點(diǎn)及難點(diǎn)

(一) 研究重點(diǎn)

腦梗死患者的護(hù)理過程。

(二)研究難點(diǎn)

怎樣合理選材;怎樣進(jìn)行資料整理;怎樣進(jìn)行論文撰寫

四、設(shè)計(jì)(報(bào)告)研究步驟(進(jìn)度安排)

起止時(shí)間

階段內(nèi)容

① 20xx.1.120xx.1.3

收集資料

② 20xx.1.320xx.1.10

整理資料

③ 20xx.1.1020xx.2.27

撰寫論文

④ 20xx.2.28

論文上交

護(hù)理開題報(bào)告范文8

設(shè)計(jì)（報(bào)告）題目

例腎臟移植術(shù)后護(hù)理

設(shè)計(jì)（報(bào)告）題目來源

自選

設(shè)計(jì)（報(bào)告）題目范疇

臨床護(hù)理

（外科護(hù)理）開題時(shí)間20xx年11月13日

一、設(shè)計(jì)（報(bào)告）研究意義

腎臟是重要的排泄器官，如果腎臟功能完全喪失，導(dǎo)致體內(nèi)代謝物積聚過多或排出過多，使體內(nèi)的正常功能受到損害。近年來已有很多患者接受了同種異體腎臟移植手術(shù)，這給了很多慢性腎功能衰竭帶來了希望。但是腎臟移植最容易出現(xiàn)嚴(yán)重的排斥反應(yīng)，采取藥物治療等方法進(jìn)行護(hù)理以減輕患者的痛苦，提高腎臟移植術(shù)后的成功率。

二、設(shè)計(jì)（報(bào)告）主要研究的內(nèi)容、預(yù)期目標(biāo)

（一）主要內(nèi)容

總結(jié)腎臟移植術(shù)后的臨床護(hù)理體會(huì)。針對(duì)患者具體病情專人護(hù)理、輸氧、病情觀察、休息與體位、并發(fā)癥的的護(hù)理及預(yù)防、飲食護(hù)理、心理護(hù)理、用藥護(hù)理、出院指導(dǎo)等護(hù)理措施。

（二）預(yù)期目標(biāo)

及時(shí)準(zhǔn)確了解病人病情變化，以減輕患者痛苦，減少并發(fā)癥發(fā)生，提高治療效果，對(duì)患者進(jìn)行對(duì)患者進(jìn)行最終達(dá)到提高患者生活質(zhì)量的目的。

三、設(shè)計(jì)（報(bào)告）的研究重點(diǎn)

（一）研究重點(diǎn)

腎臟移植術(shù)后的病情觀察內(nèi)容及綜合護(hù)理措施。

（二）研究難點(diǎn)

并發(fā)癥的預(yù)防及護(hù)理以及患者口服用藥的正確使用方法和注意事項(xiàng)。

四、設(shè)計(jì)（報(bào)告）研究步驟（進(jìn)度安排）

起止時(shí)間階段內(nèi)容

①XX年11月選題

②XX年12月科研設(shè)計(jì)（含任務(wù)書與開題報(bào)告）

③XX年12月查閱與收集整理資料

④XX年1月～2月報(bào)告寫作、完成初稿

⑤XX年3月～4月反復(fù)修改后定稿、打印裝訂報(bào)告

⑥XX年4月準(zhǔn)備答辯、現(xiàn)場或網(wǎng)上答辯

五、指導(dǎo)教師意見（是否同意開題，如不同意開題應(yīng)寫出意見）

簽名：

年月日

護(hù)理開題報(bào)告范文9

設(shè)計(jì)（報(bào)告）題目 1例急性重度有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者的護(hù)理

設(shè)計(jì)（報(bào)告）題目來源 自 選

設(shè)計(jì)（報(bào)告）題目類型 臨床研究

（內(nèi)科護(hù)理） 開題時(shí)間 XX年2月5日

一、設(shè)計(jì)（報(bào)告）研究意義

該病例是本人在實(shí)習(xí)期間親自護(hù)理的患者。因有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的患者死亡率高，徹底的洗胃、解磷定的正確使用和阿托品化的時(shí)機(jī)是確保搶救成功的關(guān)鍵。同時(shí)加強(qiáng)患者的心理護(hù)理，嚴(yán)密觀察患者的生命體征對(duì)提高療效，減輕患者的痛苦，促進(jìn)疾病的康復(fù)有重要的意義。

二、設(shè)計(jì)（報(bào)告）主要研究的內(nèi)容、預(yù)期目標(biāo)

（一）主要內(nèi)容

1、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者的臨床護(hù)理干預(yù)方法與效果觀察。

2、洗胃與吸附劑、血液凈化、聯(lián)合應(yīng)用解毒劑和復(fù)能劑的使用。

（二）預(yù)期目標(biāo)

通過給予洗胃、氧氣吸入和生命監(jiān)測、病情觀察、生活護(hù)理用藥護(hù)理（阿托品化及對(duì)抗劑的使用）及心理護(hù)理等綜合性護(hù)理干預(yù)， 提高搶救成功率；減少并發(fā)癥的發(fā)生。

三、設(shè)計(jì)（報(bào)告）的研究重點(diǎn)及難點(diǎn)

（一）研究重點(diǎn)

有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者臨床護(hù)理干預(yù)方法與效果觀察

（二）研究難點(diǎn)

洗胃與插胃管的操作方法與注意事項(xiàng)。阿托品化的指征。

四、設(shè)計(jì)（報(bào)告）研究步驟（進(jìn)度安排）

起止時(shí)間 階段內(nèi)容

①XX年11月～12月 選題

②XX年1月～2月15日 選題與科研設(shè)計(jì)（含報(bào)告開題）

③XX年2月16日～2月28日 查閱與收集整理資料

④XX年3月1日～3月31日 報(bào)告寫作、完成初稿

⑤XX年4月1日～4月30日 反復(fù)修改后定稿、打印裝訂報(bào)告

⑥XX年5月 準(zhǔn)備答辯、現(xiàn)場或網(wǎng)上答辯

五、指導(dǎo)教師意見（是否同意開題，如不同意開題應(yīng)寫出意見）

同意開題

護(hù)理開題報(bào)告范文10

1.研究目的和意義 隨著圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)的發(fā)展，孕產(chǎn)婦的心理保健已成為圍產(chǎn)保健中一個(gè)不可忽視的部分，妊娠雖然是發(fā)育年齡婦女一種正常、自然的生理現(xiàn)象，但對(duì)孕婦來說，畢竟是一次巨大的生理變化和心理應(yīng)激過程，她們?cè)诮?jīng)歷懷孕、分娩、產(chǎn)后恢復(fù)及哺乳等一系列生理過程中，會(huì)產(chǎn)生各種心理、生理的變化。孕婦積極的心理反應(yīng)有利于胎兒發(fā)育和分娩過程，而負(fù)性心理反應(yīng)會(huì)使心理活動(dòng)失衡，導(dǎo)致神經(jīng)活動(dòng)和內(nèi)分泌失調(diào)，不同程度地影響妊娠結(jié)局及母兒的安危。因此，正確把握待產(chǎn)婦的心理，有針對(duì)性地做好心理護(hù)理，是確保待產(chǎn)婦順利分娩以及產(chǎn)后恢復(fù)的重要工作。

2.目前該選題研究狀況（文獻(xiàn)綜述） 近幾年，隨著對(duì)分娩期精神衛(wèi)生方面研究的深入，人們已經(jīng)從單純的產(chǎn)后抑郁認(rèn)識(shí)到整個(gè)圍生期焦慮和其他心理問題，并提出早期發(fā)現(xiàn)和早期干預(yù)。目前研究表明圍生期的主要心理問題包括焦慮、恐懼；陌生、孤獨(dú)；沉重、抑郁；人際關(guān)系敏感、軀體化癥狀和睡眠障礙。

產(chǎn)生上述心理問題的原因大致包括以下幾點(diǎn)：產(chǎn)痛；矛盾與痛苦；孕婦的性格；大部分孕婦缺乏妊娠生理知識(shí)；家庭及社會(huì)支持系統(tǒng)以及其他因素。

目前采用的護(hù)理干預(yù)模式包括IKAP健康教育模式-即信息(information)-知識(shí)(knowledge)-信念(attitude)-行為(practice)模式和自我效能理論(CBSEI)模式。根據(jù)不同的干預(yù)模式采用不同的`干預(yù)方法包括產(chǎn)前干預(yù)（健康教育）和產(chǎn)時(shí)干預(yù)。

3.研究內(nèi)容（內(nèi)容、結(jié)構(gòu)框架以及要突破的難點(diǎn)）

研究內(nèi)容：

(1)對(duì)孕產(chǎn)婦產(chǎn)生的心理問題原因進(jìn)行分析

(2)針對(duì)孕產(chǎn)婦產(chǎn)生的心理問題做相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)

技術(shù)關(guān)鍵問題：通過觀察、交流、與家屬溝通了解孕產(chǎn)婦的心理狀況，分析出產(chǎn)生問題的主要原因，并作出相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)。

4.研究方法、手段研究方法：運(yùn)用護(hù)理心理學(xué)手段，在進(jìn)行護(hù)理過程中，通過親切交談。了解她們的思想狀況，了解她們對(duì)妊娠、分娩生理常識(shí)的掌握情況，以便在分娩過程中有針對(duì)性的進(jìn)行護(hù)理。

研究對(duì)象：某醫(yī)院產(chǎn)科的**例孕產(chǎn)婦。

5.研究計(jì)劃(1) 通過觀察、交流、與家屬溝通了解孕產(chǎn)婦的心理狀況，并分析產(chǎn)生問題的主要原因；

(2) 運(yùn)用護(hù)理學(xué)知識(shí)實(shí)施相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)，考察干預(yù)效果；

(3) 分析干預(yù)效果的有效性；

(4) 處理資料，寫出論文。

護(hù)理開題報(bào)告范文11

題目：護(hù)患溝通方式在臨床護(hù)理工作中的應(yīng)用

一、立論依據(jù)

(包括本課題核心概念的界定、研究意義、國內(nèi)外研究現(xiàn)狀、發(fā)展趨勢(shì)，并附主要參考文獻(xiàn)及出處)

相關(guān)概念

溝通：是指人與人之間、人與群體之間思想與感情傳遞和反饋過程，以求思想達(dá)成一致和感情的通暢。

護(hù)患溝通：就是護(hù)士服務(wù)對(duì)象之間的信息交流和相互作用的過程。

護(hù)理工作：是以維護(hù)和促進(jìn)健康、減輕痛苦、提高生命質(zhì)量為目的、運(yùn)用專業(yè)知識(shí)和技術(shù)為人民群眾健康提供服務(wù)的工作。

研究背景

隨著整體護(hù)理模式的推行，人性化的的護(hù)患溝通制度成為護(hù)理工作的一 項(xiàng)重要內(nèi)容。國內(nèi)有資料表明，99.45%的患者希望護(hù)理人員與其進(jìn)行交流溝通，然而88.30%臨床護(hù)士對(duì)溝通方式基本不了解，對(duì)溝通目的內(nèi)容方法等也知之甚少。顏霞等[1],臨床上80%的護(hù)理糾紛是由于溝通不良或溝通障礙導(dǎo)致的;30%的護(hù)士不知道或不完全知道如何根據(jù)不同的情緒采用不同的溝通技巧;83.3%的護(hù)士對(duì)溝通方式基本不了解;33.3%的護(hù)士認(rèn)為對(duì)患者及家屬提出的不合理要求應(yīng)不加理睬。有研究發(fā)現(xiàn)，77.78%的患者希望每天與護(hù)士交談1次。這兩組數(shù)據(jù)中不難看出，目前護(hù)士的溝通能力與患者的溝通要求還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不相適應(yīng)，相當(dāng)一部分護(hù)理人員缺乏溝通的理念、知識(shí)和技巧。

隨著人們物質(zhì)生活和精神生活文明程度的不斷提高，患者的價(jià)值觀念﹑健康意識(shí)維權(quán)意識(shí)日益增強(qiáng)，對(duì)護(hù)理質(zhì)量的期望值越來越高，護(hù)患矛盾日趨

趨突出，加劇，護(hù)患糾紛的發(fā)生呈逐步上升趨勢(shì)[2],這種現(xiàn)象眾所周知，有目共睹，這不僅使患者(家屬)感到不滿意，也嚴(yán)重困擾著廣大醫(yī)護(hù)人員，阻礙醫(yī)學(xué)進(jìn)一步發(fā)展。新的醫(yī)學(xué)模式要求我們護(hù)理人員要走進(jìn)患者，走進(jìn)他們的生活，這就需要溝通，溝通既可清除誤解與沖突，也可促進(jìn)和諧與親密[3].在現(xiàn)實(shí)生活中，我們發(fā)現(xiàn)許多醫(yī)療糾紛的發(fā)生均與護(hù)患溝通障礙有著直接或者間接的關(guān)系，而真正屬于護(hù)理差錯(cuò)或護(hù)理事故的糾紛卻微乎甚微。

因此，良好的護(hù)患關(guān)系對(duì)提高護(hù)理工作質(zhì)量，預(yù)防護(hù)理糾紛的發(fā)生能夠起到一定的積極作用。

國內(nèi)外研究現(xiàn)狀

1 護(hù)患溝通的目的

目前，我國護(hù)患糾紛的發(fā)生呈上升趨勢(shì)，成為當(dāng)前社會(huì)矛盾的熱點(diǎn)和難點(diǎn)[4].在臨床護(hù)理工作中，真正屬于護(hù)理差錯(cuò)或護(hù)理事故的糾紛微乎其微，許多糾紛發(fā)生與溝通障礙有著直接或間接的關(guān)系。20xx年1月~20xx年1月，中華醫(yī)院管理學(xué)會(huì)對(duì)全國326所醫(yī)院進(jìn)行了多項(xiàng)選擇式的問卷調(diào)查，結(jié)果顯示，由醫(yī)患溝通不暢引起的醫(yī)療糾紛發(fā)生率高達(dá)98.4%,在“醫(yī)院內(nèi)部因素”選項(xiàng)中，選擇“由于醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度不好”引發(fā)糾紛的占49.5%[5].由此可見，加強(qiáng)溝通，減少醫(yī)療糾紛是國內(nèi)外共同的目的。

2 人員配備：

與病人進(jìn)行有效的溝通，需要大量的人力資源，護(hù)理人力不夠時(shí)，護(hù)理人員對(duì)于基本的治療和護(hù)理，都需要一種高節(jié)奏工作流程才能完成，沒有時(shí)間與病人進(jìn)行充分交流、溝通。目前，我國護(hù)士隊(duì)伍嚴(yán)重缺編，供不應(yīng)求，皮

平均千人護(hù)士比例為1,而世界大多數(shù)國家千人護(hù)士比例為5以上，世界大多數(shù)國家，一個(gè)醫(yī)生配2~3名護(hù)士，而我國醫(yī)護(hù)比例為1∶0.6[6]1.而在愛爾蘭，每個(gè)病區(qū)內(nèi)護(hù)士與病床的比例為(1.0~1.5)∶1,在ICU護(hù)士與病床的比例為(3~4)∶1.護(hù)士由注冊(cè)護(hù)士、執(zhí)照護(hù)士及護(hù)士助理組成，遇有緊急情況則需要調(diào)動(dòng)流動(dòng)護(hù)士，這一部分護(hù)士主要來自于中介機(jī)構(gòu)[7].我國護(hù)理人員缺乏的現(xiàn)狀，導(dǎo)致護(hù)理人員在臨床工作中沒有足夠的時(shí)間和精力與病人進(jìn)行溝通。3知識(shí)系統(tǒng)

有調(diào)查顯示[8]:護(hù)患溝通障礙的主要原因是溝通知識(shí)缺乏占45%,專業(yè)知識(shí)缺乏占30%,病人方面占25%.同時(shí)缺乏良好的語言表達(dá)能力及聽懂方言的能力，也是導(dǎo)致護(hù)患溝通障礙的原因。新加坡是一個(gè)多民族混居的國家，在新加坡中央醫(yī)院，護(hù)士長排班，必須考慮各民族的護(hù)士混排上班，即每一個(gè)班總有華人護(hù)士、印度護(hù)士、馬來西亞護(hù)士上班，其目的就是滿足各民族病人與護(hù)士交流的語言需要。有些發(fā)達(dá)國家在醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)過程中加入“角色訓(xùn)練”,加強(qiáng)溝通能力[9].由于目前我國護(hù)士缺乏完善的疾病知識(shí)、護(hù)理倫理、心理及其他相關(guān)的理論知識(shí)，使溝通無法有效地進(jìn)行。

3護(hù)患溝通的目標(biāo)

在我國，病人被動(dòng)的依從醫(yī)生和護(hù)士的決策，醫(yī)護(hù)人員對(duì)病人也僅限于基本的治療和護(hù)理，與病人溝通時(shí)僅限于滿足醫(yī)學(xué)需求的醫(yī)學(xué)交流，較少考慮其心理和社會(huì)、精神、文化等各方面的需求。

在國外，護(hù)士緊緊圍繞病人的需求，運(yùn)用護(hù)理程序系統(tǒng)地護(hù)理病人，從生理、心理、社會(huì)、精神及文化等各方面對(duì)病人實(shí)施整體護(hù)理;幫助病人最大程度

地達(dá)到生理與心理、社會(huì)的平衡和適應(yīng);護(hù)士的角色已不僅是病人的照顧者，更是病人的教育者、咨詢者和健康管理者;病人有權(quán)參與對(duì)其治療和護(hù)理方案的決策等。

綜上所述，我國的護(hù)患溝通在各個(gè)方面都存在著缺陷，護(hù)患溝通方式比較陳舊，忽略了患者心理素質(zhì)等方面的認(rèn)識(shí)。

本研究旨在綜合分析國內(nèi)外護(hù)患溝通研究的現(xiàn)狀和前人經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，研究新的護(hù)患溝通方式，為臨床護(hù)理工作提供依據(jù)，減少醫(yī)療糾紛，培養(yǎng)全面的護(hù)理人才。

二、研究方案

本課題的研究目標(biāo)、研究內(nèi)容和擬解決的關(guān)鍵問題

研究目標(biāo)

1通過研究護(hù)患關(guān)系在臨床護(hù)理工作中的關(guān)系的作用，防止護(hù)患糾紛的發(fā)生，降低醫(yī)療糾紛發(fā)生率，提高護(hù)士的業(yè)務(wù)水平。

2 徹底改變過去那種“無言服務(wù)”的舊護(hù)理模式，重新認(rèn)識(shí)臨床護(hù)士的責(zé)任，適應(yīng)新的醫(yī)學(xué)模式發(fā)展的要求，符合病人的心理，以滿足病人日益增長的自我保健、安全意識(shí)和對(duì)護(hù)患溝通的需求

3 為臨床實(shí)踐提供指導(dǎo)依據(jù)。

4 使護(hù)士從被動(dòng)執(zhí)行醫(yī)囑，完成護(hù)理操作轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)與患者及家屬溝通，評(píng)價(jià)患者需求，為患者提供個(gè)體化的護(hù)理。

研究內(nèi)容

1研究護(hù)患溝通的方式并對(duì)其做出篩選

2護(hù)患溝通與患者滿意度之間的關(guān)系

3護(hù)患溝通流程與護(hù)患糾紛的關(guān)系

4護(hù)患溝通方式在臨床的試驗(yàn)并對(duì)其檢測﹑篩選

擬解決的關(guān)鍵問題

1護(hù)患溝通方式的確立

2護(hù)患溝通技巧在臨床工作中的試驗(yàn)

3收集患者對(duì)護(hù)患關(guān)系方式應(yīng)用的態(tài)度

(二)本課題擬采取的研究方法、技術(shù)路線、實(shí)驗(yàn)方案

研究方法

1文獻(xiàn)回顧法：使用Internet、CBM數(shù)據(jù)庫和Medline光盤檢索國內(nèi)外關(guān)于護(hù)患溝通方式的資料

2理論分析法：結(jié)合我國的實(shí)際情況和前人的經(jīng)驗(yàn)，初步確立護(hù)患溝通的新方式

3問卷調(diào)查法：通過編寫問卷內(nèi)容在汾陽醫(yī)院對(duì)患者和護(hù)理人員進(jìn)行問答，并收回。

問卷內(nèi)容：

a.入院前溝通，護(hù)理人員的溝通技巧

b.常規(guī)溝通，護(hù)理人員一周進(jìn)行幾次

c.術(shù)前溝通，患者的心理情況

d.術(shù)后溝通，患者的反應(yīng)

4調(diào)查表法：調(diào)查表中使用護(hù)患溝通方式溝通的病人與滿意度的關(guān)系的相關(guān)數(shù)據(jù)，護(hù)患溝通方式溝通的患者與護(hù)患糾紛的關(guān)系的相關(guān)數(shù)據(jù)

5統(tǒng)計(jì)法：利用excel對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，并計(jì)算其相關(guān)系數(shù)

技術(shù)路線

可行性分析

(1)國內(nèi)外護(hù)患關(guān)系的研究和大量的文獻(xiàn)為本研究提供了豐富的基線資料

(2)護(hù)患溝通技巧發(fā)展的研究，以及臨床護(hù)理工作中的一些經(jīng)驗(yàn)， 為本研究提 供了重要的依據(jù)

(3)汾陽醫(yī)院的問卷調(diào)查可以為促進(jìn)本研究的實(shí)施

本課題的創(chuàng)新之處

本研究綜合分析國內(nèi)外護(hù)患溝通現(xiàn)狀，查閱文獻(xiàn)和問卷調(diào)查收集最新的資料，結(jié)合前人的工作經(jīng)驗(yàn)和借鑒外國的護(hù)患溝通模式建立一套適合我國國情的新的護(hù)患溝通方式，并進(jìn)行實(shí)證研究，為臨床護(hù)理工作提供一套新的有效的護(hù)患溝通模式。

研究計(jì)劃及預(yù)測進(jìn)展

20xx.XX-20xx.XX 查閱文獻(xiàn)

20xx.XX-20xx.XX 撰寫綜述及開題報(bào)告

20xx.XX-20xx.XX 問卷調(diào)查及收集資料

20xx.XX-20xx.XX 整理資料，統(tǒng)計(jì)分析

20xx.3-20xx.4 撰寫論文

預(yù)期研究成果

1.建立新的護(hù)患溝通方式并在臨床護(hù)理工作中得到應(yīng)用

2.提交科研論文2~3篇，并按時(shí)完成學(xué)位論文

三、研究基礎(chǔ)

與本課題有關(guān)的，前期研究工作積累和已取得的研究工作成績

1 已查閱了大量的文獻(xiàn)

2歸納分析了國內(nèi)外護(hù)患溝通方式及內(nèi)容

3已與汾陽醫(yī)院做好了溝通并同意進(jìn)行訪談和問卷調(diào)查

4 預(yù)調(diào)查問卷已形成

5會(huì)用基本方法進(jìn)行統(tǒng)計(jì)

參考文獻(xiàn)

[1] 吳玉霞，張士化，吳宏霞，等。從護(hù)理管理上防范護(hù)患糾紛[J].實(shí)用護(hù)理雜志，20xx,9:74.

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護(hù)理開題報(bào)告范文12

自有人類以來就有護(hù)理，護(hù)理是人們謀求生存的本能和需要。以下內(nèi)容是小編為大家整理的護(hù)理畢業(yè)論文開題報(bào)告范文，歡迎大家借鑒賞閱！

一文獻(xiàn)綜述 網(wǎng)絡(luò)營銷仍然屬于市場營銷理論的范疇，它在強(qiáng)化了傳統(tǒng)市場營銷理論的同時(shí)。也提出了一些不同于傳統(tǒng)市場營銷的新理論。目前網(wǎng)絡(luò)營銷主要建立在以下基礎(chǔ)理論之上：

在傳統(tǒng)市場營銷策略中，由于技術(shù)手段和物質(zhì)基礎(chǔ)的限制，產(chǎn)品的價(jià)格、宣傳和銷售的渠道、商家 (或廠家)所處的地理位置以及企業(yè)促銷策略等就成了企業(yè)經(jīng)營，市場分析和營銷策略的關(guān)鍵性內(nèi)容。

而網(wǎng)絡(luò)互動(dòng)的特性使得顧客能夠真正參與到整個(gè)營銷過程中來，顧客不僅參與的主動(dòng)性增強(qiáng)，而且選擇的主動(dòng)性也得到加強(qiáng)，在滿足個(gè)性化消費(fèi)需求的驅(qū)動(dòng)之下，企業(yè)必須嚴(yán)格地執(zhí)行以消費(fèi)者需求為出發(fā)點(diǎn)、以滿足消費(fèi)者需求為歸宿點(diǎn)的現(xiàn)代市場營銷思想。否則顧客就會(huì)選擇其他企業(yè)的產(chǎn)品。

所以，網(wǎng)絡(luò)營銷首先要求把顧客整合到整個(gè)營銷過程中來，從他們的需求出發(fā)開始整個(gè)營銷過程。這樣，要求企業(yè)同時(shí)考慮顧客需求和企業(yè)利潤。

據(jù)此，以 舒爾茲教授為首的一批營銷學(xué)者從顧客需求的角度出發(fā)研究市場營銷理論，提出了4C組合。其要點(diǎn)是：

第一，先不急于制定產(chǎn)品策略(product)，而以研究消費(fèi)者的需求和欲望(Consumer's wants and needs)為中心，賣消費(fèi)者想購買的產(chǎn)品。

第二，暫時(shí)把定價(jià)策略(Price)放到一邊，而研究消費(fèi)者為滿足其需求所愿付出的成本 (Cost)。

第三，忘掉渠道策略 (Place),著重考慮怎樣給消費(fèi)者方便 (Convenience)以購買到商品。

第四，拋開促銷策略(Promotion)，著重于加強(qiáng)與消費(fèi)者溝通和交流 (Communication)。

網(wǎng)絡(luò)營銷是一種 軟營銷 。這是網(wǎng)絡(luò)營銷中有關(guān)消費(fèi)者心理學(xué)的另一個(gè)理論基礎(chǔ)。導(dǎo)出這個(gè)理論基礎(chǔ)的原因仍然是網(wǎng)絡(luò)本身的特點(diǎn)和消費(fèi)者個(gè)性化需求的回歸。

強(qiáng)勢(shì)營銷 是工業(yè)化大規(guī)模生產(chǎn)時(shí)代的營銷方式。傳統(tǒng)營銷中最能體現(xiàn)強(qiáng)勢(shì)營銷特征的是兩種促銷手段:傳統(tǒng)廣告和人員推銷。這兩種營銷模式企圖以一種信息灌輸?shù)姆绞皆谙M(fèi)者心中留下深刻印象，而不管你是否需要和喜歡(或憎惡)它的產(chǎn)品和服務(wù)。在網(wǎng)絡(luò)上這種以企業(yè)為主動(dòng)方的強(qiáng)勢(shì)營銷 (無論是有直接商業(yè)利潤目的的推銷行為還是沒有直接商業(yè)目標(biāo)的主動(dòng)服務(wù)，是遭到唾棄并可能遭到報(bào)復(fù)的。

網(wǎng)絡(luò)營銷必須遵循一定的規(guī)則，這就是 網(wǎng)絡(luò)禮儀 。網(wǎng)絡(luò)禮儀是網(wǎng)上一切行為都必須遵守的規(guī)則。網(wǎng)絡(luò)營銷也不例外。 軟 營銷的特征主要體現(xiàn)在 遵守網(wǎng)絡(luò)禮儀的同時(shí)通過對(duì)網(wǎng)絡(luò)禮儀的巧妙運(yùn)用從而獲得一種微妙的營銷效果 。

概括地說，軟營銷和強(qiáng)勢(shì)營銷的一個(gè)根本區(qū)別就在于，軟營銷的主動(dòng)方是消費(fèi)者而強(qiáng)勢(shì)營銷的主動(dòng)方是企業(yè)。個(gè)性化消費(fèi)需求的回歸也使消費(fèi)者在心理上要求自己成為主動(dòng)方，而網(wǎng)絡(luò)的互動(dòng)特性又使他成為主動(dòng)方真正有了可能。

他們不歡迎不請(qǐng)自到的廣告，但他們會(huì)在某種個(gè)性化需求的驅(qū)動(dòng)下自己到網(wǎng)上尋找相關(guān)的信息、廣告，此時(shí)的情況是企業(yè)在那兒靜靜地等待消費(fèi)者的尋覓，一旦消費(fèi)者找到你了，這時(shí)你就應(yīng)該活躍起來，使出渾身解數(shù)把他留住。更美好的未來是永久的忠誠!

根據(jù)美國直復(fù)營銷協(xié)會(huì)(ADMA)為直復(fù)營銷下的定義，直復(fù)營銷是一種為了在任何地方產(chǎn)生可度量的反應(yīng)和(或)達(dá)成交易而使用一種或多種廣告媒體的相互作用的市場營銷體系。

網(wǎng)絡(luò)作為一種交互式的可以雙向溝通的渠道和媒體，它可以很方便為企業(yè)與顧客之間架起橋梁，顧客可以直接通過網(wǎng)絡(luò)訂貨和付款，企業(yè)可以通過網(wǎng)絡(luò)接收定單、安排生產(chǎn)，直接將產(chǎn)品送給顧客?；诨ヂ?lián)網(wǎng)的的直復(fù)營銷將更加吻合直復(fù)營銷的理念。

我國的專家學(xué)者也對(duì)網(wǎng)絡(luò)營銷進(jìn)行了大量的研究。如：劉寶成認(rèn)為網(wǎng)絡(luò)營銷是指以互聯(lián)網(wǎng)為媒介，以實(shí)現(xiàn)交易為核心的各種營銷活動(dòng)及其過程。

陳月波認(rèn)為，網(wǎng)絡(luò)營銷是企業(yè)整體營銷戰(zhàn)略的一個(gè)組成部分，是建立在互聯(lián)網(wǎng)基礎(chǔ)之上，借助于互聯(lián)網(wǎng)更有效地滿足顧客的需求和欲望，從而實(shí)現(xiàn)企業(yè)營銷目標(biāo)的一種手段。

王汝林認(rèn)為，網(wǎng)絡(luò)營銷是包含以下含義：是數(shù)字經(jīng)濟(jì)時(shí)代的一種嶄新的營銷理念和營銷模式;是近年來眾多營銷理念的進(jìn)展，凝練和升華;是促使企業(yè)開辟廣闊市場，獲取增值效益的馬達(dá);是連接傳統(tǒng)營銷，又引領(lǐng)和改造傳統(tǒng)營銷的一種可取形式和有效方法;是用信息化技術(shù)進(jìn)行的全部營銷活動(dòng);是提升企業(yè)核心競爭力的一把金鑰匙。

唐德才，錢敏等認(rèn)為，網(wǎng)絡(luò)營銷是一個(gè)非常廣泛的概念，它包括新時(shí)代的傳播媒體Internet,信息高速公路，數(shù)字電視網(wǎng)，電子貨幣交換方式等。

葉曉宏認(rèn)為，網(wǎng)絡(luò)營銷的實(shí)質(zhì)是通過網(wǎng)絡(luò)，它著眼于信息流。

王耀球，萬曉則認(rèn)為，網(wǎng)絡(luò)營銷是個(gè)人或組織借助或通過互聯(lián)網(wǎng)創(chuàng)造，提供并與他人交換有價(jià)值的產(chǎn)品以滿足自身需要和欲望的一種社會(huì)活動(dòng)管理過程。

他們對(duì)網(wǎng)絡(luò)營銷的理解是：網(wǎng)絡(luò)營銷的實(shí)質(zhì)是一種營銷功能或過程，而不是一種理論或一門學(xué)科;主體是 個(gè)人或組織 ;目的是滿足交換雙方的需要;本質(zhì)是 商品交換 ;手段是企業(yè)的整體性營銷活動(dòng);內(nèi)容是產(chǎn)品;特征是網(wǎng)絡(luò)在市場營銷活動(dòng)中的應(yīng)用。

張泉馨和王凱平則認(rèn)為網(wǎng)絡(luò)營銷的實(shí)質(zhì)是顧客需求管理。他們提出，凡是借助于互聯(lián)網(wǎng)進(jìn)行的、利用現(xiàn)代信息工具，通過更好地滿足顧客需求(包括精神和物質(zhì)的)來實(shí)現(xiàn)企業(yè)市場營銷目標(biāo)的營銷活動(dòng)，都可以稱之為網(wǎng)絡(luò)營銷。

盧泰宏教授在《因特網(wǎng)營銷教程》中下定義：因特網(wǎng)營銷(eMarketing)是指在虛擬的因特網(wǎng)基礎(chǔ)上，為目標(biāo)顧客制造、提供產(chǎn)品或服務(wù)，與目標(biāo)顧客進(jìn)行網(wǎng)上溝通的一系列戰(zhàn)略管理過程。

馮英健認(rèn)為網(wǎng)絡(luò)營銷是企業(yè)整體營銷戰(zhàn)略的一個(gè)組成部分，是為實(shí)現(xiàn)企業(yè)總體經(jīng)營目標(biāo)所進(jìn)行的，以互聯(lián)網(wǎng)為基本手段營造網(wǎng)上經(jīng)營環(huán)境的各種活動(dòng)。據(jù)此，他提出網(wǎng)絡(luò)營銷的核心思想就是 營造網(wǎng)上經(jīng)營環(huán)境 。

姜旭平指出，網(wǎng)絡(luò)營銷不等于網(wǎng)上銷售、網(wǎng)上購物。

護(hù)理開題報(bào)告范文13

一、設(shè)計(jì)（報(bào)告）研究意義

該病例是本人在實(shí)習(xí)期間感受最深刻的一個(gè)患者。該病癥病情復(fù)雜，病情較重，并且較為難護(hù)理容易復(fù)發(fā)，患者出現(xiàn)發(fā)燒、劇烈咳嗽、呼吸困難，是一系列病理生理改變和相應(yīng)臨床表現(xiàn)的綜合征。

該患者臨床治療多以退燒，止咳，抗感染補(bǔ)液，減少痰液分泌，對(duì)癥治療為主，同時(shí)配合氧療、改善呼吸功能、心理護(hù)理等實(shí)施有效的綜合護(hù)理辦法，高質(zhì)量有效的護(hù)理對(duì)改善患者病情，有效搶救生命使患者轉(zhuǎn)危為安至關(guān)重要，本課題（報(bào)告）研究對(duì)減輕患者痛苦、提高患者治療依從性和治療效果、減少并發(fā)癥具有重要意義。

二、設(shè)計(jì)（報(bào)告）主要研究的內(nèi)容、預(yù)期目標(biāo)

（一）主要內(nèi)容

1。小兒肺炎患者的臨床護(hù)理干預(yù)方法與效果觀察。

2。針對(duì)患者劇烈咳嗽咳痰、呼吸困難、發(fā)燒等綜合護(hù)理辦法對(duì)提高肺炎患者生活質(zhì)量的影響。

（二）預(yù)期目標(biāo)

針對(duì)患者具體病情給予吸痰吸氧、止咳、病情觀察、生活護(hù)理及心理護(hù)理等綜合性護(hù)理干預(yù)，促進(jìn)患者舒適、減輕患者痛苦、提高治療效果、減少并發(fā)癥，進(jìn)一步提高患者生活質(zhì)量。

三、設(shè)計(jì)（報(bào)告）的研究重點(diǎn)及難點(diǎn)

（一）研究重點(diǎn)

肺炎患者臨床護(hù)理干預(yù)方法與效果觀察

（二）研究難點(diǎn)

針對(duì)肺炎患者吸痰的操作方法與效果觀察

四、設(shè)計(jì)（報(bào)告）研究步驟（進(jìn)度安排）

起止時(shí)間階段內(nèi)容

①XX年7月～8月選題與科研設(shè)計(jì)（含報(bào)告開題）

②XX年9月～12月查閱與收集整理資料

③XX年1月～2月報(bào)告寫作、完成初稿

④XX年3月～5月反復(fù)修改后定稿、準(zhǔn)備答辯

五、指導(dǎo)教師意見（是否同意開題）

簽名：

年月日

護(hù)理開題報(bào)告范文14

首先，關(guān)于新聞監(jiān)督與相關(guān)科普知識(shí)缺位問題

輿論監(jiān)督是必要的，我們也歡迎監(jiān)督，當(dāng)然，首要條件是必須科學(xué)。以茶葉水當(dāng)作尿液送檢，則是“科學(xué)素質(zhì)”不高的表現(xiàn)，也反映了相關(guān)科普知識(shí)缺位問題。應(yīng)當(dāng)指出，尿液分析儀器與試劑都是針對(duì)人體尿液的檢測原理而研制的，其檢測的對(duì)象是特定的，它們沒有區(qū)別尿液和其他液體的功能。據(jù)茶葉專家介紹茶葉水中有多達(dá)500多種成分。主要含有水、蛋白質(zhì)、氨基酸、咖啡因、多元酚類、碳水化合物、脂質(zhì)、礦物質(zhì)、植物色素、維生素、揮發(fā)性成分、有機(jī)酸等等。茶水中只要有參與氧化還原反應(yīng)的相關(guān)物質(zhì)，就能影響尿液潛血（紅細(xì)胞）分析試紙的指示劑，從而可能產(chǎn)生假陽性反應(yīng)。而茶水中的酚類及其他有機(jī)物，只要能與白細(xì)胞分析試紙中的重氮鹽發(fā)生偶合反應(yīng)，也可產(chǎn)生假陽性反應(yīng)。尿常規(guī)檢測的注意事項(xiàng)之一，就是檢測前數(shù)小時(shí)內(nèi)避免飲茶、咖啡等飲料，以免導(dǎo)致結(jié)果的假陽性。當(dāng)患者送檢的尿液呈陽性時(shí)，醫(yī)院一般還要對(duì)尿樣進(jìn)行顯微鏡下檢測。

但是，尿液中的紅細(xì)胞、白細(xì)胞形態(tài)與血液中的不同，由于受尿液留取時(shí)間的長短、尿液ph值的不同、尿液比重等因素的影響，其形態(tài)多不完整，也不典型，有的僅留下細(xì)胞的碎片或殘影。再則，由于醫(yī)務(wù)人員專業(yè)知識(shí)背景和被檢測對(duì)象的定位性，茶水里的微粒、塵埃、茶堿結(jié)晶、茶葉碎屑及植物細(xì)胞等成分，均可能造成檢驗(yàn)人員以尿液成分作判斷。針對(duì)“茶水發(fā)炎”事件，國家衛(wèi)生部臨檢中心在北京協(xié)和醫(yī)院等全國92家三級(jí)甲等醫(yī)院分別做了同樣盲測實(shí)驗(yàn)：用茶水做尿常規(guī)化驗(yàn)。結(jié)果顯示：在136份報(bào)告單中，檢出“陽性”項(xiàng)目的報(bào)告單為127份，占總數(shù)的93.4%?？梢?，并不存在醫(yī)務(wù)人員主觀的故意行為。目前我國公民的科學(xué)素質(zhì)還不高。“茶水事件”留給我們的思考是我們以前對(duì)檢驗(yàn)界以外的人群宣傳檢驗(yàn)專業(yè)知識(shí)太少，許多人并不知道標(biāo)本信息對(duì)于檢驗(yàn)至關(guān)重要。病人信息、標(biāo)本信息的準(zhǔn)確性和完整性對(duì)于檢驗(yàn)工作來說非常重要。

比如說性別、年齡和生理狀態(tài)就在檢驗(yàn)結(jié)果的判斷上顯得比較關(guān)鍵：男性和女性的檢驗(yàn)指標(biāo)本來就不同；在不同的生理周期，檢驗(yàn)結(jié)果也可能不同；且有些指標(biāo)對(duì)于年輕人和老年人來說，即便檢驗(yàn)結(jié)果一樣，但可能是完全不同的兩個(gè)解釋。若把血清當(dāng)作尿液分析，結(jié)果也會(huì)令人吃驚。所以，病人必須提供詳細(xì)的個(gè)人信息，（大致包括性別、年齡、女性還有月經(jīng)周期的時(shí)間等），和正確的標(biāo)本信息。既往也有醫(yī)院碰到過類似“茶水事件”的例子，如有人用不同的名字在同一家醫(yī)院做同一項(xiàng)檢驗(yàn)，然后對(duì)結(jié)果的差異性質(zhì)疑；或在送檢的標(biāo)本中人為加入異常成分。因此，“茶水事件”關(guān)鍵就在于送檢的人不知道提供了虛假信息對(duì)檢驗(yàn)的誤導(dǎo)作用。即使檢驗(yàn)人員非常重視實(shí)驗(yàn)室的質(zhì)量管理，但這樣還是不夠的，要讓檢驗(yàn)科以外的人員了解醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)，才不至于發(fā)生“茶葉水發(fā)炎”的類似事件。

其次，檢驗(yàn)科應(yīng)強(qiáng)調(diào)與臨床的溝通和交流

“茶水發(fā)炎”事件凸顯了一個(gè)問題，那就是我們檢驗(yàn)界與社會(huì)、與老百姓乃至與我們臨床的同行們的宣傳、交流、溝通不夠。我們理應(yīng)反省。

1、近代科學(xué)技術(shù)的快速發(fā)展，極大地促進(jìn)和帶動(dòng)了檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的飛速進(jìn)步。作為基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)紐帶和橋梁的檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)學(xué)科，在近二三十年來得到快速發(fā)展與完善，它在臨床醫(yī)學(xué)中所起的作用已日益受到重視。人們?cè)絹碓揭庾R(shí)到，對(duì)疾病本質(zhì)和過程的透徹理解，在很大程度上有賴于相關(guān)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)方面的確切信息。臨床醫(yī)生申請(qǐng)一個(gè)或一組檢驗(yàn)項(xiàng)目，不外乎要求提供對(duì)疾病診斷的信息；判斷疾病嚴(yán)重程度及其發(fā)展的信息；監(jiān)測疾病進(jìn)程的信息；對(duì)治療的反映提供指導(dǎo)的信息；掌握藥物濃度的信息；并發(fā)癥和副作用監(jiān)測的信息；對(duì)篩選病例─職業(yè)病、遺傳病、先天性疾病、危險(xiǎn)人群、流行病區(qū)疾病普查的信息；或者為今后判斷健康狀態(tài)或病情進(jìn)展建立一個(gè)基礎(chǔ)值的信息；等等。

2、作為醫(yī)技科室的檢驗(yàn)科，我們十分明確自己所肩負(fù)的責(zé)任?，F(xiàn)代檢驗(yàn)科的三大工作目標(biāo)，一是提供可靠的數(shù)據(jù)，二是提供充分的檢驗(yàn)項(xiàng)目，三是提供臨床咨詢。三大工作目標(biāo)中，檢驗(yàn)質(zhì)量則是我們檢驗(yàn)科工作的重中之重！

3、我們也知道，檢驗(yàn)科肩負(fù)著為臨床服務(wù)的重要使命。為了向臨床提供正確、及時(shí)有用的信息，我們?cè)诓粩嗟嘏?。外界?duì)檢驗(yàn)科的質(zhì)量管理程序和檢驗(yàn)科的報(bào)告發(fā)放程序不甚了解甚至誤解。實(shí)際上自從20世紀(jì)60年代初期，我國醫(yī)院檢驗(yàn)科即從國外引進(jìn)檢驗(yàn)質(zhì)量控制制度。經(jīng)過四十多年的不懈努力，已經(jīng)形成了一個(gè)全面的既有理論，也有實(shí)踐。嚴(yán)謹(jǐn)?shù)摹⒖茖W(xué)的質(zhì)量管理體系。

（1）理論

①測定值（真值、近似值、平均值）

②實(shí)驗(yàn)誤差（總誤差；系統(tǒng)誤差—不準(zhǔn)確度；隨機(jī)誤差—不精密度；過失誤差；允許誤差）

③方法學(xué)問題（決定性方法、參考方法、常規(guī)方法；可溯源性；特異性、準(zhǔn)確度和靈敏度）

（2）實(shí)踐

①室內(nèi)質(zhì)控（主要是控制精密度）分析前質(zhì)控—醫(yī)生申請(qǐng)檢驗(yàn)；病人準(zhǔn)備；標(biāo)本采集與運(yùn)送。分析中質(zhì)控—基礎(chǔ)條件：人員素質(zhì)；儀器校準(zhǔn)；方法選擇；試劑匹配質(zhì)控措施：質(zhì)控品；質(zhì)控圖；質(zhì)控規(guī)則；失控處理分析后質(zhì)控—實(shí)驗(yàn)結(jié)果的再分析、再確認(rèn)

②室間評(píng)價(jià)（主要是發(fā)現(xiàn)和糾正系統(tǒng)誤差）

（3）發(fā)出一張合格檢驗(yàn)報(bào)告單的一般工序第一種類型：先做質(zhì)控品，通過后再檢測患者標(biāo)本。第二種類型：質(zhì)控品與患者標(biāo)本同時(shí)檢測，然后按照質(zhì)控規(guī)則判斷患者的檢驗(yàn)結(jié)果是否可以發(fā)出。

4、關(guān)于分析前質(zhì)量控制，主要包括兩個(gè)過程。第一個(gè)是臨床醫(yī)生是否從循證醫(yī)學(xué)的角度選擇最直接、最合理、最有效、最經(jīng)濟(jì)的檢驗(yàn)項(xiàng)目或項(xiàng)目組合檢驗(yàn)。第二個(gè)是標(biāo)本在采集、保存和運(yùn)送過程中的質(zhì)量保證。即使擁有再好的檢驗(yàn)人員、再好的儀器，再好的檢測方法，也難以彌補(bǔ)在采集標(biāo)本時(shí)引入的錯(cuò)誤。也就是說，標(biāo)本不合格或標(biāo)本不真實(shí)，是得不到準(zhǔn)確的報(bào)告的。在這方面應(yīng)和臨床醫(yī)生、護(hù)士、患者達(dá)成共識(shí)。

第三，檢驗(yàn)科本身的發(fā)展思考

1、科技的發(fā)展優(yōu)勢(shì)需與傳統(tǒng)技術(shù)互補(bǔ)不可否認(rèn)，近代工業(yè)的迅速發(fā)展帶動(dòng)了現(xiàn)代化儀器設(shè)備的研制與生產(chǎn)。而現(xiàn)代化儀器在現(xiàn)代檢驗(yàn)科的建設(shè)中，則是功不可沒。但是，人們不能過分地依賴儀器，不能認(rèn)為儀器做的都是對(duì)的。儀器有其局限性?；仡櫧▏跗诘?0年，化驗(yàn)很復(fù)雜，方法自己設(shè)計(jì)，試劑自己配，儀器都是手工操作，但是檢驗(yàn)人員依靠自己的力量開展大量的工作。他們有扎實(shí)的基本功，有過硬的“鏡下功夫”?，F(xiàn)在的條件優(yōu)越了，但也不要丟掉傳統(tǒng)的、好的東西，而且還要苦練顯微鏡下的功夫。

2、建設(shè)“臨床化”的檢驗(yàn)科是發(fā)展的需要。檢驗(yàn)科的硬件建設(shè)是裝備的自動(dòng)化，軟件建設(shè)是“臨床化”?！芭R床化”，指的是檢驗(yàn)科不能脫離臨床，不能游離于臨床之外。檢驗(yàn)人員往往只注重實(shí)驗(yàn)室的工作，而忽視了與臨床的溝通與交流。檢驗(yàn)科主任要帶領(lǐng)全體檢驗(yàn)人員，把為臨床服務(wù)，為病人服務(wù)放在一切工作的首位。同時(shí)還要學(xué)習(xí)臨床知識(shí)，提高業(yè)務(wù)素質(zhì)。在此前提下，更應(yīng)該積極參與臨床疾病的診斷和治療，參與健康教育，普及醫(yī)學(xué)衛(wèi)生知識(shí)。只有實(shí)現(xiàn)我們工作的臨床化，才能體現(xiàn)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的真正內(nèi)涵和發(fā)揮臨床檢驗(yàn)工作者的作用。

3、現(xiàn)代文明需要強(qiáng)化法律意識(shí)。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)界的從業(yè)人員中，可能有不少人也遭遇過虛假標(biāo)本的困擾。檢驗(yàn)人員要鍛煉自己識(shí)別虛假標(biāo)本的能力。有些異常結(jié)果，在不確定的情況下，報(bào)告時(shí)要留有余地。譬如加注“發(fā)現(xiàn)細(xì)胞樣顆粒，建議定期檢查”，“建議復(fù)查”，或“請(qǐng)結(jié)合臨床考慮”等等。

4、科普宣傳是醫(yī)學(xué)發(fā)展的重要工作之一。除了“茶水發(fā)炎”，還有“香蕉有毒”、“啤酒甲醛超標(biāo)”等新聞事件發(fā)生。究其原因，都與人們對(duì)相關(guān)知識(shí)缺位有關(guān)。向他們宣傳科學(xué)、宣傳醫(yī)學(xué)、宣傳醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)，是我們的責(zé)任，也是義務(wù)。我們可以用自己所學(xué)的專業(yè)知識(shí)不斷地影響周圍的人群。通過舉辦科普活動(dòng)等正式場合，或者利用公開的媒體，用簡潔易懂的方式向周圍的人們廣泛宣傳檢驗(yàn)知識(shí)，宣傳新的檢驗(yàn)信息，讓這些人從不知檢驗(yàn)到認(rèn)識(shí)檢驗(yàn)。用檢驗(yàn)這門醫(yī)學(xué)學(xué)科為健康者提供醫(yī)療咨詢，為亞健康和患者提供疾病診斷、治療的信息。幫助他們樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。

護(hù)理開題報(bào)告范文15

心理因素與人的健康息息相關(guān)，處于分娩前后的初產(chǎn)婦更是心情復(fù)雜，不良的情緒可導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂，使分娩不能按正常的機(jī)理進(jìn)行，從而導(dǎo)致難產(chǎn)、手術(shù)產(chǎn)等。作為一名專業(yè)的助產(chǎn)人員，我們有責(zé)任使產(chǎn)婦在最佳的心理狀態(tài)下順利渡過分娩的全過程。在產(chǎn)科臨床整個(gè)分娩過程中，做好產(chǎn)婦的心理護(hù)理具有很重要的作用。

1. 臨產(chǎn)前孕婦的心理分析

1.1心理分析 由于孕婦的文化程度，家庭背景，經(jīng)濟(jì)狀況，孕產(chǎn)史的不同，孕婦的心理狀態(tài)及各方面的需求也不盡相同。

1. 1.1恐懼，緊張，興奮 由于從媒體和親戚朋友那里得來的片面的分娩知識(shí)，對(duì)分娩時(shí)將會(huì)出現(xiàn)的陣痛充滿了恐懼和不安。

1.1.2焦慮、煩躁 由于家庭因素的影響，對(duì)自己既要承受分娩的痛苦又要擔(dān)心自己能否生一個(gè)滿意的孩子。另外社會(huì)因素，例如本次分娩以初孕或者初產(chǎn)住院，對(duì)以往自己的孕產(chǎn)史如果說出來怕家人知道，不說又怕對(duì)本次分娩有影響。

1.2心理護(hù)理 護(hù)理人員應(yīng)該著裝整潔大方，表情和藹可親。接觸到孕婦后首先要與其親切的交談，掌握其第一手生理及心理資料，根據(jù)其不同的文化程度，給予孕婦不同語言方式的溝通，總之要讓其有賓至如歸的感覺。另外對(duì)一些特殊的孕婦，要在溝通中巧妙的讓其領(lǐng)會(huì)到醫(yī)院會(huì)對(duì)她的隱私做好充分的保密工作。要耐心傾聽孕婦的陳述，解答要熱情自信，作各項(xiàng)檢查一定要?jiǎng)幼鬏p柔，準(zhǔn)確無誤。只有讓孕婦對(duì)自己充分的信任才能更好的開展下一步的工作。

2. 臨產(chǎn)后的心理分析及護(hù)理分娩過程中要嚴(yán)密觀察孕產(chǎn)婦情況，給其以持續(xù)的生理，心理和感情上的支持。

2.1第一產(chǎn)程從規(guī)律官縮到官口開全這段時(shí)間，是孕婦最痛苦也是決定產(chǎn)程能否順利最重要的一段時(shí)間。這段時(shí)間要做好胎心、宮口情況的檢測及其它一些醫(yī)療檢測外，生活和心理護(hù)理尤為重要。這時(shí)，孕婦陣痛加劇，表現(xiàn)出異常緊張和焦慮，渴望引起別人的注意和得到關(guān)懷。緊張和焦慮能增加體內(nèi)兒茶酚胺的分泌，使子宮收縮乏力。產(chǎn)程延長。根據(jù)調(diào)查顯示，98%的產(chǎn)婦在分娩中有恐懼感，根據(jù)這樣的情況，我院十年以來一直開展一對(duì)一陪產(chǎn)工作，效果很好，得到了家屬和產(chǎn)婦的一致好評(píng)。

這個(gè)過程我們會(huì)有一個(gè)比較有經(jīng)驗(yàn)的助產(chǎn)土一直陪著產(chǎn)婦，為產(chǎn)婦做產(chǎn)程觀察，心理護(hù)理和幫助指導(dǎo)家屬做好生活護(hù)理。我們所做的一切最主要的目的就是使產(chǎn)婦盡量減輕疼痛，縮短產(chǎn)程。要盡量在宮縮間歇時(shí)給產(chǎn)婦聊一些輕松愉快的話題(例如孩子的名字，怎樣帶孩子或者別的產(chǎn)婦比較感興趣的)，宮縮時(shí)聽一些舒緩的音樂，幫助產(chǎn)婦按摩腰骶部，教會(huì)產(chǎn)婦吸氣呼氣的方法，或者根據(jù)需要采取一些藥物陣痛措施。鼓勵(lì)產(chǎn)婦進(jìn)食(盡量是一些營養(yǎng)豐富利于消化的事物)，及時(shí)排小便，提倡自由體位，盡量滿足產(chǎn)婦的各種合理需要。使產(chǎn)婦對(duì)你產(chǎn)生信賴感，鼓勵(lì)其說出除陣痛外一切不舒服的問題，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)產(chǎn)程中的異常情況，及時(shí)解決問題。在無禁忌癥的情況下，鼓勵(lì)產(chǎn)婦使用分娩鎮(zhèn)痛，會(huì)大大減輕產(chǎn)婦第一產(chǎn)程的痛苦，這就需要助產(chǎn)士更加嚴(yán)密的觀察產(chǎn)程。

2.2第二產(chǎn)程 宮口開全進(jìn)入第二產(chǎn)程，產(chǎn)婦被送上產(chǎn)床，疼痛較前減輕，也由于之前已經(jīng)把很多注意事項(xiàng)和產(chǎn)婦溝通的差不多了，這時(shí)產(chǎn)婦一般情緒比較鎮(zhèn)定，但是不會(huì)配合用力，另外這時(shí)由于胎頭的下降，臍帶受壓等原因胎心經(jīng)常出現(xiàn)異常情況。這段時(shí)間助產(chǎn)人員更應(yīng)該和顏悅色，忙而不亂，熟練果斷，給產(chǎn)婦精神上的安慰和支持。出現(xiàn)異常情況要報(bào)告上級(jí)醫(yī)師，一定要回避產(chǎn)婦，免得為其造成不必要的精神負(fù)擔(dān)。指導(dǎo)產(chǎn)婦在宮縮時(shí)屏氣，以增加腹壓.促進(jìn)胎兒下降及娩出。宮縮間歇時(shí)，全身肌肉放松，安靜休息，等待下次宮縮時(shí)再作屏氣。鼓勵(lì)產(chǎn)婦喝水，吃高熱量的食物(巧克力等)，為其擦汗等。要盡量一直陪在產(chǎn)婦身邊，即使是寫記錄，也盡量要在產(chǎn)婦視野范圍內(nèi)，讓她感覺到你一直在關(guān)心著她，給她信心，這樣相互密切配合，保證胎兒順利娩出。

2. 3第三產(chǎn)程 胎兒娩出后要及時(shí)抱給產(chǎn)婦看，盡量做好早期皮膚接觸工作。產(chǎn)婦觸摸新生兒，使其享受陣痛后的喜悅，并對(duì)其分娩過程中的配合作出肯定和表揚(yáng)，是對(duì)產(chǎn)婦的極大精神安慰。同時(shí)要求她盡量保持平靜的心理狀態(tài)，不可以太激動(dòng)，利于子宮收縮，減少出血。對(duì)于新生兒性別不理想的產(chǎn)婦，首先要向她輸入正確的性別關(guān)(第一產(chǎn)程應(yīng)該作好的)，另外可以告訴她 家屬特別滿意，特別高興，一家人都很感謝她。幫助產(chǎn)婦做好早期母乳喂養(yǎng)。

3. 體會(huì)

精神因素可直接或間接的影響分娩，如何給予產(chǎn)婦安定情緒，精力充沛地完成分娩。作為一名專業(yè)的助產(chǎn)士，必須深刻地了解產(chǎn)婦的心理，用美好的語言，文雅的風(fēng)儀，委婉的談吐，輕而敏捷的動(dòng)作去關(guān)懷、愛護(hù)產(chǎn)婦，從而取得產(chǎn)婦對(duì)我們的信賴和配合，順利結(jié)束分娩。

只要我們能全心全意的為產(chǎn)婦作好各項(xiàng)工作，滿足她們的心理生理各方面的合理需要，即使遇到產(chǎn)科某些不可預(yù)見的問題需要及時(shí)手術(shù)來結(jié)束分娩，產(chǎn)婦和家屬也會(huì)體量和滿意我們的工作。工作時(shí)間越久越感到自己知識(shí)面的狹窄，一個(gè)優(yōu)秀的助產(chǎn)士不光要有過硬的專業(yè)知識(shí)和技術(shù)，還需要學(xué)習(xí)和掌握心理學(xué)，倫理學(xué)，社會(huì)學(xué)，藥理學(xué)等方面的知識(shí)，以培養(yǎng)和提高自己判斷，評(píng)價(jià)事物的能力。