2篇醫(yī)院感染知識考試試題及答案推薦
篇一
一、簡答題:
1、手衛(wèi)生技術(shù)包括哪幾種?
答案:洗手、衛(wèi)生手消毒、外科手消毒
2、三級綜合醫(yī)院等級評審實(shí)施細(xì)則中要求,醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生依從率達(dá)到多少?
答案:≥95%
3、洗手的目的是什么?
答案:去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌。
4、衛(wèi)生手消毒的目的是什么?
答案:減少手部暫居菌
5、外科手消毒的目的是什么?
答案:清除或者殺滅手部暫居菌和減少常居菌。
6、當(dāng)手部沒有肉眼可見的污染時,首選哪種手衛(wèi)生方法
答案:使用速干手消毒劑消毒雙手。
7、洗手時,雙手揉搓時間為多久?
答案:不少于15秒。
8、我院第一屆手衛(wèi)生宣傳活動是哪一年舉辦的?
答案:2011年
9、本次“手衛(wèi)生促進(jìn)月”活動宣傳主題是什么?
答案:醫(yī)療安全
從手衛(wèi)生開始
10、控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的措施是什么?
答案:
洗手
11、手衛(wèi)生的五個時刻?
答案:接觸病人前、清潔/無菌操作前、體液暴露后、接觸病人后、接觸病人周圍環(huán)境物品后
12、判定腸道菌群失調(diào)最快、最直觀、最準(zhǔn)確的方法是什麼?
答案:大便直接涂片、革蘭染色、顯微鏡檢查。
13、鮑曼不動桿菌對哪些抗菌藥天然耐藥?
答案:氨芐西林,阿莫西林,第1代頭孢菌素
14、什么情況下可選用萬古霉素作為外科手術(shù)預(yù)防用藥?
答案:耐甲氧西林葡萄球菌發(fā)生率高的醫(yī)療機(jī)構(gòu)如果進(jìn)行異物植入手術(shù)(如人工心瓣膜植入、永久性心臟起搏器放置、人工關(guān)節(jié)置換
等)可選用萬古霉素預(yù)防感染。
15、醫(yī)療廢物的種類包括
答案:感染性廢物、損傷性廢物、化學(xué)性廢物、藥物性廢物、病理性廢物
16、手術(shù)部位感染的預(yù)防措施有哪些?
答案:選擇正確的備皮方式(必要時用剪毛的方式);
術(shù)前氯已定皮膚消毒液沐浴;
合理預(yù)防性使用抗菌藥物;
腹部手術(shù)患者維持體溫正確;
圍手術(shù)期血糖控制。
17、血管導(dǎo)管相關(guān)血流感染的預(yù)防措施有哪些?
答案:采取最大的無菌屏障(醫(yī)務(wù)人員戴帽子、口罩操作;患者采用最大無菌鋪單);
嚴(yán)格實(shí)施手衛(wèi)生制度(洗手,并戴無菌手套);
采用氯已定-乙醇消毒皮膚;
盡量避免選擇股靜脈穿刺;
常規(guī)評估插管部位情況和必要性。
18、我院第一季度多重耐藥菌檢出前五位是有哪些?
答案:產(chǎn)ESBL肺炎克雷伯菌、鮑曼不動桿菌、耐甲氧西林金黃色葡萄球菌、產(chǎn)ESBL大腸埃希菌、銅綠假單胞菌。
二、是非題:
1、醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行侵入性操作時應(yīng)戴無菌手套,戴手套前應(yīng)當(dāng)洗手,摘手套后不必洗手。這種說法對還是錯?為什么?
答案:錯!使用手套并不能代替洗手。因?yàn)槭痔卓赡芷茡p以及在脫掉手套時手可能被污染。戴手套時間過長,手套內(nèi)的雙手溫濕,更有利于細(xì)菌的滋長,且致病菌可能會經(jīng)由手套縫隙污染雙手。因此戴手套不能完全屏蔽病原微生物,不能充分地保護(hù)工作人員,也不能防止交叉感染。
2、多重耐藥菌集束化防控策略包括哪些?
答案:手衛(wèi)生、接觸隔離、減少設(shè)備共用、環(huán)境清潔、醫(yī)院感染的組合預(yù)防、主動監(jiān)測培養(yǎng)、洗必泰洗浴、抗菌藥物管理。
3、一小腿開放性損傷患者,創(chuàng)面輕微污染,入院后給予清創(chuàng)及手術(shù)治療,術(shù)后52小時傷口紅、腫、有膿性分泌物,是否診斷傷口感染?需要哪些檢查支持診斷?是否屬于醫(yī)院感染?
答案:可以診斷為手術(shù)切口感染,需要做分泌物涂片、染色、細(xì)菌培養(yǎng)等。屬于醫(yī)院感染。
4、凡進(jìn)入人體無菌組織、器官或經(jīng)外科切口進(jìn)入人體無菌腔室的內(nèi)鏡及其附件,如腹腔鏡、關(guān)節(jié)鏡、腦室鏡、膀胱鏡、宮腔鏡等,必須消毒。
答案:錯誤。應(yīng)為“必須滅菌”
5、無菌持物鉗干式保存,應(yīng)每天更換2次。
答案:錯誤。每4小時更換一次。
6、為預(yù)防血管內(nèi)導(dǎo)管所致血流感染,應(yīng)每日常規(guī)更換輸液管。
答案:錯誤。不應(yīng)每日常規(guī)更換輸液管
三、單選題:
1、下列觀點(diǎn)錯誤的是:D
A
對于醫(yī)院感染應(yīng)持“零寬容”的態(tài)度,盡可能避免每一例醫(yī)院感染;
B
醫(yī)生查房時應(yīng)隨身攜帶速干手消毒劑,每查完一個患者即進(jìn)行手衛(wèi)生;
C
戴手套不能代替洗手;
D
做好手衛(wèi)生只是保護(hù)患者,并非保護(hù)醫(yī)務(wù)人員。
2、為防止耐藥菌傳播,WHO推薦的標(biāo)準(zhǔn)手衛(wèi)生方法是?
C
A
普通肥皂/皂液洗手
B
抗菌肥皂/皂液洗手
C
含酒精的擦手液擦手
D
碘伏擦手
3、佩戴口罩中,哪項(xiàng)是不正確的?
A
A
外科口罩佩戴時,皺褶向下一面朝里
B
佩戴口罩前須洗手或嚴(yán)格手衛(wèi)生
C
口罩須覆蓋口鼻及下巴
D
口罩有金屬軟條一側(cè)向上
4、發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例,要求多長時間上報(bào)到醫(yī)院感染管理科?
A
A
24小時
B
48小時
C
1周D
出院之前
5、取分泌物采樣時,以下哪種采樣方法是正確的C
A
消毒液棉簽擦拭――無菌生理鹽水濕棉簽取樣
B
消毒液棉簽擦拭――干棉簽取樣
C
生理鹽水棉簽擦拭――無菌生理鹽水濕棉簽取樣
D
生理鹽水棉簽擦拭――干棉簽取樣
6、抗菌藥物相關(guān)腹瀉主要病原體是
C
A
金黃色葡萄球菌
B
白色念珠菌
C
艱難梭菌
D
大腸埃希菌
7、根據(jù)《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定,有植入物手術(shù)后多少天發(fā)生的手術(shù)部位感染屬于醫(yī)院感染
D
A
出院之前
B
30天以內(nèi)
C
半年以內(nèi)
D
一年以內(nèi)
8、飛沫傳播是一種近距離傳播,近距離是指:
A
A
1米以內(nèi)
B
1.2米以內(nèi)
C
1.5米以內(nèi)
D
2米以內(nèi)
9、如果血培養(yǎng)標(biāo)本不能及時運(yùn)送,應(yīng)暫存于何種環(huán)境?
C
A
4℃
B
-18℃
C
室溫
D
無所謂
10、關(guān)于戴手套的描述錯誤的是:
B
A
進(jìn)行侵入性操作時應(yīng)當(dāng)戴無菌手套
B
若不是無菌操作,不同病人之間可以不換手套
C
摘手套后應(yīng)當(dāng)洗手
D
戴手套前應(yīng)當(dāng)洗手
11、消毒與滅菌的區(qū)別主要在于能否殺滅
D
A
病原微生物
B
非致病微生物
C
細(xì)菌繁殖體
D
芽孢
12、根據(jù)《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定,無植入物手術(shù)后多少天發(fā)生的手術(shù)部位感染屬于醫(yī)院感染
D
A
出院之前
B
10天以內(nèi)
C
20天以內(nèi)
D
30天以內(nèi)
13、普通集尿袋、導(dǎo)尿管的更換頻次分別為:D
A
每天和每周B
每3-4天和每周C
每天和每2周D
每3-4天和每2周14、醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中,短時間內(nèi)出現(xiàn)
同種同源感染病例的現(xiàn)象。
A
A
>3例
B
≥3例
C
>5例
D
≥5例
15、進(jìn)行診療護(hù)理操作時,可能發(fā)生血液、分泌物噴濺時執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施包括哪些防護(hù)用品的使用
D
A
口罩、帽子
B
口罩、帽子、手套
C
口罩帽子、手套、防護(hù)面罩
D
口罩帽子、手套、防護(hù)面罩、隔離衣
16、各種治療、護(hù)理及換藥操作次序?yàn)?/p>
A
A
清潔傷口-感染傷口-隔離傷口
B
感染傷口-隔離傷口-清潔傷口
C
清潔傷口-隔離傷口-感染傷口
D
隔離傷口-感染傷口-清潔傷口
17、盛裝的醫(yī)療廢物達(dá)到包裝物或者容器的多少時,應(yīng)當(dāng)使用有效的封口方式。
C
A
1/2
B
2/3
C
3/4
D
4/518、“限制使用級”抗菌藥物治療的住院患者微生物送檢率應(yīng):C
A
≥20%
B
≥30%
C
≥50%
D
≥60%
19、清潔切口圍術(shù)期抗菌藥物預(yù)防使用率應(yīng):B
A
≤20%
B
≤30%
C
≤50%
D
≤60%
20、MRSA肺部感染者如不能單間放置最好與下列哪類病人同室安置?
C
A
氣管切開患者
B
開放性創(chuàng)口患者
C
MRSA尿路感染患者
D
深靜脈置管患者
根據(jù)《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)》,泌尿道感染診斷要點(diǎn)包括
A
A
患者出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀,抗菌治療有效可以診斷為泌尿道感染
B
必須尿培養(yǎng)出細(xì)菌才可以診斷為泌尿道感染
C
留置導(dǎo)尿患者,尿檢白細(xì)胞≥10個/高倍視野21、35℃下,尿標(biāo)本中的`大腸桿菌倍增時間通常為
C
A
2~3秒
B
2~3分鐘
C
20~30分鐘
D
2~3小時
使用含氯消毒液進(jìn)行消毒時,對經(jīng)血傳播病原體、分枝桿菌和細(xì)菌芽孢污染物品的消毒,有效氯的濃度和作用時間分別為:
C
A
500mg-1000mg
30分鐘
B
1000mg-2000mg
30分鐘
C
2000mg-5000mg
30分鐘
D
2000mg-5000mg
60分鐘
22、近距離接觸經(jīng)空氣傳播或飛沫傳播的呼吸道傳染病患者時應(yīng)戴哪種口罩:D
A
紗布口罩
B
一次性醫(yī)用口罩
C
外科口罩
D
醫(yī)用防護(hù)口罩
四、多選題
1、下列哪些情況屬于醫(yī)院感染?
B
C
D
E
A
嬰兒經(jīng)胎盤獲得的感染,如巨細(xì)胞病毒、弓形體病48h內(nèi)發(fā)病者
B
新生兒鵝口瘡
C
由于診療措施激活的潛在性感染,如皰疹病毒、結(jié)核桿菌等的感染
D
人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后6個月,出現(xiàn)手術(shù)部位腫脹、疼痛,診斷性關(guān)節(jié)穿刺細(xì)菌培養(yǎng)為金黃色葡萄球菌
E
醫(yī)務(wù)人員接診甲流患者后,出現(xiàn)流感樣癥狀,實(shí)驗(yàn)室診斷為甲流
2、下列哪些屬于醫(yī)療廢物?
B
C
D
E
A
未接觸病人體液的輸液瓶/袋
B
使用后的一次性外科口罩
C
外科病人的傷口敷料
D
使用后的輸液器
E
傳染病病人的生活垃圾
3、接觸隔離適用于下列哪些疾病?A
B
C
D
E
A
蜂窩組織炎
B
急性結(jié)膜炎
C
多重耐藥菌感染
D
膿皰病
E
皮膚感染
4、滅菌后的物品在何種情況下視為已被污染?A
B
C
D
E
A
手感潮濕
B
與潮濕物接觸
C
不慎掉落地上
D
包裝松散
E
外包裝有明顯水漬
篇二
一、名詞解釋:每題4分,共20分
1、醫(yī)院感染:人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。
2、醫(yī)院感染暴發(fā):指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中,短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。
3、衛(wèi)生手消毒:醫(yī)務(wù)人員用速手消毒劑揉搓雙手,以減少手部暫居菌的過程。
4、空氣傳播:病原微生物的飛沫核(≥5um)在空氣中短距離(1米內(nèi))移動使易感人群的口、鼻粘膜或眼結(jié)膜等導(dǎo)致的傳播。
5、接觸傳播:病原體通過手、媒介物直接或間接導(dǎo)致的傳播。
二、填空題:每空2分,共30分;
1、醫(yī)院感染的形式有五種:
即交叉感染、環(huán)境感染、(自身感染)、(醫(yī)源性感染)和(垂直感染)。
2、大量實(shí)踐證明,(手衛(wèi)生)是控制院感最簡單最有效的方法。
3、5例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā);3例以上醫(yī)院感染暴發(fā)。應(yīng)當(dāng)于(12小時)內(nèi)向所在地的縣級人民政府衛(wèi)生行政部門報(bào)告,并同時向所在地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。
4、醫(yī)院感染必須具備三個條件是:(感染源)、(傳播途徑)、(易感宿主)。
5、凡手術(shù)進(jìn)入呼吸道、消化道及泌尿生殖道但是無明顯或異常污染,也無技術(shù)上失誤的切口,稱為(清潔-污染)切口。
6、手術(shù)前預(yù)防使用抗菌素的時機(jī)極為關(guān)鍵,應(yīng)在切開皮膚(黏膜)前(30min)(麻醉誘導(dǎo)時)開始給藥,以保證在發(fā)生細(xì)菌污染之前血清及組織中的藥物已達(dá)到有效濃度(>MIC
90)。不應(yīng)在病房給藥,而應(yīng)在(手術(shù)室)給藥。
7、新生兒禁用可影響新生兒生長發(fā)育的四環(huán)素類、(喹諾酮類)藥物。
8、國家衛(wèi)生部規(guī)定,醫(yī)院感染發(fā)病率,一級醫(yī)院(<7%),二級醫(yī)院<8%,三級醫(yī)院<10%,各級醫(yī)院感染漏報(bào)率≤20%。
9、病原微生物的微粒子(≤5um)通過空氣流動導(dǎo)致疾病的傳播,稱為(空氣傳播)。
10、常用的頭孢菌素血清半衰期為1~2h,如手術(shù)延長到(3小時)以上,或失血量超過1500m1,應(yīng)補(bǔ)充一個劑量,必要時還可用第三次。
三、判斷題:每題1分,共10分。
1、本次感染直接與上次住院有關(guān),也屬于醫(yī)院感染。
(√)
2、:污染-感染(IV類)切口指新鮮開放性創(chuàng)傷手術(shù);手術(shù)進(jìn)入急性炎癥但未化膿區(qū)域者;被胃腸道內(nèi)容物明顯溢出污染者;術(shù)中無菌技術(shù)有明顯缺陷(如開胸心臟按壓)者。
(×)
3、抗菌藥物分為非限制使用、限制使用與特殊使用三類進(jìn)行分級管理。(√)
4、手術(shù)病人常規(guī)預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物可有效預(yù)防手術(shù)切口感染的發(fā)生。(×)
5、普通感冒、麻疹、水痘等病毒性疾病常規(guī)預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物可有效預(yù)防繼發(fā)感染的發(fā)生。
(×)
6、在盛裝醫(yī)療廢物前,應(yīng)當(dāng)對醫(yī)療廢物包裝物或容器進(jìn)行認(rèn)真檢查,確保無破損,滲漏和其他缺陷。
(√)
7、隔離的傳染病病人產(chǎn)生的具有傳染性的排泄物、分泌物、體液等應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格消毒后排入污水處理系統(tǒng)。(√)
8、、當(dāng)出現(xiàn)醫(yī)院感染病例時,經(jīng)治醫(yī)生必須在24小時內(nèi)填表,報(bào)告醫(yī)院感染科。(√)
9、正常準(zhǔn)備皮膚、有效控制血糖、合理使用抗菌藥物、手術(shù)期間給患者保暖是預(yù)防手術(shù)部位感染的措施。(√)
10、術(shù)前預(yù)防使用抗菌藥物,應(yīng)靜脈給藥,1小時滴完,可放在大瓶液體內(nèi)慢慢滴入。
(×)
四、選擇題:20分
(一)單項(xiàng)選擇題:
1、被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷,應(yīng)在()小時內(nèi)注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白,同時進(jìn)行血液乙肝標(biāo)志物檢查:C
A、6小時;
B、12小時;
C、24小時;
D、48小時。
2、您在日常醫(yī)療活動過程中產(chǎn)生的感染性廢物、病理性廢物,少量藥物性廢物的應(yīng)當(dāng)分別投入以下那種顏色垃圾袋中(A)
A、黃色垃圾袋;B、黑色垃圾袋
;C、紅色垃圾袋;D、以上都可投;
E、以上都不可投。
3、青霉素G最常見的不良反應(yīng)是(D)
A.肝腎損害;
B.耳毒性
;
C.二重感染;
D.過敏反應(yīng);
E.胃腸道反應(yīng)。
(二)多項(xiàng)選擇題:
4、手消毒指征(ABCD):
A、進(jìn)入和離開隔離病房、穿脫隔離衣前后;B、接觸特殊感染病原體后;C、接觸血液、體液和被污染的物品后;
D、接觸消毒物品后。
5、下列哪些措施是預(yù)防醫(yī)院感染的主要措施(ABCD):
A、認(rèn)真洗手;B、合理使用抗生素;C、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作;D、認(rèn)真落實(shí)消毒隔離制度。
6、醫(yī)院感染的易感人群有(ABCD):
A、機(jī)體免疫功能嚴(yán)重受損者;B、營養(yǎng)不良者;
C、老年人;D、長期使用廣譜抗菌藥物者。
7、有效預(yù)防和控制多重耐藥菌傳播的措施主要是:(ABCD)
A、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生;B.嚴(yán)格實(shí)施隔離措施;
C.切實(shí)遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程;D.加強(qiáng)醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理。
8、醫(yī)院感染爆發(fā)的可能途徑有(ABCDE):
A、醫(yī)務(wù)人員攜帶特殊的耐藥菌;
B、共用呼吸機(jī)治療;
C、消毒供應(yīng)室滅菌器械不合格;D一次性無菌醫(yī)療用品污染。
9、醫(yī)務(wù)人員正確洗手方法(ABCDE):
A、掌心相對揉搓;B、手指交叉,掌心對手背揉搓;掌心對掌心揉搓;C、彎曲手指關(guān)節(jié)在掌心揉搓;D、拇指在掌中揉搓;
E、指尖在掌心中揉搓。
10、醫(yī)院內(nèi)的外科傷口感染,須拿取標(biāo)本做細(xì)菌培養(yǎng)時,標(biāo)本的采樣應(yīng)盡可能取自新鮮的膿液,才具有臨床診斷的意義。而正確的采樣方法,以下哪些正確?(B
C)
A、將傷口的敷料去除后,直接拿無菌的棉簽取標(biāo)標(biāo)本送檢。B、.將傷口的敷料去除后,拭去表面舊的引流液,再用無菌的棉簽取標(biāo)本送檢。C、將傷口的敷料去除後后,拭去表面舊的引流液,用無菌空針抽取深部傷口新膿液標(biāo)標(biāo)本送驗(yàn)檢。
D、直接拿傷口敷料上的滲液送驗(yàn)檢。
五、回答題:20分。
1、醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院感染管理中應(yīng)履行下列職責(zé)?
答:(1)嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程等醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)規(guī)章制度。(2)掌握抗感染藥物臨床合理應(yīng)用原則,做到合理使用。(3)掌握醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)。(4)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例,及時送病原學(xué)檢驗(yàn)及藥敏試驗(yàn),查找感染源、感染途徑,控制蔓延,積極治療病人,如實(shí)填表報(bào)告;發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染流行趨勢時,及時報(bào)告感染管理科,并協(xié)助調(diào)查。發(fā)現(xiàn)法定傳染病,按《傳染病防治法》的規(guī)定報(bào)告。(5)參加預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識的培訓(xùn)。
2、醫(yī)務(wù)人員發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后,應(yīng)采取哪些局部處理措施?
答:1、用肥皂液和流動水清洗污染的皮膚,用生理鹽水沖洗粘膜。2、如有傷口,應(yīng)當(dāng)在傷口旁端輕輕擠壓,盡可能擠出損傷處的血液,再用肥皂液和流動水進(jìn)行沖洗;禁止進(jìn)行傷口的局部擠壓。3、受傷部位的傷口沖洗后,應(yīng)當(dāng)用消毒液,如:75%乙醇或者0.5%碘伏進(jìn)行消毒,并包扎傷口;被暴露的粘膜,應(yīng)當(dāng)反復(fù)用生理鹽水沖洗干凈。