第一篇：整改匯報材料（推薦）

蒼海煤礦聯(lián)合試運轉(zhuǎn)隱患整改情況

匯

報

材

料

2011年9月29日

蒼海煤礦聯(lián)合試運轉(zhuǎn)隱患整改情況匯報材料

尊敬的各位領(lǐng)導、專家：上午好！

感謝各位領(lǐng)導、專家從百忙中抽出時間，不辭辛勞再次來到蒼海煤礦，對9月20日地區(qū)工能委及縣工能局，聯(lián)合試運轉(zhuǎn)驗收中檢查出的35條隱患整改情況進行復(fù)查驗收。在此，我代表織金縣蒼海煤礦向各位領(lǐng)導作隱患整改情況匯報，請各位領(lǐng)導、專家提出寶貴意見，并懇請各位領(lǐng)導、專家對蒼海煤礦今后的生產(chǎn)建設(shè)給予多多的指導。

一、9月20日聯(lián)合試運轉(zhuǎn)驗收中存在的隱患情況

9月20日地區(qū)工能委及縣工能局，對蒼海煤礦進行聯(lián)合試運轉(zhuǎn)驗收中，共檢查出水泵房、水倉布置與設(shè)計不符等共35條隱患。

二、對存在的35條隱患采取的措施

1、聯(lián)合試運轉(zhuǎn)驗收的當天晚上，蒼海煤礦便召開了聯(lián)合試運轉(zhuǎn)隱患整改專題會議，制定了隱患整改方案以及11606運輸巷和主斜井擴修的安全技術(shù)措施。

2、成立了隱患整改領(lǐng)導小組

組長：王志萍

副組長：喻建雄龍躍飛楊傳愛

成員： 曾高平吳兆龍吳志輝王志旭李國強

龍小兵肖文恒袁運兵李迪光

3、對存在的隱患動員全礦人力物力進行了重點攻關(guān)

1）、緊急采購了Φ210的PVC管1400米，對已安裝好了的Φ159PVC高負壓主管路進行了全部更換。

2）、在11606回風巷、11609運輸巷補打了80多個的高負壓抽放鉆孔，并對原來的聯(lián)接管路、分支器進行了全面更換，布置了檢測孔和測壓孔，安裝了壓力表。

3）、對11606采面、11609運輸巷、二軌道石門（巷道下部含煤區(qū)段）進行防突預(yù)測預(yù)報。

4）、對11606運輸巷、主斜井皮帶運輸下山人行道一側(cè)，不夠70公分寬的地段進行了全面擴修。并在地面打好1300個可用于主斜井皮帶運輸下山臺階和水溝蓋板的預(yù)制板，并已安裝好200多個。

5）、對11606工作面的支護情況進行了全面整修，對工作面戧柱、貼幫柱、密集支柱、上下采面安全出口四對八梁、二道超前支護進行了全面加強。

三、對整改工作的幾點說明

1、隱患第一條、第二條井底水倉、中央變電所、水泵房的施工以及備用工作面的位置與設(shè)計不符的修改備案表已經(jīng)縣、地二級行業(yè)管理部門批復(fù)，現(xiàn)已報送省級行業(yè)管理部門。辦理批復(fù)手續(xù)有一個固定模式，需要一定的時間，今天為止我們還沒有拿到批復(fù)，但最遲不會超過一星期能拿到

批復(fù)。

2、對19條軌道石門及頂板繞道掘進局扇風袋經(jīng)過回風上山不合符規(guī)定一項，我們準備采取二個方案解決，敬請各位領(lǐng)導給予指導：

1）、制定二軌道石門與11609運輸巷二個掘進工作面間隙作業(yè)的安全技術(shù)措施，一個頭掘進另一個頭必須停止工作。

2）、先全部停止11609運輸巷的掘進，集中力量將二軌道石門和副暗斜井貫通后，再進行11609運輸巷的掘進工作。

3、33條無瓦斯抽放泵司機一項，由于整改期間尚沒有瓦斯泵司機培訓班，此條沒有整改到位，但下個月月初若有瓦斯泵司機培訓班，我礦將一次性送四個瓦斯泵司機進行特種作業(yè)人員培訓。

四、全部35條隱患的整改措施及落實情況

1、我礦已將35條隱患的整改一條條落實到人，制定了整改措施、確定了完成時間、整改責任人，祥情請見附件：蒼海煤礦安全隱患和問題整改落實責任表。

2、到2011年9月28日全部35條隱患已基本整改完畢。祥情請見附件：蒼海煤礦安全隱患和問題整改落實完成情況表。

3、隱患整改的具體實施情況，請各位領(lǐng)導現(xiàn)場檢查和批評指導。

我的匯報完畢，再一次感謝各位領(lǐng)導、專家對蒼海煤礦的關(guān)心和支持。祝各位領(lǐng)導、專家身體健康，萬事如意！

謝謝！

附件1：蒼海煤礦安全隱患和問題整改落實責任表。

附件2：蒼海煤礦安全隱患和問題整改落實完成情況表。

織金縣蒼海煤礦2011年9月29日

第二篇：整改匯報材料

坪橋財政半年工作總結(jié)

經(jīng)過半年的努力工作，我所造在思想和業(yè)績方面主要取得了一下成績

一、領(lǐng)導全面抓工作，建立嚴格的賬務(wù)解決時限制和業(yè)務(wù)延遲制度。

1.建立責任追究制和業(yè)務(wù)考核制，從業(yè)務(wù)時限和個人業(yè)務(wù)責任雙向追究責任，確保制度到位，權(quán)力和責任落實到人。全面按照全縣統(tǒng)一標準規(guī)范報賬手續(xù)和憑證，采取“分項審核，多人把關(guān)”，落實責任到個人，將責任承擔和業(yè)績考核落實到步驟和和人。

2.組織政村報賬員進行統(tǒng)一的基礎(chǔ)賬務(wù)培訓，夯實基礎(chǔ)，確保原始憑證村底層的規(guī)范化，減輕后續(xù)工作負擔和風險，建立健全風險機制。

3.通過會議文件形式將備用金制度傳達各報賬單位，嚴格備用金審批，按照全縣統(tǒng)一備用金制度進行備用金管理，將備用金制度與報賬限時制度和延時工作制度全面結(jié)合，實現(xiàn)雙向結(jié)合、雙向管理，全面解決備用金大額審批問題。

二、規(guī)范會計科目設(shè)置，嚴密會計帳套設(shè)置

1、結(jié)合我所業(yè)務(wù)實際情況，設(shè)置合理的會計科目，通過統(tǒng)一的會計科目實行賬務(wù)分類和管理。

2.實行統(tǒng)一的會計憑證管理，實行會計記賬憑證電子化管理和輸出，對憑證的大小和形式按照統(tǒng)一標準進行，并進行統(tǒng)一公示，達到原始憑證和記賬憑證的統(tǒng)一，為報賬和憑證的裝訂和存檔管理創(chuàng)造良好條件。

3.設(shè)置精細的會計三級科目，對賬務(wù)實行明細化管理，及時出具資產(chǎn)負債表和收入支出表，及時準確的反應(yīng)記賬單位的財務(wù)狀況。進行會計憑證裝訂和存檔統(tǒng)一，購買統(tǒng)一的會計裝訂封皮和賬務(wù)封皮，實行裝訂專人負責，檔案專人負責，對全所的賬務(wù)進行統(tǒng)一的管理，實現(xiàn)了統(tǒng)一、整潔、整齊的憑證和檔案管理。

三、交流學習、取長補短，與周邊所展開交流學習活動

我所由所長帶頭，依據(jù)“參標準、找差距，趕先進”的工作思路。組織干部進行了與周邊所的交流學習活動，一方面加強了干部的業(yè)務(wù)素質(zhì)水平，一方面密切了與周邊所的交流關(guān)系。

展開了“內(nèi)部測評，外部征詢”活動，從思想建設(shè)和業(yè)務(wù)技能雙向?qū)ξ覇挝桓刹柯毠みM行了測評和考核，從外部通過發(fā)放測評表，填寫意見表等來征詢意見，根據(jù)問題及時改進，有力提升我所服務(wù)形象。同時開展自查整改活動，按照各自找、群眾點的方法，每位干部寫出分管工作自查報告，并且能改的及時改，不能及時改的限時改，不能限時改的設(shè)法改。由于措施得力，方法得當，我單位形成一種你追我趕，共同進步的良好工作氛。

四、全面加強一事一議項目的宣傳與跟進、監(jiān)督

加大一事一議強農(nóng)惠農(nóng)政策的宣傳力度，通過樹立廣告牌，分發(fā)宣傳冊，深入農(nóng)村解釋政策等手段和方法，將一事一議作出普遍推廣，讓農(nóng)民充分認識一事一議的性質(zhì)和益處，充分調(diào)動農(nóng)民的參與熱情和積極性。對一事一議申報和報賬程序進行公示，對政村負責人進行申報和報賬程序培訓，使相關(guān)責任人充分了解程序和步奏，充分發(fā)揮一

事一議的靈活性和普遍性，使政村充分參與到一事一議的建設(shè)中來。結(jié)合政村負責人，深入農(nóng)村，充分了解農(nóng)村的實際情況，進行項目的合理調(diào)劑和分配，并根據(jù)相關(guān)實際情況制定一事一議一年和三年規(guī)劃，建立相關(guān)數(shù)據(jù)庫

五、保障農(nóng)民權(quán)益，惠農(nóng)工作全面改善

1.加強惠農(nóng)強農(nóng)政策的宣傳，建立了專項公示欄，對近幾年國家的強農(nóng)惠農(nóng)政策進行了統(tǒng)一的整理公布，使農(nóng)民對近年國家的強農(nóng)惠農(nóng)政策有統(tǒng)一的認識，并相應(yīng)成冊，將《陜西省財政支農(nóng)惠農(nóng)政策問答》發(fā)放到戶，召集相關(guān)政村負責人和村民代表進行講解，服務(wù)到位，宣傳到位，管理到位。對全鎮(zhèn)的一卡通賬號和補貼數(shù)目進行集中整理，分發(fā)到村，逐村核對，查錯補漏，對相對變動的個人賬號和數(shù)目，落實到具體個人，補齊補全相關(guān)資料，進行存檔備案。

2.對內(nèi)網(wǎng)應(yīng)用進行專門培訓，使相關(guān)責任人熟悉內(nèi)網(wǎng)應(yīng)用程序，充分發(fā)揮我局內(nèi)網(wǎng)的優(yōu)勢，形成惠農(nóng)強農(nóng)補貼數(shù)據(jù)的電子化管理。

3.對缺漏的惠農(nóng)強農(nóng)補貼數(shù)據(jù)進行補全，統(tǒng)一備檔，專人管理；對應(yīng)該存檔的資料進行規(guī)范規(guī)定。

4.設(shè)立了強農(nóng)惠農(nóng)政策宣傳欄，惠農(nóng)數(shù)據(jù)公示欄，惠農(nóng)操作流程欄，進一步加強了我所的便民服務(wù)水平，做到了“群眾明白，干部清白”。

六、制定相應(yīng)的黨風廉政建設(shè)制度，鞏固黨建長效機制建設(shè)

制定出臺黨風廉政建設(shè)相關(guān)文件，根據(jù)黨風廉政建設(shè)工作要求，結(jié)合我所工作實際，加強黨風廉政監(jiān)督與管理，特制訂了《坪橋財政所黨風廉政建設(shè)制度》使我所黨風廉政建設(shè)管理工作做到“三到”有

理可依，有章可循，有據(jù)可查，進一步強化了我所黨風廉政建設(shè)管理工作。

七、深入開展了內(nèi)外部形象整改，加強單位內(nèi)部制度建設(shè)，規(guī)范服務(wù)態(tài)度

1.重行改造了我單位的會計服務(wù)大廳，實現(xiàn)了單位職工集中化辦公，努力做到了群眾問題“流程管理，集中解決限時服務(wù)”的現(xiàn)代化辦公，進一步方便群眾辦事；使群眾來單位辦事“三有”—有人接待，有人可問，有人辦事。

2.設(shè)置了全方位公示欄，公示了各項政策法規(guī)，業(yè)務(wù)流程，干部崗位，數(shù)據(jù)專項，是群眾來我單位辦事，“辦的明白，走的放心”

3.根據(jù)全縣統(tǒng)一要求，我單位更換了更加醒目的服務(wù)大廳門頭標識，使單位外在形象整潔、大方、醒目。

4.單位抽調(diào)擠兌資金進步加強了我單位的辦公硬件配置購置了全新的桌椅，電腦，并在大廳和辦公室擺置了花草，使群眾擁有了一個舒適的辦事環(huán)境，干部有一個輕松的生活環(huán)境。

5.進步加強了單位的制度建設(shè)，制定了單位內(nèi)部工作準則，來信來訪接待制度，延時工作制，單位考勤制等內(nèi)部管理制度；明確規(guī)范了干部服務(wù)態(tài)度準則，進步加強了我單位的服務(wù)態(tài)度和水平。

第三篇：“二甲”整改匯報

“二甲”初評后整改情況匯報

2015年2月3日，市衛(wèi)生局組織專家組對我院“二級甲等婦幼保健院”創(chuàng)建工作進行了初評，就我院“二甲”創(chuàng)建工作提出了103條意見和建議，要求我院認真積極整改，努力提高醫(yī)療服務(wù)管理水平，力爭全面達到“二級甲等婦幼保健院”標準。初評結(jié)束后，我院通過召開院長辦公會、科主任會對專家組提出的103條意見和建議進行了認真分析和梳理，以文件形式落實了整改責任人和責任科室，對存在的問題進行了認真細致地整改?，F(xiàn)將整改情況匯報如下：

一、高度重視、齊抓共管

“二級甲等婦幼保健院”的創(chuàng)建既是我院發(fā)展中一件具有“里程碑”意義的大事，直接關(guān)系到婦保院今后的發(fā)展和全院職工的切身利益，又是我區(qū)婦幼衛(wèi)生工作的一件大事，牽動著區(qū)衛(wèi)生局和區(qū)政府每一位領(lǐng)導的心思和神經(jīng)。自創(chuàng)建工作開始，我院全體干部職工就對創(chuàng)建“二級甲等婦幼保健院”工作有著明確的思想認識和清醒的思考，院領(lǐng)導班子和全體干部職工對創(chuàng)建工作是高度重視、嚴抓不怠。區(qū)政府和區(qū)衛(wèi)生局亦將其作為全區(qū)衛(wèi)生工作重點之一緊抓不放。初評結(jié)束后，院領(lǐng)導對專家組提出的意見和建議高度重視，及時召開院科會議進行了認真的分析整理和工作安排。區(qū)衛(wèi)生局領(lǐng)導在安排專人跟進督導我院“二甲”整改工作開展同時，局長、副局長等領(lǐng)導多次來我院進行現(xiàn)場督查指導，對我院的整改工作提出了許多寶貴的意見和建議。區(qū)政府領(lǐng)導亦多次過問創(chuàng)建工作整改情況，并提出了“整改務(wù)必到位，力爭一次通過”的整改要求。

二、健全組織、責任到人

為了加強整改工作管理，強化整改任務(wù)落實，我院及時成立了創(chuàng)甲整改工作領(lǐng)導小組和創(chuàng)甲整改工作辦公室，由整改工作領(lǐng)導小組嚴格按照“以改促建、以評促建、評改并舉、重在內(nèi)涵”的工作方針積極安排、精心部署整改任務(wù)落實工作，及時印發(fā)了《關(guān)于下發(fā)“二甲”初評存在問題整改責任人的通知》，從行政管理、保健管理、兒童保健、醫(yī)療管理等十二個方面明確了整改工作的分管領(lǐng)導、責任科室和責任人，細化了整改措施，明確了整改方向，強化了工作職責，明晰了工作完成時限和責任追究。

三、多措并舉、整查結(jié)合

為了加強整改措施的落實，我院以“邊整邊改、邊改邊查、整查結(jié)合”的工作方式和“科室自查、科際互查、院領(lǐng)導班子不定期督查”的工作方法積極促進責任科室整改工作的落實。由院領(lǐng)導及時協(xié)調(diào)處理責任科室整改過程中遇到的具體困難和問題，大力推動科室整改工作任務(wù)。對整改過程中遇到的一些疑點、難點問題，及時與市婦保院、外縣區(qū)兄弟單位聯(lián)系，積極派人派車進行現(xiàn)場學習和培訓取經(jīng)，并聘請市婦保院及相關(guān)單位專家來院進行手把手專業(yè)技術(shù)指導，采取多種途徑、多種措施、多種方法確保我院這次整改工作任務(wù)規(guī)范、到位。

四、注重氛圍、加大宣傳

“二甲”初評結(jié)束后，我院在職工中加強了宣傳發(fā)動，及時召開院科兩級會議和職工大會，闡明了創(chuàng)建整改活動的重要性和必要性，多次召開職工大會、印發(fā)文件、發(fā)送QQ短信、微信群短信進行整改工作的動員部署，群策群力使創(chuàng)建標準和整改要求深入人心、人人皆知，全院上下對“二甲”初評后的整改工作認識明確，整改工作積極、主動。并積極借助科室、職工向就診患者和來院群眾進行創(chuàng)甲工作宣傳，取得患者和群眾對我院創(chuàng)甲整改工作的理解、支持、配合。以多方式多途徑在全院內(nèi)外營造濃厚輿論氛圍，不斷促進全院整改工作積極向前，從而力爭達到“一次整改到位”的整改效果。

五、投入資金、改善基礎(chǔ)

為了達到“二級甲等婦幼保健院”建設(shè)標準，我院在資金十分緊張的情況下，積極投資30余萬元新購了便攜式彩超和腔內(nèi)探頭，新開展了陰道超聲業(yè)務(wù)；采購了無痛人流設(shè)備，開展了無痛人流新業(yè)務(wù)；引進了艾滋病初篩實驗儀器，開展了艾滋病初篩篩查項目；購置了心肺復(fù)蘇模具和新生兒窒息復(fù)蘇模具，加強了心肺復(fù)蘇和新生兒窒息心肺復(fù)蘇急救知識培訓，并認真進行培訓后考核，以確保培訓效果；添置了吸痰器、靜脈顯影儀、靜脈切開包等設(shè)備儀器，提高了相關(guān)科室的業(yè)務(wù)服務(wù)能力；補充更新了手術(shù)室、計劃生育室、消毒供應(yīng)室等科室手術(shù)器械，彌補了院感質(zhì)控管理工作漏洞；建立了《圖書室管理》、《閱覽室管理》和《借書須知》等工作制度并上墻張貼，積極開展了“讀書學習月”活動。通過不斷加強基礎(chǔ)設(shè)施設(shè)備建設(shè)，努力提高我院基礎(chǔ)服務(wù)能力和專業(yè)技術(shù)水平。

六、優(yōu)化布局、合理結(jié)構(gòu) 1.經(jīng)申請，區(qū)衛(wèi)生局批準我院床位設(shè)置由50張增加到80張，有效解決了我院床位設(shè)置批復(fù)床位不足問題。

2.與區(qū)衛(wèi)生局、區(qū)人社局一起積極開展醫(yī)療機構(gòu)定向招聘醫(yī)學類本科畢業(yè)生招聘工作，為我院招聘本科類專業(yè)技術(shù)人才3人；與陳倉醫(yī)院等單位協(xié)作，積極聘請中高級專業(yè)技術(shù)人員來我院坐診或開展多點執(zhí)業(yè)工作；加強我院現(xiàn)有人才管理，合理規(guī)范、優(yōu)化崗位設(shè)置和聘用調(diào)整。

3.投資20余萬元改造了門診臭氧治療室和化驗室，分離了化驗室體液和尿液窗口，增加了化驗報告單發(fā)放窗口；新設(shè)了計劃生育科和艾滋病初篩實驗室，加強了實驗室人員培訓；建立了婦科、產(chǎn)科搶救室，添置了搶救設(shè)施設(shè)備和搶救藥品；調(diào)整了保健科布局，保證了保健科業(yè)務(wù)用房面積達到540平方米；增設(shè)了新生兒科病房，調(diào)整了兒科和新生兒科床位；將婦產(chǎn)科清宮室、處置室和換藥室分開設(shè)立；根據(jù)我院新進人員情況增設(shè)了審計科，完善了審計科工作制度和職責。通過科室布局和人員結(jié)構(gòu)的合理調(diào)整使得醫(yī)院整體布局更趨規(guī)范合理，人性化得到了進一步體現(xiàn)。

4.門診大廳添置了盆景和候診椅，方便了群眾就醫(yī)；院內(nèi)種植了桃樹、柳樹，綠化了院內(nèi)環(huán)境；新添了職工和病員灶灶具，改善了職工和群眾飲食條件，方便了患者就醫(yī)。

七、加強培訓、提高服務(wù)

1.積極組織院領(lǐng)導接受衛(wèi)生行政部門組織的醫(yī)院管理專業(yè)知識培訓，組織科主任進行《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護士管理條例》、《醫(yī)療事故處理條例》、《母嬰保健法》等法律法規(guī)、黨風廉政和管理知識培訓，提高我院綜合管理服務(wù)能力和水平。

2.結(jié)合“內(nèi)涵質(zhì)量”和“醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力”提升年活動，借助每天下午業(yè)務(wù)空閑時間，抓緊時間組織廣大職工進行《處方管理辦法》、《病歷書寫基本規(guī)范》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指南》、《麻醉藥品和精神藥品管理條例》和“三基三嚴”、“愛嬰醫(yī)院”、“核心管理制度”、院感質(zhì)控知識、醫(yī)德醫(yī)風制度等相關(guān)內(nèi)容進行專題培訓學習，并加強培訓后考核，確?？己撕细衤什坏陀凇岸壖椎葖D幼保健院”標準。積極派員參加“住院醫(yī)師規(guī)范化”項目培訓，組織新進院職工積極學習“愛嬰醫(yī)院”知識和“工作守則”等崗前培訓內(nèi)容，有效提高廣大干部職工對相關(guān)知識的熟悉和掌握程度，保障了相關(guān)業(yè)務(wù)開展的規(guī)范有序。加強醫(yī)院文化陣地建設(shè)，有效提高了我院濃厚文化氛圍和職工文化素養(yǎng)。

3.通過“孕婦學校”、“家長學?！苯】抵v座，入院宣教，床前和手把手指導等多種形式加大對門診、住院病人和家屬“愛嬰醫(yī)院”、“控煙知識”、“母乳喂養(yǎng)”、“孕產(chǎn)婦保健”、“新生兒保健”等知識的宣傳培訓，指導孕婦積極產(chǎn)前保健檢查、產(chǎn)婦正確母乳喂養(yǎng)、新生兒及時健康保健服務(wù)。大力開展“創(chuàng)甲”工作宣傳，爭取患者和群眾對我院創(chuàng)甲工作的配合，主動接受群眾和社會各界對我院創(chuàng)甲及整改工作的監(jiān)督。

4.利用婦幼項目季度督導和托幼機構(gòu)督導檢查，積極加大鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦幼專干、項目管理人員、村衛(wèi)生室人員和托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健人員的業(yè)務(wù)知識培訓、項目管理能力培訓，協(xié)助完善了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦幼項目管理資料，指導未建立項目實施方案的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立了公共衛(wèi)生婦幼項目實施方案，規(guī)范了托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健管理和資料整理工作，提升了全區(qū)公共衛(wèi)生婦幼項目管理和托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健管理能力。

八、規(guī)范制度、完善細節(jié)

1.經(jīng)區(qū)總工會批準成立了工會和工會委員會，健全了工會和民主管理工作制度、人員職責。建立了廉政教育室和黨員活動室，完善了黨建工作制度，積極開展黨建創(chuàng)新項目活動。完善了人事管理制度和人員工作職責，優(yōu)化了人員結(jié)構(gòu)，開展了崗位聘用和院科兩級目標責任制管理、考核，更新細化了績效考核方案，充實了方案內(nèi)容。落實了藥事委員會、病案質(zhì)量管理委員會、院務(wù)公開領(lǐng)導小組等組織機構(gòu)，制訂了《突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案》、《職工獎懲工作制度》、《總值班工作制度》等管理制度，并將部分制度上墻公示。舉行了急救應(yīng)急演練、“奉獻愛心、關(guān)愛老人”愛心服務(wù)等活動。優(yōu)化了出入院工作流程，簡化了工作環(huán)節(jié)，采取有效措施提高了醫(yī)技科室工作效率。設(shè)立了意見箱，聘請了社會監(jiān)督員，定期發(fā)放意見征求卡，召開意見征求會，完善了意見投訴處理機制。

2.成立了醫(yī)療質(zhì)量管理委員會，修訂了《診療常規(guī)》，規(guī)范落實了手術(shù)分級、新技術(shù)引入準入制度，制訂了《醫(yī)療安全知識培訓管理制度》、《基本用藥目錄》、《病案質(zhì)量審查管理制度》、《處方點評制度》、《抗生素合理使用管理制度》、《醫(yī)師處方權(quán)管理》、《“三基三嚴”培訓管理制度》、《醫(yī)務(wù)人員違規(guī)違法處理制度》等醫(yī)療業(yè)務(wù)管理制度，規(guī)范了醫(yī)療業(yè)務(wù)行為，嚴格了資格審查和準入，明確了獎懲管理。

3.完善細化了婦幼保健項目工作計劃、工作總結(jié)和管理制度，對有重復(fù)或操作性不強的內(nèi)容進行了刪減和修改。加強了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦幼專干和項目管理人員業(yè)務(wù)、管理知識培訓和考核。認真落實托幼機構(gòu)評估、定期檢查督導和《出生醫(yī)學證明終身負責制》等工作。

九、強化措施、增強執(zhí)行

1.重新修訂了學科建設(shè)和人才培養(yǎng)計劃，對專業(yè)技術(shù)人員進行一人一檔管理。加強了會議和考評記錄管理，補充完善了醫(yī)師護士注冊資料，統(tǒng)一規(guī)范了科室牌和制度牌等服務(wù)標識。落實了醫(yī)務(wù)人員獎懲制度，積極開展“創(chuàng)優(yōu)評先”、“創(chuàng)佳評差”活動。加強了醫(yī)療質(zhì)量管理，定期召開院領(lǐng)導醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療保健質(zhì)量研究工作會。醫(yī)務(wù)科定期進行醫(yī)療質(zhì)量檢查和評估分析。財務(wù)科定期進行經(jīng)濟效益分析、萬元以上醫(yī)療設(shè)備使用分析、內(nèi)部成本使用分析。審計科積極開展院內(nèi)審計工作，及時參與院內(nèi)物資采購的監(jiān)督審查。

2.積極向上級單位爭取學術(shù)科研項目，鼓勵干部職工科研論文創(chuàng)作和發(fā)表。印制規(guī)范的門診登記本、病案首頁、護理記錄單和麻醉、精神、毒性藥品專用處方，做好門診登記簽名、處方和輔助檢查報告書寫、簽名檢查。加強業(yè)務(wù)科室檔案歸檔整理和院感質(zhì)控知識培訓，改進完善業(yè)務(wù)科室院感質(zhì)控工作。建立手術(shù)分級、醫(yī)師處方權(quán)授權(quán)和藥劑人員、醫(yī)師抗生素授權(quán)管理，并加強日常檢查考核。強化醫(yī)護人員基本操作技能和急救操作、急救設(shè)備操作訓練，嚴格考核。不定期開展醫(yī)務(wù)人員滿意度調(diào)查和分析，規(guī)范體溫單繪制和護理查房，提高護理質(zhì)量。加強搶救藥品管理，按照搶救藥品“原裝原盒、各樓層排列順序一樣”要求認真執(zhí)行。完善病理科、麻醉科業(yè)務(wù)委托和微生物、輸血外送標本資質(zhì)協(xié)議，定期開展室內(nèi)質(zhì)控，積極參加2015年省級室間質(zhì)控。嚴格執(zhí)行輔助檢查報告單雙簽字制度。定期開放門診宣教室，開展孕婦、家長等健康教育知識宣講。充實完善婦幼保健資料，提高院內(nèi)高危孕產(chǎn)婦篩查率，并做好動態(tài)管理。

3.將院感質(zhì)控工作納入全院醫(yī)療質(zhì)量管理考核工作，并嚴格獎懲制度。建立了病床管理三級網(wǎng)絡(luò)組織，落實了人員和工作職責。認真進行院感質(zhì)控知識培訓考核分析評價，齊全了院感質(zhì)控重點項目監(jiān)測資料，完善了兒科暖箱外終末消毒工作和記錄標識，并做好相關(guān)記錄。協(xié)調(diào)爭取更新微生物檢測數(shù)據(jù)，積極開展全院感染處理演練活動。加強業(yè)務(wù)科室傳染病報告管理和院感防護用具的落實。完善了職工灶承包協(xié)議，落實了餐具消毒管理，強化了車輛外出派車登記制度。

通過3個多月時間的整改，我院的醫(yī)療質(zhì)量、管理水平有了較大提高，婦幼衛(wèi)生工作能力顯著提升，專院?？铺厣M一步得到了彰顯，103條意見和建議基本整改落實到位，已經(jīng)具備“二級甲等婦幼保健院”復(fù)評條件，懇請上級領(lǐng)導組織專家組再次來我院對創(chuàng)甲工作進行檢查驗收復(fù)評。

第四篇：整改匯報 2

關(guān)于…..檢查整改情況的匯報

晉城金駒實業(yè)有限公司：

….年…月…日，公司安全管理部針對我單位……進行了現(xiàn)場安全督導檢查，并開具了《安全監(jiān)察現(xiàn)場處理決定書》（第….號），指出了存在的隱患問題，要求限期整改完成。為此，我單位于….年…月…日上午召開了專題會議，按照“五定五落實”的原則制定了整改落實措施，現(xiàn)將具體整改情況匯報如下：

1、金駒實業(yè)公司安全管理制度未更新。

整改措施：安全管理制度于3月31日前完善。

2、金駒實業(yè)公司未制定一線員工自救、互救培訓計劃。整改措施：已責成公司人力資源部制定。

3、鳳飛磚廠2月份“三定表”內(nèi)所查隱患無復(fù)查整改項。

整改措施：當日已整改完畢。

4、金駒實業(yè)公司一季度未對駐外公司進行安全檢查。整改措施：公司正在制定一系列巡檢措施。

公章

2013年3月…日

第五篇：整改匯報材料

**中醫(yī)醫(yī)院2012年上半年業(yè)務(wù)工作檢查存

在問題及整改方案

按照**發(fā)〔2012〕220號《2012年上半年業(yè)務(wù)工作檢查通報》的反饋內(nèi)容，結(jié)合我院實際，針對存在的問題和不足，醫(yī)院立即召開專題會議，認真安排部署，及時進行整改，制訂如下整改方案：

一、醫(yī)療質(zhì)量管理工作

檢查中存在問題：

（一）處方抽樣不符合要求；個別處方書寫欠規(guī)范；個別處方、病歷字跡潦草不易辨認;

（二）加強上級醫(yī)師查房記錄內(nèi)容的書寫；

（三）急診科能力建設(shè)有待進一步加強；

（四）使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)學影像診斷工作。整改方案：

針對醫(yī)療服務(wù)工作整改措施。責任領(lǐng)導：**；責任科室：醫(yī)務(wù)科及全院各臨床科室

（一）、針對處方抽樣不符合要求；個別處方書寫欠規(guī)范；個別處方、病歷字跡潦草不易辨認的問題：

1、醫(yī)務(wù)科每月組織醫(yī)療文書寫培訓2次，每季度考核一次；

2、要求各臨床科主任嚴抓醫(yī)療文書書寫質(zhì)量；

3、醫(yī)務(wù)科加大督查大力度，對存在問題的科室、人員按**中醫(yī)醫(yī)院病歷書寫考核辦法執(zhí)行。

（二）、針對加強上級醫(yī)師查房記錄內(nèi)容的書寫的問題：

1、加強臨床醫(yī)務(wù)人員的知識培訓；

2、要求各臨床科室主任認真督導科室醫(yī)師查房錄的書寫，上級醫(yī)師在查房時要對要針對性的提出意見和建議；

3、醫(yī)務(wù)科要定期抽查各科病歷，對查房錄過于簡單和無實質(zhì)性內(nèi)容的病歷要給予通報點評。

（三）、針對急診科能力建設(shè)有待進一步加強的問題：加強急診科醫(yī)務(wù)人員的學習，進一步提高急診科醫(yī)務(wù)人員的綜合能力。

（四）、使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)學影像診斷工作的問題：

1、醫(yī)院通過各種途徑招聘醫(yī)學影像專業(yè)工作人員，待人員到位后給予調(diào)離；

2、相關(guān)人員限期考取執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證，否則調(diào)離此工作崗位；

3、要求未取得相應(yīng)資格證書的人員不得單獨上崗，必須有取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師證人員帶教上崗。

二、新農(nóng)合存在問題 檢查中存在問題：

（一）、中醫(yī)院門診次均費用超出標準46.64元，（二）、門診個別處方無診斷；

（三）、***村衛(wèi)生室門診平均費用均超出考核標準。整改方案：

針對新農(nóng)合工作整改措施。責任領(lǐng)導：**；責任科室：醫(yī)務(wù)科、藥劑科及全院各臨床科室及各村衛(wèi)生室

（一）針對門診人次均費用較高。門診人次均費用超過46.64元的問題：

1、組織全體醫(yī)生再次學習相關(guān)政策；

2、要求醫(yī)生在診療活動中做到因病施治、合理用藥、合理檢查，嚴格控制人均費用；

3、針對醫(yī)院制定的《臨床科室住院費用和藥占比指標》，嚴格控制，每月核算，對超指標科室每月從該科室績效工資扣除；

4、要求門診人次均費用較高的科室每月認真查找原因，書寫材料上交醫(yī)務(wù)科，及時解決并合理控制費用；

（二）針對門診個別處方無診斷的問題：

1、組織全體醫(yī)務(wù)人員認真學習處方書寫規(guī)范，按要求書寫處方；

2、醫(yī)務(wù)科組織醫(yī)療質(zhì)量管理委員會成員定期抽查門診處方，對不合格處方給予處罰并進行全院通報。

（三）***村衛(wèi)生室門診平均費用均超出考核標準的問題：

1、立即組織村衛(wèi)生室醫(yī)護人員再次學習上級文件；

2、要求村衛(wèi)生室醫(yī)護人員嚴格控制目錄外藥品費用，并找出費用超標的原因幾出現(xiàn)超標的問題。