第一篇：小學(xué)學(xué)生校外安全責(zé)任協(xié)議書

XX小學(xué)學(xué)生校外安全責(zé)任協(xié)議書

甲方：

乙方： 年級(jí) 班 同學(xué)之家長：

為確保您的孩子的安全，杜絕一切安全事故發(fā)生，請(qǐng)家長明確自己對(duì)學(xué)生的監(jiān)護(hù)責(zé)任，現(xiàn)將我校加強(qiáng)安全保障的幾點(diǎn)意見印發(fā)給您，請(qǐng)家長與學(xué)校密切配合，做好以下作：

1、家長負(fù)責(zé)監(jiān)護(hù)學(xué)生的安全，防止意外事故的發(fā)生。做到防火、防盜、防交通事故、防觸電、防意外傷害傷等。教育孩子嚴(yán)禁私自到河、池、壩塘、水庫 游玩，遠(yuǎn)離水源，防止溺水事故發(fā)生。

2、上學(xué)，放學(xué)要求家長接送，否則發(fā)生校外安全事故由家長承擔(dān)全部責(zé)任。

3、為了您的孩子的安全，家長有事需進(jìn)入校園時(shí)，說明情況，在門衛(wèi)室登記，方可進(jìn)入學(xué)校。

4、為確保孩子的安全，接送孩子時(shí)車輛不準(zhǔn)進(jìn)入校園。

5、教育學(xué)生上學(xué)、放學(xué)不準(zhǔn)騎自行車，上學(xué)、放學(xué)的路上不準(zhǔn)乘坐車況不好或沒有相應(yīng)駕駛執(zhí)照的車輛。上學(xué)、放學(xué)的路上不準(zhǔn)逗留玩耍，注意交通安全 和個(gè)人安全，上學(xué)要按時(shí)到校，放學(xué)要準(zhǔn)時(shí)回家。

6、教育孩子在校期間，不準(zhǔn)擅自離校逃學(xué)。孩子生病，必須由家長親自來接，以防意外事故的發(fā)生。

7、孩子在家生病或有事要由家長打電話向老師請(qǐng)假(家長必須交請(qǐng)假條)學(xué)生未到校發(fā)生安全事故由家長負(fù)全部責(zé)任。（家長不請(qǐng)假，學(xué)生無故不到校，每學(xué)期曠課累計(jì)達(dá)3次，由家長將孩子領(lǐng)回家自己教育，教育好后再返校，期間發(fā)生任何安全事故與學(xué)校無關(guān)。）

8、學(xué)校上午7:30開門，8: 00上課：11: 35放學(xué)；下午13: 00開門，13: 30上課，15: 40放學(xué)，16: 30清校，請(qǐng)注意接送孩的時(shí)間，過早將孩子送到校 門口(或?qū)W生自己早到)，發(fā)生安全事故，由家長自己承擔(dān)一切責(zé)任。

9、堅(jiān)決杜絕學(xué)生到網(wǎng)吧、游戲廳等場所上網(wǎng)、打游戲，防止社會(huì)不良行為的侵蝕。

10、教育學(xué)生要遵紀(jì)守法，愛護(hù)學(xué)校公共財(cái)物和設(shè)施，損壞照價(jià)賠償。

11、學(xué)生外出游玩及各種比賽、競賽和培訓(xùn)班等必須由家長陪同、接送。

12、家長應(yīng)對(duì)以身作則，為孩子作出表率；家長有責(zé)任和義務(wù)為孩子營造奮 發(fā)進(jìn)取、積極向上的家庭文化氛圍，針對(duì)孩子不同的年齡階段開展有益孩子身心 健康成長的豐富多彩的文娛活動(dòng)。

若因家長監(jiān)管不到位發(fā)生的安全問題，由家長自己承擔(dān)一切責(zé)任。本協(xié)議一式兩份，甲方和乙方各執(zhí)一份。本協(xié)議書簽訂之日起生效至該生(因畢業(yè)、轉(zhuǎn)學(xué)或其它原因)終止研和宋官小學(xué)學(xué)籍時(shí)止。

班主任聯(lián)系電話： 家長聯(lián)系電話： 甲 方：（蓋章）

乙方:(家長簽名）班主任：（簽名）（學(xué)生簽名）

年 月 日

第二篇：學(xué)生校外畢業(yè)設(shè)計(jì)安全責(zé)任協(xié)議書

河北工程大學(xué)資源學(xué)院

學(xué)生校外畢業(yè)設(shè)計(jì)安全責(zé)任協(xié)議書

甲方：河北工程大學(xué)資源學(xué)院

乙方：專業(yè)班級(jí)： 學(xué)生： 丙方：學(xué)生家長：

為了加強(qiáng)對(duì)學(xué)生校外畢業(yè)設(shè)計(jì)的安全管理，確保學(xué)生安全地完成畢業(yè)設(shè)計(jì)任務(wù)，經(jīng)三方共同協(xié)商，就學(xué)生在校外畢業(yè)設(shè)計(jì)的安全，河北工程大學(xué)資源學(xué)院（以下簡稱甲方）、學(xué)生本人（以下簡稱乙方）、學(xué)生家長（以下簡稱丙方）本著平等自愿的態(tài)度，簽訂本協(xié)議。1．乙方參加校外畢業(yè)設(shè)計(jì)離校前，應(yīng)向丙方告知，并取得丙方書面同意。同時(shí)書面向甲方的畢業(yè)設(shè)計(jì)指導(dǎo)教師、輔導(dǎo)員老師留下可聯(lián)系到的通訊方式。

2．乙方在校外畢業(yè)設(shè)計(jì)期間，要保證自己居住場所的安全性，必須提高安全防范意識(shí)，自覺遵守國家各項(xiàng)法律、法規(guī)，遵守畢業(yè)設(shè)計(jì)單位的各項(xiàng)規(guī)章制度，注意自身的人身和財(cái)產(chǎn)安全，防止各類事故的發(fā)生。對(duì)于因?qū)W生本人不遵守有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章制度而造成的意外事故，有乙方個(gè)人負(fù)全部責(zé)任。

3.丙方應(yīng)隨時(shí)了解乙方在外情況，并和甲方保持聯(lián)系，同時(shí)有義務(wù)做好乙方的安全教育工作。

4．乙方在校外畢業(yè)設(shè)計(jì)期間，應(yīng)每周向甲方的畢業(yè)設(shè)計(jì)指導(dǎo)教師匯報(bào)人身安全情況。畢業(yè)設(shè)計(jì)指導(dǎo)教師應(yīng)做好詳細(xì)的記錄。

5．乙方在校外畢業(yè)設(shè)計(jì)期間及往返學(xué)校途中，如發(fā)生意外，由乙方自己負(fù)責(zé)，甲方可以配合乙方進(jìn)行意外事故處理。

6．本協(xié)議未盡事宜，由雙方另行協(xié)商解決。

7．本協(xié)議一式兩份，甲方、乙方各執(zhí)一份，雙方方簽字后生效，至乙方在校外畢業(yè)設(shè)計(jì)結(jié)束返回甲方后失效。

甲方：河北工程大學(xué)資源學(xué)院（公章）畢業(yè)設(shè)計(jì)指導(dǎo)教師： 輔導(dǎo)員老師：

年 月 日 乙方（簽名）： 丙方（簽名）： 聯(lián)系電話： 聯(lián)系電話： 年 月 日 年 月 日 河北工程大學(xué)資源學(xué)院：

本人，系貴校資源學(xué)院 專業(yè) 級(jí)學(xué)生 家長。我自愿同意孩子在校外進(jìn)行畢業(yè)設(shè)計(jì)并做好孩子的安全教育。同時(shí)對(duì)孩子畢業(yè)設(shè)計(jì)的住所安全性進(jìn)行監(jiān)督，教育子女自覺遵守國家法律法規(guī)和設(shè)計(jì)指導(dǎo)單位的各項(xiàng)規(guī)章制度。對(duì)子女在校外進(jìn)行畢業(yè)設(shè)計(jì)的安全負(fù)責(zé)并承擔(dān)全部責(zé)任。

學(xué)生家長：（簽名）

年 月 日

第三篇：學(xué)生校外畢業(yè)設(shè)計(jì)安全責(zé)任協(xié)議書

河北工程大學(xué)資源學(xué)院

學(xué)生校外畢業(yè)設(shè)計(jì)安全責(zé)任協(xié)議書

甲方：河北工程大學(xué)資源學(xué)院

乙方：專業(yè)班級(jí)：學(xué)生：

丙方：學(xué)生家長：

為了加強(qiáng)對(duì)學(xué)生校外畢業(yè)設(shè)計(jì)的安全管理，確保學(xué)生安全地完成畢業(yè)設(shè)計(jì)任務(wù)，經(jīng)三方共同協(xié)商，就學(xué)生在校外畢業(yè)設(shè)計(jì)的安全，河北工程大學(xué)資源學(xué)院（以下簡稱甲方）、學(xué)生本人（以下簡稱乙方）、學(xué)生家長（以下簡稱丙方）本著平等自愿的態(tài)度，簽訂本協(xié)議。

1．乙方參加校外畢業(yè)設(shè)計(jì)離校前，應(yīng)向丙方告知，并取得丙方書面同意。同時(shí)書面向甲方的畢業(yè)設(shè)計(jì)指導(dǎo)教師、輔導(dǎo)員老師留下可聯(lián)系到的通訊方式。

2．乙方在校外畢業(yè)設(shè)計(jì)期間，要保證自己居住場所的安全性，必須提高安全防范意識(shí)，自覺遵守國家各項(xiàng)法律、法規(guī)，遵守畢業(yè)設(shè)計(jì)單位的各項(xiàng)規(guī)章制度，注意自身的人身和財(cái)產(chǎn)安全，防止各類事故的發(fā)生。對(duì)于因?qū)W生本人不遵守有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章制度而造成的意外事故，有乙方個(gè)人負(fù)全部責(zé)任。

3.丙方應(yīng)隨時(shí)了解乙方在外情況，并和甲方保持聯(lián)系，同時(shí)有義務(wù)做好乙方的安全教育工作。

4．乙方在校外畢業(yè)設(shè)計(jì)期間，應(yīng)每周向甲方的畢業(yè)設(shè)計(jì)指導(dǎo)教師匯報(bào)人身安全情況。畢業(yè)設(shè)計(jì)指導(dǎo)教師應(yīng)做好詳細(xì)的記錄。

5．乙方在校外畢業(yè)設(shè)計(jì)期間及往返學(xué)校途中，如發(fā)生意外，由乙方自己負(fù)責(zé)，甲方可以配合乙方進(jìn)行意外事故處理。

6．本協(xié)議未盡事宜，由雙方另行協(xié)商解決。

7．本協(xié)議一式兩份，甲方、乙方各執(zhí)一份，雙方方簽字后生效，至乙方在校外畢業(yè)設(shè)計(jì)結(jié)束返回甲方后失效。

甲方：河北工程大學(xué)資源學(xué)院（公章）畢業(yè)設(shè)計(jì)指導(dǎo)教師：輔導(dǎo)員老師：

年月日

乙方（簽名）：丙方（簽名）：

聯(lián)系電話：聯(lián)系電話：

年月日年月日

河北工程大學(xué)資源學(xué)院：

本人，系貴校資源學(xué)院專業(yè)級(jí)學(xué)生家長。我自愿同意孩子在校外進(jìn)行畢業(yè)設(shè)計(jì)并做好孩子的安全教育。同時(shí)對(duì)孩子畢業(yè)設(shè)計(jì)的住所安全性進(jìn)行監(jiān)督，教育子女自覺遵守國家法律法規(guī)和設(shè)計(jì)指導(dǎo)單位的各項(xiàng)規(guī)章制度。對(duì)子女在校外進(jìn)行畢業(yè)設(shè)計(jì)的安全負(fù)責(zé)并承擔(dān)全部責(zé)任。

學(xué)生家長：（簽名）

年月日

第四篇：學(xué)生校外住宿安全責(zé)任協(xié)議書

學(xué)生安全協(xié)議書

高中生是具有完全民事行為能力的自然人，能夠?yàn)樽砸训男袨槌袚?dān)相應(yīng)責(zé)任。為了使您的孩子在宣威市第五中學(xué)健康快樂的學(xué)習(xí)和成長,學(xué)校堅(jiān)持“安全第一，預(yù)防為主”的方針，切實(shí)做好學(xué)生的安全思想工作。為杜絕不安全隱患的存在，保證學(xué)生的安全，要求學(xué)生家長配合學(xué)校做好學(xué)生的安全工作，為此，學(xué)校與家長簽訂“學(xué)生安全協(xié)議書”，具體協(xié)議如下：

一、學(xué)生在校期間,必須遵守學(xué)校安全規(guī)章制度,按教師的指導(dǎo)開展活動(dòng)；如不聽從教師的安排，造成不安全后果，責(zé)任自負(fù)。

二、學(xué)生在校期間，學(xué)校公共設(shè)施達(dá)到安全標(biāo)準(zhǔn)；如有學(xué)生主觀故意破壞，造成不安全因素，學(xué)校不承擔(dān)責(zé)任。

三、學(xué)生在校期間，應(yīng)按時(shí)參加教學(xué)計(jì)劃規(guī)定和學(xué)校統(tǒng)一安排、組織的一些活動(dòng)，如上課、自習(xí)、做實(shí)驗(yàn)等，不得缺席、曠課、逃課，違者按學(xué)校相關(guān)規(guī)定處理。

四、學(xué)生在校期間，不向教師請(qǐng)假，擅自走出學(xué)校，造成的不安全因素，學(xué)校不承擔(dān)責(zé)任。

五、學(xué)生在校期間，雖然已經(jīng)向老師請(qǐng)假，但其實(shí)以請(qǐng)假為名譽(yù)外出進(jìn)入游戲廳、錄相廳、歌舞廳、網(wǎng)吧、飯店等營業(yè)性場所，或是與他人打架斗毆、抽煙喝酒等造成不安全因素，學(xué)校不承擔(dān)任何責(zé)任。

六、家長應(yīng)當(dāng)教育孩子服從學(xué)校的管理和教育，并要求其做到以下幾點(diǎn)：

①嚴(yán)格遵守學(xué)校各項(xiàng)規(guī)章制度；

②不遲到、不早退，不擅自離校，放假不在學(xué)校滯留；③不打架、不罵人、不欺騙老師及其家人，遇事不隱瞞、不謊報(bào)真情；

④不玩火、不玩水、不私自下河下塘洗澡；

⑤在校園內(nèi)不打鬧、不抽煙、不帶刀具、鐵器、棍棒等到校。若出現(xiàn)以上違紀(jì)情況，嚴(yán)格按校紀(jì)校規(guī)記過或開除處理。若因不遵守學(xué)校紀(jì)律而造成的任何安全事故，班主任及學(xué)校不承擔(dān)責(zé)任。

附：

一、本協(xié)議自簽訂之日起開始生效；

二、協(xié)議一式三份，班主任、所在班級(jí)學(xué)生、學(xué)生家長各一份。

班 班主任（簽名）

年月日

學(xué)生本人（簽名）

年月日

學(xué)生家長（簽名）

年月日

第五篇：學(xué)生校外安全協(xié)議書

學(xué)生校外安全協(xié)議書

孩子是家庭的希望，學(xué)生是民族的未來，確保孩子平安、健康成長是家校雙方共同的責(zé)任，根據(jù)《中華人民共和國未成年人保護(hù)法》、《學(xué)生傷害事故處理辦法》和其他相關(guān)法律法規(guī)及市、縣有關(guān)規(guī)定，為強(qiáng)化家校聯(lián)動(dòng)實(shí)施齊抓共管，就學(xué)生校外安全管理同家長（監(jiān)護(hù)人）簽訂如下管理協(xié)議。

一、家長及房東應(yīng)承擔(dān)的義務(wù)和責(zé)任

家長應(yīng)承擔(dān)學(xué)生在校園外的教育、管理和監(jiān)護(hù)責(zé)任，校外寄宿生房東應(yīng)承擔(dān)學(xué)生住宿期間的教育和監(jiān)管責(zé)任，由于家長及房東未盡責(zé)任和義務(wù)，造成不良后果，應(yīng)當(dāng)依法承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任：

（一）家長（監(jiān)護(hù)人）應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)學(xué)生的教育和管理，對(duì)學(xué)生自行外出、擅自離校，或在放學(xué)后、節(jié)假日等學(xué)校工作時(shí)間以外，學(xué)生自行滯留學(xué)?；蛘咦孕械叫５陌踩?fù)責(zé)。

（二）家長（監(jiān)護(hù)人）應(yīng)教育、督促學(xué)生不搭載三輪、摩托車以及無資質(zhì)的車輛，學(xué)校不承擔(dān)學(xué)生上、下學(xué)路上的任何安全責(zé)任。

（三）家長（監(jiān)護(hù)人）應(yīng)當(dāng)履行學(xué)生自行上學(xué)、放學(xué)、返校、離校途中的監(jiān)護(hù)職責(zé)，幼兒園和小學(xué)低年級(jí)學(xué)生的家長應(yīng)按時(shí)到校接送學(xué)生上放學(xué)。

（四）非寄宿制學(xué)生，學(xué)校不得安排上晚自習(xí)，學(xué)生自愿到校上晚自習(xí)的，學(xué)生家長（監(jiān)護(hù)人）要書面寫出申請(qǐng)，并承擔(dān)學(xué)生上下早晚自習(xí)路上的監(jiān)管護(hù)送責(zé)任。

（五）家長（監(jiān)護(hù)人）知道學(xué)生身體、行為和情緒等有異常情況，應(yīng)當(dāng)履行相應(yīng)監(jiān)護(hù)人職責(zé)，并如實(shí)及時(shí)告知學(xué)校，便于學(xué)校給予必要的注意。

（六）學(xué)校告知學(xué)生的身體、行為和情緒等有異常情況，家長

（監(jiān)護(hù)人）應(yīng)當(dāng)履行相應(yīng)監(jiān)護(hù)人職責(zé)。

（七）學(xué)生需要在校外寄宿的，家長（監(jiān)護(hù)人）必須選擇堅(jiān)固、安全的住房條件和環(huán)境、高度負(fù)責(zé)的房東后方可讓學(xué)生在校外寄宿，家長必須經(jīng)常到孩子住宿處查看孩子學(xué)習(xí)、生活情況，查看有無安全隱患，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)與房東協(xié)商解決，并要求房東規(guī)范管理。當(dāng)住地發(fā)生變更時(shí)須及時(shí)將新住址、聯(lián)系方式通知學(xué)校。

（八）凡在校外租房住宿的學(xué)生，原則上應(yīng)由家長陪護(hù)，實(shí)在不能陪護(hù)的，房東和家長應(yīng)切實(shí)擔(dān)負(fù)起學(xué)生在住宿期間的安全管理責(zé)任，確保不發(fā)生各類安全事故，如在校外住宿期間發(fā)生的任何安全事故，責(zé)任由家長或房東承擔(dān)。

（九）校外寄宿生家長及房東要教育孩子遵守社會(huì)公德，教育孩子防火、防煤氣中毒、防觸電、防不法分子侵害等安全知識(shí)與自救方法，注意用電安全。絕對(duì)不允許孩子使用電爐子、電熱毯等電器、不私拉亂接電線、堅(jiān)決不允許使用蜂窩煤爐及明火取暖。

（十）家長要告知房東時(shí)刻管理好孩子，嚴(yán)禁學(xué)生拿棍、棒、刀等器具追打嬉戲，如因管理不善，發(fā)生的任何安全事故（如爆炸、煤氣中毒、觸電、拐騙、走失等）學(xué)校概不負(fù)責(zé)。學(xué)生在校外一旦發(fā)生事故或意外，應(yīng)積極與學(xué)校聯(lián)系，以便協(xié)助處理相關(guān)事宜。

二、學(xué)生應(yīng)承擔(dān)的義務(wù)和責(zé)任

學(xué)生應(yīng)當(dāng)遵守法律法規(guī)的規(guī)定、社會(huì)公共行為準(zhǔn)則和學(xué)校的規(guī)

章制度，履行如下學(xué)生安全公約，如有違反造成不良后果的，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任：

（一）對(duì)安全工作要提高認(rèn)識(shí)，克服麻痹思想，增強(qiáng)自我保護(hù)

意識(shí)。

（二）不在河溝、井邊玩水，不去河塘洗澡，不在建筑工地等危險(xiǎn)地帶逗留嬉戲。不帶零食，不吃不安全食品，不飲生水和勾兌

飲料。

（三）不玩電、不玩火、不玩易燃易爆、有毒等危險(xiǎn)物品、不吸煙、不酗酒、不爬樹、不爬墻、不攀爬電線桿。

（四）遵守交通規(guī)則，不搶道、不爭行，不騎快車，不爬他人

車輛，學(xué)生騎自行車嚴(yán)禁帶人。三人以上不允許并行，嚴(yán)禁騎摩托車及駕駛其它機(jī)動(dòng)車。

（五）未滿12歲一律不允許騎自行車；路途遵守右行規(guī)則，橫

過公路，鐵路道口，要時(shí)刻注意交通安全；不在公路兩旁玩耍、游戲或逗鬧。

（六）認(rèn)真學(xué)習(xí)防火、防觸電、防地震知識(shí)，遇有地震等及其

它重大自然危害時(shí)，要頭腦冷靜，隨機(jī)應(yīng)變，不參與搶險(xiǎn)、救災(zāi)、滅火等危險(xiǎn)性活動(dòng)。

（七）在樓道內(nèi)要保持安靜，不隨意亂扔雜物，不隨地吐痰，在樓內(nèi)不打鬧、嬉戲。不得攀爬窗戶或從廊道俯身向下張望，以免不慎從樓上掉下；學(xué)校不允許學(xué)生進(jìn)入的區(qū)域，學(xué)生要自覺遵守，不得私自進(jìn)出，以免發(fā)生意外。

（八）無論在校、在家、在社會(huì)，要時(shí)刻注意禮貌，團(tuán)結(jié)同學(xué)，不打架，不罵人；不得攜帶管制刀具、仿真槍支等兇器，發(fā)現(xiàn)有打架斗毆跡象要及時(shí)報(bào)告政教處（教導(dǎo)處）。

（九）校外寄宿生要自覺遵守社會(huì)公德，聽從房東的管教，同

一宿舍、院內(nèi)學(xué)生之間要互相幫助，和諧相處，不竄門、不搞小團(tuán)體，不打擊報(bào)復(fù)；要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，講究衛(wèi)生，不食用垃圾食品，保管好貴重物品，外出時(shí)切斷所有用電器電源，關(guān)鎖好門窗；晚間嚴(yán)禁外出，確需外出的必須結(jié)伴而行，且要有安全防范意識(shí)，在校外住宿期間發(fā)生的一切危及自身人身安全、財(cái)產(chǎn)安全和危害社會(huì)行為產(chǎn)生的一切后果由自己承擔(dān)。

（十）要注意合理安排作息時(shí)間，早晨、中午到校時(shí)間不得過

早，中午、下午放學(xué)后，要按時(shí)回家，結(jié)伴而行，不得在中途逗留，雙休日不經(jīng)班主任批準(zhǔn)，不得以任何理由到學(xué)校學(xué)習(xí)、玩耍、逗鬧、排練節(jié)目等。

三、其它事項(xiàng)

學(xué)校應(yīng)當(dāng)履行相應(yīng)職責(zé)，加強(qiáng)安全常識(shí)教育和安全技能培訓(xùn)，如學(xué)校行為并無不當(dāng)，因下列情形之一造成影響學(xué)生安全的事件，根據(jù)《學(xué)生傷害事故處理辦法》的規(guī)定，學(xué)校不承擔(dān)責(zé)任。

（一）地震、雷擊、臺(tái)風(fēng)、洪水等不可抗的自然因素造成的；

（二）來自學(xué)校外部的突發(fā)性、偶發(fā)性侵害造成的；

（三）學(xué)生有特異體質(zhì)、特定疾病或者異常心理狀態(tài)，學(xué)校不

知道或者難于知道的；

（四）學(xué)生自殺、自傷的；

（五）在對(duì)抗性或者具有風(fēng)險(xiǎn)性的體育競賽活動(dòng)中發(fā)生意外的；

（六）其他意外因素造成后果的。

以上公約一式三份，學(xué)校、家長和學(xué)生各執(zhí)一份，簽字生效，共同遵守。

年級(jí)班

學(xué)生簽字：班主任簽字：

家長簽字：學(xué)校（幼兒園）公章

年月日年月日