第一篇：平安意外險理賠流程及所需資料

平安意外險理賠流程及所需資料

一、理賠申請流程

二、意外傷害醫(yī)療理賠：(報案時間：就診治療結束前撥打24小時報案專線 95511）

1）被保險人身份證復印件（提供正、反面）

2）全部門診及住院病歷及報告原件（如住院包含首頁，入院記錄，出院記錄，檢查報告，診斷證明）； 3）理賠申請書（需加蓋投保單位公章）

4）意外事故證明（需加蓋事故相關部門公章）5）所有門診或住院費用清單及發(fā)票原件 6）被保險人本人銀行卡賬戶信息

7）被保險人能提供的與確認保險事故的性質(zhì)、原因等有關的其他證明和材料

三、意外傷害殘疾理賠：

1）傷者身份證復印件（提供正、反面）；

2）全部門診及住院病歷及復查的病歷及報告（包含首頁，入院記錄，出院記錄，檢查報告，診斷證明）；

3）我司認可的司法檢定所出具的傷殘司法鑒定報告書，4）理賠申請書（需蓋投保單位公章）

5）意外事故證明（需加蓋事故相關部門公章）； 6）被保險人本人的銀行卡賬戶信息

7）被保險人能提供的與確認保險事故的性質(zhì)、原因等有關的其他證明和材料

四、意外傷害死亡理賠：

1）醫(yī)院出具的死亡通知書或公安部門出具的死亡證明原件，如死亡原因不明需做尸檢

2）被保險人所有就診的住院病歷或搶救病歷原件； 3）戶口注銷證明（蓋有公安部門公章）；

4）被保險人身份證原件及復印件（提供正、反面）； 5）全部受益人身份證原件及復印件（提供正、反面）;6）如果被保險人已婚，則需要提供被保險人結婚證原件及復印件；

7）公安部門出具的被保險人和所有受益人關系證明（蓋有公安部門公章）；

8）火化證或土葬證明（必須提供原件）； 9）理賠申請書（需蓋投保單位公章）

10）意外事故證明（需加蓋事故相關部門公章）； 11）所有法定受益人的銀行卡賬戶信息； 12）受益人所能提供的與確認保險事故的性質(zhì)、原因等有關的其他證明和材料。

第二篇：建工意外險理賠所需材料

建工意外險理賠所需資料：

1、保險單正本；

2、由被保險人或受益人作為申請人填寫保險金給付申請書；

3、申請人戶籍證明或身份證明；

4、建筑安全主管部門出具的證明材料；

5、投保人、保險金申請人所能提供的與確認保險事故的性質(zhì)、原因、傷害程度等有關的其他證明和材料；

6、用人單位出具的被保險人的人事證明或聘用合同證明；（出險人勞動合同、工資單等）

7、工程招標通知書、分包合同等；

8、如被保險人門診或住院治療的，需提供醫(yī)療機構出具的門診及住院病歷、診斷證明書、住院證明、出院小結、醫(yī)療費用原始發(fā)票及費用清單（加蓋醫(yī)院鮮章）；

9、如被保險人身故的，須提供公安部門、縣級以上醫(yī)療結構出具的戶籍注銷證明及身故證明書、火化證、死因不明的需提供尸檢報告。（原件或復印件加蓋相應鮮章）

10、如保險金申請人委托他人申領保險金，還須提供授權委托書及被委托人的身份證明等材料。

注：被保險人指出險人，即建筑工人。

第三篇：理賠委托書(意外險通用)

意外險專用理賠委托書

理賠委托書

中國人民保險公司：

本人系你公司保單號： 項下的□受益人 □受益人的監(jiān)護人 □被保險人

□投保人□被保險人的繼承人，現(xiàn)同意就該保險單授權 同志/單位，持其本人身份證及其他必備證明資料前往你公司代為辦理以下指定事項：□理賠申請□簽訂理賠協(xié)議□領取給付款項。

委托人鄭重聲明：凡由本理賠委托書引發(fā)的法律糾紛與你公司無關。本委托書自委托人簽名授權之日起生效。

委托人簽名：（傷者簽章）

委托人身份證號： 粘委托人身份證復印件 日期：

受托人簽名：（單位或個人簽名）

受托人身份證號：

粘受托人身份證復印件 日期： 年

月 日 年

月 日

受托人通訊地址： 郵編：

公司提示：委托人授權代辦理賠事項時，請在授權理賠事項前?內(nèi)打√，在未授權理賠事項前□內(nèi)打×。

電話：

第四篇：意外險理賠須哪些材料

意外險理賠須哪些材料

添加時間：2010-06-22

關鍵字：意外險理賠、意外險、理賠

意外險理賠須哪些材料

一、如何收集理賠材料

知道了保險事故發(fā)生后索賠所需準備的證明材料，但申請人仍然會覺得“麻煩”??這各種各樣的證明材料到哪兒索取呢? 意外保險如何理賠呢?

其實，保險理賠所需的大部分證明材料，都是處理事故過程中相關部門出具的，您只需注意收集、保留就可以了。下面就具體通過哪些途徑收集相關證明材料，敘述如下：

一、事故類證明：可大致包括意外事故證明、傷殘證明、死亡證明、銷戶證明等。

(1)意外事故證明。發(fā)生意外事故應準備意外事故證明。意外事故發(fā)生的原因各種各樣，意外事故證明應根據(jù)事故性質(zhì)由相應的監(jiān)管機構出具。例如：道路交通事故應由交警出具責任認定書；火災事故應由消防部門出具事故證明；搶劫、毆打應由公安機關出具事故證明；工傷事故應由單位提供事故證明等。

(2)死亡證明。在醫(yī)院內(nèi)死亡的，由醫(yī)院開具死亡證明；在醫(yī)院外死亡的由公安機關出具死亡證明；死因不明確的應由公檢法機構的法醫(yī)部門出具鑒定報告；對于當事人失蹤、下落不明的事件，根據(jù)相關法律，可向法院申請宣告死亡，并出具相關文書即可。

(3)傷殘證明。統(tǒng)一由公檢法機構的法醫(yī)部門出具傷殘鑒定。

(4)銷戶證明。由戶口所在地的派出所出具。

二、醫(yī)療類證明：

包括診斷證明、手術證明、門診病歷及處方、病理及血液檢驗報告、醫(yī)療費用收據(jù)及清單等。均可在治療過程中從院方獲得。只要平時注意收集保留。

三、受益人身份證明及與被保險人關系證明：

(1)受益人是指按保險合同或相關法律規(guī)定，受領意外保險賠償金的權利人。一般持本人身份證即可證明本人身份。但在受益人不能親自領取保險金，要求委托其他代理人受領款項時，可在當?shù)毓C處辦理委托公證后，由被委托人攜帶公證文書及其本人身份證明，前來辦理理賠手續(xù)。

(2)受益人與被保險人關系證明。受益人受領保險金款項時，除須出具本人身份證明外，還需確認其與被保險人的關系是否與合同約定一致。一般常見的“關系”有：a.夫妻關系，可提供結婚證明；b.父母關系，可提供戶口所在地的派出所出具的戶籍證明；c.子女關系，可提供戶口所在地的派出所出具的戶籍證明或出生證明。

了解了獲取證明材料的途徑后，您就可以在處理發(fā)生事件的同時，收集并保留保險索賠所需的材料，快速辦理完“繁瑣”手續(xù)。

二、申請身故保險金須具備那些材料?

(1)保險單憑證；

(2)被保險人的身份證明；

(3)受益人及被委托人身份證明；

(4)受益人工行活期帳戶；

(5)代理委托書及身份證明(非受益人本人來辦時用)；

(6)理賠調(diào)查授權書；

(7)所有受益人的身份證明；

(8)所有受益人與被保人的關系證明(受益人為法定時)；

(9)死亡證明(須由具備資格的部門出具)；

(10)戶口注銷證明(由戶口所在戶籍管理部門出具)；

(11)火化證明(特殊情況未火化的須提供相關證明)；

(12)若被保險人因意外事故身故，還須提供相關部門的意外事故證明、現(xiàn)場勘查報告及驗尸報告。

三、申請意外傷害醫(yī)療保險須具備哪些材料?

通常各類險種申請理賠都須下列材料：

(1)保險單憑證；

(2)被保險人的身份證明；

(3)受益人及被委托人身份證明；

(4)受益人工行活期帳戶；

(5)代理委托書及身份證明(非受益人本人來辦時用)；

(6)理賠調(diào)查授權書；

(7)診斷證明；

(8)住院收據(jù)原件；

(9)住院清單及費用明細清單；

(10)若因意外事故住院，須提供意外事故證明。

四、殘疾給付申請通常應提交下列文件

《傷殘給付保險金申請書》

保單(或其他保險憑證)

最后一期繳保費收據(jù)

被保險人戶籍證明與身份證件

保險公司指定或認可的醫(yī)療機構出具的被保險人身體殘疾程度鑒定書

保險公司要求提交的其他文件

五、理賠審核：

理賠審核一般來說，理賠審核要注意以下幾點：

1、對保險金給付申請書應意外事故經(jīng)過的說明，包括事故原因、時間、地點、經(jīng)過等，如經(jīng)交警等部門處理，應提供相關的處理資料；

2、被保險人在發(fā)生保險事故時的職業(yè)分類是否與投保時相同，危險性是否增大，新的職業(yè)分類是否在保險范圍之外；

3、是否有故意行為、犯罪行為、酒后駕車等除外責任清醒；

4、防范常見的道德風險，包括：被保險人自殺、自殘、受益人故意謀害被保險人等。

應重點注意以下可疑跡象：

1、保險金額太高，與投保人、被保險人的個人情況不相稱；

2、投保人、被保險人或者受益人嚴重負債；

3、故意隱瞞健康問題或從事危險職業(yè)的情況；

4、誤填被保險人年齡達到一定幅度；

5、保單尚未簽發(fā)或簽發(fā)不久就來索賠；

6、被保險人死因存在疑點，或在國外旅行時不明原因死亡。

根據(jù)出險情況不同，理賠審核的重點也有所區(qū)別，具體說：

(1)一年期疾病死亡給付申請，應注意：

被保險人如果在投保后短期內(nèi)因疾病死亡，應注意是否帶病投?；蛘哂衅渌蝗鐚嵏嬷樾?；

被保險人在國外死亡，應出具所在國使領館確認的有效書面死亡證明材料；

團體投保的應確認被保險人是否符合投保條件、是否在投保名單中；

以死亡為給付條件的保險合同，必須有被保險人書面同意并認可保險金額(父母為未成年子女投保除外)

(2)極短期意外傷害死亡申請給付保險金，應注意：

及時查勘，確定事故發(fā)生前被保險人是否持有保單、死者是否被保險人、事故是否發(fā)生在保險期限內(nèi)。

事故調(diào)查

事故調(diào)查的途徑主要有三：

1、醫(yī)院：調(diào)閱被保險人病歷，向醫(yī)生詢問被保險人病情；

2、司法部門：對于車禍、自殺、墜樓等重大意外，司法機關通常會介入，可通過司法機關了解案情；

3、現(xiàn)場查勘，走訪投保人、被保險人親友，多方了解情況。

調(diào)查過程中應重點把握：

1、事故發(fā)生的時間、地點、原因及其他細節(jié)；

2、是否被保險人的故意或違法行為導致；

3、有無目擊證人；

4、受傷部位、嚴重程度、有無并發(fā)癥；

5、被保險人有無既往病史；既往病史與事故是否有關。

給付

申請文件審核無誤，保險公司應在收齊申請文件后及時給付保險金(法定期限為10日，也可依照保險合同約定)，逾期給付應承擔逾期利息。

第五篇：理賠申請所需資料

學生意外險（非校方險）理賠所需資料

*

一、門診治療理賠所需資料：

1．出險經(jīng)過；

2．被保險人（學生或幼兒本人）戶口本復印件、申請人（學生或幼兒的父親或母親）身份證復印件、申請人銀行卡或存折復印件（滄州銀行除外）;卡、折 復印件要清楚（申請人和持卡人必須一致）。3．門診治療需診斷證明、門診收費票據(jù)

4．農(nóng)村合作醫(yī)療證第一頁與繳費頁的復印件或城鎮(zhèn)居民醫(yī)保復印件;*

二、住院治療理賠所需資料：

1、出險經(jīng)過；

5．2、被保險人（學生或幼兒本人）戶口本復印件、申請人（學生或幼兒的父親或母親）身份證復印件、申請人銀行卡或存折復印件（滄州銀行除外）;卡、折 復印件要清楚（申請人和持卡人必須一致）。

3、醫(yī)院治療需住院病歷、住院費用匯總表、住院費用收據(jù);

4、農(nóng)村合作醫(yī)療證第一頁與繳費頁的復印件或城鎮(zhèn)居民醫(yī)保復印件;*

三、意外身故申請所需資料： 1.出險經(jīng)過；

2.父母雙方的身份證復印件、父母雙方的銀行卡或存折（包括農(nóng)補的存折）（滄州銀行除外）復印件;卡、折 復印件要清楚（申請人和持卡人必須一致）。3.經(jīng)醫(yī)院搶救的需要醫(yī)院出具搶救記錄;4.交通事故的需交警隊事故認定書;5.村委會或居委會出具的家庭關系證明（父母）;6.派出所出具的死亡證明信;

*

四、意外殘疾申請所需資料：

1、出險經(jīng)過；

2、被保險人（學生或幼兒本人）戶口本復印件、申請人（學生或幼兒的父親或母親）身份證復印件、申請人銀行卡或存折復印件（滄州銀行除外）;卡、折 復印件要清楚（申請人和持卡人必須一致）。

3、醫(yī)院治療需住院病歷、住院費用匯總表、住院費用收據(jù);

4、農(nóng)村合作醫(yī)療證第一頁與繳費頁的復印件或城鎮(zhèn)居民醫(yī)保復印件;

5、市級評殘機構出具的殘疾鑒定手續(xù)。