第一篇：安全醫(yī)療工作會(huì)議上的講話

安全醫(yī)療工作會(huì)議上的講話

各位領(lǐng)導(dǎo)，同志們：

今天，我們召開年度安全醫(yī)療工作會(huì)議，這次會(huì)議的主要內(nèi)容是：全面總結(jié)我院年安全醫(yī)療工作，認(rèn)真查找存在的不足，正確分析面臨的形勢，全面部署今年的工作重點(diǎn)。兌現(xiàn)年安全醫(yī)療承包獎(jiǎng)，簽訂今年的安全醫(yī)療承包責(zé)任書，表彰年度優(yōu)秀技術(shù)項(xiàng)目和重大搶救項(xiàng)目。在處院黨委、行政的正確決策和領(lǐng)導(dǎo)下，在廣大職工的共同努力下，我院實(shí)現(xiàn)了重大差錯(cuò)、醫(yī)療事故為零的目標(biāo)。我們面臨著企業(yè)重組與醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革的雙重考驗(yàn)。同時(shí)在總公司實(shí)施?綠色品牌年?，深入推進(jìn)精準(zhǔn)、高效、和諧發(fā)展的重要時(shí)期；在國家醫(yī)療制度改革的關(guān)鍵時(shí)期，我們又面臨著良好的發(fā)展機(jī)遇。我們要深入貫徹黨的十六屆六中全會(huì)精神和總公司十五屆二次職代會(huì)精神，堅(jiān)持以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，進(jìn)一步更新觀念，改革創(chuàng)新，努力作好醫(yī)療質(zhì)量管理工作，確保安全醫(yī)療，為全面完成處院八屆三次職代會(huì)所提出的各項(xiàng)奮斗目標(biāo)提供強(qiáng)有力的動(dòng)力支持。

一、安全醫(yī)療工作回顧

我院繼續(xù)堅(jiān)持“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的工作方針，大力強(qiáng)化安全意識教育，加強(qiáng)質(zhì)量組織作用，豐富監(jiān)督檢查手段，落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度，規(guī)范醫(yī)療護(hù)理行為，加大獎(jiǎng)懲考核力度，安全醫(yī)療工作取得了顯著成效。

（一）加強(qiáng)質(zhì)量教育，強(qiáng)化安全意識，安全就是生命的觀念深入人心。

醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全是醫(yī)院的生命，是病人選擇就醫(yī)最直接、最重要的標(biāo)準(zhǔn)，也是醫(yī)院增強(qiáng)競爭力的根本。只有保證醫(yī)療安全，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平，才能在患者心目中樹立威信，提高醫(yī)院對患者的向心力，才能吸引廣大患者前來就醫(yī)，才能談得上社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益?；谶@一點(diǎn)，我們采取多種形式進(jìn)行了安全意識教育。年初召開安全醫(yī)療大會(huì)，對全員進(jìn)行了醫(yī)療安全教育，并同各科室簽訂了安全醫(yī)療承包合同，兌現(xiàn)了2005年度安全醫(yī)療承包獎(jiǎng)；繼續(xù)施行《安全醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)抵押金及安全醫(yī)療獎(jiǎng)懲管理辦法》，進(jìn)一步明確了醫(yī)院、科室、及各崗位責(zé)、權(quán)、利關(guān)系，將安全責(zé)任與每一名職工的切身利益密切掛鉤。組織了“安全生產(chǎn)月”活動(dòng)和 “百日安全生產(chǎn)無事故”活動(dòng)，增強(qiáng)了職工的質(zhì)量意識、安全意識。組織全員認(rèn)真學(xué)習(xí)了傳染病防治知識及有關(guān)的法律法規(guī)、學(xué)習(xí)了《麻醉藥品及第一類精神藥品管理?xiàng)l例》及配套文件、學(xué)習(xí)了《抗菌藥物使用原則》等重要的法律法規(guī)，聘請專家對全員進(jìn)行了?醫(yī)療糾紛防范?培訓(xùn)，并按省、市衛(wèi)生行政部門的要求，3月份組織了211人參加了?抗菌藥物及麻醉藥品安全使用?考核；11月份組織了254人參加了?醫(yī)學(xué)倫理學(xué)?公共課程考試；11-12月份按照市衛(wèi)生局應(yīng)急辦的要求，組織醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)了重點(diǎn)傳染病防治知識，并組織了435人參加了考核。通過學(xué)習(xí)使每一名職工都深刻理解作為醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任感和所從事的工作的風(fēng)險(xiǎn)性，在工作中自覺遵守有關(guān)的規(guī)章制度，規(guī)范自己的醫(yī)療行為，改善服務(wù)態(tài)度，杜絕醫(yī)療事故和嚴(yán)重醫(yī)療差錯(cuò)的發(fā)生。廣大職工安全意識有了很大的提高，為我院的安全醫(yī)療工作奠定了良好的基礎(chǔ)。

（二）以“六抓”活動(dòng)為主線，強(qiáng)化質(zhì)量控制，規(guī)范醫(yī)療行為，保證醫(yī)療工作安全運(yùn)行。

在全處院深入開展了?以‘六抓’為主要內(nèi)容的醫(yī)院管理年活動(dòng)?，各科室、分院制定了具體的活動(dòng)方案并組織實(shí)施。完善了院科兩級質(zhì)量控制組織，明確了各級組織的職責(zé)和任務(wù)；修訂完善了各科室特別是醫(yī)技科室的質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)一步加強(qiáng)對臨床醫(yī)技科室的檢查考核力度，對臨床科室繼續(xù)施行質(zhì)量查房和運(yùn)行病歷的檢查，促進(jìn)了三級查房等重要制度的落實(shí)。加強(qiáng)了麻醉藥品及第一類精神藥品的管理，重新修訂了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)麻醉藥品和精神藥品的規(guī)定》等文件及規(guī)章制度，會(huì)同有關(guān)科室對我院及分院的麻醉藥品及第一類精神藥品的管理進(jìn)行了全面的檢查，發(fā)現(xiàn)了很多存在的問題，并提出了整改意見，通過了市區(qū)兩級衛(wèi)生行政部門的檢查。進(jìn)一步加強(qiáng)了文明誠心藥房的創(chuàng)建工作，以三區(qū)分院藥房管理為典型，召開了現(xiàn)場會(huì)，要求向三區(qū)分院學(xué)習(xí)，加快創(chuàng)建步伐。9月份為了認(rèn)真貫徹執(zhí)行總公司《關(guān)于開展2006年?質(zhì)量月?活動(dòng)的通知》精神，制訂了我院的具體實(shí)施方案，組織醫(yī)務(wù)人員積極學(xué)習(xí)文件精神，工作中自覺遵守有關(guān)的規(guī)章制度，改善服務(wù)態(tài)度，杜絕醫(yī)療事故和嚴(yán)重醫(yī)療差錯(cuò)的發(fā)生

繼續(xù)施行對臨床科室醫(yī)療質(zhì)量查房和運(yùn)行病歷檢查制度。2006年對我院8個(gè)病區(qū)20 位中級職稱人員和11位科主任或高級職稱人員進(jìn)行了質(zhì)量觀摩查房。觀摩查房是加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量管理的很好的方法，通過觀摩查房既可以督促高中級醫(yī)務(wù)人員加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提高技術(shù)水平，又可以通過檢查運(yùn)行病歷等了解各種管理制度落實(shí)情況。比如：了解住院病歷是否及時(shí)完成，抗生素應(yīng)用是否合理，會(huì)診制度、病例討論制度、三級醫(yī)師查房制度等是否得到落實(shí)，對存在的問題可以及時(shí)加以解決和整改。

強(qiáng)化了病案質(zhì)量的管理。組織認(rèn)真學(xué)習(xí)并落實(shí)有關(guān)病案管理的法律法規(guī)，完善了病歷歸檔、儲(chǔ)存、借閱、復(fù)制等有關(guān)的制度，建立病歷封閉流轉(zhuǎn)制度等，保證病歷的安全流轉(zhuǎn)和及時(shí)使用。加強(qiáng)病歷書寫質(zhì)量的管理，聘請中心醫(yī)院病案管理專家講授了《病歷書寫與醫(yī)療糾紛的防范》，并經(jīng)常性地組織學(xué)習(xí)《山東省醫(yī)療護(hù)理文書書寫規(guī)范》，要求醫(yī)務(wù)人員根據(jù)《規(guī)范》的要求認(rèn)真查找不足，不斷提高病歷書寫的內(nèi)在質(zhì)量。加強(qiáng)了病歷書寫環(huán)節(jié)質(zhì)量的管理，經(jīng)常性地到病房抽查病歷，檢查病歷書寫是否及時(shí)，記錄是否準(zhǔn)確。年底進(jìn)行了住院病歷展評活動(dòng)，由病案室隨機(jī)抽出住院病歷 份，由臨床科室主任對每份病歷進(jìn)行評分，最后評出一等獎(jiǎng) 名，二等獎(jiǎng) 名，三等獎(jiǎng) 名，通過病歷展評有效地促進(jìn)了住院病歷書寫質(zhì)量的提高。

（三）完善管理制度，強(qiáng)化制度落實(shí)，為實(shí)現(xiàn)安全醫(yī)療提供了制度保證。

醫(yī)療規(guī)章制度是用血的教訓(xùn)換來的，是醫(yī)療活動(dòng)經(jīng)驗(yàn)的結(jié)晶，是醫(yī)療行為必須遵循的規(guī)范。我們的每一項(xiàng)醫(yī)療護(hù)理工作都必須在制度的約束下進(jìn)行。2006年，完善了各項(xiàng)管理制度，醫(yī)務(wù)科會(huì)同檢驗(yàn)科編寫了《輸血管理手冊》，預(yù)防保健科編寫了《醫(yī)院感染管理手冊》，都已經(jīng)出版。醫(yī)務(wù)科編寫的《醫(yī)療質(zhì)量管理手冊》、《醫(yī)療糾紛防范手冊》也已經(jīng)完成了初稿，正在修改中。同時(shí)狠抓了各項(xiàng)規(guī)章制度的落實(shí)，對各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)程的落實(shí)情況進(jìn)行了嚴(yán)格的檢查，特別是與臨床密切相關(guān)的關(guān)鍵性的制度，如首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制、三級醫(yī)師負(fù)責(zé)制、病歷書寫制度、三查七對制度等進(jìn)行了重點(diǎn)監(jiān)督落實(shí)。醫(yī)院每季度召開科主任、護(hù)士長例會(huì)，反饋分析質(zhì)量檢查情況，找出問題及原因，制定整改措施。嚴(yán)格按照科室綜合目標(biāo)責(zé)任制，對臨床醫(yī)技科室進(jìn)行了季度質(zhì)量檢查考核，并將結(jié)果同獎(jiǎng)金掛鉤；醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部加強(qiáng)了日常醫(yī)療安全的檢查工作，把工作做到平時(shí)，使醫(yī)務(wù)人員的安全意識不松懈，促進(jìn)了安全醫(yī)療工作的健康發(fā)展。

進(jìn)一步落實(shí)醫(yī)務(wù)人員的繼續(xù)教育制度，加強(qiáng)了醫(yī)務(wù)人員的“三基”訓(xùn)練與考核?！叭迸嘤?xùn)是醫(yī)院常抓不懈的工作，醫(yī)務(wù)人員只有熟練掌握“基本理論、基本技能、基本操作”才能談得上技術(shù)水平的提高。1月份、6月份分別組織了一次全院性的?三基?考核，主要內(nèi)容是?三基?知識、病例討論、制度規(guī)范等，參考率、及格率100%，組織了35歲以下醫(yī)師參加的技術(shù)比武，分筆試和技術(shù)操作兩個(gè)部分，都取得了很好的成績，并對前5名進(jìn)行了獎(jiǎng)勵(lì)。購買了電視等遠(yuǎn)程教育設(shè)備，3月份正式開通了遠(yuǎn)程教育，全年有360余人次參加了學(xué)習(xí)。護(hù)理部也加強(qiáng)了護(hù)理人員的技術(shù)考核，舉行護(hù)理技術(shù)比武，進(jìn)行經(jīng)常性的護(hù)理知識測試，把考核同日常工作結(jié)合起來，效果也十分明顯。

大力加強(qiáng)應(yīng)對突發(fā)災(zāi)害事件和突發(fā)公共衛(wèi)生事件體系建設(shè)，修訂完善了《突發(fā)性醫(yī)療急救事件搶救預(yù)案》、《突發(fā)性煤氣中毒事件搶救預(yù)案》、《醫(yī)院環(huán)境污染事故應(yīng)急預(yù)案》等體系文件，有效防止了重大安全事故的發(fā)生。加強(qiáng)了危重病人、疑難病人、重大手術(shù)病人等關(guān)鍵病人的管理。各臨床科室對以上病人能夠作到診斷及時(shí)、會(huì)診及時(shí)、搶救治療及時(shí)、匯報(bào)及時(shí)。特別是外科成功搶救了高血壓引起的嚴(yán)重顱內(nèi)出血；車禍致全身多發(fā)性骨折、多臟器損傷合并失血性休克的病人；內(nèi)科搶救的幾例嚴(yán)重心肌梗死病人等，都表明了我院處理急危重病人的應(yīng)急能力與搶救水平有了較大提高。

（四）重視人才培養(yǎng)，加快科技創(chuàng)新，推動(dòng)了我院醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)一步提高。

我們加強(qiáng)了人才培養(yǎng)力度和職工教育工作。2006年外出進(jìn)修學(xué)習(xí)20人次，北京協(xié)和醫(yī)院2人，齊魯醫(yī)院3人，省立醫(yī)院12人，精神衛(wèi)生中心2人，中心醫(yī)院1人。涉及呼吸內(nèi)科、內(nèi)分泌內(nèi)科、小兒內(nèi)科、高壓氧、外科腹腔鏡、婦科內(nèi)鏡、護(hù)理等專業(yè)。2006年全院共辦班15個(gè)，公共課、專業(yè)課培訓(xùn)18個(gè)，23人次，外派短期培訓(xùn)和學(xué)術(shù)交流85人次，其中20人次到省外參加培訓(xùn)，65人次在省內(nèi)培訓(xùn)。鼓勵(lì)醫(yī)護(hù)人員自學(xué)成才，有102人參加了在職學(xué)習(xí)，9人取得了更高的學(xué)歷，這些措施對于豐富醫(yī)務(wù)人員的基礎(chǔ)理論、基礎(chǔ)知識，提高技術(shù)水平，起到了很好的推動(dòng)作用，全院技術(shù)隊(duì)伍整體素質(zhì)明顯提高。醫(yī)院手術(shù)水平、疑難病例診斷水平、科研水平明顯提高。開展了經(jīng)三切口胸上段食管癌根治術(shù)、膽總管下段癌胰十二指腸切除術(shù)、小腦腫瘤切除術(shù)、橈骨小頭粉碎性骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)、轉(zhuǎn)移瘤致病理性骨折人工假體臵換術(shù)、87歲高齡病人人工股骨頭臵換術(shù)、頜面外惡性淋巴瘤切除術(shù)等新手術(shù)。首次確診了酒精中毒所致的神經(jīng)軸索變性病變、格林-巴里綜合癥等疑難病例。第一例腦干腫瘤手術(shù)獲得成功，填補(bǔ)了醫(yī)院神經(jīng)外科技術(shù)空白。食管靜脈曲張胃鏡下套扎技術(shù)、硬化技術(shù)的應(yīng)用填補(bǔ)了醫(yī)院消化內(nèi)科技術(shù)空白。腹腔鏡在膽囊、闌尾和婦科卵巢囊腫切除方面的應(yīng)用、血液透析+血液灌流技術(shù)應(yīng)用、鼻竇鏡在鼻咽部多部位的應(yīng)用等短平快技術(shù)項(xiàng)目進(jìn)展順利，取得了良好的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。

加強(qiáng)科研工作的管理，《M-受體拮抗劑聯(lián)合抗菌藥物治療ⅢA型慢性前列腺炎的臨床研究》、《胸腺肽治療小兒全身炎癥反應(yīng)綜合征的臨床研究》、《可移動(dòng)式多功能義齒細(xì)加工臺(tái)的研制》等三項(xiàng)目，2006年1月份通過了冶金總公司組織的鑒定，前兩項(xiàng)目獲得了冶金總公司科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)，第三項(xiàng)獲三等獎(jiǎng)。4月份組織了科技會(huì)議，對醫(yī)院擬鑒定的項(xiàng)目、立項(xiàng)項(xiàng)目、擬開展的?短、平、快?項(xiàng)目進(jìn)行了討論確認(rèn)。其中2006年擬鑒定項(xiàng)目10項(xiàng)，院內(nèi)立項(xiàng)2項(xiàng)，?短、平、快?項(xiàng)目37項(xiàng)。并將藥劑科項(xiàng)目《復(fù)方甘橘袋泡劑的制劑研究》，申報(bào)山東醫(yī)藥科技進(jìn)步獎(jiǎng)的評選。12月份，《應(yīng)用流式細(xì)胞術(shù)定量分析乳腺癌組織耐藥相關(guān)蛋白表達(dá)》、《BCL-2和細(xì)胞凋亡與腎上腺腫瘤相關(guān)性研究》、《壯骨祛風(fēng)合劑的制劑研究》、《前列地爾聯(lián)合科素亞治療肺動(dòng)脈高壓的臨床研究》、《渦流沖洗法降低前列腺術(shù)后膀胱痙攣的臨床研究》、《新式靜脈拔針法臨床應(yīng)用與研究》等六項(xiàng)目也通過了冶金總公司組織的技術(shù)鑒定，均達(dá)到國內(nèi)領(lǐng)先水平。

（五）更新醫(yī)療設(shè)備，加強(qiáng)環(huán)境建設(shè)，為實(shí)現(xiàn)安全醫(yī)療提供了良好的物力支持。

2006年，在總公司和有關(guān)部門的關(guān)心和大力支持下，多方籌資先后購臵了高壓氧倉、X線攝影后處理系統(tǒng)、電化學(xué)發(fā)光免疫診斷儀、全自動(dòng)血凝分析儀、遠(yuǎn)程病理會(huì)診系統(tǒng)、臭氧治療儀、心電監(jiān)護(hù)儀、電子腹腔鏡、多功能肺功能儀、肛腸治療儀、血液透析機(jī)、黑白B超、新型脈動(dòng)真空滅菌器、救護(hù)車等各類設(shè)備468臺(tái)件。利用總公司專項(xiàng)維修資金，對CT、動(dòng)態(tài)心電圖機(jī)、數(shù)字胃腸機(jī)、血液透析機(jī)、生化儀等大型重點(diǎn)設(shè)備進(jìn)行了維修，節(jié)約了成本，提高了設(shè)備的完好率、利用率。在統(tǒng)籌計(jì)劃安排下，對總院舊病房樓、胃鏡室、B超室、供應(yīng)室、病房藥房、急診科注射室治療室和干部保健科病房、二區(qū)分院門診樓和病房樓、三區(qū)分院病房、郭礦分院門診樓和病房樓進(jìn)行了裝修改造?？傇盒虏》繕茄b修和消防設(shè)施改造工程正在緊張施工中，工程結(jié)束后將大大改善醫(yī)院的住院條件。高壓氧倉房屋建設(shè)工程已接近尾聲，即將投入使用。新設(shè)備的引進(jìn)及就醫(yī)環(huán)境的改善大大提高了醫(yī)院裝備水平，有力地推進(jìn)了臨床工作的深入開展，快速帶動(dòng)了醫(yī)療技術(shù)進(jìn)步，取得了良好的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。

（六）開展服務(wù)創(chuàng)新，提升醫(yī)院形象，為醫(yī)療安全奠定了思想保證。

過去的一年，我們始終堅(jiān)持以?病人為中心?的服務(wù)理念，按照?六抓?活動(dòng)中提出的抓優(yōu)質(zhì)服務(wù)的總體要求，積極開展服務(wù)創(chuàng)新，不斷追求卓越服務(wù)績效。實(shí)施了門診服務(wù)流程再造，病人在門診就醫(yī)更加方便快捷，縮短了病人等候時(shí)間。調(diào)整了部分科室布局，方便了病人就醫(yī)。在護(hù)理工作中，以貼近病人、貼近臨床、貼近社會(huì)為目標(biāo)，開展了?星級病區(qū)?和?星級護(hù)士?創(chuàng)建活動(dòng)，發(fā)放健康教育手冊12000余份，病人服務(wù)卡4000余張，安裝服務(wù)意見箱15個(gè)，加強(qiáng)了基礎(chǔ)護(hù)理，做到?三及時(shí)一到位?，為病人提供個(gè)性化服務(wù)。組織進(jìn)行了全公司女職工和退休職工健康查體，充分體現(xiàn)了總公司對女職工和退休職工的關(guān)懷。在高溫季節(jié)，我們組織醫(yī)護(hù)人員到主要生產(chǎn)廠進(jìn)行了巡回醫(yī)療，共下送了18萬元的防暑降溫藥品。特別是流動(dòng)醫(yī)療車的開通，極大地方便了生產(chǎn)一線職工就醫(yī)，受到生產(chǎn)一線職工的歡迎。在實(shí)際工作中，各科室、各分院還創(chuàng)造性地開展了創(chuàng)建?誠信藥房?、?優(yōu)質(zhì)服務(wù)十佳?、?青年文明號?、?十心?服務(wù)等活動(dòng)，進(jìn)一步增強(qiáng)了廣大醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)意識、責(zé)任意識、奉獻(xiàn)意識，促進(jìn)了醫(yī)療服務(wù)態(tài)度的改善和醫(yī)院服務(wù)形象的提升。

回顧2006年安全醫(yī)療工作，我們?nèi)〉昧孙@著的成績，實(shí)現(xiàn)了處院八屆一次職代會(huì)所提出的“醫(yī)療、醫(yī)技、護(hù)理質(zhì)量全面提高，醫(yī)療事故為零”的奮斗目標(biāo)，醫(yī)療糾紛也明顯減少。這些成績的取得得益于廣大職工安全意識的增強(qiáng)，得益于各項(xiàng)規(guī)章制度的落實(shí)，得益于醫(yī)療技術(shù)水平的提高。也是全處院廣大干部職工，頑強(qiáng)拼搏，艱苦奮斗，共同努力的結(jié)果，在此，我代表處院、處院黨委向兢兢業(yè)業(yè)在各崗位工作的廣大干部職工表示崇高的敬意和衷心的感謝！

在肯定成績的同時(shí)，我們也要正視存在的問題，我認(rèn)為主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：

1、質(zhì)量管理中還存在薄弱環(huán)節(jié)。

我們雖成立了院科兩級質(zhì)量管理組織，但院級各管理委員會(huì)開展工作少，沒有發(fā)揮應(yīng)有的作用；科級質(zhì)量管理小組更是形同虛設(shè)，有的科室甚至還沒有建立。醫(yī)療質(zhì)量檢查只重視臨床科室，對醫(yī)技科室檢查少，甚至缺乏檢查的手段。并且對檢查中存在的問題考核、處罰力度不夠。

2、某些重要醫(yī)療制度不能很好地落實(shí)。

門急診首診負(fù)責(zé)制落實(shí)不好，還存在推諉病人的現(xiàn)象；查對制度不能很好的落實(shí)，錄錯(cuò)醫(yī)囑、不查對的事情曾經(jīng)發(fā)生；夜班護(hù)士巡診制度落實(shí)不夠，不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)病人突發(fā)情況；病例討論制度落實(shí)不夠，按要求外科中等以上手術(shù)，都要有術(shù)前討論，但是病歷中少有記錄；教學(xué)查房制度大多科室沒有落實(shí)，缺乏針對性的教學(xué)查房；放射科集體閱片制度沒有很好地堅(jiān)持，閱錯(cuò)片的情況偶有發(fā)生。

3、急診救治水平和突發(fā)事件的應(yīng)急能力還需要提高。急診科醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療救治水平還需要提高；當(dāng)前120司機(jī)聽急救電話，然后根據(jù)不同的病人去找醫(yī)生護(hù)士的模式應(yīng)該盡快改變；我們雖然已經(jīng)制訂了各種應(yīng)急預(yù)案，但是真正遇到大的突發(fā)事件設(shè)備、人員都很難保證及時(shí)到位。

4、醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度不好、服務(wù)水平不高的現(xiàn)在仍然存在。有些醫(yī)務(wù)人員工作積極性不高，缺乏職業(yè)道德，服務(wù)態(tài)度生硬，有的竟然和病人吵架；醫(yī)醫(yī)、醫(yī)患溝通還存在問題，不和諧的現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。窗口服務(wù)水平應(yīng)盡快提高，窗口服務(wù)人員還存在冷、硬、頂，排長隊(duì)的現(xiàn)象為什么不能解決？門診缺乏候診區(qū)，特別是內(nèi)科門診門口病人站著等看病，哪個(gè)醫(yī)院還有這種情況？這些情況不改變，怎么能吸引病人？

5、醫(yī)院整體技術(shù)水平需要盡快提高。

我院和同級醫(yī)院相比，還有很大的差距，重點(diǎn)?？扑讲桓撸秩狈μ厣珜I(yè)，如何加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)，如何盡快打造我院的特色品牌專業(yè)，是擺在我們面前的重大課題。

以上問題的存在，是產(chǎn)生糾紛的重要隱患，我們必須高度重視，認(rèn)真分析原因，制定有效措施，盡快加以解決。

二、2007年安全醫(yī)療要抓好的幾項(xiàng)工作

醫(yī)療安全關(guān)系到醫(yī)院的生存和發(fā)展，有了安全醫(yī)療，才能有穩(wěn)定的工作秩序，才會(huì)有醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步；有了安全醫(yī)療，才能不斷提高醫(yī)院的社會(huì)聲譽(yù)，不斷增強(qiáng)處院的核心競爭力，才會(huì)有醫(yī)院的長足發(fā)展。2007年我們所面臨的形勢和任務(wù)，嚴(yán)院長在八屆三次職代會(huì)報(bào)告中已經(jīng)做了詳細(xì)的分析和部署，我們必須緊緊圍繞2007年的主要發(fā)展目標(biāo)，做好今年的安全醫(yī)療工作。

（一）完善組織，健全制度，努力提升醫(yī)療質(zhì)量管理能力。加大組織領(lǐng)導(dǎo)力度，進(jìn)一步完善院、科兩級醫(yī)療質(zhì)量管理組織，發(fā)揮其應(yīng)有的作用。要充分發(fā)揮醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)、病案質(zhì)量管理委員會(huì)、院內(nèi)感染管理委員會(huì)等管理組織的作用，這些組織要經(jīng)常性地開展工作，定期分析和研究解決醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量存在的問題，確保醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量的穩(wěn)步提高。繼續(xù)施行對臨床科室醫(yī)療質(zhì)量查房，不斷完善評價(jià)制度，目的在于考察和促進(jìn)各位高、中級職稱醫(yī)師的醫(yī)療技術(shù)水平，督促和檢查各項(xiàng)醫(yī)療制度的落實(shí)情況，及時(shí)了解各科工作情況，現(xiàn)場處理工作中的問題。環(huán)節(jié)質(zhì)量的管理職能主要在科室，醫(yī)療質(zhì)量的各個(gè)環(huán)節(jié)都要保持順暢，才能有醫(yī)療質(zhì)量的提高和安全醫(yī)療，這就要充分發(fā)揮科室質(zhì)量管理組織的作用，首先各科室要健全質(zhì)量管理小組，科主任、護(hù)士長要重視醫(yī)療質(zhì)量，敢于承擔(dān)責(zé)任，工作中發(fā)現(xiàn)的問題要及時(shí)處理，及時(shí)反饋。加大醫(yī)技科室的監(jiān)督管理，放射、檢驗(yàn)、病理、特檢等醫(yī)技科室，在醫(yī)療活動(dòng)中起著極其重要的作用，目前臨床醫(yī)師依賴輔助檢查的現(xiàn)象是普遍的，輔助檢查錯(cuò)誤，勢必誤導(dǎo)臨床診斷。近幾年發(fā)生的醫(yī)療糾紛，好幾起是因?yàn)檩o助檢查報(bào)告錯(cuò)誤造成的，一定要引起我們的重視。醫(yī)務(wù)科要盡快完善醫(yī)技科室檢查方案，并定期組織對醫(yī)技科室的檢查與考核。各醫(yī)技科室的醫(yī)師要認(rèn)識到自己工作的重要性，要不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí)，檢查要認(rèn)真，要多動(dòng)腦筋，決不能放過檢查中任何可疑的表現(xiàn)，一定要減少或杜絕報(bào)告錯(cuò)誤引起的糾紛。

醫(yī)務(wù)科要盡快修訂《醫(yī)療質(zhì)量管理手冊》、《醫(yī)療糾紛防范手冊》，保證在二季度印發(fā)。要會(huì)同放射和檢驗(yàn)等科室，盡快編寫我院《檢查、檢驗(yàn)手冊》，力爭二季度底完成。有了健全的制度，我們的質(zhì)量管理才有了準(zhǔn)繩，必定會(huì)促進(jìn)我們管理水平的提高。

（二）學(xué)習(xí)法律，牢記制度，不斷提高依法執(zhí)業(yè)的水平。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)重視相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)。每一位醫(yī)務(wù)人員都要學(xué)習(xí)和了解《民法通則》、《民事訴訟法》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》以及和醫(yī)療衛(wèi)生有關(guān)的法律法規(guī)，從思想上認(rèn)識到自己從事的工作對象是擁有生命健康權(quán)的人體，且公民的生命健康權(quán)是受法律保護(hù)的。從民法原理上講，醫(yī)務(wù)人員在診療過程中因?yàn)檫^失給患者造成損害后果，都應(yīng)該承擔(dān)民事責(zé)任。這里要強(qiáng)調(diào)的是，無論是差錯(cuò)還是事故，其性質(zhì)都是一樣的，都是因過失造成了損害后果，只不過后果程度不同罷了，所以只要有過失、有后果，過失與后果存在因果關(guān)系，醫(yī)院都應(yīng)承擔(dān)民事責(zé)任。這里不難看出，醫(yī)護(hù)人員怎樣盡力減少或避免診療護(hù)理過程中的過失是我們行為準(zhǔn)則的最高追求。

嚴(yán)格按照醫(yī)院規(guī)章制度辦事。由于醫(yī)療工作的高技術(shù)性和高風(fēng)險(xiǎn)性，衛(wèi)生部專門制定了醫(yī)院的各種規(guī)章制度，我們也根據(jù)自己醫(yī)院的特點(diǎn)進(jìn)一步完善了各項(xiàng)管理體制，其目的就是為了避免過失的發(fā)生，避免醫(yī)療差錯(cuò)事故的出現(xiàn)。所以，我們每一位醫(yī)務(wù)人員在工作中必須按各項(xiàng)規(guī)章制度辦事，如病人入院時(shí)的首診負(fù)責(zé)制；對危、急重患者，根據(jù)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法規(guī)定，醫(yī)護(hù)人員必須無條件進(jìn)行救治；對住院病人，我們要強(qiáng)調(diào)堅(jiān)持3級醫(yī)生查房制度、疑難危重病人會(huì)診制度、術(shù)前討論制度等，爭取盡早確診，及時(shí)治療。

目前，在法制逐步走向健全、完善和患者的法制與維權(quán)意識逐漸增強(qiáng)之時(shí)，在醫(yī)療糾紛不斷增多的新形勢下，許多醫(yī)務(wù)人員在思想上仍然缺乏?兩種意識?，即法律和自我保護(hù)意識，在工作中也或多或少的存在著?五種觀念不強(qiáng)?的現(xiàn)象，即堅(jiān)持以病人為中心，關(guān)心病人的心理、生活及社會(huì)各方面的全程服務(wù)觀念不強(qiáng)；在醫(yī)患關(guān)系上堅(jiān)持交流與溝通、理解與尊重的良好關(guān)系觀念不強(qiáng)；在診療工作上堅(jiān)持高度負(fù)責(zé)精神，技術(shù)上刻苦鉆研和精益求精的追求高質(zhì)量的觀念不強(qiáng)；在各項(xiàng)醫(yī)療活動(dòng)中堅(jiān)持嚴(yán)格遵章守紀(jì)、細(xì)致認(rèn)真、操作規(guī)范的制度觀念不強(qiáng)；在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)上堅(jiān)持精神文明、以德行醫(yī)的行風(fēng)觀念不強(qiáng)。這些都是造成醫(yī)療糾紛的重要因素，也是需要我們克服的薄弱環(huán)節(jié)。

2007年我們將繼續(xù)施行《安全醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)抵押金及安全醫(yī)療獎(jiǎng)懲管理辦法》，并對風(fēng)險(xiǎn)、責(zé)任、利益進(jìn)行進(jìn)一步明確和細(xì)化，加大安全醫(yī)療獎(jiǎng)金的發(fā)放力度。進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員質(zhì)量意識、風(fēng)險(xiǎn)意識的教育，使大家充分認(rèn)識到醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院的生命線、醫(yī)療工作的核心，從而自覺地遵守規(guī)章制度、各種操作規(guī)范，緊繃醫(yī)療安全這根弦。

（三）繼續(xù)?六抓?，堅(jiān)持?六三?，確保醫(yī)療護(hù)理工作安全運(yùn)行。

2007年，我們將繼續(xù)深入開展以?六抓?為主要內(nèi)容的醫(yī)院管理年活動(dòng)，首要的任務(wù)還是?抓安全質(zhì)量?，最重要的還是抓?醫(yī)療安全?，可以說其它的?五抓?都是為它服務(wù)的，這一點(diǎn)我們要清楚的認(rèn)識到。我們的各項(xiàng)工作中要真正的體現(xiàn)?以病人為中心?，這是以人為本的表現(xiàn)，是對以錢為本的否定。我們要堅(jiān)持?六個(gè)三?，即醫(yī)生要作到?三準(zhǔn)確?：對病情掌握準(zhǔn)確，對病人解釋準(zhǔn)確，對規(guī)章制度和技術(shù)規(guī)范執(zhí)行準(zhǔn)確；書寫病歷要作到?三符合?：治療方法與病情符合，病程記錄與病情變化、醫(yī)囑相符合，告知與知情相符合；醫(yī)技人員檢查要作到?三規(guī)范?：執(zhí)行時(shí)間規(guī)范，技術(shù)操作規(guī)范，報(bào)告書寫規(guī)范；護(hù)士要作到?三到位?：入院宣教到位，三查七對到位，執(zhí)行醫(yī)囑到位；病人要作到?三明白?：對自己的病情、診斷明白，對自己的治療原則、檢查用藥明白，對支付醫(yī)療費(fèi)用明白；行政管理人員要作到?三認(rèn)真?：履行職責(zé)認(rèn)真，執(zhí)行制度認(rèn)真，落實(shí)工作認(rèn)真。我想只要繼續(xù)開展好?六抓?活動(dòng)，認(rèn)真堅(jiān)持?六個(gè)三?方針，那么醫(yī)療工作一定會(huì)安全運(yùn)行。

（四）加強(qiáng)培訓(xùn)，努力創(chuàng)新，進(jìn)一步提高醫(yī)院整體技術(shù)水平。繼續(xù)堅(jiān)持“高、精、尖”項(xiàng)目與“短、平、快”項(xiàng)目同步發(fā)展的方針，積極實(shí)施“科技興院”戰(zhàn)略，人才戰(zhàn)略，外向帶動(dòng)戰(zhàn)略，大力推進(jìn)醫(yī)療技術(shù)引進(jìn)和創(chuàng)新。在去年取得科技成果的基礎(chǔ)上，加倍努力，力爭2007年底再鑒定幾個(gè)項(xiàng)目。各科室要確定2007年新技術(shù)項(xiàng)目，并創(chuàng)造條件積極開展；要加快醫(yī)院“品牌”建設(shè)，盡快形成醫(yī)院特色項(xiàng)目，增強(qiáng)區(qū)域競爭力；要切實(shí)制定措施，加大科技進(jìn)步與創(chuàng)新的獎(jiǎng)勵(lì)力度，提高醫(yī)務(wù)人員科技創(chuàng)新的積極性，加快科技進(jìn)步與創(chuàng)新步伐，不斷提高醫(yī)療技術(shù)水平，為醫(yī)療安全提供強(qiáng)有力的保障。

2007年計(jì)劃外派進(jìn)修人員23人次，其中醫(yī)療12人次，護(hù)理11人次；進(jìn)修1年的4人次，半年的5人次，進(jìn)修3個(gè)月的14人次。涉及心內(nèi)、腎內(nèi)科、泌尿外科、神經(jīng)外科、顯微外科、超聲、胃鏡、檢驗(yàn)、護(hù)理等多個(gè)學(xué)科。外出短期培訓(xùn)80人次。各種培訓(xùn)要向重點(diǎn)科室、重點(diǎn)崗位傾斜，努力培養(yǎng)我院學(xué)科帶頭人；狠抓“三基、三嚴(yán)”培訓(xùn)與業(yè)務(wù)考核，各科室、分院要高度重視?三基?培訓(xùn)工作，科室、分院每季度要組織一次?三基?考核，要有培訓(xùn)及考核記錄，并納入質(zhì)量檢查。2007年醫(yī)務(wù)科計(jì)劃組織兩次?三基?考核，組織一次中青年醫(yī)師技術(shù)比武。重視技術(shù)操作規(guī)范的學(xué)習(xí)，衛(wèi)生部組織編寫的各專業(yè)技術(shù)操作規(guī)范已經(jīng)下發(fā)，各科室要認(rèn)真組織學(xué)習(xí)，醫(yī)務(wù)科要定期組織考核。醫(yī)務(wù)人員要充分利用遠(yuǎn)程教育、院內(nèi)培訓(xùn)等加強(qiáng)學(xué)習(xí)，每名醫(yī)務(wù)人員院內(nèi)學(xué)習(xí)不能低于40學(xué)時(shí)。加強(qiáng)衛(wèi)生技術(shù)人員的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，嚴(yán)格學(xué)分登記。加強(qiáng)住院醫(yī)師的培訓(xùn)，逐步向規(guī)范化培訓(xùn)邁進(jìn)。定期舉辦培訓(xùn)班，鼓勵(lì)在職教育，不斷提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)水平。

（五）加強(qiáng)溝通，全程服務(wù)，努力營造和諧的醫(yī)患環(huán)境。全面推行全程優(yōu)質(zhì)服務(wù)，真正作到免費(fèi)?幫、辦、陪、送、訪?，即?入院有人幫，住院有人辦，檢查有人陪，出院有人送，回家有人訪?的全程無縫溝通服務(wù)。在服務(wù)細(xì)節(jié)上全面實(shí)施無縫溝通制，具體作到?三首?，即首診負(fù)責(zé)，首問負(fù)責(zé)，首遇負(fù)責(zé)；?四輕?即走路輕，說話輕，操作輕，關(guān)門輕；?五心?，即傾聽時(shí)耐心，觀察時(shí)細(xì)心，處臵時(shí)專心，溝通時(shí)熱心，解決問題時(shí)誠心；?六不?，即不說服務(wù)忌語，不泄露病人的隱私，不對病人?生、冷、硬、頂?，不拖延病人的手術(shù)時(shí)間，不推諉病人，不脫崗、空崗、延誤病人診治。另外要進(jìn)一步加強(qiáng)窗口建設(shè)，簡化服務(wù)流程，改善服務(wù)態(tài)度和工作作風(fēng)，重新定位醫(yī)患關(guān)系，把醫(yī)務(wù)人員與患者定位為服務(wù)者和服務(wù)對象，樹立為人民服務(wù)的理念，體現(xiàn)對患者的人文關(guān)懷，才能加強(qiáng)醫(yī)患間溝通與理解，減少摩擦因素，也能從客觀上有效地防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

各位領(lǐng)導(dǎo)，同志們，處院“八屆三次”職代會(huì)確定了今年的奮斗目標(biāo)和主要任務(wù)。在新的一年里，我們面臨著新的形勢，新的機(jī)遇，新的挑戰(zhàn)。希望廣大干部職工振奮精神，埋頭苦干，防驕破滿，再接再厲，努力開創(chuàng)安全醫(yī)療工作新局面。

第二篇：副縣長在全縣醫(yī)療安全工作會(huì)議上的講話

強(qiáng)化責(zé)任意識確保醫(yī)療安全

縣委常委、宣傳部長、副縣長

(2012年 月日）

同志們：

我縣近期連續(xù)發(fā)生幾起醫(yī)患糾紛，特別是近兩個(gè)月來縣醫(yī)院和婦保院發(fā)生的醫(yī)療糾紛事件，對我縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)生較大不良影響，為我們的醫(yī)療安全再一次敲響警鐘，我縣醫(yī)療安全形勢較為嚴(yán)峻。根據(jù)縣委、政府主要領(lǐng)導(dǎo)的安排，今天，我們在此召開全縣醫(yī)療安全工作會(huì)議，其目的就是要大家提高醫(yī)療安全防范意識，強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管，確保醫(yī)療安全。我認(rèn)為，召開這次會(huì)議非常必要，也十分重要。剛才xx局長對縣醫(yī)院及及婦保院近期發(fā)生的醫(yī)療事件有關(guān)情況進(jìn)行了通報(bào)，詳細(xì)地分析了事件發(fā)生的原因，并對今后的醫(yī)療安全工作提出了要求，希望大家要認(rèn)真抓好落實(shí)。下面，我再強(qiáng)調(diào)幾點(diǎn)意見：

一、要加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理。醫(yī)療安全是醫(yī)療質(zhì)量的核心內(nèi)容，院長必須從維護(hù)醫(yī)院自身發(fā)展、保障人民健康的角度出發(fā)，加強(qiáng)醫(yī)療安全工作管理，制定醫(yī)療安全管理制度，規(guī)范醫(yī)療行為，改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)，確保醫(yī)療安全和生產(chǎn)安全，創(chuàng)建平安、穩(wěn)定、和諧的醫(yī)療環(huán)境。

二、要提高醫(yī)療安全防范意識。醫(yī)務(wù)人員要牢固樹立醫(yī)療安全防范意識，時(shí)時(shí)以安全為重，醫(yī)療過程中要有高度的責(zé)任心、敏銳的警覺性，從接診病人開始，嚴(yán)格按照規(guī)章制度、臨床診療規(guī)范和技術(shù)操作規(guī)程開展各類診療服務(wù)，規(guī)范處方和病歷等醫(yī)療文書的書寫，防范醫(yī)療糾紛于未然，減少醫(yī)療安全事件的發(fā)生，保護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益。

三、要提高醫(yī)療糾紛處置能力。前幾天發(fā)生患者家屬上街游行的事件，反映出我們醫(yī)療機(jī)構(gòu)處置醫(yī)療糾紛的能力非常欠缺，處置方法單一。各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要提高醫(yī)療糾紛處置能力，遇到醫(yī)療糾紛要及時(shí)向縣衛(wèi)生局和縣政府報(bào)告，要及時(shí)穩(wěn)定患者及家屬的情緒，作好解釋和安慰工作，制止不利于穩(wěn)定的事件發(fā)生。要爭取通過第三方進(jìn)行醫(yī)療糾紛調(diào)解，從司法和法律程序圓滿處理醫(yī)療糾紛。

四、要提高醫(yī)療技術(shù)水平。近期發(fā)生的這幾起醫(yī)療糾紛，也反映了我們醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療技術(shù)水平還有待提高，有些疾病沒能夠及時(shí)正確診斷出來，造成了糾紛的發(fā)生。各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)要通過招聘高技術(shù)人才、送醫(yī)務(wù)人員到上級醫(yī)院進(jìn)修等形式提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療技術(shù)水平，避免因誤診和漏診引起的醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

五、要加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)要繼續(xù)全面深入開展“學(xué)精神、明目標(biāo)、整作風(fēng)、增效能”、“三好一滿意”等活動(dòng)，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，樹立良好的行業(yè)形象。要樹立“以病人為中心”的現(xiàn)代服務(wù)理念，注重維護(hù)醫(yī)患雙方的權(quán)利、利益和義務(wù)，在醫(yī)療行為的每一個(gè)過程中，充分體現(xiàn)“一切為病人”的服務(wù)理念。一是要做到及時(shí)服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量和工作效率；二是要端正服務(wù)態(tài)度、尊重病人、善待病人及病人家屬；三是要尊重患者的知情權(quán)，履行告知義務(wù)，提高溝通的水平和技巧，建立良好的醫(yī)患關(guān)系，使患者有信任感和安全感。

六、要建立健全建立健全醫(yī)療差錯(cuò)和醫(yī)療事故責(zé)任追究制度?？h衛(wèi)生局和各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加快建立健全醫(yī)療差錯(cuò)和醫(yī)療事故責(zé)任追究制度，明確醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療差錯(cuò)和醫(yī)療事故中的職責(zé)和承擔(dān)的責(zé)任，增強(qiáng)各方的責(zé)任感，規(guī)范醫(yī)院管理和醫(yī)務(wù)人員的行醫(yī)行為，一旦發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)和醫(yī)療事故，將嚴(yán)格按照相關(guān)制度追究相關(guān)單位和人員的責(zé)任。

同志們，人民健康高于一切，醫(yī)療安全責(zé)任重于泰山。我們要認(rèn)真反思，吸取教訓(xùn)，強(qiáng)化責(zé)任意識，提高安全防范意識，通過加強(qiáng)管理，采取有效得力措施，保證醫(yī)療安全，保障人民健康，保護(hù)醫(yī)患雙方合法權(quán)益，以全心全意為人民健康服務(wù)的態(tài)度，為共建和諧、平安xx作出我們應(yīng)有的貢獻(xiàn)！

第三篇：某院長在2015年安全醫(yī)療工作會(huì)議上的講話

2015年安全醫(yī)療工作會(huì)議上的講話

（2015年3月 日）

各位領(lǐng)導(dǎo)，同志們：

今天，我們召開2015安全醫(yī)療工作會(huì)議，主要任務(wù)是：認(rèn)真貫徹落實(shí)處院十屆五次職代會(huì)精神，全面總結(jié)2014年安全醫(yī)療工作，認(rèn)真查找存在的不足，正確分析面臨的形勢，對今年的安全醫(yī)療工作進(jìn)行動(dòng)員和部署，兌現(xiàn)2014年安全醫(yī)療承包獎(jiǎng)，簽訂今年的安全醫(yī)療承包責(zé)任書，表彰2014優(yōu)秀技術(shù)項(xiàng)目和重大搶救項(xiàng)目。下面，我講三個(gè)方面的問題。

一、2014年安全醫(yī)療工作回顧

2014年,在處院黨委、行政的正確決策和領(lǐng)導(dǎo)下，全院繼續(xù)堅(jiān)持“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的工作方針，鞏固“二甲”復(fù)審成果，健全規(guī)章制度，強(qiáng)化安全意識教育，加強(qiáng)質(zhì)量控制，規(guī)范醫(yī)療護(hù)理行為，加大獎(jiǎng)懲考核力度，安全醫(yī)療工作取得了顯著成效。

（一）創(chuàng)新制度建設(shè)，強(qiáng)化安全教育，為安全醫(yī)療提供了強(qiáng)有力的保障。

加強(qiáng)了制度建設(shè)。制定了轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院知情同意書，要求科室認(rèn)真落實(shí)轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)科時(shí)的溝通簽字；修訂了患者入院風(fēng)險(xiǎn)評估表，并錄入信息系統(tǒng)，以便于使用。制定下發(fā)了《邀請外院專家手術(shù)（會(huì)診）管理規(guī)定》，規(guī)范了邀請外院專家來院手術(shù)（會(huì)診）行為。根據(jù)國家衛(wèi)計(jì)委有關(guān)規(guī)定，修訂了《醫(yī)患雙方不收和不送“紅包”協(xié)議書》，5月份開始與患者簽署。組織編寫了《臨床檢驗(yàn)檢查手冊》，以便于臨床查詢使用。

2014年我們采取多種形式進(jìn)行了質(zhì)量安全教育。2月份組織召開了 安全醫(yī)療工作會(huì)議，全面總結(jié)了2013年質(zhì)量安全工作，對2013年發(fā)生的糾紛事件進(jìn)行了細(xì)致的分析，查找存在的安全隱患，制定了相應(yīng)的整改措施。與各科室簽訂了安全責(zé)任書，各科室組織學(xué)習(xí)了安全會(huì)議精神，切實(shí)提高了安全意識。以提高醫(yī)務(wù)人員的依法執(zhí)業(yè)意識和自我保護(hù)意識為重點(diǎn)，加強(qiáng)了全員法制教育，先后舉辦了“傳染病知識培訓(xùn)班”、“醫(yī)療糾紛防范培訓(xùn)班”、“科主任管理提升培訓(xùn)班”、“青年醫(yī)師急救知識培訓(xùn)班”等專題講座，提高了醫(yī)務(wù)人員的法律意識和責(zé)任意識，為我院的安全醫(yī)療工作提供了良好的思想基礎(chǔ)。

進(jìn)一步落實(shí)了醫(yī)務(wù)人員的繼續(xù)教育制度，加強(qiáng)了醫(yī)務(wù)人員的“三基”訓(xùn)練與考核。“三基”培訓(xùn)是醫(yī)院常抓不懈的工作，醫(yī)務(wù)人員只有熟練掌握“基本理論、基本技能、基本操作”才能談得上技術(shù)水平的提高。醫(yī)務(wù)科7月份舉行了三基理論考試，參考率達(dá)90%以上。制定了《青年醫(yī)師物理查體技能競賽方案》，分四個(gè)半天，組織了70名青年醫(yī)師進(jìn)行了胸部查體和腹部查體的比賽。加強(qiáng)了青年醫(yī)師急救知識的培訓(xùn)，制定了培訓(xùn)計(jì)劃，講座專家現(xiàn)場說法，現(xiàn)場指導(dǎo)，提高了青年醫(yī)師急救水平。護(hù)理部于7月份、9月份分別組織了理論考試與技能考核，合格率100%。選派醫(yī)務(wù)人員參加了濟(jì)南市衛(wèi)生局組織的“醫(yī)院感染、急救操作、輸血”等技能競賽，取得了優(yōu)異的成績。

（二）加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量管理，嚴(yán)格規(guī)范執(zhí)業(yè)，保證了醫(yī)療工作安全運(yùn)行。

強(qiáng)化了依法執(zhí)業(yè)管理。根據(jù)衛(wèi)生廳“打擊非法行醫(yī)實(shí)施方案”的要求，進(jìn)行了認(rèn)真自查，杜絕非法行醫(yī)行為。為新取得醫(yī)師資格或新調(diào)入醫(yī)師，及時(shí)注冊，嚴(yán)禁未取得資格的人員單獨(dú)執(zhí)業(yè)。組織了普外科內(nèi)鏡診療技 術(shù)、婦科內(nèi)鏡診療技術(shù)等7個(gè)內(nèi)鏡診療技術(shù)的申報(bào)工作。迎接了濟(jì)南市衛(wèi)生監(jiān)督所組織的綜合執(zhí)法檢查、放射診療專項(xiàng)檢查。根據(jù)濟(jì)南市衛(wèi)生局要求，積極準(zhǔn)備母嬰保健技術(shù)資格換證審批工作，組織婦產(chǎn)科醫(yī)務(wù)人員參加了母嬰保健知識培訓(xùn)與考核。迎接了歷城區(qū)衛(wèi)生局愛嬰醫(yī)院復(fù)核工作。根據(jù)市、區(qū)兩級衛(wèi)生行政部門的愛嬰醫(yī)院復(fù)核工作通知，對照《愛嬰醫(yī)院考核標(biāo)準(zhǔn)2014版》，調(diào)整了愛嬰醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組及專家指導(dǎo)小組，進(jìn)行了認(rèn)真自查、整改，順利通過了復(fù)核。

加強(qiáng)了醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管理。組織各科室認(rèn)真分析科室存在的安全隱患，制定針對性的整改方案，以減少醫(yī)療差錯(cuò)的發(fā)生。修訂了患者入院風(fēng)險(xiǎn)評估制度，要求急危重病人入院后要及時(shí)進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評估，一般患者入院8小時(shí)內(nèi)完成，以提高 醫(yī)務(wù)人員對患者的風(fēng)險(xiǎn)識別，加強(qiáng)與患者及其家屬的溝通，及時(shí)正確應(yīng)對各種風(fēng)險(xiǎn)事件。就眼科白內(nèi)障手術(shù)流程中存在的問題，組織麻醉科、眼科等相關(guān)科室協(xié)調(diào)會(huì)，進(jìn)一步細(xì)化了白內(nèi)障手術(shù)流程，并監(jiān)督執(zhí)行。為了加強(qiáng)我院介入診療工作，保證介入診療病人的安全，提高介入診療技術(shù)水平，成立了我院介入診療相關(guān)組織，并下發(fā)了《關(guān)于成立介入診療管理組織的通知（院發(fā)[2014]20號）》。

制定下發(fā)了《進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療安全管理的規(guī)定（院發(fā)[2014]17號）》。加強(qiáng)了重大急危重癥搶救的管理，成立了搶救領(lǐng)導(dǎo)小組及專家組，明確職責(zé)和專家組啟動(dòng)流程。加強(qiáng)了夜間值班、聽班的管理，重點(diǎn)對低年資住院醫(yī)師值班工作進(jìn)行監(jiān)管，要求低年資住院醫(yī)師夜班時(shí)遇到急危重病人要及時(shí)請上級或?qū)I(yè)醫(yī)師指導(dǎo)診治，減少醫(yī)療差錯(cuò)發(fā)生。加強(qiáng)醫(yī)患溝通的管理，明確了9項(xiàng)高風(fēng)險(xiǎn)治療措施的約談制度，必要時(shí)醫(yī)務(wù)科、律師參與溝通。加強(qiáng)了藥品使用管理。根據(jù)市局《濟(jì)南市國家基本藥物臨床應(yīng)用指南和處方集培訓(xùn)工作方案》要求，購臵了相關(guān)書籍，并組織了全員培訓(xùn)。定期對抗菌藥物、麻精藥品、急救藥品等的使用與管理進(jìn)行專項(xiàng)檢查，存在的問題及時(shí)反饋科室整改。召開了專題會(huì)議，向臨床科室征求藥品供應(yīng)中存在的問題，要求藥劑科根據(jù)存在的問題制定切實(shí)可行的整改措施，對于由于廠家供應(yīng)不足而難以及時(shí)購臵的藥品，要提前向臨床科室預(yù)警。根據(jù)我院臨床科室特殊限制類藥品實(shí)際使用情況，調(diào)整了特殊限制類抗菌藥物會(huì)診專家組，并下發(fā)了《關(guān)于調(diào)整特殊限制類抗菌藥物會(huì)診專家組的通知（院發(fā)[2014]21號）》。

加強(qiáng)了傳染病防控工作。根據(jù)衛(wèi)生局要求，將《人感染H7N9禽流感診療方案（2014年版）》發(fā)放到科室，要求科室組織學(xué)習(xí)。并組織了全院性培訓(xùn)班。2月12日召開相關(guān)科室協(xié)調(diào)會(huì)，布臵人感染H7N9禽流感等春季傳染病的防控工作。根據(jù)濟(jì)南市手足口病防控形勢及市局有關(guān)通知精神，制定下發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)手足口病防控工作的通知（院發(fā)[2014]13號）》，成立了手足口病防控領(lǐng)導(dǎo)小組及救治專家組。5月14日，舉辦了腹瀉、霍亂防治培訓(xùn)班。加強(qiáng)了埃博拉出血熱防控工作，舉辦了埃博拉出血熱培訓(xùn)班。將衛(wèi)生行政部門下發(fā)的埃博拉出血熱有關(guān)防控方案發(fā)到相關(guān)科室，要求科室組織學(xué)習(xí)。制定了《濟(jì)鋼總醫(yī)院埃博拉出血熱應(yīng)急預(yù)案》，成立了應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)指揮組織，明確責(zé)任，加強(qiáng)對埃博拉出血熱的防控工作。

（三）完善質(zhì)量管理組織，發(fā)揮各自管理職能，形成全方位質(zhì)量管理網(wǎng)絡(luò)。

2014年我們調(diào)整充實(shí)了醫(yī)院（醫(yī)療）質(zhì)量管理委員會(huì)、病案質(zhì)量管 理委員會(huì)、醫(yī)院感染管理委員會(huì)、護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)、藥事管理委員會(huì)、輸血管理委員會(huì)等質(zhì)量管理組織。各委員會(huì)認(rèn)真履行職責(zé)，積極組織活動(dòng)，對相關(guān)職能科室工作進(jìn)行監(jiān)督，每季度進(jìn)行一次質(zhì)量工作講評，查找質(zhì)量管理工作中存在的不足，提出整改意見。

根據(jù)二級甲等綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則，制定了相應(yīng)的質(zhì)量監(jiān)督檢查計(jì)劃，并按照計(jì)劃進(jìn)行督導(dǎo)檢查，存在的問題及時(shí)反饋整改。根據(jù)醫(yī)院工作實(shí)際，修改了各科室各專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，將入院風(fēng)險(xiǎn)評估制度、運(yùn)行病歷質(zhì)量、病歷歸檔情況等納入考核。

加強(qiáng)了運(yùn)行病歷、終末病歷的質(zhì)控工作，病案室每月對終末病歷進(jìn)行質(zhì)量檢查，并且根據(jù)不同情況進(jìn)行不同側(cè)重點(diǎn)的檢查。針對住院病歷首頁信息上報(bào)的要求，開展了首頁信息質(zhì)量檢查，并下發(fā)通知對出院病歷歸檔和首頁信息填寫進(jìn)行質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求。在此基礎(chǔ)上，每月公布各科的病歷歸檔情況和首頁信息質(zhì)量情況。進(jìn)行了知情同意、手術(shù)操作知情同意記錄及出院記錄的專項(xiàng)檢查。對檢查的結(jié)果和整改建議以紙面形式反饋到相關(guān)科室。舉辦了住院病歷評比活動(dòng)，獲得優(yōu)勝獎(jiǎng)的病歷進(jìn)行展評，有力促進(jìn)了住院病歷質(zhì)量的提高。

完善的護(hù)理管理體系促進(jìn)了各項(xiàng)護(hù)理制度的落實(shí)，有力地推動(dòng)了我院護(hù)理質(zhì)量和綜合管理水平的提高。院感控制專職人員定期開展了出院病歷監(jiān)測和環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測。每月對重點(diǎn)科室進(jìn)行抽查，深入各科室按計(jì)劃開展了消毒隔離環(huán)境微生物監(jiān)測，合格率100%，發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)解決。我院全年醫(yī)院感染率、醫(yī)院感染漏報(bào)率、無菌手術(shù)切口感染率和常規(guī)器械、無菌物品消毒合格率，均達(dá)到了國家控制標(biāo)準(zhǔn)，沒有發(fā)生醫(yī)院感染爆發(fā)流行現(xiàn)象。

（四）重視人才培養(yǎng)，加快科技創(chuàng)新，為實(shí)現(xiàn)安全醫(yī)療提供了技術(shù)和人才保證。

我們加強(qiáng)了人才培養(yǎng)力度和職工教育工作。2014年外出進(jìn)修學(xué)習(xí)13人次，涉及消化內(nèi)科、檢驗(yàn)、骨外科、藥學(xué)、放射、護(hù)理等多個(gè)專業(yè)。2014年全院共辦班24個(gè)，公共課、專業(yè)課培訓(xùn)5個(gè)，12人次，外出參加各種短期培訓(xùn)80人次。這些措施對于豐富醫(yī)務(wù)人員的基礎(chǔ)理論、基礎(chǔ)知識、提高技術(shù)水平，起到了很好的推動(dòng)作用，醫(yī)院手術(shù)水平、疑難病例診斷水平明顯提高。

鼓勵(lì)開展新技術(shù)新項(xiàng)目，表彰獎(jiǎng)勵(lì)了2013年開展的26項(xiàng)重大搶救項(xiàng)目、26項(xiàng)新技術(shù)新項(xiàng)目。人工髖關(guān)節(jié)臵換術(shù)通過山東省衛(wèi)生廳醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用能力審核，取得技術(shù)資格。外科開展了經(jīng)胸腔鏡縱膈腫瘤切除術(shù)、經(jīng)腹腔鏡小腸腫瘤切除術(shù)、先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良髖臼成形加人工全髖關(guān)節(jié)臵換術(shù)、腎癌根治性切除術(shù)加深靜脈癌栓切除術(shù)、蝶骨脊外側(cè)型腦膜瘤切除術(shù)等新技術(shù),內(nèi)科開展了DSA引導(dǎo)下食管狹窄擴(kuò)張術(shù)/食管腔內(nèi)支架植入術(shù)、非瓣膜病房顫患者血栓栓塞與出血風(fēng)險(xiǎn)評分臨床應(yīng)用、用免疫熒光微流控檢測技術(shù)快速檢測心肌損傷標(biāo)記物及心衰標(biāo)記物等新項(xiàng)目。取得了良好的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。

科研工作再上新臺(tái)階。急診科與上海天士力藥業(yè)有限公司簽訂“普佑克治療急性ST段抬高型心肌梗死IV臨床試驗(yàn)”協(xié)議，參與該項(xiàng)課題的研究。12月14日組織了鑒定會(huì)，對“HIF-1α、VEGF、KDR及MVD在子宮內(nèi)膜癌組織中的表達(dá)狀況及臨床意義”、“磺胺嘧啶銀軟膏聯(lián)合紫外線照射治療壓瘡的療效觀察”兩項(xiàng)目進(jìn)行了鑒定，均達(dá)到國內(nèi)領(lǐng)先水平。在省級以上醫(yī)學(xué)刊物發(fā)表論文20余篇。醫(yī)院綜合科研水平進(jìn)一步提升。

（五）優(yōu)化服務(wù)流程，推動(dòng)服務(wù)創(chuàng)新，大大提高了醫(yī)院綜合服務(wù)水平。

加強(qiáng)服務(wù)管理，繼續(xù)開展了優(yōu)質(zhì)服務(wù)年活動(dòng)，3月份召開了優(yōu)質(zhì)服務(wù)年推進(jìn)會(huì)議，全面總結(jié)了2013服務(wù)管理方面采取的措施，認(rèn)真查找存在的問題，印發(fā)了《濟(jì)鋼總醫(yī)院2014年“優(yōu)質(zhì)服務(wù)年活動(dòng)”實(shí)施意見》，著重從窗口服務(wù)、護(hù)理服務(wù)、醫(yī)技科室服務(wù)三個(gè)方面著手，進(jìn)一步細(xì)化服務(wù)流程，制定服務(wù)措施，加強(qiáng)教育培訓(xùn)，增強(qiáng)服務(wù)理念，推進(jìn)服務(wù)水平上臺(tái)階。會(huì)上表彰了名醫(yī)、青年新星、青年技術(shù)骨干、優(yōu)秀護(hù)士、服務(wù)明星等先進(jìn)，鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員不斷提高技術(shù)和服務(wù)水平，推動(dòng)醫(yī)院更好更快發(fā)展。

繼續(xù)通過行政查房、出院病人回訪、召開醫(yī)患座談會(huì)、發(fā)放滿意度調(diào)查表、設(shè)立意見箱等措施，切實(shí)加強(qiáng)員工服務(wù)管理，嚴(yán)肅查處服務(wù)中的不文明行為。3月1日對門診醫(yī)師工作站進(jìn)行了升級，取消掛號環(huán)節(jié)，實(shí)現(xiàn)了患者直接就診，開展門診“三增一禁”活動(dòng)，優(yōu)化了門診診療環(huán)境，方便了病人就醫(yī)。

通過以上措施，進(jìn)一步增強(qiáng)了廣大醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)意識、責(zé)任意識，促進(jìn)了醫(yī)療服務(wù)態(tài)度的改善和醫(yī)院服務(wù)形象的提升。

二、存在問題

回顧2014年安全醫(yī)療工作，我們?nèi)〉昧孙@著的成績，但是，2014年仍然發(fā)生了兩起較嚴(yán)重的醫(yī)療糾紛，醫(yī)療差錯(cuò)時(shí)有發(fā)生，應(yīng)引起我們的高度重視，認(rèn)真分析影響醫(yī)療質(zhì)量各環(huán)節(jié)中的安全隱患，我認(rèn)為主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：

（一）床位擴(kuò)張、醫(yī)務(wù)人員配備不足是目前影響醫(yī)療安全的最大隱 患。

由于醫(yī)師配備不足，不同專業(yè)科室聯(lián)合值班，醫(yī)師對非本專業(yè)病人病情不熟悉，處理不及時(shí)，發(fā)生差錯(cuò)事故，2014年外四科、內(nèi)二科患者死亡糾紛就是因此而產(chǎn)生的。急診科人員配備不足，夜間、節(jié)假日發(fā)生重大人員傷亡事故時(shí)，急診搶救人員不能及時(shí)調(diào)配到位，存在非常大的安全風(fēng)險(xiǎn)。護(hù)理人員嚴(yán)重缺編，骨干人員流失，新引進(jìn)護(hù)理人員技術(shù)水平及臨床經(jīng)驗(yàn)相對不足，也存在較大風(fēng)險(xiǎn)。

（二）某些醫(yī)療核心制度仍有落實(shí)不到位的情況。

患者入院風(fēng)險(xiǎn)評估制度能使醫(yī)務(wù)人員及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，減少差錯(cuò)糾紛的發(fā)生，應(yīng)認(rèn)真執(zhí)行，在執(zhí)行過程中，仍發(fā)現(xiàn)有評估不及時(shí)、評估不細(xì)致、不能對潛在風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評估等情況。會(huì)診制度落實(shí)不好，急會(huì)診不能及時(shí)到位，有的科室甚至拖到20分鐘；專業(yè)越分越細(xì)，一是強(qiáng)調(diào)專病專治，其次遇到非本專業(yè)疾病，認(rèn)為有必要的一定要及時(shí)請會(huì)診。三級醫(yī)師負(fù)責(zé)制度落實(shí)不好，上級醫(yī)師查體不細(xì)致，看到下級醫(yī)師查體正常，就忽略了重要部位的查體，造成漏診。手術(shù)安全核查制度沒有很好的落實(shí)，有的醫(yī)師安全核查意識差，安全核查走形式，甚至不進(jìn)行安全核查，存在較大的安全隱患。安全不良事件報(bào)告制度落實(shí)不夠，有的科室發(fā)生差錯(cuò)擔(dān)心職能部門或其他科室知道不報(bào)告。醫(yī)醫(yī)、醫(yī)患溝通制度需要進(jìn)一步落實(shí)，存在在醫(yī)療過程中對其他科室有意見，或者發(fā)現(xiàn)醫(yī)療器械有問題時(shí)，守著病人及家屬牢騷的情況；出現(xiàn)過手術(shù)臺(tái)上改變手術(shù)方式未讓患者家屬再次簽署知情同事書；住院期間檢查結(jié)果不告知患者，患者對病情不了解；自費(fèi)藥品患者不知情而擅自使用，造成患者極其不滿等情況。分級護(hù)理制度落實(shí)不好，特別是在夜間、節(jié)假日，不能按時(shí)巡視 病人，存在較大隱患。

（三）藥品使用與管理方面仍存在較多問題。

藥劑科仍存在藥品供應(yīng)不及時(shí)、藥品供應(yīng)中斷等問題。經(jīng)過三年的抗菌藥物使用專項(xiàng)整治，我院抗菌藥物的使用上了一個(gè)大的臺(tái)階，各項(xiàng)指標(biāo)基本達(dá)到衛(wèi)生行政部門規(guī)定的水平，但是，在檢查過程中仍存在一些問題，如預(yù)防使用抗菌藥物時(shí)，藥物選擇不當(dāng)；有的抗菌藥物，如左氧佛沙星使用14天，療程過長；將奧硝唑、喹諾酮類、頭孢替安等藥物作為預(yù)防用藥的首先藥物；無指征更換抗菌藥物，病程中無分析等。麻精藥品使用中仍存在登記項(xiàng)目不全，使用二類精神藥品未開具精神藥品專用處方等問題，需要進(jìn)一步重視。

（四）輸血管理方便存在的問題。

擇期手術(shù)用血存在申請用血時(shí)間與實(shí)際用血時(shí)間相隔太近，應(yīng)提前2-3天備血。個(gè)別醫(yī)生手術(shù)中需要輸血時(shí)才申請用血，導(dǎo)致供血不及時(shí)或供血量不足。臨床用血不是先送申請單到輸血科，而是打電話給輸血科，等到來取血時(shí)發(fā)現(xiàn)血型不對，造成資源的浪費(fèi)和相互埋怨。有時(shí)存在輸血標(biāo)本和輸血申請單不同步送輸血科，導(dǎo)致輸血科人員有輸血標(biāo)本而不能進(jìn)行交叉配血。

（五）醫(yī)療文書書寫質(zhì)量仍需要提高。

存在未經(jīng)病人或家屬同意給第三方開具診斷證明的情況。不認(rèn)真書寫門規(guī)病歷，開具門規(guī)病種意外的化驗(yàn)檢查，重復(fù)檢查等。放射申請單書寫簡單，遺漏重要病史。運(yùn)行病歷完成不及時(shí)，打印不及時(shí)的情況仍存在。檢查中發(fā)現(xiàn)重癥病人日常病程記錄完成不及時(shí)較多見。終末病歷檢查發(fā)現(xiàn)存在現(xiàn)病史簡單、上級醫(yī)師查房簡單、出院記錄簡單的問題，上級醫(yī)師查房無深入分析、無鑒別診斷問題也較為突出；較多病歷上級醫(yī)師查房與首程雷同；個(gè)別病歷手術(shù)記錄無術(shù)者簽名，術(shù)前討論中手術(shù)時(shí)間與實(shí)際手術(shù)時(shí)間不符，手術(shù)名稱與手術(shù)記錄不符，存在重大安全隱患。

（六）醫(yī)務(wù)人員的安全意識、服務(wù)意識還有待提高。

大多醫(yī)務(wù)人員認(rèn)為，科室醫(yī)療質(zhì)量的好壞只與科主任、護(hù)士長有關(guān)，把自己臵身于質(zhì)量管理行列之外。因此不注重學(xué)習(xí)有關(guān)法律制度，缺乏質(zhì)量管理的基本知識，質(zhì)量意識、安全意識不強(qiáng)。有些醫(yī)務(wù)人員工作積極性不高，缺乏職業(yè)道德，服務(wù)態(tài)度生硬，與病人及其家屬溝通不夠，不能理解病人的痛苦，當(dāng)病人著急時(shí)不能做耐心的解釋，還出現(xiàn)與病人爭吵的情況，很不應(yīng)該。

以上問題的存在，是產(chǎn)生糾紛的重要隱患，我們必須高度重視，認(rèn)真分析原因，制定有效措施，盡快加以解決。

三、2015年安全醫(yī)療主要抓好的幾項(xiàng)重點(diǎn)工作

醫(yī)療安全關(guān)系到醫(yī)院的生存和發(fā)展，有了安全醫(yī)療，才能有穩(wěn)定的工作秩序，才會(huì)有醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步；有了安全醫(yī)療，才能不斷提高醫(yī)院的社會(huì)聲譽(yù)，不斷增強(qiáng)處院的核心競爭力，才會(huì)有醫(yī)院的長足發(fā)展。2015年我們所面臨的形勢和任務(wù)，在十屆五次職代會(huì)報(bào)告中已經(jīng)做了詳細(xì)的分析和部署，我們必須緊緊圍繞2015年的主要發(fā)展目標(biāo)，做好今年的安全醫(yī)療工作。

（一）強(qiáng)化質(zhì)量安全教育，切實(shí)提高醫(yī)務(wù)人員的安全意識和責(zé)任心。繼續(xù)通過法律法規(guī)、案例分析等的培訓(xùn)，提高全員質(zhì)量安全意識。2015年繼續(xù)實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)抵押金及安全醫(yī)療獎(jiǎng)懲管理辦法，加大處罰力度，以警示醫(yī)務(wù)人員，切實(shí)提高其防范醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的意識并增強(qiáng)責(zé)任感。

（二）將防范醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)、保證醫(yī)療安全放在質(zhì)量管理工作的首位重點(diǎn)去抓。

科室要認(rèn)真落實(shí)入院患者風(fēng)險(xiǎn)評估制度，急危重病人要及時(shí)進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評估，既要把握病人的現(xiàn)有疾病的風(fēng)險(xiǎn)，又要掌握病人潛在的風(fēng)險(xiǎn)。各科室要認(rèn)真總結(jié)2014年的安全醫(yī)療工作，查找存在的隱患，制定相應(yīng)的整改措施，確保2015年少發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)。職能部門要通過各種手段，及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，及時(shí)預(yù)警，及時(shí)制定相應(yīng)的防范措施，保證醫(yī)療安全。

（三）加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制，監(jiān)控醫(yī)療管理制度落實(shí)，規(guī)范醫(yī)療行為，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量。

要根據(jù)2014年工作的實(shí)際，修訂質(zhì)量考核方案，做到獎(jiǎng)罰有據(jù)。根據(jù)二甲評審標(biāo)準(zhǔn)，制定質(zhì)量控制計(jì)劃，定期督導(dǎo)檢查，督促各項(xiàng)醫(yī)療管理制度的落實(shí)。落實(shí)依法執(zhí)業(yè)管理，新開展技術(shù)項(xiàng)目要履行審批手續(xù)，新開展科目要及時(shí)登記變更；取得執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)務(wù)人員要及時(shí)注冊，否則不能單獨(dú)執(zhí)業(yè)。加強(qiáng)手術(shù)、麻醉、高風(fēng)險(xiǎn)技術(shù)的授權(quán)管理，取得相應(yīng)技術(shù)職稱，科室考核認(rèn)為有能力勝任時(shí)，要及時(shí)授予相應(yīng)的權(quán)限。做好兩年一度的重新授權(quán)審批工作。做好質(zhì)量查房、夜查房工作，節(jié)假日加強(qiáng)巡視，確保節(jié)假日、夜間的醫(yī)療安全。繼續(xù)做好季度醫(yī)療質(zhì)量講評工作，對日常檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，出現(xiàn)的糾紛要及時(shí)分析原因，向科室反饋，監(jiān)督科室整改。定期召開醫(yī)技臨床科室溝通會(huì)議、各質(zhì)量管理委員 會(huì)會(huì)議，互相促進(jìn)，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量。

（四）加強(qiáng)應(yīng)急管理，提高急救水平，保證應(yīng)急綠色通道暢通，確保急診病人得到及時(shí)有效救治。

要定期修訂各項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案，加強(qiáng)應(yīng)急演練，提高應(yīng)急救治水平。加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員急救知識的培訓(xùn)，舉辦院級急救競賽活動(dòng)，提高醫(yī)務(wù)人員的應(yīng)急救治能力。臨床醫(yī)技科室也要重視急危重病人的救治能力，平時(shí)要加強(qiáng)培訓(xùn)與演練，才能做到臨危不亂，及時(shí)有序地救治病人。

（五）加強(qiáng)人才培養(yǎng)、培訓(xùn)，激勵(lì)科技創(chuàng)新，進(jìn)一步提升醫(yī)院核心競爭力。

我們要按照處院十屆五次職代會(huì)所提出的人才培養(yǎng)原則加大人才培養(yǎng)力度，嚴(yán)格按照《濟(jì)鋼總醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)管理規(guī)定》加強(qiáng)進(jìn)修人員的管理與考核。加強(qiáng)外出短期培訓(xùn)的管理，制定評估辦法，對外出培訓(xùn)效果進(jìn)行評價(jià)。2015年計(jì)劃外派進(jìn)修人員24人，其中醫(yī)療19人，護(hù)理5人。北京安貞醫(yī)院1人，北京廣安門醫(yī)院1人，上海中山醫(yī)院1人，廣州醫(yī)學(xué)院1人，江蘇人民醫(yī)院1人，省內(nèi)進(jìn)修19人。涉及呼吸內(nèi)科、ICU、神經(jīng)內(nèi)/外科、婦產(chǎn)科、康復(fù)、影像、檢驗(yàn)、護(hù)理等多個(gè)學(xué)科。計(jì)劃外出短期培訓(xùn)83人次。醫(yī)務(wù)人員要充分利用遠(yuǎn)程教育、院內(nèi)培訓(xùn)等加強(qiáng)學(xué)習(xí)。加強(qiáng)衛(wèi)生技術(shù)人員的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，嚴(yán)格學(xué)分登記。按照規(guī)定選派人員參加住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)。定期舉辦培訓(xùn)班，鼓勵(lì)在職教育，不斷提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)水平。

進(jìn)一步完善科研工作管理制度，規(guī)范科研項(xiàng)目的立項(xiàng)、季度評估、驗(yàn)收鑒定、獎(jiǎng)勵(lì)申報(bào)等程序，確保每個(gè)項(xiàng)目都具有真實(shí)性、先進(jìn)性、科 12 學(xué)性。協(xié)調(diào)總公司科技管理部門，及時(shí)與衛(wèi)生行政部門科研管理對接，爭取2015年獲得衛(wèi)生行政部門科研立項(xiàng)。

（六）強(qiáng)化醫(yī)患溝通，提升服務(wù)水平，營造和諧醫(yī)院環(huán)境。要進(jìn)一步重視醫(yī)患者之間的溝通，修訂 “醫(yī)患溝通制度與規(guī)范”，積極做到院前、院中及院后多環(huán)節(jié)溝通，要求診斷入院時(shí)多介紹，檢查操作時(shí)多說明，住院期間多問候，手術(shù)治療前多解釋，康復(fù)出院時(shí)多交代，出院以后多隨訪，通過全方位、多層次、多角度的溝通，及時(shí)化解醫(yī)患矛盾和糾紛，增強(qiáng)病人對醫(yī)院的信任度和對醫(yī)護(hù)人員的理解。要加強(qiáng)門診服務(wù)窗口建設(shè)，門診服務(wù)質(zhì)量的好壞，直接關(guān)系到整個(gè)醫(yī)院的聲譽(yù)和效益。要合理安排門診接診人員，保證高級職稱人員門診數(shù)量，提高門診診斷水平。要通過門診附樓建設(shè)進(jìn)一步調(diào)整門診布局，優(yōu)化門診服務(wù)流程，改造診室內(nèi)部結(jié)構(gòu)，做到標(biāo)識清楚，方便病人就醫(yī)。護(hù)理部要深化親情服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量。在培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語，護(hù)患溝通技能。培養(yǎng)護(hù)士樹立良好的職業(yè)形象。通過不斷服務(wù)創(chuàng)新，營造和諧醫(yī)患關(guān)系，提升醫(yī)院整體服務(wù)水平。

各位領(lǐng)導(dǎo)、同志們，處院十屆五次職代會(huì)確定了今年的奮斗目標(biāo)和主要任務(wù)。在新的一年里，我們要緊緊圍繞中心工作，牢記“安全就是生命”的理念，始終堅(jiān)持以病人為中心，想病人所想、急病人所急，不斷強(qiáng)化質(zhì)量安全管理，確保醫(yī)療安全，為患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療服務(wù)，推進(jìn)醫(yī)院健康、穩(wěn)定、持續(xù)發(fā)展。

第四篇：醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管工作會(huì)議上的講話

醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管工作會(huì)議上的講話

同志們：

2010年自治區(qū)醫(yī)政暨醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管工作會(huì)議今天開幕，會(huì)議的主要任務(wù)是，深入貫徹黨的十七大、十七屆三中、四中全會(huì)精神，以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，深入學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀，全面落實(shí)全國醫(yī)政工作會(huì)議、全國醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管會(huì)議及全區(qū)衛(wèi)生工作會(huì)議各項(xiàng)要求，系統(tǒng)總結(jié)2009年全區(qū)醫(yī)政管理和醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管工作，以深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為中心，進(jìn)一步提高認(rèn)識，統(tǒng)一思想，振奮精神，鼓足干勁，安排部署下一階段醫(yī)院管理工作，推動(dòng)各項(xiàng)工作深入開展，努力使廣大群眾在醫(yī)療體制改革進(jìn)程中能夠直接享受到改革帶來的實(shí)惠。

下面，我代表衛(wèi)生廳作工作報(bào)告。

一、2009年工作回顧

2009年是醫(yī)改工作的開局之年，也是我區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)極不平凡的一年。各級衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)，緊緊圍繞衛(wèi)生改革的中心任務(wù)，促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)體系的建設(shè)與發(fā)展，加強(qiáng)行業(yè)監(jiān)管，各項(xiàng)工作都取得了長足的進(jìn)步。

（一）迅速反應(yīng)，全力以赴做好“7.5”事件傷員的醫(yī)療救治工作

“7.5”事件期間，在自治區(qū)黨委、人民政府的領(lǐng)導(dǎo)下，衛(wèi)生廳會(huì)同**市衛(wèi)生局迅速組織動(dòng)員**地區(qū)25家醫(yī)療機(jī)構(gòu)和**市“120”急救中心緊急行動(dòng)，全力以赴地組織搶救傷員。院前急救和院內(nèi)急救有效銜接，暢通快速通道，實(shí)施科學(xué)分檢、專業(yè)救治。累計(jì)救治各類傷員1856人，其中危重傷員435例，最大限度地降低了死亡率和因傷致殘率。衛(wèi)生廳出臺(tái)了包括規(guī)范醫(yī)療救治、信息發(fā)布、加強(qiáng)善后處理協(xié)調(diào)等一系列規(guī)范性文件，保障搶救用血、用藥；組織疆內(nèi)外專家會(huì)診；有效組織心理危機(jī)干預(yù)。衛(wèi)生系統(tǒng)顧全大局、行動(dòng)迅速、措施得力，救治工作有力、有序、有效；廣大醫(yī)務(wù)人員臨危不懼、不辭勞苦、夜以繼日、辛勤工作，為保障群眾生命安全，維護(hù)民族團(tuán)結(jié)、社會(huì)穩(wěn)定做出了突出貢獻(xiàn)。用行動(dòng)最好地詮釋了醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)救死扶傷、人道主義職業(yè)道德的深刻內(nèi)涵。

（二）切實(shí)落實(shí)甲型H1N1流感防控工作要求，醫(yī)療救治工作取顯著效果

針對2009年的甲型H1N1流感暴發(fā)疫情，衛(wèi)生廳按照衛(wèi)生部和自治區(qū)的統(tǒng)一防控部署，及時(shí)組織并指導(dǎo)各地開展甲型H1N1流感醫(yī)療救治工作演練，組建了地州級和自治區(qū)級醫(yī)療救治專家組；通過電視電話會(huì)議等多種方式先后開展了5次全區(qū)縣級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員的專題培訓(xùn)，指導(dǎo)和規(guī)范甲流臨床診療和救治工作；針對不同疫情階段，及時(shí)調(diào)整防控工作措施，分期分批地啟動(dòng)了自治區(qū)級甲流重（危）癥病例收治定點(diǎn)醫(yī)院、地州級甲流重（危）癥病例收治定點(diǎn)醫(yī)院，并緊密結(jié)合我區(qū)防控實(shí)際，制定下發(fā)了一系列關(guān)于甲流防控和醫(yī)療救治的規(guī)范性文件和處置要求，分別對重（危）癥病例醫(yī)療救治、輕癥患者居家隔離治療等臨床分類管理的各個(gè)方面進(jìn)行了詳細(xì)規(guī)范，各地科學(xué)、規(guī)范、有效開展甲流醫(yī)療救治工作；通過開展遠(yuǎn)程會(huì)診、組派自治區(qū)專家組會(huì)診、多次組織全區(qū)大范圍高層次的重（危）癥病例討論會(huì)，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，加強(qiáng)對基層甲流重（危）癥病例臨床診療工作的指導(dǎo)，有效地提高了救治水平。全區(qū)累計(jì)對187例重（危）癥病例開展全程跟蹤救治，最大限度地提高了救治成功率，減少了重癥病例和死亡病例的發(fā)生。全區(qū)疫情防控和醫(yī)療救治工作取得了階段性的重要成效。

除以上工作外，在針刺事件和重大雪災(zāi)等突發(fā)事件的處置和醫(yī)療救治工作中，廣大醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員都展現(xiàn)了高度的政治覺悟、良好的職業(yè)素養(yǎng)、過硬的技術(shù)水平和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)，充分證明了醫(yī)療衛(wèi)生這支隊(duì)伍關(guān)鍵時(shí)刻拉得出、沖得上、頂?shù)米　⒋虻泌A，是一支能讓黨和政府放心，人民群眾滿意的隊(duì)伍。在此，我謹(jǐn)向所有參與醫(yī)療救治工作的各級衛(wèi)生行政部門、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、廣大醫(yī)務(wù)人員致以崇高的敬意和衷心的感謝！

（三）扎實(shí)推進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動(dòng)，提高醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全

2009年全區(qū)醫(yī)院管理工作在醫(yī)院管理年活動(dòng)的基礎(chǔ)上繼續(xù)深入，大力開展優(yōu)質(zhì)便民服務(wù)，努力提高醫(yī)療服務(wù)滿意度，推動(dòng)醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理評價(jià)和持續(xù)改進(jìn)體系初步建立。各級衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)重點(diǎn)圍繞以下幾個(gè)方面，推進(jìn)工作：

1、衛(wèi)生廳組織在全區(qū)范圍內(nèi)開展醫(yī)療安全百日專項(xiàng)檢查工作，各地衛(wèi)生行政部門和各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)依據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)院管理評價(jià)指南（2008年版）》和《2009年自治區(qū)醫(yī)療安全百日專項(xiàng)檢查活動(dòng)重點(diǎn)內(nèi)容評價(jià)指標(biāo)》，分別對醫(yī)療質(zhì)量與安全和持續(xù)改進(jìn)、依法執(zhí)業(yè)特別是重點(diǎn)部門、重點(diǎn)科室、關(guān)鍵環(huán)節(jié)進(jìn)行了自查和重點(diǎn)督導(dǎo)、檢查、評價(jià)。衛(wèi)生廳按照統(tǒng)一部署進(jìn)行了抽查督導(dǎo)，共檢查6所自治區(qū)級醫(yī)院、5所地州級醫(yī)院、3所縣級醫(yī)院和2所民營醫(yī)院共16所醫(yī)院。衛(wèi)生廳向全區(qū)通報(bào)了督導(dǎo)檢查的總體情況和存在的主要問題，針對突出的醫(yī)療安全隱患，廣大醫(yī)療機(jī)構(gòu)逐級梳理問題查找原因、積極整改，彌補(bǔ)管理漏洞，消除安全隱患，活動(dòng)達(dá)到了促進(jìn)醫(yī)院提高管理水平，保障醫(yī)療安全的預(yù)期效果。

2、克服“7.5”事件的影響，后半年在全區(qū)及時(shí)啟動(dòng)了“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動(dòng)。衛(wèi)生廳結(jié)合我區(qū)實(shí)際，圍繞加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)管理、積極推進(jìn)合理用藥、加強(qiáng)臨床用血安全、加強(qiáng)醫(yī)院感染控制等九個(gè)方面提出了活動(dòng)的重點(diǎn)要求，各級衛(wèi)生行政部門普遍對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)院先后進(jìn)行了三輪評價(jià)和檢查。衛(wèi)生廳拓展活動(dòng)范圍，組織全區(qū)上百所二級以上綜合醫(yī)院開展優(yōu)秀病歷評比活動(dòng)，經(jīng)過各地（州、市）和自治區(qū)兩級專家的評審，分別評出16所病歷質(zhì)量優(yōu)秀的醫(yī)院和50份優(yōu)秀病歷。其中**醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院和自治區(qū)人民醫(yī)院在2009年“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”全國三級綜合醫(yī)院病歷質(zhì)量評比活動(dòng)中獲得一等獎(jiǎng)，受到衛(wèi)生部表彰，在全國產(chǎn)生了積極影響。今天，我們還將在這里對自治區(qū)各獲獎(jiǎng)單位和獲獎(jiǎng)病歷進(jìn)行表彰。

3、建立并完善評價(jià)指標(biāo)體系。衛(wèi)生廳根據(jù)現(xiàn)階段醫(yī)院管理工作的新政策、新要求，并結(jié)合醫(yī)院管理年活動(dòng)的實(shí)踐，形成了《**維吾爾自治區(qū)醫(yī)院管理評價(jià)指標(biāo)體系（2008年版）》，指導(dǎo)各地的醫(yī)院評價(jià)和管理工作，為建立自治區(qū)醫(yī)院管理評價(jià)的長效機(jī)制，啟動(dòng)醫(yī)院等級評審奠定了基礎(chǔ)。

4、自治區(qū)醫(yī)療質(zhì)量控制體系初步建立。衛(wèi)生廳依托有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)先后建立了17個(gè)臨床專業(yè)的質(zhì)控中心，開展本專業(yè)質(zhì)量控制和評價(jià)工作，取得了一定進(jìn)展，其中臨檢中心對全區(qū)234所醫(yī)院的7個(gè)臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目開展了室間質(zhì)評，衛(wèi)生廳據(jù)此向社會(huì)公開了質(zhì)評結(jié)果，有效促進(jìn)了臨床實(shí)驗(yàn)室的質(zhì)量控制工作，同時(shí)為同級同類檢查結(jié)果互認(rèn)提供了質(zhì)量保證；心血管疾病介入診療技術(shù)、器官移植技術(shù)臨床應(yīng)用質(zhì)控體系初步建立；建立了臨床抗菌藥物監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)，已有21家醫(yī)院參加監(jiān)測，由8個(gè)專業(yè)240余名醫(yī)務(wù)人員參加培訓(xùn)，有效促進(jìn)了合理用藥；各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)普遍建立了院科兩級質(zhì)量管理制度，強(qiáng)化了核心制度的落實(shí)，醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，醫(yī)療水平明顯提高，服務(wù)明顯改善。

5、加強(qiáng)診所、門診部的行業(yè)監(jiān)管。衛(wèi)生廳制定了《**維吾爾自治區(qū)診所、門診部管理辦法（暫行）》下發(fā)并實(shí)施，各地醫(yī)政、衛(wèi)生監(jiān)督加強(qiáng)協(xié)調(diào)和合作，目前已有14個(gè)地州67個(gè)縣市啟動(dòng)了門診部、診所審批及依法執(zhí)業(yè)和監(jiān)管信息公示制度，有效發(fā)揮了強(qiáng)化行業(yè)監(jiān)管、加強(qiáng)社會(huì)監(jiān)督、引導(dǎo)群眾科學(xué)就醫(yī)的積極作用，促進(jìn)診所、門診部加強(qiáng)自律和健康發(fā)展。

（四）加強(qiáng)血液管理工作

積極推動(dòng)無償獻(xiàn)血工作，有力保障了“7.5”事件、甲流醫(yī)療救治的臨床用血，頒布并組織實(shí)施《**維吾爾自治區(qū)采供血機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》，不斷完善采供血服務(wù)體系“橫向到邊、縱向至底”的功能；在“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動(dòng)中，對全區(qū)22家采供血機(jī)構(gòu)進(jìn)行了兩輪質(zhì)量和安全督導(dǎo)檢查，加強(qiáng)采供血機(jī)構(gòu)規(guī)范化培訓(xùn)工作，血液質(zhì)量得到有效控制；籌集專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)加強(qiáng)全區(qū)各縣醫(yī)院的輸血科和儲(chǔ)血點(diǎn)建設(shè)，建立醫(yī)院合格輸血科評價(jià)體系，強(qiáng)化臨床用血管理。

（五）其他各項(xiàng)醫(yī)政管理和醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管工作扎實(shí)推進(jìn)

加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)，積極促進(jìn)縣醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)項(xiàng)目的實(shí)施，衛(wèi)生廳組織建筑、醫(yī)療、管理等專家，采取“一對一”的方式對70所項(xiàng)目醫(yī)院的總體規(guī)劃和具體建設(shè)內(nèi)容進(jìn)行了科學(xué)論證；在深入調(diào)研的基礎(chǔ)上起草了《關(guān)于加強(qiáng)縣醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)的指導(dǎo)意見》，明確了利用三年時(shí)間將縣醫(yī)院建設(shè)成二級甲等綜合醫(yī)院的建設(shè)目標(biāo)；啟動(dòng)“走進(jìn)西部-萬名縣級醫(yī)院醫(yī)師培訓(xùn)”項(xiàng)目，計(jì)劃通過項(xiàng)目在三年內(nèi)對自治區(qū)300名縣醫(yī)院醫(yī)師進(jìn)行培訓(xùn)，促進(jìn)縣醫(yī)院醫(yī)師隊(duì)伍建設(shè)。首期已有99個(gè)縣區(qū)的100名醫(yī)師參加了培訓(xùn)；繼續(xù)推動(dòng)“平安醫(yī)院”創(chuàng)建工作，印發(fā)了《**維吾爾自治區(qū)“平安醫(yī)院”創(chuàng)建工作考核方案及考核細(xì)則（試行）》，推進(jìn)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)和醫(yī)療糾紛人民調(diào)解工作的試點(diǎn)；積極實(shí)施“百萬貧困白內(nèi)障患者復(fù)明工程”等重大公共衛(wèi)生和助殘項(xiàng)目，全區(qū)累計(jì)完成白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)4059例，按期超額完成了衛(wèi)生部下達(dá)的4000例任務(wù)，完成唇腭裂修復(fù)手術(shù)265例；濟(jì)困醫(yī)療服務(wù)有效開展，截至2009年底，全區(qū)共開放濟(jì)困床位5592張，診療濟(jì)困病人23852人，減免費(fèi)用209.7萬元，有效緩解城鄉(xiāng)困難群眾看病貴問題，發(fā)揮了公立醫(yī)院在醫(yī)保、醫(yī)療服務(wù)方面的兜底作用。

二、認(rèn)清改革形勢，抓住歷史機(jī)遇，與時(shí)俱進(jìn)，推進(jìn)整體工作

自去年國家正式啟動(dòng)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革以來，我區(qū)各項(xiàng)醫(yī)改工作進(jìn)展順利，開局良好。最近衛(wèi)生部等五部委下發(fā)了《關(guān)于公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)改革試點(diǎn)的指導(dǎo)意見》，各種方案及配套文件相繼出臺(tái)，自治區(qū)醫(yī)改會(huì)議也于3月27日召開，全面推進(jìn)醫(yī)改是今年乃至今后一段時(shí)期衛(wèi)生系統(tǒng)的中心工作。

我們要深刻認(rèn)識公立醫(yī)院改革的重要性，提升能力，迎接挑戰(zhàn)。醫(yī)療事業(yè)作為衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分，在醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革中占有當(dāng)相大的比重。公立醫(yī)院改革關(guān)乎患者的切身利益，關(guān)乎其它四項(xiàng)改革的成效，關(guān)乎群眾看病就醫(yī)的體驗(yàn)，涉及多方利益，非常復(fù)雜，難度很大，責(zé)任重大。公立醫(yī)院改革試點(diǎn)成為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重點(diǎn)，也是最為艱巨的一項(xiàng)改革任務(wù)。

我們要充分認(rèn)識公立醫(yī)院改革試點(diǎn)的重要意義和復(fù)雜性，同時(shí)也要清醒地認(rèn)識到醫(yī)改給公立醫(yī)院健康發(fā)展帶來的歷史機(jī)遇。

首先，要明確公立醫(yī)院改革的目標(biāo)。堅(jiān)持公立醫(yī)院的主導(dǎo)地位和公益性質(zhì)，努力通過完善服務(wù)體系、創(chuàng)新體制、機(jī)制和加強(qiáng)內(nèi)部管理，促使公立醫(yī)院切實(shí)履行公共服務(wù)職能，為人民群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，促進(jìn)公立醫(yī)院健康發(fā)展。要充分發(fā)揮醫(yī)務(wù)人員的主動(dòng)性和創(chuàng)造性，充分體現(xiàn)他們的技術(shù)勞務(wù)價(jià)值，創(chuàng)造良好的執(zhí)業(yè)環(huán)境，使廣大醫(yī)務(wù)人員受到鼓舞。

第二，在推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的進(jìn)程中國家不斷加大投入，建立并逐步完善醫(yī)療保險(xiǎn)制度，有效地激發(fā)了群眾的醫(yī)療服務(wù)需求，這種“補(bǔ)需方”的投入機(jī)制同時(shí)給醫(yī)療服務(wù)提供方帶來了歷史發(fā)展機(jī)遇，公立醫(yī)院提供的醫(yī)療服務(wù)量占總量的90%以上，因此，如何通過提供安全、有效、方便、價(jià)廉的優(yōu)質(zhì)服務(wù)，不辜負(fù)群眾對公立醫(yī)院的期望，是我們改革的動(dòng)力和始終不渝的目標(biāo)，同時(shí)也是公立醫(yī)院通過改革促進(jìn)健康發(fā)展的挑戰(zhàn)和機(jī)遇。特別是當(dāng)前，我區(qū)已進(jìn)入經(jīng)濟(jì)社會(huì)快速發(fā)展和全方位開放合作的新時(shí)期，呈現(xiàn)出新的發(fā)展特征和新的發(fā)展勢頭，站在新的歷史起點(diǎn)上，我區(qū)醫(yī)療事業(yè)迎來了難得的發(fā)展機(jī)遇。我們要增強(qiáng)信心，搶抓機(jī)遇，乘勢推進(jìn)醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展。

第三，要在中央、自治區(qū)黨委、人民政府關(guān)于公立醫(yī)院改革的統(tǒng)一部署下，把握好方向和政策框架，穩(wěn)妥推進(jìn)改革。當(dāng)前要立足職責(zé)，結(jié)合工作實(shí)際，認(rèn)真貫徹醫(yī)改方案和有關(guān)配套文件精神，在中央確定的方向、原則和框架下，突出重點(diǎn)，大膽探索，試出辦法，試出成效，切實(shí)提高醫(yī)療服務(wù)水平，讓人民群眾在改革進(jìn)程中得到“看得見、摸得著”的實(shí)惠，穩(wěn)妥地推進(jìn)各項(xiàng)改革。

三、正視問題、克服困難，勇于承擔(dān)改革重任

我們要清醒地認(rèn)識到醫(yī)療服務(wù)工作的現(xiàn)狀與黨和政府的要求、人民群眾的期望還存在很大差距，主要表現(xiàn)在：一是醫(yī)療資源總體上不足，尤其是優(yōu)勢資源嚴(yán)重不足，優(yōu)勢資源集中在少數(shù)大醫(yī)院，資源配置嚴(yán)重不合理，缺乏規(guī)劃，城鄉(xiāng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)還很薄弱，服務(wù)能力亟待提高，公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)的可及性、公平性差距還很大，群眾特別是基層群眾看病難、看病貴的問題雖然有所緩解，但仍然是主要問題。以政府為主導(dǎo)，市場機(jī)制為補(bǔ)充的體制有待于進(jìn)一步完善。二是公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的運(yùn)行和補(bǔ)償機(jī)制不適應(yīng)公益性的要求。三是醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理存在薄弱環(huán)節(jié)。因忽視醫(yī)療質(zhì)量安全監(jiān)管，醫(yī)療管理制度不健全、不落實(shí)導(dǎo)致的安全事故時(shí)有發(fā)生，個(gè)別醫(yī)務(wù)人員責(zé)任心不強(qiáng)，不按照規(guī)章制度、技術(shù)規(guī)范和操作規(guī)程開展診療活動(dòng)，存在較大安全隱患。四是醫(yī)療服務(wù)行為規(guī)范和醫(yī)德誠信需進(jìn)一步強(qiáng)化。受經(jīng)濟(jì)利益驅(qū)動(dòng)，違規(guī)開大處方、亂檢查、亂收費(fèi)現(xiàn)象仍然時(shí)有發(fā)生；一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)，特別是部分民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)利用醫(yī)療廣告進(jìn)行虛假宣傳、以醫(yī)行騙、甚至存在醫(yī)療欺詐行為，嚴(yán)重?fù)p害了人民群眾的健康利益。五是醫(yī)療糾紛長期困擾衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)，醫(yī)患關(guān)系存在局部不和諧，個(gè)別“醫(yī)鬧”事件嚴(yán)重?cái)_亂了醫(yī)院的正常醫(yī)療工作秩序，造成了不良的社會(huì)影響。六是醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管體制不健全，監(jiān)管能力薄弱。醫(yī)政醫(yī)管力量明顯不足，醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管能力和制度措施還不能適應(yīng)現(xiàn)實(shí)的需要。衛(wèi)生行政部門和醫(yī)院的醫(yī)政醫(yī)管人員業(yè)務(wù)水平有待于進(jìn)一步提高。

分析存在的這些問題和困難，原因是多方面的，有體制上的，也有機(jī)制上的，有自身工作方面的，也有外部方面的，有主觀因素，也有客觀因素。有些問題和困難也不是光靠衛(wèi)生系統(tǒng)能夠解決的，但我們首先要查找和認(rèn)清自己的不足，以積極的態(tài)度，切實(shí)采取措施，解決自身能解決的問題，做好自身應(yīng)該做好的工作。

四、統(tǒng)籌兼顧，突出重點(diǎn)，做好2010年工作

各級衛(wèi)生行政部門、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員要緊密圍繞醫(yī)療質(zhì)量安全這個(gè)核心，加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)和內(nèi)部管理，著重解決醫(yī)院管理中存在的突出問題，提高醫(yī)療質(zhì)量安全管理水平。確?；顒?dòng)又有新內(nèi)涵，工作取得新進(jìn)展，管理再上新臺(tái)階。2010年重點(diǎn)做好以下幾項(xiàng)工作：

（一）積極探索，開拓創(chuàng)新，穩(wěn)步推進(jìn)與醫(yī)改有關(guān)的各項(xiàng)重點(diǎn)工作

一是在已完成的縣醫(yī)院基本情況調(diào)查的基礎(chǔ)上，開展地、州、市級以上醫(yī)院情況調(diào)查，摸清我區(qū)各級公立醫(yī)院的運(yùn)行現(xiàn)狀，根據(jù)國家《區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃指導(dǎo)意見》和自治區(qū)《區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃》，加快編制符合我區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)和經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展實(shí)際的《自治區(qū)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》。全區(qū)各級衛(wèi)生行政部門也要根據(jù)《自治區(qū)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》結(jié)合本地實(shí)際情況，逐步落實(shí)本轄區(qū)公立醫(yī)院的規(guī)劃設(shè)置和功能定位。同時(shí)，要積極引導(dǎo)民營醫(yī)院的健康發(fā)展，不斷優(yōu)化資源，加快形成多元化的辦醫(yī)格局。二是組織開展公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作。**市和**市被確定為自治區(qū)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)的聯(lián)系城市，兩市要根據(jù)國家公立醫(yī)院改革試點(diǎn)指導(dǎo)意見及自治區(qū)的統(tǒng)一部署，選擇整體綜合配套改革試點(diǎn)或選擇1-2個(gè)區(qū)試點(diǎn)，也可以選擇改革的九大任務(wù)中的單個(gè)項(xiàng)目進(jìn)行試點(diǎn)，要加強(qiáng)研究，穩(wěn)妥啟動(dòng)，做好公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作。三是組織開展臨床路徑試點(diǎn)工作。全區(qū)3所衛(wèi)生部臨床路徑管理試點(diǎn)醫(yī)院和12所自治區(qū)臨床路徑管理試點(diǎn)醫(yī)院，要按照整體工作部署開展試點(diǎn)工作，并要及時(shí)總結(jié)試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)，適時(shí)推廣，逐步建立和完善臨床路徑管理和單病種質(zhì)量控制制度。四是根據(jù)衛(wèi)生部《電子病歷基本規(guī)范》要求，積極有效地推行電子病歷，醫(yī)療機(jī)構(gòu)一定要結(jié)合實(shí)際，盡快建立并完善電子病歷的管理制度，使之為提高質(zhì)量和效率，控制成本，方便群眾就醫(yī)發(fā)揮重要作用。五是繼續(xù)做好我區(qū)城市醫(yī)院對口支援縣醫(yī)院工作，加強(qiáng)監(jiān)督指導(dǎo)，確保支援工作落到實(shí)處。被支援的縣醫(yī)院管理、醫(yī)療技術(shù)、服務(wù)能力能否改善和提高將作為衡量城市三級醫(yī)院和二級地、州、市級醫(yī)院能否通過等級復(fù)審的重要指標(biāo)。六是繼續(xù)組織實(shí)施“百萬貧困白內(nèi)障患者復(fù)明工程”項(xiàng)目，要加強(qiáng)對定點(diǎn)醫(yī)院的技術(shù)指導(dǎo)和管理，應(yīng)將通過項(xiàng)目帶動(dòng)縣醫(yī)院眼科服務(wù)能力的提升作為項(xiàng)目的重點(diǎn)內(nèi)容。七是做好住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。醫(yī)師水平參差不齊，缺乏系統(tǒng)的醫(yī)師畢業(yè)后的培訓(xùn)教育制度一直是困擾我區(qū)衛(wèi)生行業(yè)發(fā)展和醫(yī)療服務(wù)整體水平提高的一個(gè)重要瓶頸。各地要把住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作作為深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的一項(xiàng)重要工作來抓，地州級以上醫(yī)院要在2-3年內(nèi)建立符合臨床醫(yī)師成長規(guī)律的規(guī)范化、可持續(xù)的住院醫(yī)師培訓(xùn)制度，隨著醫(yī)改的深入，建立長效機(jī)制，使醫(yī)學(xué)生在畢業(yè)后臨床能力形成的關(guān)鍵時(shí)期，接受以提高臨床能力為主的、系統(tǒng)、規(guī)范的培訓(xùn)。地州、市、級以上的大醫(yī)院不但要培養(yǎng)自己本院的醫(yī)師，還要發(fā)揮公立醫(yī)院人才孵化器的作用，為縣、鄉(xiāng)培養(yǎng)臨床住院醫(yī)師和?？漆t(yī)師。要將是否建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度，是否成為培訓(xùn)基地作為等級醫(yī)院評審的必備內(nèi)容進(jìn)行考核，這也是體現(xiàn)公立醫(yī)院公益性質(zhì)的重要責(zé)任之一。

（二）繼續(xù)深入開展“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動(dòng)，強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管，推進(jìn)醫(yī)院評價(jià)工作

在鞏固連續(xù)5年的“醫(yī)院管理年”活動(dòng)和2009年“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動(dòng)成果的基礎(chǔ)上，2010年繼續(xù)深入開展“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動(dòng)，突出抓醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的重點(diǎn)問題和薄弱環(huán)節(jié)，著重督促檢查醫(yī)療工作核心制度的落實(shí)。同時(shí)，要按照衛(wèi)生部制定的統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)啟動(dòng)并完成等級醫(yī)院復(fù)核工作。自今年起，衛(wèi)生部在全國衛(wèi)生系統(tǒng)開展“百家優(yōu)質(zhì)醫(yī)院”創(chuàng)建活動(dòng)，計(jì)劃到2011年年底，在全國范圍內(nèi)創(chuàng)建100家國家級優(yōu)質(zhì)醫(yī)院、300家省級優(yōu)質(zhì)醫(yī)院和500家優(yōu)質(zhì)縣醫(yī)院。100家國家級優(yōu)質(zhì)醫(yī)院和300家省級優(yōu)質(zhì)醫(yī)院將從通過復(fù)核的等級醫(yī)院中產(chǎn)生；500家優(yōu)質(zhì)縣醫(yī)院將從2000所達(dá)到二級甲等標(biāo)準(zhǔn)的縣醫(yī)院中遴選。迎接醫(yī)院評價(jià)要摒棄以往偏重設(shè)備、規(guī)模等硬件設(shè)施的考核方法，把評價(jià)重點(diǎn)放在醫(yī)療質(zhì)量安全、護(hù)理管理、城鄉(xiāng)對口支援、縣醫(yī)院能力建設(shè)、建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)等醫(yī)院人才培養(yǎng)制度、縮短平均住院日上來，推進(jìn)臨床路徑和單病種費(fèi)用控制等核心任務(wù)的落實(shí)，引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)改變固有思維模式，加強(qiáng)醫(yī)院的科學(xué)化、專業(yè)化、精細(xì)化管理，走以內(nèi)涵建設(shè)為主、內(nèi)涵和外延相結(jié)合的發(fā)展道路。

加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)應(yīng)用管理，按照衛(wèi)生部《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》要求，制定第二類醫(yī)療技術(shù)目錄，實(shí)施手術(shù)分級分類準(zhǔn)入管理，配合衛(wèi)生部做好第三類技術(shù)的準(zhǔn)入管理。各相應(yīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要按有關(guān)規(guī)定認(rèn)真做好第一類醫(yī)療技術(shù)的準(zhǔn)入管理。指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)科室建設(shè)和管理，開展臨床重點(diǎn)?？圃u估。加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥事管理工作，推進(jìn)臨床合理用藥。組織開展合理用藥監(jiān)測工作；完善藥師管理相關(guān)制度。要按照《處方管理辦法》，做好醫(yī)院藥事管理和處方管理工作，加強(qiáng)處方質(zhì)量和藥物臨床應(yīng)用管理，規(guī)范醫(yī)師處方行為，落實(shí)臨床藥師制度，對不合理用藥進(jìn)行及時(shí)有效干預(yù)。要落實(shí)藥品安全事件的報(bào)告和處置相關(guān)規(guī)定，減少藥品質(zhì)量問題對患者造成的傷害。

繼續(xù)推行門診部、診所審批及依法執(zhí)業(yè)和監(jiān)管信息公示制度。門診部、診所信息公示制度是加強(qiáng)行業(yè)監(jiān)管、規(guī)范執(zhí)業(yè)審批、打擊非法行醫(yī)的重要手段，是發(fā)揮社會(huì)監(jiān)督和群眾監(jiān)督作用的重要方式，各地衛(wèi)生行政部門加強(qiáng)統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，協(xié)調(diào)好醫(yī)政、醫(yī)管和衛(wèi)生監(jiān)督部門，進(jìn)一步加強(qiáng)公示制度的落實(shí)，今年要確保在全區(qū)所有縣市啟動(dòng)門診部、診所審批及依法執(zhí)業(yè)和監(jiān)管信息公示制度，有效規(guī)范監(jiān)督管理，引導(dǎo)群眾合理就醫(yī)。

（三）繼續(xù)推動(dòng)實(shí)施便民措施，方便群眾看病就醫(yī)，改善群眾體驗(yàn)

為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，促進(jìn)公立醫(yī)院在改革中，加強(qiáng)內(nèi)部管理，提高服務(wù)質(zhì)量，改善群眾看病就醫(yī)體驗(yàn)，自2010年起重點(diǎn)推行十項(xiàng)舉措，具體如下：

1、堅(jiān)持推進(jìn)預(yù)約診療服務(wù)。繼續(xù)推動(dòng)醫(yī)院特別是**地區(qū)和各地、州、市大醫(yī)院實(shí)行預(yù)約診療服務(wù)，穩(wěn)步向縣醫(yī)院和基層醫(yī)院擴(kuò)展此項(xiàng)服務(wù)。制定預(yù)約診療工作制度和規(guī)范，不斷提高預(yù)約就診的比例，并積極拓展到醫(yī)療服務(wù)過程中多個(gè)環(huán)節(jié)，開展預(yù)約服務(wù)。鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員積極開展晚間門診和節(jié)假日門診服務(wù)。做好醫(yī)院向社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)以及醫(yī)院間的預(yù)約轉(zhuǎn)診服務(wù)。

2、優(yōu)化門診流程，增加便民措施。完善門診管理制度，保障醫(yī)務(wù)人員特別是專家按既定安排出診，加強(qiáng)門診信息公開和咨詢服務(wù)，提高患者有效就診率。妥善安排醫(yī)療資源，根據(jù)就診病人數(shù)量和峰谷及時(shí)調(diào)配；優(yōu)化門診布局結(jié)構(gòu)，合理安排患者就診過程，增加便民措施，減少就醫(yī)等待；按照有關(guān)規(guī)定及時(shí)向患者出具檢查報(bào)告，對于不能當(dāng)時(shí)出具檢查報(bào)告的檢查項(xiàng)目，有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可提供通過電話、網(wǎng)絡(luò)查詢檢查結(jié)果，對外地患者提供郵寄檢查報(bào)告等服務(wù)，改善患者就醫(yī)體驗(yàn)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)在提供檢查結(jié)果查詢服務(wù)時(shí)，要確保信息的準(zhǔn)確性，尊重患者隱私權(quán)；探索建立志愿者醫(yī)院服務(wù)制度，醫(yī)療機(jī)構(gòu)要積極爭取有關(guān)部門支持，充分動(dòng)員社會(huì)力量，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)為社會(huì)搭建向患者奉獻(xiàn)愛心的平臺(tái)，使患者既能得到安全、有效、便捷的醫(yī)療服務(wù)，又能獲得社會(huì)各界的關(guān)愛和幫助，促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧。

3、加強(qiáng)急診綠色通道管理，及時(shí)救治危重癥患者。要配備經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)、勝任急診工作的醫(yī)務(wù)人員，標(biāo)化配置設(shè)備和藥品。落實(shí)首診負(fù)責(zé)制，各級各類醫(yī)院要與120建立聯(lián)動(dòng)制度，與基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建立急診、急救轉(zhuǎn)介服務(wù)。落實(shí)急診分區(qū)救治、綠色通道住院救治和手術(shù)救治措施，建立創(chuàng)傷、心梗、腦卒中等重點(diǎn)病種的急診服務(wù)流程與規(guī)范，提高救治水平。加強(qiáng)急診檢診、分診，及時(shí)救治急危重癥患者。對全體醫(yī)師、護(hù)士進(jìn)行急救技術(shù)操作規(guī)程的全員培訓(xùn)，實(shí)行定期培訓(xùn)、合格上崗制度。

4、改善入、出院、轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)科服務(wù)流程，提高服務(wù)水平。方便患者，提供標(biāo)準(zhǔn)化、精細(xì)化的連續(xù)服務(wù)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要為患者辦理入、出院手續(xù)提供辦理及結(jié)算時(shí)間預(yù)約安排，避免患者等候。加強(qiáng)轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)科患者的交接，及時(shí)傳遞患者信息，為患者提供連續(xù)醫(yī)療服務(wù)。加強(qiáng)出院患者健康教育和重要患者隨訪預(yù)約管理，提高患者健康知識水平和對出院后醫(yī)療、護(hù)理及康復(fù)措施的知曉度。

5、改革醫(yī)療收費(fèi)服務(wù)管理與醫(yī)保結(jié)算服務(wù)管理。我們要主動(dòng)從公立醫(yī)院做起，改革公立醫(yī)院收費(fèi)服務(wù)管理，減少患者醫(yī)藥費(fèi)用預(yù)付，方便參保參合（新農(nóng)合）患者就醫(yī)。與醫(yī)療保障管理機(jī)構(gòu)協(xié)作配合，探索實(shí)施總額預(yù)付、單病種付費(fèi)（收費(fèi)），與預(yù)約診療措施相結(jié)合，識別患者醫(yī)保身份，逐步實(shí)現(xiàn)患者先診療后結(jié)算。逐步推行持卡就診實(shí)時(shí)結(jié)算，方便患者，實(shí)現(xiàn)患者在定點(diǎn)醫(yī)院就診發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，除個(gè)人應(yīng)繳的部分外，其余均由醫(yī)療機(jī)構(gòu)和基本醫(yī)療保險(xiǎn)、商業(yè)保險(xiǎn)和各種結(jié)算制度、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)直接進(jìn)行結(jié)算。

6、規(guī)范臨床護(hù)理服務(wù)，實(shí)施整體護(hù)理模式。加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，注重人文關(guān)懷，努力提高包括生理、心理、社會(huì)、文化及精神等多方面需求的人性化專業(yè)護(hù)理服務(wù)，改善患者體驗(yàn)，增進(jìn)醫(yī)患和諧，提高群眾看病就醫(yī)的滿意度。

7、加強(qiáng)精細(xì)化管理，提高服務(wù)績效。以縮短平均住院日為切入點(diǎn)，優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)和流程。減少患者預(yù)約檢查、院內(nèi)會(huì)診、檢查結(jié)果等方面的等候時(shí)間。

8、落實(shí)患者安全目標(biāo)，推動(dòng)醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量安全管理，保護(hù)患者、醫(yī)務(wù)人員及其他來院人員安全。嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，防止手術(shù)患者、手術(shù)部位和術(shù)式錯(cuò)誤。落實(shí)臨床藥師制和處方點(diǎn)評制度，確?；颊哂盟幇踩?。正確、有效執(zhí)行醫(yī)囑，落實(shí)醫(yī)院感染控制和臨床實(shí)驗(yàn)室“危急值”報(bào)告制度，防范醫(yī)療安全事件的發(fā)生。

9、開展重大疾病規(guī)范化診療，有效降低患者負(fù)擔(dān)。選擇發(fā)病率高的、疾病負(fù)擔(dān)重、社會(huì)影響大的重大疾病，開展規(guī)范化診療試點(diǎn)工作。探索基于規(guī)范化診療的單病種支付與收費(fèi)辦法，控制醫(yī)療費(fèi)用，減輕重大疾病患者醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。利用現(xiàn)代通訊技術(shù)，逐步建立遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)，保障重大疾病規(guī)范化診療的基礎(chǔ)質(zhì)量。

10、深入開展創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動(dòng)，積極推進(jìn)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)和醫(yī)療糾紛人民調(diào)解工作，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。各級衛(wèi)生行政部門要積極開展“平安醫(yī)院”創(chuàng)建工作的考核，采取有力措施組織轄區(qū)內(nèi)公立醫(yī)院按照自治區(qū)的統(tǒng)一方案參加醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)，整體推動(dòng)全區(qū)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)工作的開展。同時(shí)，要將醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)開展情況列入創(chuàng)建平安醫(yī)院和醫(yī)院評審工作的考核內(nèi)容。在醫(yī)療糾紛的處理中引入人民調(diào)解工作機(jī)制，充分發(fā)揮人民調(diào)解工作預(yù)防和化解矛盾糾紛的功能，為加強(qiáng)醫(yī)患溝通解決醫(yī)療糾紛開辟了新途徑，根據(jù)司法部、衛(wèi)生部和中國保監(jiān)會(huì)《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療糾紛人民調(diào)解工作的意見》（司發(fā)通[2010]5號）要求，衛(wèi)生廳協(xié)調(diào)自治區(qū)司法廳、保監(jiān)局聯(lián)合下發(fā)了《關(guān)于推動(dòng)醫(yī)責(zé)任保險(xiǎn)和醫(yī)療糾紛人民調(diào)解工作的意見》，自治區(qū)司法廳已批準(zhǔn)成立自治區(qū)醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)，各地衛(wèi)生系統(tǒng)要積極配合、支持司法行政部門加強(qiáng)基層醫(yī)療糾紛人民調(diào)解組織機(jī)構(gòu)建設(shè)、人員隊(duì)伍建設(shè)和制度機(jī)制建設(shè)，充分發(fā)揮好人民調(diào)解在妥善化解醫(yī)療糾紛中的重要作用。逐步建立符合我區(qū)實(shí)際的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移與醫(yī)療糾紛調(diào)解相結(jié)合的醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)制度，提高患者、醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員防御醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的能力，保護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要結(jié)合實(shí)際，認(rèn)真研究細(xì)化便民措施，采取院務(wù)公開、宣傳欄等多種形式向患者、向社會(huì)公示和承諾，各級衛(wèi)生行政部門要積極協(xié)調(diào)當(dāng)?shù)孛襟w宣傳醫(yī)療機(jī)構(gòu)的主流、醫(yī)改措施和便民措施，爭取患者和群眾支持改革，促進(jìn)醫(yī)院健康發(fā)展。

（四）進(jìn)一步健全醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系，加強(qiáng)行業(yè)監(jiān)管力度

根據(jù)醫(yī)療質(zhì)量管理需要，繼續(xù)組建臨床?？瀑|(zhì)量控制中心，制定?？瀑|(zhì)量評價(jià)和質(zhì)量控制管理辦法，充分發(fā)揮自治區(qū)各臨床專業(yè)質(zhì)控中心的作用，按要求規(guī)范開展專業(yè)質(zhì)量控制和評價(jià)，積極引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)專業(yè)質(zhì)量管理和控制，定期形成質(zhì)量評價(jià)報(bào)告，為醫(yī)療質(zhì)量管理工作提供專業(yè)依據(jù)。各地、州、市衛(wèi)生行政部門要依托當(dāng)?shù)蒯t(yī)療質(zhì)量管理水平較高的大醫(yī)院建立專業(yè)質(zhì)量控制機(jī)構(gòu)，力爭在年內(nèi)設(shè)立臨床檢驗(yàn)、院內(nèi)感染、護(hù)理、臨床輸血、臨床藥事管理等專業(yè)與自治區(qū)衛(wèi)生廳臨床質(zhì)控中心對應(yīng)的地州級質(zhì)控小組，逐步建立起全區(qū)各臨床專業(yè)的醫(yī)療質(zhì)量控制和評價(jià)體系。建立質(zhì)控、質(zhì)評結(jié)果信息公示制度，將各?？瀑|(zhì)量控制和評價(jià)中心的質(zhì)量考核評價(jià)結(jié)論作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)和醫(yī)院評價(jià)的重要依據(jù)。各地要認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹3月1日起正式施行的《病歷書寫基本規(guī)范》，及時(shí)梳理病歷質(zhì)量管理的相關(guān)制度和標(biāo)準(zhǔn)，按照新的要求規(guī)范病歷書寫行為。

（五）進(jìn)一步加強(qiáng)護(hù)理管理和醫(yī)院感染管理工作，保障醫(yī)療安全

護(hù)理工作是今年醫(yī)政醫(yī)管工作的重點(diǎn)之一，公立醫(yī)院改革為護(hù)理事業(yè)發(fā)展迎來了很大的機(jī)遇，護(hù)理改革成為先行者。要認(rèn)真貫徹全國護(hù)理工作會(huì)議精神，以改革為契機(jī)，夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，改善護(hù)理服務(wù)，樹立行業(yè)新風(fēng)，促進(jìn)醫(yī)患和諧，提高患者滿意程度。一是要認(rèn)真落實(shí)《衛(wèi)生部關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)院臨床護(hù)理工作的通知》等技術(shù)文件，細(xì)化工作要求，規(guī)范臨床護(hù)理服務(wù)，落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理工作，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理，保證護(hù)理質(zhì)量。二是要大力開展以“夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，提供滿意服務(wù)”為主題，以“患者滿意、社會(huì)滿意、政府滿意”為目標(biāo)的“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)，衛(wèi)生部《2010年“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)方案》中要求，到2010年底，在全國范圍內(nèi)創(chuàng)建100所“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范醫(yī)院”、300個(gè)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”和600名“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)先進(jìn)個(gè)人”，我廳結(jié)合實(shí)際情況，制定下發(fā)了活動(dòng)實(shí)施方案，要求各級衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)要積極行動(dòng)，開展“示范醫(yī)院”、“示范病房”的創(chuàng)建工作，使轄區(qū)內(nèi)所有醫(yī)院普遍加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，規(guī)范護(hù)理行為，改善護(hù)理服務(wù)。三是要支持和加強(qiáng)臨床護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)，保障強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理，切實(shí)提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的人員數(shù)量、工作條件以及學(xué)習(xí)生活待遇等必備條件。

自治區(qū)人民醫(yī)院和**醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院已列入衛(wèi)生部基礎(chǔ)護(hù)理試點(diǎn)醫(yī)院，試點(diǎn)方案已經(jīng)衛(wèi)生部批準(zhǔn)，試點(diǎn)工作已穩(wěn)步啟動(dòng)，重點(diǎn)以改變護(hù)理分工方式，實(shí)行整體護(hù)理責(zé)任包干、建立責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)制和公開護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目、引入患者知情監(jiān)督機(jī)制為切入點(diǎn)，使護(hù)士對所負(fù)責(zé)的患者提供全程、全面和規(guī)范的護(hù)理服務(wù)；建立指揮有效的垂直管理和工效掛鉤的分配制度，實(shí)行對護(hù)理人員統(tǒng)籌調(diào)配，合理分工和崗位責(zé)任績效考核，定模式、定崗位、定人員、定職責(zé)、垂直管理和工效掛鉤的分配制度，完善長效機(jī)制，充分調(diào)動(dòng)護(hù)理人員積極性等方面探索改革。

在醫(yī)院感染管理方面，要進(jìn)一步貫徹落實(shí)《醫(yī)院感染管理辦法》及相關(guān)技術(shù)規(guī)范，針對院感控制的重點(diǎn)環(huán)節(jié)和存在的不足，開展醫(yī)院感染管理的常態(tài)監(jiān)測及專項(xiàng)督導(dǎo)，進(jìn)一步強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院感染管理意識，保障醫(yī)療安全。

（六）加強(qiáng)采供血機(jī)構(gòu)監(jiān)管，確保血液安全

加強(qiáng)無償獻(xiàn)血宣傳，發(fā)展自愿無償獻(xiàn)血隊(duì)伍，推進(jìn)無償獻(xiàn)血工作；進(jìn)一步落實(shí)《**維吾爾自治區(qū)采供血機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》，近期重點(diǎn)加強(qiáng)各縣醫(yī)院輸血科和儲(chǔ)血點(diǎn)能力建設(shè)，做到血液供應(yīng)橫向到邊、縱向到底，保證應(yīng)急和臨床搶救用血；繼續(xù)強(qiáng)化血站質(zhì)量管理及單采血漿站質(zhì)量管理評價(jià)和持續(xù)改進(jìn)，開展全區(qū)采供血機(jī)構(gòu)血液安全督導(dǎo)和全區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)輸血科基本要求的評審和專項(xiàng)督導(dǎo)；進(jìn)一步推進(jìn)采供血機(jī)構(gòu)信息聯(lián)網(wǎng)工作，提高工作效率，保障血液安全和臨床供血。

（七）做好甲流和其他重大傳染病醫(yī)療救治、重大事件醫(yī)療保障工作

進(jìn)一步加強(qiáng)臨床檢驗(yàn)和院前急救工作。要加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)急診科建設(shè)和管理，改善急救設(shè)施設(shè)備，切實(shí)提高應(yīng)急醫(yī)療救治能力；完善突發(fā)事件及重大傳染病應(yīng)急醫(yī)療救治專家組和醫(yī)療隊(duì)建設(shè)，加強(qiáng)應(yīng)急醫(yī)療救治技術(shù)的培訓(xùn)及演練；抓好突發(fā)事件應(yīng)急醫(yī)療現(xiàn)場救治的組織協(xié)調(diào)；繼續(xù)做好甲型H1N1流感和其他重大傳染病的防治，突出做好重癥、危重癥患者的救治工作。

同志們，當(dāng)前我區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展面臨難得的歷史機(jī)遇。我們要在各級黨委、政府的領(lǐng)導(dǎo)下，統(tǒng)一思想，振奮精神，抓住機(jī)遇，團(tuán)結(jié)奮進(jìn)，以求真務(wù)實(shí)的態(tài)度，開拓進(jìn)取的精神，圍繞深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革這個(gè)中心工作，以提高醫(yī)療質(zhì)量為主線，以為人民群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)為目標(biāo)，出思路，創(chuàng)典型，加快我區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革發(fā)展、科學(xué)發(fā)展的步伐，為實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo)作出新的更大的貢獻(xiàn)！

謝謝大家！

第五篇：安全工作會(huì)議上的講話

同志們：

學(xué)校安全工作是一項(xiàng)事關(guān)學(xué)校教育教學(xué)正常秩序的建立、事關(guān)學(xué)校和廣大師生生命財(cái)產(chǎn)安全、事關(guān)家庭幸福和社會(huì)和諧穩(wěn)定的重要大事。學(xué)校安全，尤其是廣大師生的人身安全問題，歷來都是全社會(huì)關(guān)心的重點(diǎn)、焦點(diǎn)和熱點(diǎn)，即使是發(fā)生在校園內(nèi)的小型事件，往往都會(huì)引起社會(huì)的轟動(dòng)和廣泛關(guān)注。今天，我們在這里召開全區(qū)學(xué)校安全工作會(huì)議，下面，我就當(dāng)前和今后做好學(xué)校安全工作講以下幾點(diǎn)意見。

一、認(rèn)清形勢，清醒頭腦，切實(shí)增強(qiáng)安全意識

2011年，我區(qū)學(xué)校安全工作，在全區(qū)廣大教育工作者特別是主管安全工作的學(xué)校主要領(lǐng)導(dǎo)、分管領(lǐng)導(dǎo)和具體同志的共同努力下，安全情況總體良好，各級各類學(xué)校做到了認(rèn)識統(tǒng)一，工作扎實(shí)，保證了全區(qū)教育事業(yè)的健康穩(wěn)定發(fā)展，全年未發(fā)生一起較大以上的安全事故，發(fā)生一般性事故較前幾年均有較大幅度降低，已持續(xù)多年保持良好發(fā)展勢頭。但是，我們也應(yīng)清醒地看到，當(dāng)前，學(xué)校安全形勢依舊相當(dāng)嚴(yán)峻，全國各地影響重大的學(xué)校安全事件屢有發(fā)生，中小學(xué)、幼兒園險(xiǎn)情不斷，時(shí)刻給我們敲著警鐘。僅去年有公開報(bào)道的3、4月份，全國就發(fā)生了5起校園惡性傷害案件，導(dǎo)致師生10人死亡62人重傷；去年年底，湖南省衡南區(qū)松江鎮(zhèn)一輛送小學(xué)生上學(xué)的三輪車墜河，造成學(xué)生14人死亡6人重傷；今年春期剛開學(xué)第二天，遼寧省沈陽市遼中區(qū)牛心坨小學(xué)一輛核載19人而實(shí)載38人的校車翻于橋下，導(dǎo)致全部學(xué)生受傷，其中多名學(xué)生傷勢嚴(yán)重。據(jù)教育部、公安部統(tǒng)計(jì)，全國每年非正常死亡的中小學(xué)生高達(dá)1.6萬人以上，每天都有學(xué)生死于食物中毒、溺水、交通、意外傷害和他殺等重大安全事故，安全形勢讓人觸目驚心。

二、提高認(rèn)識，正視問題，切實(shí)解決學(xué)校安全工作存在的主要問題

就當(dāng)前我區(qū)學(xué)校安全工作來說，雖然去年的工作取得了一定成績，值得肯定，但實(shí)事求是地講，面臨的安全問題仍然很多，工作中依然存在一些薄弱環(huán)節(jié)和潛在隱患。主要存在10個(gè)方面的問題：一是安全主體責(zé)任不落實(shí)部分。學(xué)校、幼兒園對安全工作重要性、復(fù)雜性、艱巨性、長期性認(rèn)識不足，沒有真正把安全工作放在突出位置，安全生產(chǎn)“一把手負(fù)責(zé)制”和“一崗雙責(zé)制”不健全，重教學(xué)、輕安全，有制度、未落實(shí)，有布置、無檢查，有隱患、不整改，得過且過、僥幸心理嚴(yán)重。二是校舍和消防安全隱患大。部分學(xué)校校舍及消防設(shè)施陳舊、落后，消防器材不足，消防通道不符合要求，存在建筑物和消防安全隱患。三是校車及學(xué)校交通安全管理問題突出。超載和非校車、非客運(yùn)車輛接送學(xué)生的問題屢禁不止，交通安全隱患較大。四是安全管理制度不落實(shí)。有的學(xué)校制定的突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案可操作性不強(qiáng)，針對各種預(yù)案開展的演練活動(dòng)還沒得到有效落實(shí)，學(xué)生參與面不夠廣泛，安全教育不夠扎實(shí)，學(xué)生自救自護(hù)能力差。五是德育和心理教育工作不到位。有的學(xué)校教師教育方式方法不妥當(dāng)，導(dǎo)致學(xué)生心理不健康甚至扭曲，生生關(guān)系、師生關(guān)系緊張，學(xué)生出走、自殺、相互斗毆現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。六是學(xué)校及周邊治安綜合治理有待進(jìn)一步加強(qiáng)。一批無證無照攤點(diǎn)流動(dòng)性大、隱蔽性強(qiáng)，成為打擊的難點(diǎn)，一些流動(dòng)攤販、無證攤販向?qū)W生兜售不潔食品，校園周邊200米范圍內(nèi)還存在著網(wǎng)吧、游戲廳、娛樂室，有部分不法商販向?qū)W生出售內(nèi)容不健康光碟。同時(shí)，學(xué)校及周邊治安案件也呈上升趨勢，學(xué)校面臨的社會(huì)環(huán)境較為復(fù)雜。七是安全隱患排查流于形式。部分學(xué)校發(fā)現(xiàn)隱患未及時(shí)排除或采取有效防護(hù)措施，個(gè)別學(xué)校以資金困難為借口，對多年來業(yè)已形成的安全隱患不予整治。八是安全管理漏洞較大。一些學(xué)校值日領(lǐng)導(dǎo)、老師、安保人員不到位，安全值守和巡邏巡查時(shí)有時(shí)無，責(zé)任心不強(qiáng)，而有的值班室形同虛設(shè)；一些學(xué)校沒在易發(fā)生安全事故的樓梯間、消防通道、高臺(tái)、電氣設(shè)備等部位設(shè)置安全設(shè)施或安排人員值守；一些學(xué)校學(xué)生可以自由進(jìn)出校門或者通過翻越圍墻等手段進(jìn)出學(xué)校；一些學(xué)校學(xué)生攜帶管制刀具進(jìn)入學(xué)校；一些學(xué)校食堂、廁所、宿舍等管理混亂，衛(wèi)生環(huán)境很差，學(xué)生在宿舍間可以隨意串門，可以在宿舍內(nèi)打鬧嬉戲、點(diǎn)火、亂用電器、亂拉亂扔等。九是未及時(shí)準(zhǔn)確上報(bào)安全信息。發(fā)生安全事故后，有的學(xué)校出于一己私利或其它目的，瞞報(bào)、遲報(bào)、漏報(bào)、謊報(bào)事件，造成信息不暢，區(qū)教育局無法及時(shí)向上級和有關(guān)部門報(bào)告，從而喪失了最佳的處置機(jī)會(huì)，使事件處理處于被動(dòng)狀態(tài)，并可能導(dǎo)致事件擴(kuò)大化。十是幼兒園特別是民辦幼兒園安全隱患較大。交通、校舍、幼兒間相互打鬧、設(shè)備設(shè)施、食品和飲用水衛(wèi)生安全等是幼兒園特別是民辦幼兒園存在的主要安全隱患，而部分幼兒園抵觸安全管理，放任安全隱患的存在，對安全隱患甚至是很明顯的隱患也置之不理。這些問題，務(wù)必引起我們的高度重視，必須在今后的工作中認(rèn)真對待，切實(shí)加以解決。

同志們，學(xué)校安全工作的重要性已經(jīng)上升到了前所未有的高度，這就要求我們必須要以強(qiáng)烈的政治責(zé)任感和和對全體師生及教育事業(yè)極端負(fù)責(zé)的態(tài)度，充分提高思想認(rèn)識，切實(shí)抓住抓好安全管理工作，努力避免和減少各類安全事故的發(fā)生。

一是要充分認(rèn)識到辦好人民滿意教育，安全穩(wěn)定是前提。教育事業(yè)是整個(gè)經(jīng)濟(jì)社會(huì)的重要組成部分，學(xué)校的健康發(fā)展與穩(wěn)定對經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展與穩(wěn)定有著重要的影響，學(xué)校安全工作是教育和諧發(fā)展的基本要求，安全不保，事故不斷，就談不上教育發(fā)展和社會(huì)穩(wěn)定。對此，我們必須清醒地認(rèn)識到，確保學(xué)生生命安全是教育戰(zhàn)線踐行科學(xué)發(fā)展觀的重要體現(xiàn)，是辦好讓人民滿意教育的基礎(chǔ)和前提。

二是要充分認(rèn)識到落實(shí)學(xué)校工作職責(zé)，安全穩(wěn)定是基礎(chǔ)。做好教育教學(xué)工作、不斷提高教育教學(xué)質(zhì)量和管理水平，是學(xué)校的中心工作和主要任務(wù)，而按要求建立健全安全工作制度，落實(shí)安全管理責(zé)任制、排除各種安全隱患、實(shí)施安全教育，是做好教育教學(xué)工作的前提，同樣也是學(xué)校的基本責(zé)任。各校、幼兒園要牢固樹立安全工作是學(xué)校日常工作的重要內(nèi)容之一的基本觀念，把安全工作納入學(xué)校的重要議事日程，確立“保安全、保穩(wěn)定、保質(zhì)量、保協(xié)調(diào)發(fā)展”的工作原則，優(yōu)先安排人力、物力、財(cái)力資源抓好落實(shí)。

三是要充分認(rèn)識到促進(jìn)教育事業(yè)發(fā)展，安全穩(wěn)定是保障。教育要發(fā)展，安全是保障。近年來，在區(qū)委、區(qū)政府的正確領(lǐng)導(dǎo)和各鎮(zhèn)政府、社會(huì)各界的大力支持下，我們的辦學(xué)條件得到了較大改善，全區(qū)中小學(xué)、幼兒園安全形勢總體平穩(wěn)，但安全形勢是動(dòng)態(tài)的，舊的隱患消除后，新的隱患還會(huì)不斷出現(xiàn)，不可預(yù)見的安全事故也有可能隨時(shí)發(fā)生。學(xué)校是人群集中場所，學(xué)生又都是未成年人甚至是不懂事的幼兒，很容易成為各種安全事故的發(fā)生源和受害者。因此，我們對學(xué)校安全工作要高度重視，盡心盡責(zé)。校長和老師多一分責(zé)任，學(xué)生就會(huì)多一分安全；平時(shí)工作多一份細(xì)心，學(xué)校就會(huì)多一份穩(wěn)定。

三、突出重點(diǎn)，強(qiáng)化措施，扎實(shí)做好各項(xiàng)安全工作

針對學(xué)校、幼兒園安全工作實(shí)際，2012年，我們要安全管理方面，重點(diǎn)做好10件大事：

一是加強(qiáng)學(xué)校安全保衛(wèi)工作。國內(nèi)發(fā)生的多起惡性案件，發(fā)案地點(diǎn)大多是在學(xué)校門口學(xué)生聚集的地方甚至是沖入校園行兇作案。因此，守住校門這個(gè)首要關(guān)口顯得格外重要。各校尤其是寄宿制學(xué)校和幼兒園要全面建立和完善學(xué)校門衛(wèi)、巡邏和值班、值守制度，制定好應(yīng)對突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案。對于隨時(shí)可能出現(xiàn)的不法分子，要做到分工明確，以保護(hù)教師、學(xué)生和幼兒人身安全為前提，以迅速控制不法分子惡劣行為為保障，以及時(shí)報(bào)警為輔助，在第一時(shí)間將突發(fā)事件控制好。為更好地應(yīng)對突發(fā)事件，學(xué)校在選擇門衛(wèi)和值班教師時(shí)，要突出體力、精力和素質(zhì)三方面條件要求，要認(rèn)真挑選那些年富力強(qiáng)、有責(zé)任心、思想素質(zhì)好的人員，特別是保安人員，必須選擇無不良行為、有保安上崗資質(zhì)的人擔(dān)任。同時(shí)，要配備必需的防衛(wèi)裝備。這里要特別強(qiáng)調(diào)的是，無論是那所學(xué)校，包括民辦學(xué)校和民辦幼兒園，都要持之以恒，每天必須做到只要有學(xué)生在校活動(dòng)，校門就要有值班人員值班。學(xué)校要給所有學(xué)生及其家長發(fā)放安全告知書，簽訂安全管理協(xié)議。要嚴(yán)格實(shí)行校外人員入校登記和驗(yàn)證制度，凡不能提供有效身份證明、與學(xué)校工作無關(guān)的人員一律不得進(jìn)校，特別是要嚴(yán)防社會(huì)閑散人員進(jìn)入校園。要嚴(yán)格限定寄宿生離校條件，寄宿生不得私自離校，學(xué)生出入校門要實(shí)行驗(yàn)證登記制度。寄宿制學(xué)校按要求配足、配好生活指導(dǎo)教師，并與學(xué)生同吃同住，建立寄宿生晚就寢點(diǎn)名、查鋪制度，寄宿條件要符合安全要求。對于當(dāng)前形勢來說，在做好預(yù)防外來不法分子對學(xué)生人身傷害的同時(shí)，還要有意識地預(yù)防不法分子實(shí)施投毒、放火、搶劫、盜竊等破壞行為，堅(jiān)決避免在這些方面給學(xué)生造成傷害和損失。

二是強(qiáng)化校園消防安全管理?；馂?zāi)事故危險(xiǎn)性極大，極易造成群死群傷和重大財(cái)產(chǎn)損失。各校和幼兒園要自覺接受公安、武警消防部門對學(xué)校消防工作的管理和行業(yè)指導(dǎo)，落實(shí)消防安全責(zé)任制，按規(guī)定配齊配足消防器材，并定期檢查、更新，保證消防設(shè)施能正常使用，特別對校園內(nèi)的老舊建筑、電網(wǎng)線路、違章用電、危險(xiǎn)物品處理等進(jìn)行重點(diǎn)排查，不留死角，不留隱患。寄宿制學(xué)校要嚴(yán)禁學(xué)生私自接線安裝各類電器，嚴(yán)禁使用電熱毯、電爐、取暖設(shè)備等，嚴(yán)禁將蠟燭等易燃物品帶入宿舍，對發(fā)現(xiàn)的各類火災(zāi)隱患要及時(shí)整改。在做好消防安全的同時(shí)，要采取有效措施，預(yù)防煤氣、二氧化碳等中毒事故的發(fā)生。

三是加強(qiáng)學(xué)校食品衛(wèi)生安全管理。要認(rèn)真貫徹執(zhí)行學(xué)校衛(wèi)生工作各項(xiàng)規(guī)章制度，進(jìn)一步提高學(xué)校衛(wèi)生管理水平。嚴(yán)格落實(shí)食品定點(diǎn)采購制度，建立進(jìn)貨驗(yàn)收臺(tái)帳，嚴(yán)把食品采購、儲(chǔ)藏、加工、銷售等各個(gè)衛(wèi)生關(guān)口，確保食品衛(wèi)生安全，堅(jiān)決杜絕劣質(zhì)、過期和變質(zhì)食品、“三無”產(chǎn)品進(jìn)入校園。要加強(qiáng)與衛(wèi)生監(jiān)督部門的聯(lián)系和協(xié)作，自覺接受衛(wèi)生監(jiān)督。要建立學(xué)校食堂從業(yè)人員和后勤管理人員信息卡，對食堂、商店承包人及其從業(yè)人員、學(xué)校經(jīng)常使用的勤雜人員要進(jìn)行認(rèn)真登記，并將信息檔案報(bào)轄區(qū)派出所備案。要隨時(shí)進(jìn)行食堂衛(wèi)生和安全檢查，定期組織從業(yè)人員體檢。學(xué)校、食堂和商店承包人對因故辭退或需要解除合同的承包人和從業(yè)人員，要妥善處理好各種關(guān)系，防止因管理過度和濫用經(jīng)濟(jì)手段導(dǎo)致產(chǎn)生積怨，埋下后患，以保護(hù)學(xué)校安全。要加強(qiáng)學(xué)校飲用水衛(wèi)生管理，使用自備飲用水的學(xué)校要按要求定期檢測，水質(zhì)必須達(dá)到飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。要加強(qiáng)對水源的保護(hù)，根據(jù)衛(wèi)生部門要求，落實(shí)好預(yù)防污染和消毒措施。學(xué)校原則上不使用桶裝飲用水，確需使用的，必須符合國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)并在保質(zhì)期內(nèi)使用。

四是持續(xù)改善校園及周邊環(huán)境。校園及周邊環(huán)境的好壞，直接影響著學(xué)校風(fēng)氣的形成。要積極爭取并密切配合當(dāng)?shù)毓病⒐ど?、交通、衛(wèi)生、文體廣電、安監(jiān)、質(zhì)監(jiān)等部門，深入開展學(xué)校及周邊治安綜合治理工作，努力創(chuàng)建安全、健康的校園及周邊環(huán)境，保證師生安全。要加強(qiáng)刀具、火具等危險(xiǎn)物品管理，嚴(yán)禁學(xué)生、幼兒攜帶尖銳器具及易燃易爆、有毒有害物品進(jìn)入校園，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)立即收繳。要妥善保管化學(xué)試劑，嚴(yán)防散失和被盜。要加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)器具和學(xué)生、幼兒玩具管理，發(fā)現(xiàn)有危害學(xué)生安全的運(yùn)動(dòng)器具和玩具，要停止使用并妥善處理。要加強(qiáng)學(xué)生校外安全管理，教育學(xué)生按時(shí)回家和上下學(xué)，不在路上逗留打鬧玩耍，提高安全意識，自覺抵制不良文化和有害信息侵蝕學(xué)生。五是加強(qiáng)健康教育和疾病防控工作。要落實(shí)健康教育課程計(jì)劃，加強(qiáng)疾病防控和衛(wèi)生保健知識教育，積極開展心理健康教育，對有心理問題的教師和學(xué)生，要給予更多關(guān)注和幫助，采取針對性教育和防范措施。要密切關(guān)注貧困學(xué)生、單親家庭學(xué)生、留守學(xué)生及特殊家庭學(xué)生生活、學(xué)習(xí)、心理健康問題，通過個(gè)別談心、家訪等形式，切實(shí)減輕學(xué)生課業(yè)負(fù)擔(dān)、家庭負(fù)擔(dān)及由此引發(fā)的影響學(xué)生健康成長的心理負(fù)擔(dān)，防止因負(fù)擔(dān)過重和心理不健康等因素導(dǎo)致學(xué)生出現(xiàn)過激行為和意外傷害事件。要按照區(qū)教育局、衛(wèi)生局《關(guān)于建立入學(xué)申報(bào)和衛(wèi)生篩查制度的通知》要求，認(rèn)真實(shí)施入學(xué)申報(bào)與衛(wèi)生篩查工作，切實(shí)加強(qiáng)學(xué)校衛(wèi)生工作和對師生的衛(wèi)生習(xí)慣養(yǎng)成教育。要切實(shí)做好以流感、水痘、麻疹、乙腦、手足口病、流腮、乙肝、結(jié)核病等為主的各種傳染性疾病的防控工作，加強(qiáng)晨檢和疾病篩查，全面實(shí)施春、秋期開學(xué)時(shí)查驗(yàn)學(xué)生預(yù)防接種證制度，確保適種學(xué)生全面預(yù)防接種。

六是加強(qiáng)交通安全管理。學(xué)校校車必須嚴(yán)格執(zhí)行烈山區(qū)教育局、烈山區(qū)公安局、烈山區(qū)交通局聯(lián)合下發(fā)的《關(guān)于切實(shí)加強(qiáng)中小學(xué)幼兒園接送學(xué)生車輛安全管理的通知》和《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范校車管理的通知》規(guī)定，不得超載、冒霧行駛等違章駕駛，不得租用無營運(yùn)資質(zhì)的車輛接送學(xué)生。要切實(shí)加強(qiáng)校車和學(xué)校交通安全排查整治，進(jìn)一步規(guī)范交通安全管理，增強(qiáng)廣大師生和校車駕駛?cè)说慕煌ò踩庾R，改善學(xué)校周邊交通環(huán)境，杜絕涉及學(xué)生的交通事故發(fā)生。

七是開展安全檢查和隱患排查。建立每月不少于2次的安全檢查和隱患排查制度，對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題和安全隱患，要立即整改，一時(shí)難以整改的，要采取切實(shí)有效的措施，防止安全事故的發(fā)生，重大安全隱患要及時(shí)向有關(guān)部門報(bào)告。

八是加大安全設(shè)施配備做好建設(shè)項(xiàng)目安全管理。要加大對安全生產(chǎn)的投入，按規(guī)定并結(jié)合具體實(shí)際，配齊、配足各種安全設(shè)備、設(shè)施。重視安全基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，新改擴(kuò)建項(xiàng)目，要嚴(yán)格執(zhí)行建設(shè)項(xiàng)目“三同時(shí)” 制度，即建設(shè)項(xiàng)目和安全設(shè)施同時(shí)施工、同時(shí)建設(shè)、同時(shí)投入使用。繼續(xù)實(shí)施中小學(xué)校舍安全工程，維修、改造學(xué)校危房，消除學(xué)校設(shè)備設(shè)施安全隱患，堅(jiān)決執(zhí)行“D級危房嚴(yán)禁使用，C級危房嚴(yán)密監(jiān)控”規(guī)定。有在建和其它施工項(xiàng)目的學(xué)校、幼兒園，要高度重視安全管理，采取隔離、限制通行、限制活動(dòng)范圍等措施，加強(qiáng)師生安全管理。要督促施工單位在搞好自身安全的同時(shí)，也要切實(shí)采取有效措施，維護(hù)學(xué)校及師生安全，施工現(xiàn)場應(yīng)設(shè)置警示標(biāo)志和防護(hù)設(shè)施，做到安全文明施工，確保安全，施工期間不得妨礙學(xué)校正常的教育教學(xué)活動(dòng)，杜絕揚(yáng)塵、噪聲、垃圾、廢氣、廢水等對學(xué)校環(huán)境的污染和影響學(xué)校師生工作、學(xué)習(xí)、生活，危害師生健康。

九是嚴(yán)格作息制度，規(guī)范辦學(xué)行為。要遵守作息制度，嚴(yán)格按照作息時(shí)間安排師生活動(dòng)，規(guī)范作息行為，堅(jiān)決糾正教師上課遲到、下課拖延、不按時(shí)放學(xué)以及隨意延長學(xué)生在校時(shí)間等問題，確保作息制度落實(shí)，以此降低潛在的安全風(fēng)險(xiǎn)，保障師生平安。要堅(jiān)決禁止體罰和變相體罰學(xué)生等傷害學(xué)生身心健康行為，以免學(xué)生因精神壓力、心理壓力過大而出現(xiàn)逃學(xué)、打架斗毆甚至輕生后果，造成學(xué)校責(zé)任事故。

十是建立學(xué)生安全信息通報(bào)制度。學(xué)校應(yīng)將學(xué)生到校和放學(xué)時(shí)間、學(xué)生非正常缺席或者擅自離校情況，以及學(xué)生身體和心理的異常狀況等關(guān)系學(xué)生安全的信息，及時(shí)告知其監(jiān)護(hù)人。對有特異體質(zhì)、特定疾病或者其他生理、心理狀況異常的學(xué)生，學(xué)校應(yīng)當(dāng)做好安全信息記錄，妥善保管學(xué)生的健康與安全信息資料，一旦發(fā)生特殊情況，有針對性地進(jìn)行處理，特殊學(xué)生學(xué)校應(yīng)當(dāng)與其監(jiān)護(hù)人簽訂安全協(xié)議。要建立住校生離校請假制度，住校生在校期間因事因病離校，必須書面請假。要暢通安全信息渠道，一旦出現(xiàn)安全事故，無論大小，一律嚴(yán)格按照省教育廳《學(xué)校安全事故報(bào)告規(guī)定》要求，及時(shí)報(bào)送安全信息，絕不允許以任何借口遲報(bào)、瞞報(bào)、謊報(bào)和漏報(bào)。為最大限度保障學(xué)校利益，降低安全風(fēng)險(xiǎn)，全區(qū)各級各類學(xué)校和幼兒園，要按照省教育廳、財(cái)政廳、保監(jiān)局的規(guī)定，及時(shí)辦理校方責(zé)任保險(xiǎn)，以此應(yīng)對可能出現(xiàn)的安全風(fēng)險(xiǎn)，提高安全保障系數(shù)。

同志們，安全重于泰山，禍患源于疏忽。安全工作永遠(yuǎn)是教育系統(tǒng)重中之重的工作。學(xué)校安全涉及面廣、影響面寬、要求嚴(yán)格、責(zé)任重大，全區(qū)教育系統(tǒng)要認(rèn)真貫徹國家法律法規(guī)和各種規(guī)章制度，在各級黨委、政府的領(lǐng)導(dǎo)下，以講政治、講安定、講和諧的姿態(tài)，本著對社會(huì)、對學(xué)校、對人民群眾高度負(fù)責(zé)的精神，持之以恒，扎扎實(shí)實(shí)做好各項(xiàng)工作，全面確保教育系統(tǒng)安全穩(wěn)定，確保烈山區(qū)教育健康、穩(wěn)定、平安和可持續(xù)發(fā)展。