第一篇：手把手教你解釋檢驗(yàn)報(bào)告單

手把手教你解釋檢驗(yàn)報(bào)告單

1． 檢驗(yàn)必要性解答技巧：

常見抱怨：“你們這里真是麻煩，看個(gè)感冒還要驗(yàn)血！”

很多時(shí)候，醫(yī)生很忙，很難做到開了檢查單，還和病患解釋，你這個(gè)檢查為什么必須要做，造成了許多病患的不理解和報(bào)怨，這時(shí)候由我們?yōu)槠溟_解就有其必要性了。比如說(shuō)對(duì)待這個(gè)問題，我們可以說(shuō)：“請(qǐng)您理解，血常規(guī)是必須要驗(yàn)的，要不然，臨床醫(yī)生很難判斷你的病情，不好區(qū)分是細(xì)菌感染，還是病毒感染，區(qū)分不了，就不好用藥；還有，不好把握您的病情的輕重，而血常規(guī)結(jié)果就能很直觀反映出來(lái)，您的病是細(xì)菌還是病毒導(dǎo)致的，病情發(fā)展到現(xiàn)在是輕還是重，有沒有導(dǎo)致其它的并發(fā)癥，假如白細(xì)胞非常高的話，就說(shuō)明有可能并發(fā)了比較厲害的肺炎，我們就要考慮讓您住院全面檢查和加強(qiáng)治療，以防止發(fā)生意外”

2．檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)解釋：

力求通俗和周詳，使人不惑。如“什么是谷丙轉(zhuǎn)氨酶？”不能丟一句讓病人聽不懂的“它是谷氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶的簡(jiǎn)稱”就完事，而要說(shuō)：“它是一種有生物活性的蛋白質(zhì)，主要存在于肝細(xì)胞里，幫助肝細(xì)胞完成代謝，是反映肝臟損害的一個(gè)靈敏的指標(biāo)，它是和肝損害的程度成正比的”；

又如解釋“什么是凝血酶原時(shí)間”，不能說(shuō)：“它是加入組織凝血活酶和鈣離子使血漿凝固的時(shí)間，主要用于觀測(cè)外源性凝血系統(tǒng)有無(wú)障礙”，可以這樣描述：“它是觀察我們?nèi)梭w的凝血功能的一種試驗(yàn)，試驗(yàn)中我們往您的血液標(biāo)本里加入一些特殊的試劑來(lái)模擬血液凝固的過程，然后，就可以看到血漿從水樣的流動(dòng)狀態(tài)轉(zhuǎn)變成果凍樣的凝固狀態(tài)。如果這個(gè)轉(zhuǎn)變的時(shí)間延長(zhǎng)，就說(shuō)明您的血液里面有可能缺乏一些必要的凝血因子，而凝血因子是保證人體的循環(huán)系統(tǒng)在遭受損傷后可以讓血液結(jié)成凝塊，從而來(lái)修補(bǔ)損傷的一些特殊物質(zhì)”。

3.檢驗(yàn)結(jié)論臨床意義剖析：

（1）確診類檢驗(yàn)指標(biāo)的解釋：

這類檢驗(yàn)如白帶找到滴蟲，紅細(xì)胞中發(fā)現(xiàn)瘧原蟲等，如果不是屬于絕癥類別，我們完全可以大膽的告訴病人，你患了滴蟲性陰道炎；你患了瘧疾（告知病人后，有的人還會(huì)繼續(xù)問：這個(gè)是怎么染上的？這時(shí)應(yīng)該告訴他們可能的傳染途徑——傳染途徑是我們的專業(yè)課本里所要求掌握的）。

如果提示為絕癥（常見的如骨髓片檢查確定為白血?。?，是否對(duì)患者本人進(jìn)行隱瞞，這是一個(gè)頗有爭(zhēng)議的問題，如果病患是自己來(lái)問詢我們：“我是什么毛??？要不要緊啊？”我認(rèn)為明智的做法是告知實(shí)情，這樣亦是對(duì)病患知情權(quán)的一種尊重。很多人會(huì)說(shuō)，如果告知，有些心理脆弱的人根本承受不了，而短時(shí)間內(nèi)被嚇?biāo)?、以自盡來(lái)求解脫的例子并不少見，且易因這些“意外”而造成其家屬來(lái)向我們問責(zé)。但大家有沒有想過，目前我們普遍的做法是連同其家屬共同實(shí)施隱瞞，往往讓病者本人到很晚才知曉，卻忘記了一個(gè)非常重要的問題：人都是對(duì)其生活有一種長(zhǎng)遠(yuǎn)的規(guī)劃，希望在其整個(gè)一生能夠陸續(xù)達(dá)成某些愿望的，但如果得知自己的生命突然被縮短，那么，就會(huì)即時(shí)的調(diào)整規(guī)劃，把最重要、最迫切想實(shí)現(xiàn)的心愿趕在剩余的時(shí)間內(nèi)完成（比方說(shuō)寫本人生傳記、周游世界、做一些公益慈善），而我們卻讓他們奄奄一息時(shí)才得知，試想：一個(gè)人直到病得不能動(dòng)彈時(shí)才知曉身患絕癥，許多美好的心愿都不可能再有力氣去追求，這是一件多么殘忍的事情?。‰y道在他們臨走的一刻，其心中對(duì)我們的做法沒有怨恨嗎？我們好心的隱瞞卻讓無(wú)數(shù)的絕癥病患死不瞑目?。?！而被嚇?biāo)馈⒆员M的人畢竟是少數(shù)，且此類消極的“火苗”是可以被外界積極的干預(yù)來(lái)得到壓制的。如實(shí)施積極安撫，給其生的希望——人最害怕的并不是陷入困境，而是沉陷后又看不到一絲希望，正所謂哀莫大于心死。

比如說(shuō)：“我看你就是一個(gè)善良的人，我一向認(rèn)為好人會(huì)有好報(bào)的，你要堅(jiān)信自己一定不會(huì)有事，一定會(huì)好起來(lái)的，知道嗎？我也真心的祝福你早日康復(fù)”；“腫瘤這東西是麻煩，但目前也有很多治愈的先例，還有報(bào)道說(shuō)有一部分人沒有經(jīng)過任何治療，癌細(xì)胞也漸漸的自己消失掉。你同樣有希望的，堅(jiān)持和病魔抗?fàn)幭氯ィ蚁肽阋欢軕?zhàn)勝它”；有時(shí)不妨來(lái)幾句善意的謊言，比如隨口杜撰：“你這個(gè)病我見過好幾例的。我舅媽也是和你同一個(gè)病，她得知患病后，根本沒往心里去，照吃照睡，照打麻將，還到處旅游，活得比以前還快活，本來(lái)醫(yī)生說(shuō)她最多只有半年的命，結(jié)果到現(xiàn)在都好多年了，還不照樣活得鮮鮮的；而我一個(gè)同學(xué)的父親也是這個(gè)毛病，發(fā)現(xiàn)得還算早，本來(lái)醫(yī)生說(shuō)他還可以撐一陣子，但是他老爺子整天緊張得要命，弄得茶飯不思，夜不能眠，結(jié)果還不到三個(gè)月就掛了。所以建議你學(xué)學(xué)我舅媽，而千萬(wàn)不要學(xué)我同學(xué)他爸”。

至于“意外”發(fā)生的家屬問責(zé)，我們可以多留個(gè)心眼，給自己穿一道“保護(hù)衣”——印制一些“特殊類疾病知情權(quán)履行申請(qǐng)書”，主要內(nèi)容為“本人確信自己有良好的心理素質(zhì)來(lái)承擔(dān)獲知任何有關(guān)自己病情的真實(shí)信息而產(chǎn)生的恐懼和壓力，并向醫(yī)務(wù)人員保證始終以樂觀積極的心態(tài)來(lái)面對(duì)，故向你院申請(qǐng)，懇求將我的病情如實(shí)相告”。當(dāng)此類病患問詢時(shí)，我們可以說(shuō)：“有些疾病因?yàn)樵谥委熒媳容^棘手，為了減少病人的情緒起伏，我們?cè)瓌t上是采取保密措施的”，如病人再懇求，我們則把“申請(qǐng)書”遞過去，“好吧，既然您這么想知道，那么請(qǐng)您先看過這份協(xié)議，并在上面簽個(gè)字好嗎？”如此一來(lái)，我們自身的風(fēng)險(xiǎn)就被降到了最低。

總之，我認(rèn)為，即時(shí)告知（并積極安撫）是醫(yī)務(wù)人員應(yīng)盡的職責(zé)，有利于病患積極配合治療，也是給病人創(chuàng)造時(shí)間來(lái)處理其緊要事務(wù)（如及時(shí)處理自已的投資和財(cái)產(chǎn)分配，安排家人生活、抓緊達(dá)成某些心愿等），會(huì)是一個(gè)利多弊少的舉措。

（2）高特異性檢驗(yàn)指標(biāo)的解釋：

這類如：膠體金早早孕試驗(yàn)、乙肝兩對(duì)半、T3、T4，要誠(chéng)懇的提醒病人“基本上可以確定，但也不能說(shuō)100%”。如此對(duì)病患才是認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度，減少萬(wàn)一出現(xiàn)的“假陰假陽(yáng)”對(duì)病人的誤導(dǎo)，并給看到不利結(jié)果的病患以一絲希望。告知病患所咨詢項(xiàng)目的特異性高低，如早早孕試驗(yàn)，如果試驗(yàn)為陽(yáng)性，而病人又問詢是否已懷孕，我們可以說(shuō)：“現(xiàn)在還不能完全確定呢，因?yàn)槲覀冞@個(gè)是初篩試驗(yàn)，而不是確診試驗(yàn)，但已經(jīng)懷孕的可能性是很大的”；

乙肝檢查報(bào)告解釋時(shí)不要?jiǎng)虞m說(shuō)，“你是帶毒狀態(tài)”或“你沒事啦”，因?yàn)槲覀兂Ｓ玫腅LISA并非確診試驗(yàn)，還存在假陽(yáng)性與假陰性（如干擾物污染、鉤狀效應(yīng)、窗口期）的可能，建議這么說(shuō)，（結(jié)果為陽(yáng)性的）“您現(xiàn)在很可能是乙肝帶毒狀態(tài)，但您先不要緊張，現(xiàn)在還有不是的可能性，因醫(yī)院的條件所限，我們選用的是一種篩查試驗(yàn)，該試驗(yàn)方法目前還不是很完美，還存在一些可能會(huì)誤導(dǎo)您的情況，建議您以后再來(lái)復(fù)查兩次，如果每次都是這個(gè)結(jié)果，才能最終確診”；（結(jié)果為陰性的）“從報(bào)告單上看，您應(yīng)該是沒有乙肝的，但還有一種情況我要提醒您，如果剛剛?cè)旧喜《緵]多久，也是會(huì)查不出來(lái)的”

（3）低特異性檢驗(yàn)指標(biāo)的解釋：

這類檢驗(yàn)最多了，如WBC、尿BLD、ESR、轉(zhuǎn)氨酶、CA125……，解釋異常結(jié)果時(shí)可以用一個(gè)相對(duì)固定的套路——“這個(gè)分生理性的和病理性的”，生理性增高（降低）見于何種情況，病理性的常見的是哪些疾病，不常見的疾病再舉一些實(shí)例（絕癥和病人難以理解的少見病名應(yīng)隱去不說(shuō)）。如病人問：“尿蛋白‘ + ’是什么問題呢？”我們可以這般解釋：“導(dǎo)致尿蛋白一個(gè)加號(hào)的原因有很多的，大致分為生理性和病理性兩類，生理性的就沒有多大意義，比如妊娠、精神緊張、劇烈運(yùn)動(dòng)、大量高蛋白飲食等；病理性的最常見的是腎炎與尿路感染，其它還有盆腔炎、闌尾炎、前列腺炎、高血壓、糖尿病等等。

摘自——檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)信息網(wǎng)

第二篇：慎重解釋梅毒檢驗(yàn)報(bào)告單

慎重解釋梅毒檢驗(yàn)報(bào)告單

河南省傳染病醫(yī)院皮膚性病科副主任醫(yī)師 趙會(huì)亮

小李婚后十月懷胎，即將成為人母的她沉浸在喜悅的期盼中。但到醫(yī)院產(chǎn)前檢查中有一項(xiàng)化驗(yàn)RPR結(jié)果是陽(yáng)性，醫(yī)生告知小李可能感染了梅毒，可能會(huì)影響到孩子。這可嚇壞了小李，她從來(lái)沒有什么不潔性行為怎么會(huì)感染梅毒呢？進(jìn)一步檢查證實(shí)，小李的化驗(yàn)屬于假陽(yáng)性，隨后小李在醫(yī)院順利地生下一個(gè)健康的寶寶。這件事提醒我們，梅毒以及梅毒血清學(xué)檢驗(yàn)比較復(fù)雜，在對(duì)患者解釋時(shí)應(yīng)慎重。

梅毒篩查的常用指標(biāo)

梅毒由于臨床表現(xiàn)多樣性而被皮膚科醫(yī)師稱為“模擬大師”，目前診斷因暗視野或熒光顯微鏡等設(shè)備不太普及而主要靠血清學(xué)檢測(cè)來(lái)判定。檢驗(yàn)方法因抗原制備方法不同分為非螺旋體抗原試驗(yàn)和螺旋體抗原試驗(yàn)，前者主要包括：VDRL、USR、RPR等，后者主要包括：FTA-ABS、TPHA、TPPA等。初篩試驗(yàn)中VDRL因操作麻煩在大多數(shù)醫(yī)院沒有開展，USR、RPR是在VDRL基礎(chǔ)上經(jīng)過改良后的實(shí)驗(yàn)方法，操作簡(jiǎn)單且可以肉眼判定結(jié)果，有同樣的特異與敏感性，因而被廣泛應(yīng)用。確認(rèn)試驗(yàn)中由于TPHA、TPPA操作簡(jiǎn)單且特異性、敏感性優(yōu)于FTA-ABS而被廣泛開展。一般來(lái)講，排除假陽(yáng)性原因，確認(rèn)試驗(yàn)所作為抗-IgG螺旋體抗體，即使足夠規(guī)范的治療，結(jié)果仍可為陽(yáng)性，因此不作為療效觀察、復(fù)發(fā)、再治療的依據(jù)。

假陽(yáng)性假陰性都很“常見”

因技術(shù)原因所限，兩類梅毒血清學(xué)試驗(yàn)都存在生物學(xué)假陽(yáng)性以及假陰性問題。如：系統(tǒng)性紅斑狼瘡、風(fēng)濕性心臟病、關(guān)節(jié)炎、肝硬化、結(jié)腸癌、靜脈吸毒、妊娠、糖尿病、風(fēng)疹、絲蟲病、結(jié)核病等急慢性感染性疾病均可以導(dǎo)致假陽(yáng)性。這類假陽(yáng)性結(jié)果，通過倍比稀釋后滴度都很低，一般在1：8以下，兩類試驗(yàn)結(jié)合來(lái)看即可明確。由于試驗(yàn)敏感性、前帶現(xiàn)象（血清梅毒螺旋體抗體濃度過高而抑制抗原抗體凝集）、梅毒感染時(shí)間長(zhǎng)短等原因可以導(dǎo)致試驗(yàn)結(jié)果的假陰性，如：RPR在一期、三期梅毒陽(yáng)性率分別為85%、80%。假陽(yáng)性和假陰性結(jié)合臨床資料以及復(fù)檢，一般情況下可以排除。

如何看待檢查結(jié)果

我們?cè)诳疵范净?yàn)的檢驗(yàn)結(jié)果時(shí)，應(yīng)該結(jié)合初篩試驗(yàn)、確認(rèn)試驗(yàn)和患者臨床、流行病學(xué)資料綜合來(lái)分析。一般初篩試驗(yàn)RPR、USR試驗(yàn)陽(yáng)性的患者，確認(rèn)試驗(yàn)陰性則排除感染。確認(rèn)試驗(yàn)TPPA或TPHA陽(yáng)性,而初篩試驗(yàn)陰性，則認(rèn)為是假陽(yáng)性或梅毒感染已愈（少數(shù)患者不治療可自愈）。要求梅毒患者經(jīng)規(guī)范治療后隨訪2年，第一年每3個(gè)月復(fù)查一次非梅毒螺旋體試驗(yàn)，第2年每半年復(fù)查一次，結(jié)果持續(xù)陽(yáng)性，滴度較低（1：8以下）不再上升，可認(rèn)為是血清固定，臨床已經(jīng)治愈。如隨訪復(fù)查滴度上升，則認(rèn)為是復(fù)發(fā)或再感染，需要到?？漆t(yī)生那里進(jìn)行咨詢或治療。根據(jù)以上所述，小李化驗(yàn)結(jié)果，有可能就是妊娠造成的初篩試驗(yàn)假陽(yáng)性的情況。目前由于醫(yī)療規(guī)范要求在手術(shù)、侵入性檢查、輸獻(xiàn)血等環(huán)節(jié)都進(jìn)行傳染病有關(guān)項(xiàng)目的檢查。但臨床醫(yī)生遇到梅毒檢驗(yàn)結(jié)果陽(yáng)性或陰性時(shí)，應(yīng)認(rèn)真分析或轉(zhuǎn)專科醫(yī)師就診，不要盲目解釋，以避免不必要的恐慌或貽誤治療。

第三篇：提車全攻略 手把手教你如何檢驗(yàn)新車

提車全攻略 手把手教你如何檢驗(yàn)新車

來(lái)源: 車神網(wǎng) 2010-04-08 08:56:54
4 月里的現(xiàn)車如此緊張，車商通知你可以提車了？很興奮吧。興奮是人之常情，但興奮之余，不要忘了驗(yàn)車的各個(gè)環(huán)節(jié)哦。大多數(shù)服務(wù)周到的 4S 店，都為新車主 準(zhǔn)備了驗(yàn)車的流程表。在這份流程表上，4S 店列出了從車外到車內(nèi)你需要檢查的 各個(gè)機(jī)械和儀表，但究竟怎么個(gè)驗(yàn)法呢？ 記者現(xiàn)在就為你整理出全套的“提車檢測(cè)攻略”，在自己去提車、或是陪朋友 去提車之前，別忘了帶上工具和這份詳盡的提車攻略，有條不紊地檢驗(yàn)之后，再把 一輛性能完好的新車開回家吧！啟動(dòng)前——車外檢查 啟動(dòng)前——車外檢查 ——

1、車身平整度。重點(diǎn)檢查前機(jī)器蓋、后備箱蓋、車門、油箱蓋、大燈、尾燈等處的縫隙是否均 勻，各處密封條是否完好、平整。

2、漆面。重點(diǎn)檢查前后保險(xiǎn)杠、外后視鏡、車門這些易受損的部位，防止買 到修理噴漆車。在室外光線充足的地方，圍著車身走一圈，仔細(xì)查看全車顏色是否 協(xié)調(diào)、均勻，異色邊界應(yīng)分色清晰，要多看看車身底部和頂部。

3、輪胎。查看胎面是否潔凈、胎面無(wú)釘扎痕跡，4 個(gè)輪胎的氣嘴帽是否在。輪胎上的胎毛(就是新橡皮上出來(lái)的一些毛刺，固定距離，規(guī)則的)是否磨損完，不 要相信里程表。檢查備胎與其他 4 個(gè)輪胎規(guī)格和花紋等是否相同。實(shí)測(cè)胎壓，將胎 壓調(diào)到正常，且四輪氣壓一致時(shí)，在車前觀看車身、保險(xiǎn)杠等對(duì)稱部位離地高度應(yīng) 一致。

4、發(fā)動(dòng)機(jī)艙。開發(fā)動(dòng)機(jī)罩，檢查出廠日期。用餐巾紙將所有能觸及到的接頭、接縫等均擦拭一遍，看看是否有油跡、水跡，尤其是缸蓋與缸體接合處、機(jī)油濾清 器接口處、空調(diào)壓縮機(jī)、轉(zhuǎn)向助力泵、傳動(dòng)軸等結(jié)合縫隙處有無(wú)滲漏。檢查各種液 面(冷卻液、發(fā)動(dòng)機(jī)機(jī)油、制動(dòng)液、轉(zhuǎn)向助力液、電解液、制冷劑、玻璃水等)是否 處于最高和最低刻度之間的正常值范圍內(nèi)。檢查電瓶線是否已經(jīng)進(jìn)行可靠固定，不 能松動(dòng)。抽出機(jī)油標(biāo)尺時(shí)，觀察機(jī)油顏色(應(yīng)為清澈，用餐巾紙擦拭有極少量黑跡 也正常)。新車蓄電瓶應(yīng)為綠色指示，如果是黑色或白色，則表明蓄電不足，甚至 損壞。

5、后備箱。檢查各種開啟、上鎖方式是否都順利，鎖上后是否可靠。

6、玻璃、后視鏡。重點(diǎn)檢查前擋風(fēng)玻璃，必須具有良好的透光性，不能出現(xiàn)

氣泡、折射率異常的區(qū)域。檢查玻璃是否原配的，玻璃下腳有標(biāo)記。后視鏡應(yīng)該成 像清晰，兩側(cè)后視鏡及中央后視鏡經(jīng)過調(diào)整后應(yīng)該能夠基本覆蓋身后視野。車窗升 降是否平順，不要有異響，要多次嘗試各車窗下降時(shí)是否會(huì)沖底。

7、底盤。將車開進(jìn)倉(cāng)庫(kù)的升降機(jī)

上，看底盤是否有刮碰傷痕，檢查發(fā)動(dòng)機(jī)的 油底殼、變速器和后橋的外殼是否有滲漏?？纯磻壹懿糠钟袩o(wú)裂紋，用手摸摸散熱 器底部，若有較多水分，則可能散熱器存在漏水問題。檢查轉(zhuǎn)向器(動(dòng)力轉(zhuǎn)向)是否 滲油。檢查燃油濾清器、各燃油管路是否漏油等。啟動(dòng)前——車內(nèi)檢查 啟動(dòng)前——車內(nèi)檢查 ——

1、車門。合格車門應(yīng)該開關(guān)用力均勻，無(wú)異響。密閉橡膠完好，關(guān)門可以感 覺到明顯的密閉效果。注意檢查兒童鎖是否管用。

2、車內(nèi)座椅。對(duì)座椅進(jìn)行調(diào)整測(cè)試，必須能夠達(dá)到各個(gè)方向的限位點(diǎn)，且調(diào) 整過程平順、無(wú)異響。檢查后座的折疊效果，如果頭枕可調(diào)也應(yīng)檢查。

3、儲(chǔ)物空間。檢查每個(gè)儲(chǔ)物空間的整潔度，和開啟、鎖閉的可靠性。

4、安全帶。仔細(xì)檢查每一條安全帶拉開、自動(dòng)回收、鎖止的可靠性，應(yīng)該平穩(wěn)順暢，用手特別迅速的拉動(dòng)安全帶，看是否順暢。如果是高低可調(diào)的安全帶，還 應(yīng)該調(diào)整測(cè)試。啟動(dòng)后——靜止檢查

1、遠(yuǎn)聽發(fā)動(dòng)機(jī)聲音。操作方法是，發(fā)動(dòng)相鄰的兩輛車，站在中間位置，離開 兩車距離相等，聲音明顯大的那輛應(yīng)該被淘汰(是明顯大于別的車)，可以轉(zhuǎn)個(gè)身多 聽聽，以免你兩耳聽力不同出現(xiàn)錯(cuò)覺；

2、細(xì)聽發(fā)動(dòng)機(jī)聲音。打開前蓋，聽發(fā)動(dòng)機(jī)內(nèi)部的聲音是否有雜音，比如環(huán)子 聲、敲缸聲、氣門的嘀嘀聲等等。好發(fā)動(dòng)機(jī)只有一種“呼嚕呼?！甭暎粫?huì)有其它 的雜音。怠速的聲音，應(yīng)該平穩(wěn)而連續(xù)，不應(yīng)該有金屬敲擊聲和其他異響。熱車后(水溫正常后)，用手掌放在發(fā)動(dòng)機(jī)殼上感覺其震動(dòng)的大小，挑震動(dòng)小的。

3、車內(nèi)聽聲辨位。關(guān)好車門，將雙手放在方向盤和排擋桿的位置，分別在怠 速和大油門狀態(tài)下感覺引擎帶來(lái)的抖動(dòng)是否正常，聽聽傳入車廂內(nèi)的聲音是否太 大，開啟空調(diào)，觀察機(jī)器運(yùn)轉(zhuǎn)是否平穩(wěn)，聲音是否正常，同時(shí)應(yīng)該感覺不到從方向 盤、擋把等地方傳到車內(nèi)的抖動(dòng)。

4、變速器。換擋應(yīng)輕便靈活，擋位準(zhǔn)，不脫擋、無(wú)亂擋、無(wú)異響，連續(xù)換擋 應(yīng)流暢。

5、檢查制動(dòng)、離合、油門。引擎不熄火(保持空擋)，制動(dòng)、離合踏板應(yīng)該腳 感舒適、軟硬適中，自由行程不應(yīng)過長(zhǎng)，無(wú)異響異動(dòng)。離合器踏板，應(yīng)感覺輕松自 如，并有一小段自由行程；踩下制動(dòng)踏板，踩到最大力，保持一分鐘不放，若其緩

慢下移，則表示制動(dòng)系統(tǒng)有泄漏現(xiàn)象；手剎行程應(yīng)該適中，且效果可靠。油門踏板 不應(yīng)有犯卡、沉重、不回位的現(xiàn)象，腿、腳放在油門踏板上時(shí)，應(yīng)自然舒適，發(fā)動(dòng) 機(jī)應(yīng)該給予響應(yīng)，轉(zhuǎn)速應(yīng)該隨著油門穩(wěn)定的變動(dòng)。

6、各項(xiàng)燈光。尤其注意倒車燈是否會(huì)常亮，要加長(zhǎng)時(shí)間測(cè)試轉(zhuǎn)向燈，看是否 有時(shí)候打了一直

直亮著，卻不閃。

7、檢查前后刮水器、噴水清潔器工作是否正常。新車噴水洗窗，應(yīng)該有股酒精味兒，原廠的洗窗液都添加了防凍成分，有股酒精氣 味的。雨刷掃過玻璃時(shí)，應(yīng)該基本上沒有刮玻璃的噪音，且掃水方面沒有遺漏。

8、檢查卡帶、收音機(jī)和 CD。留意每個(gè)喇叭是否都能夠正常發(fā)聲。

9、排氣管。下車觀察排煙是否正常，將手伸到排氣口感覺一下排氣是否連續(xù)，正常的應(yīng)該使掌心有點(diǎn)潮濕但不應(yīng)有機(jī)油味。行駛中——操作檢查 行駛中——操作檢查 ——

1、起步。起步是否平穩(wěn)，車身或方向盤有無(wú)抖動(dòng)現(xiàn)象，發(fā)動(dòng)機(jī)、變速箱有無(wú)異響？

2、慢速行駛。檢查排擋是否順滑，轉(zhuǎn)向是否靈敏，行駛中車身有無(wú)異響？

3、加速。新車不要急加速，發(fā)動(dòng)機(jī)轉(zhuǎn)速過度應(yīng)平穩(wěn)，且無(wú)突爆聲和斷火、回火和放炮 現(xiàn)象，儀表盤相應(yīng)的指針反應(yīng)靈敏。

4、正常行駛。以不同車速(30、60、80km/h)行使，過程中整車均應(yīng)平穩(wěn)，車內(nèi)無(wú)明顯 噪音。穩(wěn)定于某一時(shí)速時(shí)，發(fā)動(dòng)機(jī)應(yīng)無(wú)異常響聲，儀表盤相應(yīng)指針應(yīng)平穩(wěn)。關(guān)閉空調(diào)，選擇內(nèi)循環(huán)，檢查各風(fēng)口是否有熱氣進(jìn)來(lái)。在確保安全的情況下，將方向回正后短暫放開雙手，看行駛路線是否基本筆直。

5、轉(zhuǎn)向。試著以最小半徑調(diào)頭，聽聽是否有摩擦的聲音。行駛中，轉(zhuǎn)向系統(tǒng)應(yīng)反應(yīng)靈 敏。做 O 形行駛，檢查轉(zhuǎn)彎半徑，當(dāng)車輪轉(zhuǎn)到極限位置時(shí)，不應(yīng)與其他部位有干涉現(xiàn)象。做 S 形行駛，檢查轉(zhuǎn)彎的靈活性。有助力的車，在轉(zhuǎn)彎后，可以基本自行回正。

6、制動(dòng)。低速制動(dòng)時(shí)，應(yīng)該柔和、準(zhǔn)確而平穩(wěn)，車身無(wú)點(diǎn)頭現(xiàn)象?？梢栽谟幸欢ㄆ露?的地面上，檢查手剎是否有效。行駛后——排放檢查 行駛后——排放檢查 ——

1、尾氣。觀察排氣管出口排出的廢氣，應(yīng)無(wú)煙(環(huán)境氣溫低時(shí)的蒸氣除外)、無(wú)味(將手 放在排氣口附近片刻，然后觀看手上有無(wú)油跡)，再摸摸排氣口———有銹和很少的黑，說(shuō) 明點(diǎn)火時(shí)和排放很好。用手接近排氣口，看尾氣是否均勻打手。

2、泄漏。待發(fā)動(dòng)機(jī)基本冷卻后，開機(jī)器蓋復(fù)查是否有松動(dòng)、漏油、漏水、漏電等問題，還應(yīng)檢查汽車底部前后避震器、剎車泵、變速器、傳動(dòng)軸等處有無(wú)漏油現(xiàn)象。

驗(yàn)車完畢——材料整理 驗(yàn)車完畢——材料整理 ——

1、檢查隨車工具 根據(jù)裝備表，檢查是否有千斤頂、兩用螺絲刀、扳子、拖車鉤、輪罩拆卸鉤、三角指示 牌等。備胎都是黑鋼制，且無(wú)輪罩的。

2、保存好各種文件 文件 1：資料袋內(nèi)應(yīng)有說(shuō)明書和 VCD 光盤； 文件 2：鑰匙編碼條保存好，配鑰匙是需要； 文件 3：保存好合格證； 文件 4：保存好機(jī)動(dòng)車參數(shù)表； 文件 5：保存好三包服務(wù)卡保修單。檢查新

車發(fā)票，應(yīng)該是機(jī)動(dòng)車專用發(fā)票。一是發(fā)票聯(lián)，在將來(lái)過戶或轉(zhuǎn)讓時(shí)需要。二是 注冊(cè)登記聯(lián)，用于是上牌登記，上牌后交給車管所。三是報(bào)稅聯(lián)，購(gòu)買購(gòu)置附加稅用的。驗(yàn)車攻略備忘 我們的驗(yàn)車全攻略，不可不讀，也不可死讀哦。每輛車都有個(gè)體差異，用以往的駕駛經(jīng) 驗(yàn)來(lái)衡量發(fā)動(dòng)機(jī)聲音、加速力量等非客觀感受時(shí)，要綜合考慮。另外，汽車零部件可能存在 絕不影響使用的瑕疵，只要在你的接受范圍內(nèi)，不妨寬容一些

店的車是不是新車 如何檢測(cè) 4S 店的車是不是新車

驗(yàn)收新車，一個(gè)很重要的指標(biāo)就是選擇“0 公里”的新車。所謂“0 公里”，是指車輛出廠后直接 售出或經(jīng)專用運(yùn)輸車送到銷售商手中，其行駛里程為“零”。當(dāng)然廠家發(fā)運(yùn)過程可能會(huì)行駛一 段路程。這樣，新車的里程表上顯示的行駛了 10－20 公里是正常的，可以認(rèn)定還算“0 公里” 的新車。在購(gòu)買時(shí)，不要選擇已經(jīng)行駛了過多里程的新車。因?yàn)樗蛙囁緳C(jī)可能會(huì)違反新車磨合期的 行駛規(guī)定，為趕時(shí)間而超速行駛，造成磨合不良，甚至發(fā)動(dòng)機(jī)早期磨損，買回這種車可能會(huì) 有后患。應(yīng)該注意： 里程表是可以改動(dòng)的，某些商家為了贏利，可能將已經(jīng)行駛了相當(dāng)路程的車子，通過調(diào)整里程表的方法，偽裝成零公里的車。怎樣識(shí)別它們呢？

查看出廠日期 出廠日期是標(biāo)志該車從生產(chǎn)線上完成裝配的日期。它往往被注明在引擎蓋下面的一塊小鋁 牌上。如果您看到這個(gè)日期與您買車的日期十分接近，說(shuō)明該車較新。如果這個(gè)日期與您買 車的日期相差很遠(yuǎn)，就可能有問題。因?yàn)殚g隔時(shí)間太長(zhǎng)，例如積壓了一年以上的車輛，有可 能被別人反復(fù)挑選卻未成交。同時(shí)，如果又是放在露天任由風(fēng)吹雨打而缺乏保養(yǎng)，這就會(huì)涉 及到蓄電池、雨刮器膠片、潤(rùn)滑油等有無(wú)老化的問題。查看輪胎 零公里新車的輪胎，是完全沒有磨損的，包括輪胎制造過程中產(chǎn)生的細(xì)小痕跡以及刺狀的 凸起。只要發(fā)現(xiàn)哪怕是最細(xì)小的輪胎磨損，而里程表卻顯示為“0”的時(shí)候，就很有可能隱藏 問題。觀察“跑冒滴漏” 所謂“跑冒滴漏”，是指車子行駛了一段里程，出現(xiàn)的漏油、漏水、漏氣等現(xiàn)象。打開引擎 蓋，觀察發(fā)動(dòng)機(jī)汽缸體和汽缸蓋、油底殼之間有無(wú)機(jī)油滲漏；水箱周圍有無(wú)水漬；電瓶裝頭 附近有無(wú)污染和銹蝕；空調(diào)管路的接口處有無(wú)塵土沾上。

低身觀察底盤，轉(zhuǎn)向節(jié)附近有無(wú)滲油；驅(qū)動(dòng)軸的防塵套是否完好；減震器 周圍有無(wú)塵土粘連。

如何選一個(gè)好車牌----吉祥車牌號(hào)選取攻略 如何選一個(gè)好車牌 吉祥車牌號(hào)選取攻略（以下觀點(diǎn)純屬他人觀點(diǎn)，本人不服法律責(zé)任，嘻嘻......）以下觀點(diǎn)純屬

他人觀點(diǎn)，本人不服法律責(zé)任，嘻嘻）

如何選車牌號(hào)碼

一、相關(guān)說(shuō)明

車牌號(hào)是由英語(yǔ)字母和數(shù)字組成，要選擇到理想的車牌號(hào)，首先需要從《易》理的角度來(lái)認(rèn)識(shí)字母和數(shù) 字。

其一象，所謂象就是形象，形狀。凡車牌字母、數(shù)字的形狀，如與其事業(yè)、希望、追求相對(duì)應(yīng)，則會(huì)產(chǎn) 生有利的促進(jìn)作用。在 26 個(gè)字母和十個(gè)數(shù)字中，利官貴的字母有：A、B、D、E、F、I、P、T，數(shù)字有： 1、4、6、7、9 等，因?yàn)樗鼈冇胸Q劃、向上、通天、得輔之象；利財(cái)運(yùn)的字母有：A、B、D、E、F、H、M、O、P、Q、R、S、T、U、W、Z，數(shù)字有：2、3、4、5、6、8、0，因?yàn)樗鼈冇袡M劃、圓滿、水形、聚積之 象；利婚姻的字母有：B、E、F、H、M、O、P、Q、R、S、Y、Z，數(shù)字有：2、3、8、0，因?yàn)樗鼈冇袑?duì) 應(yīng)、結(jié)合、勾通、圓滿之象。

其二數(shù)，所有的自然數(shù)是沒有吉兇的，但它與某個(gè)體結(jié)合產(chǎn)生關(guān)聯(lián)時(shí)，就會(huì)有影響，才生吉兇。數(shù)的含 意很多，簡(jiǎn)單地說(shuō)有陰陽(yáng)的含意，即單數(shù)為陽(yáng)，雙數(shù)為陰。有五行的含意，即 1、6 為水、2、7 為火、3、8 為木、4、9 為金、5、0 為土。有方位的含意，即 1、6 為北方、2、7 為南方、3、8 為東方、4、9 為西方、5、0 為居中。有卦象的含意，即三個(gè)數(shù)、四個(gè)數(shù)、五人數(shù)都可成卦，每個(gè)卦都蘊(yùn)涵有許多相關(guān)事宜。

其三理，所謂理就是道理。在 26 個(gè)字母和十個(gè)數(shù)字中，所存之理可謂無(wú)窮無(wú)盡，如字母 ABC 和數(shù)字 1 有尊貴之意，因?yàn)樗鼈兪亲帜傅那岸撕蛿?shù)的開始。如三位數(shù)的車牌，其數(shù)也可代表天、地、人三才，前一 個(gè)數(shù)代表天，中間數(shù)代表人，最后一個(gè)數(shù)代表地，如四位數(shù)，中間兩個(gè)數(shù)代表人，如五位數(shù)，中間一位數(shù) 代表人，因?yàn)樘臁⒌?、人三才的思想存在于一切事理之中，車牌亦不例外。如?shù)字由小到大，最宜求官貴 之人和大型產(chǎn)業(yè)類企業(yè)選用，數(shù)字由大到小，最宜求長(zhǎng)壽之人和小型服務(wù)類企業(yè)選用。因?yàn)閺男〉酱笫遣?步高升，不斷發(fā)展，從大到小是返老還童，循環(huán)沉淀。

另外，如果知道自己命理中的五行喜忌，則選擇效果可能會(huì)更好。

二、具體方法

有了一定的《易》理概念后，選號(hào)則變得輕松容易，其總的原則是：據(jù)情，明理，選擇。具體方法是：

1、

字母有含義

不論是一個(gè)字母或兩個(gè)字母，除了從象的角度考慮以外，最好字母為姓名、公司、行業(yè)、祥瑞等詞語(yǔ)的 拼音或單詞縮寫，使后面的數(shù)字有頭、有主、有魂。

2、

數(shù)理要吉祥

數(shù)經(jīng)特定的排列組合后，它要產(chǎn)生寓意，產(chǎn)生吉兇。一般車牌的數(shù)字全加起來(lái)為 1、3、5、7、8、9、11、13、15、17、23、24、31、33、35、37、39、41、45、48 比較好。如果符合以上要求，其數(shù)字又正好

是車主的生日、特殊紀(jì)念日則更佳。

3、

卦象無(wú)不良

卦象的好壞，需要一定的易學(xué)專業(yè)知識(shí)才能判斷，但用以下簡(jiǎn)單方法可避開一些不良的卦象。如所有數(shù) 字的和不要為 6、18、14、16、19、22、26、29、32，因?yàn)樗鼈兊呢韵蠓謩e為：坎、天地否、天雷無(wú)妄、天水訟、乾（常人不用）、兌、澤水困、澤天夬、火澤癸，這些卦象都不是很理想。

三、注意事項(xiàng)

在選車牌時(shí)，還應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：

1、

陰陽(yáng)互見

所謂陰陽(yáng)互見，就是車牌號(hào)的數(shù)字要有單有雙，不能全單或全雙，因?yàn)椤兑住防碚J(rèn)為，孤陰不生，獨(dú)陽(yáng) 不長(zhǎng)。

2、

三才得配

所謂三才得配是指天、地、人三者的關(guān)系要處理恰當(dāng)，人生活在天地之間，一定要尊天敬地。如果三位 數(shù)，其中間數(shù)不要全大于前后的數(shù)，如果四位數(shù)字，其中間兩位數(shù)不要全大于前后的數(shù)，如果五位數(shù)，其 中間的一位數(shù)不要全大于兩邊的數(shù)。

3、

五行相生

所謂五行相生，是指車牌尾數(shù)或三才中“人數(shù)”的五行為車主命理的喜用神，對(duì)車主命理有幫扶作用。

第四篇：教你如何寫成績(jī)報(bào)告單

教你如何寫成績(jī)報(bào)告單

1、如果學(xué)生的成績(jī)不太好，就可以寫：

該同學(xué)雖然成績(jī)不是很理想，但是有進(jìn)一步提升的潛力，望繼續(xù)努力，百尺竿頭更進(jìn)一步?；蛘撸喝绻倥σ稽c(diǎn)，你會(huì)做得更好。相信自己，加油，你行的。

2、如果成績(jī)好，就可以寫：

優(yōu)異的成績(jī)是你平時(shí)的刻苦努力的結(jié)果，望再接再厲。

在學(xué)校里都學(xué)到了哪些東西，你最喜歡的課程。最后別忘了感謝一下老師的培養(yǎng)啊，感恩的孩子是大家都喜歡的孩子

本人自入學(xué)以來(lái)，一直遵守學(xué)校的各項(xiàng)規(guī)章制度，具有良好的思想道德品質(zhì)，各方面表現(xiàn)優(yōu)秀。有強(qiáng)烈的集體榮譽(yù)感和工作責(zé)任心，堅(jiān)持實(shí)事求事的原則。

本人思想端正，能吃苦耐勞，有崇高的理想和偉大的目標(biāo)，注重個(gè)人道德修養(yǎng)，養(yǎng)成良好的生活作風(fēng)，樂于助人，關(guān)心國(guó)家大事。

在校期間，本人一直勤奮學(xué)習(xí)，刻苦鉆研，通過系統(tǒng)地學(xué)習(xí)掌握較為扎實(shí)的基礎(chǔ)知識(shí)。由于有良好的學(xué)習(xí)作風(fēng)和明確的學(xué)習(xí)目標(biāo)，曾獲得“優(yōu)秀團(tuán)員”、“三好學(xué)生”等榮譽(yù)，得到了老師及同學(xué)們的肯定，樹立了良好的學(xué)習(xí)榜樣。

在課余時(shí)間，本人積極參加體育鍛煉，增強(qiáng)身體素質(zhì)，也熱愛勞動(dòng)，積極參加校開展的各項(xiàng)文體活動(dòng)，參加社會(huì)實(shí)踐，繼承和發(fā)揚(yáng)了艱苦奮斗的精神，也參加了校文學(xué)社和書法協(xié)會(huì)，豐富了課余生活，使自己在各方面都得到了相應(yīng)的提高。

“寶劍鋒從磨礪出，梅花香自苦寒來(lái)”，本人堅(jiān)信通過不斷地學(xué)習(xí)和努力，使自己成為一個(gè)有理想、有道德、有文化、有紀(jì)律的學(xué)生，以優(yōu)異的成績(jī)迎接挑戰(zhàn)，為社會(huì)主義建設(shè)貢獻(xiàn)我畢生的力量。

上課不遲到不早退,作業(yè)能按時(shí)完成,上課認(rèn)真聽講,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué)

堅(jiān)持不懈，不斷進(jìn)取，嚴(yán)格規(guī)范自己，今日事今日畢。然后你稍微加點(diǎn)自己話就可以了。在新的學(xué)期里要更加努力學(xué)習(xí)，爭(zhēng)取在初中這最后一年里取得好成績(jī)。什么好話管你說(shuō)就是了。簡(jiǎn)單的事。

成績(jī)好的話 就感謝老師的培養(yǎng)與關(guān)懷 成績(jī)不怎么樣 就表現(xiàn)自己要好好學(xué)習(xí)的決心 要現(xiàn)成答案 也得看情況

在過去的2011年當(dāng)中，有一些我沒有做好的小缺點(diǎn)，我一定會(huì)在下一學(xué)期中把這些缺點(diǎn)變成優(yōu)點(diǎn)，而且不再產(chǎn)生出缺點(diǎn)，做一個(gè)更好的自我。“欲窮千里目，更上一層樓。”花開花謝又一年，我在2011年里留下了成長(zhǎng)的小足跡，我將會(huì)在閃亮的2012年里留下有更大意義的大足跡。

第五篇：檢驗(yàn)報(bào)告單管理制度

姜山醫(yī)院檢驗(yàn)報(bào)告單管理制度

一、目的：

檢驗(yàn)報(bào)告單是疾病診斷及治療的重要參考依據(jù)，也是病人知情權(quán)的一種體現(xiàn)，因此，對(duì)檢驗(yàn)單內(nèi)容、格式、報(bào)告及發(fā)放有必要作詳細(xì)的規(guī)定，指導(dǎo)檢驗(yàn)人員正確書寫檢驗(yàn)報(bào)告，為患者提供完整、正確、規(guī)范、及時(shí)的檢驗(yàn)報(bào)告。

二、適用范圍：

適用于本科所有檢驗(yàn)報(bào)告單的書寫和發(fā)放。

三、職責(zé)：

檢驗(yàn)審核/檢驗(yàn)人員對(duì)檢驗(yàn)報(bào)告的正確性、及時(shí)性及規(guī)范性負(fù)責(zé)。

科主任對(duì)檢驗(yàn)報(bào)告發(fā)放流程及監(jiān)督負(fù)責(zé)。

計(jì)算機(jī)中心對(duì)檢驗(yàn)報(bào)告信息網(wǎng)絡(luò)傳遞的安全性、及時(shí)性、準(zhǔn)確性負(fù)責(zé)。

四、要求：

1.臨床醫(yī)生(具有職業(yè)醫(yī)師的資格)申請(qǐng)檢驗(yàn)項(xiàng)目(電子申請(qǐng)或化驗(yàn)單申請(qǐng))必須規(guī)范填寫(包括病人姓名、性別、年齡、住院號(hào)、床號(hào)、臨床診斷、科別、標(biāo)本種類、送檢日期、送檢醫(yī)生)，對(duì)申請(qǐng)內(nèi)容含糊不清或缺項(xiàng)的，本科人員應(yīng)退回修改，并在標(biāo)本拒收記錄本上登記。

2.檢驗(yàn)報(bào)告內(nèi)容應(yīng)包括檢驗(yàn)項(xiàng)目中文名稱、報(bào)告單位、標(biāo)本類型、參考范圍、異常值提示、唯一編碼、標(biāo)本采集和接收日期時(shí)間、報(bào)告日期時(shí)間、備注、檢驗(yàn)者和報(bào)告者的雙簽名。報(bào)告單書寫必須規(guī)范，嚴(yán)禁涂改，嚴(yán)禁使用熱敏打印或打印不清楚的報(bào)告。

3.檢驗(yàn)報(bào)告一經(jīng)審核，就通過信息網(wǎng)絡(luò)自動(dòng)傳送到門診服務(wù)臺(tái)和病區(qū)，病區(qū)的檢驗(yàn)報(bào)告單統(tǒng)一由專人下午送到病房各科室，并由病房護(hù)士核實(shí)接收。在報(bào)告單發(fā)放過程中，要注意保護(hù)好病人的隱私，不得隨意泄漏病人檢驗(yàn)結(jié)果，病區(qū)辦公室只限于醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入電腦(或病歷)查看病人檢驗(yàn)報(bào)告，門診需憑病人的就診卡或條碼號(hào)取化驗(yàn)單。門診服務(wù)臺(tái)工作人員負(fù)責(zé)檢驗(yàn)報(bào)告單發(fā)放和咨詢。

4.即時(shí)檢驗(yàn)(POCT)檢驗(yàn)報(bào)告：由檢驗(yàn)科負(fù)責(zé)質(zhì)量監(jiān)督，報(bào)告單書寫要求與檢驗(yàn)科報(bào)告單一致，檢驗(yàn)科定期檢查POCT檢驗(yàn)報(bào)告書寫質(zhì)量，對(duì)書寫不規(guī)范、采用熱敏紙打印，單位用錯(cuò)，缺項(xiàng)等報(bào)告單，應(yīng)遞交本院質(zhì)管科處理。

5.發(fā)送報(bào)告單時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，避免報(bào)告單的丟失、遺落。報(bào)告單如有丟失，務(wù)實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)查找記錄補(bǔ)發(fā)報(bào)告。

6.檢驗(yàn)報(bào)告單應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行生物安全相關(guān)規(guī)定，污染的報(bào)告單必須經(jīng)消毒后再發(fā)放。