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      工傷保險賠償標(biāo)準(zhǔn)和認定申請(2017年最新全國匯總)

      時間:2019-05-14 14:48:30下載本文作者:會員上傳
      簡介:寫寫幫文庫小編為你整理了多篇相關(guān)的《工傷保險賠償標(biāo)準(zhǔn)和認定申請(2017年最新全國匯總)》,但愿對你工作學(xué)習(xí)有幫助,當(dāng)然你在寫寫幫文庫還可以找到更多《工傷保險賠償標(biāo)準(zhǔn)和認定申請(2017年最新全國匯總)》。

      第一篇:工傷保險賠償標(biāo)準(zhǔn)和認定申請(2017年最新全國匯總)

      1000萬中小企業(yè)云端人力資源部

      工傷保險賠償標(biāo)準(zhǔn)和認定申請(2017年最新全國匯總)

      工傷保險,是指勞動者在工作中或在規(guī)定的特殊情況下,遭受意外傷害或患職業(yè)病導(dǎo)致暫時或永久喪失勞動能力以及死亡時,勞動者或其遺屬從國家和社會獲得物質(zhì)幫助的一種社會保險制度,當(dāng)在工作時間出現(xiàn)意外傷害或事故,我們應(yīng)該如何維護自己的合法權(quán)益呢?整個工傷申請的流程有三個步驟:工傷認定申請---勞動能力鑒定---工傷保險待遇申請,各地有相通之處,也有所區(qū)別,本章著重介紹當(dāng)意外發(fā)生如何進行工傷認定。

      一、職工有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)認定為工傷:

      (一)在工作時間和工作場所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的;

      (二)工作時間前后在工作場所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的;

      (三)在工作時間和工作場所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的;

      (四)患職業(yè)病的;

      (五)因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;

      (六)在上下班途中,受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的;

      (七)法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認定為工傷的其他情形。

      二、職工有下列情形之一的,視同工傷:

      (一)在工作時間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的;

      (二)在搶險救災(zāi)等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的;

      (三)職工原在軍隊服役,因戰(zhàn)、因公負傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的

      三、符合以上一、二條件,但是有下列情形之一的,不得認定為工傷或者視同工傷:

      (一)故意犯罪的;

      (二)醉酒或者吸毒的;

      (三)自殘或者自殺的。

      四、申請要求及時限

      1、職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病,所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi),向統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認定申請。

      2、用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認定申請的,工傷職工或者其近親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi),可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認定申請。

      3、用人單位未在30日內(nèi)提交工傷認定申請,在此期間發(fā)生符合《條例》規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費用由用人單位負擔(dān)。(成都、上海未此項作出明確規(guī)定)。

      五、辦理流程

      北京、上海、深圳、廣州及武漢: 用人單位或工傷職工、其近親屬在規(guī)定的時間內(nèi),準(zhǔn)備工傷認定申請資料向統(tǒng)籌地區(qū)社會保險

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      行政部門提出申請,相關(guān)部門受理后進行審查,作出工傷認定申請的決定,并出具《工傷認定決定書》或工傷證,由相關(guān)部門送達或通知單位領(lǐng)取《工傷認定決定書》或工傷證。

      成都:

      1.用人單位在事故發(fā)生(職業(yè)病確診)輕傷15日、重傷7日、死亡3日內(nèi)向醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)進行工傷事故備案;

      2.職工發(fā)生工傷(確診職業(yè)?。┲掌?0日內(nèi),用人單位同時應(yīng)向市人力資源和社會保障局行政審批處申請工傷認定。

      3.用人單位收到市人力資源和社會保障局核發(fā)的《成都市人力資源和社會保障局認定工傷決定書》(一式五份,勞動保障局留存一份)后將單位留存的其余四份《成都市人力資源和社會保障局認定工傷決定書》送交醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)備案。

      六、申請資料 共同資料: 單位:

      1、工傷認定申請表一式二份;

      2、企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照(或事業(yè)單位法人證書、民間非營利組織登記證書、機關(guān)法人任免通知書或相關(guān)行政機關(guān)批復(fù)等資料);組織機構(gòu)代碼證書;社會保險登記證;(原件及復(fù)印件)

      3、職工受傷害時或者被診斷患職業(yè)病時與用人單位之間的勞動合同或者其他建立勞動關(guān)系的證明(原件及復(fù)印件);

      員工:

      1、受傷害職工居民身份證(原件及復(fù)印件)其他各地規(guī)定資料:

      北京 單位:

      1.實行一次性躉繳保費方式的建筑施工單位,還應(yīng)提交《社會保險登記證》(原件及復(fù)印件)、《關(guān)于代繳農(nóng)民工工傷保險協(xié)議》(原件及復(fù)印件)、以及含有建設(shè)項目名稱、工程總造價、工期等內(nèi)容的分包合同相關(guān)頁碼的復(fù)印件;

      2.單位事故報告(包括事故發(fā)生的時間、地點、原因以及職工傷害程度等基本情況)、證人證明材料、證人身份證及證人勞動關(guān)系材料(原件及復(fù)印件);

      3.用人單位作為申請人申請工傷認定的,需提交《職工委托用人單位申請工傷認定授權(quán)委托書》和《用人單位申請工傷認定授權(quán)委托書》,以及受委托人的居民身份證;職工或者其近親屬、工會組織作為申請人申請工傷認定的,如非本人辦理工傷認定申請的,需提交職工與其近親屬的關(guān)系證明、《申請工傷認定授權(quán)委托書》、受委托人的居民身份證及其他身份證明(原件及復(fù)印件);

      員工:

      1.受傷害時初診診斷證明書、其他診斷證明書、就診病歷或依法承擔(dān)職業(yè)病診斷的醫(yī)療機構(gòu)出具的職業(yè)病診斷證明書(或者職業(yè)病診斷鑒定書)(原件及復(fù)印件); 除上述材料外,有下列情形之一的,還應(yīng)當(dāng)分別提交相應(yīng)證據(jù):

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      1、職工死亡的,提交死亡證明(原件及復(fù)印件);

      2、因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的,提交公安部門的證明或者司法機關(guān)出具的相關(guān)法律文書(原件及復(fù)印件);

      3、因公外出期間由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的,提交公安部門的證明、外出相關(guān)單位的證明;(原件及復(fù)印件);

      4、在上下班途中受到非本人主要責(zé)任的交通或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的,附具司法機關(guān)、公安機關(guān)交通管理、交通運輸、鐵道等部門或者法律、行政法規(guī)授權(quán)組織出具的相關(guān)法律文書;另附工作時間證明及居住地證明(原件及復(fù)印件);

      5、職工突發(fā)疾病死亡的,提交醫(yī)療機構(gòu)的搶救記錄(原件及復(fù)印件);

      6、維護公共利益受傷的,提交民政部門或相關(guān)部門證明(原件及復(fù)印件);

      7、革命軍人舊傷復(fù)發(fā)的,提交《革命傷殘軍人證》及醫(yī)療機構(gòu)出具的舊傷復(fù)發(fā)證明(原件及復(fù)印件);

      8、事故傷害情形的其他有關(guān)證明材料;

      上海 單位:

      1.公司考勤記錄; 2.經(jīng)辦人身份證資料。

      員工: 1.病歷; 2.出院小結(jié); 3.拍片報告;

      4.交通事故責(zé)任劃分的認定書;

      5.傷者的居住地證明,以下形式均可:房產(chǎn)證、居委會出具的證明、租房協(xié)議; 6.傷者與單位之間的必經(jīng)路線圖(可打印高德地圖的路線,圈出起點與終點)。

      深圳 單位:

      1、上下班工作記錄卡;

      員工:

      1.疾病診斷證明書;

      2.首診醫(yī)療病歷本;

      3.目擊證人出具的旁證材料;

      4.住病院歷及有關(guān)病情資料;

      5.居民死亡醫(yī)學(xué)證明書/法醫(yī)證明;

      6.死亡火化證明;

      7.道路交通事故責(zé)任認定書 ; 8.住址證明; 9.上下班路線圖;

      10.職業(yè)病診斷證明書/職業(yè)病診斷鑒定書;

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      11.公安部門(派出所)的證明材料;

      12.因工外出證明材料 ; 13.近親屬身份證; 14.近親屬關(guān)系證明 ; 15.因果關(guān)系鑒定結(jié)果。

      廣州 單位:

      1.考勤紀錄;

      員工:

      1、因工外出期間,由于工作原因受到傷害的,提交出差證明、公安機關(guān)證明或其他受傷害有效證明;發(fā)生事故下落不明的,提交到戶籍所在地申報失蹤證明。

      2.工傷事故報告:內(nèi)容包括時間、地點、受傷部位、事發(fā)經(jīng)過、事故原因,調(diào)查人員。

      3、送醫(yī)院搶救的首診病歷原件及醫(yī)院診斷證明書,若死亡,提供死亡原因證明。

      4、死亡證和火化證明或火葬收費發(fā)票和戶口注銷復(fù)印件、殮葬證。

      5、受傷時在場工友的證明及其身份證復(fù)印件,并由單位注明已與原件核對一致。根據(jù)不同情況,還需提供以下資料:

      1、公安交通管理等部門的交通事故認定書或其他有效證明。

      2、因履行工作職責(zé)受到暴力傷害的,提交公安機關(guān)或人民法院的判決書或其他有效證明。

      3、上下班路線圖,標(biāo)明:住所地址、單位地址、出事地點、勘查人、繪圖人以及日期。

      4、住所地戶口簿或暫住證。

      5、駕駛證、行駛證。

      6、職業(yè)病的:提供職業(yè)病診斷證明

      7、屬于搶險救災(zāi)等維護國家利益、公眾利益活動中受到傷害的,按照法律法規(guī)規(guī)定,提交有效證明。

      8、屬于因戰(zhàn)、因公負傷致殘的轉(zhuǎn)業(yè)、復(fù)員軍人,舊傷復(fù)發(fā)的,提交《革命傷殘軍人證》及醫(yī)療機構(gòu)對舊傷復(fù)發(fā)的診斷證明。

      成都 單位:

      1.《成都市職工工傷事故備案表》(一式兩份,蓋單位行政公章); 2.經(jīng)辦人身份證原件、復(fù)印件。

      員工:

      1.醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書(或者職業(yè)病診斷鑒定書);

      武漢 員工:

      1、首診病歷;

      2、出院小結(jié);

      3、職業(yè)病診斷書(職業(yè)病患者需提供);

      4、公安部門證明或相關(guān)部門證明(因工外出期間發(fā)生事故受到傷害);

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      5、公安交通管理部門責(zé)任認定書或相關(guān)處理證明(上下班途中,受到非本人主要責(zé)任的交通事故或城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害);

      6、民政部門或相關(guān)部門出具的證明(維護國家利率、公眾利益受傷害);

      7、《革命傷殘軍人證》、舊傷復(fù)發(fā)確定證明(復(fù)退、轉(zhuǎn)業(yè)軍人舊傷復(fù)發(fā));

      8、《血吸蟲病診斷報告書》、到疫區(qū)工作原始證明、首次醫(yī)治血吸蟲病原始病歷(患血吸蟲?。?;

      9、工傷職工委托證明、近親屬關(guān)系證明(近親屬申請工傷認定)。

      七、勞動能力鑒定及工傷待遇申請

      職工發(fā)生工傷,經(jīng)治療傷情相對穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動能力的,應(yīng)當(dāng)進行勞動能力鑒定。勞動能力鑒定是指勞動功能障礙程度和生活自理障礙程度的等級鑒定。勞動功能障礙分為十個傷殘等級,最重的為一級,最輕的為十級。生活自理障礙分為三個等級:生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活部分不能自理。勞動能力鑒定由用人單位、工傷職工或者其近親屬向設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會提出申請,并提供工傷認定決定和職工工傷醫(yī)療的有關(guān)資料。經(jīng)鑒定達到傷殘等級的,根據(jù)工傷保險待遇的要求申請享受工傷保險待遇。

      八、2017年最新工傷賠償標(biāo)準(zhǔn) 一級至四級工傷傷殘待遇

      1、一次性傷殘補助金

      一級傷殘為27個月的本人工資; 二級傷殘為25個月的本人工資; 三級傷殘為23個月的本人工資; 四級傷殘為21個月的本人工資。

      2、按月享受傷殘津貼

      一級傷殘為本人工資的90%; 二級傷殘為本人工資的85%; 三級傷殘為本人工資的80%; 四級傷殘為本人工資的75%。

      傷殘津貼實際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,補足差額。

      五級、六級工傷傷殘待遇

      1、一次性傷殘補助金

      五級傷殘為18個月的本人工資;

      六級傷殘為16個月的本人工資。(保留與用人單位的勞動關(guān)系)

      2、按月享受傷殘津貼

      五級傷殘為本人工資的70%; 六級傷殘為本人工資的60%;

      并由用人單位按照規(guī)定為其繳納應(yīng)繳納的各項社會保險費。(難以安排工作的,才發(fā)放此傷殘津貼,傷殘津貼實際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,補足差額。)

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      七級至十級傷殘待遇

      1、一次性傷殘補助金

      七級傷殘為13個月的本人工資; 八級傷殘為11個月的本人工資; 九級傷殘為9個月的本人工資; 十級傷殘為7個月的本人工資。

      要求:勞動合同期滿終止,或者職工本人提出解除勞動合同的,由工傷保險基金和用人單位分別支付一次性工傷醫(yī)療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金(具體標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定)。

      因工死亡待遇

      故員工因工死亡的,近親屬可獲得三項費用,喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補助金。

      1、一次性工亡補助金:標(biāo)準(zhǔn)為上一年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍。這個標(biāo)準(zhǔn)每年都會變化,一般每年至少增加數(shù)萬元。

      公式:全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入×20

      依據(jù)國家統(tǒng)計局公布的最新數(shù)據(jù),2016年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入33616元。

      故2017年度一次性工亡補助金標(biāo)準(zhǔn)為33616元×20=672320元。

      因《工傷保險條例》在全國統(tǒng)一執(zhí)行,故2017年度一次性工亡補助金全國統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)為672320元,相比上年度的623900元,增加了48420元。這個標(biāo)準(zhǔn)沒有地域之分,全國統(tǒng)一價。

      2、喪葬補助金:喪葬補助金為6個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資。這個標(biāo)準(zhǔn)同樣每年會有變化。

      公式:當(dāng)?shù)厣缙焦べY×6;

      比如,北京目前社平工資為7086元,則喪葬補助金為7086元×6=42516元。

      3、供養(yǎng)親屬撫恤金:按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞動能力的親屬。標(biāo)準(zhǔn)為:配偶每月40%,其他親屬每人每月30%,孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增加10%。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)高于因工死亡職工生前的工資;

      公式:

      配偶:死者本人工資×40%(按月支付);

      其它親屬:死者本人工資×30%(每人每月);

      孤寡老人或孤兒:上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增加10%;

      初次核定時上述撫恤金之和應(yīng)≤職工月工資(按月計算)。

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      第二篇:2015年工傷保險賠償標(biāo)準(zhǔn)

      2015年工傷保險賠償標(biāo)準(zhǔn)(完整版)

      用人單位依法為員工繳納工傷保險,員工因工受傷后,可申請工傷保險賠償。工傷等級不同,工傷保險的賠償標(biāo)準(zhǔn)也有所差異。那么2015年工傷保險賠償標(biāo)準(zhǔn)是什么呢?本文將為您提供最新的2015年工傷保險賠償標(biāo)準(zhǔn)。

      2015年工傷保險賠償標(biāo)準(zhǔn) 1、1-10級一次性傷殘補助金

      依據(jù)《工傷保險條例》第三十五條、第三十六條、第三十七條規(guī)定,職工因工致殘被鑒定為一級至十級傷殘的,由工傷保險基金支付一次性傷殘補助金,標(biāo)準(zhǔn)如下:

      一級傷殘:本人工資×27;二級傷殘:本人工資×25;三級傷殘:本人工資×23;四級傷殘:本人工資×21;五級傷殘:本人工資×18;六級傷殘:本人工資×16;七級傷殘:本人工資×13;八級傷殘:本人工資×11;九級傷殘:本人工資×9;十級傷殘:本人工資×7。2、1-6級傷殘津貼(按月發(fā)放)

      依據(jù)《工傷保險條例》第三十五條、第三十六條規(guī)定,職工因工致殘被鑒定為一級至六級傷殘的,按月支付傷殘津貼,標(biāo)準(zhǔn)如下:

      一級傷殘:本人工資×90%;二級傷殘:本人工資×85%;三級傷殘:本人工資×80%;四級傷殘:本人工資×75%;五級傷殘:本人工資×70%;六級傷殘:本人工資×60%。

      說明:1)1-4級傷殘津貼由工傷保險基金支付,實際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由工傷保險基金補足差額;2)5-6級傷殘津貼由用人單位在難以安排工作的情況下支付,傷殘津貼實際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由用人單位補足差額。

      3)本人工資:是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前12個月平均月繳費工資。本人工資高于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資300%的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的300%計算;本人工資低于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資60%的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的60%計算。3、5-10級一次性醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金 1)一次性工傷醫(yī)療補助金:由工傷保險基金支付;2)一次性傷殘就業(yè)補助金:由用人單位支付;上述兩金標(biāo)準(zhǔn),根據(jù)傷殘等級確定,工傷保險條例未規(guī)定統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),具體標(biāo)準(zhǔn)授權(quán)各省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定??梢栽诟魇〉墓kU條例或工傷保險辦法中查閱。

      4、停工留薪工資

      在停工留薪期內(nèi),原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。停工留薪期一般不超過12個月。傷情嚴重或者情況特殊,經(jīng)設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會確認,可以適當(dāng)延長,但延長不得超過12個月。注:實踐中主流做法是按照工傷前12個月平均工資確定。

      5、停工留薪期護理

      生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的,由所在單位負責(zé)。如果單位未安排護理,則由單位支付護理費。

      6、評殘后護理費

      工傷職工已經(jīng)評定傷殘等級并經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認需要生活護理的,從工傷保險基金按月支付生活護理費。

      生活完全不能自理:社平工資×50%;生活大部分不能自理:社平工資×40%;生活部分不能自理:社平工資×30%。

      7、住院期間的伙食費,交通費,住宿費

      職工住院治療工傷的伙食補助費,以及經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)出具證明,報經(jīng)辦機構(gòu)同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費用從工傷保險基金支付,基金支付的具體標(biāo)準(zhǔn)由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定。

      8、醫(yī)療費

      治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的,從工傷保險基金支付。

      超出目錄及服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)藥費該工傷職工還是用人單位承擔(dān),目前實踐中各地處理存在不同做法,多數(shù)地區(qū)的做法是用人單位不承擔(dān)。

      9、工傷康復(fù)費

      工傷職工到簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)進行工傷康復(fù)的費用,符合規(guī)定的,從工傷保險基金支付。

      10、輔助器具費

      工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要,經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認,可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具,所需費用按照國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)從工傷保險基金支付。

      11、工傷復(fù)發(fā)待遇

      工傷職工工傷復(fù)發(fā),確認需要治療的,享受工傷醫(yī)療費、輔助器具費,停工留薪期工資。

      12、因工死亡待遇標(biāo)準(zhǔn)

      依據(jù)《工傷保險條例》第三十九條規(guī)定,職工因工死亡,其近親屬按照下列規(guī)定從工傷保險基金領(lǐng)取喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補助金:

      1、喪葬補助金:當(dāng)?shù)厣缙焦べY×6;

      2、供養(yǎng)親屬撫恤金:按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞動能力的親屬。標(biāo)準(zhǔn)為:配偶每月40%,其他親屬每人每月30%,孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增加10%。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)高于因工死亡職工生前的工資;

      3、一次性工亡補助金:標(biāo)準(zhǔn)為上一全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍。

      2015年2月26日,國家統(tǒng)計局發(fā)布《中華人民共和國2014年國民經(jīng)濟和社會發(fā)展統(tǒng)計公報》,公布2014全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入為28844元。

      故2015一次性工亡補助金標(biāo)準(zhǔn)為28844元×20=576880元。

      因《工傷保險條例》在全國統(tǒng)一執(zhí)行,不管地處東部西部,抑或經(jīng)濟發(fā)達落后,2015一次性工亡補助金全國統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)為576880元。

      注:以上標(biāo)準(zhǔn)均基于國務(wù)院關(guān)于修改《工傷保險條例》的決定歸納匯總。

      第三篇:工傷保險賠償標(biāo)準(zhǔn)2015

      工傷保險賠償標(biāo)準(zhǔn)2015 工傷賠償標(biāo)準(zhǔn),又稱工傷保險待遇標(biāo)準(zhǔn)。是指工傷職工、工亡職工親屬依法應(yīng)當(dāng)享受的賠償項目和標(biāo)準(zhǔn)。未參加工傷保險期間用人單位職工發(fā)生工傷的,由該用人單位按照《工傷保險條例》規(guī)定的工傷保險待遇項目和標(biāo)準(zhǔn)支付費用。

      第一:

      1、當(dāng)事人為公民的,應(yīng)提交身份證明資料,法定代理人:戶口簿、身份證、公安部門的戶籍關(guān)系證明;

      2、當(dāng)事人為法人或其他組織的,應(yīng)提交主體登記資料,如《工商營業(yè)執(zhí)照》副本或工商登記機關(guān)出具的工商注冊登記資料、社團法人登記證等;

      3、當(dāng)事人為道路交通事故損害賠償糾紛中死者親屬的,應(yīng)提交死者第一順序繼承人的證明及繼承人基本情況的證明;

      4、提交肇事車輛的所有人、實際支配人、駕駛?cè)说淖C明及其相互關(guān)系的證明;

      5、提交受損車輛的所有人、實際支配人、駕駛?cè)说淖C明及其相互關(guān)系的證明。

      第二:

      1、提交公安交管部門制作的《道路交通事故損害賠償責(zé)任認定書》。因交通事故認定書是公安交管部門在查明交通事故原因后,根據(jù)當(dāng)事人的違章行為與交通事故之間的因果關(guān)系,以及違章行為在交通事故中的作用,對當(dāng)事人責(zé)任加以認定而制作的法律文書。它能證實事故發(fā)生的時間、地點,且關(guān)系到當(dāng)事人承擔(dān)責(zé)任的輕重。

      2、提交公安交管部門出具的《道路交通事故損害賠償調(diào)解終結(jié)書》。因調(diào)解終結(jié)書是公安交管部門在法定期限內(nèi)根據(jù)當(dāng)事人的申請,對損害賠償事宜經(jīng)調(diào)解后無法達成協(xié)議而制作的法律文書。當(dāng)事人收到調(diào)解終結(jié)書后,可以直接到人民法院提起道路交通事故損害賠償訴訟,以維護其合法權(quán)益。

      第三:

      1、醫(yī)療費。它包括醫(yī)藥費、治療費和住院費等。證明醫(yī)療費的證據(jù)主要有:門診病歷、住院病歷、、門診收據(jù)、住院費收據(jù)、住院費用明細清單、診斷證明書;

      2、誤工費。它是當(dāng)事人因治療、傷殘鑒定、處理交通事故等原因而導(dǎo)致收入的減少。證明誤工費的證據(jù)主要有:出院通知單、醫(yī)院出具的病休證明、法醫(yī)鑒定書、所在單位的誤工證明及出事前三個月工資表。若誤工人員的工資超過了國家規(guī)定的納稅的起征點,還應(yīng)當(dāng)提交稅務(wù)部門出具的完稅憑證。治療醫(yī)院出具的住院治療與休治時間或法醫(yī)鑒定確定的休治時間但評定傷殘等級的,評定傷殘之日前為誤工日期。

      當(dāng)事人有固定收入的,由單位出具因為交通事故誤工減少收入的證明。其收入包括:工資、獎金及國家規(guī)定的補貼、津貼。獎金以交通事故發(fā)生時上一本單位人均獎金計算。超出獎金稅計征點的,以計征起點為限。農(nóng)業(yè)人口中有固定收入的從事農(nóng)、林、牧、漁業(yè)的在業(yè)人員,其收入按照交通事故發(fā)生地勞動力人均年純收入計算。

      無固定收入的。交通事故發(fā)生前從事某種勞動,包括城鄉(xiāng)個體工傷戶,家庭勞動服務(wù)人員等,應(yīng)有街道辦事處或鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府的證明。

      3、護理費。它是由于受害人無法自理必須護理而支付給護理人員的工資。證明護理費的證據(jù)主要有:醫(yī)療機構(gòu)出具的需要護理的證明(包括護理時間和護理人數(shù));護工從事同等級護理證明的勞務(wù)報酬標(biāo)準(zhǔn)或者護理人員收入減少的證明;若是家屬護理的,應(yīng)當(dāng)按照家屬的誤工費提供證據(jù)。護理人員的收入證明。有收入的按照誤工費的賠償辦法計算;無固定收入的,按照事故發(fā)生地平均生活費標(biāo)準(zhǔn)予以賠償。

      4、住院伙食補助費。它僅是針對受害人在住院期間而言,其主要證據(jù)包括住院費收據(jù)、出院小結(jié)和住院病歷,2009年按每天50元。

      5、死亡賠償金和喪葬費。具有死亡證明、公安部門出具的戶籍注銷證明、殯葬部門出具的火化證明三者之一項即可,并提供受訴法院所在地上一的相關(guān)統(tǒng)計數(shù)據(jù)。

      6、殘疾賠償金。它是受害人因勞動能力的喪失致使需給予收入的減少。其證據(jù)包括:法醫(yī)鑒定結(jié)論、法醫(yī)鑒定費收據(jù)。

      7、殘疾用具費。它是受害人因傷致殘需配置殘疾用具所花去的費用。其證據(jù)應(yīng)當(dāng)有縣級以上醫(yī)療機構(gòu)對受害人需要殘疾輔助器具的證明;國產(chǎn)普及型器具的價格標(biāo)準(zhǔn);配置機構(gòu)出具的更換周期和維護費用的證明。

      8、被扶養(yǎng)人生活費。其證據(jù)包括扶養(yǎng)人、被扶養(yǎng)人身份證明及家庭情況證明,包括被扶養(yǎng)人有無生活來源。

      9、后續(xù)治療費。通常依據(jù)法醫(yī)鑒定結(jié)論并參考病例證明。

      10、營養(yǎng)費。主要是醫(yī)療機構(gòu)開出的診斷證明,并應(yīng)在診斷證明中注明加強營養(yǎng)。醫(yī)療機構(gòu)的意見。

      11、住宿費。其證據(jù)表現(xiàn)為住宿費收據(jù),據(jù)實結(jié)算。

      12、交通費。它是受害人及其必要陪護人員因就醫(yī)或者轉(zhuǎn)院治療以及受害人親屬辦理喪事而支出的必要的車、船費。通常就是交通票據(jù)。

      13、法醫(yī)鑒定費。它是受害人在法醫(yī)鑒定機構(gòu)進行傷情鑒定或者傷殘鑒定而用去的費用。有醫(yī)院病力、診斷證明書、法醫(yī)鑒定書即可相互印證。

      14、精神損害撫慰金。精神損害指民事主體依法享有的人格權(quán)和身份權(quán)受到不法侵害、遭受到精神上的痛苦。關(guān)于具體的賠償數(shù)額,法律對此未作出明確的規(guī)定,這涉及到法官的自由裁量權(quán)。

      15、財產(chǎn)損失。它是因交通事故的發(fā)生造成財物所收到的損失,通常為財物受損的評估報告(如:價格部門的鑒定結(jié)論)和修車發(fā)票。

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      第四篇:2015年重慶工傷保險賠償標(biāo)準(zhǔn)條例

      2015年重慶工傷保險賠償標(biāo)準(zhǔn)條例全文

      工傷保險待遇標(biāo)準(zhǔn):

      一、醫(yī)療費

      1、職工治療工傷應(yīng)當(dāng)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī),情況緊急時可以先到就近的醫(yī)療機構(gòu)急救。

      2、治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的,從工傷保險基金支付。

      3、工傷職工治療非工傷引發(fā)的疾病,不享受工傷醫(yī)療待遇,按照基本醫(yī)療保險辦法處理。殘疾輔助器具費

      二、住院伙食補助費

      1、標(biāo)準(zhǔn):由各工傷保險統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定。由所在單位按照本單位因公出差伙食補助標(biāo)準(zhǔn)的70%發(fā)給住院伙食補助費。

      2、經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)出具證明,報經(jīng)辦機構(gòu)同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的,所需交通、食宿費用由所在單位按照本單位職工因公出差標(biāo)準(zhǔn)報銷。

      三、誤工費(停工留薪期待遇)

      1、職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的,停工留薪期內(nèi),原工資福利待遇不變,由原單位按月支付。

      2、停工留薪期一般不超過12個月。傷情嚴重或者特殊,經(jīng)設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會確認,可以適當(dāng)延長,但延長不得超過12個月。

      3、工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的,繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。

      四、護理費

      1、生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的,由所在單位負責(zé)。

      2、工傷職工已經(jīng)評定傷殘等級并經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認需要生活護理的,從工傷保險基金按月支付生活護理費。

      生活護理費按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個不同等級支付,其標(biāo)準(zhǔn)分別為統(tǒng)籌地區(qū)上職工月平均工資的50%、40%或者30%。

      五、職工因工致殘享受的待遇

      六、因工死亡賠償職工因工死亡,其直系親屬按照下列規(guī)定從工傷保險基金領(lǐng)取喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補助金:

      1、喪葬補助金為6個月的統(tǒng)籌地區(qū)上職工月平均工資;

      2、供養(yǎng)親屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞動能力的親屬。標(biāo)準(zhǔn)為:配偶每月40%,其他親屬每人每月30%,孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增加10%。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)高于因工死亡職工生前的工資。供養(yǎng)親屬的具體范圍由國務(wù)院勞動保障行政部門規(guī)定;

      3、一次性工亡補助金標(biāo)準(zhǔn)為48個月至60個月的統(tǒng)籌地區(qū)上職工月平均工資。具體標(biāo)準(zhǔn)由統(tǒng)籌地區(qū)的人民政府根據(jù)當(dāng)?shù)亟?jīng)濟、社會發(fā)展?fàn)顩r規(guī)定,報省、自治區(qū)、直轄市人民政府備案。

      4、傷殘職工在停工留薪期內(nèi)因工傷導(dǎo)致死亡的,其直系親屬享受本條第一款規(guī)定的待遇。

      5、一級至四級傷殘職工在停工留薪期滿后死亡的,其直系親屬可以享受本條第一款第(一)項、第(二)項規(guī)定的待遇。

      七、非法用工傷亡賠償

      1、一次性賠償包括受到事故傷害或患職業(yè)病的職工或童工在治療期間的費用和一次性賠償金,一次性賠償金數(shù)額應(yīng)當(dāng)在受到事故傷害或患職業(yè)病的職工或童工死亡或者經(jīng)勞動能力鑒定后確定。

      2、勞動能力鑒定按屬地原則由單位所在地設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會辦理。勞動能力鑒定費用由傷亡職工或者童工所在單位支付。

      3、職工或童工受到事故傷害或患職業(yè)病,在勞動能力鑒定之前進行治療期間的生活費、醫(yī)療費、護理費、住院期間的伙食補助費及所需的交通費等費用,按照《工傷保險條例》規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)和范圍,全部由傷殘職工或童工所在單位支付。

      4、傷殘的一次性賠償金按以下標(biāo)準(zhǔn)支付:一級傷殘的為賠償基數(shù)的16倍,二級傷殘的為賠償基數(shù)的14倍,三級傷殘的為賠償基數(shù)的12倍,四級傷殘的為賠償基數(shù)的10倍,五級傷殘的為賠償基數(shù)的8倍,六級傷殘的為賠償基數(shù)的6倍,七級傷殘的為賠償基數(shù)的4倍,八級傷殘的為賠償基數(shù)的3倍,九級傷殘的為賠償基數(shù)的2倍,十級傷殘的為賠償基數(shù)的1倍。

      5、死亡受到事故傷害或患職業(yè)病造成死亡的,按賠償基數(shù)的10倍支付一次性賠償金。

      6、賠償基數(shù),是指單位所在地工傷保險統(tǒng)籌地區(qū)上職工年平均工資。

      八、其他情形

      1、傷殘津貼、供養(yǎng)親屬撫恤金、生活護理費由統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門根據(jù)職工平均工資和生活費用變化等情況適時調(diào)整。調(diào)整辦法由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。

      2、職工因工外出期間發(fā)生事故或者在搶險救災(zāi)中下落不明的,從事故發(fā)生當(dāng)月起3個月內(nèi)照發(fā)工資,從第4個月起停發(fā)工資,由工傷保險基金向其供養(yǎng)親屬按月支付供養(yǎng)親屬撫恤金。生活有困難的,可以預(yù)支一次性工亡補助金的50%。職工被人民法院宣告死亡的,按照工傷保險條例第三十七條職工因工死亡的規(guī)定處理。

      3、工傷職工有下列情形之一的,停止享受工傷保險待遇:

      (一)喪失享受待遇條件的;

      (二)拒不接受勞動能力鑒定的;

      (三)拒絕治療的;

      (四)被判刑正在收監(jiān)執(zhí)行的。

      4、用人單位分立、合并、轉(zhuǎn)讓的,承繼單位應(yīng)當(dāng)承擔(dān)原用人單位的工傷保險責(zé)任;原用人單位已經(jīng)參加工傷保險的,承繼單位應(yīng)當(dāng)?shù)疆?dāng)?shù)亟?jīng)辦機構(gòu)辦理工傷保險變更登記。

      5、用人單位實行承包經(jīng)營的,工傷保險責(zé)任由職工勞動關(guān)系所在單位承擔(dān)。

      6、職工被借調(diào)期間受到工傷事故傷害的,由原用人單位承擔(dān)工傷保險責(zé)任,但原用人單位與借調(diào)單位可以約定補償辦法。

      7、企業(yè)破產(chǎn)的,在破產(chǎn)清算時優(yōu)先撥付依法應(yīng)由單位支付的工傷保險待遇費用。

      8、職工被派遣出境工作,依據(jù)前往國家或者地區(qū)的法律應(yīng)當(dāng)參加當(dāng)?shù)毓kU的,參加當(dāng)?shù)毓kU,其國內(nèi)工傷保險關(guān)系中止;不能參加當(dāng)?shù)毓kU的,其國內(nèi)工傷保險關(guān)系不中止。

      9、職工再次發(fā)生工傷,根據(jù)規(guī)定應(yīng)當(dāng)享受傷殘津貼的,按照新認定的傷殘等級享受傷殘津貼待遇。

      10、本人工資是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前12個月平均月繳費工資。本人工資高于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資300%的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的300%計算;本人工資低于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資60%的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的60%計算。

      第五篇:工傷認定及工傷保險

      工會業(yè)務(wù)知識培訓(xùn):工傷認定及工傷保險

      1、什么是工傷?

      工傷,又稱“職業(yè)傷害”、“工作傷害”,指勞動者在從事職業(yè)活動或者與職業(yè)責(zé)任相關(guān)的活動時所遭受的事故和職業(yè)病傷害。

      2、什么是工傷保險?

      工傷保險,又稱職業(yè)傷害保險,工傷保險是通過社會統(tǒng)籌的辦法,集中用人單位繳納的工傷保險費,建立工傷保險基金,對勞動者在生產(chǎn)經(jīng)營活動中遭受意外傷害或職業(yè)病,并由此造成死亡、暫時或永久喪失勞動能力時,給予勞動者及其家屬法定的醫(yī)療救治以及必要的經(jīng)濟補償?shù)囊环N社會保障制度。這種補償既包括醫(yī)療、康復(fù)所需費用,也包括保障基本生活的費用。

      3、申請工傷認定應(yīng)提交的材料

      根據(jù)《工傷保險條例》第十八條及《工傷認定辦法》第五條規(guī)定,提出工傷認定申請,應(yīng)提交以下材料:

      1)申請人應(yīng)當(dāng)填寫《工傷認定申請表》,申請表是申請工傷認定的基本材料,包括事故發(fā)生的時間、地點、原因以及職工傷害程度等基本情況;

      2)單位法人執(zhí)照或營業(yè)執(zhí)照(復(fù)印件); 3)工傷職工本人身份證(復(fù)印件);

      4)勞動合同文本(復(fù)印件)或其他建立勞動關(guān)系的有效證明; 5)醫(yī)療機構(gòu)出具的受傷后診斷證明書或職業(yè)病診斷證明書(或者職業(yè)病診斷鑒定書);

      6)工傷事故報告、證人證言; 7)其他相關(guān)證明材料。

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