第一篇：在中醫(yī)院創(chuàng)建二級(jí)醫(yī)院評(píng)審匯報(bào)會(huì)上的歡迎辭

同 志

在中醫(yī)院創(chuàng)建二級(jí)醫(yī)院評(píng)審匯報(bào)會(huì)上的歡迎辭

（2013年8月27日）

各位領(lǐng)導(dǎo)、各位專家：

大家好！

各位領(lǐng)導(dǎo)和專家不辭辛勞來(lái)到偏遠(yuǎn)的 縣，對(duì) 醫(yī)院開(kāi)展二級(jí)醫(yī)院創(chuàng)建工作進(jìn)行評(píng)審與指導(dǎo)，這對(duì)我們是極大的鼓舞和鞭策。借此機(jī)會(huì)，我謹(jǐn)代表縣委、縣政府，向前來(lái)參加評(píng)審工作的各位領(lǐng)導(dǎo)、專家表示熱烈的歡迎！并向多年來(lái)關(guān)心、支持我縣衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的上級(jí)主管部門(mén)和上級(jí)醫(yī)院的專家表示誠(chéng)摯的謝意！

多年來(lái)，在市衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下，承蒙上級(jí)醫(yī)院的關(guān)愛(ài)呵護(hù)，幫助指導(dǎo)竹溪縣中醫(yī)院培養(yǎng)人才、提高技術(shù)、改善條件，一步一個(gè)腳印，一年一個(gè)臺(tái)階，終于贏來(lái)了我縣中醫(yī)院科學(xué)發(fā)展的良好局面，中醫(yī)院自年建院以來(lái)，先后取得了等榮譽(yù)稱號(hào)，是全縣中醫(yī)醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防的龍頭醫(yī)院?？梢哉f(shuō)，在衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展史上，在醫(yī)院的成長(zhǎng)道路上，都傾注著你們辛勤的汗水和心血。

2012年，扎實(shí)開(kāi)展了二級(jí)醫(yī)院創(chuàng)建工作，此項(xiàng)工作，縣委、政府高度重視，從政策和資金上給予了大力支持，并要求縣中醫(yī)院嚴(yán)格按照評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)抓創(chuàng)建，以評(píng)促建，通過(guò)創(chuàng)建，提高中醫(yī)藥服務(wù)能力。

各位領(lǐng)導(dǎo)、各位專家，盡管我們對(duì)創(chuàng)建二級(jí)醫(yī)院評(píng)審工作有決心、有信心，也做了大量的工作，并取得了一定的成效，但與發(fā)達(dá)地區(qū)和兄弟縣相比、與各位專家的要求相比，還存在一定差距。我們迫切需要上級(jí)衛(wèi)生部門(mén)和各位專家一如既往地給予大力支持。今天，你們不辭勞苦親赴對(duì)醫(yī)院進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)評(píng)審，使我們備受鼓舞，在此，懇請(qǐng)多提寶貴意見(jiàn)，我相信通過(guò)你們的悉心指導(dǎo)，必將為我縣醫(yī)藥事業(yè)快速發(fā)展注入新的動(dòng)力。全縣上下必將團(tuán)結(jié)一心，扎實(shí)工作，艱苦奮戰(zhàn)，力爭(zhēng)以優(yōu)異的成績(jī)來(lái)回報(bào)各位領(lǐng)導(dǎo)、各位專家的關(guān)心與支持。

條件艱苦，我們將竭盡全力搞好服務(wù)，希望醫(yī)院誠(chéng)懇接受各位領(lǐng)導(dǎo)、各位專家嚴(yán)格的評(píng)審，為各位領(lǐng)導(dǎo)、各位專家提供良好的工作環(huán)境。最后，祝各位領(lǐng)導(dǎo)、各位專家在竹溪期間，身體健康，工作順利，萬(wàn)事如意！

謝謝大家！

第二篇：在中醫(yī)院創(chuàng)建二級(jí)醫(yī)院評(píng)審匯報(bào)會(huì)上的歡迎辭

同 志

在中醫(yī)院創(chuàng)建二級(jí)醫(yī)院評(píng)審匯報(bào)會(huì)上的歡迎辭

（2013年8月27日）

各位領(lǐng)導(dǎo)、各位專家：

大家好！

各位領(lǐng)導(dǎo)和專家不辭辛勞來(lái)到偏遠(yuǎn)的縣，對(duì) 醫(yī)院開(kāi)展二級(jí)醫(yī)院創(chuàng)建工作進(jìn)行評(píng)審與指導(dǎo)，這對(duì)我們是極大的鼓舞和鞭策。借此機(jī)會(huì)，我謹(jǐn)代表縣委、縣政府，向前來(lái)參加評(píng)審工作的各位領(lǐng)導(dǎo)、專家表示熱烈的歡迎！并向多年來(lái)關(guān)心、支持我縣衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的上級(jí)主管部門(mén)和上級(jí)醫(yī)院的專家表示誠(chéng)摯的謝意！

多年來(lái)，在市衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下，承蒙上級(jí)醫(yī)院的關(guān)愛(ài)呵護(hù)，幫助指導(dǎo)竹溪縣中醫(yī)院培養(yǎng)人才、提高技術(shù)、改善條件，一步一個(gè)腳印，一年一個(gè)臺(tái)階，終于贏來(lái)了我縣中醫(yī)院科學(xué)發(fā)展的良好局面，中醫(yī)院自年建院以來(lái)，先后取得了等榮譽(yù)稱號(hào)，是全縣中醫(yī)醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防的龍頭醫(yī)院?？梢哉f(shuō)，在衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展史上，在醫(yī)院的成長(zhǎng)道路上，都傾注著你們辛勤的汗水和心血。

2012年，扎實(shí)開(kāi)展了二級(jí)醫(yī)院創(chuàng)建工作，此項(xiàng)工作，縣委、政府高度重視，從政策和資金上給予了大力支持，并要求縣中醫(yī)院嚴(yán)格按照評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)抓創(chuàng)建，以評(píng)促建，通過(guò)創(chuàng)建，提高中醫(yī)藥服務(wù)能力。

各位領(lǐng)導(dǎo)、各位專家，盡管我們對(duì)創(chuàng)建二級(jí)醫(yī)院評(píng)審工

作有決心、有信心，也做了大量的工作，并取得了一定的成效，但與發(fā)達(dá)地區(qū)和兄弟縣相比、與各位專家的要求相比，還存在一定差距。我們迫切需要上級(jí)衛(wèi)生部門(mén)和各位專家一如既往地給予大力支持。今天，你們不辭勞苦親赴對(duì)醫(yī)院進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)評(píng)審，使我們備受鼓舞，在此，懇請(qǐng)多提寶貴意見(jiàn)，我相信通過(guò)你們的悉心指導(dǎo)，必將為我縣醫(yī)藥事業(yè)快速發(fā)展注入新的動(dòng)力。全縣上下必將團(tuán)結(jié)一心，扎實(shí)工作，艱苦奮戰(zhàn)，力爭(zhēng)以優(yōu)異的成績(jī)來(lái)回報(bào)各位領(lǐng)導(dǎo)、各位專家的關(guān)心與支持。

條件艱苦，我們將竭盡全力搞好服務(wù)，希望醫(yī)院誠(chéng)懇接受各位領(lǐng)導(dǎo)、各位專家嚴(yán)格的評(píng)審，為各位領(lǐng)導(dǎo)、各位專家提供良好的工作環(huán)境。最后，祝各位領(lǐng)導(dǎo)、各位專家在竹溪期間，身體健康，工作順利，萬(wàn)事如意！

謝謝大家！

第三篇：沿河土家族自治縣民族中醫(yī)院創(chuàng)建二級(jí)醫(yī)院匯報(bào)材料（推薦）

沿河土家族自治縣民族中醫(yī)院創(chuàng)建二級(jí)

中醫(yī)醫(yī)院工作匯報(bào)

沿河土家族自治縣民族中醫(yī)院創(chuàng)建于2001年8月，2012年改制由于辦院時(shí)間短，底子薄、基礎(chǔ)設(shè)施差，嚴(yán)重制約我縣中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展，通過(guò)改制一年多的時(shí)間我院在縣委、縣政府的領(lǐng)導(dǎo)下，在各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)的支持和指導(dǎo)下，取得了長(zhǎng)足的發(fā)展，但離黨和人民政府的要求還差很遠(yuǎn)，為了全面提升我民族中醫(yī)醫(yī)院的服務(wù)功能，加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施投入，更好的滿足沿河縣60余萬(wàn)人民群眾健康需求，使我縣中醫(yī)藥事業(yè)得到更大的發(fā)展，報(bào)請(qǐng)各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)同意，經(jīng)院務(wù)會(huì)研究決定于2013年12月正式啟動(dòng)創(chuàng)建二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院工作，匯報(bào)如下：

一、成立組織

結(jié)合我院實(shí)際，經(jīng)院務(wù)會(huì)研究決定以我院彭武平副院長(zhǎng)為創(chuàng)建二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)，醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控科張安平主任、孫蘭總護(hù)士長(zhǎng)為副組長(zhǎng)，各科科主任、護(hù)士長(zhǎng)為成員的領(lǐng)導(dǎo)小組，全面負(fù)責(zé)創(chuàng)建二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院的各項(xiàng)工作

二、制定創(chuàng)建二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院實(shí)施方案

經(jīng)創(chuàng)建領(lǐng)導(dǎo)小組反復(fù)研究制定了創(chuàng)建二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院的實(shí)施方案，把創(chuàng)建工作進(jìn)行細(xì)化量化責(zé)任到人，使我院全體干部職工，人人有事做、個(gè)個(gè)有責(zé)任。真正把創(chuàng)建工作做到

時(shí)間明確、任務(wù)明確、責(zé)任明確，使整個(gè)創(chuàng)建工作落到實(shí)處。

三、召開(kāi)創(chuàng)建二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院動(dòng)員大會(huì)

2013年12月10日我院組織召開(kāi)了創(chuàng)建二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院全院職工大會(huì)，參加的領(lǐng)導(dǎo)有我縣衛(wèi)監(jiān)局毛萬(wàn)智副局長(zhǎng)、大會(huì)由龍江澤院長(zhǎng)主持，創(chuàng)建領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)彭武平做動(dòng)員報(bào)告，毛萬(wàn)智副局長(zhǎng)做了重要指示“創(chuàng)級(jí)工作不僅是為了創(chuàng)級(jí)而創(chuàng)級(jí)，而是要進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院管理，實(shí)實(shí)在在全面提升我院中醫(yī)藥服務(wù)功能，為我縣中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展做貢獻(xiàn)”。

我院目前創(chuàng)建創(chuàng)建工作剛剛啟步，還有大量的工作要做從醫(yī)院管理、中醫(yī)藥服務(wù)功能、隊(duì)伍建設(shè)、科室建設(shè)、文化建設(shè)、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、綜合服務(wù)功能等還要大大加強(qiáng)，我相信在縣委、縣政府的大力支持下、在縣衛(wèi)監(jiān)局的關(guān)心及指導(dǎo)下我院創(chuàng)建二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院一定能成功。為沿河土家族自治縣中醫(yī)藥事業(yè)做出貢獻(xiàn)。

沿河土家自治縣民族中醫(yī)院2013年12月12日

第四篇：瑞金市中醫(yī)院創(chuàng)建等級(jí)醫(yī)院評(píng)審匯報(bào)材料

瑞金市中醫(yī)院“二甲”創(chuàng)建工作匯報(bào)材料

各位領(lǐng)導(dǎo)、專家、同志們：

今天，醫(yī)院等級(jí)評(píng)審專家組蒞臨我院，對(duì)我院創(chuàng)建“二級(jí)甲等”中醫(yī)醫(yī)院進(jìn)行考核復(fù)評(píng)。在此，我代表全院干部職工向各位領(lǐng)導(dǎo)、專家的到來(lái)表示熱烈的歡迎！向長(zhǎng)期以來(lái)關(guān)心支持我院事業(yè)發(fā)展的領(lǐng)導(dǎo)和各界朋友表示衷心的感謝！

醫(yī)院等級(jí)評(píng)審是對(duì)醫(yī)院管理、規(guī)模、功能設(shè)施、人員技術(shù)、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療服務(wù)水平等綜合素質(zhì)的科學(xué)、客觀、準(zhǔn)確評(píng)價(jià)，是醫(yī)院上檔次、樹(shù)品牌、促發(fā)展的必然要求。自省衛(wèi)生廳啟動(dòng)第二周期醫(yī)院評(píng)審工作以來(lái)，我院結(jié)合醫(yī)院管理年和效能年活動(dòng)，嚴(yán)格對(duì)照《江西省中醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》，積極開(kāi)展了“二甲”創(chuàng)建準(zhǔn)備的各項(xiàng)工作，力求通過(guò)評(píng)審使醫(yī)院的管理能力、醫(yī)療技術(shù)服務(wù)水平提升至新的高度?，F(xiàn)就將我院基本情況及一年來(lái)的等級(jí)醫(yī)院創(chuàng)建情況作簡(jiǎn)要匯報(bào)：

一、醫(yī)院基本情況

瑞金市中醫(yī)院創(chuàng)建于1958年，占地面積16畝，總建筑面積10500平方米?，F(xiàn)有在職職工200人，其中高級(jí)技術(shù)職稱人員13人，中級(jí)技術(shù)職稱人員50人。

醫(yī)院設(shè)有11個(gè)職能科室，8個(gè)一級(jí)中醫(yī)臨床科室，醫(yī)技科室11個(gè)，2個(gè)省級(jí)重點(diǎn)?？疲ü莻啤齻疲粋€(gè)瑞金市級(jí)重點(diǎn)?？疲ㄡ樋悼疲?。醫(yī)院編制床位數(shù)150，開(kāi)放病床120張，衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員171人，人員配臵合理。開(kāi)放床位數(shù)與衛(wèi)技人員比為1：1.43，中醫(yī)師32人，占執(zhí)業(yè)醫(yī)師60.4%，中藥人員8人，占藥劑人員62%，一級(jí)中醫(yī)臨床科室 主任6個(gè)是副主任中醫(yī)師，2個(gè)為主治中醫(yī)師，3個(gè)重點(diǎn)?？浦魅尉邆涓敝魅沃嗅t(yī)師職稱，藥劑科主任、護(hù)理部主任和各科護(hù)士長(zhǎng)都具備大專學(xué)歷，兩年來(lái)立項(xiàng)課題14項(xiàng)，發(fā)表論文9篇，引進(jìn)新技術(shù)項(xiàng)目13項(xiàng)。大力推廣和開(kāi)展針、灸、火罐、推拿、理療、熏蒸、中藥外敷、刮痧等中醫(yī)特色診療技術(shù)，年門(mén)診量9萬(wàn)余人次，年收治住院病人3200余人次。醫(yī)院現(xiàn)有核磁共振、亞螺旋CT、CR、彩超、彩色經(jīng)顱多普勒、電子胃鏡、日立7020自動(dòng)化生化分析儀、麻醉呼吸機(jī)、動(dòng)態(tài)心電圖、腦電圖、血液透析機(jī)等一大批先進(jìn)設(shè)備，擁有固定資產(chǎn)近3000萬(wàn)元。

幾年來(lái)，醫(yī)院在各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心和全院干部職工的齊心協(xié)力下，開(kāi)拓進(jìn)取，努力拼搏，得到了各級(jí)組織的充分肯定，取得了顯著的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。2005年被評(píng)贛州市群眾滿意醫(yī)院，2006年被授予江西省示范中醫(yī)院稱號(hào)，2007年被評(píng)為全省中醫(yī)系統(tǒng)先進(jìn)集體，宣教信息科被瑞金市評(píng)為巾幗文明示范崗；2008醫(yī)院被省衛(wèi)生廳授予“衛(wèi)生行風(fēng)先進(jìn)單位”，針康科被贛州市衛(wèi)生局評(píng)為“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)先進(jìn)科室”，骨傷科護(hù)理單元被評(píng)為“贛州市巾幗文明示范崗”。2009年6月瑞金市委和衛(wèi)生局黨委分別授予我院黨支部為“先進(jìn)基層黨組織”和“先進(jìn)黨支部”，衛(wèi)生局黨委授予1人為優(yōu)秀黨務(wù)工作者、2人為優(yōu)秀共產(chǎn)黨員、3人為醫(yī)德醫(yī)風(fēng)標(biāo)兵稱號(hào)。

二、積極動(dòng)員，廣泛宣傳，逐步推進(jìn)創(chuàng)建工作

（一）工作部署 1、2008年9月醫(yī)院成立了等級(jí)評(píng)審創(chuàng)建領(lǐng)導(dǎo)小組和督 查考評(píng)組，由院長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng)，領(lǐng)導(dǎo)班子其它成員擔(dān)任副組長(zhǎng)，并指定一名副院長(zhǎng)具體負(fù)責(zé)，制定了工作實(shí)施方案、責(zé)任狀、獎(jiǎng)懲規(guī)定等。2、2009年1月8日，召開(kāi)了醫(yī)院創(chuàng)“二甲”工作動(dòng)員大會(huì)。院長(zhǎng)在動(dòng)員報(bào)告中指出全院職工要明確創(chuàng)“二甲”的各項(xiàng)要求，對(duì)照自身情況，查缺補(bǔ)漏，縮短與標(biāo)準(zhǔn)的距離。2009年8月6日，針對(duì)創(chuàng)建活動(dòng)開(kāi)展情況，為營(yíng)造更加濃厚的氛圍，再一次召開(kāi)全院性的總結(jié)布臵再動(dòng)員大會(huì)。

3、為積極有效推進(jìn)創(chuàng)“二甲”工作順利進(jìn)行，在創(chuàng)“二甲”動(dòng)員大會(huì)上，各創(chuàng)建工作組組長(zhǎng)向院長(zhǎng)遞交了責(zé)任狀，責(zé)任狀明確了各組的創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)和目標(biāo)，對(duì)創(chuàng)二甲工作統(tǒng)籌規(guī)劃、分步實(shí)施、將各項(xiàng)工作細(xì)分，落實(shí)到人。

4、為調(diào)動(dòng)全院職工的積極性和主動(dòng)性，醫(yī)院制定了《瑞金市中醫(yī)院醫(yī)院等級(jí)評(píng)審創(chuàng)建工作獎(jiǎng)懲規(guī)定》，明確對(duì)積極工作、業(yè)績(jī)突出的科室和個(gè)人給予獎(jiǎng)勵(lì)；對(duì)工作中推諉、拖拉、導(dǎo)致工作不能完成的科室和個(gè)人進(jìn)行處罰。

（二）狠抓落實(shí)

1、工作、責(zé)任落實(shí)。將全院科室和人員分組，成立與評(píng)審專家組相對(duì)應(yīng)的創(chuàng)建工作組，各組設(shè)立責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)、組長(zhǎng)、成員科室、聯(lián)絡(luò)員，有針對(duì)性的組織實(shí)施創(chuàng)建工作。

2、任務(wù)落實(shí)。對(duì)照《醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》，將一、二、三類指標(biāo)逐條劃分到各創(chuàng)建工作組，并明確各組的分值。各組將任務(wù)逐項(xiàng)分解，責(zé)任到人，確保創(chuàng)建工作與各項(xiàng)日常工作兩不誤。

3、進(jìn)度落實(shí)。制定了自查自評(píng)進(jìn)度表，由各組自行開(kāi) 展全面自查，并根據(jù)自查情況進(jìn)行自糾整改。同時(shí)制定《職能科室工作進(jìn)度表》、《重點(diǎn)?？坪歪t(yī)技科室工作進(jìn)度表》、《臨床科室工作進(jìn)度表》，由醫(yī)院等級(jí)評(píng)審督查考評(píng)組對(duì)各組的進(jìn)度進(jìn)行三次督查，全面考核各組的創(chuàng)建成果。

4、培訓(xùn)、考核落實(shí)。各組根據(jù)《醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》，將涉及的規(guī)范、制度、培訓(xùn)及其它要求的內(nèi)容整理成冊(cè)，下發(fā)至各科室，內(nèi)容涉及服務(wù)規(guī)范、行業(yè)紀(jì)律、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、護(hù)理質(zhì)量、技能操作、院感知識(shí)、法律、法規(guī)等多個(gè)領(lǐng)域。各科室通過(guò)每日晨會(huì)，也定期進(jìn)行科室內(nèi)的各種業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。自2008年9月以來(lái)，醫(yī)院組織全院職工進(jìn)行職業(yè)道德教育5次，院感知識(shí)培訓(xùn)7次，護(hù)理知識(shí)培訓(xùn)13次，安全教育6次，醫(yī)護(hù)人員理論操作考試考核8次，中藥方劑考試4次，院長(zhǎng)和分管院長(zhǎng)親自監(jiān)考。

5、硬件投入落實(shí)。為達(dá)到《醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》的要求，加大和改善了醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，添臵了一批必須的醫(yī)療設(shè)備，增加了各種指示、公示標(biāo)牌，提升了醫(yī)院整體服務(wù)能力和水平。

三、緊扣標(biāo)準(zhǔn)，全力創(chuàng)建，醫(yī)院管理、技術(shù)水平顯著提升

創(chuàng)“二甲”工作，是一項(xiàng)審視自我，超越自我的過(guò)程，醫(yī)院更是以此為契機(jī)，進(jìn)一步統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識(shí)，明確任務(wù)，加強(qiáng)學(xué)習(xí)，強(qiáng)化管理，全院職工全力以赴，開(kāi)拓進(jìn)取，醫(yī)院在管理、技術(shù)水平上都得到顯著的提升，主要表現(xiàn)在：

1、院務(wù)管理方面：

（1）醫(yī)院認(rèn)真落實(shí)黨和國(guó)家有關(guān)中醫(yī)藥政策，堅(jiān)持以 中醫(yī)為主的辦院方向，落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀制定了醫(yī)院中長(zhǎng)期發(fā)展規(guī)劃、計(jì)劃和總結(jié)，并由醫(yī)院職工代表大會(huì)通過(guò)。目標(biāo)是通過(guò)強(qiáng)力打造中醫(yī)特色科室，以針灸康復(fù)科為重點(diǎn)建設(shè)科室，擴(kuò)大骨傷科建設(shè)規(guī)模，力求將我院建設(shè)成為“贛南東部、贛閩邊際區(qū)域中醫(yī)醫(yī)療中心”。

（2）醫(yī)院認(rèn)真貫徹衛(wèi)生部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局《中醫(yī)醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指南》，建立醫(yī)院管理制度并依據(jù)上級(jí)新政策及時(shí)更新，對(duì)醫(yī)院管理年確定的核心制度定期檢查督導(dǎo)。

（3）醫(yī)院建立健全了各項(xiàng)規(guī)章制度，并堅(jiān)持督促執(zhí)行落實(shí)。制訂醫(yī)院會(huì)議制度，堅(jiān)持召開(kāi)職能科室每日晨會(huì)、每周一次院長(zhǎng)辦公會(huì)、中層以上干部周會(huì)和每年不少于1次的職工代表大會(huì)?？傊蛋嗳藛T能正確記錄、及時(shí)匯報(bào)并規(guī)范處理問(wèn)題。值周領(lǐng)導(dǎo)每周例行督查和不定期抽查，對(duì)工作紀(jì)律、醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度、環(huán)境衛(wèi)生、后勤保障等進(jìn)行全方位督查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改。建立院內(nèi)事件請(qǐng)示報(bào)告制度和突發(fā)事件處理預(yù)案，有效應(yīng)對(duì)各類緊急、突發(fā)情況。建立信訪制度，熱情接待信訪人員，詳細(xì)記錄信訪內(nèi)容、處理結(jié)果等，并建立院長(zhǎng)信訪接待日，公布監(jiān)督投訴電話，通過(guò)意見(jiàn)箱、征詢表或電話回訪，廣泛收取社會(huì)的建議和批評(píng)，并及時(shí)落實(shí)整改。

（4）充分發(fā)揮專家管理作用，合理配臵人員結(jié)構(gòu)，成立各個(gè)管理委員會(huì)，涉及學(xué)術(shù)、醫(yī)療質(zhì)量、病案、院感、臨床用血等多個(gè)專業(yè)。

（5）根據(jù)上級(jí)主管部門(mén)的安排，加大對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生的扶持力度。多次組織農(nóng)村巡回義診，對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)師進(jìn)行中醫(yī)藥適 宜技術(shù)推廣指導(dǎo)，接納鄉(xiāng)村醫(yī)師來(lái)院培訓(xùn)進(jìn)修等。爭(zhēng)取了中醫(yī)門(mén)診慢病農(nóng)醫(yī)保直報(bào)政策，新農(nóng)合的患者看中醫(yī)門(mén)診慢病使用中醫(yī)藥（包括中藥、針灸、拔罐、熏蒸、牽引等），可以直接獲得50%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。

（6）實(shí)行院務(wù)公開(kāi)制度。通過(guò)公示牌、電子屏、觸摸屏、網(wǎng)站等，向社會(huì)公開(kāi)醫(yī)院及衛(wèi)生技術(shù)人員的基本情況、就診流程、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)規(guī)定、投訴方式等，工作人員掛牌上崗，接受群眾咨詢或監(jiān)督。為住院患者提供每日清單，為門(mén)診患者提供藥品價(jià)格清單，按規(guī)定程序向患者提供病歷復(fù)印服務(wù)。及時(shí)向醫(yī)院職工公布醫(yī)院重大決策、重要人事任免、重大項(xiàng)目安排和大額度資金使用情況；財(cái)預(yù)、決算主要情況；藥品集中招標(biāo)采購(gòu)和重點(diǎn)監(jiān)控使用情況。

（7）充分發(fā)揮信息管理優(yōu)勢(shì)。醫(yī)院采用多種信息管理系統(tǒng)，有醫(yī)療管理系統(tǒng)、影像傳輸系統(tǒng)、辦公自動(dòng)化系統(tǒng)、體檢信息管理系統(tǒng)等，大大提升了各環(huán)節(jié)工作的資源利用率，整體提升了工作效率。

2、醫(yī)療管理方面：

（1）強(qiáng)化醫(yī)務(wù)管理力度。建立完善會(huì)診管理、技術(shù)準(zhǔn)入、醫(yī)患溝通等制度，嚴(yán)格審查各項(xiàng)制度的執(zhí)行情況及效果。設(shè)立宣教信息科，及時(shí)收集整理各類醫(yī)療數(shù)據(jù)，并將需要網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的內(nèi)容及時(shí)、準(zhǔn)確上報(bào)。

（2）嚴(yán)格醫(yī)療質(zhì)量管理。醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理組織人員結(jié)構(gòu)合理，院、科二級(jí)質(zhì)量管理組織分工明確，協(xié)作機(jī)制健全，院長(zhǎng)能切實(shí)履行醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)的決策職能。院領(lǐng) 導(dǎo)每周例行的業(yè)務(wù)查房，及時(shí)對(duì)各科室醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全進(jìn)行檢查和評(píng)價(jià)。嚴(yán)格住院病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量控制，尤其注重對(duì)中醫(yī)病歷的書(shū)寫(xiě)，印發(fā)中醫(yī)病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范并組織學(xué)習(xí)，定期對(duì)各科病歷進(jìn)行檢查、評(píng)價(jià)和反饋。

（3）加強(qiáng)醫(yī)療安全管理。醫(yī)療安全是醫(yī)院工作的重要環(huán)節(jié)之一，醫(yī)院不定期組織醫(yī)院職工進(jìn)行醫(yī)療服務(wù)安全教育培訓(xùn)，晨會(huì)及時(shí)反饋醫(yī)院安全情況，提高職工醫(yī)療安全意識(shí)。醫(yī)院兩年來(lái)未發(fā)生醫(yī)療事故，亦未發(fā)生重大醫(yī)療糾紛事件。

（4）積極開(kāi)展中醫(yī)“治未病”工作。以體檢中心為導(dǎo)引，對(duì)每位體檢對(duì)象建立了個(gè)人永久性健康檔案，并提出相應(yīng)的醫(yī)療和飲食調(diào)理的建議；結(jié)合針灸康復(fù)科優(yōu)勢(shì)，推行“冬病夏治”理念，針對(duì)各種慢性虛寒性疾病，以及冬季、冷天發(fā)作或加重的疾病，都達(dá)到良好的“治未病”效果。

3、注重教學(xué)培訓(xùn)和中醫(yī)傳承。醫(yī)院設(shè)立閱覽室、示教室、配備投影機(jī)供各種學(xué)習(xí)培訓(xùn)使用。新員工入院全部接受崗前培訓(xùn)，定期在臨床人員中開(kāi)展中醫(yī)藥知識(shí)與技能培訓(xùn)，督促全院人員參加衛(wèi)生廳、人事廳的繼續(xù)教育。醫(yī)院4位醫(yī)師被評(píng)為贛州市名中醫(yī)，醫(yī)院推薦、指定中醫(yī)傳承人跟隨學(xué)習(xí)。

4、加強(qiáng)中醫(yī)特色?？茖２〗ㄔO(shè)。以針灸康復(fù)科為重點(diǎn)，繼續(xù)發(fā)揮骨傷科傳統(tǒng)優(yōu)勢(shì)，強(qiáng)化燒傷科，完善中醫(yī)特色科室建設(shè)。針灸康復(fù)科是我院具有濃厚中醫(yī)特色的醫(yī)療科室，主要采用針剌、艾灸、推拿、火罐、小針刀、理療、膏藥穴位貼敷、中藥熏蒸等中醫(yī)傳統(tǒng)治療方法，結(jié)合多功能三維牽引，并發(fā)揮中藥“簡(jiǎn)、便、驗(yàn)、廉、效”的優(yōu)勢(shì)，在治療腦外傷 后遺癥、中風(fēng)偏癱、頸肩腰腿痛綜合癥等病癥上收到較好的臨床效果，受到患者的普遍贊譽(yù)。作為江西省骨傷治療中心，骨傷科是我院的傳統(tǒng)、優(yōu)勢(shì)、特色科室，中醫(yī)中藥診療率高。該科以良好的聲譽(yù)，吸引了廣東、福建、會(huì)昌等鄰近十余縣市的病人，病床使用率一直保持95%以上。燒傷?？剖墙魇≈嗅t(yī)院重點(diǎn)特色?？?，采用我院開(kāi)展的省級(jí)科研課題燒傷涂膜劑、中藥油紗膏等獨(dú)特外敷藥,使大面積燒傷治愈率顯著提高。近年來(lái)在燒傷后整形、肢體功能康復(fù)方面努力探索，形成了包括院前急救、臨床治療、肢體康復(fù)、后期整形一系列完整的治療體系。

5、狠抓醫(yī)技人員的三基考核培訓(xùn)工作。醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部切實(shí)按照二甲復(fù)評(píng)要求制定培訓(xùn)計(jì)劃、考核、考勤、獎(jiǎng)懲措施，并負(fù)責(zé)組織實(shí)施，保證了培訓(xùn)不走過(guò)場(chǎng)。通過(guò)考核培訓(xùn)，醫(yī)技人員的操作水平、診療質(zhì)量、醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)等更加規(guī)范。

四、形式多樣，突出特色，推動(dòng)醫(yī)院行風(fēng)和文化建設(shè)

1、狠抓醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。醫(yī)院設(shè)臵了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)警示牌、定期開(kāi)展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)示范、警示教育講座；發(fā)放意見(jiàn)征詢表，并聘請(qǐng)行風(fēng)監(jiān)督員定期召開(kāi)行風(fēng)評(píng)議座談會(huì)；提供各項(xiàng)便民、惠民服務(wù)，公示醫(yī)保各項(xiàng)政策及報(bào)銷結(jié)果等，普遍贏得群眾的信任和好評(píng)。

2、積極開(kāi)展中醫(yī)文化建設(shè)。醫(yī)院以圖文、影像、媒體等各種傳播方式為依托，大力宣傳中醫(yī)藥文化，營(yíng)造濃厚的中醫(yī)文化氛圍。醫(yī)院于去年12月以建院50周年為契機(jī)，推出了自己的院歌、院徽和院報(bào)，形成了瑞金中醫(yī)人自有的醫(yī) 院文化；采取制作院內(nèi)墻報(bào)宣傳欄、向媒體投稿、電話訪問(wèn)、開(kāi)辦中醫(yī)保健知識(shí)講座、義診活動(dòng)宣傳、印發(fā)中醫(yī)藥科普知識(shí)宣傳手冊(cè)等方式，不斷向社會(huì)各界普及中醫(yī)藥知識(shí)和養(yǎng)生保健常識(shí)；堅(jiān)持每季度1-2次進(jìn)行農(nóng)村巡回義診服務(wù)，免費(fèi)為鄉(xiāng)村醫(yī)師提供進(jìn)修培訓(xùn)。今年9月，更是配合市衛(wèi)生局，圓滿完成“中醫(yī)中藥中國(guó)行”在瑞金分會(huì)場(chǎng)的活動(dòng)。在中醫(yī)藥文化氛圍中，院內(nèi)職工增強(qiáng)了發(fā)展中醫(yī)事業(yè)的信心和動(dòng)力，促進(jìn)了中醫(yī)藥的繼承和創(chuàng)新，同時(shí)贏得了社會(huì)對(duì)中醫(yī)藥更多的理解與認(rèn)同。

各位領(lǐng)導(dǎo)、專家、同志們：我院在上級(jí)組織的關(guān)懷和支持下，經(jīng)過(guò)全院干部職工幾百個(gè)日日夜夜的努力，醫(yī)院環(huán)境得到優(yōu)化，基礎(chǔ)設(shè)施逐漸完善，人員結(jié)構(gòu)漸趨合理，各項(xiàng)規(guī)章制度日臻健全，專業(yè)技術(shù)水平不斷提高，但與上級(jí)的要求，仍然還有差距。希望通過(guò)各位專家的評(píng)審，給予我們熱情的幫助和具體的指導(dǎo)。

今天的目標(biāo)是明天的起點(diǎn)，現(xiàn)在的不足是激勵(lì)我們繼續(xù)前進(jìn)的動(dòng)力，我院將不斷強(qiáng)化醫(yī)院管理、提升醫(yī)療質(zhì)量、提高醫(yī)療服務(wù)水平，把我院建設(shè)成為中醫(yī)特色明顯、人民群眾滿意、政府放心的二級(jí)甲等中醫(yī)院。

瑞金市中醫(yī)院

2009年11月26日

第五篇：創(chuàng)建二級(jí)醫(yī)院醫(yī)院匯報(bào)

人民醫(yī)院

創(chuàng)建二級(jí)醫(yī)院工作匯報(bào)

從*****年下半年起，我院就按著省衛(wèi)生廳、市衛(wèi)生局有關(guān)分級(jí)管理的文件精神，開(kāi)始創(chuàng)建二級(jí)醫(yī)院。在創(chuàng)建二級(jí)醫(yī)院中，我們堅(jiān)持“軟件硬件一起上,重在軟件，整體推進(jìn)”的指導(dǎo)方針，狠抓醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)，著力推進(jìn)分級(jí)管理工作，使醫(yī)院分級(jí)管理工作取得了一定的成績(jī)，現(xiàn)將我院的具體做法匯報(bào)如下：

一、基本情況介紹

我院始建于1965年，經(jīng)過(guò)四十年的發(fā)展已成為*****縣一所集急診急救、醫(yī)療保健于 一體的綜合性醫(yī)院，全院現(xiàn)有正式職工146人，開(kāi)設(shè)床位100張，門(mén)診樓住院樓各一幢。全院有衛(wèi)生技術(shù)人員137人，其中高級(jí)職稱6人，中級(jí)職稱45人，初級(jí)職稱86人，醫(yī)院開(kāi)設(shè)內(nèi)、外、婦、兒、急診、中醫(yī)、五官、理療、皮膚、肛腸、麻醉等十個(gè)臨床科室，放射、B超、檢驗(yàn)、心電圖四個(gè)功能科室，有院辦室、黨辦室、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、防?？?、財(cái)務(wù)科、總務(wù)科等七個(gè)職能科室。全院萬(wàn)元以上的設(shè)備有十一臺(tái)（件），其中300MA的X光機(jī)兩臺(tái)，進(jìn)口B超一臺(tái)，半自動(dòng)生化分析儀兩臺(tái)，呼吸機(jī)一臺(tái)，麻醉機(jī)一臺(tái)，心電監(jiān)護(hù)儀兩臺(tái)，血球分析儀一臺(tái)，電腦化尿液快速分析儀一臺(tái)。年業(yè)務(wù)收入七十到八十萬(wàn)元。

二、強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo)，統(tǒng)一思想，提高創(chuàng)建等級(jí)醫(yī)院的認(rèn)識(shí)

在創(chuàng)建二級(jí)醫(yī)院中，我們首先加強(qiáng)對(duì)這一工作的領(lǐng)導(dǎo)，先后成立 1

了院長(zhǎng)掛帥的分級(jí)醫(yī)院管理領(lǐng)導(dǎo)組和七個(gè)必備委員會(huì)，明確了領(lǐng)導(dǎo)組和委員會(huì)的具體職責(zé)和工作制度，同時(shí)，先后下發(fā)創(chuàng)建二級(jí)醫(yī)院的文件，相繼召開(kāi)了全院職工大會(huì)、科主任會(huì)議、科室會(huì)議，安排部署了全院創(chuàng)建二級(jí)醫(yī)院的工作目標(biāo)，系統(tǒng)地學(xué)習(xí)了省衛(wèi)生廳、市衛(wèi)生局的有關(guān)文件，學(xué)習(xí)了二級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)，全院將分級(jí)管理的任務(wù)層層分解，做到人人頭上有任務(wù)，個(gè)個(gè)肩上有壓力。全職工深刻的認(rèn)識(shí)到創(chuàng)建二級(jí)醫(yī)院的重要性和必要性，認(rèn)識(shí)到創(chuàng)建等級(jí)醫(yī)院是提高醫(yī)院管理水平、增強(qiáng)醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)力的治本之舉，是推進(jìn)醫(yī)院規(guī)范化、制度化、法制化管理的具體體現(xiàn)，是一項(xiàng)促進(jìn)醫(yī)院良性發(fā)展的系統(tǒng)工程。

三、尋找差距，健全制度，切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)

針對(duì)我院“硬件不硬、軟件不軟”的實(shí)際，我們從院部到科室，從領(lǐng)導(dǎo)到職工，從臨床到護(hù)理，從總務(wù)到財(cái)務(wù)，對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)，積極查找存在的突出問(wèn)題。如病歷甲級(jí)率不高、各種記錄不全，醫(yī)院硬件短缺、三基三嚴(yán)素質(zhì)不高等，全力整改。各科以科主任為第一責(zé)任人，臨床科室重點(diǎn)做好病歷書(shū)寫(xiě)、各種記錄，同時(shí)建立和完善了三級(jí)醫(yī)師查房制度、臨床病例討論制度、疑難病例討論制度、死亡病例討論制度、術(shù)前病例討論制度及病歷質(zhì)量檢查考核制度等重要制度，對(duì)醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行全程管理，努力提高病歷的甲級(jí)率和各種記錄的及時(shí)性、完整性、準(zhǔn)確性和真實(shí)性；各功能科室，建立和完善了相關(guān)的工作制度；同時(shí)醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、感染管理科、預(yù)防保健科充分發(fā)揮它們的職能作用，醫(yī)務(wù)科詳細(xì)制度定了業(yè)務(wù)發(fā)展規(guī)劃、工作計(jì)劃和具體措施；護(hù)理部制定了護(hù)理工作年計(jì)劃、年總結(jié)和護(hù)理培訓(xùn)計(jì)劃，定期組織護(hù)

理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和護(hù)理查房；感染科制定了感染管理制度、嚴(yán)格的消毒隔離和法定報(bào)告?zhèn)魅静〉怯泩?bào)告制度；防?？浦贫斯ぷ髦贫燃坝?jì)劃，開(kāi)展了行式多樣的健康教育，從而使全院的分級(jí)管理工作步入了健康發(fā)展的軌道。

與此同時(shí)我們積極改善醫(yī)院軟環(huán)境建設(shè)，全面開(kāi)展行風(fēng)評(píng)議活動(dòng)，努力加強(qiáng)全院的醫(yī)道醫(yī)風(fēng)建設(shè)。一是我們深化“三個(gè)一切”和“四賽四比”優(yōu)質(zhì)服務(wù)競(jìng)賽活動(dòng)，嚴(yán)格執(zhí)行省衛(wèi)生廳行風(fēng)建設(shè)“十不準(zhǔn)”?！八馁愃谋取奔促愥t(yī)德，比服務(wù)真誠(chéng)；賽區(qū)醫(yī)術(shù)，比診療效果；賽醫(yī)風(fēng)，比方便患者；賽貢獻(xiàn)，比患者評(píng)價(jià)。開(kāi)展了學(xué)習(xí)省人民醫(yī)院先進(jìn)人物梁世奎的活動(dòng)，門(mén)診大廳櫥窗張貼了醫(yī)德規(guī)范、醫(yī)務(wù)人員工作守則、優(yōu)質(zhì)服務(wù)承諾和常用文明用語(yǔ)和服務(wù)忌語(yǔ)，張貼了門(mén)診平面圖，設(shè)立了導(dǎo)醫(yī)服務(wù)臺(tái)、各科標(biāo)識(shí)牌，著力解決群眾不滿意、不放心、不方便的問(wèn)題。二是我們完善優(yōu)質(zhì)服務(wù)三級(jí)承諾，建立個(gè)人向科室、科室向醫(yī)院、醫(yī)院向社會(huì)的承諾機(jī)制，為患者提供“八無(wú)、四快、兩好、一少、一優(yōu)”的醫(yī)療服務(wù)?！鞍藷o(wú)”即無(wú)亂收費(fèi)、無(wú)搭車開(kāi)藥、無(wú)大處方、無(wú)收紅包、無(wú)吃請(qǐng)、無(wú)假藥、無(wú)酒后上崗、無(wú)生冷硬頂；“四快”即檢查快、診斷快、住院快、治療快、；“兩好”即醫(yī)療質(zhì)量好、服務(wù)態(tài)度好；“一少”即患都花費(fèi)少；“一優(yōu)”即全程優(yōu)質(zhì)服務(wù)。推出大同縣人民醫(yī)院行風(fēng)評(píng)議有關(guān)規(guī)定和行風(fēng)評(píng)議實(shí)施細(xì)則，出臺(tái)了六項(xiàng)便民利民新舉措，（1）對(duì)就診患者，免收掛號(hào)費(fèi)、診斷費(fèi)。（2）住院患者，可隨時(shí)提出請(qǐng)上級(jí)醫(yī)院任何專家會(huì)診、手術(shù)。（3）農(nóng)村急診急救患者，風(fēng)拔打我院急救電話

*****，我院將派救護(hù)車、派醫(yī)生

前去接診，不能處理的，迅速送上級(jí)醫(yī)院就診治療。（4）繼續(xù)推進(jìn)單病包千手術(shù)，單純膽結(jié)石1300元/例，疝氣800元/例，正常分娩（除藥費(fèi)外）150元/例。肛腸手術(shù)120元/例B超檢查婦產(chǎn)科胎位20元/例。（5）理療科為患者免費(fèi)電療。（6）堅(jiān)持國(guó)營(yíng)進(jìn)藥主渠道，藥品全部從大同醫(yī)藥公司藥品經(jīng)營(yíng)部進(jìn)藥，保證執(zhí)行藥品招標(biāo)采購(gòu)價(jià)格的零售價(jià)，保證藥品質(zhì)量可靠。三是住院病人實(shí)施一書(shū)一卡制，加大了病人參與行風(fēng)建設(shè)的監(jiān)督力度。四是推進(jìn)“病人選醫(yī)生”制度，將會(huì)院醫(yī)師的姓名、學(xué)歷、職稱、技術(shù)專長(zhǎng)張榜公布，供門(mén)診和住院患者選擇。同時(shí)，對(duì)科室和個(gè)人的工作量歸檔管理，作為人事改革科室定崗、定員、定編和個(gè)人競(jìng)爭(zhēng)上崗的重要依據(jù)。五是科室工作制度和醫(yī)務(wù)人員職責(zé)上墻。六是把衛(wèi)生環(huán)境和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)量化納入科室綜合目標(biāo)百分考核責(zé)任制中，院長(zhǎng)與科主任簽訂了工作目標(biāo)責(zé)任狀。通過(guò)這一系列制度措施的落實(shí)，使全院行風(fēng)建設(shè)走上了規(guī)范化、制度化、科學(xué)化的軌道，弘揚(yáng)一種精神（抗擊非典精神）、樹(shù)立二個(gè)形象（勤政廉潔的公仆形象、白衣天使的圣潔形象）、增強(qiáng)五種意識(shí)（思想意識(shí)、發(fā)展意識(shí)、法制意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)、服務(wù)意識(shí)）成為每名職工的自覺(jué)行動(dòng)。

四、經(jīng)常檢查，狠抓落實(shí)，全面推進(jìn)分級(jí)管理的各項(xiàng)工作

為了把分級(jí)管理達(dá)標(biāo)工作落到實(shí)處，我院七個(gè)必備委員會(huì)采用定期和不定期的辦法對(duì)全院各科室的工作進(jìn)行檢查和監(jiān)督，努力把創(chuàng)建二級(jí)醫(yī)院的各項(xiàng)工作做好、做細(xì)、做實(shí)。

一是院務(wù)委員會(huì)定期和不定期檢查各科分級(jí)管理進(jìn)展情況，利用行政查房，現(xiàn)場(chǎng)解決各科存在的突出問(wèn)題。

二是醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)定期和不定期檢查各科基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量，包括病歷書(shū)寫(xiě)、各種處方、檢查單、報(bào)告單、門(mén)診登記、住院登記、各種記錄等，特別是病歷必須書(shū)寫(xiě)規(guī)范，嚴(yán)禁出現(xiàn)不合格病歷和白板病歷，提高病歷甲級(jí)率。同時(shí)現(xiàn)場(chǎng)提問(wèn)醫(yī)學(xué)問(wèn)題和檢查醫(yī)療、護(hù)理基本操作，使醫(yī)護(hù)人員能較好的掌握專業(yè)技術(shù)。全面提高醫(yī)護(hù)質(zhì)量。

三是病案管理委員會(huì)，經(jīng)常檢查各科病歷，及時(shí)收集病歷歸檔，確保病歷的齊全和完整。

四是藥事委員會(huì)定期召開(kāi)例會(huì)，制定采購(gòu)計(jì)劃，檢查處方是否合格，藥品劃價(jià)和計(jì)價(jià)是否準(zhǔn)確，確保人民群眾用上質(zhì)量可靠的藥品。

五是院感染管理委員會(huì)定期和不定期檢查各科消毒、隔離和傳染病登記報(bào)告制度執(zhí)行情況，嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理規(guī)范》，嚴(yán)格一次性醫(yī)療用品消毒和處理，努力減低院內(nèi)感染率。

六是愛(ài)委會(huì)堅(jiān)持經(jīng)常和突擊檢查相結(jié)合，全力推進(jìn)環(huán)境衛(wèi)生和室內(nèi)衛(wèi)生打掃，各病區(qū)建立了科主任、護(hù)士長(zhǎng)、衛(wèi)生員三級(jí)衛(wèi)生管理機(jī)制，每周定期打掃衛(wèi)生、更換被單褥單，從而保持門(mén)診、病房的清潔衛(wèi)生。

七是安全委員會(huì)制訂《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》預(yù)案，建立值班查崗制度和危重?fù)尵炔∪舜才越话嘀贫鹊?，確保醫(yī)療安全，同時(shí)建立安全

保衛(wèi)領(lǐng)導(dǎo)組和安全保衛(wèi)管理制度，嚴(yán)格執(zhí)行《消防法》，經(jīng)常檢查和監(jiān)督，保障患者和醫(yī)院財(cái)產(chǎn)安全。

總之，我院在二級(jí)醫(yī)院創(chuàng)建中，做了一定工作，但離省衛(wèi)生廳、市衛(wèi)生局 的要求和分級(jí)管理標(biāo)準(zhǔn)還有較大的差距。今后，將加大力度，在市衛(wèi)生局指導(dǎo)下，為達(dá)到高標(biāo)準(zhǔn)二級(jí)醫(yī)院而奮斗。