第一篇：黑龍江省助產(chǎn)技術(shù)管理辦法

黑龍江省助產(chǎn)技術(shù)管理辦法

第一章 總則

第一條 為加強對助產(chǎn)技術(shù)的監(jiān)督管理，降低孕產(chǎn)婦死亡率和新生兒死亡率，提高出生人口素質(zhì)，保障母嬰健康，依據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《中華人民共和**嬰保健法實施辦法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》，制定本辦法。

第二條 本辦法中所稱的助產(chǎn)技術(shù)，是指醫(yī)務(wù)人員協(xié)助產(chǎn)婦完成分娩的技術(shù)。通常包括正常產(chǎn)程的處理、會陰切開縫合術(shù)、胎頭吸引術(shù)、產(chǎn)鉗術(shù)、內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù)、臀位牽引術(shù)、剖宮產(chǎn)術(shù)等。第三條 助產(chǎn)技術(shù)的實施應(yīng)當以保障母嬰安全為目的，由經(jīng)資格認定的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員在經(jīng)許可的醫(yī)療保健機構(gòu)中開展。第四條 開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的各級各類醫(yī)療保健機構(gòu)及人員應(yīng)當

遵守本辦法。第二章 機構(gòu)設(shè)置

第五條 堅持政府主導(dǎo)、統(tǒng)籌兼顧、公平與效率統(tǒng)一和符合成本效益的原則，經(jīng)縣及縣級以上人民政府根據(jù)區(qū)域人口分布、年出生率、地域面積、交通便利等因素制定助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)單位設(shè)置規(guī) 劃，由縣及縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門組織實施。第六條 地理位置偏遠，交通不便的鄉(xiāng)、鎮(zhèn)（包括農(nóng)場），有條件的醫(yī)療機構(gòu)可開展正常分娩助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)，其產(chǎn)科醫(yī)生必須經(jīng)過臨床進修，有高危識別與風(fēng)險控制能力，杜絕剖宮產(chǎn)，凡有異常傾向的一律轉(zhuǎn)入上級助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)單位。

第三章 準入管理

第七條 凡開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機構(gòu)，科室房屋面積、人員資質(zhì)、設(shè)備和藥品配備均應(yīng)符合《黑龍江省助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)基本標準》，在醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證上登記注冊產(chǎn)科，并獲得《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》。

第八條 凡申請從事助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員必須取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師（執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師）、注冊護士或助產(chǎn)士資格，并通過市（行署）級以上人民政府衛(wèi)生行政部門舉辦的助產(chǎn)技術(shù)專業(yè)知識和技能培訓(xùn)合格，并獲得縣級以上衛(wèi)生行政部門頒發(fā)的《母嬰保健技術(shù)考核合格證》。

第九條 申請從事助產(chǎn)技術(shù)的醫(yī)護人員，由所在單位向所在市（縣、區(qū)）衛(wèi)生行政部門提交下列材料：

（一）《母嬰保健技術(shù)人員考核審批表》；

（二）《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書》或《中華人民共和國助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書》或《中華人民共和國護士執(zhí)業(yè)證書》及復(fù)印件；

（三）專業(yè)學(xué)歷、技術(shù)職稱證書及復(fù)印件；

（四）衛(wèi)生行政部門認可的培訓(xùn)及考核合格證明。

第十條 醫(yī)療保健機構(gòu)開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)實行準入備案管理。原醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)登記機關(guān)負責(zé)對其開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的執(zhí)業(yè)許可審批，經(jīng)省級衛(wèi)生行政部門備案后，頒發(fā)《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》。

第十一條 凡申請開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機構(gòu)應(yīng)當向所在市（縣、區(qū)）衛(wèi)生行政部門提交下列材料：

（一）《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》及副本；

（二）《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可申請表》和《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可申請登記書》一式三份；

（三）有關(guān)醫(yī)師（士）、助產(chǎn)師（士）的《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》或《護士執(zhí)業(yè)證書》以及《母嬰保健技術(shù)考核合格證書》。

第十二條 申請開展助產(chǎn)技術(shù)的醫(yī)療保健機構(gòu)向原醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)登記機關(guān)提出申請。衛(wèi)生行政部門自受理申請之日起，應(yīng)當在15個工作日內(nèi)進行審核并作出行政許可決定。經(jīng)本行政機關(guān)負責(zé)人批準，可以延長10日，并應(yīng)當將延長期限的理由告知申請機構(gòu)。對合格的機構(gòu)，應(yīng)當自作出決定之日起3個工作日內(nèi)向申請機構(gòu)頒發(fā)從事助產(chǎn)技術(shù)的《母嬰保健技術(shù)執(zhí)業(yè)許可證》，注明助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)級別，并在《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》上登記產(chǎn)科專業(yè)，同時報上級衛(wèi)生行政部門備案；經(jīng)審核不合格的，將審核結(jié)果和理由以書面形式通知申請機構(gòu)。

第十三條 任何機構(gòu)和個人未經(jīng)衛(wèi)生行政部門許可不得從事助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)。

開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機構(gòu)除緊急情況無法轉(zhuǎn)診外，不得超范圍開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)。第四章 執(zhí)業(yè)管理

第十四條 省衛(wèi)生廳負責(zé)全省助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的監(jiān)督管理。具體職責(zé)包括制定助產(chǎn)技術(shù)基本標準，頒布有關(guān)助產(chǎn)技術(shù)規(guī)范，規(guī)劃全

省助產(chǎn)專業(yè)技術(shù)人員培訓(xùn)工作，對提供助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機構(gòu)監(jiān)督檢查，定期公布全省產(chǎn)科質(zhì)量信息。

第十五條 助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)日常監(jiān)督實行屬地化管理?？h級以上人民政府衛(wèi)生行政部門應(yīng)當對轄區(qū)內(nèi)助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)單位執(zhí)業(yè)情況進行日常監(jiān)督，對違反《中華人民共和**嬰保健法實施辦法》及相關(guān)的法律法規(guī)的案件進行調(diào)查、取證和處理。

第十六條 助產(chǎn)技術(shù)質(zhì)量控制工作實行動態(tài)管理?？h級以上人民政府衛(wèi)生行政部門按照區(qū)域分布，指定助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)機構(gòu)配合婦幼保健機構(gòu)每年開展一次轄區(qū)產(chǎn)科質(zhì)量量化考評。對考評達不到產(chǎn)科質(zhì)量考核基本要求的助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)單位，《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》和《母嬰保健技術(shù)考核合格證書》有效期滿，不予辦理校驗換證手續(xù)。

第十七條 省、市級婦幼保健機構(gòu)在衛(wèi)生行政部門的領(lǐng)導(dǎo)下履行下列職責(zé)：

（一）協(xié)助衛(wèi)生行政部門制定助產(chǎn)技術(shù)規(guī)范與有關(guān)規(guī)定、制度；

（二）負責(zé)從事助產(chǎn)技術(shù)專業(yè)技術(shù)人員的師資培訓(xùn)；

（三）負責(zé)助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)工作的質(zhì)量管理；

（四）負責(zé)組織對從事助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機構(gòu)進行定期檢查、評估；

（五）負責(zé)組織助產(chǎn)新技術(shù)與適宜技術(shù)的推廣與應(yīng)用；

（六）負責(zé)收集、匯總、分析全省、市助產(chǎn)技術(shù)的有關(guān)信息，并對數(shù)據(jù)質(zhì)量定期檢查，組織孕產(chǎn)婦死亡評審和新生兒死亡評審工

作，定期向衛(wèi)生行政部門報告。

第十八條 縣、區(qū)級婦幼保健機構(gòu)在衛(wèi)生行政部門的領(lǐng)導(dǎo)下及上級婦幼保健機構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下，履行下列職責(zé)：

（一）負責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)從事助產(chǎn)技術(shù)的醫(yī)療保健機構(gòu)的質(zhì)量管理工作；

（二）負責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)從事助產(chǎn)技術(shù)專業(yè)人員培訓(xùn)、考核的組織工作；

（三）負責(zé)本行政區(qū)域孕產(chǎn)婦死亡病例的入戶調(diào)查、配合開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)做好高危孕產(chǎn)婦的隨訪工作；

（四）負責(zé)組織對本行政區(qū)域內(nèi)從事助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機構(gòu)進行定期的檢查、評估；

（五）收集、核實、匯總、分析本行政區(qū)域內(nèi)助產(chǎn)技術(shù)的有關(guān)信息，組織開展孕產(chǎn)婦死亡評審和新生兒死亡評審工作，并定期向上級部門報告。

第十九條 從事助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機構(gòu)應(yīng)接受衛(wèi)生行政部門組織的產(chǎn)科質(zhì)量監(jiān)督檢查，對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，及時整改。第二十條 從事助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)護人員三年內(nèi)應(yīng)接受設(shè)區(qū)的市（行署）級以上衛(wèi)生行政部門組織或委托其它機構(gòu)舉辦的助產(chǎn)技術(shù)繼續(xù)教育，并不少于18學(xué)時。不滿18學(xué)時助產(chǎn)技術(shù)繼續(xù)教育，且考核不合格的人員，《母嬰保健技術(shù)考核合格證書》有效期滿后需重新辦理審批手續(xù)。

第二十一條 建立婦幼衛(wèi)生信息管理系統(tǒng)，《出生醫(yī)學(xué)證明》發(fā)

放、新生兒疾病篩查血片采集遞送及聽力篩查等相關(guān)信息及時錄入計算機內(nèi)，實現(xiàn)網(wǎng)上直報。

拒絕使用計算機管理系統(tǒng)的單位，縣級以上衛(wèi)生行政部門或其委托的《出生醫(yī)學(xué)證明》管理機構(gòu)不得向其發(fā)放《出生醫(yī)學(xué)證明》。第二十二條 從事助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機構(gòu)應(yīng)當在明顯的位置懸掛母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證，并公布本機構(gòu)開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)級別的基本項目。

第二十三條 批準開展助產(chǎn)技術(shù)的醫(yī)療保健機構(gòu)申請變更機構(gòu)名稱、地址、法人代表、服務(wù)項目等，必須到原登記機關(guān)申請辦理變更登記手續(xù)。

終止助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機構(gòu)必須向原登記機關(guān)申請辦理注銷手續(xù)。

第二十四條 《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》和《母嬰保健技術(shù)考核合格證書》應(yīng)妥善保管，不得出借或涂改，禁止偽造、盜用及買賣。

《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》和《母嬰保健技術(shù)考核合格證書》遺失后，應(yīng)當及時報告原發(fā)證機關(guān)，并自發(fā)現(xiàn)遺失之日起三十日內(nèi)申請辦理補發(fā)證書的手續(xù)。未申請補辦的，視為無證。第五章 技術(shù)服務(wù)

第二十五條 開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機構(gòu)應(yīng)當建立健全產(chǎn)科各項工作制度和業(yè)務(wù)操作規(guī)范，嚴格執(zhí)行《孕產(chǎn)婦死亡報告、調(diào)查制度》、《孕產(chǎn)婦死亡評審制度》、《圍產(chǎn)兒死亡報告、評

審制度》。

第二十六條 開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機構(gòu)應(yīng)當嚴格執(zhí)行衛(wèi)生部有關(guān)醫(yī)院感染管理和消毒管理的規(guī)定，預(yù)防和控制醫(yī)院感染。

第二十七條 開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機構(gòu)應(yīng)當為孕產(chǎn)婦提供安全、合格的孕產(chǎn)期保健服務(wù)。在進行產(chǎn)前檢查時，應(yīng)當對孕婦和家屬進行安全分娩指導(dǎo)，提倡和鼓勵自然分娩。

第二十八條 孕產(chǎn)婦入院待產(chǎn)后，經(jīng)治的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當如實告知孕產(chǎn)婦及其家屬孕產(chǎn)婦情況以及分娩的安全性、有效性和風(fēng)險性。孕產(chǎn)婦的情況發(fā)生變化時，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當及時通知孕產(chǎn)婦和家屬。

需要對孕產(chǎn)婦實施特殊診治時，經(jīng)治醫(yī)務(wù)人員應(yīng)向孕產(chǎn)婦及其家屬告知詳情，并由孕產(chǎn)婦本人或其家屬在知情的情況下簽署意見，并做好記錄。

第二十九條 助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)人員應(yīng)當按照醫(yī)學(xué)指征選擇必要的、合適的助產(chǎn)技術(shù)，嚴格遵守相關(guān)法律法規(guī)、職業(yè)道德規(guī)范、各項工作制度和技術(shù)規(guī)范，預(yù)防和減少產(chǎn)傷及產(chǎn)后出血等并發(fā)癥。第三十條 縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門應(yīng)本著快速、高效、安全的原則，完善服務(wù)設(shè)施，建立高危孕產(chǎn)婦搶救領(lǐng)導(dǎo)小組，完善孕產(chǎn)婦急救綠色通道，制定搶救預(yù)案，做好平時的培訓(xùn)和演練，保證危重孕產(chǎn)婦和圍產(chǎn)兒得到及時救治。

第三十一條 加強分娩過程中產(chǎn)科與新生兒科的配合。搶救危重

新生兒時應(yīng)有新生兒科醫(yī)師進產(chǎn)房負責(zé)搶救，助產(chǎn)人員協(xié)助。上級助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)單位接受高危孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診，對下級協(xié)作醫(yī)院提出的會診或搶救要求，應(yīng)立即組織人員到場援助，加強轉(zhuǎn)運途中的搶救和處理，減少孕產(chǎn)婦和圍產(chǎn)兒的死亡和并發(fā)癥發(fā)生。第六章 獎勵與處罰

第三十二條 各級衛(wèi)生行政部門對在助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)工作中做出顯著成績或有突出貢獻的機構(gòu)和個人，給予表彰或獎勵。第三十三條 未經(jīng)批準擅自開展助產(chǎn)技術(shù)的非醫(yī)療保健機構(gòu)和未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的人員，擅自從事助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的，按照《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第三十九條有關(guān)規(guī)定進行處罰。第三十四條 未取得助產(chǎn)技術(shù)執(zhí)業(yè)許可擅自從事助產(chǎn)技術(shù)的醫(yī)療保健機構(gòu)，依據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》第四十七條有關(guān)規(guī)定進行處罰。

第三十五條 未取得助產(chǎn)技術(shù)執(zhí)業(yè)許可的醫(yī)療保健機構(gòu)或人員出具出生醫(yī)學(xué)證明文件的，按照《中華人民共和**嬰保健法實施辦法》第四十條有關(guān)規(guī)定進行處罰。

第三十六條 出具虛假出生醫(yī)學(xué)證明的，按照國家相關(guān)法律法規(guī)進行處罰。

第三十七條 以不正當手段取得助產(chǎn)技術(shù)執(zhí)業(yè)許可的，按照《中華人民共和國行政許可法》第六十九條規(guī)定予以撤消。第七章 附則

第三十八條 本辦法自2010年6月1日起施行。

第二篇：河北省助產(chǎn)技術(shù)管理辦法

河北省助產(chǎn)技術(shù)管理辦法

（試行）

第一條

為規(guī)范助產(chǎn)技術(shù)的監(jiān)督與管理，提高助產(chǎn)技術(shù)水平，減少產(chǎn)科并發(fā)癥，保障母嬰健康，降低孕產(chǎn)婦和嬰兒死亡率，依據(jù)《中華人民共和**嬰保健法》、《中華人民共和**嬰保健法實施辦法》及《河北省母嬰保健條例》，結(jié)合本省實際，制定本辦法。

第二條

本省行政區(qū)域內(nèi)各級各類醫(yī)療保健機構(gòu)開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)必須遵守本辦法。

第三條

各級人民政府衛(wèi)生行政部門加強對助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)工作的組織與領(lǐng)導(dǎo)，大力推行住院分娩，加強產(chǎn)科建設(shè)，推廣適宜技術(shù)，提高產(chǎn)科質(zhì)量，保障母嬰生命安全。

第四條

助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)實行分級管理。

省級衛(wèi)生行政部門負責(zé)全省助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)工作的監(jiān)督管理，制定助產(chǎn)技術(shù)管理辦法、助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)機構(gòu)基本標準和人員條件以及相關(guān)的技術(shù)規(guī)范，定期進行督導(dǎo)檢查與評估。

市級衛(wèi)生行政部門負責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)工作的監(jiān)督管理，制定開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)工作規(guī)劃、培訓(xùn)計劃，對助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)進行質(zhì)量管理和信息管理，定期進行督導(dǎo)檢查與評估。

縣級衛(wèi)生行政部門根據(jù)當?shù)蒯t(yī)療需求和技術(shù)發(fā)展狀況，制定開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)醫(yī)療保健機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，負責(zé)開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)醫(yī)療保健機構(gòu)和人員的審批、頒證、校驗以及日常的監(jiān)督管理。對從事助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的專業(yè)人員進行培訓(xùn)，對助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)進行質(zhì)量管理和信息管理。

第五條

申請開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機構(gòu)，必須符合下列條件：

（一）符合當?shù)蒯t(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃；

（二）取得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》；

（三）符合《河北省助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)機構(gòu)基本標準））；

（四）符合審批機關(guān)規(guī)定的其他條件。

第六條

申請從事助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的人員必須符合下列條件：

（一）符合《河北省助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)機構(gòu)基本標準》中助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)人員的條件；

（二）符合審批機關(guān)規(guī)定的其他條件。

第七條

凡申請開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機構(gòu)，必須向?qū)徟鷻C關(guān)提交下列材料：

（一）《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》及其副本；

（二）《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可申請表》、《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可申請登記書））；

（三）有關(guān)醫(yī)師（士）、助產(chǎn)師（士）的《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》、《護士執(zhí)業(yè)證書》和《母嬰保健技術(shù)考核合格證書））；

（四）審批機關(guān)規(guī)定的其他材料。

第八條

縣級衛(wèi)生行政部門受理申請后，應(yīng)當在30個工作日內(nèi)，按照本辦法規(guī)定的條件與要求進行審查和實地考核，合格者報市級衛(wèi)生行政部門驗收合格后，頒發(fā)《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》，同時報市級衛(wèi)生行政部門備案，不合格的將理由以書面形式通知申請方。

第九條

《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》有效期為3年，有效期內(nèi)實行年審校驗制度。校驗由原審批機關(guān)按照母嬰保健服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證校驗程序辦理。校驗合格的單位可繼續(xù)開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)；校驗不合格的單位限期整改，對整改后仍不合格的，由原發(fā)證機關(guān)撤銷并收回《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》。

《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》有效期滿，繼續(xù)開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機構(gòu)，應(yīng)按照本辦法規(guī)定的程序，到原審批機關(guān)重新辦理審批手續(xù)。

第十條

從事助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的人員實行持證上崗制度。由縣級衛(wèi)生行政部門組織培訓(xùn)、考試、考核、認定，并取得《母嬰保健技術(shù)考核合格證書》。取得《母嬰保健技術(shù)考核合格證書》的助產(chǎn)技術(shù)人員，必須在注冊的執(zhí)業(yè)地點從事助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)；未取得《母嬰保健技術(shù)考核合格證書》的，不得從事助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)工作。

第十一條

大力推行住院分娩，逐步取消家庭接生。轉(zhuǎn)變家庭接生員職能，主要承擔(dān)孕產(chǎn)婦保健管理、產(chǎn)前檢查、產(chǎn)后訪視、動員并護送孕婦到醫(yī)院住院分娩等任務(wù)。邊遠地區(qū)孕產(chǎn)婦住院分娩確有困難的，應(yīng)當由經(jīng)縣級衛(wèi)生行政部門許可并取得《家庭接生員技術(shù)合格證書》的人員，按照操作規(guī)程，實行新法接生。

高危孕產(chǎn)婦應(yīng)當?shù)接斜O(jiān)護條件的縣級以上醫(yī)療保健機構(gòu)住院分娩。

第十二條

從事助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機構(gòu)在為孕婦進行產(chǎn)前檢查時，遇到下列情形之一的，建議孕婦到省衛(wèi)生行政部門批準從事產(chǎn)前診斷的醫(yī)療保健機構(gòu)進行產(chǎn)前診斷。

（一）羊水過多或者過少的；

（二）胎兒發(fā)育異?；蛘咛河锌梢苫蔚?；

（三）孕早期接觸過可能導(dǎo)致胎兒先天缺陷的物質(zhì)的；

（四）有遺傳病家族史或者曾經(jīng)分娩過先天性嚴重缺陷嬰兒的；

（五）初產(chǎn)婦年齡超過35周歲。

第十三條

從事助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機構(gòu)和人員，嚴禁對胎兒進行性別鑒定。醫(yī)學(xué)認為確需進行胎兒性別鑒定的，由省衛(wèi)生行政部門指定的經(jīng)批準從事產(chǎn)前診斷的醫(yī)療保健機構(gòu)進行。

第十四條

從事助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的鄉(xiāng)級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)負責(zé)正常產(chǎn)的接生，高危孕產(chǎn)婦的篩查和轉(zhuǎn)診；有條件的中心衛(wèi)生院可以開展剖宮產(chǎn)手術(shù)?？h級以上醫(yī)療保健機構(gòu)負責(zé)正常及高危孕產(chǎn)婦的助產(chǎn)，接受下級醫(yī)療機構(gòu)的轉(zhuǎn)診，同時負責(zé)會診、人員進修、培訓(xùn)和指導(dǎo)工作，提高助產(chǎn)技術(shù)水平和搶救高危孕產(chǎn)婦的能力，建立孕產(chǎn)婦搶救綠色通道。

第十五條

從事助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機構(gòu)要建立健全各項規(guī)章制度，嚴格執(zhí)行衛(wèi)生行政部門制定的技術(shù)規(guī)范和操作規(guī)程，實施消毒接生和新生兒復(fù)蘇，預(yù)防產(chǎn)傷及產(chǎn)后出血等產(chǎn)科并發(fā)癥，實施消毒接生和新生兒復(fù)蘇，預(yù)防產(chǎn)傷及產(chǎn)后出血等產(chǎn)科并發(fā)癥，加強質(zhì)量管理，提高技術(shù)水平和服務(wù)能力，降低孕產(chǎn)婦及新生兒發(fā)病率、死亡率。要按照《河北省新生兒疾病篩查診治管理辦法（試行）））的規(guī)定，積極開展新生兒疾病篩查，降低出生缺陷發(fā)生率。

第十六條

醫(yī)療保健機構(gòu)的助產(chǎn)技術(shù)人員要嚴格按照衛(wèi)生部和國家中醫(yī)藥管理局制定的《病歷書寫基本規(guī)范》，正確書寫產(chǎn)科住院病歷及相關(guān)記錄。

第十七

條從事助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機構(gòu)應(yīng)嚴格按照衛(wèi)生部、公安部有關(guān)規(guī)定和省衛(wèi)生廳、公安廳下發(fā)的《河北省出生醫(yī)學(xué)證明管理辦法》，認真填寫并出具由衛(wèi)生部統(tǒng)一印制的《出生醫(yī)學(xué)證明》。從事家庭接生的人員要按照衛(wèi)生部的有關(guān)規(guī)定，出具有關(guān)接生證明（同時附家庭接生員考核合格證書復(fù)印件），報所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院出具《出生醫(yī)學(xué)證明;o

第十八條

從事助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機構(gòu)要按照孕產(chǎn)婦保健系統(tǒng)管理的有關(guān)規(guī)定，做好孕產(chǎn)期保健工作，加強信息資料的管理，統(tǒng)一使用省衛(wèi)生廳編印的《孕產(chǎn)婦保健手冊》和有關(guān)表、卡、冊，有專人負責(zé)助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)有關(guān)資料的登記、統(tǒng)計、上報工作。認真執(zhí)行孕產(chǎn)婦死亡、嬰兒死亡和出生缺陷監(jiān)測報告制度，做好孕產(chǎn)婦死亡和新生兒死亡死因評審工作。

第十九條

《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》及其副本和《母嬰保健技術(shù)考核合格證書》由衛(wèi)生部統(tǒng)一印制。《母嬰保健技術(shù)服務(wù)申請表》、《母嬰保健技術(shù)服務(wù)申請登記書》、《母嬰保健技術(shù)服務(wù)申請回執(zhí)》、《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可批準書》、《母嬰保健技術(shù)人員考核審批表》等由省衛(wèi)生廳依照衛(wèi)生部規(guī)定的格式統(tǒng)一印制。

第二十條

對違反本辦法規(guī)定的醫(yī)療保健機構(gòu)和個人，按照《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《中華人民共和**嬰保健法實施辦法》和《河北省母嬰保健條例》等法律法規(guī)的有關(guān)規(guī)定給予相應(yīng)處罰，構(gòu)成犯罪的依法追究刑事責(zé)任。

第二十一條

對違反本辦法規(guī)定，未經(jīng)批準擅自開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的非醫(yī)療保健機構(gòu)，按照《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》有關(guān)規(guī)定進行處罰。

第二十二條

條本辦法自下發(fā)之日起施行。

附件：河北省助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)機構(gòu)基本標準

（一）房屋標準及布局：

1,從事助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的鄉(xiāng)級醫(yī)療機構(gòu)分娩區(qū)設(shè)：待產(chǎn)室、緩沖間（帶）、分娩室，分娩區(qū)總使用面積40平方米以上。

2,從事助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的縣級以上醫(yī)療保健機構(gòu)分娩區(qū)設(shè)：更衣室、衛(wèi)生間、緩沖間（帶）、待產(chǎn)室、刷手室、分娩室、隔離分娩室、污物處理間。

3,從事助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的縣級醫(yī)療保健機構(gòu)分娩區(qū)總使用面積80平方米以上。

4,從事助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的市級以上醫(yī)療保健機構(gòu)分娩區(qū)總使用面積100平方米以上。

5、分娩區(qū)應(yīng)集中設(shè)在病房一端，遠離不潔區(qū)域，保持空氣流通，光線充足，環(huán)境清潔，安靜。

6、分娩室內(nèi)地面、墻壁、天花板應(yīng)便于清潔。

7,分娩區(qū)內(nèi)各房間屋門應(yīng)設(shè)自由門，窗戶嚴密，有采暖、降溫設(shè)備。

8,分娩區(qū)各房間應(yīng)設(shè)足夠量的電源接口，上下水道，便于使用。

9,產(chǎn)科母嬰同室每床凈使用面積，縣級以上不少于6平方米，鄉(xiāng)鎮(zhèn)級不少于5平方米。

（二）設(shè)備標準：

1,從事助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的鄉(xiāng)級醫(yī)療機構(gòu)基本設(shè)備：

產(chǎn)床、器械臺、嬰兒秤、臥式身長測量器、血壓計、聽診器、胎心聽診器（或多普勒）、骨盆測量器、局部照明燈、紫外線燈、石英鐘、消毒接生及產(chǎn)道裂傷縫合器械、新生兒吸痰器、吸氧設(shè)備、輸液和輸血設(shè)備、新生兒復(fù)蘇囊。有條件的鄉(xiāng)級醫(yī)療機構(gòu)配胎頭吸引器等。

2、從事助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的縣（區(qū)）級以上醫(yī)療保健機構(gòu)基本設(shè)備：

在鄉(xiāng)級醫(yī)療機構(gòu)基本設(shè)備的基礎(chǔ)上，增加胎心監(jiān)護儀、產(chǎn)鉗、胎頭吸引器、輸液泵、產(chǎn)后刮宮器械、新生兒搶救臺、新生兒暖箱、新生兒窒息復(fù)蘇搶救設(shè)備以及產(chǎn)婦應(yīng)急搶救設(shè)備。有條件的配空氣消毒設(shè)備（如空氣消毒柜)o

（三）人員標準：

1,按照衛(wèi)生部規(guī)定的醫(yī)療保健機構(gòu)相應(yīng)級別配備助產(chǎn)技術(shù)人員。

2、從事助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的人員，必須取得《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》和《母嬰保健技術(shù)考核合格證書》。

3、從事助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)取得《護士執(zhí)業(yè)證書》的人員，必須具有助產(chǎn)士及以上技術(shù)職稱或經(jīng)助產(chǎn)專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)考核合格，取得《母嬰保健技術(shù)考核合格證書》。

4、省、市級醫(yī)療保健機構(gòu)的產(chǎn)科主任必須具有副主任醫(yī)師以上技術(shù)職稱；縣級醫(yī)療保健機構(gòu)的產(chǎn)科主任必須具有主治醫(yī)師以上技術(shù)職稱；鄉(xiāng)級醫(yī)療機構(gòu)分娩室負責(zé)人必須具有助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師以上職稱、有三年以上婦產(chǎn)科臨床經(jīng)驗。

（四）藥品標準

1,宮縮劑：縮宮素、麥角新堿、卡孕栓或米索前列醇（至少2種）；

2,血管系統(tǒng)藥物：西地蘭、可拉明、多巴胺、嬰粟堿、腎上腺素、阿托品、654一2;

3,降壓藥：硫酸鎂、心痛定、瑞吉亭（酚妥拉明）；

4、鎮(zhèn)靜藥：安定、杜冷丁、冬眠靈、非那更（至少2種）；

5、利尿劑：甘露醇、速尿；

6、止血藥：Vitk、止血敏、立止血、止血芳酸、凝血酶原復(fù)合物（至少3種）；

7、擴容劑：生理鹽水、林格氏液、低分子右旋糖配、5％及10％葡萄糖液；

8、糾酸藥：5％碳酸氫鈉；

9、麻醉藥：普魯卡因、利多卡因、地卡因；

10、其它：＊肝素針劑、＊魚精蛋白針劑、凝血酶針劑、地塞米松、3％構(gòu)檬酸鈉、納絡(luò)酮、硝酸磺胺酣酞鈉滴眼液。

（注：＊號者為縣級以上醫(yī)療保健機構(gòu)配備）。

第三篇：助產(chǎn)技術(shù)管理辦法全解

黑龍江省助產(chǎn)技術(shù)管理辦法

第一章總則

第一條為加強對助產(chǎn)技術(shù)的監(jiān)督管理，降低孕產(chǎn)婦死亡率和新生兒死亡率，提高出生人口素質(zhì)，保障母嬰健康，依據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《中華人民共和**嬰保健法實施辦法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》，制定本辦法。

第二條本辦法中所稱的助產(chǎn)技術(shù)，是指醫(yī)務(wù)人員協(xié)助產(chǎn)婦完成分娩的技術(shù)。通常包括正常產(chǎn)程的處理、會陰切開縫合術(shù)、胎頭吸引術(shù)、產(chǎn)鉗術(shù)、內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù)、臀位牽引術(shù)、剖宮產(chǎn)術(shù)等。

第三條助產(chǎn)技術(shù)的實施應(yīng)當以保障母嬰安全為目的，由經(jīng)資格認定的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員在經(jīng)許可的醫(yī)療保健機構(gòu)中開展。

第四條開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的各級各類醫(yī)療保健機構(gòu)及人員應(yīng)當 遵守本辦法。第二章機構(gòu)設(shè)置

第五條堅持政府主導(dǎo)、統(tǒng)籌兼顧、公平與效率統(tǒng)一和符合成本效益的原則，經(jīng)縣及縣級以上人民政府根據(jù)區(qū)域人口分布、年出生率、地域面積、交通便利等因素制定助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)單位設(shè)置規(guī)劃，由縣及縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門組織實施。

第六條地理位置偏遠，交通不便的鄉(xiāng)、鎮(zhèn)（包括農(nóng)場），有條件的醫(yī)療機構(gòu)可開展正常分娩助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)，其產(chǎn)科醫(yī)生必須經(jīng)過臨床進修，有高危識別與風(fēng)險控制能力，杜絕剖宮產(chǎn)，凡有異常傾向的一律轉(zhuǎn)入上級助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)單位。第三章準入管理

第七條凡開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機構(gòu)，科室房屋面積、人員資質(zhì)、設(shè)備和藥品配備均應(yīng)符合《黑龍江省助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)基本標準》，在醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證上登記注冊產(chǎn)科，并獲得《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》。

第八條凡申請從事助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員必須取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師（執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師）、注冊護士或助產(chǎn)士資格，并通過市（行署）級以上人民政府衛(wèi)生行政部門舉辦的助產(chǎn)技術(shù)專業(yè)知識和技能培訓(xùn)合格，并獲得縣級以上衛(wèi)生行政部門頒發(fā)的《母嬰保健技術(shù)考核合格證》。第九條申請從事助產(chǎn)技術(shù)的醫(yī)護人員，由所在單位向所在市（縣、區(qū)）衛(wèi)生行政部門提交下列材料：

（一）《母嬰保健技術(shù)人員考核審批表》；

（二）《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書》或《中華人民共和國助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書》或《中華人民共和國護士執(zhí)業(yè)證書》及復(fù)印件；

（三）專業(yè)學(xué)歷、技術(shù)職稱證書及復(fù)印件；

（四）衛(wèi)生行政部門認可的培訓(xùn)及考核合格證明。第十條醫(yī)療保健機構(gòu)開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)實行準入備案管理。原醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)登記機關(guān)負責(zé)對其開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的執(zhí)業(yè)許可審批，經(jīng)省級衛(wèi)生行政部門備案后，頒發(fā)《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》。

第十一條凡申請開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機構(gòu)應(yīng)當向所在市（縣、區(qū)）衛(wèi)生行政部門提交下列材料：

（一）《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》及副本；

（二）《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可申請表》和《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可申請登記書》一式三份；

（三）有關(guān)醫(yī)師（士）、助產(chǎn)師（士）的《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》或《護士執(zhí)業(yè)證書》以及《母嬰保健技術(shù)考核合格證書》。第十二條申請開展助產(chǎn)技術(shù)的醫(yī)療保健機構(gòu)向原醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)登記機關(guān)提出申請。衛(wèi)生行政部門自受理申請之日起，應(yīng)當在15個工作日內(nèi)進行審核并作出行政許可決定。經(jīng)本行政機關(guān)負責(zé)人批準，可以延長10日，并應(yīng)當將延長期限的理由告知申請機構(gòu)。對合格的機構(gòu)，應(yīng)當自作出決定之日起3個工作日內(nèi)向申請機構(gòu)頒發(fā)從事助產(chǎn)技術(shù)的《母嬰保健技術(shù)執(zhí)業(yè)許可證》，注明助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)級別，并在《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》上登記產(chǎn)科專業(yè)，同時報上級衛(wèi)生行政部門備案；經(jīng)審核不合格的，將審核結(jié)果和理由以書面形式通知申請機構(gòu)。第十三條 任何機構(gòu)和個人未經(jīng)衛(wèi)生行政部門許可不得從事助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)。開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機構(gòu)除緊急情況無法轉(zhuǎn)診外，不得超范圍開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)。第四章執(zhí)業(yè)管理

第十四條省衛(wèi)生廳負責(zé)全省助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的監(jiān)督管理。具體職責(zé)包括制定助產(chǎn)技術(shù)基本標準，頒布有關(guān)助產(chǎn)技術(shù)規(guī)范，規(guī)劃全省助產(chǎn)專業(yè)技術(shù)人員培訓(xùn)工作，對提供助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機構(gòu)監(jiān)督檢查，定期公布全省產(chǎn)科質(zhì)量信息。第十五條助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)日常監(jiān)督實行屬地化管理?？h級以上人民政府衛(wèi)生行政部門應(yīng)當對轄區(qū)內(nèi)助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)單位執(zhí)業(yè)情況進行日常監(jiān)督，對違反《中華人民共和**嬰保健法實施辦法》及相關(guān)的法律法規(guī)的案件進行調(diào)查、取證和處理。

第十六條助產(chǎn)技術(shù)質(zhì)量控制工作實行動態(tài)管理?？h級以上人民政府衛(wèi)生行政部門按照區(qū)域分布，指定助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)機構(gòu)配合婦幼保健機構(gòu)每年開展一次轄區(qū)產(chǎn)科質(zhì)量量化考評。對考評達不到產(chǎn)科質(zhì)量考核基本要求的助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)單位，《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》和《母嬰保健技術(shù)考核合格證書》有效期滿，不予辦理校驗換證手續(xù)。第十七條省、市級婦幼保健機構(gòu)在衛(wèi)生行政部門的領(lǐng)導(dǎo)下履行下列職責(zé)：

（一）協(xié)助衛(wèi)生行政部門制定助產(chǎn)技術(shù)規(guī)范與有關(guān)規(guī)定、制度；

（二）負責(zé)從事助產(chǎn)技術(shù)專業(yè)技術(shù)人員的師資培訓(xùn)；

（三）負責(zé)助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)工作的質(zhì)量管理；

（四）負責(zé)組織對從事助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機構(gòu)進行定期檢查、評估；

（五）負責(zé)組織助產(chǎn)新技術(shù)與適宜技術(shù)的推廣與應(yīng)用；

（六）負責(zé)收集、匯總、分析全省、市助產(chǎn)技術(shù)的有關(guān)信息，并對數(shù)據(jù)質(zhì)量定期檢查，組織孕產(chǎn)婦死亡評審和新生兒死亡評審工作，定期向衛(wèi)生行政部門報告。第十八縣、區(qū)級婦幼保健機構(gòu)在衛(wèi)生行政部門的領(lǐng)導(dǎo)下及上級婦幼保健機構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下，履行下列職責(zé)：

（一）負責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)從事助產(chǎn)技術(shù)的醫(yī)療保健機構(gòu)的質(zhì)量管理工作；

（二）負責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)從事助產(chǎn)技術(shù)專業(yè)人員培訓(xùn)、考核的組織工作；

（三）負責(zé)本行政區(qū)域孕產(chǎn)婦死亡病例的入戶調(diào)查、配合開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)做好高危孕產(chǎn)婦的隨訪工作；

（四）負責(zé)組織對本行政區(qū)域內(nèi)從事助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機構(gòu)進行定期的檢查、評估；

（五）收集、核實、匯總、分析本行政區(qū)域內(nèi)助產(chǎn)技術(shù)的有關(guān)信息，組織開展孕產(chǎn)婦死亡評審和新生兒死亡評審工作，并定期向上級部門報告。第十九條從事助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機構(gòu)應(yīng)接受衛(wèi)生行政部門組織的產(chǎn)科質(zhì)量監(jiān)督檢查，對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，及時整改。

第二十條從事助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)護人員三年內(nèi)應(yīng)接受設(shè)區(qū)的市（行署）級以上衛(wèi)生行政部門組織或委托其它機構(gòu)舉辦的助產(chǎn)技術(shù)繼續(xù)教育，并不少于18學(xué)時。不滿18學(xué)時助產(chǎn)技術(shù)繼續(xù)教育，且考核不合格的人員，《母嬰保健技術(shù)考核合格證書》有效期滿后需重新辦理審批手續(xù)。第二十一條新生兒疾病篩查血片采集遞送及聽力篩查等相關(guān)信息及時錄入計算機內(nèi)，實現(xiàn)網(wǎng)上直報。拒絕使用計算機管理系統(tǒng)的單位，縣級以上衛(wèi)生行政部門或其委托的《出生醫(yī)學(xué)證明》管理機構(gòu)不得向其發(fā)放《出生醫(yī)學(xué)證明》。

第二十二條從事助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機構(gòu)應(yīng)當在明顯的位置懸掛母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證，并公布本機構(gòu)開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)級別的基本項目。

第二十三條批準開展助產(chǎn)技術(shù)的醫(yī)療保健機構(gòu)申請變更機構(gòu)名稱、地址、法人代表、服務(wù)項目等，必須到原登記機關(guān)申請辦理變更登記手續(xù)。終止助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機構(gòu)必須向原登記機關(guān)申請辦理注銷手續(xù)。

第二十四條《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》和《母嬰保健技術(shù)考核合格證書》應(yīng)妥善保管，不得出借或涂改，禁止偽造、盜用及買賣。《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》和《母嬰保健技術(shù)考核合格證書》遺失后，應(yīng)當及時報告原發(fā)證機關(guān)，并自發(fā)現(xiàn)遺失之日起三十日內(nèi)申請辦理補發(fā)證書的手續(xù)。未申請補辦的，視為無證。第五章技術(shù)服務(wù)

第二十五條開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機構(gòu)應(yīng)當建立健全產(chǎn)科各項工作制度和業(yè)務(wù)操作規(guī)范，嚴格執(zhí)行《孕產(chǎn)婦死亡報告、調(diào)查制度》、《孕產(chǎn)婦死亡評審制度》、《圍產(chǎn)兒死亡報告、評 審制度》。

第二十六條開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機構(gòu)應(yīng)當嚴格執(zhí)行衛(wèi)生部有關(guān)醫(yī)院感染管理和消毒管理的規(guī)定，預(yù)防和控制醫(yī)院感染。

第二十七條開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機構(gòu)應(yīng)當為孕產(chǎn)婦提供安全、合格的孕產(chǎn)期保健服務(wù)。在進行產(chǎn)前檢查時，應(yīng)當對孕婦和家屬進行安全分娩指導(dǎo)，提倡和鼓勵自然分娩。第二十八條孕產(chǎn)婦入院待產(chǎn)后，經(jīng)治的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當如實告知孕產(chǎn)婦及其家屬孕產(chǎn)婦情況以及分娩的安全性、有效性和風(fēng)險性。孕產(chǎn)婦的情況發(fā)生變化時，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當及時通知孕產(chǎn)婦和家屬。需要對孕產(chǎn)婦實施特殊診治時，經(jīng)治醫(yī)務(wù)人員應(yīng)向孕產(chǎn)婦及其家屬告知詳情，并由孕產(chǎn)婦本人或其家屬在知情的情況下簽署意見，并做好記錄。

第二十九條助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)人員應(yīng)當按照醫(yī)學(xué)指征選擇必要的、合適的助產(chǎn)技術(shù)，嚴格遵守相關(guān)法律法規(guī)、職業(yè)道德規(guī)范、各項工作制度和技術(shù)規(guī)范，預(yù)防和減少產(chǎn)傷及產(chǎn)后出血等并發(fā)癥。

第三十條縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門應(yīng)本著快速、高效、安全的原則，完善服務(wù)設(shè)施，建立高危孕產(chǎn)婦搶救領(lǐng)導(dǎo)小組，完善孕產(chǎn)婦急救綠色通道，制定搶救預(yù)案，做好平時的培訓(xùn)和演練，保證危重孕產(chǎn)婦和圍產(chǎn)兒得到及時救治。

第三十一條加強分娩過程中產(chǎn)科與新生兒科的配合。搶救危重新生兒時應(yīng)有新生兒科醫(yī)師進產(chǎn)房負責(zé)搶救，助產(chǎn)人員協(xié)助。上級助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)單位接受高危孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診，對下級協(xié)作醫(yī)院提出的會診或搶救要求，應(yīng)立即組織人員到場援助，加強轉(zhuǎn)運途中的搶救和處理，減少孕產(chǎn)婦和圍產(chǎn)兒的死亡和并發(fā)癥發(fā)生。第六章獎勵與處罰

第三十二條各級衛(wèi)生行政部門對在助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)工作中做出顯著成績或有突出貢獻的機構(gòu)和個人，給予表彰或獎勵。第三十三條未經(jīng)批準擅自開展助產(chǎn)技術(shù)的非醫(yī)療保健機構(gòu)和未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的人員，擅自從事助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的，按照《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第三十九條有關(guān)規(guī)定進行處罰。第三十四條未取得助產(chǎn)技術(shù)執(zhí)業(yè)許可擅自從事助產(chǎn)技術(shù)的醫(yī)療保健機構(gòu)，依據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》第四十七條有關(guān)規(guī)定進行處罰。

第三十五條未取得助產(chǎn)技術(shù)執(zhí)業(yè)許可的醫(yī)療保健機構(gòu)或人員出具出生醫(yī)學(xué)證明文件的，按照《中華人民共和**嬰保健法實施辦法》第四十條有關(guān)規(guī)定進行處罰。第三十六條出具虛假出生醫(yī)學(xué)證明的，按照國家相關(guān)法律法規(guī)進行處罰。

第三十七條以不正當手段取得助產(chǎn)技術(shù)執(zhí)業(yè)許可的，按照《中華人民共和國行政許可法》第六十九條規(guī)定予以撤消。第七章附則

第三十八條本辦法自2010年6月1日起施行。證明》發(fā)

建立婦幼衛(wèi)生信息管理系統(tǒng)，《出生醫(yī)學(xué) 黑龍江省助產(chǎn)技術(shù)基本標準

一、機構(gòu)職責(zé)

（一）負責(zé)正常生產(chǎn)開展的手術(shù)助產(chǎn)和孕產(chǎn)婦基本搶救工作，掌握《黑龍江省助產(chǎn)技術(shù)準入基本標準》要求的各項技術(shù)；

（二）建立院級高危孕產(chǎn)婦搶救小組，相關(guān)科室要密切配合，實施孕產(chǎn)婦急救綠色通道，制定搶救預(yù)案，做好平時的培訓(xùn)和演練；

（三）成立以產(chǎn)科醫(yī)護人員為主，新生兒科、內(nèi)科、外科、麻醉科、檢驗、血庫等有關(guān)人員參加的孕產(chǎn)婦搶救小組，并充分發(fā)揮作用。沒有內(nèi)科、外科的助產(chǎn)技術(shù)單位要建立與綜合醫(yī)院的的技術(shù)協(xié)作關(guān)系，根據(jù)需要由協(xié)作單位選派內(nèi)、外科專家給予臨床會診或技術(shù)指導(dǎo)。

（四）院內(nèi)成立孕產(chǎn)婦、新生兒死亡評審組織，按《黑龍江省孕產(chǎn)婦、新生兒死亡評審方案》要求進行評審，并逐級上報。

（五）組織本單位助產(chǎn)技術(shù)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和繼續(xù)教育；承擔(dān)對下級助產(chǎn)技術(shù)人員的培訓(xùn)和繼續(xù)教育；

（六）根據(jù)本地行政區(qū)域劃分，配合當?shù)匦l(wèi)生行政部門，對下級助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)機構(gòu)的業(yè)務(wù)工作進行檢查和指導(dǎo)；

（七）承擔(dān)有關(guān)助產(chǎn)技術(shù)的科研工作，促進助產(chǎn)技術(shù)的發(fā)展。

（八）為育齡婦女及家屬提供有關(guān)助產(chǎn)技術(shù)和生殖健康的咨詢服務(wù)；

（九）執(zhí)行各項婦幼衛(wèi)生工作要求的登記和報告制度，建立健全各種登記本、卡、冊，專人負責(zé)與助產(chǎn)工作有關(guān)的資料登記、統(tǒng)計，按要求如實向有關(guān)部門上報有關(guān)信息；

（十）按照國家有關(guān)規(guī)定，做好出生醫(yī)學(xué)證明的簽發(fā)及管理工作；

（十一）嚴格執(zhí)行《黑龍江省新生兒疾病篩查管理辦法實施細則》，按照《新生兒疾病篩查技術(shù)規(guī)范》的要求，開展新生兒遺傳代謝血片采集及送檢、新生兒聽力初篩及復(fù)篩工作，新生兒血片采集率≥95%。

（十二）接受衛(wèi)生行政部門的監(jiān)督管理和上級婦幼保健機構(gòu)的質(zhì)量管理。

二、房屋面積

（一）產(chǎn)前檢查區(qū)

1、診室面積每間不少于15平方米。

2、宣教與咨詢室面積不少于20平方米。

（二）分娩區(qū)、手術(shù)區(qū)

1、待產(chǎn)室：待產(chǎn)室、隔離待產(chǎn)室面積均不少于15平方米。

2、分娩室：面積不少于40平方米，隔離分娩室不少于20平方米。

3、手術(shù)室：手術(shù)間面積不少于30平方米。

（三）休養(yǎng)區(qū)

1、母嬰同室每床面積不少于6平方米。

2、監(jiān)護室、搶救室，每室面積不少于16平方米。

3、醫(yī)護辦公室等休養(yǎng)區(qū)內(nèi)的各室，按《醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置標準》執(zhí)行。

4、晾衣間不少于12平方米。

（四）輔助科室

1、B（彩）超室、心電室、麻醉科、檢驗科、供應(yīng)室等，按照《醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置標準》要求，符合衛(wèi)生學(xué)布局及流程。

2、設(shè)有輸血科或血庫，保證臨床用血。

四、科室設(shè)置及要求

（一）產(chǎn)前檢查區(qū)

設(shè)候診室、產(chǎn)前診室、高危妊娠診室、宣教與咨詢室等。

（二）分娩區(qū)、手術(shù)區(qū)

1、待產(chǎn)室：待產(chǎn)室、隔離待產(chǎn)室應(yīng)與分娩室、隔離分娩室相鄰。

2、分娩室：分設(shè)更鞋處、更衣室、衛(wèi)生間、分娩室、隔離分娩室、器械敷料準備室、污物處理室及通道，符合院內(nèi)感染控制規(guī)范。分娩區(qū)的門應(yīng)設(shè)自動或自由式里外開雙扇門，便于推車出入。內(nèi)墻面、地面要有防水處理，便于清掃，門窗嚴密，有調(diào)溫設(shè)備和上、下水。分娩室、隔離分娩室與手術(shù)室相鄰。

3、手術(shù)室：符合衛(wèi)生部《醫(yī)院手術(shù)部（室）管理規(guī)范（試行）》，分設(shè)更鞋處、更衣室、沐浴室、衛(wèi)生間、器械敷料準備間、麻醉準備間、污物存放處理間及通道。院內(nèi)綜合手術(shù)室內(nèi)應(yīng)設(shè)產(chǎn)科專用手術(shù)間和產(chǎn)后觀察床。

4、有各種記錄、登記簿。

（三）休養(yǎng)區(qū)

1、設(shè)醫(yī)生辦公室、護士辦公室、值班室、處置室、檢查室、搶救室、新生兒處置室、嬰兒沐浴室、母嬰休養(yǎng)室、隔離休養(yǎng)室、B超室。

2、開展母乳喂養(yǎng)（按母乳喂養(yǎng)標準執(zhí)行）。

3、設(shè)有母乳喂養(yǎng)、孕產(chǎn)期保健和新生兒保健的固定宣傳板。

4、積極開展新生兒疾病篩查（按新生兒疾病篩查標準執(zhí)行）。

5、有各種記錄、登記簿。

（四）院內(nèi)輔助科室 配備符合《醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置標準》要求的輔助檢查儀器，保持工作狀態(tài)，能開展臨床檢驗、全生化、凝血試驗、乙肝分析及HIV等免疫實驗檢查等。

五、設(shè)備配備

（一）產(chǎn)前檢查區(qū)

1、候診區(qū)：坐椅、飲水設(shè)備、母乳喂養(yǎng)和孕產(chǎn)期保健宣傳板（畫），環(huán)境整潔，色調(diào)溫馨。

2、產(chǎn)前檢查：桌、椅、檢查床、截石位檢查床、血壓計、聽診器、體溫計、體重秤、皮尺、骨盆測量器、多普勒聽診器、妊高病監(jiān)測系統(tǒng)或圍產(chǎn)保健儀、電腦多參胎兒監(jiān)護儀、產(chǎn)科專用B超或彩色超聲設(shè)備等。

3、宣教與咨詢室：坐椅（數(shù)量根據(jù)人數(shù)而定）、電視、DVD、娃娃模型、生殖器（男、女）模型、固定宣傳板、展柜、宣傳資料（母乳喂養(yǎng)、孕期教育、育兒教育、嬰兒撫觸等書刊及光碟）、示教有關(guān)教具等。

（二）分娩區(qū)、手術(shù)區(qū)

1、待產(chǎn)室： 待產(chǎn)床2張以上、胎心監(jiān)護儀或中心監(jiān)護系統(tǒng)、灌腸器、導(dǎo)尿包、器械臺及其它必備醫(yī)療器械等。

2、分娩室：

（1）一般設(shè)備：氧源、血壓計、聽診器、無影地?zé)?、?yīng)急燈、器械柜、器械臺、無菌柜、導(dǎo)尿包、貯槽、計時鐘、空調(diào)等。

（2）接產(chǎn)設(shè)備：多功能產(chǎn)床2張以上、產(chǎn)后觀察床、產(chǎn)包、難產(chǎn)包、電腦多參胎兒監(jiān)護儀或中心監(jiān)護系統(tǒng)、多參監(jiān)護儀或分娩監(jiān)護儀、胎頭吸引器、產(chǎn)鉗、吸痰器、量血器、擔(dān)架車等。

（3）新生兒設(shè)備：新生兒搶救臺、新生兒秤、新生兒身長卷尺、吸痰管、胎糞吸入管、新生兒復(fù)蘇囊、面罩、各種型號新生兒喉鏡、0號、1號氣管插管各1個、藍光箱、保溫箱、輸液泵（微量）、嬰兒血壓計、新生兒監(jiān)護儀或心電監(jiān)護儀、冰箱等。

（4）搶救設(shè)備：靜脈切開包、子癇搶救盤、喉鏡、面罩、氣管插管、心肺復(fù)蘇機、多參血壓監(jiān)護儀、新生兒呼吸機、靜脈輸液器。

3、手術(shù)室：

（1）一般設(shè)備：氧源、計時鐘、手術(shù)臺、器械臺、器械柜、無菌柜、麻醉機、血壓監(jiān)護儀、無影吊燈、應(yīng)急燈、剖宮產(chǎn)包、子宮切除包、吸引器、空調(diào)、消毒設(shè)備、輸血輸液器、擔(dān)架車。

（2）搶救設(shè)備：嬰兒輻射臺、吸痰器、微量輸液泵、多參監(jiān)護儀、喉鏡（成人、嬰兒）、氣管插管（成人、嬰兒）、面罩（成人、嬰兒）、呼吸機、靜脈輸液器等。（3）母嬰搶救藥品。

（4）分娩室、手術(shù)室設(shè)備及藥品以壁式存放為佳。

4、消毒設(shè)備：(1)常用消毒設(shè)備：紫外線燈、洗手消毒、污物處理設(shè)備等。(2)各科消毒設(shè)備符合院內(nèi)感染控制規(guī)范，要有消毒使用登記。

5、配備擔(dān)架車或輪椅等設(shè)備。

（三）休養(yǎng)區(qū)；

1、母嬰休養(yǎng)室：設(shè)有產(chǎn)婦床、嬰兒床、氧源、床頭呼；

2、搶救室或監(jiān)護室：搶救床、氧源、吸痰氣、開口器；

3、配備擔(dān)架車或輪椅等設(shè)備；

六、藥品配備；搶救藥品：25%葡萄糖、50%葡萄糖、0.9%生；C、維生素K、止血芳酸、魯米那、地西洋、非那根、；

七、人員配備；

（一）在職在編的醫(yī)師級以上人員不得少于8人，責(zé)任；

（二）產(chǎn)科負責(zé)人必須具備高年資副主任醫(yī)師

（三）休養(yǎng)區(qū)

1、母嬰休養(yǎng)室：設(shè)有產(chǎn)婦床、嬰兒床、氧源、床頭呼叫器、床頭柜、窗簾、空調(diào)、消毒設(shè)備等，設(shè)置應(yīng)溫馨、舒適、家庭化。

2、搶救室或監(jiān)護室：搶救床、氧源、吸痰氣、開口器、舌鉗、灌腸器、口腔護理盤、監(jiān)護儀、除顫器等。

3、配備擔(dān)架車或輪椅等設(shè)備。

六、藥品配備

搶救藥品：25%葡萄糖、50%葡萄糖、0.9%生理鹽水、l0%葡萄糖酸鈣、5%碳酸氫鈉、低分子右旋糖肝、代血漿、縮宮素、麥角新堿、維生素

C、維生素K、止血芳酸、魯米那、地西洋、非那根、硫酸鎂、利多卡因、阿拉明、多巴胺、甘露醇、呋塞米、氨茶堿、西地蘭、麻黃素、杜冷丁、阿托品、腎上腺素、氫化考地松、地塞米松、肝素等。

七、人員配備

（一）在職在編的醫(yī)師級以上人員不得少于8人，責(zé)任主治醫(yī)生與住院醫(yī)生比為3：5。

（二）產(chǎn)科負責(zé)人必須具備高年資副主任醫(yī)師資格，有10年以上產(chǎn)科臨床經(jīng)驗，3年內(nèi)到省級或以上醫(yī)療單位參觀、進修學(xué)習(xí)6個月-1年的經(jīng)歷，并取得《執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書》和《母嬰保健技術(shù)考核合格證書》。

（三）從事助產(chǎn)技術(shù)的醫(yī)師（應(yīng)具備本科以上醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷）和助產(chǎn)士（應(yīng)具備中專以上醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷），必須取得《醫(yī)師資格證書》或《執(zhí)業(yè)護士證》以及《母嬰保健技術(shù)考核合格證書》，方可開展工作。

（四）產(chǎn)科門診要有一名高年資醫(yī)師負責(zé)，高危門診必須有專職主治醫(yī)師以上人員出診。

（五）從事助產(chǎn)技術(shù)的人員每年至少培訓(xùn)、復(fù)訓(xùn)一次。

（六）宣教與咨詢室要有專（兼）人負責(zé)。

（七）從事助產(chǎn)技術(shù)的人員必須具有良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，努力鉆研業(yè)務(wù)，為孕產(chǎn)婦提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

（八）應(yīng)接收并處理下級助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)機構(gòu)的轉(zhuǎn)診病人，并參加下級機構(gòu)的會診。除了掌握產(chǎn)前檢查及正常分娩的處理技術(shù)、正確繪制產(chǎn)程圖、產(chǎn)程中母嬰監(jiān)測技術(shù)、正確的消毒技術(shù)、病情交待和咨詢指導(dǎo)技術(shù)外，還能熟練掌握以下技術(shù)：

1、各種難產(chǎn)診療技術(shù)：頭盆不稱和產(chǎn)程異常的診斷、鑒別診斷技術(shù)、人工剝離胎盤術(shù)、胎盤殘留刮宮術(shù)、會陰/陰道（Ⅱ°以上）或?qū)m頸復(fù)雜裂傷修補術(shù)、異位妊娠手術(shù)、胎頭吸引術(shù)、產(chǎn)鉗術(shù)、內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù)、臀位牽引術(shù)、剖宮產(chǎn)術(shù)、穿顱術(shù)、人工破膜、靜脈切開術(shù)、子宮次全切或全切術(shù)等技術(shù)；嚴格依據(jù)適應(yīng)證實施各項助產(chǎn)技術(shù)；

2、各種催、引產(chǎn)手術(shù)的技術(shù)、方法和并發(fā)癥的處理；

3、高危妊娠和高危新生兒的診斷、鑒別診斷、監(jiān)測及處理；

4、基礎(chǔ)心肺復(fù)蘇；

5、新生兒窒息復(fù)蘇（含氣管插管）及并發(fā)癥的搶救和轉(zhuǎn)診；

6、孕產(chǎn)婦危重急癥的早期識別、快速診斷、初步搶救技術(shù)以及轉(zhuǎn)診；如，心肺腦復(fù)蘇、心力衰竭和心律失常的搶救、呼吸、肝臟和腎臟衰竭的搶救、各種休克搶救、子癇的搶救、水電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂的

診治、羊水栓塞急救、肺栓塞急救、彌漫性血管內(nèi)凝血的預(yù)防與診治等；

7、對于不能處理的產(chǎn)科病人，應(yīng)及時請上級會診或轉(zhuǎn)診到上級醫(yī)療機構(gòu)，應(yīng)掌握轉(zhuǎn)診前的處理和轉(zhuǎn)診過程中的陪護。

8、各種麻醉技術(shù)及麻醉意外處理等。

八、工作制度

（一）建立健全各項產(chǎn)科工作制度，包括：門診和分娩區(qū)工作制度，交接班制度，消毒隔離制度，安全管理制度，差錯防范制度，急救藥品管理制度，危重病人搶救制度，病歷書寫規(guī)范和質(zhì)量檢查制度，出生醫(yī)學(xué)證明管理制度，接受轉(zhuǎn)診和反饋轉(zhuǎn)診病人情況的制度，登記統(tǒng)計制度，孕產(chǎn)婦、圍產(chǎn)兒死亡討論及報告制度，人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)制度。

（二）建立有關(guān)診療常規(guī)及操作規(guī)范，規(guī)定各級醫(yī)務(wù)人員的職責(zé)。

（三）建立產(chǎn)科質(zhì)量自我評估制度，定期組織產(chǎn)科醫(yī)護人員查閱接診記錄、轉(zhuǎn)診記錄、會診記錄、產(chǎn)科搶救記錄、查房記錄及病歷討論記錄等，總結(jié)經(jīng)驗和問題所在，定期進行危重孕產(chǎn)婦及圍產(chǎn)兒病例討論。

（四）剖宮產(chǎn)術(shù)前討論，術(shù)后審核制度。

（五）產(chǎn)科三級查房制度。

（六）產(chǎn)科搶救用血管理制度。

（七）高危妊娠管理制度。

（八）對下級助產(chǎn)機構(gòu)的指導(dǎo)、培訓(xùn)制度

第四篇：助產(chǎn)技術(shù)管理辦法

附件1

浙江省助產(chǎn)技術(shù)管理辦法（試行）

第一章 總 則

第一條 為加強助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)質(zhì)量管理，提高助產(chǎn)技術(shù)人員業(yè)務(wù)水平，依法保障母嬰健康，提高出生人口素質(zhì)，依照《中華人民共和**嬰保健法》（以下簡稱《母嬰保健法》）和國家其他有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定，結(jié)合本省實際，制定本辦法。

第二條 本辦法適用省內(nèi)所有開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機構(gòu)和從事助產(chǎn)技術(shù)的人員。第三條 開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機構(gòu)和助產(chǎn)技術(shù)的人員實行執(zhí)行許可制度。省衛(wèi)生廳負責(zé)制定“浙江省農(nóng)村衛(wèi)生院接產(chǎn)服務(wù)標準”和“浙江省縣級以上醫(yī)療保健機構(gòu)助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)基本標準”?？h級以上衛(wèi)生行政部門負責(zé)助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)項目的審批、監(jiān)督與管理。

第二章 機構(gòu)和人員

第四條 申請開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機構(gòu)，必須符合本辦法和《浙江省縣級以上醫(yī)療保健機構(gòu)助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)基本標準》、《浙江省農(nóng)村衛(wèi)生院接生服務(wù)標準》，經(jīng)縣級以上衛(wèi)生行政部門考核、審批，取得助產(chǎn)技術(shù)項目《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》，方可開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)工作。審批程序同其他母嬰保健專項技術(shù)。有關(guān)開展剖宮產(chǎn)手術(shù)的條件和要求由各市級衛(wèi)生行政部門自行制定。

第五條 擬開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機構(gòu)，在提出申請時，必須提交以下文件。

（一）《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可申請表》；

（二）《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》復(fù)印件及副本；

（三）從事助產(chǎn)技術(shù)人員《母嬰保健技術(shù)考核合格證》復(fù)印件；

（四）縣級以上衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他材料。第六條 從事助產(chǎn)技術(shù)人員的基本條件：

（一）從事助產(chǎn)技術(shù)人員必須具有工作責(zé)任心，良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，對工作嚴肅、認真，對孕產(chǎn)婦親切、熱情；

（二）助產(chǎn)技術(shù)人員必須持有《醫(yī)師資格證書》或《護士執(zhí)業(yè)證書》，縣級以上衛(wèi)生行政部門組織或認可的母嬰保健知識業(yè)務(wù)培訓(xùn)、考試后取得助產(chǎn)技術(shù)項目的“母嬰保健技術(shù)考核合格證書”。護士專業(yè)畢業(yè)者，必須經(jīng)助產(chǎn)技術(shù)知識的崗前培訓(xùn)，并考試合格。

第七條 三級醫(yī)療保健機構(gòu)設(shè)置產(chǎn)科，需配備具有大學(xué)本科及以上學(xué)歷，取得主任醫(yī)師職稱者負責(zé)技術(shù)把關(guān)；其他縣級以上醫(yī)療保健機構(gòu)產(chǎn)科，需配備大學(xué)本科學(xué)歷，取得副主任醫(yī)師職稱以上者負責(zé)技術(shù)把關(guān)；農(nóng)村衛(wèi)生院婦產(chǎn)科，必須由有具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的人員負責(zé)技術(shù)把關(guān)。

第八條 《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》和《母嬰保健技術(shù)考核合格證書》有效期為三年。有效期滿后，繼續(xù)開展或從事助產(chǎn)技術(shù)的機構(gòu)或人員，由發(fā)證單位重新審核認可。

第三章 技術(shù)管理

第九條 縣級以上婦幼保健機構(gòu)，在當?shù)匦l(wèi)生行政部門的領(lǐng)導(dǎo)下，負責(zé)轄區(qū)內(nèi)助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)和有關(guān)圍產(chǎn)保健業(yè)務(wù)的指導(dǎo)、檢查。

第十條 各級開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機構(gòu)按當?shù)匦l(wèi)生行政部門要求做好轄區(qū)內(nèi)圍產(chǎn)保健工作，負責(zé)對高危孕產(chǎn)婦的管理和需要產(chǎn)前篩查、產(chǎn)前診斷孕產(chǎn)婦的轉(zhuǎn)診、隨訪。第十一條 開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機構(gòu)，應(yīng)負責(zé)圍產(chǎn)保健資料的收集、整理、統(tǒng)計，依法上報各項婦幼保健工作統(tǒng)計工作報表，并接受當?shù)貗D幼保健機構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)與監(jiān)督管理。

第十二條 開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機構(gòu)，必須依法對圍產(chǎn)兒死亡、兒童死亡、孕產(chǎn)婦死亡、出生缺陷的發(fā)生進行監(jiān)測登記及報告評審工作，評審結(jié)果應(yīng)按要求上報。

助產(chǎn)技術(shù)人員，應(yīng)當嚴格遵守有關(guān)診療常規(guī)、護理規(guī)范，恪守醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德，保障母嬰安全。

第四章 監(jiān)督管理

第十三條 縣級以上衛(wèi)生行政部門應(yīng)依法加強對助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的質(zhì)量監(jiān)督和執(zhí)法管理工作。第十四條 未取得助產(chǎn)技術(shù)項目《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》的醫(yī)療保健機構(gòu)和未取得助產(chǎn)技術(shù)項目《母嬰保健技術(shù)考核合格證》人員，不得開展或從事助產(chǎn)技術(shù)工作。第十五條 對未取得相應(yīng)證書，而擅自開展或從事助產(chǎn)技術(shù)工作的，應(yīng)按有關(guān)規(guī)定給予處罰。

第五章 附則

第十六條 本辦法自下發(fā)之日起執(zhí)行。第十七條 本辦法由浙江省衛(wèi)生廳負責(zé)解釋。

附件2 縣級以上醫(yī)療保健機構(gòu)助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)基本標準（試行）

根據(jù)《浙江省助產(chǎn)技術(shù)管理辦法》，制定浙江省縣級以上醫(yī)療保健機構(gòu)助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)基本標準，各助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)機構(gòu)依照本標準開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)工作。

一、房屋

（一）產(chǎn)科門診：設(shè)門診室、檢查室、高危孕產(chǎn)婦門診室，有候診場所和宣教所。

（二）分娩區(qū)：分娩區(qū)集中一個區(qū)域，設(shè)置緩沖區(qū)。設(shè)有分娩室和隔離分娩室、更衣室、衛(wèi)生間、刷手間、待產(chǎn)室、污物處理間。分娩室與待產(chǎn)相鄰。有條件的應(yīng)設(shè)置三通道、開設(shè)導(dǎo)樂分娩單間和高危孕產(chǎn)婦待產(chǎn)室。

產(chǎn)科門診和分娩區(qū)：墻面裝飾瓷磚或油漆、粉刷；地面水磨石或地磚，有傾斜度及下水設(shè)施；門窗嚴密、光線充足、裝有紗窗、紗門、紫外線（按標準距離）或蒸熏，室內(nèi)有水池，有取暖、降溫、控濕設(shè)備。

（三）母嬰同室：每床使用面積不少于6平方米，室內(nèi)安靜、清潔、通風(fēng)、舒適、日照好、便于消毒、色調(diào)溫馨。

（四）高危新生兒病房：有條件的應(yīng)設(shè)置高危新生兒病區(qū)或病房。

二、設(shè)備標準

（一）門診：應(yīng)具有有體重計、皮尺、骨盆外測量器、胎心聽診器、多普勒聽診器、健康教育等相關(guān)檢查設(shè)施。

（二）分娩室：產(chǎn)床、器械臺、敷料柜、桌椅、急救柜（內(nèi)放急救設(shè)備和藥品）、嬰兒電子秤、血壓計、聽診器、胎兒聽診器、胎心監(jiān)護儀、紅外線輻射嬰兒搶救臺、新生兒喉鏡及氣管插管、氧氣面罩、加壓給氧囊、氧氣瓶或中心供氧、低壓電吸引器及各種產(chǎn)科器械（產(chǎn)鉗、穿顱器等）、靜脈切開包、子癇病人所有（開口器等）、照明燈、插座、掛鐘、污物桶、浸手桶、冷暖氣設(shè)備。

（三）母嬰同室：配備嬰兒小床及符合醫(yī)院病房配備標準。病區(qū)內(nèi)設(shè)嬰兒沐浴設(shè)備。

（四）高危新生兒病房：配置電動吸引器、新生保溫箱、開放式暖箱、紅外線輻射搶救臺、嬰兒呼吸機、嬰兒血壓計、新生兒體重測量計、籃光箱、新生兒監(jiān)護或心電監(jiān)護儀、新生兒氧罩、冷暖設(shè)備、新生兒沐浴設(shè)備、負離子發(fā)生器、輸液泵。

門診、母嬰同室應(yīng)配有紫外線、藥物熏蒸等消毒設(shè)施。分娩室、高危新生兒病房均為二類環(huán)境科室應(yīng)有空氣消毒設(shè)備：循環(huán)紫外線空氣消毒器或靜電吸附式空氣消毒器。

三、技術(shù)服務(wù)項目

（一）為育齡婦女提供有關(guān)助產(chǎn)技術(shù)和生殖健康咨詢服務(wù)。

（二）開展產(chǎn)前診斷的宣傳和咨詢，發(fā)現(xiàn)或者懷疑育齡夫妻患有嚴重遺傳疾病的，應(yīng)提出醫(yī)學(xué)意見，并向當事人說明情況。

（三）為孕產(chǎn)婦建立圍產(chǎn)保健冊，開展產(chǎn)前檢查，正確使用產(chǎn)程圖，提供衛(wèi)生、營養(yǎng)、心理等方面的醫(yī)學(xué)指導(dǎo)與咨詢。

（四）開展高危孕產(chǎn)婦的篩選，定期開設(shè)高危門診，并對高危孕產(chǎn)婦進行重點監(jiān)護、做好高危登記報告、隨訪、轉(zhuǎn)診，對有過不良妊娠結(jié)局的孕產(chǎn)婦進行醫(yī)學(xué)檢查指導(dǎo)，提出醫(yī)學(xué)意見。

（五）為孕產(chǎn)婦提供安全分娩技術(shù)服務(wù)，嚴格遵守有關(guān)診療規(guī)范和技術(shù)常規(guī)，掌握轉(zhuǎn)診標準。

（六）定期產(chǎn)后訪視，指導(dǎo)產(chǎn)婦康復(fù)技術(shù)和科學(xué)喂養(yǎng)嬰兒，提倡母乳喂養(yǎng)，落實促進母乳喂養(yǎng)成功的十點措施。

（七）執(zhí)行各項婦幼衛(wèi)生工作要求的登記和報告制度，完成統(tǒng)計報表。有條件的單位實行計算機管理。

（八）開展新生兒疾病篩查有關(guān)項目的具體工作。

（九）開展健康教育咨詢。

四、產(chǎn)科技術(shù)管理

（一）婦產(chǎn)科在院長領(lǐng)導(dǎo)下開展工作，在當?shù)匦l(wèi)生行政部門的領(lǐng)導(dǎo)下，接受同級和上級婦幼保健機構(gòu)檢查、業(yè)務(wù)指導(dǎo)。

（二）科主任負責(zé)對醫(yī)療技術(shù)、科室管理，制訂實施檢查有關(guān)工作制度及操作常規(guī)。定期開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)質(zhì)量的分析討論。

（三）院內(nèi)應(yīng)成立產(chǎn)科搶救小組，（由婦、兒、內(nèi)等相關(guān)學(xué)科人員組成），開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)、院內(nèi)外疑難病例的搶救會診、死亡評審等工作。

（四）加強剖宮產(chǎn)技術(shù)管理，嚴格掌握剖宮產(chǎn)指征。

（五）承擔(dān)相關(guān)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)、檢查等工作。

附件3

農(nóng)村衛(wèi)生院接產(chǎn)服務(wù)基本標準

一、房屋標準

1、產(chǎn)科門診：

⑴、門診室：每間面積不少于12平方米，內(nèi)設(shè)水池。⑵、宣教室：可單獨或與候診室合用。

2、分娩區(qū)：

相對獨立集中在病房一端，為隔離的無菌區(qū)設(shè)置標準。分娩室面積一般為20平方米，要求與待產(chǎn)室相鄰。分娩室內(nèi)墻面裝飾瓷磚，地面為水磨石或水泥地。門窗嚴密，保持空氣流通、光線充足，裝有紗窗、紗門。室內(nèi)有取暖、降溫設(shè)施。

3、母嬰同室：每床使用面積不少于6平方米，室內(nèi)保持空氣流通、光線充足、清潔、舒適。

二、設(shè)備標準

1、產(chǎn)科門診：內(nèi)設(shè)檢查床、產(chǎn)科診察床、聽診器、血壓計、皮尺、體溫計、體重計、骨盆測量器、胎心聽診器、多普勒胎心監(jiān)護儀、插燈、窺陰器、手套、紙墊、試管、棉簽、紫外線及開展健康教育基本設(shè)施。

2、分娩室：產(chǎn)床、器械臺、急救柜、嬰兒秤、血壓計、聽診器、胎心聽診器、紅外線輻射嬰兒搶救臺、吸痰器、新生兒復(fù)蘇囊和復(fù)蘇面罩、低壓吸引器、胎頭吸引器、負壓吸引器、會陰側(cè)切及縫合的器械、照明燈、供氧設(shè)施、接生包、聚血盆、導(dǎo)尿管、開口器、輸液器、輸血器、注射器等。分娩室消毒設(shè)施：紫外線燈、洗手設(shè)施（浸泡手桶），消毒液及用品、外陰消毒器械（消毒缸、大鑷子、便盆）。

3、母嬰同室：按每床單元設(shè)備，產(chǎn)婦床、嬰兒床、床頭柜、床墊、被褥、床單、枕頭、暖水瓶、面盆。

4、消毒設(shè)備：紫外線燈、高壓消毒鍋、浸泡手桶、浸泡器械容器、溶液、處理污物的藥劑與用品。

5、檢驗設(shè)備：血、尿常規(guī)化驗、白帶、血型、血交叉、出凝血時間、血小板、血糖、HbsAg、肝功能檢查、空氣培養(yǎng)等。

6、搶救藥品：宮縮劑、強心藥、升壓藥、鎮(zhèn)靜劑、中樞神經(jīng)興奮劑、止血藥、利尿劑、皮質(zhì)激素類等。液體類：5%碳酸氫鈉、5%GS、5%GNS、10%GS、平衡液、50%GS、代血漿、低右、白蛋白等。

三、工作人員條件

1、從事產(chǎn)科技術(shù)服務(wù)的人員必須是取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師或助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的衛(wèi)生技術(shù)人員，具有良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。必須取得“母嬰保健技術(shù)考核合格證書”。

2、配備2名以上婦產(chǎn)科醫(yī)師。

3、定期參加市產(chǎn)科質(zhì)量提高班，定期到縣級醫(yī)院進修、培訓(xùn)。

四、技術(shù)服務(wù)項目標準

1、生理產(chǎn)科技術(shù)產(chǎn)前檢查，掌握產(chǎn)程及正常分娩的處理，高危妊娠的篩查，中度以下妊娠高血壓綜合征處理，頭位產(chǎn)程延長的識別處理，并嚴格掌握轉(zhuǎn)診標準。

2、產(chǎn)科出血處理技術(shù)，產(chǎn)道損傷處理技術(shù)。

3、孕產(chǎn)期保健及產(chǎn)后康復(fù)技術(shù)，孕產(chǎn)期營養(yǎng)指導(dǎo)及咨詢。

4、新生兒窒息蘇搶救技術(shù)。

5、建立愛嬰醫(yī)院的技術(shù)標準。

6、統(tǒng)計信息報告登記和填報技術(shù)。

7、健康教育和咨詢指導(dǎo)。

第五篇：助產(chǎn)技術(shù)法律法規(guī)

北京市助產(chǎn)技術(shù)管理辦法

第一章 總則

第一條 為提高出生人口素質(zhì)，保障母嬰健康，加強對助產(chǎn)技術(shù)的監(jiān)督管理，依據(jù)《中華人民共和**嬰保健法》以及《中華人民共和**嬰保健法實施辦法》，《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》，制定本管理辦法。

第二條 本管理辦法中所稱的助產(chǎn)技術(shù)，是指醫(yī)務(wù)人員協(xié)助產(chǎn)婦完成分娩的技術(shù)。

第三條 助產(chǎn)技術(shù)的實施應(yīng)當以支持孕產(chǎn)婦安全分娩為目的，按照醫(yī)學(xué)指征，選擇必要、適合的助產(chǎn)技術(shù)。

第四條 本辦法適用于本行政區(qū)域內(nèi)各類開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機構(gòu)和人員。

第二章 技術(shù)服務(wù)

第五條 助產(chǎn)技術(shù)通常包括正常產(chǎn)程的處理、會陰切開縫合術(shù)、胎頭吸引術(shù)、產(chǎn)鉗術(shù)、內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù)、臀位牽引術(shù)、剖宮產(chǎn)術(shù)以及相關(guān)必要的技術(shù)。

第六條 開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機構(gòu)在為孕婦進行產(chǎn)前檢查時，應(yīng)當對孕婦和家屬進行有關(guān)安全分娩知識的宣傳，提供咨詢服務(wù)，提倡和鼓勵自然分娩。

第七條 開展助產(chǎn)技術(shù)的醫(yī)療保健機構(gòu)必須嚴格執(zhí)行《北京市高危孕產(chǎn)婦管理辦法》，加強對高危孕產(chǎn)婦的篩查、診治及隨訪工作。

第八條 需要實施特殊必須的助產(chǎn)技術(shù)時，經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)本著科學(xué)、負責(zé)的態(tài)度，向孕產(chǎn)婦及其家屬告知技術(shù)的安全性、有效性和風(fēng)險性，使孕產(chǎn)婦和家屬理解技術(shù)可能存在的風(fēng)險和結(jié)果的不確定性，并由孕產(chǎn)婦或委托其家屬簽署知情同意書。遇突發(fā)緊急狀態(tài)時，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)以搶救孕產(chǎn)婦和新生兒生命為原則，進行相應(yīng)的救治工作。

第九條 開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機構(gòu)應(yīng)當建立健全產(chǎn)科各項工作制度和業(yè)務(wù)操作規(guī)范。

第十條 助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)人員施行助產(chǎn)技術(shù)時，應(yīng)該嚴格按照相應(yīng)的職責(zé)、技術(shù)規(guī)程操作，保證受術(shù)者的安全。

第十一條 加強分娩過程中產(chǎn)科與兒科的配合。搶救危重新生兒時應(yīng)有兒科醫(yī)師進產(chǎn)房負責(zé)搶救，助產(chǎn)人員協(xié)助。

第十二條 建立孕產(chǎn)婦和圍產(chǎn)兒的急救和轉(zhuǎn)診制度，建立健全轉(zhuǎn)診網(wǎng)絡(luò)，加強轉(zhuǎn)運途中的搶救和處理，減少孕產(chǎn)婦和圍產(chǎn)兒的死亡和并發(fā)癥發(fā)生。

第三章 機構(gòu)管理

第十三條 對實施助產(chǎn)技術(shù)的醫(yī)療保健機構(gòu)實行分級管理。

開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機構(gòu)按照相應(yīng)的條件、職責(zé)和任務(wù)分為三級，按照衛(wèi)生行政部門認定的醫(yī)院等級開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)。

第十四條 開展助產(chǎn)技術(shù)的醫(yī)療保健機構(gòu)，履行下列職責(zé)：

（一）一級助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)機構(gòu)的職責(zé)：

1．負責(zé)正常分娩的助產(chǎn)工作，掌握《開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機構(gòu)的基本條件》中要求的本級機構(gòu)應(yīng)能開展的各項技術(shù)；

2．開展高危孕產(chǎn)婦的篩查，做好高危孕產(chǎn)婦的登記、隨訪和及時安全轉(zhuǎn)診，動員和安排高危孕產(chǎn)婦到上一級助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)機構(gòu)住院分娩；

3．制定孕產(chǎn)婦急救應(yīng)急預(yù)案，提供及時有效的搶救；

4．組織本單位助產(chǎn)技術(shù)人員到上級機構(gòu)接受業(yè)務(wù)培訓(xùn)和繼續(xù)教育；

5．為育齡婦女及家屬提供有關(guān)助產(chǎn)技術(shù)和生殖健康的咨詢服務(wù)；

6．執(zhí)行各項婦幼衛(wèi)生工作要求的登記和報告制度，建立健全各種登記本、卡、冊，專人負責(zé)與助產(chǎn)工作有關(guān)的資料登記、統(tǒng)計，按要求如實向有關(guān)部門上報有關(guān)信息；

7．按照國家有關(guān)規(guī)定，做好出生醫(yī)學(xué)證明的發(fā)放及管理工作；

8．接受衛(wèi)生行政部門的監(jiān)督管理，接受婦幼保健機構(gòu)的質(zhì)量管理。

（二）二級和三級助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)機構(gòu)的職責(zé)：

1．負責(zé)正常和高危孕產(chǎn)婦的助產(chǎn)工作，掌握《開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機構(gòu)的基本條件》中要求的本級機構(gòu)應(yīng)能開展的各項技術(shù)；

2．接受高危孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診，負責(zé)產(chǎn)科危重病人的診治，對下級醫(yī)院提出的會診搶救要求，應(yīng)立即組織人員到場援助；

3．建立院級高危孕產(chǎn)婦搶救小組，相關(guān)科室要密切配合，實施孕產(chǎn)婦急救綠色通道；制定搶救預(yù)案，做好平時的培訓(xùn)和演練；

4．組織本單位助產(chǎn)技術(shù)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和繼續(xù)教育；

5．根據(jù)本市行政區(qū)域劃分，配合當?shù)匦l(wèi)生行政部門，對下級助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)機構(gòu)的業(yè)務(wù)工作進行檢查和指導(dǎo)，參與下級助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)機構(gòu)的會診，承擔(dān)助產(chǎn)技術(shù)人員的培訓(xùn)和繼續(xù)教育；

6．承擔(dān)有關(guān)助產(chǎn)技術(shù)的科研工作，促進助產(chǎn)技術(shù)的發(fā)展；

7．二級和三級助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)機構(gòu)的其他有關(guān)職責(zé)與一級助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)機構(gòu)職責(zé)的5、6、7、8條相同。

第十五條 區(qū)縣級婦幼保健機構(gòu)在市、區(qū)縣衛(wèi)生行政部門的領(lǐng)導(dǎo)下及市級婦幼保健機構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下，履行下列職責(zé)：

（一）負責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)從事助產(chǎn)技術(shù)的醫(yī)療保健機構(gòu)的質(zhì)量管理工作；

（二）負責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)從事助產(chǎn)技術(shù)專業(yè)人員培訓(xùn)、考核的組織工作；

（三）負責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)孕產(chǎn)婦死亡病例的入戶調(diào)查、配合開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)做好高危孕產(chǎn)婦的隨訪工作；

（四）負責(zé)組織對本行政區(qū)域內(nèi)從事助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機構(gòu)進行定期的檢查、評估；

（五）收集、核實、匯總、分析本行政區(qū)域內(nèi)助產(chǎn)技術(shù)的有關(guān)信息，并定期向上級部門報告。

第十六條 市級婦幼保健機構(gòu)在市衛(wèi)生行政部門的領(lǐng)導(dǎo)下履行下列職責(zé)：

（一）組織制定北京市助產(chǎn)技術(shù)規(guī)范與有關(guān)規(guī)定、制度；

（二）負責(zé)全市從事助產(chǎn)技術(shù)專業(yè)技術(shù)人員的師資培訓(xùn)；

（三）負責(zé)全市助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)工作的質(zhì)量管理；

（四）負責(zé)組織對從事助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機構(gòu)進行定期檢查、評估；

（五）負責(zé)組織助產(chǎn)新技術(shù)與適宜技術(shù)的推廣與應(yīng)用；

（六）負責(zé)收集、匯總、分析全市助產(chǎn)技術(shù)的有關(guān)信息，并對數(shù)據(jù)質(zhì)量定期檢查，定期向市級衛(wèi)生行政部門報告。

第四章 質(zhì)量管理

第十七條 從事助產(chǎn)技術(shù)的醫(yī)療保健機構(gòu)應(yīng)按照相應(yīng)的職責(zé)、任務(wù)開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)，遵守國家的規(guī)章制度及職業(yè)道德。

第十八條 從事助產(chǎn)技術(shù)的人員應(yīng)當嚴格遵守有關(guān)臨床診療技術(shù)規(guī)范和各項工作制度，提高助產(chǎn)技術(shù)和服務(wù)質(zhì)量，預(yù)防和減少產(chǎn)科并發(fā)癥。

第十九條 開展助產(chǎn)技術(shù)的醫(yī)療保健機構(gòu)和人員必須嚴格執(zhí)行國家規(guī)定的醫(yī)院感染管理規(guī)范，嚴格控制院內(nèi)感染。

第二十條 從事助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的專業(yè)技術(shù)人員應(yīng)接受助產(chǎn)技術(shù)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，積極參加繼續(xù)教育課程，不斷學(xué)習(xí)掌握助產(chǎn)技術(shù)新知識、新技術(shù)。

第二十一條 開展助產(chǎn)技術(shù)的醫(yī)療保健機構(gòu)應(yīng)建立產(chǎn)科質(zhì)量自我評估制度，定期組織產(chǎn)科醫(yī)務(wù)人員查閱接診記錄、轉(zhuǎn)診記錄、查房記錄、產(chǎn)科搶救記錄及病例討論記錄等。

第二十二條 建立健全《出生醫(yī)學(xué)證明》計算機管理系統(tǒng)。

第二十二條 開展助產(chǎn)技術(shù)的醫(yī)療保健機構(gòu)和人員必須嚴格執(zhí)行《北京市孕產(chǎn)婦死亡報告、調(diào)查制度》、《孕產(chǎn)婦死亡評審制度》、《圍產(chǎn)兒死亡報告、評審制度》。

第二十三條 建立助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)信息系統(tǒng)，對資料進行計算機管理，并定期進行質(zhì)量檢查。

第五章 審批

第二十四條 申請從事助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員必須具備下列基本條件：

（一）取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師（執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師）、注冊護士（或助產(chǎn)士）資格；

（二）符合《從事助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的基本條件》；

（三）通過助產(chǎn)技術(shù)專業(yè)知識和技能培訓(xùn)，并有接生30例以上新生兒的經(jīng)歷。

第二十五條 申請從事助產(chǎn)技術(shù)的醫(yī)護人員，由所在單位向所在地區(qū)（縣）衛(wèi)生行政部門申報，并提交下列材料：

（一）《母嬰保健技術(shù)服務(wù)人員審核審批表》；

（二）《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書》或《中華人民共和國助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書》或《外國醫(yī)師短期行醫(yī)許可證》或《中華人民共和國護士執(zhí)業(yè)證書》及復(fù)印件；

（三）人員學(xué)歷、職稱證書及復(fù)印件；

（四）衛(wèi)生行政部門認可的培訓(xùn)及考核合格證明；

（五）醫(yī)療機構(gòu)出具的有接生30例以上經(jīng)歷的證明文件。

第二十六條 衛(wèi)生行政部門自受理從事助產(chǎn)技術(shù)的醫(yī)護人員申請之日起，應(yīng)當在20個工作日內(nèi)進行審核并作出是否合格的決定。對合格者，應(yīng)當自作出決定的之日起十日內(nèi)向申請人頒發(fā)從事助產(chǎn)技術(shù)的《母嬰保健技術(shù)考核合格證書》。經(jīng)審核不合格的，將審核結(jié)果和理由以書面形式通知申請單位。

第二十七條 申請開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機構(gòu)應(yīng)符合下列所有條件：

（一）取得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》；

（二）設(shè)有婦產(chǎn)科診療科目；

（三）具有與所開展技術(shù)相適應(yīng)的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員；

（四）具有與所開展技術(shù)相適應(yīng)的技術(shù)條件和設(shè)備；

（五）符合《開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機構(gòu)的基本條件》要求。

第二十八條 申請開展助產(chǎn)技術(shù)的醫(yī)療保健機構(gòu)應(yīng)當向所在地區(qū)（縣）衛(wèi)生行政部門提交下列文件：

（一）《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》及其副本；

（二）開展助產(chǎn)技術(shù)的母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可申請文件；

（三）助產(chǎn)技術(shù)人員的《母嬰保健技術(shù)考核合格證書》；

（四）開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的規(guī)章制度。

第二十九條 申請開展助產(chǎn)技術(shù)的醫(yī)療保健機構(gòu)，向所在區(qū)（縣）衛(wèi)生行政部門提出申請。衛(wèi)生行政部門自受理申請之日起，應(yīng)當在20個工作日內(nèi)進行審核并作出行政許可決定。二十日內(nèi)不能作主決定的，經(jīng)本行政機關(guān)負責(zé)人批準，可以延長十日，并應(yīng)當將延長期限的理由告知申請機構(gòu)。對合格的機構(gòu)，應(yīng)當自作出決定的之日起十日內(nèi)向申請機構(gòu)頒發(fā)從事助產(chǎn)技術(shù)的《母嬰保健技術(shù)執(zhí)業(yè)許可證》，注明助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)機構(gòu)的級別；經(jīng)審核不合格的，將審核結(jié)果和理由以書面形式通知申請機構(gòu)。

第三十條 開展助產(chǎn)技術(shù)的《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》和《母嬰保健技術(shù)考核合格證書》有效期三年，有效期滿繼續(xù)開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的，應(yīng)當在該行政許可有效期屆滿三十日前向原審批機關(guān)申請延續(xù)，未申請延續(xù)的，對該許可予以注銷。

第三十一條 從事助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)護人員三年內(nèi)應(yīng)接受市或區(qū)縣衛(wèi)生行政部門組織的或委托其他機構(gòu)組織的助產(chǎn)技術(shù)繼續(xù)教育，并不少于18學(xué)時。不滿18學(xué)時助產(chǎn)技術(shù)繼續(xù)教育，且考核不合格的人員，合格證書有效期滿后需重新辦理審批手續(xù)。

第三十二條 從事助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機構(gòu)應(yīng)接受衛(wèi)生行政部門組織的助產(chǎn)技術(shù)質(zhì)量監(jiān)督檢查，對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，經(jīng)限期整改仍達不到要求的，則許可有效期滿后需重新辦理審批手續(xù)。

第三十三條 批準開展助產(chǎn)技術(shù)的醫(yī)療保健機構(gòu)申請變更機構(gòu)名稱、地址、法人代表、服務(wù)項目等，必須到原審批機關(guān)申請辦理變更登記手續(xù)。

第三十四條 終止助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機構(gòu)必須向原審批機關(guān)申請辦理注銷登記手續(xù)。

第三十五條 未經(jīng)衛(wèi)生行政部門審批許可的醫(yī)療保健機構(gòu)，不得開展有關(guān)的助產(chǎn)技術(shù)項目。

第三十六條 任何機構(gòu)和個人未經(jīng)衛(wèi)生行政部門許可不得從事助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)。

第三十七條 《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》、《母嬰保健技術(shù)考核合格證書》應(yīng)妥善保管，不得出借或涂改，禁止偽造、變造、盜用及買賣。

第三十八條 《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》、《母嬰保健技術(shù)考核合格證書》遺失后，應(yīng)當及時報告原發(fā)證機關(guān)，并自發(fā)現(xiàn)之日起三十日內(nèi)申請辦理補發(fā)證書的手續(xù)。未申請補辦的，視為無證。

第六章 監(jiān)督管理

第三十九條 北京市衛(wèi)生局負責(zé)全市助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)應(yīng)用的規(guī)劃、監(jiān)督管理工作；履行下列職責(zé)：

1、制定開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機構(gòu)和人員的基本條件；頒布有關(guān)助產(chǎn)技術(shù)規(guī)范；

2、規(guī)劃全市助產(chǎn)專業(yè)技術(shù)人員培訓(xùn)工作；

3、督察全市開展助產(chǎn)技術(shù)的醫(yī)療保健機構(gòu)執(zhí)業(yè)情況；

4、規(guī)劃全市孕產(chǎn)婦急救和轉(zhuǎn)診網(wǎng)絡(luò)；

5、定期公布全市產(chǎn)科質(zhì)量信息；

6、對醫(yī)療保健機構(gòu)違反《中華人民共和**嬰保健法實施辦法》及相關(guān)的法律法規(guī)的行為，依法給予行政處罰。

第四十條 區(qū)縣衛(wèi)生行政部門主管本行政區(qū)域內(nèi)助產(chǎn)技術(shù)應(yīng)用的許可、監(jiān)督、管理、登記工作，履行下列職責(zé)：

1、負責(zé)對開展助產(chǎn)技術(shù)的醫(yī)療保健機構(gòu)及其人員進行審批、校驗、發(fā)證、注銷、變更；

2、負責(zé)對本行政區(qū)域內(nèi)開展助產(chǎn)技術(shù)的醫(yī)療保健機構(gòu)執(zhí)行國家法律、法規(guī)、規(guī)范和本辦法的情況進行日常監(jiān)督；對違反《中華人民共和**嬰保健法實施辦法》及相關(guān)的法律法規(guī)的案件進行調(diào)查、取證、處理；

3、負責(zé)協(xié)調(diào)本行政區(qū)域內(nèi)孕產(chǎn)婦急救和轉(zhuǎn)診工作；

4、對本行政區(qū)域內(nèi)的醫(yī)療保健機構(gòu)的產(chǎn)科質(zhì)量進行監(jiān)督管理。

第七章 獎勵與處罰

第四十一條 各級衛(wèi)生行政部門對在助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)工作中做出顯著成績或有突出貢獻的機構(gòu)和個人，給予表彰或獎勵。

第四十二條 未經(jīng)批準擅自開展助產(chǎn)技術(shù)的非醫(yī)療保健機構(gòu)和未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的人員，擅自從事助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的，按照《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第三十九條有關(guān)規(guī)定進行處罰。

第四十三條 未取得助產(chǎn)技術(shù)執(zhí)業(yè)許可擅自從事助產(chǎn)技術(shù)的醫(yī)療保健機構(gòu)，依據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》第四十七條有關(guān)規(guī)定進行處罰。

第四十四條 未取得助產(chǎn)技術(shù)執(zhí)業(yè)許可的醫(yī)療保健機構(gòu)或人員出具出生醫(yī)學(xué)證明文件的，按照《中華人民共和**嬰保健法實施辦法》第四十條有關(guān)規(guī)定進行處罰。

第四十五條 出具虛假出生醫(yī)學(xué)證明的，按照國家相關(guān)法律法規(guī)進行處罰。

第四十六條 以不正當手段取得助產(chǎn)技術(shù)執(zhí)業(yè)許可的，按照《中華人民共和國行政許可法》第六十九條規(guī)定予以撤消。

第八章 附則

第四十七條 本辦法由市衛(wèi)生行政部門負責(zé)解釋。

第四十八條 家庭接生員的管理按京衛(wèi)婦字[1996]3號文的規(guī)定執(zhí)行。

第四十九條 本辦法自頒布之日起施行。原《北京市助產(chǎn)管理規(guī)定（試行）》和《北京市助產(chǎn)工作評估考核標準（補充部分）》、《關(guān)于對從事助產(chǎn)工作的單位及人員進行考核、發(fā)證事宜的通知》同時廢止。

北京市衛(wèi)生局