第一篇：XX年醫(yī)院放射科管理制度

XX年醫(yī)院放射科管理制度

放射科是眾多科室中的一種。放射科是醫(yī)院重要的輔助檢查科室，在現(xiàn)代醫(yī)院建設(shè)中，放射科是一個(gè)集檢查、診斷、治療一體科室，臨床各科許多疾病都須通過放射科設(shè)備檢查達(dá)到明確診斷和輔助診斷。下面是小編整理的相關(guān)內(nèi)容，歡迎大家閱讀!

1.承擔(dān)門診、住院的常規(guī)X線、造影特殊檢查及CT、MR檢查;開展介入放射診療工作，滿足臨床請檢要求并確保檢查和診療的準(zhǔn)確性。

2.承擔(dān)保健、體檢和搶救的放射檢查任務(wù)。

3.承擔(dān)院內(nèi)外臨床診斷會(huì)診和接受下級(jí)醫(yī)院要求的技術(shù)檢查和會(huì)診。

4.充分利用現(xiàn)有設(shè)備開發(fā)新技術(shù)、新檢查項(xiàng)目。

5.承擔(dān)臨床放射學(xué)的教學(xué)和進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的帶教培訓(xùn)工作，指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)院的業(yè)務(wù)開展和提高。

6.開展新的影像技術(shù)和診斷的方法學(xué)研究及設(shè)備的技術(shù)革新。

7.引進(jìn)國內(nèi)外的最先進(jìn)技術(shù)，配合臨床進(jìn)行專項(xiàng)研究。

1.診斷人員

(1)根據(jù)臨床請檢要求從事透視、造影、CT、MR檢查和介入治療操作，規(guī)范地書寫診斷報(bào)告，定期進(jìn)行診斷符合率的查對。

(2)及時(shí)報(bào)告急癥放射檢查診斷，承擔(dān)特殊造影和放射檢查中的搶救工作。

(3)遵守各種檢查操作規(guī)程，正確操作機(jī)器，并負(fù)有對機(jī)器的維護(hù)保養(yǎng)責(zé)任，接受專機(jī)負(fù)責(zé)人員對使用操作上的指導(dǎo)和監(jiān)督。

(4)進(jìn)行放射診斷專業(yè)的帶教培訓(xùn)工作及參加科研工作。

2.技術(shù)人員

(1)根據(jù)臨床請檢進(jìn)行常規(guī)和特殊攝影，配合診斷人員進(jìn)行特殊造影、CT、MR檢查和介入治療的機(jī)器操作，確保攝影質(zhì)量。配合診斷人員共同完成應(yīng)急搶救工作。

(2)負(fù)有對機(jī)器正常運(yùn)轉(zhuǎn)所需的經(jīng)常性保養(yǎng)及輔導(dǎo)和監(jiān)督非專機(jī)操作人員使用機(jī)器的責(zé)任。

(3)負(fù)責(zé)放射技術(shù)專業(yè)帶教、培訓(xùn)工作，進(jìn)行科研和技術(shù)革新。

(4)物理機(jī)械人員負(fù)有全面機(jī)器設(shè)備的安裝、故障檢修、定期維護(hù)保養(yǎng)和穩(wěn)定性檢測工作;并負(fù)有全面對機(jī)器使用指導(dǎo)和監(jiān)督之責(zé)任。

3.醫(yī)輔人員

(1)護(hù)士

①在科主任領(lǐng)導(dǎo)下配合醫(yī)師進(jìn)行各項(xiàng)檢查(造影、CT、MR、介入)和滅菌操作技術(shù)，做好敷料、器械消毒和檢查造影前的準(zhǔn)備工作。

②在醫(yī)師指導(dǎo)下做好病人術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后的護(hù)理及搶救工作。

③負(fù)責(zé)所用器械、藥品、物品的請領(lǐng)、管理工作。

(2)登記和保管員

①在科主任領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)門診、住院患者各項(xiàng)檢查的登記、預(yù)約、劃價(jià)、編號(hào)、索引和住院記帳工作。

②負(fù)責(zé)向患者說明檢查前的準(zhǔn)備要求和注意事項(xiàng)，指導(dǎo)患者做好檢查前準(zhǔn)備。

③負(fù)責(zé)各種攝片報(bào)告的登記、報(bào)送、歸檔工作。

④負(fù)責(zé)全科醫(yī)療、工作室的統(tǒng)計(jì)工作，按月制成報(bào)表。

⑤負(fù)責(zé)影像片的歸檔保管工作，嚴(yán)格執(zhí)行影像片借閱制度。

放射科一直以來都是綜合醫(yī)院的傳統(tǒng)必備科室，為醫(yī)院的醫(yī)療保健科研教學(xué)工作做出了很大的貢獻(xiàn)。隨著電子計(jì)算機(jī)技術(shù)、現(xiàn)代物理學(xué)、電子學(xué)與傳統(tǒng)放射學(xué)的有機(jī)結(jié)合，使現(xiàn)代放射醫(yī)學(xué)插上了高科技的翅膀，放射科在醫(yī)療領(lǐng)域顯示出了新的活力，在診治工作中的地位越來越不可代替。比如在省市級(jí)臨床重點(diǎn)?？圃u比中，心內(nèi)科必備心血管造影，腦外科必備腦血管造影及栓塞，消內(nèi)科必備肝動(dòng)脈造影，呼內(nèi)科必備支氣管動(dòng)脈造影，普外科必備ERCP，腫瘤科必備介入治療，泌外科必備C臂下經(jīng)皮腎穿氣壓彈道碎石治療上尿路結(jié)石，這些項(xiàng)目都需要放射科醫(yī)生直接完成或參與實(shí)施，如果沒有這些項(xiàng)目，在省市級(jí)臨床重點(diǎn)?？圃u審中該項(xiàng)不得分，除檢驗(yàn)科之外沒有哪個(gè)科室在臨床重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)中有如此舉足輕重的地位，放射科在臨床診治中的作用由此可見一斑。

就診須知

一、需做透視、照像的患者，需持臨床醫(yī)師開據(jù)的X線檢查申請單直接到收費(fèi)處交費(fèi)。

二、進(jìn)行各種檢查的患者辦理過交費(fèi)手續(xù)后，請?jiān)诜派淇坪蛟\走廊按順序等候檢查。

三、為了您的檢查及診斷能夠順利進(jìn)行，檢查前必須去掉可能影響診斷的一切衣物和飾物。檢查時(shí)應(yīng)與醫(yī)師認(rèn)真配合，并將詳細(xì)病情及病史告知醫(yī)師。

四、檢查完畢后，請您在候診走廊等候醫(yī)師給您出具診斷報(bào)告，不要與醫(yī)師閑談，避免打擾醫(yī)師的思考和書寫報(bào)告。

五、拿到膠片及診斷報(bào)告后，將檢查報(bào)告保存好，并在下次檢查時(shí)帶來，以便對比參考。

六、凡在本科辦理建檔登記的患者，X線膠片一律不得帶走。如在外院診治需要時(shí)，需辦理借閱手續(xù)，并交納押金，待歸還X線膠片時(shí)退還押金。注意膠片不得有污染及損壞。

根據(jù)國務(wù)院頒布的放射防護(hù)條例“對受檢者和患者使用放射性同位素或者射線進(jìn)行診斷、治療、檢查時(shí)，必須嚴(yán)格控制受照及量，避免不必要的照射”的有關(guān)規(guī)定。

一、來放射科檢查就診的患者，請您坐在走廊中等候檢查，不要擠在檢查室門口，更不能進(jìn)入等候，以防治電離空氣對您產(chǎn)生危害。

二、放射科機(jī)房工作時(shí)，防護(hù)門是關(guān)閉的，門上的紅燈開啟，此時(shí)說明室內(nèi)正在曝光，請您千萬不要推門直接進(jìn)入，防治射線漏到走廊中，給您和其他患者造成不必要傷害。

三、嬰幼兒、孕婦(尤其懷孕初期三個(gè)月內(nèi))以及有生育能力者，下腹部和性腺部位做X線檢查，必須慎重。必須做X線檢查時(shí)，也應(yīng)采用以“拍片為主”的原則，盡量拍片。檢查時(shí)，盡量進(jìn)行必要的防護(hù)。

四、兒童、孕婦在受檢時(shí)，應(yīng)盡量避免X射線的照射，如果必須進(jìn)行檢查時(shí)，請與照像技師講明情況，技師要給患者下腹部蓋上鉛衣，防止性腺和胎兒接收過量的射線。

五、對受檢者非投照部位，要配合醫(yī)務(wù)人員穿戴鉛橡皮防護(hù)用具。

六、在透視及拍片時(shí)，其他人員勿停留在X線檢查室內(nèi)，避免照射。需陪伴人員扶持受檢者時(shí)，也應(yīng)穿戴防護(hù)用具，已免照射。嚴(yán)禁孕婦及18歲以下青少的年扶持受檢者。

七、任何受檢患者有權(quán)要求進(jìn)行放射防護(hù)。放射科備有鉛防護(hù)用品，如:鉛帽、鉛圍脖、鉛圍裙和鉛衣，患者可以無條件提出使用。使用這些鉛防護(hù)用品，能有效地保護(hù)胎兒、性腺、甲狀腺和眼睛。

八、照完透視的患者，拿到檢查結(jié)果后，可以馬上離開放射科。照完片子的患者，請您在走廊等候報(bào)告結(jié)果，遠(yuǎn)離檢查室，相對安全的多。

九、放射醫(yī)師對患者檢查需暴露人體部位時(shí)，一定要事先告知本人，經(jīng)得同意后，方可

進(jìn)行檢查。對必須暴露的人體部位，在給女性患者檢查時(shí)，當(dāng)需要暴露胸部、腹部時(shí)，需有家屬或第二位女性在場。

十、如果患者或家屬，提出保護(hù)隱私要求時(shí)，放射科工作人員都有責(zé)任和義務(wù)予以支持。

十一、放射科的每一位工作人員，都有義務(wù)向患者宣傳放射防護(hù)知識(shí)，并對患者告知射線有可能對健康產(chǎn)生影響。

十二、患者對放射科工作人員的檢查及要求有疑義和不理解時(shí)，有權(quán)當(dāng)時(shí)提出疑問，并要求得到解答。

十三、每一位前來就診檢查的患者和家屬，都享有選擇權(quán)和投訴權(quán)。

第二篇：醫(yī)院放射科管理制度范本

醫(yī)院放射科管理制度范本

一、放射科工作制度

1、根據(jù)臨床醫(yī)生填寫的要求攝片檢查部位決定攝片規(guī)格，并登記編號(hào)，認(rèn)真、及時(shí)做好攝片和報(bào)告工作。

2、按照臨床醫(yī)生填寫的要求透視檢查項(xiàng)目進(jìn)行透視，遇到可疑病例應(yīng)推薦攝片檢查。

3、建立各種位置投照條件，保證片子質(zhì)量。

4、遇到疑難病例請臨床醫(yī)生參與討論，或送外院會(huì)診。做好信息反饋工作。

5、未經(jīng)科主任或院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，不得擅自為外來人員免費(fèi)進(jìn)行各種檢查。

6、暗室持續(xù)整潔干燥不漏光。

7、圖像資料統(tǒng)一保管，專人負(fù)責(zé)。借片需辦理借片手續(xù)。

8、裝卸片子與沖洗均按暗室操作順序進(jìn)行。

9、各種造影務(wù)必預(yù)約登記，發(fā)放《病人術(shù)前注意事項(xiàng)單》，寫好攝片檢查報(bào)告。

10、精神病人檢查時(shí)，務(wù)必由家屬或工作人員陪同，以防意外，不合作病人應(yīng)經(jīng)臨床醫(yī)生初步治療，安靜合作下檢查。

11、發(fā)現(xiàn)差錯(cuò)事故及時(shí)討論找出原因，并作好登記，提出改正措施。認(rèn)真開展室間與室內(nèi)質(zhì)控工作。

12、下班前關(guān)掉所有機(jī)器，搞好機(jī)房辦公室衛(wèi)生及環(huán)境衛(wèi)生等。

13、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下讀片，報(bào)告描述客觀，字跡清楚，填寫完整。結(jié)合臨床定期檢查影像與診斷報(bào)告質(zhì)量。

14、持續(xù)片子但是期，不受潮，暗盒不污染，不發(fā)霉，及時(shí)更換藥液。

二、放射科安全制度

1、下班前要檢查關(guān)掉機(jī)房所有電器。

2、暗室工作時(shí)除恒溫器外，關(guān)掉窗和紅燈。

3、下班前辦公室門窗和水電需關(guān)掉。

4、工作人員和檢查病人嚴(yán)禁在機(jī)房和暗室吸煙。

5、指定專人作好安全記錄。

三、放射科借片制度

1、住院病人借片時(shí)，由臨床醫(yī)生填寫借片單，片子及時(shí)歸還。

2、外借攝片，有關(guān)人員須填寫借片單，并經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)，要求期限內(nèi)歸還。每張照片付押金。

3、職工借片須填寫好借片單，閱畢須及時(shí)歸還。

四、導(dǎo)管室消毒隔離制度

1、嚴(yán)格限制非相關(guān)人員進(jìn)入導(dǎo)管室，進(jìn)入人員務(wù)必戴口罩戴帽子換鞋更衣。

2、連臺(tái)手術(shù)時(shí)，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)更換手術(shù)衣，地面及器械臺(tái)用消毒液消毒，并作空氣消毒。

3、嚴(yán)格執(zhí)行一次性醫(yī)療用品的管理規(guī)定，一次性使用導(dǎo)管不得重復(fù)使用。

4、務(wù)必嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)定，術(shù)中應(yīng)注意自己及他人有無違反無菌操作，并及時(shí)糾正，盡量縮短操作時(shí)間。

5、加強(qiáng)不界定器械的消毒，應(yīng)按照去污清潔滅菌的程序進(jìn)行處理。

6、浸泡消毒的容器上應(yīng)標(biāo)明消毒液更換時(shí)間，并定期更換，每日監(jiān)測濃度。

7、堅(jiān)持清潔衛(wèi)生制度，每一天紫外線消毒一小時(shí)，每月做細(xì)菌培養(yǎng)一次。

五、放射科接診登記及資料保管制度

1、詳細(xì)了解申請檢查病人病情和檢查目的，根據(jù)不同要求準(zhǔn)確預(yù)約。

2、復(fù)診病人，須查找其初診檢查資料，與復(fù)診資料對照診斷。

3、為便于查詢，登記時(shí)需注意資料準(zhǔn)確、完整，同時(shí)務(wù)必注意避免同姓或同音者錯(cuò)號(hào)、重號(hào)。

4、按日期分類保管好各類檢查申請單。

5、影像資料刻錄入光盤后，將光盤按時(shí)間排列保管，注意避免光盤損傷。

6、病人取片時(shí)注意核對、簽字，避免發(fā)錯(cuò)片。

7、院內(nèi)借片需經(jīng)病人經(jīng)治醫(yī)生簽字，病人借片需本院醫(yī)務(wù)科加章同意，并要求在限定時(shí)間內(nèi)及時(shí)歸還。

8、每月初將上月工作量統(tǒng)計(jì)后上交科主任，以便科主任及時(shí)了解科室工作動(dòng)態(tài)。

9、對各種查詢需盡力做好解釋工作，熱情對待病人。

醫(yī)院放射科管理制度范本(二)

1、各項(xiàng)X線檢查，須由臨床醫(yī)師詳細(xì)填寫申請單，急診病人隨到隨檢，各種特殊造影檢查，應(yīng)事先預(yù)約。

2、重要攝片，由醫(yī)師和技術(shù)員共同確定投射技術(shù)，特檢攝片和重要攝片，待觀察濕片合格后，方囑病人離開。

3、重?；蛱厥庠煊暗牟∪?，必要時(shí)應(yīng)由醫(yī)師攜帶急救藥品陪同檢查。

4、嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，做好防護(hù)工作。5、注意用電安全，嚴(yán)防差錯(cuò)事故，X線級(jí)應(yīng)制定專人保養(yǎng)，定期進(jìn)行檢修。

放射影像科應(yīng)急預(yù)案及流程

心跳呼吸驟停搶救應(yīng)急預(yù)案及流程

應(yīng)急預(yù)案：

1.迅速?zèng)Q定病情，當(dāng)意識(shí)喪失，大動(dòng)脈搏動(dòng)捫不到，呼之無反應(yīng)時(shí)，立即呼救，通知醫(yī)生。

2.立即將病人平臥，頭偏向一側(cè)，雙手放于軀干兩側(cè)，解開衣領(lǐng)。

3.開放氣道，持續(xù)呼吸道通暢，人工呼吸___次。

4.立即進(jìn)行胸外按壓。左手掌根置于胸骨下1/3段，右掌壓在左手背上，雙臂垂直按壓，使胸骨下陷4—5cm，按壓頻率為成人至少___次/分，嬰幼兒100—___次/分，胸外心臟按壓與口對口人工呼吸之比30:2。

5.建立靜脈通道，氣管插管，吸氧，遵醫(yī)囑給藥。

6.搶救同時(shí)，密切觀察生命體征，并準(zhǔn)確及時(shí)記錄。

流程：

立即搶救→胸外按壓→氣管插管→快速輸液→遵醫(yī)囑用藥→密切配合→對癥處理→轉(zhuǎn)運(yùn)患者至急診科→及時(shí)記錄

造影劑過敏性休克的應(yīng)急預(yù)案及流程

應(yīng)急預(yù)案：

1、患者一旦發(fā)生過敏性休克，立即停止注射，就地?fù)尵龋⒀杆賵?bào)告上級(jí)醫(yī)生及急診科醫(yī)生。

2、立即平臥，遵醫(yī)囑皮下注射腎上腺素1mg，小兒酌減。如癥狀不緩解，每隔30min再皮下注射或靜脈注射0.5ml，直至脫離危險(xiǎn)期，注意保暖。

3、給予氧氣吸入，改善缺氧癥狀，呼吸抑制時(shí)應(yīng)遵醫(yī)囑給予人工呼吸，喉頭水腫影響呼吸時(shí)，應(yīng)立即準(zhǔn)備氣管插管，必要時(shí)配合施行氣管切開。

4、迅速建立靜脈通路，補(bǔ)充血容量，必要時(shí)建立兩條靜脈通路。遵醫(yī)囑應(yīng)用藥，如升壓藥維持血壓，應(yīng)用氨茶堿解除支氣管痙攣，給予呼吸興奮劑，此外還可給予抗組織胺及皮質(zhì)激素類藥物。

5、發(fā)生心臟驟停，立即進(jìn)行胸外按壓、人工呼吸等心肺復(fù)蘇的搶救措施。

6、觀察與記錄，密切觀察患者的意識(shí)、體溫、脈搏、呼吸、血壓、尿量及其他臨床變化，患者未脫離危險(xiǎn)前不宜搬動(dòng)。

流程：

立即停止注射→持續(xù)靜脈通道暢通→平臥→皮下注射腎上腺素→吸氧→補(bǔ)充血容量→解除支氣管痊孿→發(fā)生心臟驟停行心肺復(fù)蘇→密切觀

醫(yī)院放射科管理制度范本(三)

一、各項(xiàng)X線檢查，須由臨床醫(yī)師詳細(xì)填寫申請單。

急診病人隨到隨診。各種特殊造影檢查，應(yīng)事先預(yù)約。

二、重要攝片，由醫(yī)師和技術(shù)員共同商定投照技術(shù)。

特檢攝片、危重病人攝片和重要攝片，待觀察照片合格后方囑病人離開。

三、重危病人或做特殊造影的病人，必要時(shí)應(yīng)由醫(yī)師攜帶急救藥品陪同檢查，對不宜搬動(dòng)的病人應(yīng)到床旁檢查。

四、X線診斷應(yīng)密切結(jié)合臨床。

進(jìn)修或?qū)嵙?xí)醫(yī)師寫的診斷報(bào)告，應(yīng)經(jīng)上級(jí)醫(yī)師簽名。

五、每一天群眾閱片，經(jīng)常研究診斷和投照技術(shù)，解決疑難問題，不斷提高工作質(zhì)量。

六、嚴(yán)格遵守預(yù)防損傷射線防護(hù)規(guī)程，做好防護(hù)工作。

工作人員要定期進(jìn)行健康檢查，科主任妥善安排休假。

七、注意用電安全，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。

X線機(jī)應(yīng)指定專人保養(yǎng)，定期進(jìn)行檢修。

放射線防護(hù)制度

一、從事放射工作的人員應(yīng)具備必要的防護(hù)知識(shí)，嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，并采取適當(dāng)?shù)姆雷o(hù)措施。

二、要經(jīng)常檢查防護(hù)物的防護(hù)效能，各種放射源只準(zhǔn)在國家規(guī)定允許劑量的條件下使用，避免工作人員理解超量照射。

三、放射專業(yè)工作人員在任何狀況下都不允許暴露于原發(fā)射線束之中，在不影響診療質(zhì)量的狀況下，盡量縮短照射時(shí)間，設(shè)備允許時(shí)盡可能采取遙控和遠(yuǎn)距離操作。

四、從事放射的工作人員，應(yīng)定期進(jìn)行健康檢查，建立健康檔案，白細(xì)胞4_10/L以下或血小板7_10/L以下者，暫時(shí)脫離接觸放射線，并給予治療。

五、長期從事放射線工作人員，根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定和實(shí)際狀況，給予相應(yīng)的保健待遇。

醫(yī)院放射科管理制度范本(四)

一、放射科工作制度

為了加強(qiáng)本科室的科學(xué)管理，建立良好的工作秩序，提高醫(yī)療質(zhì)量，杜絕醫(yī)患糾紛的發(fā)生，制訂以下工作制度。

1.各項(xiàng)X線檢查，須由臨床醫(yī)師詳細(xì)填寫申請單，各種特殊造影檢查，應(yīng)事先預(yù)約。

2.重要攝片，由醫(yī)師和技術(shù)員共同確定投照技術(shù)。特殊攝片和主要攝片，待觀察片子后方可囑病人離開。

3.重危或特殊造影的病人，務(wù)必由醫(yī)師攜帶急救藥品陪同檢查。

4.X線診斷要密切結(jié)合臨床。進(jìn)修或?qū)嵙?xí)醫(yī)生寫的診斷報(bào)告，應(yīng)經(jīng)上級(jí)醫(yī)師簽名。

5.X線片是醫(yī)院工作的原始記錄，對醫(yī)療、教學(xué)、科研都有重要作用、全部X線照片由放射科登記、刻錄光盤，統(tǒng)一保管。

6.每一天群眾讀片，經(jīng)常研究診斷和投照的技術(shù)。解決疑難問題，不斷提高工作質(zhì)量。

7.嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，做好防護(hù)工作。工作人員要定期進(jìn)行健康檢查，并要妥善安排休假。

8.注意用電安全，嚴(yán)防差錯(cuò)事故，X線機(jī)要指定專人保養(yǎng)，定期進(jìn)行檢查。

二、X線攝影室工作制度

1.每日上班后影開機(jī)，開空調(diào)檢查患者之前，先將球管預(yù)熱，不許在未預(yù)熱的狀態(tài)下檢查患者，機(jī)器出現(xiàn)故障，應(yīng)記錄在案，維修狀況也應(yīng)記錄。

2.進(jìn)行X線攝影檢查前，應(yīng)仔細(xì)核對患者的姓名，性別，年齡，科室，床號(hào)，住院，攝片部位，會(huì)診單，檢查號(hào)碼是否正確，嚴(yán)防錯(cuò)號(hào)，重名重姓;應(yīng)除去病人身上的金屬物、膏藥等物品，對檢查不明之處應(yīng)及時(shí)請示本科醫(yī)師或上級(jí)醫(yī)師或技師，或與臨床醫(yī)生取得聯(lián)系。

3.危重患者或懷疑脊椎骨折的患者應(yīng)有臨床醫(yī)師陪同，協(xié)助移動(dòng)患者和擺位，避免患者因攝影操作而加重病情發(fā)生意外。

4.患者檢查結(jié)束后，應(yīng)填寫檢查日期，特殊攝影應(yīng)記錄攝影體位，最后簽名。

5.非本機(jī)器操作人員未經(jīng)許可嚴(yán)禁操作使用。

6.持續(xù)機(jī)房內(nèi)的整潔，下班前及時(shí)關(guān)機(jī)，關(guān)燈及空調(diào)，并在機(jī)器復(fù)位后進(jìn)行清潔衛(wèi)生工作。

三、放射科主任職責(zé)

1.在院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本科室的醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防及行政管理工作。

2.制定并組織和實(shí)施本科工作計(jì)劃，實(shí)行對常規(guī)X線與特殊造影的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和管理，經(jīng)常督促檢查，按期總結(jié)匯報(bào)。

3.根據(jù)本科任務(wù)和人員狀況進(jìn)行科學(xué)分工，保證對患者進(jìn)行及時(shí)診斷和治療。

4.定期主持群眾閱片，實(shí)施科主任領(lǐng)導(dǎo)下的常規(guī)X線、和特殊造影的綜合讀片制度，審簽重要的診斷報(bào)告，參加臨床會(huì)診和對疑難病例的診斷治療。經(jīng)常檢查放射診斷、治療、投照質(zhì)量。

5.經(jīng)常和臨床科室取得聯(lián)系，征求意見，改善工作。

___組織和領(lǐng)導(dǎo)本科人員認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，經(jīng)常檢查防護(hù)狀況和設(shè)備使用與保養(yǎng)狀況。嚴(yán)防差錯(cuò)事故，及時(shí)處理醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故，保障醫(yī)療安全。

7.制定本科人員輪換、值班、休假、參加學(xué)術(shù)活動(dòng)及外出進(jìn)修制度。

___組織本科人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，業(yè)務(wù)培訓(xùn)和技術(shù)考核。

9.審簽本科藥品器材的請領(lǐng)與報(bào)銷

醫(yī)院放射科管理制度范本(五)

1、放射科除行政工作時(shí)間外，包括非辦公時(shí)間和節(jié)假日，均安排值班人員，實(shí)行___小時(shí)值班制。

2、各項(xiàng)x線檢查，需由臨床醫(yī)師詳細(xì)填寫申請單;急診病人隨到隨檢查;各種特殊造影檢查，應(yīng)事先預(yù)約。

3、重要攝片，由醫(yī)師和技術(shù)員共同確定投照方法;特檢攝片和重要攝片待觀片合格后方囑病人離開。

4、危重或做特殊造影的病人，必要時(shí)由醫(yī)師攜帶急救藥品陪同檢查，對不宜搬動(dòng)的病人應(yīng)到床旁檢查。

5、X線診斷要密切結(jié)合臨床;進(jìn)修或?qū)嵙?xí)醫(yī)師寫的報(bào)告，應(yīng)經(jīng)上級(jí)醫(yī)師簽名。

6、X線片、數(shù)據(jù)資料是醫(yī)院工作的原始記錄()，對醫(yī)療、教學(xué)、科研都有重要作用。全部X線照片、數(shù)據(jù)資料應(yīng)登記、歸檔、統(tǒng)一保管;借閱照片要填寫借片單，并有經(jīng)治醫(yī)師簽名負(fù)責(zé);院外借片，除經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)外，應(yīng)有必須的手續(xù)，以保證歸還。

7、每一天群眾閱片，經(jīng)常研究診斷和投照技術(shù)，解決疑難問題，不斷提高工作質(zhì)量。

8、嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)程，做好防護(hù)工作。工作人員要定期景象健康檢查，并妥善安排休假。

9、注意用電安全，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。X線機(jī)應(yīng)指定專人保養(yǎng)，定期進(jìn)行檢修。

放射科安全工作制度

1、本科安全領(lǐng)導(dǎo)小組在科主任領(lǐng)導(dǎo)下工作。樹立安全生產(chǎn)、安全第一、安全重于一切的思想。

2、安全領(lǐng)導(dǎo)小組成員要經(jīng)常對全科安全生產(chǎn)進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)安全隱患及時(shí)糾正，防范于未然。

3、技術(shù)組負(fù)責(zé)對全科各種機(jī)器設(shè)備定期進(jìn)行保養(yǎng)，發(fā)現(xiàn)問題按程序及時(shí)上報(bào)。

4、科室各種設(shè)備、電器在下班時(shí)關(guān)機(jī)、切斷電源。(閱片室內(nèi)的所有電器、設(shè)備由值班醫(yī)生負(fù)責(zé)，其余由技師負(fù)責(zé))。

5、設(shè)備網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)管理小組要加強(qiáng)對全科網(wǎng)絡(luò)使用的安全性和保密性管理、建立網(wǎng)絡(luò)安全運(yùn)行的應(yīng)急措施和方案，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)上報(bào)。

6、分管業(yè)務(wù)技術(shù)的主任及診斷組組長應(yīng)定期對全科各種醫(yī)療文書和各種操作規(guī)程的執(zhí)行狀況進(jìn)行檢查。定期通報(bào)全科，防止差錯(cuò)事故的發(fā)生。

7、護(hù)理組負(fù)責(zé)全科藥品，一次性用品的管理、使用、毀形、分類及手術(shù)間的消毒，防止院內(nèi)交叉感染。

8、嚴(yán)格地按操作規(guī)程正確使用曝光條件，保護(hù)受檢者非照射部位及陪伴。防止電磁輻射及污染環(huán)境的事故。

9、嚴(yán)禁使用電爐、防火防盜，值班人員應(yīng)注意關(guān)掉門窗、電源，堅(jiān)守崗位。

10、遇雷雨天氣時(shí)應(yīng)立即切斷電源插頭，嚴(yán)禁開機(jī)使用各種設(shè)備。

11、凡違反安全工作制度造成不良后果者按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定處理。

放射科急診制度

1、凡急診科請檢項(xiàng)目、住院搶救及手術(shù)中必要的放射檢查均列為急診任務(wù)，應(yīng)立即進(jìn)行放射檢查。會(huì)同臨床醫(yī)師作出臨時(shí)初步診斷，最終結(jié)論以書面報(bào)告為準(zhǔn)。

2、凡屬危重病人及檢查中可能出現(xiàn)意外的病人，臨床醫(yī)師務(wù)必?cái)y帶急救藥品陪同檢查，到場監(jiān)護(hù)，由放射診斷技術(shù)人員共同配合完成檢查工作。

3、各科室應(yīng)根據(jù)患者病情需要在影像申請單上簽注“急”字，申請目的及檢查部位均應(yīng)填寫明確。

4、檢查時(shí)，務(wù)必強(qiáng)調(diào)安全、快速、細(xì)心、謹(jǐn)慎，及時(shí)簽發(fā)診療報(bào)告。遇疑難診療問題，應(yīng)請上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)處理。

5、急診報(bào)告及時(shí)發(fā)出，并注明患者住址或電話號(hào)碼。次日對科內(nèi)留檔資料應(yīng)經(jīng)主治醫(yī)師以上人員復(fù)審，如發(fā)現(xiàn)差錯(cuò)立即糾正并迅速通知經(jīng)治醫(yī)師或患者，以利及時(shí)治療。

CT室工作制度

1、CT室技術(shù)人員務(wù)必具有從事普通X線診斷、技術(shù)操作工作經(jīng)驗(yàn)，并經(jīng)過專業(yè)崗前培訓(xùn)，考核合格后，方可承擔(dān)CT檢查。CT工作人員應(yīng)相對固定，在保證穩(wěn)定使用和具有上崗證的人員中定期輪轉(zhuǎn)。

2、CT室應(yīng)配有專職工程技術(shù)人員，定機(jī)、定崗監(jiān)護(hù)操作。

3、CT檢查，須由臨床醫(yī)師詳細(xì)填寫申請單，急診、平診病人隨到隨檢查，介入性治療、檢查等均需預(yù)約進(jìn)行。

4、CT診斷醫(yī)師掃描前應(yīng)審閱申請單，了解病情，提出掃描計(jì)劃。掃描人員按規(guī)定常規(guī)程序操作，在常規(guī)以外的選層、加層等應(yīng)和診斷醫(yī)師共同探討，掃描結(jié)束要準(zhǔn)確填寫各種規(guī)定記錄參數(shù)并簽名。診斷醫(yī)師務(wù)必及時(shí)閱片、書寫或打印并按時(shí)送檢查報(bào)告。

5、CT造影檢查前務(wù)必確認(rèn)靜脈法碘試驗(yàn)陰性及無其他禁忌癥者才能增強(qiáng)，注入造影劑后應(yīng)隨時(shí)注意有無不良反應(yīng)，掃描結(jié)束，患者離開機(jī)房后，仍應(yīng)在候診室處觀察___分鐘，以防碘遲發(fā)反應(yīng)。

6、特殊造影的病人，由臨床醫(yī)師陪同并協(xié)助完成檢查。

7、對垂危與強(qiáng)化過敏的病人的搶救，由值班醫(yī)師和放射科護(hù)士組織并負(fù)責(zé)實(shí)施。

8、每一天群眾閱片研究解決診斷中的疑難問題和評價(jià)膠片等級(jí)，不斷提高工作質(zhì)量。書寫報(bào)告規(guī)范，診斷報(bào)告務(wù)必經(jīng)上級(jí)醫(yī)師審核、簽名。

9、CT片是醫(yī)院工作的原始記錄，對醫(yī)療、教學(xué)、科研有重要作用，全部CT片須上索引片、歸檔、統(tǒng)一保管(因病人有一份復(fù)制片)原則上不外借。

10、CT裝置是醫(yī)院的重要大型設(shè)備，為維護(hù)CT機(jī)的正常運(yùn)轉(zhuǎn)，除CT室專業(yè)技術(shù)人員外，其他人員一律不得上機(jī)操作。

11、CT機(jī)每日開機(jī)后應(yīng)連續(xù)使用。為減少機(jī)器耗損，工作完畢關(guān)機(jī)后，一般不再開機(jī)(急診除外)。操作人員每一天例行填寫運(yùn)行記錄：包括運(yùn)行狀況、故障現(xiàn)象以及開機(jī)、關(guān)機(jī)時(shí)的驗(yàn)機(jī)狀況并進(jìn)行交接班。

12、各室機(jī)房凡要求達(dá)凈化室標(biāo)準(zhǔn)者，應(yīng)保證到達(dá)恒溫、恒濕、無塵要求。

13、CT機(jī)房內(nèi)所有設(shè)備和各項(xiàng)設(shè)施由專人負(fù)責(zé)，在工程技術(shù)人員的指導(dǎo)下共同作好維護(hù)、保養(yǎng)和檢修工作。定期校正各種參數(shù)，保證設(shè)備正常準(zhǔn)確運(yùn)轉(zhuǎn)。

14、非本室醫(yī)技人員未經(jīng)允許不得進(jìn)入設(shè)備控制室。

15、作好放射防護(hù)，對工作人員定期進(jìn)行健康檢查，妥善安排休假。

放射防護(hù)管理制度

1、放射人員上崗前務(wù)必取得《放射工作人員證》后方可從事所限定的放射工作。

2、放射工作人員務(wù)必按法律要求定期理解檢查，個(gè)人計(jì)量檢測及防護(hù)知識(shí)培訓(xùn)。

3、定期對放射工作場所及周圍環(huán)境進(jìn)行放射防護(hù)檢測和檢查。

4、制定并落實(shí)放射事故預(yù)防措施與應(yīng)急預(yù)案，發(fā)生放射事故應(yīng)按有關(guān)規(guī)定報(bào)告。

5、注意掌握X線檢查的適用范圍，正確合理地使用X線檢查。

6、放射工作人員應(yīng)嚴(yán)格按所需的投照部位調(diào)節(jié)照射野。

7、當(dāng)正在進(jìn)行X線檢查時(shí)，其他人員不應(yīng)留在機(jī)房內(nèi)，當(dāng)受檢者需要攜扶時(shí)，對攜扶者應(yīng)采取相應(yīng)防護(hù)措施。

放射科閱片、報(bào)告及報(bào)告審核制度

1、科室實(shí)行群眾閱片會(huì)診制，每一天空上班后___分鐘準(zhǔn)時(shí)閱片。閱片時(shí)間不得談?wù)撆c其無關(guān)話題。

2、閱片由審核醫(yī)師主持，選出疑難病例和典型病例進(jìn)行討論和示教，以便集思廣益，提高診療質(zhì)量。

3、讀片應(yīng)密切結(jié)合病史、體格檢查及其他必要的檢查資料進(jìn)行充分討論，遇疑難問題時(shí)，可協(xié)同超聲、核醫(yī)學(xué)和各有關(guān)科室會(huì)診解決。

4、出報(bào)告時(shí)，要仔細(xì)核對片號(hào)、科別、姓名、性別等，防止差錯(cuò)事故發(fā)生。報(bào)告書寫字跡要工整、規(guī)范，描述和分析應(yīng)貼合規(guī)范要求。對進(jìn)修實(shí)習(xí)生所寫報(bào)告要認(rèn)真檢查、修改并簽名。

5、診療報(bào)告應(yīng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)發(fā)出，遇有特殊狀況，應(yīng)向患者說明原因;急診報(bào)告注明檢查時(shí)間(時(shí)、分)和報(bào)告時(shí)間(時(shí)、分)。

6、為防止漏診，盡量減少誤診，科室指定主治醫(yī)師以上人員輪流負(fù)責(zé)審核日常診斷報(bào)告;審核已經(jīng)出具的急診報(bào)告并更正有誤的急診報(bào)告，出具正式報(bào)告;負(fù)責(zé)復(fù)核特殊陽性發(fā)現(xiàn)，更正報(bào)告并簽字。除節(jié)假日、夜診、急診外，所有報(bào)告務(wù)必有審核醫(yī)師簽名后才能出科室。

放射科造影檢查制度

1、醫(yī)師務(wù)必正確掌握造影檢查的適應(yīng)癥與禁忌癥。

2、各種造影務(wù)必向受檢者及家屬說明該項(xiàng)檢查的利弊及注意事項(xiàng)，并簽定《特殊造影檢查同意授權(quán)書》。

3、使用離子型造影劑前，務(wù)必進(jìn)行點(diǎn)過敏試驗(yàn)，并注意有無過敏反應(yīng)。

4、造影前務(wù)必做好準(zhǔn)備工作并按照各項(xiàng)造影操作規(guī)程進(jìn)行檢查。

5、造影時(shí)，應(yīng)備有急救藥品和搶救需用器械，并熟悉急救方法。一旦發(fā)生嚴(yán)重過敏反應(yīng)，應(yīng)迅速對患者進(jìn)行搶救處理，并請有關(guān)科室協(xié)助搶救。

6、造影后，應(yīng)向受檢者交代注意事項(xiàng)。

放射科查對制度

1、接收各科診療申請單時(shí)，要查對填寫是否貼合規(guī)范;查對初步診斷、部位與檢查目的是否相符;查對交費(fèi)手續(xù)是否完備。

2、技師和醫(yī)師進(jìn)行檢查、診療及簽發(fā)報(bào)告等各環(huán)節(jié)均需查對片號(hào)、姓名、性別、年齡、申請科別、住院號(hào)(門診號(hào))、檢查部位和目的，防止差錯(cuò)。

3、在診療過程中，應(yīng)查對造影劑及藥品的名稱、劑量、濃度、用法;查造影劑及藥物有無變質(zhì)，瓶口有無松動(dòng)、裂縫;查患者有無碘及其他藥物過敏史;查使用藥物有無配伍禁忌。使用大劑量造影劑或危重病例術(shù)前，應(yīng)查安全急救措施是否完備，并注意術(shù)后反應(yīng)。

第三篇：放射科醫(yī)院感染管理制度

放射科醫(yī)院感染管理制度

1、環(huán)境整潔，物品擺放有序。

2、工作人員衣冒整潔，接觸每個(gè)病人前后均應(yīng)認(rèn)真洗手。

3、操作臺(tái)、檢查床各種儀器等物體表面及地面應(yīng)保持清潔。

4、使用一次性口杯，避免交叉感染。

5、科室每月徹底清掃衛(wèi)生一次，有固定的衛(wèi)生清潔日。

放射科醫(yī)（技）師職責(zé)

1、在科主任和主治醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行工作。

2、負(fù)責(zé)投照診斷治療工作，按時(shí)完成診斷報(bào)告。

3、參加會(huì)診和臨床病例討論，負(fù)責(zé)機(jī)器的檢查、保養(yǎng)和管理。

4、加強(qiáng)與臨床科室聯(lián)系，不斷提高投照技術(shù)和診斷符合率。

5、遵守操作規(guī)程，做好防護(hù)工作，嚴(yán)防差錯(cuò)事故發(fā)生。

第四篇：放射科醫(yī)院感染管理制度

放射科醫(yī)院感染管理制度

為貫徹落實(shí)《醫(yī)院感染管理辦法》，規(guī)范放射科醫(yī)院感染管理工作，依據(jù)《醫(yī)療機(jī) 構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》（2012版）、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》（2003版）等相關(guān)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合我院實(shí)際，制定本制度。

一、在接觸病人前后，應(yīng)洗手或手消毒，如工作期間，無法至洗手池洗手時(shí)，應(yīng)使用快速手消毒劑。

二、室內(nèi)整潔，定時(shí)通風(fēng)，每日對地面、物表進(jìn)行濕拭拖擦，如遇污染應(yīng)用含氣消 毒劑拖檫，空氣紫外線消毒或用消毒機(jī)進(jìn)行消毒。

三、X線攝影機(jī)外層應(yīng)每天清潔，如接觸傳染病患者后，接觸部分應(yīng)以75%乙醇擦拭。

四、調(diào)鋇用具使用一次性口杯，做到一人一杯。

五、使用過的器械如需重復(fù)使用，必須進(jìn)行徹底清洗、消毒或滅菌。一次性醫(yī)療用品不得重復(fù)使用。

六、做好職業(yè)防護(hù)，接觸開放性傷口時(shí)，應(yīng)戴無菌手套。

七、患者如為呼吸道傳染疾病，則須采取空氣、飛沫隔離，工作人員必須戴口罩，并遵照隔離技術(shù)執(zhí)行。

八、如為接觸隔離患者進(jìn)行檢查，必須遵循接觸隔離預(yù)防措施。

九、醫(yī)療廢物按照我院醫(yī)療廢物管理規(guī)定進(jìn)行處理。相關(guān)文件：

1．《醫(yī)院感染管理辦法》.2006 2．《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消海技術(shù)規(guī)范》.2012 3．《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》.2009

第五篇：放射科醫(yī)院感染管理制度

放射科醫(yī)院感染管理

一、工作人員要求

1．在接觸患者前后，應(yīng)徹底洗手。

2．工作期間，無法至洗手臺(tái)洗手時(shí)，可用快速洗手消毒液搓揉消毒雙手。

3．非本單位的工作人員，不得任意進(jìn)入檢查室。

4．工作人員若患有傳染性疾病時(shí)，應(yīng)報(bào)告醫(yī)務(wù)科，根據(jù)情況暫離工作崗位。

二、環(huán)境

1．拖地和清洗地面前，需先將垃圾掃除，避免塵埃飛揚(yáng)。2．為避免塵埃飛揚(yáng)，應(yīng)以濕拖把及吸塵器為主，盡量避免使用掃把掃地。

3．一般地面只須以清水拖把擦拭，如有血跡、糞便、體液等污染，應(yīng)用500mg/L含氯消毒液拖地。

4．桌面和檢查臺(tái)面須每日以500mg/L含氯消毒液擦拭。

三、用物

1．X光攝影機(jī)外層應(yīng)每天清潔，如接觸傳染病患者后，接觸部分亦應(yīng)以2000mg/L含氯消毒液擦拭。

2．用后即丟之用品不可重復(fù)使用，并應(yīng)依“醫(yī)院廢棄物處理規(guī)定”執(zhí)行。一般可燃性廢棄物及感染性廢棄物采用黃色塑料袋盛放。3．執(zhí)行治療檢查需接觸患者粘膜組織或穿入皮膚時(shí)，都應(yīng)使用無菌物品。

4．所有必須無菌操作的物品，需先經(jīng)消毒或滅菌。

5．需每日檢查無菌物品的有效期及無菌溶液的外觀，若已受污染時(shí)，則因重新滅菌或丟棄。6．空針及針頭的處理

(1)用后的針頭、空針應(yīng)視為具傳染性物品，不可故意折毀或彎曲，并應(yīng)分開丟棄于利器盒放內(nèi)，放入黃色垃圾袋內(nèi)，由專人收走作適當(dāng)處理。

(2)刀片的處理與針頭相同，應(yīng)丟入利器盒內(nèi)，放入黃色垃圾袋內(nèi)，由專人收走作適當(dāng)處理。

7．X光匣接觸傳染性患者后,應(yīng)以2000mg/L含氯消毒液擦拭

三、病人的處理

1．接觸開放性傷口時(shí)，應(yīng)戴無菌手套。

2．病患需采取呼吸道隔離及肺結(jié)核病人隔離時(shí)，工作人員必須戴口罩，并遵照隔離技術(shù)執(zhí)行。3．常規(guī)放射線檢查。(1)避免鋇劑受環(huán)境的污染。

(2)使用鋇劑，若患者嘔吐物或泄出物污染環(huán)境時(shí)，應(yīng)以2000mg/L含氯消毒液擦拭。4．診療放射線作業(yè)

（1）執(zhí)行具有診療性的醫(yī)療措施，須采取無菌技術(shù)。（2）執(zhí)行時(shí)應(yīng)盡量減少患者的皮膚粘膜受到創(chuàng)傷。

（3）進(jìn)行易引起感染的檢查或治療時(shí)，放射線醫(yī)師應(yīng)與負(fù)責(zé)照顧患者的醫(yī)師討論，建議使用預(yù)防性的抗生素。

（4）為身體狀況較差之患者做檢查時(shí)，應(yīng)以無菌水稀釋鋇劑。（5）執(zhí)行如血管攝影、超聲波穿刺經(jīng)皮穿肝膽管攝術(shù)及引流術(shù)、經(jīng) 2

皮腎造口、關(guān)節(jié)腔攝影等之檢查或治療時(shí)：

1）導(dǎo)管室（含介入治療）的醫(yī)院感染管理與手術(shù)室要求相同。2進(jìn)入檢查室執(zhí)行檢查或治療之工作人員，應(yīng)先洗手、戴帽子、口罩及無菌手套。

3）非參與工作人員不得穿梭于檢查室內(nèi)。

4）完成后，應(yīng)脫下手術(shù)衣等穿著，再進(jìn)行另一檢查或治療時(shí)應(yīng)穿戴新的一套。

5）檢查或治療后，應(yīng)清潔臺(tái)面、地面及儀器等表面。

6）根據(jù)《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》一次性使用導(dǎo)管不得重復(fù)使用。7）國家藥品監(jiān)督管理部門審批的產(chǎn)品，其說明書為界定一次性使用的導(dǎo)管，應(yīng)按去污染、清洗、滅菌的程序進(jìn)行處理。8）導(dǎo)管應(yīng)編號(hào)、記錄使用情況。

9）用過的各類導(dǎo)管經(jīng)高效消毒劑消毒后用高壓水槍沖洗。

10）檢查導(dǎo)管的長度，表面是否光滑、打折，用放大鏡檢查有無裂痕，管腔有無阻塞。

11）用含酶清洗液浸泡、清洗，蒸餾水高壓沖洗，高壓氣槍干燥。12）用密封袋密封，低溫等離子滅菌，監(jiān)測合格，注明滅菌日期及失效期。

13）電極導(dǎo)管要檢查測試導(dǎo)電性，并記錄結(jié)果。14）傳染病人用過的導(dǎo)管不得重復(fù)使用。

嘉蔭縣人民醫(yī)院感染管理科