第一篇：質(zhì)控管理室主任職責(zé)

質(zhì)控管理室主任職責(zé)

a）組織實(shí)施本站質(zhì)量管理工作；負(fù)責(zé)協(xié)助站質(zhì)量負(fù)責(zé)人維持本站質(zhì)量管理體系的運(yùn)行，協(xié)調(diào)質(zhì)量體系運(yùn)行中的有關(guān)事務(wù)；參與本站質(zhì)量體系文件的制寫(xiě)、修訂；負(fù)責(zé)本站質(zhì)量體系文件的發(fā)放、回收、處理及有效性監(jiān)督管理工作；

b）對(duì)報(bào)告審核中發(fā)現(xiàn)的不符合項(xiàng)的監(jiān)督、控制，并組織糾正和預(yù)防措施的實(shí)施，跟蹤檢查實(shí)施效果；

c)負(fù)責(zé)對(duì)本站使用標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范的查新、標(biāo)識(shí)剔除作廢標(biāo)準(zhǔn)并通知到相應(yīng)科室；收集站存標(biāo)準(zhǔn)；確保本站所用標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范的現(xiàn)行有效；

d)參與本站質(zhì)量技術(shù)工作計(jì)劃、人員培訓(xùn)計(jì)劃的編制和實(shí)施；

e)負(fù)責(zé)組織參加環(huán)境監(jiān)測(cè)系統(tǒng)的能力驗(yàn)證、比對(duì)等各項(xiàng)技術(shù)活動(dòng)；

f)參與重大監(jiān)測(cè)質(zhì)量事故分析，提出處理建議。

g)負(fù)責(zé)編制全地區(qū)環(huán)境質(zhì)量年度報(bào)告書(shū)、各環(huán)境要素的月報(bào)、季報(bào)及快報(bào)、綜合類(lèi)專(zhuān)項(xiàng)報(bào)告等報(bào)告；編制和報(bào)送全地區(qū)重點(diǎn)污染源監(jiān)督性監(jiān)測(cè)季度和年度報(bào)告；

h)負(fù)責(zé)組織全站監(jiān)測(cè)儀器設(shè)備政府采購(gòu)的技術(shù)審查、購(gòu)置等，管理全站儀器設(shè)備、監(jiān)測(cè)工裝、計(jì)量器具、標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)的歸口及水電氣線(xiàn)路等的維護(hù)保養(yǎng)、使用、報(bào)廢等工作；負(fù)責(zé)組織對(duì)擬購(gòu)儀器設(shè)備的選型、購(gòu)置、調(diào)試、安裝、驗(yàn)收等項(xiàng)工作；

i)負(fù)責(zé)組織編制在用儀器設(shè)備的周期檢定計(jì)劃、建立儀器設(shè)備賬目、檔案及計(jì)量設(shè)備、器具的周期檢定并組織實(shí)施；

j)負(fù)責(zé)組織編制儀器設(shè)備的期間檢查計(jì)劃，并會(huì)同監(jiān)測(cè)技術(shù)室實(shí)施該計(jì)劃； k)負(fù)責(zé)組織對(duì)重大儀器設(shè)備損壞事故的具體調(diào)查、分析、報(bào)告以及實(shí)施儀器設(shè)備的報(bào)廢處理；

l)負(fù)責(zé)組織全站監(jiān)測(cè)用試劑、藥品、消耗材料的購(gòu)置、驗(yàn)收管理工作，建立合格供應(yīng)商、服務(wù)商名錄，對(duì)合格供應(yīng)商進(jìn)行評(píng)價(jià)和篩選；

m)負(fù)責(zé)組織對(duì)化學(xué)品及有毒、有害廢液、殘?jiān)奶幚恚?/p>

n)參與本站質(zhì)量體系的內(nèi)部審核和管理評(píng)審工作；

o)完成上級(jí)部門(mén)下達(dá)的臨時(shí)性工作；負(fù)責(zé)完成站領(lǐng)導(dǎo)交辦的其它工作。

第二篇：病房管理質(zhì)控職責(zé)

病房管理指控職責(zé)

1、基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)控職責(zé)

1）2）護(hù)理質(zhì)量管理小組制定基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)

檢查項(xiàng)目包括：新入院患者的護(hù)理，按級(jí)別護(hù)理是否達(dá)到規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)病床單位的質(zhì)量，晨晚間護(hù)理的質(zhì)量，患者體位是否舒適、有無(wú)發(fā)生壓瘡，種引流管及輸液患者的護(hù)理、觀察、記錄是否及時(shí)、準(zhǔn)確，生活護(hù)理情況。3）基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量檢查小組每月對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行一次全面的檢查，并根據(jù)上月檢查的結(jié)果突出重點(diǎn)。4）基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量檢查小組對(duì)檢查中存在的問(wèn)題、薄弱環(huán)節(jié)進(jìn)行分析，提出改進(jìn)措施，記錄內(nèi)容及時(shí)間，上報(bào)科室護(hù)理質(zhì)量管理小組，又護(hù)理質(zhì)量管理小組進(jìn)行全面總結(jié)后，將結(jié)果反饋。

2、病房管理質(zhì)量控制職責(zé)

1）、有護(hù)理質(zhì)量管理小組制定病房管理質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)。2）、檢查項(xiàng)目包括：病房環(huán)境、服務(wù)質(zhì)量。

3）病房管理質(zhì)量檢查小組每月對(duì)病房管理質(zhì)量進(jìn)行全面的檢查，并針對(duì)上月檢查的結(jié)果突出重點(diǎn)。

4）病房管理質(zhì)量檢查小組對(duì)檢查中存在的問(wèn)題、薄弱環(huán)節(jié)進(jìn)行分析，提出改進(jìn)錯(cuò)誤，記錄內(nèi)容及時(shí)間，上報(bào)護(hù)理質(zhì)量管理小組，由護(hù)理質(zhì)量管理小組進(jìn)行全面總結(jié)后，將結(jié)果反饋。

3、護(hù)理文書(shū)質(zhì)量質(zhì)控職責(zé)

1）由護(hù)理質(zhì)量管理小組制定護(hù)理文書(shū)質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)。2）檢查項(xiàng)目包括：護(hù)士交班報(bào)告、體溫單、醫(yī)囑單、護(hù)理記錄單的書(shū)寫(xiě)質(zhì)量。

3）護(hù)理文書(shū)質(zhì)量檢查小組每月對(duì)護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)質(zhì)量進(jìn)行一次全面的檢查，并對(duì)上月檢查的結(jié)果突出重點(diǎn)。

4）護(hù)理文書(shū)質(zhì)量檢查小組對(duì)檢查中存在的問(wèn)題、薄弱環(huán)節(jié)進(jìn)行分析、總結(jié)，提出該進(jìn)措施，記錄時(shí)間、內(nèi)容。

第三篇：手術(shù)室感染管理質(zhì)控員職責(zé)

**市人民醫(yī)院

手術(shù)麻醉科感染管理質(zhì)控員職責(zé)（一級(jí)質(zhì)控）

1、掌握感染管理相關(guān)制度

2、組織學(xué)習(xí)新增感染管理相關(guān)制度、并督查落實(shí)情況，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)向護(hù)士長(zhǎng)或護(hù)理部反饋；

3、檢查感染管理制度的落實(shí)情況；

4、每年組織感染管理相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)一次。（8月份）

5、每月20日前將檢查結(jié)果匯總分析，針對(duì)存在的問(wèn)題、薄弱環(huán)節(jié)、提出改進(jìn)措施，在科室護(hù)理質(zhì)控總結(jié)反饋會(huì)上反饋。

6、質(zhì)控內(nèi)容：

①手術(shù)人員外科刷手及外科手消規(guī)范及流程落實(shí)情況；醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范及流程落實(shí)情況；

②無(wú)菌物品及一次性物品使用、醫(yī)療用品安全管理落實(shí)情況； ③消毒隔離制度的落實(shí)情況； ④醫(yī)療廢物管理制度落實(shí)情況； ⑤職業(yè)暴露防護(hù)的落實(shí)情況；

2014年10月-修訂

第四篇：網(wǎng)絡(luò)管理辦公室主任職責(zé)

網(wǎng)絡(luò)管理辦公室主任職責(zé)

1．貫徹落實(shí)醫(yī)院的方針政策，負(fù)責(zé)監(jiān)督執(zhí)行醫(yī)院內(nèi)外網(wǎng)絡(luò)管理制度，保證日常工作的正常開(kāi)展和醫(yī)院內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)可靠運(yùn)行。

2．負(fù)責(zé)網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行情況監(jiān)控，負(fù)責(zé)現(xiàn)有網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)改造、完善方案的制訂，以及改造、完善項(xiàng)目的組織實(shí)施。

3．負(fù)責(zé)本科的日常工作管理和安排，包括工作紀(jì)律管理和工作任務(wù)管理。4．加強(qiáng)技術(shù)隊(duì)伍的建設(shè)和培養(yǎng)，制定培訓(xùn)計(jì)劃，提高員工的業(yè)務(wù)水平。5．完成院長(zhǎng)交辦的其他工作。

第五篇：三級(jí)質(zhì)控職責(zé)

科室護(hù)理三級(jí)質(zhì)控職責(zé)

[一級(jí)質(zhì)控] 責(zé)任人：責(zé)任護(hù)士/高級(jí)責(zé)任護(hù)士

工作重點(diǎn)：遵循患者安全目標(biāo)，嚴(yán)格遵守技術(shù)規(guī)范及指引去執(zhí)行醫(yī)囑，落實(shí)核心制度，保障病人安全，保值保量完成病人的護(hù)理工作。

質(zhì)控職能：

1、檢查上一班基礎(chǔ)護(hù)理完成的情況，病人口服藥服用情況，各種管道是否固定通暢，臥床病人皮膚護(hù)理，環(huán)境安全衛(wèi)士等。

2、根據(jù)護(hù)士長(zhǎng)/護(hù)理組長(zhǎng)分工分管病人，完成各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理和專(zhuān)科護(hù)士工作，自我檢查護(hù)理質(zhì)量，如病人床鋪、皮膚、口腔、傷口是否清潔，管道是否通暢固定良好，臥位是否正確，飲食、排泄是否正常，使用的儀器是否運(yùn)轉(zhuǎn)良好等。

3、規(guī)范執(zhí)行查對(duì)制度，自我質(zhì)控執(zhí)行單，輸液卡的簽名，下班前再檢查醫(yī)囑執(zhí)行的情況，各種執(zhí)行單，電腦的醫(yī)囑是否按時(shí)簽名齊全。

4、加強(qiáng)巡視病人，掌握病人病情，有疑難問(wèn)題，及時(shí)向護(hù)理組長(zhǎng)匯報(bào)，跟進(jìn)護(hù)理措施落實(shí)的效果。

5、對(duì)外檢查的病人，質(zhì)控病人對(duì)檢查前準(zhǔn)備的曉知度，質(zhì)控輸送交接病人的身份識(shí)別，送檢查項(xiàng)目的準(zhǔn)確性。

6、質(zhì)控口服藥正確發(fā)放，做到按時(shí)并發(fā)藥到口，對(duì)有特殊不能馬上服藥者，放置相應(yīng)提示的標(biāo)識(shí)，或及時(shí)向醫(yī)生反饋，做好交班。

7、按要求完成病情觀察及時(shí)護(hù)理記錄，下班前檢查護(hù)理記錄書(shū)寫(xiě)有無(wú)遺漏及書(shū)寫(xiě)的質(zhì)量。

8、質(zhì)控病人安全護(hù)理情況，根據(jù)病情使用安全溫馨提示牌，并正確宣教。

9、質(zhì)控護(hù)理用品，治療物品、藥品、儀器等的質(zhì)量，確保在有效期內(nèi)使用，基數(shù)相符，性能良好。

10、做好學(xué)生帶教，質(zhì)控學(xué)生的護(hù)理質(zhì)量。

[二級(jí)質(zhì)控] 責(zé)任護(hù)士/專(zhuān)科護(hù)士

工作重點(diǎn)：在關(guān)鍵環(huán)節(jié)，通過(guò)評(píng)估，檢查護(hù)理工作的落實(shí)情況，指導(dǎo)護(hù)士的護(hù)理工作，對(duì)專(zhuān)科的指引及標(biāo)準(zhǔn)提出的建議。

質(zhì)控職能：

1、質(zhì)控本組責(zé)任護(hù)士基礎(chǔ)護(hù)理執(zhí)行的情況。

2、質(zhì)控本組責(zé)任護(hù)士治療執(zhí)行的情況，重點(diǎn)檢查查對(duì)制度和輸液安全制度落實(shí)及病人服藥依從性。

3、質(zhì)控新入院病人入院宣教，手術(shù)病人術(shù)前宣教完成的情況。

4、通過(guò)業(yè)務(wù)查房重點(diǎn)質(zhì)控術(shù)后病人，危重病人的病情觀察，各項(xiàng)治療執(zhí)行，健康宣教和實(shí)時(shí)護(hù)理記錄情況。

5、質(zhì)控新收病人醫(yī)囑執(zhí)行和本組各級(jí)護(hù)士電腦醫(yī)囑執(zhí)行情況。

6、每天重點(diǎn)質(zhì)控上一次護(hù)理質(zhì)量分析會(huì)及整改措施的落實(shí)情況，對(duì)當(dāng)事人重點(diǎn)指導(dǎo)、監(jiān)督。

[三級(jí)質(zhì)控] 責(zé)任人：病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)/護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)

工作重點(diǎn)：制定質(zhì)控的標(biāo)準(zhǔn)，建立有效的質(zhì)控體系，通過(guò)查房及病例討論，對(duì)本科室存在的共性、突出、重要問(wèn)題及不良事件進(jìn)行分析、改進(jìn)。

質(zhì)控職能：

1、在護(hù)理部主任的領(lǐng)導(dǎo)下，建立科室的護(hù)理質(zhì)量控制架構(gòu)，根據(jù)專(zhuān)科特點(diǎn)制定護(hù)理質(zhì)控工作計(jì)劃，制定各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度、各項(xiàng)護(hù)理人員崗位職責(zé)。制定責(zé)任護(hù)士、組長(zhǎng)、護(hù)士長(zhǎng)三級(jí)責(zé)任質(zhì)控職責(zé)，制定專(zhuān)科護(hù)理質(zhì)量目標(biāo)、護(hù)理安全防范措施，應(yīng)急預(yù)案等。

2、對(duì)護(hù)士進(jìn)行質(zhì)量意識(shí)教育，樹(shù)立對(duì)病人高度負(fù)責(zé)的態(tài)度，自覺(jué)依照標(biāo)準(zhǔn)和制度，對(duì)自身行為進(jìn)行約束和控制，實(shí)行全員參與質(zhì)量控制。

3、根據(jù)科室各項(xiàng)常規(guī)制度，質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和職責(zé)對(duì)護(hù)理人員的護(hù)理行為進(jìn)行全面、正規(guī)、系統(tǒng)的規(guī)范培訓(xùn)和管理。

4、護(hù)士長(zhǎng)將質(zhì)量管理的環(huán)節(jié)落實(shí)到小組。個(gè)人。對(duì)護(hù)士考核評(píng)價(jià)，將護(hù)士各個(gè)崗位質(zhì)量同科室目標(biāo)管理掛鉤，從管理的層面落實(shí)獎(jiǎng)罰分配原則。

5、引用前瞻性護(hù)理質(zhì)量管理方法，加強(qiáng)環(huán)節(jié)管理，質(zhì)控好高危環(huán)節(jié)（搶救病人、使用特殊用藥，更換床位）、高危人群（危重人群、年老體弱、小兒、新上崗護(hù)士）、高危時(shí)間（交接班、節(jié)假日、夜間工作人員少時(shí)），把好病人入院、治療、護(hù)理、出院重點(diǎn)環(huán)節(jié)關(guān)，確保護(hù)理安全和護(hù)理質(zhì)量的落實(shí)。

6、做好每日護(hù)理質(zhì)量的檢查評(píng)價(jià)，護(hù)士長(zhǎng)不在的時(shí)候，指定組長(zhǎng)負(fù)責(zé)日質(zhì)控

7、每周進(jìn)行質(zhì)量點(diǎn)評(píng)，每月召開(kāi)護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)分析會(huì)議，對(duì)日質(zhì)控護(hù)理部行政查房及護(hù)理質(zhì)量監(jiān)察結(jié)果進(jìn)行討論、分析提出改進(jìn)措施，跟進(jìn)改進(jìn)效果，確定下月監(jiān)控重點(diǎn)。

8、及時(shí)執(zhí)行護(hù)理部下達(dá)的保證護(hù)理質(zhì)量的措施，保證護(hù)士人人知曉應(yīng)用。

9、定期組織科室的護(hù)理骨干商討護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)方法，與兄弟科室交流護(hù)理質(zhì)量管理經(jīng)驗(yàn)，引進(jìn)先進(jìn)方法。