第一篇：醫(yī)院轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院管理制度[精選]

醫(yī)院轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院管理制度

醫(yī)保轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院管理規(guī)定

為進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)參保人員包括職工、居民和離休參保人員的管理，減輕患者及醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，對(duì)參保人員不僅要合理檢查、合理用藥，而且需要轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院的，也必須嚴(yán)格審批。原則上在我院診斷明確且我院具備治療條件的不予轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院；因診斷不明或治療上有困難，需請(qǐng)外院專家會(huì)診的則請(qǐng)專家來(lái)院會(huì)診。病情復(fù)雜且我院確因條件受限需轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院的，必須按下列審批程序辦理：

先由經(jīng)治科室負(fù)責(zé)人組織人員（至少3人）會(huì)診，包括科主任、科室副主任醫(yī)師或主任醫(yī)師、經(jīng)管醫(yī)師等等，必要時(shí)請(qǐng)相關(guān)科室的主任或副主任等一同會(huì)診，在《醫(yī)保市外轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院申報(bào)審批表》上寫(xiě)明轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院理由，《醫(yī)保市外轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院申報(bào)審批表》到醫(yī)務(wù)科領(lǐng)取，參加人員簽名后（至少有3人簽名），送醫(yī)務(wù)科審核，再報(bào)請(qǐng)分管院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，最后送市或區(qū)醫(yī)保局審定。

各科室負(fù)責(zé)人，既要考慮參保人員的病情需要，也要為醫(yī)院的利益著想，共同把好參保人員轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院關(guān)。

患者轉(zhuǎn)院制度

為規(guī)范住院患者轉(zhuǎn)院程序，使患者得到及時(shí)、合理、有效的診斷與治療，確保醫(yī)療質(zhì)量與安全，特制定我院住院患者轉(zhuǎn)院制度，具體規(guī)定如下：

1．遇有疑難或危重患者，由于本院設(shè)備及技術(shù)水平所限，診療困難，需要轉(zhuǎn)其他醫(yī)院診療者，必須請(qǐng)?jiān)和鈺?huì)診，征得同意，由科主任提出，填寫(xiě)好《轉(zhuǎn)院申報(bào)單》，報(bào)醫(yī)務(wù)科審核，并形成初步意見(jiàn)后，報(bào)分管院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)．方可辦理轉(zhuǎn)院手續(xù)。

2．危重患者轉(zhuǎn)院須慎重，一般要待病情穩(wěn)定后方可轉(zhuǎn)出，或采取必要的措施，隨車護(hù)送搶救，保證途中安全，嚴(yán)防發(fā)生意外。

3．患者轉(zhuǎn)院時(shí)，應(yīng)書(shū)寫(xiě)病歷摘要，介紹病史、病情及有關(guān)檢查資料，以供轉(zhuǎn)入醫(yī)院診治參考。

4．本院或本科已同意轉(zhuǎn)入的患者，接到患者入院通知后，應(yīng)予收治，不得推諉、拒收。

5．對(duì)違反以上制度擅自將患者轉(zhuǎn)出或轉(zhuǎn)入，醫(yī)院將視情節(jié)嚴(yán)重程度給予經(jīng)管醫(yī)生通報(bào)批評(píng)及扣除績(jī)效工資等處罰，因擅自轉(zhuǎn)出或轉(zhuǎn)入造成不良后果及醫(yī)療糾紛時(shí)，按醫(yī)院有關(guān)制度及規(guī)定對(duì)當(dāng)事人進(jìn)行處罰。

附：醫(yī)院患者轉(zhuǎn)院申報(bào)單

略

外院轉(zhuǎn)診至我院的患者接診處理的有關(guān)規(guī)定

為了更好地服務(wù)于外院轉(zhuǎn)診至我院的患者，加強(qiáng)與外院醫(yī)務(wù)人員的聯(lián)系與溝通，建立并保持密切的合作關(guān)系，暢通外院患者轉(zhuǎn)診我院的通道，并簡(jiǎn)化有關(guān)程序，特制定外院轉(zhuǎn)診至我院的患者接診處理的有關(guān)規(guī)定，請(qǐng)各科室認(rèn)真遵照?qǐng)?zhí)行。

一、接到外院醫(yī)務(wù)人員（簡(jiǎn)稱介紹人）介紹患者來(lái)我院診治的電話或轉(zhuǎn)診單時(shí)，接聽(tīng)電話或收到轉(zhuǎn)診者為第一責(zé)任人，要將介紹人、患者姓名、約定來(lái)我院診治時(shí)間、是否需要派車、聯(lián)系電話等信息及時(shí)報(bào)告醫(yī)院發(fā)展服務(wù)部。

二、對(duì)所有新入院的患者，經(jīng)管醫(yī)生都必須詢問(wèn)患者是否通過(guò)當(dāng)?shù)蒯t(yī)務(wù)人員介紹而前來(lái)我院診療，如有介紹人，必須問(wèn)清介紹人姓名、所在醫(yī)院名稱、聯(lián)系電話等信息并及時(shí)報(bào)告醫(yī)院發(fā)展服務(wù)部。

三、發(fā)展服務(wù)部接到報(bào)告后，指定專人及時(shí)與介紹人聯(lián)系，并親自到門(mén)診部迎接到達(dá)我院的患者，安排專家接診。對(duì)已住院的轉(zhuǎn)診患者，也要親自去看望并核實(shí)介紹人有關(guān)信息。

四、當(dāng)介紹來(lái)的患者需要住院時(shí)，由發(fā)展服務(wù)部安排住院，如無(wú)法按“病人分類收治管理規(guī)定”安排住院科室時(shí)，與醫(yī)務(wù)科協(xié)商收治，并派專人帶領(lǐng)患者辦理好入院手續(xù)，將患者帶到住院部，然后電話告知介紹人患者診療經(jīng)過(guò)及已住院等信息?；颊咦≡哼^(guò)程中，還要定期向介紹人反饋患者病情及療效等信息。

五、發(fā)展服務(wù)部要建立轉(zhuǎn)診患者登記本，及時(shí)登記轉(zhuǎn)診患者的詳細(xì)情況。并建立介紹人聯(lián)系檔案，切實(shí)加強(qiáng)與外院的聯(lián)系與溝通。

六、當(dāng)轉(zhuǎn)診患者住院后需要轉(zhuǎn)科時(shí)，發(fā)展服務(wù)部要派專人帶患者辦理好轉(zhuǎn)科手續(xù)并將患者送達(dá)另一個(gè)住院科室。

七、財(cái)務(wù)科每月對(duì)所有新入院病人來(lái)自哪個(gè)縣（市）的人數(shù)要進(jìn)行一次統(tǒng)計(jì)，統(tǒng)計(jì)結(jié)果于次月五日前交至醫(yī)院發(fā)展服務(wù)部。

八、凡違反上述規(guī)定導(dǎo)致患者不滿、投訴或造成不良后果，將按醫(yī)院有關(guān)處罰條款對(duì)當(dāng)事人及有關(guān)責(zé)任人進(jìn)行處罰。首頁(yè)12尾頁(yè)

第二篇：醫(yī)院轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院證明書(shū)

關(guān)于規(guī)范轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)診管理的通知

花勞[2007]22號(hào)

各定點(diǎn)醫(yī)院，各參保單位、參保人：

為加強(qiáng)醫(yī)?；鸸芾怼⒁?guī)范參保人的就醫(yī)行為，杜絕冒名住院等欺詐醫(yī)?；鹦袨榈陌l(fā)生，根據(jù)《花都區(qū)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦法》（花府[2006]2號(hào)）等有關(guān)規(guī)定，現(xiàn)就參保人的轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)診事項(xiàng)規(guī)定如下：

一、所有轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)診原則上轉(zhuǎn)往上一級(jí)的定點(diǎn)（指定）醫(yī)院，并按規(guī)定在首診醫(yī)院辦理轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)診審批手續(xù)，每次轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)診申請(qǐng)自批準(zhǔn)之日起二天內(nèi)有效。轉(zhuǎn)出醫(yī)院主診醫(yī)生應(yīng)如實(shí)書(shū)寫(xiě)病歷、開(kāi)具診斷證明書(shū)，并如實(shí)填寫(xiě)日期。

二、所有轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)診必須轉(zhuǎn)往區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)院或花都區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)管理中心（簡(jiǎn)稱區(qū)醫(yī)保中心）指定的廣州市15間指定醫(yī)院。每次住院都必須辦理轉(zhuǎn)院手續(xù)，否則不能享受相應(yīng)的醫(yī)保待遇。

三、需門(mén)診特定項(xiàng)目治療的，應(yīng)按規(guī)定先由參保人或其親屬攜帶相關(guān)的資料辦理門(mén)診特定項(xiàng)目申請(qǐng)，經(jīng)區(qū)醫(yī)保中心審批同意后，參保人在選定的醫(yī)院內(nèi)就醫(yī)的，才可享受相應(yīng)的待遇。門(mén)診特定項(xiàng)目審批與轉(zhuǎn)診在本醫(yī)保內(nèi)有效，新醫(yī)保需重新辦理審批。

四、因病情需要，在區(qū)內(nèi)醫(yī)院門(mén)診就醫(yī)時(shí)直接轉(zhuǎn)廣州住院的，轉(zhuǎn)出醫(yī)院須填寫(xiě)《花都區(qū)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)院診治申請(qǐng)表》，并經(jīng)副主任以上醫(yī)師或科主任簽字同意，醫(yī)務(wù)科審核蓋章，主管院長(zhǎng)簽字同意。本表一式二份，區(qū)內(nèi)轉(zhuǎn)出醫(yī)院保存一份，月結(jié)時(shí)由轉(zhuǎn)出醫(yī)院送醫(yī)保中心，另一份由參保人或其親屬攜帶本表到轉(zhuǎn)入醫(yī)院蓋章，零報(bào)時(shí)與其它資料一并交醫(yī)保中心。同時(shí)，轉(zhuǎn)出醫(yī)院要做好書(shū)面登記備案工作，并報(bào)知區(qū)醫(yī)保中心。參保病人或親屬要在轉(zhuǎn)院后的2個(gè)工作日內(nèi)持《申請(qǐng)表》到區(qū)醫(yī)保中心監(jiān)督檢查科備案。

五、因病情需要，區(qū)內(nèi)轉(zhuǎn)院的或區(qū)內(nèi)住院轉(zhuǎn)往廣州指定醫(yī)院住院的，轉(zhuǎn)出醫(yī)院須填寫(xiě)《花都區(qū)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)院診治申請(qǐng)表》，需經(jīng)副主任以上醫(yī)師或科主任簽字同意，醫(yī)務(wù)科審核蓋章，主管院長(zhǎng)簽字同意，并在醫(yī)保信息系統(tǒng)錄入備案。本表一式二份，一份由轉(zhuǎn)出醫(yī)院隨月結(jié)報(bào)表送區(qū)醫(yī)保中心（此份不需轉(zhuǎn)入醫(yī)院蓋章），另一份由參保人或其親屬攜帶到轉(zhuǎn)入醫(yī)院蓋章，零報(bào)時(shí)與其它資料交醫(yī)保中心。

六、參保人凡未經(jīng)區(qū)內(nèi)就醫(yī)的定點(diǎn)醫(yī)院同意而自行轉(zhuǎn)院或直接到我區(qū)指定的廣州市15間指定醫(yī)院住院治療的，參保人或其親屬應(yīng)在參保病人入院后2個(gè)工作日內(nèi)攜帶參保人身份證、醫(yī)?？ǖ絽^(qū)醫(yī)保中心監(jiān)督檢查科辦理《自行前往廣州指定醫(yī)院住院登記表》。出院前及時(shí)出示該表給所住醫(yī)院的主診醫(yī)生核對(duì)身份，并填寫(xiě)住院日期、診斷及簽名，由該院住院部蓋章。報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用時(shí)，需攜帶該表及相關(guān)報(bào)銷資料，但統(tǒng)籌基金各段支付比例仍按規(guī)定減少35%。非急危重?fù)尵鹊牟∪?，未在?guī)定時(shí)間內(nèi)辦理《自行前往廣州指定定點(diǎn)醫(yī)院住院登記表》的不能享受相應(yīng)的醫(yī)保待遇。

七、本區(qū)、廣州市兩級(jí)基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)沒(méi)有條件進(jìn)行檢查、治療、搶救的患者，需轉(zhuǎn)往廣州市15間指定醫(yī)院以外的醫(yī)院就診住院的，由區(qū)醫(yī)保中心根據(jù)病人病情需要指定兩家三級(jí)醫(yī)院的專家會(huì)診同意后，由會(huì)診醫(yī)院出具轉(zhuǎn)診證明并到區(qū)醫(yī)保中心辦理轉(zhuǎn)院審批手續(xù)，獲準(zhǔn)后，方能轉(zhuǎn)院。兩家會(huì)診醫(yī)院須填寫(xiě)《花都區(qū)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)院診治申請(qǐng)表》，經(jīng)副主任以上醫(yī)師或科主任簽字同意，醫(yī)務(wù)科審核蓋章，主管院長(zhǎng)簽字同意。該《轉(zhuǎn)院診治申請(qǐng)表》一式二份，二份都由會(huì)診醫(yī)院填寫(xiě)，并由參保人或親屬到區(qū)醫(yī)保中心辦理轉(zhuǎn)院審批手續(xù)，獲準(zhǔn)后，方能轉(zhuǎn)院。參保人入院時(shí)，由參保人攜帶二份本表到轉(zhuǎn)入醫(yī)院蓋章確認(rèn)，零報(bào)時(shí)與其它資料交醫(yī)保中心。

八、所有轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)診參保病人和自行轉(zhuǎn)院、直接到我區(qū)指定的廣州市15間指定醫(yī)院住院治療的參保病人應(yīng)在出院后的一個(gè)月內(nèi)向區(qū)醫(yī)保中心提出辦理醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷申請(qǐng)。不按規(guī)定時(shí)間內(nèi)備案的、逾期辦理報(bào)銷申請(qǐng)的或報(bào)銷時(shí)無(wú)法按規(guī)定提供相應(yīng)表格材料的，不能享受相應(yīng)的醫(yī)保待遇。

九、可轉(zhuǎn)往廣州的指定醫(yī)院（不含分院）名單：

綜合性醫(yī)院：廣東省人民醫(yī)院、中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院、中山大學(xué)附屬第二醫(yī)院、南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院、廣東省中醫(yī)院、廣州中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院、廣州市第一人民醫(yī)院、廣州醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院、廣州醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院。

?？漆t(yī)院：中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院、中山大學(xué)附屬眼科醫(yī)院、廣州市腦科醫(yī)院（精神病醫(yī)院）、廣州市胸科醫(yī)院（肺結(jié)核病醫(yī)院）、廣州市腫瘤醫(yī)院、廣州市第八人民醫(yī)院（傳染病醫(yī)院）。

十、參保人員自行到本區(qū)、區(qū)醫(yī)保中心指定的區(qū)外定點(diǎn)醫(yī)院以外的醫(yī)院診療住院的，醫(yī)療費(fèi)用全部由本人自負(fù)，統(tǒng)籌基金不予支付。

十一、原規(guī)定與本通知不符的，按本通知的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

十二、本通知自二〇〇七年七月一日起執(zhí)行。

花都區(qū)勞動(dòng)和社會(huì)保障局

二〇〇七年五月九日

江西省本級(jí)轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院證明書(shū)

江西省社會(huì)保險(xiǎn)管理中心：

我單位參保人員（社會(huì)保障號(hào)），于年月日在院科診治，因病情需要轉(zhuǎn)往進(jìn)一步診治，請(qǐng)予以審核并辦理有關(guān)手續(xù)為感。

注：此證明如無(wú)單位公函無(wú)效。

（參保單位簽章）（定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽章）

年月日年月日

江西省本級(jí)轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院證明書(shū)

江西省社會(huì)保險(xiǎn)管理中心：

我單位參保人員（社會(huì)保障號(hào)），于年月日在院科診治，因病情需要轉(zhuǎn)往進(jìn)一步診治，請(qǐng)予以審核并辦理有關(guān)手續(xù)為感。

注：此證明如無(wú)單位公函無(wú)效。

（參保單位簽章）

年月日

年月日（定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽章）

第三篇：醫(yī)院轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院證明書(shū)州

人民醫(yī)院轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院證明書(shū)

州（市）醫(yī)保：

我院科患者（單位：），診斷，因病情需要轉(zhuǎn)往進(jìn)一步診治請(qǐng)予以辦理有關(guān)手續(xù)為謝！注：此證明如無(wú)病情摘要無(wú)效。

（醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽章）

年昆明市新型農(nóng)村合作醫(yī)療轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院證

姓名：性別：年齡： 地址：醫(yī)療證號(hào)： 疾病診斷：

就診醫(yī)院科室

轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院去向轉(zhuǎn)入醫(yī)院科室或首診醫(yī)院住院日期轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院日期 轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院理由：科主任簽字：

醫(yī)療機(jī)構(gòu)意見(jiàn)：醫(yī)務(wù)科（醫(yī)?？疲┲魅魏炞郑?/p>

市合管中心

審批意見(jiàn)審核人簽字：簽章年月科室簽章月日

日

第四篇：醫(yī)院轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)診制度

醫(yī)院轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)診制度

一、轉(zhuǎn)科制度

1.凡病人在診療過(guò)程中，發(fā)生合并癥或非本科病種，經(jīng)會(huì)診認(rèn)為需要轉(zhuǎn)科治療者，征得轉(zhuǎn)入科同意后，方可辦理轉(zhuǎn)科手續(xù)。如屬邊緣性疾病，亦可進(jìn)行共管治療。

2.確定轉(zhuǎn)科后，由經(jīng)管醫(yī)生開(kāi)具轉(zhuǎn)科醫(yī)囑，值班護(hù)士通知住院部及轉(zhuǎn)入科的值班人員，然后按約定的時(shí)間，由轉(zhuǎn)出科派人陪送病人到轉(zhuǎn)入科，填寫(xiě)轉(zhuǎn)科病人交接記錄單。轉(zhuǎn)科前經(jīng)管醫(yī)生應(yīng)事先向向患者告知理由，取得患者理解同意。

3.轉(zhuǎn)科時(shí)，轉(zhuǎn)出科應(yīng)負(fù)責(zé)書(shū)寫(xiě)轉(zhuǎn)出記錄，連同病歷送交轉(zhuǎn)入科，危重病員必須做好口頭交班。轉(zhuǎn)入科接受病人后，應(yīng)及時(shí)詳細(xì)檢查病人，書(shū)寫(xiě)轉(zhuǎn)入記錄，擬訂診療措施，及時(shí)治療。

4.轉(zhuǎn)出科原有醫(yī)囑，在轉(zhuǎn)出時(shí)一律停止。轉(zhuǎn)入科重新確定治療方案，另開(kāi)醫(yī)囑，做好一切轉(zhuǎn)入的處理。

5.轉(zhuǎn)科患者的終末消毒同出院患者。

二、轉(zhuǎn)院制度

1.遇有疑難或危重病人，由于本院設(shè)備及技術(shù)水平所限，診療困難，需要轉(zhuǎn)其他醫(yī)院診療者，由科內(nèi)討論或由科主任提出，報(bào)請(qǐng)?jiān)洪L(zhǎng)批準(zhǔn)，征得同意后方可轉(zhuǎn)院。并向患者說(shuō)明情況，并填寫(xiě)病情知情同意書(shū)，做好解釋取得同意。

2.危重病員轉(zhuǎn)院須慎重，一般要待病情相對(duì)穩(wěn)定后方可轉(zhuǎn)出，或采取必要的措施，隨車護(hù)送搶救，保證途中安全，嚴(yán)防發(fā)生意外?；蚵?lián)系縣120來(lái)院接受病人。

3.病人轉(zhuǎn)院時(shí)，應(yīng)書(shū)寫(xiě)病歷摘要，介紹病史、病情及有關(guān)檢查資料，以供轉(zhuǎn)入醫(yī)院診治參考。

4.因各種原因主動(dòng)要求轉(zhuǎn)院的患者，應(yīng)由患者本人或家屬簽寫(xiě)“要求自動(dòng)出院”等字樣并簽名及按手印。轉(zhuǎn)院手續(xù)由其本人、家屬

自行聯(lián)系解決，按自動(dòng)出院處理。

5.醫(yī)?；颊叩霓D(zhuǎn)院或轉(zhuǎn)外地診治問(wèn)題按醫(yī)保相關(guān)規(guī)定辦理相關(guān)手續(xù)。

6.轉(zhuǎn)院患者的終末消毒同出院患者。

三、外院轉(zhuǎn)入我院

1.外院病人要求轉(zhuǎn)入我院，須與我院醫(yī)務(wù)科聯(lián)系，由醫(yī)務(wù)科指定相應(yīng)的專科醫(yī)生/或急診科醫(yī)生，經(jīng)雙方電話聯(lián)系，共同評(píng)估后認(rèn)為患者適合轉(zhuǎn)運(yùn)?；蚪?jīng)我院醫(yī)生會(huì)診同意，由會(huì)診醫(yī)師開(kāi)具《住院通知單》，并與轉(zhuǎn)入科室聯(lián)系好床位后方可辦理轉(zhuǎn)入手續(xù)。

2.轉(zhuǎn)入手續(xù)與住院相同。

四、轉(zhuǎn)診制度

根據(jù)衛(wèi)生部實(shí)行雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)（即我院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建立雙向轉(zhuǎn)診制度，并簽訂協(xié)議），讓一般常見(jiàn)病、多發(fā)病在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)治療，而在大醫(yī)院確診后的慢性病治療和手術(shù)后的康復(fù)可轉(zhuǎn)至社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，真正實(shí)現(xiàn)小病不出社區(qū)，大病及時(shí)轉(zhuǎn)診，形成優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)。

第五篇：轉(zhuǎn)診（轉(zhuǎn)院）管理辦法

轉(zhuǎn)診（轉(zhuǎn)院）管理辦法

縣內(nèi)各住院定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)：

我縣《新型農(nóng)村合作醫(yī)療轉(zhuǎn)診（轉(zhuǎn)院）管理辦法》（以下簡(jiǎn)稱“轉(zhuǎn)診（轉(zhuǎn)院）管理辦法”）運(yùn)行半月來(lái)，在實(shí)際操作中存在步驟不一致、操作方法不統(tǒng)一、轉(zhuǎn)診（轉(zhuǎn)院）要求口徑不一致等問(wèn)題，為保證轉(zhuǎn)診（轉(zhuǎn)院）管理辦法的順利運(yùn)行，現(xiàn)就若干問(wèn)題具體處理通知如下：

一、凡因急診急救直接到市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的，在辦理轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院補(bǔ)辦審批手續(xù)時(shí)，其提供的市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)急診診斷證明上除須注明有“急診入院”或“危重入院”及簡(jiǎn)要危急重病情情況描述外，還須提供入住就診醫(yī)院的“首次病程記錄”和“長(zhǎng)期醫(yī)囑單”的復(fù)印件各一份。辦理時(shí)限原則上不超過(guò)一周。

參合患者因急癥由xx市醫(yī)療急救中心統(tǒng)一委派“120”救護(hù)車接送到市其他定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的，可在入院后一周內(nèi)憑“120”急救處置病歷復(fù)印件和急診入院診斷證明到縣合醫(yī)中心補(bǔ)辦轉(zhuǎn)診（轉(zhuǎn)院）審批表。

二、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)定點(diǎn)醫(yī)院（衛(wèi)生院）非緊急原因不得直接將“非危急重”患者轉(zhuǎn)入市定點(diǎn)三級(jí)醫(yī)院。否則，患者因此產(chǎn)生的補(bǔ)償費(fèi)用差額由轉(zhuǎn)診醫(yī)院承擔(dān)。

三、參合患者因個(gè)體差異原因要求采用微創(chuàng)手術(shù)治療方式的,如轉(zhuǎn)診醫(yī)院和其他縣級(jí)醫(yī)院又不能開(kāi)展的，可辦理轉(zhuǎn)診（轉(zhuǎn)院）手續(xù)到縣人民醫(yī)院進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療，首診醫(yī)院應(yīng)予同意辦理。

四、外出到xx市城區(qū)臨時(shí)居住、務(wù)工、讀書(shū)、探親的參合農(nóng)民因罹患非危急重疾病直接到市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院就診的，符合新農(nóng)合補(bǔ)償范圍的，不需辦理轉(zhuǎn)診（轉(zhuǎn)院）手續(xù)?？稍诔鲈汉笕齻€(gè)月內(nèi)持相關(guān)證明材料（務(wù)工單位證明、村委或社區(qū)居委會(huì)證明、個(gè)體經(jīng)商的工商所證明等相關(guān)證明）和就診醫(yī)院的出院診斷證明、住院原始發(fā)票、住院病歷復(fù)印件、住院費(fèi)用匯總清單等補(bǔ)償所需資料到戶籍所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)合醫(yī)辦辦理補(bǔ)償報(bào)銷，其報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)為起付線500元、補(bǔ)償比例65%。不能提供相關(guān)臨時(shí)居?。〞鹤。┳C明的，其補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)按起付線800元、補(bǔ)償比例45%執(zhí)行。

五、參合患者如罹患新生兒科（指自臍帶結(jié)扎至生后滿28天為新生兒）、精神科、骨科、惡性腫瘤四個(gè)專科疾病，可直接到縣級(jí)專科醫(yī)院或設(shè)有專門(mén)科室的縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（二乙及以上）治療。如因病情危重需轉(zhuǎn)市三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治的，上述縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)首診醫(yī)師（科室）可按程序直接辦理?？苾?nèi)病人轉(zhuǎn)市三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的轉(zhuǎn)診（轉(zhuǎn)院）手續(xù)，但不能越科辦理轉(zhuǎn)診（轉(zhuǎn)院）手續(xù)（如縣骨科醫(yī)院收治的骨傷科病人可以直接辦理轉(zhuǎn)市三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的轉(zhuǎn)診（轉(zhuǎn)院）手續(xù)；但其收治的兒科病人則不能直接轉(zhuǎn)市三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，仍需按程序轉(zhuǎn)入縣人民醫(yī)院）。但“危急重” 新生兒科病人除外。

六、原已確診的癌癥患者既往已在市三級(jí)醫(yī)院進(jìn)行放、化療治療的可按要求持相應(yīng)診斷證明資料直接到縣合醫(yī)中心補(bǔ)辦轉(zhuǎn)診（轉(zhuǎn)院）手續(xù)；“轉(zhuǎn)診（轉(zhuǎn)院）管理辦法”實(shí)施以后確診的癌癥患者，需先到縣人民醫(yī)院腫瘤科診治，不能擅自越級(jí)到市三級(jí)醫(yī)院治療；確因治療需要轉(zhuǎn)市三級(jí)醫(yī)院的，應(yīng)由縣人民醫(yī)院腫瘤科按程序辦理轉(zhuǎn)診（轉(zhuǎn)院）手續(xù)；需行放射性治療的，可持相應(yīng)診斷證明材料到縣合醫(yī)中心辦理轉(zhuǎn)市三級(jí)醫(yī)院的轉(zhuǎn)診（轉(zhuǎn)院）手續(xù)?？h合醫(yī)中心對(duì)癌癥患者的轉(zhuǎn)診（轉(zhuǎn)院）審批參照危急重病人補(bǔ)辦轉(zhuǎn)診(轉(zhuǎn)院)程序操作。

七、參合農(nóng)民因在縣人民醫(yī)院行白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)治療出院后，因同一疾病手術(shù)后遺癥需到原就診縣人民醫(yī)院住院治療的，需到戶籍所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理轉(zhuǎn)診（轉(zhuǎn)院）手續(xù)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)予以辦理。

八、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在開(kāi)具《轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院審批表》時(shí)，必須填寫(xiě)擬轉(zhuǎn)入醫(yī)院，并向患者及家屬講明。如因轉(zhuǎn)診醫(yī)院未填寫(xiě)擬轉(zhuǎn)入醫(yī)院而導(dǎo)致患者自行越級(jí)到市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療的，所產(chǎn)生的新農(nóng)合補(bǔ)償費(fèi)用差額由開(kāi)具不合格《轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院審批表》的鄉(xiāng)鎮(zhèn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)。

九、結(jié)核病人的轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院，因?yàn)榭h內(nèi)結(jié)核病人歸口縣醫(yī)院向家壩分院集中治療，如病情需要轉(zhuǎn)院，須縣醫(yī)院向家壩分院提供《轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院審批表》，并經(jīng)院長(zhǎng)簽字審批。

十、參合農(nóng)民凡因意外傷害自行到市三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療，符合新農(nóng)合補(bǔ)償條件的，出院后持無(wú)第方責(zé)任人承擔(dān)責(zé)任的證明材料和就診醫(yī)院的出院診斷證明、住院原始發(fā)票、住院病歷復(fù)印件、住院費(fèi)用匯總清單等補(bǔ)償所需資料到戶籍所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)合醫(yī)辦按常規(guī)補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)辦理補(bǔ)償報(bào)銷。

十一、特殊病種轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院。凡參合患者因罹患愛(ài)滋病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕疾病、白血病等特殊疾病須到市三級(jí)及以上指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療的，可持二級(jí)甲等及以上的醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷證明和相應(yīng)檢查報(bào)告到縣合醫(yī)中心辦理轉(zhuǎn)診（轉(zhuǎn)院）手續(xù)。

十二、建立首診醫(yī)院（醫(yī)師）轉(zhuǎn)診（轉(zhuǎn)院）責(zé)任追究制度。參合患者因病到鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)首診后需要轉(zhuǎn)診（轉(zhuǎn)院）的，如果首診醫(yī)院（醫(yī)師）未為其開(kāi)具轉(zhuǎn)診（轉(zhuǎn)院）手續(xù)，而是口頭動(dòng)員患者自行到上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療的，一經(jīng)查實(shí)，其產(chǎn)生的新農(nóng)合補(bǔ)償費(fèi)用支出由首診醫(yī)院（醫(yī)師）承擔(dān)。

特此通知

附件：報(bào)銷所需提供的資料清單

新農(nóng)合補(bǔ)償報(bào)銷所需提供的資料清單

一、外出務(wù)工或臨時(shí)居住證明材料：

務(wù)工單位證明或村委（社區(qū)居委會(huì)）暫住證明、個(gè)體工商許可證復(fù)印件等。

二、就診資料：

出院診斷證明、住院費(fèi)用原始發(fā)票、住院病歷復(fù)印件（病案首頁(yè)、出院記錄、入院記錄、住院長(zhǎng)期醫(yī)囑、住院臨時(shí)醫(yī)囑、體溫單、相應(yīng)檢查檢驗(yàn)報(bào)告）、住院費(fèi)用匯總清單。

三、本人身份證明材料：

身份證、戶口簿、合醫(yī)證。

四、意外傷害證明材料：

無(wú)第三方責(zé)任人承擔(dān)責(zé)任的證明材料。