第一篇:手術室護理試卷六
手術室護理理論考試卷
(六)姓名:
一、填空題
1.世界上第一所護士學校由________創(chuàng)辦。
2.護理學的四個基本概念為_______、_______、_______和護理。3.不舒適的最高表現(xiàn)形式是___________。
4.馬斯洛的基本需求層次理論包括:生理上的需求,安全上的需求,___________的需求,___________的需求,自我實現(xiàn)的需求。
5、脈搏短絀常見于__________患者。
二.填空題
1.防止將手術器械、紗布遺留在病人體內(nèi)的措施中錯誤的是()A.手術開始前,洗手護士與巡回護士共同清點器械、紗布、紗布墊、縫針等 B.手術進行中,洗手護士不能收回器械,等手術結束一起收回 C.中所增添的器械、紗布等,巡回護士應及時記錄在清點單上
D.在關閉胸、腹腔前,洗手護士與巡回護士應核對器械、紗布、縫針等,相符合后方可縫合
2.護理昏迷患者,下列選項正確的是()
A.測口溫時護士要扶托體溫計 B.用干紗布蓋眼以防角膜炎 C.保持病室安靜,光線宜暗 D.防止患者墜床使用約束帶 3.排便失禁患者的護理重點是()A.保護臀部,防止發(fā)生皮膚破潰 B.給予患者高蛋白軟食 C.認真觀察排便時的心理反應 D.鼓勵患者多飲水 4.手術四次清點的時機不包括()A.手術開始前整理器械時 B.關閉體腔后 C.第一層體腔關閉結束時 D.手術結束縫完皮膚時 5.輸血引起溶血反應,最早出現(xiàn)的主要表現(xiàn)為()A.頭部脹痛、面部潮紅、惡心、嘔吐、腰背部劇痛 B.少尿 C.呼吸困難、血壓下降 D.瘙癢、皮疹 14.手術參觀者與手術區(qū)保持的距離是()A.10-20cm以上 B.20-30cm以上 C.30-40cm以上 D.40-50cm以上 6.手術進行中,工作人員需要調(diào)換位置時,哪些不正確()A.交換時應稍離手術臺 B.應背對背地進行互換 C.應注意不得污染手臂及無菌區(qū)域 D.交換前更換手術衣 7.潔凈手術室的衛(wèi)生要求正確的是()A.空氣細菌數(shù)≤200 cfu/m3 B.空氣細菌數(shù)≤10 cfu/m3 C.物體表面細菌數(shù)≤5cfu/ cm2 D.醫(yī)護人員手細菌數(shù)≤5cfu/cm2 8.最常見的疝內(nèi)容物是()A.盲腸和大網(wǎng)膜 B.小腸和大網(wǎng)膜 C.橫結腸 D.膀胱和直腸 9.適宜用口腔測量體溫的患者是()
A.肛門手術患者 B.昏迷患者 C.呼吸困難患者 D.口鼻手術患者 10.闌尾切除術及第二日為促進腸蠕動,防止腸粘連應首選()A.針刺 B.灌腸 C.腹部熱敷 D.早期活動 11.胃大部切除術后進食的指征是()
A.呼吸,脈搏,血壓正常 B.切口疼痛消失 C.肛門已排氣 D.體溫正常 12.低鹽飲食每日食鹽不可超過()A.1g B.2g C.3g D.4g 13.胸部外科手術后護理應避免()
A.嚴密觀察血壓、脈搏、呼吸 B.清醒后如病情平穩(wěn),應取半臥位 C.給氧氣吸入,氧流量每分鐘4~8升 D.快速大量補充液體 14.疝修補術后不正確的是()
A.血壓平穩(wěn)后改半臥位 B.術后平臥,膝下墊一軟枕,使髖關節(jié)微曲 C.術后不宜過早下床活動 D.注意觀察有無傷口滲血 15.腹外疝最重要的發(fā)病原因()
A.慢性咳嗽 B.經(jīng)常從事導致腹內(nèi)壓增高的工作 C.腹壁有破弱點或腹壁缺損 D.長期便秘 16.急性肺水腫特征性表現(xiàn)是()A.端坐呼吸 B.聞哮鳴音 C.嚴重氣急 D.咳粉紅色泡沫痰 17.靜脈輸液過程中發(fā)生空氣栓塞的致死原因是()A.空氣栓塞在主動脈入口 B.空氣栓塞在肺動脈入口 C.空氣栓塞在上腔動脈入口 D.空氣栓塞在下腔動脈入口
18.輸液中發(fā)生肺水腫時吸氧需用20%-30%的乙醇濕化,其目的是()A.使患者呼吸道濕潤 B.使痰液稀薄,易咳出 C.降低肺泡泡沫表面張力 D.消毒吸入的氧氣 19.插胃管時,病人出現(xiàn)嗆咳,發(fā)紺,應()A.注病人深呼吸 B.囑病人做吞咽動作 C.立即拔出,休息片刻后重插 D.托起病人頭部再插管 20.腸梗阻病人術后為恢復腸功能防止腸粘連的護理主要是()A.保持口腔清潔 B.每日蒸氣吸入 C.咳嗽時雙手捧腹 D.早期活動,直立行走 21.防止手術部位出錯的措施不正確的是()
A.醫(yī)師填寫手術通知單時,一般手術不須寫明手術名稱和部位,只需口頭通知 B.對稱性器官手術,手術通知單必須注明手術名稱和手術部位
C.安置手術體位前,巡回護士必須查看病歷,核對手術部位,清醒病人可直接詢問其本人。D.手術開始前,手術者再次核對X線片、病歷記載、手術部位等,以杜絕手術部位錯誤。
22手術室??谱o士定義為()A 以完成手術護理為核心,實施功能制護理
B 巡回護士負責手術患者病情觀察及手術中物品供應等工作 C 器械護士負責手術中與外科醫(yī)生器械傳遞配合工作 D 在手術室具有較高水平和專長的專家型臨床護士 E 每日根據(jù)手術的需要安排的手術室護士 23 手術室全期為()
A 患者從入院到出院 B 患者從入院到手術結束
C 從接患者進入手術室到患者回病房或ICU D 患者進入手術室到出院 E 患者手術開始到手術結束 手術前期護理主要工作是()
A 手術前用物準備 B 手術室環(huán)境準備 C 術前訪視 D 協(xié)助麻醉 E 安全檢查手術室
25紡織品材料包裝的高壓滅菌無菌物品的有效期為()A 14d B 7d C 1個月 D 3個月 E 6個月 26 空氣潔凈技術在20世紀()年代用于中國 A 50 B 60 C 70 D 80 E 90 27()不宜設在準潔凈區(qū)
A 藥品室 B 器械室 C 敷料室 D 石膏室 E 護士站 28 手術室的空氣凈化技術通過()幾級過濾 A五級 B 四級 C 三級 D 二級 E 不要求 29 空氣潔凈度以空氣中的()的濃度來衡量 A 細菌 B 有菌物 C 菌落 D 微粒 E 塵埃 30浮游菌濃度單位為()
A mm B M3 C um D cuf/m3 E cuf/m2 31 I級手術室的手術區(qū)是指手術臺兩側(cè)邊各外推_B,兩端各外推至少()后(包括手術臺)的區(qū)域
A 0.5m 1m B0.9m,0.4m C 1m,0.5m D 0.4m,0.9m E 1m,1.5m 32 醫(yī)用一次性紙袋包裝高壓滅菌無菌物品的有效期為()A 1周 B 1個月 C 2周 D 3個月 E 6個月 33()不屬于限制區(qū)
A手術間 B 器械間 C刷手間 D 無菌物品存放間 E 大型儀器設備間
粗效空氣過濾器過濾粒徑為≥()A 2 um B 0.2㎜ C 2㎜ D 0.2 um E 1 um
高效空氣過濾器的初阻力在()
A 100~150Pa B150~200Pa C 195~250Pa D200~250Pa E 185~250Pa
醫(yī)用無紡布包裝低溫等離子滅菌無菌物品的有效期為()A 7d B 14 d C 1個月 D 3個月 E 6個月
37()不符合負壓手術間的特點 A 設獨立空調(diào)凈化系統(tǒng) B 送風入口安裝高效過濾器
C 室內(nèi)空氣靜壓高于相鄰相通環(huán)境空氣靜壓 D室內(nèi)空氣靜壓低于相鄰相通環(huán)境空氣靜壓 E實施污染手術區(qū)域
38婦產(chǎn)科手術適宜安排在()
A 特級手術部 BI級手術部 C Ⅱ級手術部 D Ⅲ級手術部 EⅣ手術部
洗手護士提前()洗手
A 5min B 10min C 15min D 20min E30min
圓體角針用于縫合()
A 堅韌的組織 B 皮膚 C 筋膜 D 軟骨 E 肝組織
血管吻合常選用()
A 滌綸編結線 B 醫(yī)用腸線 C 滑線 D 人工合成可吸收線E絲線
T形管引流常用于()
A胃腸道瘺B 膽囊造口 C 胃造口 D 腎盂引流 E胰腺炎
闌尾穿孔探查手術切口屬于()
A 清潔切口B 無菌切口C 清潔-污染切口D 污染切口E感染切口
44外科手術部位感染病原體來源不包括()A手術組工作人員B 手術患者 C 住院病房D手術室環(huán)境 E手術器材和敷料
45()患者手術前手術部位感染預防措施不包括
A 盡量縮短患者術前住院時間 B 正確準備手術部位皮膚 C消毒前要徹底清除手術切口和周圍皮膚的污染 D合理使用抗菌藥物
E有明顯感冒、流感等呼吸道疾病的醫(yī)務人員戴雙層口罩參加手術
46手術前使用抗菌藥物建議在切開皮膚前()使用
A 10~20min B 20~30min C30~60min D 30~120min E60~120min
沖洗手術部位時,應當使用()℃水溫 A35 B 37 C 40 D 42 E 45
48手術部位感染監(jiān)測ASA評分為()A 2級 B 3級 C 4級 D 5級 E 10級
腹股溝疝修補手術患者評分為()A Ⅰ級B Ⅱ級 C Ⅴ級 D Ⅳ級 EⅢ級
50碘伏作用時間()
A 3~5min B 5~10min C 10~15min D 15~20min E20~30min 51止血帶上于距離手術部位()
A5--10cm B10—15cm C10—20cm D15—20cm E15—25cm
52上肢止血帶上于()
A上臂 B上臂中1/3 C上臂中上1/3 D上臂上1/3 E下臂中下1/3
53下肢止血帶上于()
A大腿根部近腹股溝處 B大腿中上1/3處 C大腿中1/3 D大腿上1/3處 E上臂中下1/3處
54止血帶上肢壓力不超過()
A80kpa B60kpa C40kpa D80pa E40pa 55止血帶下肢壓力不超過_()A80kpa B60kpa C40kpa D80pa E40pa
56嬰幼兒止血帶上肢壓力不超過()
A6.5kpa B6.1kpa C5.5kpa D5.1kpa E4.5kpa
57嬰幼兒止血帶下肢壓力不超過()
A6.5kpa B6.1kpa C5.5kpa D5.1kpa E4.5kpa
58繼續(xù)使用止血帶,需間隔時間為()
A5-10min B10-15min C15-20min D20-25min E25-30min
59止血帶需要在工作中提前停機排氣時()
A直接拔除電源線 B直接拔除充氣導管 C直接拔除止血帶接頭 D先按放氣開關 E直接松開止血帶 60.常見的麻醉意外不包括()A.呼吸抑制和呼吸延長麻痹 B.心律失?;蛐奶E停 C.低血壓和高血壓 D.腦出血或腦死亡
三.多選題
1、手術室的作用包括()
A 滿足外科手術需求 B 為外科領域提供高度治療水平的工作環(huán)境 C 最大限度地保持接近無菌的環(huán)境 D 減少傷口感染 E 為醫(yī)護人員創(chuàng)造最有利于工作的舒適和安全的環(huán)境 手術室全期護理包括()
A 手術室巡回護理 B 手術前期護理 C 手術中期護理 D 手術后期護理 E 手術室洗手配合 以人的健康為中心的手術室護理模式為()A 熟悉手術醫(yī)生手術方式和手術步驟 B 手術室全期護理 C 手術前期的訪視 D 護理手術中期的配合護理 E手術后期的護理效果反饋 4.手術室全科護士的定義為()A 以完成手術任務為核心,實施功能制護理
B 巡回護士負責手術患者病情觀察及手術中物品供應等工作 C 器械護士負責手術中與外科醫(yī)生器械傳遞配合工作 D不分專科
E每日根據(jù)手術的需要安排手術室護士工作 術前訪視內(nèi)容包括()
A 掌握患者的生理、社會、心理狀態(tài) B 消除患者對麻醉、手術緊張和恐懼感 C 減輕患者的焦慮 D 減少患者心理負擔 E 促進患者和平積極地配合手術治療
6.空氣潔凈度級別與數(shù)字關系為()
A 數(shù)字越小,級別越高 B數(shù)字越小,級別越低 C 數(shù)字越大,級別越高 D 數(shù)字越大,級別越低 E 呈反比
7潔凈手術部分區(qū)為()
A 限制區(qū) B 非限制區(qū) C 潔凈區(qū) D 準潔凈區(qū) E 非潔凈區(qū)
8潔凈手術部四通道指()
A 醫(yī)務人員通道 B 手術患者通道 C 污染物品通道 D 無菌物品通道 E 安全通道 空氣凈化過濾系統(tǒng)包括()
A 初效過濾器 B 中效過濾器 C亞高效過濾器 D空氣處理器 E 高效過濾器 空氣潔凈技術是指()A 通過初效、中效、高效三級過濾以控制塵埃含量 B 清除空氣中的懸浮微粒 C 清除空氣中的懸浮微生物 D 創(chuàng)造潔凈環(huán)境
E 是通過科學設計的有效手段
四,簡答題 1.簡答無菌物品的放置要求?
答:(1)無菌物品與非無菌物品分別放置(2)無菌物品應存放于無菌包或無菌容器中
(3)無菌包外需注明物品名稱、滅菌日期,并按物品失效期先后順序擺放(4)無菌包的有效期一般為7天,過期或受潮后應重新滅菌
2.簡述小兒手術體位固定的注意事項? 答:(1)手術野充分暴露
(2)手術體位不影響呼吸及循環(huán)的正常進行,體位墊放置準確,約束帶松緊合適
(3)患兒舒適,不壓傷,受傷部位的骨隆突處墊好海綿墊以防止壓傷(4)固定后以保持原位不易松動為準
3.手術引流管的種類及使用范圍? 答:(1)T型管:用于膽道手術后的引流,或者婦科陰道引流(2)橡膠引流管:用于各種傷口的引流
(3)氣囊導尿管:用于手術中和手術后留置導尿(4)硅膠引流管:用于胸腔及顱腦引流
4.影響手術室空氣潔凈度的因素? 答:
(1)人員流動。
(2)患有呼吸道疾病的人員進入手術間。
(3)手術臺上移動病人及各種包布的抖動。
(4)手術間門的開放。(5)進行污染手術。(6)醫(yī)護人員的著裝。
第二篇:手術室護理試卷及答案
懷遠縣龍亢農(nóng)場醫(yī)院
手術室三基試卷
一、2. 無菌技術
二、填空題(每題4分,共20分)
1.無菌包打開后__小時內(nèi)可以使用,無菌器械臺應保持__層,無菌單下垂于器械臺或手術臺不少于__。
2.手術間的溫度應維持__,濕度應在__。3.術前抗生素應用的最佳時間為術前__分鐘。
4.特殊感染手術病人手術用后的器械敷料處理原則是___,___,___。5.手術人員一經(jīng)洗手手臂不能超過___,___及___,手術過程中手術人員調(diào)換位置時,應_________。
三、判斷題(每題3分,共30分)
1.使用干持物鉗,每24小時更換。
()2.過氧乙酸和2%戊二醛屬于高效消毒劑。
()3.局部浸潤麻醉選用普魯卡因時,其常用濃度為0.5%。
()4.住院中發(fā)生闌尾炎穿孔性腹膜炎和肝膿腫穿破性肺膿腫屬于醫(yī)院感染。()5.消毒是指殺滅物品上所有的微生物,包括細菌芽孢和真菌孢子。
()6.重復使用的醫(yī)療器械,用完后應即送中心供應室滅菌處理。
()7.戴手套時應注意未戴手套的手不可觸及手套的外面,已戴手套的手不可觸及未戴手套的手或另一手套的里面。
()8.從無菌容器中取出的物品,如未使用,可放回無菌容器中,以避免浪費。()9.手術中器械臺敷料如被無菌鹽水打濕時應立即加鋪雙層無菌巾。
()10全髖關節(jié)置換術通常采取的體位是側(cè)臥位,術后患肢要保持外展中立位,禁患肢內(nèi)收。
()
四、選擇題(每題3分,共30分)
1.手術室常用的無菌技術有哪項不是?()
A 滅菌技術
B 刷手技術
C無菌手術衣、戴手套
D標本制作技術 2.頭面頸部手術傷口一般為幾天拆線?()A 3-5天
B 5-7天
C 7-10天
D 10-14天 3.無菌手術不包括?()名詞解釋(每題10分,共20分)
1. 滅菌 A 甲狀腺手術
B 脾切除術
C開放性損傷清創(chuàng)術
D 疝修補術 4.胃大部分切除術的體位是()
A 仰臥位
B側(cè)臥位
C俯臥位
D截石位
5.物品存放于陰涼干燥、通風良好的物架上,距地面_,距墻壁_,天花板_。()A 20cm,20cm,20cm B 20cm,5cm,50cm C 5cm,20cm,20cm
D50cm,50cm,50cm 6.保持每小時__尿量是休克緩解的可靠指標。()A 10ml
B 20ml
C 30ml
D 40ml 7.外科刷手法刷手順序哪項正確()
A 指尖、甲緣、指間、手掌、手背、腕部、前臂、肘部刷手至肘上 B 甲緣、指尖、指間、手掌、手背、腕部、前臂、肘部刷手至肘上 C 甲緣、手背、指尖、指間、手掌、腕部、前臂、肘部刷手至肘上 D 手掌、指尖、甲緣、指間、手背、腕部、前臂、肘部刷手至肘上 8.腹部手術鋪巾原則()
A 先上后下,先近后遠
B 先下后上,先近后遠 C 先下后上,先遠后近
D先上后下,先遠后近9.胸腔閉式引流,引流液體時一般選擇()
A 腋中線和腋后線之間的第6-8肋間
B腋前線的第6-8肋間 C鎖骨中線第2肋間
D鎖骨中線第4肋間 10.外科刷手時間()
A 2min以上
B 3min以上
C 4min以上
D 5min以上
手術室試卷答案
一、名詞解釋
1.清除或殺滅物品上的所有微生物,包括細菌芽孢和真菌孢子。
2.指在醫(yī)療護理操作中,防止一切微生物侵入人體,防止無菌物品、無菌區(qū)域被污染的操作技術。
二、填空題 1.24,4-6,30cm 2.22-24°,40-60% 3.30min 4.先消毒,再清洗,再滅菌
5.肩以上,腰以下,腋前線以外,退后一步背靠背轉(zhuǎn)身換位
三、判斷題
1.ⅹ
2.√
3.√
4.ⅹ
5.ⅹ
6.ⅹ
7.√
8.ⅹ
9.√
10.√
四、選擇題
1-5D A C A B
6-10 C A C A B
手術室試卷答案
一、名詞解釋
3.清除或殺滅物品上的所有微生物,包括細菌芽孢和真菌孢子。
4.指在醫(yī)療護理操作中,防止一切微生物侵入人體,防止無菌物品、無菌區(qū)域被污染的操作技術。
二、填空題 1.24,4-6,30cm 2.22-24°,40-60% 3.30min 4.先消毒,再清洗,再滅菌
5.肩以上,腰以下,腋前線以外,退后一步背靠背轉(zhuǎn)身換位
三、判斷題
1.ⅹ
2.√
3.√
4.ⅹ
5.ⅹ
6.ⅹ
7.√
8.ⅹ
9.√
10.√
四、選擇題
1-5D A C A B
6-10 C A C A B
第三篇:手術室護理
手術室護理工作分析
手術室是一個特殊的工作環(huán)境,具有~定的應急性和特殊性。為確保手術室內(nèi)醫(yī)療安全,必須建立一整套科學的管理模式.規(guī)范統(tǒng)一的護理操作常規(guī)。是手術期的護理工作從接到手術通知單起做到環(huán)環(huán)相扣,做好手術各項準備工作,確保手術順利。針對手術配合中存在的問題進行總結分析,并針對性的采取相應的對策,經(jīng)實踐取得了良好效果。
1存在的問題的分析
1.1技術知識方面的問題 1)基礎知識、專業(yè)理論知識缺乏:如解剖位置的陌生,手術操作步驟不熟悉。對新開展手術不了解,對新設備、器械的使用方法和功能不能及時掌握,手術中配合欠缺默契,不了解每個醫(yī)生的特殊手勢和用物等。2)物品準備不足包括了常規(guī)用物、手術特殊用物和醫(yī)生個人專用物。尤其是新開展手術和特殊、復雜疑難的大手術。
1.2心理方面的問題1)心理素質(zhì)差:當醫(yī)護關系緊張、心理不相容時會產(chǎn)生負面情緒反應,有報道因為不良的情緒使人認識機能減退,失去正確判斷和決策能力,導致工作無秩序、思維和行為矛盾、不協(xié)調(diào)。2)護士的應急能力欠缺:如手術過程遇搶救時很被動,在病人術中出現(xiàn)問題時反應慢,會有手忙腳亂的現(xiàn)象發(fā)生。3)注意力不集中,常分神:如術中談論與手術無關的話題會使醫(yī)護人員分神;另一方面與手術室環(huán)境的影響有關,如室間溫度、濕度、噪音等環(huán)境因素都會引起醫(yī)護配合的質(zhì)量,影響工作的順利進行。
2處理對策
2.1 加強專科業(yè)務學習,提高手術室護士業(yè)務素質(zhì)
2.1.1請進來學習1)請各??频氖中g醫(yī)生講解手術步驟、器械用途、手術要求;2)請麻醉科醫(yī)生講解麻醉的新進展和配合要求;3)請工程師講解手術儀器的原理,使用方法,集中訓練操作,或者清廠家和醫(yī)療設備公司的專業(yè)技術人員對新食品進行詳細的講解,并在第一次使用時到場指導。新儀器、設備在臨床試用過程中,先培養(yǎng)護理骨干,再確定幫帶責任,相互學習,做到人人都會使用。
2.1.2走出去學習參加各類學習班、研討班和護理相關知識學習,了解國內(nèi)外醫(yī)學信息及護理新進展。如參加心肺復蘇學習班等急救技術進行系統(tǒng)地、有計劃地學習和定期考核,可提高手術室護士的獨立操作能力、臨床分析判斷能力、應變能力和急救能力。在對病人進行手術前訪視前,到病房聽取病例介紹、手術方案和醫(yī)生意見,在實施的過程中,順利回答患者提出的問題,自如地進行健康教育。
2.I.3科內(nèi)學習護士長提出全年業(yè)務學習計劃,根據(jù)護士的知識結構,分配專題講座內(nèi)容,每周定期組織業(yè)務學習,第季專科理論知識考核??己顺煽冇浫雮€人信息資料中,年終與評優(yōu)先進和經(jīng)濟效益直接掛鉤。
2.I.4護理查房 1)選擇特殊病例。進行手術前討論,護士長首先掌握相關的理論知識,通過護士介紹、提問、討論等方法,對術中配合的有關問題作出分析評估,制定出術中護理計劃。2)利用展會時間。對特殊手術和疑難手術、新手術進行手術配合的問題回顧,交流工作經(jīng)驗并進行總結,并充分利用手術室信息管理資源,把有關講課內(nèi)容進行保存,讓資源共享。
2.2合理利用人力資源,進行專科護士級的設置根據(jù)我院手術的性質(zhì)和特點,分設腹外科組、婦科組、泌尿科組及微創(chuàng)手術(腔鏡)組的??婆浜闲〗M。各小組組長由主管護理師或高年資(10年以上)護理師擔任,組員由有2年以上工作經(jīng)驗的護士擔任,相對固定手術配合,每年輪換??平M,通過連續(xù)性的專科手術訓練,掌握??剖中g配合的技術要求,了解??剖中g新技術、新業(yè)務的開展情況。各小組定期進行組內(nèi)抽考,考試合格者,進下組輪換。工作
2年內(nèi)的護士不進入??剖中g組。而是學習??评碚撝R、相關醫(yī)學政府及解剖知識和進行手術室各項基本技能的訓練,如穿針引線,基本器械的辨認,各科小手術的配合等。
2.3加強護理各環(huán)節(jié)的管理提高護理工作質(zhì)量I)編寫手術配合流程圖及儀器使用流程圖,將流程概念引入教學與培訓,按手術配合和流程圖完成各項操作,可提高護士的動手能力和記憶力。2)建立特殊的醫(yī)生手術的用物登記表和特殊手術需添加的儀器使用卡,并和醫(yī)生取得協(xié)商,手術前通知醫(yī)生如果手術中有特殊用物的請在手術通知單上注明,以便手術物品的準備就緒。3)建立醫(yī)生與護士長交流登記本,醫(yī)生有什么不滿意的或者有什么建議可以在登記本上留言,護士長經(jīng)核實后再進行對應處理。4)發(fā)放手術配合滿意調(diào)查表,了解手術室護士術中配合情況及存在問題。每個季度發(fā)放調(diào)查表到各科醫(yī)生,進行不記名填表登記。根據(jù)調(diào)查表內(nèi)容,找出存在問題癥結,及時采取相應措施進行整改。通過整改撫州實行和進行系統(tǒng)的專業(yè)學習轉(zhuǎn)變了手術室護士的服務理念以及提高了整體業(yè)務能
力和專業(yè)水平。
2.4學習心理知識,培養(yǎng)健全的人格特征
2.4.1 護士在臨床工作中,應注意排除生活上不良情緒干擾,分清私人問題和工作問題,正確處理好人際關系,轉(zhuǎn)移不良情緒。并且應注意培養(yǎng)健全的人格特征,提高自己對應激的耐受性和應對能力,有意識地鍛煉自己工作沉著、冷靜、果斷的意志素養(yǎng),在危急情況下能抓住關鍵問題。分清輕重緩急,迅速作出正確反應。
2.4.2醫(yī)護配合默契需要雙方心理上的認可,作為護理人員,尊重醫(yī)生的意見主要體現(xiàn)在認真接受醫(yī)生的業(yè)務指導,切忌互相指責,多將矛盾的產(chǎn)生進行內(nèi)部歸因,多作自我批評,避免對立情緒的產(chǎn)生。
2.4.3創(chuàng)造良好的手術環(huán)境手術的環(huán)境要求光線充足。特別是手術視野對光要準確;環(huán)境通風、溫度、濕度要符合不同手術的要求。噪音控制在最小范圍,控制參觀人數(shù),手術過程中避免交談與手術無關的話題,避免高聲談笑;同時環(huán)境布局合理,手術室護士對臺上、臺下、物品、器械儀器要妥善、整齊擺放,一切以有利于手術操作和有利于觀察病情為原則,使醫(yī)護配合更加默契,提高手術質(zhì)量和效率。
第四篇:手術室護理年終總結
手術室護理年終總結
手術室護理年終總結1
手術室,一個讓人聽了感覺很恐怖又很神秘的科室.手術室的一道門將裏外分割成了兩個世界,讓它披上了一層神秘的面紗.所有科室中,手術室是我最向往的科室.
每天早上八點上班,更換好鞋和手術工作服,戴好帽子和口罩才能進去半限制區(qū),更加強化了自己的無菌觀點.進入手術室的第一天,老師便對手術室的環(huán)境於器械向我們做了大致的介紹,讓我認識到了解環(huán)境和認識器械的重要意義,讓我們在最短的時間內(nèi)找到所需的物品,同時使我們認識到時間就是生命.我們必須爭分奪秒!
在手術室實習期間,很榮幸地上了二臺小手術,沒有事先地安排,只是隨時地協(xié)助醫(yī)生完成痔切除手術.我僅僅是幫助醫(yī)生更好地暴露手術視野和協(xié)助醫(yī)生縫合.手術過程中,由于肛周膿腫,切開引流地濃液附帶及其刺鼻意味,薰得手術間讓人無法呆下去.我還是繼續(xù)為醫(yī)生暴露手術視野和止血.盡管,這些只是不足掛齒的小事,但是還是感覺機會的機會的'來之不易,感謝醫(yī)生.從手術開始前的帶無菌手套,取無菌敷料,松開止血鉗等.每一個步驟中,我都深刻體會到了手術過程中的無菌要求的嚴格.
溝通是保持良好護患關系的一種方式,讓病人可以得到更好的治療.溝通分為言語溝通和非言語溝通兩種.其中,言語溝通占35%,非言語溝通占65%.非言語溝通又包括眼神的交流,撫摸,接觸病人等.非言語溝通在手術中起著重要的作用.某日,一位女病人接受左乳包塊切除術,因為麻醉方式為局部麻醉,在手術過程中,用高頻電到切開深層組織的時候,病人發(fā)出揪心的呻吟聲,沒有打點滴的手就懸空亂抓著.看著這樣的情況,站在一旁觀看手術的我,走過去,把自己的手給病人握住,慢慢的呻吟聲少了,聲音也小了,無形中給她一種和她一起忍受疼痛的力量,使她更好的配合醫(yī)生手術.手術中,被病人抓住的手全部被細小的血液浸染,血液濺到上半身的手術衣上,當時的我,雖然是第一次零距離接觸血液,但是,我很鎮(zhèn)定,沒有出聲,時刻保持著冷靜,給予病人安全的手術氛圍。
在手術室的實習中,強化了我的無菌觀念,增加了無菌原則意識,讓我對洗手護士和巡回護士的工作任務有了深刻地認識和了解,使我更加懂得工作之間與護士地配合,與醫(yī)生配合的重要性.還記得有位骨折的小病人,僅僅2歲半,由于先天性的左髖關節(jié)脫位,必須進行切開復位內(nèi)固定術,由于孩子過小,尿管很難插進去,但是老師的護理操作技能十分嫻熟,很快的,便完成了導尿,手術又繼續(xù)進行.這個手術中的小插曲,更讓我意識到護理工作的重要性,使我深刻地體會到手術室護理工作的綜合性,不同于常規(guī)病房的護理工作.手術室工作更加突顯其專業(yè)特性,對職業(yè)操守和慎獨精神也要求更高。
在手術室實習的日子很短暫,使我了解到手術室刷手的步驟;認識手術器械;開,打無菌包;穿脫手術衣;戴脫無菌手套;無菌用物之供給;裝卸刀片;學會手術記錄單的填寫;手術前,中,后器械的清點等.每一個環(huán)節(jié)都是不可忽略的部分.對我來說,每個部分都是一種考驗和一份不可多得的寶貴經(jīng)驗.原來,只有實踐過才知道“百看不如一練”
手術室實習期間,從中學到的東西感覺無法用語言描述,手術室神秘的面紗終于揭開了.希望以后有幸到手術室工作!
手術室護理年終總結2
8月14日的上午半天班一上完我就算正式結束了在手術室的實習。
28天,用手指拇掐著算,會覺得有點長,可是明明那么長的數(shù)字,卻又那般飛逝那么短暫。
在手術室,我們會用28天來理解并貫通一個原則,那就是——無菌原則!
手術物品的清潔﹑保養(yǎng)及滅菌,是無菌的前提。刷手﹑穿無菌手術衣﹑戴無菌手套是要我們準確無誤的執(zhí)行無菌操作技術。上的器械洗滌班是要求我們明白手術后器械的處理和保養(yǎng)打包,上的輔助班是要求我們怎么為一些簡單手術準備常用的敷料,布類包和手術器械包。別看這些工作簡單清閑似乎毫無技術含量,細細品味,它起到的作用賦予的意義是望塵莫及的,我這樣認為。
上述的工作就為我在后兩周的手術間巡回與上臺打下了基礎。巡回時,我能在遵循無菌原則的前提下恰當迅速的為上臺護士提供手術中需要的東西,以及手術后器械﹑布類﹑敷料以及其他污染物的處理,并對執(zhí)刀醫(yī)生的'需求做出靈活的反應。上臺時,我也能在遵循無菌原則的前提下正確的執(zhí)行無菌操作原則以及準備該臺手術需要的器械﹑布類,協(xié)助執(zhí)刀醫(yī)生鋪臺,能夠有效地配合執(zhí)刀醫(yī)生的手術。
在手術室的短短一個月,時日雖短,記憶深刻。
回想以前看過的電視電影,里邊會有關于手術室的情節(jié),自己想象的手術室是那么陰森那么可怕的地方。等自己真的經(jīng)歷過,才大悟,那種陰森那種可怕也只有電視情節(jié)上才有的。正如我們上的術前護理,體現(xiàn)了手術室的人情味,可是手術一旦開始,你又會瞬間感覺到它的嚴肅。
實習已經(jīng)過了2個月,說短,會覺得那么長;說長,怎么2個月這么快就到了。好像自己也沒做過什么,暗自思量,做過的事卻又實實在在的擺在了眼前。
在手術室的點滴風情正印證了我實習這一路風景的可貴與可獲。
總之,珍惜時間,好好的把后面的實習完成,等到工作的時候,希望是個內(nèi)在充實的自己。
手術室護理年終總結3
短短4周的手術室實習生活已接近尾聲,回顧這段時間的實習生活,我感受很深。
手術室是我來本院實習的第一個科室,在這個科室里,有兩個老師帶過我,她們都很耐心,
在手術室實習期間,通過各位老師的幫助指導及自己的實踐,我熟練掌握了手術室各項規(guī)章制度,嚴格遵守手術室要求的無菌操作原則,熟記各項常用手術操作流程標準。通過自己的親手實踐,我書上沒有的實際手術配合經(jīng)驗。
從術前對病人的訪問開始,到手術當天的核對及對病人的心理護理,再到手術中做好各項手術準備工作,器械傳遞配合,以及手術結束前的各項清點工作,甚至于麻醉病人清醒前的陪護觀察,以及手術器械的清理和保養(yǎng)工作,每一個環(huán)節(jié)都是不可忽視的部分。對我來說,每個部分都是一種考驗和一份不可多得的'寶貴經(jīng)驗。
通過在手術室這段時間的實習,集整理我特別感謝各位老師前輩的悉心指們以身作則的優(yōu)良作風,謹慎嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度。并將不斷鞭策自己,不斷提醒自己,努力改善自己的不足之處,保持自己的優(yōu)點,爭取在今后的工作中,取得更大的進步。
手術室護理年終總結4
20xx年在院領導的正確指引下,在科主任,護士長及科室同志的辛苦栽培和指導幫助下,我在思想和工作上取得了很大進步?,F(xiàn)手術室護士年終總結內(nèi)容如下:
一、在思想政治方面,積極擁護和規(guī)章制度,以病人為中心,嚴格按一名優(yōu)秀合格護士的標準要求自己,視病人如親人,堅持以質(zhì)量為核心,病人的滿意度為標準,牢固樹立團隊精神。
二、積極、新業(yè)務。作為一名手術室護士,在工作中嚴格執(zhí)行各項操作規(guī)程,遵守制度,時刻注意保持無菌觀念,對待工作認真負責,一絲不茍,加班加點,樹立高度的集體責任感和榮譽感,團結同志,凡事以工作為重。為患者提供全方位優(yōu)質(zhì)服務,與手術合,團結協(xié)作,打造和諧的工作氛圍,保證手術順利完成。
三、積極參加科室組織的危重病人搶救工作,配合各科室做好搶救工作,工作中團結同事,積極進取,嚴格查對,嚴謹細致,杜絕差錯事故的發(fā)生,在保質(zhì)保量完成手術過程的同時,還要不斷提高自己的操作水平,積極參加各項新業(yè)務的`開展。參加工作一年來,我在科室同志們指導下刻苦掌握了各科手術配合步驟如:普外、骨科、胸科、婦產(chǎn)科及腦外科等等,加深了自己的無菌觀念和操作要求。
進入手術室的第一天,老師便對手術室的環(huán)境與器械向我們做了詳細的介紹,讓我認識到了解環(huán)境和認識器械的重要意義——這并不是簡單的參觀了解,更重要的是讓我們能夠在最短的時間內(nèi)熟悉并掌握它,在環(huán)境中能夠迅速的找到所需的物品!同時也使我們認識到時間就是生命,我們必須爭分奪秒!
第一次上臺做洗手護士,緊張的心理揮之不去,可在帶導與鼓勵下,我很快調(diào)整好了自己的心態(tài),從開臺開始,到無菌衣與無菌手套的穿戴,到器械的傳遞,再到上刀片與穿針線等等,工作過程中我更加懂得了“百看不如一練”的含義!巡回護士的工作體驗,讓我認識到這項工作的重要性,看似簡單,其實不然,必須有扎實的理論基礎與豐富的臨床經(jīng)驗才能更好的完成工作。同時與洗手護士一樣,承擔著重大的責任與壓力。
在手術室的實習中,強化了我的無菌觀念,增加了無菌原則意識。讓我對洗手護士和巡回護士的工作任務有了更深刻的認識與了解 ,使我更加懂得工作之間互相配合的重要性。手術室的工作讓我體會到生命的可貴與脆弱,讓我更加意識到護理工作的重要性。
新的一年即將來到,回顧過去的一年我感慨萬千,展望20xx年我信心百倍,在新一年的工作中我將克服20xx自身的一切不足,取長補短,戒驕戒躁,不斷完善自己,提高自己業(yè)務水平,爭取在新的一年在各方面都更上一層樓,取得輝煌業(yè)績。
手術室護理年終總結5
時間真的過得很快,轉(zhuǎn)眼手術室的實習也將完畢,這也意味著我們的實習生活也畫上了圓滿的句號!
對于這個很特殊的科室,第一次走進腦子里一片空白,一切都那么新鮮好奇,一切都那么興奮又恐懼。剛踏進手術室護士長就嚴格要求我們更換鞋子工作服,戴好手術帽和口罩,我的第一反應就是手術室的無菌觀念很強。之后護士長帶我們熟悉了手術室的環(huán)境及工作流程,學習各項規(guī)章制度,由帶教老師培訓我們的無菌操作技術,讓我們能夠更快更好的熟悉工作流程!
培訓一天過后就跟著老師開始工作,剛開始由老師帶著一起,教我們?nèi)绾谓铀筒∪?,如何查看病歷,如何打印醫(yī)囑,如何上手術臺,如何鋪無菌盤和穿脫隔離衣,如何與醫(yī)生進行配合等等。隨后我就獨自一人開始上臺,記得第一次自己獨自上臺時有些緊張,有些朦,經(jīng)過這次,以后的手術我都不那么緊張了。對于血肉模糊的手術臺我也產(chǎn)生了抗體。
手術室的這一個月里我也看了和參與很多例手術,如腹腔境、剖宮產(chǎn)、開顱手術、骨科胸科手術、急診手術等等。在這個過程中,我看到了術前、術中、術后器械護士、巡回護士、手術醫(yī)生和麻醉醫(yī)生的密切配合和他們的團隊合作精神。這讓我堅定了一個目標,好好努力,希望有一天我也能成為手術室的一員,能在手術臺上挽救病人的`生命!
真的很幸運來到了手術室,讓我學到很多很多,讓我的無菌觀念得以增強,讓我的無菌技術更加規(guī)范。
最后謝謝各位老師對我們的關心和培養(yǎng),謝謝老師給我們鍛煉的機會,相信在今后的工作中我們會更加努力!
手術室護理年終總結6
原本以為自己不會喜歡手術室的工作,可實際接觸下來,便全權否認了當初的觀點。
進入手術室的第一天,老師便對手術室的環(huán)境與器械向我們做了詳細的介紹,讓我認識到了解環(huán)境和認識器械的重要意義——這并不是簡單的參觀了解,更重要的是讓我們能夠在最短的時間內(nèi)熟悉并掌握它,在環(huán)境中能夠迅速的找到所需的物品!同時也使我們認識到時間就是生命,我們必須爭分奪秒!
第一次上臺做洗手護士,緊張的心理揮之不去,可在帶教老師的耐心指導與鼓勵下,我很快調(diào)整好了自己的心態(tài),從開臺開始,到無菌衣與無菌手套的穿戴,到器械的傳遞,再到上刀片與穿針線等等,工作過程中我更加懂得了“百看不如一練”的`含義!巡回護士的工作體驗,讓我認識到這項工作的重要性,看似簡單,其實不然,必須有扎實的理論基礎與豐富的臨床經(jīng)驗才能更好的完成工作。同時與洗手護士一樣,承擔著重大的責任與壓力。
在手術室的實習中,強化了我的無菌觀念,增加了無菌原則意識。讓我對洗手護士和巡回護士的工作任務有了更深刻的認識與了解,使我更加懂得工作之間互相配合的重要性。手術室的工作讓我體會到生命的可貴與脆弱,讓我更加意識到護理工作的重要性。
手術室護理年終總結7
一、術前的心理護理
手術無論大小,患者在心理上都需要承受一定的壓力。病人進手術室,往往有種生命掌握在醫(yī)護人手中的心理,醫(yī)護人員的言行舉止會直接影響病人的情結。故手術室護士必須態(tài)度和藹、儀表整潔、舉止端莊。注意各方面的修養(yǎng)是做好心理護理的重要前提。
不斷學習新的的醫(yī)學理論技術,總結經(jīng)驗,充實自己,弘揚敬業(yè)奉獻的精神,提高護士的自身素質(zhì),消除病人緊張恐懼等心理,使病人能在最佳心理狀態(tài)下配合手術。
二、術前防視護理
術前到病房防視病人,用自己的言行與病人溝通,讓病人表達自己的擔憂,提出各種問題,并用科學誠信的態(tài)度耐心的解答,使他們消除顧慮,對手術充滿信心。
大多數(shù)患者急于了解麻醉和手術方法,我們就術前到病房防視病人,向病人介紹術和麻醉方法,示范手術時的體位,使其術前在病房床上預先進行訓練,進入手術室后能立主動配合,提高麻醉成功率,保證手術的順利進行。
閱讀病歷,詢問病史,查看病人的一般情況和化驗單據(jù)等輔助檢查,手術名稱、麻醉方法,充分掌握病人的病情,預測術中可能發(fā)生的意外情況,及時擬定解決問題的措施。
講解術前留置胃管、尿管、禁食、禁飲的'時間和重要性,并告知有關注意事項,取得病人的主動配合。
三、術中麻醉意外的配合護理
常備器械和藥物的準備,如麻醉機、氣管插管用物、心電監(jiān)測儀、吸引器等。搶救用藥如腎上腺素、利多卡因、阿托品、多巴胺、間羥胺、碳酸氫鈉等。
麻醉期間嚴密觀察病情,可早期發(fā)現(xiàn),盡快進行搶救。保持呼吸道通暢,如口腔內(nèi)有異物,協(xié)助麻醉醫(yī)師吸引清除,如果發(fā)現(xiàn)氣道堵塞,準備氣管切開包,必要時作氣管切開。在麻醉醫(yī)師準備氣管插管時,護士應先口對口人工呼吸,避免病人的通氣中斷。建立可行的靜脈通道,為搶救時用藥爭取時間。
手術室護理年終總結8
手術病人的心理特點是緊張、焦慮、恐懼、煩躁、反應遲鈍、失眠、抑郁等。手術對每一個病人來說是一種特殊的經(jīng)歷,病人進手術室大多有無可奈何心態(tài)。在手術麻醉過程中,無論何種麻醉方式都會發(fā)生意外。導致心跳驟停是麻醉中最嚴重的一種麻醉意外,也是搶救中最難的一種麻醉意外。
1.術前的心理護理
1.1手術無論大小,患者在心理上都需要承受一定的壓力。病人進手術室,往往有種“生命掌握在心理,舉止會直接影響病人的情結。故手術室護士必須態(tài)度和藹、儀表整潔、舉止端莊。注意各方面的修養(yǎng)是做好心理護理的重要前提。
1.2不斷理論技術,總結經(jīng)驗,充實自己,弘揚敬業(yè)奉獻的精神,提高護士的自身素質(zhì),消除病人緊張恐懼等心理,使病人能在最佳心理狀態(tài)下配合手術。
2.術前防視護理
2.1解病人。術前到病房防視病人,用自己的言行與病人溝通,讓病人表達自己的擔憂,提出各種問題,并用科心的解答,使他們消除顧慮,對手術充滿信心。
2.2大多數(shù)患者急于了解麻醉和手術方法,我們就術前到病房防視病人,向病人介紹術和麻醉方法,示范手術時的體位,使其術前在病房床上預先進行訓練,進入手術室后能立主動配合,提高麻醉成功率,保證手術的順利進行。
2.3閱讀病歷,詢問病史,查看病人的一般情況和化驗單據(jù)等輔助檢查,手術名稱、麻醉方法,充分掌握病人的病情,預測術中可能發(fā)生的意外情況,及時擬定解決問題的措施。
2.4講解術前留置胃管、尿管、禁食、禁飲的時間和重要性,并告知有關注意事項,取得病人的主動配合。
3.術中麻醉意外的配合護理
3.1常備器械和藥物的準備,如麻醉機、氣管插管用物、心電監(jiān)測儀、吸引器等。搶救用藥如腎上腺素、利多卡因、阿托品、多巴胺、間羥胺、碳酸氫鈉等。
3.2麻醉期間嚴密觀察病情,可早期發(fā)現(xiàn),盡快進行搶救。保持呼吸道通暢,如口腔內(nèi)有異物,協(xié)助麻醉如果發(fā)現(xiàn)氣道堵塞,準備氣管切開包,必要時作氣管切開。在麻醉管時,護士應先口對口人工呼吸,避免病人的通氣中斷。建立可行的靜脈通道,為搶救時用藥爭取時間。
3.3如心跳驟停發(fā)生在手術前的麻醉中,護士應先行胸外心臟按壓,同時加快輸液速度,按應用搶救藥物。既往復蘇病人用藥時多用心內(nèi)直接注射,現(xiàn)主張靜脈注射及氣管給藥,起效時間及藥物效果與心內(nèi)注射相同,避免心內(nèi)注射對心肌損傷的不利因素,及早進行心肌監(jiān)測,并向種數(shù)據(jù)。
4. 體會
4.1隨著不斷發(fā)展,作為一名手術室護士,不但要在外科手術配合方面有一定的知識和經(jīng)驗,而且還要有心理前病人的各種心理狀態(tài),總結經(jīng)驗,充實自己,使自己的'技術水平精益求精。
4.2只有具備豐富的手術前護理經(jīng)驗,才能使手術室護理工作從被動走向主動,從室內(nèi)走向室外,才能對病人的各種疑問給予滿意的答復,得到病人的信任,更好地做好身心護理工作。
4.3隨著發(fā)展,麻醉已成為現(xiàn)代。麻醉意外單靠是不夠的,必須有手術室護士的緊密配合。這就要求我們要努力,在搶救病人的剎那間,挽救病人生命的關鍵時刻,與動作協(xié)調(diào),爭分奪秒地挽救病人的生命。
手術室護理年終總結9
手術中督促實施患者體位的擺放:腦、頸、胸、腎、肢體等部位以及疝的手術,應在手術單上注明手術體位。在手術過程中,如將左右側(cè)位擺放錯誤,有可能引起重大醫(yī)療事故;上肢過度外展,可引起臂叢神經(jīng)損傷;俯臥位時,頜面部沒放置好,受壓過久可導致面癱;在電刀使用過程中,如果電極板放置有誤或在使用過程中移位,接觸金屬物質(zhì),可引起患者灼傷。
術中記錄:手術護理記錄單是嚴肅的`醫(yī)療文件,它不僅是護理工作的需要,而且在將來可能發(fā)生的法律糾紛中也有據(jù)可查,因此我們必須從法律的角度嚴格要求,規(guī)范書寫,必須遵循科學性、真實性、完整性、及時性,并與其它醫(yī)療文件同步的原則。
手術護理記錄單中的內(nèi)容與麻醉記錄單內(nèi)容如不相符,最易引起法律糾紛,使患者產(chǎn)生質(zhì)疑,使手術護理記錄單可信度有所下降,所以兩者一定要保持一致。記錄單中的字跡要清楚,不得隨意涂改。
手術室護理年終總結10
手術室一個讓人聽了感覺很恐怖又很神秘的名詞,手術室的一道門將里外分割成兩個世界.讓它披上了一層神秘的面紗.所有科室中手術室是另我最向往的科室,因為手術室對我來說很神秘,我?guī)е闷嫘膩淼绞中g室實習.
在手術室一個月的實習生活中感覺自己收獲很多,增長了很多見識包括護理知識上,也包括人際關系方面.
手術室護士分器械護士和巡回護士.器械護士負責術前準備工作,給醫(yī)生傳遞工具,術后打包.巡回護士負責接送病號等.
每天早晨八點上班,更換好鞋戴好帽子口罩,換好手術室衣服才能進入限制區(qū),更加增強了自己的無菌觀念,在手術室實習期間很榮幸上了兩臺小手術,是鼻腔取腫物,我僅僅是幫助拉鉤為了更好的'暴露手術視野,但是從內(nèi)心里還是感覺機會的來之不易,從每一個小步驟中我深刻體會到了手術過程中無菌要求的嚴格程度.我從刷手學起到穿手術衣,戴無菌手套.每一步都嚴格要求自己,以達到無菌的要求.在手術室我還學會了扎套管針,打大包,打器械包等.
在一個月的實習中,我看了很多手術例如直腸癌,腹腔鏡等.
感覺實習時間過的很快,一個月就這么過去了,從中學到的東西感覺無法用語言描述,對手術室有很多的不舍,手術室外面披的神秘面紗終于揭掉了,希望以后工作能到手術室!
第五篇:2017手術室護理工作計劃
2017手術室護理工作計劃
一、指導思想
2017,手術室全體人員決心在在院長、護理部及醫(yī)務科的正確領導下,貫徹落實黨和中央的精神,繼續(xù)堅持“以病人為中心,以提高醫(yī)療服務質(zhì)量”為主題,按照衛(wèi)生部“鞏固成果、深化管理、持續(xù)改進、不斷創(chuàng)新、提高水平”的總體原則,持續(xù)深入開展“優(yōu)質(zhì)護理示范工程”、“發(fā)展進階三級綜合醫(yī)院”等活動,全面加強醫(yī)療服務建設,不斷改進和提高服務水平和服務質(zhì)量,以為人民健康服務為宗旨,切實履行醫(yī)院的社會職責,建立和諧的醫(yī)患關系;全面加強科室內(nèi)涵建設,加強技術隊伍的建設與人力資源管理,引進技術,提高??苿?chuàng)新能力,培養(yǎng)專業(yè)化的人才,狠抓科研教學,提高隊伍的整體專業(yè)素質(zhì)。不斷加強護理工作的科學化、標準化管理,促進護理質(zhì)量全面提高,努力實現(xiàn)“為手術病人提供優(yōu)質(zhì)安全的護理、精益求精地配合手術”這一服務目標。
二、工作目標
改變?nèi)w護理人員的服務理念,充分調(diào)動全科護士的積極性,從手術患者及手術醫(yī)生的實際需求出發(fā),創(chuàng)新服務舉措,重視服務效果,實現(xiàn)患者滿意、醫(yī)生滿意,家屬滿意及上級領導滿意。
三、工作任務
(一)成立手術室優(yōu)質(zhì)護理服務督導小組
組長:鄧蕾
副組長:張智英 何靜 楊元琴
組員:其余所有護理人員
(二)落實工作重點
根據(jù)手術室的護理特點,在實行優(yōu)質(zhì)護理服務的過程中,應做到:五個加強,五個確保。既要做好與手術醫(yī)生的滿意協(xié)作,又要做好與手術患者的服務,充分發(fā)揮手術室護理工作在保障手術患者安全,增進手術患者的快速康復等方面的重要作用,有效規(guī)避護理糾紛的發(fā)生,爭取使手術患者及手術醫(yī)生的滿意率保持在99%以上。
四、護理目標
1.急救器械、藥品合格率100%; 2.手術器械準備合格率95%; 3.無菌物品合格率100%; 4.查對制度落實率100%;
5.因護理措施不當發(fā)生的壓瘡發(fā)生率為0; 6.護理差錯及缺陷發(fā)生率≤0.5%; 7.外科手消毒合格率100%; 8.護理事故發(fā)生次數(shù)為0;
9.患者對護理工作和服務態(tài)度的滿意度≥90%; 10.護理文書合格率≥95%; 11.跌倒墜床發(fā)生率≤0.1%;
12.手術標本保存、交接合格率100%;
13.每個季度進行一次理論;每月進行一次操作考核,護理人員考核合格率≥95%。加強規(guī)范化培訓力度并進行相關考試。14.每人制定個人學習計劃1篇,鼓勵廣大護理人員積極撰寫論文,爭取全科在市級以上刊物發(fā)表或交流論文≥2篇。進行科研開展工作,力爭年內(nèi)引進或開展新技術項目1項。
15.加強科內(nèi)人員繼續(xù)教育,進行學分登記及學分管理,繼續(xù)教育學分每人每年≥25分。
16.持續(xù)深入開展手術室優(yōu)質(zhì)護理服務,創(chuàng)建有專科特色的手術室優(yōu)質(zhì)護理;
17.完善手術室績效考核機制及相關制度和實施措施; 18.為醫(yī)院發(fā)展進階三級綜合醫(yī)院做足準備。對照手術室現(xiàn)存狀況積極發(fā)現(xiàn)問題和制定改進措施;積極準備完善相應資料,整理成檔;積極向?qū)<揖拖嚓P問題進行請教。
五、具體措施
(一)加強科室管理
加強科室的行政管理和業(yè)務管理,從嚴治科。加強管理,創(chuàng)新機制,安全與規(guī)范化管理。完善制度,規(guī)范流程,嚴格執(zhí)行手術室綜合質(zhì)量、巡回護士及洗手護士質(zhì)量考核標準。加強制度建設,嚴格按照CHA“患者安全目標”,切實將“安全、高效、優(yōu)質(zhì)”理念推行到手術室護理工作中去。嚴格執(zhí)行各項查對制度及相關流程,有效防止手術患者、手術部位及術式的錯誤。嚴格執(zhí)行“手術患者病理標本管理制度、手術器械敷料清點制度、手術中的體位管理制度、手術室安全管理制度、手術室護理缺陷防范制度”,有效杜絕手術室各項護理缺陷的發(fā)生。以“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”、“優(yōu)質(zhì)護理示范工程”及“發(fā)展進階三級綜合醫(yī)院”等活動作為重點,提高服務質(zhì)量。
(二)建立手術室高效運行機制
科學、合理、高效地使用手術室的人力資源,提高手術人員素質(zhì),加強對手術人員的管理,優(yōu)化手術接臺銜接流程,降低耗材和設備維修費用,提高設備利用率等。
(三)建立手術室優(yōu)質(zhì)護理服務長效機制,創(chuàng)建手術室護理服務品牌
深化“優(yōu)質(zhì)護理示范工程”,深入開展手術室優(yōu)質(zhì)護理服務,爭創(chuàng)一流優(yōu)質(zhì)服務。提高手術室??谱o理水平,豐富服務內(nèi)涵。秉承創(chuàng)優(yōu)精神,堅持以人為本的服務理念,從細節(jié)入手,滿足手術病人需要,走一條屬于手術室的創(chuàng)優(yōu)之路。
1.持續(xù)調(diào)動手術室護理人員積極性:探索手術室護士崗位管理模式;建立更加科學合理的績效評價指標;評優(yōu)爭先,樹立楷模;外送學習交流,體現(xiàn)自我價值;人性化管理模式。
2.管理創(chuàng)新:研究管理創(chuàng)新,探討管理創(chuàng)新的思路及方法,對提高手術室運營管理既有理論意義又有非常重要的現(xiàn)實意義。
3.手術室文化建設:安全文化建設、關愛文化建設、制度文化建設、團隊文化建設、環(huán)境文化建設。
4.加強術前訪視、術中關愛、術后指導、術后回訪護理措施的落實。
5.做到以人為本,注重人性化服務。
6.制作及懸掛重要流程圖,如手術安全核查流程圖等。7.制定??苹g前訪視示例:如分??浦贫ā妒中g室致骨科手術病員須知》、《致泌尿外科手術病員須知》、《致腔鏡手術病員須知》等;制定專病化健康宣教:針對??频湫筒》N特點設計《專病手術健康宣教手冊》等。
8.定期開展創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護理研討及質(zhì)量分析會。
(四)建立完善的護理質(zhì)量監(jiān)控體系,加強護理質(zhì)量過程控制,確保護理工作安全
1.有效加強護理過程中的安全管理及手術室安全知識培訓和考核,健全護理管理體系,開展手術室質(zhì)量體系控制,實施護士長→??平M長→專科護士三級護理管理工作。堅持日查崗,周查房,月通報,按手術室護理質(zhì)量管理條例及安全目標規(guī)程管理,簽訂手術室安全責任狀。強化質(zhì)管員、??平M長管理職能,每月召開質(zhì)量安全分析會及質(zhì)管員、??平M長會議,建立檢查、考評、反饋制度,科室質(zhì)控小組加大自查力度,發(fā)現(xiàn)問題及時改進;定期查找護理隱患并進行分析反饋,從最大程度上降低及預防各項護理差錯的發(fā)生,使各項工作程序化、規(guī)范化。
2.加強護理質(zhì)量安全管理,進一步完善及落實科室規(guī)章制度和操作規(guī)程,規(guī)范及進一步優(yōu)化手術室工作流程,保證年事故發(fā)生率為零。??平M長實現(xiàn)競聘上崗制。通過統(tǒng)計手術臺次、滿意度調(diào)查、有無差錯疏忽及投訴、檢查衛(wèi)生區(qū)等指標,完善和促進護理工作,不斷提高手術室護理質(zhì)量。
3.科室質(zhì)控小組加大自查力度,發(fā)現(xiàn)問題及時整改:定期查找護理隱患并進行分析反饋,使各項工作程序化、規(guī)范化。通過統(tǒng)計手術量、滿意度調(diào)查、有無差錯疏忽及投訴,術前準備術中配合術后處理工作情況,衛(wèi)生區(qū)域等各項指標檢查,督促和完善護理工作,不斷提高手術室護理工作質(zhì)量。
(五)轉(zhuǎn)變觀念提高服務質(zhì)量
1.以病人為中心,注重人性化服務,切實轉(zhuǎn)變服務理念和工作模式。對折期手術病人進行有效的圍手術期護理,通過查閱病歷,與患者及家屬的溝通,掌握手術患者的相關信息,以取得相互信任,相互理解,相互支持。手術期間給予病人全程的心理上支持和細心看護,并嚴格執(zhí)行保護性醫(yī)療制度,隨時為病人著想,對病人的病情、手術效果、手術并發(fā)癥等,術中不予議論。保證以最佳護理工作狀態(tài)為病人服務,滿足病人一切合理的需求,為病人創(chuàng)造溫馨舒適的手術環(huán)境,達到患者及家屬對護理工作滿意度≥98%。
2.為不斷提高內(nèi)部服務工作質(zhì)量,力求配合默契,日常工作中注重加強與醫(yī)生的溝通,定期走訪臨床手術科室,每季度進行問卷調(diào)查,建立意見簿,直接或間接的征得手術醫(yī)生的意見和建議。術前主動收集病人信息,尤其關注新開展和疑難病例,參加術前討論,爭取術前充分準備、術中積極配合,達到臨床醫(yī)生對手術室護理工作滿意度≥98%。
(六)落實制度防醫(yī)院感染
嚴格遵守《醫(yī)院感染管理規(guī)范》,認真執(zhí)行《消毒隔離制度》。進一步完善各班工作制度,嚴格控制人員流動。嚴格執(zhí)行無菌操作技術,對違反無菌原則的人和事給予及時糾正。做好術間消毒,術后處理工作,防止院內(nèi)感染。每月進行無菌物品、空氣、物表、手術人員手的細菌學監(jiān)測一次,紫外線照射強度監(jiān)測一次,消毒液及其無菌容器按規(guī)定定期更換等。手術用品做到一人一次一用一套執(zhí)行率100%,無菌切口感染率≤0.5%,常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。
(七)增強安全護理意識追求工作質(zhì)量“0”缺陷
制定嚴格的手術室各項規(guī)章制度,定期就手術室護理工作中易出現(xiàn)的差錯和事故,組織討論分析,并以課題的形式歸納、總結進行講解,一方面提出整改意見,另一方面起到警示作用,以杜絕差錯和事故的發(fā)生。利用晨會、護理業(yè)務學習等多種形式增強護士的安全服務意識,做到主動服務,熱情接待,細心介紹。各項護理治療操作要與病人打招呼,采用鼓勵性語言,動作輕柔,給予病人安全感,取得其信任與合作,拒絕病理檢查者,患者家屬要知情同意簽字記錄,避免糾紛。
(八)加強急救藥械管理
做好急救藥品、儀器的管理工作,保證急救藥械完好率100%。護士長每周對急救藥械進行檢查,要做到保質(zhì)保量,及時填充,護士每班交接時認真核對,使之完好備用。專人負責醫(yī)療設備的保養(yǎng),做到對儀器設備性能及使用狀況心中有數(shù),保證其良好的性能和正常安全的運轉(zhuǎn)。加強護理人員對急救知識、搶救程序、搶救藥品、搶救儀器的使用等內(nèi)容的培訓,達到人人熟練掌握和應用。并且能敏捷熟練準確地配合搶救工作。
(九)加強護理文件書寫管理
根據(jù)《病歷書寫基本規(guī)范》要求,按照實際護理過程,認真、及時、真實、規(guī)范的書寫手術室護理記錄單,做到護理文件書寫合格率≥98%。
(十)計劃培訓提高??茦I(yè)務技能
按照學習計劃進行??评碚搶I(yè)技能培訓,支持護理人員參加繼續(xù)教育學習。鼓勵護理人員參加自學、函授學習及考試,訂閱護理雜志,網(wǎng)上查尋自學等,使護理人員及時掌握護理工作發(fā)展的新動態(tài)和護理相關的新理論、新技術,不斷提高護理人員的業(yè)務水平,更好的配合手術科室開展新業(yè)務、新技術。護理人員三基水平平均≥85分;護理技術操作合格率≥98%.(十一)加強財物管理低耗損高效益
嚴格按照收費標準收費,做到應收則收,應收不漏。遇有疑問及糾紛及時核查處理。定期對科室醫(yī)療和辦公用品進行清點,有計劃領取,妥善保管,減少浪費及損耗,以降低成本,提高經(jīng)濟效益含金量。
(十二)做好帶教工作,提高整體護理水平
手術室護理工作是靠手術室全體工作人員共同完成的,要維持高水平的工作質(zhì)量,不僅要有健全的工作制度,優(yōu)化的工作流程,還要加強職業(yè)道德教育及質(zhì)量管理知識的學習。對低年資護理人員,護士長及高年資的護士要言傳身教,率先垂范,將科室的要求和目標變成每一個成員的工作準則和方向,并成為自覺的行為。
以上,為2017手術室護理工作計劃,不完善之處,敬請護理部給予指正。手術室全體護理人員將在院班子的領導下,在護理部及科主任的業(yè)務指導下,與臨床醫(yī)生密切配合,在保障醫(yī)療安全,改善服務態(tài)度,提高護理服務質(zhì)量的基礎上,力爭為我院創(chuàng)造良好的社會效益和經(jīng)濟效益盡力。
手術室
2016年10月16日