第一篇：差錯防范制度

東港市新興社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 服務(wù)差錯及事故防范制度

為認真執(zhí)行國務(wù)院頒布的《醫(yī)療事故處理條例》，確保 患者和醫(yī)療機構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員雙方的合法權(quán)益，維護醫(yī)療秩序，保障醫(yī)療安全，特制定本預(yù)案。

一、醫(yī)院對全體員工定期進行醫(yī)德醫(yī)風教育，以《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《醫(yī)療事故處理條例》、《中華人民共和國護士管理辦法》、《民法通則》及衛(wèi)生部等部委制定的相關(guān)配套文件為行為準則，嚴格依法行醫(yī)。以法行醫(yī)、以德行醫(yī)作為每位員工年度考核的內(nèi)容之一。

二、醫(yī)務(wù)人員嚴格執(zhí)行診療常規(guī)，院長經(jīng)常深入科室檢查工作，及時糾正問題。對容易發(fā)生醫(yī)療糾紛和安全問題的科室進行重點管理。

三、醫(yī)院有專人負責對處方、病歷等醫(yī)療護理文書進行質(zhì)量檢查，對社區(qū)站的處方、病歷進行抽查。凡發(fā)現(xiàn)處方、病歷的質(zhì)量問題，要求責任人立即改正，典型問題，進行分析、討論，使全體員工共同提高。

四、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)充分理解和尊重患者的隱私權(quán)、知情權(quán)及同意權(quán)；醫(yī)師在實施檢查治療方案前，將診療計劃如實告訴患者，取得患者和家屬的理解、認可與配合。

五、辦公室對醫(yī)療質(zhì)量實行定期監(jiān)控，對因質(zhì)量問題引起的投訴，分析原因，尋找事故隱患，制定防范措施；如確系醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療行為過失，除追究當事人的責任外，還將采取整改措施，防止隱患釀成大錯。對違規(guī)違法行為，嚴格按醫(yī)院相關(guān)規(guī)定提出處理意見，并向院醫(yī)療質(zhì)量管理與考核小組匯報。

六、醫(yī)院對員工進行業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)，定期組織考核，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量。

第二篇：心電圖差錯事故防范制度

心電圖科質(zhì)量控制制度

一.科室管理必須把醫(yī)療質(zhì)量放在首位，經(jīng)常開展質(zhì)控活動，由科主任負責，成立質(zhì)控小組，負責科室質(zhì)量的檢查、督導(dǎo)工作。

二.質(zhì)控小組依據(jù)質(zhì)控方案和質(zhì)量考核細則對報告單、圖形質(zhì)量及科室各項工作進行檢查，并定期反饋存在問題，不斷提高工作質(zhì)量。

三.工作人員嚴格遵守操作規(guī)范、報告書寫規(guī)范，對疑難病例要進行分析討論，必要時請上級醫(yī)師、臨床醫(yī)師會診，不斷提高診療水平。

四.對老年、危重病人應(yīng)優(yōu)先檢查，科室急救器材應(yīng)保持完好，遇到病情變化時做好搶救工作。

五.認真做好查對工作，尤其是特殊檢查更應(yīng)做好查對防止差錯事故的發(fā)生。

六.發(fā)現(xiàn)危急值時及時與臨床醫(yī)生做好溝通，提醒注意事項，并通知科室做好搶救工作。

七.建立隨訪登記制度，對典型病例進行隨訪，不斷總結(jié)臨床經(jīng)驗提高診斷水平。

心電圖科差錯事故防范制度

一.心電圖科負責門診、住院、急診病人24小時心電檢查工作，工作人員必須堅守崗位，不能脫崗、漏崗。

二.嚴格遵守各項操作規(guī)程。要求圖像基線穩(wěn)定，圖形完整，并對圖形認真分析、剪貼規(guī)范。

三.加強質(zhì)量安全管理，堅持查對制度。要對病人姓名、性別、床號、年齡、疾病信息等進行查對，防止錯查、漏查。

四.急危重病人優(yōu)先檢查，特殊檢查如心電圖負荷試驗、阿托品試驗等應(yīng)詳細交代注意事項，并備好搶救藥品、器材，遇到病情變化時積極配合搶救，等病人平穩(wěn)后送到病區(qū)治療。

五.發(fā)現(xiàn)危急值時，及時報告臨床醫(yī)生并提醒相關(guān)注意事項，必要時護送病人到病區(qū)治療。

六.工作人員要認真審閱申請單，仔細檢查，嚴防漏查，遇有特殊病例要增加導(dǎo)聯(lián)，對疑難問題要及時請示上級醫(yī)師，必要時留取相應(yīng)圖形資料以備查。

七.認真執(zhí)行消毒隔離制度和醫(yī)院感染防控制度，做好科室內(nèi)空氣、物體表面、地面及醫(yī)療廢棄物的消毒處理工作，對傳染病患者用過的器物進行消毒，控制醫(yī)院交叉感染的發(fā)生。

第三篇：麻醉科差錯事故防范制度

麻醉科差錯事故防范制度

1、經(jīng)常開展安全醫(yī)療教育，樹立以預(yù)防為主的思想，全心全意為病人服務(wù)。實行醫(yī)療安全責任制，要堅守崗位，集中精力，疑有意外先兆，立即妥善處理。

2、按照各級醫(yī)師職責和實際業(yè)務(wù)技術(shù)能力，安排手術(shù)病人的麻醉工作。

3、充分做好麻醉前準備的病情判斷，嚴格檢查各種麻醉器械設(shè)備，確保搶救器具完好和搶救藥品齊全。麻醉醫(yī)生在實施麻醉前應(yīng)再次查對患者姓名、病區(qū)、床號、性別、年齡、手術(shù)名稱和手術(shù)部位，詢問手術(shù)前是否禁食禁飲，有無麻醉禁忌癥。

4、嚴格遵守各項操作規(guī)程和消毒隔離制度，定期檢查實施情況，防止差錯事故。

5、嚴格查對制度。麻醉期間所用藥物及輸血輸液要做到三查七對”，對藥品、劑量、配制日期、用法、給藥途經(jīng)等要經(jīng)兩人查對，特別要注意最易搞錯的相似藥物或相似安瓿。抽到注射器中的藥物必須注明藥物名稱及濃度，二者缺一不可，否則不允許注射到病人體內(nèi)。用過的安瓿及注射器等應(yīng)保留到病人出手術(shù)室后方可丟棄，以便復(fù)查。

6、使用易燃易爆麻醉藥須小心謹慎，嚴防起火爆炸，各種麻醉氣體鋼瓶顏色要標志醒目。

7、沒有麻醉機設(shè)備，嚴禁開展手術(shù)的麻醉工作，施行椎管內(nèi)麻醉必須能掌握氣管插管術(shù)。上崗工作不到一年或尚未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格和執(zhí)業(yè)注冊者不能獨立擔任主麻；嚴禁沒有學(xué)歷、非麻醉專業(yè)醫(yī)師和未經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)的人員擔任麻醉工作，不允許一位麻醉醫(yī)師同時實施兩臺手術(shù)的麻醉。

8、新技術(shù)的開展，新方法的使用和新藥品的引進，必須經(jīng)科主任同意并經(jīng)醫(yī)院批準，并按照認真討論后的預(yù)定方案實施。

9、嚴格交接班制度，堅持接班不到，當班不走，堅持崗位交班、手術(shù)臺旁交班，遇到病情危急和疑難病例的手術(shù)時一律不準交班，要協(xié)同處理，待病人情況穩(wěn)定后方可交接班。交班內(nèi)容包括病人情況、麻醉經(jīng)過，特殊用藥、輸血輸液等。

10、麻醉醫(yī)師在麻醉期間應(yīng)堅守崗位，根據(jù)病人變化及時采取措施，遇到有疑問時及時向上級醫(yī)師匯報。圍麻醉期的重大問題，應(yīng)及時向科主任匯報，采取處理措施。醫(yī)療事故、醫(yī)療差錯、麻醉意外和嚴重并發(fā)癥均應(yīng)進行全科討論，吸取教訓(xùn)認真整改。

第四篇：服務(wù)差錯及事故防范制度

服務(wù)差錯及事故防范制度

一、醫(yī)療差錯事故防范與處理

1.成立醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控組織，由中心主任擔任組長，中心(站)各科室負責人組成。指定專人負責日常工作，負責監(jiān)督本醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)工作，檢查醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)情況，接受患者對醫(yī)療服務(wù)的投訴并做好相關(guān)的咨詢服務(wù)以及醫(yī)療糾紛調(diào)查、核實工作。

2.制定防范、處理預(yù)案，主要內(nèi)容應(yīng)是針對容易引發(fā)醫(yī)療差錯事故的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療技術(shù)水平、服務(wù)態(tài)度等因素制定相應(yīng)預(yù)防措施，進行目標管理。

3.嚴格按照《醫(yī)療事故處理條例》處理醫(yī)療事故，可能引起醫(yī)療事故的醫(yī)療過失行為或醫(yī)療事故爭議。

4.嚴格執(zhí)行醫(yī)療事故、可能引起醫(yī)療事故的醫(yī)療過失行為或醫(yī)療事故爭議的報告制度。實行醫(yī)務(wù)人員、科室(站)、醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控組、中心主任報告制度，同時上報區(qū)衛(wèi)生行政部門。5.實行醫(yī)療差錯事故的責任分析、處罰及整改

(1)對已發(fā)生的醫(yī)療差錯事故，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)應(yīng)對醫(yī)務(wù)人員、科室在醫(yī)療差錯事故中的責任進行逐級分析，明確相關(guān)責任及程度。(2)根據(jù)責任程度，即完全責任、主要責任、次要責任和輕微責任進行相應(yīng)處罰，并根據(jù)造成差錯事故的原因，責成責任人、科室、機構(gòu)進行整改。

二、醫(yī)療安全管理制度

1.加強醫(yī)療安全教育，提高醫(yī)療安全的意識和觀念。

2.圍繞持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量，建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理組織，制定醫(yī)療風險防范預(yù)案。

3.嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度、診療護理技術(shù)規(guī)范和操作常規(guī)。加強“三基三嚴”和崗位技能培訓(xùn)。健全醫(yī)療事故、過失登記報告制度，制定醫(yī)療事故預(yù)防及處理的預(yù)案。

4.建立定期專題研究提高醫(yī)療質(zhì)量和保證醫(yī)療安全工作的例會制度。按照質(zhì)量控制標準，定期監(jiān)控公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療工作，對監(jiān)控結(jié)果提出整改意見并督促改正。

5.制定醫(yī)患糾紛管理規(guī)定，完善接待程序，發(fā)生糾紛，即時上報，妥善解決。

6.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）要與所有工作人員簽訂醫(yī)療安全責任狀，把醫(yī)療安全納入醫(yī)療質(zhì)量管理和綜合目標管理考核內(nèi)容，與獎金掛鉤，做到獎懲分明。

7.發(fā)生嚴重差錯，科內(nèi)首先組織討論，本著實事求是的科學(xué)態(tài)度，認真調(diào)查、分析，從中吸取教訓(xùn)，提高認識。

8.發(fā)生醫(yī)療糾紛時，科室負責人應(yīng)主動解決，如有困難，及時報告中心領(lǐng)導(dǎo)。

9對醫(yī)患糾紛進行統(tǒng)計分析，定期通報，制定整改措施，并對整改情況進行監(jiān)督檢查。

10發(fā)生醫(yī)療事故爭議經(jīng)事故鑒定組織鑒定，一旦事故結(jié)論成立，則按《醫(yī)療事故處理條例》的規(guī)定執(zhí)行。

第五篇：服務(wù)差錯及醫(yī)療事故防范制度

服務(wù)差錯及醫(yī)療事故防范制度

一、加強領(lǐng)導(dǎo)，規(guī)范管理，為防范醫(yī)療事故提供組織保證

醫(yī)務(wù)科為醫(yī)院舉辦的社區(qū)健康服務(wù)中心醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控部門；社康部負責接受患者對社康中心醫(yī)療服務(wù)的投訴及向其提供咨詢服務(wù)，負責社康中心醫(yī)療質(zhì)量的日常管理和醫(yī)務(wù)人員的繼續(xù)教育和培訓(xùn)工作，做好醫(yī)療安全責任書簽訂工作；醫(yī)院黨委負責醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德教育工作，各部門各司其職，相互協(xié)調(diào)、相互配合，共同承擔防范醫(yī)療事故的工作。

二、加強培訓(xùn)，知法守法，為防范醫(yī)療事故提供法律支持

醫(yī)院為提高全體工作人員醫(yī)療安全意識，定期開展醫(yī)療安全主題教育。并定期召開全院性安全教育會議，對全院職工進行醫(yī)療衛(wèi)生管理知識、法律、法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)培訓(xùn)和醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德教育，使全體工作人員懂得在醫(yī)療活動中嚴格遵守各項法律、法規(guī)、規(guī)章制度、操作常規(guī)，恪守醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德，有效防范醫(yī)療事故的發(fā)生。

三、加強學(xué)習，規(guī)范服務(wù)，為防范醫(yī)療事故提供制度保證

為不斷提高醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，醫(yī)務(wù)人員要不斷加強業(yè)務(wù)學(xué)習，提高自身的業(yè)務(wù)水平和診治技能。醫(yī)院應(yīng)定期舉行三基訓(xùn)練及考核，并鼓勵醫(yī)務(wù)人員參加醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育及學(xué)歷教育，努力提高全體醫(yī)務(wù)人員的整體素質(zhì)。在醫(yī)療服務(wù)中，要做到規(guī)范服務(wù)，嚴格執(zhí)行醫(yī)院綠色通道制度、病歷書寫制度，嚴禁涂改、偽造、隱匿、銷毀病歷資料，并按規(guī)定妥善保管病歷資料，落實醫(yī)療安全制度和缺陷、事故、糾紛登記報告制度。在醫(yī)療活動中，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當將患者的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風險等如實告知患者，及時解答咨詢，但要注意方式方法，避免對患者產(chǎn)生不利影響。發(fā)生醫(yī)療爭議時應(yīng)按規(guī)定為患者及家屬提供復(fù)印或復(fù)制病歷資料。從而達到預(yù)防醫(yī)療事故發(fā)生，減輕醫(yī)療事故的損害。

四、健全組織、督促檢查，為防范醫(yī)療事故提供科學(xué)決策

為把提高醫(yī)療質(zhì)量工作落到實處，醫(yī)院的臨床醫(yī)療質(zhì)量管理小組，護理質(zhì)量管理小組、醫(yī)技質(zhì)量管理小組、醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院藥事管理委員會、等各種質(zhì)控組織應(yīng)切實加強監(jiān)督，社康中心無條件接受監(jiān)督與管理。各委員會在院長的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，積極開展活動，定期召開會議及檢查，充分發(fā)揮各自的職能，發(fā)現(xiàn)好的經(jīng)驗及時推廣，發(fā)現(xiàn)存在問題及時反饋和整改，為各項醫(yī)療工作提供可靠信息，為防范醫(yī)療事故提供科學(xué)決策依據(jù)。