第一篇：護士巡視病房內(nèi)容

護士巡視病房內(nèi)容

1、靜脈輸液后應(yīng)在最快時間內(nèi)進行輸液巡視，進行病情觀察，有病情變化的及時通知醫(yī)生。

2、巡視觀察時必須站在患者床邊，觀察患者的輸液情況，觀察針頭是否在血管內(nèi)、有無漏液、膠布是否粘牢、輸液卡是否掛上、有無簽名、打勾、簽時間，根據(jù)病情、年齡、藥物的特點，調(diào)節(jié)滴數(shù)（特別是甘露醇一定要在醫(yī)囑規(guī)定時間內(nèi)輸完），皮下注射胰島素患者，應(yīng)提示患者進餐前半小時進行，并觀察患者有無不適應(yīng)癥狀、病情有無變化，有情況要及時向醫(yī)生報告?；颊咻斠和戤?，告知患者按壓3-5分鐘，不要揉動，否則皮膚會發(fā)青，也不能用力，防止出血，也不能過快起立，防止體位性低血壓。

3、以上查看均無異常時，要與患者溝通，溝通內(nèi)容包括：與患者建立良好的人際關(guān)系，從不同角度采用合適的語言和患者建立溝通橋梁，如：對于新入院的患者要注意介紹醫(yī)院的環(huán)境、規(guī)章制度和本科室的特點、主管醫(yī)生、護士長及護士、進行心理護理、健康教育、生活方面的溝通，溝通時要面帶微笑，文明用語。

4、盡可能做到熟悉患者輸液大概完成時間，爭取做到不等患者呼叫即去換液。詢問患者是否有不適，有無需要并協(xié)助患者進行日常生活護理。

5、提醒患者保管好自己的貴重物品，以防丟失。

6、在巡視過程中，發(fā)現(xiàn)病室物品、衣物擺放不整齊，應(yīng)隨時協(xié)助家屬或幫助患者整理，使病室時刻保持整潔。

7、了解患者手術(shù)時間、一級護理情況、術(shù)前的心理情況，8、危重、癱瘓患者：注意觀察病情變化、是否按時翻身、床鋪是否平整無碎屑，患者皮膚是否受壓，有無褥瘡，大小便失禁患者皮膚、衣物是否干燥，危、重患者搶救設(shè)備是否完整及床旁備用物品是否完善（吸痰負壓裝置，氣管切開包吸氧裝置，監(jiān)護儀）。

9、當(dāng)天手術(shù)患者：手術(shù)后已返回病房的患者應(yīng)注意觀察傷口有無滲血、敷料是否妥

貼、是否排氣排尿、引流管是否通暢、是否及時翻身、詢問患者體位是否舒適、有 無不適的地方，未返回的患者應(yīng)注意手術(shù)床準備是否完善、物品是否齊全。

10、發(fā)熱患者：首先要清楚患者是否已手術(shù)，區(qū)分術(shù)后吸收熱，了解當(dāng)前體溫并及時給予降溫措施。

11．特殊檢查患者：及時通知患者檢查時間及注意事項，小兒患者因不配合要注意檢查前鎮(zhèn)靜藥物是否執(zhí)行，特殊情況及時和主管醫(yī)生聯(lián)系。

12、陪護人員不得在病房內(nèi)吸煙，不能亂竄病房，不得在病房進行一切影響患者休息的娛樂活動。

13、各班完成各項治療、各種護理記錄單的書寫、管道護理的情況，每位患者按級別護理巡視患者，輸液患者要加強巡視，告知藥物的作用，護士要了解該項藥品的副作用是什么，了解患者病情動態(tài)情況。

14．與陪護者溝通，使其積極主動配合護士工作，患者回家的應(yīng)告知其注意事項，次日需幾點到院、有無相關(guān)的檢查和治療。

15、做好病區(qū)內(nèi)衛(wèi)生、水、電、暖等的節(jié)約。備注：夜班巡視內(nèi)容

1、應(yīng)按等級要求到患者床頭巡視患者。

3、密切觀察患者的病情變化，如有異常及時報告醫(yī)生。

4、協(xié)助家屬做好患者的生理護理，患者如有需要應(yīng)及時給予解決。如：詢問患者有無按時服藥，協(xié)助熱中藥等。

5、如次晨有需要空腹檢查或抽血者，要告知患者注意事項，并向患者交代正確留取尿、便標(biāo)本等方法。

6、注意患者的安全防護，偏癱患者要加床檔，躁動患者應(yīng)根據(jù)情況使用約束帶。

7、向患者家屬或患者交代其保管好其貴重物品。

8、按時熄燈、關(guān)閉電視，登記陪護人數(shù)，注意保持病區(qū)衛(wèi)生。

9、患者入寢時加強巡視，特別是危重患者，嚴格按等級護理進行巡視。

10、注意病區(qū)安全防護，睡覺前必須巡視病房一次，觀察患者是否在病室內(nèi)，并交代相關(guān)注意事項。發(fā)現(xiàn)未請假患者未回病房、要及時和值班醫(yī)生匯報，同時匯報護士長，情況嚴重的護士長看情況而定，需要上報上級領(lǐng)導(dǎo)的及時上報。

11、告知相關(guān)的應(yīng)急議案、如地震時要求在院患者如何配合醫(yī)生、如何進行自救等。

各科室嚴格按以上內(nèi)容執(zhí)行

普洱萬和醫(yī)院護理部

2014年10月12日

第二篇：護士主動巡視病房

病房巡視保障流程 建議或措施：

1.合理安排各班職責(zé)和工作流程，責(zé)任班分管床位后，巡視落實到人，責(zé)1、3不僅負責(zé)自己分管床位的安全巡視，需督導(dǎo)相對年資較低的責(zé)2、4、5，尤其在交接班時監(jiān)督巡視結(jié)果。主班不參與患者巡視，主班可在9點鐘更換濕化瓶時巡視病房督促責(zé)任班巡視情況，及時反饋。

2.遇危重患者搶救或收治大量新患者，責(zé)任護士不能及時巡視，責(zé)任護士應(yīng)及時預(yù)估判斷，要求主班或責(zé)6班代替巡視，及時反饋患者情況。

3.巡視記錄要求簽名清楚，打鉤清晰，特殊巡視（約束、壓瘡、疼痛）等必須標(biāo)示清楚，督查人員看不清被視為未記錄。

4.轉(zhuǎn)變護士理念，提高工作主動性，巡視工作比輸液、治療等工作更重要，尤其是夜間，在更換液體的同時，可對同病房其它病人輸液情況進行巡視。

5.護士長及責(zé)任組長加大督察力度，責(zé)任護士可在交接班時進行督察，護士長可在每日晨間、交接班時間、下班前這三個時段進行督察。

6.對于危重患者、一級巡視患者，護士做到心中有數(shù)，并在夜間體溫本上記錄夜間一級護理患者，以提醒護士分級巡視的時間。

7.利用科會、晨間反復(fù)強調(diào)巡視記錄的重要性和規(guī)范性，制定一些處罰原則：1）護士長或責(zé)任組長督查發(fā)現(xiàn)巡視提前記錄或延遲一次，記錄在查檢表上，第一次口頭警告，第二次后采取經(jīng)濟處罰。2）護士長每周不定期使用巡視查檢表評估科室巡視情況，整理數(shù)據(jù)，每月對分管的責(zé)任組長分析數(shù)據(jù)，如果多次出現(xiàn)分數(shù)較低的責(zé)任組，可更換責(zé)任組長。必要時進行PDCA改進。

第三篇：護士主動巡視病房

五：護士主動巡視病房，觀察輸液情況，及時更換液體，及時接應(yīng)紅燈，主動征求意見，解決患者焦慮、疼痛、便秘、尿潴留等問題。建議或措施：

1.合理安排各班職責(zé)和工作流程，中班、主班不參與晨護，直接配藥，主班可在9點鐘之前協(xié)助中班配藥，除個別急需處理的醫(yī)囑外可在9點以后處理醫(yī)囑。

2.責(zé)護班在打針之前，可查看輸液臺面的藥物配置情況，最好是能在第二組液體配好后在出發(fā)打針，如果未配好，可以進行協(xié)助。3.當(dāng)病人第一組是100ml液體時，液體的滴速可盡量調(diào)慢，并與病人進行溝通解釋工作，取得配合。

4.中班護士在治療室液體配置基本完成時，可將配好的第二組液體放于治療車上，推車在病房進行巡視更換液體，更換后及時在紙上注明床號、藥名、加藥時間，回來后及時補簽輸液卡。5.當(dāng)多個床號響鈴時，治療室有多名護士，可相互進行交流，告知自己去了哪些床，哪些床未去，當(dāng)治療室只有一人換藥時，可及時叫主班協(xié)助，并且要求每次更換液體數(shù)不超過2人。

6.教會病人及家屬使用呼叫器，讓病人及家屬在有需要幫助時正確的按鈴，當(dāng)其幫助得到解決后病人及家屬能主動消鈴，同時，護士也應(yīng)養(yǎng)成更換液體后主動消鈴的習(xí)慣。

7.提高工作主動性，當(dāng)看到有紅燈未消除時，可及時查看輸液卡，是否有與當(dāng)時相對應(yīng)時間的更換液體的簽名。8.在更換液體的同時，可對同病房其它病人輸液情況進行巡視。9.主動巡視病房，主動介紹自己，多與病人溝通交流，以及時了解病人心理狀態(tài)，及時幫助病人解決問題。10.嚴格執(zhí)行操作規(guī)程，認真執(zhí)行輸液的規(guī)范化流程。

七：患者個人衛(wèi)生良好，兩短（胡須、指（趾）甲短，有特殊要求者除外）、六潔（頭發(fā)、五官、手足、會陰、肛門、皮膚清潔）、五道床頭（熱水、飲食、便器、藥物、開水）。接觸患者導(dǎo)線、電極等潔凈，無脫落、扭曲、受壓。建議或措施：

1.將衛(wèi)生處置列入各班職責(zé)，按床位責(zé)任到人，新病人的衛(wèi)生處置本班內(nèi)完成，并將衛(wèi)生處置列入交接班的內(nèi)容。

2.設(shè)定周衛(wèi)生處置日，老病人在每周的衛(wèi)生處置日對其進行衛(wèi)生處置。

3.護士長及責(zé)任組長加大督察力度，責(zé)任護士可在交接班時進行督察，護士長可在新入院病人的第二天、老病人衛(wèi)生處置的第二天進行督察。

4.多與病人進行溝通、交流，進行健康知識的宣教，讓病人養(yǎng)成主動修剪指甲、剃胡須、更衣、洗澡的好習(xí)慣。

5.責(zé)任護士每天對本組病人進行評估，寫出完全自理、部分自理、完全不能自理患者的床號、姓名，根據(jù)評估的結(jié)果采取完全參與、幫助、指導(dǎo)家屬、鼓勵病人等方式為病人進行生活護理，以保證病人的六潔。6.對于危重患者、行動不便無陪患者，護士做到心中有數(shù)，主動為患者打水、協(xié)助患者排便、及時傾倒引流液。尤其是在患者輸液時，多巡視，必要時床旁放便器，告知患者有需要時及時按呼叫器，主動為患者訂餐、熱飯，協(xié)助患者進食、進水、服藥。定時為昏迷患者進行鼻飼。

7.對于上心電監(jiān)護的患者，要妥善固定好監(jiān)護儀，必要時使用固定車，保持各導(dǎo)線的整潔，對于過長的導(dǎo)線，可以用繩索進行捆綁，但要保持患者有足夠的活動空間。

8.為保證監(jiān)護儀監(jiān)測的準確性，防止局部皮膚的破損，電極片以每隔24-48小時更換為宜。粘帖部位可適當(dāng)?shù)倪M行左右、上下的調(diào)整。

9.給臥床患者翻身時，一定要先查看患者身上的管道，翻身前先松解管道，翻身后要檢查各管道有無脫落、扭曲、受壓，并妥善固定好。尤其對于有發(fā)生壓瘡危險的患者，一定要認真檢查患者的皮膚。

第四篇：病房護士巡視病房存在問題及對策

病房護士巡視病房存在問題及對策

目的 在開展整體護理的過程中，及時掌握患者的動態(tài)情況，方法 護士長帶領(lǐng)護理人員共同巡視病房，查找護理問題，按照護理程序，對住院患者進行了動態(tài)評估，提出切合實際的問題，制定可行的護理計劃打。通過加強病房巡視后，提高了患者對護理工作的滿意度，更加密切了醫(yī)護和護患之間的關(guān)系，護理差錯和護理并發(fā)癥明顯減少，并杜絕了醫(yī)療事故的發(fā)生，每天能抓好基礎(chǔ)護理，做好環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，把好終末質(zhì)量入手，使護理工作制度化，確保了護理質(zhì)量和醫(yī)療質(zhì)量安全。結(jié)論 一是增強了對患者情況的了解和掌握；二是加強了與患者的溝通；三是能夠及時發(fā)現(xiàn)問題；四是隨時實施健康教育；五是促進了工作落實。

護士長是臨床護理工作的組織者，病房管理的好壞取決于護士長的領(lǐng)導(dǎo)藝術(shù)和管理水平，同時也反映了一個醫(yī)院護理隊伍的精神面貌與業(yè)務(wù)素質(zhì).在護理工作中，注意抓好基礎(chǔ)護理，做好環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，確保醫(yī)療護理安全。

病房巡視的分類

1.1 例行性巡視 目的是掌握患者的動態(tài)情況，以查看病區(qū)、患者的情況為主，護理操作為輔。一是護士長巡視病房，每天4次，早晨上班后和下班前，下午上班后和下班前進行。二是各班次護士巡視病房，每次接班后進行。

1.2 檢查性巡視 目的觀察掌握患者生命體征，檢查各項治療的情況，特級護理24h專人負責(zé)；一級護理每15~30min 1次；二級護理每小時1次；三級護理每天2~3次。

巡視病房的內(nèi)

2.1 共同巡視病房內(nèi)容 查找護理問題：對住院患者進行動態(tài)評估，提出切合實際的問題，為制定可行的護理計劃打下良好的基礎(chǔ)。檢查病區(qū)秩序：重點檢查病區(qū)及病房衛(wèi)生、各種物品擺放是否符合要求，陪護探視制度是否遵守，治療和輔助設(shè)備是否處于良好狀態(tài)，床單及患者衣服是否整潔等。回答患者的問題：對于患者及家屬提出的有關(guān)疾病、治療方法、費用等方面的問題，給予耐心準確的解答。實施健康教育：根據(jù)患者的具體情況及需要，進行有關(guān)的健康知識教育，對即將出院的患者及家屬進行詳細的出院康復(fù)指導(dǎo)。

2.2 不同巡視病房內(nèi)容

2.2.1 護士長的巡視內(nèi)容 一是在巡視病房過程中，重點檢查當(dāng)天危重患者及入院患者，檢查?？谱o士提出的護理問題是否準確，護理措施是否可行，護理質(zhì)量是否達標(biāo)。二是通過詢問患者及家屬，檢查護理措施是否落實。三是征求對護理工作的意見或建議，以不斷改進護理服務(wù)。

2.2.2 ?？谱o士巡視內(nèi)容 一是詢問患者睡眠時間及質(zhì)量、飲食、對身體的自我感受等，及時掌握患者的情況，做到心中有數(shù)。二是指導(dǎo)患者及家屬完成一些簡單的自我護理，如翻身、拍背、排痰、功能鍛煉等。三是檢查本組護士落實護理程序的情況，驗證已提出的護理問題，協(xié)助護士長搞好護理質(zhì)量控制。

2.2.3 護士的巡視內(nèi)容 一是及時觀察、準確記錄患者的各項體征。二是檢查各項治療、護理措施的落實情況，主要包括上一班次護理檢查前注

意事項的宣傳教育、?？浦R的健康指導(dǎo)、患者自我護理能力的訓(xùn)練、出院患者及家屬的康復(fù)指導(dǎo)，同時滿足不同時期患者的要求。三是完成本班次的治療護理操作。巡視病房的方式

3.1 看 看病區(qū)、病房環(huán)境；患者的氣色、表情；治療措施的進行情況等?？吹讲^(qū)設(shè)施受損，如供水系統(tǒng)、空調(diào)、電視機系統(tǒng)失靈、有關(guān)治療及輔助設(shè)施不能使用等，要及時向有關(guān)部門反映，爭取盡快解決，以創(chuàng)造良好的治療、休養(yǎng)環(huán)境；患者的氣色、表情，預(yù)示著疾病的轉(zhuǎn)歸，要注意應(yīng)用臨床護理經(jīng)驗進行分析判斷，不斷修整護理措施，增強護理效果。

3.2 問 詢問患者的感受，對護理服務(wù)的要求，對護理工作的意見或建議。問的內(nèi)容要因人而異，使患者能反映真實情況。同時注意把患者的意見或建議及時反饋給有關(guān)人員，以不斷改進護理工作，提高護理質(zhì)量。

3.3 講 回答患者及家屬的提問，進行健康教育，告訴患者和家屬應(yīng)注意的問題，回答患者的問題要準確，不能含糊其辭。實施健康教育及出院指導(dǎo)時，用通俗的語言表達出來，能夠讓患者聽懂、接受、理解。對患者及家屬應(yīng)該注意的問題，如飲食、睡眠、鍛煉等。要認真及時地指出，促進患者的康復(fù)。巡視病房的作用

4.1 增強了對患者情況的了解和掌握 在整體護理模式下，每天巡視病房的次數(shù)多了，參加巡視的人員也多了，能夠從多個方面了解到患者的情況，以及患者對護理工作的意見，這樣可以有效地指導(dǎo)護理工作，因人施護，不斷提高護理效果和質(zhì)量。

4.2 增強了與患者的溝通 住院患者普遍存在的孤獨感，護理人員在巡視病房過程中，主動問候患者的生活起居，這既是一種親切的關(guān)懷，能夠較好地幫助患者克服孤獨感，也是一種有效的溝通與交流的方法，護患之間經(jīng)常的接觸、溝通與交流就更容易。

4.3 能夠及時發(fā)現(xiàn)問題 加強巡視病房，能夠及時發(fā)現(xiàn)問題，并有效地進行解決。如在一次巡視病房中發(fā)現(xiàn)一重癥患者擅自調(diào)快輸液速度，出現(xiàn)心衰癥狀，由于及時采取有效措施，避免病情惡化。親屬探視患者次數(shù)增多、時間長，不僅影響患者本身及同病室其他患者的休息與治療，也會增強交叉感染的機會。在巡視病房過程中，注意做好解釋工作能有效避免問題的發(fā)生。

4.4 隨時實施健康教育 按照健康教育的內(nèi)容，在巡視病房中發(fā)現(xiàn)的問題進行個體化健康教育，能夠提高患者及家屬的警覺性；針對患者的提問進行教育，是患者最想知道的內(nèi)容，目的性強，患者易于接受，也容易記?。贿m時的心理護理，能夠解決患者的心理問題，使其積極配合治療；詳細的出院指導(dǎo)，能夠幫助患者養(yǎng)成良好的健康的生活習(xí)慣，預(yù)防疾病的發(fā)生，提高生存質(zhì)量。

4.5 促進了工作的落實 不論是哪個層次的巡視病房，其共同的目的就是檢查護理問題是否正確，護理措施是否得到了落實，患者是否得到了全身心的護理。在形式上，既有上級查下級，又有同級之間的相互檢查，沒有落實或被遺漏的工作被及時發(fā)現(xiàn)，并得到補救。在內(nèi)容上，促進了整個護理工作。對護理人員而言，這既是一種無形的壓力，又是一種巨大的動力，能夠使其自覺主動地完成當(dāng)班工作，從而有效地提高了護理質(zhì)量。

體會

通過加強巡視病房管理意識的教育，護士長必須具有敬業(yè)愛崗精神，才能持之以恒。一是能掌握病區(qū)重點患者的第一手資料。二是對護士在無人監(jiān)督的工作時段而發(fā)生的護理和缺陷，能及時發(fā)現(xiàn)、及時解決。三是直接與患者及其家屬進行交流，體現(xiàn)出對患者的關(guān)愛，縮短了護患之間的距離，患者對護理工作的滿意度大大提高。四是對每個護士的職業(yè)道德、服務(wù)態(tài)度、慎獨精神、工作能力、業(yè)務(wù)水平了如指掌。因此，對護士能做出客觀、公正的評價，有利于提高護士的積極性，提高自身科學(xué)管理水平和?？谱o理學(xué)知識水平。

第五篇：病房巡視具體做法

病房巡視具體做法——勤

巡視病房是臨床護理工作中的一項重要內(nèi)容，在分級護理中對巡視病房的間隔時間有明確要求。為落實分級護理制度的巡視規(guī)定,減少醫(yī)療事故、糾紛的發(fā)生，提高患者的信任度，現(xiàn)將巡視病房的時間、內(nèi)容、方式進一步要求如下。

一、巡視病房的時間

1、例行性巡視 一是護士長巡視病房,每天2次,早晨上班后和下午下班前進行。二是責(zé)任組長巡視病房,每天4次,早晨上班后及下班前、下午上班后及下班前進行。三是各班次護士巡視病房,每次接班后進行。

2、檢查性巡視 具體的巡視時間與次數(shù)為:特級護理24小時專人負責(zé);一級護理每小時1次;二級護理2小時1次;三級護理3小時1次。

3、夜間巡視 夜班護士做到嚴格按護理級別巡視,對有病情變化的患者應(yīng)隨時巡查,及時觀察到病情變化,及時發(fā)現(xiàn)并解決出現(xiàn)的護理問題。

二、巡視病房的內(nèi)容

1、共同的巡視病房內(nèi)容 查找護理問題；檢查病區(qū)秩序；回答患者的問題；實施健康教育。

2、不同層級人員的巡視病房內(nèi)容

（1）護士長的巡視內(nèi)容 一是在巡視病房過程中,檢查責(zé)任護士提出的護理診斷是否準確,護理措施是否可行,護理質(zhì)量是否達標(biāo);二是通過詢問患者及家屬,檢查護理措施是否落實;三是征求對護理工作的意見和建議,以不斷改進護理服務(wù)。

（2）責(zé)任組長巡視的內(nèi)容 一是詢問患者的睡眠時間與質(zhì)量、飲食等,及時掌握患者的情況；二是指導(dǎo)患者及家屬完成一些簡單的自我護理；三是檢查本組責(zé)任護士落實護理程序的情況,驗證已提出的護理問題,協(xié)助護士長搞好護理質(zhì)量控制。

（3）責(zé)任護士的巡視內(nèi)容 一是及時觀察、準確記錄患者的各項生命體征；二是檢查各項治療、護理措施的實施情況，滿足不同時期患者的需求。三是完成本班次的各項護理操作。

三、巡視病房的方式

病房巡視的做法主要體現(xiàn)在著重“看、問、講、聽”的細節(jié)。

一看:看病區(qū)、病房環(huán)境,患者的氣色、表情,治療措施的進行情況等?？吹讲^(qū)設(shè)施受損，要及時向有關(guān)部門反映,爭取盡快解決；患者的氣色、表情,預(yù)示著疾病的轉(zhuǎn)歸,要注意應(yīng)用臨床護理經(jīng)驗進行分析判斷,不斷修正護理措施,增強護理效果。

二問:多詢問患者對護理服務(wù)的要求,對護理工作的意見或建議。同時注意把患者的意見或建議及時反饋給有關(guān)人員,以不斷改進護理工作,提高護理質(zhì)量。

三講:回答患者及家屬的提問,進行健康教育，促進患者的康復(fù)。四聽:多聽一聽患者的感受和想法，對治療和效果的評價,以及住院費用的承受能力, 疾病的控制能力,及時與醫(yī)生溝通,采取切實可行的措施。