第一篇：廣州市社會工傷保險實施辦法

廣州市社會工傷保險實施辦法

第一條 為貫徹實施《廣東省社會工傷保險條例》（以下簡稱《條例》）和《廣東省社會工傷保險條例實施細(xì)則》（以下簡稱《細(xì)則》）等規(guī)定，結(jié)合本市實際，制定本實施辦法。

第二條 工傷保險應(yīng)當(dāng)貫徹 “ 安全第一，預(yù)防為主 ” 的方針。單位和職工必須遵守勞動安全衛(wèi)生法規(guī)、制度，嚴(yán)格執(zhí)行國家、省、市勞動安全衛(wèi)生法規(guī)規(guī)程和標(biāo)準(zhǔn)，積極預(yù)防工傷事故，減少職業(yè)危害。

第三條 本實施辦法適用范圍按《條例》有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

國家機關(guān)公務(wù)員、財政全額核撥的事業(yè)單位、社會團體及其工作人員，以及城鎮(zhèn)個體經(jīng)濟組織及其從業(yè)人員的社會工傷保險實施辦法另行規(guī)定。

第四條 工作時間在本單位從事日常生產(chǎn)、工作導(dǎo)致傷亡，應(yīng)當(dāng)享受工傷保險待遇，但在工作時間內(nèi)發(fā)生的并非由所從事的日常生產(chǎn)、工傷直接導(dǎo)致的傷亡除外。

第五條 在執(zhí)行本單位安排的生產(chǎn)工作任務(wù)中因突發(fā)疾病造成完全喪失勞動能力，應(yīng)當(dāng)享受工傷保險待遇，但非經(jīng)第一次搶救治療病情相對穩(wěn)定后完全喪失勞動能力的情形除外。

第六條 職工在因公外出期間，由于工作原因，或在上下班時間和必經(jīng)路線上，發(fā)生意外傷害才能享受工傷保險待遇。其中 “ 意外傷害 ”，包括本人無法預(yù)見、不可抗拒的傷害，主要包括遭受自然災(zāi)害、高空墜物致傷亡，或遭受非本人私怨的搶劫致傷亡等。

第七條 由廣東省或廣州市職業(yè)病診斷機構(gòu)（診斷組）確診、并經(jīng)市、縣級市（含番禺區(qū)、花都區(qū)，下同）勞動和社會保障行政部門（下簡稱勞動保障部門）確認(rèn)的法定職業(yè)病，應(yīng)當(dāng)享受工傷保險待遇。

第八條 在本市行政區(qū)域內(nèi)的國有和集體所有制單位工作時因工負(fù)傷或首次確診為職業(yè)病，并在原工傷或者職業(yè)病部位（傷口）舊傷復(fù)發(fā)的在職職工（含退休人員），經(jīng)市、縣級市醫(yī)務(wù)勞動鑒定委員會（以下簡稱勞鑒會）鑒定確認(rèn)，應(yīng)當(dāng)享受工傷待遇，并按規(guī)定由工傷保險基金支付舊傷復(fù)發(fā)期間的有關(guān)醫(yī)療費用。

第九條 工傷認(rèn)定由職工所在單位提出申請。單位必須自職工發(fā)生工傷（含比照工傷，下同）事故或職業(yè)病首次確診之日起 15 日內(nèi)向市、區(qū)或縣級市勞動保障部門提交工傷報告。遇有特殊情況，經(jīng)勞動保障部門工傷確認(rèn)機構(gòu)（以下簡稱工傷確認(rèn)機構(gòu)）批準(zhǔn)，可以適當(dāng)延長，但不得超過 30 日。逾期不報告的，由單位按規(guī)定支付工傷待遇。

職工發(fā)生工傷事故或職業(yè)病首次確診之日起半年內(nèi)，單位須按規(guī)定書面申請工傷確認(rèn)，填寫《廣州市職工工傷確認(rèn)表》（以下簡稱《工傷確認(rèn)表》），單位逾期不申報工傷確認(rèn)的，職工須于因工負(fù)傷或職業(yè)病首次確診之月起一年內(nèi)向勞動保障部門投訴，逾期不投訴的，視為自動放棄工傷確認(rèn)。

第十條 工傷確認(rèn)機構(gòu)收到工傷申請報告后應(yīng)在 30 日內(nèi)作出確認(rèn)工傷或者非工傷的決定。

對于在規(guī)定的時間內(nèi)工傷申請人未能提供工傷足夠證據(jù)的，工傷認(rèn)定機構(gòu)可在獲得充足證據(jù)后再作出是否確認(rèn)工傷或者非工傷的決定。

第十一條 職工因工傷亡，按下列程序確認(rèn)：

（一）職工因工負(fù)傷，須在受傷后及時報告單位勞動人事或安技部門，由單位填寫《工傷確認(rèn)表》，需進行工傷醫(yī)療期（醫(yī)療終結(jié)，下同）鑒定或殘廢（疾）等級評定時應(yīng)填寫《廣州市傷病職工勞動能力鑒定表》（以下簡稱《鑒定表》）。

（二）屬于按國務(wù)院《企業(yè)職工傷亡事故報告和處理規(guī)定》和原市勞動局《關(guān)于填報企業(yè)職工傷亡統(tǒng)計報表的通知》（穗勞護字 [1994]002 號）要求登記統(tǒng)計的職工傷亡范圍，由勞動保障部門工傷確認(rèn)機構(gòu)按規(guī)定確認(rèn)。單位安技部門應(yīng)在職工傷亡之日起 15 日內(nèi)填寫《職工傷亡事故登記表》，并連同傷亡事故報告書、傷病醫(yī)療診斷書和《工傷確認(rèn)表》等有關(guān)資料，按工傷事故處理分工范圍和隸屬關(guān)系，逐級上報確認(rèn)。

經(jīng)市、區(qū)或縣級市勞動保障部門作出確認(rèn)結(jié)論后，應(yīng)當(dāng)簽署《工傷確認(rèn)表》和出具《廣州市職工工傷認(rèn)定書》并送達(dá)申報單位或申報人。

第十二條 勞動保障部門工傷確認(rèn)機構(gòu)按下列規(guī)定確認(rèn)工傷：

（一）對因工輕傷的確認(rèn)： ． 職工因工負(fù)傷，不屬于《廣州市因工重傷劃分范圍》者為輕傷； 2 ．

區(qū)、縣級市轄單位的職工因工輕傷且需按傷亡事故登記統(tǒng)計的，由區(qū)、縣級市勞動保障部門負(fù)責(zé)確認(rèn)； ．

市屬單位的職工因工輕傷且醫(yī)療期在一個月內(nèi)，需按傷亡事故登記統(tǒng)計的，由用人單位職能部門分別確認(rèn)。

達(dá)到評殘標(biāo)準(zhǔn)或者醫(yī)療期超過一個月的因工輕傷按本條

（二）項規(guī)定辦法確認(rèn)。

（二）對因工重傷、死亡的確認(rèn)：

需按傷亡事故登記統(tǒng)計的因工重傷、死亡，由單位安技部門出具確認(rèn)意見后，逐級上報主管局（總公司、集團公司）和市、區(qū)、縣級市勞動保障部門分別確認(rèn)。

（三）不屬于本條

（二）項的因工傷亡（含輕、重傷）者，由用人單位勞資人事部門提出確認(rèn)意見，按隸屬關(guān)系送主管局（總公司、集團公司）或區(qū)、縣級市勞動保障部門審核后，報市勞動保障部門工傷確認(rèn)機構(gòu)確認(rèn)。

第十三條 凡被確認(rèn)為工傷的，各級勞鑒會（小組）應(yīng)當(dāng)按下列程序及時對工傷職工進行工傷醫(yī)療期鑒定或殘疾等級評定：

（一）工傷醫(yī)療期按《廣州市職工工傷、職業(yè)病醫(yī)療期鑒定標(biāo)準(zhǔn)》（穗勞福 [1999]1 號，以下簡稱《工傷醫(yī)療期標(biāo)準(zhǔn)》）的規(guī)定執(zhí)行。工傷殘疾等級評定按國家《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定》（GB/T16180—1996）的規(guī)定，以及《廣州市職工工傷與職業(yè)病殘廢等級評定標(biāo)準(zhǔn)》（穗勞鑒字 [1993] 第 3 號）的規(guī)定執(zhí)行。

（二）需進行工傷醫(yī)療期鑒定或者殘疾等級評定的人員，原則上先由本人提出書面申請，也可由單位提出。

（三）職工因工輕傷又未達(dá)到殘疾評定標(biāo)準(zhǔn)的，由單位勞鑒會（小組）根據(jù)有關(guān)醫(yī)院診斷證明及《工傷醫(yī)療期標(biāo)準(zhǔn)》，及時對其作出工傷醫(yī)療期鑒定，并留案備查。

（四）職工因工重傷或輕傷且醫(yī)療期已超過一個月或達(dá)到殘廢（疾）評定標(biāo)準(zhǔn)的，按下列鑒（評）定程序，逐級上報至市勞鑒會進行鑒（評）定： 1 ．單位填寫《鑒定表》一式三份，表上須貼工傷者小一寸免冠正面半身近照，并蓋單位勞動或人事部門的騎縫公章； ．單位職工醫(yī)院、衛(wèi)生所或醫(yī)務(wù)室有關(guān)醫(yī)師（士）填寫 “ 病傷情況及醫(yī)療經(jīng)過 ” 并簽名；無醫(yī)師（士）的，由單位勞鑒會（小組）負(fù)責(zé)人填寫并簽名； ．持《鑒定表》到相應(yīng)的工傷保險工傷指定診斷醫(yī)療機構(gòu)（以下簡稱工傷指定診斷醫(yī)院）作檢查診斷結(jié)論，由醫(yī)院的醫(yī)務(wù)科（醫(yī)務(wù)部）、衛(wèi)防科（預(yù)防保健科）或防治科負(fù)責(zé)實施并蓋公章。診斷結(jié)論應(yīng)當(dāng)由兩名以上醫(yī)師（其中一名應(yīng)具有主治醫(yī)師以上職稱）簽名。

工傷指定診斷醫(yī)院（見附件 1）由市勞動保障局和市勞鑒會確認(rèn)。但番禺區(qū)、花都區(qū)和縣級市的工傷指定診斷醫(yī)院，由其勞動保障部門審核，報市勞動保障局和勞鑒會批準(zhǔn)后確認(rèn)。．單位勞鑒會（小組）根據(jù)診斷結(jié)論、檢驗材料，提出鑒定意見，內(nèi)容包括具體的醫(yī)療終結(jié)時間和殘疾等級情況； ．單位勞鑒會（小組）于受理職工鑒定申請之日起 15 日內(nèi)，對被鑒定人的情況進行調(diào)查核實，收集有關(guān)證明材料（包括原始病歷、各項檢查報告單、X 光片、歷次疾病診斷書、本次診斷結(jié)論、工傷事故處理報告及認(rèn)定書），并于殘疾等級評定意見作出之日起 7 日內(nèi)，按隸屬關(guān)系送主管局（總公司、集團公司）或區(qū)、縣級市勞鑒會辦公室，由其在受理之日起 15 日內(nèi)提出審核意見或鑒（評）定結(jié)論；證明材料不全的，市、縣級市勞鑒會應(yīng)當(dāng)根據(jù)具體情況要求補齊所需材料，或者要求被鑒定人到指定醫(yī)院重新進行醫(yī)學(xué)技術(shù)診斷之后，在 20 個工作日內(nèi)作出鑒定結(jié)論。．主管局（總公司、集團公司）或區(qū)、縣級市勞鑒會辦公室應(yīng)于審核意見或鑒（評）定結(jié)論作出之日起 7 日內(nèi)上報市勞鑒會辦公室進行鑒（評）定，市勞鑒會辦公室應(yīng)在受理之日起 20 日內(nèi)，出具鑒（評）定結(jié)論。市、區(qū)、縣級市勞鑒會辦公室將鑒定結(jié)論發(fā)給呈報單位（部門）；用人單位應(yīng)在接到鑒（評）定結(jié)論之日起 7 日內(nèi)書面通知個人，并由個人簽收《工傷鑒定結(jié)論送達(dá)書》。

（五）工傷職工及其親屬對勞鑒會辦公室作出的鑒定結(jié)論不服的，可按單位隸屬關(guān)系，于接到鑒（評）定結(jié)論之日起 15 日內(nèi)向縣級市或市勞鑒會申請重新鑒定，發(fā)給《廣州市職工工傷復(fù)查鑒定結(jié)論書》，對重新鑒定結(jié)論仍不服的，應(yīng)于接到重新鑒定結(jié)論之日起 30 日內(nèi)向上一級勞鑒會辦公室申請重新鑒定。對縣級市勞鑒會辦公室的重新鑒定結(jié)論不服的由市勞鑒會辦公室作出最終鑒定；對市勞鑒會辦公室所作的重新鑒定結(jié)論不服的，由省勞鑒會辦公室做出最終鑒定。

（六）單位應(yīng)依據(jù)《工傷醫(yī)療期標(biāo)準(zhǔn)》等，于工傷醫(yī)療期滿之日起 30 日內(nèi)為工傷或職業(yè)病職工辦理醫(yī)療期鑒定或殘疾等級評定。單位逾期不辦理醫(yī)療期鑒定或殘疾等級評定的職工可按下列 “ 個人申請鑒定 ” 程序申請鑒定。自工傷醫(yī)療期滿之日起計算鑒定申訴期為半年。．凡申請勞動能力鑒定的傷病職工，須向市勞動保障局指定的勞動能力鑒定服務(wù)機構(gòu)（以下簡稱服務(wù)機構(gòu)）遞交書面申請，并按要求詳細(xì)填寫《廣州市傷病職工勞動能力鑒定個人申請表》（一式三份），簽訂《傷病職工個人申請勞動能力鑒定協(xié)議書》； ．傷病職工在服務(wù)機構(gòu)登記后，由服務(wù)機構(gòu)填寫《鑒定表》（一式三份）中的個人情況和 “ 傷病情況及醫(yī)療經(jīng)過 ”，貼上申請人小一寸免冠半身近照，并蓋服務(wù)機構(gòu)的騎縫章； ．傷病職工按本人的傷病性質(zhì)持《鑒定表》到指定診斷醫(yī)院作診斷結(jié)論并由醫(yī)院有關(guān)科室蓋章后，連同有關(guān)病歷、檢驗結(jié)果交回服務(wù)機構(gòu)，由服務(wù)機構(gòu)送市勞鑒會鑒定； ．傷病職工向服務(wù)機構(gòu)送齊《鑒定表》等所需資料之日起 15 日后，到服務(wù)機構(gòu)領(lǐng)取鑒定結(jié)論。

（七）工傷醫(yī)療期滿的工傷職工拒絕醫(yī)療終結(jié)評殘，又不屬經(jīng)市、縣級市勞鑒定確認(rèn)應(yīng)當(dāng)延長工傷醫(yī)療期的，不予享受工傷待遇。

第十四條 工傷醫(yī)療期間的待遇。

（一）職工因工負(fù)傷，達(dá)到殘疾評定標(biāo)準(zhǔn)、重傷或死亡的，其各項符合報銷范圍的醫(yī)療費用（含掛號費、診療費、藥費、檢驗費、手術(shù)費、血費、住院費、特殊診斷費、就醫(yī)路費等），由職工所在單位負(fù)擔(dān) 30%，社會工傷保險基金負(fù)擔(dān) 70% ；未達(dá)到上述負(fù)傷程度、屬輕傷的，其工傷醫(yī)療期以一個月為限，工傷醫(yī)療期內(nèi)的醫(yī)療費也按上述比例分別由所在單位和工傷保險基金負(fù)擔(dān)。

住院期間的伙食費補助標(biāo)準(zhǔn)可參照出差補助標(biāo)準(zhǔn)掌握，由單位負(fù)擔(dān)三分之二，本人負(fù)擔(dān)三分之一。

（二）工傷職工的工資視同工傷津貼或工傷生活費。單位發(fā)給的工傷津貼和生活費以鑒定確認(rèn)的工傷醫(yī)療期為限。經(jīng)鑒定確認(rèn)屬于舊傷復(fù)發(fā)的，舊傷復(fù)發(fā)期間由用人單位發(fā)給工傷津貼和生活費。

（三）工傷職工在工傷醫(yī)療期內(nèi)，如本人進食、翻身、大小便、穿衣和洗漱、自我移動五項中至少兩項不能自理的，每月由單位以不低于職工工傷前上年度本市職工月平均工資的標(biāo)準(zhǔn)發(fā)給醫(yī)療護理費。

（四）職工因工負(fù)傷經(jīng)治療后病情相對穩(wěn)定時，必須安裝假肢、配置輪椅、拐杖等康復(fù)輔助器具，或康復(fù)輔助器具需要維修和更換的，由市社會勞動康復(fù)中心提出意見，安裝義眼、鑲牙的，由市勞動保障部門指定的工傷治療醫(yī)院提出意見，經(jīng)市勞鑒會批準(zhǔn)，費用按國內(nèi)普及型標(biāo)準(zhǔn)，由所在單位負(fù)擔(dān) 30%，社會工傷保險基金負(fù)擔(dān) 70%。國內(nèi)確無合適類型而須進口的康復(fù)輔助器具的，由單位和工傷保險基金各負(fù)擔(dān)一半。康復(fù)輔助器具應(yīng)限于輔助日常生活及生產(chǎn)勞動之必需。

被鑒定為因工完全喪失勞動能力并已辦理殘疾退休、領(lǐng)取定期殘疾退休金手續(xù)的職工，需維修、更換康復(fù)器具的，經(jīng)勞動保障部門指定的醫(yī)院或市社會勞動康復(fù)中心提出意見，并經(jīng)市勞鑒會批準(zhǔn)，維修、更換費用由工傷保險基金按規(guī)定全部負(fù)擔(dān)。

屬于美容性、裝飾性的，費用自理。

第十五條 職工醫(yī)療終結(jié)確定為殘疾后的待遇。

（一）本市、縣級市城鎮(zhèn)常住戶口的工傷職工，可享受下列工傷待遇： ．一次性殘疾補償金，按《條例》的規(guī)定執(zhí)行。．殘疾退休金。被鑒定為一至四級殘疾的工傷職工，從被批準(zhǔn)退休次月起按《條例》規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)按月計發(fā)。．殘疾護理費。因工致殘達(dá)到一至四級殘疾并經(jīng)市勞鑒會鑒定確認(rèn)需要護理的，由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)按月發(fā)給殘疾護理費，護理費以職工工傷前上年度本市職工月平均工資作為計發(fā)基數(shù)，其標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)傷殘者對進食、翻身、大小便、穿衣和洗漱、自我移動五項護理依賴程度區(qū)分確定：

（1）

五項均需護理者為特別嚴(yán)重完全護理依賴，按 70% 計發(fā)護理費；

（2）

四項需護理者為完全護理依賴，按 60% 計發(fā)護理費；

（3）

三項需護理者為大部分護理依賴，按 50% 計發(fā)護理費；（4）兩項需護理者為部分護理依賴，按 40% 計發(fā)護理費。

殘疾護理費每年七月份定期調(diào)整。．確有特殊困難要求一次性領(lǐng)取殘疾退休金回原籍異地安置的工傷職工，可與社會保險經(jīng)辦機構(gòu)簽訂合約，按規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)一次性計發(fā) 10 年的殘疾退休金，終結(jié)勞動關(guān)系和工傷保險關(guān)系，需要護理的，可按本條

（一）項 3 目的標(biāo)準(zhǔn)一次性計發(fā) 10 年的殘疾護理費。．被鑒定為一至四級殘疾的工傷職工，屬本市城鎮(zhèn)常住戶籍的工傷職工，將戶籍從單位所在地遷往原籍的，方作為回原籍異地安置處理。其安家補助費等待遇標(biāo)準(zhǔn)按《條例》的規(guī)定處理。．五至十級殘疾的工傷職工要求辭職或合同期滿終止合同的，發(fā)給一次性工傷辭退費（又稱一次性工傷補償金，下同）標(biāo)準(zhǔn)按《細(xì)則》第二十五條規(guī)定執(zhí)行。由工傷保險基金和單位各負(fù)擔(dān) 50%，并終結(jié)工傷保險關(guān)系。

（二）非本市、縣級市城鎮(zhèn)常住戶口的工傷職工，被鑒定為一至十級的，按以下規(guī)定發(fā)給工傷補償待遇。領(lǐng)取一次性工傷補償待遇的，視為同時終結(jié)勞動關(guān)系、工傷保險關(guān)系： ．一至四級殘疾的，按《條例》的規(guī)定發(fā)給一次性殘疾補償金，并按本條

（一）項規(guī)定的條件和標(biāo)準(zhǔn)計發(fā)殘疾退休金和殘疾護理費。如選擇一次性領(lǐng)取殘疾退休金和殘疾護理費的工傷職工，可按《條例》規(guī)定的基數(shù)，一次性計發(fā) 10 年的殘疾退休金；其中，可享受殘疾護理費的，按本條第（一）項第 3 目規(guī)定的基數(shù)和比例，一次性計發(fā) 10 年的殘疾護理費。．五至十級殘疾的工傷職工，其一次性殘疾補償金和一次性工傷辭退費，分別按本條第（一）項第 1 目和第 6 目的標(biāo)準(zhǔn)計發(fā)。．終結(jié)工傷保險關(guān)系前需要安裝康復(fù)輔助器具的工傷職工，首次費用按本辦法第十四條

（四）項規(guī)定的辦法處理，并按國內(nèi)普及型標(biāo)準(zhǔn)，給予工傷職工預(yù)付一次更換康復(fù)輔助器具綱用，由所在單位負(fù)擔(dān) 30%，工傷保險基金負(fù)擔(dān) 70%，但不再負(fù)責(zé)康復(fù)輔助器具的維修和更換費用。

（三）對因工致重傷，醫(yī)療終結(jié)后達(dá)不到評殘等級的職工，由市社會保險經(jīng)辦機構(gòu)一次性發(fā)給職工受傷前上年度本市職工月平均工資 6 個月的工傷補償金。

第十六條 關(guān)閉、破產(chǎn)企業(yè)（單位）的工傷職工工傷待遇處理。

（一）本辦法實施前已關(guān)閉、破產(chǎn)單位（指已參加本市社會工傷保險并實行一體化管理的單位，下同）的工傷職工（含 1993 年 8 月 1 日本市實施社會工傷保險關(guān)因工負(fù)傷或患職業(yè)病的職工，下同）： ．一至七級殘疾，已移交退休人員管理機構(gòu)（以下簡稱退管機構(gòu)）管理的工傷職工，因工負(fù)傷患職業(yè)病舊傷（?。?fù)發(fā)或更換康復(fù)器具的，由退管機構(gòu)負(fù)責(zé)為其辦理確認(rèn)手續(xù)，經(jīng)市勞鑒會鑒定確認(rèn)，在本辦法實施后的工傷醫(yī)療期內(nèi)符合規(guī)定的醫(yī)療費用，由工傷保險基金負(fù)擔(dān)。．不屬于退管機構(gòu)管理的五至十級殘疾的工傷職工，企業(yè)關(guān)閉、破產(chǎn)時已由單位按規(guī)定處理的，仍按原規(guī)定執(zhí)行。

（二）本辦法實施后關(guān)閉、破產(chǎn)單位的工傷職工： ．單位關(guān)閉、破產(chǎn)時已辦理因工致殘退休，或被評為一級和六級的工傷職工，并已辦理工傷離崗?fù)损B(yǎng)的，單位可按規(guī)定，移交退管機構(gòu)管理。．五至六級殘疾的工傷職工要求辭職的，可按《細(xì)則》有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)處理，并終結(jié)工傷保險關(guān)系。．本項第 1、2 目的工傷退休人員和離崗?fù)损B(yǎng)人員，其因工負(fù)傷或患職業(yè)病舊傷（病）復(fù)發(fā)的，由退管機構(gòu)負(fù)責(zé)為其辦理確認(rèn)手續(xù)，經(jīng)市勞鑒會鑒定確認(rèn)的，工傷醫(yī)療期內(nèi)符合規(guī)定的工傷醫(yī)療費用，由社會工傷保險基金負(fù)擔(dān)。

（三）關(guān)閉、破產(chǎn)企業(yè)的工傷死亡職工，原由單位發(fā)給的供養(yǎng)親屬定期撫恤費，自本辦法實施后改由工傷保險基金負(fù)擔(dān)；工傷死亡職工供養(yǎng)親屬的醫(yī)療費，由工傷保險基金按規(guī)定負(fù)擔(dān) 50% ；供養(yǎng)親屬死亡時，由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)按規(guī)定發(fā)給喪葬補助費，上述待遇由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)轉(zhuǎn)由工傷死亡職工配偶單位或有部門代發(fā)。

第十七條 在本市行政區(qū)域內(nèi)的單位從事有職業(yè)性有害因素的工作而被確定為職工中毒觀察對象的職工失業(yè)后，職業(yè)病防治院要求住院進行職業(yè)中毒追蹤檢查并經(jīng)勞動保障部門確認(rèn)的，其工傷醫(yī)療期內(nèi)符合規(guī)定的醫(yī)療費用，由工傷保險基金負(fù)責(zé)。

第十八條 職工因工死亡，受益人可領(lǐng)取以下待遇：

（一）喪葬費：按有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

（二）遺屬撫恤金（一次性撫恤金、工亡補助金）：按《細(xì)則》的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

（三）供養(yǎng)親屬生活補助費（供養(yǎng)親屬定期撫恤費、供養(yǎng)親屬撫恤金）按下列辦法支付： ．本市城鎮(zhèn)常住戶口的工傷死亡職工（含工傷舊傷復(fù)發(fā)和因工致殘完全喪失勞動能力退休后因病死亡的職工）的供養(yǎng)家屬生活費，按《條例》的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。．非本市城鎮(zhèn)常住戶口的工傷死亡職工，其供養(yǎng)親屬生活補助費、配偶生活補助費，由市社會保險經(jīng)辦機構(gòu)一次性計發(fā)。

（1）供養(yǎng)親屬的條件和有關(guān)生活補助費、配偶生活補助費的計發(fā)年限：

供養(yǎng)親屬條件按《細(xì)則》的規(guī)定執(zhí)行。

父母（或養(yǎng)父母，下同），從設(shè)定其符合國家規(guī)定的供養(yǎng)親屬的年齡條件（即男六十周歲，女五十周歲）起，計算至七十三周歲，但計發(fā)年限最高不超過十三年，最低不少于十年。

未成年者供養(yǎng)年齡計算至十六周歲，如超過十六周歲尚在高中（職業(yè)中學(xué)）就讀的，則計算至高中畢業(yè)時止。

如供養(yǎng)親屬是父母和子女的，原則上分別負(fù)責(zé)父母和子女各一人。但不符合計劃生育條件所生育的子女不能作為工亡職工供養(yǎng)親屬。

配偶男年滿六十周歲、女年滿五十周歲，且無固定收入的；或被鑒定確認(rèn)為完全喪失勞動能力的，按本項第 2 目（1）② 的辦法計發(fā)。

（2）供養(yǎng)親屬生活補助費、配偶生活補助費待遇標(biāo)準(zhǔn)按《條例》的有關(guān)規(guī)定一次性計發(fā)。

第十九條 工傷職工領(lǐng)取定期殘疾退休金期間，經(jīng)勞鑒會確認(rèn)屬因舊傷復(fù)發(fā)死亡，或因病死亡的，遺屬撫恤金按《條例》規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)的百分之五十計發(fā)。喪葬費、供養(yǎng)親屬生活補助費按本辦法第十八條的規(guī)定執(zhí)行。

第二十條 工傷搶救、治療應(yīng)就近送往本市工傷治療指定醫(yī)院。在情況（生命）危急時，也可以就近送往其他醫(yī)院進行搶救，待傷情（生命體征）基本穩(wěn)定后即轉(zhuǎn)到工傷保險工傷治療指定醫(yī)療機構(gòu)或廣州社會勞動康復(fù)中心（以下簡稱工傷治療指定醫(yī)院）治療。對不及時轉(zhuǎn)移的，社會保險經(jīng)辦機構(gòu)不予支付工傷職工傷情相對穩(wěn)定后的醫(yī)療費用。

工傷指定治療醫(yī)院（見附件 2）由市勞動保障部門確認(rèn)，但番禺區(qū)、花都區(qū)和縣級市的工傷指定治療醫(yī)院，由其勞動保障部門審核，報市勞動保障部門批準(zhǔn)后確認(rèn)。

第二十一條 在本市行政區(qū)域內(nèi)的國有和集體所有制單位工作時因工負(fù)傷或第一次被確診為職業(yè)病，其醫(yī)療終結(jié)到新單位工作后，經(jīng)勞鑒會鑒定確認(rèn)屬舊傷（病）復(fù)發(fā)的，舊傷復(fù)發(fā)期間由新單位按規(guī)定支付工傷生活費。

第二十二條 對殘疾職工（包括關(guān)閉、破產(chǎn)企業(yè)因工傷或職業(yè)病致殘退休的人員和移交社會管理的工傷人員）進行必要的康復(fù)治療或殘疾程序變化的檢查，所需的檢查費用由社會保險基金負(fù)擔(dān)。經(jīng)檢查后殘疾等級提高的，享受相應(yīng)等級待遇，其一次性殘疾補償金（不含本市實施社會工傷保險前受傷的人員），以受傷前上年度市職工月平均工資為計發(fā)基數(shù)，由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)補發(fā)二次不同等級標(biāo)準(zhǔn)之間的差額。

第二十三條 離退休人員被單位聘用工作期間發(fā)生因工傷亡的，由聘用單位按本辦法支付工傷保險待遇。

第二十四條 單位繳納工傷保險費的基數(shù)，以同期養(yǎng)老保險核定的繳費工資為基數(shù)。

工傷保險差別費率和浮動費率的標(biāo)準(zhǔn)，按現(xiàn)行的《廣州市工傷保險基金繳納標(biāo)準(zhǔn)表》和《廣州市企業(yè)職工社會工傷保險浮動費率和獎勵率》中所規(guī)定的浮動費率標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行；獎勵率標(biāo)準(zhǔn)另行規(guī)定。

第二十五條 在處理職工因工致重傷且病情危重、工傷死亡善后處理期間，單位可負(fù)責(zé)重傷職工的一名直系親屬；死亡職工的父母、配偶、一名子女和一至二名兄弟姐妹的交通費、食宿費和歇工工資。交通費、食宿費按本市、縣級市國家機關(guān)一般工作人員的出差標(biāo)準(zhǔn)計算，憑據(jù)支付；歇工工資按每人每日三十元支付。支付時間從傷（亡）之日起不超過十天。其他親屬各項費用自理。

第二十六條 因工失蹤待遇。職工因工外出期間，因意外事故失蹤的，從事故發(fā)生之日起三個月內(nèi)由單位照發(fā)本人工資，其標(biāo)準(zhǔn)以本人失蹤前十二個月的月平均工資總額為基數(shù)。從第四個月起由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)暫按因工死亡給付待遇。如有供養(yǎng)關(guān)屬，則按《條例》的有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，發(fā)給供養(yǎng)親屬生活補助費；生活有困難的，可預(yù)支因工死亡的一次性撫恤金的 50%。當(dāng)人民法院宣告死亡時，再發(fā)給喪葬費和其余待遇或差額部分。如果失蹤人重新出現(xiàn)，法院撤銷死亡結(jié)論時，已領(lǐng)取的待遇應(yīng)予退回。第二十七條 計發(fā)工傷保險待遇時，除有明確規(guī)定外，均以職工受傷前上年度本市職工月平均工資作為計發(fā)基數(shù)。

第二十八條 在工傷確認(rèn)、鑒定和申領(lǐng)工傷保險待遇過程中，單位和個人（含工亡職工親屬）有弄虛作假行為的，按《條例》有關(guān)規(guī)定進行處罰；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。

第二十九條 努力發(fā)展醫(yī)療康復(fù)和職業(yè)康復(fù)事業(yè)，幫助因工致殘職工從事適合其身體狀況的勞動。凡依法參加本市社會工傷保險的職工（不含已醫(yī)療終結(jié)領(lǐng)取一次性工傷保險待遇，且已與單位終止勞動關(guān)系的工傷職工），發(fā)生工傷事故并造成不同程度傷殘，或病情相對穩(wěn)定，或舊傷復(fù)發(fā)，且經(jīng)市勞鑒會鑒定確認(rèn)確需康復(fù)的職工，可享受工傷康復(fù)等方面的待遇。工傷康復(fù)待遇按康復(fù)檢查、醫(yī)療康復(fù)和職業(yè)康復(fù)等類別實施。具體工傷康復(fù)管理辦法另行制定。

第三十條 工傷預(yù)防費每年按當(dāng)年工傷保險基金實際收繳總額的 13%、工傷保險的醫(yī)療康復(fù)和職業(yè)康復(fù)費用每年從上年度當(dāng)年結(jié)存的工傷保險基金中按三分之一的比例提取，專項用于工傷預(yù)防和醫(yī)療康復(fù)、職業(yè)康復(fù)事業(yè)。工傷預(yù)防費和工傷保險醫(yī)療康復(fù)、職業(yè)康復(fù)費用納入市社會保險基金財政專戶，進行分帳核算管理，由市勞動和社會保障局按年度或季度統(tǒng)一編制預(yù)算計劃報市財政局審核后，專款專用。當(dāng)年度的使用結(jié)余可結(jié)轉(zhuǎn)下年度使用。工傷預(yù)防費和工傷保險醫(yī)療康復(fù)、職業(yè)康復(fù)費用的提取、使用及管理辦法按《廣東省社會工傷保險預(yù)防費和康復(fù)費管理暫行辦法》（粵勞社 [2001]252 號）的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

（一）工傷預(yù)防費使用項目主要包括： ．工傷保險安全生產(chǎn)獎勵：

（1）

工傷保險浮動獎勵率獎勵；

（2）

安全生產(chǎn)責(zé)任制獎勵；

（3）

工傷保險管理工作獎勵。．工傷預(yù)防的宣傳培訓(xùn)教育開支：

（1）宣傳項目：

工傷保險宣傳；安全生產(chǎn)宣傳；（2）培訓(xùn)教育項目：

特殊工種操作人員培訓(xùn)；安全生產(chǎn)管理人員培訓(xùn)；評殘人員培訓(xùn)。．工傷鑒定費用。．傷殘評定費用。

（二）工傷（殘）及勞動能力等級評定的費用項目主要包括： ．

工傷醫(yī)療期（醫(yī)療終結(jié)期）鑒定； ．

工傷殘廢等級評定； ．

工傷職工勞動能力鑒定； ．

工傷投訴調(diào)查、確認(rèn)和鑒定； ．

受理工傷個人申請鑒定； ．

工傷醫(yī)療期、殘廢等級復(fù)查和重新鑒定； ．

聘用專家鑒定費用。

（三）醫(yī)療康復(fù)、職業(yè)康復(fù)費用使用項目主要包括： ．建立工傷醫(yī)療康復(fù)中心和工傷康復(fù)開支。．工傷康復(fù)醫(yī)療費用：

（1）

工傷職工必要的健康檢查；

（2）

工傷職工的康復(fù)治療；

（3）

其他工傷醫(yī)療康復(fù)費用。3 ．職業(yè)康復(fù)主要包括職前技巧訓(xùn)練、就業(yè)輔導(dǎo)和職業(yè)環(huán)境改良等職業(yè)康復(fù)服務(wù)，以及技能培訓(xùn)、器材裝備和維修等項費用。

第三十一條 未參加工傷保險的單位（職工），包括外地駐穗單位及其各類職工發(fā)生工傷事故的，各項工傷待遇全部由單位負(fù)責(zé)支付，并由勞動保障部門按條例規(guī)定責(zé)令限期補繳工傷保險費并給予行政處罰。

第三十二條 本辦法自二 OO 二年三月四日起施行。

第二篇：內(nèi)蒙古工傷保險實施辦法

內(nèi)蒙古自治區(qū)工傷保險條例實施辦法

內(nèi)蒙古自治區(qū)《工傷保險條例[1]》實施辦法

第一條 為了保障因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的職工能夠及時獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟補償，促進工傷預(yù)防和職業(yè)康復(fù)，分散用人單位的工傷風(fēng)險，根據(jù)《工傷保險條例》(以下稱《條例》)，結(jié)合自治區(qū)實際，制定本辦法。

第二條 自治區(qū)境內(nèi)的各類企業(yè)、有雇工的個體工商戶(以下稱用人單位)應(yīng)當(dāng)依照《條例》和本辦法的規(guī)定參加工傷保險，為本單位全部職工或者雇工(以下稱職工)繳納工傷保險費。

自治區(qū)境內(nèi)的各類企業(yè)的職工和個體工商戶的雇工均有依照《條例》和辦法的規(guī)定享受工傷保險待遇的權(quán)利。

有雇工的個體工商戶參加工傷保險的具體步驟和辦法由盟市勞動保障行政部門結(jié)合當(dāng)?shù)貙嶋H制定，經(jīng)同級人民政府批準(zhǔn)，報自治區(qū)勞動保障行政部門備案后實施。

第三條 工傷保險費的征繳按照《社會保險費征繳暫行條例》關(guān)于基本養(yǎng)老保險費、基本醫(yī)療保險費、失業(yè)保險費的征繳規(guī)定，由稅務(wù)部門統(tǒng)一征收。

第四條 自治區(qū)勞動保障行政部門負(fù)責(zé)全區(qū)的工傷保險工作。

旗縣級以上地方各級人民政府勞動保障行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的工傷保險工作。

勞動保障行政部門按照國家和自治區(qū)的有關(guān)規(guī)定設(shè)立的社會保險經(jīng)辦機構(gòu)(以下稱經(jīng)辦機構(gòu))具體承辦工傷保險事務(wù)。

第五條 工傷保險根據(jù)不同行業(yè)的工傷風(fēng)險程度實行行業(yè)差別費率，并根據(jù)工傷保險費使用、工傷發(fā)生率等情況在每個行業(yè)內(nèi)確定若干費率檔次。具體劃分標(biāo)準(zhǔn)按照《關(guān)于工傷保險費率問題的通知》(勞部社發(fā)〔2003〕29號)執(zhí)行。

統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機構(gòu)根據(jù)用人單位《企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照》或者《營業(yè)執(zhí)照》登記的經(jīng)營范圍，對照工傷保險行業(yè)差別費率標(biāo)準(zhǔn)，確定用人單位的繳費費率。

第六條 工傷保險實行屬地管理，工傷保險基金實行盟市級社會統(tǒng)籌。

跨地區(qū)、生產(chǎn)流動性較大的行業(yè)，可以采取相對集中的方式異地參加統(tǒng)籌地區(qū)的工傷保險。具體辦法按照勞動和社會保障部的規(guī)定執(zhí)行。

第七條 工傷保險基金存入社會保障基金財政專戶，用于《條例》規(guī)定的工傷保險待遇、勞動能力鑒定以及法律、法規(guī)規(guī)定的用于工傷保險的其他費用支付。具體支付辦法由自治區(qū)勞動保障行政部門會同有關(guān)部門制定。

第八條 工傷保險基金應(yīng)當(dāng)留有一定比例的儲備金，用于統(tǒng)籌地區(qū)重大事故的工傷保險待遇支付；儲備金按工傷保險基金15％的比例提取。

盟市工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)將提取的儲備金總額的70％作為盟市級儲備金，另30％上繳自治區(qū)工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)，作為自治區(qū)級儲備金。各統(tǒng)籌地區(qū)儲備金歷年滾存余額不得超過當(dāng)年工傷保險基金總額的50％。

工傷保險儲備金用于統(tǒng)籌地區(qū)重大事故的工傷保險待遇支付，盟市級儲備金不敷使用的，由自治區(qū)級儲備金進行調(diào)劑，調(diào)劑后仍不敷使用的由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府墊付。儲備金的使用辦法由自治區(qū)勞動保障行政部門會同有關(guān)部門制定。

第九條 勞動保障行政部門進行工傷認(rèn)定按照《工傷認(rèn)定辦法》(中華人民共和國勞動和社會保障部令第17號)執(zhí)行。

第十條 職工發(fā)生工傷，經(jīng)治療傷情相對穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動能力的，應(yīng)當(dāng)進行勞動能力鑒定。勞動能力鑒定標(biāo)準(zhǔn)按勞動和社會保障部制定的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

第十一條 自治區(qū)、盟市勞動能力鑒定委員會由同級勞動保障行政部門、人事行政部門、衛(wèi)生行政部門、工會組織、經(jīng)辦機構(gòu)代表以及用人單位代表組成。

勞動能力鑒定委員會下設(shè)辦公室或勞動能力鑒定中心，負(fù)責(zé)勞動能力鑒定的日常工作。

勞動能力鑒定委員會建立醫(yī)療衛(wèi)生專家?guī)?。列入專家?guī)斓尼t(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員應(yīng)當(dāng)具備《條例》規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)。被聘請的專家由勞動能力鑒定委員會發(fā)給聘書。

第十二條 職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進行治療，享受工傷醫(yī)療待遇。

治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的，從工傷保險基金支付。工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，按勞動和社會保障部的規(guī)定執(zhí)行。

第十三條 由于交通事故引起的工傷，應(yīng)當(dāng)首先按照《道路交通法》和有關(guān)規(guī)定處理，賠償?shù)陀诠ｋU待遇的，由工傷保險基金補足差額；

由于交通肇事者逃逸或其他原因，受傷職工不能獲得交通事故賠償?shù)?，由工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)按照《條例》和本辦法的規(guī)定支付待遇。

第十四條 工傷事故兼有第三者民事賠償責(zé)任的，先按民事賠償處理，賠償?shù)陀诠ｋU待遇的，由工傷保險基金補足差額。

第十五條 職工因工致殘被鑒定傷殘等級的，由統(tǒng)籌地區(qū)的勞動能力鑒定委員會發(fā)給相應(yīng)等級的工傷傷殘撫恤證件(簡稱《工傷傷殘證》)。

第十六條 職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的，保留勞動關(guān)系，退出工作崗位，享受以下待遇：

(一)從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金，標(biāo)準(zhǔn)為：一級傷殘為24個月的本人工資，二級傷殘為22個月的本人工資，三級傷殘為20個月的本人工資，四級傷殘為18個月的本人工資；

(二)從工傷保險基金按月支付傷殘津貼，標(biāo)準(zhǔn)為：一級傷殘為本人工資的90％，二級傷殘為本人工資的85％，三級傷殘為本人工資的80％，四級傷殘為本人工資的75％。傷殘津貼實際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的，由工傷保險基金補足差額；

(三)工傷職工未辦理退休手續(xù)前，用人單位和工傷職工應(yīng)當(dāng)以傷殘津貼為基數(shù)，按規(guī)定繳納基本養(yǎng)老保險費和醫(yī)療保險費。工傷職工達(dá)到退休年齡并辦理退休手續(xù)后，停發(fā)傷殘津貼，享受基本養(yǎng)老保險待遇?；攫B(yǎng)老保險待遇低于傷殘津貼的，由工傷保險基金補足差額。

第十七條 職工因工致殘被鑒定為五級、六級傷殘的，享受以下待遇：

(一)從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金，標(biāo)準(zhǔn)為：五級傷殘為16個月的本人工資，六級傷殘為14個月的本人工資；

(二)保留與用人單位的勞動關(guān)系，由用人單位安排適當(dāng)工作。難以安排工作的，由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼，標(biāo)準(zhǔn)為：五級傷殘為本人工資的70％，六級傷殘為本人工資的60％，并由用人單位按照規(guī)定為其繳納應(yīng)繳納的各項社會保險費。傷殘津貼實際金額低于當(dāng)?shù)刈?/p>

低工資標(biāo)準(zhǔn)的，由用人單位補足差額。經(jīng)工傷職工本人提出，職工可以與用人單位解除或者終止勞動關(guān)系，由用人單位支付一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金。具體標(biāo)準(zhǔn)：一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金合并計算。以統(tǒng)籌地區(qū)上職工月平均工資為基數(shù)，五級傷殘的為48個月；六級傷殘的為42個月。

第十八條 職工因工致殘被鑒定為七級至十級傷殘的，享受以下待遇：

(一)從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金，標(biāo)準(zhǔn)為：七級傷殘為12個月的本人工資，八級傷殘為10個月的本人工資，九級傷殘為8個月的本人工資，十級傷殘為6個月的本人工資；

(二)勞動合同期滿終止，或者職工本人提出解除勞動合同的，由用人單位支付一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金。具體標(biāo)準(zhǔn)：一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金合并計算。以統(tǒng)籌地區(qū)上職工月平均工資為基數(shù)，七級傷殘的為30個月；八級傷殘的為24個

月；九級傷殘的為18個月；十級傷殘的為12個月。

第十九條 工傷職工工傷復(fù)發(fā)的，由統(tǒng)籌地區(qū)勞動能力鑒定委員會確認(rèn)。需要治療的，按《條例》和本辦法的規(guī)定享受工傷待遇。

第二十條 職工因工死亡，其直系親屬按照下列規(guī)定從工傷保險基金領(lǐng)取喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補助金：

(一)喪葬補助金為6個月的統(tǒng)籌地區(qū)上職工月平均工資；

(二)供養(yǎng)親屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞動能力的親屬。標(biāo)準(zhǔn)為：配偶每月40％，其他親屬每人每月30％，孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增加10％。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)高于因工死亡職工生前的本人工資。供養(yǎng)親屬的具體范圍及停止享受撫恤金待遇的規(guī)定，按《因工死亡職工供養(yǎng)親屬范圍規(guī)定》(中華人民共和國勞動和社會保障部令第18號)執(zhí)行；

(三)一次性工亡補助金的標(biāo)準(zhǔn)由統(tǒng)籌地區(qū)按照當(dāng)?shù)厣下毠ぴ缕骄べY48個月—60個月的標(biāo)準(zhǔn)確定，報自治區(qū)人民政府備案。

第二十一條 傷殘津貼、供養(yǎng)親屬撫恤金、生活護理費由統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門，按照統(tǒng)籌地區(qū)上職工平均工資增長率的60％進行調(diào)整，并向社會公布。

第二十二條 職工因工外出期間發(fā)生事故或者在搶險救災(zāi)中下落不明的，從事故發(fā)生當(dāng)月起3個月內(nèi)照發(fā)工資，從第4個月起停發(fā)工資，由工傷保險基金向其供養(yǎng)親屬按月支付供養(yǎng)親屬撫恤金。生活有困難的，可以預(yù)支一次性工亡補助金的50％。職工被人民法院宣告死亡的，按照《條例》和本辦法的規(guī)定處理。

當(dāng)下落不明人員重新出現(xiàn)并經(jīng)法院撤銷死亡結(jié)論的，已領(lǐng)取的工傷待遇應(yīng)當(dāng)全額退回。

第二十三條 勞動保障行政部門負(fù)責(zé)管理工傷保險工作，履行下列職責(zé)：

(一)研究制定工傷保險的總體規(guī)劃，制定工傷保險的改革方案，根據(jù)當(dāng)?shù)氐膰窠?jīng)濟和社會發(fā)展情況，制定工傷保險中長期發(fā)展規(guī)劃；

(二)貫徹實施工傷保險法律、法規(guī)，研究制定相關(guān)政策，并對法律、法規(guī)的執(zhí)行情況進行監(jiān)督檢查；

(三)指導(dǎo)工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)的工作；

(四)依法對工傷保險費的征繳和工傷保險基金的支付情況進行監(jiān)督檢查；

(五)對經(jīng)辦機構(gòu)提出的工傷保險支出用款計劃和結(jié)余款的安排進行審核；

(六)對經(jīng)辦機構(gòu)工傷保險基金的年終預(yù)決算報告進行審核；

(七)對經(jīng)辦機構(gòu)儲備金的使用進行審核。

第二十四條 工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立、健全各項工作制度，具體承辦工傷保險事務(wù)，履行下列職責(zé)：

(一)協(xié)助勞動保障行政部門對事故傷害進行調(diào)查核實；

(二)核查用人單位的工資總額和職工人數(shù)，辦理工傷保險登記，并負(fù)責(zé)保存用人單位繳費和職工享受工傷保險待遇情況的記錄；

(三)進行工傷保險的調(diào)查、統(tǒng)計；

(四)按照規(guī)定管理工傷保險基金的支出；

(五)按照規(guī)定核定工傷保險待遇；

(六)為工傷職工或者其直系親屬免費提供咨詢服務(wù)；

(七)承擔(dān)勞動保障行政部門委托的其他事項。

第二十五條 經(jīng)辦機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)、輔助器具配置機構(gòu)在平等協(xié)商的基礎(chǔ)上簽訂服務(wù)協(xié)議，報勞動保障行政部門審核，經(jīng)審定后由經(jīng)辦機構(gòu)公布簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)、輔助器具配置機構(gòu)的名單。具體辦法按勞動和社會保障部的規(guī)定執(zhí)行。

第二十六條 國家機關(guān)和依照或者參照國家公務(wù)員制度進行人事管理的事業(yè)單位、社會團體的工作人員因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的，由所在單位支付費用。具體辦法按國家的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

其他事業(yè)單位、社會團體以及各類民辦非企業(yè)單位參加工傷保險的辦法，按國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

第二十七條 無營業(yè)執(zhí)照或者未經(jīng)依法登記、備案的單位以及被依法吊銷營業(yè)執(zhí)照或者撤銷登記、備案的單位的職工受到事故傷害或者患職業(yè)病的，由該單位向傷殘職工

或者死亡職工的直系親屬給予一次性賠償，賠償標(biāo)準(zhǔn)按《非法用工單位傷亡人員一次性賠償辦法》（中華人民共和國勞動和社會保障部令第19號)的規(guī)定執(zhí)行。

用人單位不得使用童工，用人單位使用童工造成童工傷殘、死亡的，由該單位向童工或者童工的直系親屬給予一次性賠償，賠償標(biāo)準(zhǔn)按《非法用工單位傷亡人員一次性賠償辦法》(中華人民共和國勞動和社會保障部令第19號)的規(guī)定執(zhí)行。

第二十八條 本辦法自2004年1月1日起施行。2002年12月31日前受到事故傷害或患職業(yè)病的職工，其工傷認(rèn)定、勞動能力鑒定及待遇標(biāo)準(zhǔn)按原有規(guī)定執(zhí)行。2003年1月1日至本辦法實施前受到事故傷害或患職業(yè)病的職工，已完成工傷認(rèn)定的，按原有規(guī)定執(zhí)行；尚未完成工傷認(rèn)定的，按《條例》和本辦法規(guī)定執(zhí)行。

第二十九條 各盟行政公署、市人民政府可以根據(jù)《條例》和本辦法結(jié)合本地區(qū)實際制定實施細(xì)則，報自治區(qū)人民政府備案。

第三十條 本辦法由自治區(qū)勞動和社會保障廳負(fù)責(zé)解釋。

第三篇：重慶市工傷保險實施辦法

《重慶市工傷保險實施辦法》政策解讀

《重慶市工傷保險實施辦法》政策解讀

我市于2003年底根據(jù)國務(wù)院頒布的《工傷保險條例》出臺了《重慶市工傷保險實施暫行辦法》，并于2004年1月在全市啟動了工傷保險，至2011年底全市參保人數(shù)達(dá)到333萬人，工傷保險對分散用人單位的工傷風(fēng)險，保障工傷職工的合法權(quán)益發(fā)揮了重要作用。2010年12月，國務(wù)院原《工傷保險條例》進行了修訂，為貫徹落實新《工傷保險條例》（以下簡稱《條例》），市政府在總結(jié)工傷保險實施8年來的基礎(chǔ)上結(jié)合我市實際，對《重慶市工傷保險實施暫行辦法》進行了修訂，印發(fā)了《重慶市工傷保險實施辦法》（以下簡稱《實施辦法》）?，F(xiàn)結(jié)合《條例》，對《實施辦法》有關(guān)政策解讀如下：

一、擴大了工傷保險的適用范圍

《實施辦法》規(guī)定“本市行政區(qū)域內(nèi)的事業(yè)單位、企業(yè)、社會團體、民辦非企業(yè)單位、基金會、律師事務(wù)所、會計師事務(wù)所等組織和有雇工的個體工商戶(以下稱用人單位)應(yīng)當(dāng)依照本辦法規(guī)定參加工傷保險，為本單位全部職工或者雇工（以下稱職工）繳納工傷保險費”。在原適用范圍的基礎(chǔ)上增加了“事業(yè)單位、社會團體、民辦非企業(yè)單位、基金會、律師事務(wù)所、會計師事務(wù)所”等。本市行政區(qū)域內(nèi)的公務(wù)員和參照《公務(wù)員法》管理的事業(yè)單位、社會團體的工作人員，參照《條例》和《實施辦法》執(zhí)行。

二、參保辦法

（一）參加工傷保險實行實名制。

（二）本市事業(yè)單位到住所地區(qū)縣（自治縣）、其他用人單位到注冊地區(qū)縣（自治縣）辦理工傷保險參保登記。

（三）市外用人單位在本市從事生產(chǎn)經(jīng)營活動的，應(yīng)當(dāng)在生產(chǎn)經(jīng)營地區(qū)縣（自治縣）參加工傷保險。

三、工傷保險繳費費率

一是工傷保險根據(jù)以支定收、收支平衡的原則確定費率。

二是市社會保險行政部門根據(jù)國家行業(yè)差別費率和工傷保險費收支情況制定我市工傷保險基準(zhǔn)費率；

三是根據(jù)我市工傷保險費支出、工傷發(fā)生率和職業(yè)病發(fā)生狀況等情況，制定我市工傷保險費率浮動政策。

四是經(jīng)辦機構(gòu)按照我市工傷保險費率政策，定期調(diào)整各用人單位繳費費率。

四、工傷認(rèn)定范圍進行了調(diào)整。

（一）《條例》規(guī)定了上下班途中受到非本人主要責(zé)任的非機動車交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷。強調(diào)了非本人的責(zé)任，并且是交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故造成，上下班途中其他意外傷害不屬工傷認(rèn)定范圍。

（二）《條例》第十六條規(guī)定職工符合本條例第十四條、第十五條的規(guī)定，但是有下列情形之一的，不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷：

1、故意犯罪的；

2、醉酒或者吸毒的；

3、自殘或者自殺的。

五、工傷認(rèn)定程序進一步規(guī)范

（一）規(guī)定了事故發(fā)生報告制度

職工發(fā)生事故傷害，用人單位應(yīng)當(dāng)自事故發(fā)生之日起3日內(nèi)向負(fù)責(zé)工傷認(rèn)定的社會保險行政部門報告，并填報《事故傷害報告表》；發(fā)生死亡事故或一次負(fù)傷3人以上（包括3人）的傷害事故，應(yīng)在24小時內(nèi)通過電話、傳真等方式及時報告。

（二）提出工傷認(rèn)定申請有明確時限

職工因工發(fā)生事故傷害或者依法被診斷、鑒定為職業(yè)病，所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)，向參保地區(qū)縣（自治縣）社會保險行政部門提出工傷認(rèn)定書面申請。遇有特殊情況需要延期提出工傷認(rèn)定書面申請的，用人單位應(yīng)當(dāng)在事故發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)向參保地區(qū)縣（自治縣）社會保險行政部門提出書面延期申請，社會保險行政部門應(yīng)當(dāng)自收到申請之日起3個工作日內(nèi)書面答復(fù)；對有正當(dāng)理由的，申請時限最多可以延長30日。同時還規(guī)定用人單位未按規(guī)定時間提出工傷認(rèn)定申請的，工傷職工或者其近親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi)，可直接向參保地區(qū)縣（自治縣）社會保險行政部門提出工傷認(rèn)定書面申請。對用人單位未按規(guī)定的時限內(nèi)提交工傷認(rèn)定書面申請或延期認(rèn)定申請的，從事故傷害發(fā)生之日或被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起至社會保險行政部門受理工傷認(rèn)定申請之日止，期間發(fā)生的醫(yī)療費、伙食補助費、市外就醫(yī)的交通食宿費和工亡職工供養(yǎng)親屬撫恤金由用人單位承擔(dān)。

（三）工傷認(rèn)定結(jié)論作出和送達(dá)限定了時間

社會保險行政部門應(yīng)當(dāng)自受理工傷認(rèn)定申請之日起60日內(nèi)作出工傷認(rèn)定決定，并在作出工傷認(rèn)定決定后15日內(nèi)書面通知工傷職工或者其近親屬和該職工所在單位。同時規(guī)定社會保險行政部門對受理的事實清楚、權(quán)利義務(wù)明確的工傷認(rèn)定申請，應(yīng)當(dāng)在15日內(nèi)作出工傷認(rèn)定決定。但是作出工傷認(rèn)定決定需要以司法機關(guān)或者有關(guān)行政主管部門的結(jié)論為依據(jù)的，在司法機關(guān)或者有關(guān)行政主管部門尚未作出結(jié)論期間，作出工傷認(rèn)定決定的時限中止。

（四）明確申請工傷認(rèn)定必須提供的材料

提出工傷認(rèn)定申請應(yīng)當(dāng)提交下列材料：

1、《工傷認(rèn)定申請表》及受傷職工本人身份證復(fù)印件；

2、與用人單位存在勞動關(guān)系（包括事實勞動關(guān)系）或人事關(guān)系的證明材料；

3、職工發(fā)生傷害事故的，提供醫(yī)療機構(gòu)出具的醫(yī)療診斷初診證明和病歷資料等；職工患職業(yè)病的，提供有職業(yè)病診斷資格醫(yī)療機構(gòu)出具的診斷證明書（或職業(yè)病診斷鑒定書）。

（五）明確了舉證責(zé)任

職工或者近親屬認(rèn)為是工傷，用人單位不認(rèn)為是工傷的，由社會保險行政部門書面通知用人單位提供舉證材料，用人單位應(yīng)自收到舉證通知之日起15日內(nèi)提供相關(guān)證據(jù)。用人單位逾期不提供舉證材料的，承擔(dān)舉證不能的責(zé)任。

六、工傷保險待遇支付標(biāo)準(zhǔn)

（一）工亡職工一次性工亡補助金計發(fā)標(biāo)準(zhǔn)進行了調(diào)整

《條例》規(guī)定，一次性工亡補助金標(biāo)準(zhǔn)為上一全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍。

（二）五至十級工傷職工與用人單位解除勞動關(guān)系時一次性工傷醫(yī)療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金標(biāo)準(zhǔn)進行了調(diào)整

五至十級工傷職工與用人單位解除（終止）勞動關(guān)系的一次性工傷醫(yī)療補助金以解除勞動關(guān)系之日的本市上職工月平均工資為計發(fā)基數(shù)，按五級12個月、六級10個月、七級8個月、八級6個月、九級4個月、十級2個月計發(fā)。一次性傷殘就業(yè)補助金以解除勞動關(guān)系之日的本市上職工月平均工資為計發(fā)基數(shù)，按五級60個月、六級48個月、七級15個月、八級12個月、九級9個月、十級6個月計發(fā)。終止或解除勞動關(guān)系時，工傷職工距法定退休年齡10年以上（含10年）的，一次性傷殘就業(yè)補助金按全額支付；距法定退休年齡9年以上（含9年）不足10年的，按90%支付；以此類推，每減少1年遞減10%。距法定退休年齡不足1年的，按全額的10%支付；達(dá)到法定退休年齡的工傷職工，不計發(fā)一次性傷殘就業(yè)補助金。

（三）明確了一至四級工傷職工在停工留薪期滿后死亡的待遇項目和標(biāo)準(zhǔn)

一至四級工傷職工在停工留薪期滿后死亡的，其近親屬享受《條例》第三十九條第一款第（一）、（二）項規(guī)定的工傷保險待遇。工傷職工供養(yǎng)親屬撫恤金以其死亡時享受的傷殘津貼或養(yǎng)老保險待遇為基數(shù)，按《條例》規(guī)定的比例計發(fā)。

七、明確了工傷待遇支付時間

職工因工受傷或者被診斷（鑒定）為職業(yè)病并認(rèn)定為工傷的，從受傷之日或診斷（鑒定）為職業(yè)病之日起，享受工傷醫(yī)療待遇；職工因工致殘被鑒定為一至十級傷殘的，從生效的勞動能力鑒定結(jié)論作出的次月起享受工傷保險待遇；職工因工死亡的，以其死亡當(dāng)日計算一次性工亡待遇和工亡職工供養(yǎng)親屬年齡，從其死亡的次月起供養(yǎng)親屬享受供養(yǎng)親屬撫恤金待遇。

八、明確了用人單位責(zé)任

明確了用人單位未參加工傷保險，職工受到事故傷害或診斷為職業(yè)病的，其工傷待遇按《條例》和《實施辦法》規(guī)定由用人單位支付。

第四篇：河北省工傷保險實施辦法

河北省工傷保險實施辦法

1—10級賠償辦法如下：

一、為保障因工作造受事故傷害或者患職業(yè)病的職工獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟賠償，促進工傷預(yù)防職業(yè)康復(fù)，根據(jù)中華人民共和國社會保險法和國務(wù)院工傷條例：

結(jié)合本省行政區(qū)域內(nèi)的企業(yè)和事業(yè)單位，社會團體民雇主的個體企業(yè)，依照本省的工傷賠償辦法規(guī)定如下：

（一）按照上的全省平均工資規(guī)定，全省上2013年人均工

資3014元。按等級計算賠償和解除勞動合同。

（二）解除勞動合同：1級傷殘27個月；2級傷殘25個月；3級傷

殘23個月；4級傷殘21個月；5級傷殘66個月；6級傷殘54個月；7級傷殘36個月；8級傷殘28個月；9級傷殘20個月；10級傷殘12個月；按省工傷賠償辦法執(zhí)行。

（三）交通費用每天15元；省內(nèi)住宿生活費80元/天；省外住宿生

活費150元/天；長途車費實報實銷。

第五篇：吉安市工傷保險實施辦法

關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)吉安市工傷保險實施辦法的通知

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府，縣政府各部門：

現(xiàn)將《吉安市人民政府關(guān)于印發(fā)吉安市工傷保險實施辦法的通知》（吉府發(fā)〔2005〕13號）轉(zhuǎn)發(fā)給你們，望認(rèn)真貫徹執(zhí)行。

二○○五年十月十七日

吉安市工傷保險實施辦法

第一條

為了保障因工作遭受事故傷害或患職業(yè)病的職工獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟補償，促進工傷預(yù)防和職業(yè)康復(fù)，分散用人單位的工傷風(fēng)險，根據(jù)國務(wù)院《工傷保險條例》（以下簡稱《條例》）和《江西省實施〈工傷保險條例〉若干規(guī)定》（以下簡稱《規(guī)定》），結(jié)合我市實際，制定本實施辦法。

第二條

本市行政區(qū)域內(nèi)的各類企業(yè)、有雇工的個體工商戶（以下稱用人單位）應(yīng)當(dāng)依照《條例》、《規(guī)定》和本辦法參加工傷保險，為本單位全部職工或者雇工（以下稱職工）繳納工傷保險費。

本市工傷保險參保范圍內(nèi)的所有職工均有依照《條例》、《規(guī)定》和本辦法享受工傷保險待遇的權(quán)利。

個體工商戶本人可不參加工傷保險。本人自愿和雇工一起參加的，可以當(dāng)?shù)厣夏曷毠て骄べY的100%—300%為繳費基數(shù)繳費。

第三條

市勞動保障行政部門負(fù)責(zé)全市的工傷保險工作。

縣（市、區(qū)）勞動保障行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的工傷保險工作。

各級社會保險經(jīng)辦機構(gòu)（以下簡稱經(jīng)辦機構(gòu)）具體承辦工傷保險事務(wù)。其中，市級經(jīng)辦機構(gòu)具體承辦中心城區(qū)內(nèi)市屬以上用人單位的工傷保險事務(wù)；區(qū)經(jīng)辦機構(gòu)具體承辦區(qū)屬用人單位的工傷保險事務(wù)，縣（市）經(jīng)辦機構(gòu)具體承辦本行政區(qū)域內(nèi)用人單位的工傷保險事務(wù)。

第四條

財政部門和審計機關(guān)依法對工傷保險基金的收支、管理情況進行監(jiān)督。

公安、衛(wèi)生、安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門在各自的職責(zé)范圍內(nèi)，協(xié)助勞動保障行政部門做好工傷保險工作。

第五條

用人單位應(yīng)當(dāng)在參保繳費后的30日內(nèi)或參保繳費情況變更后的15日內(nèi)，將參加工傷保險的有關(guān)情況在本單位內(nèi)公示。內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括享受工傷保險待遇的人員范圍、參保時間、繳費情況等。

職工有權(quán)采取各種合法方式督促用人單位參加工傷保險及公示參保情況。用人單位工會組織依法維護職工合法權(quán)益，對用人單位的工傷保險工作實施監(jiān)督。

第六條

工傷保險工作應(yīng)當(dāng)與事故預(yù)防和職業(yè)康復(fù)工作相結(jié)合。用人單位應(yīng)當(dāng)建立健全安全生產(chǎn)責(zé)任制，采取有效措施預(yù)防工傷事故發(fā)生，避免和減少職業(yè)病危害。

第七條

工傷保險基金由用人單位繳納的工傷保險費、工傷保險基金的利息和依法納入工傷保險基金的其他資金構(gòu)成。

第八條

工傷保險費由用人單位按工資總額的一定比例逐月繳納，職工個人不繳費。本市基準(zhǔn)費率的具體標(biāo)準(zhǔn)按照勞動和社會保障部、財政部、衛(wèi)生部、國家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局聯(lián)合下發(fā)的勞社部發(fā)〔2003〕29號文規(guī)定，分為三個類別，一類行業(yè)按本單位職工工資總額的0.5%繳費、二類行業(yè)按本單位職工工資總額的1%繳費、三類行業(yè)按本單位職工工資總額的2%繳費。根據(jù)以支定收、收支平衡的原則，按照用人單位工傷保險費使用、工傷發(fā)生率、職業(yè)病危害程度制定的具體標(biāo)準(zhǔn)，可定期調(diào)整。

第九條

本辦法實施后，用人單位的初次繳費費率，按行業(yè)基準(zhǔn)費率確定。以后由工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)根據(jù)用人單位工傷保險費使用、工傷發(fā)生率、職業(yè)病危害程度等因素實行浮動費率。費率浮動的具體辦法由市勞動和社會保障局會同財政、衛(wèi)生、安全生產(chǎn)監(jiān)督部門制定。

第十條

工傷保險基金應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照《社會保險基金財務(wù)制定》的規(guī)定，實行年初預(yù)算和年終決算管理。經(jīng)辦機構(gòu)根據(jù)預(yù)算按月將收繳的基金納入同級財政部門的財政專戶，并按規(guī)定申請撥付資金。工傷保險基金使用省財政部門統(tǒng)一印制的專用票據(jù)。

第十一條

工傷保險基金實行收支兩條線管理，用于支付下列項目：

（一）工傷職工的工傷醫(yī)療費、康復(fù)性治療費、輔助器具費、一次性傷殘補助金，一級至四級傷殘人員傷殘津貼及生活不能自理人員的生活護理費；

（二）因工死亡職工的搶救醫(yī)療費、喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金、一次性工亡補助金；

（三）勞動能力鑒定經(jīng)費；

（四）工傷預(yù)防費；

（五）工傷認(rèn)定調(diào)查費；

（六）職業(yè)康復(fù)費；

（七）法律、法規(guī)規(guī)定用于工傷保險的其他費用。

任何單位或個人不得將工傷保險基金用于投資運營、興建或者改建辦公場所、發(fā)放資金、或者挪作其他用途。

第十二條

工傷保險基金實行全市統(tǒng)籌。建立市級工傷保險基金儲備金（以下簡稱儲備金），儲備金按市本級和縣（市、區(qū)）當(dāng)年工傷保險基金結(jié)余額的20%提取和上解，市本級和縣（市、區(qū)）每年1月份提取和上解一次上年的儲備金，逐年積累，達(dá)到當(dāng)年工傷保險基金征繳總額的50%時，不再提取。

儲備金用于本市重大事故的工傷保險待遇支付。參保單位發(fā)生重大事故，應(yīng)由工傷保 2 險基金支付的費用超過當(dāng)?shù)毓ｋU基金累計結(jié)余額的50%時，超出部分由儲備金支付。對由儲備金支付的部分，市級經(jīng)辦機構(gòu)每年匯總編制一次支付明細(xì)表，經(jīng)市勞動保障部門、財政部門審核后，報市人民政府批準(zhǔn)。儲備金不足支付的由市財政墊付，所墊付的資金從今后提取的儲備金中歸還。

第十三條

職工發(fā)生事故傷害或按職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病，所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)，向勞動保障行政部門申請工傷認(rèn)定。遇有特殊情況，經(jīng)報勞動保障行政部門同意，申請時限可適當(dāng)延長。

用人單位未在規(guī)定的時限申請工傷認(rèn)定的，受傷職工或直系親屬、工會組織可在事發(fā)之日或職業(yè)病確診之日起1年內(nèi)，直接向當(dāng)?shù)貏趧颖Ｕ闲姓块T申請工傷認(rèn)定。

用人單位未在規(guī)定時限內(nèi)提交工傷認(rèn)定申請，在此期間發(fā)生的工傷待遇等有關(guān)費用由該用人單位負(fù)擔(dān)。

第十四條

申請工傷認(rèn)定應(yīng)當(dāng)提交下列材料：

（一）《工傷認(rèn)定申請表》一式兩份；

（二）與用人單位存在勞動關(guān)系（包括事實勞動關(guān)系）的證明材料。如：與用人單位簽訂的勞動合同、達(dá)成的口頭協(xié)議或領(lǐng)取工資的證明材料（工資表等），或者其他能證明存在勞動關(guān)系的材料；

（三）醫(yī)療機構(gòu)的診斷證明書或職業(yè)病診斷機構(gòu)的職業(yè)病診斷證明書。

提出工傷認(rèn)定申請，除提交前款要求的材料外還可以提交用人單位、相關(guān)行政機關(guān)或者人民法院已有的證明材料。

勞動保障行政部門認(rèn)為申請工傷認(rèn)定材料不完整的，應(yīng)當(dāng)場或在15日內(nèi)一次性書面告知申請人需要補正的全部材料。申請人按要求補正后，勞動保障行政部門應(yīng)當(dāng)受理。受理后應(yīng)書面告知申請人，并明確受理日期。

第十五條

市、縣（市、區(qū)）勞動保障行政部門受理工傷認(rèn)定申請后，可根據(jù)需要對事故傷害進行調(diào)查核實，用人單位、職工、工會組織、醫(yī)療機構(gòu)以及有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)予以協(xié)助。勞動保障行政部門工作人員進行調(diào)查核實時，應(yīng)有兩名以上人員共同進行，并出示執(zhí)行公務(wù)的證件，行使下列職權(quán)：

（一）根據(jù)工作需要進入有關(guān)單位和事故現(xiàn)場；

（二）依法查閱與工傷認(rèn)定有關(guān)的資料，詢問有關(guān)人員；

（三）記錄、錄音、錄像和復(fù)制與工傷認(rèn)定有關(guān)的資料。

勞動保障行政部門工作人員與工傷認(rèn)定申請人有利害關(guān)系的，應(yīng)當(dāng)回避。

勞動保障行政部門對依法取得的職業(yè)病診斷證明書，不再進行調(diào)查核實。職工或其直系親屬認(rèn)為是工傷，用人單位不認(rèn)可的，由用人單位承擔(dān)舉證責(zé)任。

縣（市、區(qū)）勞動保障行政部門受理工傷認(rèn)定申請后，應(yīng)按規(guī)定整理材料并及時向市勞動保障行政部門申報。市屬用人單位職工發(fā)生工傷，直接向市勞動保障行政部門申請工傷 3 認(rèn)定。中央、省屬用人單位以及在省工商行政管理部門注冊企業(yè)的職工發(fā)生工傷，按省勞動保障廳有關(guān)規(guī)定申請工傷認(rèn)定。

第十六條

有下列情形之一者，勞動保障行政部門不予受理工傷申請：

（一）自工傷事故發(fā)生或者被診斷為職業(yè)病之日起超過1年的；

（二）申請人是被用人單位聘用的離退休人員或者超過法定退休年齡的；

（三）不能完整提供工傷認(rèn)定必需材料的；

（四）屬于《條例》第六十三條規(guī)定情形的。

勞動保障行政部門不予受理工傷認(rèn)定申請的，應(yīng)當(dāng)書面告知申請人并說明理由。當(dāng)事人對勞動行政部門不予受理決定不服的，可依法在60日內(nèi)申請行政復(fù)議，也可在三個月內(nèi)直接向人民法院提起行政訴訟。

第十七條

職工有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷：

（一）在工作時間和工作場所內(nèi)因工作原因受到事故傷害的；

（二）在工作時間前后在工作場所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的；

（三）在工作時間和工作場所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的；

（四）患職業(yè)病的；

（五）因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的；

（六）在上下班途中，受到機動車事故傷害的；

（七）法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。

第十八條

職工有下列情形之一的，視同工傷：

（一）在工作時間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的。

（二）在搶險救災(zāi)等維護國家利益、公眾利益活動中受到傷害的；

（三）職工原在軍隊服役，因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘，已取得《革命傷殘軍人證》，到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。

職工有前款第（一）項、第（二）項情形的，按照本辦法的規(guī)定享受工傷保險待遇；職工有前款第（三）項情形的，按照本辦法規(guī)定享受一次性傷殘補助金以外的工傷保險待遇。

第十九條

職工有下列情形之一的，不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷；

（一）因犯罪或者違反治安管理傷亡的；

（二）醉酒導(dǎo)致傷亡的。

（三）自殘或者自殺的。

第二十條

勞動保障行政部門應(yīng)當(dāng)自受理工傷認(rèn)定申請之日起60日內(nèi)作出工傷認(rèn)定的決定。工傷認(rèn)定決定應(yīng)由經(jīng)辦人、認(rèn)定部門負(fù)責(zé)人簽字，并匯編總表經(jīng)單位負(fù)責(zé)人審簽后，以書面的形式告知申請工傷認(rèn)定的職工或直系親屬、職工所在單位和經(jīng)辦機構(gòu)。凡認(rèn)定為工傷的，應(yīng)當(dāng)向工傷職工頒發(fā)《工傷認(rèn)定證》。

工傷職工或者其直系親屬、用人單位收到勞動保障行政部門作出的《工傷認(rèn)定決定書》后不服的，可在60日內(nèi)依法向該部門的本級人民政府申請行政復(fù)議，也可向上一級主管部門申請行政復(fù)議。對復(fù)議決定不服的，可自收到復(fù)議決定書之日起15日內(nèi)依法向人民法院提起行政訴訟。

第二十一條

職工發(fā)生工傷，用人單位應(yīng)及時送傷者到工傷保險定點醫(yī)療機構(gòu)搶救治療。情況緊急時，應(yīng)送最利于搶救的醫(yī)療機構(gòu)搶救，并由用人單位在24小時內(nèi)報告經(jīng)辦機構(gòu)。工傷職工傷情相對穩(wěn)定后，由經(jīng)辦機構(gòu)視傷情確定是否轉(zhuǎn)入定點醫(yī)療機構(gòu)繼續(xù)治療。否則，工傷保險基金不予支付醫(yī)療費用。

第二十二條

職工發(fā)生工傷，經(jīng)治療傷情相對穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動能力的，應(yīng)當(dāng)進行勞動能力鑒定。

縣（市、區(qū)）不設(shè)勞動能力鑒定委員會。其所轄工傷職工的勞動能力鑒定，由縣（市、區(qū)）勞動保障行政部門負(fù)責(zé)整理好材料，報市勞動能力鑒定委員會（以下簡稱市勞鑒委）進行鑒定。市勞鑒委辦公室每年應(yīng)向市勞鑒委匯報鑒定工作，并接受其監(jiān)督檢查。

第二十三條

用人單位、工傷職工或其直系親屬申請勞動能力鑒定，應(yīng)當(dāng)向市勞鑒委提供下列材料：

（一）勞動能力鑒定申請表；

（二）工傷認(rèn)定決定書或工傷認(rèn)定證；

（三）醫(yī)療機構(gòu)出具的出院小結(jié)、醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病確診證明書（職業(yè)病診斷鑒定書）、工傷病歷和醫(yī)學(xué)影像檢查資料等；

（四）其他相關(guān)證明材料。

申請勞動能力鑒定的材料必須真實完整。如有不完整的，受理部門應(yīng)當(dāng)一次性書面告知申請人需要補正的全部材料。申請人按要求補正材料后，市勞鑒委應(yīng)當(dāng)受理。申請人提交完整材料或補正材料之日為受理勞動能力鑒定申請的日期。

第二十四條

市勞鑒委自受理勞動能力鑒定申請后，隨機從醫(yī)療衛(wèi)生專家?guī)斐槿?至5名專家，按國家標(biāo)準(zhǔn)進行勞動能力鑒定，在專家提出意見的基礎(chǔ)上，經(jīng)辦人及鑒定機構(gòu)負(fù)責(zé)人簽名，并匯編總表，報市勞鑒委辦公室負(fù)責(zé)人審簽后，依法于受理勞動能力鑒定之日起60日內(nèi)作出鑒定結(jié)論，遇有特殊情況的可以延長30日。市勞鑒委辦公室應(yīng)將鑒定結(jié)論及時送達(dá)申請鑒定的單位、個人和經(jīng)辦機構(gòu)；達(dá)到傷殘等級的，還應(yīng)向工傷職工頒發(fā)《因工傷殘證》。

申請鑒定的單位或個人對市勞鑒委作出的鑒定結(jié)論不服的，可以在收到該鑒定結(jié)論之日起15日內(nèi)，依法向省勞鑒委申請再次鑒定。省勞鑒委作出的勞動能力鑒定結(jié)論為最終結(jié)論。

勞動能力鑒定結(jié)論作出之日起1年后，工傷職工或者其直系親屬、所在單位或者經(jīng)辦機構(gòu)認(rèn)為傷殘情況發(fā)生變化的，可以申請勞動能力復(fù)查鑒定。

第二十五條

職工因工致殘，申請工傷保險待遇時，應(yīng)當(dāng)向經(jīng)辦機構(gòu)提供下列材料：

（一）工傷待遇申請表；

（二）勞動能力鑒定結(jié)論及《因工傷殘證》；

（三）用人單位參加工傷保險的相關(guān)材料；

（四）工傷救治費用清單；

（五）經(jīng)辦機構(gòu)要求提供的其他材料。

第二十六條

職工因工死亡，其直系親屬申請工傷保險待遇時，應(yīng)當(dāng)視不同情形，向經(jīng)辦機構(gòu)提供下列相關(guān)材料：

（一）工亡待遇申請表；

（二）職工因工死亡認(rèn)定書；

（三）用人單位參加工傷保險的相關(guān)材料；

（四）工傷救治費用清單；

（五）供養(yǎng)親屬的戶口簿、身份證或者戶籍所在地公安派出所出具的戶籍證明；

（六）街道辦事處、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府出具的供養(yǎng)親屬無生活來源證明；

（七）民政部門出具的孤寡老人或孤兒證明；

（八）供養(yǎng)親屬系在校學(xué)生的，應(yīng)當(dāng)提供由在讀學(xué)校出具的在讀證明；

（九）供養(yǎng)親屬系收養(yǎng)子女的，應(yīng)當(dāng)提供由民政部門出具的收養(yǎng)登記證復(fù)印件；

（十）經(jīng)辦機構(gòu)要求提供的其他材料。

第二十七條

工傷（亡）保險待遇申請人提供材料不完整的，經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當(dāng)一次性書面告知申請人需要補正的全部材料，申請人按要求補正材料后，經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當(dāng)受理。

第二十八條

職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進行治療，享受工傷醫(yī)療待遇。職工治療工傷應(yīng)當(dāng)在工傷保險定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)。治療工傷的費用支出，應(yīng)符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。否則，工傷保險基金不支付所發(fā)生的費用。工傷職工住院治療期間，所在用人單位按本單位因公出差伙食補助標(biāo)準(zhǔn)的70%發(fā)給伙食補助費；經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)出具證明，報經(jīng)辦機構(gòu)同意，工傷職工到外地就醫(yī)的，所需交通、食宿費用由所在單位按本單位職工因公出差標(biāo)準(zhǔn)報銷。工傷職工治療非工傷引發(fā)疾病，不享受工傷醫(yī)療待遇，按照基本醫(yī)療保險辦法處理。

工傷職工到工傷保險定點醫(yī)療機構(gòu)進行康復(fù)性治療的費用，符合本條第一款規(guī)定的，從工傷保險基金支付。

工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要，經(jīng)勞鑒委確認(rèn)，可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具，所需費用按照國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)從工傷保險基金支付。

職工因工作遭受事故傷害或者患病需要暫停工作接受治療的，在停工留薪期間，原工資福利待遇不變，由用人單位按月支付。停工留薪期一般不超過12個月，傷情嚴(yán)重或情況特殊，經(jīng)市勞鑒委確認(rèn)，可適當(dāng)延長，但延長不得超過12個月。工傷職工評定傷殘等級后，停享原待遇，按有關(guān)規(guī)定享受工殘待遇。工傷職工停工留薪期滿后仍需治療的，繼續(xù)享受工 6 傷醫(yī)療待遇。生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的，由所在單位負(fù)責(zé)。

第二十九條

工傷職工已評定傷殘等級并經(jīng)勞鑒委確認(rèn)需要生活護理的，從工傷保險基金按月支付生活護理費。生活護理費的支付標(biāo)準(zhǔn)按生活完全不能自理、大部分不能自理、部分不能自理3個等級分別為上本市在崗職工月平均工資的50%、40%、30%。經(jīng)勞鑒委復(fù)查鑒定，工傷職工生活自理等級發(fā)生變化的，生活護理標(biāo)準(zhǔn)相應(yīng)調(diào)整。

第三十條

職工因工致殘被鑒定為一至四級傷殘的，保留勞動關(guān)系，退出工作崗位，享受以下待遇：

（一）從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金，標(biāo)準(zhǔn)是：一級傷殘為24個月的本人工資，二級傷殘為22個月的本人工資，三級傷殘為20個月的本人工資，四級傷殘為18個月的本人工資；

（二）從工傷保險基金按月支付傷殘津貼，標(biāo)準(zhǔn)為：一級傷殘為本人工資的90%，二級傷殘為本人工資的85%，三級傷殘為本人工資的80%，四級傷殘為本人工資的75%。傷殘津貼實際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的，由工傷保險基金補足差額；

（三）一級至四級傷殘職工停繳養(yǎng)老保險費，達(dá)到法定退休年齡并辦理退休手續(xù)后，停發(fā)傷殘津貼，享受基本養(yǎng)老保險待遇?；攫B(yǎng)老保險待遇低于傷殘津貼的，由工傷保險基金補足差額。

一級至四級傷殘職工，由用人單位和職工個人以傷殘津貼為基數(shù)，按規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險費。職工治療非工傷引發(fā)疾病不享受工傷醫(yī)療待遇，按基本醫(yī)療保險規(guī)定處理。

第三十一條

職工因工致殘被鑒定為五級、六級傷殘的，享受以下待遇：

（一）從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金，標(biāo)準(zhǔn)是：五級傷殘為16個月的本人工資，六級傷殘為14個月的本人工資；

（二）保留與用人單位的勞動關(guān)系，由用人單位安排適當(dāng)?shù)墓ぷ?。難以安排的，由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼，標(biāo)準(zhǔn)是：五級傷殘為本人工資的70%，六級傷殘為本人工資的60%。并由用人單位按照規(guī)定為其繳納應(yīng)繳納的各項社會保險費。傷殘津貼實際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的，由用人單位補足差額。

第三十二條

職工因工致殘鑒定為七級至十級傷殘的，從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金；標(biāo)準(zhǔn)是：七級傷殘為12個月的本人工資，八級傷殘為10個月的本人工資，九級傷殘為8個月的本人工資，十級傷殘為6個月的本人工資。

第三十三條

五級、六級傷殘職工本人提出與用人單位解除勞動關(guān)系或用人單位消失，七級至十級傷殘職工勞動合同期滿或者職工本人提出與用人單位解除勞動合同的，由用人單位按照下列標(biāo)準(zhǔn)支付一次性醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金：

（一）五級至十級傷殘職工與用人單位解除勞動關(guān)系時，其年齡（周歲）距法定退休年齡大于或者等于10年的，一次性工傷醫(yī)療補助金依次為：40個月、34個月、28個月、22個月、16個月、10個月的本人工資；距法定退休年齡不足10年的，每差1年扣減10%； 7 不足1年的按1年計算。

（二）五級至十級傷殘職工的一次性傷殘就業(yè)補助金依次為12個月、11個月、10個月、9個月、8個月、7個月的本人工資。

第三十四條

五級至十級傷殘職工按前條規(guī)定領(lǐng)取了一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金的，工傷保險關(guān)系同時終止，工傷保險基金不再支付其工傷待遇。該職工可根據(jù)當(dāng)?shù)匾?guī)定參加或者接續(xù)基本養(yǎng)老保險和基本醫(yī)療保險，并享受相應(yīng)待遇；符合失業(yè)保險規(guī)定的，可以享受失業(yè)保險待遇。

第三十五條

傷殘津貼、供養(yǎng)親屬撫恤金、生活護理費由市勞動保障行政部門根據(jù)本市上平均工資和生活費用變化等情況適時提出調(diào)整方案，報市政府批準(zhǔn)后執(zhí)行。

第三十六條

職工工傷復(fù)發(fā)，確認(rèn)需要治療的，享受本辦法第二十八條和二十九條規(guī)定的工傷待遇。

第三十七條

職工因工死亡，其直系親屬按照下列規(guī)定從工傷保險基金領(lǐng)取喪葬補助金、供養(yǎng)直系親屬撫恤金和一次性工亡補助金。

（一）喪葬補助金為6個月的本市上在崗職工平均工資；

（二）供養(yǎng)親屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞動能力的親屬。標(biāo)準(zhǔn)為：配偶每月40%，其他親屬每人每月30%，孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上增加10%。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)高于死者生前的本人工資。供養(yǎng)親屬的具體范圍按勞動保障部《因工死亡職工供養(yǎng)親屬范圍規(guī)定》執(zhí)行。

（三）一次性工亡補助金標(biāo)準(zhǔn)為：因工死亡發(fā)給54個月的上本市在崗職工月平均工資；視同因工死亡發(fā)給48個月的上本市在崗職工月平均工資。

傷殘職工在停工留薪期內(nèi)因工傷導(dǎo)致死亡的，其直系親屬享受本條第一款規(guī)定的待遇。一級至四級傷殘職工停工留薪期滿后死亡的，其直系親屬可以享受本條第一款第（一）項、第（二）項規(guī)定的待遇。

第三十八條

用人單位解散、破產(chǎn)、關(guān)閉、改制的，應(yīng)當(dāng)優(yōu)先安排解決包括工傷保險所需費用在內(nèi)的社會保險費。有關(guān)工傷保險費用及工傷保險待遇支付按下列規(guī)定執(zhí)行：

（一）一級至四級傷殘職工的有關(guān)工傷保險費用由用人單位按本辦法規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)，計算到75周歲，一次性向經(jīng)辦機構(gòu)繳納；自一次性繳納后的次月起，工傷保險待遇由經(jīng)辦機構(gòu)支付。

（二）五級至十級傷殘職工由用人單位按本辦法規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)，支付一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金，同時終止工傷保險關(guān)系；患有無法治愈的職業(yè)病等特殊病情的傷殘職工，經(jīng)市勞鑒委鑒定后，也可不支付一次性工傷醫(yī)療補助金，而由用人單位按其上治療職業(yè)病的實際費用為標(biāo)準(zhǔn)，計算到75周歲，一次性向經(jīng)辦機構(gòu)繳納，其今后治療職業(yè)病所需費用由工傷保險基金支付。

（三）因工死亡職工的有關(guān)工傷保險費用，由用人單位按《條例》規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)，一次性支付給其供養(yǎng)親屬，或者一次性向經(jīng)辦機構(gòu)定期繼續(xù)支付。計算時間為：因工死亡職工供養(yǎng)的配偶和父母計算到75周歲；未成年人計算到18周歲。

第三十九條

職工被派遣出境工作，其國內(nèi)工傷保險關(guān)系未中止的，發(fā)生工傷后，按照本辦法享受相應(yīng)待遇；其境外醫(yī)療費用由用人單位負(fù)擔(dān)。

第四十條

職工因工外出期間發(fā)生事故或者在搶險救災(zāi)中下落不明的，從事故發(fā)生當(dāng)月起3個月內(nèi)照發(fā)工資。從第4個月起停發(fā)工資，由工傷保險基金向其供養(yǎng)直系親屬按月支付撫恤金。生活確有困難的，可預(yù)支一次性工亡補助金的50%。職工被法院宣告死亡的，按本辦法第三十七條處理。失蹤人員重新出現(xiàn)并經(jīng)法院撤銷死亡宣告，已領(lǐng)取的工傷保險待遇應(yīng)當(dāng)退回。

第四十一條

因交通事故引起工傷或者工傷涉及其他民事賠償?shù)?，?yīng)當(dāng)按規(guī)定索取傷害賠償。獲得的傷害賠償?shù)陀诠ｋU待遇的，根據(jù)用人單位是否參加工傷保險，由經(jīng)辦機構(gòu)或所在單位補足差額部分。用人單位或者工傷保險基金按本辦法規(guī)定的工傷保險待遇先行支付的，工傷人員或者其直系親屬在獲得民事賠償后，應(yīng)當(dāng)予以相應(yīng)償還。

交通肇事逃逸等特殊情況致使工傷職工無法獲取交通事故賠償，生活困難的，經(jīng)直系親屬申請，可由相關(guān)部門出具證據(jù)，用人單位和經(jīng)辦機構(gòu)按照本辦法規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)各墊付50%的待遇（供養(yǎng)親屬撫恤金除外），經(jīng)辦機構(gòu)按照有關(guān)規(guī)定索取其交通事故傷害賠償，工傷職工或工亡者直系親屬、用人單位均有責(zé)任配合經(jīng)辦機構(gòu)追索。

第四十二條

部分喪失勞動能力的傷殘職工重新就業(yè)后再次發(fā)生工傷，由用人單位按本辦法規(guī)定的程序履行有關(guān)工傷認(rèn)定和勞動能力鑒定手續(xù)，并按新認(rèn)定的傷殘等級享受相應(yīng)的傷殘待遇。

第四十三條

用人單位對從事有職業(yè)危害作業(yè)的職工，在終止、解除勞動關(guān)系或者辦理退休手續(xù)前，應(yīng)當(dāng)進行職業(yè)健康檢查，并將檢查結(jié)果告知職工本人。被確診患有職業(yè)病的，應(yīng)當(dāng)辦理工傷認(rèn)定、勞動能力鑒定、工傷保險待遇核定手續(xù)，按照本辦法享受工傷保險待遇；診斷為疑似職業(yè)病的職工退休后確診為職業(yè)病的，應(yīng)當(dāng)辦理工傷認(rèn)定，享受工傷保險待遇。

第四十四條

用人單位未對職工進行離崗或者退休前的職業(yè)健康檢查，職工離崗或者退休后被確診患有職業(yè)病的，由勞動關(guān)系終止、解除前或者辦理退休手續(xù)前的用人單位承擔(dān)責(zé)任并支付工傷保險待遇。

第四十五條

用人單位未依法為職工繳納工傷保險費或停繳工傷保險費的，經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當(dāng)依法追繳，逾期仍不繳納的，按規(guī)定加收滯納金。未繳或停繳工傷保險費期間的工傷保險待遇由用人單位支付，工傷保險基金不予補支。

第四十六條

用人單位確有困難無力按時繳納工傷保險費的，報經(jīng)辦機構(gòu)批準(zhǔn)可緩交，但緩交期不得超過3個月。在緩交期內(nèi)，經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當(dāng)繼續(xù)支付工傷職工的工傷保險待遇。

第四十七條

職工在《條例》施行前已遭受事故傷害或者患有職業(yè)病，并已認(rèn)定工傷 9 的，一次性工傷保險待遇按原規(guī)定執(zhí)行，定期工傷待遇低于《條例》規(guī)定的，按《條例》規(guī)定執(zhí)行；在《條例》施行后認(rèn)定為工傷的，按照《條例》、《規(guī)定》和本辦法享受工傷保險待遇。

第四十八條

工傷職工及其親屬在享受工傷保險待遇時與用人單位發(fā)生爭議的，按照處理勞動爭議的有關(guān)規(guī)定處理。

第四十九條

實行企業(yè)化管理的事業(yè)單位參照本辦法參加工傷保險。

第五十條

本辦法自印發(fā)之日起施行，由市勞動和社會保障局負(fù)責(zé)解釋。原《吉安地區(qū)企業(yè)職工工傷保險實施辦法》（吉署發(fā)〔1998〕8號）同時廢止。