第一篇:副主任護師工作總結
建始縣中醫(yī)院顏瓊瑤 我于1991年7月建始衛(wèi)校護理專業(yè)畢業(yè),分配到建始縣中醫(yī)院一直從事臨床一線護理工作。先后在普外科、急診科、手術室、兒科、腎病內科、心血管內科和內分泌科護理崗位工作,成長為一名護理業(yè)務技術骨干。2003年1月晉升為主管護師職務,從2001年起先后任手術室、兒科、內科護士長。2000年6月衛(wèi)生護理專業(yè)??飘厴I(yè),2008年1月護理學專業(yè)本科畢業(yè)。
一、加強理論學習,不斷提高護理服務的職業(yè)道德水平
護理工作是一個要求傾注愛心、樂于奉獻的崇高職業(yè),良好的職業(yè)道德素質是做好護理工作的前提。20多年來,我不斷加強政治理論學習,加強綜合素質修養(yǎng),在護理崗位上默默奉獻。以高尚的職業(yè)道德和服務于廣大患者,得到領導的充分肯定和患者的高度贊賞。
時刻牢記“以病人為中心”的服務宗旨,設身處地為病人著想,切實做好每一項工作,做到凡事都來換位思考“假如我是病人,醫(yī)生該怎么辦” 在長期的臨床護理工作中,始終堅持以南丁格爾精神為榜樣,牢固樹立了全心全意為患者服務的思想,工作中勇挑重擔,不怕苦累,不為名利,任勞任怨,在多次大型礦難事故的搶救工作中,一直工作在第一線,克服了重重困難,圓滿完成各項工作任務,5.12大地震來臨時,帶領大家以病人的安危為重,把安全給與病人,把危險留給自己,面對病人送來的一面面錦旗,為醫(yī)院的社會地位日漸提高,感到無限的驕傲。用自己艱辛的勞動、精湛的技術、高尚的職業(yè)道德、無私的奉獻精神,塑造了良好的白衣天使形象。
二、積極參加護理專業(yè)繼續(xù)教育,提高護理服務的專業(yè)水平
加強護理專業(yè)知識學習,掌握護理專業(yè)新技術新方法。隨著護理模式的轉變,許多要求護理人員既要具備護理專業(yè)知識,還要有豐富的人文綜合知識。
一是加強專業(yè)理論知識的學習。積極參加學歷教育,先后參加湖北醫(yī)科大學的護理專業(yè)??茖W習、湖北民族學院護理學專業(yè)本科學習畢業(yè)。先進護理專業(yè)理論知識與臨床實踐相結合,使自己護理服務水平得到很大提高。
二是加強新技術新業(yè)務的學習與應用。積極參加護理業(yè)務學習與進修,提高護理業(yè)務的操作技能。2000年8月被醫(yī)院派送到恩施州中心醫(yī)院進行了為期一個月的兒科整體護理以及靜脈留置針穿刺技術的學習;2004年4月被派送到湖北民族學院附屬醫(yī)院的手術室進行了為期一個月的外婦科微創(chuàng)手術的護理配合以及手術室護理管理的進修學習;2004年9月再次被派送到北京醫(yī)科大學附屬復興醫(yī)院的亞洲宮腹腔鏡中心進行了為期一個月的婦科微創(chuàng)手術護理配合的進修學習,2004年10月12日應邀參加了北京市衛(wèi)生局組織的為期3天的婦科內鏡手術護理研討會。2005年11月16日至18日參加了恩施州護理學會組織的護理管理培訓學習。2006年6月
12至20日由衛(wèi)生部干部培訓中心組織的為期8天的構建和諧社會關系與護理人文科學的理論學習。于2007年9月被醫(yī)院派送到恩施州中心醫(yī)院進行了為期一個月的手術室護理工作的進修學習。2009年6月赴十堰市太和醫(yī)院的兒科學習新生兒重癥護理以及氣道護理,掌握了鼻塞持續(xù)氣道正壓吸氧的護理新生兒氣管插管機械通氣的護理;在心血管內科學習了介入手術的術前術后的護理、科腎病內科學習了血液透析室的管理為期半月的進修學習。2011年7月參加了湖北中醫(yī)學會護理分會組織的為期3天的全省中醫(yī)文書書寫規(guī)范的學習。2011年9月參加了中華醫(yī)學會組織的為期5天的中醫(yī)護理新理論新進展的培訓學習。2012年5月19日參加了湖北省繼續(xù)醫(yī)學教育委員會組織的頭頸部腫瘤綜合治療的學習。
不斷地學習進修,熟練掌握了外科、內科、兒科等多個護理專業(yè)的護理技能,成為能夠勝任多種護理專業(yè)的業(yè)務骨干。崗位變動意味面臨新的挑戰(zhàn),我只能努力加強我自己的專業(yè)理論的學習,在多干多練多觀察多學習中不斷總結善于創(chuàng)新,熟練掌握多專業(yè)護理常規(guī)操作技術技能,從而達到對科內的所有護理工作要了如指掌,時刻保持積極進取的精神,率先接受新知識新技術,帶領大家積極參加醫(yī)務科及總護理部組織的各項業(yè)務學習然后有計劃,有步驟的針對本科室護理工作中所遇到的護理問題組織非常實用的科內教學活動,充分體現(xiàn)臨床實踐指導理論學習,讓理論學習促進科內業(yè)務的進步。還定時把學習內容以考試(包括口試和筆試)的形式給予鞏固。
三、加強護理學術探討,積極參加科研與學術交流
努力做好護理學科帶頭人,勤于總結臨床護理工作經(jīng)驗,積極探索、理論聯(lián)系實際,先后積極撰寫護理專業(yè)論文6篇,其中論文“宮腔鏡與腹腔鏡聯(lián)合手術的手術護理配合”在《湖北民族學院學報》雜志2005年第八期上發(fā)表,為在一次麻醉下同時進行宮腔和盆腔兩種以上疑難疾病微創(chuàng)手術治療提供了安全監(jiān)護和并發(fā)癥的處理途徑;論文“腹腔鏡輔助下陰式全子宮切除術的護理配合”,發(fā)表在《湖北民族學院學報》2008年第十期上發(fā)表,該護理配合的實施配合醫(yī)生縮短手術時間,減輕病人的痛苦,減少術后并發(fā)癥,提高子宮全切的微創(chuàng)手術率,滿足廣大女性患者對健康和生活質量的需求;論文“橈動脈直接穿刺在急診血液灌流急診血液透析中的應用” 在《中國健康月刊》雜志2012年第三期上發(fā)表,大大提高了基層醫(yī)院急性腎功能衰竭以及有機磷農藥中毒的搶救成功率;論文“手法治療腰椎間盤突出癥的現(xiàn)狀與展望” 發(fā)表在《按摩與康復醫(yī)學》2012年第三期上,能提高從業(yè)者的專業(yè)素質,加強管理,加強交流,通過大家的共同努力推動手法治療腰椎間盤語出癥形成其特有的理論和治療體系;人性化護理在手術室的應用;在《黑龍江醫(yī)學科學》雜志上發(fā)表論文“改良式靜脈留置針在新生兒胸腔穿刺術中的應用”,操作簡單,損傷小,有利于節(jié)約搶救時間,療效滿意,繼發(fā)感染率低,大大提高了新生兒氣胸的治愈率。
注重臨床科研工作,參加完成了我縣第一例微創(chuàng)手術開展的護理配合工作,開創(chuàng)了微創(chuàng)手術在我縣開展之先河,于2005年月獲得建始縣的科技成果完成證書,將科研應用于臨床工作中,取得了良好的效果。
四、切實履行崗位職責,在平凡崗位創(chuàng)造一流工作業(yè)績
晉升主管護師以來,認真履行崗位職責,工作更加勤奮,積極進取,創(chuàng)造性開展工作。利用有限的條件盡可能為患者提供最好的治療護理搶救。在手術室工作期間,為了把一個只有雛形的簡陋的手術室建設成為一個頗具規(guī)模的能將10多臺手術同時進行的大型手術室。
在州內率先開展術前術后訪視工作。護士在術前術后到病房與患者交流,自我介紹,做好各項術前準備工作和安撫工作,加強與病人溝通,減少病人對手術的恐懼,增強對手術治療的信心,了解病人術后的不良反應,不斷改進手術室的工作。2004年率先在本縣開展微創(chuàng)手術的護理工作,2006年參加的《腹腔鏡的臨床應用與研究》獲得縣科技成果三等獎。
在內兒科工作期間科內業(yè)務建設是科內護理工作中一項重要的內容。內一科是一個擁有兒科、呼吸專科、心血管、腎病專科、糖尿病專科、新生兒重癥監(jiān)護、血液透析共七個個護理??仆瑫r還負責門診兒科治療的特大綜合科室,業(yè)務涉及面多,要搞好科內的護理質量,規(guī)范而嚴謹?shù)臉I(yè)務學習勢在必行,絕對不能走過場。一年不僅完成各個普通??撇∪说母黜椬o理任務外,2009年自制簡易CPAP成功搶救多例呼吸窘迫綜合
第二篇:副主任護師工作總結范文
我被任命為病房護士長至今已有九個月,現(xiàn)在我將這期間的工作作個匯報,懇請大家對我的工作多多提出寶貴的意見和建議。
說句實話,剛接管該病房時我感到肩上的擔子很沉重,心中產(chǎn)生了從未有過的壓力,第一因為我從未參與過護理管理工作,對管理的實踐經(jīng)驗一無所有;第二面臨綜合病房病人的多元化和病情的復雜性,病區(qū)環(huán)境的簡陋,護患比例的失調等因素使我感到無所適從。
有句話說的好“路是人走出來的”,我在夏院長及護理部領導的幫助下化壓力為動力,分步制訂切實可行的方案。首先根據(jù)科室現(xiàn)有的護理人員數(shù)量進行合理的分工和安排,將各班包括護士長的崗位責任制和每周、每月工作重點,匯總成表,標示明確,要求人人熟悉并按之執(zhí)行,并進行不定期考核,做到獎罰分明,公平對待;另外對科室的基礎設施在現(xiàn)有條件上作出一些合理的調整和完善;
對搶救藥品和器材及無菌物品作了補充,進行規(guī)范化管理;針對我科的特點和現(xiàn)有條件對病房管理作出了合理的改進和規(guī)范;對環(huán)境衛(wèi)生實行包干區(qū)責任制,落實到工友個人;不斷深化安全管理,強化安全意識,做好安全護理工作,安全護理是精神科護理工作的重要組成部分,也是護理人員護理精神障礙病人的重要環(huán)節(jié)。護理學科發(fā)展的新動向,定期組織護理人員進行業(yè)務學習,強化三基本訓練,學習新業(yè)務、新知識、新技術,努力提高每一位護理人員的業(yè)務水平,使其跟上時代發(fā)展的需要,我在科內每月至少一次個案護理查房、加強科室業(yè)務學習,定期組織護理人員進行科內、院內業(yè)務學習及三基理論考試和操作訓練。
加強護患溝通,定期組織召開工休座談會,聽取患者及家屬的建議,以便護理工作的開展和改進,真正做到想病人所想急病人所急;最后,護士長是科室的理財人,應發(fā)揚勤儉節(jié)約的傳統(tǒng)美德,杜絕浪費;我要求全體醫(yī)護、工勤人員,從節(jié)約每一度電、每一滴水、每一張紙開始,從我做起,嚴格控制科室支出,對一切浪費的現(xiàn)象,及時提出批評,必要時輔以經(jīng)濟處罰,雖然這樣或許會得罪一些人,但我知道,加強經(jīng)濟核算,降低醫(yī)療護理成本,講究經(jīng)濟效益與醫(yī)療護理效果,都是護士長必須做到的。
此外,我知道在目前競爭激烈的形勢下,只有不斷的學習、學習、再學習,才能使自己適應這競爭、改革的大潮,在這任職的幾個月中我做到不斷提高自己的業(yè)務水平和政治素質,參加了____年護理專升本考試,并被南醫(yī)大護理專業(yè)錄取;另外還積極參加由衛(wèi)生局、醫(yī)院組織的各種黨課學習,不斷提高自己的思想政治素質。
雖然工作是平凡而辛勞的,放棄了不少與家人、孩子團聚的時間,一旦病房里有了危重病人時即使在家心理也總覺的有點不踏實。但可喜的是在醫(yī)院、醫(yī)學教。育網(wǎng)搜集整理護理部領導的幫助與支持下工作逐漸的顯露出了成效,得到了患者及其家屬的稱贊,得到了領導和同事的認可。我知道這只是一個起步,以后的路還很長,“路遙知馬力”,我堅信只要通過不斷的努力,只要把滿腔的激情奉獻給醫(yī)院,把愛心播撒到每一位患者的心里,我就一定會把綜合病房的工作開展的更好。
第三篇:副主任護師職稱論文.
副主任護師職稱論文
不可否認,很多臨床醫(yī)生寫文章主要是為了職稱晉升,或者評獎等。我當然也包括在 內。臨床工作中,由于本人有些小作發(fā)表,科內進修醫(yī)生,護士經(jīng)常請教我:LL 醫(yī)生,你 幫我想個題目嘛,我去收集資料,請你吃飯!去年晉升副主任,就差文章,報都沒敢報!下面結合自己的體會,談談如何進行臨床論文的寫作方法和發(fā)表途徑。文章的寫作指導
方法一:從文獻中來選題。這是最主要的方法,也是最常用的方法,也是大家最熟悉的 方法。廣泛閱讀,才能激發(fā)好的思路。但這里存在這樣一個問題,就是你能看的,別人也能 看,甚至是你不能看的(或僅能看到摘要 ,別人也能看。因此,要想獲得比別人更多、更 有用的信息,就只有兩種方法:(1閱讀量很大,但這并不現(xiàn)實,因為大家上班已經(jīng)很辛 苦了,(起的比雞還早,睡的比小姐還晚就是我們真實的寫照 ,下班就想好好休息一下。因 此不可能有很大的閱讀量。(2 :如果方法(1不可行,要獲得更有用的信息的途徑是(3 閱讀高水平的臨床雜志,如果你外文好,則世界范圍內的四大名刊是必須要讀的(JAMA , NEMJ、lancet、BMJ ,學習學習別人的研究設計、統(tǒng)計方法對自己很有好處。如果你外 文不行,那么部分名刊的中文版就必須要閱讀了,例如:你搞呼吸的, chest 中文版是必須 要讀的,你搞兒科的 pediatrics 中文版就必須要讀,這些都是再各自領域內的頂級雜志,多 讀讀,思維就開了許多。
從文獻中來選題, 也有不同的級別, 我把它分為幾個級別, 如果你掌握后面的級別的話, SCI 不在話下。
一級:完全照搬型:看見別人寫了一篇 “ 新生兒顱內出血 50例臨床分析 ” ,就想:喔, 這題目可以寫, 我們科也有很多顱內出血病例。然后就總結病例, 這種屬于典型的完全照搬 型,沒有任何新意。
二級:借鑒型:這里面又要分借鑒型(初級 ,借鑒型(中級 ,借鑒型(高級。1.借鑒型(初級 :別人寫了 “ 影響新生兒壞死性小腸結腸炎預后的危險因素分析 ” , 他一 看:
喔這題目可以,統(tǒng)計方法也不錯,然后就借鑒來寫一篇:“ 影響新生兒顱內出血預后的 危險因素分析 ” 方法與別人一樣,但研究的對象不同。
2.借鑒型(中級 :借上面的例子。某人借鑒別人的方法,想寫 “ 影響新生兒顱內出血預 后的危險因素分析 ” , 結果查詢發(fā)現(xiàn), 類似文章已經(jīng)有了。怎么辦?那就改寫為如下題目(限 制研究對象 :(1影響早產(chǎn)兒顱內出血預后的危險因素分析
再次檢索發(fā)現(xiàn),這樣的文章也有很多了,那怎么辦?就再次限定研究研究對象。由(1改為(2影響低出生早產(chǎn)兒顱內出血危險因素分析。再次檢索發(fā)現(xiàn),這樣的文章 還是有很多,那怎么辦?就再次限定研究對象如下
(3影響極低出生體重早產(chǎn)兒顱內出血危險因素分析。再次檢索發(fā)現(xiàn),這樣的文章已 經(jīng)不多,但已經(jīng)有報道,估計照這題目寫下去可能發(fā)不了核心、或 CSCD 或 SCI ,那怎么 辦?這時候再次限定研究對象就已經(jīng)很難了, 因為人群已經(jīng)被限定的很小了。這時候就應當 限定研究疾病??蓪?3改為如下:(4影響呼吸窘迫綜合征極低出生體重早產(chǎn)兒顱內出血預后的危險因素分析。這時候
就是研究在特定狀態(tài)(呼吸窘迫綜合征 下特定人群(極低出生體重早產(chǎn)兒的顱內出血預 后的危險因素。如果還有,則可限定為其它疾病,如(5影響敗血癥極低出生體重早產(chǎn)兒 顱內出血預后的危險因素分析。等等等等。
借鑒型(高級 :這種級別,往往需要有很強的統(tǒng)計學技能,往往需要有一定的科研培 訓。當然不完全絕對。還是舉上面的例子。
某人想寫(4 影響呼吸窘迫綜合征極低出生體重早產(chǎn)兒顱內出血預后的危險因素分析 , 結果發(fā)現(xiàn)國外已經(jīng)有人發(fā)表過了,怎么辦?這時候還要寫該題目,就需要在統(tǒng)計上下功夫, 在設計上下功夫。具體如下
A :更嚴格設定兩組極低出生體重兒的體重、胎齡相差值:體重相差不超過 500克,胎 齡相差不超過 1周
B :更嚴格設定存活組與死亡組的對照例數(shù):1:2最好, 1:1可接受,(同時要滿足條 件 A c :兩組間要比較的某些指標必須有,如果沒有,該例就剔除。(如必須要有頭顱 B 超 檢查 ,哪怕這樣會損失很多樣本量也要堅持。設定越嚴格,則誤差越小,可信度越高,越 容易接受(當然也越難,不然怎么叫高級借鑒型。
三級:全坤大挪移:這一級需要很深的造詣, 基礎理論功底要深厚,同時也要有一定悟 性才可以。舉例說明:某人看見 science 上發(fā)表了一篇文章,講 “ 馬兒為什么跑的快(2004年?原來是調控其大腿神經(jīng)肌肉聯(lián)接處 CA 通道基因可在短時間內突然大量開放 ” ,這時 候如果你去想 “ 如何讓馬跑的更快就沒有太大創(chuàng)新了 ” ,相反,某人就采用 “ 全坤大挪移 ” 的方 法,借鑒該思維,去研究 “ 重癥肌無力 ” 時該基因的表達變化。這就完全是創(chuàng)新,一個新的臨 床課題就產(chǎn)生了,相信這樣的文章,發(fā) SCI 應該很有沖擊力。
方法
二、從臨床中的特殊表現(xiàn)、體征來選題。我們寫文章,分析病例,最終都是要靠病 例資料的,這就要求我們抓住臨床中的特殊現(xiàn)象,從臨床中發(fā)掘題目。舉例說明:某人(內 科醫(yī)生在臨床工作中診斷出 1例先天性食道閉鎖,這并沒有什么了不起,但該新生兒再 進行了手術后就難以撤離呼吸機(食道閉鎖新生兒手術后都必須要上呼吸機 ,心臟聽診也 沒有雜音,由于患兒心功能不好,緊急心臟彩超檢查發(fā)現(xiàn)原來存在:單心房。
由此, 他就想到:食道閉鎖新生兒存在先天性心臟病,但又沒有雜音的幾率如何。然后 就去總結病例,并進行前瞻性研究(只要有食道閉鎖,就必須做心臟彩超 ,結果發(fā)現(xiàn):食 道閉鎖新生兒容易合并先天行心臟病,且相當部分都聽不到雜音,結果文章就發(fā)了 CSCD 核心雜志。
方法三:充分利用從各自科室的臨床標本,從標本中選題。一談到標本,你是否就條件 反射的想到抽血化驗,如果僅僅是這樣, 那就還要大幅度提高水平。實際上,臨床標本多的 不得了,就看你如何充分利用, 找到新的切入點。選好切入點,常見疾病的常見標本一樣可 以做出新花樣,寫出好文章,發(fā)高級別的雜志。就舉常見的例子吧:化膿性闌尾炎。大家都 知道, 化膿性闌尾炎必須要手術治療, 你是否充分利用了切下的闌尾標本?有的人講:這有 什么好做的,打開腹部,看見闌尾已經(jīng)化膿,診斷就很清楚,手術切除也是經(jīng)典資料方法, 沒有什么可突破的了。真的嗎?不見得!眾所周知,化膿性闌尾炎容易導致腹膜炎,對手術 后的治療也是很嚴峻的考驗, 抗生素用的好, 患兒就痊愈了, 用的不好, 腹膜炎就可能產(chǎn)生, 甚至加重甚至導致死亡。這時候, 對于切下的闌尾不要僅僅做常規(guī)的病理切片, 也還可以做 做培養(yǎng)嘛。我們平時想到培養(yǎng),就是做血培養(yǎng)、痰培養(yǎng)、大便培養(yǎng)、腹水培養(yǎng)、腦脊液培養(yǎng)
等等等等。但是都可能存在污染的問題, 血培養(yǎng)、痰培養(yǎng)更是如此。而此時直接從病灶出無 菌的來闌尾的培養(yǎng)就是最直接的反映是什么細菌導致的化膿, 還有什么比它更好的標本呢? 這就是特色,就充分的利用了臨床標本。
有的同志想,我是內科醫(yī)生,又不做手術,好像這樣的標本就不容易得到。我認為也不 見得!例如搞新生兒的, 就可以在胎盤、臍帶上多做做文章嘛。最近剛剛審了一篇中華圍產(chǎn)醫(yī) 學雜志文章(題目就不講了,別人的成果,還沒有發(fā)表,不過我認為是要發(fā)表的,至少我審 稿是通過的 新生兒早發(fā)性敗血癥對新生兒的危害很大, 該作者就充分利用臍帶的標本, 對 于存在胎膜早破的新生兒,就檢測胎盤、臍帶中有沒有感染, 并對胎盤感染進行了分級(具 體指標就不談了大家可關注該雜志。這樣的最大優(yōu)勢是可最快明確有無細菌感染(喔,對 了,該文還檢測了有無真菌感染。
方法
四、圍繞新技術、新項目選題。這里談的新技術、新項目對于各個醫(yī)院、各個領域 各不相同, 有的新技術對于某些醫(yī)院來說是新技術, 但對于其他醫(yī)院來說不是。對于該項技 術本身就是在國內很新的論文,我就不談了,因為這很簡單,你隨便圍繞圍繞都能寫出來。例如:某醫(yī)院引進一新技術, 可以對先天性耳聾進行全易
感基因的測序分析, 你只需要按照 有耳聾的患兒就測這些基因的方法去測定基因,然后收集資料就可寫出一篇高水平的文章, 我就不談了。
問題在于某些技術對于你是新技術、但對于別人就不是, 國內關于該項技術的文章也發(fā) 表了很多, 你如何來圍繞它找課題, 這里面就是水平了。還是舉例吧:國內很多醫(yī)院都已經(jīng) 開展微量元素(測定鈣、鎂、銅、鐵、鋅的測定這一技術,也有很多文章發(fā)表了,但該技 術在你的醫(yī)院才剛剛開展,如何來圍繞?這時候,你就不要去按照常規(guī)思路去想;看見別人 報道了營養(yǎng)不良的小孩容易缺鋅,你也去測定營養(yǎng)不良的小孩的鋅的水平,這就落入俗套。寫出來的文章也就是我在前面談過的(典型完全照搬型。這時候,你需要有類推的思維、借鑒的思維、反向思維。例如大家都知道,紅細胞里面是含有鐵元素的,而紅細胞是用來帶 氧的,你就要想,哪種情況下,人體內鐵丟失多,或者沒有發(fā)揮作用。不要來就想缺鐵性貧 血!你可以想想:新生兒 ABO 溶血癥時紅細胞由于溶血被破環(huán),體內不存在缺鐵,甚至 血清中鐵濃度還很高, 由于已經(jīng)有研究表明鐵過高是導致缺氧卻血性腦病的因素之一, 你就 想,新生兒 ABO 溶血癥最危險的后果是什么:膽紅素腦病!會不會有這樣一種可能:鐵過 高, 同樣在膽紅素腦病的發(fā)病中也有作用呢?因為缺氧卻血性腦病與膽紅素腦病有一些蛛絲 馬跡的聯(lián)系(都是腦損傷,缺氧缺血性腦病是直接缺氧,而 ABO 溶血癥時紅細胞被破環(huán), 攜帶氧能力下降,相當于不同程度的腦缺氧嘛這時候你就去做:ABO 溶血癥患兒血清微 量元素與膽紅素腦病的相關性研究, 難道不是很好的課題嗎。這就達到新技術可產(chǎn)生好文章, 老技術新用,同樣產(chǎn)生好文章。例子就不一一舉了。
方法五:巧妙撰寫 “ 個案報道 ”。從個案報道中選題
如果你發(fā)現(xiàn)一例少見疾病, 你如何寫,這里面大有學問, 我又把它分為幾級, 如果你掌 握三、四級的話,發(fā)好雜志肯定沒有問題。
(一級 :發(fā)一篇個案報道。這是最低級別。還是舉上面的列子:先天性食道閉鎖并心 臟單心房一例報道。這種文章發(fā)出來,我們叫它豆腐塊文章。
(二級 :綜合文獻復習型:如先天性食道閉鎖并心臟單心房一例并文獻復習。這種文 章可以寫洋洋灑灑幾大篇, 從食道閉鎖的發(fā)病講到治療。文章可以發(fā)論著。這樣的例子已經(jīng) 很多了,我就不重復,顯然二級比一級好。
(三級 :高級文獻復習型(我自己起的名字,呵呵 :還是舉上面的例子,某人發(fā)現(xiàn)先 天性食道閉鎖并心臟單心房一例,在總結該病例基礎上,進行 meta 分析,將國內外已經(jīng)報 道的先天性食道閉鎖合并心臟畸形的病例都收集起來,做薈萃分析(也就是 meta 分析 , 這種文章往往能發(fā)一高級別的雜志。因為他可能是總結比較全面的文章, 其他人也不容易碰 到(或者碰到了,寫成個案報道 ,將來寫教材,或參考書的時候,往往這篇文章引用會很 高。這種級別是比較高的了。
(四級 :東方不敗級(我瞎安的級別題目了,呵呵。還是舉上面的例子:某人發(fā)現(xiàn)先 天性食道閉鎖并心臟單心房一例。這時候不是去簡單的總結病例, 而是進行家系調查, 抽取 患者的標本進行基因方面的研究, 例如進行比較基因組的研究, 先比較食道閉鎖新生兒存在 心臟病組與不存在組是否存在某些基因的差異, 然后克隆候選基因, 進一步做功能基因組的 研究,最后發(fā)現(xiàn)某個關鍵的差異基因。如果你到這一步,恭喜你,你已經(jīng)是 “ 東方不敗了 ”
方法六:針對常見疾病,敢于開展多中心、前瞻性研究。這種題目往往很好選了。一提到前瞻性、多中心研究,很多人就嚇了一跳,感覺那是教授、專家、大牛、權威們 的事, 其實更不不是這樣。既然是多中心研究,往往課題不會很新。你想既然要開展多中心 研究治療某疾病,往往要幾個醫(yī)院都已經(jīng)能治療該病才可以進行多中心探討,而在此之前, 各中心早就有文章發(fā)表了。開展多中心研究主要是采用更隨機、更均衡、更強調嚴格對照的 情況下,大樣本的研究而已。舉最常見的例子吧:你完全可以開展多中心研究:普通生理鹽 水與高滲鹽水輔助治療嬰兒毛細支氣管炎的多中心研究(已經(jīng)報道,請勿模仿 ,材料大家 都容易找到, 也很容易操作。也可以針對你所在地區(qū)的某些地方病展開多中心研究。這些都 很有特色。
方法七:學會一個制造文章的機器 —— meta 分析
有的同志可能要說:你說一千道一萬,都是要收集病例, 或尋找特殊個案、或尋找特殊 標本、或圍繞新技術、新項目來寫。我們醫(yī)院比較小,設備老掉牙、病人沒幾個,病情稍微 重點就轉院。如何寫高水平文章?同樣有辦法,那就是學會用 meta 分析軟件,它不需要你 收集病例,也不開展新項目,沒有病人也可以寫。還是舉例:醫(yī)生 A 發(fā)表一篇文章:丹參 治療缺氧卻血性腦病 50例,結果發(fā)現(xiàn)療效顯著。醫(yī)生 B 發(fā)表一篇文章:丹參治療缺氧卻血 性腦病 60例,結果發(fā)現(xiàn)用與不用,療效相同,提示丹參無效。醫(yī)生 C 發(fā)表一篇文章:丹參 治療缺氧卻血性腦病 70例,結果發(fā)現(xiàn)使用丹參后副作用很明顯,提示丹參有害,請問,這 時你相信誰的結論。這是大家經(jīng)??措s志都容易看到的結果。這時, 你就可以將他們發(fā)表的 數(shù)據(jù)進行合并,主要是用特定軟件 meta 分析軟件合并統(tǒng)計數(shù)值,得到最終的結論。(具體 方法在丁香園內已經(jīng)有戰(zhàn)友描述過了, 我就不重復。這樣, 你只要掌握該軟件的使用方法, 就可源源不斷制造文章, 而且還是高水平,這里, 我推薦大家看一本雜志:中國循證醫(yī)學雜 志(聲明:我與該雜志毫無關系 ,可學會如何進行 meta 分析。
文章發(fā)表的問題
大家看完這么多, 未必就能真的寫出一篇好文章, 況且中國的國情, 即使有一篇好文章 也未必能發(fā)表。下面我要說的是, 如果有人還是不會寫, 或者說寫了還是不能發(fā)表怎么辦呢, 拿我自己為例, 雖然覺得自己的文章質量寫的還可以, 但是硬是投了一年也沒發(fā)表。這里跟 大家講一個不太光彩的捷徑:一找朋友, 拖關系,這種方式除了搭上一點人情之外, 是最好 的方式,即省錢也快捷,即使文章質量差點也沒關系。
二、找中介,這就是我同事告訴我的 捷徑了,雖然不是太光明正大, 不過沒辦法, 現(xiàn)在都成潛規(guī)則了, 我聽說說現(xiàn)在大部分人都 私下里偷偷找中介, 只有我們這些不知道的才傻傻的自己去投稿, 根本沒機會發(fā)表, 因為排 隊都讓中介排到前面去了。找了中介之后, 我發(fā)現(xiàn)這種方式還是不錯的, 至少可以少操很多
心,但是也有一些不愉快的經(jīng)歷,大家以字為鑒。,中介當中有可能有一些是騙子,收了訂 金不給發(fā)文章,我曾經(jīng)找過三家中介,第一家是陜西的一家,據(jù)說是第四醫(yī)科大學的老師, 但是這個人好爛,我將定金 1000元交給他等了三個月一點消息都沒有,最后 1000元定金 說是給我寫了論文不退給我, 讓我自己發(fā)表?第二家我恨之入骨, 當
時談價的時候我看它比 較便宜,一篇文章要價 5500,貪小便宜就選了這家,誰知道最后余款付了,出來的雜志在 網(wǎng)上根本查不到原文, 怎么打電話都不接了, 到現(xiàn)在還恨得咬牙切齒, 第三家叫學苑論文發(fā) 表中心, 站長叫白老師, 我們管他叫老白, 三十多歲, 性格挺溫和, 給我的事情辦的也很好 , 打電話打了很多, 這家感覺比較靠譜。發(fā)表時間很快, 從付訂金到收到錄用通知書不過一個 多月的時間,所以大家找中介的時候要千萬小心, 不要貪圖便宜, 大家一定要謹防上當。我 第二, 三篇論文都是找這位老白發(fā)的, 雖然吃了這么多虧, 個人認為這是找不到人的情況下 最省力氣的發(fā)表方式了,相信大家沒有我這么倒霉吃這么多次虧才找到一家合適的 , 順便也 說說 qq 號吧, qq :2226973582,相信每個人都有每個人的本事 , 是真是偽靠你們自己去判 斷了, 最后希望大家考試過關,論文發(fā)表,課題立項,專業(yè)組順利,高評委順利。萬惡的 晉升制度!
第四篇:副主任護師年終總結
副主任護師年終總結
副主任護師年終總結1
一、認真落實各項規(guī)章制度嚴格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護理質量,確保安全醫(yī)療的根本保證。
1、護理部重申了各級護理人員職責,明確了各類崗位責任制和護理工作制度,如責任護士、巡回護士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現(xiàn)象。
2、堅持了查對制度:
(1)要求醫(yī)囑班班查對,每周護士長參加總核對1—2次,并有記錄;
(2)護理操作時要求三查七對;
(3)堅持填寫輸液卡,一年來未發(fā)生大的護理差錯。
3、認真落實骨科護理常規(guī)及顯微外科護理常規(guī),堅持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本,配備五種操作處置盤。
4、堅持床頭交接班制度及晨間護理,預防了并發(fā)癥的發(fā)生。
二、提高護士長管理水平
1、堅持了護士長手冊的記錄與考核:要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核,并根據(jù)護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施,并監(jiān)測實施效果,要求護士長把每月工作做一小結,以利于總結經(jīng)驗,開展工作。
2、堅持了護士長例會制度:按等級醫(yī)院要求每周召開護士長例會一次,內容為:安排本周工作重點,總結上周工作中存在的優(yōu)缺點,并提出相應的整改措施,向各護士長反饋護理質控檢查情況,并學習護士長管理相關資料。
3、每月對護理質量進行檢查,并及時反饋,不斷提高護士長的管理水平。
4、組織護士長外出學習、參觀,吸取兄弟單位先進經(jīng)驗,擴大知識面:5月底派三病區(qū)護士長參加了國際護理新進展學習班,學習結束后,向全體護士進行了匯報。
三、加強護理人員醫(yī)德醫(yī)風建設
1、繼續(xù)落實護士行為規(guī)范,在日常工作中落實護士文明用語50句。
2、分別于6月份、11月份組織全體護士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓。
3、繼續(xù)開展健康教育,對住院病人發(fā)放滿意度調查表,(定期或不定期測評)滿意度調查結果均在95%以上,并對滿意度調查中存在的`問題提出了整改措施,評選出了護士。
4、每月科室定期召開工休座談會一次,征求病人意見,對病人提出的要求給予程度的滿足。
5、對新分配的護士進行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護士行為規(guī)范教育及護理基礎知識、??浦R、護理技術操作考核,合格者給予上崗。
四、提高護理人員業(yè)務素質
1、對在職人員進行三基培訓,并組織理論考試。
2、與醫(yī)務科合作,聘請專家授課,講授骨科、內、外科知識,以提高專業(yè)知識。
3、各科室每周晨間提問1—2次,內容為基礎理論知識和骨科知識。
4、“三八婦女節(jié)”舉行了護理技術操作比賽(無菌操作),并評選出了一等獎(吳蔚蔚)、二等獎(李敏丹、唐海萍)、三等獎分別給予了獎勵。
5、12月初,護理部對全院護士分組進行了護理技術操作考核:病區(qū)護士考核:靜脈輸液、吸氧;急診室護士考核:心肺復蘇、吸氧、洗胃;手術室護士考核:靜脈輸液、無菌操作。
6、加強了危重病人的護理,堅持了床頭交接班制度和晨間護理。
7、堅持了護理業(yè)務查房:每月輪流在三個病區(qū)進行了護理業(yè)務查房,對護理診斷、護理措施進行了探討,以達到提高業(yè)務素質的目的。
8、9月份至11月份對今年進院的9名新護士進行了崗前培訓,內容為基礎護理與??谱o理知識,組織護士長每人講一課,提高護士長授課能力。
9、全院有5名護士參加護理大專自學考試,有3名護士參加護理大專函授。
五、加強了院內感染管理
1、嚴格執(zhí)行了院內管理領導小組制定的消毒隔離制度。
2、每個科室堅持了每月對病區(qū)治療室、換藥室的空氣培養(yǎng),對高??剖蚁募救缡中g室、門診手術室,每月進行二次空氣培養(yǎng),確保了無菌切口無一例感染的好成績。
3、科室堅持了每月對治療室、換藥室進行紫外線消毒,并記錄,每周對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理,并記錄,每兩月對紫外線強度進行監(jiān)測。
4、一次性用品使用后各病區(qū)、手術室、急診室均能及時毀形,浸泡,集中處理,并定期檢查督促,對各種消毒液濃度定期測試檢查堅持晨間護理一床一中一濕掃。
5、各病區(qū)治療室、換藥室均能堅持消毒液(1:400消毒靈)拖地每日二次,病房內定期用消毒液拖地(1:400消毒靈)出院病人床單進行了終末消毒(清理床頭柜,并用消毒液擦拭)。
6、手術室嚴格執(zhí)行了院染管理要求,無菌包內用了化學指示劑。
7、供應室建立了消毒物品監(jiān)測記錄本,對每種消毒物品進行了定期定點監(jiān)測。
副主任護師年終總結2
本人xx年畢業(yè)于吉林醫(yī)學院,我喜歡護理這項職業(yè),因為我熱愛她所以我會創(chuàng)造性的去工作,在工作中尋找到樂趣,每天面帶微笑地去面對病人、面對在護理崗位上恪盡職守,忠于南丁格爾精神工作中碰到的難題;面帶微笑的去面對每天和我一道工作的姐妹。如克魯普斯卡婭所言:“一個人一旦愛上她所從事的事業(yè),她就能從事業(yè)的奮斗和成功中獲得最大的快樂和滿足.找到護理工作的動力”。十多年來,通過一邊工作一邊刻苦鉆研專業(yè)基礎理論和臨床護理技術,積極學習跟蹤國內外護理工作新模式、新方法、新技術,參加繼續(xù)醫(yī)學教育和崗位培訓學習,并應用到實際護理工作中去,使自己的學識水平、工作能力有了大幅度的提高,具有較扎實的理論基礎和較高的業(yè)務技術水平,積累了豐富的臨床護理經(jīng)驗,不論在學習、工作和學術方面都取得了較好的業(yè)績。
在工作的十幾年,為自己從事護理專業(yè)技術工作奠定了堅實的基礎,磨練出一手扎實的`護理專業(yè)基本功,各項護理技術操作嚴格執(zhí)行三查七對一注意原則和無菌技術原則,如正確執(zhí)行醫(yī)囑、正確測量體溫、脈搏、呼吸、冷熱敷、口服給藥、注射、藥物過敏試驗、給氧、吸痰、鼻飼、灌腸、洗胃、導尿、引流管的護理等等,在院內開展的“繪制體溫單競賽及護理文書書寫展評”活動中獲得優(yōu)異成績。無論是靜脈穿刺、腹穿、胸穿等,還是普外科重危急癥的搶救等各項護理專業(yè)技術都得到了全面的鍛煉,專業(yè)技術水平顯著提高。在上級老師的指導下,參加專題護理,撰寫總結了《創(chuàng)傷失血性休克的護理體會》一文,在院內交流,受到好評。在工作中,我虛心向上級護師求教,細心護理每一位患者,努力鉆研業(yè)務,使自己從一名新兵迅速成長為科室的護理骨干。
干部科從事護理專業(yè)技術工作,科室接受的都是建國前參加工作的老同志,自己更加注重專業(yè)理論知識的學習,注重與臨床護理實踐的結合,樹立了強烈的責任心和嚴謹而科學的工作態(tài)度,在不斷的學習和臨床實踐中,提高了護理理論知識和對疾病的觀察能力及病情發(fā)生突變時的應變能力,同護士長及全科醫(yī)護人員密切配合,進行護理查房,加強濕式掃床等病房基礎護理工作,使病房管理在全院成為標準化、模式化病房。在臨床護理工作中,熟練掌握心肺復蘇術、無菌技術、休克搶救等搶救程序和方法,較系統(tǒng)地掌握了內科各系統(tǒng)護理常規(guī)、治療原則、健康宣教工作,如冠心病護理、肺心病護理、肺性腦病護理、肝、腎綜合征護理、高血壓、腦出血、腦梗塞、心肌梗死、嚴重心律失常護理等,熟練掌握心電圖機、血氧療法、心電監(jiān)護儀以及各種急救器械的性能原理、使用方法、日常維護及保養(yǎng)技術,熟練配合醫(yī)生參加對休克、昏迷、上消化道出血、糖尿病、肝昏迷、心臟驟停等危重病人的搶救并制定護理方案,在臨床護理工作中,不怕臟不怕累,熱心為患者服務,積極完成各項護理工作任務,對新入院病人詳細講解各項輔助檢查的目的,有關標本的采集方法、注意事項,做好基礎護理、心理護理,受到患者及醫(yī)生的表揚。xx年被市衛(wèi)生局評為市優(yōu)秀護士,被多次選拔參加系統(tǒng)護理知識技術操作大賽。在xx年全市醫(yī)院等級評審迎檢工作中,我受護理部指派參加護理人員護理技術操作考核,對口腔護理等十項技術操作取得了優(yōu)異的成績,得到專家的好評,受到院領導獎勵。并于xx年在院組織的“三基”訓練競賽活動中被授予“優(yōu)秀護士”稱號。在本院的專業(yè)技術人員考核評定中,連續(xù)多年被評為優(yōu)秀。在工作期間,從未出現(xiàn)差錯事故,得到了廣大患者的一致好評。在老干部科工作以來自己各方面的綜合能力得到了更全面的鍛煉。團結同志表現(xiàn)出良好的組織協(xié)調能力。協(xié)助科主任、護士長組織醫(yī)療護理查房、會診、業(yè)務學習和病歷討論等。建立嚴謹?shù)淖o理查房業(yè)務學習制度。充實護理查房內容,針對具體病歷進行專題性討論,把專業(yè)理論知識與臨床護理實踐緊密結合,更加圓滿地完成了每年下級護士及實習護士的帶教任務。
靜脈留置針在老年腫瘤患者輸液中是護理專業(yè)較棘手的問題,常常因此而影響了治療。我主持了內科護理組對這一課題的臨床調查分析,對臨床資料收集、原因查找等做了大量的實例調查記錄,總結撰寫了“靜脈留置針在老年腫瘤患者輸液中應注意的問題”在院學術會上交流獲得一致好評;xx年4月至xx年1月與同事共同總結的“臨床工作中護患之間溝通技巧”一文獲得了市衛(wèi)生系統(tǒng)學術交流一等獎。在工作中我堅持業(yè)務知識的學習,及時跟蹤并掌握國內外護理前沿的新知識、新動向、新發(fā)展、新技術,并及時將先進的并及時將先進的護理知識和技術傳授給下級護士及實習護士。近幾年本人先后學習了《基礎護理學》各版本、《整體護理指南》、《臨床技術操作規(guī)范》、《護理常規(guī)》、《臨床護理應急預案與程序》、《護理工作手冊》、《消毒技術規(guī)范》等書籍以及《國外醫(yī)學、護理學分冊》、《中華護理雜志》、《護理管理雜志》等多種期刊,講授《二十一世紀護理發(fā)展趨勢》、《標準預防與職業(yè)預防》等專題講課,毫不保留地指導和幫助下級護理人員掌握新技術,如靜脈留置套管針的使用方法、多功能呼吸機使用方法等,培訓護理技術骨干,帶出了一支過硬的護理隊伍。多年來由于自己不斷學習、總結和提高,不但在專業(yè)技術上取得較好的業(yè)績,同時在學術上也有較好的收獲,先后在《中國民康醫(yī)學》國家級期刊上發(fā)表了“老年性肺源性心臟病呼吸衰竭的臨床護理體會”;“慢性腎功能衰竭102例的基礎護理”論文二篇。在很好地完成臨床護理工作的同時還積極參加本單位組織的護理專業(yè)繼續(xù)醫(yī)學教育培訓,取得了良好的成績。并獲得了相應的繼續(xù)教育學分。xx年通過全國職稱外語考試,取得了英語—衛(wèi)生b級合格證書。
第五篇:副主任護師崗位職責
副主任護師崗位職責
(一)在護理部和(科)護士長領導下,指導本科護理業(yè)務技術、科研和護理教學工作。
(二)檢查、指導本科危重癥患者護理計劃的制定、護理措施的落實及效果評價。
(三)了解國內、外本??谱o理發(fā)展動態(tài),并根據(jù)本院具體條件努力引進先進技術,提高護理質量,發(fā)展護理學科。運用以人為本的整體觀念,將先進的護理理念運用到日常護理工作中。
(四)主持本科護理業(yè)務查房,提高全科護理業(yè)務水平。
(五)參加醫(yī)院有關護理缺陷的討論、鑒定工作,并提出整改措施。
(六)指導護理本科生及??粕呐R床實習,承擔課程授課、臨床帶教、擬定教學計劃、編寫教材等工作。
(七)組織、指導在職護士的業(yè)務學習及開展護理科研,承擔對具有高級技術職稱護理人員專業(yè)技能培養(yǎng)。
(八)對全院護理人員結構、隊伍建設、業(yè)務技術管理和科研管理提出指導性意見。參與審定、評價護理論文和護理科研課題、護理技術革新的工作。
(九)配合《醫(yī)療事故處理條例》的實施,對護理人員進行增強法律意識和法律觀念的教育、引導工作。醫(yī)學`教育網(wǎng)搜集整理
(十)每年至少撰寫護理科研論文一篇。
西充縣第二人民醫(yī)院護理部
主管護師崗位職責
(一)在本科護士長領導下和本科副主任護師的指導下進行工作。
(二)負責督促檢查本科護理工作質量,發(fā)現(xiàn)問題及時解決,嚴把護理工作質量關。
(三)解決本科護理業(yè)務上的疑難問題,指導重癥病人,疑難病人的護理工作計劃的制定和實施。(參與危重病人的搶救工作)
(四)負責指導本科病房的護理查房和護理會診,對護理業(yè)務給予具體指導。
(五)對本科各病房發(fā)生的差錯事故進行分析,鑒定,并指出防范措施。
(六)組織本科護理護士進行業(yè)務培訓,并制定培訓計劃,編寫教材并講課。
(七)組織與指導護理學、護理專修學生和護校學生的臨床實習,負責講課和評定成績。
(八)制訂本科護理科研的枝術革新計劃并組織實施,指導全體護師、護士開展科研工作。
(九)協(xié)助本科護士長做好行政管理工作和隊伍建設工作。
護師(士)崗位職責
(一)在護士長的指導下完成各項日常護理工作。
(二)參加科內各項臨床護理工作實踐,正確執(zhí)行醫(yī)囑及各項護理技術操作規(guī)程,并指導護士完成各項護理工作。
(三)認真落實危、重癥患者的臨床護理工作。
(四)參加科內護理業(yè)務查房。
(五)積極參加科內護理科研工作,每年完成護理論文一篇。
(六)在整體護理理論的指導下,應用新的醫(yī)學模式對患者實施以人為中心的整體護理。
(七)參與科內護理缺陷問題的討論,提出防范措施及改進建議。
(八)不斷學習新的護理理論,充實、強化自已,將知識更好地運用于患者的護理工作中,繼續(xù)教育學分達標。