第一篇:汽車保險與理賠復習題
一、選擇題
1、出險現(xiàn)場類型里面包括的有:(ABC)
A原始現(xiàn)場 B變動現(xiàn)場 C逃逸現(xiàn)場 D維修現(xiàn)場
2、保險的基本職能是:(ACD)
A分散風險 B積蓄基金 C補償損失 D管理風險
3、保險合同的解釋應遵循的原則有 :(AB)A合法解釋原則 B意圖解釋原則 C分項解釋原則 D部分解釋原則
4、在機動車輛保險合同中,被保險人的義務有:(BCD)A損失補償?shù)牧x務 B出險通知義務 C按時交納保費義務 D危險增加告知義務
5、保險合同的主體包括:(ABCD)
A保險人 B保險公估人 C投保人 D被保險人
6、風險管理的基本程序正確的是(A A.風險識別—風險估測—風險評價—選擇風險管理技術(shù)—風險管理效果評價 B.風險識別—風險評價—風險估測—選擇風險管理技術(shù)—風險管理效果評價 C.風險評價—風險識別—風險估測—選擇風險管理技術(shù)—風險管理效果評價 D.風險評價—風險估測—風險識別—選擇風險管理技術(shù)—風險管理效果評價
7、保險損失的近因,是指在保險事故發(fā)生時(D)A.時間上最接近損失的原因 B.引起損失發(fā)生的第一個原因
C.空間上最接近損失的原因 D.最直接、起主導和支配作用的原因
8、投保人將市價為150萬元的財產(chǎn)同時向甲、乙兩家保險公司投保,保險金額分別為50萬元和150萬元,若一次保險事故造成實際損失為80萬元,則按照比例責任分攤原則,甲、乙兩家保險公司應分別承擔的賠款是 A(A.20萬元和60萬元 B.30萬元和50萬元 C.40萬元和40萬元 D.60萬元和20萬元
9、玻璃單獨破碎險的保障對象是 A(A.車窗玻璃 B.后視鏡玻璃 C.車燈玻璃 D.儀表玻璃
10、全車盜搶險須滿足的時間是 B(A.30天 B.60天 C.90天 D.120天
11、保險合同生效后,保險標的危險程度增加時,被保險人未履行危險程度增加通知義務,保險人對因危險程度增加而導致的保險標的的損失,可采取的正確的方式是 B(A.酌情賠償 B. 不予賠償 C. 部分賠償 D.必須賠償
12、汽車中設(shè)置被動安全裝置,如安全氣囊,防抱死制動系統(tǒng)等,屬于風險管理技術(shù)中的()措施。B A.預防 B.抑制 C.避免 D.轉(zhuǎn)移
13、以下屬于第三者責任險中第三者的是(D)
A.投保人 B.保險人
C.允許的合格駕駛員 D.保險事故中受害的第三方
14、汽車保險合同的客體是 B A.汽車
B.保險利益 C.保險人 D.投保人
15、保險經(jīng)營的重要環(huán)節(jié)是 C
A.核保
B.計算保費 C.保險理賠
D.賠款計算
16、車輛損失保險的保險金額,通常按(ABC)A.新車購置價 B.實際價值 C.保險當事人雙方協(xié)商 D.出險當時價、下列適用于不計免賠特約條款的是(BC A.全車盜搶險 B.車損險 C.第三者責任險 D.車輛停駛損失險 在保險經(jīng)營中通常可以把保險費分為(ABC A.簽單保險費 B.實收保險費 C.應收保險費 D.賬外保險費
19、汽車保險的風險因素包括 ABCD A.車輛自身風險因素 B.地理環(huán)境風險因素 C.社會環(huán)境風險因素 D.駕駛?cè)藛T風險因素
20、下列屬于風險的第一次轉(zhuǎn)嫁的是 ACD(A.原保險 B.再保險 C.共同保險 D.重復保險
21、汽車保險的基本職能主要是(A)的職能。
A補償損失
B財政性分配 C金融性融資 D風險管理性防災防損
22、保險研究的風險是可測定的(A)。
A不確定性 B確定性 C合法性 D不正確性
23、保險標的遭受保險風險損失,依法應當由第三者承擔賠償責任時,保險人自支付保險賠償之時,在賠償金額的限度內(nèi),相應取得對第三者請求賠償?shù)臋?quán)利。這叫(C)
A 物上代位 B分攤原則 C代位求償 D損失補償
24、“2000年版”機動車輛保險條款中明確機動車輛保險合同為(A)保險合同。A不定值 B定值 C不確定性 D確定性
25、汽車保險合同,一方當事人付出的代價所買到的只是一個機會,付出代價的當事人最終可能“一本萬利”也可能毫無所得。這是汽車保險合同的一般特征中的(B)。
A有名合同 B射幸合同 C雙務合同 D 無名合同
26、各國在法律實踐中,當雙方當事人對汽車保險合同出現(xiàn)爭議與分歧時候,為保護投保人的利益,法院和仲裁機關(guān)通常會作出有利于(D)的解釋。
A投保人 B第三者 C保險人 D被保險人
27、我國的《機動車輛保險條款》規(guī)定不論機動車輛連續(xù)幾年無事故,無賠款優(yōu)待一律為應交保險費的(A)
A 10% B 20% C 30% D 40%
28、出險涉及到的受損車輛在車輛定損時應會同被保險人、保險公司、車損方一起核定。在整個過程中要體現(xiàn)以(D)為主的原則。
A投保人 B被保險人 C第三者 D保險公司
29、保險人應在與被保險人達成賠償協(xié)議后(C)日內(nèi)支付賠款。
A15日 B20日 C10日 D30日
30、保險公司成立后應當按照其注冊資本總額的(B)提取保證金,存入金融監(jiān)督管理部門指定的銀行,除保險公司清算時用于清償債務外,不得動用。
A10% B20% C30% D40%
31、在變更保險合同中用的是:(C)
A保險單 B暫保單 C批單 D投保單
32、以下屬于純粹風險的是:(B)
A戰(zhàn)爭 B火災 C** D恐怖活動
33、下列屬于保險當事人的是:(A)A投保人 B保險代理人 C被保險人 D受益人
34、下列屬于第三者責任險中的第三者的是:D A投保人 B被保險人 C中介人 D保險車輛下受害的第三方
35、我國機動車輛保險的險種不包括:(D)
A車輛損失險 B第三者責任險 C附加險 D分紅險
36、人?!恫A为毱扑殡U》中的玻璃是指(B)A擋風玻璃 B車窗玻璃 C車燈玻璃 D倒車鏡玻璃
37、下面屬于人保第三者責任保險附加險:(B)
A自燃損失險 B車上人員險 C車身劃痕險 D發(fā)動機特別損失險
38、車輛損失費用包括;(C)
A醫(yī)療費 B喪葬費 C修理工時費 D交通費
39、交通強制第三者責任險是分項理賠的,包括死、傷、殘費用、醫(yī)療費用和(C)A喪葬費用 B營養(yǎng)費用 C財產(chǎn)費用 D誤工、誤時費用 40、下列不在人保機動車保險單正面出現(xiàn)的內(nèi)容是:(D)
A被保險人 B車架號 C保險費 D責任免除條款
41、保險合同變更的事項包括:(ABC)
A保險合同主體變更 B保險標的變更 C保險內(nèi)容變更 D保險形式變更
42、保險的功能包括:(ABC)
A保障功能 B金融融資功能 C防災防損功能 D分配風險
43、保險合同的解釋應遵循的原則有 :(AB)A合法解釋原則 B意圖解釋原則 C分項解釋原則 D部分解釋原則
44、在機動車輛保險合同中,被保險人的義務有:(BCD)A損失補償?shù)牧x務 B出險通知義務 C按時交納保費義務 D危險增加告知義務
45、保險合同的主體中關(guān)系人包括:(BD)
A保險人 B保險受益人 C投保人 D被保險人
二、簡答題
1、簡述保險要素?
答:可保風險的存在 大量同質(zhì)風險的集合與分散 保險費率的厘定 保險基金的建立
2、簡述汽車保險合同的終止?
答:自然終止 因解除而終止 因義務履行而終止
3、簡述保險費的類型?
答:簽單保費 實收保費 應收保費
4、簡述風險管理的程序?
答:風險識別 風險衡量 風險評價 選擇風險管理技術(shù) 評估風險管理效果
5、簡述保險的特征有哪些? 答:(1)經(jīng)濟性;(2)商品性;(3)互助性;(4)法律性;(5)科學性
6、什么是保險公估人?他的職責是什么?(10分)答: 保險公估人是站在第三者的立場上,依法為保險合同當事人辦理保險標的(機動車輛)
的查勘、定損、估價損失及理賠款項清算業(yè)務并予以證明的人。
保險公估人的主要任務是在風險事故發(fā)生后判斷損失的原因及程度,并出具公證書。公證書不具有強制力,但它是有關(guān)部門處理保險爭議的權(quán)威性依據(jù)。
被保險人和保險人都有權(quán)委托保險公估人辦理相關(guān)事宜。
7、簡述保險的基本原則。(10分)答:(1)誠實信用原則,要求雙方當事人都要保持最大誠信。誠信原則在保險合同中對雙 方當事人都有約束力。
(2)保險利益原則,指投保人或被保險人對保險標的具有法律上承認的利益
(3)近因原則,是保險當事人處理保險賠償或給付責任,法庭審理有關(guān)保險賠償 或給付的訴訟案件,在調(diào)查事件起因,確定責任歸屬時所遵循的原則。
(4)補償原則,是財產(chǎn)保險處理賠案時的一項基本原則。
(5)權(quán)益轉(zhuǎn)讓原則,由保險利益原則派生,只適應財產(chǎn)保險
(6)分攤原則,適應于財產(chǎn)保險中的重復保險。
8、簡述交強險與第三者責任險的區(qū)別?(1)實施方式不同(2)賠償原則不同(3)保障范圍不同(4)管理方式不同(5)責任限額制度不同
(6)費率不同(結(jié)合要點給分)
9、簡述代位追償權(quán)。(10分)
答: 如果第三者對于保險標的的損失依法負有賠償責任時,保險人在向被保險人進行賠付時,有權(quán)要求被保險人將其享有的第三者的賠償請求轉(zhuǎn)移給保險人自己,即代位追償?shù)臋?quán)利。
如果被保險人已經(jīng)從第三者取得損害賠償?shù)?,保險人在賠償保險賠款時,可以相應扣除被保險人從第三者已取得的賠款金額。
同時,如果車輛的損毀是因第三者造成的事故引起,在保險人未賠償保險賠款之前和賠償保險賠款之后,被保險人均不能放棄對第三者的請求賠償權(quán)。
10、簡述汽車理賠的基本流程。(1)受理案件;(2)現(xiàn)場查勘;(3)責任審核;(4)鑒定損失;(5)賠款計算;(6)核賠;(7)支付賠款
11、簡述交強險中“無過錯責任原則”內(nèi)容。(10分)答:交強險是指由保險公司對被保險機動車輛發(fā)生道路交通事故造成本車人員、被保險人以外的受害人的人身傷亡、財產(chǎn)損失,在責任限額內(nèi)予以賠償?shù)膹娭菩载熑伪kU。采用無過錯原則。
1)交強險規(guī)定,道路交通事故的損失是由受害人故意造成的,保險公司不予賠償。
2)交強險規(guī)定在全國范圍內(nèi)實行統(tǒng)一的責任限額。責任限額分為死亡傷殘賠償限額、醫(yī)療費用賠償限額、財產(chǎn)損失賠償限額以及被保險人在道路交通事故中無責任的賠償限額。
三、綜合分析計算題
1、王某為其新車豐田凱美瑞轎車辦理“人保家庭自用汽車損失保險”,新車購置價26萬,足額投保,保險期限為1年,試計算應繳納保費多少元?
座位數(shù)
價格
車齡 15萬—20萬 20萬—30萬
基礎(chǔ)費 費率 基礎(chǔ)費 費率
六座以下 1年以下 1759元 0.983% 2252元 1.079% 1—2年 1894元 1.064% 2423元 1.162% 保費=2252+260000×1。079%
2、甲為其汽車投保了交強險,第三者責任險。第三者責任險的限額為100,000元。在一次事故中,造成一騎自行車的行人傷殘,共花費205000元,其中死亡傷殘費用180,000元,醫(yī)療費用20,000元,財產(chǎn)損失5,000元,甲在事故中承擔全部責任,依條款承擔的免賠率是20%。計算(1)交強險的賠款是多少?(2)第三者責任險的賠款是多少? 解:(1)交強險賠款=110000+10000+2000=122000(元)(2)205000-122000=83000(元)
被保險人應負賠償金額=83000*100%=83000<責任限額100000 第三者責任險賠款=83000*(1-20%)=66400(元)
3、某日,甲、乙兩車相撞,經(jīng)交通管理部門裁定:甲車車損10萬元,醫(yī)療費8萬元,貨物損失12萬元;乙車車損22萬元,醫(yī)療費4萬元,貨物損失14萬元。甲車付主要責任,承擔經(jīng)濟損失70%;乙車負次要責任,承擔經(jīng)濟損失30%。該兩輛車均投保了車輛損失險和第三者責任險,甲車在A保險公司投保了保險金額為16萬元的車輛損失險、賠償限額為50萬元的第三者責任險;乙車在B保險公司投保了保險金額為20萬元的車輛損失險、賠償限額為20萬元的第三者責任險。
問:在不考慮免賠的條件下,分別計算A、B保險公司對甲、乙兩車的被保險人各應承擔多少賠償金額?
解:甲車自負車損=甲車車損10萬*70%=7萬
甲車應賠乙車=(乙車車損22萬+乙車車上貨損14萬+乙車人員醫(yī)療費4萬)*70% =28萬
保險人負責甲車車損和第三者責任賠款=(甲車自負車損7萬+甲車應賠乙車 28萬)=35萬
乙車自負車損=22萬*30%=6.6萬(1分)
乙車應賠甲車=(10萬+12萬+8萬)*30%=9萬
保險人負責乙車車損和第三者責任賠款=(6.6+9)萬 =15.6萬
四、填空題(每空2分,共20分
1、汽車保險合同的當事人包括 投保人 和保險人。
2、按保險標的分類,可將保險分為 財產(chǎn) 保險和 人身 保險。
3、汽車保險費率模式有 從車 費率模式 和 從人 費率模式。
4、風險的三要素包括 風險因素、風險事故和損失。
5、八字理賠原則是指主動、迅速、準確、合理
6、機動車輛保險一般包括基本險、附加險
,其中基本險又分為車輛損失險和
第三者責任險。
7、風險的要素包括風險因素、風險事故
、損失。
8、當事人對交通事故責任認定不服的,可以在接到責任認定書后的
日內(nèi)向上一級公安機關(guān)申請重新認定。
9、保險中介的主要形式有保險代理人、保險經(jīng)紀人
和保險公估人。
10、未決理賠是指已經(jīng)發(fā)生的保險責任范圍內(nèi)的由于各種原因尚未
賠付結(jié)案的案件。
11、機動車輛保險費率基本可以劃分為兩類:從車費率和
從人費率。
12、從人費率考慮的風險因子主要有駕駛?cè)藛T的年齡、性別、駕駛年限和 安全行駛紀錄等。
13、主車與掛車連為一體時,保險人對掛車賠償責任限額與主車賠償責任所負賠償金額之和,以
主車 賠償限額為限。
14、當發(fā)生車上貨物責任險保險事故時,保險人在責任限額內(nèi)按
起運地
價格計算賠償。
15、保險是人們處理風險的一種有效方式。保險人承擔的風險稱為可保風險,保險一般只承擔純粹風險。
16、無論是被保險人本人,還是被保險人以外的其他人在使用保險車輛時都必須持有有效駕駛執(zhí)照,并且所駕駛車輛與駕駛執(zhí)照規(guī)定的準駕車型相符。
17、感知風險是風險識別的基礎(chǔ),分析風險是風險識別的關(guān)鍵。
18、保險人依據(jù)法律規(guī)定或合同約定,不承擔賠償和給付責任的范圍叫做責任免除。
19、在全車盜搶險中,全車損失在保險金額內(nèi)計算賠償并實行20%免賠率。
20、汽車保險五大原則是保險利益原則、最大誠信原則、近因原則、損失補償、公平互利原則。
21、汽車保險的成熟地是__美國____。
22、代位原則的內(nèi)容包括是_物上代位_、_代位求償__。
23、按保額確定方式分類,可將保險分_定值保險_、_不定值保險__。
24、汽車保險的功能由_保障功能__、_金融融資功能_、_防災防損功能_ 三種功能構(gòu)成。
25、按風險涉及的范圍分類,可將風險分為_特定風險__和_基本風險_。
26、機動車輛保險基本險包括:車損險和三者險、盜搶險、交強險
27、主車與掛車連接使用時發(fā)生保險事故的,第三者責任險賠償金額總和以主車責任限額為限。
28、道路交通事故涉及的法律關(guān)系比較復雜,有民事法律關(guān)系,行政法律關(guān)系、還有刑事法律關(guān)系。
29、車輛識別代碼JTBS3UF2050056552中第10位碼5表示2005年生產(chǎn)。
30、輪胎P195/75SR15表示轎車用輪胎,胎寬195㎜,扁平率 為0.75,輪輞直徑為 15英寸 的子午線輪胎。
31、中級轎車的排量為 1.6< 中級轎車 < 2.5。
32、汽車的構(gòu)成主要有四個部分組成車身、底盤、發(fā)動機和電器系統(tǒng)。
33、按照總公司的要求,各省級分公司必須嚴格控制詢價車型,不得將目前規(guī)定的奔馳、寶馬、豐田、凌志、富豪、紳寶、日產(chǎn)、本田、三菱、奧迪、現(xiàn)代等十一個進口品牌乘用車系列之外車型的賠案上報廣東報價信息分中心詢價。
34、A車在某保險公司投保交強險和第三者責任險,08年春節(jié)期間被盜搶后撞傷一行人,負次要責任,發(fā)生搶救費25000元,誤工費用1777元,財產(chǎn)損失2600元保險公司應負責墊付
搶救費10000元。
35、對事故車輛定損時,損壞的零部件究竟是更換還是維修,必須堅持一定的原則。對于總成的修理費用,不可大于新件價格的 80%。
五、判斷題
1、機動車之間發(fā)生交通事故的,由有過錯的一方承擔責任。(√)
2、保險事故發(fā)生后,被保險人經(jīng)與保險人協(xié)商確定保險車輛的修理項目、方式和費用,可以自行選擇修理廠修理,也可以選擇保險人推薦的修理廠修理。(√)
3、保險金額不得超過保險價值;超過保險價值的,超過的部分無效。(√)
4、駕駛?cè)藛T飲酒、吸食或注射毒品、被藥物麻醉后使用保險車輛,保險人應按交警的事故認定書中其所承擔的責任賠償。(×)
5、主掛車同時投保交強險,當發(fā)生保險事故后,主掛車可互為第三者保險責任理賠處理。(×)
6、在保險期限內(nèi),保險車輛經(jīng)交通管理部門同意,改裝、加裝或從事營業(yè)運輸?shù)?,發(fā)生了保險事故,保險人應承擔賠償責任。(×)
7、現(xiàn)行商業(yè)三者險有免賠率,而交強險沒有免賠率。(√)
8、被保險機動車肇事逃逸給受害人造成的人身傷亡或財產(chǎn)損失,交強險可以賠償,商業(yè)險不予賠償。(×)
9.新車險理賠系統(tǒng)中被查勘車輛選擇“無損失”是不會再發(fā)起定損任務的。(√)10.汽車碰撞傳感器主要分為機電結(jié)合式、電子式、水銀開關(guān)式、滾球式等傳感器。(×)?
11、汽車鈑金件修換原則為損壞以彈性變形為主就進行更換;損壞以折曲變形為主就進行修復(×)
12、萬向節(jié)按其剛度的大小可分為剛性萬向節(jié)和撓性萬向節(jié)(√)
13、汽車修理分哪幾類:一級保養(yǎng)、二級保養(yǎng)、三級保養(yǎng)、總成大修(×)
14、保險車輛發(fā)生多次事故,累計賠付金額時,保單合同自動終止(×)
15、廢氣再循環(huán)的作用是減少HC、CO和NOX的排放量(×)16、185/70 R 14 86 H 其中185:胎面寬(毫米),70:扁平比(胎高/胎寬),R:子午線結(jié)構(gòu),14:輪胎直徑(寸),86:載重指數(shù)(表示對應的最大載荷為530公斤)(×)
17、新保險法于2009年9月1日起施行(×)
18、四沖程發(fā)動機的作功沖程中曲軸帶動活塞從上止點向下止點運動,此時,進排氣門關(guān)閉(×)
19、出險車輛施救前,如果所估算的施救、保護費用與修理費用相加,已達到或超過保險金額時,可以推定全損予以賠償。(√)
20、車載貨物造成所運載的車輛損失,可在商業(yè)第三者責任保險內(nèi)賠付(×)
21、投機性風險不屬于可保風險。(√)
22、同一被保險人的車輛之間發(fā)生意外事故,相對方均不構(gòu)成第三者責任。(√)
23、因地震、參加競賽造成的車輛損失,保險人不負賠償責任。(√)
24、保險合同的成立即開始生效(×)
25、車輛損失險的保險責任終止時,相應的附加險的保險責任同時終止。(√)
26、對于參加施救的車輛在施救途中發(fā)生新的事故,保險人一律不負賠償責任。(×)
27、車齡的計算從車輛出廠后向車輛管理部門初次登記之日起計算。(√)
28、第三者責任險的保險責任為連續(xù)責任。(√)
29、在營業(yè)性修理場所修理養(yǎng)護期間發(fā)生意外事故所造成的損失,保險人不付賠償責任。(√)30、交通標志的圖案顏色越鮮艷、越復雜越有利于駕駛員識別(×)
31、汽車發(fā)動機壓縮比越高,所使用燃油的牌號也應越高。(√)
32、傾覆是指保險車輛由于自然災害或意外事故,造成本身傾斜翻倒,車體觸地,使其失去正常狀態(tài)和行駛能力,不經(jīng)施救不能恢復行駛。(×)
33、在保險期限內(nèi),保險車輛經(jīng)交通管理部門同意,改裝、加裝或從事營業(yè)運輸?shù)龋l(fā)生了保險事故,保險人應承擔賠償責任。(×)
34、國產(chǎn)汽車編號XML6122,其中L代表汽車類型為客車。(×)
35、冷卻系統(tǒng)中提高冷卻液沸點的裝置是散熱器。(×)
36、曲柄連桿機構(gòu)是發(fā)動機的重要部分,主要作用是將熱能轉(zhuǎn)化為機械能。(√)
37、投保交強險的車輛因超載造成的事故,交強險不負責賠償。(×)
38、對于交強險墊付的搶救費用,保險人有權(quán)向致害人追償。(√)
39、現(xiàn)代轎車發(fā)動機幾乎全部采用電子控制汽油噴射系統(tǒng)。(√)
40、汽車的車轎按懸掛的結(jié)構(gòu)形式可分為斷開式,非斷開式和混合式三種?!?/p>
41、互碰關(guān)聯(lián)適用于多方事故中,涉案車輛不都在我公司承保的情況。如果進行了“互碰關(guān)聯(lián)”,在處理同一案件關(guān)聯(lián)車輛的其它報案時,可以進行查勘信息的復制。(×)
42、當案件下第一個查勘任務提交時,會產(chǎn)生資料收集任務。(√)
43、一般情況下應于查勘結(jié)束后36小時內(nèi)立案。(×)
44、立案任務在標的車查勘完成后生成,定損任務的處理不受是否立案的影響(√)
45、立案任務產(chǎn)生后,仍能再進行多保單關(guān)聯(lián)。(×)
46、在第三者責任險中主車與掛車連接時發(fā)生保險事故,應在在主車的責任限額內(nèi)承擔賠償責任限額內(nèi)承擔賠償責任。(√)
47、如果車門門框產(chǎn)生塑性變形,制定維修方案可以考慮整形修復。(×)48.整體承載式車身車輛沒有車架。(√)
49.當撞擊力穿過車輛重心時,車輛受損較大,反之,車輛受損較小。(√)
50.汽車安全氣囊及安全帶引爆后,安全氣囊及安全帶必須要更換,氣囊控制電腦按照生產(chǎn)廠家技術(shù)要求通常也應予以更換,但是有部分品牌的氣囊控制電腦實際上可以通過處理后繼續(xù)使用。(√)
第二篇:《汽車保險與理賠》復習題
《汽車保險與理賠》復習題
一、填空題。
1.保險的構(gòu)成要素主要包括三方面:前提要素、基礎(chǔ)要素和功能要素。
2.汽車保險合同的形式主要有投保單、保險單、保險憑證、暫保單和批單五種。3.機動車商業(yè)保險險種分主險和附加險兩部分。
4.完整的承保流程由六個環(huán)節(jié)組成,即:展業(yè)、投保、核保、簽發(fā)單證、批改和續(xù)保。5.八字理賠原則是指主動、迅速、準確和合理。
6.機動車輛保險中介主要有保險代理人、保險經(jīng)紀人、保險公估人。7.在汽車保險理賠中,報案的方式有上門報案、電話報案和傳真報案。8.事故現(xiàn)場一般分為原始現(xiàn)場、變動現(xiàn)場和恢復現(xiàn)場。
9.現(xiàn)場查勘所采用的主要方法有沿車輛行駛路線查勘法、由內(nèi)向外查勘法、由外向內(nèi)查勘法和分段查勘法四種。
10.汽車保險合同的當事人包括投保人、保險人和被保險人。
二、選擇題。
1.在汽車剎車系統(tǒng)失靈釀成車禍而導致車毀人亡的事件中,屬于風險因素的是 A。A.剎車失靈 B.車禍 C.車輛毀壞 D.人員傷亡 2.按照風險性質(zhì)分類,風險可分為 D。A.靜態(tài)風險與動態(tài)風險 B.基本風險和特定風險 C.責任風險和信用風險 D.純粹風險和投機風險
3.投保人對保險標的所具有的法律上承認的利益稱為 A。A.保險利益 B.經(jīng)濟利益C.法律權(quán)益 D.經(jīng)濟權(quán)益 4.由機動車輛本身所面臨的風險而產(chǎn)生的險種是 A。A.機動車輛損失險 B.第三者責任險 C.附加險 D.特約險
5.由機動車本身所創(chuàng)造的風險產(chǎn)生的險種是 B。A.機動車輛損失險 B.第三者責任險 C.附加險 D.特約險 6.機動車輛保險合同是 B。
A.定值保險合同 B.不定值保險合同 C.定額保險合同 D.超額保險合同
7.投保人提出保險要求,保險人同意承保的屬于 C 行為。A.要約 B.反要約 C.承諾 D.受約
8.保險人依據(jù)法律規(guī)定或合同約定,不承擔賠償和給付責任的范圍叫做 C。A.保險責任 B.保險范圍 C.責任免除 D.保險約定
9.通過保險代理人與投保人之間簽訂的保險合同所產(chǎn)生的權(quán)利義務,其后果承擔者是 C。
A.投保人 B.被保險人 C.保險人 D.保險代理人
10.根據(jù)我國機動車輛保險的規(guī)定,以下不屬于機動車輛范圍的是 B。A.摩托車 B.電動自行車
C.拖拉機 D.專用機械車輛 11.根據(jù)我國《保險法》規(guī)定,保險經(jīng)紀人是基于 A 的利益,為投保人與保險人訂立保險合同提供中介服務,并依法收取傭金的個人。A.投保人 B.保險人 C.自己 D.受益人 12.A 年是我國第一部保險法頒布。A.1995 B.1996 C.2002 D.2004 13.財產(chǎn)保險是以 D 為保險標的的一種保險。
A.利益 B.信用 C.財產(chǎn) D.財產(chǎn)及有關(guān)利益 14.玻璃單獨破碎險的保障對象是 A。A.車窗玻璃 B.后視鏡玻璃 C.車燈玻璃 D.儀表玻璃
15.全車盜搶險須滿足的時間是 B。
A.30天 B.60天 C.90天 D.120天
16.保險合同生效后,保險標的危險程度增加時,被保險人未履行危險程度增加通知義務,保險人對因危險程度增加而導致的保險標的的損失,可采取的正確的方式是 B。A.酌情賠償 B.不予賠償 C.部分賠償 D.必須賠償
17.保險損失的近因,是指在保險事故發(fā)生時 D。A.時間上最接近損失的原因 B.引起損失發(fā)生的第一個原因 C.空間上最接近損失的原因 D.最直接、起主導和支配作用的原因
18.以下屬于第三者責任險中第三者的是 D。A.投保人 B.保險人
C.允許的合格駕駛員 D.保險事故中受害的第三方
19.汽車保險合同的客體是 B。A.汽車
B.保險利益 C.保險人 D.投保人
20.保險經(jīng)營的重要環(huán)節(jié)是 C。A.核保 B.計算保費 C.保險理賠
D.賠款計算
21.在變更保險合同中用的是 C。
A.保險單 B.暫保單 C.批單 D.投保單 22.以下屬于純粹風險的是 B。
A.戰(zhàn)爭 B.火災 C.** D.恐怖活動 23.下列屬于保險當事人的是 A。
A.投保人 B.保險代理人 C.被保險人 D.受益人 24.下列屬于第三者責任險中的第三者的是 D。
A.投保人 B.被保險人 C.中介人 D.保險車輛下受害的第三方 25.我國機動車輛保險的險種不包括 D。
A.車輛損失險 B.第三者責任險 C.附加險 D.分紅險 26.下面屬于第三者責任保險附加險是 B。
A.自燃損失險 B.車上人員險 C.車身劃痕險 D.發(fā)動機特別損失險 27.車輛損失費用包括 C。
A.醫(yī)療費 B.喪葬費 C.修理工時費 D.交通費
28.交通強制第三者責任險是分項理賠的,包括死、傷、殘費用、醫(yī)療費用和 C A.喪葬費用 B.營養(yǎng)費用 C.財產(chǎn)費用 D.誤工、誤時費用 29.下列不在機動車保險單正面出現(xiàn)的內(nèi)容是 D。
A.被保險人 B.車架號 C.保險費 D.責任免除條款 30.在汽車保險理賠時,應遵循的原則包括 D。
。A.重合同、守信用原則 B.堅持實事求是原則 C.主動、迅速、準確、合理的原則 D.以上答案都正確
三、判斷題。
(√)1.人們常說的風險“無處不在,無處不有”反映了風險的普遍性特征。(×)2.保險公司可以自行印制保險單。
(×)3.發(fā)生保險事故后,被保險人需在24小時內(nèi)通知保險公司。(√)4.汽車保險合同實行一車一單和一車一證制度。(√)5.我國保險實務中普遍實行“零點起?!薄?/p>
(√)6.交強險責任限額固定,直接購買即可,無須挑選。(×)7.按照實施形式分類,保險分為財產(chǎn)保險和人身保險。(√)8.保險公司要穩(wěn)定經(jīng)營,關(guān)鍵是控制承保質(zhì)量。(√)9.重復保險原則上是不允許的。
(×)10.外地出險的事故,被保險人不可以向投保保險公司分支機構(gòu)報案。(×)11.交強險的保費標準由各保險公司經(jīng)營狀況確定并報保監(jiān)會批準。(√)12.強制汽車責任保險的目的是使事故受害者能獲得基本保障。
(×)13.在保險期限內(nèi),保險車輛違規(guī)改裝、加裝導致保險車輛危險程度增加的,發(fā)生了保險事故后,保險人也應該承擔賠償責任。
(√)14.汽車理賠工作人員除了要精通汽車保險法規(guī)、保險條款等規(guī)定,掌握相關(guān)專業(yè)知識外,還需掌握相關(guān)財務和資產(chǎn)評估方面的知識。
(√)15.在賠償順序上,交強險是第一順序,商業(yè)機動車保險是第二順序。
(×)16.修復事故車輛時,必須一同將雖非本次事故所致但客觀存在的隱患一同解決。(√)17交強險實行限額責任賠償,而商業(yè)車險實行比例責任賠償。(×)18.保險合同生效前發(fā)生的保險事故,保險人應承擔保險責任。
(√)19.保險公司在查勘、定損、估價過程中,要做到雙人查勘、雙人定損、交叉復核。(×)20.在現(xiàn)場繪制查勘草圖時,其內(nèi)容必須完整、尺寸數(shù)字要準確,物體位置、形狀、尺寸、距離大小要完全成比例,且圖樣必須工整、精確。
四、簡答題。
1.汽車保險理賠的重要意義、原則是什么?
答、意義:
1、被保險人所享受的保險利益得到實現(xiàn)。
2、使人民生活安定,社會再生產(chǎn)過程得到保障。
3、汽車保險承保大的質(zhì)量得到檢驗。
4、汽車保險的經(jīng)濟效益得到充分反映。原則:主動、迅速、準確、合理。2.簡述交強險與第三者責任險的區(qū)別?
答:(1)實施方式不同;(2)賠償原則不同;(3)保障范圍不同;(4)管理方式不同;(5)責任限額制度不同;(6)費率不同。3.簡述汽車保險合同特征?
答:(1)汽車保險合同是有償合同;(2)汽車保險合同是雙務合同;(3)汽車保險合同是射幸合同;(4)汽車保險合同是附和合同;(5)汽車保險合同具有屬人性。
五、論述題。
談談你對機動車輛保險險種的認識.答:交通強制第三者責任險、車輛損失險、商業(yè)第三者責任險、車上人員險、盜搶險、玻璃單獨破碎險、劃痕損失險、自燃險、火災、爆炸自燃險、車輛停駛損失險、不計免賠險、無責任險、車上貨物險等。
第三篇:2汽車保險與理賠復習題
汽車保險與理賠復習題
3、機動車保險利益的種類有哪些?
答:(1)財產(chǎn)所有者對其依法取得的財產(chǎn)具有保險利益。
(2)抵押權(quán)人對抵押的財產(chǎn)具有保險利益:如貸款購車,貸款人為防止車輛失竊無法收回貸款,會向保險公司投相應的保險,或要求借款人以貸款人為受益人投保相應的保險。
(3)財產(chǎn)保管人對其保管的財產(chǎn)具有保險利益:如停車收費行為。
(4)機動車輛第三者責任
(5)與機動車輛有關(guān)的人身保險利益。如債權(quán)人為防止債務人死亡而無法收回貸款,在征得債務人同意后,可以為債務人投保人身保險,或者要求借款人購買以貸款人為受益人投保相應的保險。
案例2:某車主(被保險人)報案敘說車輛在行駛途中發(fā)生事故導致車輛無法行進,要求理賠工作人員查勘現(xiàn)場并且要求索賠。經(jīng)查勘,車輛是由于傳動軸一端的螺栓發(fā)生損壞導致傳動軸的脫落使車輛無法行駛。請問保險公司是否賠償?
解答:
本車的故障是機械故障,是車主由于自已的疏忽大意不注重保養(yǎng)所致,按照大多數(shù)保險公司的做法,“自然磨損、腐蝕、故障、輪胎單獨損壞”保險人不負責賠償。因此拒絕賠款也在情理之中。這也符合汽車保險誠信原則的保證要求:被保險人及其駕駛員應當做好保險車輛的維護、保養(yǎng)工作,保險車輛裝載必須符合規(guī)定,使其保持安全行駛技術(shù)狀態(tài)。
案例3:李某是某小學班車的駕駛員,在一下雨天因路滑導致車撞上護欄,車上多名小學生受到不同程度的損傷,學校因此支付了大量的醫(yī)療費。事后學校有關(guān)部門想起校車投保過第三者責任險,因此向保險公司提出索賠。
解答:
車上人員(車上的多名小學生)不屬于第三者,故不應按照第三者責任險理賠。如果投保人購買了第三者責任險的附加險—車上人員責任險,則由保險公司按此附加險理賠。第三者主要是指指除投保人、被保險人、保險人以外的,因保險車輛發(fā)生意外事故遭受人身傷亡或財產(chǎn)損失的保險車輛下的受害者。投保人、被保險人、保險人以外,車上人員均不構(gòu)成第三者。
案例4:2004年4月某車主(被保險人)報案稱自己的普通型桑塔納轎車在行駛中發(fā)生自燃,雖經(jīng)過搶救,車輛的前部仍然澆殷了40%,索賠程序開始后保險公司對損壞項目進行核對理賠。在此過程中車主與理賠人員發(fā)生了異議,車主認為其車內(nèi)的一臺SONY高級音響設(shè)備應該由保險公司賠償,而理賠人員卻沒能將其列入清單。后經(jīng)過核實桑塔納普通型出廠時所安裝的音響設(shè)備為凱歌牌,而車主的音響設(shè)備是出廠后自己要求汽修廠更換的,這樣一來SONY高級音響就成為了新增加的附屬設(shè)備,同時又未能夠?qū)@套音響進行投保。你認為這套影響是否應當理賠,從中得到什么啟示。
解答:
應當不予理賠。車損險不包括新增設(shè)備的理賠。故,理賠人員應當根據(jù)汽車專業(yè)相關(guān)知識,查明事故車輛自燃的原因,并對損壞程度作出準確判斷、估算出賠償金額。在車損險保險條款的責任免除中“車輛標準配置以外,未投保的新增設(shè)備的損失”是不予以理賠的。
案例5:某車主將自己的一輛尚未年檢的進口汽車投保于某保險公司,保險公司對汽車的《機動車行使證》進行審核后出具了該車保險價值和保險金額均為85萬元的《機動車輛保險單》。《機動車輛保險單》生效后兩個月,投保車輛發(fā)生追尾事故,導致投保車輛報廢,保險公司對該車作出推定全損的認定。案發(fā)后,車主及時向保險公司報了案,但保險公司以投保車輛在投保時未按時年檢為由拒賠。車主遂起訴至法院,要求保險公司賠償車輛損失。
解答:
本案車主雖然對車沒有年檢,但是保險公司對汽車的《機動車行使證》進行審核,并同意投保,出具了保單。這說明保險公司放棄了要求被保車輛為經(jīng)過年審的車輛。一旦,保險公司放棄了這一權(quán)利,就不得反悔。因此,保險公司以投保車輛在投保時未按時年檢為由拒賠不符合法律的規(guī)定。實際上,棄權(quán)和禁止反言的例子還有:投保人逾期繳納保費,保險人應當催收而未催收;保險人知道投保人提供了虛假的或有瑕疵的損失證明,卻無條件接受的;保險人或其代理人對投保單和保險單上的條款作了錯誤解釋,使投保人和被保險人信以為真;保險人的代理人代投保人填寫投保單,為使投報申請被保險人接受,故意隱瞞被保險人的風險事實,或者填寫歪曲的事實等。當發(fā)生以上情況,被保險人要求理賠時,保險人不得以上述理由拒絕賠償。
案例6:2008年6月,劉小姐為自己的愛車買保險時,特意挑選了一份車損險和第三者責任險的不計免賠險。她認為,所謂不計免賠險就是不管什么情況下都可以賠償?shù)谋kU,這樣就可以大大降低開車的風險。但就在前不久,劉小姐外出辦事時發(fā)現(xiàn)車身被人用利器劃傷,當時她沒太在意,直到理賠時,被告知車身劃痕險有15%的免賠率(這意味著她要自行承擔15%的維修費)。劉小姐感到納悶:難道買了不計免賠險也不能獲得全賠嗎?情你就此問題做出解答。
解答:
“不計免賠險”,正式名稱為不計免賠率特約條款,是車險的一個附加險種,車主只要投保了這個險種,就能把本應由自己負責的5%-20%的賠償責任再轉(zhuǎn)由保險公司承擔。不計免賠險作為一款附加險種,是為主險服務的。不計免賠險只對第三者責任險與車損險的免賠率有效用,將車主事故責任所應承擔的免賠率轉(zhuǎn)嫁給保險公司。但附加險之間是不能相互起作用的,不計免賠險無法將盜搶險、車身劃痕險等附加險與無過失責任險的免賠率轉(zhuǎn)嫁給保險公司。
案例7:2008年5月中旬某天,家住北京的宋先生將汽車轉(zhuǎn)讓給劉先生,上午剛辦好過戶手續(xù),一小時后,劉先生駕車與一輛貨車相撞。于是宋先生、劉先生先后向保險公司索賠。保險公司稱,該車已經(jīng)轉(zhuǎn)讓卻沒有通知保險公司,因此保險公司有權(quán)拒賠宋先生。另外,劉先生也沒有資格要求索賠。
解答
新保險法頒布前的情形:財產(chǎn)保險合同的保險利益原則是以相關(guān)主體是否與保險標的有法律上的利益關(guān)系為標準。本案中,雖然劉先生已經(jīng)變?yōu)檐囕v的實際持有人,但卻不是保險合同的被保險人,因此他無權(quán)獲得保險賠償。同時,宋先生雖然為保險合同中所顯示的“被保險人”,但其在車輛出險時已經(jīng)將車輛過戶給劉先生,保險標的已經(jīng)與其沒有法律上的利益關(guān)系,他對于保險標的也沒有保險利益。因此,劉先生和宋先生在車輛出險時都不是保險合同的被保險人,無權(quán)要求保險人理賠。
新保險法頒布后的情形:新《保險法》第49條規(guī)定:保險人、受讓人未履行本條第二款規(guī)定的通知義務的(保險標的轉(zhuǎn)讓的,被保險人或者受讓人應當及時通知保險人,但貨物運輸保險合同和另有約定的合同除外。),因轉(zhuǎn)讓導致保險標的危險程度顯著增加而發(fā)生的保險事故,保險人不承擔賠償保險金的責任。
類似的案例還有案例8:沈陽某中外合資酒店有一輛奧迪車,一直由中方經(jīng)理李某使用。李某日常工作和上下班均使用該車,晚上就將車存放在自家樓下。而該車保險,則由酒店負責辦理。2007年6月29日,酒店在華泰財產(chǎn)保險股份有限公司遼寧省分公司為該車辦理了全車盜搶險,賠償金額為5萬元,保險期為一年。2007年8月,酒店領(lǐng)導決定將該車由公司轉(zhuǎn)到李某名下,并辦理了車輛過戶手續(xù),但未到保險公司辦理保險批改手續(xù)。2007年12月7日晚,李某照常將車停在自家樓下,可是第二天早上起來,卻發(fā)現(xiàn)車沒了。民警通過調(diào)查,確認該車被盜。李某向保險公司索賠,卻遭到拒絕,理由是:機動車商業(yè)保險條款規(guī)定了被保險機動車轉(zhuǎn)讓他人,未向保險人辦理批改手續(xù),保險人不負賠償責任。
解答:
對于財產(chǎn)保險(含汽車保險)而言,存在較大爭議的問題是財產(chǎn)保險合同存續(xù)期間,如果保險標的因買賣、贈與等發(fā)生轉(zhuǎn)讓,轉(zhuǎn)讓后發(fā)生保險事故,保險公司是否理賠?以前保險標的發(fā)生轉(zhuǎn)讓也需要到保險公司進行報備,但是到底如何操作并沒有細致規(guī)定。新保險法對這方面的規(guī)定,規(guī)避了操作中可能存在爭議的一些問題,對保險公司和投保人都是一種保護。
案例9:2009年2月16日晚,方某駕駛一輛小型越野客車,在十堰市東岳路將騎自行車的李某掛倒致傷。事故發(fā)生后,方某駕車逃逸。經(jīng)事故調(diào)處大隊認定,方某負事故的全部責任。李某遺留10級傷殘,入院治療費用花去1.6萬余元。該車掛靠單位某運輸公司為該車在某保險公司投保交強險,時間為2009年1月至2010年1月。李某向方某、運輸公司及保險公司索賠4萬余元,因協(xié)商不能達成一致,導致訴訟。方某辯稱,當時不知道車輛撞傷了原告,也不存在逃逸,要求保險公司依法予以賠償。運輸公司認為,自己的車輛投有交強險,應由保險公司賠償。而保險公司則辯稱,該交通事故駕駛員肇事逃逸,按照保險合同約定,不在保險范圍賠償之內(nèi),該公司拒絕賠償李某損失。針對以上情況談談你的意見。
解答:
交強險的初衷在于對受害人的損失的彌補。本案中,車輛造成他人受傷的事實不因肇事司機的逃逸而改變。雖然《交強險條例》規(guī)定在肇事司機逃逸的情況下由交通事故社會救助基金承擔墊付責任,但是,根據(jù)保護交通事故受害者的立法宗旨可知,此情形應當特指肇事車輛逃逸無法查知的情形。因為,如果肇事車輛無法查知,就無法確定交強險的承保人,在此情形下,無法確定承擔責任的保險公司。但在能夠查知承保人的情況下,承擔責任的主體已經(jīng)明確,就應當由承保人對受害者進行賠償。保險公司提供給被保險人的格式條款中并沒有將肇事司機逃逸規(guī)定為保險人的免責事由。《交強險條例》也未明確規(guī)定保險公司在此種情況下可以免責。因此,法院一審作出如下判決:李某的4萬余元損失,由保險公司在保險合同約定的交強險范圍內(nèi)予以賠償,不足部分由方某予以賠償。
案例10: 2006年9月,車主白女士在某商場地下車庫停車,一輛車因行駛路線錯誤,進行逆向倒車,不小心撞到了白女士的車,致使她的車前保險杠受損。雙方報案后,逆行倒車方被交警認定為全責。在修車時,保險公司要求白女士也要賠償對方400元。白女士大為惱火,當場同保險公司的人理論,定損員說,交強險就是這么規(guī)定的,我們也沒有辦法。白女士說,交了比以前商業(yè)三者險高三倍的保險費用,不但沒有保護好守法者,反而賠償給違法者。解答:
我國的交強險從2006年7月1日實施以來,不斷地引發(fā)爭議?!盁o責賠償不合理、費率厘定不透明、暴利”的呼聲不絕于耳。2007年11月底,交強險第一個報告出爐,據(jù)該報告顯示,全國首年交強險業(yè)務保費收入合計507億元,交強險首年實際賠款44億元,各類經(jīng)營費用合計141億元,但是,交強險首年竟然虧損39億元,運營費用是實際賠償數(shù)額的3.2倍。巨額運營費用,較低的賠付率違背了交強險的初衷,沒有達到為救助交通事故受害人而設(shè)立的基本目標。2007年12月交強險召開聽證會,2008年2月交強險經(jīng)過一次大的修改。目前“兩車互撞無責也要賠錢”發(fā)生了變化。無責可不用賠錢。賠付流程為:先由全責方車主
代為墊付無責方維修費用,全責方車主再向自己投保的保險公司索賠。這樣理賠流程和手續(xù)相對復雜些,無責方拿到賠付款也會遲些。此外,部分無責方還可能碰到全責方車主不主動配合的情況。如果全責方耍賴,無責方只得起訴全責方,但為了幾百元修車費就打官司,會覺得麻煩。隨著交強險互碰自賠的實行,在此情形下個別無責方可能就會自認有責,然后直接找自己的投保公司理賠,這樣更方便些。但此舉也會留下一些“后遺癥”??蛻艚粡婋U出險次數(shù)越多,會影響到第二年交強險的優(yōu)惠幅度以及商業(yè)三者險的優(yōu)惠幅度。雖然交強險只可優(yōu)惠下浮10%,一般可優(yōu)惠一二百元,但商業(yè)三者險最低可打七折。
交強險計算方式
最終保費=基礎(chǔ)保費×(1+與道路交通事故相聯(lián)系的浮動比率)×(1+與交通安全違法行為相聯(lián)系的浮動比率)。
如:6座以下的私家車主一年內(nèi)未發(fā)生有責任交通事故,但有過1次酒后駕車,其第二年繳納的保費為:950×(1-10%)×(1+30%)=1228.5元。
四、論述題
1、試論述我國汽車保險業(yè)存在的主要問題有哪些?
答:(1)資金投入大、工作效率低、經(jīng)濟效益差。(2)理賠業(yè)務透明度差,有失公正。(3)保險公司與客戶之間信息不對稱
2、試論述汽車保險業(yè)對汽車產(chǎn)業(yè)發(fā)展的作用。
答:汽車保險業(yè)作為汽車產(chǎn)業(yè)的重要組成部分,其對汽車產(chǎn)業(yè)發(fā)展起著促進和保障作用;
1)汽車保險解除了人們的后顧之憂,擴大了汽車的需求,促進了汽車產(chǎn)業(yè)的發(fā)展;
2)促進了汽車安全性能的提高;
3)有助于形成汽車保險產(chǎn)業(yè)鏈,豐富汽車產(chǎn)業(yè)鏈的構(gòu)成,有助于汽車產(chǎn)業(yè)人才的培養(yǎng)和安置。
第四篇:汽車保險定損與理賠復習題
一.是非題
1. 保險不是對所有的風險進行承保,存在收益性的投機
風險一般不能列入可保風險之列。2. 可保風險應具備的條件:
——風險是純粹風險而非投機風險 ;
——風險事故損失的發(fā)生具有意外性及可預測性 ; ——風險損失幅度在一定范圍內(nèi); ——存在大量獨立的同質(zhì)風險單位;
3. 保險經(jīng)紀人是指基于投保人的利益,為投保人與保險
人訂立保險合同提供中介服務,并
依法收取傭金的單位。必須是依法成立的單位而非個人,并承擔其活動所產(chǎn)生的法律后果。投保人對保險經(jīng)紀人的經(jīng)紀活動并不承擔責任,經(jīng)紀人因其過錯造成的損失由自身承擔。
4.保險代理人定義為“根據(jù)保險人的委托,向保險人收取代理手續(xù)費,并在保險人授權(quán)的范圍內(nèi)代為辦理保險業(yè)務的單位和個人”。顯而易見,保險代理人應該是基于保險人的利益辦理保險業(yè)務,提供中介服務的。
5.保險公證人:受保險當事人,向委托人收取傭金,辦理受損標的的查勘、檢驗、簽定、估損與賠款理算并予以證明的保險中介機構(gòu)。
6.近因是指在時間或空間上與損失結(jié)果最為接近的原因。錯誤
7.保險車輛遭受暴雨泡浸氣缸進水,強行啟動發(fā)動機導致發(fā)動機受損,近因是強行啟動發(fā)動機,暴雨并不必然導致發(fā)動機受損而不是近因。8.代位原則是由補償原則派生出來的,僅適用于財產(chǎn)保險,而不適用于人身保險。
9.最大誠信原則、保險利益原則、近因原則既適用于人身保險也適用于適用財產(chǎn)保險;損失補償原則僅適用于財產(chǎn)保險。
10.機動車輛保險是以機動車輛本身及其相關(guān)經(jīng)濟利益為保險標的的一種不定值財產(chǎn)保險。
11.機動車第三者責任險實行有責賠付。
12.第三者是指因被保險機動車發(fā)生意外事故遭受人身傷亡或者財產(chǎn)損失的人,但不包括被保險機動車本車上人員、投保人、被保險人和保險人。
13.辦理了不計免賠特約保險后,在保險期限內(nèi),不論保險車輛發(fā)生一次或多次基本險保險事故,該附加險均承擔相應的不計免賠責任。
14.在市場經(jīng)濟條件下保險是以一種商品的形式出現(xiàn),因此保險企業(yè)在經(jīng)營作為商品的保險過程中必須遵循市場經(jīng)濟的價值規(guī)律。
15.在發(fā)生交通事故時交強險先賠付,商業(yè)險再根據(jù)責任認定進行賠付。
16.投保人應當在本保險合同成立時交清保險費;保險費交清前發(fā)生的保險事故,保險人不承擔賠償責任。
17.下列情況下,保險人支付賠款后,本保險合同終止,保險人不退還非營業(yè)用汽車損失保險及其附加險的保險費:
(1)被保險機動車發(fā)生全部損失;
(2)按投保時被保險機動車的實際價值確定保險金額的,一次賠款金額與免賠金額之和(不含施救費)達到保險事故發(fā)生時被保險機動車的實際價值;
(3)保險金額低于投保時被保險機動車的實際價值的,一次賠款金額與免賠金額之和(不含施救費)達到保險金額
18.經(jīng)保險人事先書面同意,被保險人給第三者造成損害而被提起仲裁或者訴訟的,對應由被保險人支付的仲裁或者訴訟費用以及其他費用,保險人負責賠償。賠償?shù)臄?shù)額在保險單載明的責任限額以外另行計算,最高不超過責任限額的30%。
19.雙方當事人的一方支付保險費予他方,他方在保險標的遭遇或發(fā)生約定事故時,或者約定的期限到達時,給予對方經(jīng)濟補償或給付保險金的協(xié)議。
20.在實踐中,大多數(shù)財產(chǎn)保險均采用不定值保險合同的形式。
21.“有利于被保險人的解釋原則”是在雙方當事人因保險合同的條款表述理解不同引起糾紛時所適用的一項原則。并不是在因保險合同關(guān)系引起的其他任何糾紛中都做到有利于被保險人的處理原則。
22.按照車險合同,事故發(fā)生后,應及時向公安交管部門報案,并在48小時內(nèi)向保險公司報案。因未及時報案,導致保險公司對事故的保險責任或損失無法認定的,保險公司有權(quán)拒絕賠償事故損失。23.對定損核價人員的要求:(1)良好的職業(yè)道德(2)嫻熟的專業(yè)技術(shù)(3)豐富的實踐經(jīng)驗(4)靈活的處理能力 24.由于輪胎長時期的使用磨損、布簾老化、強度減弱或內(nèi)部壓力太高而造成的爆裂,輪胎本身不能賠償,但引起的事故屬保險責任。不論何種原因引起的輪胎單獨破損,均不屬保險責任。二.填空題 1.風險管理的基本程序為風險識別、風險估測、風險評價、選擇風險管理技術(shù)和風險效果評價等環(huán)節(jié)。
2.保險當事人處理保險賠償或者給付責任,法庭審理有關(guān)保險賠償或者給付的訴訟案件,在調(diào)查事件發(fā)生的起因,確定事件的責任歸屬時所遵循的原則是近因原則。
3.保險車輛遭受暴雨泡浸氣缸進水,強行啟動發(fā)動機導致發(fā)動機受損,近因是強行啟動發(fā)動機。
4.補償原則是財產(chǎn)保險處理賠償時的一項基本原則。5.1995年6月30日《中華人民共和國保險法》正式頒布,并于10月1日起實施。
6.我國汽車保險產(chǎn)品主要包括機動車交通事故責任強制保險和商業(yè)汽車保險。7.機動車交通事故責任強制保險,是指由保險公司對被保險機動車發(fā)生道路交通事故造成本車人員、被保險人以外的受害人的人身傷亡、財產(chǎn)損失,在責任限額內(nèi)予以賠償?shù)膹娭菩载熑伪kU。
8.保險商品的理論價格由純費率和附加費率兩部分構(gòu)成,也稱為毛費率。
9.確定汽車保險產(chǎn)品理論價格的方法——保險精算。10.機動車損失保險按客戶種類和車輛用途劃分:家庭自用汽車損失保險條款、非營業(yè)用汽車損失保險條款、營業(yè)用汽車損失保險條款。
11.目前,我國采用的汽車保險的費率模式就屬于從車費率模式,影響費率的主要因素是被保險車輛有關(guān)的風險因子。
12.交強險費率實行與被保險機動車道路交通安全違法行為、交通事故記錄相聯(lián)系的浮動機制。
13.交強險合同中的責任限額是指被保險機動車發(fā)生交通事故,保險人對每次保險事故所有受害人的人身傷亡和財產(chǎn)損失所承擔的最高賠償金額。責任限額分為死亡傷殘賠償限額、醫(yī)療費用賠償限額、財產(chǎn)損失賠償限額以及被保險人在道路交通事故中無責任的賠償限額。其中無責任的賠償限額分為無責任死亡傷殘賠償限額、無責任醫(yī)療費用賠償限額以及無責任財產(chǎn)損失賠償限額。14.A、B、C三車互碰造成三方車損,A車全責(損失3000元),B車無責(損失600元),C車無責(損失800元),則賠付結(jié)果為:A車交強險賠付B車600元,賠付C車800元,B車、C車交強險分別賠付A車:100元。
15.保險人在依據(jù)本保險合同約定計算車損險賠款的基礎(chǔ)上,按照下列免賠率免賠:
(一)負次要事故責任的免賠率為5%,負同等事故責任的免賠率為8%,負主要事故責任的免賠率為10%,負全部事故責任或單方肇事事故的免賠率為15%;
(二)被保險機動車的損失應當由第三方負責賠償?shù)模瑹o法找到第三方時,免賠率為30%;
(三)被保險人根據(jù)有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定選擇自行協(xié)商方式處理交通事故,不能證明事故原因的,免賠率為20%; 16.假設(shè)A車全責,B車無責。A車損失10000元,B車損失15000元。A車只購買交強險,B車只購買交強險和商業(yè)第三者險.試分析A車和B車分別應承擔多少損失?A車自己承擔的部分:A車損失-對方交強險賠付金額+B車損失-本車交強險賠付金額
=10000-100+15000-2000=9600+13000=22600元。B車:無責損失由A車承擔,無需自負.17.機動車輛保險合同的憑證及附件:1.投保單2.保險單3.保險憑證4.批單5.書面協(xié)議
18.在機動車保險合同的有效期內(nèi),如果保險合同的內(nèi)容發(fā)生了變化,投保人或被保險人要及時向保險人提出書面申請,辦理變更手續(xù)。
19.保險合同的解釋原則:合法解釋原則、文義解釋原則、意圖解釋原則、整體解釋原則、誠實信用解釋原則、有利于被保險人的解釋原則
20.假定某5座家庭自用汽車投保車損險,車齡為1年以下,新車購置價為10萬元(足額投保),在費率表上查得對應的基礎(chǔ)保險費為566元,費率為1.35%。則該車輛保險費=566+10萬元×1.35%=1916元。
21.車輛的維修費用主要有以下幾部分:工時費、材料費、外協(xié)加工費和稅費。三.解釋題 1.保險:根據(jù)《中華人民共和國保險法》第2條規(guī)定:“保險是指投保人根據(jù)合同約定,向保險人支付保險費,保險人對于合同約定的可能發(fā)生的事故因其發(fā)生所造成的財產(chǎn)損失承擔賠償保險金責任,或者當被保險人死亡、傷殘、疾病或者達到合同約定的年齡、期限時承擔給付保險金責任的商業(yè)保險行為?!?/p>
2.保險金額,是指一個保險合同項下保險公司承擔賠償或給付保險金責任的最高限額,即投保人對保險標的的實際投保金額;同時又是保險公司收取保險費的計算基礎(chǔ)。3.保險價值是指保險標的在某一特定時期內(nèi)以金錢估計的價值總額,是確定保險金額和確定損失賠償?shù)挠嬎慊A(chǔ)。4.保險密度是指按全國或地區(qū)計算的人均保險費,公式即保費總收入/總?cè)丝凇?.保險深度是指某地保費收入占某地國內(nèi)生產(chǎn)總值(GDP)之比,它反映了該地保險業(yè)在整個國民經(jīng)濟中的地位,公式即保費收入/GDP。
6.代位原則,系指保險人依照法律或保險合同的約定,對被保險人遭受的損失進行賠償后,即取得投保人或被保險人的求償權(quán)及對保險標的物的所有權(quán)。
7.機動車交通事故責任強制保險,是指由保險公司對被保險機動車發(fā)生道路交通事故造成本車人員、被保險人以外的受害人的人身傷亡、財產(chǎn)損失,在責任限額內(nèi)予以賠償?shù)膹娭菩载熑伪kU。
8.從車費率模式是以被保險車輛的風險因子為主作為確定保險費率主要因素的費率確定模式。
9.機動車輛理賠是指保險人或委托理賠代理人在其承保的保險車輛發(fā)生保險事故導致?lián)p失,被保險人或委托代理人提出索賠的請求后,根據(jù)保險合同條款的約定,審核保險責任、確定損失程度并處理保險理賠的法律行為。四.選擇題
1.風險處理方法主要有兩大類:一類是風險控制;另一類是財務處理。
2.對風險處理方法中的財務處理方法,它包括自留或承擔和轉(zhuǎn)移兩種。
3.在保險事故發(fā)生后,被保險人享有保險金請求權(quán)(保險人、投保人)。4.代位求償與物上代位存在明顯區(qū)別:第一,代位求償權(quán)的保險標的的損失是由第三者責任引起的;第二,代位求償權(quán)取得的是追償權(quán),而物上代位取得的是所有權(quán)。在物上代位上,保險人取得了對保險標的的所有權(quán)益和義務。5.損失分攤的條件是同樣的保險利益、同一保險標的、相同的風險、同一保險期間;保險金額的總和大于保險標的的實際價值;
6.某投保人先后分別與甲、乙、丙三家保險公司簽訂了車輛保險合同。甲、乙、丙承保的金額分別為100000元、150000元、250000元,因發(fā)生車輛損失,損失20000元。如果按照比例責任制分攤原則分攤損失,則甲、乙、丙三家保險公司分別承擔的賠償責任是多少? 甲保險人應賠付的款額為:100000/
(100000+150000+250000)×200000=40000元; 乙保險人應賠付金額為60000元; 丙保險人應賠付金額為100000元; 甲保險人應賠付款額為:100000/(100000+150000+200000)×200000≈44444元; 乙保險人應賠付款額為:150000/(100000+150000+200000)×200000≈66667元;
甲:100000元;乙100000元;丙:0元;甲保險人應賠付款額為:200000/(100000+150000+200000)×200000≈88889元;
7.機動車輛在被盜竊、被搶劫、被搶奪期間,保險車輛發(fā)生交通事故造成第三者人身傷亡或者財產(chǎn)損失的,保險公司也不負責賠償。當然,根據(jù)最高人民法院有關(guān)司法解釋,這種情況下被保險人也不承擔賠償責任,而應由肇事人(大多數(shù)情況下為實施盜搶的犯罪嫌疑人,也可能是犯罪嫌疑人指派的其他人員)負責賠償。
8.保險精算的主要目的之一就是要確定保險的純費率(附加費率)。9.2006年7月1日機動車交通事故責任強制保險的正式實施,它標志著我國第一個以立法形式設(shè)立的機動車強制險種開始出現(xiàn)在機動車保險領(lǐng)域。五.簡答題
1.風險的概念及所包含的含義
概念:風險是指人們在生產(chǎn)、生活或?qū)δ骋皇马椬龀鰶Q策的過程中,未來結(jié)果的不確定性
含義:1)風險是肯定能發(fā)生的客觀存在;
2)風險必然會造成物質(zhì)損失或人身傷害,包括財產(chǎn)
損失、收入損失、責任損失和額外損失。
3)風險是一種隨機現(xiàn)象,其發(fā)生的時間、傷害與損
失的大小具有不確定性。2.風險的構(gòu)成要素
——風險因素:引起或增加風險事故的機會或擴大損失幅度的原因和條件,是風險事故發(fā)生的潛在原因,是造成損失的內(nèi)在的或間接的原因。
——風險事故:也稱風險事件,是指造成生命、財產(chǎn)損害的偶發(fā)事件,是造成損害的外在的和直接的原因,損失都是由風險事故所造成的。
——損失:在風險管理中,損失是指非故意的、非預期的和非計劃的經(jīng)濟價值的減少。
——風險因素、風險事故和損失三者之間的關(guān)系
風險是由風險因素、風險事故和損失三者構(gòu)成的統(tǒng)一體,它們之間存在著一種因果關(guān)系,3.風險的特征
風險存在的客觀性;風險的偶然性;風險的可變性;風險存在的普遍性
4.保險的要素
1)保險公司所承保的必須是可保風險(一是純粹風險;二是必須是意外發(fā)生的;不包括必然會發(fā)生的和被保險人的故意行為(第三者的意外除外)造成的風險;三是必須要有大量保險標的均有遭受重大損失的可能性;四是風險不能使大多數(shù)的保險標的同時遭受損失;五是風險必須具有現(xiàn)實的可測性);
2、保險的過程必須是多數(shù)人的同質(zhì)風險的集合與分散;
3、必須合理厘定保險的費率,即合理制定保險產(chǎn)品的價格;
4、必須建立保險基金;
5、必須訂立保險合同。
6.保險公司對機動車輛損害補償?shù)姆椒ㄖ饕心男??請簡要回答并予以舉例。
現(xiàn)金給付(機動車保險中的第三者責任險常采用這
一補償方式);重置,如玻璃破碎險,重新購置與保險標的相同或相似的物品,作為損害的補償;修復:將保險標的的性能恢復到未損害時的狀況。車損一般采用這一形式補償;
7.什么是代位追償?構(gòu)成代位追償?shù)臈l件是什么?
代位追償又稱為權(quán)利代位,是指在財產(chǎn)保險中,由
于第三者的過錯致使保險標的發(fā)生保險責任范圍內(nèi)的損失,保險人按照保險合同的約定給付了保險金后,便可以在賠償金額的限度內(nèi)取代被保險方而享有向第三者請求賠償?shù)臋?quán)利。
構(gòu)成代位追償?shù)臈l件
——保險標的損失的原因是保險事故,同時又是由
于第三者的行為所致。
——被保險人未放棄向第三者的賠償請求權(quán),如果
放棄了,則保險人在賠償被保險人的損失之后就無法行駛代位求償權(quán)。
——保險人取得代位求償權(quán)是在按照保險合同履行
了賠償責任之后。代位求償權(quán)以保險人支付的補償金額為限,超過該金額的賠償請求仍歸被保險人。8.機動車輛保險含義是什么?
機動車輛保險是以機動車輛本身及其相關(guān)經(jīng)濟利益為保險標的的一種不定值財產(chǎn)保險(即在保險合同中當事人雙方事先不確定保險標的的實際價值,而將保險金額作為最高賠償限額的保險)。從其保障范圍看,它既屬于財產(chǎn)保險,又屬于責任保險。
含義:
一是指商業(yè)保險行為;二是合同行為;三是權(quán)利義務行為;四是經(jīng)濟補償或保險金給付以合同約定的保險事故發(fā)生為條件。
9.機動車輛保險基本特征是什么?
1)保險標的出險率較高;
2)業(yè)務量大,投保率高;
3)擴大保險利益;
4)被保險人自負責任與無賠款優(yōu)待;
10.請簡要敘述從車費率模式定義及其費率影響因素
目前,我國采用的汽車保險的費率模式就屬于從車費率模式,影響費率的主要因素是被保險車輛有關(guān)的風險因子。
(1)根據(jù)車輛的使用性質(zhì)劃分
(2)根據(jù)車輛的生產(chǎn)地劃分
(3)根據(jù)車輛的種類劃分:車輛種類與噸位。
(4)車齡或車輛的實際價格。
(5)家庭或車主擁有的車輛數(shù)。
(6)按照車輛使用的不同地區(qū)
(7)車輛的安全裝備
12.汽車保險合同生效對保險主體應具備的資格?
——主體資格
保險人資格:保險人必須是按照《中華人民共和國保險法》規(guī)定設(shè)立的保險公司或其他保險組織,且保險人從事汽車保險業(yè)務必須經(jīng)金融管理部門批準,才能開展汽車保險業(yè)務。
投保人資格:投保人在訂立汽車保險合同時,必須對保險標的具有保險利益(要有關(guān)系),必須具有完全民事行為能力和承擔交付保險費的義務。
被保險人:當汽車保險事故發(fā)生時被保險人對保險標的必須具有保險利益。
13.汽車保險理賠工作應遵循的基本原則
(一)樹立為保戶服務的指導思想,堅持實事求是原則
(二)重合同,守信用,依法辦事
(三)堅決貫徹“八字”理賠原則
“主動、迅速、準確、合理”是保險理賠人員在長期的工作實踐中總結(jié)出的經(jīng)驗,是保險理賠工作優(yōu)質(zhì)服務的最基本要求。
(四)注重《交通事故責任認定書》的證據(jù)作用
六.案例分析
1)2003年1月1日,王木將其所有的豐田轎車向保險公司投保車輛損失保險和第三者責任保險,保險期限一年,保險金額30萬元。2003年4月9日,被保險人將該車出賣給張光并移轉(zhuǎn)占有。買賣合同約定:張光當日向王木支付20萬元,待過戶手續(xù)辦理完畢時再補足余款。張光遲遲未辦理過戶手續(xù),2003年4月23日保險車輛與他車相撞,損失15萬元。張光向保險公司提出索賠,保險公司以張光不是被保險人為由拒賠。王木遂以被保險人名義向法院起訴,要求保險公司承擔補償責任。請問王木向保險公司申請補償合法嗎?保險公司是否應該向王木承擔補償責任?并說明其理由。
答:車輛所有權(quán)未發(fā)生轉(zhuǎn)移,王木對車輛具有保險利益,所以保險公司向王木承擔補償責任。
2)甲運輸公司向銀行貸款100萬元,銀行要求其以公司所有的房屋提供抵押。為防不測,銀行對所抵押之房屋投保財產(chǎn)保險一年。六個月后,運輸公司將貸款悉數(shù)償還。保險期第十個月,該房屋發(fā)生火災,銀行依合同向保險公司提出索賠,保險公司能否拒賠?如果拒賠,其理由是什么? 答:銀行當然無權(quán)請求保險公司賠償。因為銀行對保險標的物的利益自收回貸款之日已經(jīng)是“零”
七.論述題
1.保險的基本原則
保險的基本原則有最大誠信原則、保險利益原則、補償原則、近因原則、權(quán)益轉(zhuǎn)讓原則和分攤原則。
2.機動車交通事故責任強制保險與商業(yè)三者險的區(qū)別:
內(nèi)容都是保險車輛發(fā)生交通事故給第三者無辜受害人所帶來的人身傷亡和財產(chǎn)損失,這是他們的共同點,但也有區(qū)別:
(1)交強險實行強制性投保和強制性承保;商業(yè)三者險基于雙方自愿;
(2)交強險與商業(yè)三者險的賠償原則不同。目前實行的商業(yè)三者險實行有責賠付,交強險實施后無論被保險人是否在交通事故中負有責任均賠償。
(3)商業(yè)三者險規(guī)定有不同的責任免除事項和免賠額;交強險除了少數(shù)幾項情況免除外,幾乎涵蓋了所有道路交通風險,且不設(shè)免賠額。
(4)交強險實行分項責任限額制,且責任限額固定;三者險只設(shè)定綜合的責任限額,但責任限額可以分成不同的檔次,由投保人自由選擇。
(5)交強險按不盈不虧原則制定保險費率,不以盈利為目的,并實行與其他保險業(yè)務分開管理、單獨核算。而商業(yè)三者險則無需與其他車險險種分開管理、單獨核算。
3.事故車輛的定損方法
1)確定出險車輛的性質(zhì),確認是否屬于保險賠付范圍。根據(jù)有關(guān)機動車輛保險條款的解釋及事故現(xiàn)場的情況,驗明出險車輛號牌、發(fā)動機號、車架號是否與車輛行駛證及有關(guān)文件一致,驗明駕駛員身份,駕駛證準駕車型是否與所駕車形相符,如駕駛出租車是否有行業(yè)主管部門核發(fā) 的出租車準駕證,確認是否保險賠付范圍及是否騙保行為。2)對現(xiàn)場及損傷部位照相。按事故查勘照相的要求,對現(xiàn)場及車輛損傷部位拍照,必須清晰、客觀、真實地表現(xiàn)出事故的結(jié)果和車輛的損傷部位。3)對事故車輛損傷部位進行查勘,確定損傷程度。在對外部損傷部位照相的基礎(chǔ)上,對車輛損傷部位進行細致查勘,對損傷零件逐個進行檢查,即使很小的零件也不要漏掉,以確定損傷情況。如對車身及覆蓋件查驗時,應注意測量、檢查損傷面積、塑性變形量、凹陷深度、撕裂傷痕的大小,必要時應測量、檢查車身及車架的變形,以此確定零件是否更換或進行修理所需工時費用。對于功能件應檢驗其功能損失情況,確定其是否更換或修理方法及費用。4)對不能直接檢查到的內(nèi)部損傷,應進行拆檢。如車輛發(fā)生強度較大的正面碰撞時,在撞擊力的作用下,除車身及外覆蓋件被撞損壞以外,同時會造成一些內(nèi)部被包圍件的損壞。如轉(zhuǎn)向機構(gòu)、暖風及空氣調(diào)節(jié)裝置等的損傷情況,就需要解體檢查。所以發(fā)生碰撞事故后,應根據(jù)實際情況確定是否需要解體檢查,以確認被包圍件的損傷情況。5)確定損傷形成的原因。零部件及總成損傷形成的原因,可以由事故引起,也可能是其他原因,不能一概而論。應正確區(qū)分:哪些是車輛本身故障所造成的損失;哪些是車輛正常使用過程中零件自然磨損、老化造成的損失;哪些是使用、維護不當造成的損失;哪些是損傷產(chǎn)生后沒有及時進行維護修理致使損傷擴大造成的損失;哪些是撞擊直接造成的損失。因此,在定損過程中,尤其是對功能件的定損中,一定要根據(jù)其損傷的特征,正確區(qū)分造成損傷的原因,準確認定賠付范圍。八.計算題 1:A、B、C三車互碰造成三方車損,A車主責(損失600元),B車無責(損失600元),C車次責(損失300元),則A車、B車交強險對C車的賠付計算結(jié)果為: A車交強險賠付C車:300×2000/(2000+400)=250元 B車交強險賠付C車:300×400/(2000+400)=50元 2.汽車保險賠款計算 2
第五篇:《汽車保險與理賠》
吉大《汽車保險與理賠》離線作業(yè)
案例一:王先生是個熱心腸,平時就愛幫助人。鄰居小張的車啟動不了了,王先生二話不說,將自己的愛車掉了個頭,拿來拖車繩,拴好,拖著小張的車向修理廠進發(fā)了。兩輛車馬上就
到修理廠了,在拐彎的時候,不幸的事情發(fā)生了。一名騎車人沒有看到兩車之間的拖車繩,一下撞在拖車繩上,摔倒在地。王先生和小張立即停車,攔車將騎車人送到醫(yī)院。還好,人交管部門經(jīng)過現(xiàn)場查勘,認定王先生負事故的主要責任,承擔騎車人的醫(yī)療費、誤工費
等項費用。王先生支付了這筆費用,然后拿著所有的單證材料到保險公司索賠。沒想到,理
賠人員詢問完相關(guān)情況后說,小張投保的第三者責任險過期了,保險公司無法承擔賠償責任。
王先生糊涂了??
問題:保險車輛拖帶沒有保險的車輛,造成第三方人員傷亡,保險公司賠嗎?
案例二:張先生最近比較郁悶,但是,比張先生郁悶得多的還有馬師傅。事情還要從頭說起,一天張先生駕駛自己的愛車行駛在四環(huán)路上,與前面馬師傅駕駛的富康出租車來了一個親密
接觸。張先生愛車的機器蓋撅起來了,馬先生的三廂富康后備廂蓋癟進去一大塊。追尾,后
車全責。趕緊查勘定損修車吧。
報案、查勘、定損都比較順利,很快車輛開進修理廠了,但是修理廠的師傅說富康車要
3天后才可以提車。馬師傅一聽,急了,3天,每天一百多的份錢,三天就得小五百呀,還
不包括自己的生活費,這怎么受的了呢?馬師傅找到張先生,要求張先生承擔車輛進廠修理
期間的“份兒錢”。張先生找保險公司咨詢,保險公司的答復是對這種損失無法賠付。保險
公司為什么不賠?如果保險公司不賠,張先生應該賠償馬師傅嗎?張先生非常困惑。
問題:發(fā)生交通事故,造成第三方出租車的損壞,出租車司機在車輛修理期間的“份
兒錢”保險公司是否賠償?
案例三:平時謹小慎微的周先生,因為一起交通事故,被推上了法庭,成為了被告。事
情是這樣的,周先生一天開車不小心將橫過馬路的一位老人撞倒,周先生立即將老人送到醫(yī)
院搶救,經(jīng)過幾個月的治療老人出院了,但是經(jīng)過有關(guān)部門的傷殘評定,老人被定為三級傷
殘。
在交管部門進行調(diào)解時,老人家屬提出要求周先生在賠償醫(yī)療費、誤工費、護理費、殘
疾賠償金等費用之外,還要求周先生賠償精神損害賠償費用。周先生認為其他費用都可以賠
償,但是精神損害賠償費用,認為不應該賠償。
老者家屬在索賠未果的情況下,一紙訴狀將周先生告上法庭,經(jīng)過法院審理,判決周先
生除賠償老者醫(yī)療費、誤工費、護理費、殘疾賠償金等費用之外,還要向老者賠償2000元
精神損害賠償費用。周先生拿著判決書,心里滋味就別提了。還好,有保險,周先生拿著所
有的證明材料來到保險公司。但結(jié)果卻令人大失所望:保險公司只賠償除了精神損害賠償費
用以外的費用。
問題:法院判定車主向受害人支付的精神損害賠償費用,保險公司是否賠付?
案例四:趙先生最近碰上了一件棘手的事情,這不,前兩天開車將孫先生新買的車撞壞了,車輛修好以后,孫先生認為自己的新車被撞以后,市場價值降低了。因此找到有關(guān)部門進行了鑒定,鑒定結(jié)果顯示,車輛修復以后,價值減少10000元。孫先生以此向趙先生索賠,未果,孫先生向法院起訴。法院經(jīng)過審理,支持孫先生的訴訟請求,判定趙先生賠償孫先生車輛減值損失10000元。趙先生無奈,只好賠付。但當趙先生拿著有關(guān)材料向保險公司進行索賠時,保險公司的理賠人員告訴趙先生,這種減值的損失,保險公司是無法賠償?shù)摹槭裁???/p>
問題:車輛發(fā)生事故,修理后造成車輛價值降低的損失,保險公司是否賠償?
案例五:小李在某運輸公司工作,平時表現(xiàn)不錯,駕駛技術(shù)很好,從沒有發(fā)生過事故。但是,在一次跑長途的過程中,由于疲勞駕駛,將正常行駛的行人撞傷,小李做了一件令他終生后悔的決定,駕車逃離了現(xiàn)場。跑回北京的小李,整日不安,經(jīng)過激烈的思想斗爭,終于鼓足勇氣向公安交通管理部門投案自首了。等待小李的不僅是法律的處罰,而且,小李還要承擔受害人的醫(yī)療費等費用。小李所在單位投保了機動車輛第三者責任險,單位向保險公司申請索賠。保險公司的回答卻是無法賠償。
問題:保險車輛造成第三方損失以后,肇事逃逸,保險公司負責賠償嗎?
答案:
案例一:根據(jù)機動車輛第三者責任保險條款責任免除條款中的規(guī)定:“保險車輛拖帶未投保第三者責任保險的車輛(含掛車)或被未投保第三者責任保險的其他車輛拖帶?!痹斐傻膿p失,保險公司不負責賠償。在此次事故中,由于小張車輛的第三者責任險已經(jīng)過期了,沒有繼續(xù)投保,在這種情況下,王先生拖帶小張的車,發(fā)生事故,造成第三方人員的人身損害,保險公司是無法賠償?shù)摹?/p>
案例二:機動車輛第三者責任保險條款責任免除條款中規(guī)定:“保險車輛發(fā)生意外事故,致使第三者停業(yè)、停駛、停電、停水、停氣、停產(chǎn)、通訊中斷的損失以及其他各種間接損失:”保險公司不負責賠償。在上面的事故中,馬師傅的“份兒錢”損失,是由于車輛停駛過程中,造成的損失,因此,對于“份兒錢”保險公司是不負責賠償?shù)摹?/p>
保險公司不負責賠償,張先生是否也對此損失不負責賠償呢?根據(jù)《最高人民法院關(guān)于交通事故中的財產(chǎn)損失是否包括被損車輛停運損失問題的批復》(法釋[1999]5號)規(guī)定:“在交通事故損害賠償案件中,如果受害人以被損車輛正用于貨物運輸或者旅客運輸經(jīng)營活動,要求賠償被損車輛修復期間的停運損失的,交通事故責任者應當予以賠償?!备鶕?jù)這一《批復》,張先生應該向馬師傅賠償相應的“份兒錢”損失。
張先生該賠,但是這種損失保險公司又不負責賠償,看來這是保險保障的一個“盲區(qū)”,在今后的產(chǎn)品設(shè)計時,保險公司應該設(shè)計開發(fā)相應的保險條款,以滿足客戶的需求。
案例三:根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十八條的規(guī)定:“受害人或者死者近親屬遭受精神損害,賠償權(quán)利人向人民法院請求賠償精神損害撫慰金的”,適用本解釋。依據(jù)相關(guān)規(guī)定,法院裁定周先生向老者支付一定金額的精神損害賠償費用,也是符合法律規(guī)定的。但是,根據(jù)機動車輛第三者責任保險條款規(guī)定:“精神損害賠償”屬于責任免除條款的一條,根據(jù)這一責任免除條款,保險公司對于精神損害賠償?shù)馁M用是不負責賠償?shù)摹?/p>
不過,如果周先生在機動車輛第三者責任險的基礎(chǔ)上投保了“附加交通事故精神損害賠償責任險”,那么這筆2000元精神損害撫慰金,就可以得到保險公司的賠償了。
案例四:發(fā)生交通事故,受損的第三方車輛在修復以后,因市場價值降低造成的損失,依據(jù)機動車輛第三者責任保險條款責任免除條款的規(guī)定:“第三者財產(chǎn)因市場價格變動造成的貶值、修理后因價值降低引起的損失?!北kU公司是不負責賠償?shù)摹M瑯?,在機動車輛損失保險條款中,也有類似的規(guī)定,對于保險車輛的“因市場價格變動造成的貶值、修理后因價值降低引起的損失。”,保險公司也是不負責賠償?shù)摹?/p>
案例五:小李發(fā)生交通事故,造成行人的傷害,應該立即停車搶救,可以減少傷者的傷害,也可以減少自己的責任。但是,小李沒有選擇這條正路,反而,駕車逃逸,做了一個極為不明智的選擇。雖然,小李主動向公安機關(guān)投案自首,但是,肇事逃逸的事實已經(jīng)成立,因此根據(jù)機動車輛第三者責任保險條款責任免除條款的規(guī)定:“保險車輛肇事逃逸”造成的對第三者的經(jīng)濟賠償責任,保險公司無法給予賠償。
同樣,在機動車輛損失保險條款中,也有類似的規(guī)定,“保險車輛肇事逃逸”,造成保險車輛的自身損失,保險公司也是不負責賠償?shù)摹?/p>
為了他人、為了自己,一旦發(fā)生交通事故,千萬不要選擇逃避,應該采取積極的措施,救治傷者、協(xié)助公安部門認定事故責任。請司機朋友們謹記。