第一篇：無煙醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)驗收通報

關(guān)于全市無煙醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)創(chuàng)建工作

考核驗收情況的通報

各縣、市、區(qū)衛(wèi)生局，市直各醫(yī)療衛(wèi)生單位，各社會醫(yī)療機構(gòu)：

根據(jù)省衛(wèi)生廳、省愛衛(wèi)辦《關(guān)于****年起在全省醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)全面禁煙的實施意見》，為實現(xiàn)年底前所有醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全面禁煙的目標(biāo)，市愛衛(wèi)辦、市衛(wèi)生局考核驗收組于**月**～**日采取抽查的方式對全市創(chuàng)建無煙醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)情況進行了復(fù)審驗收。此次考核驗收共抽查市**院、市疾控中心等**家市直醫(yī)療衛(wèi)生單位；**醫(yī)院、**醫(yī)院等*家社會醫(yī)療機構(gòu)和縣市區(qū)轄區(qū)內(nèi)的醫(yī)院、疾控機構(gòu)、監(jiān)督所、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、衛(wèi)生院等**家醫(yī)療衛(wèi)生單位?，F(xiàn)將考核驗收情況通報如下：

一、主要成績

（一）領(lǐng)導(dǎo)重視，組織管理和控?zé)熤贫然窘∪?。大部分衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療衛(wèi)生單位領(lǐng)導(dǎo)均認(rèn)識到了醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)全面禁煙工作的重要性和緊迫性，重視并支持控?zé)煿ぷ?，成立了相?yīng)的控?zé)煿ぷ黝I(lǐng)導(dǎo)小組和工作專班，并結(jié)合實際制定了控?zé)煿ぷ饔媱?、?chuàng)建實施方案，有控?zé)熤贫?、獎懲措施、控?zé)熝膊閱T，并能貫徹執(zhí)行。市**院、市**院、市中醫(yī)院、市婦保院、市**醫(yī)院和大部分縣級醫(yī)療機構(gòu)均設(shè)立了控?zé)熼T診。

（二）宣傳到位，控?zé)煼諊^為濃厚。絕大多數(shù)單位通過張貼禁煙標(biāo)識、懸掛控?zé)煑l幅、設(shè)置控?zé)熜麄鳈?、利用電子滾動屏

等多種形式開展控?zé)熜麄髋c教育，市直*家控?zé)燀椖繂挝痪趩挝蝗肟谠O(shè)置了警示標(biāo)牌和宣傳欄，大部分醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)宣傳欄可見控?zé)熜麄鲀?nèi)容，**市各單位還利用電子顯示屏不間斷的播出有關(guān)控?zé)熤R和宣傳標(biāo)語，營造了良好的控?zé)煼諊?/p>

（三）措施有力，控?zé)熑〉秒A段性成果。各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)通過健全控?zé)熤贫?、提供戒煙咨詢服?wù)、廣泛宣傳煙草危害、加強控?zé)熝膊楸O(jiān)督等措施，醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)公共場所吸煙現(xiàn)象大幅減少，工作時間不吸煙、不接受患者敬煙、勸阻他人不吸煙，已成為絕大多數(shù)醫(yī)務(wù)人員自覺遵守的行為規(guī)范。

二、存在的主要問題

（一）創(chuàng)建工作開展不平衡?？傮w來看，市直單位好于縣（市、區(qū)）直單位，公共衛(wèi)生機構(gòu)好于醫(yī)療機構(gòu)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)好于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。市（縣、市、區(qū)）直醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)制度建設(shè)較好，但制度執(zhí)行未到位；社會醫(yī)療機構(gòu)控?zé)煭h(huán)境較好，但是規(guī)范化管理方面普遍欠缺；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院資料不規(guī)范、監(jiān)管不到位的問題普遍存在。

（二）專業(yè)機構(gòu)監(jiān)督指導(dǎo)不力。健康教育專業(yè)機構(gòu)對控?zé)煿ぷ魅狈Ρ匾闹笇?dǎo)和督導(dǎo)，沒有進行集中培訓(xùn)和專項督導(dǎo)，導(dǎo)致一些基層單位禁煙標(biāo)識標(biāo)牌設(shè)置不規(guī)范、制度資料不健全、室外吸煙區(qū)不符合要求等。

（三）部分控?zé)煷胧┞鋵嵅坏轿?。一是部分單位?nèi)部沒有設(shè)置宣傳欄、無相關(guān)宣傳資料，缺少員工吸煙情況及培訓(xùn)、獎懲、——

勸阻等記錄；二是部分單位制度落實不嚴(yán)，控?zé)煿ぷ髁饔谛问剑?*人民醫(yī)院、**縣衛(wèi)校附屬口腔醫(yī)院無專人負(fù)責(zé)控?zé)煿ぷ?，無煙環(huán)境差，沒有相關(guān)資料；三是勸阻吸煙工作不到位，現(xiàn)場暗訪時，除市直幾家醫(yī)院發(fā)現(xiàn)有控?zé)煴O(jiān)督員和巡視員外，其它醫(yī)療機構(gòu)均未見現(xiàn)場監(jiān)督巡查人員，吸煙人員無人勸阻；四是戒煙門診形同虛設(shè)，大部分醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置的戒煙門診都沒有真正開展相關(guān)戒煙咨詢、指導(dǎo)等技術(shù)服務(wù)工作，沒有公布戒煙咨詢電話，缺少戒煙服務(wù)記錄；五是機構(gòu)內(nèi)公共場所吸煙現(xiàn)象仍然存在，現(xiàn)場查看除**婦科醫(yī)院未發(fā)現(xiàn)煙頭外，其它單位內(nèi)均發(fā)現(xiàn)有煙頭，**醫(yī)院、石橋驛衛(wèi)生院還有醫(yī)務(wù)人員著工作服在工作區(qū)域抽煙；六是**醫(yī)院、**縣人民醫(yī)院內(nèi)的商店、小賣部還在公開出售煙草制品；七是縣市區(qū)初審存在申報不全面（申報情況見附件）、考核前督導(dǎo)不到位、考核不嚴(yán)格、考核范圍不全面（部分必檢單位未檢）的現(xiàn)象。

三、下一步工作要求

（一）進一步加強領(lǐng)導(dǎo)，完善制度建設(shè)。創(chuàng)建無煙醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)是控?zé)熉募s工作的重要內(nèi)容，根據(jù)省衛(wèi)生廳要求，年底前全市所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院以上醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)必須達到無煙醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)。因此，各地各單位要進一步加強對無煙醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)創(chuàng)建工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，建立健全控?zé)燁I(lǐng)導(dǎo)小組和工作專班，完善相關(guān)制度和獎懲措施，明確責(zé)任部門和責(zé)任人，嚴(yán)格落實責(zé)任制和責(zé)任追究制，將無煙單位創(chuàng)建納入機構(gòu)日常工作常抓不懈。

（二）開展技術(shù)指導(dǎo)，加強督查暗訪。市、縣兩級健康教育機構(gòu)要重點加強無煙環(huán)境布置、勸阻技巧、戒煙技術(shù)指導(dǎo)、崗位職責(zé)等方面的培訓(xùn)，進一步擴大培訓(xùn)范圍，提高控?zé)煿ぷ髂芰退?。各地愛衛(wèi)、衛(wèi)生部門要經(jīng)常深入基層明查暗訪，充分發(fā)揮社會監(jiān)督和輿論監(jiān)督作用，對控?zé)煵涣Φ膯挝缓凸矆鏊鼰煬F(xiàn)象定期進行通報，必要時在媒體上予以曝光。各醫(yī)療衛(wèi)生單位要加強全員控?zé)熤R與技能培訓(xùn)，加大內(nèi)部巡查、督導(dǎo)、勸阻力度，鼓勵和幫助職工戒煙，引導(dǎo)民眾到吸煙區(qū)吸煙。

（三）加強控?zé)熜麄?，?gòu)建無煙環(huán)境。各地各單位要結(jié)合自身實際，充分利用宣傳橫幅、宣傳畫、展板、電子屏幕等方式開展多形式、多層次的宣傳教育活動，同時在大廳、電梯口、候診區(qū)、樓道走廊、病房及餐廳等人群密集場所張貼禁煙標(biāo)識和宣傳畫，規(guī)范設(shè)置吸煙區(qū)，適量提供控?zé)熣垌?、宣傳單、健康處方等資料，努力營造控?zé)煼諊?。加強戒煙門診建設(shè)和管理，設(shè)立戒煙咨詢服務(wù)電話，定期安排專家坐診，對有吸煙史的患者落實“一病兩方”措施，主動提供戒煙服務(wù)。

（四）落實整改措施，確保年底前所有醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全面達標(biāo)。各地各單位要對照此次考核驗收結(jié)果，**月底前完成以下幾項工作：一是各地未申報驗收的醫(yī)療衛(wèi)生單位要盡快補充申報并進行考核驗收；二是未達標(biāo)縣市要重新進行考核驗收，重點是人民醫(yī)院、中醫(yī)院、婦保院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院；三是已達標(biāo)縣市要進一步梳理工作中存在的不足，有針對性地進行整改完善，強化日常——

監(jiān)督管理；四是已達標(biāo)單位要鞏固成績，進一步細化管理措施，實現(xiàn)常態(tài)管理。

附件：*、各地?zé)o煙醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)申報情況 *、創(chuàng)建無煙醫(yī)療衛(wèi)生單位考核驗收結(jié)果

二〇一一年十二月十日

主題詞：控?zé)?考核驗收 通報 抄送：省衛(wèi)生廳、省愛衛(wèi)辦。**市愛衛(wèi)會辦公室

****年**月**日印發(fā)

第二篇：無煙醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)評分標(biāo)準(zhǔn)

附件

2無煙醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)評分標(biāo)準(zhǔn)

評分說明：

1.無煙醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)評估標(biāo)準(zhǔn)各項總分為100分；

2.無煙醫(yī)院達標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)為80分；

3.無煙疾控機構(gòu)和衛(wèi)生行政部門達標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)為60分；

4.第1至8項標(biāo)準(zhǔn)中有一項為零分，即視為不達標(biāo)；

5.疾控機構(gòu)和衛(wèi)生行政部門不對第九、十項進行評估。

8＋2標(biāo)準(zhǔn)

一、成立控?zé)燁I(lǐng)導(dǎo)組織，將無煙機構(gòu)建設(shè)納入本單位發(fā)展規(guī)劃（15分）

1．醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)有控?zé)燁I(lǐng)導(dǎo)小組（2分），并職責(zé)明確（1分）

2．各部門有專人負(fù)責(zé)控?zé)煿ぷ鳎?分），并職責(zé)明確（1分）

3．將控?zé)煿ぷ骷{入醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的工作計劃（3分）

4．醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)有無煙環(huán)境具體實施方案（3分）

5．機構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)成員不吸煙（沒有吸煙成員得3分，有吸煙成員得1分，超過一半吸煙成員不得分）

二、建立健全控?zé)熆荚u獎懲制度（5分）

1.醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)有控?zé)熆荚u獎懲制度制定工作紀(jì)錄（1分）

2.有控?zé)熆荚u獎懲標(biāo)準(zhǔn)（2分）

3.有控?zé)熆荚u獎懲記錄（2分）

三、所屬區(qū)域有明顯的禁煙標(biāo)識，室內(nèi)完全禁煙（15分）

1.醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)所屬管轄區(qū)域內(nèi)有明顯的禁煙標(biāo)識（5分）

2.醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)室內(nèi)任何場所完全禁止吸煙（共5分），每處發(fā)現(xiàn)煙頭扣0.5分、吸煙者扣0.5分，扣完為止。

3.室外吸煙區(qū)設(shè)置符合要求（遠離密集人群和必經(jīng)通道，通風(fēng)良好）（2分），有明顯的引導(dǎo)標(biāo)識（2分）

4.無機構(gòu)員工穿工作服在吸煙區(qū)吸煙（1分）

四、設(shè)有控?zé)煴O(jiān)督員（10分）

1.機構(gòu)內(nèi)設(shè)有控?zé)煴O(jiān)督員和巡查員（5分）

2.對控?zé)煴O(jiān)督員和巡查員進行相關(guān)培訓(xùn)（3分），并有培訓(xùn)紀(jì)錄（2分）

五、開展多種形式的控?zé)熜麄骱徒逃?5分）

1.機構(gòu)內(nèi)通過媒體（如院內(nèi)電視等）進行控?zé)熜麄鳎?分）

2.機構(gòu)內(nèi)有控?zé)熚淖郑ㄈ缯拱?、宣傳欄、?biāo)語等）宣傳材料（5分）

3.宣傳形式三種及以上（5分）

六、明確規(guī)定全體職工負(fù)有勸阻吸煙的責(zé)任和義務(wù)（5分）

1.對職工進行勸阻吸煙的責(zé)任和義務(wù)的相關(guān)培訓(xùn)（2分），并有培訓(xùn)等記錄（1分）

2.對職工進行勸阻技巧的相關(guān)培訓(xùn)（1分），并有培訓(xùn)等記錄（1分）

七、鼓勵和幫助吸煙職工戒煙（15分）

1.掌握機構(gòu)所有員工吸煙情況（2分）

2.對員工開展控?zé)熤R培訓(xùn)并有記錄（5分）

3.有員工參與的控?zé)熁顒樱ㄈ缟除?、知識競賽等）宣傳（3分）

4.對員工提供戒煙服務(wù)（5分）

八、所屬區(qū)域內(nèi)禁止銷售煙草制品（5分）

1.醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)商店、小賣部不出售煙草制品（5分）

九、醫(yī)務(wù)人員掌握控?zé)熤R、方法和技巧，對吸煙者至少提供簡短的勸阻和指導(dǎo)（10分）

1.醫(yī)務(wù)人員了解吸煙的危害和戒煙的益處（4分）

2.相關(guān)科室的醫(yī)生掌握戒煙方法和技巧（4分）

3.相關(guān)科室的醫(yī)生對門診、住院病人中的吸煙者進行勸阻和指導(dǎo)（2分）

十、醫(yī)院在相應(yīng)科室設(shè)戒煙醫(yī)生和戒煙咨詢電話（5分）

1.設(shè)有戒煙門診或在相應(yīng)科室設(shè)戒煙醫(yī)生（2分），并有工作記錄（1分）

2.設(shè)有戒煙咨詢電話并有工作記錄（2分）

第三篇：無煙醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)

永善縣人民醫(yī)院無煙醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)

一、成立控?zé)燁I(lǐng)導(dǎo)組織，將無煙機構(gòu)建設(shè)納入本單位發(fā)展規(guī)劃；

二、建立健全控?zé)熆荚u獎懲制度；

三、所屬區(qū)域有明顯的禁煙標(biāo)識，室內(nèi)完全禁煙；

四、各部門設(shè)有控?zé)煴O(jiān)督員；

五、開展多種形式的控?zé)熜麄骱徒逃?/p>

六、明確規(guī)定全體職工負(fù)有勸阻吸煙的責(zé)任和義務(wù)；

七、鼓勵和幫助吸煙職工戒煙；

八、所屬區(qū)域內(nèi)禁止銷售煙草制品； 無煙醫(yī)院在此基礎(chǔ)上還要符合以下標(biāo)準(zhǔn)：

九、醫(yī)務(wù)人員掌握控?zé)熤R、方法和技巧，對吸煙者至少提供簡短的勸阻指導(dǎo)；

十、在相應(yīng)科室設(shè)戒煙醫(yī)生和戒煙咨詢電話。

永善縣人民醫(yī)院

二零一三年一月二十日

第四篇：創(chuàng)建無煙醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)工作方案

潦河坡衛(wèi)生院創(chuàng)建無煙醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)

工作方案

一、背景

世界衛(wèi)生組織《煙草控制框架公約》（以下簡稱《公約》）是醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域第一部具有法律約束力的多邊條約。2006年1月9日，《公約》在我國正式生效。按照要求，自2011年1月起，我國應(yīng)當(dāng)在所有室內(nèi)公共場所、室內(nèi)工作場所、公共交通工具和其他可能的室外公共場所完全禁止吸煙。

2009年5月20日，衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局、總后勤部衛(wèi)生部和武警部隊后勤部聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于2011年起全國醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全面禁煙的決定》（以下簡稱《決定》）要求：到2010年，軍地所有衛(wèi)生行政部門和至少50%的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要建成無煙單位，確保2011年實現(xiàn)衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全面禁煙目標(biāo)。

《公共場所衛(wèi)生管理條例實施細則》（以下簡稱《細則》）將于2011年5月1日起施行?！都殑t》規(guī)定：室內(nèi)公共場所禁止吸煙；公共場所經(jīng)營者應(yīng)當(dāng)設(shè)置醒目的禁止吸煙警語和標(biāo)志；室外公共場所設(shè)置的吸煙區(qū)不得位于行人必經(jīng)的通道上；公共場所不得設(shè)置自動售煙機；公共場所經(jīng)營者應(yīng)當(dāng)開展吸煙危害健康的宣傳，并配備專（兼）職人員對吸煙者進行勸阻。

為履行《公約》、貫徹落實《決定》和《細則》，依據(jù)河南省衛(wèi)生廳 《關(guān)于開展創(chuàng)建無煙醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)工作的通知》，結(jié)合實際，制定本方案。

二、目標(biāo)

全面推進創(chuàng)建無煙醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)工作，加強醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)控?zé)熉募s積極帶頭作用。

（一）2011年5月1日起推廣創(chuàng)建無煙醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)工作。

（二）到2011年6月30日前，完成無煙單位創(chuàng)建工作。

三、創(chuàng)建內(nèi)容

按照衛(wèi)生部和全國愛衛(wèi)辦聯(lián)合印發(fā)的《無煙醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)（試行）》（以下簡稱《標(biāo)準(zhǔn)》），主要開展以下工作：

（1）完善制度建設(shè)。成立控?zé)燁I(lǐng)導(dǎo)小組和工作小組，制訂控?zé)熞?guī)劃、禁煙制度，明確職責(zé)，將無煙單位創(chuàng)建納入機構(gòu)常規(guī)工作。

（2）創(chuàng)建無煙環(huán)境。室內(nèi)全面禁止吸煙，張貼醒目的禁煙標(biāo)識。根據(jù)實際設(shè)立室外吸煙區(qū)，有明顯引導(dǎo)標(biāo)識。

（3）建立監(jiān)督管理機制。設(shè)立控?zé)煴O(jiān)督員和巡查員隊伍，完善并落實監(jiān)督巡查工作制度。

（4）開展全員控?zé)熤R與技能培訓(xùn)。提高職工控?zé)熤R水平，鼓勵和幫助職工戒煙。醫(yī)務(wù)人員要掌握控?zé)熤R、方法和技巧，對吸煙者提供簡短的勸阻指導(dǎo)。

四、工作推進

（一）執(zhí)行時間：2011年5月—12月。

（二）進度安排：

1、宣傳動員階段（5月1日—15日）。召開創(chuàng)建動員大會，啟動無煙醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)創(chuàng)建工作。

2、組織實施階段（5月16日—31日）。根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)實施各項創(chuàng)建工作。

3、自評申報階段（6月1日—15日）。對照標(biāo)準(zhǔn)進行自評，并向衛(wèi)生局申報驗收。

5、評估驗收階段（6月16日—6月30日）。創(chuàng)建無煙醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)工作領(lǐng)導(dǎo)小組組織人員按照《無煙醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)評估標(biāo)準(zhǔn)評分表》開展評估驗收。

五、組織管理

1、創(chuàng)建無煙醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)工作領(lǐng)導(dǎo)小組

組長：郭世昌

副組長：牛本青

成員：陳安龍

王龍波

王琪

王同進

領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，王龍波同志任辦公室主任。

2、創(chuàng)建無煙醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)工作小組

組長：郭世昌

副組長：王龍波

成員：王琪

王定生

季兆航

3、創(chuàng)建無煙醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)督查員名單：

辦公室：王琪

醫(yī)務(wù)科：劉義祥

后勤科：王同進

門診部：王萬壽

住院部：郭世磊徐新煥

防保站：王龍波

4、創(chuàng)建無煙醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)巡查員名單：

郭世昌

牛本青

陳安龍

王龍波

臥龍區(qū)龍興鄉(xiāng)潦河坡衛(wèi)生院2011年4月20日

第五篇：無煙醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)(試行)

無煙醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)（試行）

一、成立控?zé)燁I(lǐng)導(dǎo)組織，將無煙機構(gòu)建設(shè)納入本單位發(fā)展規(guī)劃；

二、建立健全控?zé)熆荚u獎懲制度；

三、所屬區(qū)域有明顯的禁煙標(biāo)識，室內(nèi)完全禁煙；

四、各部門設(shè)有控?zé)煴O(jiān)督員；

五、開展多種形式的控?zé)熜麄骱徒逃?/p>

六、明確規(guī)定全體職工負(fù)有勸阻吸煙的責(zé)任和義務(wù)；

七、鼓勵和幫助吸煙職工戒煙；

八、所屬區(qū)域內(nèi)禁止銷售煙草制品；

無煙醫(yī)院在此基礎(chǔ)上還要符合以下標(biāo)準(zhǔn)：

九、醫(yī)務(wù)人員掌握控?zé)熤R、方法和技巧，對吸煙者至少提供簡短的勸阻指導(dǎo)；

十、在相應(yīng)科室設(shè)戒煙醫(yī)生和戒煙咨詢電話。