第一篇：健康檔案年度總結(jié)

健康檔案年度總結(jié)

根據(jù)國務(wù)院《醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點實施方案(XX-XX年)》(國發(fā)〔XX〕12號)和《陜西省人民政府關(guān)于印發(fā)陜西省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革XX年重點實施方案的通知》(陜政發(fā)〔XX〕27號)精神及《陜西省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目》內(nèi)容要求，省衛(wèi)生廳決定將建立居民健康檔案列為陜西省九大公共衛(wèi)生服務(wù)項目之列。

建立居民健康檔案是醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為居民提供服務(wù)過程中的規(guī)范記錄，以居民健康為中心、貫穿整個生命過程、涵蓋各種健康相關(guān)因素的系統(tǒng)化記錄文件和居民享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的體現(xiàn)形式，國家將建立居民健康檔案列為基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，為做好此項工作，我們*****鄉(xiāng)衛(wèi)生院迅速組織全院職工認(rèn)真學(xué)習(xí)文件精神, 在XX年、XX年的工作基礎(chǔ)上進一步完善了XX年的工作?，F(xiàn)我就*****衛(wèi)生院建立居民健康檔案工作情況作一總結(jié)匯報如下：

一、工作完成情況

我鄉(xiāng)轄區(qū)總共統(tǒng)轄8個行政村，人口約9753人，XX年應(yīng)建立居民健康檔案人數(shù)約4388人，建立健康檔案數(shù)為4380人，包括紙質(zhì)和電子檔案各4380份，建檔率%;XX年應(yīng)建立居民健康的檔案2930份，實際建立健康檔案3000份，包括紙質(zhì)和電子檔案各3000份，建檔率%，已完成總工作量的%，建立居民健康的檔案7380份。

二、工作實施的方法

(一)化整為零，循序漸進的方法。有鄉(xiāng)衛(wèi)生院統(tǒng)一制定方案，分解到各村，有各村衛(wèi)生室統(tǒng)計匯總?cè)藬?shù)后統(tǒng)一上報給鄉(xiāng)衛(wèi)生院，我們統(tǒng)一組織體檢、建檔。

(二)農(nóng)民自愿，積極引導(dǎo)的方式。我們統(tǒng)一制定方案后，組織各村村醫(yī)培訓(xùn)學(xué)習(xí)，然后在各村進行廣泛宣傳，人群眾知曉這項政策的好處，自覺參與進來。

(三)規(guī)范建檔，求真務(wù)實的原則。我們安排專人認(rèn)真學(xué)習(xí)文件精神，外出學(xué)習(xí)借鑒建檔較好單位的經(jīng)驗，安排專人建立健康檔案和健康檔案的信息錄入，確保此項工作積極、有效、無誤的開展。

三、取得的成效

目前我們體檢過的4380人中患高血壓的約有100人，患病率在%，其中部分人有不同程度的吸煙、飲酒史;冠心病人數(shù)10人左右，患病率%，其中部分人員常年進行超負(fù)荷體力勞動，其他人員有不同程度的精神疾病和殘疾疾病的發(fā)生，幾年居民健康檔案為全面、及時了解居民的健康狀況堅定了一定的基礎(chǔ)。

四、危險因素分析

目前根據(jù)我們的統(tǒng)計結(jié)果看我鄉(xiāng)群眾普遍缺乏合理鍛煉，體力勞動量較大;生活行為習(xí)慣不合理;思想認(rèn)識存在誤區(qū)、不能按時參加體檢，這是影響他們健康的普遍因素。

五、存在的問題

由于外出務(wù)工人員較多，導(dǎo)致流動人口較大，實際在家人員相對較少，建立健康檔案工作開展較為困難，工作進展跟不上計劃;我鄉(xiāng)交通不便，人員居住分散，服務(wù)覆蓋面不廣。

六、工作計劃

根據(jù)目前情況，我們決定下一步對我院職工和個村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人進行全體培訓(xùn)后，完善各項工作計劃，結(jié)合實際情況設(shè)計出行之有效的方案;我們決定將逐村逐戶的進行入戶服務(wù)，進一步加大宣傳力度，提高宣傳知曉率，爭取使得我鄉(xiāng)群眾能夠認(rèn)識自身健康的重要性，和定期體檢的必要性，使其積極參與其中;使獎勵哦居民健康檔案能真正為群眾服務(wù)。

第二篇：健康檔案培訓(xùn)總結(jié)

篇一：居民健康檔案服務(wù)規(guī)范培訓(xùn)小結(jié) 居民健康檔案服務(wù)規(guī)范培訓(xùn)小結(jié) 為進一步做好《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》推進農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化項目規(guī)范化、細(xì)致化。2015年2月在潁南社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展了對全鎮(zhèn)所有鄉(xiāng)村醫(yī)生及全體職工公共衛(wèi)生服務(wù)項目《居民健康檔案服務(wù)規(guī)范》進行集中培訓(xùn)。中心相關(guān)科室人員及村衛(wèi)生室工作人員全部到場，并簽到。全鎮(zhèn)五個村室、一個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的村醫(yī)、公衛(wèi)科人員共二十多人，參加了會議。

居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范培訓(xùn)小結(jié) 培訓(xùn)內(nèi)容：居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范 培訓(xùn)人員：xx社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站 培訓(xùn)方式：自學(xué)和集中培訓(xùn)相結(jié)合

一、按照上級文件的安排，結(jié)合我站實際，對我站醫(yī)務(wù)人員進行居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范，主要采取集中培訓(xùn)。

二、培訓(xùn)內(nèi)容：

居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范

通過此次的培訓(xùn)，使我站的同志進一步了解基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化項目工作目標(biāo)、主要任務(wù)和項目服務(wù)對象、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)要求和考核指標(biāo)等內(nèi)容。更加了解了我們的服務(wù)對象和內(nèi)容。篇三：居民健康檔案培訓(xùn)小結(jié)1 xxx醫(yī)院居民電子健康檔案與社區(qū)老年人健康管理 技術(shù)規(guī)范培訓(xùn)小結(jié)

xxx醫(yī)院與2014年7月1日-7月25日開展居民電子健康檔案與社區(qū) 老年人健康管理技術(shù)規(guī)范培訓(xùn)工作，現(xiàn)就培訓(xùn)情況小結(jié)如下：

一、本次培訓(xùn)共計72人參加，培訓(xùn)率達99%。

二、通過這次培訓(xùn)，使基層衛(wèi)生人員進一步掌握了居民電子健康

檔案和社區(qū)老年人健康管理適宜技術(shù)及管理流程，提高了基層衛(wèi)生人員專業(yè)技術(shù)水平和整體素質(zhì)，規(guī)范實施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目。

三、于2014年7月30日進行了筆試考試，考試平均成績90分以 上，達到了預(yù)期的培訓(xùn)目的。xxx醫(yī)院

2014年8月1日

第三篇：健康檔案

建立健康終生管理檔案，做健康的“大數(shù)據(jù)”管理

【導(dǎo)讀】大多數(shù)的患者可能都有類似經(jīng)歷，我們?nèi)タ床r常會忘帶病歷本，這除了使抽屜里積累了一大摞病歷本之外，更讓您對醫(yī)生的提問語塞：最近患過什么病，上一年用過什么藥物，上一次患病的治療和用藥情況??哪里記得那么多！您的朋友或許想打聽上次給您看病的那位專家的電話，這些細(xì)節(jié)，誰能記得那么清楚？如果您有健康管理檔案幫您，這都是小菜一碟。

健康終生管理檔案是什么呢？

用來記錄每個人從出生到死亡的所以有生命體征的變化，以及自身所從事過的與健康相關(guān)的一切行為與事件。

從架構(gòu)設(shè)置來看，主要包括每個人的生活習(xí)慣、既往病史、診斷治療情況、家庭病史及歷次體檢結(jié)果等。它是一個動態(tài)連續(xù)且全面的記錄過程，通過其中詳細(xì)完整的健康記錄，為每個人提供全方位的健康服務(wù)。因此它是提供健康康復(fù)服務(wù)的依據(jù)。

健康數(shù)據(jù)會通過健康終生管理系統(tǒng)服務(wù)平臺相關(guān)的分析處理，擁有電子健康終生管理檔案的患者就可享受到免費的定期健康評估和個性化的健康指導(dǎo)。

建立患者健康終生管理檔案的好處

（1）健康終生管理檔案記錄每個人從建檔后所有生命體征的變化，以及自身所的健康相狀況和指標(biāo)分析，是一份終生屬于自己的完整健康信息資料。對自己的日常健康管理、就醫(yī)都能提供十分有益的幫助；

（2）患者在我院建立健康終生管理檔案，能享受到我院醫(yī)師動態(tài)、連續(xù)、完善、細(xì)致的“一對一”的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，好比擁有了自己的“私人醫(yī)生”。減少就診時的重復(fù)檢查，節(jié)省醫(yī)療費用支出。

（3）建立患者健康終生管理檔案是各項惠民補助、康復(fù)、醫(yī)療、報銷政策落實的根據(jù)。如出院患者的定期回訪、慢性病人免費健康體檢、康復(fù)中患者的療養(yǎng)和一些注意事項等。

太原益民中醫(yī)院是太原市首個具有“健康管理”系統(tǒng)的醫(yī)院

作為太原市首個構(gòu)建《患者健康終身管理檔案》的民營醫(yī)院，借鑒國內(nèi)外相關(guān)方面的經(jīng)驗，醫(yī)院與患者共同構(gòu)建一體化的醫(yī)療體系，把優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源向患者延伸，建立起醫(yī)患間首診、分級醫(yī)療和康復(fù)治療模式，秉持“早發(fā)現(xiàn)病源，早治療病癥，早康復(fù)病體”的原則，患者可以不轉(zhuǎn)病房便能享受”系統(tǒng)式“的醫(yī)療服務(wù)。

目前，我院已為數(shù)百名名患者建立了電子健康終生管理檔案，近半數(shù)患者和“家庭醫(yī)生”簽約。

建立電子健康終生管理檔案的患者可提前預(yù)約，減少候診時間。

太原益民中醫(yī)院設(shè)置了全科醫(yī)療科（心腦血管科最優(yōu)）、康復(fù)醫(yī)療科、醫(yī)學(xué)檢驗科、醫(yī)學(xué)影像科等臨床和醫(yī)技科室，為患者提供常見病及多發(fā)病的診療和健康教育、慢性病患者規(guī)范化管理等長效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

凡來益民中醫(yī)院就診的患者，無論戶籍如何，都可以申建電子健康終生管理檔案建立，患者只要攜帶被建檔人的身份證或戶口本來我院即可辦理，方便快捷。

為給患者提供更為系統(tǒng)、精細(xì)和高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，我院還為患者配備了“家庭醫(yī)生”。并且患者與醫(yī)院簽訂“家庭醫(yī)生”服務(wù)合約；這樣一來，便可享受到家庭醫(yī)生的服務(wù)?；颊咭坏┬枰驮\，只要一個預(yù)約電話就可以找到熟悉的家庭醫(yī)生。簡單說明情況后，家庭醫(yī)生初步了解其狀況，再前來就診將更便捷。若是行動不便的老年人、殘疾人、慢性病患者、重癥患者、術(shù)后病人等特殊人群，家庭醫(yī)生還提供上門診療、家庭護理、康復(fù)指導(dǎo)、常規(guī)換藥等服務(wù)。

患者健康終生管理檔案的服務(wù)對象和服務(wù)內(nèi)容是什么？

患者健康終生管理檔案的服務(wù)對象為所有前來就診的患者，患者健康終生管理檔案的內(nèi)容包括個人基本信息、健康體檢、以心腦血管方面的慢性病患者為重點人群的健康管理記錄和其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄。

建立患者健康終生管理檔案的目的

建立患者健康終生管理檔案是患者的必然選擇，“倘若沒有健康終生管理檔案，您的將康康就會打折，您的生命就會無從保障，您的將無法享受你的生活。所以，患者建立健康終生管理檔案勢在必行。

【備注】我院會對患者的所有健康終生管理檔案資料進行保密，尊重患者隱私。

第四篇：健康檔案

楊公平

2013-03-01

束莊行政村二號院

束莊

束文生

野菊花泡茶

銀杏葉15克水煎服

復(fù)方降壓片1/1或2/2（用量/次）

利血平1/1丹參片3/3 硝笨地平緩釋片1/1

卡托普利片12.5/1

糖尿病

消渴丸10/3

鹽酸二甲雙胍2/1

格列齊特片1/3

二甲雙胍緩釋片2/3

中醫(yī)馬齒菜50克晾干水煎服一天一次太子參胡黃連菟絲子（泡茶）

精神病

安定片3/1

七葉安神片2/3

利眠寧片2/1

高血壓正常值130/70

糖尿病正常值3.5----6.8

第五篇：健康檔案工作自查總結(jié)

健康檔案工作自查總結(jié)

縣衛(wèi)生局、縣社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理辦公室：

為使2011年能更好的開展健康檔案建立工作，總結(jié)建檔經(jīng)驗，我們對2010年建立居民健康檔案的過程和所建檔案質(zhì)量進行了自查，回顧了上一年在建立健康檔案過程中還存在哪些不足，檢查了已經(jīng)建立的健康檔案有哪些質(zhì)量問題和需要加強力度的地方，現(xiàn)將自查結(jié)果匯報如下：

一、居民健康檔案建立過程

根據(jù)《城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范》的“居民健康檔案管理服務(wù)培訓(xùn)指導(dǎo)”，我們制定了本鄉(xiāng)“農(nóng)村居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范”，對參加健康檔案建立人員進行了集中培訓(xùn)。考核了各村社人口情況。購置了三臺體重稱、血壓計、聽診器、手持血糖儀、視力檢查表等一應(yīng)所需設(shè)備。院長親臨村、屯靠前指揮，與村、社領(lǐng)導(dǎo)接洽取得支持。授權(quán)專人負(fù)責(zé)，防保站全體人員參與，各村鄉(xiāng)村醫(yī)生協(xié)助工作，一臺汽車專供下鄉(xiāng)使用，風(fēng)雨無阻，積極認(rèn)真的開展了健康檔案建立工作

二、建檔數(shù)量

按照縣衛(wèi)生局輝衛(wèi)字【2010】91號“關(guān)于下發(fā)城鄉(xiāng)居民健康檔案建檔率目標(biāo)的通知”（按規(guī)范建立、管理健康檔案，保證信息的真實性、完整性、有效使用性）的文件精神。院長把建立健全健康檔案工作放在重中之重，親自領(lǐng)導(dǎo)督辦，在財力、物力上加大支持力度。全體參加建檔人員廢寑忘食努力工作。在本鄉(xiāng)外出打工人員較多，人員流動性大的情況下，我們建立健全了農(nóng)村居民健康檔案8071份，基本完成了上級規(guī)定30%的目標(biāo)。

三、建檔質(zhì)量

按照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》的“城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范”要求，縣衛(wèi)生局統(tǒng)一印刷了各種表、冊，使得建立檔案所用表頁達到了規(guī)范化。我們按建檔流程通過門診和下鄉(xiāng)入戶開展了健康檔案建檔工作，建檔過程中我們堅持執(zhí)行“城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范”，采取門診篩查出的慢性病人立即建檔和攜帶檢查設(shè)備下鄉(xiāng)入戶建檔的方法，對在鄉(xiāng)人員進行了一般體檢和健康檔案建立。

對所建檔案我們按包村負(fù)責(zé)制分工進行審核、檢查、并計算體質(zhì)質(zhì)數(shù)后由專人再檢查并進行規(guī)范的17位數(shù)編號，在工作很忙的情況下，我們在計算機“居民健康檔案管理系統(tǒng)”上先行錄入固定不變信息和一般情況，對重點人群進行分類，實行固定檔案和動態(tài)檔案分類管理，以使慢性病人和0—3歲兒童及孕產(chǎn)婦能在規(guī)定訪視日期得到及時訪視和登記。

四、工作不足

實際工作中，由于對上級文件精神理解不深，對居民健康檔案建立工作認(rèn)識不足，不能及時總結(jié)經(jīng)驗，走了一些彎路，有些業(yè)務(wù)到現(xiàn)在還不夠清晰。同時、自覺任務(wù)重、時間緊，加之學(xué)習(xí)不夠，導(dǎo)致業(yè)務(wù)不熟。通過自查發(fā)現(xiàn)，在建檔工作中出現(xiàn)字跡潦草，文字省略、信息不全和體檢過程中有不夠認(rèn)真、數(shù)據(jù)失真等現(xiàn)象發(fā)生，這會致使健康檔案填寫合格率不可能達標(biāo)。

五、今后工作打算

通過本院居民健康檔案工作的建立過程和檔案質(zhì)量進行自查，對發(fā)現(xiàn)的不足和存在問題，要加大整改力度，對參加檔案建立人員加強業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)，強化責(zé)任意識，對上不符合標(biāo)準(zhǔn)的健康檔案要認(rèn)真復(fù)核、完善、更新。在提高領(lǐng)導(dǎo)和工作人員相關(guān)業(yè)務(wù)水平和認(rèn)識的同時，我院擬采取如下措施繼續(xù)開展健康檔案建立工作：

1、由本院工作人員專職負(fù)責(zé)并親自完成建檔工作，仍然由鄉(xiāng)村醫(yī)生參與本村建檔工作的協(xié)調(diào)、協(xié)助，不用鄉(xiāng)村醫(yī)生進行檔案建立實際操作。

2、仍采用門診建檔和下鄉(xiāng)入戶體檢建檔相結(jié)合的方法建檔，但不搞全員集中下鄉(xiāng)突擊完成任務(wù)的模式，而采用專組下鄉(xiāng)入戶。仍攜帶設(shè)備現(xiàn)場體檢、現(xiàn)場錄檔，保證建立健全每份完整符合標(biāo)準(zhǔn)檔案，在力求質(zhì)量達標(biāo)的前題下，保證建檔達標(biāo)數(shù)量的完成。

3、在條件允許的情況下，力爭在完成人員健康檔案建立健全的同時，將部分家庭健康檔案建立完成。

4、建立完成的健康檔案由分片人員進行審核和體質(zhì)質(zhì)數(shù)計算后，按各村排號做好人員或家庭編號，由相關(guān)人員在計算機的居民健康檔案管理系統(tǒng)中錄入相關(guān)信息后，將固定檔案存放檔案柜，將重點人群分類的動態(tài)檔案交專人負(fù)責(zé)處便于適時訪視和更新記錄。

5、實際工作中，我們一定嚴(yán)格要求，加強領(lǐng)導(dǎo)，強化督導(dǎo)，及時發(fā)現(xiàn)問題及時解決問題。真正做好居民健康檔案建立的各項工作工。以上自查情況敬請各級領(lǐng)導(dǎo)核查并給予批評指正。樓街衛(wèi)生院 2011年2月20日