第一篇：北京機(jī)構(gòu)養(yǎng)老存在的問(wèn)題及對(duì)策研究

學(xué)科類(lèi)別：文科

北京市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)存在的問(wèn)題及對(duì)策的研究

文法學(xué)院 朱豪楠 孔德明 白圖雅

指導(dǎo)老師 汪淑珍 副教授

摘要：文章通過(guò)調(diào)查找出了目前北京市機(jī)構(gòu)養(yǎng)老方式存在的主要問(wèn)題，并對(duì)北京市養(yǎng)老提出了自己的看法。在城市中心發(fā)展以社區(qū)養(yǎng)老為核心的居家養(yǎng)老模式，在郊區(qū)采取建設(shè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的機(jī)構(gòu)養(yǎng)老方式。

關(guān)鍵詞：老齡化；養(yǎng)老方式； 機(jī)構(gòu)養(yǎng)老研究背景與意義

1.1研究背景

我國(guó)第五次人口普查數(shù)據(jù)顯示，2000年我國(guó)60歲以上老年人口總數(shù)為1.32億，占總?cè)丝诘?0.33%,這標(biāo)志著我國(guó)在當(dāng)時(shí)就已經(jīng)進(jìn)入了老齡化國(guó)家行列。直到今天，我國(guó)老年人口仍處于高速增長(zhǎng)期，第六次人口普查結(jié)果顯示，到2010年我國(guó)老年人口已經(jīng)達(dá)到1.77億,占總?cè)丝诘?3.26%！用國(guó)家統(tǒng)計(jì)局局長(zhǎng)馬建堂的話(huà)說(shuō)，“隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)快速發(fā)展、人民生活水平和醫(yī)療衛(wèi)生保障事業(yè)的巨大改善，生育率持續(xù)保持較低水平，老齡化進(jìn)程逐步加快”。北京作為全國(guó)政治經(jīng)濟(jì)中心，其老齡化水平相比于全國(guó)有明顯的超前性和嚴(yán)峻性。概括來(lái)說(shuō)北京市目前的老齡化狀況有以下幾點(diǎn)：

1、老齡化水平嚴(yán)峻，增長(zhǎng)迅速。截止2006年底，北京戶(hù)籍人口中，60歲及以上的老年人口為202.4萬(wàn)，占總?cè)丝诘?6.9%，其中65歲以上老年人口為152.9萬(wàn)！北京市老年人口增速快于全國(guó)水平，從表1-1可以看出北京市，高齡老人增速快于老年人口增速，老年人口增速快于總?cè)丝诘脑鲩L(zhǎng)速度，人口老齡化和高齡化呈現(xiàn)同步加速發(fā)展的趨勢(shì)。據(jù)預(yù)測(cè)北京市戶(hù)籍人口將急劇老化，并在長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)處于增長(zhǎng)趨勢(shì)，2050年可能會(huì)達(dá)到峰值為40.44%。遙遙領(lǐng)先于全國(guó)老齡化水平。

表1-1 北京市老年人口與總?cè)丝谠鲩L(zhǎng)速度比較

總?cè)丝?/p>

年均增長(zhǎng)率 60歲以上人口 年均增長(zhǎng)率

3.34.50.9 65歲以上人口 年均增長(zhǎng)率 3.5 5.3 0.8 1982-1990 1990-2000 2000-2010(全國(guó))

2.0 2.3 0.57

資料來(lái)源：根據(jù)1982、1990、2000和2010年四次人口普查數(shù)據(jù)計(jì)算

2、未富先老。在對(duì)北京市兩個(gè)社區(qū)的老年人進(jìn)行調(diào)查后，我們發(fā)現(xiàn)這些老人的收入集中在2000-4000元之間，他們對(duì)今后養(yǎng)老費(fèi)用承受能力則在1500元以下；有其他調(diào)查顯示北京市郊區(qū)地區(qū)老人的家庭收入集中在1500元以下，其中在500元以下的老人家庭占了46.57%。可以看到

北京市老人家庭尤其是城郊老人家庭收受處于較低水平，未老先富明顯，另外北京市城區(qū)老人家庭收入的基尼系數(shù)為0.17,屬于絕對(duì)平均；郊區(qū)為0.36,比較合理；但總體基尼系數(shù)為0.52，收入差距較大。北京市老年人家庭收入總體水平偏低，城鄉(xiāng)收入水平差距較大是值得我們注意的。

3、“四二一”家庭、空巢老人數(shù)量增多?！八亩弧奔彝ナ侵讣彝ブ蟹蚱薅艘瑫r(shí)照顧四個(gè)老人和一個(gè)子女的家庭。這主要是受上世紀(jì)八十年代計(jì)劃生育政策的影響，新生嬰兒數(shù)大大減少。我們?cè)鴮?duì)這類(lèi)家庭的收入做了一份調(diào)查，家庭中超過(guò)46%的收入儲(chǔ)蓄用在了為子女將來(lái)上學(xué)，另有20%為了將來(lái)買(mǎi)房。所以，家庭能為老人養(yǎng)老拿出的資金在逐漸減少。在一份對(duì)北京市老年家庭調(diào)查的結(jié)果顯示，2005年北京市空巢老人家庭已經(jīng)占了老人家庭總數(shù)的42.17%！城市中老人大都獨(dú)居，而郊區(qū)許多年輕夫婦進(jìn)城工作，這些都使空巢家庭在迅速增加。

1.2研究意義

老齡化是許多國(guó)家都要經(jīng)歷的階段，歐洲許多發(fā)達(dá)國(guó)家已經(jīng)長(zhǎng)時(shí)間的老齡化，老齡化意味著國(guó)家人口結(jié)構(gòu)發(fā)生了巨大變化。表現(xiàn)在勞動(dòng)力占總?cè)丝诒戎貢?huì)減少，國(guó)家的社會(huì)保障支出會(huì)迅速增加。老齡化加劇加快了“劉易斯拐點(diǎn)”到來(lái)，因此研究我國(guó)老齡化狀況，制定合理可行的養(yǎng)老政策，對(duì)保持我國(guó)經(jīng)濟(jì)可持續(xù)發(fā)展和維持社會(huì)穩(wěn)定有重要意義。從某種意義上說(shuō)，老齡化問(wèn)題也是發(fā)展問(wèn)題！北京市老齡化水平相比全國(guó)其他大部分地區(qū)具有超前性，并且更加嚴(yán)峻，研究北京老齡化對(duì)全國(guó)其他地區(qū)而言有一定借鑒意義。

2調(diào)查內(nèi)容及研究思路

《北京市機(jī)構(gòu)養(yǎng)老存在的問(wèn)題及對(duì)策的研究》調(diào)查的主要內(nèi)容是：北京市老人養(yǎng)老現(xiàn)狀、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的現(xiàn)狀與未來(lái)規(guī)劃和北京市養(yǎng)老政策實(shí)施情況。團(tuán)隊(duì)在2010年7月至12月期間，以問(wèn)卷填寫(xiě)的方式調(diào)查了北京市海淀區(qū)二里莊社區(qū)和志新小區(qū)上百位老人的養(yǎng)老現(xiàn)狀，以訪談?wù){(diào)查的方法調(diào)查了北京市大石橋敬老院和夕陽(yáng)紅幸福院兩家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，并前往海淀區(qū)民政局了解了北京市養(yǎng)老政策現(xiàn)狀。

3現(xiàn)行養(yǎng)老機(jī)構(gòu)存在的問(wèn)題

1、養(yǎng)老服務(wù)缺口大。目前北京市各類(lèi)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的總床位為30267張，每百位老人僅擁有床位1.5張。這意味著至少97%的北京市養(yǎng)老問(wèn)題不能靠養(yǎng)老機(jī)構(gòu)得到解決。問(wèn)卷調(diào)查中我們發(fā)現(xiàn)，老年人對(duì)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老方式的態(tài)度已經(jīng)發(fā)生了轉(zhuǎn)變，問(wèn)卷結(jié)果顯示有近40%的老人養(yǎng)老院適合養(yǎng)老。因此，發(fā)展北京市的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)是解決老齡化的一個(gè)重要措施。

2、養(yǎng)老院本身服務(wù)單一在我們調(diào)查的兩家敬老院中，都只提供飲食、住宿、起居的服務(wù)，多數(shù)護(hù)理人員缺乏與老人的交流，老人往往在社會(huì)志愿群體到敬老院服務(wù)時(shí)，才有機(jī)會(huì)參加活動(dòng)，與其他人交談。敬老院內(nèi)部都沒(méi)有組織集體娛樂(lè)活動(dòng)，更沒(méi)有結(jié)合老年人特點(diǎn)的文化生活，這也造成敬老院生活單一，老人精神世界難以被照顧。團(tuán)隊(duì)通過(guò)查閱資料發(fā)現(xiàn)，在收費(fèi)較高的老年公寓，其內(nèi)部的老年活動(dòng)較多，老年人生活豐富。因此，要通過(guò)各種方法在有限的成本內(nèi)增加敬老院的服務(wù)內(nèi)容。

3、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)費(fèi)用要科學(xué)設(shè)定養(yǎng)老機(jī)構(gòu)收取的費(fèi)用成為社會(huì)關(guān)注的焦點(diǎn)，通過(guò)調(diào)查我們發(fā)

現(xiàn)，有38%的人認(rèn)為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)不好是因?yàn)槭召M(fèi)太高，在我們?nèi)サ膬杉揖蠢显?，收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)多為每月1500元左右，冬季會(huì)有每月300元的取暖費(fèi)。在調(diào)查中我們發(fā)現(xiàn)44%的子女對(duì)于每月支付老人的養(yǎng)老費(fèi)用為400—800元，另外有64%的老人有退休金。因此，1500元對(duì)于大部分城區(qū)老人是可以接受的，但郊區(qū)老人收入較少，許多貧困老人不能享受機(jī)構(gòu)養(yǎng)老。

4、民營(yíng)敬老院受到冷落一方面是政策內(nèi)容對(duì)民營(yíng)敬老院態(tài)度謹(jǐn)慎，甚至?xí)c其他敬老院區(qū)別對(duì)待，造成民營(yíng)敬老院享受的支持要少于其他敬老院；另一方面，由于沒(méi)有一個(gè)統(tǒng)一的民營(yíng)敬老院管理或代表機(jī)構(gòu)，造成民營(yíng)敬老院的意見(jiàn)和問(wèn)題無(wú)法有效傳達(dá)至政府，敬老院之間各自為營(yíng)，缺乏交流，缺少一個(gè)經(jīng)驗(yàn)共享的平臺(tái)。民政局的工作人員認(rèn)為，民營(yíng)資本會(huì)成為北京市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的主力，但現(xiàn)在明顯缺少對(duì)民營(yíng)資本的引導(dǎo)和幫助，無(wú)論是政策還是政府官員，都傾向于自己下屬的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，政府給民營(yíng)敬老院下的“空頭支票”已經(jīng)讓他們覺(jué)得“被排斥”。

5、老年人權(quán)益缺乏保障一方面是我國(guó)現(xiàn)行的《老年法》內(nèi)容不完善，另一方面由于老年人自身維權(quán)意識(shí)和能力較差，社會(huì)也沒(méi)有一個(gè)專(zhuān)門(mén)關(guān)注老年人權(quán)益的組織。養(yǎng)老院的老人權(quán)益便很難得到保障，有報(bào)道稱(chēng)部分養(yǎng)老院讓那些有智力障礙但身體健康的老人到外面做“短工”，爭(zhēng)取工錢(qián)，再上交養(yǎng)老院。老年人是社會(huì)的弱勢(shì)群體，其權(quán)益也極易遭到侵犯，社會(huì)怎樣保證其權(quán)益，是今后解決老齡化的重要工作之一。

6、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理觀念陳舊養(yǎng)老院負(fù)責(zé)人和民政局有關(guān)人員均表示，目前沒(méi)有對(duì)北京市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人進(jìn)行統(tǒng)一、科學(xué)的培訓(xùn)，現(xiàn)在的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)基本上仍然沿用由政府、集體出資建設(shè)和經(jīng)營(yíng)的管理體制，機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人缺乏競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)，一定程度上導(dǎo)致了養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)部效率低下的問(wèn)題。4 對(duì)養(yǎng)老現(xiàn)狀的分析

1、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展遇到瓶頸首先是設(shè)備老化問(wèn)題，北京市現(xiàn)有的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)多建設(shè)于上世紀(jì)七八十年代，房屋結(jié)構(gòu)和屋內(nèi)設(shè)備已經(jīng)面臨嚴(yán)重老化，發(fā)揮功能的效率在迅速降低；其次是北京是近幾年高漲的房?jī)r(jià)，讓新建和擴(kuò)建養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的成本非常巨大，擴(kuò)大養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的空間并不是理性選擇。以A敬老院為例，該敬老院于上世紀(jì)八十年代由街道辦事處建設(shè)，現(xiàn)在養(yǎng)老院處于滿(mǎn)負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)狀態(tài)，由于結(jié)構(gòu)問(wèn)題養(yǎng)老院已經(jīng)不能繼續(xù)向上擴(kuò)建，但周?chē)倪^(guò)高房?jī)r(jià)（位于北二環(huán)附近）使擴(kuò)建敬老院的拆遷成本太大。院長(zhǎng)表示，已經(jīng)很難擴(kuò)大養(yǎng)老院規(guī)模。就北京整體而言，北四環(huán)內(nèi)動(dòng)輒三、四萬(wàn)/平方米的房?jī)r(jià)，讓拆遷成本太大。因此，我們認(rèn)為成本是導(dǎo)致北京市內(nèi)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)數(shù)量將在長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)沒(méi)有明顯增加得重要原因。

2、部門(mén)利益導(dǎo)致針對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的優(yōu)惠政策難以落實(shí)，加大了養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的運(yùn)行成本 北京市政府曾經(jīng)出臺(tái)過(guò)有關(guān)條例，要求服務(wù)性機(jī)構(gòu)土地資金享受優(yōu)惠，但是這些政策至今沒(méi)有落實(shí)，北京市海淀區(qū)民政局解釋?zhuān)本┦写_實(shí)有過(guò)要求福利性服務(wù)機(jī)構(gòu)在土地、水電等費(fèi)用上享受優(yōu)惠標(biāo)準(zhǔn)。但由于牽涉部門(mén)太多，中間的部門(mén)利益難以調(diào)解，造成這項(xiàng)條例至今難以落實(shí)。此外，市政府會(huì)定期對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)行按床位補(bǔ)貼，但針對(duì)不同性質(zhì)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，補(bǔ)貼的費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)不一樣，一般對(duì)民營(yíng)養(yǎng)老院的補(bǔ)貼額度會(huì)低一點(diǎn)。

3、城郊養(yǎng)老院收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)一樣，但老人收入差距巨大，導(dǎo)致郊區(qū)老人享受機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的比例低于城區(qū)。調(diào)查中老人的收入集中在每月2000—4000元，資料顯示郊區(qū)有近一半老年人收入在500

元以下，養(yǎng)老院每月1500元的收費(fèi)讓許多郊區(qū)老人無(wú)法入住。

4、我國(guó)子女對(duì)于機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的接受度仍然較低，老年人已經(jīng)開(kāi)始接受機(jī)構(gòu)養(yǎng)老形式由于傳統(tǒng)民族文化的影響，送老人去敬老院在許多人看來(lái)成了子女不負(fù)責(zé)任、不孝順的表現(xiàn)，這許多年輕人就算背負(fù)巨大壓力也不愿意送老人去敬老院；相反，很多老年人體諒子女，特別是“四二一”家庭模式下，子女面臨的巨大養(yǎng)老壓力，已經(jīng)開(kāi)始接受機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的方式。在我們的問(wèn)卷調(diào)查中，有54%的老人可以接受機(jī)構(gòu)養(yǎng)老，但是超過(guò)70%的子女不愿意將老人送去敬老院。這反映是傳統(tǒng)意識(shí)層面的問(wèn)題，年輕人沒(méi)有轉(zhuǎn)變對(duì)養(yǎng)老的看法，他們選擇寧愿讓老人“空巢”，也不愿將他們送去敬老院。

5、養(yǎng)老院護(hù)工人員專(zhuān)業(yè)技能較低調(diào)查中兩個(gè)敬老院的護(hù)工多是經(jīng)人介紹進(jìn)來(lái)，上崗前沒(méi)有受過(guò)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)。這導(dǎo)致養(yǎng)老院的護(hù)理質(zhì)量不能提高。護(hù)工收入水平低（1000元左右）以及社會(huì)對(duì)護(hù)工的評(píng)價(jià)不高，導(dǎo)致了這個(gè)行業(yè)不受歡迎。對(duì)策建議

5.1發(fā)展社區(qū)養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老結(jié)合的方式，緩解養(yǎng)老機(jī)構(gòu)壓力

以社區(qū)為老為重點(diǎn)，建設(shè)以社區(qū)為核心的居家養(yǎng)老模式。社區(qū)養(yǎng)老模式的核心是居家養(yǎng)老，滿(mǎn)足城區(qū)老年人在家就能享受高質(zhì)量的養(yǎng)老服務(wù)，實(shí)現(xiàn)“家庭溫暖”和“生活保障”兩不誤的目標(biāo)。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與家政公司結(jié)合，推行上門(mén)服務(wù)似的養(yǎng)老，護(hù)理人員上門(mén)給老人提供生活照料等基本生活服務(wù)，開(kāi)展新型養(yǎng)老服務(wù)，像老年食堂、代購(gòu)等形式，讓老人既得到良好照顧，又可以在閑暇之余到社區(qū)參與其他文化娛樂(lè)生活。

在我們調(diào)查的北京籍老人 中，超過(guò)70%的老人有養(yǎng)老金和退休金，多數(shù)老人也已經(jīng)參加養(yǎng)老保險(xiǎn)，穩(wěn)定的收入下老人們對(duì)自己日后的養(yǎng)老問(wèn)題不是很擔(dān)憂(yōu)，且這部分收入足以用以日后雇傭家政人員（目前北京市大部分家政人員工資在800元左右，而老人退休金則在1200元）。因此，開(kāi)展以家政人員扇門(mén)服務(wù)的居家養(yǎng)老模式在資金上具備可行性。也許是因?yàn)槭杖胗斜Ｕ?，調(diào)查的老人對(duì)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老多數(shù)持不情愿態(tài)度的，他們更愿意選擇在家里面養(yǎng)老，所以我們確立的社區(qū)為老模式得到了老人的主觀支持。

5.2改進(jìn)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老

將機(jī)構(gòu)養(yǎng)老作為解決北京市郊區(qū)養(yǎng)老問(wèn)題的主要辦法。在這種模式下，政府可以通過(guò)補(bǔ)貼建設(shè)更多數(shù)量的敬老院并降低敬老院的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，以實(shí)現(xiàn)對(duì)更大數(shù)量老人的養(yǎng)老，較好的解決了郊區(qū)老人收入低，沒(méi)有錢(qián)養(yǎng)老的難題。將那些空巢老人集中起來(lái)，便于社會(huì)監(jiān)督這些老人的生活狀況，老年人的權(quán)益也會(huì)獲得更大的關(guān)注。

增加養(yǎng)老機(jī)構(gòu)數(shù)量，提高養(yǎng)老服務(wù)水平，努力實(shí)現(xiàn)“六個(gè)老有”的目標(biāo)。北京市郊區(qū)與城區(qū)的老人收入水平存在較大差距，因此要將郊區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)定位在滿(mǎn)足老人基本生活和醫(yī)療保障上，將養(yǎng)老群體重點(diǎn)放在半自理和不能自理的老年人身上，在此基礎(chǔ)上追求豐富老人的精神文化生活，維護(hù)老年人利益等目標(biāo)。

對(duì)北京市郊區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的總要求是“低標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)入，高質(zhì)量服務(wù)”。一是政府要加強(qiáng)對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)的補(bǔ)貼和優(yōu)惠力度，減少運(yùn)行成本。增加對(duì)郊區(qū)困老人（如五保戶(hù)老人）收入的補(bǔ)貼額度，或者讓貧困老人免費(fèi)入住養(yǎng)老院；二是已有或新建的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)要準(zhǔn)確定位服務(wù)范圍，通過(guò)逐漸提高護(hù)理人員的素質(zhì)，提高養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)水平，滿(mǎn)足老人更高水平的需求；三是發(fā)展養(yǎng)老機(jī)構(gòu)要靠近衛(wèi)生院，即達(dá)到了醫(yī)療功能，又減少了成本。

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第二篇：關(guān)于我國(guó)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展中存在的問(wèn)題及對(duì)策探討

哈爾濱市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)存在的問(wèn)題及對(duì)策研究

摘要：哈爾濱市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的實(shí)地調(diào)研結(jié)果表明，哈爾濱社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的運(yùn)行機(jī)制不健全，存在著社區(qū)對(duì)老年人日常生活照顧方面所提供的服務(wù)不足、社區(qū)醫(yī)療服務(wù)保健體系仍有待完善、社區(qū)為老年人提供的休閑活動(dòng)內(nèi)容單一等問(wèn)題。為此，我們提出健全社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的法律法規(guī)、加強(qiáng)政府對(duì)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)的投入及監(jiān)督管理力度、引入市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制、加速對(duì)老年服務(wù)業(yè)專(zhuān)門(mén)人才的培養(yǎng)等對(duì)策。

關(guān)鍵詞：哈爾濱市；社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)；養(yǎng)老服務(wù)管理

一、問(wèn)題的提出及調(diào)查研究

哈爾濱人口年齡結(jié)構(gòu)1997年開(kāi)始進(jìn)入老齡化發(fā)展階段。2000年底，哈爾濱60歲以上的老年人口已達(dá)99.2萬(wàn)人，占人口總數(shù)的10.62%。2005年，全國(guó)1%人口抽樣調(diào)查資料顯示：哈爾濱60歲以上的老年人口已達(dá)113.9萬(wàn)，占總?cè)丝诘?1.69%。其中，65歲以上老年人口為75.6萬(wàn)人，占總?cè)丝诘?.75%；80歲及以上的高齡老年人口為12.5萬(wàn)人，占老年人口的10%以上。哈爾濱市老齡化程度高于11%的全國(guó)平均水平。據(jù)預(yù)測(cè)，按照每年3%的增長(zhǎng)速度，2010年哈市老年人口將達(dá)到130萬(wàn)人，2020年達(dá)到170萬(wàn)人，人口老齡化程度進(jìn)一步加重。

面對(duì)人口老齡化的嚴(yán)峻挑戰(zhàn)，我國(guó)傳統(tǒng)的以家庭養(yǎng)老為主的模式已不能很好的承擔(dān)養(yǎng)老重任，在社會(huì)經(jīng)濟(jì)條件有限的情況下，社會(huì)化養(yǎng)老在相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間內(nèi)也不可能取代家庭養(yǎng)老。因此，社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)作為社會(huì)養(yǎng)老與家庭養(yǎng)老的一種輔助方式就應(yīng)運(yùn)而生。然而，作為一種新的養(yǎng)老服務(wù)方式，社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)還存在著一系列的問(wèn)題亟待解決。在此，作者通過(guò)自己在2007年6月至9月在哈爾濱市的實(shí)地調(diào)查研究，對(duì)這些問(wèn)題進(jìn)行了探討并提出了相應(yīng)的對(duì)策，希望能為城市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展提供借鑒。

這次調(diào)查采用隨機(jī)抽樣的方法,抽取了哈爾濱市常住人口中60歲以上的樣本156個(gè)，運(yùn)用問(wèn)卷調(diào)查法和深度訪談法對(duì)這些樣本進(jìn)行了調(diào)查訪問(wèn)。共發(fā)放問(wèn)卷156份，回收150份，其中有效問(wèn)卷為145份，回收有效率為92.1%。調(diào)查的內(nèi)容主要包括兩個(gè)方面，一是老年人養(yǎng)老需求調(diào)查，包括生理需求、安全需求、歸屬需求、尊重需求、自我實(shí)現(xiàn)需求；二是目前哈爾濱市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)供給狀況調(diào)查，包括物質(zhì)幫助、生活照顧、精神慰籍、生活?yuàn)蕵?lè)服務(wù)等內(nèi)容。資料回收后, 對(duì)問(wèn)卷了進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和相關(guān)性分析。

二、哈爾濱市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)存在的問(wèn)題

由于哈爾濱市城市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展還處在初級(jí)階段，因此社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的運(yùn)行機(jī)制不健全，服務(wù)內(nèi)容有限。

（一）社區(qū)提供的服務(wù)項(xiàng)目少，服務(wù)質(zhì)量不高

在此次調(diào)查中，當(dāng)問(wèn)及“社區(qū)是否提供諸如居室保潔、代換煤氣、入戶(hù)洗衣、日間照料、健康保健、精神慰藉等服務(wù)”時(shí)，有42.3%的老人反映社區(qū)內(nèi)沒(méi)有向老人提供大部分生活服務(wù)，另有29.2%的老人回答不知道有沒(méi)有服務(wù)，只有20.7%的人反映社區(qū)內(nèi)有這種向他們提供日常生活服務(wù)的項(xiàng)目。在問(wèn)到“對(duì)目前已有的服務(wù)效果是否滿(mǎn)意”時(shí)，48%的老人回答“不滿(mǎn)意”，31.2%的老人回答“服務(wù)水平一般”，只有20.8%的老人回答“滿(mǎn)意”。目前，從事養(yǎng)老服務(wù)的大部分是一些下崗人員，他們沒(méi)有通過(guò)專(zhuān)業(yè)的培訓(xùn)便上崗就職，缺乏專(zhuān)業(yè)的老年養(yǎng)老服務(wù)知識(shí)和技能。這不僅影響了老年服務(wù)的質(zhì)量，也制約了養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)的發(fā)展。此外，社區(qū)養(yǎng)老工作還需要大量志愿者支持，志愿者隊(duì)伍不僅能充實(shí)社區(qū)服務(wù)隊(duì)伍,還能使社區(qū)服務(wù)的水平提高。通過(guò)與被調(diào)查老人的訪談，有近82%的老人表示只要服務(wù)價(jià)格低廉，服務(wù)全面，就希望接受服務(wù)。這既說(shuō)明了目前在社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中日常照顧服務(wù)的缺失，也表明了老年人對(duì)這種服務(wù)的需求和潛在的巨大市場(chǎng)。

（二）社區(qū)醫(yī)療服務(wù)保健體系仍有待完善

在問(wèn)到“自己所在的社區(qū)內(nèi)有向他們提供較為專(zhuān)業(yè)的醫(yī)療服務(wù)診所”時(shí)，只有不到43%的老人反映自己所在的社區(qū)內(nèi)有向他們提供較為專(zhuān)業(yè)的醫(yī)療服務(wù)診所，51%的老人反映看病的地方遠(yuǎn)，就醫(yī)不方便。當(dāng)問(wèn)到“社區(qū)診所里看病有無(wú)優(yōu)惠”時(shí)，其中約有75%的老人給出了否定性的回答。當(dāng)生小病時(shí)，有68.3%的老人選擇到正規(guī)的大醫(yī)院看病，只有27.2%的人會(huì)就近去社區(qū)的診所。當(dāng)問(wèn)到“高齡老人和行動(dòng)不便老人是否接受過(guò)醫(yī)生上門(mén)服務(wù)”時(shí)，只有12.5%的老人回答“接受過(guò)”，有61.9%的老人回答“沒(méi)接受過(guò)”。從調(diào)查中還可以看出，哈爾濱的社區(qū)醫(yī)療服務(wù)體系還處于初建階段，醫(yī)療的基本設(shè)施還不夠完善。

（三）社區(qū)為老年人提供的休閑活動(dòng)內(nèi)容較少

在問(wèn)到“平時(shí)有哪些休閑活動(dòng)”時(shí)，有40.6%的老人回答主要的休閑活動(dòng)是下棋或打牌，有24.5%的老人選擇與他人談話(huà)聊天消磨時(shí)間，另有18.3%的老人則喜歡獨(dú)自活動(dòng)，只有16.6%的老人經(jīng)常參加社區(qū)老年活動(dòng)中心的活動(dòng)。在問(wèn)到“社區(qū)提供的休閑活動(dòng)項(xiàng)目有哪些”時(shí)，有46%的老人回答主要的休閑活動(dòng)是唱歌或打牌，有21%的老人回答登山。在問(wèn)到“對(duì)社區(qū)提供的休閑活動(dòng)項(xiàng)目是否滿(mǎn)意”時(shí)，43%的老人表示“滿(mǎn)意”，45%的老人回答“一般”。從這些調(diào)查數(shù)據(jù)中我們可以發(fā)現(xiàn)大多數(shù)老人在社區(qū)的休閑娛樂(lè)活動(dòng)內(nèi)容比較單一，社區(qū)缺乏必要的組織。

之所以會(huì)出現(xiàn)以上的問(wèn)題,一是因?yàn)樯鐓^(qū)養(yǎng)老的政策法規(guī)不健全。我國(guó)雖已制定了《中華人民共和國(guó)老年人權(quán)益保護(hù)法》，但在對(duì)老年人的養(yǎng)老服務(wù)方面缺乏政策法規(guī)的相關(guān)規(guī)定；二是城市社區(qū)基層機(jī)構(gòu)資金不足。在本次調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，上級(jí)政府每年向每個(gè)社區(qū)只撥大約五萬(wàn)元左右的辦公費(fèi)，基本上沒(méi)有老年服務(wù)專(zhuān)項(xiàng)經(jīng)費(fèi)。社區(qū)資金的不足使社區(qū)老年服務(wù)業(yè)的發(fā)展受到了極大的限制；三是專(zhuān)業(yè)工作人員人數(shù)不足。人力資源是推動(dòng)事業(yè)發(fā)展的重要因素，目前社區(qū)負(fù)責(zé)養(yǎng)老敬老服務(wù)工作的人，絕大部分沒(méi)有進(jìn)行過(guò)專(zhuān)業(yè)教育或沒(méi)有接受過(guò)相關(guān)培訓(xùn)。這不僅影響了養(yǎng)老敬老服務(wù)工作的質(zhì)量，也制約了社區(qū)養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展。

三、解決社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)問(wèn)題的對(duì)策

針對(duì)當(dāng)前社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中存在的各種問(wèn)題，建議從以下幾方面著手去解決。

（一）健全社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的法律法規(guī)

加強(qiáng)養(yǎng)老保障的法制化，使社區(qū)養(yǎng)老工作有法律法規(guī)可依可循，這不僅是開(kāi)展社區(qū)養(yǎng)老工作的需要，更是整個(gè)養(yǎng)老保障體系的要求。政府相關(guān)部門(mén)應(yīng)當(dāng)對(duì)社會(huì)養(yǎng)老保障體系下的社區(qū)養(yǎng)老的職責(zé)和要求做出規(guī)定，城市的不同社區(qū)，也可以根據(jù)自身情況適當(dāng)調(diào)整具體措施。但是各相關(guān)部門(mén)的工作務(wù)必要落實(shí)，務(wù)必要有法律的制約和監(jiān)督，應(yīng)加強(qiáng)法制建設(shè)，進(jìn)一步完善有關(guān)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的法律、法規(guī)，加大執(zhí)法和監(jiān)督力度，依法處理和打擊侵犯老年人合法權(quán)益的不法行為，維護(hù)和保障老年人的合法權(quán)益。

（二）加強(qiáng)政府對(duì)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)的投入及監(jiān)督管理力度

政府應(yīng)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，在發(fā)展社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的過(guò)程中發(fā)揮主導(dǎo)作用。社區(qū)養(yǎng)老是由傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老向社會(huì)養(yǎng)老的過(guò)渡形式，在本質(zhì)上是社會(huì)養(yǎng)老，因此，發(fā)展社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)應(yīng)是政府行為，各級(jí)政府都應(yīng)高度重視這一事業(yè)的發(fā)展，將社區(qū)養(yǎng)老問(wèn)題納入本地經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展的總體規(guī)劃。進(jìn)一步加強(qiáng)社區(qū)養(yǎng)老事業(yè)的領(lǐng)導(dǎo)，并保證每年給予政策上的支持撥專(zhuān)款用于社區(qū)老年服務(wù)事業(yè)的發(fā)展和相關(guān)的建設(shè)。此外，還要增強(qiáng)社區(qū)自籌、機(jī)構(gòu)投資和社會(huì)捐助，從多方位多層次資金籌集。

（三）引人市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制

改變傳統(tǒng)的認(rèn)為養(yǎng)老主要是義務(wù)性服務(wù)和福利性服務(wù)的觀念，將市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制引人社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)的發(fā)展，逐步建立起由政府宏觀管理調(diào)控、社會(huì)中介組織經(jīng)辦運(yùn)作、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)自主經(jīng)營(yíng)的管理體制。只有形成按市場(chǎng)規(guī)律運(yùn)作的新的發(fā)展機(jī)制，才能使社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展具有生機(jī)和活力。

（四）加速對(duì)老年服務(wù)業(yè)專(zhuān)門(mén)人才的培養(yǎng)

對(duì)現(xiàn)有養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的服務(wù)人員進(jìn)行職業(yè)培訓(xùn)，加強(qiáng)對(duì)其職業(yè)道德、責(zé)任感和榮譽(yù)感的培養(yǎng)。同時(shí)，國(guó)家有關(guān)職能部門(mén)要制定老年服務(wù)職業(yè)資格標(biāo)準(zhǔn)，加快養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)高級(jí)專(zhuān)門(mén)人才的培養(yǎng),有條件的院校可設(shè)學(xué)位培養(yǎng)老年學(xué)高級(jí)專(zhuān)門(mén)人才，以便為社區(qū)工作輸送更多的專(zhuān)業(yè)人才。要提高社區(qū)管理工作水平，制

定老年服務(wù)業(yè)社區(qū)服務(wù)的具體標(biāo)準(zhǔn)，制定提高社區(qū)老年服務(wù)業(yè)服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平的政策并認(rèn)真加以實(shí)施，達(dá)到對(duì)老人的生活、心理、經(jīng)濟(jì)、日常起居等方面全面照顧。

第三篇：我國(guó)城鎮(zhèn)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度存在的問(wèn)題及對(duì)策研究

我國(guó)城鎮(zhèn)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度存在的問(wèn)題及對(duì)策研究2100514371鄭萍 摘要: 養(yǎng)老保險(xiǎn)是社會(huì)保障制度的重要組成部分，是社會(huì)保險(xiǎn)五大險(xiǎn)種中最重要的險(xiǎn)種之一。所謂養(yǎng)老保險(xiǎn)（或養(yǎng)老保險(xiǎn)制度）是國(guó)家和社會(huì)根據(jù)一定的法律和法規(guī)，為解決勞動(dòng)者在達(dá)到國(guó)家規(guī)定的解除勞動(dòng)義務(wù)的勞動(dòng)年齡界限，或因年老喪失勞動(dòng)能力退出勞動(dòng)崗位后的基本生活而建立的一種社會(huì)保險(xiǎn)制度。關(guān)鍵字：城鎮(zhèn)養(yǎng)老保險(xiǎn)改革隱性債務(wù)政府責(zé)任開(kāi)源節(jié)流引言：根據(jù)國(guó)家統(tǒng)計(jì)局1月17日公布的數(shù)據(jù)顯示，2011年末，中國(guó)大陸總?cè)丝?不包括港澳臺(tái)灣省以及海外華僑人數(shù))134735萬(wàn)人，比上年末增加644萬(wàn)人。從城鄉(xiāng)結(jié)構(gòu)看，城鎮(zhèn)人口69079萬(wàn)人，農(nóng)村人口65656萬(wàn)人，城鎮(zhèn)人口第一次超過(guò)農(nóng)村人口。隨著中國(guó)人口紅利時(shí)代即將結(jié)束，中國(guó)將步入未富先老的尷尬境地。養(yǎng)老問(wèn)題也將成為整個(gè)社會(huì)民生的核心問(wèn)題，而占整個(gè)社會(huì)人口大部分的城鎮(zhèn)人口的養(yǎng)老問(wèn)題更顯得尤為突出。

正文：一，我國(guó)城鎮(zhèn)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的發(fā)展

中國(guó)社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的建立相對(duì)落后于西方發(fā)達(dá)國(guó)家。新中國(guó)建立以前，只有個(gè)別外企，官辦企業(yè)，民族資本企業(yè)自己規(guī)定一些零星的保險(xiǎn)待遇，而且，操作極不規(guī)范。新中國(guó)建立以后才逐步建立起社會(huì)保障制度，并隨著社會(huì)的發(fā)展不斷完善。

1）新中國(guó)建立前

1931年國(guó)民政府頒布《工廠法》。其后，國(guó)民黨政府資源委員會(huì)于1946年和1948年就勞工醫(yī)療，工傷，生育，養(yǎng)老等項(xiàng)目分別作出過(guò)一系列規(guī)定。但是，受當(dāng)時(shí)國(guó)情的影響，整個(gè)法令形同虛設(shè)。

2）新中國(guó)建立后

社會(huì)保障制度真正作為一項(xiàng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)制度，在中國(guó)是在20世紀(jì)50年代以后逐步建立和發(fā)展起來(lái)的，大致經(jīng)歷了初創(chuàng)，調(diào)整，停滯，重建和發(fā)展五個(gè)時(shí)期。初創(chuàng)時(shí)期（1950—1957），1951年2月政務(wù)院頒布的《中華人民共護(hù)國(guó)勞動(dòng)保險(xiǎn)條例》第一次具體規(guī)定了企業(yè)職工在年老后獲得相應(yīng)物質(zhì)幫助的辦法。該條例確定了以企業(yè)單方付費(fèi)制為基礎(chǔ)的先收現(xiàn)付籌資模式。企業(yè)按月繳納本企業(yè)職工工資總額的3%作為勞動(dòng)保險(xiǎn)基金，其中70%作為社?；鹩善髽I(yè)基層工會(huì)管理。養(yǎng)老保險(xiǎn)的待遇方面規(guī)定：男年滿(mǎn)60歲，一般工齡25年。女年滿(mǎn)50歲，一般工齡20年，則可準(zhǔn)予退休，退休后，按其工齡長(zhǎng)短，從社會(huì)保險(xiǎn)金中給付養(yǎng)老金，其數(shù)額為本人工資額的35%—60%，1953年給付比例提高到50%—70%。

調(diào)整時(shí)期（1958—1966），為適應(yīng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，尋求社會(huì)保障與經(jīng)濟(jì)發(fā)展之間的平衡，在此期間，以建國(guó)初期創(chuàng)立的各項(xiàng)基本制度為主要依據(jù)，開(kāi)始不斷完善社會(huì)保障的項(xiàng)目，改進(jìn)管理辦法，修訂不合理的待遇標(biāo)準(zhǔn)。在養(yǎng)老保險(xiǎn)方面將企業(yè)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)與國(guó)家機(jī)關(guān)職員的養(yǎng)老保險(xiǎn)納入一個(gè)共同的公共的養(yǎng)老保險(xiǎn)

計(jì)劃之中。但是在1958年之后，這一改革因種種原因而被迫中斷。

停滯時(shí)期（1966—1976），受當(dāng)時(shí)的“文化大革命”的影響，我國(guó)的政治，經(jīng)濟(jì)，文化和社會(huì)生活受到嚴(yán)重破壞，已經(jīng)平穩(wěn)運(yùn)行了15年的社會(huì)保障制度也因此沖擊而發(fā)生崩潰，社會(huì)保障事業(yè)處于停滯和倒退之中。

重建時(shí)期（1978—1991），黨的十一屆三中全會(huì)以后，隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，企業(yè)制度和勞動(dòng)制度改革也不斷深化，社會(huì)保障作為經(jīng)濟(jì)體制的一項(xiàng)重要內(nèi)容也在不斷推進(jìn)。1978年6月，國(guó)務(wù)院頒發(fā)了《關(guān)于工人退休，退職的暫行辦法》，對(duì)原有制度進(jìn)行了一些修改和補(bǔ)充。

發(fā)展時(shí)期（1992—），1992年，黨的十四大報(bào)告中第一次提出建立社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制，同時(shí)也是第一次明確地深化社會(huì)保障制度改革作為經(jīng)濟(jì)體制改革的重要環(huán)節(jié)。從此，中國(guó)社會(huì)保障制度朝著適應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制需要的目標(biāo)不斷邁進(jìn)。

二，我國(guó)現(xiàn)行城鎮(zhèn)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度

我國(guó)現(xiàn)行的城鎮(zhèn)養(yǎng)老保險(xiǎn)以《關(guān)于建立統(tǒng)一的企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的決定》，《關(guān)于完善企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的決定》，和《城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)暫行辦法》為政策依據(jù)。實(shí)現(xiàn)了有史以來(lái)最廣泛的覆蓋范圍，包括城鎮(zhèn)各類(lèi)企業(yè)職工，自雇者及靈活就業(yè)人員。實(shí)行社會(huì)統(tǒng)籌與個(gè)人賬戶(hù)相結(jié)合的部分累積制度模式。同時(shí)，由省級(jí)政府制定制度細(xì)則并管理統(tǒng)籌基金。

我國(guó)現(xiàn)行的養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的資金來(lái)源也作出相應(yīng)的變動(dòng)。對(duì)于企業(yè)職工，社會(huì)統(tǒng)籌基金來(lái)源于企業(yè)繳費(fèi)（一般不得超過(guò)企業(yè)工資總額的20%，具體比例由省，自治區(qū)，直轄市人民政府確定）及財(cái)政補(bǔ)貼等。經(jīng)辦機(jī)構(gòu)為社會(huì)保險(xiǎn)基金管理中心。財(cái)務(wù)方式是以支定收，現(xiàn)收現(xiàn)付，具有社會(huì)互濟(jì)性和風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)功能。個(gè)人賬戶(hù)資金主要來(lái)自個(gè)人繳費(fèi)（個(gè)人工資總額的8%）及投資收益，屬于個(gè)人所有，可攜帶和繼承（無(wú)法定繼承人的，資金轉(zhuǎn)入社會(huì)統(tǒng)籌部分）。個(gè)人賬戶(hù)資金需要專(zhuān)業(yè)化，市場(chǎng)運(yùn)作，并建立安全運(yùn)營(yíng)和監(jiān)督機(jī)制。城鎮(zhèn)個(gè)體工商戶(hù)和靈活就業(yè)人員參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的繳費(fèi)基數(shù)為當(dāng)?shù)厣显趰徛毠て骄べY，繳費(fèi)比例為20%，其中8%計(jì)入個(gè)人賬戶(hù)，退休后按企業(yè)職工基本養(yǎng)老金計(jì)發(fā)辦法計(jì)發(fā)基本養(yǎng)老金。

改革后的養(yǎng)老金支付分為制度新人，制度中人和制度老人三種。

1）關(guān)于“新人”。《國(guó)務(wù)院關(guān)于建立統(tǒng)一的企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的決定》實(shí)施后參加工作的參保人員屬于“新人”，繳費(fèi)年限（含視同繳費(fèi)年限，下同）累計(jì)滿(mǎn)15年，退休后將按月發(fā)給基本養(yǎng)老金，基本養(yǎng)老金待遇水平與繳費(fèi)年限的長(zhǎng)短、繳費(fèi)基數(shù)的高低、退休時(shí)間的早晚直接掛鉤。他們的基本養(yǎng)老金由基礎(chǔ)養(yǎng)老金和個(gè)人賬戶(hù)養(yǎng)老金組成。退休時(shí)的基礎(chǔ)養(yǎng)老金月標(biāo)準(zhǔn)以當(dāng)?shù)厣显趰徛毠ぴ缕骄べY和本人指數(shù)化月平均繳費(fèi)工資的平均值為基數(shù)，繳費(fèi)每滿(mǎn)1年發(fā)給1％。個(gè)人賬戶(hù)養(yǎng)老金月標(biāo)準(zhǔn)為個(gè)人賬戶(hù)儲(chǔ)存額除以計(jì)發(fā)月數(shù)，計(jì)發(fā)月數(shù)根據(jù)職工退休時(shí)城鎮(zhèn)人口平均預(yù)期壽命、本人退休年齡、利息等因素確定。

2）關(guān)于“中人”?！秶?guó)務(wù)院關(guān)于建立統(tǒng)一的企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的決定》實(shí)施前參加工作、本決定實(shí)施后退休的參保人員屬于“中人”。由于他們以前個(gè)人賬戶(hù)的積累很少，繳費(fèi)年限累計(jì)滿(mǎn)15年的，退休后在發(fā)給基礎(chǔ)養(yǎng)老金和個(gè)人賬戶(hù)養(yǎng)老金的基礎(chǔ)上，再發(fā)給過(guò)渡性養(yǎng)老金。

3）關(guān)于“老人”?！秶?guó)務(wù)院關(guān)于建立統(tǒng)一的企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的決定》實(shí)施前已經(jīng)離退休的參保人員屬于“老人”，他們?nèi)匀话凑諊?guó)家原來(lái)的規(guī)定發(fā)給基本養(yǎng)老金，同時(shí)隨基本養(yǎng)老金調(diào)整而增加養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇。

三，我國(guó)現(xiàn)階段的城鎮(zhèn)養(yǎng)老保險(xiǎn)的問(wèn)題及其產(chǎn)生原因

《國(guó)務(wù)院關(guān)于建立統(tǒng)一的企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的決定》從2006年1月1日起開(kāi)始實(shí)施。這次改革給發(fā)展中的中國(guó)社會(huì)保障制度注入了新的活力，帶來(lái)了新的希望。改革后的養(yǎng)老保險(xiǎn)制度實(shí)施至今，同時(shí)也日漸暴露出了它最大的缺陷——養(yǎng)老保險(xiǎn)隱性債務(wù)問(wèn)題。

第一，養(yǎng)老保險(xiǎn)隱性債務(wù)概念。養(yǎng)老保險(xiǎn)隱性債務(wù)是指在現(xiàn)收現(xiàn)付的養(yǎng)老保險(xiǎn)制度下對(duì)職工和退休人員的養(yǎng)老金承諾，如果現(xiàn)收現(xiàn)付體制能夠持續(xù)下去時(shí)一般不需要進(jìn)行專(zhuān)門(mén)的處理，但是，當(dāng)現(xiàn)收現(xiàn)付體制轉(zhuǎn)為部分或完全的積累制時(shí)，養(yǎng)老保險(xiǎn)隱性債務(wù)就會(huì)部分或全部的顯性化。

我國(guó)養(yǎng)老保險(xiǎn)賬戶(hù)分為個(gè)人賬戶(hù)和企業(yè)賬戶(hù)。目前記入個(gè)人賬戶(hù)的金額中，個(gè)人繳費(fèi)的部分是實(shí)的，是真正的基金積累；而單位繳費(fèi)劃入個(gè)人賬戶(hù)的部分，由于大部分已支付給已退休職工，因此，這部分繳費(fèi)記錄是虛的，僅僅是權(quán)益的積累，實(shí)際上是“空帳”。由于制度老人和制度中人沒(méi)有建立個(gè)人賬戶(hù)，因而形成了養(yǎng)老金的缺口，即隱性債務(wù)，也可以說(shuō)是國(guó)家對(duì)已退休人員和實(shí)行新制度前就業(yè)的人員的一筆欠款。但目前這筆欠款主要由企業(yè)繳納高比例的養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)償還：一方面，企業(yè)按在職職工的工資總額繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)，其中一部分存入個(gè)人賬戶(hù)，為在職職工未來(lái)的養(yǎng)老金進(jìn)行儲(chǔ)蓄；另一方面，企業(yè)又要為已退休的職工支付養(yǎng)老金，替國(guó)家償還職工的養(yǎng)老債。

第二，我國(guó)養(yǎng)老保險(xiǎn)隱性債務(wù)的規(guī)模。我國(guó)大部分省、自治區(qū)出現(xiàn)養(yǎng)老保險(xiǎn)基金收不抵支，有的地方企業(yè)繳費(fèi)率已高達(dá)25%，總繳費(fèi)率到了30%，但養(yǎng)老保險(xiǎn)基金仍收不抵支，這就把隱性債務(wù)造成的養(yǎng)老金缺口問(wèn)題加快暴露出來(lái)了。歷史債務(wù)的存在使我國(guó)新養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的正常運(yùn)行面臨著很大的壓力。根據(jù)世界銀行估計(jì)，1997年我國(guó)養(yǎng)老保險(xiǎn)的隱性債務(wù)規(guī)模為當(dāng)年GDP的46%-69%，國(guó)務(wù)院體改辦研究所課題組的估計(jì)則高達(dá)GDP的145%。我國(guó)養(yǎng)老金方面的歷史債務(wù)到2004年已達(dá)到3.4萬(wàn)億元以上。

第三，我國(guó)養(yǎng)老保險(xiǎn)隱性債務(wù)形成的原因。

1）養(yǎng)老保險(xiǎn)制度從現(xiàn)收現(xiàn)付制向部分積累轉(zhuǎn)變是必然原因。由于1997年前實(shí)行現(xiàn)收現(xiàn)付制，已經(jīng)退休和臨近退休的老年職工在過(guò)去的傳統(tǒng)制度下沒(méi)有養(yǎng)老金的繳費(fèi)積累，所以他們也就無(wú)法憑借現(xiàn)在的個(gè)人賬戶(hù)領(lǐng)取養(yǎng)老金。實(shí)踐中就不得不依靠當(dāng)前在職職工的繳費(fèi)積累支付離退休人員的養(yǎng)老金，用統(tǒng)籌基金向個(gè)人賬戶(hù)透支就成為必然，為此，養(yǎng)老金隱性債務(wù)就產(chǎn)生了。

2）部分積累制下社會(huì)統(tǒng)籌、個(gè)人賬戶(hù)混賬管理，掩蓋了個(gè)人賬戶(hù)空賬運(yùn)行。隱性債務(wù)產(chǎn)生社會(huì)統(tǒng)籌與個(gè)人賬戶(hù)相結(jié)合是我國(guó)現(xiàn)行基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度模式。該模式規(guī)定我國(guó)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)由社會(huì)統(tǒng)籌與個(gè)人賬戶(hù)兩部分構(gòu)成，社會(huì)統(tǒng)籌實(shí)行現(xiàn)收現(xiàn)付，個(gè)人賬戶(hù)實(shí)行完全基金制。由于在從傳統(tǒng)的現(xiàn)收現(xiàn)付制轉(zhuǎn)為部分積累制過(guò)程中，轉(zhuǎn)制成本沒(méi)有解決，因此，在實(shí)踐中用“統(tǒng)賬”收入支付了轉(zhuǎn)制成本，致使個(gè)人賬戶(hù)“空賬”運(yùn)行，沒(méi)有資金積累，個(gè)人賬戶(hù)變?yōu)閷?shí)實(shí)在在的社會(huì)統(tǒng)籌與個(gè)人賬戶(hù)的“空賬”，且“空賬”規(guī)模呈逐年增長(zhǎng)態(tài)勢(shì)。

3）養(yǎng)老保險(xiǎn)基金收繳率下降，養(yǎng)老保險(xiǎn)覆蓋低，個(gè)人賬戶(hù)隱性債務(wù)加劇。1997年全國(guó)統(tǒng)一的企業(yè)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)制度，采用“社會(huì)統(tǒng)籌和個(gè)人賬戶(hù)相結(jié)合”的方式，其中社會(huì)統(tǒng)籌的目的是為了在這個(gè)基金制度的框架下進(jìn)行養(yǎng)老保險(xiǎn)收入的再分配。為此一些企業(yè)采取了隱報(bào)或拖欠等措施逃避應(yīng)繳納的社會(huì)統(tǒng)籌基金；非國(guó)有企業(yè)不愿參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)，直接導(dǎo)致養(yǎng)老金收不抵支，為彌補(bǔ)這些差額必須向個(gè)人賬戶(hù)透支，個(gè)人賬戶(hù)隱性債務(wù)便加劇了。

4）養(yǎng)老金的需求增長(zhǎng)大大超過(guò)繳費(fèi)人數(shù)的增長(zhǎng)。近幾年來(lái)，退休人員每年以6%的速度遞增，每年新增退休人員300多萬(wàn)人，領(lǐng)取養(yǎng)老金的離退休人員一直處于絕對(duì)增長(zhǎng)的狀態(tài)。繳費(fèi)人數(shù)的增長(zhǎng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于退休人員的增長(zhǎng)。事實(shí)表明，養(yǎng)老保險(xiǎn)的基金將面臨著巨大的資金支付壓力，替代率越大，隱性債務(wù)就越高。與此同時(shí)，提前退休的現(xiàn)象又進(jìn)一步加劇了隱性債務(wù)危機(jī)的嚴(yán)重性。

四，我國(guó)城鎮(zhèn)養(yǎng)老保險(xiǎn)的解決措施

第一，政府在養(yǎng)老保險(xiǎn)隱性債務(wù)中的責(zé)任。

1)減少政府在養(yǎng)老保險(xiǎn)中的作用空間。一方面盡可能將其可動(dòng)員的經(jīng)濟(jì)資源讓渡一部分出去，采取措施，大力推進(jìn)金融市場(chǎng)的發(fā)展，培養(yǎng)大量合格的金融中介機(jī)構(gòu)，完善金融市場(chǎng)結(jié)構(gòu)，推進(jìn)資本市場(chǎng)建設(shè)；另一方面政府作用側(cè)重于對(duì)養(yǎng)老金市場(chǎng)的監(jiān)管，制定有關(guān)養(yǎng)老保險(xiǎn)的法規(guī)、政策，制定養(yǎng)老金經(jīng)營(yíng)者的資格標(biāo)準(zhǔn)和行為準(zhǔn)則，監(jiān)控養(yǎng)老金的投資營(yíng)運(yùn)等。

2)培養(yǎng)多元化的責(zé)任主體。在政府將一部分責(zé)任空間讓渡出來(lái)后，就需要有新的主體來(lái)承接，繼續(xù)在政府讓出的這部分空間中發(fā)揮作用，成為新的責(zé)任主體。目前，以非營(yíng)利組織為代表的一些社會(huì)力量在維護(hù)社會(huì)公平、調(diào)節(jié)社會(huì)矛盾、協(xié)調(diào)各方關(guān)系及危機(jī)管理等方面都發(fā)揮了很大的補(bǔ)充作用。實(shí)現(xiàn)政府責(zé)任的順利承接，首先要通過(guò)政府授權(quán)，推動(dòng)各種社會(huì)組織自行調(diào)配各種資源，形成由政府、企業(yè)和非營(yíng)利組織等社會(huì)團(tuán)體共同參與的合作機(jī)制。其次要讓非營(yíng)利等各種社會(huì)組織在政府讓渡出來(lái)的作用空間自主發(fā)展，并且具有相應(yīng)的資源掌控能力。第二，養(yǎng)老社會(huì)保險(xiǎn)系統(tǒng)內(nèi)開(kāi)源節(jié)流。

1）擴(kuò)大社會(huì)統(tǒng)籌基金積累。在轉(zhuǎn)制成本一定的前提下，統(tǒng)籌基金的擴(kuò)大能提高養(yǎng)老金付能力。在當(dāng)前條件下，擴(kuò)大社會(huì)統(tǒng)籌基金積累主要是進(jìn)一步擴(kuò)大統(tǒng)籌覆蓋面。在當(dāng)前特定的轉(zhuǎn)制成本下擴(kuò)大社會(huì)統(tǒng)籌覆蓋面，無(wú)疑會(huì)大大減輕公有制企業(yè)的負(fù)擔(dān)。對(duì)于確實(shí)缺乏承受能力的國(guó)企，養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)的支付可考慮在國(guó)有資產(chǎn)處理中享有優(yōu)先權(quán)；而對(duì)于職工年齡結(jié)構(gòu)相對(duì)年輕的非國(guó)有制企業(yè)，應(yīng)在充分考慮其利益和保證其發(fā)展的基礎(chǔ)上，單獨(dú)確定一個(gè)合適的繳費(fèi)率作為過(guò)渡。

2）降低支付水平。首先，降低養(yǎng)老金工資替代率。這樣不僅可以節(jié)約社會(huì)統(tǒng)籌基金支出，而且還能抑制提前退休，給企業(yè)補(bǔ)充養(yǎng)老保險(xiǎn)和個(gè)人儲(chǔ)蓄養(yǎng)老留下足夠的空間。其次，提高法定退休年齡。在平均預(yù)期壽命和社會(huì)保障水平一定的情況下，退休年齡提高，平均享受養(yǎng)老金年限就縮短，養(yǎng)老金總負(fù)擔(dān)就能降低，從而提高統(tǒng)籌基金的隱性養(yǎng)老債務(wù)支付能力。最后，對(duì)養(yǎng)老基金進(jìn)行指數(shù)化管理。我國(guó)養(yǎng)老金管理仍是將養(yǎng)老金按工資進(jìn)行指數(shù)化，但改革開(kāi)放以來(lái)，我國(guó)職工工資以平均5.7%的速度增長(zhǎng)，這就大大增加了與其掛鉤的養(yǎng)老金負(fù)擔(dān)。養(yǎng)老金管理的首要目標(biāo)是使其保值，保證退休人員生活水平不下降，即應(yīng)與消費(fèi)者物價(jià)指數(shù)掛鉤。

第三，系統(tǒng)外加強(qiáng)投入。

1）增加財(cái)政支出，提高社會(huì)保障支出在財(cái)政支出中的比重。我國(guó)社會(huì)保障的支出在整個(gè)財(cái)政支出的比重不到10%，還大多用于社會(huì)救濟(jì)、社會(huì)福利等事業(yè)。為此，采取的措施有以下方面：按照建立公共財(cái)政基本框架的要求，逐步退出一般競(jìng)爭(zhēng)性領(lǐng)域的財(cái)政投資，這樣財(cái)政可以騰出一部分資源滿(mǎn)足社會(huì)公共需要，包括建立社會(huì)養(yǎng)老補(bǔ)助制度；通過(guò)精簡(jiǎn)政府機(jī)構(gòu)，壓縮人員編制，降低行政管理支出在財(cái)政支出中的比重；從土地有償使用權(quán)等收入中提留一部分用于社會(huì)保障支出。此外，可以在每年新增年財(cái)政收入中永久性地納入一部分作為養(yǎng)老保險(xiǎn)金。

另外，還可以發(fā)行國(guó)債和福利彩票為養(yǎng)老保險(xiǎn)籌資。

2）變現(xiàn)部分國(guó)有資產(chǎn)。從養(yǎng)老保險(xiǎn)隱性債務(wù)產(chǎn)生的根源來(lái)看，變現(xiàn)部分國(guó)有資產(chǎn)這種做法，被認(rèn)為是解決隱性債務(wù)最合理的辦法。鑒于2001年國(guó)有股減持的不成功，可以轉(zhuǎn)換思路，如改“國(guó)有股減持”，為“國(guó)有股轉(zhuǎn)持”，就是在所有的國(guó)有資產(chǎn)中切出一塊，劃入負(fù)責(zé)老職工的各種社?；鸬馁~戶(hù)，實(shí)現(xiàn)保值增值，在條件具備時(shí)再進(jìn)入市場(chǎng)變現(xiàn)。三是通過(guò)發(fā)行特種債券進(jìn)行融資。通過(guò)發(fā)行特種債券，擴(kuò)大國(guó)債規(guī)模來(lái)吸收和消化在人口老齡化背景下過(guò)重的社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)隱性債務(wù)。因此，特種認(rèn)可債券的償還應(yīng)以國(guó)有資產(chǎn)的變現(xiàn)收入和投資收益為財(cái)力后盾，政府以國(guó)有資產(chǎn)所有者的身份對(duì)認(rèn)可債券的兌付承擔(dān)最終責(zé)任，保證認(rèn)可債券的實(shí)際收益至少不低于同期國(guó)債券利率，以確保該實(shí)施方案的安全性和有效性。

第四，余量資金投資增值。

1）投資風(fēng)險(xiǎn)的防范。養(yǎng)老金基金的投資應(yīng)當(dāng)遵循安全性原則，要以保值為基本前提，以獲取平均水準(zhǔn)的資金利潤(rùn)率為目標(biāo)，在保值的基礎(chǔ)上爭(zhēng)取增值；投資策略應(yīng)當(dāng)分散化、多樣化；基金的管理部門(mén)應(yīng)定期向持股機(jī)構(gòu)的董事會(huì)報(bào)告投資計(jì)劃和財(cái)務(wù)報(bào)表，審計(jì)部門(mén)也應(yīng)對(duì)此進(jìn)行審計(jì)監(jiān)督。另外，選擇合適的入市時(shí)間、創(chuàng)造入市的基本條件、把握入市資金的規(guī)模非常重要。在養(yǎng)老金基金和資本市場(chǎng)發(fā)育初期，防范風(fēng)險(xiǎn)的能力較小時(shí)，對(duì)其投資范圍做出一定的限制是必要的。

2）投資渠道的選擇。養(yǎng)老基金的投資資產(chǎn)組合取決于資本市場(chǎng)的發(fā)育程度。隨著資本市場(chǎng)的發(fā)育，成熟的金融工具越來(lái)越多，于是養(yǎng)老基金的資產(chǎn)組合也就可以越來(lái)越多樣化。結(jié)合我國(guó)實(shí)際情況，根據(jù)“資產(chǎn)負(fù)債”相匹配的原理，確定了基金資產(chǎn)時(shí)間上的組合后，選擇合理的投資工具組合。

結(jié)束語(yǔ)：綜上所述，養(yǎng)老金隱性負(fù)債問(wèn)題如果不能得以有效解決，作實(shí)個(gè)人賬戶(hù)會(huì)面臨巨大的阻力，基金投資增值將遇到較大的困難，整個(gè)養(yǎng)老保險(xiǎn)體系的健康運(yùn)行將受到嚴(yán)重威脅。為此，既需要國(guó)家財(cái)政長(zhǎng)期給予穩(wěn)定補(bǔ)償，同時(shí)又需要采取多種途徑和方法籌資，才能有效抵御人口老齡化高峰期的支付危機(jī)。我國(guó)解決隱性債務(wù)問(wèn)題需要系統(tǒng)內(nèi)增收節(jié)支，系統(tǒng)外增加投入，完善基金運(yùn)營(yíng)體制，養(yǎng)老保險(xiǎn)隱性債務(wù)問(wèn)題的解決，將有利于我國(guó)新型養(yǎng)老保險(xiǎn)的確立，抵御人口老齡化高峰期支付危機(jī)，為我國(guó)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和社會(huì)的長(zhǎng)期穩(wěn)定提供重要支撐條件。參考文獻(xiàn)：

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第四篇：山東省農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)存在的問(wèn)題及對(duì)策研究

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山東省農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)存在的問(wèn)題及對(duì)策研究

作者：王慶軍

崔傳明

【摘 要】山東是一個(gè)農(nóng)業(yè)大省，所以農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)是我省社會(huì)保障制度面臨的重要難題。隨著農(nóng)村經(jīng)濟(jì)由傳統(tǒng)農(nóng)業(yè)向現(xiàn)代農(nóng)業(yè)過(guò)渡，我省的農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)也由傳統(tǒng)的單一家庭為主的養(yǎng)老模式向多種養(yǎng)老模式轉(zhuǎn)變，它對(duì)維護(hù)我省的社會(huì)穩(wěn)定起著至關(guān)重要的作用。然而目前農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)工作仍存在一些問(wèn)題，如果這些問(wèn)題不解決，將會(huì)影響農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和社會(huì)穩(wěn)定。本文試圖探討這些問(wèn)題并找出相應(yīng)的解決辦法以改進(jìn)我省的農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)工作。

【關(guān)鍵詞】農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)；社會(huì)保障；老齡工作

0 引言

黨的十七大報(bào)告認(rèn)真探討了“改善民生”的問(wèn)題，論述了改善民生的重要內(nèi)容。報(bào)告明確指出，農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)系統(tǒng)的開(kāi)發(fā)和建立，要基于“社會(huì)保險(xiǎn)，社會(huì)救助，社會(huì)福利”，把改善養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、以及提高生活水平作為改善民生和加強(qiáng)社會(huì)主義建設(shè)的重要內(nèi)容，這表明人口老齡化問(wèn)題已經(jīng)引起了黨和國(guó)家的高度重視。隨著人口老齡化步伐的加快，大力推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)、改善民生，已成為日益突出的社會(huì)問(wèn)題。尤其是在人口老齡化比例高、規(guī)模大的農(nóng)村，民生問(wèn)題更亟待關(guān)注和改善。迄今為止，山東省老年人口已占總農(nóng)村人口的16%。十二五期間我國(guó)老齡化人口將出現(xiàn)增長(zhǎng)高峰，中國(guó)60歲以上的老人將從1.78億增長(zhǎng)到2.21億，占總?cè)丝诘?6%。預(yù)計(jì)到2015年山東省60歲以上的老人將達(dá)到1923萬(wàn)，占總?cè)丝诘?9.7%。65歲以上的空巢老人將達(dá)1000萬(wàn)人，80歲以上老人達(dá)到308萬(wàn)人。由于農(nóng)村人口老齡化的加劇，許多老年人面臨困難和問(wèn)題，如生活條件差，健康狀況不佳，不能自理，缺少資金等。自1991以來(lái)，按照“個(gè)人繳費(fèi)，集體補(bǔ)助；國(guó)家扶持的模式”，山東省已開(kāi)始探索建立農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度，并通過(guò)不斷的實(shí)踐、多年的努力取得了實(shí)質(zhì)性的進(jìn)展。到2010年底，1065萬(wàn)農(nóng)民加入了山東省農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)，400萬(wàn)人領(lǐng)取了養(yǎng)老金。去年年底，山東省的農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)涉及51個(gè)縣，覆蓋率為36%。然而新建立的農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度還不成熟，還存在著一些問(wèn)題，需要認(rèn)真分析、研究和解決。

農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)存在的問(wèn)題

社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展、人們生活方式的變化使得許多農(nóng)村年輕人要在城市和城鎮(zhèn)找工作，以謀求更多的發(fā)展機(jī)遇，擺脫單一的農(nóng)耕生活；因此農(nóng)村“空巢老人”的數(shù)目大大增加。這些老人獨(dú)自留在家中，生活艱難。

1.1 來(lái)自精神和生活的壓力

老年人和他們的孩子住在一起會(huì)擔(dān)心年輕一代抱怨他們失能。有些甚至?xí)馐芎⒆拥睦溆觯桓猩跽?，有些老年人?huì)受到孩子身體和精神的虐待。為了生存，他們不僅要耕地還要做家務(wù)。特別令人痛心的是，當(dāng)年輕的父母外出在城鎮(zhèn)和城市里工作時(shí)，所有的重?fù)?dān)都落在他們年老的父母身上，他們要負(fù)責(zé)種田，做家務(wù)和撫養(yǎng)自己的孫輩。孫輩的安全、教育問(wèn)題也無(wú)時(shí)無(wú)刻不在折磨著這些“空巢老人”。每年大量留守兒童的失蹤、失學(xué)、死亡等情況，也是農(nóng)村老人面臨的問(wèn)題并給他們?cè)斐闪酥卮蟮木駢毫Α?/p>

1.2 無(wú)法生活自理

有些年邁的獨(dú)居老人沒(méi)有能力照顧自己。他們的孩子結(jié)婚后，由于某些特定的原因，特別是在農(nóng)村，老年人會(huì)與年輕夫婦分家過(guò)日子。在分家早期，父母還比較年輕，還有能力做各種工作，生活上可以自給自足。但一旦到了晚年，他們就會(huì)出現(xiàn)越來(lái)越多的問(wèn)題，疾病纏身，沒(méi)有工作，甚至缺少食物，沒(méi)有錢(qián)購(gòu)買(mǎi)日常用品，沒(méi)有錢(qián)看病。同時(shí)，如果他們的年輕一代都不富裕，不能為老年人提供足夠的支持，那么這些老人的生活就會(huì)更加悲慘。應(yīng)該說(shuō)，農(nóng)村老年人的生活狀況堪憂(yōu)。部分農(nóng)村老人無(wú)法自理，無(wú)法自主生存，這是國(guó)家政府需要解

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決的重要問(wèn)題。

1.3 很多年輕人不盡贍養(yǎng)義務(wù)

中國(guó)實(shí)行獨(dú)生子女政策，但是在農(nóng)村，政策卻得不到完全徹底地貫徹執(zhí)行，養(yǎng)兒防老觀念根深蒂固。在農(nóng)村，一對(duì)夫妻有幾個(gè)孩子的現(xiàn)象并不罕見(jiàn)。年輕時(shí)，夫妻竭盡全力撫養(yǎng)孩子，希望孩子在長(zhǎng)大成家后贍養(yǎng)自己，但是當(dāng)孩子們長(zhǎng)大成家立業(yè)后，他們中的很多人會(huì)推卸責(zé)任和義務(wù)，不愿意盡贍養(yǎng)的義務(wù)和責(zé)任，孩子越多，推諉越多，孩子之間互相攀比，互相推卸責(zé)任。“推卸責(zé)任”已成為廣大農(nóng)村的一個(gè)不雅現(xiàn)象，這對(duì)于老年人的生活，無(wú)疑是雪上加霜。

1.4 對(duì)老年人的侵權(quán)問(wèn)題

針對(duì)老年人的侵權(quán)行為越來(lái)越嚴(yán)重。由于部分青年人法律意識(shí)淡薄，老年人的權(quán)益沒(méi)有得到很好的保護(hù)，從而使得對(duì)老年人的侵權(quán)問(wèn)題日趨嚴(yán)重。這些問(wèn)題的存在主要體現(xiàn)在以下幾方面：經(jīng)濟(jì)侵權(quán)行為（老年人不能得到來(lái)自他們的家庭或社會(huì)的援助），婚姻侵權(quán)（孩子不同意他們的再婚），財(cái)產(chǎn)侵權(quán)（孩子隨意占據(jù)父母的房屋和土地），精神侵權(quán)（老年人沒(méi)有孩子的陪伴或精神文化，他們會(huì)倍感孤獨(dú)）。

應(yīng)采取的措施

黨的十八大提出“要積極應(yīng)對(duì)人口老齡化，大力發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)”，并且提出“在為老年人提供必要的服務(wù)方面要不斷地取得成效和進(jìn)步”；所有這些都明確積極地推動(dòng)了農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)的發(fā)展。為了解決農(nóng)村老人的養(yǎng)老、醫(yī)療、精神文化生活、空巢家庭等方面的具體問(wèn)題，我們提出如下看法：

2.1 完善法律、法規(guī)和政策

應(yīng)制定完善的法律、法規(guī)和政策，為農(nóng)村人口老齡化問(wèn)題的解決打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。要基于以人為本、和諧社會(huì)的理念，結(jié)合山東省農(nóng)村老年人的具體情況和生活條件，制定完善的法律、法規(guī)和政策，要深入了解人口老齡化在山東省農(nóng)村的發(fā)展趨勢(shì)，特別重視農(nóng)村老年群體并解決他們的實(shí)際問(wèn)題。

2.2 完善養(yǎng)老保險(xiǎn)制度

應(yīng)逐步完善老年人的社會(huì)保障制度，為老年人提供安全的保護(hù)系統(tǒng)。統(tǒng)計(jì)顯示，目前許多農(nóng)村老人仍沒(méi)享受到社會(huì)保障制度，因此他們無(wú)法得到社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的支持。我國(guó)的社會(huì)保障制度的范圍非常廣泛，山東省更應(yīng)不遺余力地解決“養(yǎng)老保險(xiǎn)”和“醫(yī)療保健”的問(wèn)題，建立和完善城鄉(xiāng)養(yǎng)老保險(xiǎn)、最低生活保障制度、新型社會(huì)救助體系和新農(nóng)村合作醫(yī)療制度，以確保解決農(nóng)村老人的生活困難，使他們安度晚年。2.3 加強(qiáng)老齡工作的宣傳

應(yīng)加強(qiáng)老齡工作的宣傳，樹(shù)立“尊老、愛(ài)老”的社會(huì)風(fēng)氣。老齡工作需要全社會(huì)的共同努力，應(yīng)按照“政府主導(dǎo)、社會(huì)參與和公眾支持的老齡工作方針”，首先要在整個(gè)山東省大力宣傳老齡工作，例如，我們應(yīng)大力宣傳老年人權(quán)益保護(hù)法以及中華民族的傳統(tǒng)美德：尊重老人并為他們提供服務(wù)，在山東省的每一個(gè)角落營(yíng)造“尊老、愛(ài)老”的良好氛圍。其次，我們要認(rèn)真總結(jié)老齡事業(yè)發(fā)展的經(jīng)驗(yàn)，樹(shù)立先進(jìn)典型，大力宣傳尊老、愛(ài)老的事跡，使每位老年人都得到愛(ài)護(hù)和尊重，得到社會(huì)的關(guān)心。第三，新聞宣傳部門(mén)要充分利用各種媒體開(kāi)辟專(zhuān)欄為老人的生活服務(wù)，給他們提供精神食糧。

2.4 建立老齡工作機(jī)構(gòu)

建立老齡工作機(jī)構(gòu)意味著為老齡事業(yè)發(fā)展提供強(qiáng)有力的組織保障。首先，每一個(gè)市、縣和鎮(zhèn)都應(yīng)該建立自己的老齡工作委員會(huì)或機(jī)構(gòu)，要有人員、資金和辦公室，以確保老齡化工作的順利開(kāi)展。另外為了確?；鶎永淆g化工作的順利進(jìn)行，我們還應(yīng)在每一個(gè)鄉(xiāng)村建立最基層的組織，由村長(zhǎng)牽頭，配備必要的人員和設(shè)施。應(yīng)高度關(guān)注農(nóng)村老人的民生問(wèn)題。我們應(yīng)該確保農(nóng)村老年人的合法權(quán)益，解決他們的困難，提高他們的待遇和生活水平。

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2.5 提升服務(wù)能力、完善信息服務(wù)平臺(tái)

政府應(yīng)采取有效措施，提高農(nóng)村基層服務(wù)人員的專(zhuān)業(yè)技能和職業(yè)道德素養(yǎng)，提高他們的老年醫(yī)學(xué)、管理學(xué)、護(hù)理學(xué)等方面的專(zhuān)業(yè)水平，不斷滿(mǎn)足農(nóng)村老人的多種需求。

隨著農(nóng)村信息化進(jìn)程的加快，我們應(yīng)完善高齡、失能、獨(dú)居的空巢老人的信息平臺(tái)，將他們的健康狀況、生活習(xí)慣、家庭情況、子女聯(lián)系方式、希望得到的服務(wù)等實(shí)行電腦信息化管理。

2.6 加大老齡工作的投資

加大老齡工作的投資，以確保老齡事業(yè)快速發(fā)展。農(nóng)村老人面臨的主要問(wèn)題是“養(yǎng)老保險(xiǎn)”和“醫(yī)療保健”。事實(shí)上，大多數(shù)農(nóng)村老人的生活仍很貧困。應(yīng)加大老齡工作的投資。首先，國(guó)家政府應(yīng)該投入一定比例的資金用于老齡工作，其余部分由當(dāng)?shù)卣鉀Q。我們應(yīng)該積極完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，提高農(nóng)村的最低生活標(biāo)準(zhǔn)，提高合作醫(yī)療的報(bào)銷(xiāo)比例，并逐步提高農(nóng)村福利院、養(yǎng)老院工作人員的待遇并努力解決看病貴、看病難的問(wèn)題。這樣大量的農(nóng)村老人都能享受到經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)進(jìn)步的成果。只有這樣，我們才能建立一個(gè)有中國(guó)特色的人口老齡化的和諧社會(huì)。

結(jié)束語(yǔ)

總之，農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)是中國(guó)社會(huì)保障工作的重要問(wèn)題。這一問(wèn)題的解決不是一朝一夕，一蹴而就的事情，它需要全方位的努力。我們不僅要轉(zhuǎn)變觀念，而且也需要來(lái)自國(guó)家、集體和個(gè)人的共同努力。在經(jīng)濟(jì)加快發(fā)展的基礎(chǔ)上，為農(nóng)村老人建造溫馨、有安全感的養(yǎng)老港灣。

【參考文獻(xiàn)】

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第五篇：中國(guó)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)現(xiàn)狀以及存在的問(wèn)題

中國(guó)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)現(xiàn)狀以及存在的問(wèn)題

2014年5月25日，憶百孝心網(wǎng)攜手深圳市羅湖義工協(xié)會(huì)走進(jìn)了羅湖區(qū)社會(huì)福利中心老人頤養(yǎng)院，在那里我們貼身體驗(yàn)了頤養(yǎng)院老人們的生活以及居住環(huán)境;感受了老人們的快樂(lè)與憂(yōu)愁。作為憶百孝心網(wǎng)的主編，在與老人們的閑談與相處中，有三個(gè)四個(gè)問(wèn)題引起了我的深刻反思。一個(gè)是頤養(yǎng)院的生活設(shè)施不夠完善，二是頤養(yǎng)院一床難求;三是老人們的精神需求無(wú)法達(dá)到滿(mǎn)足;四是農(nóng)村養(yǎng)老何去何從。

我們把中國(guó)的養(yǎng)老院一般被簡(jiǎn)單的劃分為兩種，公辦的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和民辦的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。這兩種養(yǎng)老機(jī)構(gòu)都存在各自的優(yōu)點(diǎn)與不足之處。

民間出資的的民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)施完善，服務(wù)全面，管理健全，但民辦的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)瞄準(zhǔn)的是養(yǎng)老市場(chǎng)這塊蛋糕，在提供服務(wù)的目標(biāo)群體上，將更多的目光關(guān)注在經(jīng)濟(jì)條件比較好的部分老人上，大多數(shù)收入水平比較的低的老人只能望而止步。普通民眾無(wú)法享受該項(xiàng)待遇，無(wú)法符合社會(huì)的需求，并不是適合中國(guó)養(yǎng)老行業(yè)的現(xiàn)狀。

公辦辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)有著門(mén)檻低、數(shù)量大、覆蓋面廣的特點(diǎn)，但因?yàn)橹袊?guó)老齡政策法規(guī)體系建設(shè)還不完善，存在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)施欠缺、一床難求、服務(wù)不到位等諸多問(wèn)題。

一、生活設(shè)施不夠完善

中國(guó)大多數(shù)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)占地面積十分有限，住進(jìn)去的老人雖然生活上有保障，但是，一些生活設(shè)施和娛樂(lè)設(shè)施卻不到位，國(guó)家示范的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)政策表示：房間入住率和集中供養(yǎng)率達(dá)到了85%以上，生產(chǎn)用地人均面積不少于0.2畝，院區(qū)綠化不低于可綠化面積的50%。很多的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)連租地都是一種困難，更何況是這樣的標(biāo)準(zhǔn)呢!國(guó)家示范的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)包括了“十六個(gè)一”的建設(shè)。：一片綠地、一片果林、一片菜地、一口魚(yú)塘、一群雞鴨、一圈肉豬、一間娛樂(lè)活動(dòng)室、一間閱覽室、一間理發(fā)室、一間醫(yī)務(wù)室、一間室內(nèi)洗衣房、一個(gè)小賣(mài)部、一座太陽(yáng)能浴室、一個(gè)沼氣池、一處室外活動(dòng)場(chǎng)地、一項(xiàng)院辦支柱經(jīng)濟(jì)項(xiàng)目。就上述標(biāo)準(zhǔn)而言，普通的公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)是遠(yuǎn)遠(yuǎn)達(dá)不到這樣的標(biāo)準(zhǔn)的。除非是一些民辦的高級(jí)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，但這些高級(jí)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)入住的門(mén)檻卻十分高。

另外，據(jù)憶百孝心網(wǎng)調(diào)查了解，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)存在專(zhuān)業(yè)人員隊(duì)伍嚴(yán)重缺乏的現(xiàn)象，特別是中高級(jí)養(yǎng)老護(hù)理員、心理咨詢(xún)師、康復(fù)人員和社會(huì)工作者基本上是空白?，F(xiàn)有養(yǎng)護(hù)員基本上是下崗職工或外來(lái)打工人員，沒(méi)有工作技能，年齡偏大，雖然經(jīng)過(guò)簡(jiǎn)單培訓(xùn)，但接受能力差，觀念陳舊，與老人多元化需求相比差距很大。

目前解決所有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)生活設(shè)施不完善問(wèn)題是不可能的，也是不現(xiàn)實(shí)的。中國(guó)老年人口龐大，并不是所有老人的需要如此完善的生活設(shè)施，我們可以根據(jù)老年人的不同需求，分成中、低、高檔次以及三個(gè)檔次都有的混合型服務(wù)的同時(shí)，還要考慮老人需要照顧的程度不同分為健康自理型、需要部分護(hù)理型和需要全面護(hù)理型的養(yǎng)老設(shè)施，使老人能有目的地選擇。例如需要全面護(hù)理型的老人在營(yíng)養(yǎng)、護(hù)理等方面的需求較大，而在娛樂(lè)設(shè)施方面的要求較小。根據(jù)老年人的不同需求，養(yǎng)老院的設(shè)施可以有偏重，這樣既利于老年人的需求，又有利于資源的高度利用。

二、一床難求

中國(guó)是世界上唯一一個(gè)老年人口超過(guò)1億的國(guó)家，在今年全國(guó)“兩會(huì)”上，全國(guó)工商聯(lián)遞交的全國(guó)政協(xié)十一屆五次會(huì)議第1004號(hào)提案中提到，60歲及以上人口占比達(dá)到13.26%(約為1.78億人)，已超過(guò)13%的老齡化社會(huì)標(biāo)準(zhǔn)線(xiàn)。據(jù)預(yù)測(cè)，到2050年，中國(guó)老齡人口將達(dá)到總?cè)丝诘娜种?。如此龐大的老年人口，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)一床難求雖然是必然的現(xiàn)象，盡管如此，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位像如今如此緊缺也是不合理的一種現(xiàn)象，經(jīng)過(guò)憶百孝心網(wǎng)調(diào)查了解到，截至2011年底，全國(guó)老年公寓、福利院、敬老院等各類(lèi)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)有4萬(wàn)個(gè)，養(yǎng)老床位315萬(wàn)張，床位數(shù)占老人總數(shù)的比例僅為1.77%，這個(gè)比例是嚴(yán)重不合理的。以發(fā)達(dá)國(guó)家的比例而言，像我們這樣的老齡化水平，養(yǎng)老床位占老齡人口的5%～7%。

導(dǎo)致這種現(xiàn)象的原因有很多，我們無(wú)法都逐一去探究，但是我們可以從最突出的現(xiàn)象著手。公辦的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)只能滿(mǎn)足部分人需求，民辦的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)更趨向于利益。國(guó)家資金與資源的投入畢竟有限，解決這一難題難免要靠民辦的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。民辦的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)需要的是一個(gè)可持續(xù)經(jīng)營(yíng)，如果沒(méi)有國(guó)家的鼓勵(lì)與扶持，但就地皮這一塊就夠嗆。政府鼓勵(lì)社會(huì)參與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)實(shí)施建設(shè)，就要考慮對(duì)他們來(lái)說(shuō)有哪些扶持措施，使他們保持微利并且可持續(xù)發(fā)展，提高民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)經(jīng)營(yíng)的積極性，讓社會(huì)有更多的參與，才能逐步解決一床難求的問(wèn)題。

三、老人們的精神需求

我國(guó)已經(jīng)進(jìn)入老齡化社會(huì)，養(yǎng)老問(wèn)題日趨凸顯。最美不過(guò)夕陽(yáng)紅，當(dāng)一個(gè)人到了安享晚年的時(shí)候，往往更需要關(guān)懷。三年一代溝這句話(huà)不是沒(méi)道理的，年輕人并不懂得老年人的世界，所以大多數(shù)老年人是空虛、孤獨(dú)的。

近年來(lái)，社會(huì)越來(lái)越關(guān)注老年人的精神生活，老年大學(xué)、銀發(fā)旅游也越來(lái)越火爆。關(guān)注老年人的精神生活，不能只靠子女的關(guān)懷，也要靠社會(huì)的共同努力，加大愛(ài)老敬老助老的宣傳，營(yíng)造一個(gè)營(yíng)造尊老、敬老的社會(huì)氛圍是必要的。這也是憶百孝心網(wǎng)的宗旨所在。

四、農(nóng)村養(yǎng)老何去何從

近年來(lái)，國(guó)家提倡居家養(yǎng)老，居家養(yǎng)老(服務(wù))，是指以家庭為核心、以社區(qū)為依托、以專(zhuān)業(yè)化服務(wù)為依靠，為居住在家的老年人提供以解決日常生活困難為主要內(nèi)容的社會(huì)化服務(wù)。就中國(guó)的養(yǎng)老現(xiàn)狀而言，居家養(yǎng)老無(wú)疑是一個(gè)很好的選擇，但是同樣存在基礎(chǔ)設(shè)施差、配備單

一、服務(wù)水平差、資金有限等諸多問(wèn)題。而這種居家養(yǎng)老概念還忽略了一類(lèi)人群，那就是農(nóng)村居家養(yǎng)老。中國(guó)老齡化嚴(yán)重，其中農(nóng)村老年人占60%以上，而農(nóng)村養(yǎng)老雖然有低保、醫(yī)保。但是社會(huì)保障還不夠健全，為老服務(wù)機(jī)構(gòu)基本沒(méi)有。

空巢，這個(gè)詞想必大家都很熟悉，青壯年外出打工使“空巢家庭”越來(lái)越多, 即使出外打工的青壯年能在經(jīng)濟(jì)上接濟(jì)父母，但留守老年人需要承擔(dān)勞務(wù)和家務(wù)的雙重勞動(dòng),子女對(duì)老人的生活照料和精神慰藉,因打工在外難以較好實(shí)現(xiàn)。讓人不禁想，農(nóng)村養(yǎng)老該何去何從。

農(nóng)村老年人養(yǎng)老最重要的兩個(gè)方面，一是養(yǎng)老、二是醫(yī)療。憶百孝心網(wǎng)認(rèn)為把城鄉(xiāng)養(yǎng)老保險(xiǎn)、最低生活保障和新型社會(huì)救助體系、農(nóng)村新型合作醫(yī)療制度真正建立健全起來(lái)，切實(shí)解決好農(nóng)村老年人養(yǎng)老問(wèn)題，讓農(nóng)村老年人真正享受到共享社會(huì)的成果。政府組織醫(yī)療、法律、敬老愛(ài)老等主題相關(guān)的活動(dòng)，提高農(nóng)村人民的生活意識(shí)與法律意識(shí)。

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