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      企業(yè)創(chuàng)辦流程

      時間:2019-05-12 22:06:49下載本文作者:會員上傳
      簡介:寫寫幫文庫小編為你整理了多篇相關的《企業(yè)創(chuàng)辦流程》,但愿對你工作學習有幫助,當然你在寫寫幫文庫還可以找到更多《企業(yè)創(chuàng)辦流程》。

      第一篇:企業(yè)創(chuàng)辦流程

      內(nèi)資公司創(chuàng)辦流程

      (注:不含專業(yè)性前置審批)

      所謂內(nèi)資公司就是指內(nèi)資企業(yè),是指以國有資產(chǎn)、集體資產(chǎn)、國內(nèi)個人資產(chǎn)投資創(chuàng)辦的企業(yè)。包括國有企業(yè)、集體企業(yè)、私營企業(yè)、聯(lián)營企業(yè)和股份企業(yè)等五類。我國企業(yè)按投資來源分類,可分為內(nèi)資企業(yè)和外資企業(yè),對內(nèi)、外資企業(yè)分別實行不同的稅收政策;同一類型的企業(yè)內(nèi)部組織形式不同,稅收政策也不盡相同。因此,對不同類型的企業(yè)來說,其承擔的稅負也不相同。投資者在投資決策之前,對企業(yè)類型的選擇是必須考慮的問題之一。

      1.企業(yè)名稱預先登記(-指定銀行入資)

      辦理機關:市、區(qū)工商局,提交名稱預先登記申請書、申請人身份證明或委托書、股東身份證明等材料,辦理時限:5個工作日。

      2.(會計師事務所驗資-)企業(yè)登記

      辦理機關:市、區(qū)工商局,提供登記申請書、公司章程、法定代表人任職文件和身份證明、名稱預先核準通知書、公司住所證明等材料,辦理時限:10個工作日。

      3.刻制印章(-辦理組織機構代碼證書)

      審批機關:公安局特行科,提供營業(yè)執(zhí)照、法定代表人身份證明等材料到公安局特行科審批后,刻制印章,審批時限:5個工作日。

      4.統(tǒng)計登記

      辦理機關:市、區(qū)統(tǒng)計局,領取工商營業(yè)執(zhí)照起15日內(nèi),持營業(yè)執(zhí)照、公章、建設項目批準文件等材料辦理,辦理時限:即時辦理。

      5.稅務登記(-開立銀行帳戶-轉帳資金)

      辦理機關:稅務所,填寫稅務登記表、提供營業(yè)執(zhí)照、有關

      合同、章程、協(xié)議書、銀行帳號證明、居民身份證明、房產(chǎn)完稅證明或租房協(xié)議等材料辦理地稅登記和發(fā)票核定。初始納稅申報

      在企業(yè)開始納稅前核定。辦理時限:15個工作日

      第二篇:創(chuàng)辦微型企業(yè)流程

      創(chuàng)辦微型企業(yè)流程

      1.選好創(chuàng)業(yè)項目、有經(jīng)營場所并具備必要的經(jīng)營條件后,在互聯(lián)網(wǎng)上登錄重慶市工商行政管理局http://www.004km.cn/網(wǎng)站,找到“微型企業(yè)預申請”模塊,按照網(wǎng)頁提示填寫申請表并提交。

      2.工商所進行網(wǎng)上預審查,預審查通過后申請人提交相應紙質資料,并對是否符合九類人群條件、有在辦企業(yè)、是否具備經(jīng)營場所等必要的經(jīng)營條件進行確認后上報到縣微企辦儲備庫。

      3.縣微企辦根據(jù)工商所上報的儲備庫名單確定擬培訓名單,并送縣微企領導小組組長審查同意;工商所按審查同意名單通知創(chuàng)業(yè)者到所核微企名稱(核公司名到行政審批大廳工商窗口),公安窗口刻公章、財務章。

      4.創(chuàng)業(yè)者領取核名通知書后,經(jīng)營項目不需前置審批的,直接到重慶農(nóng)村商業(yè)銀行、重慶銀行、農(nóng)業(yè)銀行、中國銀行等銀行在墊江縣內(nèi)的網(wǎng)點(不要跨區(qū)縣)開設臨時賬戶;經(jīng)營項目需要前置審批的,先到相關部門辦理前置審批后再到上述銀行開設臨時賬戶。同時等待微企辦安排創(chuàng)業(yè)培訓(培訓時間為期五天)和準備辦理執(zhí)照所需資料。5.微企辦組織評審單位召開會審會議,確定政府扶持資金數(shù)額。

      6.申請人將自己應繳納的出資數(shù)額存入企業(yè)臨時賬戶中,并將進賬單原件及復印件(兩張)交到工商局微企科,同時到工商所完善登記表格簽字手續(xù)并領取營業(yè)執(zhí)照。

      7.個人獨資企業(yè)、合伙企業(yè)直接辦理營業(yè)執(zhí)照;有限公司性質的企業(yè)還需到會計師事務所出具驗資報告并交到工商局企業(yè)科,再辦理并領取營業(yè)執(zhí)照。

      8.領取營業(yè)執(zhí)照后,到行政審批大廳質監(jiān)局窗口辦理組織機構代碼證,稅務窗口辦理稅務登記證。最后到開戶銀行將臨時賬戶轉為基本賬戶。(注:免收注冊登記費、組織機構代碼證費)

      9.企業(yè)登記并開業(yè)經(jīng)營后,當?shù)刎斦块T以評審確定的金額將政府扶持資金劃入企業(yè)基本賬戶。

      10.企業(yè)賬戶里自已出的那部分資金由企業(yè)自由支取作為企業(yè)運行資金,支取財政那部分資金需先經(jīng)微企辦審核批準后才能支取。

      預申請須知

      一、申請人應符合以下條件:

      (一)具有本市戶籍(含集體戶口);

      (二)屬于“九類人群”;

      (三)具有創(chuàng)業(yè)能力;

      (四)無在辦企業(yè);

      (五)屬于“九類人群”的申請人出資比例不低于全體投資人出資額的50%;

      (六)其他應當具備的條件,如:具有明確的經(jīng)營場所、經(jīng)營范圍(經(jīng)營場所應獨立,不得與其企業(yè)或個體工商戶共用)。

      二、“九類人群”指:大中專畢業(yè)生、下崗失業(yè)人員、返鄉(xiāng)農(nóng)民工、“農(nóng)轉非”人員、三峽庫區(qū)移民、殘疾人、城鄉(xiāng)退役士兵、文化創(chuàng)意人員、信息技術人員,以及區(qū)縣及以上政府表彰的勞動模范和先進工作者,符合條件的在校大學生。

      三、申請創(chuàng)辦農(nóng)林牧漁業(yè)類的微型企業(yè),申請人應先填報 《農(nóng)林牧漁業(yè)類微型企業(yè)初審實地檢查表》,經(jīng)創(chuàng)業(yè)所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府(街道辦事處)實地檢檢查符合條件并簽署意見后進行網(wǎng)上申請。(點擊表名可下載)

      四、同等條件下,從事以下行業(yè)的可優(yōu)先發(fā)展:新型工業(yè)、信息技術、文化創(chuàng)意、環(huán)保節(jié)能、現(xiàn)代服務業(yè)和生態(tài)農(nóng)業(yè)等市級重點扶持發(fā)展產(chǎn)業(yè)。

      五、申請人應如實、準確填寫申請內(nèi)容,并保持通訊暢通,預審查結果將通過網(wǎng)絡和手機短信進行通知。

      六、通過預審查的,應在5日內(nèi)將相應紙質申請材料遞送擬創(chuàng)業(yè)所在地工商所。申請材料與預審查內(nèi)容一致的,由工商所受理創(chuàng)業(yè)申請。

      七、申請人因未按要求如實、準確填寫網(wǎng)上申請,雖然初審通過,但最終未被受理或修改申請資料后仍未被受理的,申請人應重新進行網(wǎng)上預申請。

      八、未通過預審查的,將退回申請人重新申請。

      九、申請人在申請過程中,如遇任何問題可向擬創(chuàng)業(yè)所在地工商行政管理機關咨詢和投訴。

      第三篇:創(chuàng)辦幼兒園流程

      舉辦幼兒園,應具備以下條件:

      (一)單位舉辦的,舉辦單位必須具有法人資格;個人舉辦者必須是享有政治權利、具有完全民事行為能力的中華人民共和國公民。

      (二)中外合作辦園,華僑或港、澳、臺同胞與內(nèi)地合作辦園,必須符合國家有關規(guī)定。

      (三)有穩(wěn)定、可靠、合法的經(jīng)費來源。

      (四)具備幼兒園設置的基本條件(見《浙江省幼兒園準辦標準(試行)》中的相關條款)。

      (五)機構名稱應當符合有關法律法規(guī)的規(guī)定,不得損害社會公共利益,不得冠以“全國”、“中國”、“中華”、“國際”等字樣,不得使用易產(chǎn)生誤導的詞匯。已辦幼兒園的園名中如有此類字樣,在重新審核時應予以更正。幼兒園對外用名必須與教育行政部門審批同意的名稱一致。

      四、申請籌辦幼兒園,申辦者應當向所在縣(市、區(qū))教育局提交下列材料:

      (一)辦園申請報告(原件),舉辦者的簽字、印簽,以及所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)政府簽署意見、蓋章。

      其中申請報告的內(nèi)容應當包括:舉辦者、幼兒園名稱與地址、培養(yǎng)目標、辦園規(guī)模、辦園形式、辦園條件、內(nèi)部管理體制、經(jīng)費籌措與管理使用等。

      (二)舉辦者的資質證明(交復印件,驗原件)。

      舉辦者是個人的,須提供身份證及簡歷,注明現(xiàn)地址、聯(lián)系方式,戶口所在地(居住地)派出所出具的無犯罪記錄證明(原件);舉辦者是法人單位的,需提供單位營業(yè)執(zhí)照(或單位法人證書)、組織機構代碼證、稅務登記證及法定代表人簡歷等(交復印件,驗原件)。

      (三)經(jīng)費來源、資金數(shù)額的有效證明文件(原件)。

      由銀行出具的舉辦者存款證明,各縣(市、區(qū))可根據(jù)申辦幼兒園的規(guī)模和園舍產(chǎn)權狀況自行確定本地區(qū)的資金數(shù)額標準。舉辦者為兩個及以上單位和個人的,需提供各自的出資數(shù)額、出資比例證明。

      (四)園產(chǎn)來源證明材料(交復印件,驗原件)。

      屬自建園舍的需載明產(chǎn)權;屬租房辦園的須提供租賃合同意向書(原件);屬捐贈性質的園產(chǎn)須提交捐贈協(xié)議,載明捐贈人的姓名、所捐資產(chǎn)數(shù)額、用途和管理方法及相關證明文件(原件)。

      (五)合作辦園的須提供合作辦園意向書(原件)。其中要有統(tǒng)一的辦園思想、辦園目標,明確各方權利和義務。

      五、申請正式設立幼兒園時,申辦者應當向所在縣(市、區(qū))教育局提交下列材料:

      (一)籌設批復意見書(復印件)。

      (二)籌設情況報告(原件),由所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)政府簽署意見并蓋章。

      (三)符合法規(guī)的擬辦幼兒園的章程。

      內(nèi)容應包括:幼兒園名稱、地址、辦園宗旨、規(guī)模、形式等;幼兒園資產(chǎn)的數(shù)額、來源、性質等;理事會、董事會或者其他形式?jīng)Q策機構的產(chǎn)生方法、人員構成、任期、議事規(guī)則等;幼兒園的法定代表人;出資人是否要求取得合理回報;幼兒園自行終止的事由;章程修改程序等事項。民辦幼兒園需首屆董事會全體成員簽名。

      (四)擬任園長或主要行政負責人、擬聘教師以及其他工作人員的身份證、專業(yè)資格證、健康證明、工資待遇材料、聘任合同等復印件(驗原件)。

      (五)擬辦幼兒園的資產(chǎn)及經(jīng)費來源的證明材料(原件)。

      (六)提供“四證”:

      1.房產(chǎn)證或租賃合同(驗原件、交復印件)

      2.建筑質量檢測合格證(原件)

      3.消防驗收合格意見書(驗原件、交復印件)

      4.食堂衛(wèi)生許可證和衛(wèi)生保健合格意見(驗原件、交復印件)

      第四篇:養(yǎng)老院創(chuàng)辦流程及管理辦法

      醫(yī)療養(yǎng)老院創(chuàng)辦流程及管理辦法

      一、申辦條件

      1、申請籌辦社會福利服務機構:60張床位以上的由市民政局審批,60張床位以下的由所在縣(市)區(qū)民政局審批,報市民政局備案。

      2、申請領取《社會福利機構執(zhí)業(yè)證書》:由受理民政部門進行實地審驗,符合執(zhí)業(yè)申請條件的,發(fā)給《社會福利機構執(zhí)業(yè)證書》;不符合執(zhí)業(yè)申請條件的,發(fā)給申請人書面整改通知書,申請人應當在規(guī)定的期限內(nèi)完成整改,并重新提出執(zhí)業(yè)申請。

      3、辦養(yǎng)老院首先需要經(jīng)辦人填寫申請書、可行性研究報告,還得有審辦資格證明文件、資金來源證明和固定場所證明文件,以及章程草案,有以上6項條件后就可以到所在轄區(qū)的民政部門辦理手續(xù)。

      二、辦理程序

      第一步:興辦企業(yè)所在區(qū)(市)縣民政部門向市政務服務中心民政局窗口提交申請材料,由窗口工作人員進行初審后受理;

      第二步:市民政局在規(guī)定的時限內(nèi)派人對新辦企業(yè)進行現(xiàn)場調查核實,符合條件的,在審批表上簽字蓋章;

      第三步:市民政局將相關資料移交市稅務部門審核簽章后上報省民政廳;

      第四步:經(jīng)省民政廳、國家稅務局、地方稅務局審批辦證后返回市民政局,由市民政局轉交區(qū)(市)縣民政部門發(fā)給新辦企業(yè)。

      ---------------------------------- 補充說明:

      現(xiàn)在國家鼓勵民間投資做福利事業(yè),你要先到當?shù)孛裾块T咨詢,具體要問:用地,貸款,稅務,工商,國家有什么補貼政策等,這些都是民間投資者應該享有的優(yōu)惠政策.

      國家現(xiàn)在已經(jīng)頒布了這方面的政策,但跟當?shù)氐牡胤截斦嘘P.總的說國家,地方是鼓勵,支持民間投資興辦養(yǎng)老院的!!

      ----------------------------------- 還需要說明的就是:所謂資質證明就是說你必須具備辦理養(yǎng)老院的條件,硬件\軟件缺一不可!主要表現(xiàn)在以下方面:

      1)建筑設計規(guī)范。

      目前我國已有的大型養(yǎng)老機構一般都能按照建設部、民政部聯(lián)合頒布的《老年人建筑設計規(guī)范》進行設計和施工,較為科學合理的考慮了消防、通風、內(nèi)部無障礙交通等問題,以及臥具、飲食、娛樂、醫(yī)療等功能配套。

      2)醫(yī)療護理上的優(yōu)勢較為明顯。由于大型養(yǎng)老機構具有規(guī)模優(yōu)勢,較為容易吸引一些有專業(yè)知識和經(jīng)驗的醫(yī)療人員加盟,從而提高了醫(yī)療護理的服務水準。特別是對那些有多種疾病的高齡老年人,可以使之有醫(yī)療保障的安全感。

      3)休閑環(huán)境較好。大型養(yǎng)老機構在規(guī)劃設計時,一般都會結合自有土地、空間的實際情況,建設一些適合老年人活動的場所,種植一些花草樹木,以營造一個幽雅休閑的環(huán)境。而這一切又都是老年人,特別城市中生活的老年人和子女最為關注的。

      養(yǎng)老機構配套功能完善的重點在兩個方面:

      (1)醫(yī)療護理服務的配套。

      民政部門規(guī)定養(yǎng)老機構要配套設立醫(yī)療室,但醫(yī)療室能真正滿足老年人的疾病治療和特殊護理要求嗎?顯然是不夠的。就大型養(yǎng)老機構而言,入住的大都是在70歲以上的高齡老年人。為什么會出現(xiàn)高齡老年人居多的現(xiàn)象呢?一般是由家庭護理的成本和照顧難度決定的。只有家庭護理成本與養(yǎng)老機構收費相當時,或由于老年人身體狀況需要醫(yī)療護理時,子女才會送老人入住養(yǎng)老機構。這就對養(yǎng)老機構的醫(yī)療護理提出了更高的要求,簡單的醫(yī)療室是無法滿足需要的。試想500多名70歲以上的老年人,至少有50%的身體都有一些疾病,需要吃藥、打針;至少有25%的老年人需要進行留醫(yī)觀察治療,這樣的病患者就診和住院規(guī)模,應有一級甲等以上醫(yī)院與配套。因此,大型養(yǎng)老機構必須通過合作,或獨立申辦老年病醫(yī)院的方式,才能達到醫(yī)療護理功能上的配套和完善。

      (2)飲食的科學合理套配。

      養(yǎng)老機構的食堂首先必須按照衛(wèi)生防疫部門的規(guī)定進行設計和裝修,滿足基本的衛(wèi)生要求和操作流程。其次,要針對老年人常見病、多發(fā)病,如高血壓、糖尿病等的特殊要求,科學制定營養(yǎng)食譜,合理控制飲食數(shù)量和種類。

      這條道路好走嗎?不好走,很艱難。主要存在問題有如下方面:

      1、投入大,回收期長。

      既然養(yǎng)老機構產(chǎn)業(yè)化方向是規(guī)模經(jīng)營、品牌經(jīng)營,那么投入產(chǎn)出情況如何?擺在我們面前的一個事實是,大家都認為養(yǎng)老行業(yè)是一個朝陽行業(yè),是有發(fā)展前途的,市場非常巨大,競爭格局尚未形成,總需求大于總供給??蔀槭裁礇]有人愿意跨入這行業(yè),特別是一些有實力的企業(yè)集團和個人不愿意投資呢?道理很簡單,因為投入大,回收期長,無利可圖。我們拿一個同等規(guī)模的養(yǎng)老院項目與房地產(chǎn)項目做一個比較,其結果就顯而易見。假設在某市有一塊10000萬m2的土地,容積為3%,建筑面積30000 m2。養(yǎng)老院項目扣除減免的征地補償費,建筑成本約1770元/ m2,總投資約5300萬元,資金成本為年利率6%。養(yǎng)老院的規(guī)模按1000張床位計算,回收資金的主要收入來源是一次性設備購置費,人均收費約8000元,10年的周轉率為3次,共計約2400萬元;床位費每人每月500元,10年入住率按100%計算共計約6000萬元;其他收入抵扣經(jīng)營成本。這樣養(yǎng)老院項目回收投資需要10年,而且沒有盈利。而房地產(chǎn)項目的建筑成本約2170元/ m2,總投資約6500萬元,房屋銷售價格3500元/ m2,回收資金約1.05億元,包括建設期和銷售期在內(nèi)大概需要2年半到3年時間。結果房地產(chǎn)項目3年內(nèi)不僅可以收回投資,還可獲取約4000萬元左右的利潤。

      2、租賃經(jīng)營融資困難。

      由于經(jīng)濟利益的驅動,投資興建養(yǎng)老機構不符合我國現(xiàn)階段投入產(chǎn)出的經(jīng)濟效益常規(guī)做法。那么,租賃房屋經(jīng)營養(yǎng)老機構則是一個較為理想的選擇。這可以把近期的巨大投資,轉化為分期的租金支出。但是,如果是一個完整的房地產(chǎn)項目,他人又怎樣會轉租給別人呢?答案只有一個,那一定是多年的“爛尾樓”。要完成一個“爛尾樓”項目,仍然需要較大的投資。由于是租賃來的房屋,只有經(jīng)營權,沒有所有權,投入的資金必然被占壓,不能通過抵押貸款等方式,將資金盤活,周轉使用。因此,租賃經(jīng)營融資困難是必然結果。我們以廣州市良典養(yǎng)老院的經(jīng)營情況為例。廣州市良典養(yǎng)老院2002年承租了一棟94年的九層賓館“爛尾樓”,建筑面積20000 m2,占地面積8000 m2,租期20年。有200多個房間,可設養(yǎng)老床位650張,每月租金近20萬元,改造、擴建總投資約1500萬元,投資回收期需要6年以上。雖說目前該院經(jīng)營狀況良好,但是由于股東投資能力有限,不得不放棄原有經(jīng)營的其他產(chǎn)業(yè)。由于經(jīng)營權不能抵押貸款,為了籌措養(yǎng)老院的流動資金,股東只得向朋友借款,甚至將個人的住宅也做了銀行抵押貸款。這就是養(yǎng)老機構在產(chǎn)業(yè)化進程的寫照,是產(chǎn)業(yè)化進程中的融資難點問題。

      3、醫(yī)護人才引進難

      大型養(yǎng)老機構的服務重點是醫(yī)療護理服務,而要引進有經(jīng)驗的、中高級專業(yè)醫(yī)護人員難度較大。在醫(yī)院有一套較為完整的專業(yè)技術職稱晉升機制,如果某位專業(yè)醫(yī)護人員到養(yǎng)老院的醫(yī)療康復室工作,要想從初級職稱向中高級職稱晉升,這幾乎是不可能。因此,大型養(yǎng)老機構不僅不能吸引專業(yè)醫(yī)護人員加盟,也很難培養(yǎng)出自己的醫(yī)護隊伍。例如,廣州市良典養(yǎng)老院引進一名主任醫(yī)師出任院長,由于醫(yī)療衛(wèi)生體制管理的原因,只得被迫辭去公職,放棄近30年的工齡和相應的福利待遇。

      4、經(jīng)營風險大。

      隨著人們的法律意識的逐步增強,粗放式的醫(yī)療護理已經(jīng)不適合養(yǎng)老機構規(guī)模經(jīng)營的發(fā)展需要。由于大型養(yǎng)老機構的企業(yè)規(guī)模較大,人們認為其有一定的經(jīng)濟實力和賠償能力,因此對于醫(yī)療護理過程中的失誤和不當,老年人的子女往往不容易包涵和諒解,甚至有意將矛盾激化,向醫(yī)療事故糾紛的法律程序方面推進,最終導致養(yǎng)老機構的賠償。當然人們法律意識增強有其積極一面,但養(yǎng)老機構由于醫(yī)療條件、人員素質的原因往往處于弱勢狀態(tài)。從主觀角度來看,大型養(yǎng)老機構都愿意開辦與之規(guī)模相配套的老年病醫(yī)院,但衛(wèi)生部門的規(guī)章制度、審批程序等并不能予以支持,客觀上加大了大型養(yǎng)老機構的經(jīng)營風險。

      三、政府在養(yǎng)老機構產(chǎn)業(yè)化過程中的導向與支持

      養(yǎng)老機構長期以來被人們認為是福利機構,是政府和集體的事,是慈善機構的事。要使之企業(yè)化運營,走產(chǎn)業(yè)化道路,也并非一件易事。特別是規(guī)模經(jīng)營、品牌發(fā)展,更離不開政府的倡導、產(chǎn)業(yè)發(fā)展方向的定位和優(yōu)惠政策的支持。

      在此我們衷心希望政府能在如下方面多做一些工作:

      1、轉變養(yǎng)老觀念的宣傳。

      我國幾千年來,儒家思想一直倡導:“養(yǎng)兒防老,積谷防饑”、“孝道治天下”等。在這些思想意識的引導下,人們普遍認為只有沒兒沒婦的人,才會進敬老院、養(yǎng)老院。如果誰的父母、長輩進了養(yǎng)老院,就會被認為是不孝,老人家進了養(yǎng)老機構也會覺得臉上無光。隨著社會分工的進一步細化、家庭結構的變小、子女工作和學習壓力的增大,客觀上已形成養(yǎng)老必須社會化的趨勢,這不再是孝道的問題,而是社會進步的表現(xiàn)。送老人進養(yǎng)老機構是子女孝道的體現(xiàn),政府支持發(fā)展養(yǎng)老機構是對人民群眾的關愛。因此,政府應該通過新聞媒體大力宣傳在養(yǎng)老機構養(yǎng)老的好處和必然性,引導和培育養(yǎng)老消費市場的發(fā)展。

      2、積極培育和支持養(yǎng)老機構的主力軍。

      政府的各級領導要充分認識到,養(yǎng)老的問題不僅是那個家庭的問題,而是一個普遍存在的社會問題。它直接影響人們的工作和學習,影響家庭的和睦,社會的安定。只有作到未雨綢繆,培育和支持一批大型養(yǎng)老機構規(guī)范發(fā)展,形成養(yǎng)老集團,成為引導養(yǎng)老消費市場的主力軍,才能制止亂收費和不合理行為。政府工作重點是監(jiān)督、檢查國家現(xiàn)存的優(yōu)惠政策是否落實到位,并協(xié)調解決一些實際困難,營造一個良好的經(jīng)營環(huán)境和投資環(huán)境。

      3、拓寬發(fā)展養(yǎng)老機構的資金渠道。

      在現(xiàn)有各級政府財力不足的情況下,應設法拓寬發(fā)展養(yǎng)老機構的資金渠道??梢钥紤]從兩個方面著手:一是民政部門建立專項發(fā)展基金。由財政撥款,民政部門管理,但不直接用于養(yǎng)老機構。而是委托銀行向有條件、有可能發(fā)展成為養(yǎng)老骨干企業(yè)的機構發(fā)放流動資金貸款,由銀行幫助控制資金風險。二是在民政部門主導的慈善機構中,設立養(yǎng)老基金會,通過向社會募集來籌措資金,由養(yǎng)老基金會作為投資代表,參股或控股一批大型養(yǎng)老機構。這樣既可以解決養(yǎng)老機構發(fā)展的資金需要,又可以通過養(yǎng)老企業(yè)的股東會、董事會來控制和引導養(yǎng)老機構,使之按照國家的有關規(guī)定和政策穩(wěn)健發(fā)展。

      4、協(xié)調解決醫(yī)護人員隊伍的建設問題。

      醫(yī)護人員隊伍的建設是制約養(yǎng)老機構發(fā)展的大問題,解決的不好不僅會產(chǎn)生很多醫(yī)療糾紛,而且會讓很多投資者望而生畏,影響?zhàn)B老機構的產(chǎn)業(yè)化發(fā)展進程。本文建議修改有關醫(yī)療配套的規(guī)定,明確指出不同規(guī)模的養(yǎng)老機構應相設不同規(guī)格醫(yī)療服務部門,分別為醫(yī)務室、醫(yī)療康復中心、老年病醫(yī)院。而且規(guī)定民政部門在些機構的設置中享有一定的權威性,衛(wèi)生部門要予以配合,產(chǎn)并做好業(yè)務上的指導和監(jiān)督。只有這樣,醫(yī)護人員有了合適的工作崗位,才會投身于養(yǎng)老事業(yè)。同時,還建議在養(yǎng)老行業(yè)中建立健全有行業(yè)特點的護理職稱體系和晉升機制。

      5、改革養(yǎng)老行業(yè)的稅收政策。

      營利性與非營利性養(yǎng)老機構的區(qū)別在于利潤部分是否進行分配,分配的屬營利性,不分配的屬非營利性。非營利性的就真沒有分配嗎?在這里我們暫不做探討。但是,把營利性的養(yǎng)老機構與其他行業(yè)的企業(yè)同等看待,統(tǒng)一執(zhí)行33%的企業(yè)所得稅,這似乎不妥。首先,從事養(yǎng)老行業(yè)的個人和企業(yè),都是有社會責任感,有愛心和耐心的,他們所做的是善事,社會需要更多的人士來加盟。如履薄冰的煎熬,漫長回收期的等待,不是人人都愿意做的。其次,在老齡化問題和矛盾日漸突出的今天,家庭解決不了,政府財政包辦不了,只有動員社會力量、民營資本,沒有一定的優(yōu)惠政策和支持力度,很難吸引資金的投入。盡管政府推出了營業(yè)稅減免的稅收政策,但這還是不夠的。應該在企業(yè)所得稅上,將養(yǎng)老行業(yè)與其他行業(yè)區(qū)別對待??梢孕Х轮С指呖萍计髽I(yè)一樣,在養(yǎng)老企業(yè)產(chǎn)生利潤后,實行所得稅2年減免,3年減半的做法。也可以考慮實行企業(yè)所得稅的區(qū)別稅制,對養(yǎng)老行業(yè)的企業(yè)所得稅按15%征收。減輕養(yǎng)老機構稅收負擔,使之有一個休養(yǎng)生息的機會,以此鼓勵投資,推動養(yǎng)老機構的產(chǎn)業(yè)化進程。

      現(xiàn)在國家鼓勵民間投資做福利事業(yè),你要先到當?shù)孛裾块T咨詢,具體要問:用地,貸款,稅務,工商,國家有什么補貼政策等,這些都是民間投資者應該享有的優(yōu)惠政策.

      國家現(xiàn)在已經(jīng)頒布了這方面的政策,但跟當?shù)氐牡胤截斦嘘P.總的說國家,地方是鼓勵,支持民間投資興辦養(yǎng)老院的!!

      四、未來中國養(yǎng)老院的機遇

      (一)我國老齡化現(xiàn)狀

      我國是人口大國,也是世界上老年人口最多的國家。目前,我國已經(jīng)進入典型的老年型社會。據(jù)民政部資料顯示,我國60歲以上的老年人口已達1.43億,占總人口的11%;預計2020年將達到2.4億,占當時總人口的16%左右。若按照20世紀90年代以來我國老年人口的年均增長率(3.32%)推算,專家們預測到2040年,全國的老年人口總數(shù)將進一步增至3.74億人,占人口總數(shù)的24.48%。面對我國在2030年——2050年這期間的老齡化高峰的到來之前,與老年人息息相關的養(yǎng)老問題的妥善解決早已擺在了日程表上。

      (二)獨生子女政策下的子女壓力

      自二十世紀八十年代以來,隨著我國的獨生子女政策的實施,大多數(shù)家庭(尤其是城市家庭)只撫養(yǎng)一個子女,形成了新型的“4-2-1”家庭模式。由最新的統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,截止到2011年我國的老年人口撫養(yǎng)比約為12.25%。并且如今人口流動性強,很多子女無法將老人帶在身邊;即使有能力做到,因為各種壓力等等的原因可能會造成客觀上贍養(yǎng)老人的疏忽。面對這個問題,似乎養(yǎng)老院漸漸納入人們的選擇。

      (三)國家相關政策的支持

      養(yǎng)老問題是民生問題的一部分,在稅收方面,“對政府部門和企事業(yè)單位、社會團體以及個人等社會力量投資興辦的福利性、非營利性的老年服務機構,暫免征收企業(yè)所得稅,以及老年服務機構自用房產(chǎn)、土地、車船的房產(chǎn)稅、城鎮(zhèn)土地使用稅、車船使用稅”和“對企事業(yè)單位、社會團體和個人等社會力量,通過非營利性的社會團體和政府部門向福利性、非營利性的老年服務機構的捐贈,在繳納企業(yè)所得稅和個人所得稅前關準于全額扣除”等等。且在2011年12月16日,國務院辦公廳印發(fā)了《社會養(yǎng)老服務體系建設規(guī)劃(2011-2015年)》??梢?,未來養(yǎng)老院發(fā)展將是多方關注推進的。

      五、我國養(yǎng)老院的發(fā)展現(xiàn)狀

      (一)我國養(yǎng)老院總體情況

      由統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,截止2011年,我國老年人口養(yǎng)老床位為19.09張/千人,“全國養(yǎng)老床位總數(shù)只占老年人口的1.8%,低于發(fā)達國家5%—7%的比例,也低于一些發(fā)展中國家2%-3%的水平。按照“十二五”規(guī)劃綱要提出的每千名老人擁有養(yǎng)老床位30張的目標,養(yǎng)老床位需新增340多萬張?!庇纱丝梢姡诶碚撋橡B(yǎng)老院的發(fā)展前景是非常好的,但是事實上,養(yǎng)老院之間的發(fā)展不均衡是相當明顯的,有的養(yǎng)老院“一床難求”,供需十分緊張,有的養(yǎng)老院卻連續(xù)虧損,最后不得不撤出養(yǎng)老市場。究竟是什么讓他們之間的差距如此之大,是經(jīng)營管理模式有問題還是本身的市場環(huán)境所造成?為此,筆者走訪了三家北京市的民辦養(yǎng)老院,來進一步了解他們的管理模式,以期得出答案。

      (二)實地調查案例

      我們走訪了朝陽區(qū)的三家養(yǎng)老院,這里將詳細介紹“寸草春暉”養(yǎng)老院的管理模式。

      寸草春暉養(yǎng)老護理院位于北京市朝陽區(qū)和平街10區(qū)甲16樓,是朝陽區(qū)養(yǎng)老院樣板工程。它參照國外先進養(yǎng)老經(jīng)驗,和同業(yè)相比較屬于相對經(jīng)營較為成功的一家,其入住率在90%以上,并且有養(yǎng)老院進一步擴大的想法。我們從該院的綜合發(fā)展部主任李娟女士那里了解到:

      第一,從地理位置來講,該院坐落在成熟的小區(qū)中的獨立院落,又與中日醫(yī)院、安貞、和平里等醫(yī)院緊鄰,所以環(huán)境幽靜宜人且周圍各方面配套設施完善。

      第二,從面向的消費者而言,它專門護理生活半自理、不能自理及長期臥床老人。李主任告訴我們,這些老人多為退休教師或工程師等受教育程度較高的老年人,其子女大多工作忙碌或者長期在國外居住,因此無法十分周全的照顧所以選擇將他們送到養(yǎng)老院養(yǎng)老

      第三,關于收費問題,這里先收取押金2萬元(外地戶口5萬元),床位費為2000—2500元/床/月,餐費為900元/人/月,護理費由專業(yè)醫(yī)院的保健醫(yī)生根據(jù)老人的實際情況進行評估之后確定。綜合下來,除去押金每個月每個老人要交的的費用大概在5000元左右。因此一般入住這里的老人家庭條件相對優(yōu)越。

      第四,從老人的日常生活來看,在院里有一棵百年松樹,每天老人在樹下休息聊天、下棋唱歌,同時院內(nèi)有鍛煉設施,以便幫助老人鍛煉身體。每天8:30~17:00是看望期,家人可以在該時段來訪探望。在日常專業(yè)護理上,該院近100名老人配備了60名護理人員,都是大、中專畢業(yè)的專業(yè)護理人員,當遇到緊急情況時,他們會把老人直接送往二、三甲等醫(yī)院。

      第五,從對外宣傳來講,它主要通過網(wǎng)絡進行宣傳,有自己專門的網(wǎng)站,也會在相關的網(wǎng)站上登出自己的介紹和廣告。同時它接待部分外來的參觀訪問人員與志愿者,一方面讓大家對自己的經(jīng)營特色口碑相傳起到宣傳作用,另一方面志愿者的來訪也能豐富老人的生活(在走訪中李主任還給我們發(fā)了該院的志愿者榮譽手冊,從這里我們了解到他們的志愿者服務項目包括心靈慰藉類、生活照料類、醫(yī)療護理類(需專業(yè)人士)、物資捐贈類等)。

      在走訪之前,我們在網(wǎng)上查找了相關的報道,了解到了該院在管理方面存在的一些困難。從《中國經(jīng)濟周刊》對該院院長王小龍的采訪中,我們了解到該院在資金管理中運營成本里占最大比例的是房租,每年有100萬,這一百萬按月折算在每張床上的成本就有800元左右。再加上工作人員每人每月4000元左右的工資、每個月的一萬多元的廣告費和其他的日常開銷,造成整個養(yǎng)老院的管理運營成本較高,和公辦養(yǎng)老院相比收費標準明顯高出許多,只有家庭條件較好的老人才能入住其中。因此整個養(yǎng)老院的收入情況并不是我們所想象的那么樂觀。

      六、國外養(yǎng)老院發(fā)展管理模式概況

      西方發(fā)達國家相對我國而言較早進入老齡社會,相關的養(yǎng)老服務發(fā)展完善。因此,對其養(yǎng)老管理模式的了解,將有助于我國同行業(yè)進行借鑒學習。

      美國:養(yǎng)老機構主要分為三類:第一,傳統(tǒng)的護理院。為行為上嚴重障礙,生活不能自理的老人提供24小時護理照料。第二,老年護理中心。老年人可以根據(jù)需要自由選擇設施和專門的照顧服務。第三,老人公寓。服務對象大多是身體健康,生活自理,無需他人過多照顧的老人退休老人。通過這種“術業(yè)有專攻”的方式,使養(yǎng)老院更加專業(yè)化、更具競爭力。

      英國:養(yǎng)老院形式多種多樣,但又與美國有所不同。他除了有與美國類似的服務外,還有入戶服務公寓與家庭照顧這兩種模式供老年人選擇,這兩種方式更加靈活多樣,也使老年人能夠通過養(yǎng)老院的輔助來居家養(yǎng)老。

      日本:實行高效的連鎖管理,使其標準在連鎖化統(tǒng)一化的同時降低管理成本;人員配比齊全,尤其是專業(yè)的護理人員;有多方面的社會參與部門和人員,注重養(yǎng)老院的輻射功能;貫徹老人“有尊嚴地活著”的理念。

      七、養(yǎng)老院發(fā)展管理模式探討

      消費者的需求分析在對養(yǎng)老院發(fā)展管理模式的探討上,筆者采用抽樣調查的方式,設計發(fā)放了270份有關于消費者或者潛在消費者基本情況和對于養(yǎng)老院態(tài)度的調查問卷,收回有效問卷268份。一下是主要分析結果。

      (一)表一:不同年齡受調查者對于養(yǎng)老院養(yǎng)老的態(tài)度

      該表為接受調查的268人以年齡分層對養(yǎng)老院養(yǎng)老的態(tài)度,其中90后有94人,80后有98人,70后及以前的有76人。在“個人認為父母是否同意在養(yǎng)老院養(yǎng)老”、“個人的養(yǎng)老傾向”以及“個人認為養(yǎng)老院的發(fā)展前景”三個問題上,由層內(nèi)列百分比比較時發(fā)現(xiàn),受訪者年齡越大,越傾向于選擇“父母同意在養(yǎng)老院養(yǎng)老”、“自己愿意在養(yǎng)老院養(yǎng)老”以及“認為養(yǎng)老院發(fā)展前景好”等選項。這與以往經(jīng)驗恰好相反。通常,人們認為年齡越小思想越開放,就越能接受新式的養(yǎng)老方式,但據(jù)此次調查顯示,事實并非如此。這可能是由于社會閱歷的加深和生活壓力所迫,年齡越大的人越能發(fā)現(xiàn)居家養(yǎng)老的弊端和養(yǎng)老院養(yǎng)老所帶來的好處。因此從長遠分析,當80、90后真正成為一個家庭的支柱面臨70、60后所面臨的同等甚至更大的壓力(因為獨生子女的贍養(yǎng)負擔更大)時,很大程度上就會如70、60后一樣更加趨于養(yǎng)老院的養(yǎng)老方式。這也意味著養(yǎng)老行業(yè)應該具有較好的發(fā)展前景。

      (二)表二(1):父母健康狀況對個人選擇的影響

      我們對“父母健康狀況”和“你是否同意讓父母入住專業(yè)性質的養(yǎng)老院”之間的關系也做了卡方檢驗。根據(jù)結果,pearson chi-square的p值為0.018,likelihood ratio的p值為0.017,都小于0.05,因此認為父母的健康狀況將影響你的態(tài)度。依據(jù)表中數(shù)據(jù),可以明顯看出,那些父母健康狀況差或一般的人,更傾向于同意其父母入住。而父母身體狀況較好的人,同意的比重較少(只占到29.3%)。

      傳統(tǒng)觀念認為,身體狀況越好的老人,子女放心將其送入養(yǎng)老院,而身體狀況不佳的則會讓老人在家中養(yǎng)老。而調查結果與我們的想法恰好相反。這說明,子女之所以將老人送到養(yǎng)老院,更看重的是它的專業(yè)醫(yī)療護理方面的內(nèi)容,以規(guī)避家中養(yǎng)老時的不專業(yè)可能會帶來的風險。因此,作為養(yǎng)老院的經(jīng)營上,應該把醫(yī)療護理放在重要地位,使其更加專業(yè)化、更加符合消費者需求。

      (三)圖一:對養(yǎng)老院內(nèi)在不同條件的關注程度 在我們的調查問卷中有一道排序題,題目是“如果您想為父母或自己找一個條件好的養(yǎng)老院,您將關注哪些問題”,這道題中我們一共設置了六個選項(如上圖橫坐標所示),在處理數(shù)據(jù)時,我們根據(jù)先后順序為六個選項賦值,即被調查者排在第一位的選項得六分,第二得五分,以此類推。這樣做的目的是觀察哪個條件是消費者最關注的,也將是經(jīng)營者應該最注意的。由圖所示,“人性化服務”、“院區(qū)環(huán)境”以及“醫(yī)療設備”是最受關注的問題。因此對于我們的經(jīng)營者而言,就應該在這三個方面多下功夫。同時在有關于“其他”這個由被調查者從自身需要出發(fā)自己補充的條件也是很重要的,很多人也都表達了“服務專業(yè)化”也將是他們所關注的重點。

      五、養(yǎng)老管理模式發(fā)展建議

      八養(yǎng)老院管理辦法意見

      綜述前文,我們將從養(yǎng)老院本身的現(xiàn)狀、消費者的需求與借鑒國外管理模式三方面分析得出結論,對養(yǎng)老院在未來的管理方面提出以下建議。

      一)養(yǎng)老院方面

      1、管理原則

      應該堅持“妥善滿足基本的消費者需求,切實將這些落在實處”的原則。養(yǎng)老事業(yè)是要實實在在地去將每一件小事都穩(wěn)扎穩(wěn)打地做好的,無論是硬件設施還是軟件工作,都是它想要良性發(fā)展的保障。

      2、部門職能結構

      (1)單一部門專業(yè)化。由美國和英國兩個發(fā)達國家的經(jīng)驗可以看出,專業(yè)化的管理能夠使資源更有效地集中于一處,針對不同身體狀況的老人可以在院區(qū)設置、醫(yī)務護理人員配置等方面有所區(qū)別,一家養(yǎng)老院只經(jīng)營一類,管理集中,這樣不僅節(jié)約了成本還會因為專業(yè)化而使自己更具競爭力。

      (2)多個部門輻射化。規(guī)模相對較大、實力較強的養(yǎng)老院可以嘗試設置多個不同類別的部門,以達到“功能輻射”。借鑒日本的經(jīng)驗,對于身體狀況良好趨向于家中養(yǎng)老的老人來講,養(yǎng)老院可以設置對外服務部門,向其提供介護介助服務,由傳統(tǒng)的“坐商”經(jīng)營增設“行商”經(jīng)營,走進老人家中,為其提供生活、醫(yī)療與心理的專項入戶服務。

      3、運行方式

      除了傳統(tǒng)的養(yǎng)老院運行方式以外,財力雄厚的養(yǎng)老院可以學習日本采取連鎖化管理模式。連鎖化管理模式就使得經(jīng)營養(yǎng)老院的管理模式向鏈條化統(tǒng)一發(fā)展,專人的統(tǒng)一培訓、統(tǒng)一配備設施、統(tǒng)一的管理制度等,使管理更加高效,同時會因為其規(guī)?;潭雀叨蛊湓谑袌錾嫌懈叩闹群拖M者信賴度。這就解決了類似于“寸草春暉”養(yǎng)老院在人員和宣傳上的問題。

      嘗試 “養(yǎng)老地產(chǎn)”與“金融養(yǎng)老”⑥的資金運作。在有關對寸草春暉養(yǎng)老院的所有人王小龍的采訪報道中,他講“民辦的以市場價格拿地,成本過高,跟當下中國老百姓的收入比起來,有一定的收費門檻。所以民辦養(yǎng)老院收費要比公辦的養(yǎng)老院收費高。要是買地建養(yǎng)老院的話,很難掙回成本?!币虼?,在融資方面,可以吸引地產(chǎn)商控股或參股投資養(yǎng)老項目,組織專業(yè)經(jīng)營團隊經(jīng)營管理,以降低最大成本,使其具有最大的競爭力。同時,因為市場化的養(yǎng)老院的本質還是企業(yè),是以盈利為其經(jīng)營的最終目的的,對于那些高級養(yǎng)老院就可以以他們收取的高額押金的作為其他方面投資資本,以實現(xiàn)盈利的最大化。

      (二)政府方面

      1、完善養(yǎng)老制度及法律,切實保障老人權益,引入第三方評價體系。嚴格制定法律法規(guī)與行業(yè)標準,第三方評價體系包括硬軟件同時在內(nèi)的定期檢查,公開檢查結果數(shù)據(jù),讓消費者心里明白放心。

      2、緊跟國際“公辦民營”養(yǎng)老模式,使市場真正開放、公平競爭。“政府將辦養(yǎng)老服務機構的所有權和經(jīng)營權相分離,采取承包、租賃、股份制等形式,把經(jīng)營權、管理權、服務權交由企業(yè)、社會組織等非政府部門或個人,吸收民間資本,轉變經(jīng)營機制,實現(xiàn)養(yǎng)老服務機構獨立法人實體運營,并通過這樣的模式,降低社會力量進入養(yǎng)老行業(yè)的“門檻”,進而壓低養(yǎng)老院的入住價格,吸納更多老人入住?!?/p>

      3、制定相關政策,給予養(yǎng)老行業(yè)各方面的照顧與補助,尤其是用地方面。以前政府將大部分的錢投入到了公辦養(yǎng)老院,但是這些養(yǎng)老院的服務能力畢竟是有限的,如果能夠把更多的資金和政策傾斜過來,那么將能使養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)更加市場化。

      第五篇:養(yǎng)老院創(chuàng)辦流程及管理模式

      養(yǎng)老院創(chuàng)辦流程及管理

      一、申辦條件

      1、申請籌辦社會福利服務機構:60張床位以上的由市民政局審批,60張床位以下的由所在縣(市)區(qū)民政局審批,報市民政局備案。

      2、申請領取《社會福利機構執(zhí)業(yè)證書》:由受理民政部門進行實地審驗,符合執(zhí)業(yè)申請條件的,發(fā)給《社會福利機構執(zhí)業(yè)證書》;不符合執(zhí)業(yè)申請條件的,發(fā)給申請人書面整改通知書,申請人應當在規(guī)定的期限內(nèi)完成整改,并重新提出執(zhí)業(yè)申請。

      3、辦養(yǎng)老院首先需要經(jīng)辦人填寫申請書、可行性研究報告,還得有審辦資格證明文件、資金來源證明和固定場所證明文件,以及章程草案,有以上6項條件后就可以到所在轄區(qū)的民政部門辦理手續(xù)。

      二、辦理程序

      第一步:興辦企業(yè)所在區(qū)(市)縣民政部門向市政務服務中心民政局窗口提交申請材料,由窗口工作人員進行初審后受理;

      第二步:市民政局在規(guī)定的時限內(nèi)派人對新辦企業(yè)進行現(xiàn)場調查核實,符合條件的,在審批表上簽字蓋章;

      第三步:市民政局將相關資料移交市稅務部門審核簽章后上報省民政廳; 第四步:經(jīng)省民政廳、國家稅務局、地方稅務局審批辦證后返回市民政局,由市民政局轉交區(qū)(市)縣民政部門發(fā)給新辦企業(yè)。

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      三、補充說明:

      現(xiàn)在國家鼓勵民間投資做福利事業(yè),你要先到當?shù)孛裾块T咨詢,具體要問:用地,貸款,稅務,工商,國家有什么補貼政策等,這些都是民間投資者應該享有的優(yōu)惠政策.

      國家現(xiàn)在已經(jīng)頒布了這方面的政策,但跟當?shù)氐牡胤截斦嘘P.總的說國家,地方是鼓勵,支持民間投資興辦養(yǎng)老院的!!-----------------------------------還需要說明的就是:所謂資質證明就是說你必須具備辦理養(yǎng)老院的條件,硬件\軟件缺一不可!主要表現(xiàn)在以下方面: 1)建筑設計規(guī)范。

      目前我國已有的大型養(yǎng)老機構一般都能按照建設部、民政部聯(lián)合頒布的《老年人建筑設計規(guī)范》進行設計和施工,較為科學合理的考慮了消防、通風、內(nèi)部無障礙交通等問題,以及臥具、飲食、娛樂、醫(yī)療等功能配套。

      2)醫(yī)療護理上的優(yōu)勢較為明顯。由于大型養(yǎng)老機構具有規(guī)模優(yōu)勢,較為容易吸引一些有專業(yè)知識和經(jīng)驗的醫(yī)療人員加盟,從而提高了醫(yī)療護理的服務水準。特別是對那些有多種疾病的高齡老年人,可以使之有醫(yī)療保障的安全感。3)休閑環(huán)境較好。大型養(yǎng)老機構在規(guī)劃設計時,一般都會結合自有土地、空間的實際情況,建設一些適合老年人活動的場所,種植一些花草樹木,以營造一個幽雅休閑的環(huán)境。而這一切又都是老年人,特別城市中生活的老年人和子女最為關注的。

      養(yǎng)老機構配套功能完善的重點在兩個方面:

      (1)醫(yī)療護理服務的配套。民政部門規(guī)定養(yǎng)老機構要配套設立醫(yī)療室,但醫(yī)療室能真正滿足老年人的疾病治療和特殊護理要求嗎?顯然是不夠的。就大型養(yǎng)老機構而言,入住的大都是在70歲以上的高齡老年人。為什么會出現(xiàn)高齡老年人居多的現(xiàn)象呢?一般是由家庭護理的成本和照顧難度決定的。只有家庭護理成本與養(yǎng)老機構收費相當時,或由于老年人身體狀況需要醫(yī)療護理時,子女才會送老人入住養(yǎng)老機構。這就對養(yǎng)老機構的醫(yī)療護理提出了更高的要求,簡單的醫(yī)療室是無法滿足需要的。試想500多名70歲以上的老年人,至少有50%的身體都有一些疾病,需要吃藥、打針;至少有25%的老年人需要進行留醫(yī)觀察治療,這樣的病患者就診和住院規(guī)模,應有一級甲等以上醫(yī)院與配套。因此,大型養(yǎng)老機構必須通過合作,或獨立申辦老年病醫(yī)院的方式,才能達到醫(yī)療護理功能上的配套和完善。

      (2)飲食的科學合理套配。

      養(yǎng)老機構的食堂首先必須按照衛(wèi)生防疫部門的規(guī)定進行設計和裝修,滿足基本的衛(wèi)生要求和操作流程。其次,要針對老年人常見病、多發(fā)病,如高血壓、糖尿病等的特殊要求,科學制定營養(yǎng)食譜,合理控制飲食數(shù)量和種類。

      這條道路好走嗎?不好走,很艱難。主要存在問題有如下方面:

      1、投入大,回收期長。

      既然養(yǎng)老機構產(chǎn)業(yè)化方向是規(guī)模經(jīng)營、品牌經(jīng)營,那么投入產(chǎn)出情況如何?擺在我們面前的一個事實是,大家都認為養(yǎng)老行業(yè)是一個朝陽行業(yè),是有發(fā)展前途的,市場非常巨大,競爭格局尚未形成,總需求大于總供給。可為什么沒有人愿意跨入這行業(yè),特別是一些有實力的企業(yè)集團和個人不愿意投資呢?道理很簡單,因為投入大,回收期長,無利可圖。我們拿一個同等規(guī)模的養(yǎng)老院項目與房地產(chǎn)項目做一個比較,其結果就顯而易見。假設在某市有一塊10000萬m2的土地,容積為3%,建筑面積30000 m2。養(yǎng)老院項目扣除減免的征地補償費,建筑成本約1770元/ m2,總投資約5300萬元,資金成本為年利率6%。養(yǎng)老院的規(guī)模按1000張床位計算,回收資金的主要收入來源是一次性設備購置費,人均收費約8000元,10年的周轉率為3次,共計約2400萬元;床位費每人每月500元,10年入住率按100%計算共計約6000萬元;其他收入抵扣經(jīng)營成本。這樣養(yǎng)老院項目回收投資需要10年,而且沒有盈利。而房地產(chǎn)項目的建筑成本約2170元/ m2,總投資約6500萬元,房屋銷售價格3500元/ m2,回收資金約1.05億元,包括建設期和銷售期在內(nèi)大概需要2年半到3年時間。結果房地產(chǎn)項目3年內(nèi)不僅可以收回投資,還可獲取約4000萬元左右的利潤。

      2、租賃經(jīng)營融資困難。由于經(jīng)濟利益的驅動,投資興建養(yǎng)老機構不符合我國現(xiàn)階段投入產(chǎn)出的經(jīng)濟效益常規(guī)做法。那么,租賃房屋經(jīng)營養(yǎng)老機構則是一個較為理想的選擇。這可以把近期的巨大投資,轉化為分期的租金支出。但是,如果是一個完整的房地產(chǎn)項目,他人又怎樣會轉租給別人呢?答案只有一個,那一定是多年的“爛尾樓”。要完成一個“爛尾樓”項目,仍然需要較大的投資。由于是租賃來的房屋,只有經(jīng)營權,沒有所有權,投入的資金必然被占壓,不能通過抵押貸款等方式,將資金盤活,周轉使用。因此,租賃經(jīng)營融資困難是必然結果。我們以廣州市良典養(yǎng)老院的經(jīng)營情況為例。廣州市良典養(yǎng)老院2002年承租了一棟94年的九層賓館“爛尾樓”,建筑面積20000 m2,占地面積8000 m2,租期20年。有200多個房間,可設養(yǎng)老床位650張,每月租金近20萬元,改造、擴建總投資約1500萬元,投資回收期需要6年以上。雖說目前該院經(jīng)營狀況良好,但是由于股東投資能力有限,不得不放棄原有經(jīng)營的其他產(chǎn)業(yè)。由于經(jīng)營權不能抵押貸款,為了籌措養(yǎng)老院的流動資金,股東只得向朋友借款,甚至將個人的住宅也做了銀行抵押貸款。這就是養(yǎng)老機構在產(chǎn)業(yè)化進程的寫照,是產(chǎn)業(yè)化進程中的融資難點問題。

      3、醫(yī)護人才引進難

      大型養(yǎng)老機構的服務重點是醫(yī)療護理服務,而要引進有經(jīng)驗的、中高級專業(yè)醫(yī)護人員難度較大。在醫(yī)院有一套較為完整的專業(yè)技術職稱晉升機制,如果某位專業(yè)醫(yī)護人員到養(yǎng)老院的醫(yī)療康復室工作,要想從初級職稱向中高級職稱晉升,這幾乎是不可能。因此,大型養(yǎng)老機構不僅不能吸引專業(yè)醫(yī)護人員加盟,也很難培養(yǎng)出自己的醫(yī)護隊伍。例如,廣州市良典養(yǎng)老院引進一名主任醫(yī)師出任院長,由于醫(yī)療衛(wèi)生體制管理的原因,只得被迫辭去公職,放棄近30年的工齡和相應的福利待遇。

      4、經(jīng)營風險大。

      隨著人們的法律意識的逐步增強,粗放式的醫(yī)療護理已經(jīng)不適合養(yǎng)老機構規(guī)模經(jīng)營的發(fā)展需要。由于大型養(yǎng)老機構的企業(yè)規(guī)模較大,人們認為其有一定的經(jīng)濟實力和賠償能力,因此對于醫(yī)療護理過程中的失誤和不當,老年人的子女往往不容易包涵和諒解,甚至有意將矛盾激化,向醫(yī)療事故糾紛的法律程序方面推進,最終導致養(yǎng)老機構的賠償。當然人們法律意識增強有其積極一面,但養(yǎng)老機構由于醫(yī)療條件、人員素質的原因往往處于弱勢狀態(tài)。從主觀角度來看,大型養(yǎng)老機構都愿意開辦與之規(guī)模相配套的老年病醫(yī)院,但衛(wèi)生部門的規(guī)章制度、審批程序等并不能予以支持,客觀上加大了大型養(yǎng)老機構的經(jīng)營風險。

      三、政府在養(yǎng)老機構產(chǎn)業(yè)化過程中的導向與支持

      養(yǎng)老機構長期以來被人們認為是福利機構,是政府和集體的事,是慈善機構的事。要使之企業(yè)化運營,走產(chǎn)業(yè)化道路,也并非一件易事。特別是規(guī)模經(jīng)營、品牌發(fā)展,更離不開政府的倡導、產(chǎn)業(yè)發(fā)展方向的定位和優(yōu)惠政策的支持。在此我們衷心希望政府能在如下方面多做一些工作:

      1、轉變養(yǎng)老觀念的宣傳。我國幾千年來,儒家思想一直倡導:“養(yǎng)兒防老,積谷防饑”、“孝道治天下”等。在這些思想意識的引導下,人們普遍認為只有沒兒沒婦的人,才會進敬老院、養(yǎng)老院。如果誰的父母、長輩進了養(yǎng)老院,就會被認為是不孝,老人家進了養(yǎng)老機構也會覺得臉上無光。隨著社會分工的進一步細化、家庭結構的變小、子女工作和學習壓力的增大,客觀上已形成養(yǎng)老必須社會化的趨勢,這不再是孝道的問題,而是社會進步的表現(xiàn)。送老人進養(yǎng)老機構是子女孝道的體現(xiàn),政府支持發(fā)展養(yǎng)老機構是對人民群眾的關愛。因此,政府應該通過新聞媒體大力宣傳在養(yǎng)老機構養(yǎng)老的好處和必然性,引導和培育養(yǎng)老消費市場的發(fā)展。

      2、積極培育和支持養(yǎng)老機構的主力軍。

      政府的各級領導要充分認識到,養(yǎng)老的問題不僅是那個家庭的問題,而是一個普遍存在的社會問題。它直接影響人們的工作和學習,影響家庭的和睦,社會的安定。只有作到未雨綢繆,培育和支持一批大型養(yǎng)老機構規(guī)范發(fā)展,形成養(yǎng)老集團,成為引導養(yǎng)老消費市場的主力軍,才能制止亂收費和不合理行為。政府工作重點是監(jiān)督、檢查國家現(xiàn)存的優(yōu)惠政策是否落實到位,并協(xié)調解決一些實際困難,營造一個良好的經(jīng)營環(huán)境和投資環(huán)境。

      3、拓寬發(fā)展養(yǎng)老機構的資金渠道。

      在現(xiàn)有各級政府財力不足的情況下,應設法拓寬發(fā)展養(yǎng)老機構的資金渠道。可以考慮從兩個方面著手:一是民政部門建立專項發(fā)展基金。由財政撥款,民政部門管理,但不直接用于養(yǎng)老機構。而是委托銀行向有條件、有可能發(fā)展成為養(yǎng)老骨干企業(yè)的機構發(fā)放流動資金貸款,由銀行幫助控制資金風險。二是在民政部門主導的慈善機構中,設立養(yǎng)老基金會,通過向社會募集來籌措資金,由養(yǎng)老基金會作為投資代表,參股或控股一批大型養(yǎng)老機構。這樣既可以解決養(yǎng)老機構發(fā)展的資金需要,又可以通過養(yǎng)老企業(yè)的股東會、董事會來控制和引導養(yǎng)老機構,使之按照國家的有關規(guī)定和政策穩(wěn)健發(fā)展。

      4、協(xié)調解決醫(yī)護人員隊伍的建設問題。

      醫(yī)護人員隊伍的建設是制約養(yǎng)老機構發(fā)展的大問題,解決的不好不僅會產(chǎn)生很多醫(yī)療糾紛,而且會讓很多投資者望而生畏,影響?zhàn)B老機構的產(chǎn)業(yè)化發(fā)展進程。本文建議修改有關醫(yī)療配套的規(guī)定,明確指出不同規(guī)模的養(yǎng)老機構應相設不同規(guī)格醫(yī)療服務部門,分別為醫(yī)務室、醫(yī)療康復中心、老年病醫(yī)院。而且規(guī)定民政部門在些機構的設置中享有一定的權威性,衛(wèi)生部門要予以配合,產(chǎn)并做好業(yè)務上的指導和監(jiān)督。只有這樣,醫(yī)護人員有了合適的工作崗位,才會投身于養(yǎng)老事業(yè)。同時,還建議在養(yǎng)老行業(yè)中建立健全有行業(yè)特點的護理職稱體系和晉升機制。

      5、改革養(yǎng)老行業(yè)的稅收政策。

      營利性與非營利性養(yǎng)老機構的區(qū)別在于利潤部分是否進行分配,分配的屬營利性,不分配的屬非營利性。非營利性的就真沒有分配嗎?在這里我們暫不做探討。但是,把營利性的養(yǎng)老機構與其他行業(yè)的企業(yè)同等看待,統(tǒng)一執(zhí)行33%的企業(yè)所得稅,這似乎不妥。首先,從事養(yǎng)老行業(yè)的個人和企業(yè),都是有社會責任感,有愛心和耐心的,他們所做的是善事,社會需要更多的人士來加盟。如履薄冰的煎熬,漫長回收期的等待,不是人人都愿意做的。其次,在老齡化問題和矛盾日漸突出的今天,家庭解決不了,政府財政包辦不了,只有動員社會力量、民營資本,沒有一定的優(yōu)惠政策和支持力度,很難吸引資金的投入。盡管政府推出了營業(yè)稅減免的稅收政策,但這還是不夠的。應該在企業(yè)所得稅上,將養(yǎng)老行業(yè)與其他行業(yè)區(qū)別對待。可以效仿支持高科技企業(yè)一樣,在養(yǎng)老企業(yè)產(chǎn)生利潤后,實行所得稅2年減免,3年減半的做法。也可以考慮實行企業(yè)所得稅的區(qū)別稅制,對養(yǎng)老行業(yè)的企業(yè)所得稅按15%征收。減輕養(yǎng)老機構稅收負擔,使之有一個休養(yǎng)生息的機會,以此鼓勵投資,推動養(yǎng)老機構的產(chǎn)業(yè)化進程?,F(xiàn)在國家鼓勵民間投資做福利事業(yè),你要先到當?shù)孛裾块T咨詢,具體要問:用地,貸款,稅務,工商,國家有什么補貼政策等,這些都是民間投資者應該享有的優(yōu)惠政策.

      國家現(xiàn)在已經(jīng)頒布了這方面的政策,但跟當?shù)氐牡胤截斦嘘P.總的說國家,地方是鼓勵,支持民間投資興辦養(yǎng)老院的!!

      一、未來中國養(yǎng)老院的機遇

      (一)我國老齡化現(xiàn)狀

      我國是人口大國,也是世界上老年人口最多的國家。目前,我國已經(jīng)進入典型的老年型社會。據(jù)民政部資料顯示,我國60歲以上的老年人口已達1.43億,占總人口的11%;預計2020年將達到2.4億,占當時總人口的16%左右。若按照20世紀90年代以來我國老年人口的年均增長率(3.32%)推算,專家們預測到2040年,全國的老年人口總數(shù)將進一步增至3.74億人,占人口總數(shù)的24.48%。面對我國在2030年——2050年這期間的老齡化高峰的到來之前,與老年人息息相關的養(yǎng)老問題的妥善解決早已擺在了日程表上。

      (二)獨生子女政策下的子女壓力 自二十世紀八十年代以來,隨著我國的獨生子女政策的實施,大多數(shù)家庭(尤其是城市家庭)只撫養(yǎng)一個子女,形成了新型的“4-2-1”家庭模式。由最新的統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,截止到2011年我國的老年人口撫養(yǎng)比約為12.25%。并且如今人口流動性強,很多子女無法將老人帶在身邊;即使有能力做到,因為各種壓力等等的原因可能會造成客觀上贍養(yǎng)老人的疏忽。面對這個問題,似乎養(yǎng)老院漸漸納入人們的選擇。

      (三)國家相關政策的支持

      養(yǎng)老問題是民生問題的一部分,在稅收方面,“對政府部門和企事業(yè)單位、社會團體以及個人等社會力量投資興辦的福利性、非營利性的老年服務機構,暫免征收企業(yè)所得稅,以及老年服務機構自用房產(chǎn)、土地、車船的房產(chǎn)稅、城鎮(zhèn)土地使用稅、車船使用稅”和“對企事業(yè)單位、社會團體和個人等社會力量,通過非營利性的社會團體和政府部門向福利性、非營利性的老年服務機構的捐贈,在繳納企業(yè)所得稅和個人所得稅前關準于全額扣除”等等。且在2011年12月16日,國務院辦公廳印發(fā)了《社會養(yǎng)老服務體系建設規(guī)劃(2011-2015年)》??梢?,未來養(yǎng)老院發(fā)展將是多方關注推進的。

      二、我國養(yǎng)老院的發(fā)展現(xiàn)狀

      (一)我國養(yǎng)老院總體情況

      由統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,截止2011年,我國老年人口養(yǎng)老床位為19.09張/千人,“全國養(yǎng)老床位總數(shù)只占老年人口的1.8%,低于發(fā)達國家5%—7%的比例,也低于一些發(fā)展中國家2%-3%的水平。按照“十二五”規(guī)劃綱要提出的每千名老人擁有養(yǎng)老床位30張的目標,養(yǎng)老床位需新增340多萬張?!庇纱丝梢姡诶碚撋橡B(yǎng)老院的發(fā)展前景是非常好的,但是事實上,養(yǎng)老院之間的發(fā)展不均衡是相當明顯的,有的養(yǎng)老院“一床難求”,供需十分緊張,有的養(yǎng)老院卻連續(xù)虧損,最后不得不撤出養(yǎng)老市場。究竟是什么讓他們之間的差距如此之大,是經(jīng)營管理模式有問題還是本身的市場環(huán)境所造成?為此,筆者走訪了三家北京市的民辦養(yǎng)老院,來進一步了解他們的管理模式,以期得出答案。

      (二)實地調查案例

      我們走訪了朝陽區(qū)的三家養(yǎng)老院,這里將詳細介紹“寸草春暉”養(yǎng)老院的管理模式。

      寸草春暉養(yǎng)老護理院位于北京市朝陽區(qū)和平街10區(qū)甲16樓,是朝陽區(qū)養(yǎng)老院樣板工程。它參照國外先進養(yǎng)老經(jīng)驗,和同業(yè)相比較屬于相對經(jīng)營較為成功的一家,其入住率在90%以上,并且有養(yǎng)老院進一步擴大的想法。我們從該院的綜合發(fā)展部主任李娟女士那里了解到:

      第一,從地理位置來講,該院坐落在成熟的小區(qū)中的獨立院落,又與中日醫(yī)院、安貞、和平里等醫(yī)院緊鄰,所以環(huán)境幽靜宜人且周圍各方面配套設施完善。第二,從面向的消費者而言,它專門護理生活半自理、不能自理及長期臥床老人。李主任告訴我們,這些老人多為退休教師或工程師等受教育程度較高的老年人,其子女大多工作忙碌或者長期在國外居住,因此無法十分周全的照顧所以選擇將他們送到養(yǎng)老院養(yǎng)老

      第三,關于收費問題,這里先收取押金2萬元(外地戶口5萬元),床位費為2000—2500元/床/月,餐費為900元/人/月,護理費由專業(yè)醫(yī)院的保健醫(yī)生根據(jù)老人的實際情況進行評估之后確定。綜合下來,除去押金每個月每個老人要交的的費用大概在5000元左右。因此一般入住這里的老人家庭條件相對優(yōu)越。

      第四,從老人的日常生活來看,在院里有一棵百年松樹,每天老人在樹下休息聊天、下棋唱歌,同時院內(nèi)有鍛煉設施,以便幫助老人鍛煉身體。每天8:30~17:00是看望期,家人可以在該時段來訪探望。在日常專業(yè)護理上,該院近100名老人配備了60名護理人員,都是大、中專畢業(yè)的專業(yè)護理人員,當遇到緊急情況時,他們會把老人直接送往二、三甲等醫(yī)院。

      第五,從對外宣傳來講,它主要通過網(wǎng)絡進行宣傳,有自己專門的網(wǎng)站,也會在相關的網(wǎng)站上登出自己的介紹和廣告。同時它接待部分外來的參觀訪問人員與志愿者,一方面讓大家對自己的經(jīng)營特色口碑相傳起到宣傳作用,另一方面志愿者的來訪也能豐富老人的生活(在走訪中李主任還給我們發(fā)了該院的志愿者榮譽手冊,從這里我們了解到他們的志愿者服務項目包括心靈慰藉類、生活照料類、醫(yī)療護理類(需專業(yè)人士)、物資捐贈類等)。

      在走訪之前,我們在網(wǎng)上查找了相關的報道,了解到了該院在管理方面存在的一些困難。從《中國經(jīng)濟周刊》對該院院長王小龍的采訪中,我們了解到該院在資金管理中運營成本里占最大比例的是房租,每年有100萬,這一百萬按月折算在每張床上的成本就有800元左右。再加上工作人員每人每月4000元左右的工資、每個月的一萬多元的廣告費和其他的日常開銷,造成整個養(yǎng)老院的管理運營成本較高,和公辦養(yǎng)老院相比收費標準明顯高出許多,只有家庭條件較好的老人才能入住其中。因此整個養(yǎng)老院的收入情況并不是我們所想象的那么樂觀。

      三、國外養(yǎng)老院發(fā)展管理模式概況

      西方發(fā)達國家相對我國而言較早進入老齡社會,相關的養(yǎng)老服務發(fā)展完善。因此,對其養(yǎng)老管理模式的了解,將有助于我國同行業(yè)進行借鑒學習。美國:養(yǎng)老機構主要分為三類:第一,傳統(tǒng)的護理院。為行為上嚴重障礙,生活不能自理的老人提供24小時護理照料。第二,老年護理中心。老年人可以根據(jù)需要自由選擇設施和專門的照顧服務。第三,老人公寓。服務對象大多是身體健康,生活自理,無需他人過多照顧的老人退休老人。通過這種“術業(yè)有專攻”的方式,使養(yǎng)老院更加專業(yè)化、更具競爭力。

      英國:養(yǎng)老院形式多種多樣,但又與美國有所不同。他除了有與美國類似的服務外,還有入戶服務公寓與家庭照顧這兩種模式供老年人選擇,這兩種方式更加靈活多樣,也使老年人能夠通過養(yǎng)老院的輔助來居家養(yǎng)老。

      日本:實行高效的連鎖管理,使其標準在連鎖化統(tǒng)一化的同時降低管理成本;人員配比齊全,尤其是專業(yè)的護理人員;有多方面的社會參與部門和人員,注重養(yǎng)老院的輻射功能;貫徹老人“有尊嚴地活著”的理念。

      四、消費者的需求分析 在對養(yǎng)老院發(fā)展管理模式的探討上,筆者采用抽樣調查的方式,設計發(fā)放了270份有關于消費者或者潛在消費者基本情況和對于養(yǎng)老院態(tài)度的調查問卷,收回有效問卷268份。一下是主要分析結果。

      (一)表一:不同年齡受調查者對于養(yǎng)老院養(yǎng)老的態(tài)度

      該表為接受調查的268人以年齡分層對養(yǎng)老院養(yǎng)老的態(tài)度,其中90后有94人,80后有98人,70后及以前的有76人。在“個人認為父母是否同意在養(yǎng)老院養(yǎng)老”、“個人的養(yǎng)老傾向”以及“個人認為養(yǎng)老院的發(fā)展前景”三個問題上,由層內(nèi)列百分比比較時發(fā)現(xiàn),受訪者年齡越大,越傾向于選擇“父母同意在養(yǎng)老院養(yǎng)老”、“自己愿意在養(yǎng)老院養(yǎng)老”以及“認為養(yǎng)老院發(fā)展前景好”等選項。這與以往經(jīng)驗恰好相反。通常,人們認為年齡越小思想越開放,就越能接受新式的養(yǎng)老方式,但據(jù)此次調查顯示,事實并非如此。這可能是由于社會閱歷的加深和生活壓力所迫,年齡越大的人越能發(fā)現(xiàn)居家養(yǎng)老的弊端和養(yǎng)老院養(yǎng)老所帶來的好處。因此從長遠分析,當80、90后真正成為一個家庭的支柱面臨70、60后所面臨的同等甚至更大的壓力(因為獨生子女的贍養(yǎng)負擔更大)時,很大程度上就會如70、60后一樣更加趨于養(yǎng)老院的養(yǎng)老方式。這也意味著養(yǎng)老行業(yè)應該具有較好的發(fā)展前景。

      (二)表二(1):父母健康狀況對個人選擇的影響

      我們對“父母健康狀況”和“你是否同意讓父母入住專業(yè)性質的養(yǎng)老院”之間的關系也做了卡方檢驗。根據(jù)結果,pearson chi-square的p值為0.018,likelihood ratio的p值為0.017,都小于0.05,因此認為父母的健康狀況將影響你的態(tài)度。依據(jù)表中數(shù)據(jù),可以明顯看出,那些父母健康狀況差或一般的人,更傾向于同意其父母入住。而父母身體狀況較好的人,同意的比重較少(只占到29.3%)。

      傳統(tǒng)觀念認為,身體狀況越好的老人,子女放心將其送入養(yǎng)老院,而身體狀況不佳的則會讓老人在家中養(yǎng)老。而調查結果與我們的想法恰好相反。這說明,子女之所以將老人送到養(yǎng)老院,更看重的是它的專業(yè)醫(yī)療護理方面的內(nèi)容,以規(guī)避家中養(yǎng)老時的不專業(yè)可能會帶來的風險。因此,作為養(yǎng)老院的經(jīng)營上,應該把醫(yī)療護理放在重要地位,使其更加專業(yè)化、更加符合消費者需求。

      (三)圖一:對養(yǎng)老院內(nèi)在不同條件的關注程度

      在我們的調查問卷中有一道排序題,題目是“如果您想為父母或自己找一個條件好的養(yǎng)老院,您將關注哪些問題”,這道題中我們一共設置了六個選項(如上圖橫坐標所示),在處理數(shù)據(jù)時,我們根據(jù)先后順序為六個選項賦值,即被調查者排在第一位的選項得六分,第二得五分,以此類推。這樣做的目的是觀察哪個條件是消費者最關注的,也將是經(jīng)營者應該最注意的。由圖所示,“人性化服務”、“院區(qū)環(huán)境”以及“醫(yī)療設備”是最受關注的問題。因此對于我們的經(jīng)營者而言,就應該在這三個方面多下功夫。同時在有關于“其他”這個由被調查者從自身需要出發(fā)自己補充的條件也是很重要的,很多人也都表達了“服務專業(yè)化”也將是他們所關注的重點。

      五、養(yǎng)老管理模式發(fā)展建議

      綜述前文,我們將從養(yǎng)老院本身的現(xiàn)狀、消費者的需求與借鑒國外管理模式三方面分析得出結論,對養(yǎng)老院在未來的管理方面提出以下建議。

      (一)養(yǎng)老院方面

      1、管理原則

      應該堅持“妥善滿足基本的消費者需求,切實將這些落在實處”的原則。養(yǎng)老事業(yè)是要實實在在地去將每一件小事都穩(wěn)扎穩(wěn)打地做好的,無論是硬件設施還是軟件工作,都是它想要良性發(fā)展的保障。

      2、部門職能結構

      (1)單一部門專業(yè)化。由美國和英國兩個發(fā)達國家的經(jīng)驗可以看出,專業(yè)化的管理能夠使資源更有效地集中于一處,針對不同身體狀況的老人可以在院區(qū)設置、醫(yī)務護理人員配置等方面有所區(qū)別,一家養(yǎng)老院只經(jīng)營一類,管理集中,這樣不僅節(jié)約了成本還會因為專業(yè)化而使自己更具競爭力。

      (2)多個部門輻射化。規(guī)模相對較大、實力較強的養(yǎng)老院可以嘗試設置多個不同類別的部門,以達到“功能輻射”。借鑒日本的經(jīng)驗,對于身體狀況良好趨向于家中養(yǎng)老的老人來講,養(yǎng)老院可以設置對外服務部門,向其提供介護介助服務,由傳統(tǒng)的“坐商”經(jīng)營增設“行商”經(jīng)營,走進老人家中,為其提供生活、醫(yī)療與心理的專項入戶服務。

      3、運行方式

      除了傳統(tǒng)的養(yǎng)老院運行方式以外,財力雄厚的養(yǎng)老院可以學習日本采取連鎖化管理模式。連鎖化管理模式就使得經(jīng)營養(yǎng)老院的管理模式向鏈條化統(tǒng)一發(fā)展,專人的統(tǒng)一培訓、統(tǒng)一配備設施、統(tǒng)一的管理制度等,使管理更加高效,同時會因為其規(guī)模化程度高而使其在市場上有更高的知名度和消費者信賴度。這就解決了類似于“寸草春暉”養(yǎng)老院在人員和宣傳上的問題。

      嘗試 “養(yǎng)老地產(chǎn)”與“金融養(yǎng)老”⑥的資金運作。在有關對寸草春暉養(yǎng)老院的所有人王小龍的采訪報道中,他講“民辦的以市場價格拿地,成本過高,跟當下中國老百姓的收入比起來,有一定的收費門檻。所以民辦養(yǎng)老院收費要比公辦的養(yǎng)老院收費高。要是買地建養(yǎng)老院的話,很難掙回成本?!币虼耍谌谫Y方面,可以吸引地產(chǎn)商控股或參股投資養(yǎng)老項目,組織專業(yè)經(jīng)營團隊經(jīng)營管理,以降低最大成本,使其具有最大的競爭力。同時,因為市場化的養(yǎng)老院的本質還是企業(yè),是以盈利為其經(jīng)營的最終目的的,對于那些高級養(yǎng)老院就可以以他們收取的高額押金的作為其他方面投資資本,以實現(xiàn)盈利的最大化。

      (二)政府方面

      1、完善養(yǎng)老制度及法律,切實保障老人權益,引入第三方評價體系。嚴格制定法律法規(guī)與行業(yè)標準,第三方評價體系包括硬軟件同時在內(nèi)的定期檢查,公開檢查結果數(shù)據(jù),讓消費者心里明白放心。

      2、緊跟國際“公辦民營”養(yǎng)老模式,使市場真正開放、公平競爭?!罢畬⑥k養(yǎng)老服務機構的所有權和經(jīng)營權相分離,采取承包、租賃、股份制等形式,把經(jīng)營權、管理權、服務權交由企業(yè)、社會組織等非政府部門或個人,吸收民間資本,轉變經(jīng)營機制,實現(xiàn)養(yǎng)老服務機構獨立法人實體運營,并通過這樣的模式,降低社會力量進入養(yǎng)老行業(yè)的“門檻”,進而壓低養(yǎng)老院的入住價格,吸納更多老人入住。”

      3、制定相關政策,給予養(yǎng)老行業(yè)各方面的照顧與補助,尤其是用地方面。以前政府將大部分的錢投入到了公辦養(yǎng)老院,但是這些養(yǎng)老院的服務能力畢竟是有限的,如果能夠把更多的資金和政策傾斜過來,那么將能使養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)更加市場化。

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