第一篇：在財政系統(tǒng)事業(yè)改革動員大會的講話

在財政系統(tǒng)事業(yè)改革動員大會的講話

年月日

同志們：

12月14日在縣政府一樓會議室召開了全縣事業(yè)單位機

構(gòu)改革動員大會，會議的主要任務(wù)是貫徹落實省、市、縣關(guān)于深化事業(yè)單位改革的有關(guān)文件和會議精神。安排部署我縣事業(yè)改革工作。下面，按照上級要求，結(jié)合我局事業(yè)單位的實際情況，就如何搞好這次事業(yè)單位改革工作，講幾點意見。

一、認清形勢，統(tǒng)一思想，充分認識這次改革工作的重要性和緊迫性。

首先，全面推行事業(yè)單位改革是整體改革和發(fā)展的需要。黨的十六大明確提出“要按照政事分開的原則，改革事業(yè)單位管理體制”，“要探索和完善黨政機關(guān)、事業(yè)單位和企業(yè)的干部人事分類管理制度”。從目前我縣改革情況來看，在機關(guān)人事制度改革方面，全縣各級機關(guān)建立了國家公務(wù)員制度，并不斷完善，凡進必考、競爭上崗和考核培訓(xùn)等配套法規(guī)全面實施。但在事業(yè)單位改革方面還是相對滯后。主要表現(xiàn)在：符合各類事業(yè)單位特點的人事管理制度還沒有完全建立起來，制約機制和自我約束機制還不健全，能上、能進能出的用人機制還沒形成，分配制度還不完善。因此，這項工作已經(jīng)成為一項重要而緊迫的任務(wù)，必須適時推行，抓緊抓好。

其次，全面推行事業(yè)單位改革是實施人才興業(yè)戰(zhàn)略的需要

目前，事業(yè)單位已經(jīng)成為各部門的人才的集聚地，但由于受體制和機制等因素的影響，致使一部分事業(yè)單位專業(yè)技術(shù)人才的作用沒有得到充分發(fā)揮，

第二篇：財政系統(tǒng)改革先進集體事跡材料

xx縣級會計集中核算中心自200x年6月成立以來，堅持內(nèi)抓治理強素質(zhì)，強化服務(wù)樹形象，以提高干部素質(zhì)和促進財政體制改革為目標，大力開展創(chuàng)先爭優(yōu)活動。通過五年多的扎實工作,中心實現(xiàn)了環(huán)境整潔、風(fēng)氣文明、干部作風(fēng)優(yōu)良、素質(zhì)提高、服務(wù)優(yōu)質(zhì)的目標。中心連續(xù)兩年被縣政府授予會計先進集體；20**年、20**年被縣總工會授予基層工會先進集體；連續(xù)五年被縣財政局評為系統(tǒng)先進集體；20**年被市財政局評為“全市財會工作先進集體”；20**年8月被團縣委、文明辦授予“青年文明號”榮譽稱號；20**年被縣委評為先進黨支部；中心負責(zé)人被授予市級財政系統(tǒng)先進工作者榮譽稱號?！秞x日報》、《xx日報》等多家新聞媒體先后作過專題報道，市《財政信息》、《xx通訊》、《政府快訊》等黨內(nèi)刊物也作過詳盡宣傳，對中心的會計工作先進經(jīng)驗和成效給予了充分肯定。

一、以人為本抓治理

中心堅持以人為本，通過狠抓政治教育、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和完善內(nèi)部治理制度，增強了服務(wù)意識、服務(wù)本領(lǐng)，提高了干部職工的工作水平。中心擔負著財政治理和監(jiān)督的重任，發(fā)揮著財政部門的窗口作用。中心把如何搞好會計集中核算這一直接面向縣直各行政事業(yè)單位的窗口工作，作為重點納入了中心領(lǐng)導(dǎo)班子日常工作，將目標任務(wù)分解并納入目標治理考核，簽訂目標治理責(zé)任書。中心把加強干部隊伍建設(shè)作為促進工作的前提來抓，首先，加強了對工作人員的理論學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。對全體干部職工進行馬克思列寧主義、毛澤東思想和“三個代表”重要思想教育和十六大精神的學(xué)習(xí)，增強全心全意為人民服務(wù)的社會奉獻精神。其次,制定學(xué)習(xí)、考勤、工作、文明服務(wù)等規(guī)章制度，以制度管人，以制度制約人，嚴格規(guī)范工作行為。再者,采取競爭擇優(yōu)上崗、優(yōu)化組合等辦法，挖掘和激發(fā)工作人員的能動性，充分體現(xiàn)能者上，平者讓，庸者下的用人機制，讓一批勇于創(chuàng)新，不怕吃苦，具有一定政治責(zé)任感和業(yè)務(wù)水平的年青人肩負起重擔，為財政事業(yè)的發(fā)展添磚加瓦，造就了一支政治強、業(yè)務(wù)精、紀律嚴、作風(fēng)正的干部隊伍。

二、強化服務(wù)樹形象

全心全意為各單位服務(wù)是中心的宗旨，更是財政文明服務(wù)窗口的根本要求。為全面提高服務(wù)水平，促進財政事業(yè)健康發(fā)展，中心加強治理，定員定崗，工作量化，掛牌上崗，層層簽定了目標治理責(zé)任制。同時嚴明工作紀律和作風(fēng)，不準接受單位吃請，不準向單位索、拿、卡、要、報，不謀私利，認真端正態(tài)度，樹立良好的服務(wù)形象。實行文明禮貌問候語，嚴格規(guī)范工作人員的日常言語、行為，無論是報賬員還是其他有關(guān)人員，一律熱情接待，笑臉相迎，熱情禮貌，文明用語，做到一聲親切問侯，一個明確答復(fù)，工作忙閑一樣熱情，生人熟人一樣關(guān)心，批評表揚一樣接受，業(yè)務(wù)多少一樣服務(wù)，領(lǐng)導(dǎo)在否一樣自覺。優(yōu)質(zhì)服務(wù)，能辦的事馬上辦、不刁難、不拖延、不推諉；不能辦的或一時解決不了的事，耐心做好說明解釋工作，做到一張笑臉相迎，一把椅子請坐，一杯熱茶暖心，一句稍候諒解，一腔辦事熱忱，一聲走好送行，果斷杜絕了不文明言語和行為，做到結(jié)報業(yè)務(wù)細心，咨詢服務(wù)誠心，單位多時耐心，平時學(xué)習(xí)虛心。嚴格服務(wù)承諾制，實行延時報賬服務(wù)，盡量方便核算單位及報賬會計，不擅離職守，串崗、聊天、喧嘩、遲到、早退，杜絕與報賬員發(fā)生爭執(zhí)。工作人員經(jīng)常深入到各核算單位去了解情況，廣泛征求意見和建議，盡可能幫助各核算單位解決實際存在的問題。限時打印會計報表,月報月終后3天內(nèi)打印，年報年終后1天內(nèi)打印。核算中心的工作人員本著服務(wù)第一，各核算單位至上的宗旨認真開展工作，盡可能給各核算單位一個滿足的答復(fù)，所有這些優(yōu)質(zhì)服務(wù)均笑迎各核算單位的工作人員，真正體現(xiàn)真誠，以誠信打動各核算單位的工作人員。

三、深化改革出效益

中心本著積極、穩(wěn)妥、循序漸進的原則，圍繞完善內(nèi)部治理、加強會計監(jiān)督、優(yōu)化對外服務(wù)、切實理清改革思路，大膽探索，不斷深化改革。先后制定了“模范柜組”和“先鋒崗位”評選辦法、崗位責(zé)任制、會計檔案保管和保密制度、中心對外服務(wù)承諾，調(diào)動了中心工作人員積極性，強化了單位內(nèi)部財務(wù)治理。中心切實加強了與非稅治理部門、財政預(yù)算部門、各集中核算單位、銀行專柜的聯(lián)系，切實改進工作方式方法，嚴格依法理財，取得了精神文明工作和財政工作的雙豐收。據(jù)統(tǒng)計，五年來共累計核算金額xx億元，直接歸集財政資金xx億元，糾正和完善不規(guī)范票據(jù)1xx張，金額達xx萬元；拒絕不合理支出票據(jù)xx張，共涉及金額xx萬元，其中：包括超標準會議費、差旅費、電話費，不符合規(guī)定的津〈補〉貼以及各種違規(guī)罰款等涉及金額xx萬元；拒付應(yīng)列入政府采購而擅自辦理的業(yè)務(wù)xx筆，金額xx萬元；拒絕向不符合財政撥款規(guī)定的二級單位甚至無撥款關(guān)系的單位撥款xx次，金額xx萬元。

第三篇：縣級公立醫(yī)院綜合改革動員大會講話

副縣長在縣級公立醫(yī)院綜合改革動員大會上的講話

同志們：

今天召開這個會議，目的是全面啟動我縣縣級公立醫(yī)院綜合改革，安排部署改革的各項重點工作。這次會議對于我縣醫(yī)改工作而言，是一個重大的轉(zhuǎn)折，是從基層向縣級、從單項向綜合改革的重要轉(zhuǎn)折。剛才，縣發(fā)改局局長宣讀了縣政府《關(guān)于印發(fā)縣級公立醫(yī)院綜合改革實

施方案的通知》，縣衛(wèi)生、人社、編辦、財政的主要負責(zé)同志組織大家學(xué)習(xí)了改革相關(guān)的配套政策文件，稍后，李縣長還要作重要講話，請大家務(wù)必認真領(lǐng)會講話精神，切實抓好貫徹落實。下面，根據(jù)會議安排，我就縣級公立醫(yī)院改革工作做以下具體部署。

一、切實提高對公立醫(yī)院綜合改革重要性的認識

醫(yī)藥衛(wèi)生是人民群眾最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實的利益問題，也是最為重要的民生問題之一。當前是深化醫(yī)改的重要時期，縣級醫(yī)改推動到今天，也可以說真正進入了改革的深水區(qū)，縣級公立醫(yī)院作為縣鄉(xiāng)村三級醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)的龍頭，又是醫(yī)藥衛(wèi)生體制長期以來形成和積累的各種矛盾的匯集點，這項改革關(guān)系到醫(yī)療保障、醫(yī)療服務(wù)、藥品供應(yīng)等多個體系，涉及到管理、運行、投入、價格、監(jiān)管等體制機制，以及人事、分配、考核評價制度，牽一發(fā)而動全身，是醫(yī)改的難中之難，所以，全面啟動縣級公立醫(yī)院綜合改革的意義非常重大。全縣各級各有關(guān)部門既要充分認識縣級醫(yī)院綜合改革的重要性、緊迫性，又要認識改革的長期性、艱巨性、復(fù)雜性，進一步堅定改革的信心和決心，正確處理改革、發(fā)展、穩(wěn)定的關(guān)系，齊心協(xié)力，堅持不懈，力促縣級公立醫(yī)院改革實現(xiàn)重大突破。各醫(yī)院要進一步統(tǒng)一思想，重點加強對廣大醫(yī)務(wù)人員的宣傳，使大家更加清楚的認識到改革的重要性、緊迫性和必要性，更加理性的對待改革，通過引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員積極主動地投入到公立醫(yī)院改革工作中，保障改革順利有序推進。

二、務(wù)實高效推動公立醫(yī)院改革深入開展

縣級公立醫(yī)院改革方案已經(jīng)制定，目標已經(jīng)明確，現(xiàn)在已經(jīng)進入改革的實質(zhì)性操作階段，必須撲下身子，克難攻堅，以扎實有力的行動來推動工作高效開展。要結(jié)合總體目標任務(wù)，進一步進行細化，按照工作的輕重緩急劃分時間段，對每個階段的重點工作予以明確，并落實責(zé)任和時限要求。歸納總結(jié)這些重點工作，可以劃分為以下四個階段：

（一）基礎(chǔ)啟動階段

時間從*月初到*月底，重點要抓好六個方面的工作：

一要全力提供財政保障。財政局要將取消藥品加成補償資金、運轉(zhuǎn)經(jīng)費、在職職工工資和退休人員費用盡快預(yù)算到位，同時，對核定的縣級公立醫(yī)院債務(wù)要在嚴格依據(jù)上級有關(guān)規(guī)定予以統(tǒng)一打包剝離的同時，盡快制定出臺《縣級公立醫(yī)院債務(wù)化解方案》初稿，在此基礎(chǔ)上由衛(wèi)生局牽頭，各醫(yī)院進行分類整理，逐一與各債主簽訂化解協(xié)議，確保良好的外部環(huán)境。

二要盡快啟動藥品三統(tǒng)一。衛(wèi)生局要明確專人負責(zé)，督促縣藥品采購與結(jié)算管理中心組建進度，務(wù)必于8月底前組建運行，人社局和編辦要按照職責(zé)和工作要求予以支持與配合。中心組建成立后，衛(wèi)生局要加強規(guī)范運行管理，基本藥物目錄范圍內(nèi)的藥品必須通過采購結(jié)算中心統(tǒng)一采購，統(tǒng)一配送，統(tǒng)一結(jié)算，確保藥品配送率達到100%。

三要按程序啟動新的收費標準。物價局要在會后抓緊組織實施價格聽證程序，價格聽證程序完成后，各醫(yī)院要按照《**縣縣級公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整方案》的相關(guān)規(guī)定執(zhí)行新的收費標準，物價局、監(jiān)察局要加強檢查指導(dǎo)新標準的執(zhí)行情況，嚴肅查處違規(guī)違紀行為。

四要制定出臺各個醫(yī)院的改革方案。各醫(yī)院要發(fā)揮主力軍的作用，按照要求制定出臺各自具體改革方案并按程序報批，要把措施制定的扎實些，把困難估計的充分些，把細節(jié)考慮的完善些，在推進改革的同時確保穩(wěn)定。

五要組建成立醫(yī)院理事會。由縣衛(wèi)生局、人社局根據(jù)實際情況，對三個醫(yī)院理事會的組建成立分別拿出具體操作辦法，各督導(dǎo)組要對組建過程全程參與、全程監(jiān)督、全程指導(dǎo)，操作辦法經(jīng)公立醫(yī)院改革領(lǐng)導(dǎo)小組審定后，縣政府將對理事會人員進行任命。

六要穩(wěn)定醫(yī)院班子和臨聘人員?？h衛(wèi)生局要切實做好醫(yī)院班子的穩(wěn)定工作，要把班子成員在改革期間的工作實績作為以后班子聘任的重要依據(jù)，縣醫(yī)院班子要以良好的精神狀態(tài)和扎實的工作來完成醫(yī)改工作任務(wù)，堅決杜絕推諉拖沓，不負責(zé)任的情況發(fā)生。同時，要穩(wěn)定臨聘人員隊伍，保持現(xiàn)有人員待遇不變，在改革進行到第三階段時將專題研究解決這個問題。

（二）組織實施階段

時間從9月初到11月底，重點要抓好兩個方面的工作：

一要穩(wěn)妥組織聘任聘用工作。各醫(yī)院必須堅持實事求是和因地制宜的基本原則，在深入調(diào)查評估的基礎(chǔ)上，把聘任聘用工作進一步做細做實，做到操作規(guī)范、程序到位、公開透明?，F(xiàn)在每個醫(yī)院的情況都不大一樣，所以在堅持既定大原則的前提下，必須從實際出發(fā)，對實施過程中出

現(xiàn)的新情況、新問題，要認真調(diào)研，及時研判，不斷總結(jié)經(jīng)驗，完善配套政策，確保全員聘用制度的穩(wěn)步順利實施。

二要突出抓好分配制度改革。收入分配制度的關(guān)鍵是全面推行績效工資制度，各醫(yī)院要組織制定出臺醫(yī)院績效考核辦法，提高醫(yī)務(wù)人員尤其是骨干技術(shù)人員的待遇，充分調(diào)動醫(yī)務(wù)人員的積極性。分配制度改革完成后，所有不符合現(xiàn)行政策的分配機

制要全部停止執(zhí)行。

（三）掃尾完善階段

時間從11月底到**年3月底，主要抓好兩個方面的工作：

一要抓好醫(yī)院班子聘任工作。由各醫(yī)院理事會對醫(yī)院班子成員進行聘任，衛(wèi)生局要加強指導(dǎo)，確保聘任后的各院班子結(jié)構(gòu)合理、充滿活力、高效運行。在此基礎(chǔ)上，由理事會制定出臺醫(yī)院院長及班子成員目標責(zé)任考核辦法，對目標任務(wù)和日常規(guī)范進行明確，嚴格用考核辦法約束班子成員，對考核不合格的將予以解聘。

二要解決好臨聘人員問題。長期以來，在縣級公立醫(yī)院缺編嚴重的情況下，廣大臨聘人員在各自工作崗位上勤懇工作，默默奉獻，有很多同志已經(jīng)成為各個科室的業(yè)務(wù)骨干?？h委、縣政府對改革后臨聘人員的身份問題十分重視，此次在人員編制確定上是按政策上限向市上報的方案，待市編辦批復(fù)后，人社局、衛(wèi)生局要制定臨聘人員招聘錄用方案，在編制許可范圍內(nèi)實行擇優(yōu)招聘，通過幾年時間努力，力爭把更多的臨聘人員納入財政盤子。

（四）提升鞏固階段

時間從**年4月到2015年12月底，重點要抓好五個方面的工作：

一要抓好醫(yī)院內(nèi)部的綜合管理。改革取得的成果必須通過強化管理來鞏固，加強醫(yī)院內(nèi)部管理也是加快建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的必須手段，一定要大力挖掘醫(yī)院在內(nèi)部管理方面的巨大潛力，充分發(fā)揮好醫(yī)院理事會的作用，切實規(guī)范決策和內(nèi)部運轉(zhuǎn)程序。衛(wèi)生局負責(zé)抓好《**縣縣級公立醫(yī)院管理辦法》和《**縣縣級公立醫(yī)院績效考核辦法》的組織實施，突出重大事項決策程序、債務(wù)監(jiān)督、服務(wù)質(zhì)量、群眾投訴等重點內(nèi)容的監(jiān)督管理，注重在醫(yī)院的布局、規(guī)劃、流程、服務(wù)、質(zhì)量等方面進一步改善，努力通過醫(yī)療質(zhì)量與服務(wù)水平的不斷提高讓老百姓切實感受和體驗到改革帶來的變化。

二要積極探索改革醫(yī)保合療支付方式。降低就醫(yī)費用、提高報銷比例是改革的重要目的，衛(wèi)生局、人社局、民政局要加強配合，抓緊制定完成《**縣醫(yī)保合療支付管理辦法》并組織實施，同時在實施過程中要綜合經(jīng)濟社會發(fā)展帶來的新變化、新情況，結(jié)合實際，不斷地加以修訂完善，最大限度地讓老百姓得實惠。醫(yī)保和新農(nóng)合經(jīng)辦機構(gòu)要在為縣級公立醫(yī)院撥付必要周轉(zhuǎn)金的同時，不能墨守陳規(guī)，在貫徹各項政策的前提下，創(chuàng)新思路和舉措，減少不必要的程序，盡可能為群眾提供便利。

三要加大醫(yī)療衛(wèi)生人才培養(yǎng)力度。長期以來困擾我縣衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展的一個突出問題就是各醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)人才特別是學(xué)科帶頭人、高學(xué)歷人才十分缺乏，極大地制約著醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的提升，影響了群眾的就醫(yī)感受。對此，人社局、衛(wèi)生局務(wù)必高度重視，確?？h政府已經(jīng)制定出臺的人才引進優(yōu)惠政策落到實處，財政局要按規(guī)定及時足額預(yù)算相關(guān)經(jīng)費，各醫(yī)院也要對此予以高度重視，結(jié)合實際，突出實效，把人才建設(shè)作為提升醫(yī)療技術(shù)水平的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，制定出臺一些更加實際、更具有操作性的政策，力爭在短期內(nèi)促使人才建設(shè)取得突破進展。

四要毫不放松地抓好債務(wù)化解。目前三個醫(yī)院的債務(wù)壓力很大，財政局、衛(wèi)生局和各醫(yī)院必須要開動腦筋，多措并舉，加強溝通配合，在盤活處置閑置資產(chǎn)的同時，加強與省市的匯報對接，積極爭取項目資金，力爭通過較短時間的努力把這個大問題逐步消化。

五要加強軟件基礎(chǔ)資料管理。縣醫(yī)改辦要隨時掌握改革進展情況，及時總結(jié)我縣的好做法、好經(jīng)驗并向上級報送，及時收集完善各類資料，確保按期順利通過上級檢查驗收。

三、落實好公立醫(yī)院改革的保障措施

今年的公立醫(yī)院改革工作任務(wù)艱巨，責(zé)任重大，各有關(guān)部門、各醫(yī)院務(wù)必高度重視，加強領(lǐng)導(dǎo)，精心組織，扎實推進，確保各項措施任務(wù)落到實處。

一要加強領(lǐng)導(dǎo)，夯實責(zé)任。縣醫(yī)改辦要發(fā)揮好總協(xié)調(diào)的工作職能，統(tǒng)籌安排，及時研究解決醫(yī)改推進中出現(xiàn)的困難和問題。各部門要高度重視，務(wù)必把醫(yī)改作為當前的一件大事來抓，強化領(lǐng)導(dǎo)，建立常態(tài)化的工作機制。各醫(yī)改督導(dǎo)組要認真履職，切實強化對各醫(yī)院改革情況的指導(dǎo)。縣醫(yī)改辦和縣政府督查室要加大督促檢查力度，確保各項任務(wù)按計劃推進。

二要搞好配合，增強合力。改革涉及部門很多，需要相互配合、協(xié)同推進?？h醫(yī)改辦要全面指導(dǎo)和統(tǒng)籌推動改革工作，及時研究解決重大問題。各有關(guān)部門要明確任務(wù)，各司其職，加強溝通，相互配合，努力形成推動工作的合力。

三要保證投入，強化監(jiān)管。縣級財政要按省市統(tǒng)一要求足額配套并及時撥付相關(guān)資金，探索和研究財政支持方式，既要回歸公益性，又要調(diào)動積極性。縣財政、審計部門要健全資金使用管理辦法，加強對公立醫(yī)院資金的審計監(jiān)督。

四要抓好宣傳，確保穩(wěn)定。公立醫(yī)院改革政策性強，涉及面廣，一些矛盾和問題的化解任務(wù)艱巨，因此，務(wù)必要搞好輿論宣傳，對因利益調(diào)整可能出現(xiàn)的新情況、新問題，要認真做好風(fēng)險評估，拿出相應(yīng)的處置預(yù)案，堅決防止發(fā)生影響穩(wěn)定的事件，確保整個改革穩(wěn)妥有序向前推進。

第四篇：縣級公立醫(yī)院綜合改革動員大會講話

縣級公立醫(yī)院綜合改革動員大會上縣長講話

同志們：

首先，我代表縣委、縣政府對長期以來奮戰(zhàn)在醫(yī)療工作一線的醫(yī)務(wù)工作者表示衷心感謝和親切慰問。今天召開這個會議，目的是貫徹落實省市醫(yī)改工作會議精神，安排部署**年醫(yī)改任務(wù)，重點是全面啟動我縣縣級公立醫(yī)院綜合改革工作。剛才，**同志就公立醫(yī)院改革做了安排

部署，縣發(fā)改局、衛(wèi)生局、財政局、人社局和物價局組織學(xué)習(xí)并解讀了相關(guān)政策，縣醫(yī)院和婦幼保健院負責(zé)人都作了很好的表態(tài)發(fā)言。會后要把中省市縣相關(guān)文件收集編印成簡明讀本，發(fā)給廣大醫(yī)務(wù)工作者，幫助大家進一步吃透精神、深化認識、理清思路、把握重點，切實抓好改革工作。下面，我講幾點意見：

一、充分認識公立醫(yī)院改革的重要性

縣級公立醫(yī)院綜合改革的重大意義概括起來有“六個需要”。一是體現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)公益性質(zhì)的需要。公益性質(zhì)是縣級醫(yī)療機構(gòu)在國家醫(yī)療體系中的基本定位。通過改革，政府用充分的保障來解決醫(yī)院的運作問題和后顧之憂，徹底改變醫(yī)院過去為了保工資、保運轉(zhuǎn)而突出盈利、弱化服務(wù)的企業(yè)化運行模式，真正把縣級醫(yī)院辦成為廣大人民群眾提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)的純公益性醫(yī)療機構(gòu)。二是解決看病難、看病貴問題的需要?？床‰y、看病貴是當前廣大群眾普遍關(guān)心的熱點問題。這次改革的重點，一方面是通過科學(xué)規(guī)劃，優(yōu)化資源配置，加強醫(yī)療隊伍建設(shè)和設(shè)備裝備建設(shè)，進一步提高醫(yī)院的服務(wù)水平，切實解決群眾“看病難”問題。另一方面是通過強化政府保障，降低或減少藥品加成部分，從而減輕患者負擔，切實解決群眾“看病貴”問題。三是防治不正之風(fēng)和醫(yī)療腐敗的需要。改革是解決不正之風(fēng)和腐敗問題的根本途徑。通過這次改革，實現(xiàn)醫(yī)藥分離，從源頭上切斷醫(yī)藥購銷中的利益鏈條，鏟除醫(yī)療腐敗滋生的土壤，樹立醫(yī)術(shù)精湛、醫(yī)德高尚、醫(yī)患和諧的行業(yè)新風(fēng)。四是提升醫(yī)院服務(wù)能力和服務(wù)水平的需要。通過改革，進一步強化醫(yī)院的人員編制、人才培養(yǎng)和基礎(chǔ)裝備，加快公立醫(yī)院標準化建設(shè)步伐，著力提升醫(yī)院的服務(wù)能力，不斷增強醫(yī)務(wù)工作者對患者的人文關(guān)懷和服務(wù)意識，切實提高人民群眾對醫(yī)療服務(wù)的滿意度。五是激發(fā)醫(yī)務(wù)人員積極性和創(chuàng)造性的需要。本次改革的核心是人事和分配制度改革。通過改革，把固定用人轉(zhuǎn)化為合同制用人，把過去靠身份管人轉(zhuǎn)化為靠崗位管人，建立能上能下、能進能出的機制；同時，結(jié)合分配制度改革實行績效工資制度，多勞多得，干得不好、考核不合格的將被辭退，基本上打破了“鐵飯碗”格局，這對于能干事、想干事的醫(yī)務(wù)工作者是激勵，給不會干事、干不好事的醫(yī)務(wù)工作者以危機感。六是加強政府對醫(yī)院監(jiān)管的需要。改革后，政府將在提供保障的基礎(chǔ)上進一步加強監(jiān)管，著力強化政府對醫(yī)療資源優(yōu)化配置的主導(dǎo)權(quán)，切實改變醫(yī)院像過去那樣無序發(fā)展和惡性競爭的局面。

二、準確把握公立醫(yī)院改革的主要原則

縣級公立醫(yī)院綜合改革必須遵循以下六個原則。一是四個分開的原則。即政事分開、管辦分開、醫(yī)藥分開、經(jīng)營性和公益性分開。政事分開，就是改革后的醫(yī)院是在理事會領(lǐng)導(dǎo)下、院長負責(zé)的一個市場服務(wù)主體，減少行政對醫(yī)院的過分干預(yù)，讓醫(yī)院一心一意的搞好醫(yī)療服務(wù)；管辦分開，辦就是由人民政府辦醫(yī)，管從醫(yī)務(wù)角度上由理事會管，從行政上由衛(wèi)生局履行市場主體監(jiān)管職能；醫(yī)藥分開，就是嚴格執(zhí)行藥品三統(tǒng)一制度，直接配送藥品，醫(yī)院不再采購；經(jīng)營性和公益性分開，三所縣級醫(yī)院都是純公益性的，經(jīng)營性的醫(yī)院要推向市場。二是養(yǎng)事不養(yǎng)人的原則。改革的核心是推行人事聘任聘用制度和績效工資制度。政府保障用于辦好醫(yī)院，不能用來養(yǎng)閑人，要集中體現(xiàn)政府拿錢買公共服務(wù)的理念。三是人人有事干的原則。堅持和諧穩(wěn)定搞改革。先穩(wěn)定現(xiàn)有的在編和臨聘人員，人人都要有崗位，暫不實行下崗或辭退。改革之后干不好、違法亂紀的，可能要下崗，這是改革的基本要求。四是醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥相配套的原則。醫(yī)療體系的醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥三個重要組成部分要相配套，通過改革，建立一個相互協(xié)調(diào)、相互配套的機制。比如，醫(yī)保要出臺一個與公立醫(yī)院預(yù)付或結(jié)算的具體辦法。這是從一定程度上檢驗改革成敗的重要內(nèi)容。五是財政充分保障原則。這次醫(yī)改突出了政府的責(zé)任，政府的責(zé)任主要體現(xiàn)在財政保障上，剝離化解債務(wù)、離退休人員直接保障，讓醫(yī)院輕裝上陣，下一步裝備改善，人員培養(yǎng)，都要作為保障的重要內(nèi)容。六是嚴格監(jiān)督考核原則。醫(yī)療衛(wèi)生主管部門要加強對醫(yī)院的監(jiān)管，進一步建立健全監(jiān)督考核機制。要把監(jiān)督管理和目標責(zé)任考核作為重中之重，把社會各界對院長和醫(yī)務(wù)的評議作為重點。要把查處群眾的投訴舉報作為重要工作之一，對患者舉報實行有案必查，查必從嚴；對目標責(zé)任考核不達標的醫(yī)院院長，要制定問責(zé)辦法，確保群眾滿意。

三、切實抓好公立醫(yī)院改革的重點環(huán)節(jié)

一是醫(yī)院治理模式和分配制度改革。醫(yī)院治理模式重點是建立理事會制度，理事會聘任院長，院長聘任中層，層層聘任。

理事會組建非常關(guān)鍵，理事會成員應(yīng)包括政府相關(guān)部門負責(zé)人、醫(yī)院專業(yè)人士、社會服務(wù)對象，從監(jiān)督管理方式上體現(xiàn)醫(yī)院的公益性。理事會成立以后，由理事會組織實行聘任聘用。理事會是決策機構(gòu)，院長是執(zhí)行者，兩者的職責(zé)界定按照相關(guān)文件執(zhí)行。二是建立財政保障機制?？h財政局要抓緊制定醫(yī)療衛(wèi)生投入方案，迅速出臺公立醫(yī)院債務(wù)化解方案和公立醫(yī)院補助資金方案，并就醫(yī)院財務(wù)收支運行、分配激勵制度改革、財務(wù)會計制度改革等方面拿出具體方案，并實施監(jiān)督管理。三是藥品三統(tǒng)一機制的規(guī)范運行。公立醫(yī)院藥品統(tǒng)一采購、統(tǒng)一價格、統(tǒng)一配送工作，關(guān)系到醫(yī)藥和醫(yī)院的協(xié)調(diào)配套。要嚴格執(zhí)行相關(guān)規(guī)定，藥品要保障百分之百配送到位，不能出現(xiàn)開了處方?jīng)]有藥品的問題。四是醫(yī)保與醫(yī)院的良性互動?？h衛(wèi)生局、醫(yī)保和合療經(jīng)辦機構(gòu)要加強與醫(yī)院的協(xié)調(diào)、對接和配合，根據(jù)有關(guān)規(guī)定，在摸透實際情況的基礎(chǔ)上，建立健全良性互動機制，形成工作合力，讓群眾真正體會到改革帶來的方便和實惠。五是醫(yī)院的監(jiān)管考核。建立健全公立醫(yī)院監(jiān)管、考核、問責(zé)工作機制，縣衛(wèi)生、財政、審計、監(jiān)察、藥監(jiān)、物價等部門要根據(jù)各自職責(zé)，進一步加大監(jiān)管、考核和問責(zé)力度，確保醫(yī)院規(guī)范運行。六是臨聘人員的穩(wěn)定問題。按照“先穩(wěn)定、再消化”的原則，維持現(xiàn)有臨聘人員數(shù)量，不得再進臨聘人員。等改革相關(guān)工作完成后，根據(jù)醫(yī)院缺編情況，啟動聘任聘用程序，消化部分臨聘人員。有關(guān)部門要認真把握，對改革期間違規(guī)審批進人的，要實行問責(zé)。

四、加強組織領(lǐng)導(dǎo)確保改革順利推進

今年的醫(yī)改工作任務(wù)艱巨，責(zé)任重大，各級各部門務(wù)必高度重視，加強領(lǐng)導(dǎo)，精心組織，扎實推進，確保各項改革任務(wù)落到實處。一是醫(yī)改工作領(lǐng)導(dǎo)小組要抓好統(tǒng)籌協(xié)調(diào)?？h級公立醫(yī)院改革工作領(lǐng)導(dǎo)小組要切實履行統(tǒng)籌抓總、協(xié)調(diào)指導(dǎo)職責(zé)，及時出臺相關(guān)的制度規(guī)定。常務(wù)副縣長和分管副縣長要親自抓，形成推動工作的強大合力。二是督導(dǎo)組要切實負起責(zé)任?？h級公立醫(yī)院改革督導(dǎo)組已發(fā)文明確，各組要迅速行動，立即進駐各醫(yī)院，全程指導(dǎo)改革工作，直到改革結(jié)束。在執(zhí)行過程中遇到的困難和問題，要及時向領(lǐng)導(dǎo)小組匯報，由領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)籌協(xié)調(diào)解決。三是理事會要在督導(dǎo)組的指導(dǎo)下具體組織實施。改革工作由督導(dǎo)組和理事會共同推進，把醫(yī)院班子調(diào)整放在改革的最后，改革期間維持醫(yī)院現(xiàn)有班子，等聘任聘用程序完成后，再按照聘任聘用規(guī)定，組織推薦領(lǐng)導(dǎo)班子，要更加體現(xiàn)醫(yī)院管理層產(chǎn)生的民主性。四是建立醫(yī)改工作責(zé)任制。嚴格執(zhí)行醫(yī)改政策和紀律，對縣級公立醫(yī)院綜合改革過程中出現(xiàn)的暗箱操作、曲解政策，隨意變通等問題，紀檢監(jiān)察要從速從嚴從重查處，確保醫(yī)改工作嚴肅性和規(guī)范性。五是各鎮(zhèn)要加強宣傳。這次醫(yī)改受益的是群眾，參加今天會議的各位鎮(zhèn)長會后要做好醫(yī)改政策的宣傳，讓更多群眾了解醫(yī)改的意義和政策，努力做到家喻戶曉，贏得群眾廣泛支持。

同志們，醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革意義重大，影響深遠，任務(wù)艱巨，我們要堅決貫徹落實省市工作部署，以強烈的政治責(zé)任感和歷史使命感，本著對事業(yè)、對人民高度負責(zé)的態(tài)度，扎實推進改革，把這項惠及廣大人民群眾的重大民生工程辦好、辦實，為推動我縣經(jīng)濟社會跨越發(fā)展，不斷提高人民群眾健康水平做出更大貢獻！

第五篇：財政改革

多措并舉推進財政改革

財政是國家或者政府的經(jīng)濟行為，有著十分重要的作用?，F(xiàn)階段我國處于中國特色社會主義現(xiàn)代化建設(shè)的關(guān)鍵時期，市場經(jīng)濟不斷完善時期，經(jīng)濟轉(zhuǎn)型升級關(guān)鍵時期，財政工作必須適應(yīng)形勢的變化不斷改革求變。我們要高舉鄧小平理論偉大旗幟，以“三個代表”重要思想為指導(dǎo)，深入貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀，做好以下幾項工作：

第一，做好財政法制化工作。依法理財是依法治國，依法行政的要求，財政決策和財政管理必須以財政法制為基本依據(jù)。財政法制化建設(shè)主要包括財政立法、財政執(zhí)法、財政行政復(fù)議三個方面工作。

第二，做好財政監(jiān)督工作。財政監(jiān)督工作以各級財政部門為主體，做好五方面工作：

（一）預(yù)算監(jiān)督；

（二）稅務(wù)監(jiān)督；

（三）國有資產(chǎn)監(jiān)督；

（四）財務(wù)會計監(jiān)督；

（五）預(yù)算外資金監(jiān)督。

第三，加強預(yù)算管理。細化和提前編制預(yù)算并做好信息公開工作；編制部門預(yù)算；完善政府采購制度，推行公開公正競爭，并推行政府采購的對外開放；完善國庫集中收付制度；加強“收支兩條線管理”；

第四，加大新農(nóng)村建設(shè)方面投入力度。

（一）加大土地和水資源等農(nóng)業(yè)基礎(chǔ)資源的建設(shè)投入，促進農(nóng)業(yè)農(nóng)業(yè)現(xiàn)代化和農(nóng)民持續(xù)增收。支持高標準糧田和農(nóng)業(yè)生產(chǎn)基地建設(shè)，加大大中型水利樞紐工程建設(shè)，和農(nóng)田小型水利建設(shè)。

（二）支持農(nóng)業(yè)科技化，機械化，加大農(nóng)業(yè)科研投入，建立健全農(nóng)業(yè)科技創(chuàng)新體系，加快推進農(nóng)業(yè)科技進步。加強國家農(nóng)業(yè)科研基地、區(qū)域性科研中心的創(chuàng)新能力建設(shè)，推動現(xiàn)代農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)技術(shù)體系建設(shè)，提升農(nóng)業(yè)區(qū)域創(chuàng)新能力。逐步構(gòu)建以國家農(nóng)技推廣機構(gòu)為主體、科研單位和大專院校廣泛參與的農(nóng)業(yè)科技成果推廣體系。

第五，支持縣域經(jīng)濟。發(fā)揮市場的資源配置基礎(chǔ)作用，并使財政起到引導(dǎo)和服務(wù)作用。在企業(yè)的創(chuàng)業(yè)，創(chuàng)新，市場拓展等方面提供切實支持。

第六，加大文化、衛(wèi)生、教育等基本公共服務(wù)的投入。

（一）在文化方面，依托加大文化基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)投入，建設(shè)一批圖書館，文化站，電影院，戲院，豐富農(nóng)民業(yè)余文化生活，依托農(nóng)民基層自治組織村委會，撥給經(jīng)費，開展各種文化活動。

（二）在衛(wèi)生方面，健全以縣醫(yī)院為支撐，鄉(xiāng)衛(wèi)生院，村衛(wèi)生所為基礎(chǔ)的基層醫(yī)療體系，加大疾病預(yù)防控制方面的支持力度。

（三）教育方面，繼續(xù)加大義務(wù)教育投入，保障學(xué)校建設(shè)和運轉(zhuǎn)經(jīng)費，發(fā)展學(xué)前教育，職業(yè)教育。加強教師隊伍建設(shè)投入，保障教師的工資和各項福利待遇。

第七，加大科技創(chuàng)新投入，科技創(chuàng)新是經(jīng)濟發(fā)展的新動力，必須予以高度重視。財政應(yīng)該支持科技體制改革，穩(wěn)步加大科技投入比例。繼續(xù)支持科研院所的發(fā)展，支持企業(yè)作為創(chuàng)新主體參與國家科技項目。支持知識產(chǎn)權(quán)的創(chuàng)造和運用工作。

第八，支持就業(yè)再就業(yè)和社會保障工作。開展落實新就業(yè)和再就業(yè)的扶持政策，完善企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險制度，相應(yīng)提高部分困難群體的待遇。開展就業(yè)再就業(yè)培訓(xùn)，促進勞動力向縣域經(jīng)濟轉(zhuǎn)移。

我們要全面貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀，認真細致做好以上幾項工作，并且不斷在實踐中客觀的發(fā)現(xiàn)問題，積極的解決問題，使財政工作真正服務(wù)于經(jīng)濟社會發(fā)展的大局。

作者：劉芳均