第一篇：英語家長調(diào)查問卷

尊敬的孩子家長，您好！

自從接手X年X班這個班級，如今我們也一起走過了將近三年的時光。雖然每次家長會，我們都會在一起講一講，但是單獨交流的機會卻是很少。今天，我想通過這張小小的問卷，和大家溝通一下，以便使我們更好地了解孩子，共同探討孩子的教育。希望每一位家長能夠抽出一小段時間，結(jié)合自己的真實情況地完成問卷上的題目，也希望您們不要有所顧忌。（如果對于所給的選項都不合適，您可以在橫線上寫下自己的情況）

1、您家有______個孩子？他是第________.個。

2、您的工作是____________。

3、您平日有時間和孩子相處嗎？____________________________________

A、有足夠的時間B、有一定的時間，但是不長C、只有晚上吃完飯才有時間

D、根本沒時間呆在一起，工作太忙

4、您對孩子每天的作業(yè)了解嗎？____________________________________

A、他每天的作業(yè)我都清楚B、大多數(shù)時候我會詢問孩子的作業(yè)情況

C、孩子回家不說，我也不問D、我根本不知道孩子的作業(yè)

E、沒時間關(guān)心孩子的作業(yè)情況

5、您了解孩子的在校表現(xiàn)嗎？____________________________________

A、孩子回家經(jīng)常和我說學(xué)校的事情B、我每天都會詢問孩子的在校情況

C、隔斷時間我會問一下孩子的情況D、孩子不說，我也不問E、不知道

6、您對孩子的英語學(xué)習(xí)情況了解嗎？____________________________________

A、我會問孩子或是同班同學(xué)了解B、我會問孩子

C、孩子不說，我也不問D、不清楚

7、孩子是否主動和您探討英語學(xué)習(xí)方面的內(nèi)容？________________________

A、經(jīng)常回來講B、偶爾說C、受到表揚回來說D、從來不說

8、您每天是否過問孩子的英語學(xué)習(xí)情況？______________________________

A、每天都會問B、想起來問一下C、從來不問

9、孩子每次的英語測驗的成績您都知道嗎？______________________________

A、每次測驗回來孩子都和我說B、考得好的時候和我說C、我問的時候才說

D、孩子不說，我從來不問

10、您是否對孩子的英語學(xué)習(xí)進(jìn)行輔導(dǎo)或監(jiān)督？

__________________________________________________________________

11、您的孩子是否參加過學(xué)校以外的英語學(xué)習(xí)或輔導(dǎo)呢？

A、是B、否

如果有參加，效果如何？__________________________________________

12、對于英語學(xué)習(xí)，您對孩子的要求是什么？

__________________________________________________________________________1

孩子知道您的要求嗎？

A、他很清楚，因為我經(jīng)常和他說B、我和他提過

C、我從來沒說，他也不太清楚

13、孩子是否會和您談起英語老師呢？他的評價是什么？（不用擔(dān)心，照實寫，這樣我才能更好地了解自己在孩子心中的印象）______________________________________________ ________________________________________________________________________________

14、孩子在家如何對待英語作業(yè)？學(xué)生做作業(yè)的態(tài)度是怎么樣的？____________________

A、非常喜歡寫英語作業(yè)，一回家就寫B(tài)、其他作業(yè)寫完再寫英語作業(yè)

C、寫完就行D、糊弄完E、根本懶得寫，催過了才寫

15、除了要求寫的作業(yè)以外，孩子是否主動學(xué)習(xí)英語方面的內(nèi)容？________________________

A、就寫作業(yè)B、寫完作業(yè)，看看英語書C、不太清楚

16、孩子的英語作業(yè)量如何？________________________________________________

A、太多了B、還可以C、有時候太多了D、挺少的E、不清楚

17、您的孩子是否出現(xiàn)過學(xué)習(xí)上的困擾？您聯(lián)系過英語老師嗎？如果沒聯(lián)系過，有什么原因嗎？

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

18、您希望通過什么樣的渠道對孩子的英語學(xué)習(xí)情況進(jìn)行了解？

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

19、您對英語老師有什么意見或建議嗎？

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

作為一名老師，我希望我所教過的每一個學(xué)生都能體現(xiàn)出自己本身的價值，而作為一名家長，我相信，您們也都有望子成龍望女成鳳的心愿。我希望以這張問卷，能讓您對自己的教育方法有所思，有所想，也希望通過這張問卷，使我們之間更好的理解與溝通，讓我們攜起手來，共同提高孩子的英語成績。

學(xué)生姓名：________家長簽字：________

年月日

第二篇：家長調(diào)查問卷

每次溝通，都是為了陪伴孩子更好的成長

XXX輔導(dǎo)中心滿意度反饋

學(xué)生姓名年級

家長姓名聯(lián)系電話緊急聯(lián)系電話

家長您好！感謝您參與我們輔導(dǎo)中心的滿意度調(diào)研，請您放心表達(dá)真實的想法，我們會認(rèn)真考慮您的每一個意見，并持續(xù)改善做好我們的工作。感謝您的配合！

1、多靈老師輔導(dǎo)中心教學(xué)環(huán)境（）

A 非常滿意B比較滿意C一般D比較不滿意E非常不滿意

2、多靈老師的服務(wù)，包括入學(xué)前咨詢、入學(xué)后的持續(xù)跟進(jìn)（）

A 非常滿意B比較滿意C一般D比較不滿意E非常不滿意

3、多靈老師的信息化，包括簽到系統(tǒng)（上課前后打卡）、課堂在線直播系統(tǒng)（）

A 非常滿意B比較滿意C一般D比較不滿意E非常不滿意

4、多靈老師課程安排（）

A 非常滿意B比較滿意C一般D比較不滿意E非常不滿意

5、多靈老師的老師整體評價（）

A 非常滿意B比較滿意C一般D比較不滿意E非常不滿意

6、多靈老師晚托作業(yè)輔導(dǎo)，包括課堂紀(jì)律、作業(yè)完成率、作業(yè)準(zhǔn)確率（）

A 非常滿意B比較滿意C一般D比較不滿意E非常不滿意

7、多靈老師周末上課，包括課堂紀(jì)律、老師授課方式、授課內(nèi)容（）

A 非常滿意B比較滿意C一般D比較不滿意E非常不滿意

8、多靈老師輔導(dǎo)的效果（）

A 非常滿意B比較滿意C一般D比較不滿意E非常不滿意

9、多靈老師整體感覺滿意度（）

A 非常滿意B比較滿意C一般D比較不滿意E非常不滿意

10、您為孩子選擇課外輔導(dǎo)，最看重的是（）

A 輔導(dǎo)學(xué)校品牌B 辦學(xué)環(huán)境C 師資力量

D 輔導(dǎo)效果E 服務(wù)到位F 價格

11、除了題目10所選擇最看重的答案之外，哪些因素也在您的考慮范圍（）(多選)

A 輔導(dǎo)學(xué)校品牌B 辦學(xué)環(huán)境C 師資力量

D 輔導(dǎo)效果E 服務(wù)到位F 價格

12、關(guān)于孩子的教育，作為父母，您愿意花費月收入的（）來投資到孩子的教育

A 1%-5%B 5%-10%C 10%-15%D 15%-20%E20%以上

除了以上提問，您覺得多靈老師還應(yīng)該從哪方面進(jìn)行改善：

再次感謝您的支持，我們的問卷到此結(jié)束！

第三篇：家長調(diào)查問卷

家長意見建議調(diào)查表

尊敬的家長：

您好！

通過對學(xué)校各方面的工作、本次班會以及各位老師的工作的了解，請您給我們提出寶貴的意見和建議，以促進(jìn)我們的發(fā)展！請您寫在下面。

謝謝！

第四篇：家長調(diào)查問卷

幼兒生活行為習(xí)慣家長問卷調(diào)查表

一、行為習(xí)慣

1、您的孩子在睡覺前或起床后會和您們說：“晚安”或“早安”嗎？

A.經(jīng)常說B.有時說C.偶爾說D.從不說

2、接送時，幼兒會主動跟老師問好、家長再見，離園時會說“老師再見”的話

A.經(jīng)常說B.有時說C.偶爾說D.從不說

3、看書時您的孩子會怎么做？

A.坐在椅子上端正地看B.躺著看C.蹲著或跪著看

4、您是否認(rèn)為“孔融讓梨”的故事過時

A.不過時B.過時C.早就過時了 D.不清楚

5、您覺得幼兒園對幼兒進(jìn)行簡單、適宜的禮儀教育是否有必要

A.很有必要 B.沒必要C.不清楚

6、如果同伴不小心打了幼兒，幼兒會

A.也會打?qū)Ψ揭幌翨.要求對方道歉

C.向?qū)Ψ轿⑿σ幌?，表示不介意D.向老師告狀

7、下面哪些方面，您覺得自己的幼兒做得最好

A.尊敬（教）師長（輩）B.與同伴友好相處C.遵守公共秩序

8、您的孩子會注意自己的衣服是否干凈整齊嗎？

A.很在意B.偶爾會注意C.從來不注意

9、您的孩子會亂涂墻壁，踩桌椅嗎？

A.從來沒有B.偶爾會C.經(jīng)常

10、幼兒能夠很好地坐在椅子上，不蹺二郎腿、不跪椅子等

A.基本能做到B.有時能做到C.做不到D.不清楚

11、幼兒會不會隨意翻動父母或他人的私人物品

A.基本不會B.有時會C.從來不會

12、接電話時，幼兒的第一句話會說

A.喂，你找誰？B.誰呀？C.您好！請問您找誰?

13、您認(rèn)為自家寶寶總體上是否有良好的生活、行為習(xí)慣（如：洗手、進(jìn)餐、入園、衛(wèi)生、與人交往等）

A.是B.否C.需提醒D.做不到

14、如果幼兒園設(shè)置“禮儀之星”等禮儀活動，您的態(tài)度是

A.非常贊成B.可有可無C.不贊成D.無所謂

15、您的孩子有說粗話臟話的現(xiàn)象嗎？

A.經(jīng)常B.偶爾C.從來不說

二、衛(wèi)生習(xí)慣

1、您的孩子有穿內(nèi)褲的習(xí)慣嗎？

A.每天穿B.偶爾穿C.按季節(jié)穿D.從來不穿

2、換內(nèi)褲的頻率?（穿內(nèi)褲的請選擇，不穿的跳過）

A.每天換B.兩天換一次C.三天換一次D.四天以上

3、您的孩子喜歡洗澡嗎？

A.喜歡，每天洗澡B.要提醒才愿意洗C.要逼著才洗

4、您的孩子洗澡的頻率？

A.每天洗B.每周1～2次C.每月1～2次D.實在太臟了才洗

5、孩子有洗頭、洗腳的習(xí)慣嗎？

A.每天洗B.洗頭頻率低于洗腳C.很少洗D.洗頭不洗腳

6、您給孩子剪指甲的頻率？

A.定期剪B.看到長了才剪C.很少剪，有時孩子自己會扣咬掉

7、幼兒有沒有隨地吐痰、亂扔垃圾的習(xí)慣？

A沒有B.有C.有時有D.沒注意

8、擤鼻涕時您的孩子會怎么做？

A.拿餐巾紙擤B.拿手指擦C.拿袖子擦D.擤在地上

9、幼兒刷牙時會怎么做？

A.每天都自覺地刷B.要提醒才刷C.很少刷D.從來不刷

10、幼兒有飯前便后洗手的習(xí)慣嗎？

A.有B.經(jīng)常忘記C.從來不洗

11、您的孩子有挖耳朵、摳鼻孔的習(xí)慣嗎？

A.經(jīng)常B.偶爾C.沒有

12、您的孩子有隨地大小便的習(xí)慣嗎？

A.沒有B.偶爾會C.急得沒廁所時會D.經(jīng)常

13、孩子換內(nèi)衣褲的頻率？

A.每天換B.兩天換一次C.三天換一次D.四天以上

第五篇：家長調(diào)查問卷

家長調(diào)查問卷

尊敬的家長：您好！

孩子的進(jìn)步，與您平時的教育是息息相關(guān)的。為了加強和學(xué)生家庭間的交流，改進(jìn)教育工作，請您配合我們的問卷調(diào)查，認(rèn)真回答下面的問題。本問卷旨在對家庭心理健康教育進(jìn)行調(diào)查，都為單選題，我們只是想掌握第一手資料，不做任何評價。請您如實回答，謝謝合作！

1．教育孩子的任務(wù)主要由誰承擔(dān):（）A父親B母親C（外）祖父母

2．您讀過心理健康這方面的讀物嗎？（）A讀過B沒讀過C說不清

3．您是否經(jīng)常自家孩子面前夸別家的孩子（）A是B不是C 說不清4．在孩子的發(fā)展中，家長認(rèn)為最重要的方面是()

A.學(xué)習(xí)成績B道德品質(zhì)C.心理健康

5．我在與孩子談話時()A.我認(rèn)為我與他是平等的，就像同事一樣協(xié)商B.我認(rèn)

為我是監(jiān)護(hù)人，他必須聽我的 C.我認(rèn)為我與他是“朋友”，所以十分真誠

6．您是否每天抽出一定的時間與孩子聊天()

A.有時說幾句B.從不與孩子聊天C.經(jīng)常

7．對孩子的期望（）A.希望他成為自食其力的人。B.希望他成為明星。C.樹大

自然直，任其發(fā)展。

8．孩子對您的話產(chǎn)生疑問或抵觸時（）A.允許孩子產(chǎn)生懷疑，尋找孩子的癥

結(jié)，平心靜氣討論解決。B.堅持自己的觀點。C.惱羞成怒，強迫孩子服從。

9．孩子提出一些問題時（）A.耐心傾聽，認(rèn)真做答，鼓勵提問。B.心不在焉，支支吾吾。C.訓(xùn)斥孩子胡思亂想，不務(wù)正業(yè)。

10． 您想讓孩子上補習(xí)班或興趣班時（）A.與孩子商量，說出自己的看法，征求孩子的意見。B.家長做主。C.完全聽從孩子的意見。

11． 對待孩子的學(xué)習(xí)（）A.做自己的事，但不影響孩子，必要時關(guān)注一下。B十分關(guān)注，甚至陪讀。C.您只顧自己，有時讓孩子為您的事中斷學(xué)習(xí)。

12．孩子與同學(xué)發(fā)生矛盾（）A.問清事實真相，指出孩子不對的地方。B.訓(xùn)斥自己的孩子。C.埋怨同學(xué)或找同學(xué)及家長理論。

13．孩子做錯了事（）A.說清道理，督促改正。B.講清道理，但不督促改正。

C.埋怨、訓(xùn)斥或打罵。

14．鄰居的孩子無意到您家，您就：（）A.大聲呵斥，將他嚇走。B.溫和地告訴他走錯了門。C.熱情招待他，并歡迎再到家里來玩。

15．你知道自己孩子會在電腦上做寫什么？（）A.不知道 B.知道上Q（）網(wǎng)絡(luò)游戲（）搜索資料（）看新聞（）玩網(wǎng)絡(luò)游戲（）聽歌、看電影（）聊天（）

收發(fā)郵件（）訪問論壇（）其它（）在家庭教育工作中，您覺得有哪些成功的經(jīng)驗可以借薦傳授嗎？或者在教育自己的子女時，你還存在哪些困惑呢？希望您能暢所欲言。