第一篇：鳳縣推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革試點工作情況匯報

鳳縣推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革試點工作情況匯報

? 鳳縣古稱鳳州，地處秦嶺腹地，嘉陵江源頭，縣域總面積3187平方公里，轄9鎮(zhèn)100個行政村，總?cè)丝?1萬人。2009年，被確定為陜西省醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革試點縣。全縣共有各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)140個，其中，縣級醫(yī)療機構(gòu)6個、基層衛(wèi)生院13個、村衛(wèi)生室100個、個體診所11個、廠礦衛(wèi)生所（室）10個，全縣醫(yī)療機構(gòu)床位編制總數(shù)360張,醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)人員625人。

近年來，我們把辦好人民滿意的衛(wèi)生事業(yè)作為率先建成老百姓最幸福的地方為突破口，以中央和省、市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作會議精神為指導(dǎo)，緊扣“老百姓得實惠、醫(yī)務(wù)人員受鼓舞、衛(wèi)生事業(yè)求發(fā)展”的工作目標，堅持政府主導(dǎo)，保基本、強基層、建機制，大膽探索創(chuàng)新，強力推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革試點工作，實現(xiàn)了“一個加強、兩個率先、三個全面推進”，初步走出了一條具有鳳縣特色的醫(yī)改新路子。主要工作

一、加強領(lǐng)導(dǎo)，確保醫(yī)改工作順利實施

為進一步確保醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作穩(wěn)步扎實開展。一是縣政府對我縣醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組進行了充實和調(diào)整。將縣醫(yī)改工作領(lǐng)導(dǎo)小組組長和副組長調(diào)整為以縣長為組長，常務(wù)副縣長、宣傳部長和主管副縣長為副組長，并把醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室由縣發(fā)改局調(diào)整到縣衛(wèi)生局，負責(zé)醫(yī)改工作日常事務(wù)的辦理。二是明確任務(wù)，落實責(zé)任。為促使縣級公立醫(yī)院改革工作落實到位，由縣政府印發(fā)了《鳳縣2011年公立醫(yī)院改革試點工作安排》，對19項任務(wù)逐一細化分解，進一步明確了各有關(guān)部門和單位的工作任務(wù)、職責(zé)及完成時限，并由縣縣委辦督查室和縣政府辦督查室進行跟蹤督辦，確保了各項工作的高效落實。三是建立聯(lián)席機制。為使各項醫(yī)改工作有序開展，建立了醫(yī)改聯(lián)席會議制度，共召開聯(lián)席會議6次，及時研究解決醫(yī)改工作中存在的困難和問題，充分發(fā)揮縣醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組成員單位的工作合力，圍繞醫(yī)改工作的重點難點問題，合力突破，確保醫(yī)改工作的順利推進。

二、率先實現(xiàn)城鄉(xiāng)一體化的基本醫(yī)療保障體系，城鄉(xiāng)群眾同質(zhì)化實惠越來越多

一是率先實現(xiàn)了城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險和基本免費醫(yī)療全覆蓋。堅持“人無我有、人有我優(yōu)”的理念，從2006年1月起，自籌資金175萬元，率先啟動新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度；從2007年1月起，啟動城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度，并在規(guī)范完善的基礎(chǔ)上不斷提標擴面。目前，全縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合補助標準全部提高到每人每年200元，新農(nóng)合住院補償封頂線由去年的3萬元提高到5萬元，省、市、縣、鄉(xiāng)定點醫(yī)療機構(gòu)補償比例分別提高到45%、50%、70%、85%，各級定點醫(yī)療機構(gòu)中醫(yī)藥報銷比例在住院報銷比例的基礎(chǔ)上統(tǒng)一提高10%；全縣城鎮(zhèn)職工參保率達到99%以上，新農(nóng)合參合率連年穩(wěn)定在98%以上，城鎮(zhèn)居民參保率達到95%以上。為了加大保障力度，從今年9月1日開始，將縣級定點醫(yī)療機構(gòu)報銷比例提高至90%，鄉(xiāng)鎮(zhèn)定點醫(yī)療機構(gòu)報銷比例提高至100%，把城鄉(xiāng)低保對象、五保戶、重度殘疾人、低收入家庭老年人等特殊困難群體看病報銷全部提高至100%。二是率先實現(xiàn)了城鄉(xiāng)醫(yī)療保險并軌。從今年元月起，將城鎮(zhèn)居民醫(yī)保工作交由縣新農(nóng)合經(jīng)辦中心統(tǒng)一管理，實行城鄉(xiāng)居民醫(yī)保自主選擇制，城鄉(xiāng)居民可根據(jù)自身狀況選擇參保標準，即農(nóng)村居民可選擇參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保，按城鎮(zhèn)居民醫(yī)保繳費，享受城鎮(zhèn)居民醫(yī)保報銷標準；城鎮(zhèn)居民也可選擇參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療，并享受新型農(nóng)村合作醫(yī)療報銷標準。同時，對城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的就醫(yī)流程、報銷流程、監(jiān)督辦法、管理辦法，定點醫(yī)療機構(gòu)進行了統(tǒng)一，形成了統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、統(tǒng)一籌資、統(tǒng)一方案、統(tǒng)一管理、統(tǒng)一服務(wù)的城鄉(xiāng)醫(yī)?！拔褰y(tǒng)一”體系，城鄉(xiāng)居民真正享受到同等的醫(yī)療服務(wù)。三是超前建立了多層次的醫(yī)療救助制度。把大病醫(yī)療救助制度定額付費作為解決中低收入人群看病難問題的有效補充。從2010年起，每年自籌不低于300萬元，建立覆蓋城鄉(xiāng)、標準統(tǒng)一、程序簡便的大病醫(yī)療救助制度，先后救助430人次,救助資金達213.4萬元。全縣城鄉(xiāng)居民大病保險費用經(jīng)過城鄉(xiāng)居民醫(yī)保、市級社會醫(yī)療救助和大病救助制度三道保障線后，總體醫(yī)療報銷比例達到80%以上。四是創(chuàng)新醫(yī)療保障專付方式和門診統(tǒng)籌管理辦法。大力推行42種單病種定額付費，規(guī)范定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療行為，積極推行總額預(yù)付，有效緩解了醫(yī)療機構(gòu)墊資壓力，增強了醫(yī)療機構(gòu)控制醫(yī)藥費用的自覺性。率先對全縣門診統(tǒng)籌定點醫(yī)療機構(gòu)進行資質(zhì)互認，實行直通車報銷補償，實現(xiàn)了病人就近就醫(yī)，有病早治；大力推進醫(yī)療機構(gòu)與醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)門診統(tǒng)籌信息互通共享，縮短了門診患者報銷時間，簡化了工作流程。2010年全縣基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)共為6.4萬人次門診參?；颊邎箐N補助175.89萬元，門診年均報銷比例達到了43%，參合農(nóng)民的門診受益率由2009年的26.5%提高到2010年的91.4%。

三、率先全面落實國家基本藥物制度，群眾“看病貴”問題越來越少 一是全面落實國家基本藥物制度。將基本藥物使用情況納入對全縣醫(yī)療衛(wèi)生單位年度考核和績效考核的重要指標，將國家基本藥物全部納入城鄉(xiāng)一體化醫(yī)保報銷藥物目錄，并在縣內(nèi)各醫(yī)療單位設(shè)立宣傳欄、電子大屏幕，統(tǒng)一設(shè)置藥品零差率銷售監(jiān)督牌，向社會公示基本藥物價格，自覺接受群眾監(jiān)督，全縣所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部配備使用基本藥物。目前，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本藥物使用率達到90％以上，縣級醫(yī)院基本藥物使用率達到65％以上。二是健全醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)費補償機制。全面啟動了縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)試點工作，確保了國家基本藥物制度政策的有效落實，實現(xiàn)了藥品“三統(tǒng)一”和零差率銷售全覆蓋，全縣藥品價格平均下降了30%。同時結(jié)合省市基本藥品補償政策，由縣財政每年再補助300萬元，對縣鄉(xiāng)村三級醫(yī)療機構(gòu)藥品零差率銷售進行統(tǒng)籌補償，讓群眾得實惠的同時醫(yī)院不受損失。三是不斷完善藥品購銷管理制度。投資50萬元，建立了縣、鎮(zhèn)醫(yī)療機構(gòu)網(wǎng)絡(luò)管理平臺系統(tǒng)，將藥品采購、銷售等相關(guān)工作納入平臺統(tǒng)一監(jiān)管，在醫(yī)療機構(gòu)與藥品配送企業(yè)和縣衛(wèi)生局三方之間實現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)化傳遞和監(jiān)管。建立了藥品“三統(tǒng)一”報送制度、聯(lián)席會議制度、信息公開制度、監(jiān)督檢查制度等6項制度，使藥品配送率大幅提升，有效保障了基層醫(yī)療機構(gòu)的用藥需求。藥品“三統(tǒng)一”和零差率銷售工作開展以來，全縣住院群眾醫(yī)藥費人均下降了15%，門診醫(yī)藥費人均下降了17%，群眾“看病貴”的問題得到了大幅緩解。

四、全面推進基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生條件越來越好 圍繞“小病不出村、一般病不出鎮(zhèn)、大病不出縣”的目標，不斷健全縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生條件明顯改善。一是進一步改善縣鄉(xiāng)村三級醫(yī)療機構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施。投資700余萬元新建縣中醫(yī)院住院大樓，已竣工投用，投資600萬元新建縣婦保站大樓即將竣工，投資3000多萬元規(guī)劃建設(shè)的1萬余平方米縣醫(yī)院住院大樓正在加緊施工。投資6000余萬元，對11所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的業(yè)務(wù)用房全部拆舊建新，完成了6所衛(wèi)生院的職工食宿、集中供暖及活動室、會議室、洗澡間標準化建設(shè)。鳳州、南星中心衛(wèi)生院已成為輻射周邊村莊的區(qū)域性中心衛(wèi)生院；完成了100個村衛(wèi)生室規(guī)范化建設(shè)。二是完善了公立醫(yī)院分級監(jiān)管機制。按照“盤活總量，優(yōu)化存量，提升質(zhì)量”的原則，將縣、鄉(xiāng)兩級醫(yī)院和廠礦醫(yī)院全部納入全縣衛(wèi)生總體規(guī)劃，實行“統(tǒng)一規(guī)劃、統(tǒng)一準入、統(tǒng)一監(jiān)管”，大力推進醫(yī)療機構(gòu)屬地化全行業(yè)管理，縣醫(yī)院成功創(chuàng)建為二級甲等綜合醫(yī)院，縣中醫(yī)院成功創(chuàng)建為二級甲等中醫(yī)醫(yī)院，完成了2個甲等、6個乙等、3個丙等級別的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分級管理。三是不斷加強專業(yè)技術(shù)人才隊伍建設(shè)。縣財政每年預(yù)算 100 萬元衛(wèi)生人才培養(yǎng)專項基金，對招聘的醫(yī)學(xué)類本科以上大學(xué)生，每年給予1萬元獎勵，對聘任的副主任以上職稱專業(yè)技術(shù)人才，每年年薪不低于10萬元，對取得本科學(xué)歷和大專學(xué)歷的分別獎勵3000元和2000元。先后招錄64名大中專畢業(yè)生，充實到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作。今年又選派36名年富力強、功底扎實、有培養(yǎng)前途的中青年骨干，赴省市醫(yī)療單位培訓(xùn)進修。四是切實改進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)方式。積極開展基層醫(yī)療衛(wèi)生進社區(qū)、進農(nóng)家活動，開展主動服務(wù)、上門服務(wù)和巡回醫(yī)療，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院積極開展重點病人簽約式跟蹤醫(yī)療服務(wù)，為轄區(qū)居民提供方便、連續(xù)、優(yōu)質(zhì)的健康管理服務(wù)。

五、全面推進城鄉(xiāng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，群眾健康意識越來越濃 一是建立鎮(zhèn)村一體化公共衛(wèi)生服務(wù)體系。整合鎮(zhèn)村公共衛(wèi)生資源，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院組建公共衛(wèi)生服務(wù)管理辦公室，內(nèi)設(shè)疾病預(yù)防控制、婦幼保健、健康教育等五個工作組，落實辦公場所、設(shè)備、人員、技術(shù)、職責(zé)，并把工作人員納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一管理，公衛(wèi)人員報酬與單位績效考核同步實施，依據(jù)考核結(jié)果核算績效工資。目前，全縣共配備了18名專兼職公共衛(wèi)生工作人員，確定了13名村級公共衛(wèi)生信息員。二是全力落實基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)。制定下發(fā)《鳳縣公共衛(wèi)生服務(wù)項目資金管理及績效考核辦法》，將基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目經(jīng)費補償和服務(wù)情況相結(jié)合，將基本公共衛(wèi)生服務(wù)的九大服務(wù)項目進行細化、量化，由縣政府與各部門各鄉(xiāng)鎮(zhèn)，縣衛(wèi)生局與各醫(yī)療單位分別簽訂目標任務(wù)書，按照合同管理、經(jīng)費先期預(yù)付、考核兌現(xiàn)的辦法，加強監(jiān)督管理，促使基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目能落實到每一位服務(wù)對象。目前，全縣城鄉(xiāng)居民健康檔案建檔9萬余份，建檔率90%。為6732名15歲以下人群規(guī)范補種了乙肝疫苗；開展城鄉(xiāng)孕產(chǎn)婦免費住院分娩1568人，補助金額112.7萬元；對65歲以上老年人進行免費體檢，體檢率90%，對篩查的8330名慢病管理高血壓病患者、611名糖尿病患者、192名精神病患者進行了規(guī)范化管理。三是開展形式多樣的健康教育宣傳活動。在縣、鎮(zhèn)主要街道設(shè)立健康教育宣傳欄，每季度及時更換內(nèi)容。在縣電視臺開辦健康教育欄目，累計播出節(jié)目20期、受教育10萬余人次。采取懸掛橫幅、街頭咨詢、宣傳車進村入組、發(fā)放宣傳資料等形式，向廣大群眾普及衛(wèi)生防病健康知識。全縣總體人群健康知識知曉率為95%，健康行為形成率為90%。

六、全面推進縣級公立醫(yī)院改革步伐，衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展活力越來越強 在縣醫(yī)院和縣中醫(yī)院積極進行改革試點，全面啟動公立醫(yī)院改革。一是改革公立醫(yī)院管理體制。組建由縣長任主任，分管常委、副縣長任副主任，組織、編制、發(fā)改、財政、司法、衛(wèi)生、審計、物價等部門主要負責(zé)人組成的縣級公立醫(yī)院管理委員會，履行政府出資人職責(zé)，負責(zé)公立醫(yī)院的資產(chǎn)管理、財務(wù)監(jiān)管、績效考核和醫(yī)院主要負責(zé)人的聘用。制定公立醫(yī)院管委會《章程》，推動改革規(guī)范化運行。建立以公立醫(yī)院管理委員會管理下的縣級公立醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)，實行院長負責(zé)制和任期目標管理責(zé)任制，明確院長及醫(yī)院中層管理人員、職工代表大會的職責(zé)，構(gòu)建決策、執(zhí)行、監(jiān)督相互分工、相互制衡的權(quán)力運行機制。二是加大縣財政支持力度。堅持政府為主導(dǎo)，不斷提高公立醫(yī)院在職人員工資待遇，充分調(diào)動公立醫(yī)院廣大干部職工的積極性。從今年9月份開始，縣財政對縣醫(yī)院、中醫(yī)院現(xiàn)行撥款政策不變的情況下，將醫(yī)院離退休人員納入全額財政供養(yǎng)。三是深化人事分配制度改革。出臺《關(guān)于全縣醫(yī)療機構(gòu)人事分配制度改革的意見》和《鳳縣醫(yī)療衛(wèi)生單位績效工資發(fā)放辦法》，對所有競聘上崗人員實行聘任制和崗位責(zé)任制管理，推行以績效考核為核心的分配制度改革，醫(yī)務(wù)人員工資總額的70%作為崗位工資按照考勤結(jié)果發(fā)放，30%作為績效工資按工作成績和效益考核發(fā)放，確保醫(yī)務(wù)人員待遇穩(wěn)中有升，提高工作人員的積極性。按照“科學(xué)管理、因事設(shè)崗”的原則，為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院選拔了一批優(yōu)秀的管理人才，公開招考競聘院長、副院長5人，聘用職工421人，落聘分流8人。四是推進衛(wèi)生管理縣鎮(zhèn)一體化改革試點。制定下發(fā)《鳳縣衛(wèi)生管理縣鎮(zhèn)一體化改革試點工作實施方案》，把縣鎮(zhèn)兩級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)連為一體，確定縣醫(yī)院與平木中心衛(wèi)生院、中醫(yī)院與唐藏中心衛(wèi)生院分別建立托管關(guān)系,按照“三個統(tǒng)一，三個不變”的要求來運行，實現(xiàn)了縣鎮(zhèn)醫(yī)療機構(gòu)的優(yōu)勢互補和共同發(fā)展。三是建立縣級醫(yī)院對口幫扶機制。確定縣醫(yī)院對口支援幫扶鳳州中心衛(wèi)生院，縣中醫(yī)院對口支援幫扶南星中心衛(wèi)生院，并選聘縣級醫(yī)院副院長擔任這兩所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院名譽院長，參與任職鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)改推進工作。選派9名主治醫(yī)師以上職稱的業(yè)務(wù)骨干到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院輪流坐診，提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的綜合服務(wù)能力。今年以來，縣級醫(yī)療機構(gòu)共派出7人次到5所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作，組織大型義診8次，接診病人360余人次，開展醫(yī)藥科普知識宣傳8次，舉辦學(xué)術(shù)講座4期，指導(dǎo)查房26人次。五是全面提高醫(yī)療和服務(wù)質(zhì)量。建立健全醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全持續(xù)改進的考核評價體系，持續(xù)開展“三好一滿意”、“視病人為親人、向患者送溫暖”活動和“五個零”目標管理活動，全面推進優(yōu)質(zhì)護理示范工程，醫(yī)院管理人員和醫(yī)護人員的服務(wù)水平顯著提高。存在問題

1、衛(wèi)生人才緊缺?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員青黃不接，缺乏學(xué)科帶頭人，高層次醫(yī)學(xué)人才招引難、留不住等問題，嚴重影響了基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。

2、藥品“三統(tǒng)一”政策有待進一步完善。招標藥品品種較少，中標藥品中知名廠家缺失較多，藥品配送企業(yè)配送藥品品種不夠、數(shù)量不足、執(zhí)行計劃不及時。

3、財政補償偏低。中、省、市雖然每年在經(jīng)費補償有所增加，但基層醫(yī)療機構(gòu)正常運轉(zhuǎn)經(jīng)費較為緊張。加之縣級財政壓力較大，縣級財政對縣級公立醫(yī)院改革特別是人員工資補助上按照省上要求經(jīng)費落實困難。

4、項目建設(shè)上資金缺口較大?？h醫(yī)院住院大樓項目總投資4000萬元，已到位資金2000萬元，省上補助300萬元已到市發(fā)改委，目前仍有缺口資金1700萬元。已竣工的婦保站大樓項目仍有295多萬元的資金缺口。

下一步工作打算

1、進一步加大縣級公立醫(yī)院的改革力度。加大縣級財政的投入，核崗定編，積極探索增加藥事服務(wù)費彌補醫(yī)院收入補償，加強內(nèi)部管理，進一步實施好縣鎮(zhèn)一體化試點工作，科學(xué)整合醫(yī)療資源，建立縣鎮(zhèn)醫(yī)療機構(gòu)分工協(xié)作機制，實現(xiàn)資源共享、優(yōu)勢互補，最大程度地方便群眾看病就醫(yī)。

2、進一步抓好公共衛(wèi)生服務(wù)項目，認真實施好九類基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目，明確任務(wù)，加大檢查，嚴格考核，受惠于民。

3、進一步提高醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平，加大人才的培養(yǎng)力度和?？平ㄔO(shè)，改善服務(wù)態(tài)度構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

4、加強項目建設(shè)工作。加快縣醫(yī)院住院大樓項目建設(shè)、信息化項目建設(shè)、醫(yī)院?？祈椖拷ㄔO(shè)，爭取縣衛(wèi)生監(jiān)督所、縣急救中心等基礎(chǔ)項目建設(shè)早日批復(fù)立項，開工建設(shè)。

第二篇：2011年醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作匯報

2011年醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作匯報

華縣衛(wèi)生局

今年以來，在華縣縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在上級部門的精心指導(dǎo)和周密部署下，華縣衛(wèi)生系統(tǒng)堅持以黨的十七大和十七屆三中、四中、五中全會精神為指針，深入貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀，以完善基本醫(yī)療保障制度、加快實施國家基本藥物制度、實施藥品“三統(tǒng)一”、加強公共衛(wèi)生服務(wù)和醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)、深化人事制度改革、促進基層醫(yī)療衛(wèi)生管理體制和運行機制的轉(zhuǎn)變?yōu)楹诵?，狠抓醫(yī)改各項重點工作任務(wù)的落實，穩(wěn)步推進深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作，經(jīng)過全系統(tǒng)干部職工的團結(jié)協(xié)作，較好地完成了各項工作任務(wù)?，F(xiàn)將我縣衛(wèi)生系統(tǒng)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作情況匯報如下：

一、加強領(lǐng)導(dǎo)，健全組織，努力推進醫(yī)改工作

為抓好衛(wèi)生系統(tǒng)的深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作，我局年初召開了醫(yī)改工作會議，簽定了各醫(yī)療衛(wèi)生單位的醫(yī)改目標責(zé)任書，成立了系統(tǒng)醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組，下設(shè)辦公室，分管領(lǐng)導(dǎo)為李憲社局長，辦公室在防保股，負責(zé)日常工作。

二、醫(yī)改各項重點工作進展順利

(一)新農(nóng)合參合率穩(wěn)步提高，受益面不斷擴大。

2011年我縣農(nóng)業(yè)人口260364人，參合農(nóng)民251542人，參合率達到96.68%。比上年94.56%有所提高,報銷比例為75%，特困救助比例為90%，不斷完善新農(nóng)合制度，建立健全新農(nóng)合長效籌資機制，確保參合率穩(wěn)定在95%以上。進一步完善了新農(nóng)合統(tǒng)籌補償方案、提高籌資水平、住院費用報銷比例、住院補償最高支付限額；積極開展門診統(tǒng)籌，4月份在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和部分村衛(wèi)生室先行開展了試點，現(xiàn)在已全面開展，擴大了新農(nóng)合的受益面。同時，加強了經(jīng)辦機構(gòu)的能力建設(shè)，全面實現(xiàn)參合人員在統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)即時結(jié)算。健全監(jiān)督制約機制，規(guī)范基金管理使用，合理控制基金結(jié)余，保障基金安全。強化定點醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)管，控制醫(yī)療費用不合理上漲。

(二)落實國家基本藥物制度，實施了藥品三統(tǒng)一工作。

在縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全部配備和使用基本藥物并實行零差率銷售，基本藥物制度覆蓋率達100%、基本配送率達80%，制定了《關(guān)于開展基層醫(yī)療機構(gòu)藥品三統(tǒng)一工作實施意見》和《關(guān)于印發(fā)華縣基層醫(yī)療機構(gòu)藥品三統(tǒng)一工作實施方案的通知》，成立了華縣藥品三統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)小組及辦公室，組長由縣政府副縣長擔任。為加強領(lǐng)導(dǎo)，理順職責(zé)，規(guī)范集中采購工作，在今年6月份，縣政府決定對縣藥品三統(tǒng)一有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)進行整合，撤銷華縣基層醫(yī)療機構(gòu)藥品三統(tǒng)一工作領(lǐng)導(dǎo)小組，設(shè)立了醫(yī)療機構(gòu)藥品集中采購“三統(tǒng)一”工作領(lǐng)導(dǎo)小組，組長由楊翠紅縣長擔任，辦公室設(shè)在了衛(wèi)生局，辦公室主任由衛(wèi)生局長李滿榮兼任。要求各基層醫(yī)療機構(gòu)統(tǒng)一牌匾、統(tǒng)一目錄、統(tǒng)一品種、統(tǒng)一規(guī)格、統(tǒng)一價格向群眾進行公示，并公布縣藥品統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室和縣紀檢監(jiān)察部門舉報投訴電話，接受群眾監(jiān)督。

我局在今年4月、8月、10月，多次對我縣的13所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行了督導(dǎo)檢查，要求基本藥物配備、使用率達到100%以上，原庫存藥品清零率基本達到100%以上，并全部實行零差率銷售。

(三)加強衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，進一步健全了基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。

一是加快推進基礎(chǔ)設(shè)施項目建設(shè)。赤水中心衛(wèi)生院住院樓工程內(nèi)外裝飾已經(jīng)完成并交付使用，金堆中心衛(wèi)生院已完工，等待交付。占地面積100畝，建筑總面積24000平方米，總投資1.2億元的華縣人民醫(yī)院擴建項目主體正在建設(shè)。建筑面積6976平方米，七層框架結(jié)構(gòu)的華縣中醫(yī)醫(yī)院門診樓工程已完工，現(xiàn)正在裝修。投資1235萬元、建筑面積5000余平方米的華縣衛(wèi)生綜合樓（衛(wèi)生監(jiān)督和新型農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)辦中心綜合樓）建設(shè)項目主體已完工。

二是完善農(nóng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，進一步加強村衛(wèi)生室內(nèi)涵建設(shè)工作。在全面推進的基礎(chǔ)上，注重內(nèi)涵建設(shè)、軟件建設(shè)。對全縣村衛(wèi)生室的藥品目錄、衛(wèi)防婦幼資料、合療監(jiān)督公示、處方、門診日志等進行了統(tǒng)一標準、統(tǒng)一制作、統(tǒng)一發(fā)放，達到了診斷、治療、用藥、收費等就診流程的規(guī)范化。

三是采用多種方式，充實村衛(wèi)生室業(yè)務(wù)技術(shù)人員，縣衛(wèi)生局組織專業(yè)技術(shù)人員對鄉(xiāng)醫(yī)進行了階段性的培訓(xùn)。對無資質(zhì)的鄉(xiāng)醫(yī)組織其學(xué)習(xí)、考試。對無技術(shù)人員的衛(wèi)生室采取聘請、衛(wèi)生院托管等方式，建立長效考核機制，確保衛(wèi)生室在達到標準化建設(shè)后能給村民提供長遠、有力的健康保障。

（四）抓好涉及面廣、影響全民健康水平的公共衛(wèi)生項目的實施。

1、2011年免疫規(guī)劃工作。全縣14個鄉(xiāng)鎮(zhèn)建卡建證率、卡介苗率、糖丸服苗率、百白破接種率、麻風(fēng)二聯(lián)接種率、乙肝疫苗接種率、乙腦疫苗接種率、甲肝疫苗種率均達到100%。完成了“4.25”全國預(yù)防接種日宣傳工作，設(shè)立咨詢點17個、懸掛橫幅22條、制作宣傳展板10余塊、書寫宣傳標語500余條，發(fā)放宣傳畫2000余張，宣傳小折頁100余份、宣傳專欄30余塊。為了全面落實消除麻疹計劃，根據(jù)省市麻疹查漏補種工作安排，我縣對405名漏種兒童進行了補種，補種率100%。

2、婦幼保健工作效果良好。婦幼保健工作緊緊圍繞上級下達的婦幼衛(wèi)生工作各項任務(wù)，深入開展項目工作，認真貫徹執(zhí)行“一法兩綱”，強化管理，扎實工作。一是繼續(xù)以“母親健康快車”為載體，廣泛開展婦幼健康科普知識宣傳和健康教育宣傳，提高廣大群眾健康知識的知曉率、宣傳住院分娩的好處。開展了免費婦女病普查及《母嬰保健法》等科普知識宣傳活動，為城區(qū)12所托幼機構(gòu)3——6歲的兒童進行了健康體檢。二是規(guī)范農(nóng)村孕產(chǎn)婦免費住院分娩補助項目，提高補助率和全免率。

3、進一步加強農(nóng)村衛(wèi)生工作。加強了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)范化管理和村衛(wèi)生室內(nèi)涵建設(shè)，加強三基三嚴訓(xùn)練，開展病歷書寫培訓(xùn)和書寫質(zhì)量考核評比，規(guī)范基本醫(yī)療服務(wù)技術(shù)，全面提高鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)服務(wù)能力和技術(shù)水平。繼續(xù)實施二級以上醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和農(nóng)村衛(wèi)生人員培訓(xùn)項目工作。

4、積極促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化。實施了九大類基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目和六項重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目，制定并完善公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范，完善工作考核機制，嚴格項目、資金管理。調(diào)整服務(wù)標準，完善服務(wù)規(guī)范，確?；竟残l(wèi)生服務(wù)的數(shù)量和質(zhì)量，使人民群眾得到高質(zhì)量的公共醫(yī)療保健服務(wù)。衛(wèi)生局已制定印發(fā)了考核辦法，疾控中心和婦幼保健院制定了工作計劃、實施細則，完善考核方案，加大對各自負責(zé)范圍的公共衛(wèi)生服務(wù)項目管理和考核力度，衛(wèi)生局依據(jù)其考核結(jié)果撥付項目資金，嚴格按照基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目完成情況兌現(xiàn)服務(wù)經(jīng)費。嚴禁弄虛作假，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，將予以嚴肅懲處。

三，加強公共衛(wèi)生管理，切實做好重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處置工作。嚴格執(zhí)行《疫苗流通和預(yù)防接種管理條例》，認真做好免疫規(guī)劃工作，確保兒童免疫規(guī)劃疫苗的有效接種率鞏固在95%以上，嚴防預(yù)防接種事故發(fā)生。加強了對艾滋病、結(jié)核病、出血熱、人禽流感、手足口病等嚴重威脅人民健康的傳染病的預(yù)防控制和監(jiān)測，落實防控措施，有效遏制了傳染病的暴發(fā)流行。進一步完善了突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案，細化工作方案，充實應(yīng)急處置隊伍，加強應(yīng)急演練、示范和督查，全面提升公共衛(wèi)生監(jiān)測預(yù)警、指揮協(xié)調(diào)、應(yīng)急處置和安全保障能力。建立健全縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)急體制機制，落實工作措施，加強衛(wèi)生應(yīng)急管理和隊伍建設(shè)，在全縣建立了覆蓋全面、反應(yīng)迅速的應(yīng)急網(wǎng)絡(luò)。

切實加強母嬰保健工作。完成了“孕免”、“葉酸發(fā)放”、“婦幼衛(wèi)生監(jiān)測”、“宮頸癌篩查”、“降消”、“艾滋病母嬰傳播阻斷”等婦幼衛(wèi)生重大或基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作任務(wù)。規(guī)范了出生醫(yī)學(xué)證明管理。提高了住院分娩率和新生兒疾病篩查率，保障婦女兒童健康，降低孕產(chǎn)婦和嬰兒死亡率。加大了衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法力度。全面落實衛(wèi)生行政執(zhí)法責(zé)任制，規(guī)范執(zhí)法行為。加強職業(yè)病防治宣傳教育和職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診斷鑒定的監(jiān)管工作，實施好職業(yè)病防治項目。加強傳染病防治和學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督檢查。推進了公共場所衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理，提升公共場所衛(wèi)生水平。嚴厲打擊非法行醫(yī)和非法采供血，凈化醫(yī)療服務(wù)市場環(huán)境。

四、培育壯大衛(wèi)生人才隊伍，全力實施人才強衛(wèi)工程。

一是加強衛(wèi)生人才培訓(xùn)。采取崗位大練兵大比武、衛(wèi)生支農(nóng)、全科醫(yī)生培訓(xùn)、城市醫(yī)院支援農(nóng)村衛(wèi)生、選派到上級醫(yī)院進修學(xué)習(xí)等形式，強化衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的業(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí)教育，不斷提高衛(wèi)生人才隊伍整體素質(zhì)。認真實施人才強衛(wèi)工程。繼續(xù)實施從醫(yī)從教、人才振興計劃、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院招聘執(zhí)業(yè)醫(yī)師等人才工程，積極引進各類急需人才，努力充實壯大人才隊伍，為促進全縣衛(wèi)生工作提供人才保障和智力支持。2011年，上級下達我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院招收定向免費醫(yī)學(xué)生2名。我局將按照上級要求，及時與報考定向免費醫(yī)學(xué)生的考生簽訂就業(yè)協(xié)議，確保完成招生任務(wù)。二是加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人才建設(shè)，提高衛(wèi)生隊伍整體素質(zhì)。今年我縣共參加醫(yī)學(xué)教育184人，參學(xué)率90％以上；縣衛(wèi)校和陜西中醫(yī)學(xué)院聯(lián)合舉辦大專（本）學(xué)歷教育，注冊學(xué)生68人。三是通過公開考試招聘了19名衛(wèi)生專業(yè)人員，全部充實到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，緩解了基層衛(wèi)生人員短缺問題。四是針對人才強衛(wèi)工程，我局還向縣政府呈報了《關(guān)于急需充實衛(wèi)生技術(shù)人才的意見》。同時，我局會同縣編辦，對華縣人民醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、婦幼院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的業(yè)務(wù)開展、床位設(shè)置、人員現(xiàn)狀及專業(yè)人才短缺情況進行了調(diào)研，縣編辦已按醫(yī)改目標責(zé)任要求，擬訂出華縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和縣級公立醫(yī)院人員編制草案，正在向縣上主要領(lǐng)導(dǎo)匯報。

五、存在問題和建議

1、衛(wèi)生專業(yè)人才嚴重短缺。我縣有13個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，應(yīng)編制490人，目前實際只有240人。由于缺少正規(guī)衛(wèi)生專業(yè)院校的畢業(yè)生，上級配發(fā)的一些設(shè)備因缺少技術(shù)人員而無法使用。縣醫(yī)院、中醫(yī)院共設(shè)床位680張，應(yīng)編制952人，目前兩院正式職工僅僅只有337人，缺編609人。導(dǎo)致臨床醫(yī)護人員長期超負荷工作，身心疲憊，極易發(fā)生醫(yī)療事故

2、“三統(tǒng)一”及公共衛(wèi)生補償資金不能及時足額到位，對醫(yī)改工作造成一定的影響。建議上級部門加大對衛(wèi)生政策落實情況的督查力度，確保各項惠民政策及資金及時、足額到位，使醫(yī)改工作順利、全面、圓滿完成。

一年來，我縣衛(wèi)生系統(tǒng)在上級各部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在各位領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心指導(dǎo)下，做了大量工作，解決了許多困難和問題，同時也取得了大量寶貴的經(jīng)驗，較全面的完成了各項工作任務(wù)。對工作存在的問題及不足，我們將不斷完善，以取得更好的成績。

二〇一二年一月十日

第三篇：深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作匯報

深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作匯報

市4月26日醫(yī)改工作大會后，我縣高度重視，縣長會后立即主持召開全縣醫(yī)改工作會，具體安排部署各項醫(yī)改工作。我局按市縣醫(yī)改要求，積極行動，成立了深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)全系統(tǒng)醫(yī)改工作，及時召開了全系統(tǒng)醫(yī)改工作大會，拉出了“XX縣醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項重點改革2011具體安排及任務(wù)分解表”，配備專門力量，抓好具體工作，確保了各項重點改革任務(wù)落到實處。主要目標完成情況

一、基本醫(yī)療保障制度建設(shè)方面：2011年全縣新農(nóng)合參合人數(shù)29.0545萬人，參合率98.49%。制訂了新農(nóng)合門診統(tǒng)籌實施方案，下半年將全面開展新農(nóng)合門診統(tǒng)籌。已明確鄉(xiāng)級新農(nóng)合經(jīng)辦機構(gòu)，配備了專職工作人員，由縣經(jīng)辦機構(gòu)直接管理。

二、建立國家基本藥物制度方面：按照省市統(tǒng)一部署和要求，我縣出臺了《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改革方案》，制訂了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作人員人事管理具體辦法和村衛(wèi)生室標準化建設(shè)實施方案。

根據(jù)市醫(yī)改精神，制定完善了藥品集中招標采購及統(tǒng)一配送辦法，并按照藥品集中采購配送工作流程和制訂的時 1

間表，積極開展工作。目前，已完成基層醫(yī)療機構(gòu)庫存藥品清理和基本藥物配送企業(yè)招標工作，全縣所有政府辦鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院已全部按規(guī)定配備和使用國家基本藥物和省增補的納入基本藥物管理的非基本藥物。5月31日開始實行了基本藥物和增補藥品零差率銷售，庫存藥品全部按進價銷售，且不得高于政府指導(dǎo)價，并將零差率銷售前后的藥品價格張榜公布。

全面推進人事制度改革，5月15日前，完成了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院核編定崗，并通過招考和民主推薦方式，公開選聘了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長。落實安置了分流人員，衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員競聘上崗、績效考核工作正在實施。

三、基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)工作：目前我縣總投資XXX萬元的衛(wèi)生院門診樓項目已完工，不久將投入使用?？h衛(wèi)生局、縣保健站、疾控中心、監(jiān)督所“四位一體”工程主體也已完工，7月份可投入使用。全縣8所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院2010年經(jīng)過省市考核驗收，全部達到標準化、規(guī)范化要求。

四、促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化工作：截止4月底，全縣居民健康檔案建立8.1萬人份；建檔率25%，發(fā)放健康教育資料19萬份，健康教育服務(wù)人次4.8萬人；3歲以下兒童建冊管理11236人；孕產(chǎn)婦建冊管理2413人；老年人保健管理8822人；預(yù)防接種率98%；傳染率疫情報告率100%；高血壓、糖尿病、重型精神病管理逐步走上規(guī)范化。

邢臺縣、臨城等兄弟縣市多次派人參觀取經(jīng)，市督導(dǎo)組給予我縣公共衛(wèi)生服務(wù)工作高度評價，稱“XX模式”值得全省推廣，并被列為邢臺市試點縣。今年，我縣將在規(guī)范管理上下功夫，努力提高公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量，爭創(chuàng)省市先進。

五、推進公立醫(yī)院改革工作：目前，我縣正在探索建立公立醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的分工協(xié)作機制、有激勵有約束的公立醫(yī)院內(nèi)部運行機制和多元化辦醫(yī)的競爭機制，提高公立醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量和運行效率。

存在問題

農(nóng)村醫(yī)療技術(shù)人員整體素質(zhì)低、待遇低、服務(wù)能力差，增加了一體化管理工作難度。需政府出臺相應(yīng)的人才引進、人員培訓(xùn)、工資補助等政策，提高農(nóng)村醫(yī)技人員素質(zhì)，增強基層醫(yī)療單位的吸引力。

下步工作措施：

一、加強組織領(lǐng)導(dǎo)。局成立了醫(yī)改工作領(lǐng)導(dǎo)小組，由局長任組長，并設(shè)立專門醫(yī)改辦公室，具體負責(zé)醫(yī)改工作。建立了醫(yī)改目標責(zé)任制，層層分解任務(wù)，層層抓好落實。實行局班子成員分包鄉(xiāng)鎮(zhèn)責(zé)任制，全面負責(zé)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合改革。

二、充分調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性。廣大醫(yī)務(wù)人員是一支具有奉獻精神、值得社會尊敬和信賴的隊伍。醫(yī)改當中，具體措施的實施，我們問計于醫(yī)務(wù)人員，使改革更加符合實際，同時創(chuàng)造更好的職業(yè)環(huán)境，維護醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益，使醫(yī)務(wù)人員更受尊重，進一步調(diào)動他們參與改革的積極性和主動性。

三、加大工作指導(dǎo)。及時了解上級醫(yī)改政策，積極借鑒兄弟縣市的好經(jīng)驗、好做法。充分發(fā)揮自主性和創(chuàng)造性。結(jié)合本地實際，努力創(chuàng)新體制機制和工作方式，實行典型引路，發(fā)揮好示范帶頭作用。

四、加大宣傳，營造氛圍。堅持正確的輿論導(dǎo)向，有計劃、有重點地開展醫(yī)改宣傳工作，大力宣傳醫(yī)改的重要意義和方針政策，宣傳醫(yī)改的成效和人民群眾得到實惠，合理引導(dǎo)社會預(yù)期，使社會各方面和廣大群眾理解、支持、參與改革。

二0一一年五月三十日

第四篇：開展醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作匯報

批轉(zhuǎn)《國家醫(yī)改辦關(guān)于開展醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點實施方案(—年)中期評估工作的通知》(醫(yī)改辦【】7號)及附件收悉。根據(jù)市政府的工作要求,現(xiàn)將我委開展醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作完成情況報告如下:

為貫徹落實國家和省醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作精神,扎實推進我市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作,對照我市 —年醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革任務(wù)分解工作,我委結(jié)合我市實際,主要完成以下幾項工作:

一、做好我市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革項目資金測算工作

年按照市政府的統(tǒng)一部署,我委積極配合市財政局做好我市 —年?？谑嗅t(yī)藥衛(wèi)生體制改革資金測算工作。主要做好農(nóng)村標準化衛(wèi)生室、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、職業(yè)病防治、疾病預(yù)防、衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)等衛(wèi)生醫(yī)療設(shè)備購置、農(nóng)村普及衛(wèi)生廁所等項目資金的測算工作。

二、進一步完善基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系

為了加快我市村衛(wèi)生室標準化建設(shè),不斷提高標準化率,我委結(jié)合我市財力,將我市農(nóng)村衛(wèi)生室標準化建設(shè)項目列入XX年為民辦實事項目,并安排資金200萬元,項目已完成,我市農(nóng)村衛(wèi)生室標準化率已達50%以上;演豐鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中央投資100萬元,我委已及時下達資金,現(xiàn)該項目主體已完工,正在進行裝修階段。

三、努力促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化

1、積極籌措市一批衛(wèi)生重點項目建設(shè)。主要完成市120急救中心、疾控中心、中醫(yī)院、人民醫(yī)院、旅游醫(yī)療服務(wù)保障中心項目建設(shè)資金,確保項目順利實施。目前除旅游醫(yī)療服務(wù)保障中心項目主體封頂裝修外,其他項目都已竣工投入使用,我市群眾“看病貴、看病難”問題得到明顯改善,我市醫(yī)療衛(wèi)生水平上了一個新的臺階。

2、加快市皮防中心療養(yǎng)院項目建設(shè)。XX年市政府投資項目計劃安排該項目建設(shè)資金500萬元,項目總建筑面積3000平方米。項目建設(shè)資金我 委已下達給市衛(wèi)生局,現(xiàn)由于項目用地有調(diào)整,項目正在開展前期工作。

3、推進秀英區(qū)疾病預(yù)防控制中心辦公綜合樓項目建設(shè)。XX年市政府投資項目計劃安排該項目建設(shè)資金350萬元,項目總建筑面積5000平方米。該項目 年我委已安排100萬元,區(qū)財力也安排了400萬元,項目已落實資金合計850萬元?，F(xiàn)項目正在進行招標階段。

4、抓好建國等四個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中央投資項目建設(shè)。中央投資資金900萬元我委已及時下達給市衛(wèi)生局,目前四個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心項目中建國衛(wèi)生社區(qū)已完工,海秀社區(qū)已開工,城西社區(qū)前期工作已完成并準備開工,國興社區(qū)正在項目概算審批階段。

5、做好農(nóng)村普及衛(wèi)生廁所工作。XX年下達農(nóng)村改廁專項資金200萬元,完成農(nóng)村6000戶家庭廁所改造工作。

6、做好年我市醫(yī)改項目投資計劃編制工作。我委已將50家農(nóng)村衛(wèi)生室標準化項目,衛(wèi)生信息化“一卡通”項目,農(nóng)村改廁項目,以及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、職防、皮防、疾控、衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)等設(shè)備購置列入年市政府投資項目計劃,計劃安排基本建設(shè)資金XX萬元。

四、存在主要問題

1、部分醫(yī)改項目前期工作滯后,影響項目按時開工。如:四個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心項目中的國興社區(qū)項目,至今項目初步設(shè)計及概算仍未按要求編制完成報審。

2、我委列入計劃的醫(yī)改項目資金,計劃下達后但資金未能到位,影響了項目的按原計劃實施。如:XX年我委列入市政府投資項目計劃并下達市衛(wèi)生局的醫(yī)改基本建設(shè)資金計劃XX萬元,目前實際到位資金只有1000萬元。

五、相關(guān)建議

1、建議市衛(wèi)生局加強督促指導(dǎo)瓊山區(qū)衛(wèi)生局加快國興社區(qū)項目初步設(shè)計及概算編制工作,盡快完成報我委審批。

2、建議市財政局認真執(zhí)行醫(yī)改項目政府投資項目計劃,保證資金落實到位,確保醫(yī)改項目順利實施。

第五篇：中心衛(wèi)生院醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作匯報

中心衛(wèi)生院醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作簡介

自開展醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革以來，我院在鎮(zhèn)委、鎮(zhèn)政府的領(lǐng)導(dǎo)下，在縣衛(wèi)生局的關(guān)心指導(dǎo)下，認真貫徹落實上級會議精神，以服務(wù)人民健康為抓手，大力推進衛(wèi)生改革，加強農(nóng)村衛(wèi)生和公共衛(wèi)生能力建設(shè)，加強重大傳染病的防控，進一步解放思想，狠抓落實，在醫(yī)改力度、服務(wù)層次、管理水平等方面都取得了新的成績?，F(xiàn)將醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作開展情況匯報如下：

一、國家基本藥物制度實施情況 自醫(yī)藥體制改革開展以來，我院從2012年4月嚴格按規(guī)定實行基本藥物制度及藥品零差率銷售。藥品及醫(yī)用耗材、器械采購按照在指定中標公司集中網(wǎng)上采購，藥品及醫(yī)用耗材都能在規(guī)定時間內(nèi)配送到位，2天配送率為100%?；颊叩轿以涸\治，門診或住院費用均有了明顯下降，每門診人次收費同比下降了8.3%，每床日收費同比下降了10.5%。目前我院使用國家基本藥物品種數(shù)188種，自治區(qū)增補藥物品種數(shù)78種，中藥飲片84種，2013年，藥品零差率藥物使用431.4萬元，上級下?lián)芩幤妨悴顑r補助62.66萬元。

二、基本情況及崗位設(shè)置情況

我院是一所一級甲等中心衛(wèi)生院，現(xiàn)全院職工共96人，其中衛(wèi)技人員85人（取得中級職稱14人，初級職稱54人），工勤技術(shù)人員11人。

單位機構(gòu)編制情況：核定專業(yè)技術(shù)崗位編制數(shù)66人，工勤技能崗位5人，合計71個崗位?？h編辦核定編制數(shù)62個。我院于2011年9月開展首次競聘上崗62人，目前因各種原因（通過事業(yè)單位招考或調(diào)到上級醫(yī)療機構(gòu)，自動辭職另謀職業(yè)、退休等）已離開本院的有19人，2011年12月通過事業(yè)單位招考調(diào)入在職在編2人，2014年4月通過事業(yè)單位招考調(diào)入新機制1人，現(xiàn)實有崗位45人（其中在職在編26人，醫(yī)改后新機制人員19人），缺編17個。

三、績效工資改革情況

自2011年10月起縣人社部門對在職在編人員和定編定崗不定人的基礎(chǔ)績效工資進行審核，我院按審核后基礎(chǔ)績效工資發(fā)放。獎勵性績效工資通過單位以德、能、勤、績、廉為主要考核內(nèi)容的內(nèi)部績效考核制度，按照考核程序和標準對全院工作人員進行考核為主要依據(jù)進行發(fā)放。醫(yī)改前我院職工人均工資為2900元，醫(yī)改后人均績效工資提高到了3500元。

四、扎實有序地開展國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目

國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目中，居民健康建檔是基礎(chǔ)，我院以婦女、兒童、老年人、慢性病人、重性精神病人等人群為重點，在自愿的基礎(chǔ)上，通過上門隨訪服務(wù)等形式，為轄區(qū)常住人口建立統(tǒng)一、規(guī)范的居民健康檔案，截止到2014年7月，共建立紙質(zhì)居民健康檔案并錄入系統(tǒng)管理34020份，建檔率81.3%。我鎮(zhèn)65歲及以上常住人口共4100人，累計建檔人數(shù)4003人，建檔率97.6%，老年人中醫(yī)藥健康管理覆蓋人數(shù)232人。高血壓患者管理建檔1880人，管理率29.94%；糖尿病患者管理建檔500人，管理率17.06%；重性精神病患者建檔58人，規(guī)范管理58人。

全鎮(zhèn)兒童預(yù)防接種實行信息化管理，為全鎮(zhèn)包括外來人口在內(nèi)的適齡兒童免費提供卡介苗、脊灰疫苗、麻疹疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、乙肝疫苗、乙腦疫苗、流腦疫苗、甲肝疫苗、麻風(fēng)腮疫苗等11種疫苗接種。

在婦幼保健管理方面，全面推動“降消”宣傳活動，免費補服葉酸項目，免費“兩癌”篩查項目。我院落實為孕產(chǎn)婦提供5次孕期基本免費產(chǎn)前檢查和2次產(chǎn)后訪視任務(wù)，產(chǎn)前篩查國家補助115.00元/人，新生兒篩查國家補助52.00/元。我院在產(chǎn)科門診補助產(chǎn)前篩查共87人，并在孕檢過程中，動員所有符合篩查條件的進行檢查。1～7月轄區(qū)內(nèi)活產(chǎn)數(shù)264人，本院活產(chǎn)數(shù)16人。從2009年開始，農(nóng)村孕產(chǎn)婦平產(chǎn)每人補助400元，今年得到補助的有248人，危重補助每人1000元，得到補助的有4人。

五、突出基本醫(yī)療保障改革，鞏固新農(nóng)合成果

2014年，全鎮(zhèn)參合44995人，參合率為100%。2014年上半年在我院農(nóng)合住院人數(shù)1416人，住院總費用3152220元，農(nóng)合報銷2604705元。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院可享受90%報帳比例。門診病人以家庭為單位，每天可報銷67元。同時開展實行一般診療費收費標準10元/人次，參加本統(tǒng)籌地區(qū)的門診患者個人負擔1.5元/人次，新農(nóng)合門診統(tǒng)籌基金支付8.5元/人次。

六、大力發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)

我院中醫(yī)科現(xiàn)有中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師5人，護士1人，藥劑士1人。2012年12月國家扶助我院8萬元用于中醫(yī)科建設(shè)，對中醫(yī)科住院部舊房翻新，新添了電動牽引床、電針儀、ＴＤＰ神燈、微波治療儀、電腦中頻電治療儀、艾灸儀、中藥熏蒸機及中藥柜等，能開展中醫(yī)內(nèi)兒科、婦科、骨傷科、針灸推拿理療等中醫(yī)診療項目。近幾年來，中醫(yī)科針對當?shù)鼐用癯Ｒ?、多發(fā)的頸椎病、腰椎病，積極開展“頸、腰椎病”?？圃\治，采用以針灸、推拿、按摩理療為主的中醫(yī)中藥療法，收到較為滿意的療效，切實緩解患者的痛苦。并積極推廣和應(yīng)用中藥、針灸、火罐、敷貼、穴位注射等10種中醫(yī)藥適宜技術(shù)。2013年我院中醫(yī)科門診人次3602人，住院人次435人，業(yè)務(wù)收入達150余萬元。

七、在工作中存在或遇到的問題

（一）目前衛(wèi)生院人員的缺乏、設(shè)備老化、專業(yè)技術(shù)力量相對落后和資金緊張已嚴重制約了醫(yī)院的發(fā)展。

（二）醫(yī)務(wù)人員通過自身努力考取了中、初級職稱，但由于職稱評聘制度不夠完善，相應(yīng)職稱未能及時得到聘任，崗位存在極大不穩(wěn)定現(xiàn)象。

（二）執(zhí)行國家基本藥物制度工作，醫(yī)師的觀念要改，老百姓看病用藥的習(xí)慣需要醫(yī)師的正確引導(dǎo)，這樣，就需要一個足夠的時間過度來使病人能夠接受。

（三）國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作，工作量大，需要投入大量的人力和物力，新上崗公衛(wèi)人員缺乏工作經(jīng)驗，需要一個階段的探索性來開展工作，努力尋求一套較為完善的工作流程。