第一篇：手術(shù)室器械管理制度

手術(shù)室器械管理制度

外來手術(shù)器械（包括植入物）管理制度

一、為了確保醫(yī)療安全，消除醫(yī)療隱患，對植入物和外來器械應(yīng)嚴格規(guī)范的管理。

二、根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》和《河南省第二周期醫(yī)院評審暨綜合評價標準》的要求，制定制度，確保手術(shù)患者的安全。

三、外來器械進入醫(yī)院之前，必須經(jīng)過器械科或采購中心查看相關(guān)資料，證件齊全，不得使用未經(jīng)注冊、過期失效或淘汰的醫(yī)療器械。

四、定期由專業(yè)人員對手術(shù)醫(yī)生、手術(shù)室護士進行外來手術(shù)器械使用的專業(yè)培訓，以掌握器械的基本性能和操作方法。

五、加強手術(shù)科室的管理，當臨床需要使用外來器械時，應(yīng)提前24小時—48小時將器械送至消毒供應(yīng)室進行清洗消毒滅菌。

六、嚴格交接手續(xù)，查對無誤后進行器械登記，雙方簽字，記錄完善。對于生銹或缺損的器械不予清洗和消毒滅菌，嚴禁手術(shù)室使用。

七、消毒供應(yīng)中心接到器械后，按照清洗消毒的流程（10個步驟）進行處理，并進行生物監(jiān)測，待監(jiān)測結(jié)果合格后方可發(fā)放手術(shù)室使用，記錄詳實。

八、建立規(guī)范的操作流程，質(zhì)量控制和追溯機制，發(fā)現(xiàn)問題立即啟動追溯系統(tǒng)。

九、手術(shù)室使用前，再次檢查器械包的完整性，包內(nèi)包外指示卡的情況是否符合滅菌要求，然后使用。并保存滅菌指示卡于病歷中，以備查驗。

十、急診手術(shù)須使用外來器械時，必須履行上述手續(xù)，手術(shù)室、消毒供應(yīng)中心和手術(shù)科室人員嚴格遵守本制度，并記錄全面。否則后果自負。

十一、器械供應(yīng)者原則上不允許進入手術(shù)室，如為技術(shù)人員、必須現(xiàn)場指導器械使用時，應(yīng)事先經(jīng)過手術(shù)室安排的培訓計劃，初步了解手術(shù)環(huán)境和無菌要求后方可申請，并征得手術(shù)室護士長同意后進入，每次限一人。

十二、手術(shù)室或消毒供應(yīng)中心不負責保管廠家手術(shù)器械，手術(shù)結(jié)束，對器械進行初步處理后交于器械供應(yīng)者并有交接手續(xù)。

十三、醫(yī)務(wù)人員在植入物使用前，應(yīng)嚴格核對，檢查其包裝的完好性，有效性，標識齊全清楚，方可使用。

十四、嚴禁手術(shù)人員私自使用未經(jīng)醫(yī)院器械科或采購中心檢驗的植入物，否則，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，嚴肅處理；一旦出現(xiàn)問題，后果自負，并追究相關(guān)人員的責任。

附：外來器械（包括植入物）必須是經(jīng)過醫(yī)院嚴格監(jiān)控，器械科或采購中心應(yīng)查看有關(guān)資料，符合《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》第26條規(guī)定：醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)和醫(yī)療機構(gòu)從取得《醫(yī)療器械生產(chǎn)許可證》的生產(chǎn)企業(yè)或取得《醫(yī)療器械經(jīng)營許可證》的經(jīng)營企業(yè)購進合格的醫(yī)療器械，并驗明產(chǎn)品合格證、進口注冊證、準銷證等衛(wèi)生權(quán)威機構(gòu)的認可證明，不得使用未經(jīng)注冊、過期失效或淘汰的醫(yī)療器械。

第二篇：手術(shù)室貴重器械管理制度

手術(shù)室貴重器械管理制度

1．手術(shù)器械的購買由手術(shù)室護士長向醫(yī)院提出申請，經(jīng)審核，由采購部統(tǒng)一采購。

2．手術(shù)室貴重器械原則上不外借，特殊情況下，必須征得手術(shù)室護士長同意，并登記；歸還時清點器械數(shù)目和檢查器械的完整性。3．建立貴重器械登記本，每日清點。登記本包括器械型號，數(shù)量，每日清點后簽名。

4．貴重器械有專人保養(yǎng)，有標準操作規(guī)程，有專職人員定期檢測維修。

5．貴重器械應(yīng)做到輕拿、輕放。手術(shù)結(jié)束后，貴重器械與普通器械分開清洗，用專用軟刷清潔其管道和夾縫，清潔結(jié)束后，干燥、保養(yǎng)、消毒、滅菌保存。

6．外來手術(shù)器械由手術(shù)室護士長檢查、交接、登記，重新清洗，包裝進行滅菌處理合格后，才能允許手術(shù)使用。

7．貴重器械一旦出現(xiàn)異常，第一時間報告手術(shù)室護士長，采取補救措施。

8．定期組織手術(shù)室人員學習新技術(shù)、新業(yè)務(wù)，操作人員需熟練掌握新器械、新儀器的使用方法和性能，以便更好的配合醫(yī)生開展手術(shù)。

（一）種植工具盒管理制度

1．手術(shù)室常用工具盒為種植一期盒，二期盒及內(nèi)、外提升工具盒等。2．雙層包裝，內(nèi)置化學指示卡或爬行卡，滅菌后使用。3．種植工具盒專人管理，每日清點，確保在有效期內(nèi)。4．每個工具盒外貼有標識，標明工具盒名稱、盒內(nèi)器械數(shù)量，標識清晰。

5．每臺手術(shù)結(jié)束前后嚴格核對器械數(shù)量，確保無丟失。

6，工具盒內(nèi)螺絲刀、平行桿等容易滑落到口內(nèi)的器械需穿滅菌線，防止誤吞誤

7．工具盒內(nèi)的管腔器械，手術(shù)后用壓力水、氣槍或一次性注射器清洗疏通?？刹鹌餍敌璨痖_后分別清洗。

8．種植鉆針超聲震蕩時要避免彼此間互不碰撞，可用紗布單個包裹震蕩，防止鉆針間彼此摩擦損耗。

9．種植工具盒專人清洗、保養(yǎng)、維護，并與消毒人員做好交接。10．種植工具盒打包后，化學指示膠帶上注明物品名稱、包裝者、鍋號、鍋次、滅菌日期和失效期及交班人員。

（二）種植外科器械管理制度

1．種植外科器械包含：碧蘭麻注射器、手術(shù)刀柄、骨膜分離器、挖勺、牙周探針、拉鉤、持針器、直止血鉗、彎止血鉗、組織鑷、眼科剪、巾鉗、口鏡、探針、持物鑷等（僅作參考）。

2．醫(yī)院和門診可根據(jù)手術(shù)量配備外科器械包的數(shù)量。種植外科器械根據(jù)醫(yī)生手術(shù)特性適當調(diào)配。

3．外科器械包內(nèi)數(shù)量固定，包外標注數(shù)量、名稱、編號，方便管理。4．外科器械盒內(nèi)精密器械要定期檢查更換

5.雙層包裝，內(nèi)置化學指示卡或爬行卡，滅菌后使用。6．外科器械包打包后，化學指示膠帶上注明物品名稱、包裝者、鍋號、鍋次、滅菌日期和失效期及交班人員。

（三）種植手機及種植機的管理制度

1.種植手機屬貴重器械，需專人保管，定期保養(yǎng)維護。

2．種植手機在清洗、消毒過程中輕拿輕放，避免碰撞。種植手機的清洗、消毒、保養(yǎng)參照消毒供應(yīng)室“牙科手機的處理流程”執(zhí)行。3．手術(shù)結(jié)束后，種植機要做表面清潔消毒處理。4．切勿搓捻或纏卷馬達管線，不要將管線纏繞過緊。5．種植機用后定位放置，專人保管，定期維護。

第三篇：眼科醫(yī)院準分子手術(shù)室器械登記管理制度

眼科醫(yī)院準分子手術(shù)室器械登記管理制度

一、為了確保醫(yī)療安全，消除醫(yī)療隱患，對植入物和外來器械應(yīng)嚴格規(guī)范的管理。

二、根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》的要求，制定制度，確保手術(shù)患者的安全。

三、外來器械進入醫(yī)院之前，必須經(jīng)過器械科或采購中心查看相關(guān)資料，證件齊全，不得使用未經(jīng)注冊、過期失效或淘汰的醫(yī)療器械。

四、定期由專業(yè)人員對準分子手術(shù)醫(yī)生、手術(shù)室護士進行外來手術(shù)器械使用的專業(yè)培訓，以掌握器械的基本性能和操作方法。

五、加強手術(shù)科室的管理，當臨床需要使用外來器械時，應(yīng)提前24小時—48小時將器械送至消毒供應(yīng)室進行清洗消毒滅菌。

六、嚴格交接手續(xù)，查對無誤后進行器械登記，雙方簽字，記錄完善。對于生銹或缺損的器械不予清洗和消毒滅菌，嚴禁手術(shù)室使用。

七、消毒供應(yīng)中心接到器械后，按照清洗消毒的流程（10個步驟）進行處理，并進行生物監(jiān)測，待監(jiān)測結(jié)果合格后方可發(fā)放手術(shù)室使用，記錄詳實。

八、建立規(guī)范的操作流程，質(zhì)量控制和追溯機制，發(fā)現(xiàn)問題立即啟動追溯系統(tǒng)。

九、手術(shù)室使用前，再次檢查器械包的完整性，包內(nèi)包外指示卡的情況是否符合滅菌要求，然后使用。并保存滅菌指示卡于病歷中，以備查驗。

十、急診手術(shù)須使用外來器械時，必須履行上述手續(xù)，手術(shù)室、消毒供應(yīng)中心和手術(shù)科室人員嚴格遵守本制度，并記錄全面。否則后果自負。

十一、器械供應(yīng)者原則上不允許進入手術(shù)室，如為技術(shù)人員、必須現(xiàn)場指導器械使用時，應(yīng)事先經(jīng)過手術(shù)室安排的培訓計劃，初步了解手術(shù)環(huán)境和無菌要求后方可申請，并征得手術(shù)室護士長同意后進入，每次限一人。

十二、手術(shù)室或消毒供應(yīng)中心不負責保管廠家手術(shù)器械，手術(shù)結(jié)束，對器械進行初步處理后交于器械供應(yīng)者并有交接手續(xù)。

十三、醫(yī)務(wù)人員在植入物使用前，應(yīng)嚴格核對，檢查其包裝的完好性，有效性，標識齊全清楚，方可使用。

十四、嚴禁手術(shù)人員私自使用未經(jīng)醫(yī)院器械科或采購中心檢驗的植入物，否則，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，嚴肅處理；一旦出現(xiàn)問題，后果自負，并追究相關(guān)人員的責任。

第四篇：手術(shù)室器械的管理方法

手術(shù)室器械的管理方法

手術(shù)室器械的管理方法有： ⒈提高手術(shù)室護士的素質(zhì)

手術(shù)室護士要具備高尚的職業(yè)道德和過硬的操作技術(shù)，能夠熟練掌握各種器械、儀器設(shè)備的使用和保養(yǎng)。護士長經(jīng)常組織學習，使護理人員在思想上重視。對于新引進的設(shè)備和儀器，在使用前請專業(yè)人員講課和實際操作，要求必須掌握使用方法，并定期考核，力求在配合手術(shù)時得心應(yīng)手，有條不紊。

⒉細化器械管理責任 ① 器械班護士： 器械班護士要求高年資，責任心強，有一定工作經(jīng)驗的護理人員擔任。醫(yī)`學教育網(wǎng)搜集整理要求工作嚴謹、細致，能嚴格落實查對制度和無菌技術(shù)操作規(guī)程，以及良好的溝通協(xié)調(diào)能力。負責擇期、急診手術(shù)器械的準備工作和器械使用后的整理，保養(yǎng)，打包，并與消毒供應(yīng)室做好清點交接。定期征求各手術(shù)科室醫(yī)生對器械的準備意見和建議，總結(jié)和改進工作，發(fā)現(xiàn)損壞器械與護士長取得聯(lián)系，及時維修和添加。

②?？破餍倒芾恚河捎谑中g(shù)技術(shù)的不斷發(fā)展，促使配合手術(shù)的方式從過去的隨意性全面參與性逐漸向?qū)I(yè)性定人參與性轉(zhuǎn)變，以適應(yīng)外科技術(shù)的深入發(fā)展需要。我科針對眼科和心胸外科兩個專業(yè)進行分組，定人配合，對使用的器械也進行專人管理，專柜放置，使配合工作有序，確保了貴重器械的妥善保管，降低了器械的損耗，從而提高了護理質(zhì)量。

③ 器械清點卡的建立和使用：除基本器械包（大器械包、小器械包）外，所有器械包內(nèi)均放有一份耐高溫的器械清單，分別注明包內(nèi)每件器械的名稱、基數(shù)，供器械護士和洗手護士在使用中清點核對。一方面確保了手術(shù)器械的及時有效供應(yīng)，減少了由于器械不足而影響手術(shù)的機會，另一方面可以讓使用者有查對依據(jù)，減少器械的遺失。

⒊無菌器械包的管理

①常規(guī)器械包的管理：根據(jù)手術(shù)種類和性質(zhì)的需要，將手術(shù)器械分成不同的常規(guī)器械包，按各專業(yè)分類放置于無菌器械柜內(nèi)，標示清楚，一目了然，放置順序根據(jù)消毒日期由遠期、近期依次排放，使用時先用遠期，再用近期，以防過期反復消毒。由器械班護士負責對無菌器械包進行管理，每日檢查核對數(shù)目及有無過期，并根據(jù)手術(shù)需要及時增減手術(shù)器械。

②備用器械包的管理：針對術(shù)中器械污染或損壞，手術(shù)方式改變，外科醫(yī)生習慣的要求，以及較少使用的部分特殊器械，我們采用不同規(guī)格3M紙塑包裝封口后，進行高壓或環(huán)氧乙烷滅菌備用，并放置于專設(shè)的備用器械柜內(nèi)，分門別類擺放。器械護士經(jīng)常檢查以保證備用器械的有效性。

⒋手術(shù)中器械的管理 洗手護士提前30分鐘上臺，整理好器械臺，并依據(jù)器械清點卡與巡回護士認真唱點，對于器械細節(jié)處如關(guān)節(jié)、軸節(jié)處的螺絲等小配件也應(yīng)認真查對，并詳細記錄在手術(shù)護理單上。如發(fā)現(xiàn)數(shù)目不符，及時與器械護士取得聯(lián)系。術(shù)中嚴格監(jiān)督手術(shù)醫(yī)生的使用，糾正不恰當?shù)氖褂?。術(shù)畢由洗手護士完成刷洗-多酶溶液浸泡-沖洗-煮沸-水溶性器械潤滑油浸泡等清洗流程后，交予器械班護士按器械清點單再次清點核對，并檢查器械有無銹漬，破損、變形、關(guān)節(jié)靈活度，吻合狀況及官腔有無異物，是否通暢等，按常規(guī)基數(shù)打包，并在包內(nèi)、外分別簽名，下次使用中如有問題，可根據(jù)簽名查找追究責任。

第五篇：手術(shù)室器械護士職責

手術(shù)室器械護士職責

一、術(shù)前準備:

1：術(shù)前一日看手術(shù)通知單，了解手術(shù)及預施手術(shù)步驟，麻醉方式，做到心中有數(shù)。

2：和巡回護士一起訪視病人，查看病人術(shù)前各項檢查是否完成，并告知病人禁飲禁食時間，術(shù)區(qū)皮膚準備情況，自身的清潔工作，對病人提出的問題應(yīng)細心認真回答，以緩解病人及家屬緊張恐懼心理。

3：必要時參加病例討論，以便術(shù)中手術(shù)配合，保證手術(shù)的順利進行。

4：術(shù)日晨準備術(shù)中所需的各種物品（如手術(shù)特殊或較大，應(yīng)提前一日和手術(shù)醫(yī)生溝通，準備好手術(shù)日所需的特殊用物，保證手術(shù)順利進行），包括：無菌敷料、無菌器械盤、無菌手術(shù)衣、無菌開臺包以及需要的一次性無菌物品。嚴格無菌操作，謹記慎獨精神，準備好備用物品。

5：打無菌臺：嚴格無菌操作，二人核對所用物品和藥品的有效期，包裝完好無潮濕，液體無混濁，無雜質(zhì)并且按操作規(guī)范以及順序打上無菌臺。打完無菌臺及時準確的把消毒指示條貼在手術(shù)護理單背面。

6：與巡回護士清掃手術(shù)間，保持手術(shù)間整潔、肅靜，調(diào)節(jié)溫度與濕度，保持室內(nèi)適宜的溫濕度。

7：手術(shù)間一切準備工作做好后，協(xié)助巡回護士接病人進手術(shù)間，安置病人舒適體位，建立靜脈通路。

8：如是全麻手術(shù)和巡回護士一起協(xié)助麻醉醫(yī)師進行麻醉前誘導和氣管插管。

9：協(xié)助巡回護士和手術(shù)醫(yī)生擺放病人手術(shù)所需的體位，時間較長的手術(shù)，體位固定要舒適、牢固、準確，防止移動。體位擺放好后，要用固定帶固定好，并適當加墊保護。

10：做好術(shù)前的各項準備工作后，整理著裝，剪指甲，按照六步洗手法以及刷手的要求提前20--30分鐘刷手。

二、術(shù)中配合:

1：嚴格無菌操作原則，按規(guī)定鋪好無菌臺，并將手術(shù)器械分類排放。詢問手術(shù)醫(yī)生是否需要特殊用物，并及時告知巡回護士及時準備。

2：配合醫(yī)生消毒手術(shù)區(qū)域，鋪無菌單，監(jiān)督醫(yī)生消毒范圍和無菌操作，如有不當立即指出并給予糾正。

3：在手術(shù)開臺前，手術(shù)傷口關(guān)閉前以及手術(shù)結(jié)束前與巡回護士一起清點清點器械、紗條、紗墊、針、線等，以防遺留傷口內(nèi)。

4：術(shù)中使用的麻藥和臨時添加的物品必須和巡回護士進行二人核對，以防止差錯事故的發(fā)生。

5：術(shù)中嚴格無菌操作，保持手術(shù)區(qū)和器械的清潔整齊干燥，經(jīng)常提醒手術(shù)醫(yī)生使用器械要小心，防止病人在術(shù)中被電凝燙傷或者被器械誤傷。

6：器械護士要有高度的責任心，密切觀察手術(shù)步驟及需要，做到心中有數(shù)，并且能準確迅速的傳遞手術(shù)所需器械和物品，傳遞尖銳器械時注意安全防止誤傷，主動靈活處理各種緊急情況，并及時將手術(shù)進展和特殊情況告知巡回護士和麻醉醫(yī)生。

7：如果手術(shù)比較大應(yīng)準確記錄病人的出入量，并且進行二人核對，隨時告知麻醉醫(yī)生和手術(shù)醫(yī)生。

8：術(shù)中取下的組織皮片和軟骨的保管：在和醫(yī)生交接皮片或是軟骨時一定要小心，以防掉落或遺失。如有存皮和要做病理應(yīng)及時準確告知巡回護士，進行二人核對，防止遺忘和遺失。

9：術(shù)畢協(xié)助手術(shù)醫(yī)生包扎術(shù)區(qū)傷口。全麻病人準備好吸引器，協(xié)助麻醉醫(yī)生拔出氣管導管。

三、術(shù)后處理:

1：手術(shù)病人安全離開手術(shù)室后，及時準確處理手術(shù)間已用過的物品，并且對手術(shù)間進行紫外線空氣消毒。如果該手術(shù)為感染手術(shù)，應(yīng)視感染性質(zhì)對術(shù)中所用物品器械和手術(shù)間進行相應(yīng)的處理。

2：負責術(shù)后器械與器械室人員清點交接，銳利及精細器械物品應(yīng)單獨放置并且單獨交班，以免刺傷碰撞損壞，并給予相應(yīng)處理。