經(jīng)皮血?dú)夥治霾僮髻|(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)

操作者姓名：

操作項(xiàng)目：經(jīng)皮血?dú)夥治鰞x

得分：

項(xiàng)目

內(nèi)

容

標(biāo)準(zhǔn)分

扣分標(biāo)準(zhǔn)

扣分

依據(jù)

目的(5分)

正確使用TCM4儀器；了解皮膚灌注狀態(tài)；了解局部血管氧供狀態(tài)。

一項(xiàng)未答道

扣2分

評估

(5分)

1.患兒意識、生命體征、配合程度及病情變化情況；

2.局部皮膚狀況，皮下脂肪，皮膚是否清潔干燥；

3.經(jīng)皮血?dú)獗O(jiān)測儀的性能。

未檢查、判斷病人病情扣2分，缺一項(xiàng)扣1分

準(zhǔn)備

(5分)

1.護(hù)士：儀表端莊，衣帽整潔，洗手，戴口罩；

2.對患兒及家長做好解釋工作，語言規(guī)范，態(tài)度和藹；

3.用物：TCM4一臺、固定環(huán)、接觸液、棉簽、75%酒精。

物品少一件

扣1分

流程

(60分)

開始監(jiān)測

1.攜用物至床邊，核對信息；

2.插電源，打開機(jī)身背后開關(guān)；

3.開機(jī)——按監(jiān)測儀右前下方的電源按鈕；

4.定標(biāo)——按顯示屏上Calibrate觸摸鍵；

5.75%酒精清潔待監(jiān)測部位，待干；

6.定標(biāo)完畢，出現(xiàn)待測界面，屏幕顯示：Ready；

7.貼固定環(huán)——揭開固定環(huán)背面的保護(hù)膜，把環(huán)貼在檢測部位，并用手指延邊緣壓一圈，以防漏氣；

8.滴接觸液——在固定環(huán)中滴入3-5滴接觸液，并使之鋪滿整個(gè)環(huán)底，注意避免氣泡；

9.將電極放入固定環(huán)，并順時(shí)針旋轉(zhuǎn)90°，固定；

10.等待穩(wěn)定——10-15分鐘后讀書穩(wěn)定，動態(tài)監(jiān)測；

停止監(jiān)測

1.屏幕顯示：監(jiān)測時(shí)段結(jié)束，并有報(bào)警聲；

2.連同電極一起，揭除患兒身上的固定環(huán)；

3.安置患兒；

4.將固定環(huán)與電極分離，酒精清潔電極；

5.電極放回定標(biāo)艙內(nèi)，待用；

6.終末處理，洗手、記錄。

一項(xiàng)不符扣3分

未做不得分

一項(xiàng)未做到扣

3分

手法不對扣5分

一處方法不對扣3分

注意

事項(xiàng)

（10分）

1.定標(biāo)時(shí)間：每更換一個(gè)監(jiān)測部位；改變電極溫度設(shè)定后；每次換膜后。

2.監(jiān)測部位：為毛細(xì)血管分布均勻；避開淺表大靜脈、皮膚破損、毛發(fā)旺盛處、骨骼和疤痕、嚴(yán)重水腫部位。

3.兒童常用部位：腹部。

4.局部皮膚需消毒、保持清潔干燥。

5.電極放入固定環(huán)需滴接觸液，電極順時(shí)針旋轉(zhuǎn)固定。

回答缺一項(xiàng)

扣2分

評價(jià)

(15分)

1.患兒無不適，局部皮膚完好；

2.正確、有效地測量出氧分壓和二氧化碳分壓數(shù)值；

3.正確使用TCM4儀器。

評價(jià)不完整

扣5分

總分

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END

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