第一篇：淺談我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生體制存在的問(wèn)題及對(duì)策

淺談我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生體制存在的問(wèn)題及對(duì)策

摘要：我國(guó)當(dāng)前的醫(yī)療體制為國(guó)人詬病已久，醫(yī)療改革日益成為社會(huì)普遍關(guān)注的熱點(diǎn)問(wèn)題。醫(yī)療改革亟待破解醫(yī)療衛(wèi)生保障覆蓋率低，資源分布不均，基本醫(yī)療服務(wù)滯后，藥費(fèi)居高不下，看病難，看病貴等諸多問(wèn)題，這些問(wèn)題已經(jīng)嚴(yán)重影響到社會(huì)的穩(wěn)定和經(jīng)濟(jì)的可持續(xù)發(fā)展。本文將針對(duì)目前醫(yī)療體制存在的問(wèn)題對(duì)醫(yī)療體制改革提出若干政策建議。

關(guān)鍵詞：醫(yī)療體制;醫(yī)藥分離;醫(yī)療腐敗

生存權(quán)是人最基本的權(quán)利。人最重要的是生存，是健康，而與生存和健康聯(lián)系最緊密的是社會(huì)醫(yī)療保障。新中國(guó)成立以來(lái)，我國(guó)大力發(fā)展醫(yī)療事業(yè)，努力完善醫(yī)療保障制度，特別是改革開(kāi)放以來(lái)我國(guó)的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)取得了顯著進(jìn)步。但與此同時(shí)醫(yī)療體制發(fā)生了巨大變化，在一些方面取得進(jìn)展，但是暴露的問(wèn)題也日益增多。在我國(guó)現(xiàn)階段，社會(huì)大眾普遍認(rèn)為看病難，看病貴。當(dāng)前，醫(yī)療改革的一些思路和做法，不符合醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的基本規(guī)律，不能滿足廣大人民群眾醫(yī)療衛(wèi)生的基本需求，因而醫(yī)療改革陷入僵局，短期內(nèi)難以取得大的、突破性的進(jìn)展。世界衛(wèi)生組織和國(guó)務(wù)院發(fā)展研究中心聯(lián)合組建的“中國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生制度”課題組認(rèn)為，改革開(kāi)放以來(lái)，中國(guó)的醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，從總體上講是不成功的。醫(yī)療改革是一個(gè)非常復(fù)雜的世界性難題?？v觀國(guó)外的醫(yī)療衛(wèi)生制度，與英國(guó)、德國(guó)、日本等發(fā)達(dá)國(guó)家采用社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)模式相較，我國(guó)的醫(yī)療衛(wèi)生的現(xiàn)狀已與快速發(fā)展的經(jīng)濟(jì)

第二篇：我國(guó)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生體制改革存在的問(wèn)題與對(duì)策

加強(qiáng)我國(guó)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的對(duì)策思考

農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，是新形勢(shì)下黨中央和國(guó)務(wù)院為切實(shí)解決農(nóng)業(yè)、農(nóng)村、農(nóng)民問(wèn)題，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)、區(qū)域、經(jīng)濟(jì)社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展的重大舉措。我國(guó)是個(gè)農(nóng)業(yè)大國(guó)，農(nóng)村衛(wèi)生工作是農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)綜合配套改革的重要組成部分，搞好農(nóng)村衛(wèi)生體制改革，解決農(nóng)民的基本醫(yī)療保障問(wèn)題，關(guān)系到改革開(kāi)放和現(xiàn)代化建設(shè)的大局，關(guān)系到農(nóng)村社會(huì)經(jīng)濟(jì)的穩(wěn)定和發(fā)展。我國(guó)從1994年就開(kāi)始進(jìn)行醫(yī)療改革試點(diǎn)，1998年醫(yī)療改革進(jìn)入組織實(shí)施階段。2000年7月，全國(guó)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度和醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作會(huì)議召開(kāi)，農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生體制改革得以全面展開(kāi)。2009年春天，醫(yī)療衛(wèi)生體制改革再次成為“兩會(huì)”的熱點(diǎn)之一。2009年4月6日，國(guó)務(wù)院公布了新醫(yī)改方案，全國(guó)人民對(duì)新醫(yī)改寄予厚望。但是從在此以前醫(yī)改實(shí)踐來(lái)看，改革的成效并不十分明顯，特別是農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作仍比較薄弱，存在諸多問(wèn)題，面臨著很多新的挑戰(zhàn)。

一、目前我國(guó)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生體制改革存在的幾個(gè)主要問(wèn)題 1.新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度實(shí)施舉步維艱

建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，是新形勢(shì)下黨中央、國(guó)務(wù)院為切實(shí)解決農(nóng)業(yè)、農(nóng)村、農(nóng)民問(wèn)題，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)、區(qū)域、經(jīng)濟(jì)社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展的重大舉措。但經(jīng)過(guò)試點(diǎn)工作暴露出很多問(wèn)題，首先是農(nóng)民對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度認(rèn)識(shí)不足，疑慮重重。這里有宣傳教育不到位的因素，更重要的原因是農(nóng)民對(duì)國(guó)家的農(nóng)村衛(wèi)生政策的穩(wěn)定性和系統(tǒng)性信心不足，可預(yù)期性的利益渺茫。其次是藥品價(jià)格居高不下，農(nóng)民不堪負(fù)重。據(jù)悉，在“以藥養(yǎng)醫(yī)”的醫(yī)療服務(wù)下，藥品價(jià)格在各環(huán)節(jié)的實(shí)際構(gòu)成中，生產(chǎn)成本只占30％，商業(yè)流通成本占到20％—25％，其中包含醫(yī)藥代表5％的提成，醫(yī)院環(huán)節(jié)占45％—50％，包括醫(yī)院加價(jià)、折扣和醫(yī)生回扣的費(fèi)用。改革開(kāi)放后，雖然農(nóng)民收入增加了，解決了溫飽問(wèn)題，但看病難的情形越來(lái)越嚴(yán)重。2008年我國(guó)農(nóng)民人均收入是4140元，而農(nóng)民住院平均費(fèi)用是2286.84元，比2007年增加了82.84元。也就是說(shuō)，如果有一個(gè)農(nóng)民住院，他全年收入超過(guò)一半可能都要花在醫(yī)療費(fèi)用上。第三，農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理混亂。到2004年末，全國(guó)共設(shè)立51.5萬(wàn)個(gè)村衛(wèi)生室，其中：村辦27.7萬(wàn)個(gè)，聯(lián)營(yíng)3.6萬(wàn)個(gè)，鄉(xiāng)衛(wèi)生院設(shè)點(diǎn)2.6萬(wàn)個(gè)，私人辦15.8萬(wàn)個(gè)。[1]而且相當(dāng)多的村辦衛(wèi)生室也名不符實(shí)，使農(nóng)民對(duì)自己投入到“新農(nóng)合”的資金缺乏安全感。

2.機(jī)構(gòu)設(shè)置不盡合理

近幾年來(lái)，農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生市場(chǎng)發(fā)生了很大的變化，亂辦醫(yī)的現(xiàn)象比較嚴(yán)重，村級(jí)衛(wèi)生室與個(gè)體診所遍布鄉(xiāng)村，導(dǎo)致盲目發(fā)展、無(wú)序競(jìng)爭(zhēng)、假醫(yī)假藥等現(xiàn)象愈演愈烈。在廣大農(nóng)村，三級(jí)醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)網(wǎng)底不牢，功能弱化，醫(yī)療秩序混亂。村級(jí)衛(wèi)生室名義上屬于集體，實(shí)際上屬于個(gè)人，它們既不承擔(dān)三級(jí)預(yù)防保健網(wǎng)的網(wǎng)底任務(wù)，更不顧公共衛(wèi)生道德，以盈利為目的，與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院爭(zhēng)地盤、爭(zhēng)病原、搶業(yè)務(wù)，導(dǎo)致三級(jí)衛(wèi)生網(wǎng)原有的層次轉(zhuǎn)診、業(yè)務(wù)指導(dǎo)關(guān)系基本喪失。為了生存，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院也紛紛走出院門，開(kāi)辦所謂第二門診、第三門診，使有限的衛(wèi)生資源沒(méi)有得到充分的利用。

3.衛(wèi)生投入嚴(yán)重不足

一個(gè)時(shí)期以來(lái)，農(nóng)村公共衛(wèi)生支出的增長(zhǎng)主要表現(xiàn)在人員經(jīng)費(fèi)增長(zhǎng)拉動(dòng)上。按照要求，各級(jí)財(cái)政對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)投入應(yīng)占到財(cái)政總支出比例的8%。以湖南省為例，從2007年的數(shù)據(jù)來(lái)看，省級(jí)財(cái)政對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)的投入比例在3 %左右，市級(jí)2%左右，縣級(jí)僅1%左右，公務(wù)費(fèi)和業(yè)務(wù)費(fèi)幾乎沒(méi)有增長(zhǎng)甚至下降。而在有限的農(nóng)村公共衛(wèi)生公務(wù)費(fèi)和業(yè)務(wù)費(fèi)中，政府支出逐漸走低，公務(wù)費(fèi)和業(yè)務(wù)費(fèi)從2003年的2.58億元下降到2004年的1.84億元，剔除價(jià)格影響因素，年均增長(zhǎng)速度為10.7%，致使公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)必然通過(guò)“有償服務(wù)”進(jìn)行“創(chuàng)收”，來(lái)解決業(yè)務(wù)活動(dòng)經(jīng)費(fèi)不足的問(wèn)題。農(nóng)村基層預(yù)防保健服務(wù)經(jīng)費(fèi)嚴(yán)重不足，預(yù)防保健工作有所削弱，某些已經(jīng)消滅或已被控制的傳染病、寄生蟲(chóng)病、地方病在一些地方時(shí)有回升，而且新發(fā)生的病種也有不同程度的流行。

4.衛(wèi)生資源分布不盡人意

我國(guó)衛(wèi)生資源配置嚴(yán)重的不合理，據(jù)統(tǒng)計(jì)，2006年全國(guó)衛(wèi)生總費(fèi)用為3776.5億元，其中政府投入為587.2億元，而用于農(nóng)村的衛(wèi)生費(fèi)用為92.5億元，僅占政府投入的15.9%。當(dāng)年，城鎮(zhèn)人口約為3.79億人，平均每人享受相當(dāng)于130元的政府醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù);鄉(xiāng)村人口為8.66億，平均每人享受相當(dāng)于10.7元的政府醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，前者是后者的13倍。農(nóng)民缺醫(yī)少藥的問(wèn)題嚴(yán)重。根據(jù)統(tǒng)計(jì)數(shù)字和農(nóng)村調(diào)查研究的結(jié)果，估計(jì)有40%—60%的人，因?yàn)榭床黄鸩《虿≈仑殹⒁虿》地?。在中?guó)的中西部地區(qū)，因?yàn)榭床黄鸩?、住不起醫(yī)院，因病在家里死亡的人數(shù)估計(jì)在60%—80%[2]。世界衛(wèi)生組織通常用三個(gè)指標(biāo)來(lái)衡量一個(gè)國(guó)家(或地區(qū))居民的健康水平，即孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率和人均期望壽命。根據(jù)衛(wèi)生部統(tǒng)計(jì)數(shù)字表明，我國(guó)孕產(chǎn)婦和兒童死亡率城鄉(xiāng)差距明顯。農(nóng)村孕產(chǎn)婦死亡率是58.2/10萬(wàn)，高出城鎮(zhèn)2.6倍；城市嬰兒死亡率是12.2‰，而農(nóng)村嬰兒死亡率33.1‰，高出城鎮(zhèn)2.7倍。衛(wèi)生部2007年第三次國(guó)家衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查主要結(jié)果顯示，過(guò)去五年，城市居民年均收入水平增長(zhǎng)8.9%、農(nóng)村增長(zhǎng)了2.4%，而年醫(yī)療衛(wèi)生支出城市、農(nóng)村分別增長(zhǎng)了13.5%和11.8%。可見(jiàn)，農(nóng)民醫(yī)療保健問(wèn)題已經(jīng)嚴(yán)重制約了我國(guó)農(nóng)村社會(huì)經(jīng)濟(jì)的進(jìn)一步發(fā)展。

5.運(yùn)營(yíng)機(jī)制不完善

我國(guó)農(nóng)村的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院最初是按照計(jì)劃經(jīng)濟(jì)的模式建立起來(lái)的衛(wèi)生事業(yè)單位，具有“一大二公”的時(shí)代特征，基本上是一種相對(duì)保守、封閉的運(yùn)作模式。由于長(zhǎng)期受計(jì)劃經(jīng)濟(jì)的影響，獨(dú)家辦醫(yī)，壟斷經(jīng)營(yíng)，思想落后，觀念陳舊，醫(yī)院沒(méi)有壓力，缺乏自我經(jīng)營(yíng)、自我管理的思想意識(shí)，醫(yī)院與醫(yī)院、醫(yī)生與醫(yī)生之間沒(méi)有競(jìng)爭(zhēng)，活力不足。就職工而言，其中的絕大部分沒(méi)有危機(jī)感，依賴國(guó)家和單位來(lái)養(yǎng)活，缺乏開(kāi)拓經(jīng)營(yíng)、增收創(chuàng)收的思想意識(shí)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的榮辱興衰、盈虧進(jìn)退與職工個(gè)人沒(méi)有根本的利益沖突。由于長(zhǎng)期受“大鍋飯”管理體制的約束，因此在當(dāng)前激烈的醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中，其生存與發(fā)展面臨嚴(yán)重的威脅。分級(jí)管理的財(cái)政體制使得農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院失去了計(jì)劃運(yùn)作的依托，面向市場(chǎng)則成為了農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展的必然選擇。

二、加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生體制改革的對(duì)策建議

要實(shí)現(xiàn)到2010年基本建立起農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系和農(nóng)村合作醫(yī)療制度的目標(biāo)，必須統(tǒng)籌兼顧，合理決策。

1.進(jìn)一步健全與完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度

一是根據(jù)醫(yī)療市場(chǎng)的變化和疾病病種復(fù)雜性，擴(kuò)大報(bào)銷范圍，提供補(bǔ)償率，調(diào)動(dòng)農(nóng)民參合積極性。國(guó)務(wù)院2009年4月6日公布的新醫(yī)改方案提出：到2010年，新農(nóng)合的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到每人每年120元，并適當(dāng)提高個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，提高報(bào)銷比例和支付限額。新農(nóng)合補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高，報(bào)銷比例和支付限額提高，都會(huì)提高醫(yī)藥消費(fèi)水平，擴(kuò)大醫(yī)藥消費(fèi)市場(chǎng)，數(shù)據(jù)顯示，新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度目前補(bǔ)償率預(yù)計(jì)30%都不到，按照國(guó)際慣例，補(bǔ)償率提高到超過(guò)70%以上才能真正成為有效的醫(yī)療保障制度，未來(lái)的投入還有很大空間。二是力爭(zhēng)三年之內(nèi)新型農(nóng)村合作醫(yī)療（新農(nóng)合）覆蓋至全體農(nóng)民，新醫(yī)改將其圈定為參保率提高90%以上。三是逐步降低并有效控制定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品價(jià)格。新醫(yī)改方案指出，要實(shí)行醫(yī)藥收支分開(kāi)管理，逐步取消以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制，這意味著“以藥養(yǎng)醫(yī)”的管理模式即將逐步退出歷史舞臺(tái)。目前，由于國(guó)家對(duì)藥品管理的政策與基層實(shí)際不配套，存在“失控”的現(xiàn)象。如藥品實(shí)行順價(jià)銷售政策，醫(yī)院為追求最大化的利潤(rùn)空間，被迫采購(gòu)價(jià)格高的藥品，使得藥品的價(jià)格與價(jià)值脫節(jié)，導(dǎo)致藥價(jià)虛高。從當(dāng)前的情況看，要進(jìn)一步完善縣內(nèi)醫(yī)療單位藥品采購(gòu)制度，加大行風(fēng)建設(shè)力度，最大限度降低藥價(jià)。物價(jià)部門應(yīng)加大對(duì)醫(yī)院藥品價(jià)格的監(jiān)管力度。同時(shí)加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德教育，多為病人著想，切實(shí)減輕農(nóng)民醫(yī)療負(fù)擔(dān)，讓參合農(nóng)民就醫(yī)得到更多的實(shí)惠。四是因地制宜對(duì)農(nóng)村特定群體提供幫助。如對(duì)當(dāng)年沒(méi)有發(fā)生醫(yī)療費(fèi)的農(nóng)戶提供免費(fèi)體檢，這對(duì)沒(méi)有較好自我保健意識(shí)的農(nóng)民來(lái)說(shuō)，有一定的吸引力，有助于提高新型農(nóng)村合作醫(yī)療的參合率。

2.加大農(nóng)村衛(wèi)生投入力度，扶持農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)

按照新醫(yī)改方案的要求，完善政府對(duì)城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的投入機(jī)制。目前，我國(guó)衛(wèi)生支出占財(cái)政支出的比例是1.6%—1.7%。在這部分財(cái)政支出中，醫(yī)療費(fèi)用的70%用在城市，30%用在農(nóng)村；而我國(guó)70%的人口在農(nóng)村，也就是說(shuō)30%的人口占用了70%的衛(wèi)生資源。在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下，各級(jí)政府對(duì)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)投入的導(dǎo)向作用，是其它衛(wèi)生費(fèi)用來(lái)源(包括社區(qū)籌資、社會(huì)籌資、服務(wù)收費(fèi)等)所不能替代的，因此財(cái)政對(duì)衛(wèi)生事業(yè)的投入應(yīng)適當(dāng)向農(nóng)村傾斜，加大對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的支持力度。國(guó)家財(cái)政對(duì)貧困地區(qū)農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和設(shè)備購(gòu)置應(yīng)給予補(bǔ)助。落實(shí)對(duì)口支援和巡回醫(yī)療制度，采取援贈(zèng)醫(yī)療設(shè)備、人員培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)、巡回醫(yī)療、雙向轉(zhuǎn)診、學(xué)科建設(shè)、合作管理等方式，對(duì)口重點(diǎn)支援縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院建設(shè)。要提高投入的有效性，把財(cái)政支持的重點(diǎn)調(diào)整到支持公共衛(wèi)生、預(yù)防保健、人員培訓(xùn)和建立醫(yī)療保障體系等方面上來(lái)。政府必須負(fù)責(zé)其舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按國(guó)家規(guī)定核定的基本建設(shè)經(jīng)費(fèi)、設(shè)備購(gòu)置經(jīng)費(fèi)、人員經(jīng)費(fèi)和其承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)的業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)，使其正常運(yùn)行。對(duì)包括社會(huì)力量舉辦的所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，各地都可采取購(gòu)買服務(wù)等方式核定政府補(bǔ)助。支持村衛(wèi)生室建設(shè)，對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)等任務(wù)給予合理補(bǔ)助。

3.合理布局，統(tǒng)一規(guī)劃，有效利用現(xiàn)有衛(wèi)生資源

隨著農(nóng)村經(jīng)濟(jì)、交通、區(qū)劃和基層組織的變化，原有的三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置不盡合理，甚至重復(fù)建設(shè)，客觀上存在著種種不適應(yīng)，需要進(jìn)行調(diào)整和改革。一是應(yīng)打破行政區(qū)劃布局。在今后的農(nóng)村醫(yī)療體制改革中，應(yīng)進(jìn)一步打破行政界限，構(gòu)建合理醫(yī)療圈，并將醫(yī)療體制改革放到一個(gè)信息化平臺(tái)上，通過(guò)信息化手段建檔立庫(kù)，加強(qiáng)醫(yī)患之間的互動(dòng)，以在更高水平上構(gòu)建覆蓋城鄉(xiāng)的醫(yī)療保障體系。原則上堅(jiān)持“一鄉(xiāng)一院”、“一村一室”。鄉(xiāng)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的設(shè)置要考慮其服務(wù)人口多少、服務(wù)半徑大小。二是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與鄉(xiāng)鎮(zhèn)計(jì)劃生育指導(dǎo)站實(shí)行共享，解決兩者并立造成的資源浪費(fèi)。三是對(duì)那些離縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)過(guò)近，且生存能力很差的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，應(yīng)實(shí)行撤、并、轉(zhuǎn)，以實(shí)現(xiàn)資源共享，避免低水平重復(fù)建設(shè)。四是要控制鄉(xiāng)村醫(yī)生的數(shù)量，提高質(zhì)量。嚴(yán)格實(shí)行鄉(xiāng)村醫(yī)生的準(zhǔn)入制度。五是在明確服務(wù)功能的前提下，嚴(yán)格控制高檔設(shè)備購(gòu)置，減少資源閑置浪費(fèi)。

4.理順農(nóng)村衛(wèi)生管理體制，實(shí)施鄉(xiāng)村衛(wèi)生組織一體化管理

各級(jí)政府按照分級(jí)管理，建立起以縣（市）為主的農(nóng)村衛(wèi)生管理體制，對(duì)農(nóng)村公共衛(wèi)生工作承擔(dān)全面責(zé)任，加強(qiáng)對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生工作的領(lǐng)導(dǎo)。實(shí)施鄉(xiāng)村衛(wèi)生組織一體化管理，確立鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在 農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)工作中的管理地位，這樣才有利于解決農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)監(jiān)督與管理缺位的矛盾。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為主體的統(tǒng)一管理下，鄉(xiāng)村兩級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)才能形成分層經(jīng)營(yíng)、功能互補(bǔ)、協(xié)調(diào)發(fā)展的服務(wù)體系，只有通過(guò)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一管理，縣級(jí)衛(wèi)生行政部門才可能對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生工作實(shí)現(xiàn)全行業(yè)管理，把農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)引向健康發(fā)展的軌道。鄉(xiāng)村衛(wèi)生組織一體化管理的核心在管理，盤活現(xiàn)有衛(wèi)生資源，調(diào)動(dòng)積極性，加強(qiáng)預(yù)防保健和公共衛(wèi)生服務(wù)職能。強(qiáng)化縣（市）對(duì)鄉(xiāng)村的衛(wèi)生業(yè)務(wù)扶持和監(jiān)管功能，提高鄉(xiāng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合服務(wù)能力，全面提升農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量和管理水平。

注釋：

[1]張燦燦等.積極穩(wěn)妥推進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療[J].健康報(bào)，2004-11-08.[2]衛(wèi)生部統(tǒng)計(jì)信息中心.2003年中國(guó)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展情況統(tǒng)計(jì)公報(bào)[DB/OL].http://.

第三篇：現(xiàn)階段我國(guó)農(nóng)產(chǎn)品流通體制存在問(wèn)題及完善對(duì)策

現(xiàn)階段我國(guó)農(nóng)產(chǎn)品流通體制存在問(wèn)題及完善對(duì)策

□ 作者： 徐麗艷1、2

作者單位:

1、中國(guó)青年政治學(xué)院

2、中國(guó)人民 商業(yè)經(jīng)濟(jì) 2010年 第21期 字號(hào)：【大 中 小】

◆ 中圖分類號(hào)：F713.3 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

內(nèi)容摘要：農(nóng)業(yè)是我國(guó)的基礎(chǔ)產(chǎn)業(yè)，促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和農(nóng)民收入水平的提高一直是我國(guó)經(jīng)濟(jì)政策的重要內(nèi)容之一。本文從農(nóng)產(chǎn)品流通體制著手，分析了其存在的問(wèn)題，并探討了其完善對(duì)策。

關(guān)鍵詞：農(nóng)產(chǎn)品 流通體制 問(wèn)題 對(duì)策

農(nóng)產(chǎn)品流通環(huán)節(jié)在農(nóng)業(yè)發(fā)展中的重要地位主要表現(xiàn)在兩個(gè)方面：首先，流通是連接生產(chǎn)和消費(fèi)的重要環(huán)節(jié)，其決定了生產(chǎn)產(chǎn)品的價(jià)值能否得以實(shí)現(xiàn)。尤其是對(duì)于農(nóng)產(chǎn)品來(lái)說(shuō)，由于農(nóng)產(chǎn)品的季節(jié)性強(qiáng)，供給缺乏彈性，抗市場(chǎng)風(fēng)險(xiǎn)能力弱，所以農(nóng)產(chǎn)品生產(chǎn)出來(lái)之后能否順利進(jìn)入市場(chǎng)銷售直接影響著農(nóng)產(chǎn)品價(jià)值的實(shí)現(xiàn)，進(jìn)一步影響農(nóng)民的收入，并最終影響農(nóng)業(yè)的發(fā)展。其次，農(nóng)產(chǎn)品流通的快速發(fā)展是農(nóng)業(yè)市場(chǎng)化的重要前提。農(nóng)業(yè)市場(chǎng)化是推動(dòng)農(nóng)業(yè)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的原動(dòng)力，是建立社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的關(guān)鍵，也是農(nóng)業(yè)現(xiàn)代化的基礎(chǔ)。因此，農(nóng)業(yè)發(fā)展在一定程度上取決于農(nóng)產(chǎn)品流通體制的發(fā)展。

現(xiàn)階段我國(guó)農(nóng)產(chǎn)品流通體制存在的問(wèn)題

目前，我國(guó)已經(jīng)基本上形成了以市場(chǎng)為導(dǎo)向，多渠道、多種經(jīng)濟(jì)成分、多種經(jīng)營(yíng)方式、多個(gè)經(jīng)營(yíng)環(huán)節(jié)的農(nóng)產(chǎn)品流通格局。過(guò)去參與計(jì)劃采購(gòu)和銷售的一些國(guó)有農(nóng)產(chǎn)品經(jīng)營(yíng)企業(yè)，已基本完成企業(yè)改制，參與到市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中；國(guó)內(nèi)的一些民營(yíng)企業(yè)也積極加入農(nóng)產(chǎn)品流通行業(yè)。此外，還涌現(xiàn)了一批利用外資、規(guī)模較大的外向型企業(yè)；同時(shí)，還擁有若干農(nóng)產(chǎn)品販銷戶大軍，這些流通渠道主體的發(fā)展和運(yùn)作使得農(nóng)產(chǎn)品經(jīng)營(yíng)的市場(chǎng)化程度得到了大幅度的提高。和過(guò)去相比，農(nóng)產(chǎn)品的價(jià)格基本上能夠由市場(chǎng)來(lái)決定，市場(chǎng)體系逐步完善，已經(jīng)形成了農(nóng)產(chǎn)品批發(fā)、零售相互協(xié)調(diào)的農(nóng)產(chǎn)品流通渠道，農(nóng)產(chǎn)品交易市場(chǎng)活躍，供需兩旺，買方和賣方能快速的通過(guò)市場(chǎng)實(shí)現(xiàn)交易，基本上解決了“買難”和“賣難”的問(wèn)題。國(guó)家對(duì)于農(nóng)產(chǎn)品的流通加大支持力度，所以農(nóng)產(chǎn)品的市場(chǎng)化程度逐漸加深。

和過(guò)去相比，雖然我國(guó)農(nóng)產(chǎn)品流通取得了很大的成就，但是和農(nóng)業(yè)的未來(lái)發(fā)展相比，我國(guó)農(nóng)產(chǎn)品流通仍然存在很多問(wèn)題，具體表現(xiàn)為：

（一）農(nóng)民的市場(chǎng)流通意識(shí)缺乏

在我國(guó)廣大農(nóng)村，農(nóng)民一直以來(lái)重生產(chǎn)，輕流通，他們只關(guān)注生產(chǎn)環(huán)節(jié)，關(guān)注種子、化肥、播種和收割，對(duì)于流通很少關(guān)注，在他們看來(lái)，銷售不應(yīng)該是自己來(lái)做的工作，只要產(chǎn)品生產(chǎn)出來(lái)，就有人來(lái)采購(gòu)，而價(jià)格也不是自己所能控制的，只需按照通行的市場(chǎng)價(jià)格把產(chǎn)品賣出去。這樣的傳統(tǒng)意識(shí)直接導(dǎo)致了農(nóng)民在進(jìn)行完生產(chǎn)活動(dòng)后要受制于流通渠道的主導(dǎo)者，最終的結(jié)果是，往往到農(nóng)村收購(gòu)糧食的主體壓低農(nóng)產(chǎn)品的價(jià)格并且提高收購(gòu)的苛刻條件，這樣農(nóng)民辛苦種植的糧食得不到應(yīng)有的回報(bào)，所以，如何轉(zhuǎn)變農(nóng)民意識(shí)，讓他們能夠既重生產(chǎn)也重流通，是改變流通現(xiàn)狀的前提。

（二）流通鏈條不透明且農(nóng)民收入偏低

農(nóng)產(chǎn)品的流通過(guò)程是怎樣的？農(nóng)產(chǎn)品從農(nóng)民手中進(jìn)入最終消費(fèi)者手中需要經(jīng)過(guò)哪些環(huán)節(jié)？每一個(gè)環(huán)節(jié)負(fù)責(zé)的工作是什么，其加價(jià)率有多少？在農(nóng)產(chǎn)品流通過(guò)程中，消費(fèi)者看到的是蔬菜和糧食的價(jià)格，而對(duì)于農(nóng)民來(lái)說(shuō)，他們只知道自己的產(chǎn)品被別人收購(gòu)了，這些被收購(gòu)的產(chǎn)品最終售價(jià)多少他們根本不清楚也不關(guān)心，這種情況使得他們并沒(méi)有得到農(nóng)產(chǎn)品價(jià)格上漲而帶來(lái)的收入提高。目前不透明的農(nóng)產(chǎn)品流通渠道既沒(méi)有讓農(nóng)民得到實(shí)惠，因?yàn)檗r(nóng)民所出售的農(nóng)產(chǎn)品價(jià)格偏低，所獲利潤(rùn)不高；也沒(méi)有讓最終消費(fèi)者得到好處，消費(fèi)者為購(gòu)買餐桌上的農(nóng)產(chǎn)品支付了高昂價(jià)格。促進(jìn)農(nóng)產(chǎn)品流通渠道的透明化是農(nóng)產(chǎn)品流通體制再造的重要任務(wù)之一。

（三）農(nóng)產(chǎn)品流通以個(gè)體農(nóng)戶為主且在流通中處于弱勢(shì)地位

隨著流通在農(nóng)業(yè)中地位的提升，思想先進(jìn)的農(nóng)民也開(kāi)始關(guān)注流通，但是大多數(shù)農(nóng)民由于都是以個(gè)體為單位，規(guī)模偏小，無(wú)法在流通中占據(jù)有利地位，所以在農(nóng)產(chǎn)品流通中處于弱勢(shì)地位。缺乏組織、談判地位弱是我國(guó)農(nóng)民固有的不利之處，分散從事農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的農(nóng)民處在農(nóng)產(chǎn)品流通中的起點(diǎn)，為農(nóng)產(chǎn)品物流提供商品源，很少與購(gòu)買方建立穩(wěn)定的供銷關(guān)系、簽訂購(gòu)銷契約，形成真正利益共同體的更是少而又少。農(nóng)民不可能充分掌握整個(gè)農(nóng)產(chǎn)品流通市場(chǎng)的信息，對(duì)當(dāng)?shù)厥袌?chǎng)的供求信息了解也集中在過(guò)去和當(dāng)前，不可能對(duì)價(jià)格的走勢(shì)有明確的判斷，往往只能被動(dòng)接受運(yùn)銷商提出的價(jià)格，使得農(nóng)產(chǎn)品流通中的風(fēng)險(xiǎn)大多數(shù)轉(zhuǎn)嫁到農(nóng)民身上。

（四）信息不對(duì)稱

農(nóng)民要想把產(chǎn)品順利的銷售，一定要清楚的掌握市場(chǎng)需求信息，在產(chǎn)品生產(chǎn)之前就了解消費(fèi)者的偏好，從而來(lái)決定自己生產(chǎn)的產(chǎn)品品種以及產(chǎn)品的數(shù)量，但是目前，農(nóng)民只是根據(jù)過(guò)去的信息和當(dāng)前的信息來(lái)確定自己生產(chǎn)的產(chǎn)品品種，缺乏一定的預(yù)測(cè)能力，結(jié)果導(dǎo)致了同一區(qū)域的農(nóng)民總是集中生產(chǎn)同一品種的農(nóng)產(chǎn)品，當(dāng)農(nóng)作物大豐收時(shí)就面臨著農(nóng)產(chǎn)品的低價(jià)格，而農(nóng)作物稀缺價(jià)格高時(shí)，又沒(méi)有辦法及時(shí)進(jìn)行市場(chǎng)供應(yīng)，即便是少數(shù)農(nóng)民沒(méi)有隨潮流進(jìn)行生產(chǎn)或者正好趕上了好的價(jià)格，大多數(shù)也是碰運(yùn)氣撞上了。缺乏相應(yīng)的需求信息，使得農(nóng)民無(wú)法在生產(chǎn)進(jìn)而在銷售方面獲得優(yōu)勢(shì)，無(wú)法在市場(chǎng)中擁有話語(yǔ)權(quán)。

（五）農(nóng)產(chǎn)品流通現(xiàn)代化水平偏低

新時(shí)代的流通要運(yùn)用最新的技術(shù)水平來(lái)提高流通的效率和水平?，F(xiàn)代社會(huì)，計(jì)算機(jī)技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)在整個(gè)經(jīng)濟(jì)中所發(fā)揮的作用是有目共睹的，但是這些技術(shù)在農(nóng)產(chǎn)品流通當(dāng)中的運(yùn)用相對(duì)較少，農(nóng)民并沒(méi)有運(yùn)用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)去了解不同地區(qū)的需求特點(diǎn)，也不懂得運(yùn)用網(wǎng)絡(luò)向全世界展示自己的產(chǎn)品，并通過(guò)網(wǎng)絡(luò)來(lái)實(shí)現(xiàn)產(chǎn)品售賣；在農(nóng)產(chǎn)品的運(yùn)輸過(guò)程中，相關(guān)的保險(xiǎn)及冷藏等先進(jìn)技術(shù)運(yùn)用較少。經(jīng)濟(jì)的發(fā)展已經(jīng)使消費(fèi)者的需求由數(shù)量需求轉(zhuǎn)為質(zhì)量需求，而農(nóng)民在生產(chǎn)和流通環(huán)節(jié)仍然停留在過(guò)去，根本不懂得如何運(yùn)用最新的技術(shù)，這使得農(nóng)產(chǎn)品的流通質(zhì)量和效率受到了很大的影響。

（六）缺乏國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)且國(guó)際化程度低

當(dāng)前，只有參與國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)，才能夠使農(nóng)產(chǎn)品獲得更廣范圍的推廣。參與國(guó)際化競(jìng)爭(zhēng)不僅僅是進(jìn)行生產(chǎn)效率的比拼，更多的還包括營(yíng)銷的競(jìng)爭(zhēng)，我國(guó)農(nóng)民絕大多數(shù)缺乏營(yíng)銷觀念，認(rèn)為農(nóng)產(chǎn)品不需要品牌，不需要包裝，不需要廣告，不需要推廣，只要生產(chǎn)出高質(zhì)量的產(chǎn)品就能夠獲勝，這種認(rèn)識(shí)是錯(cuò)誤的。當(dāng)今市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)是品牌的競(jìng)爭(zhēng)，是流通過(guò)程中營(yíng)銷策略的競(jìng)爭(zhēng)，所以，應(yīng)適應(yīng)國(guó)際化需求，增強(qiáng)國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)，注重在流通過(guò)程中企業(yè)經(jīng)營(yíng)方式的形成和現(xiàn)代營(yíng)銷意識(shí)的培養(yǎng)。

完善我國(guó)農(nóng)產(chǎn)品流通體制的對(duì)策

要解決我國(guó)農(nóng)產(chǎn)品目前在流通方面存在的問(wèn)題，改善農(nóng)民收入，促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展，需要做好以下方面的工作：

（一）轉(zhuǎn)變觀念

要從根本上轉(zhuǎn)變觀念，把農(nóng)產(chǎn)品的流通放到重要位置，要和生產(chǎn)同等對(duì)待，要像重視農(nóng)業(yè)生產(chǎn)那樣重視農(nóng)產(chǎn)品流通。在觀念轉(zhuǎn)變這一方面，各級(jí)政府尤其是農(nóng)村縣級(jí)以及鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)政府應(yīng)該做好相應(yīng)的宣傳和引導(dǎo)工作，從上到下加強(qiáng)對(duì)農(nóng)產(chǎn)品流通的重視，讓更多的農(nóng)民重視流通在農(nóng)產(chǎn)品生產(chǎn)及經(jīng)營(yíng)中的重要地位并學(xué)會(huì)用市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的眼光來(lái)看流通。

（二）理順農(nóng)產(chǎn)品流通環(huán)節(jié)

理順農(nóng)產(chǎn)品流通環(huán)節(jié)，使農(nóng)產(chǎn)品流通過(guò)程透明化。農(nóng)產(chǎn)品生產(chǎn)效率并不低，最終農(nóng)產(chǎn)品的售價(jià)很高，但是農(nóng)民卻沒(méi)有得到相應(yīng)的好處，這和農(nóng)產(chǎn)品流通環(huán)節(jié)的不透明有著必然聯(lián)系，在農(nóng)產(chǎn)品流通環(huán)節(jié)透明化方面，國(guó)家應(yīng)該規(guī)范農(nóng)產(chǎn)品的采購(gòu)和銷售，尤其是在農(nóng)產(chǎn)品的批發(fā)環(huán)節(jié)，應(yīng)該嚴(yán)格準(zhǔn)入制度，并且制定相應(yīng)的規(guī)則來(lái)防止農(nóng)產(chǎn)品流通者哄抬價(jià)格，并對(duì)哄抬物價(jià)、給消費(fèi)者和農(nóng)產(chǎn)品的生產(chǎn)者造成損失的中間商給予嚴(yán)厲的懲罰。此外，應(yīng)該鼓勵(lì)農(nóng)民以多種方式進(jìn)行農(nóng)產(chǎn)品經(jīng)營(yíng)，比如目前在城市當(dāng)中存在的早市等方式，這種早市是農(nóng)民將地里的作物直接拉到市場(chǎng)進(jìn)行出售，這種直營(yíng)的方式給農(nóng)民經(jīng)銷農(nóng)產(chǎn)品提供了發(fā)展空間和良好平臺(tái)，是供需雙贏的方式，農(nóng)民可以很快的將農(nóng)產(chǎn)品賣出去，消費(fèi)者也可以消費(fèi)到新鮮的、放心、低價(jià)的農(nóng)產(chǎn)品。現(xiàn)在北京等一些大城市在試點(diǎn)經(jīng)營(yíng)農(nóng)產(chǎn)品的直賣所，這將為探討農(nóng)產(chǎn)品新的流通模式起到巨大的支持作用。

（三）建立市場(chǎng)化經(jīng)營(yíng)組織

農(nóng)民應(yīng)該加強(qiáng)合作，成立相應(yīng)的組織來(lái)進(jìn)行市場(chǎng)化經(jīng)營(yíng)，以維護(hù)自身的利益。我國(guó)農(nóng)業(yè)流通的一家一戶式的經(jīng)營(yíng)模式是和分散生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)密切聯(lián)系的，生產(chǎn)和流通密不可分，生產(chǎn)的規(guī)模影響著流通的規(guī)模，農(nóng)產(chǎn)品市場(chǎng)的發(fā)育情況也取決于農(nóng)產(chǎn)品生產(chǎn)狀況，而現(xiàn)階段這種分散式的生產(chǎn)和經(jīng)營(yíng)模式既是人力、物力、時(shí)間等資源的浪費(fèi)，也不利于農(nóng)戶經(jīng)營(yíng)中競(jìng)爭(zhēng)地位的提高，要想有力的保護(hù)自身利益，就要實(shí)現(xiàn)農(nóng)業(yè)從生產(chǎn)到流通的規(guī)?；\(yùn)作。只有實(shí)現(xiàn)規(guī)?；?jīng)營(yíng)才能夠在市場(chǎng)采購(gòu)和售賣中擁有一定的市場(chǎng)地位，市場(chǎng)地位的提高也就意味著經(jīng)營(yíng)話語(yǔ)權(quán)尤其是定價(jià)權(quán)的增強(qiáng)，只有擁有了在定價(jià)上的相應(yīng)權(quán)力才能保證維護(hù)自身的利益。在現(xiàn)階段，農(nóng)產(chǎn)品流通的規(guī)?；鸵ㄟ^(guò)農(nóng)戶的合作來(lái)實(shí)現(xiàn)。農(nóng)戶要改變?cè)械莫?dú)立經(jīng)營(yíng)模式，最好以村鎮(zhèn)為單位，按照現(xiàn)代公司的模式來(lái)進(jìn)行農(nóng)業(yè)經(jīng)營(yíng)，生產(chǎn)上，首先將土地及生產(chǎn)工具集中，由專門的人員負(fù)責(zé)生產(chǎn)管理，從種子、化肥的采購(gòu)，到中間的施肥等等集中來(lái)進(jìn)行處理，而在流通方面也要交給對(duì)市場(chǎng)比較熟悉、具有一定市場(chǎng)眼光和談判經(jīng)驗(yàn)的人專門運(yùn)作，這樣既能降低農(nóng)作物生產(chǎn)成本，又能提高農(nóng)作物在市場(chǎng)上的售賣價(jià)格，提高農(nóng)產(chǎn)品的利潤(rùn)，讓農(nóng)戶真正得到實(shí)惠，這種生產(chǎn)和經(jīng)營(yíng)上的規(guī)模化和專業(yè)化經(jīng)營(yíng)，可以使得農(nóng)民在現(xiàn)有國(guó)家優(yōu)惠政策下更進(jìn)一步提高收益，真正實(shí)現(xiàn)農(nóng)村富裕。

（四）加強(qiáng)農(nóng)產(chǎn)品市場(chǎng)信息化建設(shè)以逐步建立農(nóng)村信息市場(chǎng)

市場(chǎng)化經(jīng)營(yíng)中，信息是主導(dǎo)，缺乏信息就會(huì)使農(nóng)戶承擔(dān)低價(jià)及產(chǎn)品滯銷的風(fēng)險(xiǎn)。為了加強(qiáng)農(nóng)民的信息意識(shí)就要推動(dòng)農(nóng)村信息化建設(shè)。在信息化建設(shè)方面，首先應(yīng)該在政府的帶動(dòng)下，加強(qiáng)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)信息體系建設(shè)，既要建立農(nóng)產(chǎn)品需求信息的收集制度，通過(guò)網(wǎng)絡(luò)、報(bào)紙、電視、廣播等媒體，把各地的需求信息及時(shí)向農(nóng)戶傳播，供農(nóng)戶進(jìn)行種植品種選擇的參考，也要及時(shí)、準(zhǔn)確、有效的把自己所在村落的產(chǎn)品信息發(fā)布到溝通網(wǎng)絡(luò)，供國(guó)內(nèi)及國(guó)外不同需求者瀏覽；其次，要成立專門的農(nóng)產(chǎn)品信息中介組織，這個(gè)組織應(yīng)該專門從事對(duì)農(nóng)村農(nóng)副產(chǎn)品短期、中期、長(zhǎng)期市場(chǎng)信息分析預(yù)測(cè)工作，適時(shí)向農(nóng)民發(fā)布準(zhǔn)確、實(shí)用信息；再次，對(duì)于所收集的信息要進(jìn)行有效的甄別，建立有效的監(jiān)控機(jī)制。網(wǎng)絡(luò)盛行也導(dǎo)致市場(chǎng)上部分信息的虛假，錯(cuò)誤識(shí)別信息所導(dǎo)致的后果將比無(wú)信息所致后果更嚴(yán)重。從長(zhǎng)遠(yuǎn)角度看，農(nóng)村信息化還要逐步過(guò)渡到在交易結(jié)算、客戶信息管理、財(cái)務(wù)管理、人才管理等方面。

（五）強(qiáng)化國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)且加強(qiáng)現(xiàn)代營(yíng)銷觀念

目前市場(chǎng)上對(duì)于農(nóng)產(chǎn)品的國(guó)際流通要求比較嚴(yán)格，要想在國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)中獲勝，必須用國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)的思維來(lái)進(jìn)行經(jīng)營(yíng)，并且加強(qiáng)現(xiàn)代營(yíng)銷觀念。在這方面，要打造自己的優(yōu)勢(shì)品牌，以便在國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)中獲得更多利潤(rùn)，另外還要注重產(chǎn)品的包裝?？傊趨⑴c競(jìng)爭(zhēng)的過(guò)程中要充分利用現(xiàn)代營(yíng)銷理念，從產(chǎn)品質(zhì)量、品牌、包裝、推廣等方面著手，把優(yōu)質(zhì)農(nóng)產(chǎn)品

現(xiàn)階段我國(guó)農(nóng)產(chǎn)品流通體制存在問(wèn)題及完善對(duì)策

□ 作者： 徐麗艷1、2

作者單位:

1、中國(guó)青年政治學(xué)院

2、中國(guó)人民 商業(yè)經(jīng)濟(jì) 2010年 第21期 字號(hào)：【大 中 小】

推到國(guó)際市場(chǎng)上去，積極的參與國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)，爭(zhēng)取在國(guó)際市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)中占有一席之地。

參考文獻(xiàn)：

1.金賽美.新階段農(nóng)產(chǎn)品流通面臨的主要困難與解決途徑.中共福建省委黨校學(xué)報(bào)，2004（8）2.熊湘輝, 白彥平.我國(guó)農(nóng)產(chǎn)品流通渠道存在的問(wèn)題及對(duì)策.河南商業(yè)高等?？茖W(xué)校學(xué)報(bào)，2006（3）

3.李志萌.現(xiàn)代農(nóng)產(chǎn)品流通體系的構(gòu)建與完善.江西農(nóng)業(yè)大學(xué)學(xué)報(bào)（社會(huì)科學(xué)版），2005.3 4.張曉陽(yáng).農(nóng)產(chǎn)品流通體系與農(nóng)民增收長(zhǎng)效機(jī)制的探討.石家莊法商職業(yè)學(xué)院教學(xué)與研究（綜合版），2007，3（3）

作者簡(jiǎn)介：

徐麗艷（1977-），黑龍江人，中國(guó)青年政治學(xué)院講師，中國(guó)人民大學(xué)商學(xué)院在讀博士生，主要研究領(lǐng)域?yàn)楫a(chǎn)業(yè)經(jīng)濟(jì)學(xué)、經(jīng)濟(jì)理論。

第四篇：我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展存在問(wèn)題及對(duì)策

我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展存在問(wèn)題及對(duì)策
07 經(jīng)濟(jì)學(xué) 3 班 張婷婷 3207004233
我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展戰(zhàn)略布局繼 20 世紀(jì) 80 年代沿海發(fā)展戰(zhàn)略、年代末西部大開(kāi)發(fā)戰(zhàn)略之后，90 目前新的區(qū)域發(fā)展格局正成形成，即實(shí)施西部大開(kāi)發(fā)，振興東北地區(qū)等老工業(yè)基地，鼓勵(lì)東 部地區(qū)加快發(fā)展，實(shí)行東西互動(dòng)，帶動(dòng)中部，促進(jìn)區(qū)域經(jīng)濟(jì)協(xié)調(diào)發(fā)展。本文對(duì)中國(guó)區(qū)域經(jīng)濟(jì) 發(fā)展現(xiàn)狀作了分析，指出發(fā)展中存在的主要問(wèn)題，并提出相應(yīng)的對(duì)策。區(qū)域經(jīng)濟(jì)是各國(guó)和世界經(jīng)濟(jì)發(fā)展的重要支撐力量。改革開(kāi)放以來(lái)，我國(guó)以大城市為中心、發(fā)展水平相近地區(qū)的經(jīng)濟(jì)聯(lián)系和合作加強(qiáng)，逐漸形成了各具特色的經(jīng)濟(jì)區(qū)。我國(guó)區(qū)域經(jīng)濟(jì)按 地理位置劃分，大致可以分為三個(gè)層次：第一層次是從大連、天津、青島、上海、廈門、深 圳、湛江等整個(gè)海岸線為快速發(fā)展的經(jīng)濟(jì)區(qū)域；第二層次是從哈爾濱、沈陽(yáng)、石家莊、太原、鄭州、武漢、合肥、南昌、長(zhǎng)沙等內(nèi)陸屬于發(fā)展較慢的經(jīng)濟(jì)區(qū)域；第三層次是西部地區(qū)為發(fā) 展落后的經(jīng)濟(jì)區(qū)域。

一、區(qū)域經(jīng)濟(jì)發(fā)展現(xiàn)狀

1、從東部沿海的經(jīng)濟(jì)發(fā)展看 經(jīng)過(guò) 20 多年的高速發(fā)展，東部沿海地區(qū)已進(jìn)人工業(yè)化的起飛階段，走在全國(guó)前列。市 場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制已基本形成，并在 WTO 規(guī)則下迅速與國(guó)際市場(chǎng)接軌。國(guó)民經(jīng)濟(jì)以年均 10%--11% 的速度增長(zhǎng)，超過(guò)全國(guó)平均 2 個(gè)以上百分點(diǎn)，經(jīng)濟(jì)總量占全國(guó)經(jīng)濟(jì)總量的 65%以上，人均 GDP 達(dá) 1700 美元。這一地區(qū)形成 3 個(gè)中國(guó)經(jīng)濟(jì)最發(fā)達(dá)的經(jīng)濟(jì)圈和都市圈，即以廣州、深圳和珠 海為中心的珠江三角洲地區(qū)、以上海為中心的長(zhǎng)江三角洲地區(qū)和以北京、天津?yàn)橹行牡沫h(huán)渤 海經(jīng)濟(jì)區(qū)，這三個(gè)區(qū)域相繼創(chuàng)造出區(qū)域發(fā)展的奇跡。今年以來(lái)，特別是長(zhǎng)三角和珠三角，更 是高速賽跑，比翼齊飛，成為我國(guó)的制造業(yè)中心，占全國(guó)經(jīng)濟(jì)的權(quán)重愈來(lái)愈大。

2、從西部大開(kāi)發(fā)取得的進(jìn)展看 國(guó)家實(shí)施西部大開(kāi)發(fā)的 4 年里，國(guó)債投資及其帶動(dòng)的投資達(dá) 7000 億元人民幣，五大標(biāo) 志性工程：生態(tài)環(huán)境建設(shè)、西氣東輸、西電東送、青藏鐵路、南水北調(diào)兩線工程進(jìn)展順利。東部資本、港澳臺(tái)資本和外資加快了西進(jìn)步伐。產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)正在調(diào)整，傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)和高新技術(shù)產(chǎn) 業(yè)都出現(xiàn)可喜發(fā)展的勢(shì)頭。各省市區(qū)內(nèi)的鐵路、高速公路、機(jī)場(chǎng)、水利、縣鄉(xiāng)道路、農(nóng)村電 網(wǎng)改造等基礎(chǔ)設(shè)施推進(jìn)很快。重慶、成都、西安等城市建設(shè)突飛猛進(jìn)。

3、從東北經(jīng)濟(jì)發(fā)展新機(jī)遇看 振興東北老工業(yè)基地決策的出臺(tái)，給解決東北問(wèn)題帶來(lái)了一次新機(jī)遇。東北地區(qū)制造業(yè) 的基礎(chǔ)優(yōu)勢(shì)和巨大潛力，是東部沿海地區(qū)所不具備的。振興東北老工業(yè)基地現(xiàn)已進(jìn)入實(shí)質(zhì)性 操作階段，政策和操作方法都與西部開(kāi)

發(fā)不同，采取直接面對(duì)一個(gè)個(gè)企業(yè)的政策和方法，核 心內(nèi)容是用高新技術(shù)和先進(jìn)實(shí)用技術(shù)改造傳統(tǒng)技術(shù)，用市場(chǎng)化的先進(jìn)管理取代傳統(tǒng)管理模 式，所需資金采取多渠道籌集方式，包括利用外資和民間資本。

4、從區(qū)域經(jīng)濟(jì)發(fā)展的比較看 改革開(kāi)放以來(lái)，隨著東部地區(qū)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，在市場(chǎng)機(jī)制的作用下，生產(chǎn)要素大量地 向東部地區(qū)流動(dòng)，但產(chǎn)業(yè)由東部地區(qū)向中西部地區(qū)的梯度轉(zhuǎn)移并沒(méi)有實(shí)現(xiàn)，盡管國(guó)家在前幾 年大力實(shí)施西部大開(kāi)發(fā)戰(zhàn)略，但西部地區(qū)受各種條件的限制，發(fā)展仍較緩慢。三大地帶經(jīng)濟(jì) 發(fā)展差距不斷擴(kuò)大。東部地區(qū)已形成自我積累，自我發(fā)展能力，外來(lái)資本，民間資本充分，產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)升級(jí)迅速，制造業(yè)、服務(wù)業(yè)和外貿(mào)已成為拉動(dòng)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)的主要力量；西部經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng) 主要靠基礎(chǔ)建設(shè)投資拉動(dòng)，國(guó)有資本仍占主要地位，外資、民間資本不足，制造業(yè)、服務(wù)業(yè) 發(fā)展不快，投資效益不高。因此，東西部之間的經(jīng)濟(jì)總量、發(fā)展速度、人均收入水平的差距 仍在繼續(xù)擴(kuò)大。以西部的 GDP 增長(zhǎng)速度為 1 相比較，1998 年?yáng)|西部比為 1.43：1，2002 年

擴(kuò)大為 1.57：1。人均 GDP，2002 年西部約 600 美元，東部則為 1700 美元，東部約為西部 的 3 倍。

二、區(qū)域經(jīng)濟(jì)發(fā)展中存在的主要問(wèn)題

1、區(qū)域經(jīng)濟(jì)發(fā)展的巨大差異致使國(guó)家總體改革 目標(biāo)進(jìn)退維谷。由于在改革開(kāi)放初期，我國(guó)對(duì)東南沿海地區(qū)實(shí)行政策傾斜、資金傾斜，加上 其地理位置優(yōu)勢(shì)，目前東南沿海與中西部的發(fā)展差距凸顯出來(lái)了。向沿海傾斜的區(qū)域政策使 全國(guó)經(jīng)濟(jì)重心總體向東南偏移，中西部地區(qū)的經(jīng)濟(jì)類型和產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)與東部地區(qū)也產(chǎn)生了很大 差異。東南沿海區(qū)域與中西部地區(qū)之間在經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平上的巨大差異，使以市場(chǎng)為導(dǎo)向的宏 觀經(jīng)濟(jì)改革目標(biāo)與區(qū)域經(jīng)濟(jì)發(fā)展目標(biāo)之間發(fā)生沖突，使國(guó)家總體改革方案難以設(shè)計(jì)與貫徹落 實(shí)。

2、中部經(jīng)濟(jì)有“凹陷”之憂。自上個(gè)世紀(jì) 80 年代初沿海發(fā)展戰(zhàn)略和 90 年代末西部大 開(kāi)發(fā)戰(zhàn)略的實(shí)施，中部地區(qū)已成為全國(guó)的“經(jīng)濟(jì)凹地”，十六大后又提出“支持東北地區(qū)等 老工業(yè)基地加快發(fā)展和改造”的方針，中部地區(qū)經(jīng)濟(jì)地位相對(duì)下降。中部地區(qū)農(nóng)業(yè)比重很大，農(nóng)村人口過(guò)多，由于靠農(nóng)業(yè)發(fā)展的出路越來(lái)越窄，而制造業(yè)又沒(méi)有出現(xiàn)由東部向中部轉(zhuǎn)移的 梯度效應(yīng)，在東部大發(fā)展、西部大開(kāi)發(fā)、東北經(jīng)濟(jì)振興的新形勢(shì)下，中部地區(qū)經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)型 所面臨的國(guó)內(nèi)與國(guó)外的壓力會(huì)加大，“經(jīng)濟(jì)凹地”有可能會(huì)加深。

3、區(qū)域產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)趨同，重復(fù)建設(shè)，區(qū)域經(jīng)濟(jì)特色不明顯。一是重復(fù)建設(shè)，這不僅出現(xiàn) 在價(jià)高利大的產(chǎn)業(yè)領(lǐng)域，而且在基礎(chǔ)設(shè)施領(lǐng)域尤甚。二

是在開(kāi)放引資上競(jìng)相出臺(tái)優(yōu)惠政策，在外貿(mào)出口上競(jìng)相壓價(jià)，導(dǎo)致過(guò)度或惡性競(jìng)爭(zhēng)，甚至區(qū)際聯(lián)系還要小于與國(guó)際的聯(lián)系。三是 存在嚴(yán)重的產(chǎn)業(yè)同構(gòu)現(xiàn)象。加速擴(kuò)大的地帶間經(jīng)濟(jì)發(fā)展差距，加大了地方政府尤其是中西部 地區(qū)地方政府“興地富民”的客觀壓力，迫使一些地方政府在項(xiàng)目投資上置全局性資源浪 費(fèi)、生產(chǎn)能力過(guò)剩而不顧，低效益、低水平地重復(fù)引進(jìn)、生產(chǎn)、建設(shè)，從而導(dǎo)致地區(qū)產(chǎn)業(yè)結(jié) 構(gòu)趨同現(xiàn)象不斷加劇。這不僅抑制了地區(qū)經(jīng)濟(jì)比較優(yōu)勢(shì)的發(fā)揮，喪失了地區(qū)分工效益和規(guī)模 經(jīng)濟(jì)效益，而且影響國(guó)民經(jīng)濟(jì)整體效益的提高。

4、地方割據(jù)現(xiàn)象仍比較嚴(yán)重。在地區(qū)差距日漸擴(kuò)大的背景下，受地方利益的驅(qū)使，各 地方政府或以公開(kāi)的形式，或以隱蔽的形式實(shí)行地方保護(hù)主義。如區(qū)域間為爭(zhēng)奪緊俏資源而 展開(kāi)的資源大戰(zhàn)；構(gòu)筑名目繁多的貿(mào)易壁壘和行政壁壘；互相實(shí)行資源、技術(shù)、人才、商品 的壟斷和封鎖等來(lái)保護(hù)本地區(qū)的利益。不僅造成了流通渠道堵塞，各種商品和生產(chǎn)要素不能 自由流動(dòng)，而且使地區(qū)、行業(yè)、企業(yè)間的優(yōu)勢(shì)無(wú)法互補(bǔ)，造成資源浪費(fèi)，并最終導(dǎo)致競(jìng)爭(zhēng)、開(kāi)放、統(tǒng)一的國(guó)內(nèi)大市場(chǎng)難以形成。目前，各地區(qū)進(jìn)一步擴(kuò)張面臨的共同障礙，是行政體制 分割，各自為政，行政性區(qū)際關(guān)系替代了市場(chǎng)性區(qū)際關(guān)系，難以做到資源的優(yōu)化配置及經(jīng)濟(jì) 融合。

5、不發(fā)達(dá)地區(qū)的造血功能不足。對(duì)不發(fā)達(dá)地區(qū)而言，其基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)明顯落后于沿 海發(fā)達(dá)地區(qū)，優(yōu)惠政策也沒(méi)有絕對(duì)的優(yōu)勢(shì)，缺乏足夠的吸引力，更為重要的是不發(fā)達(dá)地區(qū)產(chǎn) 業(yè)結(jié)構(gòu)落后，缺乏對(duì)外部資金的吸引力。人才缺乏，科研經(jīng)費(fèi)不足，使不發(fā)達(dá)地區(qū)的經(jīng)濟(jì)發(fā) 展雪上加霜。

6、“資源換增長(zhǎng)”模式普遍存在。很多地方政府用土地和優(yōu)惠政策招商引資作為促使 本地經(jīng)濟(jì)發(fā)展和 GDP 增長(zhǎng)的最優(yōu)選擇，這是區(qū)域經(jīng)濟(jì)可持續(xù)發(fā)展面臨的一個(gè)最普遍的問(wèn)題。

三、區(qū)域經(jīng)濟(jì)發(fā)展的對(duì)策建議

1、加強(qiáng)宏觀調(diào)控，進(jìn)行必要的政府干預(yù)。從我國(guó)目前體制轉(zhuǎn)軌時(shí)期的特殊情況來(lái)看，雖然社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)已經(jīng)初步形成了，但是市場(chǎng)發(fā)育還不充分，各地經(jīng)濟(jì)的市場(chǎng)化水平差 距很大，全國(guó)統(tǒng)一的市場(chǎng)尚未形成。所以政府應(yīng)通過(guò)轉(zhuǎn)變自身職能，促進(jìn)市場(chǎng)發(fā)育，為區(qū)域 經(jīng)濟(jì)發(fā)展創(chuàng)造比較寬松的市場(chǎng)環(huán)境。同時(shí)，還應(yīng)通過(guò)制定適當(dāng)?shù)膮^(qū)域經(jīng)濟(jì)政策，防止市場(chǎng)機(jī) 制的自發(fā)作用導(dǎo)致地區(qū)差距講一步擴(kuò)大。為解決區(qū)域經(jīng)濟(jì)發(fā)展的非均衡性問(wèn)題，實(shí)現(xiàn)共同富 裕的目標(biāo)，政府通過(guò)必要的投資傾斜和政策傾斜，加強(qiáng)不發(fā)達(dá)地區(qū)的智力投資，扶持落后地 區(qū)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展，通過(guò)宏觀調(diào)控措施，達(dá)到各個(gè)經(jīng)

第五篇：我國(guó)銀行業(yè)監(jiān)管體制存在的問(wèn)題及對(duì)策研究

我國(guó)銀行業(yè)監(jiān)管體制存在的問(wèn)題及對(duì)策研究

近年來(lái)，中國(guó)的銀行業(yè)監(jiān)管取得了較大進(jìn)展，在防范銀行業(yè)風(fēng)險(xiǎn)、促進(jìn)銀行業(yè)發(fā)展中發(fā)揮了重要作用。但應(yīng)注意的是，中國(guó)當(dāng)前的銀行業(yè)風(fēng)險(xiǎn)仍然十分突出，銀行業(yè)的監(jiān)管也存在諸多問(wèn)題，特別是隨著中國(guó)加入WTO后，銀行業(yè)市場(chǎng)日益開(kāi)放，如何通過(guò)健全銀行業(yè)法規(guī)體系，改進(jìn)監(jiān)管理念、方式和手段來(lái)提高銀行監(jiān)管的有效性，對(duì)于促進(jìn)金融發(fā)展和保持金融穩(wěn)定具有重大意義。

一、目前我國(guó)銀行業(yè)監(jiān)管存在的問(wèn)題

(一)信息披露不足，市場(chǎng)約束機(jī)制不夠。

我國(guó)銀行缺乏準(zhǔn)確和及時(shí)地公開(kāi)披露信息的激勵(lì)。出于對(duì)銀行風(fēng)險(xiǎn)狀況的擔(dān)心等原因,我國(guó)政府和監(jiān)管當(dāng)局對(duì)銀行公開(kāi)披露信息的強(qiáng)制性監(jiān)管規(guī)定和法律制裁措施的力度不足,導(dǎo)致銀行缺乏準(zhǔn)確、及時(shí)地公開(kāi)披露信息的激勵(lì)。

另外,評(píng)級(jí)機(jī)構(gòu)等社會(huì)中介組織的發(fā)展落后,難以提供公正、客觀的評(píng)級(jí)信息。我國(guó)評(píng)級(jí)機(jī)構(gòu)的發(fā)展尚處于初期階段,受資金規(guī)模、法律支持、人員素質(zhì)等因素的制約,它對(duì)被評(píng)級(jí)對(duì)象還存在一定的利益依賴關(guān)系,沒(méi)有成為真正獨(dú)立的信息提供機(jī)構(gòu)。

我國(guó)銀行業(yè)信息披露存在的上述問(wèn)題,使市場(chǎng)參與者無(wú)法判斷銀行經(jīng)營(yíng)狀況的良莠,缺乏實(shí)施市場(chǎng)約束的決策依據(jù),尤其是虛假、非充分性財(cái)務(wù)信息還會(huì)誤導(dǎo)市場(chǎng)參與者的判斷力,導(dǎo)致逆向選擇行為。

(二)監(jiān)管方式單一,過(guò)于依賴外部監(jiān)管

在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)下，金銀行監(jiān)管的方式大致有三種：即金融當(dāng)局的外部監(jiān)管、金融機(jī)構(gòu)的自我管理以及社會(huì)監(jiān)督；所采取的手段也主要有三種：即法律、經(jīng)濟(jì)和行政手段。然而，目前我國(guó)金融監(jiān)管的方式較為單一，主要是外部監(jiān)管，自我管理雖有，但自我約束、自我管理機(jī)制不完善；行業(yè)自律組織很少，而且還沒(méi)有發(fā)揮大的作用。會(huì)計(jì)師、審計(jì)師事務(wù)所等社會(huì)監(jiān)督機(jī)構(gòu)對(duì)銀行業(yè)只是偶爾進(jìn)行檢查，沒(méi)有形成制度，存在著嚴(yán)重的體制缺陷。從監(jiān)管手段上來(lái)說(shuō)，監(jiān)管應(yīng)是依法進(jìn)行，而現(xiàn)實(shí)情況卻是法規(guī)不健全、實(shí)施細(xì)則缺乏，造成在具體的監(jiān)管操作中時(shí)常出現(xiàn)無(wú)法可依、執(zhí)法困難、約束力不強(qiáng)、操作隨意性大等現(xiàn)象，使金融監(jiān)管的有效性大大降低。另外，還沒(méi)有多少監(jiān)管的經(jīng)濟(jì)手段。

（三）監(jiān)管法律滯后，相關(guān)監(jiān)管法規(guī)不完善

銀行監(jiān)管法律法規(guī)尚待健全。我國(guó)現(xiàn)有的銀行業(yè)監(jiān)管法律法規(guī)不夠健全，在現(xiàn)已出臺(tái)的銀監(jiān)法中，沒(méi)有與之相配套的法規(guī)。有些法律法規(guī)條文的可操作性不強(qiáng)。如對(duì)不遵守審慎經(jīng)營(yíng)規(guī)則的銀行業(yè)不能采取強(qiáng)制措施發(fā)現(xiàn)銀行經(jīng)營(yíng)有問(wèn)題不能進(jìn)行接管。另外，法律法規(guī)出臺(tái)的速度落后于金融創(chuàng)新的速度，往往是新的金融產(chǎn)品出現(xiàn)以后才開(kāi)始出臺(tái)相應(yīng)的法律法規(guī)來(lái)規(guī)范銀行的經(jīng)營(yíng)行為，這個(gè)矛盾在混業(yè)經(jīng)營(yíng)日趨發(fā)展、新業(yè)務(wù)新產(chǎn)品層出不窮的今天表現(xiàn)得尤為突出。

（四）監(jiān)管人員素質(zhì)有待進(jìn)一步提高

有效性的銀行監(jiān)管，最關(guān)鍵的步驟是發(fā)現(xiàn)和評(píng)價(jià)銀行存在的風(fēng)險(xiǎn)，這對(duì)監(jiān)管人員的知識(shí)結(jié)構(gòu)提出了較高的要求。國(guó)外一些監(jiān)管當(dāng)局非常注重監(jiān)管人員的專業(yè)結(jié)構(gòu)配置及培訓(xùn)，如OCC擁有法律、計(jì)算機(jī)、會(huì)計(jì)、信貸、反洗錢等各項(xiàng)領(lǐng)域的專家隊(duì)伍，對(duì)監(jiān)管人員安排了系統(tǒng)全面持續(xù)的培訓(xùn)計(jì)劃。我國(guó)在監(jiān)管人員專業(yè)化培養(yǎng)方面較落后，主要表現(xiàn)在：

一是沒(méi)有建立結(jié)構(gòu)合理的專業(yè)化監(jiān)管人員隊(duì)伍。風(fēng)險(xiǎn)性監(jiān)管要求監(jiān)管人員不僅要熟悉被監(jiān)管對(duì)象的產(chǎn)品結(jié)構(gòu)、業(yè)務(wù)流程、風(fēng)險(xiǎn)管理模型、內(nèi)控機(jī)制、計(jì)算機(jī)系統(tǒng)，還要具備良好的金融、會(huì)計(jì)、法律等專業(yè)知識(shí)，從而能對(duì)風(fēng)險(xiǎn)管理系統(tǒng)的合理性、可靠性和有效性及各項(xiàng)業(yè)務(wù)的合規(guī)性及風(fēng)險(xiǎn)程度進(jìn)行評(píng)判和檢查。這些監(jiān)管內(nèi)容不是某一個(gè)監(jiān)管人員能夠獨(dú)立完成的，而是需要一支結(jié)構(gòu)合理的專業(yè)監(jiān)管人員隊(duì)伍相互配合、共同完成。我國(guó)目前嚴(yán)重缺乏這樣的專業(yè)監(jiān)管人員隊(duì)伍，監(jiān)管人員的專業(yè)結(jié)構(gòu)配置不合理。

二是沒(méi)有建立實(shí)用有效的監(jiān)管人員培訓(xùn)機(jī)制。銀行業(yè)監(jiān)管人員不僅要有較全面的基礎(chǔ)知識(shí)，還要掌握系統(tǒng)的檢查方法和技巧；同時(shí)金融市場(chǎng)和技術(shù)的發(fā)展，也帶來(lái)了大量新知識(shí)、新的管理技術(shù)和新產(chǎn)品，對(duì)此監(jiān)管人員只有通過(guò)不斷地學(xué)習(xí)才能適應(yīng)銀行業(yè)的發(fā)展和實(shí)施有效監(jiān)管，因此學(xué)習(xí)也應(yīng)成為監(jiān)管人員日常工作的組成部分。我國(guó)尚沒(méi)有針對(duì)不同層次、不同專業(yè)的監(jiān)管人員制定全員的系統(tǒng)全面持續(xù)的培訓(xùn)計(jì)劃，也沒(méi)有建立分等級(jí)的監(jiān)管人員資格考核標(biāo)準(zhǔn)，相當(dāng)部分監(jiān)管人員的知識(shí)難以跟上市場(chǎng)發(fā)展的需要，這對(duì)實(shí)施有效的銀行業(yè)風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)管形成巨大障礙。

二、我國(guó)銀行業(yè)實(shí)施有效監(jiān)管的對(duì)策

(一)強(qiáng)化信息披露,健全市場(chǎng)約束機(jī)制

我國(guó)的國(guó)有商業(yè)銀行尚未成為真正的市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)主體,市場(chǎng)獎(jiǎng)懲并未在我商業(yè)銀行中切實(shí)發(fā)揮作用。其原因之一在于信息披露的不健全,市場(chǎng)參與者以及時(shí)獲得諸如銀行財(cái)務(wù)狀況、經(jīng)營(yíng)戰(zhàn)略、風(fēng)險(xiǎn)管理能力、收益等方面的可靠信息,無(wú)法將更多的資本配置到風(fēng)險(xiǎn)低的銀行,或者要求風(fēng)險(xiǎn)高的銀行提供高的收益率。市場(chǎng)約束機(jī)制不健全引發(fā)的問(wèn)題是金融資源配置不合理,甚至浪費(fèi)了大量的金融資源。我國(guó)應(yīng)在信息披露制度多方面進(jìn)行進(jìn)一步改進(jìn)：在及時(shí)性方面，可以增加季報(bào)、月報(bào)和重大事件及時(shí)報(bào)告的形式，報(bào)告的準(zhǔn)備期限也應(yīng)該適當(dāng)?shù)目s短；在有效性方面，需要對(duì)市場(chǎng)參與者利益最相關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)暴露和資本充足狀況的加強(qiáng)披露，披露結(jié)果同時(shí)要提供形成原因和過(guò)程；在真實(shí)性方面，對(duì)于提高信息收集和處理中的誤差，需要通過(guò)采用更加先進(jìn)的技術(shù)手段和規(guī)范的方式改進(jìn)；在可比性方面，在會(huì)計(jì)規(guī)則和評(píng)估程序等方面應(yīng)該達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一和國(guó)際化，便于市場(chǎng)參與者收集和整理來(lái)進(jìn)行對(duì)比。

(二)建立多層次的監(jiān)管方式,提高監(jiān)管效率

1、加強(qiáng)金融機(jī)構(gòu)內(nèi)部控制制度的建設(shè)。金融機(jī)構(gòu)內(nèi)部管理控制制度，是防范金融風(fēng)險(xiǎn)與危機(jī)的基礎(chǔ)性、根本性制度，是金融機(jī)構(gòu)穩(wěn)健經(jīng)營(yíng)的前提。各國(guó)的監(jiān)管經(jīng)驗(yàn)表明，金融監(jiān)管當(dāng)局的外部監(jiān)管手段只是作為金融機(jī)構(gòu)內(nèi)控不足的補(bǔ)充，控制風(fēng)險(xiǎn)的根本措施還要靠?jī)?nèi)控制度。事實(shí)上，國(guó)際商業(yè)信貸銀行案、巴林銀行的倒閉、日本多起銀行案以及其它金融案例中，如果銀行制定并執(zhí)行了嚴(yán)格的內(nèi)控制度，危機(jī)或許可以避免，某些銀行或種不致倒閉，即使是由其它原因引發(fā)的金融動(dòng)蕩，也可能得到有效的控制和化解。對(duì)于我國(guó)來(lái)說(shuō)同樣如此，我國(guó)國(guó)有商業(yè)銀行不良資產(chǎn)的形成有一個(gè)歷史過(guò)程，既有政策性、行政干預(yù)、市場(chǎng)變化等原因，也有自身經(jīng)營(yíng)管理不善的原因。據(jù)有關(guān)方面的抽樣調(diào)查顯示，銀行因自身經(jīng)營(yíng)管理不善形成的不良資產(chǎn)約占40％以上，說(shuō)明自身經(jīng)營(yíng)管理中的問(wèn)題是形成不良資產(chǎn)的主要原因。因此，金融機(jī)構(gòu)應(yīng)對(duì)自身內(nèi)部各分支機(jī)構(gòu)、各職能部門以及經(jīng)營(yíng)決策者加強(qiáng)約束，使金融機(jī)構(gòu)內(nèi)部導(dǎo)致的風(fēng)險(xiǎn)得到控制并降低到最低限度。

2、加強(qiáng)金融機(jī)構(gòu)行業(yè)自律管理。

金融行業(yè)自律，是金融業(yè)自我管理、自我規(guī)范、自我約束的一種民間管理方式。它可以提高行業(yè)內(nèi)部的管理，有效地避免各主體之間的不正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)，規(guī)范其行為，促進(jìn)彼此的協(xié)作，與官方金融監(jiān)管機(jī)構(gòu)一起來(lái)維護(hù)金融體系的穩(wěn)定與安全，因此，行業(yè)自律也是金融監(jiān)管的一個(gè)重要方面。如美國(guó)，除證券交易所和證券商協(xié)會(huì)分別負(fù)責(zé)對(duì)場(chǎng)內(nèi)和場(chǎng)外的證券商進(jìn)行充分的監(jiān)管外，還有證券交易所工會(huì)、美國(guó)投資銀行家協(xié)會(huì)、投資公司協(xié)會(huì)、投資顧問(wèn)協(xié)會(huì)等組織，它們從行業(yè)自律的角度對(duì)證券商進(jìn)行不同角度的規(guī)范和引導(dǎo)，以促進(jìn)會(huì)員業(yè)務(wù)的健康發(fā)展。法國(guó)1984年（銀行法）使強(qiáng)制要求所有信貸機(jī)構(gòu)都應(yīng)從屬于某一專業(yè)團(tuán)體或隸屬于法國(guó)信貸機(jī)構(gòu)協(xié)會(huì)的中央組織機(jī)構(gòu)。香港則以1981年《銀行公會(huì)法案》確立了銀行同業(yè)組織——銀行公會(huì)的法定地位，并要求所有持牌銀行均須加入。因此，加快我國(guó)行業(yè)自律組織（中國(guó)證券業(yè)協(xié)會(huì)、中國(guó)銀行業(yè)協(xié)會(huì)及中國(guó)保險(xiǎn)業(yè)協(xié)會(huì)）的發(fā)展和完善，使其在金融監(jiān)管領(lǐng)域發(fā)

揮應(yīng)有的作用，也是我們當(dāng)前面臨的一項(xiàng)重要任務(wù)。

3、強(qiáng)化社會(huì)獨(dú)立審計(jì)體系和其它社會(huì)監(jiān)督的作用。由于金融監(jiān)管是一項(xiàng)復(fù)雜的工作，很難完全由監(jiān)管當(dāng)局自身承擔(dān)，所以應(yīng)該加強(qiáng)紀(jì)檢、審計(jì)師事務(wù)所、會(huì)計(jì)師事務(wù)所、律師事務(wù)所、工商、財(cái)稅等機(jī)構(gòu)對(duì)金融機(jī)構(gòu)的社會(huì)性監(jiān)管，增強(qiáng)金融機(jī)構(gòu)在資金營(yíng)運(yùn)、財(cái)務(wù)管理、業(yè)務(wù)開(kāi)展和信用評(píng)級(jí)等方面的透明度，提高金融監(jiān)管的效率和質(zhì)量。同時(shí)，還要通過(guò)新聞媒體的力量，監(jiān)督各金融機(jī)構(gòu)認(rèn)真執(zhí)行國(guó)家金融紀(jì)律、方針、政策，監(jiān)督其遵守相關(guān)的金融法規(guī)。另外，通過(guò)加強(qiáng)金融法規(guī)知識(shí)和風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)的宣傳，設(shè)立全回監(jiān)管公開(kāi)舉報(bào)電話，聘請(qǐng)社會(huì)義務(wù)監(jiān)督員，建立暢通的信訪渠道等，形成廣泛的群眾監(jiān)督。

（三）建立和完善金融監(jiān)管的法規(guī)體系。

完善調(diào)整金融市場(chǎng)主體關(guān)系的主導(dǎo)性法律制度。首當(dāng)其沖的即是對(duì)我國(guó)商業(yè)銀行的產(chǎn)權(quán)制度和公司治理結(jié)構(gòu)相關(guān)法律制度的調(diào)整。這些年,我國(guó)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和銀行業(yè)改革取得了重要進(jìn)展,不僅為國(guó)有商業(yè)銀行補(bǔ)充資本金、剝離不良資產(chǎn),也借鑒國(guó)際先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)在風(fēng)險(xiǎn)控制、財(cái)務(wù)管理、薪酬激勵(lì)等方面進(jìn)行了改革,但由于進(jìn)行市場(chǎng)主體制度設(shè)計(jì)過(guò)程中主要按照政府意志展開(kāi)改革,而未按照司法原理明確主體權(quán)利與義務(wù),導(dǎo)致體制和機(jī)制等深層次問(wèn)題沒(méi)有得到很好解決,改革在許多方面還需要進(jìn)一步深化。未來(lái)幾年,法律需要在商業(yè)銀行產(chǎn)權(quán)制度、出資人制度、股東權(quán)利與義務(wù)、股東行為約束、法人治理結(jié)構(gòu)等方面,在深刻理清社會(huì)關(guān)系的基礎(chǔ)上,作出科學(xué)明晰的規(guī)定, 對(duì)已出臺(tái)的金融法規(guī)，要抓緊制定出切實(shí)可行的實(shí)施細(xì)則，以增強(qiáng)現(xiàn)行金融法規(guī)的可操作性．真正解決當(dāng)前金融監(jiān)管中有法難依的問(wèn)題。同時(shí)盡快建立金融機(jī)構(gòu)市場(chǎng)退出的法律制度。由于我國(guó)金融機(jī)構(gòu)市場(chǎng)退出與其他企業(yè)相比。具有涉及面廣、與人民群眾切身利益關(guān)系密切的特點(diǎn)，因而在關(guān)閉中遇到了諸多的法律問(wèn)題。因此，應(yīng)當(dāng)研究制定金融機(jī)構(gòu)市場(chǎng)退出的法律框架，如《金融機(jī)構(gòu)破產(chǎn)條例》、《金融機(jī)構(gòu)撤銷辦法》和《金融機(jī)構(gòu)合并辦法》等。其次，是加入WTO后，需要對(duì)我國(guó)金融政策和金融立法做出相應(yīng)的調(diào)整，凡與WTO基本原則相矛盾的法規(guī)和政策都應(yīng)及時(shí)廢止或修改。最后，是盡快制定網(wǎng)絡(luò)銀行監(jiān)管方面的法律法規(guī)。

（四）不斷提高監(jiān)管人員素質(zhì)

巴塞爾委員會(huì)認(rèn)為，一個(gè)國(guó)家金融監(jiān)管人員的水平?jīng)Q定監(jiān)管的水平，這是很有道理的。因此，我們必須采取一切措施，使我們的監(jiān)管人員能夠不斷擴(kuò)大知識(shí)面，更新知識(shí)結(jié)構(gòu)，同時(shí)還要嚴(yán)格約束監(jiān)管人員的行為，防止玩忽職守、循私舞弊現(xiàn)象，樹(shù)立清正廉潔、秉公辦事的形象和作風(fēng)。具體可采取如下措施：

1、對(duì)現(xiàn)有人員加強(qiáng)培訓(xùn)。通過(guò)培訓(xùn)，優(yōu)化現(xiàn)有監(jiān)管人員的知識(shí)結(jié)構(gòu)，使之逐漸符合現(xiàn)代金融監(jiān)管的需要，這是一條主要途徑。

2、在條件允許的情況下，從商業(yè)銀行和其他部門引進(jìn)高素質(zhì)的專門人才，充實(shí)到金融監(jiān)管的隊(duì)伍中，促進(jìn)監(jiān)管人員監(jiān)管水平的提高，達(dá)到防范和化解金融風(fēng)險(xiǎn)的目的。

3、切實(shí)履行《中國(guó)人民銀行金融監(jiān)管責(zé)任制》（暫行），努力做到監(jiān)管行為的客觀、公正，監(jiān)管人員盡職盡責(zé)。