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      老年護(hù)理學(xué)練習(xí)題

      時間:2019-05-13 04:36:49下載本文作者:會員上傳
      簡介:寫寫幫文庫小編為你整理了多篇相關(guān)的《老年護(hù)理學(xué)練習(xí)題》,但愿對你工作學(xué)習(xí)有幫助,當(dāng)然你在寫寫幫文庫還可以找到更多《老年護(hù)理學(xué)練習(xí)題》。

      第一篇:老年護(hù)理學(xué)練習(xí)題

      老年護(hù)理學(xué)

      一、選擇題:

      1.我國開始進(jìn)入老年型國家是在()

      A.1982年 B.1990年 C.1999年 D.2002年

      2.下列有關(guān)我國老年人口老齡化主要特點的敘述中不正確的是()A.老年人口絕對占世界第一位 B.人口老化進(jìn)展迅速

      C.地區(qū)發(fā)展不平衡 D.經(jīng)濟(jì)發(fā)展與人口老化速度同步化 3.下列有關(guān)我國老年人口的人口學(xué)特點的敘述中正確的為()A.高齡女性比例大 B.老年人口以75歲以上居多 C.教育程度據(jù)較高 D.以上均正確 4.老年照護(hù)的重點人群中不包括()

      A.獨(dú)居、喪偶、高齡 B.日常生活活動能力自理困難者 C.慢性病患者 D.老年精神障礙者 5.養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中不包括下列哪項?()

      A.老年公寓 B.養(yǎng)老院 C.綜合性醫(yī)院 D.臨終關(guān)懷醫(yī)院 6.老年人功能狀況的評估主要是通過下列哪種方法進(jìn)行評定?()A.量表法 B.直接觀察法 C.照顧者評估 D.以上均正確 7.老年人從床褥到地面的適宜高度一般為()A.50cm B.40cm C.30cm D.35cm 8.一位健康、體型勻稱的65歲老年人,運(yùn)動后的最適宜心率是()A.105次/分 B.95次/分 C.85次/分 D.75次/分 9.低體溫綜合癥患者復(fù)溫后應(yīng)維持體溫(肛溫)在()A.34~35℃ B.35~36℃ C.36~37℃ D.37~37.5℃ 10.股骨頸骨折釘板內(nèi)固定,可采取步行練習(xí)以提高肌力的時間是()A.1周 B.2~4周 C.4~6周 D.6~8周 11.下列關(guān)于老年期心理精神障礙的特點,說法正確的是()A.起病潛隱 B.病程進(jìn)展迅速 C.病人表現(xiàn)出典型的精神癥狀 D.對服用的精神藥物的耐受性較好

      12.臨終病人表現(xiàn)出怨天尤人,責(zé)怪命運(yùn)不公,遷怒于他人。根據(jù)美國精神病學(xué)家伯樂?羅斯博士的臨終病人心理分期,該種表現(xiàn)屬于()

      A.否認(rèn)階段 B.憤怒階段 C.協(xié)議階段 D.抑郁階段 13.目前世界上老年人絕對數(shù)最多的國家是()A.印度 B.日本

      C.中國 D.美國

      14.老年人生活環(huán)境中,室溫應(yīng)以()較為適宜 A.16℃~18℃ B.18℃~20℃

      C.22℃~24℃ D.24℃~26℃

      15.老年期癡呆病人最早的特征性表現(xiàn)是()

      A.行為改變 B.意識改變 C.記憶力改變 D.思維改變

      16.與老年人溝通時,觸摸可表達(dá)對老年人的關(guān)心,最易接受的觸摸部位是()A.頭部 B.手

      C.背面 D.臉

      17.老年人腦血栓形成最常見的病因是()

      A.高血壓 B.腦動脈粥樣硬化 C.冠心病 D.心肌梗死

      18.衰老導(dǎo)致感知覺下降,動作反應(yīng)時間延長,認(rèn)知能力減退的變化會導(dǎo)致老年人意外傷害包括()A.跌傷 B.凍傷

      C.燙傷

      D.以上都是

      19.我國將存活時限多長的人視為臨終病人()

      A.6個月以內(nèi) B.2-6個月 C.1年以內(nèi) D.2-3個月

      20.老年人發(fā)生股骨頸及股骨粗隆間骨折需長期臥床,應(yīng)指導(dǎo)老人預(yù)防出現(xiàn)的并發(fā)癥中,不包括()A.畸形 B.肺炎 C.壓瘡

      D.下肢靜脈血栓形成

      21.下列用于治療老年人慢性便秘的藥物中,長期服用可引起水電解質(zhì)紊亂的藥物是()A.石蠟油 B.果導(dǎo) C.番瀉葉 D.硫酸鎂 22.采用鼻飼飲食的老年人,每次鼻飼的量一般不超過()A.200ml B.250ml C.300ml D.350ml 23.兩次鼻飼間隔的時間不少于()A.半小時 B.1小時

      C.1.5小時 D.2小時

      24.誘發(fā)骨質(zhì)疏松癥老人骨折的最常見原因是()A.舉重物 B.用力咳嗽 C.跌倒 D.突然變換體位 25老年人的睡眠時間每天大約為()

      A.4h左右 B.5h左右 C.6h左右 D.7h左右

      26.在老年學(xué)的分支學(xué)科中,研究人類衰老的機(jī)制、人體的老年性變化及老年病防治的學(xué)科是()A.老年生物學(xué) C.老年護(hù)理學(xué)

      B.老年醫(yī)學(xué) D.老年社會學(xué)

      27.中華醫(yī)學(xué)會老年學(xué)會提出我國現(xiàn)行的老年人劃分標(biāo)準(zhǔn)為()A.55歲

      B.60歲 C.65歲 D.70歲

      28.下列適用于生活不能自理老年人的養(yǎng)護(hù)機(jī)構(gòu)是()A.老年公寓 C.養(yǎng)老院

      B.日間護(hù)理院 D.臨時托老所

      29.表明老年人活動強(qiáng)度過大的指標(biāo)之一是運(yùn)動后的心率恢復(fù)至運(yùn)動前水平所需的時間超過()A.5分鐘 B.10分鐘 C.15分鐘

      D.20分鐘

      30.老年人的睡眠時間一般比青壯年少,每天大約為()A.4h左右 B.5h左右 C.6h左右

      D.7h左右

      31.老年人每天運(yùn)動鍛煉的總時間應(yīng)不超過()

      A.1h

      B.2h C.3h

      D.4h 32.老年人每天攝入的膳食纖維的適宜量為()

      A.10g B.20g C.30g

      D.40g 33.老年人的社會支持最主要來源于()

      A.配偶及其他家庭成員 B.朋友 C.同事

      D..社會團(tuán)體

      34.下列屬于老年病人治療的特殊性特點之一的是()A.療效反應(yīng)快 B.不良反應(yīng)發(fā)生率低 C.必須加強(qiáng)支持療法

      D.用藥劑量大

      35.引發(fā)老年人醫(yī)院內(nèi)獲得性肺炎的最常見病原菌是()

      A.變形桿菌 B.肺炎克雷伯桿菌 C.腸桿菌屬

      D.銅綠假單胞菌

      36.睡眠呼吸暫停綜合是指每晚睡眠7小時呼吸暫停反復(fù)發(fā)生的次數(shù)超過(A.20次

      B.30次

      C.40次 D.50次 37.老年高血壓的臨床表現(xiàn)中,錯誤的...是()A.單純收縮期高血壓多見

      B.血壓晝夜波動幅度較大)C.易發(fā)生直立性低血壓 D.起病初期即可出現(xiàn)明顯癥狀

      38.老年高血壓病人切忌急劇降壓和血壓撲面而來幅度波動,老年收縮期高血壓的降壓目標(biāo)水平是()

      A.收縮壓130~140mmHg,舒張壓≥65~70mmHg,<90mmHg B.收縮壓140~150mmHg,舒張壓≥65~70mmHg,<90mmHg C.收縮壓140~150mmHg,舒張壓≥65~70mmHg,<80mmHg D.收縮壓130~140mmHg,舒張壓≥65~70mmHg,<80mmHg 39.對患有消化系統(tǒng)疾病的老人進(jìn)行護(hù)理評估時,下列不屬于心理—社會資料評估內(nèi)容的是 ...()A.病人的文化程度

      C.生活或工作負(fù)擔(dān)及承擔(dān)能力

      B.病人對疾病知識的了解程度 D.家庭成員對病人的關(guān)心程度

      40.老年人口腔干燥最主要的并發(fā)癥是()A.口角皸裂 C.牙齒齲壞

      B.吐字不清 D.唇干脫屑

      41.確診老年人消化性潰瘍的首選檢查方法是()

      A.X線鋇餐檢查 C.幽門螺桿菌檢測

      B.胃鏡檢查及胃粘膜活組織檢查 D.腹部超聲檢查

      42.為便秘的老人進(jìn)行排便習(xí)慣訓(xùn)練時,適宜的排便時間為()A.清晨起床后 C.早餐后

      B.早餐前 D.晚臨睡前

      43.一位78歲的女性老人,每當(dāng)咳嗽、打噴嚏時會出現(xiàn)不自主漏尿,該老人出現(xiàn)的尿失禁類型為()A.壓力性尿失禁 C.反射性尿失禁

      B.急迫性尿失禁 D.充盈性尿失禁

      44.老年男性良性前列腺增生最早出現(xiàn)的癥狀是()

      A.尿急 C.尿頻

      B.急迫性尿失禁 D.排尿困難

      45.某女性老人75歲,出現(xiàn)外陰瘙癢,局部因搔抓導(dǎo)致皮膚增厚,陰道分泌物多,為白色綢厚呈豆腐渣樣,該老人最可能的疾病是()A.外陰陰道假絲酵母菌病 C.外陰干皺癥

      B.外陰毛囊炎 D.外陰鱗狀上皮增生 46.導(dǎo)致患有骨質(zhì)疏松癥的老人傷殘甚至死亡的主要原因是()

      A.腰背痛 C.駝背

      B.身長縮短 D.髖部骨折

      47.年齡相關(guān)性白內(nèi)障的癥狀中,不正確的是()...A.眼前陰影或漸進(jìn)性、無痛性視力減退直至只剩光感 B.雙眼復(fù)視或多視 C.注視燈光可有虹視現(xiàn)象 D.畏光和眩光

      48.臨床上最多見的閉角型青光眼的促發(fā)因素是()A.近距離用眼過度 C.情緒波動

      B.暗光環(huán)境 D.過度疲勞

      49.下列關(guān)于老年性聾的臨床特點的陳述中不正確的是()

      ...A.雙側(cè)對稱性聽力下降 C.以低頻聽力下降為主

      B.聽力進(jìn)行性下降 D.隨增齡出現(xiàn)的生理現(xiàn)象

      50.老年人發(fā)生股骨頸骨折采用非手術(shù)治療時,持續(xù)皮牽引的牽引重量小于()A.1kg C.5kg

      B.3kg D.7kg 51.老年人發(fā)生股骨頸及股骨粗隆間骨折需長期臥床,應(yīng)指導(dǎo)老人預(yù)防出現(xiàn)的并發(fā)癥中,不.包括()..A.畸形 C.壓瘡

      B.肺炎

      D.下肢靜脈血栓形成

      52.為老年人皮膚病患者進(jìn)行護(hù)理評估,用玻片按壓紅斑,觀察紅斑的變化稱為()A.皮膚劃痕試驗 C.溫覺檢查

      B.玻片壓診法 D.觸覺檢查

      53.下列各項帕金森病的典型臨床表現(xiàn)中不正確的是()...A.手指“搓丸”樣動作 C.面具臉

      B.齒輪樣肌強(qiáng)直 D.晨僵

      54.老年男性,65歲,最近一段時間喜歡與老朋友一起釣魚,沒幾天又喜歡上跑步,過幾天又喜歡騎自行車,興趣很廣泛,但無定性,顯得精力旺盛,常隨心所欲,不計后果,甚至冒險、沖動,該老人的行為屬于()A.抑郁癥臨床表現(xiàn) C.偏執(zhí)性精神障礙臨床表現(xiàn)

      B.躁狂癥臨床表現(xiàn) D.精神分裂癥臨床表現(xiàn)

      55.老年腫瘤的重復(fù)癌的診斷標(biāo)準(zhǔn)中錯誤的是()...A.多個腫瘤有良性也有惡性

      B.腫瘤發(fā)生在不同部位,兩者不相連接 C.各有其獨(dú)特的形態(tài)特點

      D.每個腫瘤有其特有的轉(zhuǎn)移途徑

      二、多項選擇題

      1.老年醫(yī)學(xué)又分為()

      A.老年基礎(chǔ)醫(yī)學(xué) B.老年預(yù)防醫(yī)學(xué) C.老年臨床醫(yī)學(xué) D.老年康復(fù)醫(yī)學(xué) E.老年教育學(xué) 2.老年人的飲食原則為()

      A.平衡膳食 B.給予易于消化吸收的食物 C.食物溫度應(yīng)適宜 D.多吃蛋白 質(zhì) E.良好的飲食習(xí)慣 3.空巢綜合征的主要表現(xiàn)有()A.精神空虛 B.孤獨(dú)、悲觀 C.喜歡社交活動

      D.飲食消化良好 E.軀體化癥狀 4.照顧者所承擔(dān)的壓力主要有()A.生理壓力 B.社會壓力 C.心理壓力 D.性別壓力 E.年齡壓力

      5.喪偶老年人的健康指導(dǎo)有()

      A.自我安慰 B.被免自責(zé) C.轉(zhuǎn)移注意力 D.尋求積極的生活方式 E.建立新的依戀關(guān)系

      三、填空題

      1老年人沐浴的室溫應(yīng)調(diào)節(jié)在,水溫則以 左右為宜。

      2.老年人照護(hù)主要由、、和 服務(wù)構(gòu)成。3.居家養(yǎng)老是由 及 對居住在家中的老年人提供 的養(yǎng)老形式。

      4.老年人功能狀況的評估包括 活動能力 和 等方面。5.預(yù)防老年人跌倒最重要的是保持老年人良好的,減少 的。6.WHO建議的人口類型評價標(biāo)準(zhǔn)為60歲及以上老年人口占總?cè)丝诘?以上為老年人口型。

      7.老年保健的目的,主要不是單純地為了延長生命,而是要延長老年人的有活力的、健康的預(yù)期壽命,通過終身努力保持良好的健康狀況。8.養(yǎng)護(hù)機(jī)構(gòu)的分類,包括老年公寓、養(yǎng)老院、日間護(hù)理院、臨時托老所及。9.老年人日常生活護(hù)理中,環(huán)境要求室內(nèi)溫度在 ℃。

      10.與老年人溝通中,最易被接受的部位是手,而不宜觸摸的是。11.長期家庭氧療,應(yīng)建議病人進(jìn)行1~2L/min,每天 小時以上持續(xù)吸氧。12.支氣管哮喘的典型表現(xiàn)是發(fā)作性咳嗽、胸悶、。13.心力衰竭的最為常見的疾病因素是。14.口腔干燥最主要的并發(fā)癥為。

      15.消化性潰瘍的并發(fā)癥為出血、穿孔、、癌變。

      四、名詞解釋 1.老年健康 : 2.疼痛 : 3.溝通 : 4.“空巢家庭” : 5.老年人便秘 : 6.老年健康

      7.機(jī)構(gòu)養(yǎng)老 8.心律失常 9.尿失禁 10.壓瘡

      五、問答題

      1.老齡化伴隨的問題有哪些? 2.養(yǎng)老機(jī)構(gòu)分哪些類型?

      3.簡述老年人日常生活護(hù)理的注意事項?

      4.為有利于老年人身體健康及穿脫方便,在衣著修飾上應(yīng)注意哪些方面? 5.簡述老年人鍛煉的注意事項? 6.痛風(fēng)病人的飲食護(hù)理內(nèi)容是什么? 7.老年人類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)是什么?

      六、病例分析題

      1.老年人交通事故傷害的主要原因有哪些?應(yīng)怎樣指導(dǎo)老年人改變不安全的交通行為? 2.試述中暑與低體溫綜合征的老年人救治護(hù)理要點。3.試述腰椎間盤突出癥的潛在并發(fā)癥及護(hù)理措施。

      第二篇:老年護(hù)理學(xué)

      單選題

      1.根據(jù)特定的國情和傳統(tǒng)文化,我國主要的養(yǎng)老模式應(yīng)為(分值:1分)A.居家養(yǎng)老

      B.老年公寓養(yǎng)老

      C.養(yǎng)老院養(yǎng)老

      D.日間護(hù)理院養(yǎng)老

      E.托老所養(yǎng)老

      2.下列哪一量表主要通過對14項日常生活狀態(tài)來評定被試者的日常生活能力(分值:1分)A.日常生活能力量表

      B.日常生活功能指數(shù)

      C.Pfeffer功能活動調(diào)查表

      D.高級日常生活活動

      E.PULSES量表

      3.關(guān)于老年人藥物代謝的特點,下列哪項敘述不妥(分值:1分)A.肝臟藥物代謝酶活性降低

      B.肝細(xì)胞、肝血流量減少

      C.藥物血漿半衰期延長

      D.肝臟合成蛋白質(zhì)能力降低,致結(jié)合型藥物增多

      E.藥物代謝的主要場所是肝臟

      4.最具代表性的人類需求理論創(chuàng)建者是(分值:1分)A.Havighurst B.Cumming C.Maslow D.Weismann E.Erikson

      5.關(guān)于自我概念理論的主要內(nèi)容,正確的是(分值:1分)A.自我實現(xiàn)的基礎(chǔ)是滿足生理需要

      B.隨著年齡增長,雖然生理健康衰退但自我概念是信念

      C.自我概念就是自我堅定信念,達(dá)到自我實現(xiàn)

      D.實現(xiàn)理想中的自我是一個信念

      E.一個人的信念與態(tài)度也是自我的一部分

      6.下列哪項活動可以促進(jìn)老年人的身心健康(分值:1分)A.日常生活活動

      B.家務(wù)活動

      C.職業(yè)活動

      D.娛樂活動

      E.體力活動

      7.根據(jù)世界衛(wèi)生組織的規(guī)定,在發(fā)達(dá)國家老年人的年齡起點是多少?(分值:1分)A.50歲

      B.55歲

      C.60歲

      D.65歲

      E.70歲

      8.自我保健的核心內(nèi)容是(分值:1分)A.定期體檢

      B.自我觀察

      C.自我治療

      D.自我預(yù)防

      E.自我護(hù)理

      9.基因突變理論認(rèn)為老化的原因是(分值:1分)A.基因程序預(yù)先設(shè)定了動物的生命周期

      B.體細(xì)胞突變造成老年人體內(nèi)細(xì)胞特性改變

      C.體內(nèi)細(xì)胞的基因有固定的生命周期

      D.以細(xì)胞分化的次數(shù)來決定個體的壽命

      E.細(xì)胞分裂達(dá)到一定次數(shù)即停止分化,細(xì)胞開始衰老

      10.關(guān)于細(xì)胞定時老化理論的內(nèi)容,敘述不正確的是(分值:1分)A.基因程序預(yù)先設(shè)定了動物的生命周期

      B.體內(nèi)細(xì)胞的基因有固定的生命周期

      C.認(rèn)為老化是細(xì)胞突變造成老年人體內(nèi)細(xì)胞特性改變

      D.以細(xì)胞分化的次數(shù)來決定個體的壽命

      E.細(xì)胞分裂達(dá)到一定次數(shù)即停止分化,細(xì)胞開始衰老

      11.以社區(qū)為基礎(chǔ)提供老年保健是下列哪項老年保健原則的含義(分值:1分)A.全面性原則

      B.功能分化原則

      C.費(fèi)用分擔(dān)原則

      D.區(qū)域化原則

      E.聯(lián)合國老年政策原則

      12.下列哪項不屬于老年人正式的社會支持網(wǎng)絡(luò)中的成員(分值:1分)A.志愿者組織

      B.社區(qū)老年人互助組織

      C.醫(yī)護(hù)人員

      D.附近鄰居

      E.社會工作者

      13.下列哪項說明了維護(hù)老年人心理健康的發(fā)展原則的含義(分值:1分)A.主動調(diào)整個人以適應(yīng)環(huán)境

      B.主動改變環(huán)境以避免不良刺激 C.從自然、社會、文化等多個角度解決問題

      D.將老人看作一個整體的人

      E.以發(fā)展的眼光來解決老年人的心理問題

      14.關(guān)于老年人睡眠的護(hù)理,以下描述不恰當(dāng)?shù)氖?分值:1分)A.避免睡前過度興奮

      B.睡姿以仰臥位為好

      C.睡前熱水泡腳

      D.睡前勿進(jìn)食

      E.睡前一杯水可預(yù)防腦血栓

      15.以下哪項是老年保健的重點人群(分值:1分)A.喪偶老人

      B.患重病的老人

      C.臨終老人

      D.住院老人

      E.健康老人

      判斷題

      16.體力勞動不能完全取代活動鍛煉。(分值:1分)正確 錯誤

      17.老年護(hù)理過程中應(yīng)根據(jù)老人的患病種類確定資源分配的優(yōu)先權(quán)。(分值:1分)正確 錯誤

      18.近年來世界老齡人口重心向發(fā)展中國家轉(zhuǎn)移。(分值:1分)正確 錯誤

      19.老年病人的評估目的是發(fā)現(xiàn)潛在的健康問題。(分值:1分)正確 錯誤

      20.保持周圍環(huán)境安靜,家屬及工作人員避免在患者周圍竊竊私語,以免增加患者的焦慮。(分值:1分)正確 錯誤

      21.老化是隨增齡而出現(xiàn)的人體結(jié)構(gòu)進(jìn)行性衰退的過程。(分值:1分)正確 錯誤

      22.自我保健屬于普及性的層次,自我保健醫(yī)學(xué)屬于專業(yè)性的層次。(分值:1分)正確 錯誤

      23.吞咽困難者進(jìn)行咀嚼和吞咽訓(xùn)練時,從流質(zhì)飲食開始訓(xùn)練,繼之半流質(zhì)飲食,從小量過渡到正常飲食。(分值:1分)正確 錯誤

      24.老年人的用藥種類最好控制在8種以下。(分值:1分)正確 錯誤

      25.扶杖上下樓訓(xùn)練:上樓時先將手杖立于上一級臺階上,健肢登上,然后患肢跟上與健肢相并,下樓時先將手杖立于下一級臺階上,健肢先下,然后患肢。(分值:1分)正確 錯誤

      26.老年人生活行為發(fā)生的基礎(chǔ)是老年人的意志。(分值:1分)正確 錯誤 27.自我保健是早期發(fā)現(xiàn)疾病和治療疾病的重要手段。(分值:1分)正確 錯誤

      28.吸煙、酗酒,低蛋白低鹽飲食,大量飲用咖啡,光照減少等均是骨質(zhì)疏松的易發(fā)因素。(分值:1分)正確 錯誤

      29.制定運(yùn)動處方除考慮老年人的心臟功能外還要考慮性別、年齡、呼吸功能、骨骼系統(tǒng)及全身各器官情況和使用藥物等。(分值:1分)正確 錯誤

      30.護(hù)理人員在任何情況下都應(yīng)遵從老人自己的決定。(分值:1分)正確 錯誤

      填空題

      31.老年護(hù)理道德的原則有()、()、()和()。(分值:4分)答:

      32.偏癱者扶欄上下樓訓(xùn)練時,上樓時()手扶欄,先將()伸向前方,用()踏上一級,然后將患肢踏上與健肢并齊;下樓時健手扶欄,()先下降一級,然后健足再下,與患足并齊。(分值:4分)答:

      33.我國的老齡事業(yè)確定的工作目標(biāo)是()、()、()、()、()和()。(分值:6分)答:

      34.世界衛(wèi)生組織將人的年齡界限劃分為:()歲以下為青年人,()歲為中年人,()歲為年輕老人,()歲為老老年人,()歲以上為長壽老人。(分值:5分)答:

      35.老年保健最初源于()國。(分值:1分)答:

      36.一般來說,老年人的最大心跳速度約為()。(分值:1分)答:

      37.我國營養(yǎng)學(xué)會推薦,老年人每日膳食中約需供給蛋白質(zhì)()克。(分值:1分)答:

      38.自我保健強(qiáng)調(diào)和重視()在保健中的地位和作用。(分值:1分)答:

      39.老年保健原則包括()、()、()、功能分化性原則和聯(lián)合國老年保健原則。(分值:3分)答:

      40.老年人認(rèn)知的評估包括()、()以及()三個方面。(分值:3分)答:

      名詞解釋

      41.平衡膳食(分值:3分)答:

      42.機(jī)構(gòu)養(yǎng)老(分值:3分)答:

      43.老化(分值:3分)答:

      44.居家養(yǎng)老(分值:3分)答:

      45.自我保健(分值:3分)答:

      問答題

      46.簡述老年護(hù)理的原則及其含義。(分值:12分)答:

      47.簡述老年人的用藥原則及其含義。(分值:10分)答:

      48.簡述老年護(hù)理的目標(biāo)。(分值:4分)答:

      第三篇:老年護(hù)理學(xué)總結(jié)

      1、老化:人體從出生到成熟期后,隨著年齡的增長,在形態(tài)和功能上發(fā)生進(jìn)行性衰退性變化。

      2、平均期望壽命:簡稱平均壽命,是指通過回顧性死因統(tǒng)計和其它統(tǒng)計學(xué)方法,計算出一定年齡組的人群能生存的平均年數(shù)。

      3、健康期望壽命:是指去除殘疾和殘障后所得到的人類生存曲線,即個人在良好狀態(tài)下的平均生存年數(shù)。

      4、人口老齡化:指老年人口占人口的比例不斷上升的一種動態(tài)過程。出生率和死亡率的下降,平均預(yù)期壽命的延長是世界人口趨向老齡化的直接原因。

      5、老年護(hù)理學(xué):是研究、診斷和處理老年人對自身現(xiàn)存的潛在的健康問題的反映的學(xué)科,它是護(hù)理學(xué)一個分支,與社會科學(xué),自然科學(xué)相互滲透。

      6、老年人生活質(zhì)量:指60歲或65歲以上的老年人群身體、精神、家庭和社會生活滿意的程度和老年人對生活的全面評價。、7、老年保健:指在平等享用衛(wèi)生資源的基礎(chǔ)上,充分利用現(xiàn)有的人力、物力以維護(hù)和促進(jìn)老年人健康為目的,發(fā)展老年保健事業(yè),使老年人得到基本的醫(yī)療、護(hù)理、康復(fù)、保健等服務(wù)。

      8、自我保?。褐溉藗?yōu)楸Wo(hù)自己健康所采取的一些綜合性的保健措施。

      9心理健康:指在身體、智能以及感情上與他人的心理健康不相矛盾的范圍內(nèi),將個人心境發(fā)展成最佳狀態(tài)。

      10、發(fā)達(dá)國家65歲以上為老年人,發(fā)展中國家60歲以上為老年(我國60以上老年,45-59為老年前期即中老年,60-89老年,90以上為長壽老年人)

      11、老年人口比例:發(fā)達(dá),65歲以上占總?cè)丝?%以上為老齡化社會。發(fā)展中60歲以上占10%為老齡化。

      12、世界人口老齡化趨勢特點:①人口老齡化速度加快②老年人口重心從發(fā)達(dá)國家向發(fā)展中國家轉(zhuǎn)移③人口平均預(yù)期壽命不斷延長④高齡老年人(80歲以上)增長速度快⑤老年婦女是老年人口的多數(shù)

      13、我國人口老齡化趨勢特點:中國1999年進(jìn)入老齡化社會①老年人口規(guī)模巨大②老齡化發(fā)展迅速③地區(qū)發(fā)展不平衡④城鄉(xiāng)發(fā)展不平衡⑤女性老年人多于男性⑥老齡化超前于現(xiàn)代化。

      14、人口老齡化影響:①社會負(fù)擔(dān)加重②社會文化福利事業(yè)的發(fā)展與人口老齡化不適應(yīng)③家庭養(yǎng)老功能減弱④老年人對醫(yī)療保健、生活服務(wù)的需求突出

      15、人口老齡化對策:①推動經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展②完善養(yǎng)老福利政策和社會保障制度③健全老年人醫(yī)療保健防護(hù)體系④創(chuàng)建健康老齡化和積極老齡化⑤營造全社會的敬老、養(yǎng)老、助老風(fēng)氣

      16、老年學(xué)是一門研究老年及相關(guān)問題的學(xué)科,包括自然科學(xué)和社會科學(xué)的新興綜合性交叉學(xué)科,是老年生物學(xué)、老年醫(yī)學(xué)、老年社會學(xué)、老年心理學(xué)、老年護(hù)理學(xué)的總稱。

      17、老年醫(yī)學(xué)包括:老年基礎(chǔ)醫(yī)學(xué),老年臨床醫(yī)學(xué),老年康復(fù)醫(yī)學(xué),老年流行病學(xué),老年預(yù)防保健醫(yī)學(xué),老年社會醫(yī)學(xué)等內(nèi)容。

      18、老年護(hù)理的目標(biāo):①增強(qiáng)自我照顧能力②延緩惡化及衰退③提高生活質(zhì)量④做好臨終關(guān)懷

      19、老年的生物學(xué)理論:①基因程控理論②免疫理論③神經(jīng)內(nèi)分泌理論④長壽和衰老理論⑤其它理論(體細(xì)胞突變理論,自由基理論,細(xì)胞損耗理論,分子串聯(lián)理論,脂褐質(zhì)和游離放射理論,預(yù)期壽命和功能健康理論,差錯災(zāi)難理論)

      20、老化的心理學(xué)理論:①人的需求理論②自我概念理論③人格發(fā)展理論

      21、老化的社會學(xué)理論:①隱退理論②活躍③持續(xù)④次文化⑤年齡階層⑥老化的社會學(xué)理論與護(hù)理

      22、老年人健康評估原則:①了解老年人身心變化的特點:身心變化不同、心理發(fā)展具有潛

      能和可塑性,個體差異性大②明確老年人與其它人群實驗結(jié)果的差異:老年人實驗室檢查結(jié)果的異常有3種可能(由于疾病引起的異常改變;正常的老年期變化;受老年人服用的某些藥物的影響)③重視老年人疾病的非典型性表現(xiàn):老年人感受性降低,加之常并發(fā)多種疾病,因而發(fā)病后往往沒有典型的癥狀和體征,稱非典型性臨床表現(xiàn)。

      23、老年人健康評估的注意事項:①提供適宜的環(huán)境②安排充分的時間③選擇得當(dāng)?shù)姆椒á苓\(yùn)用溝通技巧。

      24、評估老年人的健康史:評估老年人的過去史,手術(shù)、外傷史,食物、藥物等過敏史,參與日常生活活動和社會活動的能力,目前的健康狀況,有無急慢性疾病,疾病發(fā)生的時間,主要的癥狀有無加重,治療情況及恢復(fù)程度,目前疾病的嚴(yán)重程度,對日常生活活動能力和社會活動的影響。

      25、角色功能的評估:①角色承擔(dān)(一般角色/家庭角色/社會角色)②角色的認(rèn)知③角色的適應(yīng)

      26、社會環(huán)境包括:經(jīng)濟(jì)、生活方式、社會關(guān)系與社會支持。

      27、老年保健的重點人群:①高齡②獨(dú)居③喪偶④患?、菪陆鲈孩蘧裾系K

      28、老年人患病特點:①多種疾病同時存在病情復(fù)雜②臨床表現(xiàn)不典型③病情長,康復(fù)慢,并發(fā)癥多④病情發(fā)展迅速,容易出現(xiàn)危象

      29、高齡老年人生活照顧特點:三高一長:就診率,住院率、醫(yī)療費(fèi)用高,住院時間長

      30、我國老年保健模式:從我國的基本國情出發(fā),建立有中國特色的老年社會保障制度和社會互助制度,建立經(jīng)家庭養(yǎng)老為基礎(chǔ)、社區(qū)服務(wù)為依托、社會養(yǎng)老為補(bǔ)充的比較完善的以老年福利、生活照料、醫(yī)療保健、體育健身、文化教育和法律服務(wù)為主要內(nèi)容的老年服務(wù)體系和老年保健模式。

      31、老年保健基本原則:①全面性②區(qū)域化③費(fèi)用分擔(dān)④功能分化⑤聯(lián)合國老年政策原則(獨(dú)立性/參與性/保健與照顧/自我實現(xiàn)或自我成就/尊嚴(yán)性)

      32、老年保健策略:老有所醫(yī)、老有所養(yǎng)、老有所學(xué)、老有所為、老有所教。

      33、老年人心理變化特點:①智利的變化(老年比年輕慢難以受干擾)②記憶的變化(記憶能力變慢下降,有意識記憶為主)③人格變化(過分關(guān)注擔(dān)心,人格改變)④思維變化⑤情感與意志變化

      34、老年人的心理健康常從情緒和情感、認(rèn)知能力、壓力與應(yīng)對等方面進(jìn)行評估。

      35、老年人心理健康的標(biāo)準(zhǔn):①熱愛生活工作②心情舒暢精神愉快③情緒穩(wěn)定,適應(yīng)能力強(qiáng)④性格開朗通情達(dá)理⑤人際關(guān)系適應(yīng)強(qiáng)。

      36、老年人心理健康標(biāo)準(zhǔn)可以6方面進(jìn)行界定:①認(rèn)知正常②情緒健康③關(guān)系融洽④環(huán)境適應(yīng)⑤行為正常⑥人格健全

      37、維護(hù)和增進(jìn)心理健康的原則:①適應(yīng)②系統(tǒng)③發(fā)展。

      38、維護(hù)和促進(jìn)老年人心理健康的措施:①幫助老年人樹立正確健康觀②指導(dǎo)做好離退休的心理調(diào)節(jié)③鼓勵勤用腦④妥善處理家庭關(guān)系⑤注重日常生活中的心理保?、逘I造良好的社會支持系統(tǒng)⑦心理咨詢和心理治療。

      39、焦慮癥狀:包括指向未來的害怕不安和痛苦的內(nèi)心體驗精神運(yùn)動性不安以及伴有自主神經(jīng)功能失調(diào)表現(xiàn)三方面癥狀。

      第六章

      1、室溫22-24度,濕度50%+-10%,一般從床褥上面到地面50厘米,沐浴室溫24-26度。

      2、進(jìn)行社交會談,由90-120厘米漸拉近彼此距離。

      3、皮膚瘙癢原因:①局部皮膚病變(干燥)②全身性疾?。阅I衰,肝膽疾病)③心理因素。

      4、老年人營養(yǎng)需求:①碳水化合物功能占總的55-65%,60歲以后熱能提供比年輕時少20%,70歲以后減少30%②蛋白質(zhì)供能占總15% ③脂肪占20-30%④膳食纖維,老年人攝入以每天30克為宜⑤水分,一般以1500ml左右為宜。

      5、老年人飲食原則:①平衡膳食②飲食易于吸收③食物溫度適宜④良好飲食習(xí)慣。

      第七章

      1、合理用藥三要素:安全,有效和經(jīng)濟(jì)。

      2、受益原則:首先要求老年人用藥要有明確適應(yīng)證,其次要求用藥的受益/風(fēng)險比值〉1,只有治療好處〉風(fēng)險的情況下才可用藥。

      3、五種藥物原則:①了解藥物局限性②抓主要矛盾③選用具有兼顧治療作用的藥物④重視非藥物治療⑤減少和控制服用補(bǔ)藥。

      4、小劑量原則:老年人用藥量在中國藥典規(guī)定為成年人量的3/4,一般開始用成人量的1/4-1/3,然后根據(jù)臨床反應(yīng)調(diào)整劑量,直至出現(xiàn)滿意療效而無ADR為止。

      5、劑量個體化原則:主要根據(jù)老年人的年齡,健康狀況,體重,肝腎功能,臨床情況治療反應(yīng)等進(jìn)行綜合考慮。

      6、擇時原則:先老藥后新藥/先口服注射后靜脈/先外用后內(nèi)用

      7、加強(qiáng)藥物護(hù)理①對住院老年人:嚴(yán)格給藥操作,按時將空腹,飯前,飯中,飯后睡前的藥物分別發(fā)并服下②出院帶藥:用口頭書面形式,結(jié)識藥物名稱,用量,作用,副作用,用藥時間,字跡要大③空巢,獨(dú)居老人:需加強(qiáng)社區(qū)護(hù)理干預(yù),可將藥分別放小盒于醒目處并注明按時服下④精神異常及不配合:需護(hù)理人員及家屬督促服藥⑤吞咽障礙甚至不清:鼻飼,神志清楚可制成糊狀⑥對外用藥貼紅標(biāo)簽,注明外用不可口服。

      第四篇:老年護(hù)理學(xué)總結(jié)

      老年高血壓:指年齡大于60歲的老人,在未使用抗高壓藥物的情況下,血壓持續(xù)或非同日三次以上收縮壓大于等于140mmHg和(或)舒張壓大于等于90mmHg

      臨終護(hù)理:是對已失去治愈希望的病人在生命即將結(jié)束時所實施的一種積極的綜合護(hù)理,是臨終關(guān)懷的重要組成部分。

      便秘:是指排便困難,排便次數(shù)減少(每周少于3次)且糞便干硬,便后無暢快感。

      老年學(xué):是一門研究老年及相關(guān)問題的學(xué)科,是包括自然科學(xué)和社會科學(xué)的新興綜合性交叉學(xué)科,是老年生物學(xué)、老年醫(yī)學(xué)、老年社會學(xué)、老年心理學(xué)、老年護(hù)理學(xué)的總稱。

      心理健康:是指在身體、智能以及情感上與他人的心理健康不相矛盾的范圍內(nèi),將個人心境發(fā)展成最佳狀態(tài)。

      老年保?。涸谄降认碛眯l(wèi)生資源的基礎(chǔ)上,充分利用現(xiàn)有的人力、物力、以維護(hù)和促進(jìn)老年人健康為目的的,發(fā)展老年保健事業(yè),使老年人得到基本的醫(yī)療、護(hù)理、康復(fù)、保健等服務(wù)。世界衛(wèi)生組織對老年人年齡的劃分標(biāo)準(zhǔn):在發(fā)達(dá)國家將65歲以上的人群定為老年人,而在發(fā)展中國家將60歲以上的人群稱為老年人。中華醫(yī)學(xué)會老年醫(yī)學(xué)學(xué)會:我國以60歲以上為老年人,老年分期按45~59歲為老年前期(中老年人),60~89歲老年期(老年人)90歲以上為長壽期(長壽老年人)。

      中國人口老齡化的特征:老年人口規(guī)模巨大、老齡化發(fā)展迅速、地區(qū)發(fā)展不平衡、城鄉(xiāng)倒置顯著、女性老年人口數(shù)量多于男性、老年化超前于現(xiàn)代化。

      老年人健康評估的原則:

      1、了解老年人身心變化的特點

      2、明確老年人與其他人群實驗結(jié)果的差異

      3、重視老年人疾病的非典型表現(xiàn)。

      老年人功能狀態(tài)評估的內(nèi)容:日常生活能力、功能性日常生活能力、高級日常生活能力。老年保健的重點人群:高齡、獨(dú)居、喪偶、患病、新進(jìn)出院、精神障礙的老年人。維護(hù)和增進(jìn)心理健康的原則:適應(yīng)原則、系統(tǒng)原則、發(fā)展原則。

      日常生活護(hù)理的注意事項:對老年人主動性的關(guān)注、對老年人安全的保護(hù)、對老年人個體性的保護(hù)、環(huán)境的調(diào)整及安排。

      休息應(yīng)滿足的三個條件:充足的睡眠、心理的放松、生理的舒適。

      老年人常見藥物的不良反應(yīng):精神癥狀、直立性低血壓、耳毒性、尿潴留、藥物中毒。跌倒外因:

      1、被約束

      2、地面因素:過滑、不平、潮濕、過道上的障礙物

      3、家具及設(shè)施因素

      4、居住環(huán)境的改變,尤其是搬遷使老年人進(jìn)入陌生環(huán)境。

      便秘的護(hù)理措施:調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、調(diào)整行為、滿足老年人私人空間需求、腹部自我按摩、開塞露通便、灌腸通便和人工取便法。藥物治療、限制富含纖維素食品。

      老年期癡呆包括:阿爾茨海默?。ˋD)、血管性癡呆(VD)、混合性癡呆及其它類型癡呆。AD的分期:1.遺忘期,早期2.混亂期,中期(護(hù)理最困難期)3.極度癡呆期,晚期。老年人高血壓表現(xiàn)的不同點:以單純SBP升高多見、血壓波動性大、癥狀少并發(fā)癥多。老年人心絞痛的發(fā)病誘因:勞累,激動,飽餐,受寒或急性循環(huán)衰竭。

      老年人心肌梗死的臨床特征:胸痛不典型、并發(fā)癥多、其它(老年人AMI病人非Q波性心肌梗死較多,再梗死后心絞痛發(fā)生率高,且易發(fā)生心肌梗死擴(kuò)展)。

      老年人臨終關(guān)懷的意義:

      1、提高老年臨終者生存質(zhì)量,維護(hù)生命尊嚴(yán)

      2、安撫家屬子女,解決老年人家庭照顧困難

      3、節(jié)省費(fèi)用,減少醫(yī)療資源的浪費(fèi)

      4、轉(zhuǎn)變觀念,真正體現(xiàn)人道主義精神。

      第五篇:老年護(hù)理學(xué)考試題

      老年護(hù)理學(xué)考試題

      一、單選題:請從每小題的四個被選答案中選出一個你認(rèn)為正確的答案,并將答案的代碼填在題干的括號里。

      1.社會中65或60歲以上的老年人口系數(shù)達(dá)到()稱為青年人型社會。

      A <4%,<10%B 4%~7%,8%~10%

      C <7%,<10%D<4%,<8%

      2.下列哪項不是世界人口老化的特點()

      A 高齡老年人增長速度快B 老年人口男女性別比逐漸增高

      C平均期望壽命不斷延長D 女性老年人增長速度比男性快

      3.有關(guān)老年期的社會角色關(guān)系,下列哪項說法不對()

      A 社會期望老年人放棄在社團(tuán)或組織中的領(lǐng)導(dǎo)角色

      B 社會期望老年人自愿參與各類老年團(tuán)體或老年群體

      C 老年人理想的晚年生活首先取決于成功的角色轉(zhuǎn)變

      D 老年期的角色是社會功能性角色取代家庭情感性角色

      4.可用于處理老年人特殊問題,幫助護(hù)士理解老年人行為表現(xiàn)的老化理論是(A 老化的生物學(xué)理論B 老化的心理學(xué)理論

      C 老化的社會學(xué)理論D 生物心理學(xué)老化理論

      5.以下哪一學(xué)科是研究衰老的普遍規(guī)律和衰老機(jī)制的學(xué)科()

      A老年生物學(xué)B老年社會學(xué)C老年心理學(xué)D老年護(hù)理學(xué)

      6.老年人在做眼底檢查前,應(yīng)將瞳孔直徑散大到()。

      A 3毫米以上B 4毫米以上C 5毫米以上D 6毫米以上

      7.“為老年人提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理重點在于維護(hù)功能健康”是下列哪一理論的觀點(A長壽和衰老理論B預(yù)壽期命和功能健康理

      C持續(xù)理論D社會環(huán)境適應(yīng)理論

      8.根據(jù)角色理論的觀點,老年人行為發(fā)生改變是因為()

      A老年人所處的社會環(huán)境發(fā)生改變。B老年群體相互支持、認(rèn)同所決定的。C老年人維持了其社會角色。D情感性角色逐漸取代功能性角色所致。

      9.為了避免老年人在體格檢查時受涼,環(huán)境溫度最好()))

      A <18 ℃B 18-20 ℃C 20-24 ℃D >24 ℃

      10.老年人功能狀況的評價工具Pfeffer功能生活調(diào)查表的作用主要是()A描述個體功能的基礎(chǔ)狀態(tài)B評價慢性病的嚴(yán)重程度和治療效果

      C發(fā)現(xiàn)和評價早期或輕度癡呆病人D監(jiān)測老年人日常生活功能的改變

      11.患有外周動脈疾病的患者,夜間或靜息時出現(xiàn)腿部疼痛,提示有()

      A 血液回流受阻B 腿沒有處于功能位

      C 動脈血管壞死D 嚴(yán)重動脈供血不足

      12.評估老年人心理健康時,常用()來反映老年人的主觀完美狀態(tài)。

      A 健康自我評價B 生活滿意度評價

      C 老年人應(yīng)對能力的評價E 幸福度評價

      13.老年保健最初起源于()

      A 美國0B 法國C 英國D 日本

      14.一位67歲的老年男性,突然出現(xiàn)智力明顯減退,臨床上最可能的原因是(A 高血壓腦病B 糖尿病酮癥酸中毒

      C 腦卒中D 老年期的癡呆癥

      15.根據(jù)人格模式理論,老年人適應(yīng)老年期生活最差的一種人格模式是()

      A 整和不良型B 冷漠型C 被動依賴型D 離退型

      16.下列哪類心理精神問題的主要臨床表現(xiàn)可出現(xiàn)軀體不適癥狀()

      A 焦慮癥B 離退休綜合征C 抑郁癥D 腦衰弱綜合征

      17.下列哪類老年患者需要堿化尿液()

      A 糖尿病患者B 尿路感染的患者

      C 通風(fēng)病患者D 前列腺增生的患者

      18.反映老年人的智能能動性和社會角色功能的指標(biāo)是()

      A 基本的日常生活活動能力B 工具使用性的日常生活活動能力

      C 高級日常生活活動能力D 日常生活能力

      19.有關(guān)Orem自護(hù)理論的核心思想,下列哪項是錯誤的()

      A 維持和強(qiáng)化自我照顧能力B 消除或減少自我照顧的消極影響因素

      C 在無法自我照顧時,由他人提供部分或完全性照顧

      D 應(yīng)主動關(guān)心老年人,隨時為其提供全面護(hù)理照顧)

      20.在監(jiān)測老年人運(yùn)動心率時,正確的方法是()。

      A 直接測量1分鐘的心率B 直接測量20秒的心率再乘以3

      C 直接測量10秒的心率乘以6D 直接測量30秒的心率再乘以2

      二、多項選擇題:在每小題的五個備選答案中,選出二至五個正確答案,并將其號碼填在題干的括號內(nèi),多選、少選均為錯誤。

      1.老年學(xué)是研究人口老年化和老齡問題的綜合性學(xué)科,包括()

      A 老年生物學(xué)B 老年社會醫(yī)學(xué)

      C 老年預(yù)防保健醫(yī)學(xué)D 老年護(hù)理學(xué)E 老年心理學(xué)

      2.老年人的社會資源主要包括哪些內(nèi)容()

      A 家庭結(jié)構(gòu)B 親朋好友的來往方式

      C 現(xiàn)有的知己D 困難時能得到的幫助者E參與的社會團(tuán)體

      3.護(hù)理人員評估老年人的性問題時應(yīng)注意()

      A 要仔細(xì)并具有專業(yè)敏感度B 尊重老年人的隱私權(quán)

      C 不要面露驚訝或草率判斷D 掌握傾聽與溝通的技巧

      E 評估自己處理性問題的能力

      4.下列哪些因素與關(guān)節(jié)的退行性變有關(guān)()

      A 長期慢性創(chuàng)傷B 長期過多地負(fù)重

      C 肌肉力量不均衡D 長期牽拉E 韌帶收縮無力

      5.老年人外周動脈疾病的臨床表現(xiàn)有()

      A 肢端溫度改變C 行走時腿部疼痛,靜息時消失

      B 足背動脈搏動減弱D 可出現(xiàn)夜間腿部疼痛E 腿部發(fā)紺

      四、是非判斷題

      ()1.老年社會學(xué)是研究與老年人健康有關(guān)的社會、經(jīng)濟(jì)、文化、環(huán)境與社會制度、家庭結(jié)構(gòu)和風(fēng)俗習(xí)慣等相關(guān)的問題。

      ()2.老化的生物學(xué)理論——“免疫理論”認(rèn)為,老化是在機(jī)體攝入的異常蛋白質(zhì)激活體內(nèi)免疫系統(tǒng),引起自體免疫反應(yīng)的情況下發(fā)生的。

      ()3.人格發(fā)展理論認(rèn)為,老年期自我整合感形成的標(biāo)志是正向自我概念和生命態(tài)度的形成。

      ()4.晶態(tài)智力與后天的知識、文化及經(jīng)驗的積累有關(guān),一般不隨增齡而減退或減退較緩慢。

      ()5.老年人人格與年齡的增長無,不會隨年齡的增加而發(fā)生變化。

      ()6.老年人的日常生活活動是為了滿足老年人的生理需要,而執(zhí)行日常生活活動的首要條件是身體功能。

      ()7.人中樞神經(jīng)系統(tǒng)的細(xì)胞不能再生,其數(shù)量也不會隨老年人年齡的增長而減少。()8.早期骨質(zhì)疏松癥病人應(yīng)根據(jù)體力進(jìn)行合適的運(yùn)動。

      ()9.老年病人內(nèi)耳的功能改變首先從低頻聽力開始,需說話者提高音量.

      ()10.下肢深部靜脈血栓的首發(fā)癥狀常表現(xiàn)為肺栓塞.

      五.問答題

      1.老年人容易發(fā)生哪些安全問題?為什么?

      2.如何指導(dǎo)老年人正確服用鈣劑?其原理是什么?

      3.老年人便秘最常見的類型是什么?如何預(yù)防?

      六.案例題

      1.某患者,女性,75歲,確診糖尿病6年。試行飲食控制治療3個月,因無法耐受嚴(yán)格的飲食控制治療,遂接受二甲雙胍+格利吡嗪聯(lián)合降糖,空腹血糖控制在6.1mmol/L。此后,患者未能堅持按醫(yī)囑服藥及加強(qiáng)飲食控制,空腹血糖波動在6.0~12.4mmol/L。3天前飽餐后2小時出現(xiàn)昏迷,急診入院,診斷為糖尿病高滲性昏迷。

      問題:

      1)該患者在居家期間最主要的護(hù)理診斷是什么?

      2)針對護(hù)理診斷相應(yīng)的預(yù)期護(hù)理目標(biāo)是什么?

      3)為達(dá)到預(yù)期目標(biāo),居家護(hù)士應(yīng)采取哪些護(hù)理措施?

      2.劉女士,61歲,自去年退休(原為某高校教授)以來一直覺得睡眠情況不好,醫(yī)院體檢示無明顯器質(zhì)性病變。追問平時作息習(xí)慣,自訴以前工作較忙,每日睡眠時間在7h左右,目前晚間睡眠時間變少,多夢,早醒,為彌補(bǔ)夜間睡眠的不足,現(xiàn)每日下午睡眠達(dá)2~3h,不參加鍛煉。請問:

      問題:

      1)劉女士的睡眠狀況可能與哪些因素有關(guān)?

      2)采用哪些措施可有效改善劉女士的睡眠狀況?

      3.張某,男,72歲,既往從未有過腦卒中發(fā)作。近2年來逐漸出現(xiàn)記憶力減退,起初表現(xiàn)為新近發(fā)生的事容易遺忘,如經(jīng)常失落物品,經(jīng)常找不到剛用過的東西,看書讀報后不能回憶其中的內(nèi)容等。癥狀持續(xù)加重,近半年來表現(xiàn)為出門不知?dú)w家,忘記自己親屬的名字,把自己的媳婦當(dāng)作自己的女兒。言語功能障礙明顯,講話無序,不能叫出家中某些常用物品的名字。個人生活不能料理,有情緒不穩(wěn)和吵鬧行為。體格檢查未發(fā)現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)定位征,CT檢測提示輕度腦萎縮。

      問題:

      1)此病人最可能的診斷是什么?有何依據(jù)?

      2)請列出主要護(hù)理診斷/問題。

      3)請列出護(hù)理措施要點。

      4.李老太,女,81歲,獨(dú)居,傍晚時分鄰居發(fā)現(xiàn)其跌倒在家門外,當(dāng)即不能站立。老人訴左髖部疼痛異常,送往醫(yī)院。有高血壓史20余年,一直服用2種降壓藥,具體不詳。有慢性青光眼病史,視力較差。雙膝骨關(guān)節(jié)炎10余年。前一次跌倒是在2個月前的如廁后,當(dāng)時可站立和行走,無其他不適。

      體格檢查:體溫37.1℃,脈搏80次/分鐘,呼吸20次/分鐘,血壓140/85mmHg,全身體檢未見明顯異常。X線攝片檢查,顯示病人股骨頸頭下型骨折,完全移位。問題:

      1)老太發(fā)生跌倒的危險因素可能有哪些?

      2)李老太出院以前,護(hù)士應(yīng)該從哪幾個方面指導(dǎo)病人和家屬預(yù)防再跌倒?

      5.某患者,男性,72歲,確診高血壓16年,前列腺增生1年。定期服用洛汀新降壓,血壓波動在120~140/85~95mmHg。1天前出現(xiàn)起立后雙眼黑蒙、乏力、耳鳴,平臥數(shù)分鐘后,癥狀緩解?;颊咂綍r經(jīng)常因失眠服用安定等鎮(zhèn)靜藥,還喜用高麗參等多種滋補(bǔ)藥品。

      1)該患者可能的藥物不良反應(yīng)有哪些?

      2)預(yù)防患者的藥物不良反應(yīng)措施有哪些?

      3)應(yīng)如何加強(qiáng)患者的藥療健康指導(dǎo)?

      6.張某,男,82歲,半年前妻子去世,僅有一子,在國外工作,目前獨(dú)居,經(jīng)濟(jì)狀況尚好,自理能力差。平素體健,半年來體重下降5kg,醫(yī)院體檢示無明顯器質(zhì)性病變。追問平日生活,自訴妻子過世后很少外出,食欲有所減退,無明顯饑餓感,食量減少。

      1)該老人的消瘦可能與哪些因素有關(guān)?

      2)采用哪些措施可有效改善老人的營養(yǎng)狀況?

      7.姚老伯,65歲,喪偶,子女均在國外。文化程度:大學(xué)。去年退休。退休前為一家雜志社的編輯。除外出購物,不愛活動。白天大部分時間在家看書報或電視節(jié)目。喜歡吃肉,不愛吃蔬菜,嗜辣。最近一次體檢是在一個月前。檢查結(jié)果顯示,除血脂偏高外,無其他異常。最近一段時間自覺排便困難,每周排便2~3次,大便干結(jié),自己曾到藥房購買酚酞片服用,但自覺效果不佳,食欲略有下降,故前來就診。

      1)根據(jù)現(xiàn)有資料,考慮老人出現(xiàn)了什么問題?其原因是什么?

      2)應(yīng)該如何幫助其糾正?

      8.張大媽,69歲,有高血壓病史15年,并有多次“短暫腦缺血發(fā)作”,1天前晨起發(fā)現(xiàn)右側(cè)肢體無力,不能活動,并有言語不清,無大小便失禁。查體:血壓160/100mmHg,神志清楚,口角歪斜,右側(cè)肢體肌力2~3級。頭顱CT檢查可見低密度梗死灶。

      1)張大媽的主要護(hù)理診斷/問題有哪些?

      2)為防止并發(fā)癥的出現(xiàn),應(yīng)采取哪些措施?

      3)在病情恢復(fù)后,如何做好張大媽的康復(fù)訓(xùn)練?

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