第一篇：病退定點(diǎn)醫(yī)院及醫(yī)師承諾書

承 諾 書

***醫(yī)院為辦理病退定點(diǎn)醫(yī)院，為確保復(fù)查質(zhì)量，做如下承諾：

1.對復(fù)查人員檢查診斷的每個(gè)環(huán)節(jié)，都要對申請人身份證和《鑒定表》照片進(jìn)行核對，確保是本人無誤后，再做診斷。

2.根據(jù)申請人自述病史及提供的病歷資料，對其重新進(jìn)行檢查，對需要儀器檢查方可確定確定和證明病情的，須做儀器檢查后根據(jù)檢查結(jié)果出具診斷證明。

3.不出具虛假醫(yī)學(xué)證明及醫(yī)學(xué)材料。

4.對于偽造病歷，無病裝病的申請復(fù)查人員，復(fù)查醫(yī)師可以拒絕出具復(fù)查意見。

5.對與申請人串通、偽造病歷、出具虛假診斷證明的，一經(jīng)查實(shí)，除取消復(fù)查醫(yī)師資格外，醫(yī)院將視情節(jié)輕重追究當(dāng)事人責(zé)任。

***醫(yī)院

承 諾 書

作為***醫(yī)院鑒定病退人員的復(fù)查醫(yī)師，為確保復(fù)查結(jié)果真實(shí)有效，特做以下承諾：

1、對復(fù)查人員檢查診斷的每個(gè)環(huán)節(jié)，都要對申請人身份證和

《鑒定表》照片進(jìn)行核對，確保是本人無誤后，再做診斷。

2、根據(jù)申請人自述病史及提供的病歷資料，對其重新進(jìn)行檢

查，對需要儀器檢查方可確定確定和證明病情的，須做儀器檢查后根據(jù)檢查結(jié)果出具診斷證明。

3、根據(jù)復(fù)查情況如實(shí)出具診斷證明。保證不出具假病歷、假

材料、假診斷證明，并接受違反承諾書的處罰。

復(fù)診醫(yī)師：

***醫(yī)院

第二篇：6病退承諾書

2014年第三版《因病提前退休勞動(dòng)能力鑒定》

申請勞動(dòng)能力鑒定誠信承諾書

本人申請辦理勞動(dòng)能力鑒定，在申請和鑒定過程中，我做出如下承諾：

一、自覺遵守勞動(dòng)能力鑒定的有關(guān)政策和各項(xiàng)規(guī)定。

二、真實(shí)、準(zhǔn)確的提供本人信息、診斷證明書、化驗(yàn)單、病歷及身份證明等相關(guān)材料。

三、依照勞動(dòng)能力鑒定委員會和醫(yī)療專家的要求，本人配合到指定醫(yī)院做進(jìn)一步醫(yī)學(xué)檢查。

四、配合市級鑒定中心的鑒定結(jié)論復(fù)核、醫(yī)學(xué)復(fù)查工作。

五、本人已繳納社會養(yǎng)老保險(xiǎn)（含視同）大于15年。

六、對違反以上承諾所造成的后果，本人愿承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。

承諾人(簽名)：

201 年

月

日

第三篇：病退鑒定承諾書

病退鑒定承諾書

威海市勞動(dòng)能力鑒定委員會：

本人承諾所提供的《勞動(dòng)能力鑒定申請表》填寫的所有內(nèi)容以及病歷、醫(yī)學(xué)檢查報(bào)告單等資料是真實(shí)有效的，如有弄虛作假或冒名頂替等行為，取消本人本次參加病退鑒定的資格，同時(shí)，三年內(nèi)不再申請病退鑒定和辦理提前退休手續(xù)。

特此承諾。

承諾人（按手印）：

****年**月**日

第四篇：醫(yī)師考試承諾書

誠信考試承諾書

我報(bào)名參加 2017年全國醫(yī)師資格考試的考生，我已閱讀并知悉了《醫(yī)師資格考試考試規(guī)則》、《醫(yī)師資格考試違紀(jì)違規(guī)處理規(guī)定》、《醫(yī)師資格考試醫(yī)學(xué)綜合筆試的分?jǐn)?shù)公布》等醫(yī)師資格考試相關(guān)文件和規(guī)定。經(jīng)認(rèn)真考慮，鄭重承諾以下事項(xiàng)：

1、報(bào)名時(shí)所提交的學(xué)歷證書、身份證明、照片、醫(yī)師資格考試報(bào)名暨授予醫(yī)師資格申請表、試用期考核合格證明等材料真實(shí)、準(zhǔn)確、有效。如違反上述規(guī)定，后果自負(fù)。

2、保證服從考試管理部門的安排，接受考務(wù)工作人員依法進(jìn)行檢查、監(jiān)督和管理。

3、保證持真實(shí)、準(zhǔn)確、有效的本人長期身份證和準(zhǔn)考證參加考試，在考試過程中誠實(shí)守信。

4、自覺維護(hù)考場秩序，嚴(yán)守考場紀(jì)律，遵守考場規(guī)則。

5、如有違法、違紀(jì)、違規(guī)行為，自愿服從處理決定，接受處理。

承諾人（簽名）：

年 月 日

第五篇：醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院

一：根據(jù)州人社（2012）168號文件精神，從2013

年元月起，全縣職工參保人員在蘭州救治的11家定點(diǎn)

醫(yī)療機(jī)構(gòu)：

1甘肅省人民醫(yī)院2蘭大第一醫(yī)院3甘肅省第三人民醫(yī)院.4蘭大第二醫(yī)院5 甘肅省中醫(yī)院6甘肅省腫瘤醫(yī)院

7甘肅省婦幼保健院8蘭州市第一醫(yī)院9蘭州市第二醫(yī)院

10蘭州中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

11蘭州瑞京糖尿病醫(yī)院

二：出院報(bào)銷住院費(fèi)所需材料

1、單位證明（每筆住院費(fèi)需開一張單位證明）

2、身份證份證復(fù)印件一張。藥費(fèi)發(fā)票復(fù)印件一張.3、出院證明原件、藥費(fèi)清單原件、藥費(fèi)發(fā)票原件、病歷首頁和序頁

復(fù)印件（以上手續(xù)由救治醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供并蓋章、如果出院證明是復(fù)印件應(yīng)先復(fù)印后蓋章）。

4、醫(yī)療保險(xiǎn)證

5、私人醫(yī)院和手開發(fā)票不予報(bào)銷 達(dá)麥鄉(xiāng)中心小學(xué) 2014.04.29