第一篇：合作醫(yī)療工作開展情況簡要匯報

合作醫(yī)療工作開展情況簡要匯報

一、主要工作做法。

1、街道工作做法。

前期召開參?；I資動員會和業(yè)務培訓會，部署工作步驟，落實工作任務、籌資標準、資助辦法，強調工作要求和責任考核。（參加人員：街道行政主要領導（因事未參加），分管領導，聯(lián)系社區(qū)領導、各社區(qū)書記、主任、經(jīng)辦人員和轄區(qū)相關學校負責人）。

中期，籌資期一個月內，每周收集一次工作進度，并對各社區(qū)工作開展情況進行檢查。

后期，實行進度一日一報，并根據(jù)進度情況不定期召開通報會，交流經(jīng)驗，適時掌握和解決工作中存在的問題，擴大實際參保率。

末期，根據(jù)參保差距，掌握各社區(qū)符合資助參保群體，測算街道資助群體參保人數(shù)和費用，請示領導，同意則召開社區(qū)經(jīng)辦人員會，資助參保。收集各社區(qū)資金至街道帳戶，劃轉至區(qū)財政專戶。兌現(xiàn)工作考核。

2、社區(qū)工作做法。

一是宣傳。采取主要地段懸掛標語宣傳、人流集中處擺點宣傳、樓幢、小區(qū)張貼通知，門市、工地上門宣傳等形式。

二是明確社區(qū)工作人員職責，按照分工要求，全方位開展籌資工作，除業(yè)務具體經(jīng)辦人員在辦公室辦理參保以外，其他社區(qū)工作人員原則上按照聯(lián)系片區(qū)進行，確保轄區(qū)單位、門市、居民政策全知曉，能及時登記參保。

三是部分社區(qū)工作措施得力，成績突出。部分社區(qū)在工作中，領導重視，思路清晰，分工明確。采取協(xié)同配合、提前主動工作，深入單位聯(lián)系，入戶上門征收、充分挖掘轄區(qū)內外資源，擴大參保群體。松樹橋、金龍路、**路、李家花園、錦繡、新牌坊等6個社區(qū)總參保率均在100%以上。

二、存在的主要問題。

1、由于參保基數(shù)偏大，部分社區(qū)對工作重視不夠，工作上有畏難情緒，思路不明，方法單

一、工作積極性不高。

2、部分學校在工作落實力度上不夠，工作上存在應付了事的情況。

3、部分經(jīng)辦人員業(yè)務能力還待提高，責任性還需加強。存在收據(jù)開具不規(guī)范，信息填寫不準確，人員情況不清楚，進度上報不及時，參保政策不熟悉、檔案資料不規(guī)范等現(xiàn)象。

第二篇：合作醫(yī)療匯報材料

汪家寨鎮(zhèn)“新型農村合作醫(yī)療”工作情況匯報 尊敬的各位領導：

下面，我就汪家寨鎮(zhèn)開展農村合作醫(yī)療工作情況作如下匯報，不妥之處，敬請批評指正。

新型農村合作醫(yī)療制度是一項代表廣大農民利益的“民心工程”和“德政工程”，是新形勢下國家解決農民群眾看病難、看病貴的基本保障措施。自開展新型農村合作醫(yī)療工作以來，汪家寨鎮(zhèn)新農合工作，在區(qū)委、政府的正確領導下，在區(qū)衛(wèi)生局、區(qū)合醫(yī)辦的關心指導下，鎮(zhèn)黨委、政府高度重視，始終把新農合工作放在日常工作的首要位臵，當成工作中的頭等大事來抓，堅持規(guī)范管理，強化監(jiān)督，提升服務能力和管理水平，全力推進新農合工作健康發(fā)展、規(guī)范運行?，F(xiàn)匯報如下：

一、基本概況

汪家寨鎮(zhèn)位于鐘山區(qū)西北部，距市中心區(qū)19公里，全鎮(zhèn)轄7個行政村，58個村民組，4個企業(yè)居委，總人口5.4萬人（其中農業(yè)人口為2.6萬，非農人口為：2.8萬），全鎮(zhèn)國有企業(yè)醫(yī)院一家，私立醫(yī)院一家，私立診所5家，大小藥店四十余家；有一所衛(wèi)生院、7個村衛(wèi)生室；現(xiàn)衛(wèi)生院共有醫(yī)務人員20人（其外聘6人），大專文憑7人，中專13人，執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師3人，藥師1人、檢驗人員1人、影像人員1人，執(zhí)業(yè)護士2人、護師1人。衛(wèi)生院現(xiàn)開設科室有：內兒科診查室、婦科診查室、中醫(yī)診查室、化驗室、B超心電圖室、中藥房、西藥房、合醫(yī)減免窗口、X光室、處臵治療室、搶救室、病房、門診輸液室。設備有：200maX光機、日本日立B超機、半自動生化分析儀、尿液分析儀、電解質分析儀。村衛(wèi)生人員21人，主要開展一般常見病診療活動

二、新農合運行情況

（一）參合情況。

2007年全鎮(zhèn)參合人數(shù)

人，籌集資金 元,參合率為 %。

2008年全鎮(zhèn)參合人數(shù)

人，籌集資金 元,參合率達 %。

2009年全鎮(zhèn)參合人數(shù) 人，籌集資金 元,參合率達 %。

2010年全鎮(zhèn)參合人數(shù)為 人，籌集資金 元,參合率達到 %。

（二）新農合資金使用情況：

2007年減免補償金額為 元； 2008年減免補償金額達 元。2009年減免補償金額達 元。

2010年1-8月汪家寨鎮(zhèn)新農合患者就診人次10361，總醫(yī)療費用1024615.84元，總減免費用661156.57元，其中門診人次256人次門診總費用455253元，減免金額369102元（衛(wèi)生院3804人次,門診總費用138450.5元，減免金額83281.43元),住院總人數(shù)1105人次，住院總費用569362.84.元，住院減免金額292054.93元(住院總人數(shù)321人次，住院總費用204663元，住院減免金額151917.57元；墊付區(qū)外就醫(yī)16人，總減免費用110229.95元).（三）籌資及基金運行情況

一是汪家寨鎮(zhèn)在籌資過程中嚴格按規(guī)定收取，并設立汪家寨鎮(zhèn)新型農村合作醫(yī)療基金專戶，各村當日收取的參合費，必須當日核對清楚，存入汪家寨鎮(zhèn)醫(yī)療基金專戶，在籌資過程中無擠占、挪用、截留新農合籌資款等違法違紀行為，無代墊、代繳參合資金、虛報參合人數(shù)及超范圍參合等情況。二是鎮(zhèn)住院代表每月按時審核各定點醫(yī)療機構上報來的減免資料，審核無誤后及時上報保險公司進行審核報銷，保險公司審核后把減免資金撥到衛(wèi)生院專戶，并由衛(wèi)生院進行發(fā)放。

三、主要做法

1、加強領導，明確職責

鎮(zhèn)黨委政府始終高度重視新型合作醫(yī)療工作，將新型合作醫(yī)療作為一項履行政府承諾，利民、便民、為民的“民心”工程來抓，采取了各項措施，切實抓緊抓好，做到了“四個到位”。一是領導到位。成立了由黨政一把手任組長，分管領導任副組長，合管辦、衛(wèi)生院、財政、民政等為成員的農村合作醫(yī)療工作領導組，各村也相應成立由村兩委成員和村民代表參加的合作醫(yī)療管理小組，搭建了強有力的組織框架。二是認識到位。為保證這項工作順利實施，鎮(zhèn)黨委政府每年多次召開專門會議進行專題研究，認真學習，領會上級相關文件精神，通過學習，使大家切實認識到，建立新型合作醫(yī)療是黨和政府關心農民，造福農民的一大舉措。三是安排部署到位。合作醫(yī)療工作啟動以來，每年籌資，全鎮(zhèn)及時召開新農合籌資工作動員大會，制定具體的實施方案，全面安排部署合作醫(yī)療工作。同時，根據(jù)各個階段的工作進展情況，對出現(xiàn)的問題及時協(xié)調解決，確?；I資工作順利開展。四是責任到位，鎮(zhèn)政府與各村簽訂目標責任書，落實任務，明確目標，制定了領導包片、干部包村、村干部包戶的三級工作責任制，形成了主要領導全面抓，分管領導親自抓，相關部門具體抓，全鎮(zhèn)上下齊抓共管的工作格局。

2、加大宣傳，提高認識。我鎮(zhèn)政府高度重視宣傳工作，利用標語、橫幅、宣傳單、宣傳欄、召開村民會議、開展義診咨詢、上門講解等多種形式進行廣泛宣傳，做到三個講透：一是講透實施新型農村合作醫(yī)療工作的目的、意義、好處，鎮(zhèn)、村干部把新型農村合作醫(yī)療的政策送到每家每戶手中，當面向農民進行宣傳；二是講透這項工作的具體內容，抓好了鎮(zhèn)、村干部的培訓工作，盡可能讓鎮(zhèn)、村干部都能熟練掌握合作醫(yī)療的政策；三是講透政策調整情況，講清政府給予合作醫(yī)療資金的支持以及資金的管理、報銷程序等。讓農民做到 “四個明白”，即籌資標準明白、補償范圍明白、報銷辦法明白、收支情況明白。部分參合農民獲得醫(yī)療費用補償，有效緩解因生病帶來的經(jīng)濟負擔等典型事例，使農民深刻感受到新型農村合作醫(yī)療是黨和政府實實在在為農民辦實事的體現(xiàn)，從而提高了農民參合積極性。

3、強化措施，籌集資金。為了把農村合作醫(yī)療工作做實做好，鎮(zhèn)政府每年撥付3萬元作為農村合作醫(yī)療籌資工作經(jīng)費，做到定目標、定進度、定人員、定責任，全力以赴做好籌資工作。今年籌資我鎮(zhèn)還利用了移動通訊用戶交手機話費送參合金（即老用戶交50元話費送20元參合金，新用戶交60元話費送20元參合金）的方式籌集參合金，這一措施得到了許多老百姓的贊同。

4、狠抓監(jiān)管

我鎮(zhèn)在做好參合服務的同時加強對衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室的監(jiān)管力度，堅持定期不定期進行監(jiān)管，發(fā)現(xiàn)問題，嚴肅查處。一是要求衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室加強內部管理，建立與新農合制度相適應的內部管理制度，切實轉變觀念。二是要求衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室提高醫(yī)療服務水平，進一步優(yōu)化服務，為參合農民提供價廉優(yōu)質的醫(yī)療衛(wèi)生服務。三是要求衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室要正確處理好個人利益、醫(yī)患利益和社會效益的關系，并每月公示減免情況。四是對不合理用藥，亂收費、分解收費、擅自提高收費標準；采取虛開處方，偽造病歷套取基金的問題等違法違規(guī)操作進行嚴肅查處。

5、優(yōu)化服務，方便農民。鎮(zhèn)衛(wèi)生院是我鎮(zhèn)實施新型農村合作醫(yī)療工作的定點醫(yī)院，在推行新型農村合作醫(yī)療工作中起著舉足輕重的作用。

一、加強硬件設施建設。新添臵了部分醫(yī)療器械、辦公設備、病床等，醫(yī)療環(huán)境進一步得到改善。

二、提高醫(yī)療服務質量。鎮(zhèn)衛(wèi)生院在人力資源不足情況下，采用外聘方式，聘請了一批專業(yè)技術人員，使醫(yī)療技術和服務水平大大提高，醫(yī)院業(yè)務量也日益增加。

三、不斷提高服務質量，確保優(yōu)質服務：隨著新型農村合作醫(yī)療工作的繼續(xù)推進，參合農民的自我保健意識和疾病風險意識進一步增強，在衛(wèi)生院住院治療的參合群眾繼續(xù)增多，衛(wèi)生院在逐步改善服務態(tài)度，提高服務質量和技術水平，嚴格按照醫(yī)療基本操作規(guī)程和規(guī)范進行醫(yī)療活動，為參合人員提供物有所值的服務，對內進一步強化醫(yī)德醫(yī)風建設，真正做到“以病人為中心，以質量為核心”，確保讓病人滿意，把新型農村合作醫(yī)療這項惠民工程的的確確做好，讓廣大人民群眾真正感受到黨和政府的關懷。

6、建立工作制度

汪家寨鎮(zhèn)在區(qū)合醫(yī)辦的指導下，結合工作實際，制定了《汪家寨鎮(zhèn)新農合醫(yī)療定點醫(yī)療機構管理制度》、《汪家寨鎮(zhèn)合作醫(yī)療管理辦公室工作職責》等制度，制作了《汪家寨鎮(zhèn)新型農村合作醫(yī)療報賬減免流程圖》、《汪家寨鎮(zhèn)新型農村合作醫(yī)療不予減免報賬范圍》等宣傳欄，衛(wèi)生院結合工作實際，制定了《定點醫(yī)療機構工作職責》等制度。

四、存在問題

1、基礎設施建設和裝備水平還不容樂觀。近年來，雖然鎮(zhèn)衛(wèi)生院院的基礎設施、院容院貌有了較大變化，但由于長期投入不足，鎮(zhèn)衛(wèi)生院自我發(fā)展能力有限，本身沒有能力進行設備更新僅僅依靠項目資金，蓋了房子，買不起設備。衛(wèi)生院仍然缺乏設備直接影響新型農村合作醫(yī)療的有序發(fā)展。

2、專業(yè)人才嚴重缺乏。鎮(zhèn)衛(wèi)生院共有衛(wèi)生技術人員20人，其中大專以上學歷7人，中專學歷13人，執(zhí)業(yè)醫(yī)師無1人，執(zhí)業(yè)助理3人，初級職稱5人，無職稱的15人；這遠遠達不到老百姓的醫(yī)療需求。

3、處方限價問題：

根據(jù)新農合實施方案規(guī)定，實現(xiàn)藥品處方限價管理，衛(wèi)生院每日每人每張?zhí)幏讲怀^30元,并且每人每天只能出現(xiàn)一張?zhí)幏剑@給治療帶來極大不便，例如來了一個外傷患者，醫(yī)院應該如何治療？如何開具處方？再例如來了一患者經(jīng)X線檢查后需要接受治療，按處方限價，這給患者就不能享受新農合政策。醫(yī)生拿起是個棘手問題。按照保險公司的理解，包括做檢查的處方也實行限價，也就是不管患者來醫(yī)院開藥前做檢查或接受治療，最多只能享受12元錢的減免，剩余的費用都得自費。我們認為，實行西藥藥品處方限價是可以的，但檢查費及中藥費實性處方限價不太合理。比如說我鎮(zhèn)新華村的村民到鎮(zhèn)醫(yī)院就診，來回車費就需40元錢，這些老百姓來鎮(zhèn)醫(yī)院光是為了12元錢的減免有必要嗎？這樣勢必會影響其參合的積極性。再如中藥處方，一般方劑都在3劑或以上，但3劑的價格多在30元以上，那么患者一天只能開一劑藥，如需要開6劑中藥的新華老百姓要連續(xù)到鎮(zhèn)醫(yī)院6天，6天的車費就是240元，如果這樣老百姓如何能得到真正的實惠呢。

4、藥品目錄問題：

自從實施國家基本藥物制度以來，雖然規(guī)定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可以使用300余種藥物，但能在平臺上采購的藥物僅70余種，新農合規(guī)定的用藥目錄成了一種擺設，許多臨床上需要的常用藥都沒有，這樣無法滿足患者的用藥需求，許多老百姓到我鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診后都在抱怨藥物品種少。甚至如“高血壓患者”、“骨質增生”“外傷性出血”等常見病的藥物都沒有。從實施國家基本藥物制度以來，衛(wèi)生院就診人次大幅度降低，多數(shù)人跑到小診所，認為醫(yī)療證是無用之證，這給2011年參合金籌集帶來極大影響。

5、新合醫(yī)證的發(fā)放問題：

新合醫(yī)證發(fā)放很慢，直接影響了老百姓的就醫(yī)問題，2010年將結束，然而還有些村醫(yī)療證沒發(fā)放，這部分人群2011年還有信心參合嗎？同時也給衛(wèi)生院減免工作增加諸多麻煩，建議下年的新農合工作提前準備，及時發(fā)放醫(yī)療證到老百姓的手中，以免影響老百姓參合的積極性。

五、下一步打算及建議

1、進一步加大宣傳力度，確保2011年覆蓋率達98%以上。從下半年重點是做好2011年農村合作醫(yī)療宣傳發(fā)動和收繳參合資金工作，各村委會要精心組織，周密部署，采取得力措施，按照省、市、區(qū)的要求，切實做好農村合作醫(yī)療宣傳發(fā)動工作，確保完成2011農村合作醫(yī)療各項指標完成。

2、加強新型農村合作醫(yī)療基金管理。認真審核、及時支付合作醫(yī)療基金。將農村合作醫(yī)療保障制度的有關情況列入政務公開、村務公開工作內容，每季度向村民公開一次，接受村民的監(jiān)督。建立健全農村合作醫(yī)療監(jiān)督機構，完善檢查督導機制，管好、用好農村合作醫(yī)療基金。

3、加強參合農民就醫(yī)、補償?shù)雀黜椃盏墓芾?，積極探索簡便易行的管理模式。

4、通過報銷實例，繼續(xù)加大新型農村合作醫(yī)療宣傳力度和深度。讓農民清楚新型農村合作醫(yī)療制度是針對大病而設，根本原則就是防止農民“因病致貧、因病返貧”。

5、切實解決好人才、管理、裝備、特色等內涵建設問題。一是加強其管理和政策支持，要做到“想干事、能干事、干成事、不出事”，為我鎮(zhèn)衛(wèi)生院整體運行狀況根本好轉發(fā)揮積極作用。二是加強隊伍建設。一方面，要暢通人才進出口，通過提高工資待遇、改善就醫(yī)條件等措施引進和留住優(yōu)秀人才；另一方面，要加強人才梯隊建設，在影響衛(wèi)生院生存與發(fā)展的關鍵領域形成人才團隊，防止人員流動而造成重大損失。三是注重特色?？平ㄔO。鎮(zhèn)衛(wèi)生院處于農村衛(wèi)生服務網(wǎng)絡的樞紐地位，同時也處在農村醫(yī)療服務市場的夾縫中，但要根據(jù)當?shù)氐募膊×餍袪顩r和群眾就醫(yī)需求，充分發(fā)揮人才和技術優(yōu)勢，發(fā)展適宜?？?，比如發(fā)展中醫(yī)藥市場，做到你無我有，你有我精，你有我特，你特我絕。四是提高經(jīng)營管理水平。衛(wèi)生院首先要以患者為中心，一切為患者服務，一切為農民群眾的生命健康著想，把提高醫(yī)療質量和衛(wèi)生服務能力作為經(jīng)營管理的根本。五是大力加強裝備建設。特別是對基礎差、底子薄、發(fā)展困難的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，迫切需要更有力行政手段和政策支持，積極協(xié)調落實有關政策，添臵更新醫(yī)療衛(wèi)生裝備，為鎮(zhèn)衛(wèi)生院的建設、改革和發(fā)展創(chuàng)造良好的條件。同時,要進一步推行和規(guī)范鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務管理一體化，加強農村醫(yī)療市場監(jiān)管，采取強有力的措施，嚴厲打擊游醫(yī)藥販，堅決取締非法行醫(yī)，凈化鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生市場，真正發(fā)揮鎮(zhèn)衛(wèi)生院和新型農村合作醫(yī)療在防止農民群眾因病返貧、因病致貧中的積極作用，為切實解決我鎮(zhèn)“三農問題”，構建和諧焦作做出較大的貢獻。

第三篇：關于開展新型農村合作醫(yī)療工作情況的匯報

關于開展新型農村合作醫(yī)療工作情

況的匯報

關于開展新型農村合作醫(yī)療工作情況的匯報

關于區(qū)開展 新型農村合作醫(yī)療工作情況的匯報

政協(xié)主席、各位委員：

下面我就區(qū)開展新型農村合作醫(yī)療工作情況，向各位領導做一匯報：

一、實施新型農村合作醫(yī)療制度基本情況： 我區(qū)現(xiàn)有總人口391366人，其中農業(yè)人口274780人，分布在全區(qū)16個鄉(xiāng)鎮(zhèn)和1個街道的275個行政村。由于部分人員外出務工及就學等原因，全區(qū)實際應加入合作醫(yī)療人數(shù)為252092人。新型農村合作醫(yī)療工作自12月開始宣傳發(fā)動，截止到3月底，全區(qū)共有

67808戶的185067人，志愿加入了新型農村合作醫(yī)療，農戶參合率達％。鄉(xiāng)鎮(zhèn)村覆蓋面100%。市、區(qū)、鎮(zhèn)村及個人籌集資金額總計1480多萬元，均超額完成了市政府下達的指標。

二、開展新型農村合作醫(yī)療制度的具體做法：

穩(wěn)妥啟動，科學測算，積極推進。初，新型農村合作醫(yī)療工作在我區(qū)開始籌備，區(qū) 政府責成衛(wèi)生局抽調專人對我區(qū)16個鄉(xiāng)鎮(zhèn)的農民近3年來就醫(yī)情況進行了調查摸底。通過對其他區(qū)縣新型農村合作醫(yī)療經(jīng)驗的學習和借鑒，結合本區(qū)實際情況，區(qū)委、區(qū)政府又進行了充分的討論和研究，于10月份制定了適合本區(qū)的新型農村合作醫(yī)療制度，包括：《試行辦法》、《實施細則》及《具體措施》。11月14日，全區(qū)召開了由各委辦局、醫(yī)療單位、鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道和各村委會等領導參加的區(qū)衛(wèi)生工作會。會上，著重強調了新型農村合作醫(yī)療工作的重要性。12月18日，區(qū)政府又召開了有各

委辦局主管領導、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道主管鎮(zhèn)長、主任和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道的財政所所長、社保所所長、經(jīng)管站站長、醫(yī)療單位院長等參加的新型農村合作醫(yī)療工作專題會。對全區(qū)工作進行了統(tǒng)一部署。會后全區(qū)16個鄉(xiāng)鎮(zhèn)、1個街道及275個行政村的各級領導積極行動，按照區(qū)政府的部署，分階段進行了宣傳發(fā)動、登記造冊、填寫證書、費用收繳等工作，保證了新型農村合作醫(yī)療制度從2月1日正式啟動。

健全組織機構，加強領導，明確責任。1、6月，成立了區(qū)新型農村合作醫(yī)療管理委員會。由區(qū)長王云峰任主任，區(qū)委副書記李印澤、副區(qū)長劉漢勤任副主任，成員由區(qū)政府辦、農委、體改辦、衛(wèi)生局、財政局、勞動和社會保障局及審計局等有關部門的主要領導組成。區(qū)體改辦、衛(wèi)生局牽頭負責政策調研、擬定、修改和完善，區(qū)衛(wèi)生局同時負責調劑資金管理及參保人員資格審核等日常工作；區(qū)農委負責參與各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的組織、宣傳和動員工作，以提高參保率；財政

部門負責新型農村合作醫(yī)療資金撥付和監(jiān)督管理；審計部門負責合作醫(yī)療資金籌集和支出的專項審計。2、11月成立了區(qū)農村合作醫(yī)療管理中心，由人事局正式批準為事業(yè)編制，辦公地點設在衛(wèi)生局，負責全區(qū)新型農村合作醫(yī)療政策的指導、協(xié)調、調研、特大疾病調劑資金的管理、醫(yī)藥費支付的統(tǒng)計等工作，合作醫(yī)療管理中心將定期組織成員單位對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)農村合作醫(yī)療管理工作進行監(jiān)督、檢查和考評，并及時向新型農村合作醫(yī)療管理委員會匯報情況。

3、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道成立了新型農村合作醫(yī)療領導小組。由鄉(xiāng)鎮(zhèn)長任組長，主管鄉(xiāng)鎮(zhèn)長任副組長，成員由社保所、財政所、經(jīng)管站、衛(wèi)生院組成。1月各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道成立了新型農村合作醫(yī)療結算中心，及時抽調兼專職人員。兼職人員由社保所、經(jīng)管站、財政所、衛(wèi)生院派人組成。社保所主要負責新型農村合作醫(yī)療的組織宣傳，經(jīng)管站負責合作醫(yī)療資金的征繳，財政所負責資金的管理和報銷，衛(wèi)生院

負責醫(yī)療費用的審核。廣宣傳，深動員，提高農民認知度。

1、充分發(fā)揮電視媒體覆蓋面廣的優(yōu)勢，利用兩個月的時間，每周播報合作醫(yī)療政策、進度、農民認知情況等新聞，并用字幕打出新型農村合作醫(yī)療宣傳標語；以問答形式做專題一次，用視點欄目在報銷現(xiàn)場解答農民疑點，起到了很好的宣傳發(fā)動效果。

2、印制宣傳手冊10萬本，農民每戶一冊，免費發(fā)放到戶。

3、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道利用廣播、標語、秧歌、自制宣傳單等形式在各村進行宣傳動員。各鎮(zhèn)村召開支部會、黨員會、村民代表大會進行宣傳發(fā)動。在宣傳動員期間，管理中心及時向管理委員會匯報新型農村合作醫(yī)療工作進度，反映新型農村合作醫(yī)療動態(tài)。區(qū)領導多次召開鎮(zhèn)長、主管鎮(zhèn)長匯報會，了解各鄉(xiāng)鎮(zhèn)參保情況。對存在的問題及時給予解決、答復和協(xié)調，提高了我區(qū)的整體參保率。使新型農村合作醫(yī)療工作在全區(qū)迅速展開。啟動資金落實到位，匹配資金逐級下?lián)堋?/p>

1、在宣傳動

員階段，區(qū)財政投資20萬元，印制了宣傳手冊10萬本，醫(yī)療證10萬本。區(qū)衛(wèi)生局投資15萬元開發(fā)了結算軟件，為管理中心配備了服務器、電腦等必要的辦公設備。鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道財政各出資2萬余元，用于合作醫(yī)療結算中心房屋、辦公設備及宣傳板的配備。

2、新型農村合作醫(yī)療的組織原則是政府組織，集體扶持，個人自愿。其資金采用政府拿大頭，個人拿小頭的方式，實行全區(qū)統(tǒng)一籌資標準、統(tǒng)一補貼比例、統(tǒng)一保障政策。分配比例分別是：市財政按參加合作醫(yī)療實際人數(shù)，山區(qū)、半山區(qū)每人每年補20元，平原地區(qū)每人每年補15元；區(qū)財政每人每年補貼20元；鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村對山區(qū)、半山區(qū)每人每年補10元；平原地區(qū)每人每年補15元；個人每人每年交納30元，合計每人每年籌資80元。個人的30元一次交齊；鎮(zhèn)財政資金一次性全部撥付到位；區(qū)財政匹配資金分三個時段撥付，第一筆200萬元6月底撥付到位，第二筆100萬元8月底撥付到位；第三筆萬

元尚未到位；市財政匹配資金380萬元已到區(qū)財政，將下?lián)?。區(qū)財政匹配到位資金合作醫(yī)療管理中心已分別按各鄉(xiāng)鎮(zhèn)參合人數(shù)如期撥付到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的合作醫(yī)療結算中心。合作醫(yī)療結算中心由財政所協(xié)助建立專用賬戶，保證做到專款專用。另外設立區(qū)級合作醫(yī)療調劑資金，從80元中按每人每年3元提取，由管理中心保管，管理委員會統(tǒng)一制定政策，年底用于特大疾病調劑使用。加強監(jiān)管力度：主管副區(qū)長劉漢勤在每周聽取合作醫(yī)療工作情況匯報的基礎上，多次召開鎮(zhèn)長、主管鎮(zhèn)長和相關單位的匯報會和協(xié)調會，了解進展情況，對存在的問題及時給予協(xié)調、指導和解決。4月28日，區(qū)人大主任到峪口鎮(zhèn)、東高村鎮(zhèn)、興谷街道結算中心進行視察，聽取了《關于新型農村合作醫(yī)療工作進展情況的匯報》，并對今后的管理提出了具體要求。合作醫(yī)療管理中心、區(qū)財政局社?？葡群髢纱蔚礁鬣l(xiāng)鎮(zhèn)檢查配套資金落實情況。定期業(yè)務培訓，確保報銷暢通。

1、2月初，區(qū)農村合作醫(yī)療管理中心與北京一家軟件公司開發(fā)了鎮(zhèn)結算中心報銷軟件。2月9日，管理中心對17個鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道軟件操作人員進行了為期3天的業(yè)務培訓，并通過了操作考試。軟件操作人員加班加點，利用半個月時間，將全區(qū)185067名參保人員基本信息錄入完畢，為報銷、統(tǒng)計和將來的數(shù)據(jù)分析打下了基礎。2、3月4日，管理中心對17個鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道的報銷審核人員進行了相關知識培訓，詳細講解各種醫(yī)療費用的報銷辦法，并下發(fā)了培訓材料，使報銷單據(jù)審核有據(jù)可查，防止合作醫(yī)療資金流失。

3、隨著新型農村合作醫(yī)療的深入開展，管理進一步的規(guī)范，區(qū)合作醫(yī)療管理中心統(tǒng)一安排雙月報銷，單月匯總。定期培訓相關人員，不斷摸索經(jīng)驗，完善各項政策，促進工作開展?？刂漆t(yī)療費用，規(guī)范服務行為。為更好的配合新型農村合作醫(yī)療工作的順利實施，區(qū)農村合作醫(yī)療管理中心制訂了本區(qū)定點醫(yī)療機構管理規(guī)范，于2月份召

開了區(qū)內定點醫(yī)療機構院長會，要求各醫(yī)療單位加強醫(yī)療服務管理，規(guī)范醫(yī)療服務行為，保證醫(yī)療服務質量，控制醫(yī)療服務費用。各醫(yī)療單位在新型農村合作醫(yī)療政策實施后，本著便民、利民、服務于民的原則，加大了管理力度，并給予了積極的配合?，F(xiàn)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對參保人員不同程度地采取了優(yōu)惠政策，做到了四免、三降、一優(yōu)惠：

1、四免包括：免社區(qū)掛號費、免一級醫(yī)院診查 費，免接送住院病人車費，免入戶出診費。

2、三降包括：藥費、服務費、檢查費。其中藥費降了十到十五個百分點。

3、一優(yōu)惠即加入合作醫(yī)療者的手術費用按標準給予一定程度的優(yōu)惠。報銷工作全面啟動，合作醫(yī)療政策得到了充分體現(xiàn)。新型農村合作醫(yī)療制度從2月1日正式啟動。峪口鎮(zhèn)于3月15日在全區(qū)率先第一次報銷，之后全區(qū)在4月、6月、8月、10月分別進入報銷階段。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)主管領導在報銷日親自到場，參與報銷過程中政策解釋、維持秩序，了解農民

反映的問題。到10月31日，我區(qū)17個鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道第四輪報銷工作全部結束。全區(qū)共支付報銷金額為萬元。門診共報銷5538人次，報銷金額萬元；住院共報銷6522人次，報銷金額萬元；慢性病報銷56人次，報銷金額萬元。其中夏各莊鎮(zhèn)馬各莊村村民徐桂榮，自7月19日至8月31日住院1個半月，共支付醫(yī)藥費萬元，結算中心共為其報回4萬元，首戶達到封頂線。農村合作醫(yī)療真正解決了患者的家庭困難，體現(xiàn)出了合作醫(yī)療制度的優(yōu)越性，合作醫(yī)療資金發(fā)揮了應有的作用。

三、在具體實施過程中，還存在以下問題： 參保農民期望值較高。

1、本區(qū)新型農村合作醫(yī)療報銷范圍采用的是基本醫(yī)療保險有關規(guī)定，農民對不予報銷部分思想準備不足，造成部分人員不理解。

2、為保證新型農村合作醫(yī)療資金合理有效使用，本區(qū)患者住院實行定點醫(yī)療機構逐級轉診制，農民認為限制了自由選擇醫(yī)院的權利。

3、新型農村合作醫(yī)療原則是解決“因病致貧、因

病返貧”問題，?！按蟛　钡耐瑫r，兼顧“小病”。部分農民抱怨門診報銷封頂線30元太低而體會不到報銷的優(yōu)越性。結算中心工作人員身兼多職，任務繁重。

1、鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府受編制限制，工作人員身兼多職，不利于今后報銷和資金、賬目、票據(jù)等管理及統(tǒng)計報表、培訓等工作。

2、鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府相關工作人員任務繁重，把合作醫(yī)療工作做為額外工作來管理，使合作醫(yī)療管理中心統(tǒng)一部署的工作不能如期進行，對全區(qū)新型農村合作醫(yī)療整體安排產生了影響?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生資源有待進一步激活。

1、由于各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療環(huán)境相對較差，技術水平受到一定制約，而農民的生活水平不斷提高，不能滿足患者的就醫(yī)需求。

2、醫(yī)院的“轉診證明”具有很強的責任性，醫(yī)務人1 2 下一頁

第四篇：關于開展新型農村合作醫(yī)療工作情況的匯報

關于##區(qū)開展 新型農村合作醫(yī)療工作情況的匯報

政協(xié)主席、各位委員：

下面我就##區(qū)開展新型農村合作醫(yī)療工作情況，向各位領導做一匯報：

一、實施新型農村合作醫(yī)療制度基本情況： 我區(qū)現(xiàn)有總人口391366人，其中農業(yè)人口274780人，分布在全區(qū)16個鄉(xiāng)鎮(zhèn)和1個街道的275個行政村。由于部分人員外出務工及就學等原因，全區(qū)實際應加入合作醫(yī)療人數(shù)為252092人。新型農村合作醫(yī)療工作自2003年12月開始宣傳發(fā)動，截止到2004年3月底，全區(qū)共有67808戶的185067人，志愿加入了新型農村合作醫(yī)療，農戶參合率達81.35％。鄉(xiāng)鎮(zhèn)村覆蓋面100%。市、區(qū)、鎮(zhèn)村及個人籌集資金額總計1480多萬元，均超額完成了市政府下達的指標。

二、開展新型農村合作醫(yī)療制度的具體做法：

（一）穩(wěn)妥啟動，科學測算，積極推進。2003年初，新型農村合作醫(yī)療工作在我區(qū)開始籌備，區(qū) 政府責成衛(wèi)生局抽調專人對我區(qū)16個鄉(xiāng)鎮(zhèn)的農民近3年來就醫(yī)情況進行了調查摸底。通過對其他區(qū)縣新型農村合作醫(yī)療經(jīng)驗的學習和借鑒，結合本區(qū)實際情況，區(qū)委、區(qū)政府又進行了充分的討論和研究，于2003年10月份制定了適合本區(qū)的新型農村合作醫(yī)療制度，包括：《試行辦法》、《實施細則》及《具體措施》。2003年11月14日，全區(qū)召開了由各委辦局、醫(yī)療單位、鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道和各村委會等領導參加的##區(qū)衛(wèi)生工作會。會上，著重強調了新型農村合作醫(yī)療工作的重要性。2003年12月18日，區(qū)政府又召開了有各委辦局主管領導、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道主管鎮(zhèn)長、主任和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道的財政所所長、社保所所長、經(jīng)管站站長、醫(yī)療單位院長等參加的新型農村合作醫(yī)療工作專題會。對全區(qū)工作進行了統(tǒng)一部署。會后全區(qū)16個鄉(xiāng)鎮(zhèn)、1個街道及275個行政村的各級領導積極行動，按照區(qū)政府的部署，分階段進行了宣傳發(fā)動、登記造冊、填寫證書、費用收繳等工作，保證了新型農村合作醫(yī)療制度從2004年2月1日正式啟動。

（二）健全組織機構，加強領導，明確責任。1、2003年6月，成立了##區(qū)新型農村合作醫(yī)療管理委員會。由區(qū)長王云峰任主任，區(qū)委副書記李印澤、副區(qū)長劉漢勤任副主任，成員由區(qū)政府辦、農委、體改辦、衛(wèi)生局、財政局、勞動和社會保障局及審計局等有關部門的主要領導組成。區(qū)體改辦、衛(wèi)生局牽頭負責政策調研、擬定、修改和完善，區(qū)衛(wèi)生局同時負責調劑資金管理及參保人員資格審核等日常工作；區(qū)農委負責參與各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的組織、宣傳和動員工作，以提高參保率；財政部門負責新型農村合作醫(yī)療資金撥付和監(jiān)督管理；審計部門負責合作醫(yī)療資金籌集和支出的專項審計。2、2003年11月成立了##區(qū)農村合作醫(yī)療管理中心，由人事局正式批準為事業(yè)編制，辦公地點設在衛(wèi)生局，負責全區(qū)新型農村合作醫(yī)療政策的指導、協(xié)調、調研、特大疾病調劑資金的管理、醫(yī)藥費支付的統(tǒng)計等工作，合作醫(yī)療管理中心將定期組織成員單位對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)農村合作醫(yī)療管理工作進行監(jiān)督、檢查和考評，并及時向新型農村合作醫(yī)療管理委員會匯報情況。

3、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道成立了新型農村合作醫(yī)療領導小組。由鄉(xiāng)鎮(zhèn)長任組長，主管鄉(xiāng)鎮(zhèn)長任副組長，成員由社保所、財政所、經(jīng)管站、衛(wèi)生院組成。2004年1月各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道成立了新型農村合作醫(yī)療結算中心，及時抽調兼專職人員。兼職人員由社保所、經(jīng)管站、財政所、衛(wèi)生院派人組成。社保所主要負責新型農村合作醫(yī)療的組織宣傳，經(jīng)管站負責合作醫(yī)療資金的征繳，財政所負責資金的管理和報銷，衛(wèi)生院負責醫(yī)療費用的審核。

（三）廣宣傳，深動員，提高農民認知度。

1、充分發(fā)揮電視媒體覆蓋面廣的優(yōu)勢，利用兩個月的時間，每周播報合作醫(yī)療政策、進度、農民認知情況等新聞，并用字幕打出新型農村合作醫(yī)療宣傳標語；以問答形式做專題一次，用視點欄目在報銷現(xiàn)場解答農民疑點，起到了很好的宣傳發(fā)動效果。

2、印制宣傳手冊10萬本，農民每戶一冊，免費發(fā)放到戶。

3、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道利用廣播、標語、秧歌、自制宣傳單等形式在各村進行宣傳動員。各鎮(zhèn)村召開支部會、黨員會、村民代表大會進行宣傳發(fā)動。在宣傳動員期間，管理中心及時向管理委員會匯報新型農村合作醫(yī)療工作進度，反映新型農村合作醫(yī)療動態(tài)。區(qū)領導多次召開鎮(zhèn)長、主管鎮(zhèn)長匯報會，了解各鄉(xiāng)鎮(zhèn)參保情況。對存在的問題及時給予解決、答復和協(xié)調，提高了我區(qū)的整體參保率。使新型農村合作醫(yī)療工作在全區(qū)迅速展開。

（四）啟動資金落實到位，匹配資金逐級下?lián)堋?/p>

1、在宣傳動員階段，區(qū)財政投資20萬元，印制了宣傳手冊10萬本，醫(yī)療證10萬本。區(qū)衛(wèi)生局投資15萬元開發(fā)了結算軟件，為管理中心配備了服務器、電腦等必要的辦公設備。鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道財政各出資2萬余元，用于合作醫(yī)療結算中心房屋、辦公設備（計算機、檔案柜、辦公桌、電話、傳真機等）及宣傳板的配備。

2、新型農村合作醫(yī)療的組織原則是政府組織，集體扶持，個人自愿。其資金采用政府拿大頭，個人拿小頭的方式，實行全區(qū)統(tǒng)一籌資標準、統(tǒng)一補貼比例、統(tǒng)一保障政策。分配比例分別是：市財政按參加合作醫(yī)療實際人數(shù)，山區(qū)、半山區(qū)每人每年補20元，平原地區(qū)每人每年補15元；區(qū)財政每人每年補貼20元；鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村對山區(qū)、半山區(qū)每人每年補10元；平原地區(qū)每人每年補15元；個人每人每年交納30元，合計每人每年籌資80元。個人的30元一次交齊（其中5545名享受低保人員的個人負擔部分由區(qū)、鎮(zhèn)兩級財政各負擔50%。）；鎮(zhèn)財政資金一次性全部撥付到位；區(qū)財政匹配資金分三個時段撥付，第一筆200萬元6月底撥付到位，第二筆100萬元8月底撥付到位；第三筆78.5萬元尚未到位；市財政匹配資金380萬

第五篇：關于×區(qū)開展新型農村合作醫(yī)療工作情況的匯報

關于平谷區(qū)開展新型農村合作醫(yī)療工作情況的匯報政協(xié)主席、各位委員：下面我就平谷區(qū)開展新型農村合作醫(yī)療工作情況，向各位領導做一匯報：

一、實施新型農村合作醫(yī)療制度基本情況：我區(qū)現(xiàn)有總人口391366人，其中農業(yè)人口274780人，分布在全區(qū)16個鄉(xiāng)鎮(zhèn)和1個街道的275個行政村。由于部分人員外出務工及就學等原因，全區(qū)實際應加入合作醫(yī)療人數(shù)為252092人。新型農村合作醫(yī)療工作自2003年12月開始宣傳發(fā)動，截止到2004年3月底，全區(qū)共有67808戶的185067人，志愿加入了新型農村合作醫(yī)療，農戶參合率達81.35％。鄉(xiāng)鎮(zhèn)村覆蓋面100%。市、區(qū)、鎮(zhèn)村及個人籌集資金額總計1480多萬元，均超額完成了市政府下達的指標。

二、開展新型農村合作醫(yī)療制度的具體做法：

（一）穩(wěn)妥啟動，科學測算，積極推進。2003年初，新型農村合作醫(yī)療工作在我區(qū)開始籌備，區(qū)政府責成衛(wèi)生局抽調專人對我區(qū)16個鄉(xiāng)鎮(zhèn)的農民近3年來就醫(yī)情況進行了調查摸底。通過對其他區(qū)縣新型農村合作醫(yī)療經(jīng)驗的學習和借鑒，結合本區(qū)實際情況，區(qū)委、區(qū)政府又進行了充分的討論和研究，于2003年10月份制定了適合本區(qū)的新型農村合作醫(yī)療制度，包括：《試行辦法》、《實施細則》及《具體措施》。2003年11月14日，全區(qū)召開了由各委辦局、醫(yī)療單位、鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道和各村委會等領導參加的平谷區(qū)衛(wèi)生工作會。會上，著重強調了新型農村合作醫(yī)療工作的重要性。2003年12月18日，區(qū)政府又召開了有各委辦局主管領導、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道主管鎮(zhèn)長、主任和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道的財政所所長、社保所所長、經(jīng)管站站長、醫(yī)療單位院長等參加的新型農村合作醫(yī)療工作專題會。對全區(qū)工作進行了統(tǒng)一部署。會后全區(qū)16個鄉(xiāng)鎮(zhèn)、1個街道及275個行政村的各級領導積極行動，按照區(qū)政府的部署，分階段進行了宣傳發(fā)動、登記造冊、填寫證書、費用收繳等工作，保證了新型農村合作醫(yī)療制度從2004年2月1日正式啟動。

（二）健全組織機構，加強領導，明確責任。

1、2003年6月，成立了平谷區(qū)新型農村合作醫(yī)療管理委員會。由區(qū)長王云峰任主任，區(qū)委副書記李印澤、副區(qū)長劉漢勤任副主任，成員由區(qū)政府辦、農委、體改辦、衛(wèi)生局、財政局、勞動和社會保障局及審計局等有關部門的主要領導組成。區(qū)體改辦、衛(wèi)生局牽頭負責政策調研、擬定、修改和完善，區(qū)衛(wèi)生局同時負責調劑資金管理及參保人員資格審核等日常工作；區(qū)農委負責參與各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的組織、宣傳和動員工作，以提高參保率；財政部門負責新型農村合作醫(yī)療資金撥付和監(jiān)督管理；審計部門負責合作醫(yī)療資金籌集和支出的專項審計。

2、2003年11月成立了平谷區(qū)農村合作醫(yī)療管理中心，由人事局正式批準為事業(yè)編制，辦公地點設在衛(wèi)生局，負責全區(qū)新型農村合作醫(yī)療政策的指導、協(xié)調、調研、特大疾病調劑資金的管理、醫(yī)藥費支付的統(tǒng)計等工作，合作醫(yī)療管理中心將定期組織成員單位對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)農村合作醫(yī)療管理工作進行監(jiān)督、檢查和考評，并及時向新型農村合作醫(yī)療管理委員會匯報情況。

3、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道成立了新型農村合作醫(yī)療領導小組。由鄉(xiāng)鎮(zhèn)長任組長，主管鄉(xiāng)鎮(zhèn)長任副組長，成員由社保所、財政所、經(jīng)管站、衛(wèi)生院組成。2004年1月各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道成立了新型農村合作醫(yī)療結算中心，及時抽調兼專職人員。兼職人員由社保所、經(jīng)管站、財政所、衛(wèi)生院派人組成。社保所主要負責新型農村合作醫(yī)療的組織宣傳，經(jīng)管站負責合作醫(yī)療資金的征繳，財政所負責資金的管理和報銷，衛(wèi)生院負責醫(yī)療費用的審核。

（三）廣宣傳，深動員，提高農民認知度。

1、充分發(fā)揮電視媒體覆蓋面廣的優(yōu)勢，利用兩個月的時間，每周播報合作醫(yī)療政策、進度、農民認知情況等新聞，并用字幕打出新型農村合作醫(yī)療宣傳標語；以問答形式做專題一次，用視點欄目在報銷現(xiàn)場解答農民疑點，起到了很好的宣傳發(fā)動效果。

2、印制宣傳手冊10萬本，農民每戶一冊，免費發(fā)放到戶。

3、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道利用廣播、標語、秧歌、自制宣傳單等形式在各村進行宣傳動員。各鎮(zhèn)村召開支部會、黨員會、村民代表大會進行宣傳發(fā)動。在宣傳動員期間，管理中心及時向管理委員會匯報新型農村合作醫(yī)療工作進度，反映新型農村合作醫(yī)療動態(tài)。區(qū)領導多次召開鎮(zhèn)長、主管鎮(zhèn)長匯報會，了解各鄉(xiāng)鎮(zhèn)參保情況。對存在的問題及時給予解決、答復和協(xié)調，提高了我區(qū)的整體參保率。使新型農村合作醫(yī)療工作在全區(qū)迅速展開。

（四）啟動資金落實到位，匹配資金逐級下?lián)堋?/p>

1、在宣傳動員階段，區(qū)財政投資20萬元，印制了宣傳手冊10萬本，醫(yī)療證10萬本。區(qū)衛(wèi)生局投資15萬元開發(fā)了結算軟件，為管理中心配備了服務器、電腦等必要的辦公設備。鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道財政各出資2萬余元，用于合作醫(yī)療結算中心房屋、辦公設備（計算機、檔案柜、辦公桌、電話、傳真機等）及宣傳板的配備。

2、新型農村合作醫(yī)療的組織原則是政府組織，集體扶持，個人自愿。其資金采用政府拿大頭，個人拿小頭的方式，實行全區(qū)統(tǒng)一籌資標準、統(tǒng)一補貼比例、統(tǒng)一保障政策。分配比例分別是：市財政按參加合作醫(yī)療實際人數(shù)，山區(qū)、半山區(qū)每人每年補20元，平原地區(qū)每人每年補15元；區(qū)財政每人每年補貼20元；鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村對山區(qū)、半山區(qū)每人每年補10元；平原地區(qū)每人每年補15元；個人每人每年交納30元，合計每人每年籌資80元。個人的30元一次交齊（其中5545名享受低保人員的個人負擔部分由區(qū)、鎮(zhèn)兩級財政各負擔50%。）；鎮(zhèn)財政資金一次性全部撥付到位；區(qū)財政匹配資金分三個時段撥付，第一筆200萬元6月底撥付到位，第二筆100萬元8月底撥付到位；第三筆78.5萬元尚未到位；市財政匹配資金380萬元已到區(qū)財政，將下?lián)?。區(qū)財政匹配到位資金合作醫(yī)療管理中心已分別按各

鄉(xiāng)鎮(zhèn)參合人數(shù)如期撥付到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的合作醫(yī)療結算中心。合作醫(yī)療結算中心由財政所協(xié)助建立專用賬戶，保證做到?？顚Ｓ?。另外設立區(qū)級合作醫(yī)療調劑資金，從80元中按每人每年3元提取，由管理中心保管，管理委員會統(tǒng)一制定政策，年底用于特大疾病調劑使用。

（五）加強監(jiān)管力度：主管副區(qū)長劉漢勤在每周聽取合作醫(yī)療工作情況匯報的基礎上，多次召開鎮(zhèn)長、主管鎮(zhèn)長和相關單位的匯報會和協(xié)調會，了解進展情況，對存在的問題及時給予協(xié)調、指導和解決。2004年4月28日，區(qū)人大主任到峪口鎮(zhèn)、東高村鎮(zhèn)、興谷街道結算中心進行視察，聽取了《關于新型農村合作醫(yī)療工作進展情況的匯報》，并對今后的管理提出了具體要求。合作醫(yī)療管理中心、區(qū)財政局社保科先后兩次到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)檢查配套資金落實情況。

（六）定期業(yè)務培訓，確保報銷暢通。

1、2004年2月初，區(qū)農村合作醫(yī)療管理中心與北京一家軟件公司開發(fā)了鎮(zhèn)結算中心報銷軟件。2月9日，管理中心對17個鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道軟件操作人員進行了為期3天的業(yè)務培訓，并通過了操作考試。軟件操作人員加班加點，利用半個月時間，將全區(qū)185067名參保人員基本信息錄入完畢，為報銷、統(tǒng)計和將來的數(shù)據(jù)分析打下了基礎。

2、2004年3月4日，管理中心對17個鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道的報銷審核人員進行了相關知識培訓，詳細講解各種醫(yī)療費用的報銷辦法，并下發(fā)了培訓材料，使報銷單據(jù)審核有據(jù)可查，防止合作醫(yī)療資金流失。

3、隨著新型農村合作醫(yī)療的深入開展，管理進一步的規(guī)范，區(qū)合作醫(yī)療管理中心統(tǒng)一安排雙月報銷，單月匯總。定期培訓相關人員，不斷摸索經(jīng)驗，完善各項政策，促進工作開展。

（七）控制醫(yī)療費用，規(guī)范服務行為。為更好的配合新型農村合作醫(yī)療工作的順利實施，區(qū)農村合作醫(yī)療管理中心制訂了本區(qū)定點醫(yī)療機構管理規(guī)范，于2004年2月份召開了區(qū)內定點醫(yī)療機構院長會，要求各醫(yī)療單位加強醫(yī)療服務管理，規(guī)范醫(yī)療服務行為，保證醫(yī)療服務質量，控制醫(yī)療服務費用。各醫(yī)療單位在新型農村合作醫(yī)療政策實施后，本著便民、利民、服務于民的原則，加大了管理力度，并給予了積極的配合?，F(xiàn)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對參保人員不同程度地采取了優(yōu)惠政策，做到了四免、三降、一優(yōu)惠：

1、四免包括：免社區(qū)掛號費（0.5元）、免一級醫(yī)院診查費（2.5元），免接送住院病人車費（每公里2.5元），免入戶出診費（10元）。

2、三降包括：藥費、服務費（護理費等）、檢查費（B超等）。其中藥費降了十到十五個百分點。

3、一優(yōu)惠即加入合作醫(yī)療者的手術費用按標準給予一定程度的優(yōu)惠。

（八）報銷工作全面啟動，合作醫(yī)療政策得到了充分體現(xiàn)。新型農村合作醫(yī)療制度從2004年2月1日正式啟動。峪口鎮(zhèn)于3月15日在全區(qū)率先第一次報銷，之后全區(qū)在4月、6月、8月、10月分別進入報銷階段。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)主管領導在報銷日親自到場，參與報銷過程中政策解釋、維持秩序，了解農民反映的問題。到2004年10月31日，我區(qū)17個鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道第四輪報銷工作全部結束。全區(qū)共支付報銷金額為511.3萬元。門診共報銷5538人次，報銷金額9.8萬元；住院共報銷6522人次，報銷金額477.8萬元（住院中解決大病5000元以上163人次，共報185.0萬元）；慢性病報銷56人次，報銷金額23.7萬元。其中夏各莊鎮(zhèn)馬各莊村村民徐桂榮，自2004年7月19日至8月31日住院1個半月，共支付醫(yī)藥費9.5萬元，結算中心共為其報回4萬元，首戶達到封頂線。農村合作醫(yī)療真正解決了患者的家庭困難，體現(xiàn)出了合作醫(yī)療制度的優(yōu)越性，合作醫(yī)療資金發(fā)揮了應有的作用。

三、在具體實施過程中，還存在以下問題：

（一）參保農民期望值較高。

1、本區(qū)新型農村合作醫(yī)療報銷范圍采用的是基本醫(yī)療保險有關規(guī)定，農民對不予報銷部分思想準備不足，造成部分人員不理解。

2、為保證新型農村合作醫(yī)療資金合理有效使用，本區(qū)患者住院實行定點醫(yī)療機構逐級轉診制，農民認為限制了自由選擇醫(yī)院的權利。

3、新型農村合作醫(yī)療原則是解決“因病致貧、因病返貧”問題，?！按蟛。ㄗ≡海钡耐瑫r，兼顧“小?。ㄩT診）”。部分農民抱怨門診報銷封頂線30元太低而體會不到報銷的優(yōu)越性。

（二）結算中心工作人員身兼多職，任務繁重。

1、鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府受編制限制，工作人員身兼多職，不利于今后報銷和資金、賬目、票據(jù)等管理及統(tǒng)計報表、培訓等工作。

2、鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府相關工作人員任務繁重，把合作醫(yī)療工作做為額外工作來管理，使合作醫(yī)療管理中心統(tǒng)一部署的工作不能如期進行，對全區(qū)新型農村合作醫(yī)療整體安排產生了影響。

（三）基層醫(yī)療衛(wèi)生資源有待進一步激活。

1、由于各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療環(huán)境相對較差，技術水平受到一定制約，而農民的生活水平不斷提高，不能滿足患者的就醫(yī)需求。

2、醫(yī)院的“轉診證明”具有很強的責任性，醫(yī)務人員不能對患者提出的轉診要求給予滿意答復，部分患者家屬不理解，從而對合作醫(yī)療政策產生了不滿情緒。

四、今后的具體措施和工作安排：

1、通過報銷實例，繼續(xù)加大新型農村合作醫(yī)療宣傳力度和深度。讓農民清楚新型農村合作醫(yī)療制度是針對大病而設，根本原則就是防止農民“因病致貧、因病返貧”。

2、完善《定點醫(yī)療機構服務管理規(guī)范》。加強醫(yī)療機構管理，改善鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級醫(yī)療機構的就醫(yī)環(huán)境，及時有效的處理當?shù)剞r民的常見病和多發(fā)病，用優(yōu)質低廉的醫(yī)療服務使農民受益，不斷提高農民的滿意度。

3、責成醫(yī)療機構將《北京市公費醫(yī)療、勞保醫(yī)療用藥報銷范圍》和《北京市醫(yī)療保險》報銷費用有關規(guī)定在醫(yī)療單位公示于眾，讓群眾一目了然。

4、總結經(jīng)驗，分析數(shù)據(jù)，為明年工作的進一步完善打下基礎。新型農村合作醫(yī)療制度是政府“利為民所謀”的責任，黨和政府從來不曾放棄對農民健康的關注。我們將不斷完善新型農村合作醫(yī)療制度，使其真正成為黨和政府與農民的貼心工程。2004年11月9日