第一篇：教師技能競(jìng)賽

撫順市第七屆職工技術(shù)運(yùn)動(dòng)

教育賽區(qū)教師技能競(jìng)賽領(lǐng)隊(duì)會(huì)議通知

各縣區(qū)教育局、局直中、小學(xué)，職高（專）：

撫順市第七屆職工技術(shù)運(yùn)動(dòng)會(huì)教育賽區(qū)教師技能競(jìng)賽將于2012年10月20日(星期六)在撫順二中北校區(qū)舉行。

為保證本次競(jìng)賽的順利舉行，現(xiàn)定于10月16日(星期二)召開(kāi)各單位領(lǐng)隊(duì)會(huì)議，現(xiàn)將會(huì)議安排通知如下：

一、領(lǐng)隊(duì)會(huì)議的時(shí)間和地點(diǎn)：

10月16日(星期二)上午09:00，撫順市教師進(jìn)修學(xué)院北樓401會(huì)議室

二、參加人員

各縣區(qū)教育局副局長(zhǎng)，局直單位主管教學(xué)工作的副校長(zhǎng)。

三、主要內(nèi)容

領(lǐng)隊(duì)會(huì)議的內(nèi)容主要包括技術(shù)運(yùn)動(dòng)會(huì)的有關(guān)事項(xiàng)的宣講和布置，以及技術(shù)運(yùn)動(dòng)會(huì)秩序冊(cè)及準(zhǔn)考證等材料的發(fā)放。

請(qǐng)各單位務(wù)必準(zhǔn)時(shí)出席。

聯(lián)系電話：52443036

聯(lián)系人：金維軍

大賽組委會(huì)

2012年10月11日

第二篇：幼兒園教師技能競(jìng)賽評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)

幼兒園教師技能競(jìng)賽評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)

一、教育敘事（100分）

1、語(yǔ)言表達(dá)（30分）

普通話標(biāo)準(zhǔn)，聲音洪亮，口齒清晰，語(yǔ)音純正，語(yǔ)言生動(dòng)、形象，表達(dá)流暢，層次清楚，語(yǔ)氣、語(yǔ)調(diào)、聲音、節(jié)奏富于變化，輕重緩急，抑揚(yáng)頓挫切合演講內(nèi)容，能準(zhǔn)確、恰當(dāng)?shù)乇砬檫_(dá)意，感情充沛，富有感染力。

2、主題情節(jié)（30分）

⑴事件真實(shí)，主題鮮明。

⑵情節(jié)完整，能創(chuàng)造性地再現(xiàn)事件場(chǎng)景和過(guò)程。

⑶敘述的問(wèn)題對(duì)他人有思考價(jià)值和啟發(fā)意義。

⑷描述的情境感人，抒發(fā)獨(dú)到思考。

⑸敘述清晰，細(xì)節(jié)描寫(xiě)生動(dòng)，揭示人物的心理，細(xì)膩刻畫(huà)沖突情節(jié)。

3、教育反思（30分）

思想正確，體現(xiàn)教師在反思教育事件時(shí)顯露出自己的教育理念及個(gè)人教育思想，具有一定啟迪作用。

4、綜合印象（10分）

儀表姿態(tài)表情動(dòng)作自然大方，感染力強(qiáng)。由評(píng)委根據(jù)臨場(chǎng)表現(xiàn)作出綜合素質(zhì)評(píng)價(jià)。

二、才藝展示（100分）

1、選材使用，創(chuàng)意大膽；（20分）

2、準(zhǔn)備充分，展示熟練；（20分）

3、獨(dú)立創(chuàng)編，功底扎實(shí)；（25分）

4、靈活運(yùn)用，效果良好；（25分）

5、在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)獨(dú)立完成。（10分）

具體項(xiàng)目： A、舞蹈類評(píng)分細(xì)則（50分）：

本次舞蹈比賽分為自選作品和即興創(chuàng)編兩大類。自選作品的體裁、題材、內(nèi)容、形式不限，鼓勵(lì)藝術(shù)創(chuàng)新，要求積極向上，令人賞心悅目。即興創(chuàng)編部分要求參賽者在聽(tīng)到指定的音樂(lè)作品后，迅速、準(zhǔn)確地表達(dá)出內(nèi)心情感，演繹音樂(lè)作品。具體評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)如下：

1、選材（10分）：選材恰當(dāng)，內(nèi)容積極向上，鼓勵(lì)藝術(shù)創(chuàng)新，能反應(yīng)出當(dāng)代幼兒教師良好的精神風(fēng)貌。表演時(shí)間不得超過(guò)5分鐘。

2、風(fēng)格把握（15分）：服飾、道具、化妝與表演方式、內(nèi)容風(fēng)格相統(tǒng)一，舞臺(tái)效果好。

3、基本功（15分）：作品有層次，節(jié)奏把握準(zhǔn)確、音樂(lè)感覺(jué)良好，形體美、動(dòng)作協(xié)調(diào)，有較強(qiáng)的藝術(shù)感染力和表現(xiàn)力。

4、技能技巧（10分）：彈、跳、轉(zhuǎn)、控等技能技巧動(dòng)作準(zhǔn)確到位，體能良好，表情豐富，造型新穎。

5、鼓勵(lì)原創(chuàng)（加1.5分）：自選作品鼓勵(lì)原創(chuàng)。凡是原創(chuàng)作品均有1.5的加分，請(qǐng)注明作者姓名。（不包括修改其他舞蹈作品）

6、即興創(chuàng)編：除遵循以上原則外，根據(jù)參賽者的現(xiàn)場(chǎng)駕馭能力及心理素質(zhì)給予適當(dāng)?shù)卦u(píng)判。

聯(lián)系教學(xué)活動(dòng)運(yùn)用兒童舞創(chuàng)編評(píng)分細(xì)則（50分）：

1、舞蹈語(yǔ)匯鮮明，動(dòng)作舒展、大方；（15分）

2、表情豐富，服飾得體，精神飽滿（15分）

3、舞蹈與音樂(lè)和諧統(tǒng)一，富有表現(xiàn)力；（20分）

B、聲樂(lè)類評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)（50分）：（包括演唱的基本技巧、作品的表現(xiàn)、臺(tái)風(fēng)）

1、要求音準(zhǔn)，節(jié)奏穩(wěn)、準(zhǔn)確，聲音統(tǒng)一；（14分）

2、作品的表現(xiàn)具有完整性，歌曲的詮釋具準(zhǔn)確性；（13分）

3、對(duì)作品有一定的表現(xiàn)能力和處理能力；（13分）

4、臺(tái)風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)，服裝得體；（10分）

聯(lián)系教學(xué)活動(dòng)運(yùn)用，自彈自唱（50分）：

1、發(fā)音洪亮，吐字清晰，音色優(yōu)美；（15分）

2、感情充沛，聲情并茂；（15分）

3、節(jié)奏準(zhǔn)確，演唱與伴奏配合默契；（20分）

C、器樂(lè)類（鋼琴、手風(fēng)琴、古箏等）評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)（50分）：（包括節(jié)奏、樂(lè)感、風(fēng)格把握、演奏技巧）

1、節(jié)奏要穩(wěn)，無(wú)突急突慢的現(xiàn)象；（10分）

2、樂(lè)感好，細(xì)膩；（10分）

3、在樂(lè)段的轉(zhuǎn)換上能把握不同的風(fēng)格，比如行板，廣板的變換；（10分）

4、聲音的顆粒感好、清晰，手的控制力、跑動(dòng)能力強(qiáng)；（10分）

5、作品具有完整性；（10分）D、美術(shù)類評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)（100分）：

1、彩色繪畫(huà)

繪畫(huà)是幼師美術(shù)教學(xué)的重要組成部分。通過(guò)繪畫(huà)教學(xué)使學(xué)生學(xué)會(huì)正確的方法進(jìn)行觀察、分析、比較和表現(xiàn)客觀物象的形態(tài)、結(jié)構(gòu)、比例、色彩以及表現(xiàn)一定程度的立體感、空間感與裝飾性。從而培養(yǎng)和提高幼兒的觀察力、記憶力、思維能力、表現(xiàn)力及審美能力。

幼師專業(yè)應(yīng)根據(jù)幼兒園教學(xué)工作的特點(diǎn)，以繪畫(huà)的基礎(chǔ)知識(shí)技能的訓(xùn)練為重點(diǎn)，通過(guò)臨摹、寫(xiě)生、速寫(xiě)、默寫(xiě)、創(chuàng)編等多種手段，培養(yǎng)學(xué)生具有兼?zhèn)鋵?xiě)實(shí)與裝飾的造型能力。同時(shí)，應(yīng)使學(xué)生將掌握的基本知識(shí)與技能應(yīng)用于教學(xué)實(shí)踐及進(jìn)行故事畫(huà)、創(chuàng)編作品的繪制。

創(chuàng)意和想象力(50%)：作品具有獨(dú)特創(chuàng)新的構(gòu)思，體現(xiàn)小朋友的創(chuàng)造力。色彩及構(gòu)圖（50%）：運(yùn)用繪畫(huà)技巧把意思表達(dá)清楚，富于表現(xiàn)力。

彩色繪畫(huà)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)（50分）：

（1）比例適當(dāng)，布局合理；（15分）

（2）主題鮮明，構(gòu)思新穎，內(nèi)容形象生動(dòng)；（20分）

（3）色彩和諧，技巧嫻熟，表現(xiàn)力強(qiáng)。（15分）

聯(lián)系教學(xué)活動(dòng)運(yùn)用評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)（50分）同上

2、手工制作（1）圖案要求：通過(guò)對(duì)圖案形式美原理法則的初步了解與應(yīng)用，提高學(xué)生的審美能力。通過(guò)造型、構(gòu)成、色彩和制作技法的構(gòu)思、制作、設(shè)計(jì)應(yīng)用的訓(xùn)練，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)造能力和設(shè)計(jì)制作能力。還可借以培養(yǎng)學(xué)生耐心、細(xì)致、有計(jì)劃的工作習(xí)慣和作風(fēng)。

幼師的圖案教學(xué)，除了培養(yǎng)和訓(xùn)練學(xué)生具有一定的圖案基礎(chǔ)知識(shí)、技能外，還要聯(lián)系學(xué)校和幼兒園節(jié)日裝飾及日常環(huán)境布置實(shí)際進(jìn)行教學(xué)。

（2）手工要求：通過(guò)手工教學(xué)使學(xué)生了解手工工具和材料，初步掌握手工制作的基本規(guī)律和方法。在手工制作過(guò)程中可發(fā)展學(xué)生的空間想象與創(chuàng)造能力，并能培養(yǎng)幼兒嚴(yán)格、細(xì)致、準(zhǔn)確、有毅力、有計(jì)劃、愛(ài)護(hù)公共財(cái)物等學(xué)習(xí)習(xí)慣和作風(fēng)。

手工制作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)（50分）：

（1）作品形象逼真，線條流暢；（15分）（2）色彩明艷、飽滿，主題突出；（20分）

（3）空間想像力強(qiáng)，細(xì)致準(zhǔn)確。（15分）聯(lián)系教學(xué)活動(dòng)運(yùn)用評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)（50分）同上 E、講故事評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)（50分）：

1、語(yǔ)言流暢，口齒清楚，普通話標(biāo)準(zhǔn)；（10分）

2、內(nèi)容健康向上，富于吸引力；（15分）

3、情節(jié)生動(dòng)形象、充滿童真、童趣；（15分）

4、表情自然大方，形態(tài)動(dòng)作得體。（10分）

聯(lián)系教學(xué)活動(dòng)運(yùn)用評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)（50分）同上

三、機(jī)智應(yīng)變?cè)u(píng)分標(biāo)準(zhǔn)（100分）：

1、思路清晰，語(yǔ)言流暢；（15分）

2、論點(diǎn)鮮明，理論性強(qiáng)；（25分）

3、聯(lián)系實(shí)際，實(shí)用性好；（25分）

4、反應(yīng)快捷，機(jī)智靈活，應(yīng)變能力強(qiáng)；（25分）

5、在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)獨(dú)立完成。（10分）

第三篇：2015教師技能競(jìng)賽方案

蒼山西鎮(zhèn)仁民街社區(qū)托幼園2015年第四屆

教師技能大賽實(shí)施方案

為了全面提高民辦教師的專業(yè)技能和綜合素質(zhì)，更好地貫徹《幼兒園教育指導(dǎo)綱要（試行)》精神，切實(shí)促進(jìn)幼兒教師課程與教學(xué)觀念的轉(zhuǎn)變，促進(jìn)幼兒教師專業(yè)化水平，為幼兒保教做好服務(wù)。結(jié)合我縣幾家民辦園實(shí)際，特制定以下教師技能競(jìng)賽實(shí)施方案：

一、指導(dǎo)思想和目的（這三個(gè)字不要了，改成和要求 根據(jù)《幼兒園教育指導(dǎo)綱要（試行）》和縣教育局相關(guān)要求，結(jié)合我縣民辦園教育工作實(shí)際情況及教師隊(duì)伍的現(xiàn)狀，堅(jiān)持貫徹以“發(fā)展創(chuàng)新”為思路，提升教師的群體素質(zhì)，加快教師隊(duì)伍的規(guī)范化、專業(yè)化、特色化建設(shè)。特邀請(qǐng)各民辦園共同舉辦本次教師技能賽。力爭(zhēng)通過(guò)活動(dòng)，加強(qiáng)全體教師專業(yè)技能培訓(xùn)，努力提高教師的專業(yè)素養(yǎng)，塑造民辦教師新形象。

二、參賽人員

社區(qū)托幼園教師、民族幼兒園教師、貝貝幼兒園教師、乖乖幼兒園教師。

比賽具體時(shí)間地點(diǎn)沒(méi)有

三、競(jìng)賽內(nèi)容及組織形式

（一）競(jìng)賽方式 競(jìng)賽采取理論考試和實(shí)際操作及個(gè)人才藝展示三個(gè)方面進(jìn)行。

1、理論考試以現(xiàn)場(chǎng)根據(jù)教材命題撰寫(xiě)一篇教案（此項(xiàng)10分）

2、實(shí)際操作共分：手工制作、唱歌、幼兒舞蹈、演講“如果我是園長(zhǎng)”。（此4項(xiàng)成績(jī)80分，每項(xiàng)20分）

3、個(gè)人才藝：不限題材、不限形式，盡可能在5分鐘內(nèi)展現(xiàn)自我發(fā)揮特長(zhǎng)。（此項(xiàng)10分）

四、競(jìng)賽形式

此次技能大賽連續(xù)性強(qiáng)，采取專場(chǎng)賽事制度，參賽者在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)按要求完成參賽項(xiàng)目。

五、表彰獎(jiǎng)勵(lì)

競(jìng)賽結(jié)束后，根據(jù)綜合成績(jī)，按照從高到低順序排列，按特設(shè)一等獎(jiǎng)一名、二等獎(jiǎng)兩名、三等級(jí)三名、優(yōu)秀獎(jiǎng)兩名。社區(qū)黨支部及居委會(huì)將對(duì)獲獎(jiǎng)的教師予以頒發(fā)榮譽(yù)證書(shū)和獎(jiǎng)金進(jìn)行表彰獎(jiǎng)勵(lì)。

六、活動(dòng)及競(jìng)賽時(shí)間安排如下：

第一階段（2015年6月）：起草方案，學(xué)習(xí)動(dòng)員。第二階段（2015年7月）：教師才藝展示活動(dòng)準(zhǔn)備。第三階段（2015年8月）：競(jìng)賽、評(píng)比、表彰。

七、評(píng)審小組

邀請(qǐng)縣教育局、縣總工會(huì)、蒼山西鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo)會(huì)同社區(qū)部分工作人員5—7人組成。

八、組織領(lǐng)導(dǎo)

為確保整個(gè)競(jìng)賽活動(dòng)的順利開(kāi)展，特成立蒼山西鎮(zhèn)仁民街社區(qū)托幼園教師技能競(jìng)賽領(lǐng)導(dǎo)小組，全面負(fù)責(zé)競(jìng)賽活動(dòng)的組織領(lǐng)導(dǎo)和策劃協(xié)調(diào)。

組 長(zhǎng)： 袁 梅 托幼園業(yè)務(wù)園長(zhǎng)。副組長(zhǎng)：劉麗英 社區(qū)黨支部書(shū)記、主任

周艷紅 社區(qū)黨支部副書(shū)記 謝正芬 漾江貝貝幼兒園園長(zhǎng)

馬建林 民族幼兒園園長(zhǎng) 領(lǐng)導(dǎo)組下設(shè)辦公室：

主 任： 馬麗云 社區(qū)居委會(huì)副主任

成 員： 李懷平楊彩娟 楊宇濤 魯海燕 常永康

李永仙

負(fù)責(zé)競(jìng)賽活動(dòng)的具體組織實(shí)施。

辦公室分設(shè)五個(gè)小組，具體組成人員如下：

（一）賽務(wù)組:組長(zhǎng)由周艷紅同志擔(dān)任，組員由劉麗英、袁梅、李永仙、魯海燕及其他不參加競(jìng)賽的同志組成。

賽務(wù)組主要職責(zé)：負(fù)責(zé)《技能競(jìng)賽實(shí)施方案》、《技能競(jìng)賽注意事項(xiàng)》制定；負(fù)責(zé)選手報(bào)名登記、資料印發(fā)；負(fù)責(zé)經(jīng)費(fèi)預(yù)（決）算、賽場(chǎng)布置；負(fù)責(zé)競(jìng)賽場(chǎng)次、選手簽到、抽簽工作；負(fù)責(zé)閱卷和評(píng)分以及成績(jī)統(tǒng)計(jì)、審核匯總等；參與競(jìng)賽結(jié)果的核實(shí)評(píng)定工作。

（二）裁判組:組長(zhǎng)由常永康同志擔(dān)任，組員由李懷平及 教育局教師等組成。

裁判組主要職責(zé)：負(fù)責(zé)競(jìng)賽場(chǎng)地、設(shè)備和技術(shù)保障工作；負(fù)責(zé)監(jiān)考和競(jìng)賽成績(jī)?cè)u(píng)判工作；負(fù)責(zé)競(jìng)賽結(jié)果的核實(shí)評(píng)定。

（三）保密組:組長(zhǎng)由馬麗云同志擔(dān)任，組員由楊彩娟、楊宇濤等組成。

保密組主要職責(zé)：負(fù)責(zé)競(jìng)賽相關(guān)保密工作；負(fù)責(zé)試題的領(lǐng)取、分發(fā)以及收集等工作。

（四）宣傳組:組長(zhǎng)由賴世仙同志擔(dān)任，組員由周艷紅及其他不參加競(jìng)賽的同志組成。

宣傳組主要職責(zé)：負(fù)責(zé)搜集、整理競(jìng)賽活動(dòng)的宣傳資料，加強(qiáng)與新聞媒體的聯(lián)系，充分利用漾濞電視臺(tái)、漾濞時(shí)訊等方式加大宣傳力度。

（五）后勤組:組長(zhǎng)由袁梅同志擔(dān)任，組員由李春蘭、劉麗菊、張文彬、楊革武及其他不參加競(jìng)賽的同志組成。

后勤組主要職責(zé)：后勤組負(fù)責(zé)競(jìng)賽的安全、醫(yī)護(hù)、就餐和交通等后勤保障工作。

九、競(jìng)賽相關(guān)要求（改成目的）

本次大賽以提升幼兒教師素質(zhì)為目的，并根據(jù)幼兒教師職業(yè)道德、業(yè)務(wù)素質(zhì)、教育素養(yǎng)、教育效果四個(gè)方面進(jìn)行競(jìng)賽，促使幼兒教師達(dá)到：會(huì)說(shuō)、會(huì)寫(xiě)、會(huì)畫(huà)、會(huì)唱、會(huì)舞、會(huì)做，真正達(dá)到幼教工作“以性格育性格，以興趣育興趣，以童心育童心”，為每個(gè)幼兒生動(dòng)、積極、興趣盎然地學(xué)習(xí)、活動(dòng)和發(fā)展奠定基礎(chǔ)。

仁民街社區(qū)托幼園 二0一五年六月十日

第四篇：技能競(jìng)賽

競(jìng)賽目的： 2013年迪士尼英語(yǔ)技能競(jìng)賽方案

2013年里學(xué)校開(kāi)展技能競(jìng)賽，比賽只是方式，增加業(yè)務(wù)能力才是目的。通過(guò)這種方式發(fā)現(xiàn)人才，儲(chǔ)備人才。為了能更清楚的了解和掌握自己的專業(yè)能力，在競(jìng)賽中不斷提高。

一、參賽對(duì)象：

迪士尼英語(yǔ)教學(xué)部，事業(yè)部

二、比賽方式：

打分或投票。

三、競(jìng)賽內(nèi)容：

（1）教材講析（我們教材的優(yōu)點(diǎn)和特色）

（2）專業(yè)知識(shí)（問(wèn)題大解析）

（3）模擬現(xiàn)場(chǎng)（針對(duì)臨時(shí)發(fā)生的問(wèn)題或狀況，進(jìn)行模

擬解答）

（4）附加題：（視時(shí)間而定）小型辯論會(huì)。

主題：1.孩子學(xué)英語(yǔ)年齡太小

2.教材貴

3.我們家孩子能達(dá)到那種...水平嗎？達(dá)不到怎么辦？

抽簽決定考試順序，打分制。（考試后各部門之間可做

補(bǔ)充）。

四、競(jìng)賽時(shí)間、地點(diǎn)：

2013年5月20日（周一）4:00—8:00匯豐四樓 會(huì)議室

附表3

活動(dòng)流程：

（一）主持人開(kāi)場(chǎng)：（FredaJulie）

（二）游戲：搶答。1.幻燈片的播放。（做一些企業(yè)文化的幻燈，如建校時(shí)間，開(kāi)業(yè)時(shí)間等的介紹）2.由主持人提問(wèn)。

（三）教材的講析。（優(yōu)點(diǎn)，特色）1.發(fā)放統(tǒng)分卡和考核表2.抽簽，決定順序.1-3分鐘/人3.打分

（四）游戲。

（五）專業(yè)知識(shí)問(wèn)題大解析。

根據(jù)你的考試順序，抽取你的問(wèn)題，并解答。

（六）游戲。

（七）模擬現(xiàn)場(chǎng)。（目的：公單，報(bào)名）由考生按考試順序上臺(tái)，抽取你的“家長(zhǎng)”，抽到誰(shuí)的名字，就解決誰(shuí)的問(wèn)題。事業(yè)部考題要求：被抽到名字的充當(dāng)“新家長(zhǎng)”，事業(yè)部公單，解決“家長(zhǎng)”問(wèn)題教學(xué)部考題要求：被抽到名字的充當(dāng)“老家長(zhǎng)”，教學(xué)部公單，宣導(dǎo)本次的紅蝶谷活動(dòng)，提高活動(dòng)報(bào)名率。

（八）附加題：小型辯論會(huì)。

（九）監(jiān)督統(tǒng)分，評(píng)出前三名，發(fā)放獎(jiǎng)品。

（十）總結(jié)。校長(zhǎng)講話。

（十一）結(jié)束。

Cindy 2013-5-17

第五篇：技能競(jìng)賽

河北省護(hù)理技能競(jìng)賽護(hù)理基礎(chǔ)理論試題

一、填空題

1.為心跳驟?；颊哌M(jìn)行復(fù)蘇時(shí)要注意按壓 深度 與 速度(或頻率)，盡量減少中斷。2.搶救口服有機(jī)磷中毒患者進(jìn)行洗胃時(shí)應(yīng)保持患者平臥 頭偏向一側(cè)或 左側(cè)臥位。

3.急診處理外傷致血管斷端噴血時(shí)，應(yīng)用 血管鉗 直接夾閉血管的斷端，采用 結(jié)扎止血法。4.給輸液治療的患者采集普通血標(biāo)本時(shí)，應(yīng)該從

非輸液側(cè)肢體 采集。5.進(jìn)行導(dǎo)管培養(yǎng)標(biāo)本采集拔除導(dǎo)管時(shí)，應(yīng)檢查 導(dǎo)管尖端是否完整。

6.給新生兒肌肉注射時(shí)，不宜選用 臀大肌 注射，最好選用臀中肌和 臀小肌 注射。7.新生兒應(yīng)用PICC時(shí)，禁忌在PICC導(dǎo)管處 抽血、輸血及 血制品。

8.應(yīng)用PORT輸入高粘性的液體時(shí)，每4h 生理鹽水 沖管1次，輸血后 立即沖管，兩種藥物之間有配伍禁忌時(shí)，應(yīng)沖凈輸液港再輸入。

9.PICC置管期間，注意觀察穿刺點(diǎn)局部情況、導(dǎo)管位置、導(dǎo)管內(nèi)回血情況，測(cè)量 雙側(cè)上臂臂圍。10.直腸活動(dòng)性出血 或腹瀉患者不宜直腸給藥。

二、判斷題

1、根據(jù)采集血標(biāo)本的種類準(zhǔn)確計(jì)算采血量，選擇合適的注射器。（√）

2、真空采血法：根據(jù)標(biāo)本類型選擇合適的真空采血管，將采血針與持針套連接，按無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程進(jìn)行穿刺，見(jiàn)回血后，按順序依次插入真空采血管。（√）

3、血培養(yǎng)標(biāo)本采集：成人每次采集10～15ml，嬰兒和兒童1～5ml。（X）

4、血培養(yǎng)瓶應(yīng)在室溫下避光保存。（√）

5、經(jīng)動(dòng)脈測(cè)壓管取血法：先用注射器抽出沖洗用肝素鹽水并丟棄，緩緩抽出約5ml血液，換2ml肝素化的注射器抽取標(biāo)本1ml。（√）

6.進(jìn)行尿膽原測(cè)定時(shí)，需留取晨起第一次的中段尿液送檢。（X）

7.需要長(zhǎng)期進(jìn)行皮下注射時(shí)，要有計(jì)劃地更換注射部位，并選擇細(xì)小的針頭。（X）

8.CVC沖、封管的順序SASH，即生理鹽水、藥物注射、生理鹽水、肝素鹽水的順序。（√）9.服驅(qū)蟲(chóng)劑或做血吸蟲(chóng)孵化檢查時(shí)，應(yīng)留取全部糞便及時(shí)送檢。（√）10.涂眼藥膏時(shí)，采用玻璃棒法將藥膏直接擠入患者下穹窿部結(jié)膜囊內(nèi)。（X）

三、單選題

1.關(guān)于血培養(yǎng)標(biāo)本采集以下哪項(xiàng)是不正確的（D）A.根據(jù)是否使用過(guò)抗生素，準(zhǔn)備合適的需氧瓶和厭氧瓶。

B.間歇性寒戰(zhàn)患者應(yīng)在寒戰(zhàn)或體溫高峰前取血；當(dāng)預(yù)測(cè)寒戰(zhàn)或高熱時(shí)間有困難時(shí)，應(yīng)在寒戰(zhàn)或發(fā)熱時(shí)盡快采集血培養(yǎng)標(biāo)本。

C.已使用過(guò)抗生素治療的患者，應(yīng)在下次使用抗生素前采集血培養(yǎng)標(biāo)本。D.2次血培養(yǎng)標(biāo)本采集時(shí)間至少間隔0.5h。

2.血?dú)夥治鰳?biāo)本采集操作要點(diǎn)以下哪項(xiàng)不正確(D)A.患者取臥位或坐位，暴露穿刺部位（成人常選擇橈動(dòng)脈或股動(dòng)脈，新生兒宜選擇橈動(dòng)脈）。B.宜選用血?dú)鈱Ｓ米⑸淦鞑杉獦?biāo)本。

C.若使用常規(guī)注射器，應(yīng)在穿刺前先抽取肝素鈉0.2ml，轉(zhuǎn)動(dòng)注射器針?biāo)ㄊ拐麄€(gè)注射器內(nèi)均勻附著肝素鈉，針尖向上推出多余液體和注射器內(nèi)殘留的氣泡。D.選擇并消毒患者穿刺部位和操作者的食、中指，以兩指固定動(dòng)脈搏動(dòng)最明顯處，持注射器在兩指間垂直或與動(dòng)脈走向呈30°角刺入動(dòng)脈 3.尿標(biāo)本采集注意事項(xiàng)中哪項(xiàng)不正確(D)A.會(huì)陰部分泌物過(guò)多時(shí)，應(yīng)先清潔或沖洗會(huì)陰后再留取。B.避免經(jīng)血.白帶.精液.糞便或其他異物混入標(biāo)本。C.選擇在抗生素應(yīng)用前留取尿培養(yǎng)標(biāo)本。D.可留取尿袋中的尿液標(biāo)本送檢。

4.便標(biāo)本采集操作要點(diǎn)中不正確的是(D)A.無(wú)法排便者：將肛拭子前端用甘油或生理鹽水濕潤(rùn)，插入肛門4～5cm（幼兒2～3cm）處，輕輕在直腸內(nèi)旋轉(zhuǎn)，沾取直腸內(nèi)粘液后取出，置于容器內(nèi)。B.采集標(biāo)本時(shí)，應(yīng)選取中央部分或含有黏液.膿血等部分。

C.檢查蟯蟲(chóng)卵：取透明薄膜紙于夜晚12點(diǎn)左右或清晨排便前由肛門口周圍拭取，立即鏡檢。D.便隱血試驗(yàn)：檢查前2天內(nèi)禁食肉類.肝類.血類食物，并禁服鐵劑，按要求采集標(biāo)本。5.導(dǎo)管培養(yǎng)標(biāo)本采集操作要點(diǎn)以下哪項(xiàng)不符合要求(C)A.采集血培養(yǎng)標(biāo)本兩套，一套從可疑感染的導(dǎo)管采集，另一套從獨(dú)立外周靜脈采集（方法同血標(biāo)本采集）。

B.協(xié)助患者擺放體位，使導(dǎo)管穿刺點(diǎn)位置低于心臟水平C.協(xié)助患者擺放體位，使導(dǎo)管穿刺點(diǎn)位置平于心臟水平D.緩慢移出導(dǎo)管，迅速按壓穿刺點(diǎn)，檢查導(dǎo)管尖端是否完整。6.毒麻藥品及精神藥品的管理以下哪項(xiàng)不正確(D)A.按照《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》進(jìn)行管理。

B.麻醉藥品需專柜加鎖保存，使用專用處方，專本登記，專人管理，每班清點(diǎn)交接。C.按照具備麻醉處方權(quán)的醫(yī)生開(kāi)具的醫(yī)囑和麻醉處方為本護(hù)理單元患者使用麻醉藥品。D.對(duì)未用完的最小包裝剩余藥進(jìn)行銷毀，銷毀并簽字 7.口服給藥操作要點(diǎn)以下哪項(xiàng)是不正確的(D)A.小劑量液體藥物，應(yīng)精確量取，確保劑量準(zhǔn)確。

B.所有藥物應(yīng)一次取離藥盤(pán)，不同患者的藥物不可同時(shí)取出。

C.協(xié)助患者服藥，確認(rèn)服下后方可離開(kāi)，對(duì)危重和不能自行服藥的患者應(yīng)予喂藥。D.鼻飼給藥時(shí)，告知家屬應(yīng)將藥物研碎，用水溶解后由胃管注入 8.皮內(nèi)注射評(píng)估和觀察要點(diǎn)以下哪項(xiàng)不是其中的內(nèi)容(C)A.評(píng)估患者病情.意識(shí)狀態(tài).自理能力及合作程度。B.了解患者過(guò)敏史.用藥史.不良反應(yīng)史。C.告知患者皮內(nèi)注射的目的.方法及配合要點(diǎn) D.評(píng)估注射部位的皮膚狀況。

9.靜脈注射評(píng)估和觀察要點(diǎn)不包括那項(xiàng)(D)A.評(píng)估患者病情、意識(shí)狀態(tài)、自理能力、合作程度、藥物性質(zhì)、用藥史、過(guò)敏史等。B.評(píng)估穿刺部位的皮膚狀況、靜脈充盈度和管壁彈性。C.評(píng)估注射過(guò)程中局部組織有無(wú)腫脹。D.核對(duì)藥物和患者

10.密閉式靜脈輸液評(píng)估和觀察要點(diǎn)不包括（C）A.評(píng)估病情、年齡

B.評(píng)估意識(shí)、心肺功能、自理能力、合作程度 C.評(píng)估患者的四肢情況 D.評(píng)估藥物性質(zhì)、過(guò)敏史等。

11.進(jìn)行導(dǎo)管感染監(jiān)測(cè)時(shí)，采集血培養(yǎng)與導(dǎo)管標(biāo)本的要求（B）A.先采集血培養(yǎng)標(biāo)本，之后拔除導(dǎo)管采集導(dǎo)管標(biāo)本

B.采集血培養(yǎng)標(biāo)本與導(dǎo)管標(biāo)本同時(shí)進(jìn)行，采集時(shí)間宜在5min 內(nèi)完成 C.采集血培養(yǎng)標(biāo)本與導(dǎo)管標(biāo)本同時(shí)進(jìn)行，采集時(shí)間宜在10min 內(nèi)完成 D.采集時(shí)間無(wú)特殊要求，根據(jù)臨床實(shí)際情況而定

12.王護(hù)士為患兒注射杜冷丁1ml后，剩余1ml應(yīng)如何處理（A）A.推出注射器銷毀，并有2人在場(chǎng)并簽字

B.應(yīng)推出注射器銷毀

C.暫時(shí)存放冰箱24h內(nèi)備用

D.通知醫(yī)生，室溫存放24h備用

13.皮內(nèi)注射時(shí)，要求護(hù)士特別注意（B）A.評(píng)估注射部位的皮下組織情況

B.消毒時(shí)忌用含碘消毒劑

C.皮試觀察結(jié)果可由醫(yī)護(hù)人員共同查看

D.過(guò)度消瘦者，可以捏起局部組織，減小穿刺角度 14.注射時(shí)，不能抽回血的操作是（A）

A.皮內(nèi)注射

B.皮下注射

C.肌肉注射

D.靜脈注射

15.靜脈穿刺推注刺激性藥物時(shí)，特別注意（C）

A.避開(kāi)關(guān)節(jié)部位

B.避開(kāi)靜脈瓣

C.先用生理鹽水引導(dǎo)穿刺

D.穿刺時(shí)，邊穿刺便抽回血 16.未成年人靜脈輸液時(shí)一般不選擇在（D）A.前臂靜脈

B.上臂靜脈

C.頸外靜脈

D.下肢靜脈

17.下列哪種操作前需評(píng)估患者是否安裝起搏器（D）

A.外周靜脈輸液

B.CVC穿刺

C.PORT穿刺

D.PICC穿刺 18.PICC穿刺時(shí)首選的靜脈是（B）

A.肘正中靜脈

B.貴要靜脈

C.頭靜脈

D.肘部靜脈

19.對(duì)PORT維護(hù)時(shí)，要求外用敷料.無(wú)損傷針定期更換時(shí)間是（A）A.每7天更換一次

B.每周更換1~2次

C.每3天更換一次

D.每日更換 20.一個(gè)單位的全血或成分血應(yīng)在多少時(shí)間內(nèi)輸完（C）A.24h內(nèi)

B.8h內(nèi)

C.4h內(nèi)

D.根據(jù)患者具體情況而定

21.直腸活動(dòng)性出血或腹瀉患者不宜采用的給藥或治療方式是（A）A.直腸給藥

B.陰道沖洗

C.陰道給藥

D.肛周涂藥 22.耳道內(nèi)給藥的禁忌癥有（B）

A.耵聹栓塞

B.鼓膜穿孔患者

C.外耳道異物

D.中耳炎

23.PICC或者CVC都要求沖.封導(dǎo)管遵循的順序原則是（A）A.生理鹽水-藥物注射-生理鹽水-肝素鹽水

B.藥物注射-生理鹽水-肝素鹽水

C.肝素鹽水-藥物注射-生理鹽水-肝素鹽水

D.生理鹽水-藥物注射-肝素鹽水-生理鹽水

24.合并有上腔靜脈壓迫癥狀的腫瘤患者化療時(shí)建議選擇的靜脈通路是（D）A.鎖骨下靜脈

B.頸內(nèi)靜脈

C.頸外靜脈

D.股靜脈

25.腫瘤患者化療時(shí)，白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞低于多少時(shí)，宜采取保護(hù)性隔離（B）

A.白細(xì)胞低于0.5X109/L，中性粒細(xì)胞低于1X109/L

B.白細(xì)胞低于1X109/L，中性粒細(xì)胞低于0.5X109/L C.白細(xì)胞低于1X10/L，中性粒細(xì)胞低于1X10/L

D.白細(xì)胞低于10X10/L，中性粒細(xì)胞低于0.5X10/L 26.下列哪種情況不適宜陰道給藥（C）

A.細(xì)菌性陰道病

B.念珠菌陰道炎

C.月經(jīng)期或子宮出血

D.產(chǎn)后1個(gè)月 27.腫瘤患者進(jìn)行生物治療時(shí)，首次用藥方式為（D）

A.快速靜脈注射

B.快速靜脈滴注

C.緩慢入壺

D.緩慢靜脈滴注 28.植物堿類的化療藥物外滲時(shí)，局部處理不宜（A）A.冷敷

B.間斷熱敷

C.熱敷

D.局部皮下注射封閉治療

29.鼻腔噴藥時(shí)，患者取坐位，頭稍前傾，手持噴鼻劑，同時(shí)（B）A.快速深吸氣

B.輕輕吸氣

C.快速呼氣

D.緩慢呼氣 30.持續(xù)應(yīng)用注射泵時(shí)，多長(zhǎng)時(shí)間更換泵管及注射器（C）A.8h B.12h C.24h D.48h 四.多選題

1.血標(biāo)本采集評(píng)估和觀察要點(diǎn)(AB)

A.評(píng)估患者病情.意識(shí)及配合程度，需空腹取血者了解是否空腹

B.評(píng)估穿刺部位皮膚.血管狀況和肢體活動(dòng)度。C.評(píng)估病情、治療、心理狀態(tài)及配合程度

D.了解寒顫或發(fā)熱的高峰時(shí)間

E.了解抗生素使用情況

2.注射器直接穿刺采血法采集血標(biāo)本的操作要點(diǎn)（ABCDE）A.根據(jù)采集血標(biāo)本的種類準(zhǔn)確計(jì)算采血量，B.選擇合適的注射器，C.按無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程進(jìn)行穿刺。

D.采集完成后，取下注射器針頭，根據(jù)不同標(biāo)本所需血量，分別將血標(biāo)本沿管壁緩慢注入相應(yīng)的容器內(nèi)，E.輕輕混勻，勿用力震蕩。

3.血標(biāo)本采集時(shí)注意以下哪項(xiàng)(ABCDE)

A.在安靜狀態(tài)下采集血標(biāo)本。

B.若患者正在進(jìn)行輸液治療，應(yīng)從非輸液側(cè)肢體采集。

C.同時(shí)采集多種血標(biāo)本時(shí)，根據(jù)采血管說(shuō)明書(shū)要求依次采集血標(biāo)本。D.采血時(shí)盡可能縮短止血帶的結(jié)扎時(shí)間。9

9E標(biāo)本采集后盡快送檢，送檢過(guò)程中避免過(guò)度震蕩。4.血培養(yǎng)標(biāo)本采集評(píng)估和觀察要點(diǎn)包括

(ABCD)A.評(píng)估病情、治療、心理狀態(tài)及配合程度。B.了解寒顫或發(fā)熱的高峰時(shí)間。C.了解抗生素使用情況。

D.評(píng)估穿刺部位皮膚.血管狀況和肢體活動(dòng)度。E血培養(yǎng)瓶應(yīng)在室溫下避光保存

5.血?dú)夥治鰳?biāo)本采集應(yīng)注意以下哪項(xiàng)

(ABCE)A.洗澡.運(yùn)動(dòng)后，應(yīng)休息30min再采血。B.標(biāo)本應(yīng)隔絕空氣，避免混入氣泡或靜脈血。C.凝血功能障礙者穿刺后應(yīng)延長(zhǎng)按壓時(shí)間至少10min。D.采集標(biāo)本后60min內(nèi)送檢 E.采集標(biāo)本后30min內(nèi)送檢。

6.呼吸道標(biāo)本采集評(píng)估和觀察要點(diǎn)包括

（ABCDE)A.評(píng)估患者的年齡、病情、治療、排痰情況 B.評(píng)估患者配合程度

C.評(píng)估患者口腔黏膜有無(wú)異常

D.觀察痰液的顏色.性質(zhì).量.分層.氣味.粘稠度 E.觀察痰液有無(wú)肉眼可見(jiàn)的異常物質(zhì)等 7.導(dǎo)管培養(yǎng)標(biāo)本采集指導(dǎo)要點(diǎn)

(ABC)A.告知患者留取標(biāo)本的重要性 B.告知患者標(biāo)本留取的方法及配合方法 C.告知患者按壓穿刺部位及按壓時(shí)間

D.采集標(biāo)本的時(shí)機(jī)盡可能選在使用抗生素之前。

E.留取導(dǎo)管標(biāo)本應(yīng)與采集血培養(yǎng)標(biāo)本同時(shí)進(jìn)行，采集時(shí)間宜在5min內(nèi)完成。8.毒麻藥品及精神藥品的管理以下哪項(xiàng)正確

(ABCD)A.按照《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》進(jìn)行管理。

B.麻醉藥品需專柜加鎖保存，使用專用處方，專本登記，專人管理，每班清點(diǎn)交接。C.按照具備麻醉處方權(quán)的醫(yī)生開(kāi)具的醫(yī)囑和麻醉處方為本護(hù)理單元患者使用麻醉藥品。D.對(duì)未用完的最小包裝剩余藥進(jìn)行銷毀，銷毀應(yīng)有2人在場(chǎng)并簽字。E.對(duì)未用完的最小包裝剩余藥進(jìn)行銷毀，銷毀并簽字 9.口服給藥評(píng)估和觀察要點(diǎn)包括

（ABCD)A.評(píng)估病情.意識(shí)狀態(tài).自理能力.合作程度.用藥史.過(guò)敏史.不良反應(yīng)史。B.評(píng)估有無(wú)口腔、食管疾病，吞咽困難等。

C.了解藥物的性質(zhì)、服藥方法、注意事項(xiàng)及藥物之間的相互作用。D.了解用藥效果及不良反應(yīng)。

E.小劑量液體藥物，應(yīng)精確量取，確保劑量準(zhǔn)確 10.抽吸藥液評(píng)估和觀察要點(diǎn)(ABCE)A.評(píng)估操作環(huán)境是否符合無(wú)菌操作要求。B.評(píng)估藥液及注射器是否符合要求。

C.觀察抽吸的粉劑藥是否完全溶解。

D.抽吸藥液時(shí)，遵循無(wú)菌操作原則和藥品配伍要求。E了解所配藥液的配伍要求。

11.皮內(nèi)注射注意事項(xiàng)有

（ABCDE)

A.消毒皮膚時(shí)，避免反復(fù)用力涂擦局部皮膚，忌用含碘消毒劑。B.不應(yīng)抽回血。

C.判斷.記錄皮試結(jié)果，告知醫(yī)生.患者及家屬并標(biāo)注。D.備好相應(yīng)搶救藥物與設(shè)備，及時(shí)處理過(guò)敏反應(yīng)。E.特殊藥物的皮試，按要求觀察結(jié)果。

12.密閉式靜脈輸液指導(dǎo)要點(diǎn)包括

（ABCD)A.告知患者操作目的、方法及配合要點(diǎn)。B.告知患者或家屬不可隨意調(diào)節(jié)滴速。

C.告知患者穿刺部位的肢體避免用力過(guò)度或劇烈活動(dòng)。D.出現(xiàn)異常及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員。

E.不應(yīng)在輸液側(cè)肢體上端使用血壓袖帶和止血帶。

13.關(guān)于密閉式靜脈輸液應(yīng)注意那些事項(xiàng)

（ABCDE)

A.選擇粗直、彈性好、易于固定的靜脈，避開(kāi)關(guān)節(jié)和靜脈瓣，下肢靜脈不應(yīng)作為成年人穿刺血管的常規(guī)部位。

B.在滿足治療前提下選用最小型號(hào).最短的留置針。C.輸注2種以上藥液時(shí)，注意藥物間的配伍禁忌。D.不應(yīng)在輸液側(cè)肢體上端使用血壓袖帶和止血帶。

E.定期換藥，如果患者出汗多，或局部有出血或滲血，可選用紗布敷料。14.PICC評(píng)估和觀察要點(diǎn)。（ABCDE)

A.評(píng)估患者病情.年齡.血管條件.意識(shí)狀態(tài).治療需求.心理反應(yīng)及合作程度。B.了解既往靜脈穿刺史.有無(wú)相應(yīng)靜脈的損傷及穿刺側(cè)肢體功能狀況。C.評(píng)估是否需要借助影像技術(shù)幫助辨認(rèn)和選擇血管。D.了解過(guò)敏史.用藥史.凝血功能及是否安裝起搏器。

E.置管期間，定期評(píng)估穿刺點(diǎn)局部情況、導(dǎo)管位置、導(dǎo)管內(nèi)回血情況，測(cè)量雙側(cè)上臂臂圍。15.成人PICC維護(hù)包括

（ABCDE)

A.記錄導(dǎo)管刻度.貼膜更換時(shí)間.置管時(shí)間，測(cè)量雙側(cè)上臂臂圍并與置管前對(duì)照。B.輸液接頭每周更換1次，如輸注血液或胃腸外營(yíng)養(yǎng)液，需24h更換1次。

C.更換敷料時(shí)，由導(dǎo)管遠(yuǎn)心端向近心端除去無(wú)菌透明敷料，戴無(wú)菌手套，以穿刺點(diǎn)為中心消毒，先用乙醇清潔，待干后，再用碘伏消毒3遍，消毒面積應(yīng)大于敷料面積。

D.無(wú)菌透明敷料無(wú)張力粘貼固定；注明貼無(wú)菌敷料的日期.時(shí)間.置管深度和操作者。E.記錄穿刺部位情況及更換敷料的日期.時(shí)間。16.新生兒PICC維護(hù)（ABCE)A.輸液前抽回血，見(jiàn)回血后再抽取生理鹽水2ml脈沖式正壓沖管，連接輸液器。B.輸液結(jié)束給予生理鹽水2ml脈沖式?jīng)_管后給予10U/ml肝素鹽水1～2ml正壓封管。C.間斷給藥，每次給藥后用2ml生理鹽水沖管。

D.輸注脂肪乳期間，每4～6h用生理鹽水1～2ml正壓沖管1次 E.輸注脂肪乳期間，每6～8h用生理鹽水1～2ml正壓沖管1次。17.PICC應(yīng)注意事項(xiàng)

(ABCDE)

A.護(hù)士需要取得PICC操作的資質(zhì)后，方可進(jìn)行獨(dú)立穿刺。

B.置管部位皮膚有感染或損傷.有放療史、血栓形成史、外傷史、血管外科手術(shù)史或接受乳腺癌根治術(shù)和腋下淋巴結(jié)清掃術(shù)后者，禁止在此置管。

C.穿刺首選貴要靜脈，次選肘正中靜脈，最后選頭靜脈。肘部靜脈穿刺條件差者可采用B超引導(dǎo)下PICC置管術(shù)。

D新生兒置管后體外導(dǎo)管固定牢固，必要時(shí)給予穿刺側(cè)上肢適當(dāng)約束。E 禁止使用＜10ml注射器給藥及沖、封管，使用脈沖式方法沖管。18.中心靜脈導(dǎo)管（CVC）維護(hù)中應(yīng)注意以下哪項(xiàng)。（ABCE)

A.中心靜脈導(dǎo)管的維護(hù)應(yīng)由經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行。

B.出現(xiàn)液體流速不暢，使用10ml注射器抽吸回血，不應(yīng)正壓推注液體。C.輸入化療藥物.氨基酸.脂肪乳等高滲.強(qiáng)刺激性藥物或輸血前后，應(yīng)及時(shí)沖管。

D.無(wú)菌透明敷料每5天更換1次，紗布敷料常規(guī)每日更換1次；出現(xiàn)滲血.出汗等導(dǎo)致的敷料潮濕.卷曲.松脫或破損時(shí)應(yīng)立即更換。

E.注意觀察中心靜脈導(dǎo)管體外長(zhǎng)度的變化，防止導(dǎo)管脫出。19.置入式靜脈輸液港（PORT）維護(hù)注意事項(xiàng)有

(ABCDE)

A.靜脈輸液港的維護(hù)應(yīng)由經(jīng)過(guò)專門培訓(xùn)的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行。

B.抽吸無(wú)回血時(shí)，應(yīng)立即停止輸液治療，尋找原因，必要時(shí)行胸部X線檢查，確認(rèn)輸液港的位置。C.敷料、無(wú)損傷針至少應(yīng)每7天更換1次。

D.輸高粘性液體每4h生理鹽水沖管1次，輸血后應(yīng)立即沖管，兩種藥物之間有配伍禁忌時(shí)應(yīng)沖凈輸液港再輸入，治療間歇應(yīng)每4周沖.封管一次。E.禁用于高壓注射泵推注造影劑。

20.腫瘤患者放療后出現(xiàn)口腔黏膜反應(yīng)后的處理（ABDE）A.保持口腔衛(wèi)生

B.告知患者3年內(nèi)禁止拔牙

C.進(jìn)食溫涼軟食，富含高蛋白高脂食物

D.禁忌食用辛辣刺激性食物，多飲水

E.遵醫(yī)囑口腔沖洗用藥 五.簡(jiǎn)答題

1.護(hù)士小李為新入院的病人留取尿標(biāo)本，采集時(shí)注意什么？ 答案:①會(huì)陰部分泌物過(guò)多時(shí)，應(yīng)先清潔或沖洗會(huì)陰后再留取。②避免經(jīng)血、白帶、精液、糞便或其他異物混入標(biāo)本。③選擇在抗生素應(yīng)用前留取尿培養(yǎng)標(biāo)本。④不能留取尿袋中的尿液標(biāo)本送檢。⑤留取尿標(biāo)本前不宜過(guò)多飲水。⑥尿標(biāo)本留取后要及時(shí)送檢。

2.骨科護(hù)士小張負(fù)責(zé)的3床患者張某，因車禍致多發(fā)開(kāi)放性骨折住院12天，出現(xiàn)體溫升高，搏動(dòng)在36.4゜~39.9゜之間，伴寒戰(zhàn)，醫(yī)囑給予查血培養(yǎng)及藥敏檢查，護(hù)士小張執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)該注意什么？ 答案:護(hù)士小張應(yīng)針對(duì)性進(jìn)行如下護(hù)理：

①根據(jù)患者是否使用抗生素，準(zhǔn)備合適的需氧瓶和厭氧瓶；②觀察記錄患者的寒戰(zhàn)和高熱的規(guī)律，在患者寒戰(zhàn)或體溫高峰前取靜脈血，如寒戰(zhàn)或高熱發(fā)生時(shí)間無(wú)規(guī)律性，應(yīng)在寒戰(zhàn)或高熱時(shí)盡快采血；③如患者已經(jīng)使用抗生素，采集血標(biāo)本的時(shí)間選擇在下次應(yīng)用抗生素之前；④如患者建立PICC，且需通過(guò)此通路采集血標(biāo)本時(shí)，應(yīng)迅速采集最少兩套血培養(yǎng)，一套由獨(dú)立外周靜脈采集，另一套由PICC導(dǎo)管采集。兩套血培養(yǎng)的采血時(shí)間必須接近（≤5min），并分別做好標(biāo)記；⑤采集的血標(biāo)本注入?yún)捬蹙囵B(yǎng)瓶時(shí)，不能將注射器中的空氣注入；⑥血培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)在室溫下避光保存，盡快送檢；⑦如需要再次采集血培養(yǎng)標(biāo)本，應(yīng)該與第一次采集時(shí)間間隔1h以上。

3.普外科一患者男性，56歲，胃癌根治術(shù)后，活動(dòng)自如，長(zhǎng)期輸液需要建立PICC通路，王護(hù)士是他的責(zé)任護(hù)士，能進(jìn)行此項(xiàng)操作嗎？針對(duì)PICC置管，該如何指導(dǎo)患者？

答案：建立PICC通路需要有取得PICC操作資質(zhì)的護(hù)士進(jìn)行穿刺，王護(hù)士假如取得此項(xiàng)操作資質(zhì)，可獨(dú)立為此患者進(jìn)行PICC置管，假如沒(méi)有，應(yīng)該請(qǐng)具有專項(xiàng)資質(zhì)的護(hù)士進(jìn)行穿刺。王護(hù)士針對(duì)患者此項(xiàng)護(hù)理，應(yīng)圍繞以下幾點(diǎn)進(jìn)行指導(dǎo)：①告知患者置入PICC的目的.方法.配合要點(diǎn)；②指導(dǎo)患者留置PICC期間穿刺部位防水.防牽拉等注意事項(xiàng)；③指導(dǎo)患者觀察穿刺點(diǎn)周圍皮膚情況，有異常時(shí)及時(shí)通知護(hù)士；④指導(dǎo)患者置管側(cè)手臂不可過(guò)度用力，避免提重物.拄拐杖，上衣袖口不可過(guò)緊，不可測(cè)血壓及靜脈穿刺；⑤告知患者避免盆浴.泡浴。

4.針對(duì)一危重患兒出生10天，PICC置入后如何維護(hù)？

答案：（1）輸液前抽回血，見(jiàn)回血后再抽取生理鹽水2ml脈沖式正壓沖管，連接輸液器。（2）輸液結(jié)束給予生理鹽水2ml脈沖式?jīng)_管后給予10U/ml肝素鹽水1～2ml正壓封管。（3）間斷給藥，每次給藥后用2ml生理鹽水沖管。

（4）輸注脂肪乳期間，每6～8h用生理鹽水1～2ml正壓沖管1次。5.腫瘤病人化療時(shí)，該如何預(yù)防化療藥物靜脈外滲？

答案：①用藥前先用生理鹽水建立靜脈通路；②確保靜脈通路在血管內(nèi)后用藥；③靜脈注射用藥時(shí)邊抽回血邊輸注，靜脈滴注時(shí).輸注前及滴注過(guò)程中及時(shí)觀察回血及局部皮膚有無(wú)滲血等情況，輸注后輸入生理鹽水或葡萄糖液；④先輸注等滲或刺激性弱的藥物，后輸注高滲或刺激性強(qiáng)的藥物，兩種藥物之間應(yīng)用生理鹽水或5%葡萄糖液沖洗管道；⑤非發(fā)皰類和強(qiáng)刺激性藥物的外滲處理：立即停止輸液，更換輸液部位；遵醫(yī)囑局部處理；⑥發(fā)皰類和強(qiáng)刺激性藥物外滲的處理：立即停止輸液，盡量回抽殘留藥液；抬高患肢；遵醫(yī)囑局部處理；局部組織壞死，及時(shí)通知醫(yī)生；植物堿類化療藥物外滲時(shí)，局部不能冷敷。⑦輸注過(guò)程中，告知患者輸液部位出現(xiàn)不適及時(shí)報(bào)告醫(yī)護(hù)人員；⑧告知患者輸液過(guò)程中盡量 避免肢體活動(dòng)，不能自行調(diào)節(jié)輸入滴速。