第一篇：2013年度醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)大全

2013年度醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)

歲月如梭2013年將近尾聲，這一年是我院喬遷新址應(yīng)對(duì)各種重大挑戰(zhàn)，堅(jiān)定信心、迎難而上，推動(dòng)我院各項(xiàng)工作實(shí)現(xiàn)新發(fā)展的一年，也是我們醫(yī)務(wù)科人員值得自豪的一年。這一年全體醫(yī)務(wù)人員在院長的領(lǐng)導(dǎo)下,深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，穩(wěn)定規(guī)模、提高質(zhì)量、強(qiáng)化特色、創(chuàng)新發(fā)展，克服了重重困難，通過艱辛努力繼續(xù)保持各項(xiàng)工作健康、高效運(yùn)轉(zhuǎn)；這一年我院升級(jí)為二級(jí)綜合性醫(yī)院,這一年我們產(chǎn)科通過了衛(wèi)生局的審批，這一年業(yè)務(wù)收入、患者滿意度不斷升高！寒來暑往，秋去冬來，歲月如梭，光陰荏苒，不平凡的一年即將結(jié)束，回顧一年來的工作，思緒萬千，現(xiàn)就一年來醫(yī)務(wù)科所做的工作及取得的成績總結(jié)匯報(bào)如下：

一、深入學(xué)習(xí)爭(zhēng)先創(chuàng)優(yōu)活動(dòng)，狠抓醫(yī)療文書書寫、提高服務(wù)質(zhì)量。

1、制定了臨床科室醫(yī)療質(zhì)量考評(píng)體系，為下一步醫(yī)療質(zhì)量控制奠定了基礎(chǔ)。

2、成立病案管理委員會(huì)，定期對(duì)病區(qū)病歷開展檢查工作，定期對(duì)各科病歷進(jìn)行檢查、回收、整理、歸檔，嚴(yán)格執(zhí)行病歷的交、接、借、印制度，對(duì)已歸檔病歷每季度隨機(jī)抽取進(jìn)行質(zhì)量評(píng)比，抽查結(jié)果及時(shí)反饋各科室。對(duì)未及時(shí)上交歸檔的病歷下發(fā)催交通知，并配合科室完善病歷信息，做到及時(shí)歸檔。杜絕各科私自復(fù)印病歷，進(jìn)行嚴(yán)格把關(guān)，1

做到科主任、護(hù)士長簽字生效審查制度。

二、強(qiáng)化業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，落實(shí)“三基三嚴(yán)”考核培訓(xùn)，加強(qiáng)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。為了繼續(xù)抓好衛(wèi)生技術(shù)人員的“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練，舉行業(yè)務(wù)技能考試，考試結(jié)果裝訂成冊(cè)。并且對(duì)全院醫(yī)療人員進(jìn)行基本操作、心肺復(fù)蘇、體格檢查等基本技能操作定期培訓(xùn)。對(duì)全院衛(wèi)生技術(shù)人員開展各類業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)20余次。

三、加大醫(yī)療質(zhì)量的監(jiān)管力度，保障醫(yī)療安全。

1、始終把醫(yī)療質(zhì)量放在首位，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量的監(jiān)控和各種醫(yī)療制度的落實(shí)，實(shí)行醫(yī)療質(zhì)量管理責(zé)任追究制，實(shí)施全程醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)，健全醫(yī)療核心制度，致力于醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控和考評(píng)，督促各項(xiàng)醫(yī)療制度、診療常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)程的落實(shí)。強(qiáng)調(diào)入院《告知書》、《授權(quán)書》、《各種診療知情同意書》的書寫，特別是對(duì)外科醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行知情同意談話專項(xiàng)培訓(xùn)與現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)；強(qiáng)調(diào)真實(shí)、準(zhǔn)確做好《重危疑難病例討論記錄》、《搶救危重病人討論記錄》及醫(yī)師交班本等項(xiàng)目記錄；組織診療規(guī)范及相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)，重點(diǎn)學(xué)習(xí)十三項(xiàng)核心醫(yī)療制度，為廣大患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療服務(wù)。對(duì)存在的問題疏理成條款書面送達(dá)問題科室或個(gè)人,限期予以整改并對(duì)整改結(jié)果進(jìn)行驗(yàn)收。

2、認(rèn)真、嚴(yán)肅接待衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督檢查，定期對(duì)各科病歷進(jìn)行檢查、回收、整理、歸檔，嚴(yán)格執(zhí)行病歷的交、接、借、印制度，對(duì)已歸檔進(jìn)行抽查，抽查結(jié)果及時(shí)反饋各科室。對(duì)未及時(shí)上交歸檔的病歷下發(fā)催交通知，并配合科室完善病歷信息，做到及時(shí)歸檔。杜絕

各科私自復(fù)印病歷，進(jìn)行嚴(yán)格把關(guān)，做到科主任、護(hù)士長簽字生效審查制度。

3、嚴(yán)格執(zhí)行人員準(zhǔn)入制度及技術(shù)準(zhǔn)入制度，依法執(zhí)業(yè)，規(guī)范行醫(yī)，確保醫(yī)療安全。

4、加強(qiáng)急診科急救能力建設(shè)，提高急救應(yīng)急能力，提高急危重癥患者搶救成功率。從9月開始先對(duì)急診科醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行了心肺復(fù)蘇技術(shù)和急救設(shè)備（呼吸機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀、除顫儀）使用專項(xiàng)培訓(xùn)，科學(xué)制定急診急救預(yù)案、流程，對(duì)急救物品準(zhǔn)備是否充分、完好、能否正常使用進(jìn)行不定期抽檢。

5、加強(qiáng)臨床實(shí)驗(yàn)室室內(nèi)質(zhì)控和室內(nèi)質(zhì)控評(píng)價(jià)，提高臨檢質(zhì)量。重新規(guī)劃調(diào)整輸血科業(yè)務(wù)用房，配備齊全專用設(shè)備。嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部制定的臨床用血規(guī)范，合理用血，保證血液安全，杜絕非法自采自供血液。嚴(yán)格輸血申請(qǐng)審查制度，嚴(yán)格控制臨床輸血指征，掌握輸血適應(yīng)癥，積極開展成份輸血，嚴(yán)格執(zhí)行輸血同意書簽字制度。全年臨床無輸血不良反應(yīng)及輸血事故發(fā)生。

6、全力抓好業(yè)務(wù)發(fā)展，據(jù)統(tǒng)計(jì)我院近半年門診3322人次，收治住院病人520人，各種手術(shù)613臺(tái)。

四、深入開展下社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)活動(dòng)

在做好醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控的同時(shí)，我科多次組織下社區(qū)開展義診、宣教活動(dòng)，已開展了多個(gè)社區(qū)的免費(fèi)體檢工作，并且多次組織醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入社區(qū)老年、殘疾家庭，健康教育活動(dòng)。受到市民的一致好評(píng)。雖說2013年做了很多工作，但仍存在很多不足，2013年發(fā)現(xiàn)的不足將是我醫(yī)務(wù)科明年的工作重點(diǎn)，我們相信在今后的工作中再接再

厲努力使醫(yī)務(wù)科的各項(xiàng)工作邁向一個(gè)新的臺(tái)階。打造新亮點(diǎn)!

四、2014年工作重點(diǎn)及打算

1、總體原則：注重實(shí)際不應(yīng)付；盡職盡責(zé)不推諉；腳踏實(shí)地不浮夸；落到實(shí)處見成效。

2、力爭(zhēng)將臨床質(zhì)量管理考評(píng)體系推向?qū)嶋H運(yùn)行軌道，在實(shí)際運(yùn)作中發(fā)現(xiàn)問題、解決問題，真正做到醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。

3、加大培訓(xùn)力度，加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)和人才培養(yǎng)，為進(jìn)一步提高我院醫(yī)療技術(shù)水平，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。

4、進(jìn)一步規(guī)范住院病歷，提高質(zhì)量，甲級(jí)病歷超過95%，杜絕丙級(jí)病歷

5、對(duì)臨床科主任進(jìn)行管理、專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)及院內(nèi)全科醫(yī)師培訓(xùn)，擬準(zhǔn)備外聘教授、我院科主任和院內(nèi)骨干人員進(jìn)行講課培訓(xùn)。

6、隨著醫(yī)院的自身不斷發(fā)展擬對(duì)新進(jìn)人員進(jìn)行崗位制度培訓(xùn)。

第二篇：醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)

XXXX院2015年醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)

一年來，在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心下，我科認(rèn)真學(xué)習(xí)十八大和十八屆三中全會(huì)精神，以開展黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)為契機(jī)，堅(jiān)持“一切以病人為中心”的理念，狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理，深入學(xué)習(xí)和貫徹《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《中華人民共和國傳染病防治法》等，結(jié)合我院實(shí)際情況，采取切實(shí)可行的有效措施，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)培養(yǎng)和職業(yè)道德教育，進(jìn)一步解放思想，提高服務(wù)效率，有力的促進(jìn)醫(yī)療、教學(xué)工作，現(xiàn)將一來年的工作總結(jié)如下。

一、醫(yī)療質(zhì)量方面

醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問題，全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是我科的首要任務(wù)。嚴(yán)格按《廣西壯族自治區(qū)病歷書寫規(guī)范手冊(cè)》，對(duì)住院病歷、門診病歷及其相關(guān)資料的書寫提出進(jìn)一步的規(guī)范化要求，做到醫(yī)生人手一冊(cè)，并經(jīng)常組織學(xué)習(xí)，現(xiàn)將今年各類醫(yī)療質(zhì)量檢查情況匯報(bào)如下：

（一）臨床科室檢查情況

1、病案質(zhì)量：2015年住院病人數(shù)XXXXX人次，比2014年同比增加XX%。

(1)歸檔病案：①2015年共抽查歸檔病歷XXXXX多份，未查及乙級(jí)病歷，甲級(jí)率100%。②每月各科室?guī)缀蹙茉诨颊叱鲈汉骕X天內(nèi)上繳病歷，當(dāng)然也有極個(gè)別是因?yàn)獒t(yī)療糾紛封存病歷的原因不能按時(shí)歸檔。

(2)架上病歷：①嚴(yán)格按《廣西壯族自治區(qū)病歷書寫規(guī)范手冊(cè)》，進(jìn)一步規(guī)范現(xiàn)病歷書寫要求，今年平均每月查及XX份病歷入院記錄或病程記錄未按規(guī)定完成，較去年同比有所好轉(zhuǎn)；②能及時(shí)辦理出入院手續(xù)；③門診病歷書寫合格率94.2%,基本上能按照規(guī)范書寫，主要存在有書寫過于簡單、項(xiàng)目填寫不齊的情況。

(3)處方質(zhì)量：每月隨機(jī)抽查處方900張以上，平均合格率為95.5%，比2014年92.4%有所提升。

2、文書檔案：門診日志、出入院登記表、交接班記錄等等基本能按時(shí)按要求完成，主要存在問題：《搶救危重病人登記》、《重危疑難病例討論》記錄不夠仔細(xì)，與交接班記錄時(shí)有出入。

3、“三基”技能及理論考核：每季度均進(jìn)行“三基”理論考試2次以上，合格率99.6%，此外，我院通過技能操作比賽及每個(gè)季度到科室內(nèi)進(jìn)行抽考的形式完成“三基”技能的考核，操作項(xiàng)目緊密結(jié)合臨床，實(shí)用性強(qiáng)，醫(yī)務(wù)人員均能熟練掌握。

4、病床使用率：全院實(shí)際占用床日數(shù)為XXXXX天，較2014年提高18%,前二名為：內(nèi)科及兒科，全院平均病床使用率88.88%，與去年同比上升8%。

5、防止醫(yī)療差錯(cuò)和事故：加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德、業(yè)務(wù)技術(shù)能力培訓(xùn)，特別是對(duì)衛(wèi)計(jì)委頒發(fā)的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《醫(yī)療事故分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)》、《重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故報(bào)告制度的規(guī)定》等的全院性學(xué)習(xí)，以達(dá)到防范醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故的發(fā)生，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量及正確處理醫(yī)療糾紛，保護(hù)患者的合法權(quán)益，全年危重病人搶救成功率99.73%，醫(yī)療糾紛處理正確率100%，有1起醫(yī)療糾紛，走司法程序的有一例,無醫(yī)療事故發(fā)生。

（二）醫(yī)技科醫(yī)療質(zhì)量

加強(qiáng)對(duì)檢測(cè)結(jié)果的符合率及準(zhǔn)確率的監(jiān)測(cè)，以及輔助檢查報(bào)告單的抽查力度，避免錯(cuò)報(bào)、漏報(bào)的發(fā)生，并注重保護(hù)服務(wù)對(duì)象的隱私，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)技人員的培訓(xùn)力度，年內(nèi)共派出112多人次到區(qū)內(nèi)參加短期培訓(xùn)班，使其掌握更新的、更科學(xué)的輔助檢查操作技術(shù)，使臨床日新月異的診療手段如虎添翼，醫(yī)療服務(wù)能力不斷提高，全年無差錯(cuò)事故發(fā)生。

（三）門診部醫(yī)療質(zhì)量

進(jìn)一步完善門診功能，各區(qū)布局合理，導(dǎo)診服務(wù)臺(tái)重新布置，完善門診大廳功能，大大改善就醫(yī)環(huán)境，2015年門診量292156人次，通過走訪，發(fā)放問卷的形式調(diào)查，門診患者的滿意度有了進(jìn)一步提高。

二、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育方面

（一）把繼續(xù)教育納入我院的工作計(jì)劃，由院長親自任繼續(xù)教育領(lǐng)導(dǎo)小組組長，2015年，我院衛(wèi)生技術(shù)人員XXX人，參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育XXX人，其中參加在職高校學(xué)歷繼續(xù)教育XX人，組織醫(yī)務(wù)人員院外培訓(xùn)共XXXX人次，院內(nèi)培訓(xùn)XXXX人次，派出醫(yī)務(wù)業(yè)務(wù)骨干XX人到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修。累計(jì)繼續(xù)教育時(shí)間3個(gè)月及以上的XX人，1個(gè)月至不滿3個(gè)月XX人次，較好的完成了2015年的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作，已進(jìn)修學(xué)習(xí)結(jié)束回院的醫(yī)務(wù)人員能將學(xué)到的新知識(shí)新技術(shù)很快應(yīng)用于臨床，積極開展工作，對(duì)提高我院的醫(yī)療技術(shù)水平，起到較大作用。

（二）全年醫(yī)務(wù)人員資格考試中級(jí)通過XX人，初級(jí)（師）通過XX人，有XX名醫(yī)師通過了住院醫(yī)師規(guī)范化考試，XX名醫(yī)師通過了全國執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試。

（三）2015年我院有近XX人參加各類成人高考及自學(xué)考試，有XX人業(yè)余大專畢業(yè)。

（四）主治以上醫(yī)護(hù)人員積極撰寫論文，全年共發(fā)表論文XXX篇。

三、教學(xué)工作方面

2015年共接收鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)修生XX人，學(xué)習(xí)內(nèi)容主要是XX科及XX科，相關(guān)科室能將所掌握的理論及操作技術(shù)傳授給進(jìn)修醫(yī)生，學(xué)員結(jié)業(yè)后回當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院均能很好地開展相關(guān)醫(yī)療服務(wù)工作。

四、傳染病管理方面

認(rèn)真貫徹執(zhí)行衛(wèi)生計(jì)生委《關(guān)于實(shí)施傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的通知》，2015年通過傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，共報(bào) XXXX例法定傳染病。落實(shí)不明原因肺炎、麻疹、AFP、新生兒破傷風(fēng)等單病種監(jiān)測(cè)，按要求每月上報(bào)月報(bào)表。每旬到科室進(jìn)行傳染病漏報(bào)自查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改，不斷提高疫情報(bào)告的及時(shí)性和準(zhǔn)確性，未發(fā)現(xiàn)甲類傳染病及不明原因肺炎病例。嚴(yán)格執(zhí)行結(jié)核病轉(zhuǎn)診制度，共轉(zhuǎn)病例XX人次。按照XXX疾控中心的通知要求，主動(dòng)參與到艾滋病防控工作中去，艾滋病篩查XXXXXX人次，篩查陽性XX人次，能及時(shí)將陽性結(jié)果反饋給服務(wù)對(duì)象，并按時(shí)把信息上報(bào)縣疾控中心的艾控科，全年無遲報(bào)、漏報(bào)現(xiàn)象。

五、不足之處

（一）由于人員缺乏，對(duì)口支援工作中，醫(yī)務(wù)人員到基層衛(wèi)生院進(jìn)行服務(wù)工作未能完全開展。

（二）科研基礎(chǔ)薄弱，無科研成果。

XXXXXX院醫(yī)務(wù)科

2016年01月10日

第三篇：醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)

醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)

醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)1

20xx年，醫(yī)務(wù)科在上級(jí)主管部門的指導(dǎo)下，在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，在各科室的積極配合下，堅(jiān)持以病人為中心、以全面提高醫(yī)療質(zhì)量為主題、以建立和諧醫(yī)患關(guān)系為目標(biāo)，嚴(yán)抓醫(yī)療規(guī)范化管理和醫(yī)療核心制度的落實(shí)，使得全年各項(xiàng)工作得以有序的進(jìn)行?，F(xiàn)將本的工作總結(jié)如下：

一、醫(yī)療質(zhì)量

醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問題。醫(yī)務(wù)科把嚴(yán)抓醫(yī)療質(zhì)量管理，全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量作為首要任務(wù)，經(jīng)過本的嚴(yán)格管理、狠抓落實(shí)，我院的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全工作都取得了一定的成效。

1、基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量

ǜ據(jù)本院工作實(shí)際，健全了醫(yī)療質(zhì)量控制體系，每月對(duì)各科室進(jìn)行一次醫(yī)療質(zhì)量檢查，督促各科室進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制的工作落實(shí)。加強(qiáng)對(duì)各科室核心制度執(zhí)行情況的督導(dǎo)檢查，對(duì)基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量和環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行嚴(yán)格把關(guān)，使我院的醫(yī)療質(zhì)量得到明顯提高。

2、醫(yī)療文書質(zhì)量

《細(xì)癜湊招擄妗恫±書寫規(guī)范》的要求，對(duì)住院病歷的書寫提出進(jìn)一步規(guī)范化的要求，并督促各科室認(rèn)真組織學(xué)習(xí)，終末病案要經(jīng)過各科室質(zhì)控醫(yī)師審查，歸檔后由醫(yī)務(wù)科再次抽查。今年我院甲級(jí)病歷合格率雖然較去年有提高，但其中仍存在很多不足，在醫(yī)務(wù)科對(duì)臨床各科室終末病歷抽查總結(jié)中，發(fā)現(xiàn)個(gè)別問題反復(fù)存在，外科病歷書寫較內(nèi)科病歷差，甚至有乙級(jí)病歷出現(xiàn)。

3、處方質(zhì)量

醫(yī)院嚴(yán)格執(zhí)行處方點(diǎn)評(píng)管理規(guī)范，按照處方點(diǎn)評(píng)制度開展處方點(diǎn)評(píng)工作，并認(rèn)真總結(jié)和提出改進(jìn)。醫(yī)生每天開出的處方，由藥師首先掌握醫(yī)生的用藥動(dòng)態(tài)，對(duì)發(fā)現(xiàn)的不合理用藥進(jìn)行及時(shí)點(diǎn)評(píng)。對(duì)無指征用藥、指征改善后應(yīng)停藥而未停藥的、違反聯(lián)合用藥原則的、針對(duì)性不強(qiáng)的“大包圍”用藥、無指征超劑量用藥、不合理使用藥、違反藥物配伍禁忌等進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，并上報(bào)醫(yī)務(wù)科。使得醫(yī)生的責(zé)任意識(shí)、風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)和規(guī)范意識(shí)都有明顯提高，門診醫(yī)生能夠遵守首診負(fù)責(zé)制，認(rèn)真地進(jìn)行門診登記和門診處方書寫，保證了處方合格率的達(dá)標(biāo)。

二、醫(yī)療安全

醫(yī)療安全是醫(yī)療管理的重點(diǎn)。醫(yī)務(wù)科對(duì)醫(yī)療安全工作長抓不懈，把責(zé)任落實(shí)到個(gè)人，各司其職，層層把關(guān)，切實(shí)做好醫(yī)療安全工作。

1、繼續(xù)抓好醫(yī)療安全教育及相關(guān)法律法規(guī)學(xué)習(xí)，依法規(guī)范行醫(yī)，嚴(yán)格執(zhí)行人員準(zhǔn)入及技術(shù)準(zhǔn)入，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療安全教育，適時(shí)在院內(nèi)舉辦醫(yī)療糾紛防范及處理講座、培訓(xùn)。

2、加強(qiáng)醫(yī)療安全防范，從控制醫(yī)療缺陷入手，嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故處理及責(zé)任追究制度》，對(duì)于給醫(yī)院帶來重大影響的醫(yī)療糾紛或醫(yī)療不良事件要進(jìn)行責(zé)任追究，著重吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。

3、從控制醫(yī)療缺陷入手，強(qiáng)化疑難、醫(yī)源性損傷、特殊、危重、嚴(yán)重并發(fā)癥、糾紛病人等的隨時(shí)報(bào)告制度。

4、定期召開醫(yī)療安全會(huì)議，通報(bào)醫(yī)療安全事件及醫(yī)療糾紛的處理情況，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。

三、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作

1、20xx年舉辦各種業(yè)務(wù)講座12場(chǎng)次。主要涉及急診急救相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)、心肺復(fù)蘇培訓(xùn)、醫(yī)療糾紛防范及處理講座、內(nèi)外科常見病的治療常識(shí)及新進(jìn)展、培訓(xùn)抗菌藥物規(guī)范應(yīng)用等內(nèi)容。

2、本我院繼續(xù)開展“崗位練兵技能比武活動(dòng)”活動(dòng)，依據(jù)醫(yī)院工作任務(wù)和各級(jí)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的崗位職責(zé)，努力提高全院醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技能和服務(wù)水平。今年我院組織全體醫(yī)療技術(shù)人員進(jìn)行理論考試一次、技能操作比武1次，較圓滿的完成了活動(dòng)的各項(xiàng)要求，得到承德市衛(wèi)生局年終考核組的肯定。

3、完成對(duì)醫(yī)療醫(yī)技CME對(duì)象112人的學(xué)分登記，圓滿完成了市繼續(xù)教育辦公室的驗(yàn)證審驗(yàn)。全院二級(jí)學(xué)科CME覆蓋率為100%;20xx學(xué)分達(dá)標(biāo)比例為100%。

四、科教工作方面

1、今年我院醫(yī)療技術(shù)人員、經(jīng)濟(jì)緊張，未派出人員到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí);參加各類省級(jí)、國家級(jí)學(xué)術(shù)活動(dòng)多次，為醫(yī)院引進(jìn)新技術(shù)，新方法和新經(jīng)驗(yàn)。全年醫(yī)院發(fā)表論文35篇，科研立項(xiàng)4項(xiàng)。

2、規(guī)范實(shí)習(xí)、轉(zhuǎn)科、進(jìn)修人員的登記和管理，安排好實(shí)習(xí)及進(jìn)修醫(yī)生的帶教工作及轉(zhuǎn)科時(shí)程，及時(shí)檢查帶教效果。各科室轉(zhuǎn)科結(jié)束時(shí)，由科室主任對(duì)實(shí)習(xí)、見習(xí)醫(yī)生在本科室的相關(guān)專業(yè)知識(shí)進(jìn)行考核，考核合格后，到醫(yī)務(wù)科報(bào)到，按照轉(zhuǎn)科安排時(shí)間進(jìn)行下一科室的實(shí)習(xí)、見習(xí)。

五、臨床路徑方面

開展7個(gè)單病種的臨床路徑工作，每月由臨床各科室統(tǒng)計(jì)完成路徑的人數(shù)，上報(bào)醫(yī)務(wù)科，再由醫(yī)務(wù)科匯總上報(bào)衛(wèi)生局。臨床路徑的開展，切實(shí)有效的規(guī)范了醫(yī)療行為，減輕了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，在一定程度上也遏制了亂用藥、亂收費(fèi)等現(xiàn)象。

六、藥品管理方面

對(duì)麻藥品實(shí)行每月監(jiān)督檢查制度，按國家法律法規(guī)對(duì)購進(jìn)、銷售、保管、銷毀進(jìn)行監(jiān)管，辦理癌癥病人麻藥品專用卡35人次，每月按時(shí)隨診、更換，保證了患者的正常使用，杜絕了非法外流。醫(yī)務(wù)科兼職藥品不良反應(yīng)站的工作，對(duì)本院藥品不良反應(yīng)進(jìn)行了嚴(yán)密的監(jiān)測(cè)，及時(shí)完成完成藥品器械不良反應(yīng)的收集、上報(bào)工作。

七、對(duì)口支援

下鄉(xiāng)義診與營子鎮(zhèn)衛(wèi)生院、馬圈鎮(zhèn)衛(wèi)生院、興隆縣北營房鄉(xiāng)衛(wèi)生院、興隆縣李家營鄉(xiāng)衛(wèi)生院簽訂了對(duì)口支援協(xié)議，認(rèn)真落實(shí)，對(duì)基層衛(wèi)生院進(jìn)行了技術(shù)指導(dǎo)和義診，受到基層醫(yī)院的歡迎。

20xx年在院部的關(guān)心與支持下，在護(hù)理同仁的共同努力下，針對(duì)年初制定的目標(biāo)計(jì)劃，狠抓落實(shí)，認(rèn)真實(shí)施，圓滿地完成了各項(xiàng)任務(wù)，現(xiàn)將全年的護(hù)理工作總結(jié)如下：

一、優(yōu)質(zhì)護(hù)理方面

隨著優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的深入開展，我科除了按常規(guī)做好基礎(chǔ)護(hù)理和專科護(hù)理外，還加強(qiáng)了護(hù)患溝通和健康宣教，更是加強(qiáng)了護(hù)士的職責(zé)心，我們從內(nèi)心真正認(rèn)識(shí)到優(yōu)質(zhì)服務(wù)的重要好處，把優(yōu)質(zhì)服務(wù)作為護(hù)士的天職和本分，懷有感恩之心，變被動(dòng)服務(wù)為主動(dòng)服務(wù)，深入到病房中去，了解病人的需求，改善護(hù)患關(guān)系。科室滿意度95%以上，護(hù)理質(zhì)量和病人滿意度明顯提高，實(shí)現(xiàn)了經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益的雙豐收。

二、科室質(zhì)量和安全管理方面

質(zhì)量和安全管理是醫(yī)院永恒不變的主題，定期進(jìn)行檢查考核，是提高護(hù)理質(zhì)量的保證。為了增高護(hù)理質(zhì)量，科室在總結(jié)以往工作經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，對(duì)護(hù)理臺(tái)帳重新規(guī)劃，在基礎(chǔ)管理、質(zhì)量管理中護(hù)士長充分發(fā)揮質(zhì)控領(lǐng)導(dǎo)小組成員的作用，根據(jù)護(hù)理部的工作安排做到月有計(jì)劃，周有安排，日有重點(diǎn)。在基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量管理上，嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理操作規(guī)范，加強(qiáng)檢查，確保落實(shí)?？剖覉?jiān)持每周2—3次護(hù)理質(zhì)量檢查，對(duì)檢查中存在的不足之處進(jìn)行具體地原因分析，并透過深入細(xì)致的思想教育，強(qiáng)化護(hù)理人員的服務(wù)意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)、安全意識(shí)。制定切實(shí)可行的改善措施。及時(shí)改善工作中的薄弱環(huán)節(jié)。在環(huán)節(jié)質(zhì)量上，注重護(hù)理病歷書寫的及時(shí)性與規(guī)范性。在安全管理和消毒隔離方面，嚴(yán)格把關(guān)，從點(diǎn)滴做起，全年安全達(dá)標(biāo)、消毒隔離工作貼合規(guī)范，無差錯(cuò)事故發(fā)生。全年科室基礎(chǔ)護(hù)理合格率到達(dá)95%以上，健康教育覆蓋率到達(dá)100%。

三、人員管理和培訓(xùn)方面

20xx年普外科新近護(hù)士5人，對(duì)新入科護(hù)士進(jìn)行了有計(jì)劃，規(guī)范的崗前培訓(xùn)，所有的新進(jìn)護(hù)士均能盡快的適應(yīng)自己的工作。基于本科護(hù)理人員年輕化，科室制訂了詳細(xì)的人員分層培訓(xùn)計(jì)劃并認(rèn)真落實(shí)，透過晨間提問、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、護(hù)理查房、操作訓(xùn)練等形式進(jìn)一步夯實(shí)三基知識(shí)和?？萍寄?。支持和鼓勵(lì)護(hù)士的繼續(xù)學(xué)習(xí)，有一人外出進(jìn)修學(xué)習(xí)6月，有4名護(hù)士進(jìn)行本科學(xué)歷的繼續(xù)教育。

四、三甲建立方面

20xx年5月我們醫(yī)院成功透過二甲復(fù)評(píng)，三甲初評(píng)，對(duì)照三甲標(biāo)準(zhǔn)，帶領(lǐng)全科護(hù)理人員學(xué)規(guī)范、規(guī)范做。把各種護(hù)理文件資料規(guī)范成冊(cè)，制訂了人員培訓(xùn)計(jì)劃，明確了各崗位工作職責(zé)和工作標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范了物品管理流程，做到護(hù)理有章可依，各項(xiàng)護(hù)理工作進(jìn)一步規(guī)范統(tǒng)一，牢記等級(jí)醫(yī)院評(píng)審的主題：質(zhì)量、安全、服務(wù)、管理、績效，落實(shí)質(zhì)量持續(xù)改善。

五、增收節(jié)支方面

規(guī)范管理科室耗材和物品管理，定期檢查，杜絕浪費(fèi)，并不斷強(qiáng)化科室人員的節(jié)約意識(shí)。

六、存在不足

1、個(gè)別護(hù)士溝通潛力不強(qiáng)，需進(jìn)一步提高。

2、年輕護(hù)士?？浦R(shí)和技能需進(jìn)一步加強(qiáng)。

3、科研潛力不強(qiáng)。

醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)2

一年來，在院領(lǐng)導(dǎo)的直接領(lǐng)導(dǎo)下，在各科室的支持下，醫(yī)務(wù)科較好的完成了20xx年的工作任務(wù)，現(xiàn)將20xx年醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)如下：

一、醫(yī)療質(zhì)量

醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問題，狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)務(wù)科的首要任務(wù)。嚴(yán)格按《衛(wèi)生部病歷書寫基本規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)》，對(duì)門診、住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書寫提出進(jìn)一步的規(guī)范化要求，并認(rèn)真組織學(xué)習(xí)，每個(gè)月到科室檢查醫(yī)療質(zhì)量，現(xiàn)將今年各類醫(yī)療質(zhì)量檢查情況匯報(bào)如下：

（一）、臨床科檢查情況

1、病案質(zhì)量：各科室均能按照醫(yī)院要求完成病歷，病歷質(zhì)量同比交去年有明顯提高，其中兒科、內(nèi)科、婦科病歷最完善。

（1）歸檔病案：過去病歷不能按時(shí)歸檔是一大問題，今年在宮院長親自主抓下，病歷歸檔及時(shí)率達(dá)95%以上。

（2）現(xiàn)病歷：

①嚴(yán)格按《衛(wèi)生部病歷書寫基本規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)》，進(jìn)一步規(guī)范現(xiàn)病歷、病程記錄書寫標(biāo)準(zhǔn)，今年平均每月檢查30份病歷，完成率達(dá)90%以上，較去年同比有所好轉(zhuǎn)，

②均能及時(shí)辦理住、出院手續(xù)；

③門診病歷基本完成。

（3）全院進(jìn)行病歷評(píng)審1次，病歷展評(píng)1次。

（4）處方質(zhì)量：每季度隨機(jī)抽查5天處方，1月份平均合格率為96.2%。

2、各種告知記錄：今年醫(yī)務(wù)科統(tǒng)一制度了各種醫(yī)療告知表格，并下發(fā)科室，基本能按時(shí)按要求完成，我院的醫(yī)療告知為全市最完全醫(yī)院。

3、“三基”技能/理論考核：對(duì)“三基”進(jìn)行理論考試三次，合格率80%，較去年有所下降，主要原因?yàn)闉橥怀鲋嗅t(yī)特色，本考核側(cè)重中醫(yī)專業(yè)，而大部分醫(yī)生均為臨床類別，對(duì)中醫(yī)知識(shí)掌握不夠。

4、防止醫(yī)療差錯(cuò)和事故：加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德、業(yè)務(wù)技術(shù)能力培訓(xùn)，特別是對(duì)衛(wèi)生部分發(fā)的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《醫(yī)療事故分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)》、《重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故報(bào)告制度的規(guī)定》的學(xué)習(xí)，并修訂了《七臺(tái)河市中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療事故防范預(yù)案》和《七臺(tái)河市中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療糾紛處理程序》等制度。本共有3起醫(yī)療糾紛，無出現(xiàn)重大醫(yī)療事故，所有糾紛均已圓滿解決。

5、規(guī)范手術(shù)管理：醫(yī)務(wù)科制度了《外來專家會(huì)診制度》、《手術(shù)分級(jí)管理制度》，嚴(yán)格對(duì)外請(qǐng)專家及重點(diǎn)手術(shù)把關(guān)，確保醫(yī)療安全。

6、業(yè)務(wù)查房10次。

（二）、醫(yī)技科醫(yī)療質(zhì)量

加強(qiáng)醫(yī)技人員技術(shù)培訓(xùn)及服務(wù)質(zhì)量的改進(jìn)，注重檢測(cè)結(jié)果的附合率及準(zhǔn)確率的監(jiān)測(cè)，不斷增設(shè)新項(xiàng)目以滿足臨床需要。制定并落實(shí)了危急值報(bào)告制度、同級(jí)醫(yī)院輔助檢查互認(rèn)制度。

（三）、門、急診醫(yī)療質(zhì)量

1、在門診部的配合下，調(diào)整了專家門診布局及出診時(shí)間，完善了出診流程，加強(qiáng)了門診病歷管理，健全了各種簽字告知表格。

2、為突出中醫(yī)特色，打造中醫(yī)品牌，開放了腦病、腎病等9個(gè)中醫(yī)專病門診。

二、科教工作

1、把繼續(xù)教育納入我院的工作計(jì)劃，制度了《七臺(tái)河市中醫(yī)院繼續(xù)教育管理委員會(huì)》《進(jìn)修管理協(xié)議》。

2、派出長期進(jìn)修3名，短期培訓(xùn)十余人次。

3、承辦了市級(jí)繼續(xù)教育16項(xiàng)。

4、獲得市級(jí)科技進(jìn)步獎(jiǎng)14項(xiàng)，其中一等獎(jiǎng)12項(xiàng)、二等獎(jiǎng)2項(xiàng)；市級(jí)學(xué)術(shù)成果獎(jiǎng)4項(xiàng)，均為一等獎(jiǎng)。

5、申報(bào)省衛(wèi)生廳、省中醫(yī)管理局課題各1項(xiàng)。

6、開展院內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)10次。

7、接收實(shí)習(xí)生10人次，畢業(yè)生輪科培訓(xùn)10人。

三、科室建設(shè)

1、今年向國家中醫(yī)藥管理局申報(bào)了“心血管”專科為國家“十二五”重點(diǎn)?？啤Ｊ≈兴幘峙鷾?zhǔn)了我院骨傷科為省級(jí)“十二五”重點(diǎn)?？?。

2、去年向省衛(wèi)生廳申報(bào)了“人工全膝關(guān)節(jié)植入技術(shù)、人工全髖關(guān)節(jié)植入技術(shù)、人工椎體、椎間盤植入技術(shù)、婦科內(nèi)鏡診療技術(shù)4項(xiàng)二類醫(yī)療技術(shù)項(xiàng)目，近期將到我院考核驗(yàn)收。

四、衛(wèi)生應(yīng)急工作

1、認(rèn)真制度完善了各種應(yīng)急預(yù)案，加強(qiáng)了對(duì)傳染病的管理。

2、對(duì)手足口病、麻疹等傳染病進(jìn)行了培訓(xùn)，制定下發(fā)了診療常規(guī)。

3、啟用了發(fā)熱門診，開展對(duì)傳染性疾病的篩查工作。

4、組織了全院突發(fā)衛(wèi)生應(yīng)急事件演練2次。

五、對(duì)口支援及義診活動(dòng)

1、開展了“中醫(yī)藥進(jìn)社區(qū)、進(jìn)農(nóng)村”義診活動(dòng)，在桃山公園、北山步行街、長興鄉(xiāng)等鄉(xiāng)鎮(zhèn)義診活動(dòng)13次、中醫(yī)宣傳7次。義診醫(yī)護(hù)人員達(dá)150人次、診治患者5100人次。

2、雙向轉(zhuǎn)診87人次，極大方便了轄區(qū)居民就診。

六、抗菌藥物專項(xiàng)整治工作

根據(jù)國家衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳、市衛(wèi)生局要求，在感染科、藥劑科的配合下制定了我院《抗菌藥物整治方案》、《抗菌藥物管理辦法》、《抗菌藥物分級(jí)目錄》等規(guī)定，對(duì)全院抗菌藥物使用情況進(jìn)行了檢查，并對(duì)8、9、10月份全院抗菌藥使用率前10種、金額前10種、醫(yī)生使用前10名進(jìn)行了公示，并進(jìn)行了干預(yù)。

七、其他

1、圓滿完成全市中醫(yī)、中西醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試工作。

2、完成全院初、中、高級(jí)職稱晉級(jí)報(bào)名考試工作。

不足之處：

1、醫(yī)生輪流下鄉(xiāng)到基層衛(wèi)生室蹲點(diǎn)工作，未能完全開展。

2、科研基礎(chǔ)薄弱，科研成果不足。

3、病歷質(zhì)量有待進(jìn)一步提高。

醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)3

20xx年上半年，醫(yī)務(wù)科在年初工作計(jì)劃的指引下逐項(xiàng)落實(shí)，各項(xiàng)工作已初見成效，現(xiàn)對(duì)上半年的工作作出總結(jié)：

一、醫(yī)療質(zhì)量管理

1、醫(yī)務(wù)科每季度對(duì)醫(yī)療核心制度、醫(yī)療文書質(zhì)量及相關(guān)規(guī)范要求進(jìn)行檢查，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)反饋到科室，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，并解決，由科主任落實(shí)執(zhí)行，并做好記錄。

2、醫(yī)療文書質(zhì)量管理

（1）每季度對(duì)歸檔比管理進(jìn)行抽查，對(duì)問題病歷的責(zé)任醫(yī)師下發(fā)反饋單，及時(shí)整改，復(fù)查情況良好，各醫(yī)師能認(rèn)真改正。

（2）每季度下到科室，對(duì)現(xiàn)行病歷進(jìn)行檢查，現(xiàn)場(chǎng)整改。

（3）截止上半年，醫(yī)務(wù)科共抽查24份病歷，未發(fā)現(xiàn)丙級(jí)病歷。

3、在對(duì)各科室的監(jiān)管過程中發(fā)現(xiàn)，各類記錄未能及時(shí)進(jìn)行，特別是交接班記錄過于簡單，已對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題下發(fā)整改通知單，復(fù)查情況良好。

二、抓好繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育

1、為吸收先進(jìn)技術(shù)，提高技術(shù)水平。上半年共選送2名醫(yī)護(hù)人員至省市先進(jìn)單位進(jìn)修學(xué)習(xí)，為我院帶來新理論、新技術(shù)、新方法。

2、上半年共進(jìn)行6次醫(yī)療“三基”學(xué)習(xí)，2次《臨床操作規(guī)范》理論學(xué)習(xí)。每季度進(jìn)行一次“三基”理論考試，每季度進(jìn)行一次臨床技能操作考試，對(duì)不合格的人員進(jìn)行處罰。

三、嚴(yán)防醫(yī)療事故 確保醫(yī)療安全

20xx年1月，我院共組織學(xué)習(xí)有關(guān)醫(yī)療法律法規(guī)、制度條例等5次。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范，按執(zhí)業(yè)范圍開展醫(yī)療活動(dòng)，對(duì)有損醫(yī)院形像的行為進(jìn)行從嚴(yán)從重處理。

20xx年上半年，我科在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下，步步落實(shí)年初計(jì)劃，各項(xiàng)工作均取得較好的成績，并在下半年的工作中再接再厲，不斷彌補(bǔ)和改進(jìn)工作中的不足，爭(zhēng)取取得更大的成績，為構(gòu)建和諧醫(yī)院貢獻(xiàn)力量。

20xx年xx月

醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)4

20xx年醫(yī)務(wù)科工作人員在院委會(huì)的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，始終“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”，嚴(yán)格以“全國百姓放心示范醫(yī)院”、“醫(yī)院管理年”標(biāo)準(zhǔn)、“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動(dòng)要求強(qiáng)化科學(xué)管理，促進(jìn)十三項(xiàng)核心制度和崗位責(zé)任制的落實(shí)、提高病歷書寫質(zhì)量、加強(qiáng)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育力度等措施，提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，保證了醫(yī)務(wù)科各項(xiàng)工作的全面發(fā)展?，F(xiàn)將20xx年醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)如下：

一、醫(yī)療質(zhì)量

1、各項(xiàng)工作指標(biāo)完成情況：

(1)開放床位數(shù)420張

(2)病床使用率：106.1%

(3)全年門診總?cè)舜危?9453人次

(4)住院總?cè)藬?shù)：24405人

(5)平均住院日：6.7天

(6)全院實(shí)際占用床日數(shù): 162506

(7)病歷甲級(jí)率：98.5%

(8)處方合格率: 98%

(9)入出院診斷符合率：93.5%

(10)手術(shù)前后診斷符合率：97%

(11)ct檢查陽性率：70%

(12)急危重癥搶救成功率：88%

(13)無菌手術(shù)切口甲級(jí)愈合率：100%

(14)無菌手術(shù)切口感染率：0

(15)病理診斷準(zhǔn)確率：98%

(16)開展成分輸血比例：99%

(17)擇期手術(shù)患者術(shù)前平均住院日：38小時(shí)

以上所完成指標(biāo)均達(dá)到衛(wèi)生部對(duì)二級(jí)醫(yī)院的質(zhì)控要求。

2、嚴(yán)抓病歷質(zhì)量，提高年輕醫(yī)師書寫水平

病歷書寫是醫(yī)療質(zhì)量管理的重點(diǎn)，醫(yī)務(wù)科也始終嚴(yán)抓病歷質(zhì)量管理不放松，特別自下半年開始由李院長、牛院長、宿院長依次帶隊(duì)醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、感染科對(duì)臨床科室進(jìn)行的三個(gè)月強(qiáng)化監(jiān)督管理以來，不斷強(qiáng)調(diào)病歷書寫的重要性，并對(duì)環(huán)節(jié)病歷進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)點(diǎn)評(píng)，給醫(yī)務(wù)科的監(jiān)督工作提出了更加嚴(yán)格的要求，因此，醫(yī)務(wù)科轉(zhuǎn)變工作思路著重從環(huán)節(jié)病歷的細(xì)節(jié)和完整性入手，加強(qiáng)了住院志中主訴、現(xiàn)病史、體格檢查的審查，要求主訴的描述要準(zhǔn)確到位，能夠表現(xiàn)出癥狀的主要特點(diǎn);現(xiàn)病史的內(nèi)容務(wù)必全面、完整、系統(tǒng)，要與主訴一致;體格檢查必須經(jīng)住院醫(yī)師實(shí)際、細(xì)致、認(rèn)真、全面的為患者查體后方可書寫，對(duì)出現(xiàn)的陽性體征要詳實(shí)記錄，與主訴和現(xiàn)病史相統(tǒng)一。對(duì)在實(shí)際檢查過程中出現(xiàn)的主訴描述不到位、現(xiàn)病史書寫不全面、未經(jīng)詳細(xì)詢問、臨床查體便盲目記錄既往史、個(gè)人史、家族史、體格檢查、病程的病歷，嚴(yán)格按照《醫(yī)療文書質(zhì)量考核獎(jiǎng)懲辦法》進(jìn)行處罰，截至11月底我科共抽查環(huán)節(jié)病歷2800余份，普遍存在的問題有：(1)診療計(jì)劃無上級(jí)醫(yī)師簽字;(2)術(shù)前、輸血前必要檢查項(xiàng)目不全;(3)現(xiàn)病史內(nèi)容不全面，既往史、個(gè)人史等基本項(xiàng)目內(nèi)容粗略，問診不細(xì)致;(4)手術(shù)前麻醉訪視記錄的'訪視時(shí)間與手術(shù)時(shí)間相沖突，訪視內(nèi)容簡單、流于形式;(5)日常病程記錄不及時(shí);(6)患者出院時(shí)無上級(jí)醫(yī)師同意出院記錄簽字。針對(duì)這些問題，我們將在以后的工作中不斷加強(qiáng)監(jiān)管力度，利用業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時(shí)間組織專項(xiàng)培訓(xùn)，強(qiáng)化醫(yī)師責(zé)任心，爭(zhēng)取從根源上改正。

為增強(qiáng)年輕醫(yī)師的工作責(zé)任心，提高年輕醫(yī)師的業(yè)務(wù)素質(zhì)和病歷書寫水平，醫(yī)務(wù)科要求所有輪轉(zhuǎn)醫(yī)師每周從所在科室選兩例有代表性的疾病，根據(jù)自己實(shí)際問診、臨床查體和治療觀察后書寫住院病歷，完成后由科室主任進(jìn)行修改，補(bǔ)充完善后交至醫(yī)務(wù)科再次批閱點(diǎn)評(píng)，并將修改意見標(biāo)注于原病歷中，截至11月底醫(yī)務(wù)科共評(píng)閱住院病歷370余份，定于12月下旬在全院進(jìn)行集中展評(píng)，展評(píng)結(jié)束后對(duì)出現(xiàn)的主要問題醫(yī)務(wù)科計(jì)劃舉行三至五次院內(nèi)講座進(jìn)行培訓(xùn)。

針對(duì)終末病歷，我們依舊將病案室作為初篩點(diǎn)，以《山東省醫(yī)療護(hù)理文書書寫規(guī)范》及《山東省住院病歷質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》為依據(jù)，對(duì)首頁、入院記錄、三級(jí)查房、出院記錄等所有項(xiàng)目進(jìn)行全面檢查和評(píng)析，截至11月底醫(yī)務(wù)科共抽查終末病歷370分，無乙、丙級(jí)病歷，甲級(jí)率100%。另外加強(qiáng)病案歸檔管理，全院72小時(shí)歸檔率達(dá)100%。

3、繼續(xù)加強(qiáng)核心制度落實(shí)，更新完善科室制度建設(shè)

xx年醫(yī)務(wù)科從科室實(shí)際情況出發(fā)，不斷深化十三項(xiàng)核心制度。(1)參加科室晨間交班、三級(jí)查房：堅(jiān)持每周參加科室晨間交班，督查內(nèi)容包括：參加人員是否完整;對(duì)夜間處理患者的用藥和方式是否正確有效;住院醫(yī)師能否做到24小時(shí)值班。另外根據(jù)各科上報(bào)大查房時(shí)間，定期參加科室三級(jí)查房，重點(diǎn)督察：分組查房、查房梯隊(duì)人員分布、查房流程、帶教情況、年輕醫(yī)師實(shí)際操作能力和對(duì)相關(guān)疾病知識(shí)掌握情況、醫(yī)護(hù)質(zhì)量等。結(jié)束后醫(yī)務(wù)科將存在問題和改進(jìn)意見及時(shí)反饋到科室，并跟蹤監(jiān)督科室落實(shí)情況。(2)繼續(xù)規(guī)范科室病例討論：重點(diǎn)加強(qiáng)疑難、術(shù)前、危重、死亡病例討論的程序化和制度化，不定期參加科室討論，在平時(shí)參加科室交班、查房過程中發(fā)現(xiàn)的有代表性的病例，醫(yī)務(wù)科也會(huì)建議科室組織討論，并全程參與、主持，對(duì)需要邀請(qǐng)其他相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員參與討論時(shí)，醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)安排，保證科室人員能夠通過討論拓展疾病相關(guān)知識(shí)面，提高科室病例討論質(zhì)量。(3)加強(qiáng)危重患者的督察：為提高危重患者搶救成功率，有效保證患者安全，降低醫(yī)療安全隱患，醫(yī)務(wù)科在零九年繼續(xù)加強(qiáng)危重患者的跟蹤監(jiān)督，每周定期到icu進(jìn)行質(zhì)量考評(píng)，查看患者治療和用藥合理性，需要會(huì)診的患者及時(shí)組織院內(nèi)或邀請(qǐng)上級(jí)醫(yī)院專家來院會(huì)診，并詳細(xì)記錄會(huì)診信息，確保救治信息的流暢和質(zhì)量。

同時(shí)醫(yī)務(wù)科在院委會(huì)的大力支持下，將科室制度進(jìn)行更加規(guī)范、細(xì)致的分類，把所有制度分別裝訂為醫(yī)療工作制度分冊(cè)、十三項(xiàng)核心制度分冊(cè)、醫(yī)療技術(shù)管理制度分冊(cè)、醫(yī)療科研、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作制度分冊(cè)、醫(yī)療文書、處方管理、特殊藥品管理制度分冊(cè)、醫(yī)療安全制度分冊(cè)六大項(xiàng)，下發(fā)至各臨床、醫(yī)技科室存檔、學(xué)習(xí)，徹底改變了以往業(yè)務(wù)科室制度管理散亂、不完整的現(xiàn)象。另外，我科還進(jìn)一步完善更新了臨床科室各種病例討論記錄、科室繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育記錄、“三基三嚴(yán)”考核記錄、月質(zhì)量分析記錄，醫(yī)務(wù)科每季度到各科檢查各項(xiàng)活動(dòng)記錄，凡記錄不完善、不規(guī)范的科室一律按照考評(píng)細(xì)則進(jìn)行處罰。

4、圓滿完成上級(jí)各項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量檢查工作

截至11月底，醫(yī)務(wù)科依次迎接了“醫(yī)院管理年”活動(dòng)檢查、“全國百姓放心示范醫(yī)院”領(lǐng)導(dǎo)組檢查和“全市醫(yī)療文書檢查”，通過檢查醫(yī)務(wù)科不斷提高各項(xiàng)管理制度、管理規(guī)范和級(jí)各類流程的建設(shè)，針對(duì)每次反饋的不足及時(shí)尋找問題根源，制定改進(jìn)措施，加大改進(jìn)力度，努力做到檢查一次、提高一次。特別在6月底“全國百姓放心示范醫(yī)院”的檢查活動(dòng)中，醫(yī)務(wù)科同時(shí)承擔(dān)著“全國執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試”德州考點(diǎn)的任務(wù)，面對(duì)任務(wù)重、時(shí)間急、人員分配不足等諸多難題，我科迎難而上，加班加點(diǎn)，在以往工作的基礎(chǔ)上結(jié)合“安全目標(biāo)自查表”進(jìn)一步強(qiáng)化各項(xiàng)預(yù)警機(jī)制，建立各類患者管理流程，規(guī)范和整理各項(xiàng)活動(dòng)記錄，經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)組檢查驗(yàn)收后我科各項(xiàng)工作完全符合要求，執(zhí)行力度超過90%，綜合指數(shù)位居全市前列，得到了市領(lǐng)導(dǎo)小組和院領(lǐng)導(dǎo)的高度肯定。

二、醫(yī)療安全

1、認(rèn)真做好醫(yī)療質(zhì)量考核工作，嚴(yán)格按十三項(xiàng)核心制度、醫(yī)療工作制度、醫(yī)院制定的管理規(guī)范開展管理工作。如強(qiáng)化危重癥患者的重點(diǎn)監(jiān)控，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療防范措施和醫(yī)療爭(zhēng)議處理預(yù)案，實(shí)行醫(yī)療缺陷責(zé)任追究制，嚴(yán)格按照醫(yī)療操作規(guī)程標(biāo)準(zhǔn)開展醫(yī)療活動(dòng)，同時(shí)加強(qiáng)科內(nèi)及全院會(huì)診工作的合理開展，力爭(zhēng)將每次會(huì)診落到實(shí)處，并有效執(zhí)行。共組織參加疑難、危重等會(huì)診16次,通過會(huì)診消除患者及其家屬疑慮,也有效的消除了安全隱患。

2、加強(qiáng)知情告知，重視醫(yī)患溝通保證患者及其家屬對(duì)疾病演變進(jìn)展及治療情況的有效了解，打消其疑惑對(duì)抗心理，是確保醫(yī)療安全的有效途徑，為此醫(yī)務(wù)科在加強(qiáng)對(duì)醫(yī)患溝通技巧培訓(xùn)的同時(shí)，著重從細(xì)節(jié)入手，加大對(duì)知情同意書簽署及實(shí)際告知情況的監(jiān)督，要求每位醫(yī)師在向患者如實(shí)告知的同時(shí)還要將告知內(nèi)容詳細(xì)記錄在同意書上，對(duì)只書寫病情而忽略演變、并發(fā)癥等情況的病歷在進(jìn)行批評(píng)教育的同時(shí)責(zé)令其及時(shí)補(bǔ)充改正。量為途徑，全面提高醫(yī)務(wù)人員的綜合素質(zhì)和責(zé)任心，以監(jiān)督環(huán)節(jié)病歷為手段督促醫(yī)務(wù)人員在收治患者的過程中重視一般查體、勤于和患者溝通，通過細(xì)節(jié)發(fā)現(xiàn)診療過程中存在的不足，做到從細(xì)微環(huán)節(jié)杜絕安全隱患。

20xx年醫(yī)務(wù)科共處理醫(yī)療爭(zhēng)議六起，經(jīng)市醫(yī)學(xué)會(huì)鑒定兩起，協(xié)商解決四起，醫(yī)患溝通不到位、病情告知不詳盡、實(shí)施技術(shù)操作后巡視病房觀察患者不到位、愛傷意識(shí)不強(qiáng)是造成爭(zhēng)議的主要原因，針對(duì)這些問題，醫(yī)務(wù)科在今后工作中將繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)患溝通的監(jiān)管，通過培訓(xùn)提高醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)態(tài)度，更加嚴(yán)厲的打擊擾亂醫(yī)療秩序的違規(guī)行為，最大限度的保證醫(yī)療安全。

三、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育

醫(yī)院能夠長期健康發(fā)展，人才培養(yǎng)是關(guān)鍵，特別是近幾年醫(yī)院規(guī)模不斷擴(kuò)大，先后引進(jìn)了大批醫(yī)護(hù)人員，因此，必須創(chuàng)造一個(gè)良好的學(xué)習(xí)環(huán)境，培養(yǎng)年輕醫(yī)師早日成才，成為醫(yī)院發(fā)展的重要課題。零九年醫(yī)務(wù)科在院委會(huì)的支持下，不斷調(diào)整管理思路，制定適合醫(yī)院發(fā)展的各項(xiàng)人才培訓(xùn)計(jì)劃和方案，努力為醫(yī)院發(fā)展儲(chǔ)備人才。

1、進(jìn)一步加強(qiáng)崗前培訓(xùn)力度：為加快新近醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)院相關(guān)法律、法規(guī)，制度規(guī)范的了解，使其盡快適應(yīng)角色轉(zhuǎn)變，自20xx年7月27日開始，醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、感染科、人事科聯(lián)合組織了為期一個(gè)月的崗前強(qiáng)化培訓(xùn)，宿長軍副院長在培訓(xùn)伊始講話并對(duì)培訓(xùn)人員提出了嚴(yán)格要求。培訓(xùn)涉及醫(yī)療、護(hù)理工作制度、醫(yī)療文書書寫規(guī)范、醫(yī)療安全、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)院感染、藥品管理等方面，分十五個(gè)課時(shí)講解，培訓(xùn)結(jié)束后進(jìn)行綜合考試，不合格者(低于70分)不得上崗，經(jīng)考核89名輪轉(zhuǎn)醫(yī)師合格率為100%，95%達(dá)到85分以上。

2、20xx年我院共派出12名主治醫(yī)師分別到齊魯醫(yī)院、省立醫(yī)院、北京兒童醫(yī)院、北京阜外心血管醫(yī)院、北京大學(xué)人民醫(yī)院、北京301醫(yī)院進(jìn)修心內(nèi)科、血液中心、nicu、病理、麻醉等專業(yè)。派出各類短期學(xué)習(xí)班、研討會(huì)共130余人次，對(duì)進(jìn)修結(jié)束回院的醫(yī)務(wù)人員醫(yī)務(wù)科及時(shí)組織全員講座，保證他們學(xué)到的新知識(shí)、新技術(shù)能夠及時(shí)傳授給其他醫(yī)務(wù)人員，保證我院醫(yī)療技術(shù)水平得到整體的提高。

3、20xx年我院共接收來院學(xué)習(xí)人員共81人，其中進(jìn)修人員11人，1127工程14人，“三支一扶”12人;泰山醫(yī)學(xué)院、杏林醫(yī)學(xué)院、現(xiàn)代職業(yè)學(xué)院等醫(yī)學(xué)院實(shí)習(xí)生43人，我科專門制定了住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度，結(jié)合其教學(xué)大綱保證其來院學(xué)習(xí)的質(zhì)量。另外我院還承擔(dān)了夏津縣中醫(yī)院的18名進(jìn)修人員的實(shí)踐教學(xué)任務(wù)，截至11月初教學(xué)任務(wù)圓滿完成，夏津縣中醫(yī)院對(duì)我院的教學(xué)工作也給予了極高肯定。

4、零九年醫(yī)務(wù)科在周一、周五業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)之外，共組織包括手足口病、甲型h1n1流感在內(nèi)的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和講座共25次，培訓(xùn)人員達(dá)4000余人次;組織全院理論知識(shí)考核四次(包括手足口病全員、甲型h1n1流感考核)，共考核800余人次，合格率99%。

5、完成住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地的申報(bào)工作

自xx年四月份開始，醫(yī)務(wù)科在院委會(huì)的指導(dǎo)下開始了“山東省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地”內(nèi)、外、婦產(chǎn)、兒科專業(yè)的申報(bào)工作。先后成立了住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)委員會(huì)和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)指導(dǎo)、考核、質(zhì)量監(jiān)督工作小組，醫(yī)務(wù)科兼任培訓(xùn)委員會(huì)辦公室，處理各項(xiàng)具體申報(bào)籌備工作。為保證基地申報(bào)和考核網(wǎng)絡(luò)化的順利開展醫(yī)務(wù)科派專人到省紅十字會(huì)參加培訓(xùn)。截至六月初各項(xiàng)申報(bào)表和專科情況數(shù)據(jù)表已全部提交至市衛(wèi)生局，保證了我院今后住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的有效開展。

6、為保證醫(yī)務(wù)人員的知識(shí)更新、促進(jìn)科室學(xué)科發(fā)展，3月份醫(yī)務(wù)科在院委會(huì)的大力支持下，為全院技術(shù)人員定購了“xx年版三基三嚴(yán)”醫(yī)療分冊(cè)、醫(yī)學(xué)影像分冊(cè)、檢驗(yàn)分冊(cè)共345套，并于6月份再次為各臨床科室訂購臨床診療指南和臨床醫(yī)療技術(shù)診療規(guī)范，涉及到病理學(xué)、血液學(xué)、心血管外科學(xué)等42個(gè)學(xué)科，內(nèi)容細(xì)致、新穎得到了各臨床科室的一致好評(píng)。

四、積極配合醫(yī)院開展手足口病和甲型h1n1流感的防控、救治工作

1、自4月份手足口病流行開始，醫(yī)務(wù)科在院委會(huì)的指示下，迅速制定并啟動(dòng)手足口病應(yīng)急預(yù)案，協(xié)助院領(lǐng)導(dǎo)完善內(nèi)四科隔離病房和手足口病門診的建設(shè)，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)增加醫(yī)護(hù)力量，保證手足口病“綠色通道”的通暢;為加強(qiáng)院內(nèi)每位醫(yī)護(hù)人員對(duì)此疾病的深入了解，醫(yī)務(wù)科根據(jù)衛(wèi)生部下發(fā)文件及時(shí)制定陵縣人民醫(yī)院手足口病診療方案，下發(fā)至各科室組織學(xué)習(xí);凡是外出參加手足口病學(xué)術(shù)會(huì)議的醫(yī)務(wù)人員醫(yī)務(wù)科協(xié)助其制作相關(guān)課件，組織全員學(xué)術(shù)講座，把最新的診療資訊傳達(dá)給每位醫(yī)護(hù)人員。在我院收治此類患者高峰期間醫(yī)務(wù)科主任每天到內(nèi)四科參加晨間交班、查房，指導(dǎo)臨床用藥和病歷書寫，對(duì)重癥患者隨時(shí)組織院內(nèi)專家或邀請(qǐng)上級(jí)醫(yī)院專家前來會(huì)診，并負(fù)責(zé)重癥患兒上報(bào)工作。截至11月底，我院共收治手足口病患者310人，其中重癥患者7例，我院獨(dú)立救治成功2例，無死亡病例，防控救治工作取得階段性勝利。

2甲型h1n1流感病例出現(xiàn)后，我院在上級(jí)部門的指示下做出迅速反應(yīng)，醫(yī)務(wù)科借鑒成功應(yīng)對(duì)手足口病的經(jīng)驗(yàn)，在院委會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)下迅速成立以李奉新院長為組長的領(lǐng)導(dǎo)小組，以業(yè)務(wù)院長為隊(duì)長的救治梯隊(duì)和專家小組，啟動(dòng)防控救治預(yù)案，完善各環(huán)節(jié)流程，購置儲(chǔ)備所需器械、藥品和防護(hù)用具，開辟甲流患者“綠色通道”和專用隔離病區(qū)。同時(shí)選派相關(guān)學(xué)科的主治、副主任醫(yī)師外出參加甲流學(xué)術(shù)講座，并先后組織十余次全員甲流感專題培訓(xùn)，保證醫(yī)護(hù)人員了解到最新診療信息。為收治甲型h1n1流感患者做好最充分的準(zhǔn)備。

xx年是醫(yī)務(wù)科挑戰(zhàn)和機(jī)遇并存的一年，一年來我科在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下各項(xiàng)工作均取得了較大進(jìn)步，在今后的工作中我們將再接再勵(lì)，不斷彌補(bǔ)和改進(jìn)工作中的不足，爭(zhēng)取取得更大的成績，為構(gòu)建和諧醫(yī)院貢獻(xiàn)自己力量。

醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)5

將繼續(xù)教育納入我院的工作計(jì)劃，注重院內(nèi)外人員培訓(xùn)及宣教。今年我院派出內(nèi)科、超聲科等科室進(jìn)修人員到三級(jí)醫(yī)院?？七M(jìn)修學(xué)習(xí)。

今年的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及三基訓(xùn)練有計(jì)劃、有步驟、有內(nèi)容，每月一次安排高級(jí)職稱人員進(jìn)行業(yè)務(wù)講座，每季度一次的三基考試及操作考核，其成績與績效掛鉤。在“三好一滿意”活動(dòng)中，和有關(guān)科室的同志一起認(rèn)真組織院前、院內(nèi)的急救訓(xùn)練工作。

能夠按照上級(jí)要求積極認(rèn)真抓好傳染病的培訓(xùn)工作，做到培訓(xùn)有通知、簽到、有內(nèi)容、有考核、有總結(jié)。

我院今年接受衛(wèi)校實(shí)習(xí)學(xué)生1人。加強(qiáng)對(duì)實(shí)習(xí)生的管理，進(jìn)一步對(duì)實(shí)習(xí)學(xué)生進(jìn)行了紀(jì)律教育和要求，使實(shí)習(xí)護(hù)士感到在我院實(shí)習(xí)確實(shí)能夠?qū)W得其所。

我院為創(chuàng)建二乙，院部領(lǐng)導(dǎo)組織了相關(guān)人員到XX、XX等地考察學(xué)習(xí)，回院后我同大家一樣開始投入這項(xiàng)準(zhǔn)備工作。雖然離達(dá)標(biāo)要求還有一定的差距，但我在下一步的工作中，將會(huì)一如既往地努力爭(zhēng)取更好地完成本職工作。

醫(yī)務(wù)科在取得了一些成績的同時(shí)，也還存在一些不足和問題。如：怕得罪人、手段不夠果斷導(dǎo)致醫(yī)務(wù)管理不夠完善，管理措施落實(shí)不到位等，

我愿再接再厲，努力工作，不斷克服存在的問題。有醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的全力支持、全體醫(yī)務(wù)人員的共同努力，醫(yī)務(wù)科的工作會(huì)日趨完善，醫(yī)院的明天會(huì)更好。

醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)6

20xx年來，在院領(lǐng)導(dǎo)的直接領(lǐng)導(dǎo)下，憑著“質(zhì)量第一、病人第一”的理念，狠抓醫(yī)療制度規(guī)范化，深入學(xué)習(xí)和貫徹《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例細(xì)則》、《xxx省醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理辦法》等，結(jié)合我院實(shí)際情況，采取切實(shí)可行的有效措施，加大醫(yī)療質(zhì)量管理力度，注重醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)培養(yǎng)和職業(yè)道德教育，進(jìn)一步解放思想，更新觀念，提高服務(wù)效率，有力促進(jìn)醫(yī)療、教學(xué)與科研工作，為醫(yī)院的改革和發(fā)展做出了貢獻(xiàn)。

一、醫(yī)療質(zhì)量

醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問題，狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)務(wù)科的首要任務(wù)。嚴(yán)格按《xx省病歷書寫基本規(guī)范（試行）標(biāo)準(zhǔn)》，對(duì)住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書寫提出進(jìn)一步的規(guī)范化要求，做到人手一冊(cè)，并認(rèn)真組織學(xué)習(xí)，結(jié)合到每個(gè)月的質(zhì)量評(píng)比中，文秘寫作秘書網(wǎng)現(xiàn)將今年各類醫(yī)療質(zhì)量檢查情況匯報(bào)如下：

（一）臨床科檢查情況

1、病案質(zhì)量

20xx年住院病人數(shù)xx人次，比20xx年同比增加xx%。

20xx年xx月——xx月各臨床科室總評(píng)結(jié)果比較接近，優(yōu)異的前三名為：精神一科，精神二科，西藥房，三個(gè)科室共獲得x個(gè)月份的x個(gè)第一名（其中精神一科二科共獲xx個(gè)，西藥房獲xx個(gè)。）。

（1）歸檔病案

①20xx年xx月——xx月份共抽查歸檔病歷x份，未查及乙級(jí)病歷，甲級(jí)率xx%。今年xx市衛(wèi)生局對(duì)二級(jí)醫(yī)院進(jìn)行隨機(jī)抽取歸檔病歷進(jìn)行評(píng)比，我院獲得第x名。

②每月各科室均能在x號(hào)前上繳前x月份的病歷。

（2）現(xiàn)病歷

①嚴(yán)格按《xx省病歷書寫基本規(guī)范（試行）標(biāo)準(zhǔn)》，進(jìn)一步規(guī)范現(xiàn)病歷、病程記錄書寫標(biāo)準(zhǔn)，今年平均每月查及x份病歷/病程記錄未按規(guī)定完成，較去年同比有所好轉(zhuǎn)，但完成率隨著月份的遞增日漸提高。

②均有及時(shí)辦理住院手續(xù)。

③門診病歷檢查基本完成。

（3）處方質(zhì)量

每月隨機(jī)抽查x天處方，xx月——xx月份平均合格率為xx%。

2、院內(nèi)感染控制

①感染率：對(duì)每一份病歷都進(jìn)行監(jiān)測(cè)，20xx年xx月——xx月共監(jiān)測(cè)x份病例，感染病人xx例次，感染例次率為xx%。感染率為xx%。

②漏報(bào)率：20xx年xx月——xx月監(jiān)測(cè)的病例，漏報(bào)x例次，漏報(bào)率為xx%。

③每月對(duì)全院的環(huán)境、空氣、物衣、醫(yī)務(wù)人員手、消毒液、無菌物品等進(jìn)行常規(guī)監(jiān)測(cè)。

④在建設(shè)感染性疾病科時(shí)，指導(dǎo)科室的部局及消毒隔離工作。

⑤按照衛(wèi)生部的規(guī)定進(jìn)一步規(guī)范了內(nèi)窺鏡、口腔科的操作。

3、文書檔案

基本能按時(shí)按要求完成，主要存在問題：《搶救危重病人登記》、《重危疑難病例討論》記錄不夠仔細(xì)，與交班記錄時(shí)有出入。無認(rèn)真履行危重病報(bào)告制度。

4、“三基”技能/理論考核

對(duì)“三基”進(jìn)行理論考試二次，合格率xx%。

5、病床使用率

20xx年xx月——xx月，全院實(shí)際占用床日數(shù)為xx天，前xx名為：xx一科，xx二科。這二個(gè)科室共占全院實(shí)際占用床日數(shù)xx%。全院平均病床使用率xx%，與去年同比上升較大，x科病床使用率同比上一年下降。

6、防止醫(yī)療差錯(cuò)和事故

加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德、業(yè)務(wù)技術(shù)能力培訓(xùn)，特別是對(duì)衛(wèi)生部分發(fā)的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《醫(yī)療事故分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)》、《重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故報(bào)告制度的規(guī)定》的學(xué)習(xí)，并做到人手一冊(cè)，以達(dá)到防范重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故的發(fā)生，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量及科學(xué)劃分醫(yī)療事故等級(jí)、正確處理醫(yī)療糾紛、保護(hù)患者和醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員合法權(quán)益。

本共有0起醫(yī)療糾紛，為歷年最少。無出現(xiàn)重大醫(yī)療事故。

（二）醫(yī)技科醫(yī)療質(zhì)量

加強(qiáng)醫(yī)技人員技術(shù)培訓(xùn)及服務(wù)質(zhì)量的改進(jìn)，注重檢測(cè)結(jié)果的附合率及準(zhǔn)確率的監(jiān)測(cè)，不斷增設(shè)新項(xiàng)目以滿足臨床需要。

今年xx月——xx月份，心腦電圖室接診患者人數(shù)x余例，與去年同比增長xx%。

（三）門診部醫(yī)療質(zhì)量

精神科：加大門診部建設(shè)，進(jìn)一步完善各科門診功能，將精神科門診、癲癇門診及神經(jīng)癥門診整合為精神科綜合門診，各區(qū)布局合理，為應(yīng)急精神科急診做好準(zhǔn)備，改建門診大廳，增設(shè)導(dǎo)診服務(wù)臺(tái)，大大改善就醫(yī)環(huán)境。

今年xx月——xx月份門診量xx人次，與20xx年同比增加xx%。

二、繼續(xù)教育

1、把繼續(xù)教育納入我院的工作計(jì)劃，院長親自任繼續(xù)教育領(lǐng)導(dǎo)組組長，注重院內(nèi)外人員培訓(xùn)及宣教。今年我院共派出5人外出到省內(nèi)外三級(jí)醫(yī)院?？七M(jìn)修學(xué)習(xí)，派出各類短期學(xué)習(xí)班近x人次，已進(jìn)修學(xué)習(xí)結(jié)束回院的幾位醫(yī)生能將學(xué)到的新知識(shí)新技術(shù)很快應(yīng)用于臨床，積極開展工作，對(duì)提高我院的醫(yī)療技術(shù)水平，起到較大作用。

2、今年我院有近xx人參加各類成人高考及自學(xué)考試。

3、積極撰寫論文，全年共發(fā)表論文xx篇。

4、開展多種形式的健康教育，各臨床科每年x次以上上墻宣傳，到社區(qū)開展xx次以上防治宣傳活動(dòng)，多次到院內(nèi)外發(fā)放健康教育處方。

三、教學(xué)工作

今年共接收進(jìn)修生x人，實(shí)習(xí)生xx人，中專實(shí)習(xí)生xx人。

醫(yī)務(wù)科于xx月及x月份分別召開全體進(jìn)修、實(shí)習(xí)生會(huì)議進(jìn)行了強(qiáng)調(diào)，并將進(jìn)一步對(duì)違規(guī)學(xué)生進(jìn)行紀(jì)律教育及處分。

四、傳染病管理

1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于實(shí)施傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的通知》，于元月份起開始實(shí)現(xiàn)傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，落實(shí)不明原因肺炎、麻疹、AFP、新生兒破傷風(fēng)等單病種監(jiān)測(cè)，大大提高了疫情報(bào)告的及時(shí)性和準(zhǔn)確性，xx月——xx月份，共報(bào)告結(jié)咳病人兩例，未發(fā)現(xiàn)甲類傳染病及不明原因肺炎病例。嚴(yán)格執(zhí)行結(jié)核病“雙向轉(zhuǎn)診”制度，共轉(zhuǎn)病例xx人次。

2、設(shè)置感染性疾病科，潔凈區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)布局相對(duì)合理。于xx月——xx月份開設(shè)腸道門診及腸道隔離病房，送檢糞便標(biāo)本xx例，無收住疑似霍亂病人。

五、保健義診活動(dòng)

1、組織有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)務(wù)人員下鄉(xiāng)到貧困邊遠(yuǎn)鄉(xiāng)村為當(dāng)?shù)厝罕娂皻埣踩肆x診共xx次，配合市衛(wèi)生局、市腫瘤協(xié)會(huì)等分別到青蓮村、湖西村等地進(jìn)行義診、送醫(yī)送藥活動(dòng)，共為老弱病殘的病人診治x余人次，并送藥一千多元，分發(fā)健康處方，深受群眾好評(píng)。

2、派出保健醫(yī)生，為市政府部門各種大型會(huì)議運(yùn)動(dòng)會(huì)等做保健工作共x人次。

3、認(rèn)真做好新生兒計(jì)劃免疫登記造冊(cè)工作，配合疾病監(jiān)控機(jī)構(gòu)搞好全市范圍內(nèi)足齡兒童的計(jì)劃免疫，x—x月份共辦理兒童計(jì)劃免疫x例。

4、開展形式多樣的健康教育工作：各病區(qū)及門診共出宣傳欄x期。

六、體檢工作

今年為中考學(xué)生體檢約xx余人，征兵體檢總檢xx余人，為市各機(jī)關(guān)單位、企業(yè)團(tuán)體工作人員、離退休干部健康體檢共xx余人次，在院領(lǐng)導(dǎo)重視及支持下，于今年x月份正式成立體檢科，配備專門的體檢場(chǎng)所及引起B(yǎng)超機(jī)及、心電圖機(jī)等體檢專用設(shè)備并增加相關(guān)人員，新推出健康體檢套餐，簡化體檢程序，為體檢者提供優(yōu)質(zhì)、優(yōu)惠、高效的服務(wù)，方便了廣大人民群眾健康體檢的需求，受到人民群眾的好評(píng)，取得了社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的雙豐收。

七、不足之處

1、醫(yī)生輪流下鄉(xiāng)到基層衛(wèi)生室蹲點(diǎn)工作，未能完全開展。

2、科研基礎(chǔ)薄弱，科研成果不足。

第四篇：醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)

2017年述職報(bào)告

一年來，醫(yī)務(wù)科在上級(jí)主管部門的指導(dǎo)下，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷、大力支持和幫助下，堅(jiān)持以病人為中心，以全面提高醫(yī)療質(zhì)量為宗旨，以建立和諧醫(yī)患關(guān)系為目標(biāo)，嚴(yán)抓醫(yī)療質(zhì)量規(guī)范化管理和醫(yī)療核心制度落實(shí)，嚴(yán)格執(zhí)行公立醫(yī)院改革政策，經(jīng)過不懈努力，圓滿完成了醫(yī)院分配的各項(xiàng)工作任務(wù)，現(xiàn)總結(jié)如下：

一、思想政治方面

認(rèn)真學(xué)習(xí)黨的十九大報(bào)告精神，貫徹落實(shí)黨的群眾路線以及各項(xiàng)方針政策，以習(xí)總書記在全國衛(wèi)生與健康大會(huì)講話和十九大報(bào)告精神為指導(dǎo)，堅(jiān)持踐行為人民服務(wù)的基本宗旨，增強(qiáng)政治意識(shí)、大局意識(shí)、核心意識(shí)、看齊意識(shí)，推動(dòng)我院醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)穩(wěn)步發(fā)展。

二、業(yè)務(wù)工作方面

1、醫(yī)政工作，2、衛(wèi)生應(yīng)急工作

3、中醫(yī)藥工作及聯(lián)盟

4、醫(yī)改工作

5、千分制考核

6、科室建設(shè)及證件

7、統(tǒng)計(jì)工作

8、各種會(huì)議及進(jìn)修學(xué)術(shù)會(huì)議

9、二級(jí)產(chǎn)科評(píng)審工作

10、臨床工作

醫(yī)務(wù)科主要工作有日常醫(yī)政工作、衛(wèi)生應(yīng)急工作（包括各種醫(yī)療保障任務(wù)）、醫(yī)療糾紛調(diào)處工作、物價(jià)管理工作、各種核心制度的落實(shí)、院內(nèi)外會(huì)診、繼續(xù)教育等。頭緒比較繁雜，全年共完成醫(yī)政報(bào)表216份，科室大查房十二次，各種醫(yī)療保障283人次；處理大小醫(yī)療糾紛26起，醫(yī)調(diào)委參與處理三起，衛(wèi)計(jì)局參與處理2三起，醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷回醫(yī)院28.6萬元。召開全院醫(yī)療安全分析評(píng)議會(huì)議及臨床科室與醫(yī)技科室聯(lián)席會(huì)議4次，召開各種院級(jí)培訓(xùn)8次，參與院內(nèi)外會(huì)診3次，辦理麻醉卡6人份，完成醫(yī)療安全評(píng)議資料4份。完成中醫(yī)藥聯(lián)盟建設(shè)，與蘭大二院、甘肅省中醫(yī)院及平?jīng)鍪卸?、崆峒區(qū)16個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和5個(gè)社區(qū)簽訂中醫(yī)藥聯(lián)盟協(xié)議，中醫(yī)藥聯(lián)盟行動(dòng)下鄉(xiāng)義診12次，取得良好社會(huì)聲譽(yù)。圓滿完成平?jīng)鍪行l(wèi)計(jì)委上下達(dá)的為期3個(gè)月的西學(xué)中培訓(xùn)班，做到培訓(xùn)前有安排，培訓(xùn)中有檢查，培訓(xùn)后有總結(jié)。進(jìn)行中醫(yī)藥適宜技術(shù)講座、考核、培訓(xùn)。補(bǔ)充完善創(chuàng)建全省中醫(yī)藥先進(jìn)示范區(qū)建設(shè)工作資料，加班加點(diǎn)，創(chuàng)造性的工作。半年來共印制各種文件材料四萬多份（打印室統(tǒng)計(jì)），順利通過國家驗(yàn)收。完成國家公立醫(yī)院改革，實(shí)行藥品零差價(jià)及相關(guān)醫(yī)療收費(fèi)改革；通過全省公立醫(yī)院千分制考核及相關(guān)問題整改工作；完成全省縣級(jí)醫(yī)院二級(jí)產(chǎn)科評(píng)審驗(yàn)收工作；典型培育中醫(yī)脾胃病專科、中醫(yī)兒科、中醫(yī)婦科申報(bào)市級(jí)重點(diǎn)?？?，針灸康復(fù)科正在申報(bào)省級(jí)重點(diǎn)?？?，成立急診科、體檢中心、整形美容科、內(nèi)五科，并申報(bào)辦理完善放射工作許可證、體檢許可證、醫(yī)學(xué)美容整形證，使我院多年的無證放射、體檢、美容工作合法化。

推行“醫(yī)養(yǎng)一體”發(fā)展新模式，實(shí)現(xiàn)65歲以上老年人就診綠色通道，老年病床，充分發(fā)揮中醫(yī)藥在保健、康復(fù)方面的優(yōu)勢(shì)，積極開展中醫(yī)藥老年保健、康復(fù)服務(wù)。

遵照醫(yī)改，進(jìn)行分級(jí)診療管理，在日常工作中找突破，學(xué)習(xí)各種處理問題及意外情況的能力，協(xié)調(diào)各臨床、醫(yī)技科室及各業(yè)務(wù)部門工作，同時(shí)完成醫(yī)院分配的其他指令性工作任務(wù)。

三、存在問題

1、在思想上仍然存在著管理上不夠大膽、主動(dòng)，平時(shí)工作中推進(jìn)制度建設(shè)、業(yè)務(wù)建設(shè)難度大，醫(yī)務(wù)人員少，參差不齊，工作開展難度較大，有些科室連進(jìn)修學(xué)習(xí)人員也派不出，有些科室主任參與值班，下午要休息，使管理工作下午有空檔。

2、科室建制不完善，目前雖已建立急診科，但無重癥監(jiān)護(hù)室，導(dǎo)致正常醫(yī)療工作無法開展，各種保障、應(yīng)急工作應(yīng)接不暇、措手不及。外科病員不足，床位使用率偏低，科內(nèi)工作人員不足，平時(shí)日常工作無法正常開展，一個(gè)大夫休假，其他的人連正常上班都無法開展，大夫也保證不了休息，存在醫(yī)療安全隱患。

3、全院管理科室管理沒有一體化，分配機(jī)制不夠科學(xué)合理、透明化，我們不僅是要用制度去管理，還要用績效這個(gè)價(jià)格杠桿去誘導(dǎo)管理，使一些制度在利益驅(qū)動(dòng)下正常良性發(fā)展。科室之間互相配合協(xié)調(diào)，擰成一股繩把工作干好，遠(yuǎn)期社會(huì)效益差。

四、下一步工作與計(jì)劃

1、科室建設(shè)：門診建設(shè)主要設(shè)立特色門診，在完善內(nèi)科、外科、婦科、兒科、骨科，眼科，五官科、口腔科等的基礎(chǔ)上，設(shè)立中醫(yī)肝病門診、中醫(yī)腎病門診、中醫(yī)婦科門診、中醫(yī)兒科門診、中醫(yī)脾胃病門診、中醫(yī)腦病門診、中醫(yī)康復(fù)門診、針灸門診等。完善醫(yī)學(xué)康復(fù)科建設(shè)，健全、完善、提高全院急診急救能力，科室之間協(xié)調(diào)配合能力。

2、業(yè)務(wù)管理：科主任負(fù)責(zé)全科，主診組負(fù)責(zé)全組，住院、主治、副主任醫(yī)師三級(jí)及科主任四級(jí)管理，住院醫(yī)寫病歷，管理病人，主治醫(yī)師幫助診療、病歷書寫，副主任醫(yī)師整改提高，一組人馬利益均攤，科主任負(fù)責(zé)全科的業(yè)務(wù)、行政管理工作，拿科室主任獎(jiǎng)，負(fù)責(zé)收病人，但不具體管理病人，更不再具體寫病歷。推進(jìn)以科室為單元的管理，全科是一個(gè)小整體，科主任、護(hù)士長、大夫、護(hù)士，利益共同。一榮俱榮，一損俱損，不僅僅是在榮譽(yù)上，更是體現(xiàn)在科室績效工資發(fā)放上。這樣才能使上級(jí)大夫敢管、愿管、真管，下級(jí)大夫也愿意幫助完成整個(gè)診療工作，實(shí)行成本核算或部分成本核算，要以純利潤核算，要讓績效工資這個(gè)價(jià)值杠桿發(fā)揮它指揮棒的作用，政策導(dǎo)向作用，完成醫(yī)院建設(shè)及管理。

3、全面推進(jìn)“國醫(yī)堂”項(xiàng)目建設(shè)

醫(yī)療市場(chǎng)的戰(zhàn)略思維是競(jìng)爭(zhēng)時(shí)代最重要的問題。作為中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)以中醫(yī)特色優(yōu)勢(shì)病種為導(dǎo)向，挖掘使用中醫(yī)傳統(tǒng)特色技術(shù)，從中醫(yī)特色上下功夫，因?yàn)檫@是中醫(yī)醫(yī)院的應(yīng)有領(lǐng)地，也就是優(yōu)勢(shì)領(lǐng)域。我們的整體實(shí)力處于劣勢(shì)，與綜合醫(yī)院拼設(shè)備、拼技術(shù)，將長期處于被動(dòng)?！皣t(yī)堂”項(xiàng)目是我院發(fā)展的“試金石”，是我院市場(chǎng)占有率的標(biāo)志，也是我院圍繞“名醫(yī)、名科、名院”發(fā)展戰(zhàn)略的嘗試與實(shí)踐?！皣t(yī)堂”項(xiàng)目的建設(shè)成功將對(duì)于我院業(yè)務(wù)發(fā)展、品牌效應(yīng)、文化凝聚等方面都有很好地促進(jìn)作用。我院對(duì)“國醫(yī)堂”項(xiàng)目建設(shè)情況十分重視，院領(lǐng)導(dǎo)多次主動(dòng)了解項(xiàng)目建設(shè)情況，并要求盡快落實(shí)計(jì)劃，啟動(dòng)“國醫(yī)堂”項(xiàng)目已刻不容緩。

（一）要多措并舉加強(qiáng)中醫(yī)藥人才隊(duì)伍建設(shè)，為“國醫(yī)堂”項(xiàng)目的實(shí)施提供人力資源保障。人才是生產(chǎn)力中最活躍的因素，“國醫(yī)堂”項(xiàng)目建設(shè)離不開中醫(yī)藥技術(shù)人才，因此加強(qiáng)中醫(yī)藥人才隊(duì)伍建設(shè)就顯得尤為重要。我院擬計(jì)劃通過以下幾點(diǎn)措施，為項(xiàng)目的開展提供人才保障：一是積極向上爭(zhēng)取條件，擬定優(yōu)惠政策，傾斜績效考核方案，集聚全市知名中醫(yī)專家來我院國醫(yī)堂坐診，提高我院中醫(yī)診療服務(wù)能力，提升我院“國醫(yī)堂”知名度;二是積極開展招聘工作，加大年輕中醫(yī)藥技術(shù)人才的引進(jìn)和培養(yǎng)力度。2018年計(jì)劃招聘中醫(yī)藥專業(yè)人才10余名，選派4-6名人員到上級(jí)進(jìn)修學(xué)習(xí);三是在院內(nèi)廣泛開展中醫(yī)藥適宜技術(shù)崗位培訓(xùn)，強(qiáng)化提高中醫(yī)藥適宜技術(shù)，定期開展中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓(xùn);四是積極開展“西學(xué)中”，營造學(xué)習(xí)中醫(yī)藥知識(shí)的濃厚氛圍，提高廣大西醫(yī)人員對(duì)中醫(yī)藥知識(shí)的掌握及運(yùn)用。

（二）要積極開展中醫(yī)藥診療新項(xiàng)目，打造服務(wù)品牌。目前我院開展的中醫(yī)藥服務(wù)項(xiàng)目還不多，中醫(yī)優(yōu)勢(shì)尚未凸顯，品牌效應(yīng)還未形成。我們要積極開展包括針灸推拿、拔罐、刮痧、足療、藥浴熏蒸、穴位埋線、穴位敷貼、膏方熬制在內(nèi)的中醫(yī)藥治療服務(wù)，形成我院的特色亮點(diǎn)和品牌效應(yīng)。同時(shí)伴隨著老齡化社會(huì)的到來，老年人對(duì)專業(yè)醫(yī)療保健和康復(fù)的需求越來越大。我們要順應(yīng)社會(huì)發(fā)展的需求，推行“醫(yī)養(yǎng)一體”發(fā)展新模式，充分發(fā)揮中醫(yī)藥在保健、康復(fù)方面的優(yōu)勢(shì)，積極開展中醫(yī)藥老年保健、康復(fù)服務(wù)。

由于本人能力有限，雖然疲于奔波，但是總覺得與領(lǐng)導(dǎo)的要求、醫(yī)院的需要還有很大差距，不足之處，請(qǐng)各位領(lǐng)導(dǎo)和同仁批評(píng)指正。

醫(yī)務(wù)科 2017-12-8

第五篇：醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)

醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)

2016年是日照市人民醫(yī)院市北開發(fā)區(qū)分院完整運(yùn)行的一年，在院領(lǐng)導(dǎo)的直接領(lǐng)導(dǎo)下，結(jié)合我院托管后的實(shí)際情況，在加強(qiáng)理順各種流程關(guān)系的同時(shí)，積極開展業(yè)務(wù)，擴(kuò)展業(yè)務(wù)量，加大醫(yī)療質(zhì)量管理力度，深入學(xué)習(xí)和貫徹《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《病歷書寫基本規(guī)范》等法令條文，進(jìn)一步解放思想，更新觀念，提高業(yè)務(wù)水平，提高服務(wù)效率，有力的促進(jìn)了全院醫(yī)療工作的發(fā)展。

一、醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全

（一）醫(yī)療技術(shù)指標(biāo)完成情況

開放床位數(shù)150張；門急診總?cè)舜?2305人次，較去年同期增加 8105人次；出院3329人次，較去年同期增加 2560人次；病床使用率 47.51 %，較去年同期上升20.81%；平均住院日7.12天，較去年同期減少 1.03天；手術(shù)363臺(tái)次，較去年同期增加236臺(tái)次；藥占比42.09%，較去年同期下降3.01%；病歷歸檔率 97%。

（二）診療技術(shù)水平

從開業(yè)之初，醫(yī)院就本著“小綜合、大專科”的建院理念，依托總部的醫(yī)務(wù)人員優(yōu)勢(shì)、技術(shù)設(shè)備優(yōu)勢(shì)，高起點(diǎn)，統(tǒng)一謀劃，在提高醫(yī)院綜合診療水平同時(shí)，努力打造在本地區(qū)有一定影響力的特色?？圃\療業(yè)務(wù)。內(nèi)科在消化內(nèi)鏡方面已凸顯特色，常規(guī)內(nèi)鏡檢查已成為市北地域內(nèi)特色專科，目前月完成量突破100例。內(nèi)鏡下治療 70例，其中包括胃息肉切除 64 例，急診消化道止血術(shù)1例，早癌ESD手術(shù)1例，胃間質(zhì)瘤ESD手術(shù)1例，C14呼氣試驗(yàn)幽門螺旋桿菌檢測(cè) 181例。會(huì)同放射科開展CT下定位活檢術(shù)，目前已完成 20例，確診率100%。兩項(xiàng)技術(shù)均處于當(dāng)?shù)仡I(lǐng)先水平。神經(jīng)內(nèi)科、呼吸內(nèi)科也逐漸顯現(xiàn)出?？苾?yōu)勢(shì)，神經(jīng)內(nèi)科先后成功救治腦出血患者10余例，并成功救治腦干梗塞患者。呼吸科成功診治肺部真菌感染患者，受到當(dāng)?shù)乩习傩蘸迷u(píng)。手術(shù)科室除完成闌尾切除術(shù)、斜疝修補(bǔ)術(shù)、四肢長骨骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)、大隱靜脈高位結(jié)扎剝脫術(shù)、子宮全切術(shù)、卵巢囊腫切除術(shù)等常規(guī)手術(shù)外，還開展了甲狀腺癌功能性根治術(shù)、乳腺癌改良根治術(shù)、結(jié)直腸癌根治術(shù)、腹膜后腫瘤切除術(shù)、巨脾切除術(shù)、脛骨平臺(tái)骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)、髖關(guān)節(jié)置換術(shù)等復(fù)雜手術(shù)，部分項(xiàng)目填補(bǔ)了市北開發(fā)區(qū)醫(yī)院空白。

為深入貫徹落實(shí)五蓮縣委、縣政府和五蓮縣衛(wèi)生和計(jì)劃生育局關(guān)于實(shí)施精準(zhǔn)扶貧工作的戰(zhàn)略決策，市北分院自2016年4月起開展精準(zhǔn)扶貧“雙百行動(dòng)”。對(duì)經(jīng)臨床診斷為下肢大隱靜脈曲張和對(duì)經(jīng)臨床診斷為乳腺腫物、甲狀腺腫物的前100名患者實(shí)施手術(shù)，并減免50%的醫(yī)療費(fèi)用。至7月末已減免 49人次，共減免費(fèi)用 44300元。通過這些舉措，不但使園區(qū)百姓真真切切得到實(shí)惠，而且使相關(guān)專業(yè)在當(dāng)?shù)刂饾u顯現(xiàn)出有一定影響的?？苾?yōu)勢(shì)。

檢驗(yàn)科開展了急診電解質(zhì)、心肌酶、微量元素等檢測(cè)項(xiàng)目，超聲科開展了心臟血管超聲檢查，影像科開展了強(qiáng)化CT檢查，這些都填補(bǔ)了市北開發(fā)區(qū)的空白。

（三）醫(yī)療質(zhì)量出現(xiàn)根本性改變，確保醫(yī)療安全。

醫(yī)療質(zhì)量沒有最高，只有更高，從合作運(yùn)行之初就狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理，確保醫(yī)療安全，一年來發(fā)生糾紛投訴8例，經(jīng)協(xié)商全都妥善解決，無一例重大醫(yī)療過錯(cuò)發(fā)生。

1、抓核心制度的落實(shí)。重新調(diào)整了醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)等十三個(gè)委員會(huì)的組成，構(gòu)建了醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量管理和持續(xù)改進(jìn)組織體系。院長作為醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全第一責(zé)任人。將核心制度的掌握列為醫(yī)療質(zhì)量考核的第一項(xiàng)，做到周檢查，月考核，直接與績效掛鉤，確?；颊甙踩繕?biāo)的落實(shí)。

2、注重醫(yī)療法規(guī)學(xué)習(xí)。先后二次組織對(duì)全院醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行醫(yī)療法律法規(guī)學(xué)習(xí)，重點(diǎn)學(xué)習(xí)了《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《侵權(quán)責(zé)任法》等，增強(qiáng)法制意識(shí)和醫(yī)療安全意識(shí)，加強(qiáng)工作責(zé)任心，規(guī)范了各項(xiàng)診療行為。

3、抓醫(yī)療文書質(zhì)量和處方質(zhì)量。進(jìn)行了《病歷書寫基本規(guī)范》專題講座培訓(xùn)，使廣大臨床醫(yī)師的病歷書寫意識(shí)和書寫質(zhì)量大有提高；病歷文書格式同本部接軌，統(tǒng)一了格式；規(guī)范了病案室，設(shè)專人管理，規(guī)范了病歷管理及借閱等制度。

實(shí)行了電子處方，規(guī)范了藥品名稱。嚴(yán)格按照毒麻藥品管理開具毒麻處方，統(tǒng)一備案可查。每月隨機(jī)抽查門診處方，進(jìn)行處方點(diǎn)評(píng)，并與科室績效掛鉤。

4、抓“三基訓(xùn)練”，提高業(yè)務(wù)水平。

借五蓮縣醫(yī)療技能大賽的契機(jī)，根據(jù)我院實(shí)際情況，強(qiáng)化“三基”理論學(xué)習(xí)，培訓(xùn)和考試結(jié)合，并與科室績效掛鉤。先后邀請(qǐng)人事科教部張紅部長、大內(nèi)科時(shí)衍同主任、大外科張作峰主任、血液凈化科安茂竹主任等來分院進(jìn)行培訓(xùn)講座、業(yè)務(wù)查房等，使醫(yī)院業(yè)務(wù)水平有了長足進(jìn)步。在2016年全縣組織的醫(yī)療技能大賽中獲得團(tuán)體第一名，個(gè)人第一名、第二名和第四名的好成績。

（四）優(yōu)化診療流程，服務(wù)理念正在發(fā)生改變。

一個(gè)醫(yī)院要發(fā)展，就要不斷提高醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)意識(shí)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。為此先后邀請(qǐng)總部原副院長王茂桂與原護(hù)理部主任陳慧給全院職工進(jìn)行“服務(wù)"為主題授課，使全院職工受益匪淺。在工作嚴(yán)格要求，摒棄以前鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的游記習(xí)氣，提高醫(yī)護(hù)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)水平和綜合素質(zhì)。調(diào)整了科室布局，設(shè)置專職導(dǎo)診2人，重新更換了指示牌，使患者就診更流暢、更方便。切實(shí)做好各項(xiàng)便民服務(wù)措施，為患者提供開水、輪椅、平推車、雨傘等便民服務(wù)舉措。讓病人在我院期間感受到醫(yī)院的關(guān)心、體貼和熱情周到的服務(wù)，減少醫(yī)患之間的矛盾和醫(yī)療糾紛的發(fā)生，提高我院在人民群眾心目中的形象。

二、科教工作繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。

將繼續(xù)教育納入我院的工作計(jì)劃，注重院內(nèi)外人員培訓(xùn)及宣教。今年我院共派出5人外出到本部及省內(nèi)醫(yī)院?？七M(jìn)修學(xué)習(xí)，重點(diǎn)學(xué)習(xí)了肛腸科、手足外科，已進(jìn)修學(xué)習(xí)結(jié)束回院的幾位醫(yī)生能將學(xué)到的新知識(shí)新技術(shù)很快應(yīng)用于臨床，積極開展工作，對(duì)提高我院的醫(yī)療技術(shù)水平，起到較大作用。積極參與省市內(nèi)各醫(yī)學(xué)會(huì)年會(huì)暨學(xué)術(shù)交流大會(huì)，共有30余人次參加會(huì)議，了解目前省市醫(yī)學(xué)前沿動(dòng)態(tài)。醫(yī)務(wù)科和護(hù)理部聯(lián)合開展了十余期學(xué)術(shù)講座，開展了急救系列知識(shí)培訓(xùn)和急救技能考核，進(jìn)行急救知識(shí)閉卷考試，取得圓滿成功，使大多數(shù)醫(yī)務(wù)人員的急救理論知識(shí)和技能有了明顯的提高。開展了突發(fā)衛(wèi)生事件的應(yīng)急演練，提高了醫(yī)務(wù)人員的應(yīng)變能力，促進(jìn)了平安醫(yī)院建設(shè)。

三、義診活動(dòng)及體檢工作

（一）組織有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)務(wù)人員下鄉(xiāng)為當(dāng)?shù)厝罕娏x診共8次，共為病人診治200余人次，并分發(fā)健康教育宣傳資料，深受群眾好評(píng)。

（二）組織完成“兩癌”篩查1076人次，老年人查體3400余人次，孕前查體1200余人次。真正做到了為當(dāng)?shù)厝罕姷慕】当ｑ{護(hù)航，受到人民群眾的好評(píng)，取得了良好的社會(huì)效益。

四、2017年工作重點(diǎn)

（一）臨床科室重點(diǎn)加強(qiáng)特色?？平ㄔO(shè)，擴(kuò)展業(yè)務(wù)量，擬重點(diǎn)培植肛腸專科、痛疼專科、國醫(yī)堂等。開展臨床路徑工作，每科室開展3-5個(gè)病種，規(guī)范診療流程，以適應(yīng)目前醫(yī)改的大形勢(shì)。

（二）醫(yī)療質(zhì)量控制。進(jìn)一步規(guī)范病歷處方，引入第三方評(píng)價(jià)。開展合理用藥評(píng)價(jià)，特別是抗生素的合理應(yīng)用。嚴(yán)格核心制度的落實(shí)，避免過錯(cuò)糾紛的發(fā)生。

（三）進(jìn)一步做好內(nèi)訓(xùn)外訓(xùn)。將內(nèi)訓(xùn)常態(tài)化，鼓勵(lì)各科各級(jí)人員主動(dòng)參與講座。2017年將繼續(xù)外派5-10名人員學(xué)習(xí)，特別是急缺專業(yè)方面。

（四）鼓勵(lì)各科室開展新技術(shù)新項(xiàng)目，特別是在基層醫(yī)院實(shí)用的，起到以點(diǎn)帶面作用的醫(yī)療技術(shù)，增加醫(yī)院的影響力。

（五）推進(jìn)醫(yī)院的公衛(wèi)改革，做到公衛(wèi)與醫(yī)療的有機(jī)結(jié)合，特別慢病管理、鄉(xiāng)村醫(yī)生的考核管理、基本藥物的管理等方面要進(jìn)一步探索有效的 改革。

（六）結(jié)合平安醫(yī)院建設(shè)，抓醫(yī)療安全。加強(qiáng)培訓(xùn)，增加醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療安全意識(shí)及法律意識(shí)，減少醫(yī)患糾紛的發(fā)生。開展全員的應(yīng)急培訓(xùn)和演練，如遇突發(fā)事件真正能拉得出沖得上。