專題:病案護(hù)理質(zhì)量評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)
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護(hù)理病案怎么寫(xiě)范文
護(hù)理病案怎么寫(xiě)
隨著《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的實(shí)施,病案的書(shū)寫(xiě)質(zhì)量愈來(lái)愈受到醫(yī)院的重視,護(hù)理病案是整個(gè)病案的組成部分和醫(yī)療病案一樣重要,它的正確書(shū)寫(xiě)對(duì)提高護(hù)理工作的效率和 -
護(hù)理病案報(bào)告
護(hù)理病案報(bào)告
護(hù)理專業(yè)的學(xué)生臨床實(shí)習(xí)期間需在校內(nèi)老師的指導(dǎo)下完成三份護(hù)理病案報(bào)告??稍趦?nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、急診、ICU等科室以不重復(fù)原則自選三份書(shū)寫(xiě)。
各醫(yī)院 -
產(chǎn)科護(hù)理病案討論大全
護(hù)理病案討論 日期:2015年 月 日 時(shí)間16:30 地點(diǎn):產(chǎn)一科二病區(qū)會(huì)議室 主持人 :張小芹主管護(hù)師(護(hù)士長(zhǎng)) 主題: 主講人:郭薇、 記錄人:王磊清 參加人員:主管護(hù)師:張小芹護(hù) 師:吳霞、雷潔萍
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護(hù)理病案(共5則范文)
上消化道出血個(gè)案護(hù)理 上消化道出血的定義:是指屈氏韌帶以上的消化道,包括食管、胃、十二指腸或胰膽等病變引起的出血,胃空腸吻合術(shù)后的空腸病變出血亦屬這一范圍。大量出血是
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病案質(zhì)量管理制度1
病歷質(zhì)量、病案管理工作制度與崗位職責(zé) 病案質(zhì)量管理和持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)制度 一.醫(yī)院的病案質(zhì)量管理實(shí)施全面質(zhì)量管理,醫(yī)院對(duì)病案質(zhì)量進(jìn)行多層次多環(huán)節(jié)的管理,保證醫(yī)院病案的終末
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病案質(zhì)量監(jiān)控制度
病案質(zhì)量監(jiān)控制度 病案是醫(yī)療工作的全面記錄,記載著有關(guān)疾病的發(fā)生、發(fā)展及變化過(guò)程,診療經(jīng)過(guò)和療效諸方面的重要資料。病案書(shū)寫(xiě)質(zhì)量不但真實(shí)地反映一所醫(yī)院的管理水平、醫(yī)療
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病案科質(zhì)量管理制度[推薦]
病案科質(zhì)量管理制度 一、質(zhì)量是建科之本,質(zhì)量建設(shè)是科室建設(shè)的基礎(chǔ),全科工作人員要不斷強(qiáng)化質(zhì)量意識(shí),自覺(jué)遵守規(guī)章制度,嚴(yán)格操作規(guī)程,保證病案管理工作的質(zhì)量和水平。 二、定期向
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全院病案質(zhì)量總結(jié)
全院病案質(zhì)量總結(jié)1 一、“首次病程記錄”中存在的問(wèn)題:1、現(xiàn)病史、既往史采集采集不全面(包括陽(yáng)性和陰性);2、既往史中,對(duì)既往“診療”的時(shí)間、就醫(yī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱,80%都缺乏較為
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兒科護(hù)理病案與解析
兒科護(hù)理病案與解析 新生兒及新生兒疾病 病案一: 張小毛,女,1.5天,發(fā)現(xiàn)皮膚黃染20小時(shí)入院,系第一胎,足月平產(chǎn),于生后12小時(shí)發(fā)現(xiàn)患兒皮膚黃染,無(wú)發(fā)熱,無(wú)嘔吐及抽搐,吃奶尚可,解胎便1次,
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口腔護(hù)理評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)1
口腔護(hù)理技術(shù)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)
考號(hào): 考號(hào):
項(xiàng) 目 總 分
技術(shù)操作要點(diǎn)
要
分 值
扣 分
備 注
準(zhǔn) 備
準(zhǔn)備: 口 要 腔護(hù)理 評(píng) : 備 口 理 口腔 口
操作 作 護(hù) 點(diǎn) -
提高病案書(shū)寫(xiě)質(zhì)量工作匯報(bào)
提高病案書(shū)寫(xiě)質(zhì)量工作匯報(bào) 提高醫(yī)療文書(shū)質(zhì)量工作方案 一、病例文書(shū)質(zhì)控發(fā)現(xiàn)問(wèn)題: 自2010年3月8日以來(lái),醫(yī)務(wù)科對(duì)病例文書(shū)進(jìn)行了檢查,現(xiàn)將問(wèn)題匯總?cè)缦拢?1、門(mén)急診病歷書(shū)未按照衛(wèi)
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醫(yī)務(wù)科病案質(zhì)量總結(jié)
醫(yī)務(wù)科病案質(zhì)量總結(jié) 一、病歷督查情況 XXX年,醫(yī)療質(zhì)量仍然是醫(yī)療安全的重點(diǎn),醫(yī)務(wù)科根據(jù)《XXXXXXXXX醫(yī)院病歷書(shū)寫(xiě)手冊(cè)》中病歷考核辦法對(duì)終末、運(yùn)行病歷進(jìn)行檢查,XXX月份終末病
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2012年全院病案質(zhì)量總結(jié)
XXXX年全院病案質(zhì)量總結(jié)
一、“首次病程記錄”中存在的問(wèn)題:
1、現(xiàn)病史、既往史采集采集不全面(包括陽(yáng)性和陰性);
2、既往史中,對(duì)既往“診療”的時(shí)間、就醫(yī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱,80%都缺 -
臨床常用護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)2015
目錄 第一部分 常用護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程 ................................ 1 鼻飼并發(fā)癥一誤吸處置(護(hù)理)流程 ............................................................
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護(hù)理病歷質(zhì)量檢查與評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)
護(hù)理病歷質(zhì)量檢查與評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) 項(xiàng)目 檢查內(nèi)容 分值 檢查方法及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) 體溫單30分 楣欄填寫(xiě)完整、準(zhǔn)確。 4分 錯(cuò)、漏一項(xiàng)、書(shū)寫(xiě)不規(guī)范一處扣0.5分,姓名、年齡不準(zhǔn)確扣1分。 正
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關(guān)于病案質(zhì)量規(guī)范管理的工作報(bào)告
關(guān)于病案質(zhì)量規(guī)范管理的工作報(bào)告 尊敬的余院長(zhǎng)及各位領(lǐng)導(dǎo): 城東社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為剛獲批準(zhǔn)的泗洪縣首家民營(yíng)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,正是由于剛剛組建,一切都處于成形雛期,應(yīng)該從全
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病案管理質(zhì)量的控制標(biāo)準(zhǔn)
病案管理質(zhì)量的控制標(biāo)準(zhǔn) 病案室是專業(yè)科室,屬于醫(yī)療業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)直接領(lǐng)導(dǎo)。不同醫(yī)院的病案部門(mén)的設(shè)置不同,其業(yè)務(wù)涵括:掛號(hào)、建立門(mén)診病案、病案供應(yīng)、整理、傳送、編目、統(tǒng)計(jì)、
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3月病案質(zhì)量反饋(終末、運(yùn)行)
3月病歷(運(yùn)行、終末)質(zhì)量反饋 本月由各臨床、醫(yī)技科室共15位科主任組成的病歷質(zhì)量控制專家組對(duì)當(dāng)月病歷質(zhì)量進(jìn)行質(zhì)控,其中質(zhì)控運(yùn)行病歷210份,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題189條;終末病歷210份,發(fā)現(xiàn)問(wèn)