第一篇：殘疾鑒定

殘疾鑒定工作中存在的問(wèn)題

根據(jù)寶雞市殘聯(lián)的反饋意見(jiàn)，我院殘疾鑒定工作目前還存在下列幾點(diǎn)問(wèn)題，請(qǐng)相關(guān)科室引起重視，嚴(yán)格把關(guān)，使殘疾鑒定工作順利、平穩(wěn)的開展：

1.鑒定分組、職責(zé)不明確；（五官科：視力、聽(tīng)力、言語(yǔ)、多重殘疾的鑒定。外科組：肢體殘疾的鑒定。內(nèi)科組：智力、精神殘疾的鑒定。）

2.檢查、診斷及評(píng)定不嚴(yán)格；（有患者反應(yīng)評(píng)定等級(jí)差別較大。）

3.評(píng)定意見(jiàn)填寫過(guò)于簡(jiǎn)練；（需填寫患者簡(jiǎn)單病史及本次查體體征等。）

4.殘疾類別不標(biāo)準(zhǔn)。（依據(jù)鑒定表中鑒定類別嚴(yán)格評(píng)定。）

二零一四年四月九日

第二篇：精神殘疾鑒定

精神殘疾鑒定

1、精神殘疾的定義

精神殘疾是指精神病人患病持續(xù)一年以上未痊愈，同時(shí)導(dǎo)致其對(duì)家庭、社會(huì)應(yīng)盡職能出現(xiàn)一定程度的障礙，精神殘疾鑒定。

精神殘疾可由以下精神病引起：

(1)精神分-裂癥;

(2)情感性、反應(yīng)性精神障礙;

(3)腦器質(zhì)性與軀體疾病所致的精神障礙;

(4)精神活性物質(zhì)所致的精神障礙;

(5)兒童少年期精神障礙;

(6)其他精神障礙。

2、精神殘疾的分級(jí)

對(duì)于患有上述精神疾病持續(xù)一年以上未痊愈者，應(yīng)用“精神殘疾分級(jí)的操作性評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)”評(píng)定精神殘疾的等級(jí)：

(1)重度(一級(jí))：五項(xiàng)評(píng)分中有三項(xiàng)或多于三項(xiàng)評(píng)為2分。

(2)中度(二級(jí))：五項(xiàng)評(píng)分中有一項(xiàng)或兩項(xiàng)評(píng)為2分。

(3)輕度(三級(jí))：五項(xiàng)評(píng)分中有兩項(xiàng)或多于兩項(xiàng)評(píng)為1分。

列表如下：

社會(huì)功能評(píng)定項(xiàng)目確有

功能缺陷正?；蛴?/p>

輕度異常嚴(yán)重

功能缺陷

個(gè)人生活自理能力0分1分2分

家庭生活職能表現(xiàn)01

2對(duì)家人的關(guān)心和責(zé)任心012

職業(yè)勞動(dòng)能力012

社交活動(dòng)能力012

《注》：

無(wú)精神殘疾，五項(xiàng)總分為0或1分，鑒定材料《精神殘疾鑒定》。

精 神 殘 疾 的 檢 查 方 法

采用“精神殘疾分級(jí)的操作性評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)”進(jìn)行檢查。各項(xiàng)評(píng)分，除去與知情人交談，同時(shí)應(yīng)結(jié)合對(duì)病人的觀察和必要的交談詢問(wèn)以確定五項(xiàng)的評(píng)分。

指導(dǎo)語(yǔ)：(向知情人交談)

以下五個(gè)問(wèn)題，是對(duì)病人社會(huì)功能的評(píng)價(jià)。請(qǐng)您根據(jù)他(她)最近一個(gè)月的情況結(jié)合與病前的比較給予回答：

1、個(gè)人生活自理能力

本條件評(píng)定病人近一個(gè)月個(gè)人生活料理情況，比如是否按時(shí)休息、個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣(比如洗臉、洗澡、理發(fā)、刮胡子)，梳妝打扮、衣著整潔、住處衛(wèi)生、主動(dòng)進(jìn)餐、二便料理等情況。

0分-----與病前差不多，或偶有小問(wèn)題。

1分-----確有功能缺陷。需要督促或協(xié)助，已經(jīng)給他人增加了負(fù)擔(dān)。

2分-----嚴(yán)重功能缺陷。絕大部分或全部生活料理需要由他人照管，給別人造成很大負(fù)擔(dān)。

2、家庭生活職能表現(xiàn)

本條件評(píng)定病人近一個(gè)月內(nèi)在家庭日常生活中，能否做到他(她)最起碼應(yīng)該做的事。比如與家人一起吃飯，分擔(dān)部分家務(wù)勞動(dòng)，與家人一起看電視，搞衛(wèi)生，參與家庭事物討論，修理家用物品，對(duì)家庭必要的經(jīng)濟(jì)支持等等。

第三篇：殘疾鑒定標(biāo)準(zhǔn)

殘疾鑒定標(biāo)準(zhǔn)

1.視力殘疾的定義

視力殘疾，是指由于各種原因?qū)е码p眼視力障礙或視野縮小，通過(guò)各種藥物、手術(shù)及其它療法而不能恢復(fù)視功能者(或暫時(shí)不能通過(guò)上述療法恢復(fù)視功能者)，以致不能進(jìn)行一般人所能從事的工作、學(xué)習(xí)或其它活動(dòng)，殘疾鑒定標(biāo)準(zhǔn)。

視力殘疾包括：盲及低視力兩類。

2.視力殘疾的分級(jí)

盲：

一級(jí)盲：最佳矯正視力低于0.02;或視野半徑小于5度。

二級(jí)盲：最佳矯正視力等于或優(yōu)于0.02，而低于0.05;或視野半徑小于10度。

低視力：

一級(jí)低視力：最佳矯正視力等于或優(yōu)于0.05，而低于0.1。

二級(jí)低視力：最佳矯正視力等于或優(yōu)于0.1，而低于0.3。

列表如下：

類別級(jí)別最佳矯正視力

盲一級(jí)盲<0.02-無(wú)光感;或視野半徑<5度

二級(jí)盲≥0.02-<0.05;或視野半徑<10度

低視力一級(jí)低視力≥0.05-0.1二級(jí)低視力≥0.1-<0.3《注》：

1.盲或低視力均指雙眼而言，若雙眼視力不同，則以視力較好的一眼為準(zhǔn)。

2.如僅有一眼為盲或低視力，而另一眼的視力達(dá)到或優(yōu)于0.3，則不屬于視力殘疾范圍。

3.最佳矯正視力是指以適當(dāng)鏡片矯正所能達(dá)到的最好視力，或以針孔鏡所測(cè)得的視力。

4.視野<5度或<10度者，不論其視力如何均屬于盲。

聽(tīng)力殘疾標(biāo)準(zhǔn)

1.聽(tīng)力殘疾的定義

聽(tīng)力殘疾是指由于各種原因?qū)е码p耳不同程度的聽(tīng)力喪失，聽(tīng)不到或聽(tīng)不清周圍環(huán)境聲及言語(yǔ)聲(經(jīng)治療一年以上不愈者)。

聽(tīng)力殘疾包括：聽(tīng)力完全喪失及有殘留聽(tīng)力但辨音不清，不能進(jìn)行聽(tīng)說(shuō)交往兩類。

2.聽(tīng)力殘疾的分級(jí)

列表如下：

級(jí)別平均聽(tīng)力損失(dBspL)言語(yǔ)識(shí)別率(%)

一級(jí)>90(好耳)<1

5二級(jí)71-90(好耳)15-30

三級(jí)61-70(好耳)31-60

四級(jí)51-60(好耳)61-70

《注》：

本標(biāo)準(zhǔn)適用于3歲以上兒童或成人聽(tīng)力喪失經(jīng)治療一年以上不愈者。

言語(yǔ)殘疾標(biāo)準(zhǔn)

1.言語(yǔ)殘疾的定義

言語(yǔ)殘疾指由于各種原因?qū)е碌难哉Z(yǔ)障礙(經(jīng)治療一年以上不愈者)，而不能進(jìn)行正常的言語(yǔ)交往活動(dòng)。

言語(yǔ)殘疾包括：言語(yǔ)能力完全喪失及言語(yǔ)能力部分喪失，不能進(jìn)行正常言語(yǔ)交往兩類。

2.言語(yǔ)殘疾的分級(jí)

一級(jí)指只能簡(jiǎn)單發(fā)音而言語(yǔ)能力完全喪失者;二級(jí)指具有一定的發(fā)音能力，語(yǔ)音清晰度在10-30%，言語(yǔ)能力等級(jí)測(cè)試可通過(guò)一級(jí)，但不能通過(guò)二級(jí)測(cè)試水平;三級(jí)指具有發(fā)音能力，語(yǔ)音清晰度在31-50%，言語(yǔ)能力等級(jí)測(cè)試可通過(guò)二級(jí)，但不能通過(guò)三級(jí)測(cè)試水平;四級(jí)指具有發(fā)音能力，語(yǔ)音清晰度在51-70%，言語(yǔ)能力等級(jí)測(cè)試可通過(guò)三級(jí)，但不能通過(guò)四級(jí)測(cè)試水平。

列表如下：

級(jí)別語(yǔ)音清晰度(%)言語(yǔ)表達(dá)能力

一級(jí)<10%未達(dá)到一級(jí)測(cè)試水平

二級(jí)10-30%未達(dá)到二級(jí)測(cè)試水平

三級(jí)31-50%未達(dá)到三級(jí)測(cè)試水平

四級(jí)51-70%未達(dá)到四級(jí)測(cè)試水平

《注》：

本標(biāo)準(zhǔn)適用于3歲以上兒童或成人，明確病因，經(jīng)治療一年以上不愈者。

智力殘疾標(biāo)準(zhǔn)

1.智力殘疾的定義

智力殘疾是指人的智力明顯低于一般人的水平，并顯示適應(yīng)行為障礙。

智力殘疾包括：在智力發(fā)育期間，由于各種原因?qū)е碌闹橇Φ拖?智力發(fā)育成熟以后，由于各種原因引起的智力損傷和老年期的智力明顯衰退導(dǎo)致的癡呆。

2.智力殘疾的分級(jí)

根據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)和美國(guó)智力低下協(xié)會(huì)(AAMD)的智力殘疾的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，按其智力商數(shù)(IQ)及社會(huì)適應(yīng)行為來(lái)劃分智力殘疾的等級(jí)。

列表如下：

智力水平分級(jí)IQ(智商)范圍*適應(yīng)行為水平

重度一級(jí)<20極度缺陷

二級(jí)20-34重度缺陷

中度三級(jí)35-49中度缺陷

輕度四級(jí)50-69輕度缺陷

《注》：

1.*WeChsler兒童智力量表

2.智商(IQ)是指通過(guò)某種智力量表測(cè)得的智齡和實(shí)際年齡的比，不同的智力測(cè)驗(yàn)，有不同的IQ值，診斷的主要依據(jù)是社會(huì)適應(yīng)行為。

肢體殘疾標(biāo)準(zhǔn)

1.肢體殘疾的定義

肢體殘疾是指人的肢體殘缺、畸形、麻痹所致人體運(yùn)動(dòng)功能障礙，鑒定材料《殘疾鑒定標(biāo)準(zhǔn)》。

肢體殘疾包括：

腦癱：四肢癱、三肢癱、二肢癱、單肢癱

偏癱：

脊髓疾病及損傷：四肢癱、截癱

小兒麻痹后遺癥

先天性截肢

先天性缺肢、短肢、肢體畸形、侏儒癥

兩下肢不等長(zhǎng)

脊柱畸形：駝背、側(cè)彎、強(qiáng)直

嚴(yán)重骨、關(guān)節(jié)、肌肉疾病和損傷

周圍神經(jīng)疾病和損傷

2.肢體殘疾的分級(jí)

以殘疾者在無(wú)輔助器具幫助下，對(duì)日常生活活動(dòng)的能力進(jìn)行評(píng)價(jià)計(jì)分。日常生活活動(dòng)分為八項(xiàng)，即：端坐、站立、行走、穿衣、洗漱、進(jìn)餐、入廁、寫字。能實(shí)現(xiàn)一項(xiàng)算1分，實(shí)現(xiàn)困難算0.5分，不能實(shí)現(xiàn)的算0分，據(jù)此劃分三個(gè)等級(jí)。

(一)重度(一級(jí))：完全不能或基本上不能完成日常生活活動(dòng)(0-4分)。

1.四肢癱或嚴(yán)重三肢癱。

2.截癱、雙髖關(guān)節(jié)無(wú)主動(dòng)活動(dòng)能力。

3.嚴(yán)重偏癱，一側(cè)肢體功能全部喪失。

4.四肢均截肢或先天性缺肢。

5.三肢截肢或缺肢(腕關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)以上)。

6.雙大腿或雙大臂截肢或缺肢。

7.雙上肢或三肢功能嚴(yán)重障礙。

(二)中度(二級(jí))：能夠部分完成日常生活活動(dòng)(4.5-6分)。

1.截癱、二肢癱或偏癱，殘肢有一定功能。

2.雙下肢膝關(guān)節(jié)以下或雙上肢肘關(guān)節(jié)以下截肢或缺肢。

3.一上肢肘關(guān)節(jié)以上或一下肢膝關(guān)節(jié)以上截肢或缺肢。

4.雙手拇指伴有食指(或中指)缺損。

5.一肢功能嚴(yán)重障礙，兩肢功能重度障礙，三肢功能中度障礙。

(三)輕度(三級(jí))：基本上能夠完成日常生活活動(dòng)(6.5-7.5分)。

1.一上肢肘關(guān)節(jié)以下或一下肢膝關(guān)節(jié)以下截肢或缺肢。

2.一肢功能中度障礙，二肢功能輕度障礙。

3.脊柱強(qiáng)直：駝背畸形大于70度;脊柱側(cè)凸大于45度。

4.雙下肢不等長(zhǎng)大于5cm。

5.單側(cè)拇指伴食指(或中指)缺損;單側(cè)保留拇指，其余四指截除或缺損。

6.侏儒癥(身高不超過(guò)130cm的成人)。

列表如下：

級(jí)別程度計(jì)分

一級(jí)(重度)完全不能或基本上不能完成日常生活活動(dòng)0-

4二級(jí)(中度)能夠部分完成日常生活活動(dòng)4.5-6

三級(jí)(輕度)基本上能夠完成日常生活活動(dòng)6.5-7.5《注》：

下列情況不屬于肢體殘疾范圍

1.保留拇指和食指(或中指)，而失去另三指者。

2.保留足跟而失去足前半部者。

3.雙下肢不等長(zhǎng)，相差小于5cm。

4.小于70度駝背或小于45度的脊柱側(cè)凸。

精神殘疾標(biāo)準(zhǔn)

1.精神殘疾的定義

精神殘疾是指精神病人患病持續(xù)一年以上未痊愈，同時(shí)導(dǎo)致其對(duì)家庭、社會(huì)應(yīng)盡職能出現(xiàn)一定程度的障礙。

精神殘疾可由以下精神疾病引起：

(1)精神分-裂癥;

(2)情感性、反應(yīng)性精神障礙;

(3)腦器質(zhì)性與軀體疾病所致的精神障礙;

(4)精神活性物質(zhì)所致的精神障礙;

(5)兒童、少年期精神障礙;

(6)其他精神障礙。

2.精神殘疾的分級(jí)

對(duì)于患有上述精神疾病持續(xù)一年以上未痊愈者，應(yīng)用“精神殘疾分級(jí)的操作性評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)”評(píng)定精神殘疾的等級(jí)：

(1)重度(一級(jí))：五項(xiàng)評(píng)分中有三項(xiàng)或多于三項(xiàng)評(píng)為2分。

(2)中度(二級(jí))：五項(xiàng)評(píng)分中有一項(xiàng)或兩項(xiàng)評(píng)為2分。

(3)輕度(三級(jí))：五項(xiàng)評(píng)分中有兩項(xiàng)或多于兩項(xiàng)評(píng)為1分。

列表如下：

社會(huì)功能評(píng)定項(xiàng)目正?；蛴休p度異常確有功能缺陷嚴(yán)重功能缺陷

個(gè)人生活自理能力0分1分2分

家庭生活職能表現(xiàn)0分1分2分

對(duì)家人的關(guān)心與責(zé)任心0分1分2分

職業(yè)勞動(dòng)能力0分1分2分

社交活動(dòng)能力0分1分2分

《注》：

無(wú)精神殘疾：五項(xiàng)總分為0或1分。

摘自中國(guó)殘疾人聯(lián)合會(huì)文件

第四篇：工傷殘疾鑒定標(biāo)準(zhǔn)

工傷殘疾鑒定標(biāo)準(zhǔn)

可以參閱工傷傷殘鑒定標(biāo)準(zhǔn) GB-T16180-2006，這個(gè)是最新工傷鑒定標(biāo)準(zhǔn)，其中工傷十級(jí)標(biāo)準(zhǔn)如下：

a)一級(jí)

1)極重度智能損傷;

2)四肢癱肌力≤3級(jí)或三肢癱肌力≤2級(jí);

3)頸4以上截癱，肌力≤2級(jí);

4)重度運(yùn)動(dòng)障礙(非肢體癱);

5)面部重度毀容，同時(shí)伴有表B.2中二級(jí)傷殘之一者;

6)全身重度瘢痕形成，占體表面積≥90%，伴有脊柱及四肢大關(guān)節(jié)活動(dòng)功能基本喪失;

7)雙肘關(guān)節(jié)以上缺失或功能完全喪失;

雙下肢高位缺失及一上肢高位缺失;

9)雙下肢及一上肢嚴(yán)重瘢痕畸形，活動(dòng)功能喪失;

10)雙眼無(wú)光感或僅有光感但光定位不準(zhǔn)者;

11)肺功能重度損傷和呼吸困難Ⅳ級(jí)，需終生依賴機(jī)械通氣;

12)雙肺或心肺聯(lián)合移植術(shù)，13)小腸切除≥90%;

14)肝切除后原位肝移植;

15)膽道損傷原位肝移植;

16)全胰切除;

17)雙側(cè)腎切除或孤腎切除術(shù)后，用透析維持或同種腎移植術(shù)后腎功能不全尿毒癥期，18)塵肺Ⅲ期伴肺功能重度損傷及/或重度低氧血癥;

19)其他職業(yè)性肺部疾患，伴肺功能重度損傷及/或重度低氧血癥

第五篇：肢體殘疾鑒定標(biāo)準(zhǔn)

肢體殘疾鑒定標(biāo)準(zhǔn)

肢體殘疾的評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)：

一、肢體殘疾的定義

指人的四肢殘缺或四肢、軀體麻痹、畸形，導(dǎo)致人體運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)不同程度的功能 喪失或功能障礙，肢體殘疾鑒定標(biāo)準(zhǔn)。

肢體殘疾包括：

(一)上肢或下肢因外傷、病變而截除或先天性殘缺;

(二)上肢或下肢因外傷、病變或發(fā)育異常所致的畸形或功能障礙;

(三)脊椎因外傷、病變或發(fā)育異常所致的畸形或功能障礙;

(四)中樞、周圍神經(jīng)因外傷、病變或發(fā)育異常造成軀干或四肢的功能障礙。

二、肢體殘疾的分級(jí)

從人體運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)有幾處殘疾、致殘部位高低和功能障礙程度綜合考慮，并以功能障礙為主來(lái)劃分肢體殘疾的等級(jí)。

(一)一級(jí)肢體殘疾：四肢癱：下肢截癱，雙髖關(guān)節(jié)無(wú)自主活動(dòng)能力;偏癱，單側(cè)肢體功能全部喪失。四肢在不同部位截肢或先天性缺肢;單全臂(或全腿)和雙小腿(或前臂)截肢或缺肢;雙上臂和單大腿(或小腿)截肢或缺肢;雙全臂(或雙全腿)截肢或缺肢。雙上肢功能極重障礙;三肢功能重度障礙。

(二)二級(jí)肢體殘疾：偏癱或雙下肢截癱，殘肢僅保留少許功能。雙上肢(上臂或前臂)或雙大腿截肢或缺肢;單全腿(或全臂)和單上臂(或大腿)截肢或缺 肢;三肢在不同部位截肢或缺肢。兩肢功能重度障礙;三肢功能中度障礙。

(三)三級(jí)肢體殘疾：雙小腿截肢或缺肢;單肢在前臂、大腿及其上部截肢或缺肢。一肢功能重度障礙;兩肢功能中度障礙。雙拇指伴有示指(或中指)缺損。

(四)四級(jí)肢體殘疾：?jiǎn)涡⊥冉刂蛉敝?。一肢功能中度障礙;兩肢功能輕度障礙。脊椎(包括頸椎)強(qiáng)直;駝背畸形大于七十度;脊椎側(cè)凸大于四十五度。雙下肢不等長(zhǎng)、差距大于五厘米。單側(cè)拇指伴有示指(或中指)缺損;單側(cè)保留拇指，其余四指截除或缺損。

注：

以下情況不屬于肢體殘疾范圍：

(一)保留拇指和示指(或中指)而失去另三指者，鑒定材料《肢體殘疾鑒定標(biāo)準(zhǔn)》。

(二)保留足跟而失去足的前半部者。

(三)雙下肢不等長(zhǎng)、差距小于五厘米者。]

(四)小于七十度的駝背或小于四十五度的脊椎側(cè)凸。

肢體殘疾者的整體功能評(píng)價(jià)

從一個(gè)殘疾者的整體看，在未加康復(fù)措施的情況下，以實(shí)現(xiàn)日常生活活動(dòng)(Activities of D aily Living，簡(jiǎn)稱ADL)的不同能力來(lái)評(píng)價(jià)。

日常生活活動(dòng)分為八項(xiàng)，即：端坐、站立、行走、穿衣、洗漱、進(jìn)餐、大小便、寫字。能實(shí) 現(xiàn)一項(xiàng)算一分;實(shí)現(xiàn)有困難的算0 5分;不能實(shí)現(xiàn)的算0分。據(jù)此劃分四個(gè)等級(jí)，列表如下 ：

級(jí) 別 程 度 計(jì) 分

一級(jí)肢體殘疾 完全不能實(shí)現(xiàn)日常生活活動(dòng) 0～

2二級(jí)肢體殘疾 基本上不能實(shí)現(xiàn)日常生活活動(dòng) 3～

4三級(jí)肢體殘疾 能夠部分實(shí)現(xiàn)日常生活活動(dòng) 5～6

四級(jí)肢體殘疾 基本上能夠?qū)崿F(xiàn)日常生活活動(dòng) 7～8

辦一個(gè)殘疾證可以享受國(guó)家很多優(yōu)惠，例如殘疾人救助金、有關(guān)學(xué)費(fèi)的減免、可安排就業(yè)、免費(fèi)辦理農(nóng)村合作醫(yī)療或城市居民醫(yī)保、開店可以申請(qǐng)稅費(fèi)減免等等，視當(dāng)?shù)卣嘘P(guān)政策而定。