第一篇:多學(xué)科綜合門診制度
保定市第二中心醫(yī)院多學(xué)科綜合門診制度(試行)為進(jìn)一步落實(shí)“以患者為中心”服務(wù)理念, 改善了就診流程,簡(jiǎn)化就診手續(xù),對(duì)疑難雜癥提供全方位、多學(xué)科綜合診療,同時(shí)縮短患者就診等候時(shí)間和多次往返各門診的不便,減少就診環(huán)節(jié),實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)整合,滿足患者需求,提高醫(yī)療質(zhì)量,方便門診患者得到優(yōu)質(zhì)、高效、便捷的多學(xué)科綜合診治服務(wù),我院推出多學(xué)科聯(lián)合門診。為保證工作順利進(jìn)行,特制訂多學(xué)科綜合門診制度,內(nèi)容如下:
1、多學(xué)科綜合門診在門診部主任領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。各臨床科主任、副主任應(yīng)加強(qiáng)對(duì)多學(xué)科綜合門診的業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo),并積極參多學(xué)科門診工作。
2、多學(xué)科綜合門診每周五下午開診,由門診部牽頭,各學(xué)科主任協(xié)調(diào),各主要學(xué)科的專家參與,對(duì)一周中遇到的疑難和復(fù)雜病例進(jìn)行討論,共同擬定患者的診斷,為其制定最佳的綜合治療方案。
3、多學(xué)科綜合門診實(shí)行首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制。對(duì)不能確診的疑難重患者或經(jīng)復(fù)診仍不能確診者,首診科室對(duì)患者診治全面負(fù)責(zé),嚴(yán)禁推諉,互相扯皮,貽誤病情。
4、對(duì)科室之間“臨界病人”應(yīng)由首診科室負(fù)責(zé)診治。
5、多學(xué)科綜合門診的開診時(shí)間為每周五14:00~17:00。
6、門診醫(yī)師在門診出診期間對(duì)不能確診的疑難患者或經(jīng)復(fù)診仍不能確診者可按要求認(rèn)真填寫《多學(xué)科綜合門診會(huì)診表》后交門診部,門診部根據(jù)申請(qǐng)醫(yī)師的要求和患者病情決定參與多學(xué)科綜合門診的科室。
7、門診部每周四根據(jù)《多學(xué)科綜合門診會(huì)診表》的內(nèi)容預(yù)約相關(guān)患者參加周五下午的多學(xué)科綜合門診會(huì)診。
8、門診部每周四下午四點(diǎn)前根據(jù)預(yù)約患者涉及的科室通知相關(guān)科室參加周五下午的多學(xué)科綜合門診。
9、被通知參加多學(xué)科綜合門診的科室負(fù)責(zé)人要委派主治及以上醫(yī)師出診。
10、凡周五上午遇需要多學(xué)科會(huì)診的患者,門診部將綜合下午實(shí)際工作安排和患者病情靈活機(jī)動(dòng)處理,無法進(jìn)入下午會(huì)診的患者則安排到下周。
11、為了滿足特殊或病情較重的患者需要,門診部有權(quán)根據(jù)實(shí)際情況臨時(shí)組織增加會(huì)診,望各臨床科室積極配合。
12、《多學(xué)科綜合門診會(huì)診表》中的“會(huì)診結(jié)果”一欄由申請(qǐng)科室負(fù)責(zé)完成。
第二篇:多學(xué)科綜合門診
多學(xué)科綜合門診
為門診疑難雜癥病人提供全方位、多學(xué)科綜合診療,縮短患者就診等候時(shí)間和多次往返各門診的不便,醫(yī)院決定設(shè)立多學(xué)科綜合門診。
一、組織管理
1、多學(xué)科綜合門診開診時(shí)間采取預(yù)約制。
現(xiàn)暫行規(guī)定每周一次,每周五下午(14:30-17:00)開診,多學(xué)科綜合門診會(huì)診地點(diǎn)設(shè)在門診二樓特需門診內(nèi)。
2、出席多學(xué)科綜合門診的醫(yī)師由在編已獲得主任醫(yī)師、副主任醫(yī)師資格的醫(yī)師及特需門診專家擔(dān)任。
二、會(huì)診對(duì)象
1、門診病人就診3個(gè)專科或在一個(gè)??凭驮\3次以上尚未明確診斷者。
2、門診病人所患疾病診斷較為明確,但病情涉及多學(xué)科、多系統(tǒng)、多器官需要多個(gè)專科協(xié)同診療者。
3、外院轉(zhuǎn)來本院門診的疑難病患者。
4、門診病人自愿申請(qǐng),經(jīng)甄別符合就診多學(xué)科綜合門診條件者。
三、會(huì)診流程
1、對(duì)需多學(xué)科綜合門診診治的患者,由首診專科醫(yī)師在征得患者同意后,填寫會(huì)診預(yù)約單。
2、患者或家屬持會(huì)診預(yù)約單到門診部進(jìn)行預(yù)約,辦理相關(guān)手續(xù)。由門診部通知多學(xué)科綜合門診安排相關(guān)事宜。
3、多學(xué)科綜合門診實(shí)行一次掛號(hào),收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)參照特需門診掛號(hào)費(fèi)45.00元/次。
4、多學(xué)科綜合門診確定會(huì)診人選及時(shí)間,通知會(huì)診專家及患者。
5、會(huì)診病人須攜帶門診病歷、檢查報(bào)告、化驗(yàn)結(jié)果等全部資料如約提前抵達(dá)指定地點(diǎn),等候會(huì)診專家問診與體檢。
6、參加每例會(huì)診的專業(yè)科室不得少于3個(gè),專家人數(shù)不得少于3名
第三篇:多學(xué)科綜合門診管理制度
多學(xué)科綜合門診管理制度
為了進(jìn)一步提高門診醫(yī)療質(zhì)量,創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)醫(yī)院,更新服務(wù)理念,使門診疑難雜癥患者能及時(shí)得到準(zhǔn)確的診斷、有效的治療,發(fā)揮多學(xué)科的專業(yè)互補(bǔ)優(yōu)勢(shì),使患者得到最優(yōu)化的綜合治療方案,特制定多學(xué)科綜合門診管理制度:
一、組織
在分管院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下,門診部設(shè)立“多學(xué)科綜合門診”,由門診部、醫(yī)務(wù)部負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)。
二、會(huì)診對(duì)象
1、門診病人就診3個(gè)??苹蛟谝粋€(gè)??凭驮\3次以上尚未明確診斷者。
2、門診病人所患疾病診斷較為明確,但病情涉及多學(xué)科、多系統(tǒng)、多器官需要多個(gè)專科協(xié)同診療者。
3、外院轉(zhuǎn)來本院的疑難病患者。
三、會(huì)診申請(qǐng)
1、申請(qǐng)前應(yīng)征得病人或家屬同意,病人或其家屬到多學(xué)科綜合門診辦理相關(guān)手續(xù)。
2、病人或其家屬主動(dòng)要求疑難病會(huì)診,也可直接向多學(xué)科綜合門診提出會(huì)診要求,委托首診科室或指定與疾病關(guān)系最密切的科室接診醫(yī)師,病人或其家屬到多學(xué)科綜合門診辦理相關(guān)手續(xù)(應(yīng)寫清患者聯(lián)系方式與住址)。
四、會(huì)診要求
1、多學(xué)科綜合門診將結(jié)合醫(yī)院具體情況,在接受申請(qǐng)后一般24小時(shí)之內(nèi)安排會(huì)診(休息日及節(jié)假日除外)。
2、參加會(huì)診的人員,原則上由多學(xué)科綜合門診、門診部與會(huì)診科室分管主任聯(lián)系后確定會(huì)診人選;特殊情況可由多學(xué)科綜合門診直接指定專家會(huì)診。
3、參加每例會(huì)診的專家人數(shù)不得少于3名。且為副主任醫(yī)師以及以上資格的臨床醫(yī)師。會(huì)診專家在接到會(huì)診通知后,必須在約定的時(shí)間準(zhǔn)時(shí)參加會(huì)診;若不能按時(shí)參加會(huì)診,應(yīng)提前通知門診部更換專家。會(huì)診醫(yī)師在會(huì)診時(shí)應(yīng)認(rèn)真負(fù)責(zé),詳細(xì)詢問患者病史,查閱實(shí)驗(yàn)室及影像學(xué)資料,認(rèn)真進(jìn)行體格檢查,討論分析病情,提出診治方案。
4、會(huì)診病人必須攜帶門診病歷、檢查報(bào)告、化驗(yàn)結(jié)果等全部資料如約提前抵達(dá)指定地點(diǎn),等候會(huì)診專家問診與體檢。
5、多學(xué)科門診地點(diǎn):多學(xué)科綜合門診。
五、會(huì)診程序
1、會(huì)診由門診部主任或副主任主持。
2、首診轉(zhuǎn)科醫(yī)師報(bào)告病歷與診療經(jīng)過,提出會(huì)診目的。
3、請(qǐng)病人進(jìn)入會(huì)診現(xiàn)場(chǎng),回答專家的提問,如實(shí)表述病史,接受專家體格檢查。
4、專家集中討論,病人及其家屬回避。
5、討論結(jié)束后,由與疾病診斷最接近、年資最高的主任總結(jié),并對(duì)病人的診斷、治療計(jì)劃或醫(yī)囑寫出書面意見。會(huì)診記錄應(yīng)根據(jù)當(dāng)時(shí)討論情況整理后,及時(shí)記入專門病例討論記錄本內(nèi)。記錄討論時(shí)間、參加人員、簡(jiǎn)要病史及會(huì)診目的、發(fā)言人意見、會(huì)診總結(jié)意見、記錄人簽名。
6、會(huì)診完畢,主持人委托首診科室的專家或總結(jié)疾病的專家將會(huì)診意見轉(zhuǎn)告病人,并解答病人提出的問題。如有保護(hù)性醫(yī)療方面的考慮,會(huì)診意見或結(jié)論只向病人家屬反饋。
7、多學(xué)科綜合門診須對(duì)會(huì)診后病人的去向、治療效果進(jìn)行追蹤了解,對(duì)病人或其家屬進(jìn)行電話隨訪,收集病人或其家屬對(duì)會(huì)診工作的反饋意見。
六、會(huì)診管理
1、門診部、醫(yī)務(wù)部共同負(fù)責(zé)多學(xué)科綜合門診工作的管理、協(xié)調(diào)和持續(xù)改進(jìn)。
2、多學(xué)科綜合門診須定期總結(jié)門診疑難病例會(huì)診工作,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決工作中存在的不足,不斷改進(jìn)會(huì)診工作,提高會(huì)診質(zhì)量。對(duì)延誤病情造成醫(yī)療糾紛的,按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定另行處理。
3、遵照《山東省新增醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格管理辦法》的要求,我院多學(xué)科綜合門診收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn):50元/人次。
第四篇:多學(xué)科綜合門診管理規(guī)定
多學(xué)科綜合門診管理規(guī)定
隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展,服務(wù)理念的不斷更新,改進(jìn)門診傳統(tǒng)就醫(yī)模式,將相關(guān)的多種專業(yè)科室整合在一起,建立一站式“多學(xué)科綜合門診”,使各學(xué)科專家能夠互相合作、互相補(bǔ)充,促進(jìn)診治的規(guī)范化、科學(xué)化,使患者得到實(shí)惠。以改善和提高門診醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,重塑醫(yī)院人性化的服務(wù)氛圍,減少病人輾轉(zhuǎn)在一個(gè)與多個(gè)??频谋疾ㄖ唷榇酸t(yī)院開設(shè)多學(xué)科綜合門診,特制定如下管理規(guī)定:
一、設(shè)立多學(xué)科綜合門診
1、心血管病綜合門診
心血管病主要包括冠心病、高血壓病、先天性心臟病、心臟瓣膜病、慢性心力衰竭、心律失常等,常伴有其他系統(tǒng)疾病,例如腦血管病、糖尿病、代謝紊亂、腎功能不全、慢性肺部疾病、肝臟功能損害等。
2、腦血管、神經(jīng)病綜合門診
腦血管病主要包括:腦血栓形成(中風(fēng),包括腦梗塞、腦栓塞),短暫性腦缺血發(fā)作(TIA),后循環(huán)缺血(椎基動(dòng)脈供血不足),慢性腦供血不足等。常合并:高血壓、心臟病、糖尿病、腎功能不全等。
神經(jīng)肌肉疾病主要包括:各種肌?。ㄖ芷谛月楸?、重癥肌無力、肌炎、進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良),格林巴利綜合癥,各種原因所
致的周圍神經(jīng)病變(糖尿病神經(jīng)病變、面神經(jīng)炎等),運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元疾病,亞急性聯(lián)合變性,坐骨神經(jīng)痛等,常合并頸椎病,腰椎間盤突(膨)出癥,內(nèi)分泌疾病等。
3、內(nèi)分泌綜合門診
糖尿病合并心血管疾病、腦血管病變、糖尿病足、糖尿病下肢血管閉塞、糖尿病腎病、糖尿病周圍神經(jīng)病變、糖尿病視網(wǎng)膜病變及眼病、糖尿病皮膚病變、糖尿病伴ED(勃起功能障礙)等。
甲狀腺功能亢進(jìn)癥合并甲心病、甲亢性肝病、Graves眼病。內(nèi)分泌性高血壓(原發(fā)性醛固酮增多癥、庫(kù)欣綜合癥、嗜鎘細(xì)胞瘤),腺垂體功能減退癥伴垂體瘤,甲狀旁腺功能亢進(jìn)伴骨質(zhì)疏松癥,骨質(zhì)疏松癥伴骨折。妊娠合并甲狀腺功能異常,妊娠糖尿病等。
4、腫瘤綜合門診
腫瘤是一種需要多學(xué)科配合治療的疾病,選擇哪一種更合適的治療方法,需要多學(xué)科專家的意見。腫瘤綜合門診可使患者得到放療、化療、介入、中醫(yī)、影像等專家的聯(lián)合會(huì)診。
門診醫(yī)生對(duì)有多系統(tǒng)并發(fā)癥的病人應(yīng)主動(dòng)向病人提出建議,轉(zhuǎn)多學(xué)科綜合門診就診,由數(shù)位專家聯(lián)合診治,制定一套完整的綜合治療方案。
二、多學(xué)科綜合門診診療室工作人員由預(yù)約的各相應(yīng)專科專家組成。多學(xué)科綜合門診由門診部負(fù)責(zé)管理。
三、患者接受多學(xué)科綜合門診診療服務(wù),需由??漆t(yī)生提出申請(qǐng),并填寫“多學(xué)科綜合門診預(yù)約單”,門診部根據(jù)所預(yù)約的??萍膊〗y(tǒng)一組織安排相應(yīng)專家在綜合門診診室接診病人。
四、患者接受多學(xué)科綜合門診診療服務(wù),除按提出轉(zhuǎn)綜合門診的醫(yī)師職稱繳納掛號(hào)診療費(fèi)外,還需繳納每位專家的會(huì)診費(fèi)。
第五篇:多學(xué)科會(huì)診制度
邵陽(yáng)市中醫(yī)醫(yī)院多學(xué)科會(huì)診評(píng)估制度(試行)
根據(jù)循證醫(yī)學(xué)原則,利用我院現(xiàn)有技術(shù)能力對(duì)疑難病例患者的疾病類型、機(jī)體狀況、病情發(fā)展轉(zhuǎn)歸等進(jìn)行綜合評(píng)估確定診治方案,以期較大幅度提高治愈率和醫(yī)務(wù)人員對(duì)疑難病例的診治能力,我院特制定多學(xué)科會(huì)診評(píng)估制度。
多學(xué)科會(huì)診評(píng)估制度(簡(jiǎn)稱MDT)的概念:是指臨床多學(xué)科工作團(tuán)隊(duì)(multidisciplinary team,MDT)。是由多個(gè)相關(guān)學(xué)科的專家組成相對(duì)固定的專家組,針對(duì)某種疾病進(jìn)行的臨床討論會(huì),從而提出診療意見的臨床治療模式。
一、病房MDT制度:
1、由醫(yī)務(wù)科遴選多學(xué)科專家成立MDT專家組。
2、MDT專家組采取聯(lián)席模式,針對(duì)某個(gè)或幾個(gè)患者,通過召開MDT會(huì)議,專家共同參與的病例討論,共同查看病人和相關(guān)臨床資料,提出診療意見,制定最佳治療方案。
二、MDT專家組如下:
組長(zhǎng):業(yè)務(wù)院長(zhǎng)
羅博
副組長(zhǎng):曾立清
曾有任
組員:雷慶良(骨傷副主任醫(yī)師
院長(zhǎng))謝鋼(內(nèi)科主任醫(yī)師)、金慶滿(腫瘤內(nèi)科副主任醫(yī)師)、申小平(骨傷科副主任醫(yī)師)、楊林(內(nèi)科主任醫(yī)師、寧俊華(腫瘤內(nèi)科副主任醫(yī)師)、羅麗(內(nèi)科主任醫(yī)師)、鄭文哥(骨傷主任醫(yī)師)、黃瑛(內(nèi)科副主任醫(yī)師)、王海(腫瘤外科副主任醫(yī)師)、申明高(骨傷副主任醫(yī)師)、丁暉(骨傷副主任醫(yī)師)、李文峰(急診副主任醫(yī)師)、劉海洋(腫瘤內(nèi)科副主任醫(yī)師)、唐武平(腫瘤內(nèi)科副主任醫(yī)師)、戴宇虹(腫瘤內(nèi)三科主任)、段祥余(針灸科主任醫(yī)師)、曾宇暉(血透室副主任醫(yī)師)、林果輝(疼痛科主任)、楊明(外一科主任)、鄭安?。↖CU副主任醫(yī)師)、劉國(guó)華(婦瘤科副主任)、胡芳艷(婦瘤科副主任)、李清明(腫瘤內(nèi)科副主任)、付江濤(外二科副主任)、禹華軒(麻醉科主任)、李四海(影像科主任)、楊麗紅(功能科主任)、王邵珺(檢驗(yàn)科主任)、孫樂平(檢驗(yàn)科副主任)、蔡力全(放療中心副主任)、陳健民(口腔科專家)、黃霞(病理科主任)、楊金艷副主任醫(yī)師、謝彪副主任醫(yī)師、劉瑤副主任醫(yī)師、寧小明副主任醫(yī)師、羅亞副主任醫(yī)師、專家組下設(shè)常務(wù)辦公室由醫(yī)務(wù)科負(fù)總責(zé)。
三、職責(zé)
1.定期召集召開小組會(huì)議,研究改進(jìn)工作中存在的問題。
2.組員對(duì)患者本專業(yè)診治方案有決定權(quán)。組織本科室人員進(jìn)行業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn),自查本科室 工作流程的執(zhí)行情況。
3.組長(zhǎng)(副組長(zhǎng))對(duì)患者的綜合診治方案有最終決定權(quán)并對(duì)治療方案負(fù)總責(zé)。
四、工作制度
1、申請(qǐng)MDT應(yīng)在完成各項(xiàng)常規(guī)檢查及針對(duì)性檢查之后。如患有其他科室疾病者,申請(qǐng)前必須及時(shí)請(qǐng)相關(guān)科室交叉會(huì)診,確?;颊吣軌虻玫娇茖W(xué)合理及時(shí)有效的治療。
2、對(duì)于需進(jìn)行MDT的病人,經(jīng)所在科室向MDT小組提出申請(qǐng)。由組長(zhǎng)(或副組長(zhǎng))牽頭、協(xié)調(diào)各組員,根據(jù)每位病人的機(jī)體狀況、疾病不同類型制定最佳的綜合診治方案,以解決臨床疑難病例的診斷與治療問題。申請(qǐng)科室要做好記錄,積累臨床證據(jù)和經(jīng)驗(yàn)。
3、MDT以病例報(bào)告會(huì)形式進(jìn)行。
五、監(jiān)督管理
1、MDT的實(shí)施可使患者接受到規(guī)范化、專業(yè)化的治療,實(shí)現(xiàn)提高醫(yī)療質(zhì)量目的。
2、在診療活動(dòng)中,各級(jí)醫(yī)師應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行《會(huì)診制度和分級(jí)會(huì)診管理規(guī)定》中相關(guān)規(guī)定。
3、醫(yī)院將按照我院《醫(yī)師醫(yī)療不良行為管理辦法》監(jiān)管,督促各臨床科室執(zhí)行以上規(guī)定。
六、本制度自下發(fā)之日起執(zhí)行,由醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)解釋,在全院試運(yùn)行,有不足之處,請(qǐng)各科室及時(shí)反饋醫(yī)務(wù)科,以便進(jìn)一步補(bǔ)充和完善,持續(xù)改進(jìn)。
邵陽(yáng)市中醫(yī)醫(yī)院
二0一五年五月二十一日