第一篇：醫(yī)學(xué)社會學(xué)論文

醫(yī) 學(xué) 社 會 學(xué) 論 文

如何有效提升醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)

摘要:隨著社會的發(fā)展以及現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，對社會醫(yī)務(wù)工作者的各方面素養(yǎng)，特別是人文素養(yǎng)方面的要求都有了進(jìn)一步的提高。同時另一方面，社會上日益緊張的醫(yī)患關(guān)系也給我們醫(yī)學(xué)生敲響了警鐘，加強(qiáng)自身人文素養(yǎng)勢在必行。本文就如何對醫(yī)學(xué)生開展人文素質(zhì)教育，提高人文素質(zhì)修養(yǎng)，最終使醫(yī)學(xué)生成長為一名醫(yī)德高尚，醫(yī)術(shù)精湛即具有仁心，人術(shù)，仁愛的有價值的醫(yī)學(xué)人員展開論述，進(jìn)行一系列自我觀點的描述。

關(guān)鍵字：

醫(yī)學(xué)生

提升

人文素養(yǎng)身

我們現(xiàn)在已經(jīng)是大二的學(xué)生，但我相信我們，甚至是大多數(shù)的醫(yī)學(xué)生都不一定具備很高的醫(yī)學(xué)生應(yīng)該具備的人文素養(yǎng)。所謂的“人文素養(yǎng)”，即“人文科學(xué)的研究能力、知識水平，和人文科學(xué)體現(xiàn)出來的以人為對象、以人為中心的精神――人的內(nèi)在品質(zhì)”。人文素養(yǎng)的核心是對人類生存意義和價值的關(guān)懷。

當(dāng)初我們選醫(yī)學(xué)院校的時候，可能更多的并不是說想要治好多少的人，要幫人們減輕痛苦，我們更多的想法是希望畢業(yè)后能找到一個好工作。也正是因為這樣，我們只是抱著這樣的目的，一味的學(xué)習(xí)，工作，以致可能最后變成一臺活的機(jī)器。當(dāng)前醫(yī)學(xué)大學(xué)教育存在“過窄的專業(yè)教育、過強(qiáng)的功利主義傾向，過弱的人文素養(yǎng)”的狀況，為此要更新教育觀念，在教育工作中堅持人文精神、科學(xué)素養(yǎng)與創(chuàng)新能力的統(tǒng)一，加大教育教學(xué)改革力度，調(diào)整課程體系與結(jié)構(gòu)，鼓勵醫(yī)學(xué)生參加社會實踐活動，提高綜合素質(zhì)?；蛟S我們應(yīng)該認(rèn)真的審視，反省一下如何才能有效提升自身人文素養(yǎng)，怎樣才能成為一名合格的醫(yī)務(wù)人員。

世界衛(wèi)生組織在1946年成立時，其序文中界定健康是一種“身體、心靈及社會交往的健全和諧的狀態(tài)，而不僅僅是沒有罹患身體或精神疾病”因此，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)不僅僅是治療的手段，更是社會人與人之間的問題。由此可知，一個優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)工作者，不僅需要會為病人治療身體上的疾病，同時也應(yīng)具有愛心、耐心能夠關(guān)心人，能給予病人心理上的安慰。正如，醫(yī)學(xué)研究的對象是人，服務(wù)的對象也是人，任何醫(yī)療的交往都是人與人之間身心救助的故事。它不僅僅是人與機(jī)器，技術(shù)之間的對話，或者人與精神之間的故事，無論技術(shù)如何發(fā)展，人道原則，人本立場，人性光輝永遠(yuǎn)是醫(yī)學(xué)的價值皈依與醫(yī)學(xué)職業(yè)的職業(yè)操守。相比一個有高超技藝但素質(zhì)低下的醫(yī)生與一個人文修養(yǎng)更好的醫(yī)生，可能大多數(shù)病人都更樂意讓一個有更高人文素養(yǎng)教育的人為自己看病。如若每個醫(yī)生都更加注重自身的人文修養(yǎng)，如今緊張的醫(yī)患關(guān)系也會得到相當(dāng)大程度的改善。根據(jù)社會學(xué)家塔爾科特的理論認(rèn)為，醫(yī)生和病人的關(guān)系就如同親子關(guān)系一般：醫(yī)生協(xié)助病人作為一個完好的健康人回到社會，因此對醫(yī)學(xué)生的人文精神更應(yīng)該注重培養(yǎng)。2005年10月1日，新華社報道，衛(wèi)生部長高強(qiáng)坦言，醫(yī)患關(guān)系緊張主因在醫(yī)務(wù)人員，如服務(wù)態(tài)度，服務(wù)質(zhì)量，醫(yī)患之間的溝通是屬于每個醫(yī)學(xué)生將來能夠做到的，也是人文精神在醫(yī)務(wù)工作人員中缺失所引起的。因此，提高醫(yī)學(xué)生的人文素養(yǎng)具有重大的現(xiàn)實意義。

我們應(yīng)該從下面幾個方面提高人文素養(yǎng)：

一、醫(yī)學(xué)生從自身提高人文素養(yǎng) 提高醫(yī)學(xué)生的人文素養(yǎng)很大程度上取決于醫(yī)學(xué)生本身。首先應(yīng)該樹立一個作為義務(wù)人員應(yīng)有的素養(yǎng)，不是說只要擁有治好別人身體上的技術(shù)就行，而應(yīng)要求各方面的素養(yǎng)都較高。即道德素養(yǎng)文化，包括者治觀，人生觀，價值觀等；專業(yè)素養(yǎng)，主要指專業(yè)知識，基本理論，基本技能以及自我學(xué)習(xí)能力，創(chuàng)新能力；心理素質(zhì)及身體素質(zhì)等綜合素質(zhì)全面提高。

醫(yī)學(xué)生應(yīng)該清楚的認(rèn)識到，作為醫(yī)務(wù)人員與其他工作從事著的不同，它不僅是我們謀生的工具，更重要的是它賦予了我們責(zé)任與義務(wù)。同時部分醫(yī)學(xué)大學(xué)生對國家現(xiàn)行政策的認(rèn)識還不夠深刻。畢業(yè)大學(xué)生在擇業(yè)過程中，沒有做好就業(yè)心理準(zhǔn)備，不能很好的認(rèn)清當(dāng)前的形勢，對自我的定位及自我能力的評價不夠確切，好高騖遠(yuǎn)，缺乏吃苦的精神，這樣就出現(xiàn)了有些學(xué)生畢業(yè)很長時間找不到工作。還有部分學(xué)生在擇業(yè)中不認(rèn)真思考，盲目從眾，導(dǎo)致到了工作單位后覺得不滿意，到處跳槽，跳來跳去，最后自己都不知道自己想做什么工作。所以醫(yī)學(xué)大學(xué)生還沒有完全適應(yīng)雙向選擇的人才就業(yè)市場，心理素質(zhì)和專業(yè)能力仍需進(jìn)一步加強(qiáng)，這還要有一段較長的適應(yīng)期。另一方面，隨著社會的發(fā)展，當(dāng)代醫(yī)學(xué)大學(xué)生的道德價值觀與以前所倡導(dǎo)的已大有不同。比如有相當(dāng)一部分大學(xué)生認(rèn)為“只講奉獻(xiàn)，不求索取”的觀念已與時代不符，應(yīng)根據(jù)實際情況多奉獻(xiàn)多索取，少奉獻(xiàn)少索取，不奉獻(xiàn)不索取，甚至希望不勞而獲。這些現(xiàn)象表明，一方面，當(dāng)代大學(xué)生的個性已相當(dāng)鮮明，與過去那種千篇一律的思維方式大不相同，有了創(chuàng)新意識；但另一方面，也說明大學(xué)生中“極端個人主義”的消極思想也有所抬頭，對事業(yè)獻(xiàn)身精神和對集體奉獻(xiàn)精神有所減弱，甚至有些極端的學(xué)生認(rèn)為一切利己就好。正是這種錯誤的觀念使得醫(yī)學(xué)生的人文素養(yǎng)顯得低下。

醫(yī)學(xué)大學(xué)生應(yīng)當(dāng)樹立均衡發(fā)展的觀念，全面提高自己的綜合素質(zhì)。在醫(yī)學(xué)院校，同學(xué)們的學(xué)術(shù)研究氛圍比較濃厚，但是同學(xué)們的人文社會科學(xué)方面的知識卻并不豐富，所以給人的感覺醫(yī)學(xué)院校的學(xué)生不活潑，缺乏青春的朝氣。而其他院校的學(xué)生雖然知識面比較的寬廣，可是他們相對缺乏科研的鉆研精神。專業(yè)素質(zhì)和人文素質(zhì)兩方面是必須兼顧的，兩者是相輔相成的。我們在課程設(shè)置上應(yīng)該注重文理滲透，人文素質(zhì)教育不僅僅是要傳授文學(xué)、歷史、哲學(xué)等知識，更重要的是要培養(yǎng)一種歷史感，它不僅有助于在專業(yè)領(lǐng)域內(nèi)更有創(chuàng)造力，還可以使我們變得更善于深思熟慮，成為更完善更成功的人。而在注重人文素質(zhì)培養(yǎng)的同時，還應(yīng)該加強(qiáng)自然科學(xué)的學(xué)習(xí)。在道德品質(zhì)素質(zhì)方面，醫(yī)學(xué)生受到了多年的教育，從整體上來講他們的道德品質(zhì)素質(zhì)還是比較高的。另一方面，我們應(yīng)該從小就培養(yǎng)健全的人格和良好的心理素質(zhì)，使我們能夠面對挫折失敗的打擊，具有較強(qiáng)的意志力和堅忍不拔的精神，對事情有積極樂觀的態(tài)度，能夠不斷的發(fā)現(xiàn)自己心理上存在的問題，不斷提高自我教育的能力?？偟膩碚f就是要培養(yǎng)自身的培養(yǎng)高度的責(zé)任感和同情心，樹立尊重患者、關(guān)懷患者的高尚職業(yè)道德；樹立“以人為本”的價值觀和“救死扶傷”的職業(yè)觀等人文精神理念，做到愛崗敬業(yè)、無私奉獻(xiàn)；注重醫(yī)學(xué)以外的知識學(xué)習(xí)，注重閱讀，培養(yǎng)良好的文學(xué)修養(yǎng)；培養(yǎng)自身的寫作能力和良好的語言表達(dá)能力，培養(yǎng)對音樂、繪畫、書法等藝術(shù)興趣，提高綜合素質(zhì)培養(yǎng)。

二、學(xué)校方面加強(qiáng)對醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)的教育

大學(xué)校園是學(xué)生最開始接觸社會的地方，作為生活學(xué)習(xí)的地方，學(xué)校的環(huán)境特別是學(xué)校的教育對大學(xué)生的人文素養(yǎng)有很大的作用，因此學(xué)校應(yīng)緊跟時代的步伐，采取多種措施促進(jìn)大學(xué)生素質(zhì)提高。學(xué)校應(yīng)培養(yǎng)有理想、有道德、有文化、有紀(jì)律的醫(yī)學(xué)生，努力提高大學(xué)生的綜合素質(zhì)。提高大學(xué)生的綜合素質(zhì)是大學(xué)教育培養(yǎng)目標(biāo)的重要內(nèi)容，也是面向未來教育、教學(xué)改革的重要目標(biāo)?，F(xiàn)代社會的發(fā)展對醫(yī)學(xué)大學(xué)生的素質(zhì)提出了更高的要求，作為大學(xué)生要想適應(yīng)社會的發(fā)展，就必須努力提高大學(xué)生的綜合素質(zhì)，只有這樣才能更好地救死扶傷，發(fā)揚白求恩精神。學(xué)?？梢詮囊韵聨讉€方面著手：

1、醫(yī)學(xué)學(xué)校應(yīng)該提供更有利的教育條件和更好的教育方法

從學(xué)校的角度來講，學(xué)校應(yīng)該更新教育觀念、教育思想，以適應(yīng)社會主義市場經(jīng)濟(jì)體制的需要，學(xué)校應(yīng)不斷的完善學(xué)分制和教育制度改革，從應(yīng)試教育轉(zhuǎn)向素質(zhì)教育，把握住教育的大方向，讓學(xué)生在學(xué)習(xí)方面變被動為主動。同時學(xué)校應(yīng)該加大資金投入，美化校園，增加各類圖書尤其是人文社科類的圖書，豐富校園文化生活，多搞一些有意義的活動，給學(xué)生們提供更加廣闊的生活空間和活動舞臺。

2、開展醫(yī)學(xué)社會學(xué)的學(xué)習(xí)與研究

開展醫(yī)學(xué)社會學(xué)有利于提高醫(yī)學(xué)生的綜合素質(zhì)，合理構(gòu)建其綜合結(jié)構(gòu)。它能幫助醫(yī)學(xué)生獲得人為科學(xué)和行為科學(xué)的知識與技能，有助于醫(yī)學(xué)生在醫(yī)療實踐中加深理解社會人文因素在疾病過程中的影響和作用，有助于我們?nèi)媪私獠∪撕妥约?，有利于提高我們在醫(yī)療實踐中采取有效的診斷、康復(fù)措施的能力。

3、豐富校園生活

每個學(xué)生在進(jìn)入大學(xué)之前，都對大學(xué)生充滿著美好的期待。在我們的想像中都認(rèn)為大學(xué)是那種自由自在，豐富多彩的，然而進(jìn)入大學(xué)后才知道，那些想像中的大學(xué)生活或許只會出現(xiàn)在電視，電影中。而現(xiàn)實生活是進(jìn)了大學(xué)卻好像還是重復(fù)著高中時的生活，甚至壓力更大，特別是在醫(yī)學(xué)院，感覺一直都在學(xué)習(xí)，而且都是那么枯燥。因此，我覺得醫(yī)學(xué)院校更應(yīng)該開展更多的課外活動，這樣既可以讓我們在緊張的學(xué)習(xí)中得到放松，同時也對我們的身心健康教育有很大的幫助。有利于幫助我們塑造完整的人格。

4、加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生的實踐

在校園里，無論學(xué)習(xí)好多，那始終都是理論上的，一個學(xué)生，無論理論知識多么的夯厚，沒有實踐操作，一切都是空的和虛的。學(xué)校應(yīng)多組織醫(yī)學(xué)生去醫(yī)院學(xué)習(xí)，參加志愿活動或者多聽取一些講座，參觀一些標(biāo)本，實驗室，或者多進(jìn)行PBL案例分析，鼓勵學(xué)生多動手，多實踐，在實際操作中培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)問題，分析問題，解決問題的能力。

三、國家方面提高醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)

正如我們所知道的一樣，隨著社會的發(fā)展和近些年來西方的消極思想對大學(xué)生樹立正確的人生觀價值觀帶來了巨大的沖擊，享樂主義、拜金主義、利己主義、個人主義盛行。這導(dǎo)致了有些醫(yī)學(xué)大學(xué)生在這股思想的沖擊下迷失了自我，陷入了腐化墮落的泥沼。因此應(yīng)該加強(qiáng)馬克思主義世界觀人生觀的教育，使醫(yī)學(xué)生能夠分清崇高與卑下，逐步提升人格，促進(jìn)素質(zhì)的全面發(fā)展。同時，如今的醫(yī)患關(guān)系的不斷緊張，病人對醫(yī)生的質(zhì)疑、不相信和誤解也對醫(yī)務(wù)工作人員的工作帶來了困難。

為解決這一問題，國家應(yīng)在一定程度上加大對醫(yī)學(xué)院校的投入，出臺更多的更合理的政策。另外也可以在醫(yī)學(xué)上進(jìn)行一些教育上的改革，一方面要借鑒外國成熟的經(jīng)驗，引進(jìn)對我國有用的東西，另一方面要從我國實際出發(fā)，與整個經(jīng)濟(jì)體制改革協(xié)調(diào)起來，跟上國民經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，使醫(yī)學(xué)教育在訓(xùn)練醫(yī)護(hù)角色中更好的發(fā)揮作用。就目前而言，如何提高醫(yī)學(xué)生的人文素養(yǎng)是一個難點，更是一個重點，同時也是社會發(fā)展的必須。提高醫(yī)學(xué)生的人文素養(yǎng)需要靠自身，學(xué)校，社會等多個方面的力量。人文素質(zhì)的提升對我們自身乃至整個社會都是大有好處的。我相信，只要結(jié)合各個方向的力量，同時每個人都加強(qiáng)對自身人文素質(zhì)的提高，那整個醫(yī)學(xué)生的總體人文素養(yǎng)的提高也是指日可待的。

參考文獻(xiàn)及資料

《淺談醫(yī)學(xué)院校醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育》 《醫(yī)科大學(xué)生的人文素質(zhì)教育問題探析》 《社會學(xué)與生活》 《醫(yī)學(xué)人文十五講》 《醫(yī)學(xué)社會學(xué)》

第二篇：社會學(xué)論文

《社會學(xué)概論》選修課論文

姓名：

學(xué)號：

專業(yè)班級：電氣工程及其自動化1301班

學(xué)院：自動化與電氣工程學(xué)院

指導(dǎo)老師：李文武教授

題目：淺談食品安全問題

評分：

題目：淺談食品安全問題

摘要：

近幾年來接二連三爆出社會食品安全問題。2003年含敵敵畏的金華火腿，對腸食道胃粘膜有影響，可能致死；2004年阜陽劣質(zhì)奶粉：“大頭娃娃”，營養(yǎng)不良導(dǎo)致免疫力低下，嚴(yán)重可致死；2005年碘超標(biāo)的雀巢奶粉，影響甲狀腺功能；2006年含瘦肉精的豬肉，人食用會出現(xiàn)頭暈、惡心、手腳顫抖，甚至心臟驟停致昏迷死亡；2008年含三聚氰胺的嬰幼奶粉，可能導(dǎo)致腎結(jié)石，腎衰竭等泌尿系統(tǒng)疾病，嚴(yán)重者可致死。今年爆出臺灣知名企業(yè)強(qiáng)冠食品今年3月起在超過52000桶食用油產(chǎn)品中摻入地溝油，并銷售給味全、85度C等下游企業(yè)，目前已經(jīng)波及到香港和澳門。7月20日，上海電視臺報道，肉類供應(yīng)商上海福喜食品有限公司在生產(chǎn)過程中存在大量違反食品安全管理規(guī)定的行為，而這些產(chǎn)品一直以來都直接供給麥當(dāng)勞、肯德基、必勝客等洋快餐，并波及全球其他國家。

在我們的生活中，存在著各種各樣的食物。在提倡綠色食品、健康食品的今天，還是有一些食品存在嚴(yán)重安全隱患。接連不斷發(fā)生的惡性食品安全事故，卻引發(fā)了人們對食品安全的高度關(guān)注，要重新審視這一已上升到國家公共安全高度的問題，更要加大對食品安全的監(jiān)管力度。這一問題由來已久，在中國古代，出現(xiàn)問題食品嚴(yán)重時，須砍頭。

關(guān)鍵詞：食品安全、利益最大化、地溝油、日常生活、社會化分布廣泛、原因、對策、污染 正文：國以民為本，民以食為天，食以安為先，關(guān)系到國計民生，責(zé)任重于泰山。然而，近些年，我國的食品安全問題卻頻頻出現(xiàn)，令人擔(dān)憂，讓消費者陷入了極度的不安中。食品安全存在的問題不僅危害人們的健康，損害消費者的利益，而且還影響到食品的市場競爭力和出口。因此，國家采取了相關(guān)措施來遏制食品問題的頻發(fā)。2009年6月1日，《中華人民共和國食品安全法》正式頒布實施。

1食品安全問題出現(xiàn)的原因

1.1化學(xué)污染帶來的食品安全問題（1）環(huán)境污染威脅食品安全

目前我國有850條河流、130多個湖泊和近海區(qū)域受到不同程度的污染，其中51個湖泊藻類污染及富營養(yǎng)化程度嚴(yán)重。這些被污染水體中的持久性有機(jī)污染物和重金屬會在農(nóng)、畜、水產(chǎn)品中富集，進(jìn)而對人體健康構(gòu)成嚴(yán)重危害。含氯有機(jī)化工產(chǎn)品生產(chǎn)廠、鋼廠及其他工廠的排放物質(zhì)、焚化爐燃燒廢棄物、汽車尾氣等都能產(chǎn)生二惡英及其類似物，可直接或間接地污染肉、乳及水產(chǎn)品。

（2）種植業(yè)與養(yǎng)殖業(yè)危害食品安全

化肥、農(nóng)藥、獸藥、生長調(diào)節(jié)劑等農(nóng)用化學(xué)品的大量使用，從源頭上給食品安全帶來極大隱患。過量地施用化肥，會照成蔬菜中硝酸鹽積累較多，而硝酸鹽會進(jìn)一步形成強(qiáng)致癌物質(zhì)亞硝胺，對人體造成危害。獸藥、激素和生長促進(jìn)劑使用不當(dāng)，以及養(yǎng)殖環(huán)境的污染，導(dǎo)致生產(chǎn)的畜禽產(chǎn)品和水產(chǎn)品，經(jīng)人們食用后對人體健康造成直接危害。1.2食品生產(chǎn)加工環(huán)節(jié)存在隱患

（1）超量使用、濫用食品添加劑和非法添加物造成食品安全問題。

（2）生產(chǎn)加工企業(yè)未能嚴(yán)格按照工藝要求操作，微生物殺滅不完全，導(dǎo)致食品殘留病原微生物或在生產(chǎn)、儲藏過程中發(fā)生微生物腐敗而造成的食品安全問題。其中還有應(yīng)用新原料、新技術(shù)、新工藝所帶來的安全問題。

（3）食品流通環(huán)節(jié)的問題。目前，在我國食品安全的保障體系還不完備，流通領(lǐng)域是個薄弱的環(huán)節(jié)，倉儲、儲運、貨柜都還未到標(biāo)準(zhǔn)，導(dǎo)致許多本是出廠合格的產(chǎn)品，在流通環(huán)節(jié)變成不合格，甚至腐敗變質(zhì)的食品。還有一些假冒偽劣產(chǎn)品鉆管理的漏洞，進(jìn)入到市場上。1.3食品生產(chǎn)經(jīng)營不合法構(gòu)成危害

（1）在我國，食品安全法律還沒有完全滲透到各個企業(yè)，致使食品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)法律意識淡薄，重利益輕衛(wèi)生，弄虛作假，甚至出售過期變質(zhì)食品。

（2）食品生產(chǎn)者素質(zhì)比較低、衛(wèi)生意識不夠強(qiáng)烈、操作能力的規(guī)范程度差等，造成食品衛(wèi)生不合格，導(dǎo)致消費者食用出現(xiàn)不良反應(yīng)。1.4消費者缺乏食品方面的常識（1）消費者缺乏購買安全食品的常識。中國眾多的消費者由于收入水平低下,沒有足夠的消費能力,加上缺乏相應(yīng)的常識,所以在購買食品時安全意識淡漠,往往只圖便宜,不顧及食品的質(zhì)量、衛(wèi)生問題。還有一些消費者在購買便宜食品、特價食品、無質(zhì)量保證食品時,總是抱著僥幸心理,認(rèn)為大家都在買,并且別人過去多年吃這些便宜食品也沒吃出什么問題,現(xiàn)在再吃也不會有事,在消費者這種心理的支持下,就為問題食品的銷售打開了門路。

（2）很多消費者缺乏科學(xué)食用食物的常識,由此可能會引發(fā)一些疾病的產(chǎn)生,甚至導(dǎo)致食物中毒事件的發(fā)生。

1.5衛(wèi)生部門執(zhí)法不嚴(yán)致使食品安全問題出現(xiàn)漏洞：

（1）食品衛(wèi)生執(zhí)法部門和管理部門職能交叉、重復(fù)，效率低下，互相推卸責(zé)任，食品安全意識還有待提高。

（2）政府部門的立法、執(zhí)法模式?jīng)]有完全建立在科學(xué)基礎(chǔ)上，執(zhí)法力度還需加大?；A(chǔ)監(jiān)督、檢驗隊伍素質(zhì)和技術(shù)水平還需進(jìn)一步嚴(yán)格化、規(guī)范化。2 食品安全問題出現(xiàn)的現(xiàn)象

2011年4月15日，湖北省宜昌市工商部門在一個蔬菜市場查獲一批硫磺熏制過的“問題生姜”，共約1000公斤。一些商販把品相不好的生姜用水浸泡清洗，然后用化工原料硫磺進(jìn)行煙熏。與普通生姜相比，“硫磺姜”看上去又黃又亮，顯得很鮮嫩，市場上可以賣出好價。食品生產(chǎn)者利用消費者圖好看的心理，只注重利益，嚴(yán)重威脅了消費者的生命安全和健康。

2011年4月13日，央視報道稱，上海盛祿食品有限公司分公司在生產(chǎn)過程中添加色素、防腐劑等，將白面染色制成玉米面饅頭、黑米饅頭等，工人還隨意更改饅頭的生產(chǎn)日期。“染色”饅頭進(jìn)入了上海部分超市銷售。獲得安全、營養(yǎng)和健康的食品是每一個消費者的最基本權(quán)益。

2011年3月15日，曝光了中國著名品牌雙匯火腿腸為增加產(chǎn)品中瘦肉的含量，在喂養(yǎng)的生豬飼料中添加瘦肉精。食品生產(chǎn)者想獲利更多，反而失利更多，企業(yè)受挫，經(jīng)濟(jì)大滑，同時企業(yè)的名譽也受到嚴(yán)重挫傷。

2006年11月12日，由河北某禽蛋加工廠生產(chǎn)的一些“紅心咸鴨蛋”在北京被檢測出含有致癌物質(zhì)蘇丹紅。部分河北農(nóng)戶用添加了工業(yè)染料蘇丹紅的飼料喂養(yǎng)鴨子，導(dǎo)致蛋黃內(nèi)含有蘇丹紅，以致全北京市范圍內(nèi)停售河北產(chǎn)“紅心”咸鴨蛋。食品生產(chǎn)者一味追求利益最大化，忽視消費者的健康，不僅損失了經(jīng)濟(jì)、市場地位，還浪費很多原材料。

2004年4月30日，“大頭娃娃”事件曝光，安徽省阜陽市查處一家劣質(zhì)奶粉廠。該廠生產(chǎn)的劣質(zhì)奶粉幾乎完全沒有營養(yǎng)，致使13名嬰兒死亡，近200名嬰兒患上嚴(yán)重營養(yǎng)不良癥。食品生產(chǎn)者完全丟失了良知，不顧嬰兒的安危，影響了社會的穩(wěn)定，并且?guī)砹酥袊谭劢绲慕?jīng)濟(jì)影響。3 食品安全問題的對策 3.1 調(diào)整政策，完善食品安全的法律法規(guī)，嚴(yán)厲打擊不法食品生產(chǎn)：

（1）最高人民法院、最高人民檢察院、公安部、司法部2010年9月15日公布了《關(guān)于依法嚴(yán)懲危害食品安全犯罪活動的通知》，指出危害食品安全犯罪活動，嚴(yán)重危害人民群眾生命健康安全，人民群眾對此深惡痛絕。全國各級公安機(jī)關(guān)、檢察機(jī)關(guān)、人民法院、司法行政機(jī)關(guān)要進(jìn)一步統(tǒng)一思想，始終把打擊危害食品安全犯罪活動擺在突出位置，始終保持對危害食品安全犯罪活動的高壓態(tài)度。

（2）制定配套性、系統(tǒng)性、先進(jìn)性、實用性均較強(qiáng)的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和相關(guān)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，加快與國際標(biāo)準(zhǔn)接軌的步伐，全面提升我國食品安全的標(biāo)準(zhǔn)化水平，使其適應(yīng)于我國國情的食品安全技術(shù)法律法規(guī)。

3、食品衛(wèi)生部門要從源頭、生產(chǎn)、流通、銷售各環(huán)節(jié)控制食品的污染，加強(qiáng)食品市場的監(jiān)管力度，健全市場管理和食品生產(chǎn)許可證制度、食品市場準(zhǔn)入制度和不安全食品的強(qiáng)制返回制度，經(jīng)常對農(nóng)產(chǎn)品和食品實行監(jiān)督抽查，對制假、售假等不法行為嚴(yán)厲懲治。3.2 提高檢測的力度，提升食品生產(chǎn)的科技水平：

（1）由于我國當(dāng)前食品安全問題的嚴(yán)峻形勢，質(zhì)檢機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)硬件建設(shè)，完備新的儀器設(shè)備，配備先進(jìn)的測試手段；同時加強(qiáng)檢測人員的素質(zhì)培養(yǎng)，了解檢測技術(shù)的發(fā)展趨勢和動態(tài)，具有較高的理論和豐富的實際工作經(jīng)驗，能夠有對違禁產(chǎn)品的外觀有很強(qiáng)的捕捉力，嚴(yán)厲打擊假冒偽劣產(chǎn)品。

（2）在加強(qiáng)檢測的同時，要提高國家食品安全領(lǐng)域的科技水平和創(chuàng)新能力，為國家食品安全控制提供強(qiáng)有力的科技支撐。積極吸納國際先進(jìn)的食品安全管理經(jīng)驗，食品的安全管理與國界接軌勢在必行。我國應(yīng)在系統(tǒng)研究和全面了解國際標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上，找出我國現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)和國際標(biāo)準(zhǔn)間的差異，引進(jìn)與創(chuàng)新并舉，結(jié)合我國的國情，制定出保證食品安全和符合我國利益的進(jìn)出口監(jiān)督檢驗策略和措施。

3.3 預(yù)防食品安全問題出現(xiàn)，有效控制食品安全：

針對不同地區(qū)、不同品種食品生產(chǎn)、消費、貿(mào)易狀況，各地相關(guān)部門應(yīng)加強(qiáng)建設(shè)食品信息，建立和完善食品與營養(yǎng)監(jiān)測系統(tǒng)和食品安全預(yù)警系統(tǒng)，通過這些設(shè)備，分析出不同地區(qū)、不同品種的食品生產(chǎn)、食品供給、食品分配和食品貿(mào)易等環(huán)節(jié)安全動態(tài)。各部門在這些防備基礎(chǔ)上，密切關(guān)注市場變化，積極調(diào)整，采取有效措施，將災(zāi)害的損失降低到最小。

全民行動，大力宣揚食品安全的重要性：

（1）政府部門應(yīng)該加強(qiáng)社會主義道德、誠信、公德的宣傳教育，加強(qiáng)社會信用、企業(yè)信用和個人信用的建設(shè)，形成誠實、誠信的社會氛圍，促進(jìn)社會和諧，構(gòu)建和諧社會。并且做好對企業(yè)行為的監(jiān)督，確保企業(yè)的商業(yè)活動符合法律規(guī)定，保障人民的生命健康。

（2）利用一切新聞媒體加大食品安全重要性的宣傳，強(qiáng)化人們對食品衛(wèi)生的安全意識，教育人們愛好環(huán)境、珍惜生命，提高全民素質(zhì)。

（3）就個人、個體而言，應(yīng)以生命利益出發(fā)，自覺提高食品安全意識，積極發(fā)現(xiàn)和舉報企業(yè)的非法行為，充分利用法律武器維護(hù)自身的合法權(quán)益。

結(jié)言：食品，是人們生存之本，不論是企業(yè)還是政府都應(yīng)充分認(rèn)識到食品安全的重要性，不要讓悲劇再降臨人間，讓生命綻放它本應(yīng)有的色彩。

參考文獻(xiàn)：

1、臺灣地溝油事件波及香港澳門專題（新浪新聞中心）

2、中國食品商務(wù)網(wǎng)

3、中國食品安全網(wǎng)

4、中國食品藥品監(jiān)督管理總局

第三篇：《醫(yī)學(xué)社會學(xué)》模擬卷

浙江大學(xué)繼續(xù)教育學(xué)院模擬試卷

課程代碼名稱___醫(yī)學(xué)社會學(xué)________考試時間：90分鐘模擬卷

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1、病人角色

由于某種原因引起的生理(或)心理的病理變化;由于生理和心理的變化而導(dǎo)致個性行為的某些變化和陽性體征的出現(xiàn),并且這些陽性體征具有臨床診斷意義;由于個體生理或心理的病理變化,以及行為的改變和陽性體征的出現(xiàn)而引起一定社會關(guān)系的變化;社會對該個性患者事實的承認(rèn).2、醫(yī)療糾紛

是指發(fā)生在醫(yī)療衛(wèi)生、預(yù)防保健、醫(yī)學(xué)美容等具有合法資質(zhì)的醫(yī)療企事業(yè)法人或機(jī)構(gòu)中，一方（或多方）當(dāng)事人認(rèn)為另一方（或多方）當(dāng)事人在提供醫(yī)療服務(wù)或履行法定義務(wù)和約定義務(wù)時存在過失，造成實際損害后果，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)違約責(zé)任或侵權(quán)責(zé)任，但雙方（或多方）當(dāng)事人對所爭議事實認(rèn)識不同、相互爭執(zhí)、各執(zhí)己見的情形。

3、普查

某種特定的目的而專門組織的一次性的全面調(diào)查。普查一般是調(diào)查屬于一定時點上的社會經(jīng)濟(jì)現(xiàn)象的總量，但也可以調(diào)查某些時期現(xiàn)象的總量，乃至調(diào)查一些并非總量的指標(biāo)。普查涉及面廣，指標(biāo)多，工作量大，時間性強(qiáng)。為了取得準(zhǔn)確的統(tǒng)計資料，普查對集中領(lǐng)導(dǎo)和統(tǒng)一行動的要求最高。

4、衛(wèi)生服務(wù)公平性

是根據(jù)人各自的衛(wèi)生需要不同，都有同等機(jī)會享受到相對應(yīng)的基本的預(yù)防和/或醫(yī)療和/或保健和/或康復(fù)的原則和屬性。

二、簡答題（共4小題，每小題10分，共40分）

1、簡述社會醫(yī)療保險的基本特征

1、醫(yī)療保險待遇支付形式為實物補償。

2、醫(yī)療保險待遇補償方式為非定額補償。

3、疾病風(fēng)險具有較強(qiáng)的不可避免性、隨機(jī)性和不可預(yù)知性。

4、醫(yī)療保險必須處理好醫(yī)、患、保、藥等各方面的關(guān)系。

2、簡述影響人類健康的主要途徑 1.行為和生活方式因素

2、環(huán)境因素

3、生物學(xué)因素

4.衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)

3、對當(dāng)前醫(yī)患沖突的原因做簡要分析

醫(yī)患沖突的發(fā)生,有患者自身的因素,有醫(yī)患間缺乏相互信任和尊重的問題,有醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度和業(yè)務(wù)技術(shù)差等方面的因素。身為義務(wù)人員

4、描述一個最讓你難忘的醫(yī)務(wù)人員

身為醫(yī)務(wù)人員每天都在接觸著不同的病人。對于最難忘的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該是我曾經(jīng)的帶教老師朱老師，急病人所急憂病人所有憂是朱老師的真實寫照，時時刻刻把病人的利益放在第一位，加上自己的耐心細(xì)心愛心就是我在朱老師身上學(xué)到的一個優(yōu)秀護(hù)理人員的榜樣。

三、論述題（共2小題，每小題20分，共40分）論農(nóng)民看病難

看病貴，看病難，特別是在廣大農(nóng)村更為突出，其根本原因在于政府對公共衛(wèi)生事業(yè)投入嚴(yán)重不足。在農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生這個領(lǐng)域，政府應(yīng)該承擔(dān)責(zé)任而沒有承擔(dān)。衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要自己養(yǎng)活自己，縣里的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（包括預(yù)防機(jī)構(gòu)、疾病控制中心）和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院都成了自負(fù)盈虧，或者是差額撥款的事業(yè)單位。國家財政缺位了，迫使醫(yī)療機(jī)構(gòu)去搞創(chuàng)收，經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)最終必然轉(zhuǎn)嫁到農(nóng)民頭上。

解決農(nóng)民的看病難，不僅僅是尊重農(nóng)民起碼的生存權(quán)的問題，更是建設(shè)公平、公正的和諧社會的必然要求。解決農(nóng)民看病難，關(guān)鍵在于強(qiáng)化政府責(zé)任，保證醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的公益性，而不能任由市場去調(diào)節(jié)。因此，政府要切實推行新型合作醫(yī)療制度，增加政府對農(nóng)村衛(wèi)生投入的力度，加大對中西部地區(qū)的財政轉(zhuǎn)移支付力度。

政府投入醫(yī)療服務(wù)的資源本來就十分有限，而這一有限的資源卻主要用于補助已經(jīng)占據(jù)了大部分市場份額的醫(yī)院，尤其是高級醫(yī)院。無論是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院還是城市社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，從政府那里獲得補助很少。政府有限的醫(yī)療資源并沒有被用來矯正市場失靈，反而被市場力量牽著鼻子走，從而最終形成了市場失靈和政府扭曲的雙重問題。

政府對農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的投入不足。隨著財政分權(quán)制的改革，政府對農(nóng)村三級醫(yī)療保健網(wǎng)的公共投資不斷下降。每千人床位數(shù)和人均衛(wèi)生費用農(nóng)村和城市的鮮明對比，已呈現(xiàn)出我國財政投入呈倒三角狀。農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生投入不足，使得經(jīng)濟(jì)落后的鄉(xiāng)村的醫(yī)療機(jī)構(gòu)大多設(shè)備老化，人員專業(yè)水平低，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的可及性下降。據(jù)統(tǒng)計，目前80%的醫(yī)療資源集中在城市，其中三分之二又在大醫(yī)院，而社區(qū)基層衛(wèi)生服務(wù)和農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生資源則嚴(yán)重不足。根據(jù)對發(fā)達(dá)國家醫(yī)療服務(wù)結(jié)構(gòu)的研究，他們85％的醫(yī)療服務(wù)需要都是在社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中得以滿足的。而我國，包括門診部（所）在內(nèi)的大量基層初級衛(wèi)生機(jī)構(gòu)僅使用了相當(dāng)于各級醫(yī)院使用衛(wèi)生費用總額的1/3，特別是農(nóng)村醫(yī)院床位，在1982－2001年間，不但沒有增加，反倒從122.1萬張下降到101.7萬張，降幅為16.7%。

世界衛(wèi)生組織提供的2002年部分國家醫(yī)療支出資金來源統(tǒng)計表明，中國政府的公共投入為16%，而私有化程度很高的美國達(dá)44%，澳大利亞為66%，德國為82%，日本為85%，丹麥則高達(dá)87%。而從縱向比較，1980年中國政府在醫(yī)療衛(wèi)生方面的投入占40%。這一數(shù)字的下滑程度顯然是驚人的。看到這組數(shù)字我們就不難理解，在世界衛(wèi)生組織進(jìn)行的成員國醫(yī)療衛(wèi)生籌資和公平性排名中，中國為何排在第188位，名列191個成員國的倒數(shù)第四。

據(jù)統(tǒng)計，2005年，醫(yī)療保險覆蓋的城鎮(zhèn)職工數(shù)為1.3億，再加上5000萬享受公費醫(yī)療的公務(wù)員和事業(yè)單位職工，只有不到兩億的城鎮(zhèn)居民有醫(yī)療保障。

解決農(nóng)民看病難、看病貴的本在于政府加大投入，合理配置醫(yī)療資源，建立健全農(nóng)村社會、醫(yī)療保障體系。

只有將醫(yī)療衛(wèi)生的總負(fù)擔(dān)逐步挪到政府和社會的身上，讓老百姓支付醫(yī)療費用的比例下降到50%以下，“看病難、看病貴”肯定會有成本質(zhì)上的改變。

第四篇：醫(yī)學(xué)社會學(xué)復(fù)習(xí)題1

浙江大學(xué)遠(yuǎn)程教育學(xué)院 《醫(yī)學(xué)社會學(xué)》課程作業(yè)

姓名： 年級：

2014春藥學(xué)

學(xué)

號： 學(xué)習(xí)中心：

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一、簡答題：

1.普遍調(diào)查：也叫抽查，這是一種在特定社會范圍內(nèi)所進(jìn)行的全面調(diào)查。2.抽樣調(diào)查：這是從調(diào)查總體中選取樣本所進(jìn)行的一種調(diào)查。

3.文獻(xiàn)法：又稱歷史法，包括第一手文獻(xiàn)和第二手文獻(xiàn)，是間接收集情報資料的方法，從文獻(xiàn)、檔案、報紙、書刊、報表以及歷史資料等各種社會信息中去采集自己研究所必須的資料。

4.實驗法：社會試驗方法是人們根據(jù)研究目的，利用科學(xué)儀器，設(shè)備，人為的控制和模擬社會現(xiàn)象，排除干擾，突出主要因素，在有利的條件下去研究社會現(xiàn)象。

5.衛(wèi)生服務(wù)公平性：要體現(xiàn)在衛(wèi)生資源的配置3個重要原則上,1、可及性原則，2、需要原則，3、健康原則。

6.醫(yī)學(xué)模式：在不同歷史階段和不同醫(yī)學(xué)科學(xué)水平下，觀察與處理醫(yī)學(xué)問題的思想與方法，是對人類健康和疾病總體特點的和本質(zhì)的概括，其核心就是醫(yī)學(xué)觀。

7.公費醫(yī)療制度：我國現(xiàn)階段對機(jī)關(guān)和事業(yè)單位人員以及大專院校學(xué)生實行的一種免費的衛(wèi)生保健制度。

8.勞保醫(yī)療制度：是勞動保險制度的組成部分，是國家以法律形式對暫時或永久喪失勞動力的勞動者給予物質(zhì)幫助的制度。

9.衛(wèi)生資源：醫(yī)療部門所擁有的人、才、物和信息技術(shù)的總和。

10.衛(wèi)生保健體制：一個國家籌集、分配和使用醫(yī)療衛(wèi)生保健資源，為個人和集體提供防病和治病等醫(yī)療衛(wèi)生保健服務(wù)的一種綜合性措施和制度。11.衛(wèi)生資源分配的公平性：醫(yī)療服務(wù)總供給水平和社會人群健康總需求水平大致相等。

12.社會醫(yī)療保險：社會醫(yī)療保險是國家和社會根據(jù)一定的法律法規(guī)，為向保障范圍內(nèi)的勞動者提供患病時基本醫(yī)療需求保障而建立的社會保險制度。我國的社會醫(yī)療保險由基本醫(yī)療保險和大額醫(yī)療救助、企業(yè)補充醫(yī)療保險和個人補充醫(yī)療保險三個層次構(gòu)成。

13.商業(yè)醫(yī)療保險：是指由保險公司經(jīng)營的，贏利性的醫(yī)療保障。消費者依一定數(shù)額交納保險金，遇到重大疾病時可以從保險公司獲得一定數(shù)額的醫(yī)療費用。14.衛(wèi)生行政組織：指公民、法人或其他組織認(rèn)為具體行政行為直接侵害其合法權(quán)益，請求有權(quán)的國家機(jī)關(guān)依法對行政違法或行政不當(dāng)行為實施糾正，并追究其行政責(zé)任，以保護(hù)行政管理相對方的合法權(quán)益。

15.醫(yī)療違規(guī)行為：是社會學(xué)違規(guī)概念在醫(yī)療領(lǐng)域中的應(yīng)用。凡違反或背離公認(rèn)的醫(yī)療規(guī)范的行為稱為醫(yī)療違規(guī)。

二、論述題：

1.國內(nèi)外醫(yī)療保險體制的比較

答：

一、國家保健服務(wù)制英國實施的國家保健服務(wù)制充分體現(xiàn)了醫(yī)療服務(wù)的均等享受與分配，是目前較先進(jìn)的保健制度，但一般只能在經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)的國家實施。

二、健康保險制度。

三、自費衛(wèi)生保健制度。2.國內(nèi)外醫(yī)務(wù)人員培養(yǎng)模式的比較

答：在醫(yī)學(xué)教育方面，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式要求貫徹教育，研究和服務(wù)相結(jié)合的原則。要改變生物醫(yī)學(xué)模式指導(dǎo)下的傳統(tǒng)教育思想和課程體系，改革教學(xué)內(nèi)容，增加人文社會科學(xué)課程，以更新知識，轉(zhuǎn)變觀念，擴(kuò)大學(xué)生的知識領(lǐng)域。要幫助學(xué)生樹立大衛(wèi)生觀和新的健康觀，是學(xué)生掌握“三級預(yù)防”的意義、理論和方法，學(xué)會全面分析疾病的發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸；學(xué)會根據(jù)人群健康的需要和對疾病防治的要求，進(jìn)行社會診斷和開出社會處方；學(xué)會進(jìn)行健康教育，組織發(fā)動群眾開展社會預(yù)防和促進(jìn)健康的活動。3.論中國人的保健模式

答：我國目前正處于社會主義的初級階段?，F(xiàn)行的衛(wèi)生保健制度主要是,國家實行免費計劃免疫，大部分企事業(yè)單位已經(jīng)實行社會醫(yī)療保險，少部分企事業(yè)單位仍然是公費醫(yī)療和勞保，商業(yè)醫(yī)療保險正在發(fā)展，農(nóng)村正在進(jìn)行新型合作醫(yī)療制度的改革。我國目前形成了多種衛(wèi)生保健制度并存的局面。4.中國人保健行為現(xiàn)狀

答：在公有制社會，如中國，從理論上講，社會的服務(wù)對象是廣大人民群眾，因此，要求衛(wèi)生保健模式走向基層，面向農(nóng)村，服務(wù)于人民群眾。但由于我國現(xiàn)處于社會主義初級階段，生產(chǎn)力水平還比較低，衛(wèi)生資源也十分匱乏，社會福利形式的衛(wèi)生保健服務(wù)還不可能面向所有人，因此，形成了多種衛(wèi)生保健制度并存的局面。衛(wèi)生保健服務(wù)也只有根據(jù)可能，而不能完全滿足需要。當(dāng)然，國已經(jīng)確定，講滿足全體社會成員最基本衛(wèi)生保健需要的初級衛(wèi)生保健作為今后衛(wèi)生事業(yè)反正的戰(zhàn)略重點。

5.中國人保?。ń】担┯^念現(xiàn)狀

答：中國衛(wèi)生工作和衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的總目標(biāo)，強(qiáng)調(diào),“減少因環(huán)境污染和公害引起的健康危害，是當(dāng)前和21世紀(jì)社會發(fā)展所面臨的一個十分重要的問題”。6.不同職業(yè)人群健康觀的比較

答：健康觀自古以來就有，但在各個特定的社會歷史時期是不同的，是不斷發(fā)展，不斷完善的。健康和疾病是一種受社會文化整體制約和影響的社會行為。傳統(tǒng)觀念把健康和疾病僅看成是個人的保健行為，這是很片面的。人的健康不僅僅是沒有病或身體不舒服，而應(yīng)該是指心理和社會全面康寧的狀態(tài)。7.就醫(yī)行為與醫(yī)療保障制度

答：求醫(yī)行為是指發(fā)現(xiàn)自己正處于疾病狀態(tài)的人去醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診、尋求治療的行。

8.不同醫(yī)院就醫(yī)程序調(diào)查

答：每個醫(yī)院它都有它獨特的地方，但我本人覺得就醫(yī)程序都是相近的。首先第一步先到咨詢臺咨詢掛什么科，然后掛號，掛完號后，在大醫(yī)院就診只需持掛號證到相應(yīng)科室門診候診區(qū)候診；在小醫(yī)院就診則自帶門診病歷到相應(yīng)科室門診候診。由助診護(hù)士領(lǐng)進(jìn)診室交門診醫(yī)生接診。接診醫(yī)生問病史、作必要的物理檢查，然后視情況需要開出檢查單，病人攜檢查單到收費處交費再到相應(yīng)的檢查科室檢查；查完后拿報告單回到門診醫(yī)生處，交由門診醫(yī)生參考，并作出診斷或印象，開出治療藥物處方；病人拿處方到門診收費處交費、取藥；如果需要進(jìn)一步治療的如輸液，門診手術(shù)等，還需到相關(guān)科室接受治療（或者予約治療）。9.中國人遵醫(yī)行為的現(xiàn)狀

答：我國對于尊醫(yī)行為的調(diào)查研究工作至今尚未引起足夠重視。我們認(rèn)為，在我國這樣一個醫(yī)療衛(wèi)生經(jīng)費嚴(yán)重缺乏的國家，加強(qiáng)尊醫(yī)行為的教育與研究尤為重要?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)行為學(xué)強(qiáng)調(diào)，加強(qiáng)對病人和健康人的教育，提高人們的尊醫(yī)率，是為21世紀(jì)提供最經(jīng)濟(jì)，最有效的保健服務(wù)的措施之一。10.不同醫(yī)療保障形式對就醫(yī)行為的影響

答：它包括兩個方面：

一、對醫(yī)院的選擇。當(dāng)醫(yī)療保障制度改革尚未啟動時，享受不同醫(yī)療保障形式的人群求醫(yī)時對醫(yī)院的選擇多為對口醫(yī)院；當(dāng)需要病人自己負(fù)擔(dān)部分醫(yī)療費用時，人們求醫(yī)多選擇診療技術(shù)高，服務(wù)態(tài)度好的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

二、對藥物的選擇。求醫(yī)人群對“貴藥總比對便宜的好”認(rèn)同率較高，對此公費求醫(yī)者與自費醫(yī)者無明顯差異，甚至自費求醫(yī)者略高于公費求醫(yī)者。11.醫(yī)生社會的聲望

答：在進(jìn)入20世紀(jì)以來，隨著社會的安定和人民生活水平的提高，健康越來越重要，也越來越受到人們的重視，從事健康工作的醫(yī)生職業(yè)聲望也相應(yīng)的提高。報考醫(yī)學(xué)院校的人數(shù)和錄取分?jǐn)?shù)線居高不下，一定程度上反映了社會對醫(yī)生職業(yè)地位的肯定。其原因可能與醫(yī)生收入較高，工作比較穩(wěn)定，社會關(guān)系廣泛等因素有關(guān)。

12.病人對醫(yī)護(hù)認(rèn)可度的差異性調(diào)查

答：它所包括了社會認(rèn)識、社會心理的形成、其轉(zhuǎn)變都需要一個過程，對一個行業(yè)的認(rèn)識取決于行業(yè)主體表現(xiàn)，病人對醫(yī)護(hù)認(rèn)可

13.不同病人對醫(yī)護(hù)的滿意度的分析（住院病人、出院病人、門診病人）答：住院病人與出院病人對醫(yī)護(hù)工作者的評價要比門診病人要更具體點，因為他們這些人群接觸醫(yī)護(hù)工作者要多點，許多的事情方面他們更加能體諒醫(yī)護(hù)工作者的難處，與辛苦，糾紛也會少一點，滿意度也會高點，然而門診病人，來就診時都說非常緊急，狀況緊張，心情定會更加著急與激動，處理不好的情況下就會與醫(yī)護(hù)工作者發(fā)生沖突，造成負(fù)面的影響，會不綜合考慮就對醫(yī)護(hù)工作者提出不準(zhǔn)確的評價。

14.病人（及其家屬）對“病人權(quán)利”認(rèn)知情況的調(diào)查

答：病人的權(quán)利是一個包括醫(yī)學(xué)、倫理、法律等多方面含義的綜合概念，其內(nèi)容是豐富而具體的。病人權(quán)利的實現(xiàn)與社會的政治、經(jīng)濟(jì)、文化教育、法律、道德等宏觀因素，以及醫(yī)患關(guān)系、醫(yī)院管理、醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)、患者權(quán)利意識等微觀因素密切相關(guān)。我們必須從多個角度、多個層面。堅持以病人為中心，堅持以病人利益為第一的原則，更好地實現(xiàn)和維護(hù)病人的權(quán)利。15.醫(yī)患關(guān)系現(xiàn)狀與問題

答：醫(yī)患關(guān)系作為當(dāng)今社會，這個問題是相當(dāng)棘手的，如果處理不好的話，就會影響社會形象。中國作為一個有著古老文化歷史的發(fā)展中國家，醫(yī)患關(guān)系的建立和發(fā)展往往要受到文化傳統(tǒng)，現(xiàn)有的物質(zhì)生產(chǎn)條件和醫(yī)療水平等多種因素的影響，從而表現(xiàn)出下列特征：1.醫(yī)患關(guān)系強(qiáng)調(diào)以醫(yī)學(xué)人道主義為核心的道德原則2.現(xiàn)象的醫(yī)患關(guān)系正受到商品經(jīng)濟(jì)的沖擊3.在醫(yī)患關(guān)系中，存在著事實上的不平等，醫(yī)患雙方的需要層次是不同的，二這種不同層次的需要的相互滿足是維持醫(yī)患關(guān)系的基礎(chǔ)，也是推動醫(yī)患關(guān)系發(fā)展的內(nèi)在動力。因此，醫(yī)患關(guān)系是以醫(yī)學(xué)人道主義為指導(dǎo)，以滿足醫(yī)患雙方不同需要層次為基礎(chǔ)的社會心理關(guān)系。

第五篇：《醫(yī)學(xué)社會學(xué)復(fù)習(xí)題》答案

浙江大學(xué)遠(yuǎn)程教育學(xué)院 《醫(yī)學(xué)社會學(xué)》課程作業(yè)

姓名： 年級： 15秋

學(xué)

號： 學(xué)習(xí)中心：

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一、簡答題：

1.普遍調(diào)查

答：普遍調(diào)查也叫做普查，這是一種在特定社會范圍內(nèi)所進(jìn)行的全面調(diào)查。

2.抽樣調(diào)查

答：抽樣調(diào)查是從調(diào)查總體中選取樣本所進(jìn)行的一種調(diào)查

4.實驗法

答：實驗法，又稱社會實驗方法是人們根據(jù)研究目的，利用科學(xué)儀器、設(shè)備、人為地控制或模擬社會現(xiàn)象，排除干擾，突出主要因素，在有利的條件下去研究社會現(xiàn)象。

3.文獻(xiàn)法

答：文獻(xiàn)法又稱歷史法，包括第一手文獻(xiàn)和第二手文獻(xiàn)，是間接收集情報資料的方法，從文獻(xiàn)、檔案、報紙、書刊、報表以及歷史資料等各種社會信息中去收集自己研究所必需的資料。

6.醫(yī)學(xué)模式

答：醫(yī)學(xué)模式是在不同歷史階段和醫(yī)學(xué)科學(xué)水平下，觀察與處理醫(yī)學(xué)問題的思想和方法，是對人類健康與疾病總體特點和本質(zhì)的概括，其核心就是醫(yī)學(xué)觀。

5.衛(wèi)生服務(wù)公平性 答：.衛(wèi)生服務(wù)公平性主要體現(xiàn)在衛(wèi)生資源配置的3個重要原則上：一是可及性原則；二是需要原則；三是健康原則。

7.公費醫(yī)療制度

答：公費醫(yī)療制度是我國現(xiàn)階段對機(jī)關(guān)和事業(yè)單位人員以及大專院校學(xué)生實行的一種免費的衛(wèi)生保健制度。

9.衛(wèi)生資源

答：衛(wèi)生資源是醫(yī)療部門所擁有和使用的人、財、物、技術(shù)信息等的總和。

8.勞保醫(yī)療制度

答：勞保醫(yī)療制度是勞動保險制度的組成部分，是國家以法律的形式對暫時或永久喪失勞動力的勞動者給予的物質(zhì)幫助的制度

10.衛(wèi)生保健體制

答：衛(wèi)生保健體制是指一個國家籌集、分配和使用醫(yī)療衛(wèi)生保健資源，為個人和集體提供防病治病等醫(yī)療衛(wèi)生保健服務(wù)的一種綜合性措施和制度。

11.衛(wèi)生資源分配的公平性

答：衛(wèi)生資源分配的公平性是指醫(yī)療服務(wù)總供給水平與社會人群健康總需求水平大致相等。

12.社會醫(yī)療保險

答：社會醫(yī)療保險是國家和社會根據(jù)一定的法律法規(guī)，為向保障范圍內(nèi)的勞動者提供患病時基本醫(yī)療需求保障而建立的社會保險制度。我國社會保險制度由基本醫(yī)療保險和大額醫(yī)療救助、企業(yè)補充醫(yī)療保險和個人補充醫(yī)療保險三個層次構(gòu)成。

13.商業(yè)醫(yī)療保險

答：商業(yè)醫(yī)療保險是指由保險公司經(jīng)營的，贏利性的醫(yī)療保障。消費者依一定數(shù)額交納保險金，遇到重大疾病時，可以從保險公司獲得一定數(shù)額的醫(yī)療費用。

15.醫(yī)療違規(guī)行為

答：醫(yī)療違規(guī)行為是社會學(xué)違規(guī)概念在醫(yī)療領(lǐng)域中的應(yīng)用。凡違反或背離公認(rèn)的醫(yī)療規(guī)范的行為稱為醫(yī)療違規(guī)

14.衛(wèi)生行政組織

答：衛(wèi)生行政組織指公民、法人或其他組織認(rèn)為具體行政行為直接侵害其合法權(quán)益，請求有權(quán)的國家機(jī)關(guān)依法對行政違法或行政不當(dāng)行為實施糾正，并追究其行政責(zé)任，以保護(hù)行政管理相對方的合法權(quán)益

二、論述題：

1.國內(nèi)外醫(yī)療保險體制的比較

答：對國內(nèi)外的醫(yī)療保險體制進(jìn)行橫向比較，取長補短，對促進(jìn)我國醫(yī)療保險體制改革的順利進(jìn)行時十分必要的。?目前世界上存在各種不同的衛(wèi)生保健制度，大致可分為3類，自費衛(wèi)生保健制度、健康保險制度和國家保健服務(wù)制度，衛(wèi)生保健制度的發(fā)展趨勢是從自費醫(yī)療健康保險直到免費醫(yī)療制度。其中英國實施的國家保健制度充分體現(xiàn)了醫(yī)療服務(wù)的均等享受與分配，是目前較先進(jìn)的保健制度。英國、加拿大由政府財政統(tǒng)籌，不管在哪一級，好處在于有效地分配整個國家或地方的資源，合理使用有限資源，從國際經(jīng)驗看，政府統(tǒng)籌對資源的分配和利用比較有效。對于國家無力承受全部衛(wèi)生費用負(fù)擔(dān)的國家，可以象日本一樣，對國民采用多種不同形式的健康保險制度，使所有居民無論收入高低，都可以享受醫(yī)療保險，能得到基本的衛(wèi)生服務(wù)，從而使國民健康狀況處于較高水平。經(jīng)濟(jì)水平較低的國家，由于政府沒有財力負(fù)擔(dān)全民的醫(yī)療保險，只能全員化統(tǒng)籌。很多發(fā)展中國家由于經(jīng)濟(jì)上的原因，主要采用自費衛(wèi)生保健制度，政府承擔(dān)的責(zé)任較少，它所發(fā)揮的衛(wèi)生保健功能很有限。?在國外，醫(yī)療保險基金的籌集方式有兩種，一是由國家、企事業(yè)單位、個人分別按一定比例負(fù)擔(dān)保險費、組成醫(yī)療保險基金；另一種是由國家和企事業(yè)單位職工的醫(yī)療保險費。我國目前出臺的城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險制度改革方案是參照前者的想法，由國家、企事業(yè)單位、個人共同負(fù)擔(dān)醫(yī)療保險費用。?在醫(yī)療保險的覆蓋范圍上，醫(yī)療保險的覆蓋范圍為：城鎮(zhèn)所有用人單位包括企業(yè)、機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會團(tuán)體、民辦非企業(yè)、單位及 職工，城鎮(zhèn)個體經(jīng)濟(jì)組織業(yè)主及其從業(yè)人員也可參加基本醫(yī)療保險，西方國家的工業(yè)化已高度發(fā)展，那里的農(nóng)業(yè)份額只占3%-7%，可以忽略城鄉(xiāng)差別，全民參與社會醫(yī)療保險。④在醫(yī)療保險金的管理和支付上，我國采取社會統(tǒng)籌和個人賬戶相結(jié)合的方式，職工個人交納的基本醫(yī)療保險費全部計入個人賬戶，存入銀行，用于職工個人。二國外的管理方式有4種：政府實行監(jiān)督對醫(yī)療保險費進(jìn)行管理、政府直接管理、由社會包括工會或私人互助會團(tuán)體管理、政府和商業(yè)性保險公司共同管理。⑤在國外，醫(yī)療保險部門和社會保險部門的關(guān)系有3種：醫(yī)療保險管理部門自辦醫(yī)療單位、由公立醫(yī)院負(fù)責(zé)醫(yī)療、私營醫(yī)療單位與公立醫(yī)院并存。我國采取的形式類似于第二種，在現(xiàn)有的基礎(chǔ)上再配合醫(yī)療保險基金的介入，是最便捷的一種方法，是符合實際情況的。⑥醫(yī)療保險制度出現(xiàn)如下發(fā)展趨勢：從醫(yī)療保險制度的管理體制改革來說，國外社會醫(yī)療保險制度的管理體制，正朝著政府調(diào)控與醫(yī)療保險機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生部門合作相結(jié)合的模式，以及由衛(wèi)生部門主管的模式發(fā)展，從醫(yī)療保險制度的改革方向來看，主要是擴(kuò)大醫(yī)療保險的覆蓋范圍，提高醫(yī)療保險待遇，控制醫(yī)療保險費用支出的增長速度，逐步以實現(xiàn)醫(yī)療保健服務(wù)的社會公平性，達(dá)到公平與效率的有機(jī)統(tǒng)一。

2.國內(nèi)外醫(yī)務(wù)人員培養(yǎng)模式的比較

答：在醫(yī)學(xué)教育方面，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式要求貫徹教育，研究和服務(wù)相結(jié)合的原則。要改變生物醫(yī)學(xué)模式指導(dǎo)下的傳統(tǒng)教育思想和課程體系，改革教學(xué)內(nèi)容，增加人文社會科學(xué)課程，以更新知識，轉(zhuǎn)變觀念，擴(kuò)大學(xué)生的知識領(lǐng)域。要幫助學(xué)生樹立大衛(wèi)生觀和新的健康觀，是學(xué)生掌握“三級預(yù)防”的意義，理論和方法，學(xué)會全面分析疾病的發(fā)生，發(fā)展和轉(zhuǎn)歸；學(xué)會根據(jù)人群健康的需要和對疾病防治的要求，進(jìn)行社會診斷和開出社會處方；學(xué)會進(jìn)行健康教育，組織改動群眾開展社會預(yù)防和促進(jìn)健康的活動。

3.論中國人的保健模式

答：我國目前正處于社會主義的初級階段，現(xiàn)行的衛(wèi)生保健制度主要是：國家實行免費計劃免疫，大部分企事業(yè)單位已經(jīng)實行社會醫(yī)療保險，少部分企事業(yè)單位仍然是公費醫(yī)療和勞保，商業(yè)醫(yī)療保險正在發(fā)展，農(nóng)村正在進(jìn)行新型合作醫(yī)療制度的改革。①主要成績：事實證明，上述制度在我國衛(wèi)生保健事業(yè)中發(fā)揮了巨大的作用；②存在的問題：隨著生產(chǎn)力的發(fā)展，社會主義市場經(jīng)濟(jì)的確立，以往那種以公費、勞保為主的政府“全包型”的衛(wèi)生保健模式已暴露了很多弊病。首先，我國仍屬于發(fā)展中國家，由于經(jīng)濟(jì)實力的限制，現(xiàn)行的衛(wèi)生保健制度，服務(wù)水平低，覆蓋面較窄，只有少數(shù)人享有，不能體現(xiàn)公平性，其次，由于享受公費的個人很少支付醫(yī)療費用，使之養(yǎng)成了依賴心理，缺乏自我保健意識和責(zé)任，醫(yī)療需求大幅度提升，再次，從醫(yī)療費用補償?shù)姆绞娇矗瘁t(yī)院實際發(fā)生的服務(wù)數(shù)量及其費用醫(yī)療費用，最后，醫(yī)療保健模式的運轉(zhuǎn)由于缺少法制，社會化管理程度低，導(dǎo)致衛(wèi)生資源分配不公平。③改革思路與實踐，首先要在全國范圍內(nèi)成立專業(yè)的衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)，并制定相應(yīng)的法律規(guī)范，其次，資金來源可以由個人承擔(dān)一定比例，國家和單位各自負(fù)擔(dān)一定比例，建立個人醫(yī)療賬戶，享受范圍則可包括城市和農(nóng)村的各種勞動者，具體比例可由國家分別制定，最后，應(yīng)積極探索多種多樣的國家補償方式。

4.中國人保健行為現(xiàn)狀

答：在公有制社會中國，從理論上講，社會的服務(wù)對象是廣大人民群眾，因此，要求衛(wèi)生保健模式走向基層，面向農(nóng)村，服務(wù)于人民群眾。但由于我國現(xiàn)處于社會主義的初級階段，生產(chǎn)力水平還比較低，衛(wèi)生資源也十分匱乏，社會福利形成的衛(wèi)生保健服務(wù)還不可能面向所有有，因此，形成了多種衛(wèi)生保健制度并存的局面。衛(wèi)生保健服務(wù)也只有根據(jù)可能，而不能完全滿足需要。當(dāng)然，國家已確定，講滿足全體社會成員最基本衛(wèi)生保健需要的初級衛(wèi)生保健作為今后衛(wèi)生事業(yè)的戰(zhàn)略重點。現(xiàn)行的衛(wèi)生保健制度主要是：國家實行免費計劃免疫，大部分事業(yè)單位已經(jīng)實行社會醫(yī)療保險，少部分企事業(yè)單位仍然是分費醫(yī)療和勞保，商業(yè)醫(yī)療保險正在發(fā)展，農(nóng)村正在進(jìn)行新型合作醫(yī)療制度的改革。我國目前形成了多種衛(wèi)生保健制度并在的局面.6.不同職業(yè)人群健康觀的比較

答：健康不僅是指沒有疾病和虛弱，而且是一種個體在身體上、精神上、社會適應(yīng)上完好的狀態(tài)。①影響健康的社會文化因素：經(jīng)濟(jì)發(fā)展因素，一個國家和地區(qū)如果經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)，生產(chǎn)力水平高，科技先進(jìn)，勞動條件優(yōu)越，人們的健康水平就高；②社會制度因素：先進(jìn)的社會制度能促進(jìn)人類健康水平的提高，落后的社會制度則妨礙人類健康，在私有制為基礎(chǔ)的社會中，社會財富為少數(shù)私人占有； ③行為方式因素：最常見是大量的不良生活習(xí)慣和嗜好，吸煙酗酒等都對人體健康造成不同程度的為好；④衛(wèi)生服務(wù)因素：社會保健部門為社會成員提供的衛(wèi)生保健的數(shù)量與質(zhì)量，進(jìn)而影響人們的健康狀況；⑤文化素質(zhì)因素：一個社會的特定文化素質(zhì)，不僅會在醫(yī)患關(guān)系中折射出來，而且也會影響它的成員對待健康問題的態(tài)度、處理健康問題的方法以及維護(hù)人類公共健康利益的行為等方面，如30-50歲年齡組人群中，文盲與半文盲組的死亡率是大學(xué)文化程度組的31倍；⑥社會心理因素：最常見的心身疾?。汗谛牟?；高血壓；支氣管哮喘等社會心理因素也是導(dǎo)致精神病發(fā)作和自殺的重要原因之一。⑦人際關(guān)系因素，有良好的人際關(guān)系，心情就舒暢，精神振奮，人際關(guān)系緊張，嚴(yán)重者就會失去心理平衡；⑧個人心理因素：性格是人們對現(xiàn)實穩(wěn)定的態(tài)度及其習(xí)慣化了的行為方式的個體心理特征。

5.中國人保?。ń】担┯^念現(xiàn)狀

答：中國衛(wèi)生工作和衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的總目標(biāo)，強(qiáng)調(diào)：“減少因環(huán)境污染和公害引起的健康危害，是當(dāng)前和21世紀(jì)社會發(fā)展所面臨的一個十分重要的問題?！苯】凳嵌嗑S組合，認(rèn)得整體健康包括生理、心理、社會三個方面的健康，健康是動態(tài)趨勢，軀體的健康或疾病并不應(yīng)被風(fēng)格或孤立。人們逐漸認(rèn)識到健康與疾病的認(rèn)識。中國各個電視臺的養(yǎng)生專欄，到中國中醫(yī)藥大學(xué)的曲黎敏，再到打著中國中醫(yī)科學(xué)院技術(shù)合作中心和奧林匹克體育館旗號的張悟本，以至打著道教和道觀旗號，被媒體和名人們捧紅養(yǎng)生騙子的李一，等等。他們所講的“養(yǎng)生”，內(nèi)容都是大同小異，相差無幾，可以說都是以“偽”為主，以“真”為輔，90%以上的“偽”成分，10%以下“真”知識，主要是以“偽”帶“真”來忽悠眾生的。盡管如此，偽養(yǎng)生卻往往能夠以假亂真，蠱惑人心，博得國民大喝其彩。

在真?zhèn)勿B(yǎng)生方面，中國目前絕大多數(shù)所謂的養(yǎng)生專家們比普通養(yǎng)生愛好者，高明不了多少。

7.就醫(yī)行為與醫(yī)療保障制度

答：求醫(yī)行為是指發(fā)現(xiàn)自己正處于疾病狀態(tài)的人去醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診、尋求治療的行為。就醫(yī)行為與醫(yī)療保障制度深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，加大政府的主導(dǎo)力度，優(yōu)化衛(wèi)生資源配置。按照“一手抓大型重點公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)，加快提升我市優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源水平，提高我市醫(yī)療服務(wù)整體能力，建設(shè)海峽西岸重要的醫(yī)療衛(wèi)生中心，使市民絕大多數(shù)急危疑難重癥不出市就能得到及時、有效治療；一手抓社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的建設(shè)，加強(qiáng)人才培養(yǎng)、完善服務(wù)功能、推進(jìn)機(jī)制創(chuàng)新，建設(shè)比較完善的基層醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，加快構(gòu)建以社區(qū)為基礎(chǔ)的新型城市醫(yī)療服務(wù)體系，逐步實現(xiàn)小病不出社區(qū)、大病上大醫(yī)院”的“兩手抓”的思路，制定并實施“醫(yī)療重組”計劃，逐步建立起適應(yīng)市民健康需求和承受能力的比較完善的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。同時，鼓勵社會資本進(jìn)入高端醫(yī)療市場，提供多層次的醫(yī)療服務(wù)。市民“就醫(yī)難”問題在3年內(nèi)得到明顯緩解，到2010年建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本衛(wèi)生保健制度.8.不同醫(yī)院就醫(yī)程序調(diào)查

答：步驟1：至健保特約醫(yī)療院所掛號

步驟2：攜健保IC卡及身份證明文件

步驟3：接受醫(yī)療服務(wù)

步驟4：在健保IC卡蓋印戳章，繳交掛號費及部分負(fù)擔(dān)費用

步驟5：領(lǐng)取醫(yī)療費用收據(jù)

步驟6：完成看診程序

9.中國人遵醫(yī)行為的現(xiàn)狀

答： 遵醫(yī)行為是指病人為了預(yù)防、保健和治療疾病而與醫(yī)囑保持一致的行為，反之稱為不遵醫(yī)行為。遵醫(yī)行為分為兩類：患者對醫(yī)療措施的遵從、人們?yōu)榉乐辜膊〉陌l(fā)生，對健康教育與行為指導(dǎo)、避免危險因素的預(yù)防措施的遵從。

影響患者遵義行為的方面有：①醫(yī)務(wù)人員：診療措施及效果過于復(fù)雜、檢查項目過多、診治過程過長等都可能造成患者不遵義、醫(yī)囑不明或過于復(fù)雜使患者對醫(yī)囑右不同意見或未能正確理解珠都可能導(dǎo)致不遵醫(yī)行為、醫(yī)患交流方式、良好的醫(yī)務(wù)人員的公眾形象使患者對醫(yī)務(wù)人員增加信任感；②醫(yī)院的管理水平高，內(nèi)部布局合理，秩序井然、醫(yī)院的社會影響；醫(yī)院的環(huán)境及地理位置良好、美麗整潔不僅吸引患者對醫(yī)院的服務(wù)態(tài)度右良好的預(yù)期；③社會、醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的因素：醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的路線、方針、正側(cè)和規(guī)劃，這些因素對遵醫(yī)行為的影響都可以在醫(yī)療活動中反映出來、對醫(yī)療衛(wèi)生知識的宣傳普及。

10.不同醫(yī)療保障形式對就醫(yī)行為的影響

答：①對醫(yī)院的選擇 當(dāng)醫(yī)療保障制度改革尚未啟動時，享受不同醫(yī)療保障形式的人群求醫(yī)時對醫(yī)院的選擇多為對口醫(yī)院；②吃藥物的選擇 求醫(yī)人群對“貴藥總比便宜的好”認(rèn)同率較高。對比公費求醫(yī)者與自費求醫(yī)者無明顯差異，甚至自費求醫(yī)者略高于公費求醫(yī)者。

9.中國人遵醫(yī)行為的現(xiàn)狀

答： 遵醫(yī)行為是指病人為了預(yù)防、保健和治療疾病而與醫(yī)囑保持一致的行為，反之稱為不遵醫(yī)行為。遵醫(yī)行為分為兩類：患者對醫(yī)療措施的遵從、人們?yōu)榉乐辜膊〉陌l(fā)生，對健康教育與行為指導(dǎo)、避免危險因素的預(yù)防措施的遵從。

影響患者遵義行為的方面有：①醫(yī)務(wù)人員：診療措施及效果過于復(fù)雜、檢查項目過多、診治過程過長等都可能造成患者不遵義、醫(yī)囑不明；②醫(yī)院：醫(yī)院的環(huán)境及地理位置良好、美麗整潔不僅吸引患者對醫(yī)院的服務(wù)態(tài)度右良好的預(yù)期；醫(yī)院的管理水平高，內(nèi)部布局合理，秩序井然、醫(yī)院的社會影響；③社會、醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的因素：醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的路線、方針、正側(cè)和規(guī)劃，這些因素對遵醫(yī)行為的影響都可以在醫(yī)療活動中反映出來、對醫(yī)療衛(wèi)生知識的宣傳普及。

11.醫(yī)生社會的聲望

答：醫(yī)生職業(yè)有著漫長的歷史，其社會地位也一直處在變化之中，在中國歷史上，醫(yī)生作為一種獨立的職業(yè)，其地位是比較低的。20世紀(jì)以來，由于醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展，防病治病水平的提高，醫(yī)生的行醫(yī)條件，生活狀況有了很大改善，社會也有所提高，據(jù)美國1972-1982年的調(diào)查表明，醫(yī)生的社會聲望居所有職業(yè)中的首位，在中國，不同時期醫(yī)生職業(yè)的社會地位右不同程度的波動，但從本世紀(jì)60年代以來，中國醫(yī)生的職業(yè)聲望和社會地位都比較高，報考醫(yī)學(xué)院校的人數(shù)和錄取分?jǐn)?shù)線居高不下，一定程度上反映了社會對醫(yī)生職業(yè)對位的肯定。其原因可能與醫(yī)生收入較高，工作比較穩(wěn)定，社會關(guān)系廣泛等因素有關(guān)。但近幾年，醫(yī)生的職業(yè)聲望有所下降，有些調(diào)查稱，已經(jīng)落到了第七、第八們。這個結(jié)果可能與醫(yī)生收取紅包，拿回扣等問題有關(guān)，當(dāng)然，更深層次的原因還需做進(jìn)一步的析。

12.病人對醫(yī)護(hù)認(rèn)可度的差異性調(diào)查

答：病人對醫(yī)護(hù)認(rèn)可度的差異性調(diào)查醫(yī)護(hù)關(guān)系的總體評價長期以來，醫(yī)護(hù)關(guān)系的主要模式是主從型，即護(hù)理是醫(yī)療的從屬工作，護(hù)士從屬于醫(yī)生，護(hù)士只能被動地執(zhí)行醫(yī)囑。但醫(yī)療和護(hù)理是兩個獨立的學(xué)科體系，在治療疾病的整個過程中發(fā)揮著同等重要的作用。本調(diào)查顯示，護(hù)士對醫(yī)護(hù)關(guān)系的總體評價低于醫(yī)生（P<0.01），96.4%醫(yī)生認(rèn)為目前醫(yī)護(hù)總體情況好，顯著高于護(hù)士的認(rèn)同率（P<0.01）；94.9%醫(yī)生認(rèn)為醫(yī)護(hù)關(guān)系是平等協(xié)作的關(guān)系，88.1%護(hù)士認(rèn)可此觀點，兩者比較，差異無顯著性意義（P>0.05）。分析原因可能與護(hù)士超范圍的護(hù)理工作與本職工作沖突導(dǎo)致的情緒不穩(wěn)定，工作積極性下降有關(guān)；與醫(yī)生開具醫(yī)囑和各檢驗單不及時、不周全，增加護(hù)理工作量也有關(guān)。

13.不同病人對醫(yī)護(hù)的滿意度的分析（住院病人、出院病人、門診病人）

答：住院病人與出院病人因住院期間與醫(yī)護(hù)人員接觸較多，較密切，一般滿意度較高，而門診病人對醫(yī)護(hù)滿意度較住院病人與出院病人低。以往對病人意見調(diào)查都注意其滿意度，對其不滿意部分缺乏認(rèn)真分析，不利于改進(jìn)工作。我們在收回首次意見調(diào)查表后，著重將不滿意項目進(jìn)行分類、分析，并及時采取有針對性的 措施，努力改進(jìn)存在問題，收到較好的效果。通過調(diào)查分析使我們清醒地認(rèn)識到：盡管全院各科都開展了健康教育這項工作，并取得了一 定成績，但開展健康教育任重而道遠(yuǎn)。由于健康教育的最終目標(biāo)將從“普及衛(wèi)生知識”延伸 到“建立健康行為”上來，其操作體系也將從一般的知識“灌輸”轉(zhuǎn)變?yōu)榻逃媱澋脑O(shè)計，實施和監(jiān)測評價。這需要不斷努力探索和實踐。

15.醫(yī)患關(guān)系現(xiàn)狀與問題

答：醫(yī)患關(guān)系從總體上看，是基本和諧之中存在著局部的不和諧，和諧是主流，不和諧是支流。醫(yī)患關(guān)系成因復(fù)雜，有醫(yī)療資源不足，群眾“看病難”、“看病貴”，患者有意見；有醫(yī)療質(zhì)量不高、服務(wù)態(tài)度不好，群眾不滿意；也有更復(fù)雜的社會因素。既有體制、機(jī)制上的問題也有思想觀念方面的問題，還有管理監(jiān)督不力等原因，主要原因有以下幾個方面：① 醫(yī)患關(guān)系緊張的社會原因醫(yī)學(xué)的對象——患者，是具有社會屬性的人，是個自然人，但并非單個的自然人，而是結(jié)成一定社會關(guān)系的人。近幾年，隨著我國社會主義市場經(jīng)濟(jì)體制的完善，我國醫(yī)療衛(wèi)生體制改革也進(jìn)行了很大的變革；醫(yī)院已經(jīng)定位為服務(wù)行業(yè)，許多醫(yī)院運轉(zhuǎn)的大部分經(jīng)費需自行從給病人提供服務(wù)中收取，而患者付出錢，得到醫(yī)療服務(wù)。目前正在進(jìn)行和完善的醫(yī)療保險改革和醫(yī)藥衛(wèi)生制度改革的目的是使人民群眾享受到“以比較低廉的費用，得到比較實惠的服務(wù)。”但由于改革是一個徹底變革舊觀念的過程，是陌生的，患者對醫(yī)療期望值過高，這是醫(yī)患關(guān)系愈演愈烈的重要的社會原因。② 醫(yī)療技術(shù)的局限性 醫(yī)療技術(shù)局限性已經(jīng)成為醫(yī)患關(guān)系緊張的重要原因。醫(yī)學(xué)是一門重要的經(jīng)驗科學(xué)，在醫(yī)患糾紛中，由于技術(shù)原因出現(xiàn)的誤診及誤治的比例也高過64％以上；仍有一大批疾病尚未被攻克，即使是對于很多常見病，在治也會因個體差異而發(fā)生意外。很多患者對醫(yī)療效果期望過高，對醫(yī)療風(fēng)險卻不認(rèn)知，不能正確對待醫(yī)學(xué)的失敗，以為進(jìn)了醫(yī)院就是進(jìn)了“保險箱”，治不好病就是醫(yī)生的錯，動輒發(fā)生過激行為。③醫(yī)務(wù)人員的態(tài)度醫(yī)務(wù)人員的態(tài)度不好，導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系惡化。如某些醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在的門難進(jìn)、臉難看、話難聽、事難辦現(xiàn)象等；有些醫(yī)務(wù)人員只注重自己醫(yī)療技術(shù)水平的提高而忽視了與患者的溝通和交流，忽視了人文知識的學(xué)習(xí)和與社會交流能力的提高，用語不當(dāng)，造成患者誤解。醫(yī)院重程序服務(wù)輕人文關(guān)懷據(jù)有關(guān)調(diào)查，醫(yī)患關(guān)系緊張，以至引發(fā)醫(yī)療糾紛，40％以上原因與醫(yī)務(wù)人員的愛心、責(zé)任心、同情心有關(guān)。醫(yī)生面對病人，重醫(yī)療程序服務(wù)，注重病人軀體上的疾病的治療，忽視心理疾病的治療，只是埋頭于自己的工作，忽視患者的心理感受，導(dǎo)致出現(xiàn)醫(yī)療效果不盡人意時，病人就認(rèn)定的問題。④ 因而個別醫(yī)務(wù)人員尋求不正常的、甚至是違規(guī)的途徑來提高醫(yī)院及個人的收益，諸如故意夸大療效及病情的嚴(yán)重程度，從中收取更多的費用等。醫(yī)院管理對此缺乏完善的監(jiān)管措施。醫(yī)療管理不完善醫(yī)療工作是高風(fēng)險的行業(yè)，但并不象國外發(fā)國家，高風(fēng)險的同時能帶來高收入。醫(yī)務(wù)工作者的個人收入與其所負(fù)擔(dān)的風(fēng)險并不成比例，受市場經(jīng)濟(jì)影⑤ 患者申訴和維護(hù)權(quán)益渠道不暢通患者申訴和維護(hù)權(quán)益渠道不暢通是影響醫(yī)患關(guān)系的直接原因。我國雖已于幾年前就施行新的《醫(yī)療事故處理條例》，但發(fā)生醫(yī)療事故之后，光是事故鑒定費用就高達(dá)幾千元，患者維護(hù)權(quán)益成本太高，要想通過正常渠道維護(hù)權(quán)益，實際上仍是件很難的事情。

14.病人（及其家屬）對“病人權(quán)利”認(rèn)知情況的調(diào)查

答：病人（及其家屬）對“病人權(quán)利”認(rèn)知情況的調(diào)查了解護(hù)患雙方對患者權(quán)利的認(rèn)知度及維權(quán)狀況，尋找改善護(hù)患關(guān)系的切入點。方法根據(jù)患者權(quán)利與義務(wù)，自行設(shè)計兩份調(diào)查表，按方便抽樣方法對188名護(hù)士、197名患者進(jìn)行凋查，統(tǒng)計分析認(rèn)知度及維權(quán)狀況。結(jié)果護(hù)士對患者權(quán)利正確認(rèn)知率排名前3位的分別是平等醫(yī)療保障權(quán)、人格權(quán)和求償權(quán)。患者對患者權(quán)利正確認(rèn)知率排名前3位的分別是求償權(quán)、人格權(quán)和安全權(quán)。