第一篇:ICU科室發(fā)展規(guī)劃
ICU
工作計(jì)劃
一、人才隊(duì)伍建設(shè)
我院中心ICU擁有一批高素質(zhì)的醫(yī)護(hù)專業(yè)人員,同時又是一支年輕化、朝氣蓬勃的隊(duì)伍。隨著科室發(fā)展,已經(jīng)逐漸積累了豐富的臨床搶救經(jīng)驗(yàn)。目前中心ICU有固定醫(yī)師6名(1名輪轉(zhuǎn)急診),護(hù)理人員不定編,對照國家標(biāo)準(zhǔn)(床位:醫(yī)師:護(hù)士比例為1:1:3),人員仍有不足。
2010年計(jì)劃:下半年再引進(jìn)優(yōu)秀臨床研究生1名,護(hù)士可從我院實(shí)習(xí)護(hù)士中挑選優(yōu)秀者,知根知底,利于培養(yǎng)。目前醫(yī)師隊(duì)伍中有1名副主任醫(yī)師,3名主治醫(yī)師,2名住院醫(yī)師。2010年計(jì)劃派出進(jìn)修學(xué)習(xí)人員:2010年3月至6月科主任到奧地利維也納公派留學(xué);2名有工作經(jīng)驗(yàn)護(hù)士參加全省重癥專業(yè)專業(yè)護(hù)士培訓(xùn)班(上半年)。
二、設(shè)施、設(shè)備的利用與引進(jìn)
ICU集中了諸多高端醫(yī)療設(shè)施及設(shè)備,可對各種類型危重患者集中救治,實(shí)現(xiàn)多臟器功能替代治療。目前我院中心ICU擁有的醫(yī)療設(shè)施、設(shè)備有:吊塔10套(吊橋式,干濕區(qū)分離);手動床10張;防褥瘡氣墊10張;呼吸機(jī)6臺(包括無創(chuàng)呼吸機(jī)1臺,BirdVela呼吸機(jī)3臺,PB8401臺,Esprit1臺);Philips中央監(jiān)護(hù)系統(tǒng)包括中央監(jiān)護(hù)儀及床頭監(jiān)護(hù)10套;Philips除顫儀1臺;日本光電心電圖機(jī)1臺;康寶系列工作凈化臺1臺;支氣管鏡1套;輸液泵及注射泵各11臺共22臺;德國產(chǎn)貝朗床旁血液凈化機(jī)1臺;血?dú)夥治鰞x1臺;床旁心臟臨時起搏器1臺;電子降溫毯2套;排痰儀1臺;下肢動靜脈泵及空氣波壓力治療儀各1套;進(jìn)口床旁DR1臺;立式空氣消毒機(jī)2臺,移動式空氣消毒機(jī)3臺,無創(chuàng)血流動力學(xué)監(jiān)測儀1臺等。
其中除支氣管鏡技術(shù)尚未正式開展外,其他醫(yī)療器械器具均得到了廣泛的利用。近期床旁血液凈化(CBP)得到廣泛應(yīng)用,并顯示了較好的臨床價(jià)值,實(shí)現(xiàn)了較好的經(jīng)濟(jì)效益。2010年計(jì)劃:經(jīng)科室內(nèi)討論研究,已提出申請,2010年計(jì)劃再次引進(jìn)大型高檔呼吸機(jī)1臺,床旁血液凈化機(jī)1臺,進(jìn)一步大力開展臨床新技術(shù)。
三、業(yè)務(wù)技術(shù)發(fā)展
目前我院ICU已成功獨(dú)立開展許多我院以前沒有的新技術(shù)、新項(xiàng)目。如血清乳酸動態(tài)監(jiān)測及APACHEⅡ評分對危重患者預(yù)后與療效的評價(jià);深靜脈穿刺腸外營養(yǎng)支持;中心靜脈壓監(jiān)測指導(dǎo)危重病補(bǔ)液;膿毒癥血液凈化治療;有創(chuàng)呼吸機(jī)機(jī)械通氣的廣泛應(yīng)用等等。對照國內(nèi)ICU業(yè)務(wù)技術(shù)的蓬勃發(fā)展,仍有較大發(fā)展空間。
2010年計(jì)劃:
1、外出參觀學(xué)習(xí),動用院內(nèi)外技術(shù)力量,2010年下半年將支氣管鏡技術(shù)盡快開展起來。主要開展項(xiàng)目為支氣管鏡下深部吸痰及肺泡灌洗;
2、充分利用無創(chuàng)血流動力學(xué)監(jiān)測儀,對各種危重患者進(jìn)行血流動力學(xué)監(jiān)測,指導(dǎo)治療,完成申報(bào)科研;
3、繼續(xù)大力開展床旁血液凈化及有創(chuàng)呼吸機(jī)應(yīng)用,并探討應(yīng)用新的治療模式;
4、在不耽誤正常工作情況下,積極參加國家級、省級的各種ICU學(xué)術(shù)會議或培訓(xùn),緊跟國內(nèi)外ICU發(fā)展形勢,努力學(xué)習(xí)新理論、新技術(shù),并實(shí)際應(yīng)用于臨床。
四、科研及業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)
我院中心ICU已形成良好的學(xué)習(xí)氛圍,2010年將繼續(xù)倡導(dǎo)學(xué)習(xí)之風(fēng),定于每周一、周四交班完畢后舉行英語小講座;每月至少2次科室內(nèi)業(yè)務(wù)講座,同時有記錄。不定期聘請其他相關(guān)兄弟科室人員或外院專家來我科授課??剖覂?nèi)年發(fā)表科研論文不少于3篇。今年申報(bào)省交通廳立項(xiàng)科研1項(xiàng),已多次組織科內(nèi)討論并開始實(shí)施。不定期舉行科室內(nèi)操作技術(shù)競賽、理論考核競賽等,提高醫(yī)護(hù)人員工作及學(xué)習(xí)積極性。
五、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染管理及抗生素合理使用規(guī)定
繼續(xù)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染管理及抗生素合理使用規(guī)定,同時嚴(yán)格規(guī)定患者家屬探視制度,嚴(yán)格消毒隔離制度規(guī)定,嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范及MRSA等特殊感染病人的隔離,嚴(yán)密監(jiān)控VAP、導(dǎo)管相關(guān)性感染、留置導(dǎo)尿管所致感染。成立專門質(zhì)控人員,隨時督促檢查。每日均有院內(nèi)感染監(jiān)測記錄。
六、落實(shí)核心制度及崗位職責(zé),加強(qiáng)科室管理
嚴(yán)格執(zhí)行危重病人管理制度、ICU消毒隔離制度、醫(yī)院感染管理制度、搶救工作制度、醫(yī)師值班制度、ICU患者緊急情況應(yīng)急預(yù)案、危機(jī)值報(bào)告制度、ICU常見危重癥護(hù)理常規(guī)等。繼續(xù)落實(shí)并嚴(yán)格執(zhí)行ICU各級醫(yī)師、護(hù)士崗位職責(zé)及考核標(biāo)準(zhǔn)。ICU儀器設(shè)備專人負(fù)責(zé),定期進(jìn)行清潔、保養(yǎng)、維修管理。
第二篇:ICU科室簡介
ICU科室簡介
我院ICU的前身是外科ICU。
早在1991年隨著外科的發(fā)展,設(shè)置簡易外科監(jiān)護(hù)室,負(fù)責(zé)外科重大手術(shù)后病人的監(jiān)護(hù),當(dāng)時沒有專責(zé)的醫(yī)護(hù)隊(duì)伍,由外科管理。1996年重新組建并改名為外科ICU,隸屬于大外科,有專責(zé)的醫(yī)護(hù)隊(duì)伍,負(fù)責(zé)大外科及其他手術(shù)科室重大手術(shù)和危重病人的監(jiān)護(hù)、診治和搶救,時有床位7張,專職醫(yī)生4名,護(hù)士8名。隨著醫(yī)院業(yè)務(wù)的發(fā)展和新醫(yī)院的搬遷,1998年組建了現(xiàn)代化程度較高的綜合性ICU,屬于醫(yī)院的一級分科,由醫(yī)務(wù)科直接管轄,擁有22張病床,是一個封閉式的綜合性ICU。2002年11月,綜合ICU內(nèi)設(shè)置心血管監(jiān)護(hù)中心、神經(jīng)監(jiān)護(hù)中心和呼吸監(jiān)護(hù)中心,總床位22張,成為國內(nèi)率先進(jìn)行??婆渲玫默F(xiàn)代化綜合ICU之一。2003年增加床位3張,使總床位數(shù)增至25張,科室業(yè)務(wù)也在不斷發(fā)展。
現(xiàn)我院ICU是珠三角地區(qū)綜合實(shí)力最強(qiáng)的危重病治療搶救基地之一,無論規(guī)模、管理模式、技術(shù)力量均達(dá)到國內(nèi)領(lǐng)先水平,受到國內(nèi)同行的一致好評,在珠三角地區(qū)乃至國內(nèi)享有盛譽(yù)。
目前我院ICU有專職醫(yī)生12名,其中副主任以上醫(yī)師2名、主治醫(yī)師4名,護(hù)理人員58名,主管護(hù)師以上4名,呼吸治療師1名、物理治療師1名。擁有美國惠普最先進(jìn)的中央監(jiān)護(hù)系統(tǒng)2臺、多功能床旁監(jiān)護(hù)儀25臺,進(jìn)口多用呼吸機(jī)25臺,華南地區(qū)首臺智能輸液治療監(jiān)護(hù)管理系統(tǒng)和胃粘膜PH值監(jiān)測儀各1臺,彩色多功能B超機(jī)1臺,多功能除顫器2臺,心肺復(fù)蘇儀1臺,纖維支氣管鏡1套,醫(yī)用低溫毯8張,床邊血糖儀2個,床邊血?dú)夥治鰞x2臺,胸肺部物理治療儀1臺,微量注射泵51臺,輸液泵25臺、營養(yǎng)輸注泵16臺、病人自控鎮(zhèn)痛泵8個、及復(fù)溫毯、床邊心電圖機(jī)、床邊X光攝片機(jī)、等先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備一批。以及中央空調(diào),潔凈、消毒系統(tǒng)、中心供氧、中心壓縮空氣、中心吸引等先進(jìn)設(shè)施。
我科除了能對各類危重病人進(jìn)行連續(xù)的動態(tài)的生命體征監(jiān)測、動態(tài)的酸堿平衡血?dú)夥治霰O(jiān)測、肝功能監(jiān)測、腎功能監(jiān)測、血糖監(jiān)測、免疫功能監(jiān)測、營養(yǎng)狀況監(jiān)測及部分治療藥物血藥濃度監(jiān)測外,還能對有必要的危重病人進(jìn)行有創(chuàng)的動脈血壓監(jiān)測、中心靜脈壓監(jiān)測、肺動脈壓、肺毛細(xì)血管契壓監(jiān)測以及心輸出量監(jiān)測、胃粘膜pH值監(jiān)測、組織氧輸送監(jiān)測等。通過這些動態(tài)、定量的監(jiān)測,捕捉病人瞬間的變化,根據(jù)變化采取針對性治療措施對危重病人進(jìn)行有效的治療和護(hù)理。我科各級醫(yī)師均能熟練地進(jìn)行各種動、靜脈穿刺插管、快速熟練進(jìn)行氣管插管、插管困難經(jīng)纖維支氣管鏡插管、氣管切開術(shù)和纖維支氣管鏡深部吸痰、肺泡灌洗術(shù),醫(yī)生護(hù)士應(yīng)急能力強(qiáng),對各種突發(fā)事件以及病人的各種變化均能鎮(zhèn)定地作出快捷反應(yīng)、準(zhǔn)確處理。能熟練地應(yīng)用各種有創(chuàng)或無創(chuàng)的機(jī)械通氣技術(shù)對病人進(jìn)行機(jī)械通氣治療,應(yīng)用人工肝技術(shù)治療各種肝功能衰竭病人,應(yīng)用血液凈化技術(shù)治療各種腎功能衰竭、各類急性中毒病人。
第三篇:ICU科室介紹
重癥醫(yī)學(xué)科(Department of critical care medicine)介紹
重病醫(yī)學(xué)(critical care medicine,CCM)是一門研究危重病發(fā)生、發(fā)展規(guī)律及其診治的科學(xué)。具有多學(xué)科交叉、滲透的特點(diǎn),廣義的CCM包括一切隨時可能發(fā)生危及生命的疾病或綜合癥。我院的重癥醫(yī)學(xué)科目前是我市規(guī)模最大、最先進(jìn)的綜合性ICU,湖南省??谱o(hù)士培訓(xùn)基地。
我科五個重癥監(jiān)護(hù)區(qū)全部為三十萬級層流病房,現(xiàn)有固定床位18張。配備了Dr?ger Fonta E、S系列懸吊系統(tǒng),MINDRAY BeniView T8中央監(jiān)護(hù)系統(tǒng),PB840、Dr?ger Evita XL、SIEMENS Servo-S等系列呼吸機(jī),Vigilance連續(xù)性心排量監(jiān)測系統(tǒng),OLYMPUS纖維支氣管鏡和纖維胃鏡,GEMBRO Prismaflex和百特Aquarius等品牌連續(xù)床旁血液凈化機(jī),GRE Premier 3000血?dú)夥治黾吧瘷z測儀,腦電頻譜監(jiān)測儀(BIS),雙向波除顫儀,控溫儀,體外震動排痰儀等先進(jìn)設(shè)備。
科室現(xiàn)有醫(yī)護(hù)人員55人,其中副主任醫(yī)師1人,主治醫(yī)師4人,住院醫(yī)師6人,呼吸治療師1人,副主任護(hù)師1人,主管護(hù)師2人,形成了良好的人才梯隊(duì),大部分成員均至廣州、北京、武漢、長沙等地進(jìn)修學(xué)習(xí)。
我科主要收治各類型休克、膿毒血癥、心肺復(fù)蘇術(shù)后、多發(fā)傷、復(fù)合傷、彌漫性血管內(nèi)凝血(DIC)、各種原因?qū)е碌哪X功能障礙、持續(xù)抽搐狀態(tài)、急慢性呼吸衰竭、急慢性循環(huán)功能衰減、急慢性腎功能衰減、急性出血性壞死性胰腺炎、多器官功能障礙綜合征(MODS)、重大手術(shù)后的危重病人、嚴(yán)重水電解質(zhì)酸堿平衡紊亂以及具有潛在高危因素的患者。此外,我科積極投入到各種公共衛(wèi)生突發(fā)事件的搶救,在我市禽流感、甲流感、重癥手足口病患者的救治中作出了巨大的努力和貢獻(xiàn)。
我科領(lǐng)先的治療措施及技術(shù):
1、困難氣道的處理,我科能熟練應(yīng)用困難喉鏡、食道氣道盲插喉罩、經(jīng)鼻盲目氣管插管、纖維支氣管鏡引導(dǎo)經(jīng)鼻氣管插管、快速經(jīng)皮(擴(kuò)張)旋轉(zhuǎn)氣管切開等先進(jìn)的技術(shù)確保氣道的安全;
2、先進(jìn)的呼吸機(jī)治療技術(shù):使用先進(jìn)的Dr?ger Evita XL 通氣機(jī),應(yīng)用Open Lung Tool對嚴(yán)重的ARDS患者進(jìn)行肺開放及肺保護(hù)治療,應(yīng)用SmartCare/PS對患者進(jìn)行自動脫機(jī)訓(xùn)練;
3、全面的腸內(nèi)、腸外營養(yǎng)支持技術(shù);4.對感染性休克患者進(jìn)行早期集束化治療,全面的呼吸、循環(huán)和內(nèi)環(huán)境監(jiān)測,緊緊抓住黃金時段的綜合搶救成為了我科的經(jīng)典治療之一;
5、完善的鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛技術(shù),醫(yī)護(hù)陪同下的每日喚醒成了我科的專業(yè)特色;
6、通過Vigilance連續(xù)性心排量監(jiān)測系統(tǒng)及肺動脈導(dǎo)管對患者進(jìn)行最全面的血流動力學(xué)監(jiān)測。
我們提倡終身學(xué)習(xí),有計(jì)劃的夯實(shí)自己。堅(jiān)持晨會后15分鐘的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),每年每位醫(yī)師有計(jì)劃地外出學(xué)習(xí)培訓(xùn)至少1次,鼓勵年輕醫(yī)師攻讀研究生學(xué)位,鼓勵科研與創(chuàng)新。其中《臨床智能脫機(jī)模式與傳統(tǒng)脫機(jī)模式在機(jī)械通氣脫機(jī)過程中的比較》,《Swan-Ganz漂浮導(dǎo)管在危重病人中的應(yīng)用》,《經(jīng)皮擴(kuò)張、經(jīng)皮旋轉(zhuǎn)擴(kuò)張氣管切開在危重病人中的應(yīng)用》,《連續(xù)性血液凈化治療膿毒血癥的臨床研究》等相繼申報(bào)懷化市科研立項(xiàng),論文相繼發(fā)表。
第四篇:科室發(fā)展規(guī)劃4
骨傷科專科建設(shè)五年發(fā)展規(guī)劃
(2010-2015年)
為了貫徹落實(shí)甘肅省中醫(yī)藥管理局關(guān)于建設(shè)中醫(yī)院??平ㄔO(shè)的 文件要求,推動我院骨傷科??频某掷m(xù)發(fā)展,加強(qiáng)特色??频慕ㄔO(shè),滿足廣大人民群眾的診治需要,提高社會效益和經(jīng)濟(jì)效益,制定本規(guī)劃。
一、規(guī)劃背景
資料顯示隨著我國生活水平的提高,意外傷的發(fā)生率也逐漸提 高,其中骨折的發(fā)病率日益增加,致殘率越來越多,嚴(yán)重地影響了人 民群眾的生活質(zhì)量,同時增加了社會和家庭的經(jīng)濟(jì)、思想負(fù)擔(dān)。如何 減低致殘率,恢復(fù)患者的肢體功能,改善其生存質(zhì)量,盡可能地回歸是醫(yī)務(wù)工作者當(dāng)前的重要任務(wù)。研究中醫(yī)中藥、中醫(yī)適宜技術(shù)和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)、現(xiàn)代康復(fù)技術(shù)結(jié)合點(diǎn),運(yùn)用中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合的方法,開展對骨傷科的研究,符合我國的國情,有利于弘揚(yáng)我國的中醫(yī)中藥事業(yè)。對建設(shè)中醫(yī)院有深遠(yuǎn)的意義。尋求最佳的理法方藥及技術(shù)方案,建設(shè)名院名醫(yī),創(chuàng)立醫(yī)療牌品,使我院骨傷科可持續(xù)發(fā)展再上新臺階,迫切需要一套完整的建設(shè)發(fā)展規(guī)劃。
二、指導(dǎo)思想
落實(shí)甘肅省中醫(yī)藥管理局關(guān)于建設(shè)中醫(yī)院??茖2〗ㄔO(shè)的文件要求。發(fā)揮我院在古浪縣大靖鎮(zhèn)龍頭單位的優(yōu) 勢,在原有人才、技術(shù)基礎(chǔ)上,結(jié)合實(shí)際,明確目標(biāo),做精做強(qiáng)做大,形成具有中醫(yī)藥特色的中西醫(yī)結(jié)合骨傷科??疲幇驯緦?平ㄔO(shè)成古浪縣優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)品牌。
三、??频默F(xiàn)狀
1.??频幕厩闆r:我院骨傷科是我院新興籌建并加大力度發(fā)展的重點(diǎn)專科,隨著社會的進(jìn)步與醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,骨傷疾患不斷的得到重視,我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視,于2003年9月在原外科的基礎(chǔ)上成立了骨傷科。在加強(qiáng)業(yè)務(wù)人員的專業(yè)培訓(xùn)及購臵必要的設(shè)備的基礎(chǔ)上,積極開展各種疾病的診療工作。
(1)人員結(jié)構(gòu):
隨著科室不斷發(fā)展相繼成立了以副主任醫(yī)師李萬堂為首。科室主任杜國輝、俞國河為學(xué)科帶頭人,以資深主治醫(yī)師史新平、周興文為學(xué)術(shù)領(lǐng)軍人才,以周榮、王天斌、楊德斌等為主要人員的人才隊(duì)伍;我科還常年聘請省中醫(yī)院、市醫(yī)院、市中醫(yī)院專家做技術(shù)指導(dǎo),(2)設(shè)備配臵:
2003年-2005年科室增加床位至20張;在原有設(shè)備基礎(chǔ)上,增加床頭X光機(jī)、透視機(jī)等相關(guān)設(shè)備。2005-2008年床位增加至25張,新購進(jìn)C形臂一臺。2010年床位增加到30張。
(3)業(yè)務(wù)開展情況: 科室開展四肢骨折、脫位的中醫(yī)手法復(fù)位和手術(shù)治療及各種骨病手術(shù)治療。開展血管、神經(jīng)、肌腱吻合及各種皮瓣移植術(shù)。并獨(dú)立開展人工髖關(guān)節(jié)臵換術(shù)。并請外院專家開展脊柱骨折、骨盆骨折、椎間盤突出、腰椎管狹窄癥、腰椎結(jié)核手術(shù)。引用中醫(yī)中藥治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,強(qiáng)直性脊椎炎,增生性骨性關(guān)節(jié)炎。腰椎間盤突出、腰椎管狹窄癥等疾病取得良好的療效,治愈好轉(zhuǎn)率達(dá)98%,中醫(yī)治療率達(dá)60%,中醫(yī)診斷符合率達(dá)99%.中醫(yī)辨證正確率達(dá)100%.并相繼開展骨傷科專題學(xué)習(xí)培訓(xùn)及崗位培訓(xùn),舉辦院內(nèi)與骨傷相繼的專題培訓(xùn)班,不斷提高專業(yè)技術(shù)水平。并與省中醫(yī)院、武威市醫(yī)院、市中醫(yī)院長期協(xié)作,進(jìn)行多種疑難病癥的會診和復(fù)雜手術(shù)的技術(shù)指導(dǎo)。
(4)科研項(xiàng)目
科室于2008年5月完成科研課題《手術(shù)治療臀肌攣縮癥的臨床研究》一項(xiàng),并榮獲古浪縣科技局科學(xué)技術(shù)進(jìn)步二等獎一項(xiàng);完成學(xué)術(shù)論文1篇,2009年10月完成科研課題《四肢筋膜間室綜合征中西醫(yī)治療方法的臨床研究》一項(xiàng),并榮獲古浪縣科技局科學(xué)技術(shù)進(jìn)步二等獎一項(xiàng);該項(xiàng)目于2010年4月榮獲武威市科技局科學(xué)技術(shù)進(jìn)步三等獎一項(xiàng)科,并完成論文一篇。
(5)培訓(xùn)學(xué)習(xí)情況
科室于2006,選派史新平醫(yī)生到天津骨科醫(yī)院進(jìn) 修學(xué)習(xí)。根據(jù)科室不斷發(fā)展,根據(jù)科室需求于2007年新增加周榮醫(yī)師。2008新調(diào)入周興文醫(yī)師。根據(jù)科室不斷發(fā)展。并于2011年新調(diào)入王天斌醫(yī)師。2009年選派杜國輝醫(yī)師到蘭州陸軍總院進(jìn)修學(xué)習(xí)一年。2010年選派周榮醫(yī)師到蘭大二院進(jìn)修學(xué)習(xí)一年。
2.中醫(yī)特色療法:
(1)手法整復(fù)、小夾板石膏固定。(2)體育療法:
應(yīng)用氣功操、太極拳、日光浴、綜合健身器治療慢性頸肩、腰腿痛,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,增生性關(guān)節(jié)炎,疲勞綜合癥。
(3)中藥薰蒸:治療各類風(fēng)濕性疾病,增生性關(guān)節(jié)炎。(4)針灸、按摩、火罐,治療頸肩腰腿痛、各類風(fēng)濕性疾病。
(5)電腦三維牽引床結(jié)合電腦骨創(chuàng)傷治療儀,治療腰椎間盤突出癥。
(6)頸椎牽引機(jī)、骨創(chuàng)傷治療儀,治療頸肩疼痛。(7)CPM機(jī)、骨創(chuàng)傷治療儀、中藥薰蒸,治療四肢關(guān)節(jié)術(shù)后關(guān)節(jié)功能障礙。
(8)藥物治療:應(yīng)用消腫定痛湯,治療軟組織損傷及骨折早期;傷科接骨片,治療骨折中后期;中藥洗劑,治療骨折后期及頸肩腰腿疼、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。
四、發(fā)展目標(biāo) 1.骨傷科建設(shè)目標(biāo)
(1)在繼承、發(fā)揚(yáng)“郭氏”正骨理論和技術(shù)的基礎(chǔ)上,充分利用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù),開展對骨、關(guān)節(jié)和軟組織傷病的基礎(chǔ)和臨床研究,特別是以骨傷科常見病、多發(fā)病、疑難病為主攻方向。在挖掘完善的基礎(chǔ)上,力爭有學(xué)術(shù)理論上的創(chuàng)新,并以此反過來整體推動本學(xué)科的發(fā)展和指導(dǎo)新技術(shù)、新療法的誕生。要使骨傷科獲得跨越式發(fā)展,就必須十分重視現(xiàn)有人才的充分使用和后備力量的培養(yǎng)。我們要借助中醫(yī)骨傷科重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)的東風(fēng),充分利用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)手段,建立一個學(xué)術(shù)上有召喚力、發(fā)展上有潛力、條件上有吸引力的現(xiàn)代化中醫(yī)骨傷科中心。中醫(yī)骨傷科的特色和優(yōu)勢必 須在醫(yī)療實(shí)踐中得以體現(xiàn),得到醫(yī)療市場的承認(rèn)和檢驗(yàn)。我們將在以往的基礎(chǔ)上,加快中醫(yī)骨傷科醫(yī)療中心和??茖2〉慕ㄔO(shè)和完善工作。除了硬件方面外,著重中醫(yī)骨傷科研究中新知識、新技術(shù)、新成 果的臨床轉(zhuǎn)化和應(yīng)用工作,得到應(yīng)有的社會和經(jīng)濟(jì)效益。在臨床醫(yī)療 中要抓住本區(qū)域內(nèi)常見病、多發(fā)病和疑難病作為突破口,建立健全醫(yī)骨傷科疾病的診療規(guī)范,在實(shí)踐中培養(yǎng)和造就一批在本區(qū)域內(nèi)有較高影響力名醫(yī)名家。(2)根據(jù)目前我院中醫(yī)骨傷學(xué)科發(fā)展現(xiàn)狀,結(jié)合共建協(xié)助單位的特色和優(yōu)勢,有機(jī)的整合技術(shù)隊(duì)伍,建立適應(yīng)新任務(wù)學(xué)術(shù)團(tuán)隊(duì),形 12 成技術(shù)力量雄厚,結(jié)構(gòu)合理的人才梯隊(duì),這是把中醫(yī)骨傷科學(xué)術(shù)推向前進(jìn)的基本力量和關(guān)鍵因素。
2.骨傷科建設(shè)任務(wù)
(1)利用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)手段,繼承、發(fā)揚(yáng)“郭氏”正骨科學(xué)理論和 實(shí)踐技術(shù),深化對其內(nèi)涵的認(rèn)識,總結(jié)和發(fā)展新理論和技術(shù),建成區(qū) 域性學(xué)術(shù)平臺,為本地區(qū)中醫(yī)骨傷科學(xué)的科、教、研服務(wù)。突出中醫(yī) 骨傷科特色,發(fā)揮其優(yōu)勢,建立 3-5 種專病的醫(yī)療建設(shè),有計(jì)劃、有步驟的對本地區(qū)中醫(yī)骨傷科主要常見病進(jìn)行系統(tǒng)的規(guī)范化研究,在充分論證和試用的基礎(chǔ)上,制定規(guī)范化診療標(biāo)準(zhǔn),以便于在臨床實(shí)踐中操作。著眼未來,注重發(fā)展和創(chuàng)新,制定中醫(yī)骨傷科學(xué)人才的培養(yǎng)目標(biāo)、教育計(jì)劃和策略,融會新知識、新技術(shù),根據(jù) 實(shí)際需求,培養(yǎng)具有較高學(xué)術(shù)理論水平、思路開闊、功底扎實(shí)、經(jīng)驗(yàn)豐富的臨床實(shí)用型人才。
(2)通過五年骨傷科學(xué)科建設(shè)(2010-2015 年),預(yù)期完成以下任務(wù):
1)完成對中藥促進(jìn)骨折愈合的研究;
2)完成中西醫(yī)結(jié)合治療腰腿痛規(guī)范化的研究; 3)完成中西醫(yī)結(jié)合治療骨關(guān)節(jié)病的研究; 4)申報(bào)縣級科研課題4項(xiàng),市級科研項(xiàng)目 2 項(xiàng); 5)發(fā)表學(xué)術(shù)論文 5 篇以上;(3)主要投資情況 我院先后投資近16 排 CT、CR、移動式 C 型臂及床頭攝片機(jī)、床頭拍片機(jī)、神燈、CPM 功能鍛煉器及各種牽引器具。同時逐步健全網(wǎng)絡(luò)平臺建設(shè)。
五.預(yù)期目標(biāo)
至 2015 年,我院骨傷科以中醫(yī)手法整復(fù)和中醫(yī)為特色優(yōu)勢,結(jié)合西醫(yī)手術(shù),將在甘肅省內(nèi)繼續(xù)保持領(lǐng)先的前提下,達(dá)到市內(nèi)同級醫(yī) 院先進(jìn)水平。設(shè)臵專業(yè)組達(dá) 2個。引進(jìn)和開展新項(xiàng)目和新技術(shù)達(dá)5 項(xiàng)。研制院內(nèi)制劑達(dá) 3 種。開展中醫(yī)特色療法達(dá) 15 種。申報(bào)及完成 科研課題 3 項(xiàng)。陸續(xù)開展難度較高手術(shù)。床位將達(dá) 50張,醫(yī) 師達(dá)到 10 余人,年出院病人超過 2000 人次,年門診 10 萬人次,床位使用率大于 100%,中醫(yī)參與藥治療率大于 95%
六、策略及措施
(一)完善組織管理
1.成立專科領(lǐng)導(dǎo)小組,定期舉行工作會議。由??祁I(lǐng)導(dǎo)小組具體負(fù)責(zé) 規(guī)劃、實(shí)施、管理、監(jiān)督。
2.確保合理的人員編制、必要的設(shè)備及相應(yīng)的工作場所。保證預(yù)算資金如期到位,??顚S?。
3.建立??苾?nèi)分配機(jī)制和獎懲制度,充分調(diào)動??迫藛T的積極性。
4.根據(jù)骨傷科發(fā)展規(guī)劃,將目標(biāo)和指標(biāo)分解為各安排及病區(qū)規(guī)模、人才培養(yǎng)、設(shè)備購臵等相應(yīng)的發(fā)展計(jì)劃,逐年評估,形成書 面報(bào)告,必要時作出修改。
(二)加強(qiáng)專科信息管理,多渠道進(jìn)行學(xué)術(shù)交流 1.專人負(fù)責(zé)??莆墨I(xiàn)資料的收集管理,方便??迫藛T的學(xué)習(xí),及時了解國內(nèi)外最新的學(xué)術(shù)動態(tài)及最新技術(shù)的發(fā)展,開拓視野。
2.對??崎_展??撇“纲Y料、科研資料的電腦統(tǒng)計(jì),實(shí)現(xiàn)門診病歷、科研病案的規(guī)范化管理,通過整理,探索適合我??频脑\療方法。
3.積極參加國內(nèi)、省市的相關(guān)學(xué)術(shù)活動。
4.通過互聯(lián)網(wǎng)、多媒體等先進(jìn)交流與相關(guān)專業(yè)人員進(jìn)行遠(yuǎn)程交流,建立遠(yuǎn)程會診平臺,遇疑難雜癥,隨時網(wǎng)上或電話聯(lián)系會診或請專家手術(shù),讓不少專家常來我院講課,傳授新知識新方法新技術(shù),實(shí)現(xiàn)資源共享。
(三)加強(qiáng)宣傳工作,擴(kuò)大專科的知名度。1.院內(nèi)宣傳,團(tuán)結(jié)院內(nèi)各科室,使之了解???,支持專科。
2.印發(fā)宣傳冊子。
3.積極參加各種義診及咨詢活動。4.擴(kuò)大社區(qū)影響。
(四)加快人才梯隊(duì)的建設(shè),提高診療水平。1.根據(jù)??瓢l(fā)展要求,制定選拔培養(yǎng)學(xué)術(shù)骨干的計(jì)劃以及人才培養(yǎng)和 激勵制度,選派基礎(chǔ)扎實(shí)、技術(shù)能力強(qiáng)的醫(yī)生到各大醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),將新技術(shù)、新方法及成功經(jīng)驗(yàn)帶回本院,并推廣應(yīng)用;
2.邀請名醫(yī)名家定期來查房授課,交流經(jīng)驗(yàn),提高診療水平。
第五篇:ICU科室個人工作總結(jié)
2013工作總結(jié)
轉(zhuǎn)眼間本工作已結(jié)束,今年的ICU臨床護(hù)理工作帶給我很多感悟和收獲。一年來,在科領(lǐng)導(dǎo)及同事的幫助下,經(jīng)過自身不斷努力,工作上較以前有了一定進(jìn)步,但還存在一些問題。下面,把本工作總結(jié)如下:
一、以病人為中心。
ICU實(shí)行的是24小時無陪護(hù)制度,每位住進(jìn)ICU的患者所有的治療、護(hù)理以及吃喝拉撒的生活照料全是由我們完成。
在ICU工作的護(hù)士,都有這樣一個愿望,要把我管的病人管理得干凈清爽。每天早上晨間護(hù)理第一件事就是為患者進(jìn)行全身溫水擦浴。說出來你們不信,我們碰見幾個很久沒洗澡的病人,掀開被子,全身發(fā)出難聞的汗臭味,用毛巾一擦,皮屑直掉。當(dāng)我們用幾盆水幫一位老人擦洗完后,他連聲說:“謝謝,謝謝,太舒服了?!?/p>
大多數(shù)重癥病人是不能講話的,及時發(fā)現(xiàn)問題,靠的就是護(hù)士的眼睛和經(jīng)驗(yàn)。
“咳嗽,再咳一下,用點(diǎn)力氣,”我們經(jīng)常在吸痰的時候,鼓勵清醒、氣道開放的病人增加咳嗽的次數(shù),氣道濕化后患者一陣嗆咳,痰立刻從人工氣道往外噴,來不及就會噴到護(hù)士的衣服和身上,“剛才很不錯,來,再咳一次,”盡管誰都知道衣服臟了,要立馬換衣服,可我們眉頭都不皺一下,繼續(xù)鼓勵病人咳嗽,清理干凈。如果病人狀況好轉(zhuǎn),咳嗽次數(shù)增多,吸痰有效,我們就會很高興。
二、以能力為基礎(chǔ)
ICU屬綜合性科室,病種雜,病情變化快,沒有過硬的醫(yī)療護(hù)理知識和熟練的搶救操作技能根本無法從事此項(xiàng)工作。為此,科里的醫(yī)護(hù)人員定期開展崗位練兵活動,努力鉆研專業(yè)知識,爭當(dāng)業(yè)務(wù)骨干、操作能手,每位成員都熟練掌握深靜脈穿刺、有創(chuàng)動脈穿刺測壓及呼吸機(jī)的應(yīng)用,整體業(yè)務(wù)技術(shù)水平名列前茅。全體成員還利用業(yè)余時間,積極參加各種形式的學(xué)歷教育、業(yè)務(wù)培訓(xùn),努力提高業(yè)務(wù)水平。
三、以紀(jì)律為保證
能堅(jiān)持24小時連續(xù)應(yīng)診及首診負(fù)責(zé)制,認(rèn)真執(zhí)行ICU工作制度、搶救制度、出診制度、轉(zhuǎn)科制度、會診制度、三級醫(yī)師查房等制度。嚴(yán)格按照病歷書寫規(guī)范切實(shí)做好病歷書寫工作,切實(shí)做好患者家屬的服務(wù)工作。
各種檢查應(yīng)用規(guī)范、適應(yīng)癥明確,認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)《規(guī)范》。我院積極開展科室護(hù)理質(zhì)量管理工作,每周檢查、指導(dǎo)、督促基礎(chǔ)護(hù)理、??谱o(hù)理工作的落實(shí),定期進(jìn)行科室護(hù)理質(zhì)量效果的評估并提出改正措施,改進(jìn)明顯。
2013年已經(jīng)過去,總結(jié)一年的工作,盡管取得了一定的成績,但在一些方面還存在著不足。在新的一年里,在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和關(guān)心下,我們?nèi)漆t(yī)務(wù)人員將共同努力,使各項(xiàng)工作進(jìn)一步完善,為醫(yī)院的和諧發(fā)展增磚添瓦。
鐘
華
2014年1月1日