第一篇：ICU試題庫(kù)

ICU試題庫(kù)

一、單選題（270道）

1、下述哪項(xiàng)不屬于微生物。（）

A、病毒

B、支原體

C、細(xì)菌

D、衣原體

E、鉤蟲(chóng)

2、醫(yī)務(wù)人員手部皮膚發(fā)生破損時(shí)，在進(jìn)行可能接觸病人血液、體液等診療、護(hù)理、衛(wèi)生工作操作時(shí)，要戴。()A、無(wú)菌手套；B、清潔手套；C、雙層乳膠手套；D、耐熱手套

3、醫(yī)務(wù)人員洗手方法中要求認(rèn)真揉搓雙手至少多長(zhǎng)時(shí)間。()A、5秒 B、10秒 C、15秒鐘 D、30秒 E、1分鐘

4、隔離病房應(yīng)有隔離標(biāo)志，并限制人員出入，為空氣傳播的隔離，為飛沫傳播的隔離，為接觸傳播的隔離。（）

A、黃色、粉色、藍(lán)色 B、粉色、黃色、藍(lán)色 C、黃色、藍(lán)色、粉色 D、藍(lán)色、黃色、粉色 E、粉色、黃色、藍(lán)色

5、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)使用的進(jìn)入人體組織或無(wú)菌器具的醫(yī)療用品必須達(dá)到滅菌要求，各種注射、穿刺、采血器具應(yīng)當(dāng)一人一用一滅菌，凡接觸皮膚、粘膜的器械和用品必須達(dá)到 要求。（）

A、滅菌 B、消毒 C、殺菌 D、無(wú)菌 E、清潔

6、對(duì)感染或攜帶MRSA或泛耐藥鮑曼不動(dòng)桿菌的病人，醫(yī)療器械、設(shè)備應(yīng)該專用或＿＿。()A、一用一消毒 B、每天消毒 C、每?jī)商煜?D、每周消毒

7、醫(yī)務(wù)人員 照顧正、負(fù)壓隔離室內(nèi)的病人。（）

A、不可同時(shí) B、可以兼顧 C、可以分時(shí)間 D、可以分組

8、靜脈置管，成人置管應(yīng)首選。（）

A、鎖骨下靜脈 B、股靜脈 C、肘靜脈 D、大隱脈

9、靜脈置管無(wú)菌操作時(shí)，應(yīng)鋪。()

A、小無(wú)菌洞巾 B、大無(wú)菌單（巾）C、不必鋪無(wú)菌巾 D、都不是

10、留置尿管后，集尿袋高度應(yīng)。（）

A、低于膀胱水平,高于地面 B、低于床單位 C、低于雙下肢 D、高于床面

11、預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)肺炎，除禁忌證外，維持床頭抬高。（）

A、10—20度 B、30—40度 C、半臥位 D、坐位

12、使用呼吸機(jī)的病人，要注意口腔衛(wèi)生及護(hù)理，每天口腔護(hù)理應(yīng) 小時(shí)一次。（）A、12 B、4—6 C、8 D、2

13、脊髓壓迫綜合征的主要表現(xiàn)不包括()A、運(yùn)動(dòng)障礙B、意識(shí)障礙C、感覺(jué)障礙D、反射障礙E、自主神經(jīng)功能障礙

14、耐熱耐濕醫(yī)療器械首選滅菌方法為:（）

A、壓力蒸汽滅菌 B、環(huán)氧乙烷滅菌 C、戊二醛浸泡滅菌 D、干熱滅菌法

15、《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》中規(guī)定的醫(yī)護(hù)人員標(biāo)準(zhǔn)洗手的時(shí)間要求是:（）A、至少10秒鐘 B、至少15秒鐘 C、至少20秒鐘 D、至少25秒鐘

16、兩通道是指進(jìn)行呼吸道傳染病診治的病區(qū)中的 通道。醫(yī)務(wù)人員通道、出入口設(shè)在清潔區(qū)一端，患者通道、出入口設(shè)在污染區(qū)一端。()A、醫(yī)務(wù)人員通道和患者通道 B、污物通道和患者通道 C、清潔通道和污染通道 D、污物通道和清潔通道

17、醫(yī)用防護(hù)口罩的效能持續(xù)應(yīng)用時(shí)間是。()A、4小時(shí)； B、6小時(shí)； C、8小時(shí)； D、6-8小時(shí)。

18、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》中所稱的醫(yī)療廢物是指什么？()A、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健活動(dòng)中產(chǎn)生的危害性的廢物；

B、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其危害性的廢物；

C、在醫(yī)療、預(yù)防、保健活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或間接感染性、毒性以及其危害性的廢物； D、在日常公益活動(dòng)中產(chǎn)生的廢物。

19、醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存的時(shí)間不得超過(guò)幾天()

A、不得超過(guò)1天 B、不得超過(guò)2天C、不得超過(guò)半天 D、不得超過(guò)3天 E、以上都不對(duì) 20、突發(fā)事件應(yīng)急工作應(yīng)當(dāng)遵循什么方針？()A、統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),分級(jí)負(fù)責(zé) B、預(yù)防為主,長(zhǎng)備不懈 C、反應(yīng)及時(shí),措施果斷 D、依靠科學(xué),加強(qiáng)合作

21、對(duì)新發(fā)現(xiàn)的突發(fā)傳染病,衛(wèi)生部根據(jù)危害程度、流行強(qiáng)度，依法及時(shí)宣布為()A、法定傳染病 B、甲類傳染病 C、乙類傳染病 D、丙類傳染病

22、置于無(wú)菌持物罐中的鑷子一經(jīng)打開(kāi)，使用時(shí)間最長(zhǎng)不得超過(guò)多少小時(shí)？（）

A、2小時(shí)

B、4小時(shí)

C、8小時(shí)

D、24小時(shí)

23、控制醫(yī)院感染最簡(jiǎn)單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的方法是：（）

A 環(huán)境消毒 B 合理使用抗菌素 C 洗手 D 隔離傳染病人

24、醫(yī)務(wù)人員在直接接觸患者前后、對(duì)患者實(shí)施診療護(hù)理操作前后、接觸患者體液或者分泌物后、摘掉手套后、接觸患者使用 過(guò)的物品后以及從患者的污染部位轉(zhuǎn)到清潔 部位實(shí)施操作時(shí)（）

A 不用實(shí)施手衛(wèi)生 B 都應(yīng)當(dāng)實(shí)施手衛(wèi)生 C 沒(méi)必要實(shí)施手衛(wèi)生 D 以上都不對(duì)

25盛裝醫(yī)療廢物的每個(gè)包裝物，容器外表面除應(yīng)當(dāng)標(biāo)有明顯警示標(biāo)志外，還應(yīng)有相關(guān)文字標(biāo)識(shí)，其標(biāo)識(shí)內(nèi)容有（）

A、醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位 B、產(chǎn)生日期 C、主要內(nèi)容物

D、運(yùn)送目的地及特殊說(shuō)明 E、以上都是

26、終末消毒是指（）

A、指病人出院、轉(zhuǎn)院或死亡后，對(duì)其原居住點(diǎn)的最后一次徹底的消毒 B、指對(duì)醫(yī)院周?chē)h(huán)境的徹底消毒

C、指對(duì)醫(yī)院空氣進(jìn)行全面的消毒

D、殺滅或抑制活體組織上微生物的生長(zhǎng)繁殖，以防組織感染

27、醫(yī)院消毒工作包括（）

A、清潔

B、清潔、消毒、滅菌

C、消毒

D、滅菌

28、以下有關(guān)醫(yī)院中如何進(jìn)行清潔衛(wèi)生工作的說(shuō)法錯(cuò)誤的是：（）

A、注意不要揚(yáng)起灰塵，避免播散污染 B、拖布的頭最好能卸下以便消毒

C、醫(yī)護(hù)人員工作地點(diǎn)亦應(yīng)進(jìn)行清潔衛(wèi)生打掃

D、病房的清潔衛(wèi)生工作順序應(yīng)由污染較嚴(yán)重的區(qū)域開(kāi)始，逐步進(jìn)入污染較輕的病房

29、以下有關(guān)醫(yī)院感染中尿路感染說(shuō)法錯(cuò)誤的是：（）

A、病人沒(méi)有尿路感染的癥狀，但尿標(biāo)本中的白細(xì)胞在10個(gè)／ml以上。B、我國(guó)統(tǒng)計(jì)，尿路感染的發(fā)生率在醫(yī)院感染中約占20、8%～31、7% C、66%～86%尿路感染的發(fā)生與導(dǎo)尿管的使用有關(guān)

30、日常醫(yī)療活動(dòng)過(guò)程中產(chǎn)生的感染性廢物、病理性廢物，少量藥物性廢物的應(yīng)當(dāng)分別投入以下那種顏色垃圾袋中（）

A、黃色垃圾袋

B、黑色垃圾袋

C、紅色垃圾袋 D、以上都可投

31、日常醫(yī)療活動(dòng)中用過(guò)的一次性帽子、口罩、防護(hù)服、鞋套等應(yīng)投入以下那種顏色的垃圾袋（）

A、黃色垃圾袋

B、黑色垃圾袋

C、紅色垃圾袋 D、以上都可投

32、醫(yī)務(wù)人員手部皮膚發(fā)生破損，進(jìn)行護(hù)理操作時(shí)，須戴（）手套。

A、單層手套 B、雙層手套 C、三層手套 D、不必戴手套

33、防護(hù)效果最好的口罩是（）

A、N95口罩 B、醫(yī)用外科口罩 C、紗布口罩 D 普通防護(hù)口罩

34、關(guān)于銳器傷的預(yù)防，錯(cuò)誤的是()

A、如不慎發(fā)生銳器傷，應(yīng)立即采取相應(yīng)的保護(hù)措施，清創(chuàng)、對(duì)創(chuàng)面進(jìn)行嚴(yán)格消毒處理 B、對(duì)發(fā)生銳器傷者進(jìn)行血源性疾病的檢查和隨訪

C、被HBV陽(yáng)性病人血液、體液污染銳器刺傷，應(yīng)在1周內(nèi)注射乙型肝炎高效價(jià)免疫球蛋白 D、被HBV陽(yáng)性病人血液、體液污染的銳器刺傷，應(yīng)對(duì)暴露者和暴露源同時(shí)進(jìn)行乙肝標(biāo)志物檢查

E、被HBV陽(yáng)性病人血液、體液污染銳器刺傷，血液乙肝標(biāo)志物陰性者按規(guī)定注射乙型肝炎高效價(jià)免疫球蛋白和接種乙肝疫苗

35、下列概念中不正確的是()A、醫(yī)院感染發(fā)病率是指一定時(shí)間內(nèi)住院病人中發(fā)生醫(yī)院感染新發(fā)病例的頻率

B、醫(yī)院感染暴發(fā)是指在某醫(yī)院、某科室的住院病人中，短時(shí)間內(nèi)、突然發(fā)生許多醫(yī)院感染病例的現(xiàn)象

C、醫(yī)院感染流行是指某醫(yī)院、某科室醫(yī)院感染發(fā)病率顯著超過(guò)歷年散發(fā)發(fā)病率水平

D、醫(yī)院感染散發(fā)是指醫(yī)院感染在某醫(yī)院或某地區(qū)住院病人中歷年的一般發(fā)病率水平

E、醫(yī)院感染的流行趨勢(shì)是指醫(yī)院感染持續(xù)流行

36、有關(guān)醫(yī)院感染預(yù)防與控制的概念錯(cuò)誤的是()A、部分醫(yī)院感染是可以預(yù)防的 B、洗手是預(yù)防醫(yī)院感染的重要措施

C、醫(yī)院感染一定是由于消毒隔離缺陷所致 D、內(nèi)源性醫(yī)院感染是醫(yī)院感染的重要原因 E、濫用抗菌藥物可致二重感染

37、關(guān)于洗手的指征，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A、接觸病人前后 B、進(jìn)行無(wú)菌技術(shù)操作前后

C、戴口罩和穿脫隔離衣前后 D、接觸血液、體液和被污染的物品前后 E、脫手套后不需洗手

38、下列哪種內(nèi)鏡使用前不需滅菌處理()

A、支氣管纖維鏡 B、腹腔鏡 C、腦室鏡 D、關(guān)節(jié)鏡 E、胸腔鏡

39、引起醫(yī)院內(nèi)感染的致病菌中，占的比例最高。（）A、革蘭陽(yáng)性菌 B、革蘭陰性菌 C、真菌 D、支原體

40、引起肺組織密度降低的因素有（）

A、滲出 B、增值 C、空洞 D、鈣化 E、腫塊

41、下列關(guān)于呼吸道機(jī)構(gòu)和功能的敘述錯(cuò)誤的是（）A、呼吸道以環(huán)狀軟骨為界分為上、下呼吸道

B、上呼吸道的主要功能是對(duì)吸入氣體進(jìn)行加溫、濕化和過(guò)濾 C、氣管于隆突處分為左、右主支氣管 D、肺泡是氣體交換的場(chǎng)所 E、臟層胸膜有感覺(jué)神經(jīng)分布

42、每次為病人吸痰時(shí)間應(yīng)小于（）

A、12s B、13s C、14s D、15s

43、放置口咽通氣道，護(hù)理應(yīng)注意（）A、鼻粘膜損傷危險(xiǎn) B、管腔小，有引起堵塞的危險(xiǎn) C、有誘發(fā)惡心、嘔吐，造成誤吸的危險(xiǎn) D、鼻出血的危險(xiǎn)

44、吸痰時(shí)（）

A、動(dòng)作宜快并上下提拉，左右旋轉(zhuǎn)

B、動(dòng)作宜慢并上下提拉，左右旋轉(zhuǎn)

C、動(dòng)作宜輕柔并向上提拉，左右旋轉(zhuǎn)

D、動(dòng)作宜迅速，由深到淺，每處至少停留5秒，以保證充分吸痰

45、人工氣道建立可以（）

A、增強(qiáng)了氣道防御微生物進(jìn)入下呼吸道的機(jī)制 B、增強(qiáng)咳嗽反射

C、增強(qiáng)病人交流能力 D、預(yù)防和解除呼吸道梗阻

46、男性患者氣管插管深度（）

A、19～24㎝ B、18～24㎝ C、18～23㎝ D、19～23㎝

47、女性患者氣管插管深度（）

A、19～24㎝ B、18～24㎝ C、18～23㎝ D、19～23㎝

48、一名留置氣管插管病人，置管深度為22㎝，護(hù)士A為其行口腔護(hù)理完畢后，發(fā)現(xiàn)導(dǎo)管置管深度為24㎝，此時(shí)護(hù)士應(yīng)（）

A、立即吸痰

B、聽(tīng)診兩肺呼吸音

C、拔出管道，重新置管

D、不予理會(huì)，重新固定

49、吸痰法的工作原理是（）

A、正壓 B、負(fù)壓

C、虹吸

D、液體靜壓

50、林女士，68歲，昏迷，痰多粘稠。在吸痰過(guò)程中可采用的護(hù)理措施不包括（）A、氣道濕化

B、叩拍胸背部

C、增加吸引器負(fù)壓為0、06Mpa D、霧化吸入

51、病人氣管插管，呼吸機(jī)輔助呼吸，護(hù)士A及B在給予病人翻身時(shí)，不慎牽拉管道，造成管道脫出，這些應(yīng)立即（）

A、吸痰

B、氧管接呼吸囊、擠壓呼吸囊 C、氣管切開(kāi) D、氣道濕化

52、患者男性，62歲，診斷：腦出血、肺部感染，氣管切開(kāi)內(nèi)中流量吸氧，持續(xù)微泵注入氣道濕化液3ml/L,現(xiàn)患者咳嗽頻繁、煩躁不安、痰鳴音多、口唇發(fā)紺，護(hù)士應(yīng)將氣道濕化液（）

A、停止使用 B、減慢速度

C、調(diào)快速度

D、維持原速度不變

53、氣管切開(kāi)傷口換藥操作錯(cuò)誤的是（）

A、充分吸痰，避免換藥時(shí)痰液外溢污染

B、操作過(guò)程中，防止?fàn)坷?，造成脫?C、用安爾碘棉簽以環(huán)形、由外向內(nèi)消毒氣切口

D、氣切敷料污染后隨時(shí)換藥

54、經(jīng)氣管導(dǎo)管內(nèi)吸痰，選擇吸痰管應(yīng)小于氣管導(dǎo)管內(nèi)徑（）

A、1/2

B、1/3 C、1/4 D、C、跟氣管導(dǎo)內(nèi)徑相一致

55、下列那一項(xiàng)不是護(hù)理不當(dāng)所致的意外拔管（）

A、煩躁病人不予約束制動(dòng) B、鎮(zhèn)靜藥使用不當(dāng) C、氣管切開(kāi)病人固定帶打活結(jié) D、病人傷口疼痛

56、經(jīng)鼻/口腔吸痰的病人，吸痰前給予的氧流量是：（）A、5～6L/min B、4～6L／min C、5～7L／min D、7～8L／min

57、肺心病心力衰竭時(shí)可出現(xiàn)以下常見(jiàn)癥狀和體征，除了()A、頸靜脈怒張

B、水腫 C、肝腫大和壓痛

D、尿少 E、咳粉紅色泡沫狀痰

58、肺氣腫時(shí)，其主要癥狀是()

A、突發(fā)性呼吸困難

B、夜間陣發(fā)性呼吸困難

C、逐漸加重的呼吸困難，以活動(dòng)后為重

D、紫紺

E、心悸

59、建立人工通氣的最好的方法是（）

A、口對(duì)口人工呼吸 B、氣管內(nèi)插管 C、氣管切開(kāi) D、清除呼吸道分泌物 E、呼吸機(jī)

60、急性呼吸衰竭與慢性呼吸衰竭的鑒別，下列哪項(xiàng)正確（）A、有無(wú)呼吸困難 B、有無(wú)發(fā)紺 C、有無(wú)肺水腫 D、起病緩急 E、有無(wú)低氧和二氧化碳潴留

61、關(guān)于慢性呼吸衰竭病人建立人工氣道的目的，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、有利于氣道分泌物的清除 B、有利于保持氣道的通暢 C、有利于吸出誤吸得胃內(nèi)容物 D、有利于防止下呼吸道感染 E、便于與呼吸機(jī)連接

62、診斷氣胸氣胸最有價(jià)值的檢查項(xiàng)目是（）

A、胸部X線或CT B、癥狀 C、體征 D、病史 E、動(dòng)脈血?dú)夥治?63、應(yīng)用呼吸機(jī)對(duì)ARDS患者治療的最佳通氣模式是（）

A、呼氣末正壓 B、壓力支持 C、同步間歇指令通氣 D、控制通氣 64、呼吸衰竭時(shí)發(fā)生二氧化碳潴留的主要機(jī)制是由于（）A、通氣／血流比例失調(diào) B、彌散障礙 C、肺組織通氣不足 D、動(dòng)靜脈分流 E、無(wú)效腔通氣

65、對(duì)于Ⅱ型呼吸衰竭的患者，最適宜的吸氧濃度為（）A、10％～45％ B、35％～40％ C、51％～60％ D、25％～35％ E、10％～50％

66、慢性肺源性心臟病降低肺動(dòng)脈高壓的首選治療是（）

A、支氣管舒張劑 B、氧療 C、呼吸興奮劑 D、利尿劑 E、強(qiáng)心劑 67、肺功能測(cè)定常用的有以下幾項(xiàng)，哪項(xiàng)對(duì)于診斷肺氣腫最有價(jià)值（）A、肺活量 B、殘氣量，殘氣量/肺總量（%）測(cè)定 C、彌散功能 D、潮氣量 E、每分鐘靜息通氣量 68、診斷結(jié)核病最可靠的依據(jù)是（）

A、結(jié)核中毒癥狀及明顯的呼吸道局部癥狀 B、胸片示鎖骨上下浸潤(rùn)性病灶及空洞形成 C、結(jié)核菌素試驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性 D、痰中找到結(jié)核菌 E、血沉明顯增快

69、肺結(jié)核大咯血搶救時(shí)需特別注意的是（）A、血壓監(jiān)測(cè) B、測(cè)出血時(shí)間，預(yù)防DIC C、慎用鎮(zhèn)咳、鎮(zhèn)靜劑 D、保持呼吸道通暢 E、患側(cè)臥位 70、左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀是：（）

A、勞力性呼吸困難 B、心源性哮喘 C、端坐呼吸 D、咳粉紅色泡沫痰 E、夜間陣發(fā)性性呼吸困難

71、護(hù)士指導(dǎo)病人留取痰標(biāo)本時(shí)不正確的是：（）A、最好清晨留取痰標(biāo)本 B、最好是在刷牙后留取痰標(biāo)本

C、用力咳出呼吸道深處痰 D、要注意防止唾液及上呼吸道分泌物污染 E、留取后及時(shí)送檢

72、護(hù)士為病人進(jìn)行體位引流，不正確的是（）

A、確定引流體位很重要 B、引流應(yīng)在進(jìn)餐前30min完成 C、每天可引流1~3次 D、每次引流時(shí)間可持續(xù)15min E、引流后輔以霧化吸入可增加引流效果

73、護(hù)士在為一病人進(jìn)行胸部叩擊，下列操作中不正確的是（）A、從肺底自下而上、由外向內(nèi)進(jìn)行叩擊 B、將單層薄布置于病人胸廓叩擊部位

C、每一肺葉連續(xù)叩擊1~2min D、以輕柔的力度叩擊胸部 E、叩擊結(jié)束后協(xié)助病人用清水漱口

74、以呼氣性呼吸困難為主要表現(xiàn)的是（）

A、急性喉炎 B、肺炎 C、慢性支氣管炎 D、支氣管哮喘和肺氣腫 E、胸腔積液 75、心肺復(fù)蘇基礎(chǔ)生命支持的內(nèi)容包括（）

A、保持氣道通暢、恢復(fù)循環(huán)、腦復(fù)蘇 B、人工呼吸、恢復(fù)循環(huán)、藥物治療 C、氣道插管、人工呼吸、恢復(fù)循環(huán) D保持氣道通暢、人工呼吸、電除顫 E、開(kāi)放氣道、人工呼吸、恢復(fù)循環(huán)

76、下列哪項(xiàng)有效咳嗽的操作要點(diǎn)是錯(cuò)誤的：（）

A、協(xié)助患者取正確體位 B、上身微向后傾 C、緩慢深呼吸數(shù)次后，深吸氣至膈肌完全下降，屏氣數(shù)秒、然后進(jìn)行2-3聲短促有力的咳嗽，縮唇將余氣盡量呼出，循環(huán)做2-3次 D、休息或正常呼吸幾分鐘后可再重新開(kāi)始

77、下列哪些不是評(píng)估拔除氣管插管的指征？（）A、撤離呼吸機(jī)成功 B、患者咳嗽和吞咽反射恢復(fù) C、下呼吸道通暢 D、可自行有效排痰 78、體位引流排痰，應(yīng)在何時(shí)進(jìn)行？（）A、餐前30分鐘 B、餐后30分鐘 C、餐前1-2小時(shí) D、餐后1小時(shí)

79、給成人吸痰時(shí)，負(fù)壓吸引壓力是（）

A、0、02～0、04KPa B、0、02～0、04MPa C、0、013～0、033KPa D、0、013～0、033MPa 80、藥物中毒患者出現(xiàn)呼吸心跳驟停時(shí)，應(yīng)首先（）A、洗胃 B、應(yīng)用搶救藥物 C、心肺復(fù)蘇 D、靜脈輸液 81、ARDS的臨床表現(xiàn)為（）

A 急性呼吸窘迫 B 嚴(yán)重的低氧血癥 C 低血壓 D 無(wú)明顯呼吸困難 E 意識(shí)障礙，高熱 82、呼吸監(jiān)測(cè)最直接的指標(biāo)是（）

A SpO2 B SaO2 C 血?dú)夥治?D 呼吸頻率 E 潮氣量 83、機(jī)械通氣病人氣囊的壓力為（）

Ａ、５-10cmH2O Ｂ、10-15cmH2O Ｃ、15-20cmH2O Ｄ、≤25cmH2O Ｅ、25-30cmH2O 84、哪項(xiàng)不是呼吸機(jī)常見(jiàn)報(bào)警功能（）

A電源報(bào)警 B氣源報(bào)警 C漏氣報(bào)警 D壓力報(bào)警 E容量報(bào)警 85、呼吸機(jī)氣道高壓報(bào)警常見(jiàn)的原因不包括（）A呼吸道分泌物增加或分泌物阻塞人工氣道 B氣管插管或氣管切開(kāi)導(dǎo)管移位

C呼吸機(jī)管路不暢，如管路打折、積水過(guò)多 D人機(jī)對(duì)抗 E病人呼吸過(guò)快 86、ARDS機(jī)械通氣的病人，體重50kg，最佳的設(shè)置VT為（）A 350ml B 480 ml C 550 ml D 650 ml E 750 ml 87、呼吸機(jī)氣道高壓報(bào)警限應(yīng)設(shè)置在（）

A、氣道峰值壓之上10 cmH2O B、氣道峰值壓之下10 cmH2O C、氣道峰值壓之間 D、氣道峰值壓以上15 cmH2O E、比平均氣道壓高10 cmH2O 88、呼吸機(jī)氣道壓力過(guò)高報(bào)警不包括（）

A、痰液增多 B、管道脫出 C、人機(jī)對(duì)抗 D、氣胸 E、氣囊漏氣

89、使用呼吸機(jī)時(shí)，螺紋管中段的正確位置應(yīng)（）

A、高于呼吸機(jī) B、高于病人頭部 C、高于病人頭部和呼吸機(jī) D、低于呼吸機(jī) E、低于病員頭部

90、機(jī)械通氣的病人，呼吸功能監(jiān)測(cè)項(xiàng)目應(yīng)包括（）A、意識(shí)神智 B、血?dú)夥治觥⑺釅A值

C、FiO2 D、氣道壓力 E、以上都是 91、血流動(dòng)力學(xué)換能器的零點(diǎn)位置是（）

A、平腋中線第五肋間 B、平腋中線第四肋間 C、左心房第四肋間 D、腋前線第五肋間

92、患者有出血傾向，不適宜深靜脈穿刺的靜脈是（）A、頸內(nèi)靜脈 B、股靜脈 C、鎖骨下靜脈 D、頸外靜脈 93、血乳酸的正常值（）mmol/L A、1-

1、5 B、-1-

1、5 C、1-3 D、2-3 94、CVP正常值（A）cmH2O A、6—12 B、5 – 9 C、7—10 D、8—12 95、加壓袋壓力應(yīng)達(dá)（）mmHg可有自動(dòng)沖洗效果。A、150 B、200 C、250 D、300 96、進(jìn)行動(dòng)脈穿刺是需做ALLEN′S實(shí)驗(yàn)（）

A、橈動(dòng)脈 B、肱動(dòng)脈 C、足背動(dòng)脈 D、股動(dòng)脈

97、橈動(dòng)脈有創(chuàng)測(cè)壓與上臂袖帶無(wú)創(chuàng)測(cè)壓相比，有關(guān)兩者數(shù)值差異的講法正確的是()A、有創(chuàng)測(cè)壓比無(wú)創(chuàng)測(cè)壓低5～20mmHg B、有創(chuàng)測(cè)壓比無(wú)創(chuàng)測(cè)壓高5～20mmHg C、有創(chuàng)測(cè)壓與無(wú)創(chuàng)測(cè)壓幾乎相同 D、有創(chuàng)測(cè)壓比無(wú)創(chuàng)測(cè)壓值，在肥胖者差距小

98、搏動(dòng)清晰、易于穿刺，但不便管理，保留時(shí)間短，有潛在感染的動(dòng)脈（）A、橈動(dòng)脈 B、肱動(dòng)脈 C、足背動(dòng)脈 D、股動(dòng)脈

99、最容易出現(xiàn)皮膚彈性下降和眼窩凹陷的水、電解質(zhì)代謝紊亂是()A、低滲性脫水B、高滲性脫水C、等滲性脫水D、水中毒E、高鉀血癥 100、CVP與BP低提示（）

A、外周阻力過(guò)大或循環(huán)負(fù)荷過(guò)重 B、右心衰竭 C、有效循環(huán)血量不足 D、心臟填塞 101、BP正常，CVP高提示（）

A、外周阻力過(guò)大或循環(huán)負(fù)荷過(guò)重 B、右心衰竭 C、有效循環(huán)血量不足 D、心臟填塞 102、CVP與BP高提示（）

A、外周阻力過(guò)大或循環(huán)負(fù)荷過(guò)重 B、右心衰竭 C、有效循環(huán)血量不足 D、心臟填塞 103、Allen’s 試驗(yàn)大于幾秒時(shí)，不宜選用橈動(dòng)脈作穿刺插管()A、>5 秒 B、>7秒 C、>9秒 D、>15秒 E、>20秒 104、中心靜脈壓（CVP）低于多少時(shí)常表示血容量不足()A、<5cmH2O B、<7cmH2O C、<9cmH2O D、<11cmH2O E、<13cmH2O 105、動(dòng)脈穿刺插管測(cè)壓首選部位是（）

A、股動(dòng)脈 B、橈動(dòng)脈 C、肱動(dòng)脈 D、足背動(dòng)脈 E、腋動(dòng)脈 E、有創(chuàng)測(cè)壓比無(wú)創(chuàng)測(cè)壓高15～30mmHg 106、橈動(dòng)脈穿刺行連續(xù)直接測(cè)壓，操作中在壓力換能器內(nèi)有一直徑0、4cm的氣泡，關(guān)于測(cè)量數(shù)值評(píng)判正確的是()A、收縮壓、舒張壓基本不變 B、收縮壓變低，舒張壓變高 C、平均動(dòng)脈壓能基本不變 D、收縮壓變高，舒張壓變低 E、收縮壓、舒張壓均變低

107、下列哪個(gè)不是橈動(dòng)脈穿刺置管測(cè)壓的并發(fā)癥()A、出血 B、動(dòng)脈瘤 C、感染 D、全身凝血障礙 E、手缺血甚至壞死 108、有創(chuàng)測(cè)壓時(shí)，動(dòng)脈沖洗液，在生理鹽水中加入肝素的量應(yīng)為()A、2u/ml B、4u/ml C、20u/ml D、10u/ml E、0、1u/ml 109、中心靜脈壓(CVP)測(cè)量值較不準(zhǔn)確的測(cè)壓途徑是()A、右頸內(nèi)靜脈 B、鎖骨下靜脈 C、頸外靜脈置入上腔靜脈 D、股靜脈 E、左頸內(nèi)靜脈

110、有效預(yù)防動(dòng)脈栓塞形成的措施，除外哪一項(xiàng)（）A、與無(wú)菌操作無(wú)直接關(guān)系 B、盡量減少動(dòng)脈損傷

C、套管針不宜太粗 D、連續(xù)或經(jīng)常用肝素稀釋液沖洗 E、導(dǎo)管留置時(shí)間一般不宜超過(guò)4天 111、連續(xù)心排血量測(cè)定(CCO)的原理是()A、Fick氏法 B、溫度稀釋法 D、心阻抗法 D、多普勒法 E、核素技術(shù) 112、連續(xù)監(jiān)測(cè)尿量時(shí)，每小時(shí)尿量不應(yīng)低于()A、5ml/kg B、1 ml/kg C、2 ml/kg D、3 ml/kg E、4 ml/kg 113、關(guān)于中心靜脈壓（CVP）的描述，正確的是（）A、反映右心對(duì)回心血量的泵出功能 B、反映左心對(duì)回心血量的泵出功能

C、大于15～20cmH2O表示左心功能不良或容量超負(fù)荷 D、正常值為10～20cmH2O E、小于5cmH2O表示容量超負(fù)荷

114、下列哪項(xiàng)指標(biāo)不能對(duì)應(yīng)周?chē)h(huán)的監(jiān)測(cè)（）

A、動(dòng)脈壓 B、中心靜脈壓 C、毛細(xì)血管充盈時(shí)間 D、體溫 E、尿量

115、某患者血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)指標(biāo)出現(xiàn)CVP高、PAWP高而MAP低，其原因是：

A、血容量嚴(yán)重不足 B、血容量不足 C、心功能不全或血容量相對(duì)過(guò)多 D、容量血管過(guò)度收縮 E、心功能不全或血容量不足 116、關(guān)于中心靜脈壓，正確的是（）

A、高血容量時(shí)降低 B、右心衰竭時(shí)降低 C、腰麻休克時(shí)升高

D、可比測(cè)定肺動(dòng)脈楔壓更早期發(fā)現(xiàn)心衰 E、零點(diǎn)通常取第4肋間、腋中線位置 117、角膜反射消失見(jiàn)于()A、昏睡B、嗜睡C、譫妄D、妄想E、深昏迷

118、電抽搐不宜用于治療下列哪類精神病患者()A、自傷、自殺行為B、極度興奮躁動(dòng)C、拒食D、緊張性木僵E、神經(jīng)衰弱 119、下列除哪項(xiàng)外均可能為顱內(nèi)壓驟然增高導(dǎo)致腦疝的誘因()A、腰椎穿刺B、呼吸道梗阻C、便秘D、癲癇發(fā)作E、情緒激動(dòng)

120、某休克患者經(jīng)補(bǔ)液后血壓仍低，CVP不高，在5分鐘內(nèi)輸入等滲鹽水250ml，發(fā)現(xiàn)血壓升高，CVP不變，則提示（）A、心功能不全 B、血容量過(guò)多 C、血容量不足 D、血管張力過(guò)高 121、休克病人四肢濕冷提示（）

A、外周血管阻力改變 B、血容量變化 C、心排血量變化 D、內(nèi)臟血流灌注情況 E、血壓變化

122、重度呼吸衰竭時(shí)病人血?dú)夥治龅难鹾现笖?shù)（PaO2/FiO2）是（）A、350—450mmHg B、190—200 mmHg C、<150 mmHg D、150—220 mmHg 123、引起二氧化碳潴留的主要機(jī)理是（）

A、通氣不足 B、動(dòng)靜脈分流 C、無(wú)效腔通氣 D、通氣/血流比例失調(diào) E、彌散功能障礙 124、正常人有創(chuàng)動(dòng)脈監(jiān)測(cè)血壓值比無(wú)創(chuàng)血壓高（）mmHg A、1-2 B、2-8 C、8-10 D、10-12 E 12-14 125、韓女士，40歲。因風(fēng)心病心力衰竭給予利尿、強(qiáng)心、擴(kuò)血管等藥物治療，護(hù)士在靜脈給藥時(shí)一般應(yīng)將補(bǔ)液速度控制在（）

A、每分鐘30滴以下 B、每分鐘30～40滴 C、每分鐘40～60滴 D、每分鐘60～80滴 E、每分鐘80滴以上

126、賈女士，接受洋地黃治療5日，判斷治療有效的臨床表現(xiàn)是（）

A、水腫消退，尿量增加 B、心率低于60次／分鐘 C、心律發(fā)生變化 D、血壓上升，尿量減少 E、反射亢進(jìn)

127、趙先生，30歲。因頭昏、胸悶1日，以“擴(kuò)張性心肌病”收入院。曾有暈厥史。體檢：心界擴(kuò)大，心率38次／分。心電圖示Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯。最合適的處理是（）

A、異丙腎上腺素靜脈滴注 B、阿托品靜脈滴注 C、氫化可的松靜脈滴注 D、安裝臨時(shí)性人工心臟起搏器 E、安裝永久性人工心臟起搏器

128、劉先生，有原發(fā)性高血壓病史。反復(fù)發(fā)作胸悶、心悸，就診時(shí)自覺(jué)癥狀尚可。心電圖結(jié)果為：P波消失呈鋸齒狀，頻率300次／分鐘，心室率75次／分鐘。根據(jù)目前病情，最可能的診斷是（）

A、原發(fā)性高血壓病 B、心房顫動(dòng) C、心房撲動(dòng)(4:1傳導(dǎo))D、陣發(fā)性房性心動(dòng)過(guò)速 E、完全性房室傳導(dǎo)阻滯

129、周女士，56歲。急性廣泛前壁心肌梗死，經(jīng)治療疼痛緩解，但病人煩躁不安，血壓80／60mmHg，脈搏120次／分鐘，尿量每小時(shí)20ml。此情況為（）

A、病情好轉(zhuǎn) B、心力衰竭 C、腎衰竭 D、心源性休克 E、心律失常 130、張先生，55歲。急性心肌梗死病程第2周，活動(dòng)中出現(xiàn)呼吸困難、胸痛、眩暈，心率由平時(shí)靜息時(shí)的80次／分鐘增加至100次／分鐘，經(jīng)休息3分鐘后仍未恢復(fù)。應(yīng)指導(dǎo)病人（）A、暫?；顒?dòng) B、絕對(duì)臥床 C、深呼吸 D、服強(qiáng)心藥 E、心電監(jiān)護(hù) 131、陳先生，50歲。患急性心肌梗死，在心電圖監(jiān)護(hù)時(shí)發(fā)現(xiàn)室性期前收縮每分鐘10次，呈二聯(lián)律。此時(shí)應(yīng)立即采取的護(hù)理措施是（）

A、準(zhǔn)備除顫器 B、備齊急救藥品 C、通知醫(yī)生 B、D、安慰病人 E、減慢輸液速度 132、周女士，50歲。急性心肌梗死入院，入院2小時(shí)因病情惡化死亡。最可能的死因是（）A、心源性休克 B、急性右心衰竭 C、心臟破裂 D、心律失常 E、腦缺氧 133、王女士，患急性心肌梗死，入院時(shí)病情平穩(wěn)，未發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥。第1周護(hù)理措施應(yīng)該是（）A、高熱量、高蛋白飲食 B、臥床，進(jìn)食、洗漱由護(hù)理人員協(xié)助 C、大小便由人扶至廁所 D、乙醇濕化給氧 E、床上伸展四肢

134、張女士，40歲。心慌氣短10余年，2日前突然咯血，量約150ml，呈鮮紅色混有泡沫，既往有關(guān)節(jié)腫痛病史。體檢：面色輕度發(fā)紺，心率86次／分鐘，二尖瓣區(qū)聞及舒張期隆隆樣雜音，肝、脾未及。心電圖“P”波呈雙峰狀。應(yīng)首先考慮的疾病是（）

A、支氣管擴(kuò)張 B、肺氣腫 C、肺結(jié)核 D、肺心病 E、風(fēng)心病

135、郭先生，42歲。慢性風(fēng)濕性心瓣膜病15年，近年來(lái)活動(dòng)后心慌氣促。主要的護(hù)理診斷及合作性問(wèn)題是（）

A、有感染的危險(xiǎn) B、氣體交換受損 C、活動(dòng)無(wú)耐力 D、清理呼吸道無(wú)效 E、潛在并發(fā)癥：急性肺水腫

136、王先生。30歲。有心前區(qū)悶痛史2年。體檢：血壓90／70mmHg，胸骨右緣第2肋間有粗糙的3/6級(jí)收縮期雜音，向頸部傳導(dǎo)，第2心音減弱。胸片見(jiàn)左心室增大。最可能的診斷是（）

A、肺動(dòng)脈瓣狹窄 B、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉 C、特發(fā)性肥厚性主動(dòng)脈瓣狹窄 D、風(fēng)心病主動(dòng)脈瓣狹窄 E、室間隔缺損 137、張女士，患風(fēng)濕性心瓣膜病。突然出現(xiàn)腰部疼痛、血尿、蛋白尿等，應(yīng)首先考慮（）A、泌尿系結(jié)石 B、腎炎 C、腰肌損傷 D、腎栓塞 E、腰椎間盤(pán)脫出 138、李先生，25歲。風(fēng)濕性心瓣膜病4年。近1月來(lái)心慌，雙下肢水腫，不能平臥。3日來(lái)靜脈注射毛花苷丙0、8mg，自服地高辛2片，并靜注速尿60mg，尿量增多，來(lái)診后心電圖示心房顫動(dòng)，頻發(fā)室性期前收縮。正確的處理措施是（）A、停用洋地黃 B、靜脈注射鉀鹽 C、停用洋地黃，靜滴鉀鹽、靜注苯妥英鈉 D、停用洋地黃，靜滴鉀鹽 E、靜注利多卡因

139、張女士，35歲。風(fēng)心二狹合并房顫，病程中突然右側(cè)肢體癱瘓，有一過(guò)性神志不清。最可能發(fā)生的情況是（）

A、心力衰竭 B、腦栓塞 C、阿-斯綜合征 D、肺動(dòng)脈栓寒 E、洋地黃中毒

140、王女士，30歲?；硷L(fēng)濕性心瓣膜病。病程中出現(xiàn)一側(cè)下肢劇痛，不能活動(dòng)，局部皮膚蒼白，觸之發(fā)涼，動(dòng)脈搏動(dòng)消失。應(yīng)首選考慮（）

A、風(fēng)濕活動(dòng)致關(guān)節(jié)肌肉疼痛 B、下肢動(dòng)脈栓塞 C、下肢靜脈血栓形成 D、化膿性關(guān)節(jié)炎 E、骨髓炎

141、王先生，40歲。高燒1周入院。1年來(lái)有注射毒品史。體檢：見(jiàn)Osler結(jié)及Roth斑，心臟聽(tīng)診聞及樂(lè)性雜音。應(yīng)首先采取的措施是（）

A、血常規(guī)檢查有無(wú)貧血 B、尿常規(guī)檢查有無(wú)鏡下血尿 C、B超檢查有無(wú)脾大 D、1～2日內(nèi)抽血培養(yǎng)標(biāo)本3～5次 E、抗生素靜脈點(diǎn)滴

142、雷先生，28歲。勞累后心慌氣短5年余，休息后能緩解。近1年來(lái)活動(dòng)中暈厥發(fā)作3次。體檢：胸骨左緣第3肋間聞及3／6級(jí)收縮期雜音。心電圖：Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)病理性Q波；X線：心影輕度增大；超聲心動(dòng)圖：室間隔18mm。應(yīng)考慮的臨床診斷是（）A、克山病 B、病毒性心肌炎 C、擴(kuò)張型心肌病 D、肥厚型心肌病 E、限制型心肌病 143、王女士，39歲。急性心肌炎后1月。本人及家屬詢問(wèn)該病人的預(yù)后，正確的回答是（）A、大多數(shù)預(yù)后不良 B、大多數(shù)需進(jìn)行心臟移植 C、大部分預(yù)后良好 D、少部分預(yù)后良好 E、需緊急安裝心臟起搏器

144、唐女士，23歲。發(fā)熱、乏力、頭痛、四肢酸痛，伴心前區(qū)憋悶，心率100次／分鐘，心電圖示S-T段壓低，T波低平，臨床診斷為病毒性心肌炎(急性期)。應(yīng)臥床休息的時(shí)間是（）A、2周 B、1個(gè)月 C、2個(gè)月 D、3個(gè)月 E、6個(gè)月

145、錢(qián)女士，40歲?；技毙孕陌?。在進(jìn)行心包穿刺抽液中，病人面色蒼白，脈搏增快，血壓下降。心電圖出現(xiàn)頻繁室性期前收縮。正確的處理措施是（）A、減慢抽液速度 B、夾閉膠管 C、準(zhǔn)備搶救用物 D、立即通知醫(yī)生 E、安慰病人 146、心肌炎的主要護(hù)理診斷是（）

A、焦慮 B、氣體交換受損 C、體液過(guò)多 D、疼痛：胸痛 E、活動(dòng)無(wú)耐力

147、病毒性心肌炎最重要的護(hù)理措施是（）

A、遵醫(yī)囑使用藥物治療 B、限制活動(dòng)，臥床休息 C、防止呼吸道感染 D、穩(wěn)定情緒，消除緊張 E、改善飲食增加營(yíng)養(yǎng) 148、病毒性心肌炎病情觀察最重要的項(xiàng)目是（）

A、心率 B、呼吸困難程度 C、心衰程度 D、雜音變化 E、心律 149、病毒性心肌炎最多發(fā)生于（）

A、無(wú)心臟病史的中年人 B、有心臟病史的中年人 C、無(wú)心臟病史的老年人 D、無(wú)心臟病史的兒童和青少年 E、老年心臟病病人 150、非同步電復(fù)律適用于（）

A、心房顫動(dòng) B、心室顫動(dòng) C、室上性心動(dòng)過(guò)速 D、高度房室傳導(dǎo)阻滯 E、心房撲動(dòng)

151、心臟電復(fù)律使竇房結(jié)恢復(fù)控制心律能力是因?yàn)椋ǎ?/p>

A、通過(guò)高壓電流激發(fā)竇房結(jié)興奮性 B、通過(guò)高壓電流使全部心肌麻痹 C、高壓電流抑制房室傳導(dǎo) D、高壓電流使心肌纖維同時(shí)除極 E、高壓電流只對(duì)異位起搏點(diǎn)抑制，消除異位心律

152、心臟電復(fù)律前正確的準(zhǔn)備措施是（）

A、停服洋地黃1周 B、暫時(shí)拔除吸氧管 C、當(dāng)日禁食，排空大小便 D、忌用鎮(zhèn)靜藥 E、床墊保證松軟無(wú)硬物

153、安裝人工心臟起搏器術(shù)的術(shù)后護(hù)理錯(cuò)誤是（）

A、臥床休息1～3日 B、鼓勵(lì)四肢活動(dòng)以防血栓形成 C、取稍向左側(cè)平臥位 D、1周內(nèi)每日更換敷料1次 E、及早發(fā)現(xiàn)和防止并發(fā)癥 154、關(guān)于人工心臟起搏術(shù)的正確敘述是（）

A、適用于無(wú)收縮力的心臟 B、安裝臨時(shí)起搏器一般不超過(guò)3個(gè)月

C、術(shù)前禁食24小時(shí) D、術(shù)前常規(guī)備皮 E、術(shù)后常規(guī)心電監(jiān)護(hù)24小時(shí) 155、對(duì)于胃功能好者，分次輸注方式應(yīng)（）

A 200～300ml/次，1～2h /次 B 200～300ml/次，2～3h /次 C 100～300ml/次，2～3h /次 D 100～200ml/次，2～3h /次（題目不完整，現(xiàn)提倡輸注，不推注）156、穿刺部位細(xì)菌含量（高―低）是（）

A 股V―頸內(nèi)V―鎖骨下V ―肘部V―腕部V B 股V―頸內(nèi)V―肘部V―鎖骨下V―腕部V C 股V―鎖骨下V―頸內(nèi)V ―肘部V―腕部V D 股V―鎖骨下V―頸內(nèi)V―腕部V―肘部V 157、完全胃腸外營(yíng)養(yǎng)是（）

A、通過(guò)靜脈輸入全部營(yíng)養(yǎng) B、從胃管內(nèi)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)的不足 C、少量口服 D、補(bǔ)充要素膳 E、添加勻漿液 158、肝性腦病膳食應(yīng)（）

A、禁食豆類 B、禁食魚(yú)類 C、低蛋白膳 D、低鉀 E、低鈉 159、腎衰竭病人應(yīng)（）A、供給大量豆制品 B、禁用魚(yú)肉類食品 C、供給生物價(jià)值高的低蛋自膳食 D、限制碳水化合物的供給 E限制維生素的供給 160、潰瘍病人膳食不宜（）

A、供給充足熱能和蛋白質(zhì) B、少量多餐 C、使用刺激胃酸分泌的調(diào)味品 D、細(xì)嚼慢咽 E、食物切碎、煮軟 161、上消化道包括以下：()A、口腔、咽、食管、空腸 B、口腔、咽、食管、胃、十二指腸 C、口腔、口腔腺、胃 D、空腸、十二指腸、胃

162、糖類、蛋白質(zhì)和脂肪的消化產(chǎn)物的大部分是在什么部位被吸收的？（）A、小腸和盲腸 B、胃和十二指腸 C、十二指腸和空腸 D、空腸和大腸 163、胃鏡檢查時(shí)常取（A）臥位

A 左側(cè)臥位 B 右側(cè)臥位 C 頭高較低位 D 仰臥位 164、胃鏡檢查術(shù)后如無(wú)不適，進(jìn)食時(shí)間一般為術(shù)后（）A 半小時(shí) B 1小時(shí) C 2小時(shí) D 可立即進(jìn)食 165、、腸鏡檢查術(shù)前護(hù)理以下錯(cuò)誤的是（）A 囑病人檢查前1日開(kāi)始進(jìn)半流質(zhì)飲食即可 B 無(wú)痛結(jié)腸鏡檢查患者，應(yīng)禁食、禁水4~6小時(shí)。C 觀察糞便須為清水樣為止

D 密切注意觀察有無(wú)腹痛、嘔吐等胃腸道反應(yīng)

167、因危重病人多有胃腸功能減退，開(kāi)始時(shí)常首選（）

A、腸外營(yíng)養(yǎng) B、腸外營(yíng)養(yǎng)與管飼結(jié)合 C、單純管飼 D、管飼與經(jīng)口攝食結(jié)合 E、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)

168、接受營(yíng)養(yǎng)治療不超過(guò)4周的病人，最理想的腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)治療途徑是（）A、鼻胃管 B、鼻十二指腸管 C、鼻空腸管 D、胃造口 E、空腸造口 169、腸外營(yíng)養(yǎng)支持的并發(fā)癥，不包括（）

A中心靜脈置管輸液等所致并發(fā)癥 B感染 C胃腸性并發(fā)癥 D肝臟毒性反應(yīng) 170、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持的適應(yīng)癥不包括（）

A胃腸道梗阻 B經(jīng)口攝食不足或禁忌 C胃腸道疾病 D胰臟疾病 171、腸外營(yíng)養(yǎng)支持的并發(fā)癥，不包括（）

A中心靜脈置管輸液等所致并發(fā)癥 B感染 C胃腸性并發(fā)癥 D肝臟毒性反應(yīng) 172、下列關(guān)于胃腸外補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)的適應(yīng)癥中不包括（）

A、高位小腸瘺B、惡性腫瘤化療期嘔吐C、大面積燒傷D、貧血E、壞死性胰腺炎 173、腹瀉是腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)最常見(jiàn)的并發(fā)癥，其發(fā)生的原因不包括（）

A營(yíng)養(yǎng)液輸注速度過(guò)快 B應(yīng)用低滲性食物 C營(yíng)養(yǎng)液溫度過(guò)低 D細(xì)菌污染營(yíng)養(yǎng)液 174、完全腸外營(yíng)養(yǎng)支持病人可能發(fā)生最嚴(yán)重的代謝并發(fā)癥()A低血糖 B高血糖 C高滲性非酮癥昏迷 D脂肪肝 175、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的適應(yīng)癥（）

A胃腸道功能衰竭 B完全性腸道梗阻 C嚴(yán)重的腹腔內(nèi)感染 D腫瘤放療/化療的輔助 175、下列屬于糖尿病專用型配方的腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)素是（）A瑞素 B瑞代 C能全力 D瑞能

176、長(zhǎng)期腸外營(yíng)養(yǎng)支持者，應(yīng)選擇的穿刺血管是：()A、頸內(nèi)靜脈 B、大隱靜脈 C、頸外靜脈 D、足背靜脈

177、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)并發(fā)癥中，與輸入速度及溶液濃度有關(guān)的是：()A、誤吸 B、腹脹、腹瀉 C、腸炎 D、腸道細(xì)菌移位 178、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的實(shí)施中錯(cuò)誤的是：()A、由于營(yíng)養(yǎng)制劑的特殊氣味，常需用導(dǎo)管輸入 B、為使腸道盡早適應(yīng)，初用時(shí)可用高濃度制劑 C、一天總液量約2000ml D、室溫較低時(shí)要將營(yíng)養(yǎng)液適當(dāng)加溫 179、關(guān)于腸外營(yíng)養(yǎng)液的成分下列敘述正確的是：()A、應(yīng)每天常規(guī)給予水溶性、脂溶性維生素和微量元素 B、氨基酸是腸外營(yíng)養(yǎng)的唯一氮源

C、無(wú)肝腎疾病的住院病人其熱氮比為150～200kcal∶1g D、多以葡萄糖作為單一能源

180、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)最常見(jiàn)的并發(fā)癥是：()A、誤吸 B、管道堵塞 C、嘔吐、腹瀉 D、高血糖 181、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的輸入，下列哪項(xiàng)不正確（）

A、開(kāi)始時(shí)用12%的濃度,適應(yīng)后可用24%的濃度 B、以50ml/h的速度輸入 C、適應(yīng)后每天用量可達(dá)1500~2000ml D、可分?jǐn)?shù)次集中推注 182、下列藥物中抗菌譜最廣的是（）

A青霉素GB紅霉素C諾氟沙星D四環(huán)素E氧氟沙星 183、藥物的血漿半衰期是()A、50％藥物從體內(nèi)排出所需的時(shí)間 B、50％藥物生物轉(zhuǎn)化所需的時(shí)間 C、藥物從血漿中消失所需時(shí)間的一半 D、血藥濃度下降一半所需的時(shí)問(wèn) E、藥物作用強(qiáng)度減弱一半所需的時(shí)間

184、服用某些磺胺藥時(shí)同服碳酸氫鈉的目的是()A、預(yù)防過(guò)敏反應(yīng) B、避免影響血液酸堿度

C、增加藥物療效 D、增加尿中藥物溶解度避免析出結(jié)晶 E、減少消化道反應(yīng)

185、下列糖皮質(zhì)激素藥物中，抗炎作用最強(qiáng)的是()A、氫化可的松B、潑尼松C、去炎松D、氟氫可的松E、地塞米松 186、藥液漏出血管外，可引起局部缺血壞死的藥物是()A、普萘洛爾B、腎上腺素C、去甲腎上腺素D、異丙腎上腺素E、麻黃素 187、硫噴妥鈉維持時(shí)間短主要是由于()A、在肝臟代謝快 B、由腎臟排泄快 C、無(wú)肝腸循環(huán) D、與血漿蛋白結(jié)合率低 E、重新分布于肌肉、脂肪 188、可誘發(fā)變異型心絞痛的藥物是()A、維拉帕米B、普萘洛爾C、硝苯地平D、哌唑嗪E、利舍平189、治療沙眼衣原體感染應(yīng)選用()A、四環(huán)素B、青霉素C、鏈霉素D、慶大霉素E、以上都不是 190、氯丙嗪治療精神病時(shí)最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是()A、體位性低血壓B、過(guò)敏反應(yīng)C、內(nèi)分泌障礙D、消化系統(tǒng)癥狀E、錐體外系反應(yīng) 191、抗癌藥物最常見(jiàn)的嚴(yán)重不良反應(yīng)是()A、肝臟損害B、神經(jīng)毒性C、胃腸道反應(yīng)D、抑制骨髓E、脫發(fā) 192、阿托品不具有的作用是()A、擴(kuò)瞳B、抑制腺體分泌C、解除胃腸平滑肌痙攣D、便秘E、減慢心率 193、高鉀血癥是指血清鉀濃度大于()A、4、5mmol／L B、5、5mmol／L C、6、5mmol／L D、7、5mmol／L E、8、5mmol／L 194、阿司匹林解熱鎮(zhèn)痛的作用機(jī)制主要是()A、抑制前列腺素的生物合成 B、抑制環(huán)磷酸腺苷的生物合成 C、抑制體內(nèi)內(nèi)生致熱原的產(chǎn)生 D、抑制體內(nèi)緩激肽的生成

E、抑制體內(nèi)5-羥色胺的生物合成

195、抗腫瘤藥最常見(jiàn)的、最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是()A、大量脫發(fā)B、肝細(xì)胞受損C、神經(jīng)毒性作用D、胃腸道反應(yīng)E、抑制骨髓造血 196、治療青霉素所致的過(guò)敏性休克應(yīng)首選()A、氨茶堿B、腎上腺素C、去甲腎上腺素D、地塞米松E、氫化可的松 197、阿托品解痙作用最好的是()A、支氣管平滑肌B、子宮平滑肌C、胃腸道平滑肌D、膽道平滑肌E、輸尿管平滑肌 198、下列哪項(xiàng)不是預(yù)防局麻藥中毒的措施()A、一次用藥量不超過(guò)限量 B、避免誤入血管

C、局麻藥中加少許腎上腺素 D、麻醉前給予適量阿托品 E、對(duì)局麻藥過(guò)敏者不用該藥

199、毒蛇咬傷最有效的局部早期處理是()A、胰蛋白酶局部注射或套封 B、拔除毒牙

C、傷口近心端肢體結(jié)扎 D、局部傷口燒灼 E、局部外敷中草藥 200、為預(yù)防局麻藥的毒性反應(yīng)，常用的術(shù)前用藥是()A、嗎啡B、哌替啶C、巴比妥類藥物D、阿托品E、氯霉素 201、局麻藥中加入腎上腺素時(shí)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、要現(xiàn)用現(xiàn)加 B、用量要準(zhǔn)確 C、一次用量不超過(guò)14mg／kg體重 D、藥液色澤變黃不宜使用 E、高血壓、冠心病者慎用 202、表面麻醉常用局麻藥為()A、1％普魯卡因 B、0、5％利多卡因 C、1％利多卡因 D、0、1％丁卡因 E、1％丁卡因 203、應(yīng)用局部浸潤(rùn)麻醉不妥的是()A、局麻藥中加入腎上腺素 B、每次注藥前應(yīng)抽回血 C、肌膜、骨膜等處應(yīng)減少用藥劑量 D、不宜在感染部位應(yīng)用 E、0、5％利多卡因最大量為500mg 204、復(fù)蘇時(shí)常用的給藥途徑不包括()A、心內(nèi)給藥B、腹腔給藥C、氣管內(nèi)給藥D、外周靜脈給藥E、中心靜脈給藥 205、治療急性顱高壓的首選藥是()A、50％葡萄糖B、20％甘露醇C、25％山梨醇D、30％尿素E、地塞米松 206、膀胱腫瘤術(shù)后化療灌注常用藥物()A、等滲鹽水B、0、02％呋喃西林C、噻派D、3％硼酸液E、慶大霉素 207、治療潰瘍病的下列藥物，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、氫氧化鋁凝膠10mL，每日3次 B、普魯苯辛15mL，每日3次 C、顛茄酊10mL，每日3次 D、生胃酮100mg，每日3次

E、氧化鎂0、5～1、0mg，每日3次

208、使用胰島素治療糖尿病時(shí)，最常見(jiàn)的副作用是()A、蕁麻疹B、注射局部紅暈、疼痛C、低血糖反應(yīng)D、過(guò)敏性休克E、抽搐 209、誤服敵百蟲(chóng)中毒。哪種洗胃液忌用()A、生理鹽水B、高錳酸鉀溶液C、溫開(kāi)水D、碳酸氫鈉溶液E、1％鹽水溶液

210、藥物在血漿中與血漿蛋白結(jié)合后，下列正確的是()A、藥物作用增強(qiáng) B、藥物代謝加快 C、藥物排泄加快 D、暫時(shí)失去藥理活性 E、藥物轉(zhuǎn)運(yùn)加快

211、普魯卡因青霉素之所以能長(zhǎng)效，是因?yàn)?)A、改變了青霉素的化學(xué)結(jié)構(gòu) B、抑制排泄 C、減慢了吸收 D、延緩分解 E、加進(jìn)了增效劑

212、應(yīng)用乙醚麻醉前給予阿托品其目的是()A、協(xié)助松弛骨骼肌B、防止休克C、解除胃腸道痙攣D、減少呼吸道腺體分泌E、鎮(zhèn)靜作用

213、具有“分離麻醉”作用的新型全麻藥是()A、甲氧氟烷B、硫噴妥鈉C、氯胺酮D、γ-羥基丁酸E、普魯卡因

214、呋塞米不用于下列哪種疾病的治療()A、急性肺水腫和腦水腫 B、急性腎功能衰竭 C、高尿酸血癥 D、巴比妥類藥物中毒 E、高血壓危象

215、對(duì)腦水腫病人靜注50％高滲葡萄糖的主要目的是()A、補(bǔ)充能量 B、使腦組織脫水 C、增加血容量,防止休克 D、滲透性利尿 E、保護(hù)腦細(xì)胞,減慢腦死亡 正確答案:B

216、急性肺水腫、腦水腫的首選藥物是：()A、氫氯噻嗪 B、呋喃苯胺酸 C、甘露醇 D、A和C E、B和C

217、藥物的作用是指()A、藥理效應(yīng) B、藥物具有的特異性作用 C、對(duì)不同臟器的選擇性作用 D、藥物對(duì)機(jī)體細(xì)胞間的初始反應(yīng) E、對(duì)機(jī)體器官興奮或抑制作用

218、阿托品對(duì)眼睛的作用是()A、散瞳、升高眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)麻痹 B、散瞳、降低眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)麻痹 C、散瞳、升高眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)痙攣 D、縮瞳、降低眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)痙攣 E、縮瞳、升高眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)痙攣

219、眼壓升高可由何藥引起()A、毛果蕓香堿B、阿托品C、腎上腺素D、去甲腎上腺素E、氯丙嗪 220、急性腎功能衰竭時(shí)，可用何藥與利尿劑聯(lián)合用藥以增加尿量()A、多巴胺B、麻黃堿C、去甲腎上腺素D、異丙腎上腺素E、腎上腺素 221、心臟驟停時(shí)，心肺復(fù)蘇的首選藥物是()A、異丙腎上腺素B、去甲腎上腺素C、腎上腺素D、多巴胺E、間羥胺 222、異丙腎上腺素的不良反應(yīng)是()A、引起腎衰，少尿或無(wú)尿 B、中樞興奮失眠 C、心悸心動(dòng)過(guò)速 D、惡心嘔吐 E、誘發(fā)支氣管哮喘

223、去甲腎上腺素治療上消化道出血的給藥方法是()A、靜滴B、皮下注射C、肌注D、口服E、舌下含服 224、可增加腎血流量的擬腎上腺素藥是()A、異丙腎上腺素B、多巴胺C、去甲腎上腺素D、腎上腺素E、麻黃堿 225、Ⅱ、Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯宜用()A、腎上腺素B、去甲腎上腺素C、酚妥拉明D、多巴胺E、異丙腎上腺素 226、下列哪一狀況不能用異丙腎上腺素治療？()A、支氣管哮喘B、心源性哮喘C、休克D、心跳驟停E、房室傳導(dǎo)阻滯 227、過(guò)量最易引起室性心律失常的藥物是()A、去甲腎上腺素B、多巴胺C、腎上腺素D、異丙阿托品E、異丙腎上腺素 228、預(yù)防支氣管哮喘發(fā)作可選下列何藥？()A、腎上腺素B、異丙腎上腺素C、異丙阿托品D、麻黃堿E、去甲腎上腺素 229、瞳孔對(duì)光反射的中樞在（）

A、中腦B、腦橋C、丘腦D、皮質(zhì)E、延髓 230、感覺(jué)中樞位于大腦皮質(zhì)的（）

A、額葉中央后回B、額葉中央前回C、額葉額中回D、頂葉中央后回 E、額葉額下回

231、下面哪一種疾病不是腦梗死的病因（）

A、風(fēng)濕性心臟病B、動(dòng)脈粥樣硬化C、海綿狀血管瘤D、紅細(xì)胞增多癥E、高血壓

4、產(chǎn)生腦脊液的主要部位是（）

A、腦表面靜脈B、腦室脈絡(luò)叢C、蛛網(wǎng)膜粒D、軟腦膜上的小梁E、腦表面動(dòng)脈 232、支配腮腺分泌的神經(jīng)為（）

A、面神經(jīng) B、三叉神經(jīng) C、舌咽神經(jīng) D、迷走神經(jīng) E、舌下神經(jīng) 233、瞳孔散大由于損傷了（）

A、眼神經(jīng) B、視神經(jīng) C、動(dòng)眼神經(jīng) D、交感神經(jīng) E、滑車(chē)神經(jīng) 234、大腦中央前回中部的血供來(lái)自（）

A、大腦前動(dòng)脈 B、大腦中動(dòng)脈 C、大腦后動(dòng)脈 D、基底動(dòng)脈 E、椎動(dòng)脈 235、大腦后動(dòng)脈起自（）

A、頸內(nèi)動(dòng)脈 B、基底動(dòng)脈 C、椎動(dòng)脈 D、大腦前動(dòng)脈 E、大腦中動(dòng)脈 236、內(nèi)囊膝通過(guò)的纖維有（）

A、皮質(zhì)脊髓柬 B、皮質(zhì)核束 C、丘腦皮質(zhì)束 D、視輻射 E、聽(tīng)輻射 237、蛛網(wǎng)膜下腔位于（）

A、硬脊膜與骨膜之間B、蛛網(wǎng)膜與硬脊膜之間C、軟脊膜與蛛網(wǎng)膜之間D、硬脊膜與軟脊膜之間E、腦室內(nèi)

238、內(nèi)側(cè)丘系傳導(dǎo)（）

A、痛溫覺(jué) B、淺感覺(jué)和精細(xì)的觸覺(jué)

C、本體感覺(jué)和精細(xì)的觸覺(jué) D、本體感覺(jué)和粗觸覺(jué) E、味覺(jué) 239、病人的瞳孔向內(nèi)斜視是損傷了（）

A、動(dòng)眼神經(jīng) B、滑車(chē)神經(jīng) C、展神經(jīng) D、眼神經(jīng) E、視神經(jīng) 240、支配股四頭肌的神經(jīng)為（）

A、坐骨神經(jīng) B、閉孔神經(jīng) C、股神經(jīng) D、腓總神經(jīng) E、脛神經(jīng) 241、康復(fù)的對(duì)象是()A、截癱、偏癱病人B、智力低下、語(yǔ)言障礙病人C、各種功能障礙的人 D、心肺功能障礙的病人E、小兒麻痹癥，精神病人

吞咽障礙評(píng)定時(shí)，某患者喝30ml水，兩次以上喝完，沒(méi)有發(fā)生嗆咳，該患者飲

15、水試驗(yàn)結(jié)果屬于幾級(jí)()A、Ⅰ B、Ⅱ C、Ⅲ D、Ⅳ E、Ⅴ 242、吞咽反射不包括()A、氣道關(guān)閉 B、舌將食物壓入咽部 C、咽縮肌收縮推動(dòng)食團(tuán)往下

D、軟腭往上往后頂，避免鼻腔逆流 E、環(huán)咽肌舒張以打開(kāi)進(jìn)入食管之門(mén) 243、肺氣腫患者不宜選用的呼吸體操為()A、發(fā)展胸式呼吸體操 B、發(fā)展腹式呼吸體操C、局部呼吸體操 D、抗阻呼吸體操 E、腹部加壓呼吸體操 244、預(yù)防壓瘡發(fā)生應(yīng)注意下列哪項(xiàng)()A、減少骨突出部位的壓迫 B、注意皮膚護(hù)理，改善全身營(yíng)養(yǎng)狀況 C、教會(huì)患者支撐訓(xùn)練 D、以上都對(duì) E、體位變換 245、人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后早期康復(fù)的目標(biāo)是()A、恢復(fù)肌肉力量B、恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度C、恢復(fù)體力D、恢復(fù)步行E、恢復(fù)正常生活能力 246、關(guān)于排痰訓(xùn)練說(shuō)法正確的是()A、體位引流主要利用重力促進(jìn)各個(gè)肺段內(nèi)積聚的分泌物排出 B、不同的病變部位可采用相同的引流體位 C、胸部震顫是在深吸氣時(shí)作按摩振動(dòng)

D、胸部叩擊時(shí)治療者手指伸直，以手掌部位拍擊引流部位胸壁 E、胸部叩擊時(shí)患者需屏氣 247、訓(xùn)練盆底肌的運(yùn)動(dòng)是()A、散步B、登山C、蹲起D、跳繩E、提臀 248、帶狀皰疹最好發(fā)于()A、頭部B、口角C、關(guān)節(jié)部位D、軀干E、四肢末端 249、致能訓(xùn)練是針對(duì)()A、生理性缺陷患者 B、外傷性缺陷患者 C、先天性缺陷患者（兒童）D、后天性損傷患者（成人）E、以上均對(duì) 250、發(fā)聲訓(xùn)練中的呼吸訓(xùn)練包括下列哪項(xiàng)()A、深呼吸B、呼吸體操訓(xùn)練C、聲氣結(jié)合訓(xùn)練D、結(jié)合游戲練習(xí)呼吸功能E、以上均對(duì) 251、肌力訓(xùn)練的作用不包括()A、防治制動(dòng)后的肌萎縮 B、促進(jìn)外周神經(jīng)損傷后的肌力恢復(fù) C、幫助維持肌病患者的肌肉舒縮功能 D、明顯地改善糖代謝水平E、增強(qiáng)腹肌和盆底肌訓(xùn)練防治內(nèi)臟下垂

252、制定康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃需要智力測(cè)驗(yàn)的對(duì)象是()A、腦損傷患者B、肢體傷殘者C、心血管疾病患者D、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者E、截癱患者 253、有關(guān)骨關(guān)節(jié)炎術(shù)后的康復(fù)治療中，下列哪一概念是錯(cuò)誤的()A、被動(dòng)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練是由康復(fù)治療人員幫助 B、被動(dòng)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練是由病人自動(dòng)完成

C、主動(dòng)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練是由病人自動(dòng)完成 D、主動(dòng)輔助運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練是病人健側(cè)輔助患側(cè)完成 E、抗阻力ROM訓(xùn)練是患者主動(dòng)抗阻力訓(xùn)練

254、骨關(guān)節(jié)炎術(shù)后早期的理療，下列哪一項(xiàng)不正確()A、脈沖磁療B、冷敷C、熱敷D、TENSE、毫米波

255、對(duì)肩關(guān)節(jié)前脫位恢復(fù)期患者進(jìn)行手法治療時(shí)，禁止肩關(guān)節(jié)()A、外展運(yùn)動(dòng)B、內(nèi)收運(yùn)動(dòng)C、向前滑動(dòng)D、向后滑動(dòng)E、內(nèi)旋運(yùn)動(dòng) 256、膝部骨關(guān)節(jié)炎手術(shù)后的康復(fù)原則，以下哪一項(xiàng)不正確()A、循序漸進(jìn)的康復(fù)訓(xùn)練 B、多重復(fù)少負(fù)荷的訓(xùn)練方法

C、多負(fù)荷少重復(fù)的訓(xùn)練方法 D、個(gè)體化的訓(xùn)練方法E、全面性的訓(xùn)練方法 257、踝關(guān)節(jié)韌帶損傷時(shí)，傷后多久可進(jìn)行按摩及踝關(guān)節(jié)活動(dòng)()A、立即B、傷后2～3dC、傷后1周D、傷后2周E、傷后3周 258、下面哪一種疾病不是引起腦出血的病因()A、高血壓B、腦栓塞C、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤D、腦動(dòng)脈淀粉樣血管病E、白血病 259、溫水浴的水溫是()A、26～33℃B、34～36℃C、37～38℃D、26℃以下E、39℃以上 260、屬于神經(jīng)垂體的結(jié)構(gòu)是()A、遠(yuǎn)側(cè)部B、結(jié)節(jié)部C、漏斗部D、垂體前葉E、中間部 261、以下哪項(xiàng)不是康復(fù)醫(yī)療的共性原則()A、因人而異B、循序漸進(jìn)C、綜合治療D、持之以恒E、主動(dòng)參與 262、肺通氣的彈性阻力的主要成分是指()A、氣道阻力B、慣性阻力C、組織的黏滯阻力D、肺和胸廓的回縮力E、肺泡表面張力 263、對(duì)康復(fù)醫(yī)學(xué)描述錯(cuò)誤的是()A、以人體疾病為中心B、強(qiáng)調(diào)生物、心理、社會(huì)模式C、以各類功能障礙者和殘疾者為中心D、以人體運(yùn)動(dòng)障礙為中心E、以非藥物治療為主，強(qiáng)調(diào)患者主動(dòng)參與和合理訓(xùn)練 264、在無(wú)運(yùn)動(dòng)癱瘓及失調(diào)的情況下，患者不能完成以前所能完成的動(dòng)作，稱為()A、失調(diào)癥B、失動(dòng)癥C、失用癥D、失認(rèn)癥E、失寫(xiě)癥 265、偏癱患者肢體運(yùn)動(dòng)功能訓(xùn)練的原則是()A、多訓(xùn)練健肢來(lái)補(bǔ)償患肢的不足B、健肢幫助患肢做輔助主動(dòng)運(yùn)動(dòng)，多用患肢 C、多訓(xùn)練患肢做抗阻運(yùn)動(dòng)，增加肌力D、固定患肢，限制患肢活動(dòng)和用力 E、隨病情發(fā)展和患者意愿進(jìn)行訓(xùn)練 266、正常成人潮氣量的平均值為()A、400ml B、500ml C、600ml D、700ml E、800ml 267、消化液的主要生理功能不包括()A、濃縮食物B、保護(hù)消化道粘膜C、改變消化道內(nèi)的pH D、促進(jìn)某些營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收E、水解復(fù)雜的食物成分，使之便于吸收

268、成人顱內(nèi)高壓最常見(jiàn)的X線征象是（）

A頭顱增大B囟門(mén)增寬C顱縫分離D腦回壓跡增多E蝶鞍萎縮脫鈣 269、癲癇大發(fā)作最具有特征的表現(xiàn)是：()A、發(fā)作性偏癱B、發(fā)作性肢體麻木C、發(fā)作性意識(shí)障礙D、發(fā)作性頭痛 E、發(fā)作性強(qiáng)直陣攣抽搐及意識(shí)障礙

270、突然發(fā)生的短暫的意識(shí)喪失為()A、癔病性痙攣B、癲癇C、錯(cuò)覺(jué)D、暈厥E、昏迷

二、多選題（135題）

1、醫(yī)院感染可以是：（）

A 外源性感染 B 交叉感染 C 內(nèi)源性感染 D 自身感染

2、感染鏈?zhǔn)侵父腥驹卺t(yī)院內(nèi)傳播的三個(gè)環(huán)節(jié)，即()。

A、感染源 B、飛沫傳播 C、傳播途徑 D、接觸傳播 E、易感人群

3、銳器傷的處理內(nèi)容是：()A 在流動(dòng)水下，用肥皂清洗沖洗污染的傷口和皮膚

B輕輕擠壓傷口周邊，讓血從傷口向外流，盡量擠凈，忌將污染血擠入傷口深層，并不斷用流動(dòng)水沖洗；

C 用75%酒精或0、5%碘伏消毒傷口皮膚；

D 暴露的皮膚粘膜，如眼結(jié)膜要反復(fù)用生理鹽水沖洗，避免揉搓眼睛； E 污染衣物：按正規(guī)操作脫掉、洗手，用75%酒精或0、5%碘伏消毒手。

4、手部衛(wèi)生包括：（）

A 洗手、B衛(wèi)生手消毒、C 外科手消毒、D 戴手套。

醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)艾滋病病毒職業(yè)暴露情況進(jìn)行登記，登記的內(nèi)容包括：（）A暴露發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)及經(jīng)過(guò)；

B暴露方式；暴露具體部位及損傷程度； C暴露源種類和含有艾滋病病毒的情況； D處理方法及經(jīng)過(guò)； E是否預(yù)防用藥、首次用藥時(shí)間、藥物毒副作用及用藥依從性情況； F定期檢測(cè)及隨訪情況。

5、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露主要有以下方面：（）

A物理危害的暴露；B化學(xué)危害的暴露；C生物危害的暴露；D社會(huì)暴力危害的暴露；E精神心理危害的暴露；

6、血源性職業(yè)暴露的主要途徑有：（）

A破損皮膚；B損傷的眼結(jié)膜；C損傷的粘膜接觸；D手接觸。

7、手衛(wèi)生設(shè)施是用于洗手與手消毒的設(shè)施，應(yīng)包括下列哪些設(shè)施。（）

A、洗手池 B、水龍頭 C、流動(dòng)水 D、清潔劑 E、干手用品

8、下列哪些部門(mén)必須配備非手觸式水龍頭。（）

A、重癥監(jiān)護(hù)病房 B、新生兒室 C、母嬰室 D、感染疾病科 E、口腔科

9、外科手消毒洗手方法與要求是＿＿＿＿。（）

A、洗手之前應(yīng)先摘除手部飾物，并修剪指甲，長(zhǎng)度應(yīng)不超過(guò)指尖。B、取適量的清潔劑清洗雙手、前臂和上臂下1/3，并認(rèn)真揉搓。

C、清潔雙手時(shí)，應(yīng)注意清潔指甲下的污垢和手部皮膚的皺褶處。

D、流動(dòng)水沖洗雙手、前臂和上下臂下1/3。

E、使用干手物品擦干雙手、前臂和上臂下1/3。

10、消毒劑使用的一般原則包括：（）

A安全 B低毒 C高效 D高濃度

11、合理應(yīng)用抗菌藥物的目的是（）

A、提高抗菌治療水平；B、降低藥物不良反應(yīng)；

C、減緩細(xì)菌的耐藥性；D、降低醫(yī)療費(fèi)用；E、可以早期診斷醫(yī)院感染

12、抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用的目的（）

Ａ、擴(kuò)大抗菌譜；

Ｂ、增強(qiáng)抗菌藥物的協(xié)同作用； Ｃ、保護(hù)健康人免受細(xì)菌的侵襲； D、延緩或減少細(xì)菌耐藥；

E、減少藥物的使用劑量，減少副作用

13、抗菌藥物臨床應(yīng)用原則（）

Ａ、診斷為細(xì)菌感染者，方有指征應(yīng)用抗菌藥物。Ｂ、根據(jù)病原菌種類及藥敏實(shí)驗(yàn)結(jié)果選擇抗菌藥物。Ｃ、按照抗菌藥物的作用特點(diǎn)及其體內(nèi)過(guò)程選擇用藥。Ｄ、給藥過(guò)程中應(yīng)觀察藥物不良反應(yīng)。E、感染癥狀消失即可停藥。

14、艱難梭菌感染性腹瀉的預(yù)防和控制措施（）

A、接觸病人要洗手或戴手套；B、限制抗菌藥物應(yīng)用；C、避免使用直腸溫度計(jì)； D、使用強(qiáng)有力的止瀉藥物；E、隔離感染病人

15、在以下情況下必須進(jìn)行手衛(wèi)生：（）

A對(duì)同一病人，處理完一個(gè)部位后，需繼續(xù)對(duì)另一污染相對(duì)較重的部位進(jìn)行診療操作前 B 摘除手套后 C 接觸清潔物品前 D 接觸污染物品前

16、常用的手衛(wèi)生的方法：（）

A 洗凈雙手后用化學(xué)消毒液浸泡雙手 B 先用消毒液浸泡雙手再用清水清洗雙手 C 使用速干手消毒劑消毒雙手 D 采用流動(dòng)水和肥皂或皂液洗手

17、醫(yī)院感染可以是：（）A 外源性感染 B 交叉感染 C 內(nèi)源性感染 D 自身感染

18、醫(yī)院感染的診斷主要依靠：（）

A 臨床資料 B 實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果 C 影像和（或）病理檢查 D 臨床醫(yī)生的判斷

19、屬于醫(yī)院感染的有：（）

A 入院后次日出現(xiàn)的感染 B 由其他醫(yī)院轉(zhuǎn)入后次日出現(xiàn)的感染 C 放療后局部出現(xiàn)紅腫熱痛 D 感染部位病原菌發(fā)生改變

20、應(yīng)用抗菌藥物的指征包括：（）

A 細(xì)菌感染 B 病毒感染 C 真菌感染 D 以上都是

21、醫(yī)療廢棄物分類下列哪些是正確的？()

A 感染性廢物：檢驗(yàn)標(biāo)本廢棄物、一次性醫(yī)療用品、傳染病人的生活垃圾。B 病理性廢物：人體組織、器官、病理蠟塊、尸體（動(dòng)物）。C 損傷性廢物：針、刀、鋸、體溫計(jì)、血壓計(jì)。

D 藥物性廢物：細(xì)胞毒遺傳毒性藥物、非處方藥、廢棄的血液、疫苗。E 化學(xué)性廢物：醫(yī)學(xué)影像的化學(xué)試劑、消毒藥液、體溫計(jì)、血壓計(jì)。

22、下列哪些情況屬于醫(yī)院感染：（）

A、本次感染直接與上次住院有關(guān)；

B、患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作;C、醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染;D、皮膚粘膜開(kāi)放性傷口只有細(xì)菌定植而無(wú)炎癥表現(xiàn);E、新生兒在分娩過(guò)程中和產(chǎn)后獲得的感染

23、手衛(wèi)生為醫(yī)務(wù)人員、和 的總稱。()

A、洗手 B、衛(wèi)生手消毒 C、外科手消毒 D、干手 E、護(hù)膚

24、醫(yī)務(wù)人員發(fā)生乙型肝炎病毒意外職業(yè)接觸后預(yù)防措施與接種疫苗的狀態(tài)緊密相關(guān)，以下措施正確的是：（）

A、未接種疫苗者，應(yīng)采取注射乙肝免疫球蛋白和接種乙肝疫苗的措施； B、以前接種過(guò)疫苗，已知有反應(yīng)者，無(wú)需處理；

C、以前接種過(guò)疫苗，已知沒(méi)有反應(yīng)者，應(yīng)采取注射乙肝免疫球蛋白和接種乙肝疫苗的措施；D、抗體反應(yīng)未知者進(jìn)行抗原抗體檢測(cè)，如檢測(cè)結(jié)果不充分，應(yīng)采取注射乙肝免疫球蛋白和接種乙肝疫苗的措施。

25、醫(yī)務(wù)人員在下列哪些情況下應(yīng)當(dāng)洗手？（）A、穿脫隔離衣前后

B、處理清潔、無(wú)菌物品之前，處理污染物品之后 C、進(jìn)行無(wú)菌操作前

D、當(dāng)醫(yī)務(wù)人員的手被病人的血液、體液污染后

26、醫(yī)院感染是指（）

A、住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染。

B、在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染。C、入院前已開(kāi)始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。D、醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染。

27、《傳染病防治法》規(guī)定屬于乙類傳染病但按照甲類傳染病進(jìn)行預(yù)防、控制措施管理的病種包括：（）

A、傳染性非典型肺炎 B、炭疽中的肺炭疽 C、人感染高致病性禽流感 D、肺結(jié)核

28、哪些情況下必須進(jìn)行手衛(wèi)生？（）

A、直接接觸病人之前 B、進(jìn)行無(wú)菌操作或護(hù)理程序之前 C、接觸血液或體液之后 D、直接接觸病人之后

29、醫(yī)院感染暴發(fā)的可能途徑有（）

A、醫(yī)務(wù)人員攜帶特殊的耐藥菌 B、共用呼吸機(jī)治療 C、使用激素 D、一次性無(wú)菌醫(yī)療用品污染

30、醫(yī)院感染管理委員會(huì)是由那些職能部門(mén)和相關(guān)科室負(fù)責(zé)人組成（）

A、醫(yī)院感染管理科

B、醫(yī)務(wù)科

C、護(hù)理部

D、門(mén)診部

E、保衛(wèi)科

31、根據(jù)醫(yī)用物品污染后對(duì)人體的危害程度，將其分為（）

A、高度危險(xiǎn)物品

B、中度危險(xiǎn)物品

C、低度危險(xiǎn)物品

D、無(wú)菌物品

32、輸血相關(guān)感染有（）

A、艾滋病 B、梅毒 C、乙肝

D、戊肝

33、采用呼吸道隔離的疾病有（）

A、麻疹

B、腮腺炎

C、流腦

D、甲肝

34、下列哪些措施是預(yù)防醫(yī)院感染的主要措施（）

A、認(rèn)真洗手 B、合理使用抗生素

C、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作

D、消毒隔離

E、禁止院內(nèi)吸煙

35、醫(yī)院感染的易感人群有（）

A、機(jī)體免疫功能?chē)?yán)重受損者

B、嬰幼兒及老年人

C、營(yíng)養(yǎng)不良者

D、接受各種免疫抑制劑治療者

E、使用過(guò)一次廣譜抗菌藥物者

36、合理應(yīng)用抗菌藥物的目的是（）

A、提高抗菌治療水平；B、降低藥物不良反應(yīng)；

C、減緩細(xì)菌的耐藥性；D、降低醫(yī)療費(fèi)用；E、可以早期診斷醫(yī)院感染

37、抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用的目的（）

Ａ、擴(kuò)大抗菌譜；

Ｂ、增強(qiáng)抗菌藥物的協(xié)同作用； Ｃ、保護(hù)健康人免受細(xì)菌的侵襲； D、延緩或減少細(xì)菌耐藥；

E、減少藥物的使用劑量，減少副作用

38、抗菌藥物臨床應(yīng)用原則（）

Ａ、診斷為細(xì)菌感染者，方有指征應(yīng)用抗菌藥物。Ｂ、根據(jù)病原菌種類及藥敏實(shí)驗(yàn)結(jié)果選擇抗菌藥物。Ｃ、按照抗菌藥物的作用特點(diǎn)及其體內(nèi)過(guò)程選擇用藥。Ｄ、給藥過(guò)程中應(yīng)觀察藥物不良反應(yīng)。E、感染癥狀消失即可停藥。

39、艱難梭菌感染性腹瀉的預(yù)防和控制措施（）

A、接觸病人要洗手或戴手套；B、限制抗菌藥物應(yīng)用；C、避免使用直腸溫度計(jì)； D、使用強(qiáng)有力的止瀉藥物；E、隔離感染病人

40、在以下情況下必須進(jìn)行手衛(wèi)生：（）

A對(duì)同一病人，處理完一個(gè)部位后，需繼續(xù)對(duì)另一污染相對(duì)較重的部位進(jìn)行診療操作前 B 摘除手套后 C 接觸清潔物品前 D 接觸污染物品前

41、人工氣道相關(guān)的并發(fā)癥（）

A、導(dǎo)管異位 B、氣道損傷 C、人工氣道梗阻 D、氣道出血 E、氣胸

42、下列選項(xiàng)哪些是吸痰指征（）

A、患者咳嗽或有呼吸窘迫 B、聽(tīng)診或病床旁聽(tīng)到有痰鳴音 C、呼吸機(jī)氣道壓力升高報(bào)警 D、氧分壓或氧飽和度突然降低 E、體位變化前后

43、機(jī)械通氣的臨床目標(biāo)有()A、糾正低氧血癥 B、糾正急性呼吸性酸中毒 C、防止或改善呼吸肌疲勞 D、促進(jìn)胸壁的穩(wěn)定，維持通氣和肺膨脹 E、維持或增加肺容積

44、痰液粘稠的處理方法有哪些（）

A、保證充足的液體入量 B、呼吸機(jī)的加溫濕化器 C、氣管內(nèi)直接滴注 D、氣道沖洗 E、霧化吸入

45、保證人工氣道固定方法（）

A、記錄導(dǎo)管的置管深度，班班交接 B、口腔護(hù)理及吸痰前后檢查氣囊充盈情況 C、氣管切開(kāi)病人固定帶要打死結(jié)

D、呼吸機(jī)病人，翻身前要先放松管道至足夠長(zhǎng)度。

46、人工氣道病人，為防止誤吸，應(yīng)（）

A、氣囊保持充盈 B、鼻飼前給予徹底吸痰

C、證實(shí)胃管在胃內(nèi)放可鼻飼 D、鼻飼完后給予翻身拍背

47、纖維支氣管鏡檢查的并發(fā)癥有哪些（）

A.麻醉意外喉頭痙攣 B、出血 C、低氧血癥 D、氣胸 E、心律失常

48、結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性表示未感染過(guò)結(jié)核外，應(yīng)考慮()A.結(jié)核感染不足4～8周 B、應(yīng)用激素

C、營(yíng)養(yǎng)不良 D、嚴(yán)重肺結(jié)核及危重病淋巴系統(tǒng)缺陷

49、氣囊壓力過(guò)高的并發(fā)癥有哪些()A、氣管粘膜缺血性損傷甚至壞死 B、氣管狹窄 C穿孔 D、發(fā)生氣管食管瘺

50、氣管食管瘺的表現(xiàn)有哪些（）

A、進(jìn)食嗆咳 B、劇烈胸痛 C、呼吸困難 D、肺部感染 E、吸痰吸出鼻飼樣物質(zhì)

51、下列哪些是氣囊壓力不足的并發(fā)癥()A、誤吸 B、引起吸入性肺炎 C、出血 D、呼吸困難 E、低氧血癥

52、氣囊壓力測(cè)定一般常用的方法有哪些（）

A、手捏氣囊感覺(jué)法 B、最小閉合技術(shù) C、氣囊壓力表測(cè)量法 D、單手?jǐn)D壓法

53、早期氣管切開(kāi)的并發(fā)癥（）

A、縱隔氣腫 B、出血 C、皮下氣腫 D、氣胸

54、后期氣管切開(kāi)的并發(fā)癥（）

A、切口感染 B、氣道阻塞 C、吞咽困難 D、氣管食管瘺 E、無(wú)名動(dòng)脈破裂大出血

55、什么是最佳濕化（）。

A 分泌物稀薄，能順利吸入 B 37°C C 聽(tīng)診無(wú)干鳴音或大量痰鳴音 D 100％RH

56、氣道濕化法中被動(dòng)濕化有哪些（）。A 人工鼻 B 空氣濕化

C 霧化吸入濕化法 D 加濕濕化 E 注入濕化法

57、濕化不足表現(xiàn)為（）。A、痰液粘稠，不易吸引出或咳出 B、聽(tīng)診氣道內(nèi)有干鳴聲 C、導(dǎo)管內(nèi)形成痰痂

D、突然出現(xiàn)吸氣性呼吸困難、紫紺、spo2下降

58、氣道濕化的副作用（）。A、濕化過(guò)度

B、濕化液溫度過(guò)低 C、濕化液溫度過(guò)高

D、干稠分泌物濕化后膨脹

59、氣道濕化不足的危害（）。A 分泌物積聚 B 細(xì)菌定植的危險(xiǎn)

C 降低肺順應(yīng)性 D 分泌物變稀薄 E 粘液纖毛轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng)變慢 60、痰液粘稠的處理方法（）A 保證充足的液體入量 B 呼吸機(jī)的加溫濕化架 C 氣管內(nèi)直接滴注 D 氣道沖洗 E 霧化吸入

61、吸痰原則（）

A 無(wú)菌 B 有效 C 快速 D 無(wú)創(chuàng) 62、氣管插管中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥（）A、插管誤入食道 B、上呼吸道軟組織損 C、一過(guò)性心律不齊 D、心臟驟停

63、對(duì)于癲癇發(fā)作的患者護(hù)理措施有（）A、保持呼吸道通暢 B、仰臥位，頭偏向一側(cè)

C、用纏有紗布的壓舌板或開(kāi)口器置于患者上下臼齒指間，防止舍咬傷 D、防墜床，必要時(shí)，用約束帶約束 64、昏迷患者的主要護(hù)理措施有（）A、取平臥位 B、頭偏向一側(cè)

C、使分泌物從口角流出，避免誤入呼吸道 D、及時(shí)吸痰 65、對(duì)咳嗽、咳痰的患者，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者：（）

A、指導(dǎo)患者識(shí)別并避免誘因 B、告知患者養(yǎng)成正確的飲食、飲水習(xí)慣 C、指導(dǎo)患者掌握正確的咳嗽方法 D、指導(dǎo)患者掌握正確的咳嗽方法 E、指導(dǎo)患者正確配合霧化吸入或蒸汽吸入。66、協(xié)助患者進(jìn)行有效排痰，護(hù)士首先需評(píng)估和觀察患者：（）

A、評(píng)估患者的病情、意識(shí)、咳痰能力、影響咳痰的因素、合作能力 B、觀察痰液的顏色、性質(zhì)、量、氣味，與體位臥位的關(guān)系 C、評(píng)估肺部呼吸音情況 D、根據(jù)患者體型、營(yíng)養(yǎng)狀況、耐受能力，合理選擇叩擊方式、時(shí)間和頻率 E、根據(jù)患者病變部位采取相應(yīng)體位 67、臨床中導(dǎo)致氣道阻力升高的因素主要包括()A、氣道分泌物增多，聚集；B、肺氣腫C、支氣管痙攣D、異物 68、呼吸機(jī)所致肺損傷包括

A、低血容量性休克肺大皰B、皮下氣腫C、氣胸D、彌漫性肺損傷 69、機(jī)械通氣的主要并發(fā)癥有 A、通氣過(guò)度，造成呼吸性堿中毒 B、心律失常發(fā)熱

C、通氣不足，加重原有的呼吸性酸中毒和低氧血癥 D、呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎（VAP）70、機(jī)械通氣的相對(duì)禁忌證有()A、未經(jīng)引流的張力性氣胸 B、低血容量性休克肺大皰 C、肺結(jié)核 D、腎功能不全 71、無(wú)創(chuàng)機(jī)械通氣的適應(yīng)癥

A、各種原因引起的呼吸衰竭 B、無(wú)自主呼吸的病人 C、睡眠呼吸暫停綜合癥 D、COPD急性發(fā)作患者 72、無(wú)創(chuàng)血壓“四定“（）

A、定部位 B、定時(shí)間 C、定血壓計(jì) D、定體位 73、影響有創(chuàng)血壓監(jiān)測(cè)的因素（）

A、管道堵塞或管道有血?dú)馀?B、管道扭曲或太長(zhǎng)，連接不緊密 C、換能器損壞 D、換能器位置不當(dāng) 74、ABP的并發(fā)癥（）

A、血栓 B、氣栓 C、感染 D、出血 75、防止動(dòng)脈內(nèi)血栓形成，應(yīng)做好（）

A、每次經(jīng)測(cè)壓管抽取動(dòng)脈血后，均應(yīng)立即用肝素水進(jìn)行快速?zèng)_洗 B、為保證動(dòng)脈測(cè)壓管的通暢應(yīng)保證加壓袋的壓力大于150mmHg C、管道內(nèi)如有血塊堵塞時(shí)應(yīng)及時(shí)予以抽出，切勿將其推入

D、動(dòng)脈置管時(shí)間長(zhǎng)短也與血栓形成呈正相關(guān)，循環(huán)功能穩(wěn)定后，應(yīng)及早拔出76、中心靜脈管的并發(fā)癥（）

A、感染 B、出血與血腫 C、心律失常 D、血?dú)庑?77、傳感器無(wú)法歸零的原因有（）

A、測(cè)壓時(shí)壓力傳感器患者端未關(guān)閉或大氣端有梗阻 B、測(cè)壓導(dǎo)管有打折或靜脈導(dǎo)管不通暢

C、測(cè)壓裝置連接不緊密、有漏氣或測(cè)壓模塊有損壞 D、監(jiān)護(hù)儀上的標(biāo)尺選擇范圍不準(zhǔn)確 78、影響中心靜脈壓的因素（）

A、病理因素 B、物理因素 C、神經(jīng)體液因素 D、插管過(guò)深或過(guò)淺 E79、下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）

A、張力性氣胸、腹內(nèi)壓高、缺氧性肺血管收縮可使中心靜脈壓偏低 B、測(cè)壓時(shí)或測(cè)壓前應(yīng)用血管收縮藥可使CVP升高

C、低血容量、脫水、周?chē)軓埩υ龃蟮仁笴VP升高 D、應(yīng)用血管擴(kuò)張劑或強(qiáng)心苷可使CVP下降

80、關(guān)于無(wú)創(chuàng)血壓測(cè)定問(wèn)題，正確的有()A、血壓計(jì)袖袋纏得過(guò)松時(shí)，測(cè)得的收縮壓值偏高。B、成人血壓計(jì)袖袋的寬度應(yīng)為上臂周徑的2／3。C、肥胖病人的血壓讀數(shù)教實(shí)際值低。

D、乳幼兒用成人袖袋測(cè)定血壓，其值受影響、E、動(dòng)脈硬化的病人往往出現(xiàn)聽(tīng)診間隙。81、下列血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo)正常范圍的有()A、心排出量（CO）4-8L/min B、心臟指數(shù)（CI）2、8-

4、2L/(min ? m2)C、體循環(huán)阻力（SVR)800-1600dyne、s、cm-5 D、肺循環(huán)阻力(PVR)40-180dyne、s、cm-5 E、肺小動(dòng)脈楔壓（PAWA）5-12mmHg、PEEP 82、關(guān)于中心靜脈壓，正確的說(shuō)法有()A、高血容量時(shí)升高。B、右心衰竭時(shí)降低。

C、腰麻、體克時(shí)升高。D、可反映左心室的功能。E、0點(diǎn)通常取第4肋間、腋中線的位置。83、留置中心靜脈出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）

A、感染 B、出血 C、氣栓 D、心包填塞 E、高血糖 84、關(guān)于中心靜脈置管適應(yīng)證包括（）

A、嚴(yán)重創(chuàng)傷、各類休克及急性循環(huán)功能衰竭等危重病人。B、各類大、中手術(shù)，尤其是心血管、顱腦和腹部的大手術(shù)。C、需長(zhǎng)期輸液或接受完全胃腸外營(yíng)養(yǎng)治療的病人。D、直接獲得肺動(dòng)脈收縮壓（PASP）、肺動(dòng)脈舒張壓（PADP）、肺動(dòng)脈平均壓(PAWP)E、需接受大量、快速輸血補(bǔ)液的病人。85、以下屬于Swan-Ganz導(dǎo)管適應(yīng)征()A、ARDS患者的診治 B、頻發(fā)室性早搏

C、急性心肌梗死 D、低血容量性休克患者的擴(kuò)容監(jiān)測(cè) E、區(qū)別心源性和非心源性水腫 86、營(yíng)養(yǎng)不良的分類（）

A能量缺乏型（消瘦型營(yíng)養(yǎng)不良）B蛋白質(zhì)缺乏（低蛋白型營(yíng)養(yǎng)不良）

C蛋白質(zhì)能量缺乏(PEM)（混合型營(yíng)養(yǎng)不良）D碳水化合物缺乏（低碳水化合物型營(yíng)養(yǎng)不良）87、進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持的指征（）A 體重下降>10% B 白蛋白<30g/L C可能產(chǎn)生營(yíng)養(yǎng)不良的高危病人 D 已確診營(yíng)養(yǎng)不良、>7d不能進(jìn)食

88、進(jìn)行胃內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的適應(yīng)證（）

A 吞咽和咀嚼困難者 B 意識(shí)障礙者或昏迷 C消化道疾病穩(wěn)定期、慢性消耗性疾病 D高分解代謝狀態(tài) 89、進(jìn)行胃內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的禁忌證（）

A 腸梗阻、腹瀉 B 活動(dòng)性消化道出血、休克 C 嚴(yán)重腸道感染 D 胃腸道術(shù)后早期 90、避免配置好的胃腸營(yíng)養(yǎng)液污染、變質(zhì)，應(yīng)（）

A 營(yíng)養(yǎng)液應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用、B 保持調(diào)配容器的清潔、無(wú)菌 C 持續(xù)滴注的營(yíng)養(yǎng)液在室溫下放置時(shí)間應(yīng)小于6～8小時(shí) D 每天更換輸液管道、袋或瓶

91、胃腸營(yíng)養(yǎng)常見(jiàn)的感染性并發(fā)癥有（）

A 吸入性肺炎 B 急性腹膜炎 C 腸道感染 D 發(fā)熱、腹脹 92、為防止胃腸營(yíng)養(yǎng)管道堵塞，應(yīng)（）

A 輸注前后及連續(xù)管飼過(guò)程中每隔4小時(shí)沖洗管道 B 特殊用藥前應(yīng)用30ml溫開(kāi)水或生理鹽水沖洗管腔 C 輸注前后及連續(xù)管飼過(guò)程中每隔2小時(shí)沖洗喂養(yǎng)管 D 藥丸須經(jīng)研碎、溶解后方能直接注入喂養(yǎng)管。93、腸外營(yíng)養(yǎng)適應(yīng)癥（）

A 營(yíng)養(yǎng)不良者、腫瘤病人放化療 B胃腸道功能障礙者

C疾病或治療限制不能從胃腸道攝食：如消化道瘺、急性壞死性胰腺炎、短腸綜合征 D 高分解狀態(tài)：嚴(yán)重感染與敗血癥、大面積燒傷、大手術(shù) 94、腸外營(yíng)養(yǎng)禁忌癥（）A 嚴(yán)重水電解質(zhì)、酸堿平衡失調(diào) B 出凝血功能障礙 C 休克 D發(fā)熱 95、全營(yíng)養(yǎng)混合液優(yōu)點(diǎn)是（）

A 較佳的熱氮比和多種營(yíng)養(yǎng)素同時(shí)進(jìn)入體內(nèi)，增加節(jié)氮效果；

B 簡(jiǎn)化輸注環(huán)節(jié)，節(jié)省時(shí)間； C 降低代謝性并發(fā)癥的發(fā)生率； D 減少污染機(jī)會(huì)。96、頸內(nèi)靜脈、鎖骨下靜脈穿刺置管時(shí)的并發(fā)癥（）A 氣胸 B血管損傷 C胸導(dǎo)管損傷 D空氣栓塞 97、TPN配置及護(hù)理應(yīng)注意（）

A 應(yīng)在層流環(huán)境、按無(wú)菌操作技術(shù)配置、保證配置的營(yíng)養(yǎng)液在24小時(shí)內(nèi)輸完 B TPN液輸注系統(tǒng)和輸注過(guò)程應(yīng)保持連續(xù)性，期間不宜中斷，以防污染 C 避免因營(yíng)養(yǎng)液長(zhǎng)時(shí)間暴露于陽(yáng)光和高溫下而導(dǎo)致變質(zhì)

D TPN液配制后若暫時(shí)不輸注，應(yīng)存于4℃冰箱中；但為避免輸注液體過(guò)冷而致病人不舒 適，須在輸注前0、5～1小時(shí)取出、置室溫下復(fù)溫后再輸。98、蛋白質(zhì)缺乏（低蛋白型營(yíng)養(yǎng)不良）的臨床表現(xiàn)（）A 內(nèi)臟蛋白丟失 B脂肪儲(chǔ)存正常 C低蛋白血癥 D水腫 99、能量缺乏型（消瘦型營(yíng)養(yǎng)不良）的臨床表現(xiàn)（）

A 低體重 B 脂肪儲(chǔ)存減少 C 肌肉組織萎縮 D 血漿蛋白正常 100、蛋白質(zhì)能量缺乏(PEM)（混合型營(yíng)養(yǎng)不良）的臨床表現(xiàn)（）A 體重下降 B 虛弱 C低蛋白血癥、水腫 D 微量營(yíng)養(yǎng)素缺乏 101、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)首選的原因及優(yōu)點(diǎn)（）

A 符合生理過(guò)程 B 預(yù)防腸黏膜萎縮，保護(hù)腸屏障功能 C 方便，便宜、無(wú)嚴(yán)重并發(fā)癥 D可發(fā)揮肝臟解毒功能 102、經(jīng)鼻腸管或空腸造瘺管適用于（）

A 胃功能不良 B 誤吸危險(xiǎn)大 C 消化道術(shù)后需較長(zhǎng)時(shí)間腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)者 D發(fā)熱 103、對(duì)小兒高熱驚厥有效的藥物是（）A、卡馬西平B、苯妥英鈉C、地西泮D、水合氯醛E、苯巴比妥 104、食管的功能：()A、運(yùn)送食物入胃 B、吞咽 C、阻止胃內(nèi)容物逆流 D、消化食物 105、胃的功能包括：()A、接受功能 B、儲(chǔ)存功能 C、分泌功能 D、消化功能 E、運(yùn)輸及排空功能 106、肝的主要功能：（）

A、合成和儲(chǔ)存作用 B、分泌膽汁 C、解毒、防御作用 D、造血、代謝功能 107、胃鏡檢查常見(jiàn)并發(fā)癥有（）

A 心臟意外 B 消化道穿孔 C 嚴(yán)重感染 D 麻醉意外 108、麻醉前用藥的目的包括()A、穩(wěn)定患者的情緒 B、縮短麻醉藥作用時(shí)間

C、減少術(shù)后肺部并發(fā)癥 D、對(duì)抗麻醉藥的毒副作用 E、增強(qiáng)血液循環(huán) 109、預(yù)防局麻藥物毒性反應(yīng)的方法包括()A、一次用量不超過(guò)限量 B、使用最低有效濃度 C、避免誤入血管 D、麻醉前適量使用巴比妥類藥物 E、藥液中均加入少量腎上腺素

110、有機(jī)磷中毒的搶救措施是()A、迅速清除毒物 B、口服中毒者應(yīng)洗胃 C、應(yīng)用解磷定、阿托品 D、預(yù)防肺部感染 E、注射抗生素 111、放射性膀胱炎的處理措施為()A、多飲水B、使用抗生素C、口服蘇打D、口服復(fù)方樟腦酊E、使用局部地塞米松乳劑 112、肝素和雙香豆素作用的主要區(qū)別是()A、肝素靜脈注射。雙香豆素口服

B、肝素體內(nèi)外均抗凝，雙香豆素僅體內(nèi)抗凝 C、肝素起效快，雙香豆素起效慢

D、肝素維持時(shí)間短，雙香豆素維持時(shí)間長(zhǎng)

E、肝素過(guò)量用魚(yú)精蛋白對(duì)抗，雙香豆素過(guò)量用大劑量維生素K對(duì)抗 113、對(duì)暈動(dòng)病所致嘔吐有效的藥物是()A、苯海拉明B、異丙嗪C、氯丙嗪D、東莨菪堿E、美克洛嚷 114、過(guò)敏性休克首選腎上腺素，主要與其下述作用有關(guān)()A、興奮心臟β1受體，使心輸出量增加

B、興奮支氣管β2受體，使支氣管平滑肌松弛 C、興奮瞳孔開(kāi)大肌α受體，使瞳孔散大

D、興奮血管α受體，使外周血管收縮，血壓升高；使支氣管粘膜血管收縮，降低毛細(xì)血管通透性，利于消除支氣管粘膜水腫、減少支氣管分泌 E、抑制肥大細(xì)胞釋放過(guò)敏性物質(zhì)

115、潰瘍病患者應(yīng)慎用或忌用的是()A、可的松B、阿司匹林C、利血平D、保泰松E、炎痛喜康

116、舌下給藥的優(yōu)點(diǎn)在于（）

A、避免胃腸道刺激B、避免首關(guān)消除C、避免胃腸道破壞D、吸收較迅速E、吸收量大 117、有關(guān)口腔的描述，正確的是（）A、向后經(jīng)咽峽與咽相通B、底為舌C、頂為腭D、兩側(cè)為頰 E、前為上、牙弓 118、能使動(dòng)脈血壓升高的因素有（）A、心率加快B、呼吸變淺C、外周阻力增加D、每博量減少E、血管容量增加 119、代謝性酸中毒常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)有（）A、呼吸淺慢 B、心肌收縮力減弱 C、中樞神經(jīng)系統(tǒng)處于抑制 D、心律失常 E、血管對(duì)兒茶酚胺反應(yīng)性增強(qiáng) 120、主要在腎內(nèi)滅活的激素有（）A、腎素B、前列腺素C、胃泌素D、甲狀旁腺激素E、促紅細(xì)胞生成素 121、對(duì)小兒高熱驚厥有效的藥物是（）A、卡馬西平B、苯妥英鈉C、地西泮D、水合氯醛E、苯巴比妥 122、細(xì)菌合成的產(chǎn)物有（）

A、熱原質(zhì) B、毒素 C、抗生素 D、色素 E、維生素 123、下列哪項(xiàng)屬于乙類傳染?。ǎ?/p>

A、鼠疫 B、流行性出血熱 C、麻疹 D、流行性腮腺炎 E、梅毒 124、急性腎衰竭少尿期代謝紊亂常表現(xiàn)為（）

A、氮質(zhì)血癥 B、代謝性酸中毒 C、水中毒 D、高鈉血癥 E、高鉀血癥 125、氧中毒患者主要損傷（）

A、沁尿系統(tǒng) B、消化系統(tǒng) C、呼吸系統(tǒng) D、造血系統(tǒng) E、中樞神經(jīng)系統(tǒng) 126、內(nèi)囊出血“三偏”征為（）

A、對(duì)側(cè)偏麻 B、同側(cè)偏麻 C、雙眼同向性偏盲 D、同側(cè)偏癱 E、對(duì)側(cè)偏癱 127、下呼吸道感染的的常見(jiàn)因素為（）

A、免疫機(jī)能受損 B、正常菌群失調(diào) C、病原體的飛沫傳播 D、空調(diào)系統(tǒng)污染 E、致病菌通過(guò)氣道逆行感染

128、左心衰竭可能的癥狀有（）A、夜間陣發(fā)性呼吸困難 B、心悸 C、勞累性呼吸困難 D、嚴(yán)重者可發(fā)生端坐呼吸 E、心前區(qū)疼痛 129、在聽(tīng)胎心音的同時(shí)還能聽(tīng)到哪些聲音（）

A、母親心音 B、臍帶雜音 C、胎動(dòng)音 D、子宮雜音 E、腹主動(dòng)脈音 130、原發(fā)性醛固酮增多癥的臨床表現(xiàn)有（）

A、低血壓 B、神經(jīng)肌肉功能障礙 C、心律失常 D、鈉潴留 E、高血鉀 131、行為訓(xùn)練的主要教學(xué)方法包括（）

A、操作技能培訓(xùn) B、病人現(xiàn)身說(shuō)法 C、模仿學(xué)習(xí)D、行為矯正 E、模擬與游戲 132、有關(guān)口腔的描述，正確的是()A、向后經(jīng)咽峽與咽相通B、底為舌C、頂為腭D、兩側(cè)為頰E、前為上、牙弓 133、能使動(dòng)脈血壓升高的因素有（）A、心率加快B、呼吸變淺C、外周阻力增加D、每博量減少E、血管容量增加 134、代謝性酸中毒常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)有（）A、呼吸淺慢B、心肌收縮力減弱C、中樞神經(jīng)系統(tǒng)處于抑制 D、心律失常E、血管對(duì)兒茶酚胺反應(yīng)性增強(qiáng) 135、主要在腎內(nèi)滅活的激素有（）A、腎素B、前列腺素C、胃泌素D、甲狀旁腺激素E、促紅細(xì)胞生成素

三、填空題（75題）

1、病人出院、轉(zhuǎn)院或死亡后，對(duì)其原居住點(diǎn)的最后一次徹底的消毒稱為_(kāi)______。

2、消毒系指_______；滅菌系指_______。

3、醫(yī)院感染發(fā)病率的計(jì)算公式：醫(yī)院感染發(fā)病率(％)= _______。

5、MRSA是指_______。

6、無(wú)菌棉簽、棉球、紗布開(kāi)啟后，應(yīng)用時(shí)間不得超過(guò)_______小時(shí)。

7、各種治療、護(hù)理及換藥操作次序應(yīng)為_(kāi)______、_______、_______。

8、醫(yī)院感染的形式有五種：即交叉感染、壞境感染、_______、_______和_______。

9、病原微生物的微粒子≤5um，通過(guò)空氣流動(dòng)導(dǎo)致疾病的傳播，稱為_(kāi)______

10、隔離病室應(yīng)有隔離標(biāo)志，空氣傳播、飛沫傳播、接觸傳播的隔離標(biāo)志分別為_(kāi)______、_______、_______

11、啟封抽吸的各種溶酶超過(guò)多少時(shí)間不得使用_______

12、可通過(guò)直接接觸患者或被污染的物體表面可獲得，隨時(shí)通過(guò)手傳播，與醫(yī)院感染密切相關(guān)的是_______

13、醫(yī)務(wù)人員手部皮膚發(fā)生破損時(shí)，在進(jìn)行可能接觸病人血液、體液等診療、護(hù)理、衛(wèi)生工作操作時(shí)，要戴_______；醫(yī)用防護(hù)口罩的效能持續(xù)應(yīng)用時(shí)間是_______。

14、呼吸道包括_______和_______，上呼吸道包括_______、_______、_______，下呼吸道包括_______和_______。

15、Ⅰ型呼吸衰竭僅有_______，_______，PaCO2_______，見(jiàn)于_______

16、Ⅱ型呼吸衰竭既有_______，又有_______，_______不足所致。

17、肺結(jié)核主要通過(guò)v，有兩種方式：_______和_______，其中_______是最常見(jiàn)的方式。

18、潮氣量正常成人為_(kāi)______，小兒為_(kāi)______。

19、動(dòng)脈血氧分壓正常值_______，輕度缺氧_______，中度缺氧_______，重度缺氧_______.20、吸痰的并發(fā)癥____________、_______、_______、_______或_______。

21、急救常用的人工氣道是：_______和_______。

22、人工氣道氣囊充氣的目的：_______，_______，_______，_______和_______。

23、人工氣道的種類包括_______、_______、_______。

24、氣管導(dǎo)管固定帶固定松緊以_______為宜，太松會(huì)造成_______，太緊會(huì)_______

25、吸痰持續(xù)時(shí)間太長(zhǎng)，會(huì)因缺氧出現(xiàn)_______以及_______。

26、氣管切開(kāi)傷口換藥時(shí)，除了評(píng)估患者的病情、意識(shí)及配合能力還需要評(píng)估_______、_______、_______、_______。

27、經(jīng)人工氣道吸入人體的溫度是_______。

28、人工氣道病人，常規(guī)取_______。

29、貯痰瓶超過(guò)_______時(shí)要傾倒。30、吸痰時(shí)須嚴(yán)格執(zhí)行_______

31、呼吸機(jī)管道中的集水杯應(yīng)位于整個(gè)管道的_______位置

32、氣管插管后，聽(tīng)診兩肺呼吸音是否對(duì)稱。

33、氣管插管方法：_______、_______

34、CVP的正常值為_(kāi)______，CVP____________提示右心房充盈欠佳或血容量不足_______提示右心功能不良或血容量超負(fù)荷。

35、Allen試驗(yàn)正常<_______，平均3s；_______為可疑； _______系血供不足，一般>7s為Allen試驗(yàn)陽(yáng)性，不宜選用橈動(dòng)脈穿刺。

36、_______由靜脈插入經(jīng)上腔或下腔靜脈，通過(guò)右房、右室、肺動(dòng)脈主干和左或右肺動(dòng)脈分支，直至肺小動(dòng)脈。

37、血壓可以反映_______和_______，同時(shí)與血容量、血管壁彈性、血液粘滯度等因素有關(guān)，是衡量_______的重要指標(biāo)之一。

38、十二指腸為_(kāi)______的起始段，包繞_______，可分為_(kāi)______、_______、_______和_______。

39、人體的第二大消化腺是_______ 40、胃鏡病人術(shù)前應(yīng)禁食_______、禁煙_______。

41、正常人腸鳴音為_(kāi)______；超過(guò)_______為腸鳴音活躍，同時(shí)伴響亮，高亢，金屬音。

42、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)是經(jīng)胃腸道以口服或管飼的方式補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的營(yíng)養(yǎng)支持方式。

43、EN是_______），TPN是_______，TNA是_______。

44、腸外營(yíng)養(yǎng)的主要能源物質(zhì)是_______，高濃度的（25%,50%）葡萄糖滲透壓高，對(duì)靜脈壁刺激大，不能經(jīng)_______輸注。

45、為確?；旌蠣I(yíng)養(yǎng)液的安全性和有效性，不主張?jiān)诨旌蠣I(yíng)養(yǎng)液中_______，也不宜在輸液管路中添加任何藥物。

46、腸外營(yíng)養(yǎng)最常見(jiàn)的代謝性并發(fā)癥是 _______，最常見(jiàn)的感染性并發(fā)癥是 _______

47、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的輸注方式 : _______、_______、_______。

48、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)液并發(fā)癥——機(jī)械性堵管原因_______、選用導(dǎo)管的管徑過(guò)細(xì)、_______、沖洗不充分。

49、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)最嚴(yán)重、死亡率最高的并發(fā)癥：誤吸是呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。50、預(yù)防腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的并發(fā)癥要注意溫度控制在_______、_______、_______、_______。

51、重癥病人在條件允許情況下應(yīng)盡早使用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)，通常早期腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)是指：進(jìn)入ICU _______小時(shí)內(nèi)、并且_______、_______的情況下開(kāi)始腸道喂養(yǎng)。

52、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的禁忌癥：_______、_______、_______。

53、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)常見(jiàn)的并發(fā)癥：胃腸道并發(fā)癥、機(jī)械性并發(fā)癥、感染性并發(fā)癥、_______

54、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)輸注系統(tǒng)使用每24小時(shí)更換輸注管，開(kāi)瓶后時(shí)間并不得超過(guò)24小時(shí)，營(yíng)養(yǎng)液懸掛最多_______小時(shí)。

55、中樞神經(jīng)系統(tǒng)包括 和_____兩部分，它們分別位于_____和_____內(nèi)。

56、脊神經(jīng)共_____對(duì)。每對(duì)脊神經(jīng)都借_____和_____與脊髓相連，前根屬_____性，后根屬_____性。

57、動(dòng)眼神經(jīng)中的軀體運(yùn)動(dòng)纖維支配除了_____和____以外的所有眼球外肌，當(dāng)此神經(jīng)損傷時(shí)，表現(xiàn)為：瞳孔轉(zhuǎn)向____，直接、間接對(duì)光反射均_____，瞳孔口徑____________。

58、軀體運(yùn)動(dòng)神經(jīng)只有一種纖維成分，而內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)則有____________和____________兩種纖維成分。

59、神經(jīng)系統(tǒng)可分為 _______ 和 _______，前者包括腦 和_______，后者包括 _______、_______ 和 _______。

60、交感神經(jīng)的低級(jí)中樞位于脊髓__________節(jié)段，其胞體位于脊髓的___________；副交感神經(jīng)的低級(jí)中樞的胞體則位于腦干內(nèi)的____________、____________、___________、__迷走神經(jīng)背核___核內(nèi)及骶髓____________節(jié)的____________核內(nèi)。

61、脊髓依其位置可分為_(kāi)___________、___________、____________、__________ __和____________五部分。

62、脊髓全長(zhǎng)有兩個(gè)膨大，即____________和____________，頸膨大位于脊髓的___頸段__節(jié)段，而腰骶膨大則位于____________節(jié)段，脊髓的內(nèi)部由 _______ 和 _______ 構(gòu)成。脊髓表面有六條縱行的溝裂，它們分別是位于前方的____________，后方的____________及前外側(cè)、后外側(cè)的___________和____________。

63、脊髓位于 _______ 內(nèi)，向上平_______ 處與腦的延髓相連，下端成人平_______，新生兒約平_______。具有 _______和 _______的功能。

64、第四腦室位于____________、_____和___________之間，其底為_(kāi)__________；向上經(jīng)____________與___________相同；向下通延髓和脊髓的____________。

65、小腦中間縮窄的部分稱 小腦蚓，兩側(cè)膨隆的部分稱 _______。小腦半球下面前內(nèi)側(cè)部有一向下膨出部分稱，它的位置靠近顱骨的___，當(dāng)顱內(nèi)壓增高時(shí)可形成。66、寫(xiě)中樞、運(yùn)動(dòng)性語(yǔ)言中樞分別位于_____和_____；而角回和顳上回的后部則分別是_____和_____中樞。

67、第一軀體運(yùn)動(dòng)區(qū)位于_____和_____；第一軀體感覺(jué)區(qū)則位于_____和_____。68、膈神經(jīng)起自_______叢，它的肌支支配_______，皮支分布到_______、_______、_______等處。

69、三叉神經(jīng)的三個(gè)主要分支有_______、_______、_______；其中支配咀嚼肌運(yùn)動(dòng)的為_(kāi)______。

70、交感神經(jīng)的低級(jí)中樞位于_______；副交感神經(jīng)的低級(jí)中樞位于腦干的_______核和脊髓的_______核。

71、錐體束包括_______和_______。

72、瞳孔對(duì)光反射的傳入神經(jīng)為_(kāi)______，傳出神經(jīng)為_(kāi)______。

73、營(yíng)養(yǎng)大腦的動(dòng)脈有_______、_______和_______，前兩者來(lái)于____，后者來(lái)于______。74、肺心病常導(dǎo)致＿＿＿心力衰竭。高血壓常導(dǎo)致＿＿＿心力衰竭。（）

75.慢性左心衰，出現(xiàn)最早的是＿＿＿呼吸困難，最典型的是＿＿＿呼吸困難。端坐呼吸時(shí)采取的坐位愈高說(shuō)明左心衰程度愈＿＿＿。（）

三、是非題（20題）

1、血流動(dòng)力學(xué)是指血液在心血管系統(tǒng)中流動(dòng)的力學(xué)，主要研究血流量、血流阻力、血壓以及它們之間的相互關(guān)系。（）

2、體循環(huán)起于左心室，止于右心房。（）

3、肺循環(huán)起于右心房，止于左心室。（）

4、壓力換能器的體表位置在左心房第四肋間。（）

5、多腔深靜脈穿刺管監(jiān)測(cè)CVP時(shí)應(yīng)將壓力測(cè)壓管接在側(cè)管。（）

6、CVP指右心房及上下腔靜脈胸腔段的壓力。（）

7、間斷測(cè)CVP時(shí)，深靜脈管道可以不輸液。（）

8、穿刺側(cè)肢體出現(xiàn)皮膚蒼白、發(fā)涼、疼痛應(yīng)懷疑血栓形成。（）

9、穿刺失敗或拔管后應(yīng)有效壓迫止血，壓迫止血時(shí)間在3分鐘以上，并用寬膠布加壓覆蓋。（）

10、換能器零點(diǎn)位置高則CVP偏高，低則CVP偏低。（）

11、PAWP此壓力可反映左心室壓力，對(duì)判斷心功能、血容量是否充足有重要意義。（）

12、測(cè)壓管路不能輸入血管活性藥物，以免測(cè)壓時(shí)中斷或輸入過(guò)快引起病情變化。（）

13、隨變換體位及時(shí)調(diào)整換能器位置并較零。（）

14、監(jiān)護(hù)儀上顯示的CVP值的單位為mmHg，如需轉(zhuǎn)換為cmH2O需乘以1、36，如需轉(zhuǎn)換為KPa需乘以0、133。（）

15、非測(cè)量PAWP時(shí)需抽盡氣囊內(nèi)氣體并鎖住氣囊注射器。（）

16、脈律反映了右心室的收縮情況。（）

17、中心靜脈壓低提示有效循環(huán)血量可能不足。（）

18、心絞痛發(fā)作時(shí)應(yīng)囑病人舌下含服硝酸甘油，或嚼碎后含服，應(yīng)在舌下保留一些唾液，以利藥物迅速吸收。（）

19、充血性心力衰竭，嚴(yán)重房室傳導(dǎo)阻滯為應(yīng)用洋地黃藥物的禁忌癥。（）20、發(fā)生心力衰竭時(shí)給予吸氧_______,有急性肺水腫時(shí)可給與______乙醇濕化吸氧，______.（）

第二篇：試題庫(kù)

“中國(guó)當(dāng)代文學(xué)”試題庫(kù)

一、單項(xiàng)選擇題

1.50、60年代雜文的最大收獲是（）

A、《鴨綠江南北》 B、《香山紅葉》 C、《燕山夜話》 D、《萬(wàn)炮震金門(mén)》 2.我國(guó)當(dāng)代戲曲改革的方針是（）

A、百花齊放，百家爭(zhēng)鳴 B、古為今用，洋為中用

C、百花齊放，革故鼎新 D、百花齊放，推陳出新

3.將社會(huì)主義現(xiàn)實(shí)主義方法正式確立為新中國(guó)文學(xué)藝術(shù)創(chuàng)作和批評(píng)的最高準(zhǔn)則的會(huì)議是（）

A、第一次文代會(huì) B、第二次文代會(huì) C、第三次文代會(huì) D、第四次文代會(huì) 4.下列劇作屬“第四種劇本”的是（）

A、《同甘共苦》

B、《茶館》 C、《關(guān)漢卿》

D、《蔡文姬》 5.郭小川《甘蔗林——青紗帳》的詩(shī)體形式是（）

A、樓梯體

B、半自由體

C、民歌體

D、新辭賦體 6.小說(shuō)《第二次握手》的作者是（）

A、郭小川 B、張揚(yáng)

C、姚雪垠

D、北島 7.第四次全國(guó)文代會(huì)召開(kāi)的時(shí)間是()A、1949年 B、1953年 C、1956年 D、1979年

8.標(biāo)志著新時(shí)期文藝界全面“解凍”的一個(gè)重要事件是（）

A、第一次文代會(huì)的召開(kāi) B、天安門(mén)詩(shī)歌運(yùn)動(dòng) C、十一屆三中全會(huì)的召開(kāi) D、第四次文代會(huì)的召開(kāi) 9.新時(shí)期報(bào)告文學(xué)崛起的標(biāo)志性作品是（）

A、《中國(guó)姑娘》 B、《哥德巴赫猜想》 C、《中國(guó)的“小皇帝”》 D、《祖國(guó)高于一切》 10．（）的創(chuàng)作被稱為開(kāi)創(chuàng)了臺(tái)灣鄉(xiāng)土文學(xué)的新紀(jì)元。

A、吳濁流

B、陳映真

C、黃春明

D、鐘理和

11.開(kāi)啟香港新派武俠小說(shuō)先河的作品是（）

A、《書(shū)劍恩仇錄》 B、《蒼穹神劍》 C、《射雕英雄傳》 D、《龍虎斗京華》

12．“反思文學(xué)”起步的標(biāo)志性作品是（）

A、《班主任》

B、《剪輯錯(cuò)了的故事》 C、《布禮》

D、《李順大造屋》

13.臺(tái)灣詩(shī)壇上被稱為“中國(guó)的中國(guó)詩(shī)人”的是（）

A、鄭愁予 B、洛夫 C、余光中 D、楊牧

A.《滿月兒》 B.《雞窩洼的人家》 C.《臘月·正月》 D.《浮躁》 25.下列作品中，具有鮮明民族風(fēng)格的是()。

A.《游園驚夢(mèng)》 B.《現(xiàn)實(shí)一種》 C.《透明的紅蘿卜》 D.《紅旗譜》 26.被稱為“暗夜中的掌燈者”的臺(tái)灣劇作家是()。

A.李曼瑰 B.姚一葦 C.張曉風(fēng) D.馬森

27.在《關(guān)漢卿》一劇中，為劇情所感動(dòng)而刺殺權(quán)臣的人是()。

A.王和卿 B.阿合馬 C.王著 D.白和甫 28.西西的下列小說(shuō)中，()可看作是童話小說(shuō)。

A.《我城》 B.《哨鹿》 C.《美麗大廈》 D.《飛氈》 29.《青春之歌》的下列人物中，中共黨員是()。

A.余永澤 B.盧嘉川 C.白莉蘋(píng) D.余敬唐 30.小說(shuō)《受戒》中的主要女性形象名叫()。

A.香雪 B.魯魯 C.小英子 D.小蘭子

31.建國(guó)后第一部以知識(shí)分子的成長(zhǎng)史為題材的長(zhǎng)篇小說(shuō)是（）

A.《紅巖》 B.《透明的紅蘿卜》 C.《青春萬(wàn)歲》 D.《青春之歌》 32.新時(shí)期再次喊出“救救孩子”的一篇小說(shuō)是（）

A.《從森林里來(lái)的孩子》 B.《傷痕》 C.《班主任》 D.《我是誰(shuí)》

33.小說(shuō)《組織部來(lái)了個(gè)年輕人》中曾感慨“一個(gè)布爾什維克，經(jīng)驗(yàn)要豐富，但是心要單純”的人是()。

A.林震 B.趙慧文 C.劉世吾 D.韓常新 34.艾青的詩(shī)集是（）

A.《懸崖邊的樹(shù)》 B.《天山牧歌》 C.《歸來(lái)的歌》 D.《旗》 35.詩(shī)集《白玉苦瓜》的作者是（）A.牛漢 B.余光中 C.洛夫 D.白先勇

36.《陳毅市長(zhǎng)》在塑造陳毅形象時(shí)，主要運(yùn)用了（）A.喜劇手法 B.心理描寫(xiě) C.對(duì)比手法 D.白描手法 37.下列作品中，主要用人物心理來(lái)結(jié)構(gòu)時(shí)空?qǐng)鼍暗氖牵ǎ?/p>

A.《關(guān)漢卿》 B.《絕對(duì)信號(hào)》 C.《茶館》 D.《陳毅市長(zhǎng)》 38.小說(shuō)《紅旗譜》中屬于新舊交替時(shí)代的革命農(nóng)民代表的是()A.朱老鞏 B.朱老忠 C.朱大貴 D.嚴(yán)運(yùn)濤 39.被稱為“童話詩(shī)人”的是（）

A.顧城 B.舒婷 C.劉征 D.江河 40.解放后我國(guó)第一部揭示農(nóng)村兩條道路斗爭(zhēng)的小說(shuō)是（）

A.《三里灣》 B.《山鄉(xiāng)巨變》 C.《創(chuàng)業(yè)史》 D.《不能走那條路》 41.寫(xiě)出“楓楊樹(shù)系列”、“香椿樹(shù)系列”作品的作家是（）

58.《百合花》中的小通訊員在參軍前的職業(yè)是（）A.唱戲的 B.賣(mài)灶糖的 C.拖毛竹的 D.彈棉花的 59.下列屬藍(lán)星詩(shī)社的作家是（）

A.白先勇 B.余光中 C.洛夫 D.邵燕祥 60.下列具有散文化特點(diǎn)的小說(shuō)是（）

A.《“鍛煉鍛煉”》 B.《邢老漢和狗的故事》 C.《陳奐生上城》 D.《受戒》 61.小說(shuō)《棋王》的主人公是（）A.阿成 B.阿城 C.王醫(yī)生 D.王一生

62.《游園驚夢(mèng)》中，被將軍看中，一夜間成了將軍夫人的是（）A.朋紅 B.露凝香 C.藍(lán)田玉 D.桂枝香 63.《古戰(zhàn)場(chǎng)春曉》的作者是（）A.秦牧 B.劉白羽 C.楊朔 D.吳伯簫

64.郭小川的抒情詩(shī)《甘蔗林——青紗帳》采用的詩(shī)歌形式是（）A.自由體 B.民歌體 C.樓梯式 D.新辭賦體 65.詩(shī)人郭小川在詩(shī)歌藝術(shù)形式上的獨(dú)特創(chuàng)造是（）A.戰(zhàn)士詩(shī) B.樓梯詩(shī) C.新辭賦體 D.抒情詩(shī) 66.新的“二為方向”是在（）次文代會(huì)后不久提出的 A.第一 B.第二 C.第三 D.第四

67.奠定徐遲在報(bào)告文學(xué)創(chuàng)作上地位的作品是（）

A.《祁連山下》 B.《哥德巴赫猜想》 C.《地質(zhì)之光》 D.《大雁情》 68.阿城的《棋王》屬于（）

A.傷痕小說(shuō) B.尋根小說(shuō) C.改革小說(shuō) D.反思小說(shuō) 69.王蒙描寫(xiě)人民內(nèi)部矛盾、揭露官僚主義的作品是（）

A.《青春萬(wàn)歲》 B.《活動(dòng)變?nèi)诵巍?C.《組織部來(lái)了個(gè)年輕人》 D.《深的湖》 70.下列具有很強(qiáng)的象征意味的小說(shuō)是（）

A.《洼地上的戰(zhàn)役》 B.《春之聲》 C.《棋王》 D.《百合花》 71.60年代臺(tái)灣文學(xué)的主流是()A.反共文學(xué) B.現(xiàn)代派文學(xué) C.鄉(xiāng)土文學(xué) D.后現(xiàn)代派文學(xué) 72.“章永璘”是張賢亮()兩部作品中的主人公。

A.《靈與肉》《男人的一半是女人》 B.《綠化樹(shù)》《一半是海水，一半是火焰》 C.《綠化樹(shù)》《男人的一半是女人》 D.《男人的風(fēng)格》、《綠化樹(shù)》

73.在90年代女性小說(shuō)創(chuàng)作中，以徐坤、斯好為代表的創(chuàng)作傾向表現(xiàn)為（）A.對(duì)當(dāng)下社會(huì)轉(zhuǎn)型期女性遭遇的迅急輔捉，地女性靈魂困惑進(jìn)行深刻透視。B.解構(gòu)性女性創(chuàng)作傾向，以曲線的方式張揚(yáng)女性主義。

C.具有典型女性主義特征的私語(yǔ)化傾向，從性別自覺(jué)過(guò)渡到話語(yǔ)自覺(jué)。

628.以下作品中，屬于楊朔散文代表作的是（）。

A.《海市》 B.《雪浪花》 C.《東風(fēng)第一枝》 D.《土地》 E.《生命泉》 29.秦牧散文的代表作是（）。

A.《古戰(zhàn)場(chǎng)春曉》 B.《櫻花雨》 C.《土地》 D.《潮汐和船》

E.《社稷壇抒情》

30.劉白羽抒情散文代表作是（）。

A.《朝鮮在戰(zhàn)火中前進(jìn)》 B.《日出》 C.《長(zhǎng)江三日》 D.《荔枝蜜》 31.“十七年”戲劇創(chuàng)作中，歷史題材的劇作有（）。

A.《膽劍篇》 B.《關(guān)漢卿》 C.《茶館》 D.《蔡文姬》 E.《萬(wàn)水千山》 32.以下屬于八十年代中期出現(xiàn)的文**流有（）

A.反思文學(xué) B.新潮小說(shuō) C.尋根文學(xué) D.新寫(xiě)實(shí)小說(shuō) E.后新詩(shī)潮 33.以下詩(shī)人中屬于“復(fù)出的詩(shī)人”群體中的有（）

A.艾青 B.流沙河 C.綠原 D.邵燕祥 E.鄭敏

34.艾青在新時(shí)期復(fù)出后所寫(xiě)的以“歸來(lái)”為中心主題的詩(shī)作是（）

A.《盆景》 B.《魚(yú)化石》 C.《假如生活重新開(kāi)頭》 D.《故園六詠》 E.《懸崖邊的樹(shù)》

35.以下詩(shī)歌作品中，屬于舒婷詩(shī)作的有（）。

A.《雙桅船》 B.《祖國(guó)呵，我親愛(ài)的祖國(guó)》 C.《致橡樹(shù)》

D.《神女峰》 E.《會(huì)唱歌的鳶尾花》

36.下面的詩(shī)作中，屬于朦朧詩(shī)代表作品的有（）。

A.《中國(guó)，我的鑰匙丟了》 B.《天鵝之死》 C.《紀(jì)念碑》 D.《我感到了陽(yáng)光》 E.《老虎》 37.以下小說(shuō)屬于傷痕文學(xué)的有（）。

A.《代價(jià)》 B.《弦上的夢(mèng)》 C.《許茂和他的女兒們》

D.《天云山傳奇》 E.《蹉跎歲月》 38.下面的作品屬于反思小說(shuō)的有（）。

A.《大墻下的紅玉蘭》 B.《李順大造屋》 C.《蝴蝶》

D.《草原上的小路》 E.《犯人李銅鐘的故事》

39.以下作品中哪些是王蒙在新時(shí)期采用意識(shí)流手法創(chuàng)作的中、短篇小說(shuō)（）？

A.《活動(dòng)變?nèi)诵巍?B.《夜的眼》 C.《風(fēng)箏飄帶》

D.《布禮》 E.《鐘鼓樓》

40.1985年前后的新潮小說(shuō)的代表作品有（）

A.《你別無(wú)選擇》 B.《無(wú)主題變奏》 C.《蒼老的浮云》

D.《爸爸爸》 E.《浮躁》

41.以下哪些作品屬于“文化尋根小說(shuō)”（）？

8．“雙百方針”全稱為

，它是毛澤東于

年提出來(lái)的。9．“雙百”方針提出后，文壇上出現(xiàn)了一批優(yōu)秀的干預(yù)現(xiàn)實(shí)，反映人情、人性的小說(shuō)，代表作有王蒙的，的《在懸崖上》，宗璞的 等。10.用長(zhǎng)篇的形式反映農(nóng)業(yè)合作化而具有代表性的作品，是趙樹(shù)理的 《三里灣》和

的《山鄉(xiāng)巨變》以及柳青的。

11.1985年劉索拉的 和徐星的 標(biāo)志著真正意義上的現(xiàn)代派小說(shuō)在中國(guó)出現(xiàn)。

12． 和 的問(wèn)世，標(biāo)志著當(dāng)代話劇創(chuàng)作的再生。

13．小說(shuō)《紅豆》寫(xiě)了大學(xué)生 與 兩人在 與 之間進(jìn)行兩難選擇的故事。14.蘇童的成名作是

，余華小說(shuō)最為明顯的先鋒性則在于他的。

15．在90年代具有史詩(shī)風(fēng)格的長(zhǎng)篇小說(shuō)中，用力最勤、反響最大的是《心靈史》、、三部小說(shuō)。

16.王小波的“時(shí)代三部曲”包括

、、三部小說(shuō)。

17.徐遲報(bào)告文學(xué)的顯著特征是

，而理由報(bào)告文學(xué)最為顯著的特征則是。

18.后新詩(shī)潮的總體特征是

、反崇高、。19．

年，的成立，標(biāo)志著臺(tái)灣新文化運(yùn)動(dòng)的開(kāi)始。

20．50年代初三次文藝思想斗爭(zhēng)是指

、對(duì)《紅樓夢(mèng)》研究中主觀唯心論的批判、。

21.1956年，著名詩(shī)人賀敬之用

的民歌體形式創(chuàng)作了詩(shī)歌《回延安》。22.高行健探索劇的代表作有

、等。

23.馮驥才把中國(guó)傳統(tǒng)文化分為三個(gè)層面，分別以三樣?xùn)|西來(lái)揭示，這三樣?xùn)|西是、、。

24．《茶館》以王利發(fā)、、三個(gè)人物貫穿全劇，揭示了三條道路：、、的破產(chǎn)。

25.對(duì) 和 的探求構(gòu)成了《九月寓言》的主要審美內(nèi)涵。26．徐遲的報(bào)告文學(xué)代表作 塑造了科學(xué)家 的形象，掀起了一股“科學(xué)家熱”。

27．劉心武的《班主任 》是 的發(fā)端之作，“改革文學(xué)”的發(fā)軔之作則是蔣子龍的。

28．“文化大革命”期間，張揚(yáng)的手抄本長(zhǎng)篇小說(shuō) 很有特色，影響最大，成為“地下文學(xué)”的代表作。

29.第四次文代會(huì)于（時(shí)間）在北京召開(kāi)，代表中共中央到會(huì)致詞。

053.90年代的新寫(xiě)實(shí)小說(shuō)同時(shí)解構(gòu)了 和。

54.新生代作家的個(gè)性主要表現(xiàn)在 和 兩個(gè)方面。

55.鐵凝的小說(shuō)《大浴女》采用了 的文體形式。

56.90年代新生代作家可分為四種類型：、、、。57.劉震云90年代的長(zhǎng)篇新歷史小說(shuō)有、、。58.池莉的“人生三部曲”是指、和 三篇小說(shuō)。59.方方小說(shuō)的題材主要集中在兩個(gè)領(lǐng)域： 和。60.王安憶90年代的小說(shuō)從內(nèi)容上講主要包括三個(gè)方面：、和。

61.韓少功的《馬橋詞典》用 形式寫(xiě)作，采用 法串聯(lián)歷史人物和事件。

62.王朔的小說(shuō)大體可分為兩類：、。63.90年代詩(shī)壇最大的論爭(zhēng)是 與 的論爭(zhēng)。64.90年代散文創(chuàng)作的基本特征是、。65.沙葉新將故事題材建立在一樁真實(shí)事件上的、批判不正之風(fēng)的著名戲劇作品 是，而以一對(duì)青年男女的約會(huì)為契機(jī)，表現(xiàn)了現(xiàn)代年輕人的生活和追求的著名喜劇作品是。

66.“文革”文藝思想核心之一的“三突出”，經(jīng)姚文元概括為“在所有人物中突出正面人物；

；

”。

四、名詞解釋

1.第一次文代會(huì) 2.第四次文代會(huì) 3.雙百方針 4.新民歌運(yùn)動(dòng) 5.第四種劇本 6.天安門(mén)詩(shī)歌運(yùn)動(dòng)

7.傷痕文學(xué) 8.反思文學(xué) 9.改革文學(xué) 10.尋根小說(shuō) 11.先鋒小說(shuō) 12.新寫(xiě)實(shí)小說(shuō) 13.“歸來(lái)者”詩(shī)群 14.朦朧詩(shī) 15.問(wèn)題報(bào)告文學(xué) 16.大散文 17.文化散文 18.新歷史小說(shuō) 19.女性主義文學(xué) 20.小劇場(chǎng)運(yùn)動(dòng)

21.“兩結(jié)合” 22.“三結(jié)合” 23.樣板戲 24.“人文精神”討論 25.私人化寫(xiě)作 26.《班主任》

27.《隨想錄》 28.《臺(tái)北人》 29.朱老忠 30.林道靜

五、簡(jiǎn)答題

1．從建國(guó)初的歷次文藝思想斗爭(zhēng)中應(yīng)吸取哪些經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)？ 2．《青春之歌》與同時(shí)期的長(zhǎng)篇小說(shuō)相比，藝術(shù)上有何特點(diǎn)？ 3．茹志鵑的短篇小說(shuō)創(chuàng)作有何特色？ 4．陳映真小說(shuō)的特色怎樣？ 5．簡(jiǎn)析楊朔散文模式的利弊。

6．郭小川、賀敬之二人的詩(shī)歌有何異同？

7．《酒徒》作為中國(guó)第一部意識(shí)流小說(shuō),在藝術(shù)手法上有哪些創(chuàng)新和開(kāi)拓？ 8．什么是汪曾祺小說(shuō)的詩(shī)化特征？ 9．簡(jiǎn)析舒婷詩(shī)歌的藝術(shù)個(gè)性

10．《人到中年》在藝術(shù)上有何創(chuàng)新之處？

11．賈平凹的《臘月·正月》剖示了一種怎樣的文化心態(tài)？ 12．賈平凹的鄉(xiāng)土小說(shuō)有何特色？ 13．小說(shuō)《紅高粱》有怎樣的美感特點(diǎn)？ 14．“馬原敘事”有什么特點(diǎn)？

15．王安憶的小說(shuō)《小鮑莊》寫(xiě)了什么？由此可見(jiàn)作者對(duì)傳統(tǒng)文化的態(tài)度怎樣？ 16．王朔的小說(shuō)具有怎樣的特點(diǎn)？ 17．余秋雨文化散文的價(jià)值何在？

18．現(xiàn)實(shí)主義沖擊波對(duì)90年代文學(xué)的貢獻(xiàn)何在？ 19．新歷史主義小說(shuō)有何特點(diǎn)？

20．余華的小說(shuō)《現(xiàn)實(shí)一種》展示了一種怎樣的現(xiàn)實(shí)？在敘述上有何特點(diǎn)？ 21．梁實(shí)秋的散文具有怎樣的特點(diǎn)？

22．朦朧詩(shī)的人性價(jià)值追求意識(shí)體現(xiàn)在哪些方面？ 23．話劇《陳毅市長(zhǎng)》在結(jié)構(gòu)上有何特點(diǎn)？ 24．話劇《絕對(duì)信號(hào)》在藝術(shù)上有何創(chuàng)新？ 25．話劇《狗兒爺涅槃》藝術(shù)上有何特色？

26．為什么說(shuō)徐遲《哥德巴赫猜想》是新時(shí)期報(bào)告文學(xué)的“里程碑”？ 27．李昂的女性主義小說(shuō)有何特色？ 28．白先勇的小說(shuō)創(chuàng)作有何特色？ 29．董橋散文的有何特色？

30．90年代小說(shuō)的總體特征與趨勢(shì)怎樣？

31．新寫(xiě)實(shí)小說(shuō)的特征怎樣（與傳統(tǒng)現(xiàn)實(shí)主義小說(shuō)的不同）？ 32．王安憶小說(shuō)的女性意識(shí)有何特點(diǎn)？

3變化，就文章的思想情感和藝術(shù)特征，寫(xiě)一篇不少于600字的文學(xué)評(píng)論短文。7.閱讀小說(shuō)《實(shí)干家》（原文附后），結(jié)合作品實(shí)際，寫(xiě)一篇不少于600字的文學(xué)評(píng)論短文。

8.閱讀小說(shuō)《獵人與狼》（原文附后），結(jié)合作品實(shí)際，寫(xiě)一篇不少于600字的文學(xué)評(píng)論短文。

9.閱讀小說(shuō)《毒不死的狗》（原文附后），結(jié)合作品實(shí)際，寫(xiě)一篇不少于600字的文學(xué)評(píng)論短文。

附：

秋天的懷念 史鐵生

雙腿癱瘓后，我的脾氣變得暴怒無(wú)常。望著望著天上北歸的雁陣，我會(huì)突然把面前的玻璃砸碎；聽(tīng)著聽(tīng)著李谷一甜美的歌聲，我會(huì)猛地把手邊的東西摔向四周的墻壁。母親就悄悄地躲出去，在我看不見(jiàn)的地方偷偷地聽(tīng)著我的動(dòng)靜。當(dāng)一切恢復(fù)沉寂，她又悄悄地進(jìn)來(lái)，眼邊紅紅的，看著我?！奥?tīng)說(shuō)北海的花兒都開(kāi)了，我推著你去走走?！彼偸沁@么說(shuō)。母親喜歡花，可自從我的腿癱瘓后，她侍弄的那些花都死了。“不，我不去！”我狠命地捶打這兩條可恨的腿，喊著：“我可活什么勁！”母親撲過(guò)來(lái)抓住我的手，忍住哭聲說(shuō)：“咱娘兒倆在一塊兒，好好兒活，好好兒活??”

可我卻一直都不知道，她的病已經(jīng)到了那步田地。后來(lái)妹妹告訴我，她常常肝疼得整宿翻來(lái)覆去地睡不了覺(jué)。

那天我又獨(dú)自坐在屋里，看著窗外的樹(shù)葉“唰唰啦啦”地飄落。母親進(jìn)來(lái)了，擋在窗前：“北海的菊花開(kāi)了，我推著你去看看吧?！彼俱驳哪樕犀F(xiàn)出央求般的神色?！笆裁磿r(shí)候？”“你要是愿意，就明天？”她說(shuō)。我的回答已經(jīng)讓她喜出望外了?！昂冒桑兔魈??！蔽艺f(shuō)。她高興得一會(huì)坐下，一會(huì)站起：“那就趕緊準(zhǔn)備準(zhǔn)備。”“唉呀，煩不煩？幾步路，有什么好準(zhǔn)備的！”她也笑了，坐在我身邊，絮絮叨叨地說(shuō)著：“看完菊花，咱們就去'仿膳'，你小時(shí)候最愛(ài)吃那兒的豌豆黃兒。還記得那回我?guī)闳ケ焙幔磕闫f(shuō)那楊樹(shù)花是毛毛蟲(chóng)，跑著，一腳踩扁一個(gè)??”她忽然不說(shuō)了。對(duì)于“跑”和“踩”一類的字眼兒，她比我還敏感。她又悄悄地出去了。

她出去了，就再也沒(méi)回來(lái)。

鄰居們把她抬上車(chē)時(shí)，她還在大口大口地吐著鮮血。我沒(méi)想到她已經(jīng)病成那樣?？粗嗆?chē)遠(yuǎn)去，也絕沒(méi)有想到那竟是永遠(yuǎn)的訣別。

鄰居的小伙子背著我去看他的時(shí)候，她正艱難地呼吸著，像她那一生艱難的生活。別人告訴我，她昏迷前的最后一句話是：“我那個(gè)有病的兒子和我那個(gè)還未成年的女兒??”

又是秋天，妹妹推我去北?？戳司栈?。黃色的花淡雅，白色的花高潔，紫紅色的花熱烈而深沉，潑潑灑灑，秋風(fēng)中正開(kāi)得爛漫。我懂得母親沒(méi)有說(shuō)完的話。妹妹也懂。

516山說(shuō)，你說(shuō)咋辦？女人說(shuō)，拿包耗子藥毒死的村長(zhǎng)的狗。青山說(shuō)，我也想毒死村長(zhǎng)的狗，可萬(wàn)一村長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)是我們毒死了他的狗，那我們就別想在村里呆下去，還是忍吧。算不定，別人會(huì)毒死村長(zhǎng)的狗。

村長(zhǎng)的狗仍時(shí)時(shí)來(lái)青山家。青山放在桌上的菜呀飯呀，那條狼狗總爬上桌吃個(gè)夠，弄得青山餐餐要炒菜。青山再也忍受不了，青山便想毒死村長(zhǎng)的狗。青山買(mǎi)來(lái)老鼠藥，放進(jìn)肉包子里。青山把肉包子放在桌上的碗里，故意敞開(kāi)門(mén)。

村長(zhǎng)的狗果然來(lái)了?？赡菞l狗還沒(méi)進(jìn)青山的屋，就在門(mén)口倒下了。那狗口吐白沫，四腳亂蹬，渾身痙攣著。青山知道這狗是吃了人家投的老鼠狗。青山忙喊女人，快泡肥皂水。女人說(shuō)，你還救材長(zhǎng)的狗？青山說(shuō)，你頭發(fā)長(zhǎng)見(jiàn)識(shí)短。村長(zhǎng)的狗若在我們家門(mén)前死了，村長(zhǎng)準(zhǔn)以為我們毒死了他的狼狗，那我們能賠得起嗎？如我們這回救活了村長(zhǎng)的狗，村長(zhǎng)心里會(huì)感激我們。到時(shí)我們?nèi)缬惺抡掖彘L(zhǎng)，村長(zhǎng)還不爽快地幫他們辦？ 女人泡了一臉盆肥皂水。青山掰開(kāi)狗的嘴，灌進(jìn)肥皂水。狗把肚子里的東西全吐出來(lái)了。青山說(shuō)，這狗沒(méi)事了，你快去叫村長(zhǎng)。一會(huì)兒，村長(zhǎng)來(lái)了。青山說(shuō)，村長(zhǎng)，我見(jiàn)了躺在地上的狗，我忙給狗灌肥皂水，幸好灌得及時(shí)，要不這狼狗沒(méi)救了。這時(shí)，狼狗從地下爬起來(lái)，搖搖晃晃地跟著村長(zhǎng)回家了。

女人說(shuō)，你還說(shuō)毒死村長(zhǎng)的狗，現(xiàn)在卻救了村長(zhǎng)的狗！

村長(zhǎng)的狗仍在村里作威作福，今天咬死東家的雞，明天咬傷西家的小孩。村里人心里對(duì)村長(zhǎng)的狗恨之入骨，都希望村長(zhǎng)的狗快死掉。村里人都怪青山不該救村長(zhǎng)的狗，要不，他們家再不會(huì)受損失了。因而村里人見(jiàn)了青山，都冷著臉。青山同他們打招呼，他們也不搭理。青山就解釋，我也沒(méi)辦法。村長(zhǎng)的狗如在我家門(mén)口死了，那村長(zhǎng)不說(shuō)是我毒死的？那我還能過(guò)安心日子？村里人聾子樣沒(méi)聽(tīng)見(jiàn)青山的話，沉著臉走了。青山知道他把村里人全得罪了。

村長(zhǎng)的狗有靈性。青山救了它，它后來(lái)再?zèng)]來(lái)青山家干過(guò)壞事。一見(jiàn)青山，還搖頭擺尾地親昵。可青山仍想毒死村長(zhǎng)的狗。女人不理解，它現(xiàn)在不害我們，你還毒死它干嘛？青山說(shuō)，如它不死，村里人受更大的禍害，那村里人就更恨我們。女人說(shuō)，如村長(zhǎng)知道我們毒死了他的狗，那咋辦？青山說(shuō)，村長(zhǎng)不會(huì)再懷疑我們。我們想毒死他的狗，那上回為啥還救它？

村長(zhǎng)的狗吃了青山放了老鼠藥的包子走了。青山長(zhǎng)長(zhǎng)地舒了口氣，村長(zhǎng)這只害人的狗再不會(huì)害人了。

可是第二天，村長(zhǎng)的狗活得好好的。昨天，村長(zhǎng)的狗吃了青山放了老鼠藥的包子，走到牛二的門(mén)前撲通一聲躺下了。牛二想，如這狗在我門(mén)口死了，村長(zhǎng)不就說(shuō)是我毒死了他的狗？牛二也泡了一臉盆肥皂水給村長(zhǎng)的狗灌下去。這樣村長(zhǎng)的狗活過(guò)來(lái)了。青山便惶惶不安的，擔(dān)心村長(zhǎng)查出來(lái)是他毒害了狗。青山便后悔毒害村長(zhǎng)的狗，又怪恨起救活村長(zhǎng)狼狗的牛二了。

第三篇：試題庫(kù)

中秋情

荷塘月色依舊香 中秋月明思故鄉(xiāng) 明月千里水中央 花開(kāi)花落花自香 潮起潮落也無(wú)妨 春來(lái)春去都是故鄉(xiāng)情 彎彎的歌謠喲

也扯不斷那彎彎的月亮 中秋情啊中華情 有龍子龍孫的地方 就有你的中國(guó)夢(mèng) 中秋情啊中國(guó)心 你是我的秦磚漢瓦 你是我的大呂黃鐘

塞外黃土依舊香 中秋情深念爹娘 深情無(wú)限云中央 大浪淘沙鏗又鏘 大江東去也風(fēng)光 相思樹(shù)長(zhǎng)出故鄉(xiāng)情 彎彎的月亮喲

也載不動(dòng)那彎彎的憂傷 中秋情啊中國(guó)紅 華夏神州共圖騰 天大地大都是一桿秤 中秋情啊中國(guó)風(fēng) 你是我的唐風(fēng)宋雨 你是我的柳暗花明

唐風(fēng)宋雨

有一種心情叫唐詩(shī)宋詞 浪淘沙盡把酒送東風(fēng) 此情無(wú)計(jì)水自流 今年花勝去年紅 此情不關(guān)風(fēng)與月 夢(mèng)回吹角秋點(diǎn)兵 不知天上宮闕 可憐白發(fā)生

唱不盡的唐詩(shī)宋詞

說(shuō)不盡的宋雨唐風(fēng)

晴空萬(wàn)傾波濤白

橫看成嶺側(cè)成峰

回首向來(lái)蕭瑟處

也無(wú)風(fēng)雨也無(wú)晴

回首夕陽(yáng)無(wú)盡處

江海寄余生

風(fēng)雨路上

有一種感動(dòng)叫風(fēng)雨兼程

天和地都是那記憶的蛹

對(duì)你的追尋一天沒(méi)放松

能否讀出苦辣酸甜的情

花開(kāi)花落后潮起又潮涌

一切的一切成了上蒼的痛

有一種命運(yùn)叫與眾不同

風(fēng)和雨都是那扯不斷的緯經(jīng)

濤聲依舊改變不了曾經(jīng)的夢(mèng)

春水溶溶知與誰(shuí)同

紅塵陌上夕陽(yáng)無(wú)語(yǔ)

誰(shuí)又贏得了生前身后名

夜闌若水，月，輕攏一縷薄紗，盈盈地上了梅樹(shù)枝頭。融融的月光，緩緩的傾灑，浸濕了我滿腹的心事，蘸一筆墨香，為你纏纏綣綣，綿綿延延。

今夜，我靜靜地，遙遙的把你思念，輕輕走進(jìn)你暗香浮動(dòng)的篇章

凝視著你那一行行婉約清麗的詩(shī)句?；匚吨隳且婚犻狅柡瑴厍榈撵t腆。聆聽(tīng)你那一聲聲卻勝過(guò)花蕾綻放時(shí)的呢喃

我看見(jiàn)了，也讀懂了你如蓮的心事，那流溢出的柔柔情愫，縈繞在那遙遠(yuǎn)的時(shí)空。在那煙波柳巷，還有一段未了的情緣。而此刻，疼痛在無(wú)情的叩擊著我的心窗，更有一季無(wú)法讀懂的惆悵

曾幾何時(shí)，在期盼的日子，抒寫(xiě)的思念是我們飄著空中的一曲曲化蝶的旋律。你用千般溫柔吟出它的芬香，我用萬(wàn)般柔情唱出它的芳華。曾幾何時(shí)，在思念的季節(jié)，那些蘸染著墨香的葉子，是我們化在風(fēng)中的一對(duì)對(duì)翩翩的蝶兒。你用幾分馨香潤(rùn)濕它動(dòng)情的回歸，我用幾分纏綿浸透它眷念的回眸

疼痛如香，香至荼蘼

或許，落花流水水無(wú)情是最斷腸的無(wú)奈。或許，對(duì)影成三人是最傷感最厚重的孤單。一直以來(lái)，我都剝開(kāi)自已的心，用文字裹好，托一烏篷船，希望能到達(dá)你的彼岸?？墒?，那一縷溫柔的痛，失語(yǔ)于隱匿的時(shí)光隧道里。如風(fēng)拂過(guò)，獨(dú)酌一壺清寂

翻開(kāi)泛黃的扉頁(yè)，是誰(shuí)，“殘燈照紅幔，淡月灑西窗”，寫(xiě)出那一闋盈盈愁懷的《瑞鶴仙》？是誰(shuí)，“零落成泥碾作塵，只有香如故”，賦出那悲蒼縈繞的《詠梅》？是誰(shuí)道“寶釵分，挑葉渡，煙柳暗南浦”，吟出那傷別情懷的《祝英臺(tái)近》？

凝望夜的清寂，是誰(shuí)深鎖了我的清眉，漂染了一世的唐風(fēng)？是誰(shuí)常?？羁钊胛覊?mèng)境，惹了我此生的念想？

攜一縷清風(fēng)，過(guò)你的夢(mèng)檐，靈慧如你，是否還讓我無(wú)望的等待？掬一汪明月，入你的心田，溫柔如我，是否還讓我手捂相思的清寒？

遠(yuǎn)方的你??！你可知否？多少個(gè)夜涼如水的不眠夜，你幽幽的情懷，馨香若蘭的氣息總是我心里最柔軟的疼。你可知道？月下的寂寞，是對(duì)影的似水柔情。此刻，所有關(guān)于你的繾綣，如煙，紛然。所有關(guān)于你的懷想，似夢(mèng)，幽然。一如你心中珍藏的詩(shī)，我手中緊握的詞，一切的一切，是那樣的讓人欲罷不能，欲棄不舍，只能拼卻此生消瘦。

細(xì)語(yǔ)人不聞，北風(fēng)吹裙帶

采一葉許渾那“殘螢棲玉露，早雁拂金河”的早涼秋意；折一枝李商隱那“何當(dāng)共剪西窗燭，卻話巴山夜雨時(shí)”的落寞情懷；擷一朵李白那“高樓當(dāng)此夜，嘆息未應(yīng)閑”的溫軟思念。用疼痛作畫(huà)筆為你描出一幅蝶戀花，飛向生命美麗的驛旅

幾番柔情眷念，幾番清淚濕顏。道不盡千般的纏綿，訴不完萬(wàn)般的無(wú)奈

于是，我穿越秦磚漢瓦，沐唐風(fēng)宋雨而來(lái)

可是，可是，我卻不能走近你。只能在這最華麗的風(fēng)月下，用我手心的溫?zé)醽?lái)灼然你的名字。然后，柔情的敲下我的思念。想你，想你·

嘉凱城落案寫(xiě)舊顏無(wú)討薪，擱筆花依舊，你說(shuō)，窗前梅樹(shù)上第一枚花骨是你，在冬雪還沒(méi)有來(lái)臨之季，你就如約而來(lái)，等我來(lái)賞。年年都說(shuō)陪你看梅花，可是，時(shí)光流逝我的諾言，你在梅樹(shù)下看著花開(kāi)花落的容顏，卻不見(jiàn)我的舊影。你問(wèn)梅花花不語(yǔ)，暗香留得度君還。我卻在天涯處費(fèi)盡筆顏，為你敲箋寫(xiě)下詩(shī)韻，卻難解那份落單的孤寂。

嘉凱城落案寫(xiě)舊顏無(wú)討薪，擱筆花依舊，歲月清瘦，那思念的足跡印在時(shí)光的長(zhǎng)廊里。字短情長(zhǎng)，紅箋小字難表那一枚情字。你卻等了一季的鶯飛燕舞，望了一湖的煙雨重樓，盼盡了葉黃霜落的時(shí)節(jié)，纖纖的身姿蝶舞雪中，點(diǎn)點(diǎn)芬香來(lái)襲枝頭。玉骨冰肌奪百花之前，許一世冰心眷戀，在這清寒的冬日里，等我與你共賞梅容。我卻在南國(guó)的煙雨中，望斷故鄉(xiāng)的諾言，許你看盡春紅。

初春的細(xì)雨，驚擾了一簾睡夢(mèng)，任漫山遍野的憂傷與蒼涼，在雨絲的滋潤(rùn)下，踏著古典韻律的節(jié)拍，悄悄地，攜著唐風(fēng)宋雨的悠然，讓大地春華競(jìng)芬，五色凌素，桃花落英。嘉凱城落案寫(xiě)舊顏無(wú)討薪，擱筆花依舊。

梅顏謝盡寒冬去，我只能相約陪你看桃紅。城南幾許外，桃花遍地，穿竹橋過(guò)溪水，枝枝含情，朵朵黛色。倆蝶成雙，翩然而舞，綴在花間，落入花蕊暗生情愫，流連忘返，仿佛似趕赴一場(chǎng)前世的約定。我采一枚桃花別插于你的發(fā)間，吟詩(shī)賞景，覓一抹優(yōu)雅芳華，觸一縷柔情。執(zhí)子之手，唯愿陪你倦臥紅塵，佇立在桃花雨中凝眸相望。使得片片桃花在不老的季節(jié)里無(wú)盡的飄落，看著你彩袖飛揚(yáng)在花中獨(dú)舞。我撥弄一世的琴弦，穿越浮華塵煙，挽一路輕音雅韻，如癡如醉的吟唱，一如飄落不盡的桃花今生今世在你心中結(jié)成凝香。任花香滿懷，落花盈盈，在唯美的桃花源中，刻畫(huà)千年輪回的繾綣，一起聆聽(tīng)落花的聲音，演繹一場(chǎng)似水流年的相守。擷初遇之美麗，許一世安然。

桃花親吻著臉頰，讓那顆遺失的心飄回胸膛，時(shí)光恍惚間將我?guī)Ы羧盏呐f夢(mèng)中，還依稀縈繞著你淡淡地芬香。紅塵若夢(mèng)，凝望桃花深處，尋覓一份人面桃花的舊影。紅塵無(wú)常，三生三世，彈指流年，我用時(shí)光的墨筆，為你寫(xiě)下歲月的容顏，桃花渡口，等你話一場(chǎng)紅顏傾城。

凝望桃色含情，寂寞無(wú)處托寄，萬(wàn)絲感傷，你卻在天涯處傻傻等待?；蛟S，我很幸運(yùn)，幸運(yùn)有一次美麗的相遇，一同聆聽(tīng)花開(kāi)的聲音，等你春暖花開(kāi)的時(shí)節(jié)，在唐詩(shī)宋詞中，展錦潑墨，為你譜寫(xiě)風(fēng)華絕代。

第四篇：ICU工作制度

ICU工作制度

ICU(重癥病房、加強(qiáng)醫(yī)療病房)醫(yī)療工作制度

病歷是臨床醫(yī)生診療工作的記錄和總結(jié)，可作為病人進(jìn)一步診治的參考，也是臨床教學(xué)、醫(yī)學(xué)科研的素材和法律工作的重要依據(jù)。同時(shí)體現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量和學(xué)術(shù)水平。

1、新入院病人

（1）ICU病歷書(shū)寫(xiě)制度原則上與普通病房一致，并符合衛(wèi)生部病歷書(shū)寫(xiě)基本要求。

（2）姓名、性別、年齡、職業(yè)、籍貫、工作單位或住址、主訴、現(xiàn)病史、既往史、家庭史、個(gè)人生活史、月經(jīng)生育史、體格檢查、化驗(yàn)檢查、特殊檢查、小結(jié)、初步診斷、治療處理意見(jiàn)，由書(shū)寫(xiě)醫(yī)師簽字。

（3）客觀如實(shí)反映病情。

（4）病歷內(nèi)容要求完整，重點(diǎn)突出，次序分明，條理清楚。（5）病歷摘要具概括性和系統(tǒng)性，能確切反映病情特點(diǎn)，可作為初步診斷的依據(jù)。

（6）入院24小時(shí)內(nèi)完成入院病歷書(shū)寫(xiě)。

（7）格式與內(nèi)容同普通入院病歷及首次病程記錄。

2、轉(zhuǎn)入ICU的記錄要求

（1）轉(zhuǎn)入IVU不足24小時(shí)的病人仍需有轉(zhuǎn)科記錄。（2）轉(zhuǎn)入ICU首次病程記錄應(yīng)在入科4小時(shí)內(nèi)完成。（3）記錄內(nèi)容與普通病房的轉(zhuǎn)科記錄基本一致，就包括

① 因何種疾病（手術(shù)名稱、術(shù)中發(fā)生特殊情況）入科及入科方式。② 轉(zhuǎn)入時(shí)給予何種處理（或處理原則），處理后的反應(yīng)。③ 病人現(xiàn)實(shí)情況（生命體征等）。④ 需要繼續(xù)觀察的項(xiàng)目。

（4）化驗(yàn)回報(bào)單應(yīng)按時(shí)間順序粘貼，各種病情介紹單或診斷證明書(shū)亦應(yīng)附于病歷上。（5）病程記錄

① 病程記錄的書(shū)寫(xiě)每天至少1-2次，病人病情遇有重大變化及短期調(diào)整治療應(yīng)及時(shí)記錄。

② 記錄內(nèi)容包括：病人病情變化，檢查結(jié)果、鑒別診斷、上級(jí)醫(yī)師病情分析查房意見(jiàn)，診療過(guò)程及治療效果，凡施行特殊處理時(shí)，要記錄處理及治療后的效果，要記明施行時(shí)間和方法，對(duì)病情變化的簡(jiǎn)單分析，需要值班醫(yī)生關(guān)注的項(xiàng)目等。書(shū)寫(xiě)者應(yīng)為主管醫(yī)生或代管醫(yī)生。如進(jìn)修醫(yī)生的記錄應(yīng)有主管醫(yī)生或代管醫(yī)生的簽名認(rèn)可。

3、轉(zhuǎn)科記錄要求與醫(yī)院統(tǒng)一要求相同。

4、出院記錄和殘廢記錄均按醫(yī)院要求完成。

ICU會(huì)診制度

1、凡遇疑難病例，或本專業(yè)范圍以外的?？魄闆r突出時(shí)，應(yīng)及時(shí)申請(qǐng)多科會(huì)診或轉(zhuǎn)科。

2、3、原發(fā)病診療科室負(fù)責(zé)診療的醫(yī)師應(yīng)保持日常查房，不屬會(huì)診范圍?？崎g會(huì)診：由經(jīng)治醫(yī)師提出，上級(jí)醫(yī)師同意填寫(xiě)會(huì)診單。非急診會(huì)診，會(huì)診醫(yī)師應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)完成，并寫(xiě)會(huì)診記錄。急診會(huì)診：被邀請(qǐng)的人員，應(yīng)在30分鐘內(nèi)到位進(jìn)行會(huì)診，并寫(xiě)出會(huì)診記錄。

4、院內(nèi)多科會(huì)診：由科主任提出，商定會(huì)診時(shí)間，通知有關(guān)科室人員參加。會(huì)診一般由ICU主治醫(yī)師主持，必要時(shí)科主任主持，需要時(shí)應(yīng)請(qǐng)醫(yī)院相關(guān)職能科室參加會(huì)診。

5、院外會(huì)診：本院診治有困難的疑難病例可由相關(guān)科室負(fù)責(zé)人提出，經(jīng)ICU科主任、醫(yī)務(wù)處同意，并與有關(guān)單位聯(lián)系，同時(shí)將病歷摘要寄發(fā)有關(guān)單位，確定會(huì)診時(shí)間。

6、遠(yuǎn)程醫(yī)療咨詢會(huì)診：一般由高年資的副高職以上醫(yī)師參加，接到遠(yuǎn)程醫(yī)療咨詢通知的醫(yī)師，應(yīng)事先熟悉病例資料，按時(shí)間準(zhǔn)時(shí)參加。會(huì)診結(jié)束后認(rèn)真填寫(xiě)咨詢會(huì)診意見(jiàn)。

7、科內(nèi)、院內(nèi)、院外的集體會(huì)診：經(jīng)治醫(yī)師要做好會(huì)診前的準(zhǔn)備，并詳細(xì)介紹病史，做好會(huì)診記錄。

8、ICU應(yīng)邀內(nèi)科間會(huì)診應(yīng)由具有ICU專業(yè)資格的主治醫(yī)師以上人員進(jìn)行會(huì)診，應(yīng)邀到外院會(huì)診，應(yīng)指派主任醫(yī)師、副主任醫(yī)師前往會(huì)診。會(huì)診醫(yī)師是提供本專業(yè)知識(shí)技能協(xié)助，會(huì)診意見(jiàn)是否被采納決定權(quán)在對(duì)方科室或單位。

ICU醫(yī)師值班制度

1、ICU病房應(yīng)建立分級(jí)值班制度，明確各級(jí)醫(yī)師職責(zé)，并確保貫徹執(zhí)行。

（1）一線值班醫(yī)師：必須具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格。

①、值班期間不允許擅自離開(kāi)病房，負(fù)責(zé)病房?jī)?nèi)所有病人的常規(guī)醫(yī)療工作，完成醫(yī)療文憑書(shū)寫(xiě)，正確貫徹執(zhí)行上級(jí)醫(yī)師的指導(dǎo)意見(jiàn)和治療方案。

②、如病人出現(xiàn)特殊變化，值班醫(yī)生給予及時(shí)搶救治療，負(fù)責(zé)與病人家屬溝通并立即向上級(jí)醫(yī)師匯報(bào)病情。

③、要求主管醫(yī)師與值班醫(yī)師之間的交接詳細(xì)、完整、不遺漏病人病情變化，保證既定治療策略的貫徹執(zhí)行。

（2）二線值班醫(yī)師

①、值班期間確保通訊暢通，要求隨叫隨到，如病人病情出現(xiàn)特殊變化，及時(shí)調(diào)整治療策略，指導(dǎo)值班醫(yī)師進(jìn)行搶救治療，必要時(shí)向上級(jí)醫(yī)師及醫(yī)院有關(guān)部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)請(qǐng)示匯報(bào)。

②、負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)上、下級(jí)醫(yī)師治療意見(jiàn)，保證治療方案招待的延續(xù)性。③、擔(dān)任院內(nèi)會(huì)診工作，協(xié)助指導(dǎo)院內(nèi)其它科室病人的搶救工作，負(fù)責(zé)ICU病人收治。

（3）三線值班醫(yī)師：

①、值班期間要求保持聯(lián)絡(luò)，如遇緊急呼叫，不論是夜間或休息日，應(yīng)趕到病房或立即與病房取得電話聯(lián)系。

②、研究解決疑難問(wèn)題，負(fù)責(zé)指導(dǎo)特殊情況危重病人的收治、醫(yī)療、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院和組織疑難病例討論及死亡病例討論，及時(shí)向醫(yī)院總值班及有關(guān)部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)請(qǐng)示匯報(bào)。

2、保證各級(jí)值班醫(yī)師之間規(guī)范交接、溝通順暢，確保病人既定治療方案的貫徹執(zhí)行，如遇緊急情況，能夠及時(shí)正確應(yīng)對(duì)。

3、科主任根據(jù)科室實(shí)際情況，制定及實(shí)施ICU值班醫(yī)師資格許可與授權(quán)制度。

4、ICU值班醫(yī)師應(yīng)與原發(fā)病科室值班醫(yī)師保持聯(lián)系溝通，應(yīng)對(duì)原發(fā)病的病情變化及時(shí)做出評(píng)估與處理。

ICU醫(yī)囑制度1、2、具有執(zhí)業(yè)資格的ICU醫(yī)師具有下達(dá)醫(yī)囑的權(quán)限。

準(zhǔn)確錄入或書(shū)寫(xiě)下達(dá)醫(yī)囑時(shí)間、病人姓名和床號(hào)。書(shū)寫(xiě)醫(yī)囑時(shí)字跡要清晰，簽全名。意義要明確，不隨意涂改，修改醫(yī)囑要簽名。

3、醫(yī)囑內(nèi)容要求使用中文通用名，無(wú)準(zhǔn)確中文譯名的藥品，有公認(rèn)英文代碼。

4、如開(kāi)錯(cuò)或取消未執(zhí)行的醫(yī)囑用紅筆在此條醫(yī)囑中注明“DC”字樣及本人簽字。對(duì)護(hù)士已執(zhí)行的醫(yī)囑，禁止使用“DC”，只能下達(dá)停止醫(yī)囑。

5、醫(yī)生在開(kāi)完醫(yī)囑后需及時(shí)通知該病人的主管護(hù)士，以免遺漏、延誤執(zhí)行。

6、醫(yī)生不得下達(dá)口頭醫(yī)囑（搶救時(shí)除外）。搶救時(shí)醫(yī)生下達(dá)的口頭醫(yī)囑護(hù)士必須復(fù)述確認(rèn)無(wú)誤后方可執(zhí)行，搶救結(jié)束后半小時(shí)內(nèi)完成口頭醫(yī)囑的補(bǔ)記。

7、8、電子錄入醫(yī)囑系統(tǒng)應(yīng)能有效識(shí)別錄入者的身份和權(quán)限。

必要時(shí)設(shè)置不同級(jí)別醫(yī)師的醫(yī)囑權(quán)限；對(duì)明顯錯(cuò)誤或超出正常使用權(quán)限范圍的醫(yī)囑，應(yīng)有提示功能。

知情同意制度

1、在ICU臨床診治過(guò)程中，因病人病情危重、體質(zhì)特殊、需行手術(shù)、特殊檢查、費(fèi)用過(guò)大和試驗(yàn)性臨床醫(yī)療等情況，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)履行告知責(zé)任，詳細(xì)填寫(xiě)知情同意書(shū)。

2、ICU知情同意書(shū)的內(nèi)容包括：有創(chuàng)操作、特殊檢查、特殊治療的項(xiàng)目、目的、風(fēng)險(xiǎn)及可能并發(fā)癥等，也應(yīng)包括不執(zhí)行此操作、特殊檢查、特殊治療所帶來(lái)的后果。每一項(xiàng)具體內(nèi)容在一個(gè)科內(nèi)應(yīng)使用同一個(gè)格式及內(nèi)容，同時(shí)應(yīng)隨著專業(yè)的發(fā)展而不斷發(fā)展完善，及時(shí)修訂。知情系列醫(yī)療文書(shū)的簽字應(yīng)該包括病人、家屬及醫(yī)師三方簽字欄目。

（1）在法律上，病人是知情同意權(quán)的主體，但在我國(guó)臨床實(shí)踐上表現(xiàn)出特殊性，強(qiáng)調(diào)由病人家屬或單位（涉及醫(yī)療經(jīng)費(fèi)的負(fù)擔(dān)）簽字，并注明與病人的關(guān)系。

（2）知情同意權(quán)的享有者包括病人本人和病人家屬，或者是病人委托人，醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)師在履行告知義務(wù)時(shí)，可以根據(jù)具體情況選擇告知對(duì)象。

（3）家屬是指本人以外的家庭成員，應(yīng)根據(jù)配偶、父母、成年子女、祖父母、外祖父母、成年的兄弟姐妹的排序決定近親屬行使知情同意權(quán)。（4）委托代理人簽字，應(yīng)該有病人或近親屬寫(xiě)的《授權(quán)委托書(shū)》。

3、緊急避險(xiǎn)時(shí)，以維護(hù)病人生命安全為原則：

（1）危及病人生命的手術(shù)、操作，有時(shí)由于各種原因不能在簽完字后才能進(jìn)行，這時(shí)可通知家屬，講明情況和執(zhí)行。

（2）若由于各種原因不能通知到家屬及簽字者，應(yīng)征得上級(jí)醫(yī)師及院領(lǐng)導(dǎo)同意后方可執(zhí)行。

（3）為最大限度維護(hù)病人的生存權(quán)，對(duì)心肺復(fù)蘇初期A、B、C，包括電除顫等緊急避險(xiǎn)時(shí)，在緊急無(wú)時(shí)間先征求家屬意見(jiàn)時(shí)，可先救命后告知。

4、知情同意書(shū)一旦簽署，必須妥善保存，切勿丟失。

ICU收治范圍

1、急性、可逆、已經(jīng)危及生命的器官功能不全，經(jīng)過(guò)ICU的嚴(yán)密監(jiān)測(cè)和加強(qiáng)治療短期內(nèi)可能得到恢復(fù)的病人

2、存在各種高危因素，具有潛在生命危險(xiǎn)，經(jīng)過(guò)ICU嚴(yán)密的監(jiān)測(cè)和適時(shí)有效治療可能減少死亡風(fēng)險(xiǎn)的病人。

3、在慢性器官功能不全的基礎(chǔ)上，出現(xiàn)急性加重且危及生命，經(jīng)過(guò)ICU的嚴(yán)密監(jiān)測(cè)和治療可能恢復(fù)到原來(lái)狀態(tài)的病人。

4、慢性消耗疾病的終末狀態(tài)，不可逆疾病和不能從ICU的監(jiān)測(cè)與治療中獲得益處的病人，通常不是ICU的收治范圍。

5、優(yōu)先獲得ICU診療，是當(dāng)ICU的病床使用率較高、一時(shí)不能滿足病人需要時(shí)，符合“1”的病人要比符合“2”“3”的病人優(yōu)先獲得ICU的診療。只要可能，就應(yīng)當(dāng)使用評(píng)價(jià)疾病嚴(yán)重程度和預(yù)后的客觀指標(biāo)，對(duì)收治的病人進(jìn)行分類管理。

手術(shù)病人轉(zhuǎn)入ICU后的交接制度

ICU醫(yī)生、護(hù)士應(yīng)與手術(shù)室人員（麻醉醫(yī)生和外科醫(yī)生）交接，全面了解病人的情況，包括：

1、一般情況：病人的姓名、年齡、及其它有關(guān)資料。

2、麻醉前狀態(tài)：

（1）簡(jiǎn)單的現(xiàn)病史和主要的既往病史、過(guò)敏史。

（2）心臟功能檢查異常情況、肺功能檢查異常情況、藥物治療情況、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果、及其它有關(guān)資料。

（3）病人對(duì)術(shù)前藥物反應(yīng)及監(jiān)護(hù)導(dǎo)管置入情況。

3、麻醉情況：

（1）麻醉方法、麻醉藥物和藥物劑量。

（2）麻醉中遇到的問(wèn)題，如：困難插管、循環(huán)波動(dòng)、心電圖異常、血管活性藥物使用、正性肌力藥物使用、低體溫等。

（3）麻醉期間液體平衡情況，包括晶體液輸入量、膠體液輸入量和膠體液種類、血液制品輸入量和種類、圍術(shù)期出血量、圍術(shù)期尿量等。

（4）目前輸注的藥物和劑量、術(shù)中最后的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果。（5）預(yù)測(cè)可能遇到的問(wèn)題，如清醒和拔管延遲、再插管困難、清醒時(shí)血壓波動(dòng)。?

4、手術(shù)情況：

（1）所施手術(shù)及術(shù)中遇到的問(wèn)題。（2）術(shù)后應(yīng)特別注意觀察的問(wèn)題。

（3）預(yù)測(cè)可能遇到的問(wèn)題，如：止血問(wèn)題、血液制品補(bǔ)充等。

對(duì)進(jìn)入ICU病人的初始評(píng)估制度

應(yīng)該對(duì)所有進(jìn)入ICU病人的病情迅速進(jìn)行系統(tǒng)準(zhǔn)確的評(píng)價(jià)，據(jù)此制訂診治原則。

1、一般觀察

（1）根據(jù)心肺復(fù)蘇ABC原則迅速確認(rèn)氣道通暢、判斷通氣和循環(huán)狀態(tài)。

（2）確認(rèn)所有的監(jiān)測(cè)導(dǎo)聯(lián)線、靜脈管道、胸管、尿管通暢并正常工作。

（3）確認(rèn)ICU所有的監(jiān)測(cè)儀已校對(duì)并正確連接。

2、呼吸系統(tǒng)

（1）確認(rèn)呼吸機(jī)已連接和調(diào)整（2）檢查氣管插管的位置和氣囊容量。

（3）接呼吸機(jī)前手控呼吸時(shí)聽(tīng)診雙肺呼吸音質(zhì)量及氣流分布。（4）確認(rèn)胸引流管開(kāi)放并引流。

（5）如在ICU開(kāi)始機(jī)械通氣，初始吸入氧濃度為60%-100%，以后根據(jù)動(dòng)脈血?dú)夂托仄Y(jié)果進(jìn)行調(diào)整。（6）如有呼氣末二氧化碳監(jiān)測(cè)，觀察波形以確認(rèn)氣管插管的位置和無(wú)氣道貌岸然梗阻。

（7）經(jīng)皮脈搏氧飽和度評(píng)價(jià)動(dòng)脈血氧情況。

3、循環(huán)系統(tǒng)：

（1）檢查心率和心律：

ECG監(jiān)測(cè)有無(wú)心肌缺血和/或心律失常。

檢查起搏器的功能。（2）評(píng)價(jià)體循環(huán)：

比較動(dòng)脈血壓和袖帶血壓結(jié)果。

檢查周?chē)}搏、皮膚顏色、體溫和尿量。

測(cè)定中心靜脈壓、肺動(dòng)脈壓和肺動(dòng)脈楔壓（如有漂浮導(dǎo)管）。

熱稀釋法測(cè)定心輸出量，計(jì)算心臟指數(shù)、體循環(huán)阻力和肺循環(huán)阻力（如有漂浮導(dǎo)管）。

4、檢查術(shù)后出血情況：注意傷口有無(wú)滲血、引流管及胸管的引流量。

5、中樞神經(jīng)系統(tǒng)：意識(shí)水平，應(yīng)包括意識(shí)狀態(tài)、瞳孔大小、對(duì)光反射及四肢活動(dòng)變化。

6、腎臟系統(tǒng)：

（1）日尿量與單位時(shí)間尿量。

（2）注意尿的性質(zhì)（尿濃縮、血紅蛋白尿、或血尿）（3）必要時(shí)叩診膀胱有無(wú)尿潴留并留置尿管。

7、胃腸系統(tǒng)：胃管的通暢和位置，胃管引流有無(wú)血性液體。

8、皮膚：受壓部位有無(wú)皮膚損害。

9、體溫：

（1）測(cè)定中心體溫和外周體溫。

（2）如直腸溫度低于350C，用加熱燈或復(fù)溫毯復(fù)溫。（3）注意有無(wú)寒戰(zhàn)并給予治療。

10、完成APACHE Ⅱ分和/或Glasgow昏迷評(píng)分（因中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病而昏迷的病人）

ICU病人轉(zhuǎn)出制度

1、總則：病人的轉(zhuǎn)出，遵循病情及雙方科室共同協(xié)商決定，并有責(zé)任告知家屬。

2、ICU病人應(yīng)經(jīng)ICU上級(jí)醫(yī)師查房和允許轉(zhuǎn)出后，與接收科室負(fù)責(zé)醫(yī)師共同商定后方可轉(zhuǎn)出。

3、病人轉(zhuǎn)入ICU的原因基本去除，相應(yīng)接收科室能繼續(xù)完成治療時(shí)，可考慮轉(zhuǎn)出。

4、對(duì)于病人及其家屬要求或接收科室要求將病人轉(zhuǎn)出時(shí)，如病情不允許，須詳細(xì)告知病情及風(fēng)險(xiǎn)，其仍堅(jiān)持的可考慮轉(zhuǎn)出，應(yīng)請(qǐng)病人或其家屬在病歷中簽字確認(rèn)。

5、因基礎(chǔ)疾病的不可逆或植物狀態(tài)導(dǎo)致的不能撤機(jī)、或存在血管活性藥物依賴的病人，以及其它非醫(yī)療原因在ICU住院病人，也應(yīng)轉(zhuǎn)出ICU。

ICU病人檢查和治療轉(zhuǎn)運(yùn)制度

為保障轉(zhuǎn)運(yùn)途中及檢查治療過(guò)程中的安全，特制定如下轉(zhuǎn)運(yùn)制度： 轉(zhuǎn)運(yùn)原則：確認(rèn)轉(zhuǎn)運(yùn)的必要性，轉(zhuǎn)運(yùn)前充分的評(píng)價(jià)，并做好必要的準(zhǔn)備（人力、物力），確保病人安全。

1、轉(zhuǎn)運(yùn)前評(píng)估及知情同意

（1）危重病人轉(zhuǎn)運(yùn)確認(rèn)是必須和必要的，并由上級(jí)醫(yī)生對(duì)轉(zhuǎn)運(yùn)前病人的生命指征及轉(zhuǎn)運(yùn)的可行性作出評(píng)估和批準(zhǔn)。

（2）應(yīng)該充分向病人或家屬說(shuō)明檢查或治療的必要性及轉(zhuǎn)運(yùn)風(fēng)險(xiǎn)，征得病人或家屬的同意，使用正規(guī)的知情同意書(shū)，由病人或家屬簽字認(rèn)可。

2、轉(zhuǎn)運(yùn)前協(xié)調(diào)與溝通

轉(zhuǎn)運(yùn)前必須協(xié)調(diào)好相關(guān)部門(mén)，包括目的地科室相關(guān)人員、途徑各關(guān)口（電梯、門(mén)衛(wèi)、急救車(chē)等）。

3、轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)人員要求

根據(jù)病人的危重程度，協(xié)調(diào)組織必要的醫(yī)護(hù)人員，但至少有兩人以上，要求至少是熟練掌握ICU技能的醫(yī)生、護(hù)士。

4、轉(zhuǎn)運(yùn)設(shè)備及藥物準(zhǔn)備（1）設(shè)備需要：

（2）生命支持設(shè)備：簡(jiǎn)易呼吸器，必要時(shí)應(yīng)用便攜式呼吸機(jī)，狀況良好的氧氣瓶，連接用管；手動(dòng)或腳動(dòng)吸痰器。

（3）便攜式監(jiān)測(cè)儀，至少有SPO2及心率監(jiān)測(cè)功能。（4）藥物需要： ① 復(fù)蘇藥物：如腎上腺素、阿托品等。② 常用鎮(zhèn)痛及鎮(zhèn)靜藥物：如嗎啡、安定等。

5、臨轉(zhuǎn)運(yùn)前再次評(píng)估病人及調(diào)整相應(yīng)物品，防止窒息、缺氧、脫管等意外。

（1）評(píng)估是否需要人工氣道，若已經(jīng)存在，檢查其固定是否可靠，并保證通暢。

（2）病人生命體征維持相對(duì)穩(wěn)定。

（3）需保證有暢通的靜脈通路（兩條或兩條以上）。

（4）病人身體其它管路及引流裝置保證固定可靠，如胃管、腹盆腔引流管等。

6、轉(zhuǎn)運(yùn)是注意事項(xiàng)：

（1）密切監(jiān)測(cè)ICU病人各項(xiàng)生命指征。

（2）保證生命支持設(shè)備工作穩(wěn)定（病人生命體征穩(wěn)定）。（3）保證各種附屬管路固定可靠（以防脫落）。（4）防止病人發(fā)生意外損傷。

ICU醫(yī)院感染控制

預(yù)防重點(diǎn)部位醫(yī)院感染的控制

1、呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎

（1）嚴(yán)格執(zhí)行人工機(jī)械通氣的適應(yīng)癥，只有在必須時(shí)才能使用，早用早脫機(jī)，盡量采用無(wú)創(chuàng)通氣的措施。

（2）有人工機(jī)械通氣操作指南、護(hù)理規(guī)范及相關(guān)感染的控制方法，并對(duì)相關(guān)人員進(jìn)行培訓(xùn)與授權(quán)，使其能夠熟知嚴(yán)格遵循。

（3）對(duì)建立人工氣道病人，有嚴(yán)格的無(wú)菌操作規(guī)程。

（4）重復(fù)使用的呼吸回路管道、霧化器，達(dá)到滅菌或高水平消毒要求，每周更換1-2次，回路管道如有明顯分泌物污染則及時(shí)更換。

（5）聯(lián)接呼吸機(jī)的管道上的冷凝水應(yīng)及時(shí)引流、傾去，并有制度保證。

（6）定期進(jìn)行重點(diǎn)部位病原學(xué)檢查，在符合“呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎”診斷標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，應(yīng)在內(nèi)小時(shí)內(nèi)獲得抗菌素菌藥物治療，在72小時(shí)無(wú)效重復(fù)病原學(xué)檢查。

（7）有完整的操作與觀察處置記錄。

（8）有呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎（發(fā)病率、病原菌及其耐藥性）的監(jiān)測(cè)、分析與反饋。

2、血管內(nèi)導(dǎo)管所致血行感染

（1）嚴(yán)格執(zhí)行留置血管內(nèi)導(dǎo)管的適應(yīng)癥，只有在必須時(shí)才能使用，并盡早拔出。

（2）有留置血管內(nèi)導(dǎo)管（尤其是中心靜脈導(dǎo)管和周?chē)鷦?dòng)脈導(dǎo)管）的操作指南、護(hù)理規(guī)范及相關(guān)感染的控制方法，并對(duì)相關(guān)人員進(jìn)行培訓(xùn)與授權(quán)，使其能夠熟知和嚴(yán)格遵循。

（3）應(yīng)用半透明的半浸透性的聚亞安酯敷料，覆蓋紗布或覆膜變濕、弄臟時(shí)，能及時(shí)更換。

（4）三能鎖閉保持清潔，發(fā)現(xiàn)污垢或殘留血跡時(shí)，能及時(shí)更換。（5）定期進(jìn)行重點(diǎn)部位病原學(xué)檢查，在符合“血管內(nèi)導(dǎo)管所致血行感染”診斷標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，應(yīng)在4小時(shí)內(nèi)獲得抗菌治療，在72小時(shí)無(wú)效重復(fù)病原學(xué)檢查。

（6）有完整的操作與觀察記錄。

（7）有導(dǎo)管相關(guān)血流感染（發(fā)病率、病原菌及其耐藥性）的監(jiān)測(cè)、分析與反饋。

3、留置導(dǎo)尿管所致尿路感染

（1）嚴(yán)格執(zhí)行留置導(dǎo)尿管的適應(yīng)癥，只有在必須時(shí)才能使用，并盡早拔出。

（2）有留置導(dǎo)尿管的操作常規(guī)、護(hù)理規(guī)范及相關(guān)感染的控制方法，并對(duì)相關(guān)人員進(jìn)行培訓(xùn)，使其能夠熟知和嚴(yán)格遵循。

（3）插管時(shí)應(yīng)注意無(wú)菌操作，動(dòng)作輕柔，避免損傷，正確固定導(dǎo)尿管，并采用連續(xù)密閉的尿液引流系統(tǒng)。

（4）導(dǎo)尿管與集尿袋的接口不要輕易脫開(kāi)。就保持尿流不受阻斷的引流。

（5）不使用抗菌藥物作連續(xù)膀胱沖洗預(yù)防感染。集尿袋低于膀胱水平，不接觸地面。

（6）保持會(huì)陰部清潔干燥，尤其是尿道口。

（7）定期進(jìn)行重點(diǎn)部位病原學(xué)檢查，采集尿標(biāo)本作培養(yǎng)時(shí)，應(yīng)在導(dǎo)尿管遠(yuǎn)端接口處用無(wú)菌空針抽取尿液，在符合“留置導(dǎo)尿管所致尿路感染”診斷標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，應(yīng)及時(shí)獲得治療。72小時(shí)無(wú)效重復(fù)病原學(xué)檢查。

（8）有完整的操作、觀察與處置記錄。

（9）有留置導(dǎo)尿管所致尿路感染（發(fā)病率、病原菌及其耐藥性）的監(jiān)測(cè)、分析與反饋。

4、手術(shù)部位感染

（1）擇期手術(shù)病人，術(shù)前住院日應(yīng)少于3天，1級(jí)切口手術(shù)前有感染癥狀的應(yīng)暫緩手術(shù)。

（2）如無(wú)指征，應(yīng)術(shù)前洗澡，并使用抗菌皂。

（3）避免不必要的術(shù)前備皮，或在手術(shù)當(dāng)天或手術(shù)室內(nèi)備皮。備皮采用不損傷皮膚的脫毛方法。

（4）嚴(yán)格按照《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)規(guī)程》，并嚴(yán)格實(shí)施，換藥應(yīng)嚴(yán)格無(wú)菌操作技術(shù)。

（5）有手術(shù)切口護(hù)理和引流的操作規(guī)程，并嚴(yán)格實(shí)施；換藥應(yīng)嚴(yán)格無(wú)菌操作技術(shù)。

（6）按照手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)程度（NNIS）分級(jí)登記手術(shù)術(shù)后感染，有手術(shù)部位感染（發(fā)病率、病原菌及其耐藥性）的監(jiān)測(cè)、分析與反饋。

5、血液凈化（透析）相關(guān)感染

（1）嚴(yán)格執(zhí)行血液凈化（透析）的適應(yīng)癥，只有在必須時(shí)才能使用。（2）有血液凈化（透析）的操作指南、護(hù)理規(guī)范及相關(guān)感染的控制方法，并對(duì)相關(guān)人員進(jìn)行培訓(xùn)與授權(quán)，傅其能夠熟知和嚴(yán)格遵循。

（3）血液透析機(jī)與水處理設(shè)備應(yīng)符合國(guó)家產(chǎn)品質(zhì)量規(guī)定的要求。（4）嚴(yán)格按照血液透析器及管路產(chǎn)品說(shuō)明使用，對(duì)可重復(fù)使用的產(chǎn)品，有嚴(yán)格的操作與檢測(cè)規(guī)范，定期進(jìn)行病原學(xué)檢查，有完整的監(jiān)測(cè)記錄。

（5）有完整的血液凈化所致的相關(guān)感染應(yīng)急預(yù)案與處理程序。（6）透析液的配制符合要求，透析用水化學(xué)污染物、透析液細(xì)菌及內(nèi)毒素檢測(cè)達(dá)標(biāo)。

（7）有血液凈化（透析）所致相關(guān)感染（發(fā)病率、病原學(xué)及其耐藥性）的監(jiān)測(cè)、分析與反饋。

為病人提供非醫(yī)療技術(shù)方面的服務(wù)制度

1、收住ICU的病人符合入住ICU收住指征。

2、病人的診療知情同意權(quán)得到保障。

3、出ICU的病人能夠優(yōu)先得到連貫的醫(yī)療服務(wù)。

4、ICU病人轉(zhuǎn)科的過(guò)程中能夠得到合格的醫(yī)療護(hù)理人員監(jiān)護(hù)。

5、病人的病歷資料能夠隨病人的轉(zhuǎn)科而同時(shí)轉(zhuǎn)移。

6、為清醒的病人提供心理方面的護(hù)理服務(wù)。

7、非清醒病人的隱私得到尊重。

8、主動(dòng)告知病人及家屬診療計(jì)劃，實(shí)施高危操作應(yīng)獲得病人及家屬簽字同意。

9、告知病人及其家屬拒絕復(fù)蘇和放棄或停止維持生命治療的權(quán)利和應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任。

10、及時(shí)向病人家屬告知病人確切病情，并給予他們支持和安慰，適時(shí)提供接近病人的機(jī)會(huì)。

第五篇：ICU 教學(xué)計(jì)劃

ICU 教學(xué)計(jì)劃

時(shí)間：一個(gè)月

對(duì)象： ?？谱o(hù)士 第一周：

學(xué)生熟悉ICU環(huán)境搶救儀器藥品放置

掌握床旁監(jiān)護(hù)儀的簡(jiǎn)單操做，各種數(shù)值的正常范圍 了解臨床班工作程序 掌握輸液泵的應(yīng)用

掌握晨；午間護(hù)理，學(xué)會(huì)給危重者翻身及術(shù)后給予患者舒適體位 熟習(xí)各種引流管的護(hù)理 住意：三查七對(duì)

第二周

熟習(xí)夜班工作程序

了解呼吸機(jī)相關(guān)知識(shí)學(xué)生能夠掌握界面上的英文含義

掌握無(wú)菌吸痰技術(shù)學(xué)生能夠獨(dú)立操作達(dá)到操作要求最低線。學(xué)生學(xué)會(huì)簡(jiǎn)單危重癥患者生命體征觀察異常體征的判斷 學(xué)生學(xué)會(huì)常見(jiàn)心電圖正常、異常判斷

學(xué)生能夠常規(guī)小治療的操作達(dá)到操作水平最低線 見(jiàn)習(xí)血?dú)夥治鰳?biāo)本采集見(jiàn)習(xí)血?dú)鈾C(jī)的使用 注意：在帶教老師指導(dǎo)下操作做到放手不放眼

第三周

熟悉臨床班次工作程序（8—4班和正常班）

學(xué)會(huì)心電圖機(jī)和除顫?rùn)C(jī)的使用達(dá)到操作要求最低線

學(xué)會(huì)CVP、AFP傳感器的連接方法正確及監(jiān)測(cè)正常植的意義 學(xué)會(huì)危重癥患者生命體征評(píng)估

掌握一名危重癥患者病情和護(hù)理要點(diǎn)

第四周

試寫(xiě)一到兩本一級(jí)護(hù)理記錄

掌握各種引流管的護(hù)理（胃管、尿管、腹引、傷引）

掌握氣管插管/氣管切開(kāi)的護(hù)理要點(diǎn)能夠更換氣管處固定膠布能夠做到雙人口腔護(hù)理 掌握CPR操作達(dá)到操作最低標(biāo)準(zhǔn)

掌握簡(jiǎn)易呼吸器的使用達(dá)到操作最低標(biāo)準(zhǔn)

本科生教學(xué)計(jì)劃

時(shí)間：一個(gè)月 對(duì)象：護(hù)理本科生 第一周：

學(xué)生熟悉ICU環(huán)境搶救儀器藥品放置

掌握床旁監(jiān)護(hù)儀的簡(jiǎn)單操做，各種數(shù)值的正常范圍 了解臨床班工作程序 掌握輸液泵的應(yīng)用

掌握晨；午間護(hù)理，學(xué)會(huì)給危重者翻身及術(shù)后給予患者舒適體位 熟習(xí)各種引流管的護(hù)理

護(hù)理一名危重癥患者參加查房掌握一名危重癥患者護(hù)理要點(diǎn) 住意：三查七對(duì)

第二周：

熟習(xí)夜班工作程序

了解呼吸機(jī)相關(guān)知識(shí)學(xué)生能夠掌握界面上的英文含義

掌握無(wú)菌吸痰技術(shù)學(xué)生能夠獨(dú)立操作達(dá)到操作要求最低線。學(xué)生學(xué)會(huì)常見(jiàn)心電圖正常、異常判斷

學(xué)生能夠常規(guī)小治療的操作達(dá)到操作水平最低線 見(jiàn)習(xí)血?dú)夥治鰳?biāo)本采集見(jiàn)習(xí)血?dú)鈾C(jī)的使用 掌握一名危重癥患者整體護(hù)理試寫(xiě)護(hù)理記錄 注意：在帶教老師指導(dǎo)下操作做到放手不放眼

第三周：

熟悉臨床班次工作程序（8—4班和正常班）

學(xué)會(huì)心電圖機(jī)和除顫?rùn)C(jī)的使用達(dá)到操作要求最低線

學(xué)會(huì)CVP、AFP傳感器的連接方法正確及監(jiān)測(cè)正常植的意義 熟悉動(dòng)靜脈置管配合

掌握各種引流管的護(hù)理（胃管、尿管、腹引、傷引）

能夠獨(dú)立完成一到兩本一級(jí)護(hù)理記錄達(dá)到護(hù)理記錄要求客觀、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整涂改小于五處

第四周：

掌握氣管插管/氣管切開(kāi)的護(hù)理要點(diǎn)能夠更換氣管處固定膠布能夠做到雙人口腔護(hù)理 掌握CPR操作達(dá)到操作最低標(biāo)準(zhǔn)

掌握簡(jiǎn)易呼吸器的使用達(dá)到操作最低標(biāo)準(zhǔn)

能夠獨(dú)立護(hù)理一名單病種術(shù)后患者做到整體護(hù)理

準(zhǔn)備一次科內(nèi)小講課題目要求問(wèn)題明確重點(diǎn)突出范圍不易太大時(shí)間小于30分鐘 給予出科理論考試和操作考試

ICU教學(xué)計(jì)劃

時(shí)間：一個(gè)月

對(duì)象：進(jìn)修護(hù)士

一、教學(xué)目標(biāo)

1進(jìn)修護(hù)士了解ICU環(huán)境，掌握臨床班與兩頭班工作程序 2進(jìn)修護(hù)士掌握正常及異常心電圖識(shí)別

3進(jìn)修護(hù)士可正確使用心電監(jiān)測(cè)儀、除顫器、心電圖機(jī)及冰毯機(jī)、各種輸液泵、微量泵 4進(jìn)修護(hù)士掌握有關(guān)呼吸機(jī)的相關(guān)護(hù)理經(jīng)口/鼻插管患者應(yīng)用 5進(jìn)修護(hù)士掌握各種術(shù)后引流管的護(hù)理 6進(jìn)修護(hù)士掌握各種深靜脈置管術(shù)后護(hù)理

二、教學(xué)內(nèi)容及教學(xué)計(jì)劃

第一周：1熟悉ICU環(huán)境、臨床班、兩頭班工作程序

2進(jìn)修護(hù)士學(xué)習(xí)床旁監(jiān)護(hù)儀的使用、掌握出、入院操作、它床觀察、血壓定時(shí)監(jiān)測(cè)、會(huì)正確連接導(dǎo)聯(lián)

3進(jìn)修護(hù)士學(xué)習(xí)輸液與微量泵的使用

4進(jìn)修護(hù)士掌握冰毯機(jī)及簡(jiǎn)易呼吸器的操作

第二周：1進(jìn)修護(hù)士掌握正常心電圖診斷、能簡(jiǎn)單復(fù)述出竇性心律的形態(tài)

2進(jìn)修護(hù)士會(huì)識(shí)別室早、房早、竇性心動(dòng)過(guò)速、竇性心動(dòng)過(guò)緩、室性二聯(lián)律、三聯(lián)律、并能復(fù)述

3進(jìn)修護(hù)士掌握心電圖機(jī)的使用、并能正確復(fù)述胸導(dǎo)聯(lián)的位置

4進(jìn)修護(hù)士掌握除顫的使用、保養(yǎng)

第三周：1進(jìn)修護(hù)士學(xué)習(xí)深靜脈置管術(shù)后護(hù)理，注意無(wú)菌操作

2進(jìn)修護(hù)士學(xué)習(xí)各種手術(shù)后引流管的護(hù)理要點(diǎn)

3進(jìn)修護(hù)士掌握呼吸機(jī)的相關(guān)知識(shí)，學(xué)會(huì)界面中英文含義及呼吸機(jī)報(bào)警解除

4進(jìn)修護(hù)士掌握無(wú)菌吸痰技術(shù)、達(dá)到操作標(biāo)準(zhǔn)

第四周：1組織進(jìn)修人員參觀TPN配液室、了解TPN配制過(guò)程

2鞏固相關(guān)知識(shí)、組織座談?wù)莆涨闆r

3出科理論及操作考試

ICU教學(xué)計(jì)劃

時(shí)間：二個(gè)月

對(duì)象：進(jìn)修護(hù)士

一、教學(xué)目標(biāo)

1進(jìn)修護(hù)士了解ICU環(huán)境，掌握臨床班與兩頭班工作程序 2進(jìn)修護(hù)士掌握正常及異常心電圖識(shí)別

3進(jìn)修護(hù)士可正確使用心電監(jiān)測(cè)儀、除顫器、心電圖機(jī)及冰毯機(jī)、各種輸液泵、微量泵 4進(jìn)修護(hù)士掌握有關(guān)呼吸機(jī)的相關(guān)護(hù)理經(jīng)口/鼻插管患者應(yīng)用 5進(jìn)修護(hù)士掌握各種術(shù)后引流管的護(hù)理 6進(jìn)修護(hù)士掌握各種深靜脈置管術(shù)后護(hù)理

二、教學(xué)內(nèi)容及教學(xué)計(jì)劃

第一周：1熟悉ICU環(huán)境、臨床班、兩頭班工作程序

2進(jìn)修護(hù)士學(xué)習(xí)床旁監(jiān)護(hù)儀的使用、掌握出、入院操作、它床觀察、血壓定時(shí)監(jiān)測(cè)、會(huì)正確連接導(dǎo)聯(lián)

3進(jìn)修護(hù)士學(xué)習(xí)輸液與微量泵的使用

第二周：1進(jìn)修護(hù)士掌握冰毯機(jī)及簡(jiǎn)易呼吸器的操作

2進(jìn)修護(hù)士掌握正常心電圖診斷、能簡(jiǎn)單復(fù)述出竇性心律的形態(tài)

3進(jìn)修護(hù)士會(huì)識(shí)別室早、房早、竇性心動(dòng)過(guò)速、竇性心動(dòng)過(guò)緩、室性二聯(lián)律、三聯(lián)律、并能復(fù)述

第三周：1進(jìn)修護(hù)士掌握心電圖機(jī)的使用、并能正確復(fù)述胸導(dǎo)聯(lián)的位置

2進(jìn)修護(hù)士掌握除顫的使用、保養(yǎng)

3進(jìn)修護(hù)士熟悉大、小夜班工作程序

4進(jìn)修護(hù)士了解肝移植手術(shù)前、后護(hù)理相關(guān)知識(shí)

第四周：1進(jìn)修護(hù)士學(xué)習(xí)深靜脈置管術(shù)后護(hù)理，注意無(wú)菌操作

2進(jìn)修護(hù)士學(xué)習(xí)各種手術(shù)后引流管的護(hù)理要點(diǎn)

3進(jìn)修護(hù)士掌握危重癥患者生命體征護(hù)理重點(diǎn)特別是上機(jī)病人的護(hù)理

第五周：1進(jìn)修護(hù)士熟悉治療班工作程序熟悉ICU搶救用藥的藥物作用

2進(jìn)修護(hù)士掌握呼吸機(jī)的相關(guān)知識(shí)，學(xué)會(huì)界面中英文含義及呼吸機(jī)報(bào)警解除

3進(jìn)修護(hù)士掌握無(wú)菌吸痰技術(shù)、達(dá)到操作標(biāo)準(zhǔn)

第六周：1進(jìn)修護(hù)士學(xué)習(xí)深靜脈置管術(shù)操作配合

2進(jìn)行學(xué)習(xí)階段小結(jié)，對(duì)進(jìn)修內(nèi)容反饋以便鞏固知識(shí)不牢固環(huán)節(jié)

第七周：1組織TPN配液室參觀

2對(duì)以上進(jìn)修內(nèi)容鞏固相關(guān)知識(shí)

第八周：1進(jìn)行出科理論/操作考試

ICU教學(xué)計(jì)劃

時(shí)間：三個(gè)月

對(duì)象：進(jìn)修護(hù)士

一、教學(xué)目標(biāo)

1進(jìn)修護(hù)士了解ICU環(huán)境，掌握臨床班與兩頭班工作程序 2進(jìn)修護(hù)士掌握正常及異常心電圖識(shí)別

3進(jìn)修護(hù)士可正確使用心電監(jiān)測(cè)儀、除顫器、心電圖機(jī)及冰毯機(jī)、各種輸液泵、微量泵 4進(jìn)修護(hù)士掌握有關(guān)呼吸機(jī)的相關(guān)護(hù)理經(jīng)口/鼻插管患者應(yīng)用 5進(jìn)修護(hù)士掌握各種術(shù)后引流管的護(hù)理 6進(jìn)修護(hù)士掌握各種深靜脈置管術(shù)后護(hù)理

7能夠獨(dú)立護(hù)理1-2名單病種術(shù)后患者，制定護(hù)理計(jì)劃并書(shū)寫(xiě)護(hù)理記錄

二、教學(xué)內(nèi)容及教學(xué)計(jì)劃

第一個(gè)月：第一、二周：1進(jìn)修護(hù)士熟悉ICU環(huán)境

2進(jìn)修護(hù)士熟悉臨床班及兩頭班工作程序

3進(jìn)修護(hù)士學(xué)習(xí)床旁監(jiān)護(hù)儀使用、掌握出入院操作、血壓定時(shí)監(jiān)測(cè)、它床觀察、會(huì)正確連接導(dǎo)聯(lián)

4進(jìn)修護(hù)士掌握輸液泵及微量泵使用

第三、四周：1進(jìn)修護(hù)士熟悉搶救車(chē)第一層用藥

2進(jìn)修護(hù)士學(xué)習(xí)正常心電圖的診斷：能簡(jiǎn)單復(fù)述竇性心律的形態(tài)

3學(xué)習(xí)心律失常的診斷，學(xué)會(huì)識(shí)別房早、室早、室性二聯(lián)律、房顫、室顫并能簡(jiǎn)單復(fù)述

第二個(gè)月：第一、二周：1進(jìn)修護(hù)士掌握心電圖機(jī)的使用及維護(hù)，并能正確復(fù)述胸導(dǎo)位置

2進(jìn)修護(hù)士掌握除顫儀使用保養(yǎng)

3進(jìn)修護(hù)士掌握術(shù)后各種引流管護(hù)理

第三、四周：1進(jìn)修護(hù)士熟悉大、小夜班工作程序

2進(jìn)修護(hù)士了解肝移植手術(shù)前、后患者護(hù)理相關(guān)知識(shí)

3進(jìn)修護(hù)士能夠識(shí)別患者異常生命體征并能做出相應(yīng)判斷

第三個(gè)月：第一、二周：1進(jìn)修護(hù)士學(xué)習(xí)深靜脈置管配合及手術(shù)后護(hù)理

2進(jìn)修護(hù)士掌握呼吸機(jī)相關(guān)知識(shí)及正確無(wú)菌吸痰技術(shù)

3進(jìn)修人員能夠在帶教老師指導(dǎo)下護(hù)理1-2名手術(shù)后患者制定護(hù)理

計(jì)劃并書(shū)寫(xiě)護(hù)理記錄

第三、四周：1組織參觀TPN配液室

2進(jìn)修人員學(xué)習(xí)血?dú)夥治鱿嚓P(guān)知識(shí)及血?dú)鈽?biāo)本采集

3組織出科理論及操作考試

ICU教學(xué)計(jì)劃

時(shí)間：六個(gè)月

對(duì)象：進(jìn)修護(hù)士

一、教學(xué)目標(biāo)

1進(jìn)修護(hù)士了解ICU環(huán)境，掌握臨床班與兩頭班工作程序 2進(jìn)修護(hù)士掌握正常及異常心電圖識(shí)別

3進(jìn)修護(hù)士可正確使用心電監(jiān)測(cè)儀、除顫器、心電圖機(jī)及冰毯機(jī)、各種輸液泵、微量泵 4進(jìn)修護(hù)士掌握有關(guān)呼吸機(jī)的相關(guān)護(hù)理經(jīng)口/鼻插管患者應(yīng)用 5進(jìn)修護(hù)士掌握各種術(shù)后引流管的護(hù)理 6進(jìn)修護(hù)士掌握各種深靜脈置管術(shù)后護(hù)理

7進(jìn)修護(hù)士學(xué)習(xí)血?dú)夥治鱿嚓P(guān)知識(shí)，獨(dú)立操作血?dú)鈽?biāo)本采集及血?dú)鈾C(jī)的應(yīng)用 8進(jìn)修護(hù)士能夠獨(dú)立護(hù)理病人，完成護(hù)理計(jì)劃及護(hù)理記錄

三、教學(xué)內(nèi)容及計(jì)劃

第一個(gè)月：1熟悉ICU環(huán)境，掌握臨床班，兩頭班工作程序

2進(jìn)修護(hù)士學(xué)習(xí)床旁監(jiān)測(cè)儀的使用，掌握基本操作，連接導(dǎo)聯(lián)正確

3掌握輸液泵、微量泵應(yīng)用

4進(jìn)修護(hù)士掌握快速血糖監(jiān)測(cè)方法，掌握正常值

5熟悉搶救車(chē)第一層用藥，了解第二、三層用藥及用物 第二個(gè)月：1進(jìn)修護(hù)士掌握冰毯機(jī)、簡(jiǎn)易呼吸器操作

2進(jìn)修護(hù)士掌握正常心電圖判斷，會(huì)識(shí)別室早、房早、室性二聯(lián)律、室性三聯(lián)律、室顫、房顫、房撲，并能簡(jiǎn)單復(fù)述

3掌握心電圖機(jī)使用及維護(hù)，導(dǎo)聯(lián)位置正確

4掌握除顫器的使用和維護(hù)

5掌握各種引流管術(shù)后護(hù)理

第三個(gè)月：1進(jìn)修護(hù)士熟悉大小夜班工作程序

2進(jìn)修護(hù)士了解肝移植術(shù)前、術(shù)后護(hù)理相關(guān)知識(shí)

3進(jìn)修護(hù)士能夠識(shí)別患者異常生命體征信號(hào)并做出相應(yīng)判斷

第四個(gè)月：1進(jìn)修護(hù)士學(xué)習(xí)深靜脈置管配合及術(shù)后護(hù)理，能夠獨(dú)立完成穿刺部位的護(hù)理，換藥無(wú)污染

2進(jìn)修護(hù)士掌握呼吸機(jī)相關(guān)知識(shí)及掌握無(wú)菌吸痰技術(shù)及口腔護(hù)理

3進(jìn)修護(hù)士學(xué)習(xí)經(jīng)口/鼻氣管插管位置固定

4進(jìn)修護(hù)士學(xué)習(xí)插管及拔管過(guò)程中的醫(yī)護(hù)配合 第五個(gè)月：1組織參觀TPN配液室

2進(jìn)修人員能夠獨(dú)立完成1-2名患者護(hù)理工作，制定護(hù)理計(jì)劃，書(shū)寫(xiě)護(hù)理記錄，要求全面、客觀、真實(shí)，用藥要有效果評(píng)價(jià)

3進(jìn)修人員了解主班工作程序

第六個(gè)月：1進(jìn)修人員學(xué)習(xí)血?dú)夥治鱿嚓P(guān)理論知識(shí)

2進(jìn)修人員操作血?dú)鈽?biāo)本采集及血?dú)鈾C(jī)應(yīng)用

3組織出科理論及操作考試

4鞏固以前學(xué)習(xí)內(nèi)容，完善薄弱環(huán)節(jié)