第一篇：試點 評審標準2012.67號

黑龍江省中小學教師職稱評審標準

第一章 總 則

第一條 為客觀公正地評價中小學校教師系列專業(yè)技術人員的能力與水平，依據《專業(yè)技術職務試行條例》和《中小學教師水平評價基本標準條件》等相關規(guī)定，結合黑龍江省中小學校教師系列專業(yè)技術人員實際，制定本評審標準。

第二條 專業(yè)劃分

管理、語文、德育、政治、歷史、地理、外語、數學、物理、化學、生物、職教、音樂、體育、美術、信息技術、心理健康、人文社會、通用技術、綜合實踐、思品、自然、勞動、科技、幼兒教育等。

第三條 適用范圍

本評審標準適用于試點市行政區(qū)域內普通中學、小學、職（農）業(yè)中學、幼兒園、特殊教育學校、工讀學校、教師進修學校、少年宮（少年之家）、兒少中心等按照中小學管理的教育、教學和教研機構，以及成人中等、初等學校（不含成人中專）中從事教育教學、教研、實驗、電教、德育等工作的在崗專業(yè)技術人員。

第四條 資格名稱

中小學校教師員級、助理級、中級、副高級和正高級職稱名稱分別為中小學三級、二級、一級、高級教師和正高級教師。

第二章 申報資格

第五條 基本條件

一、擁護黨的領導，胸懷祖國，熱愛人民，遵守憲法和法律，貫徹黨和國家的教育方針，忠誠人民的教育事業(yè)，具有良好的思想政治素質和職業(yè)道德，牢固樹立愛與責任的意識，愛崗敬業(yè)，關愛學生，為人師表，教書育人。

二、具有相應的教師資格及專業(yè)知識和教育教學能力，在教育教學一線任教，切實履行教師崗位職責和義務。

三、身心健康。

第六條 晉升職稱人員必須是本專業(yè)被聘在崗人員，且任現(xiàn)職內綜合考核結果達到合格。

第七條 學歷、學位與資歷要求

一、符合下列條件之一者，可申報三級教師：

（一）具備大學專科畢業(yè)學歷，并在小學、初中教育教學崗位見習1年期滿并考核合格；

（二）具備中等師范學校畢業(yè)學歷，并在小學教育教學崗位見習1年期滿并考核合格。

二、符合下列條件之一者，可申報二級教師：

（一）具備碩士學位；

（二）具備學士學位或者大學本科畢業(yè)學歷，見習1年期滿并考核合格；

（三）具備大學?？飘厴I(yè)學歷，并在小學、初中三級教師崗位任教2年以上；

（四）具備中等師范學校學歷，并在小學三級教師崗位任教3年以上。

三、符合下列條件之一者，可申報一級教師：

（一）具備博士學位；

（二）具備碩士學位，并在二級教師崗位任教2年以上；

（三）具備學士學位或者大學本科畢業(yè)學歷，并在二級教師崗位任教4年以上；

（四）具備大學專科學歷，在小學、初中二級教師崗位任教級4年以上；

（五）具備中等師范學校畢業(yè)學歷，并在小學二級教師崗位任教5年以上。

四、符合下列條件之一者，可申報高級教師：

（一）具備博士學位，并在一級教師崗位任教2年以上；

（二）具備碩士學位，學士學位、大學本科畢業(yè)學歷，并在一級教師崗位任教5年以上；

（三）具備大學?？茖W歷，并在小學、初中一級教師崗位任教5年以上；

城鎮(zhèn)中小學教師原則上要有1年以上在薄弱學校或農村學校任教經歷。

五、符合下列條件之一者，可申報正高級教師：

（一）具有大學本科及以上學歷，并在高級教師崗位任教5年以上。

（二）具有大學?？飘厴I(yè)學歷，并在小學、初中高級教師崗位任教10年以上。

第八條 有下列情形之一的，當年不允許申報：

一、弄虛作假，或竊取他人學術成果的；

二、經有關部門鑒定，發(fā)生責任事故的；

三、受到黨紀、政紀處分未滿處分期的；

四、依照法律法規(guī)有關規(guī)定，其他情形不能申報的。

第三章 評審條件

第九條 三級教師評審條件

一、基本掌握教育學生的原則和方法，能夠正確教育和引導學生。

二、具有教育學、心理學和教學法的基本知識，基本掌握所教學科的專業(yè)知識和教材教法，能夠完成所教學科的教學工作。

第十條 二級教師評審條件

一、比較熟練地掌握教育學生的原則和方法，能夠勝任班主任、輔導員工作，教育效果較好。

二、掌握教育學、心理學和教學法的基礎理論知識，具有所教學科必備的專業(yè)知識，能獨立掌握所教學科的教學大綱、教材、正確傳授知識和技能，教學效果較好。

三、掌握教育教學研究方法，積極開展教育教學研究和創(chuàng)新實踐。

第十一條 一級教師評審條件

一、專業(yè)理論知識

（一）掌握教育學、心理學等基礎知識，具有任教學科理論基礎、專業(yè)知識和必備的專業(yè)技能，所掌握的專業(yè)知識能與教學、教研等實際工作相結合。

（二）能較好地掌握現(xiàn)代教育信息，了解本學科教學改革的基本狀況。

（三）能較熟練應用現(xiàn)代教育技術。

二、工作經歷與能力

（一）教學工作量應達到教育行政部門規(guī)定的授課時數。正校級領導應當深入教育教學工作中，授課或聽課時數達到本學科或學校教師平均授課時數的1/3；副校級領導及以下兼職教師應當兼任1門課程的教學工作，授課時數達到本學科或學校教師平均授課時數的1/3。

（二）教學效果

1.熟悉和掌握學科課程標準和教材，執(zhí)行課程計劃，勝任所教學科大循環(huán)教學工作，認真?zhèn)湔n，無違反任職學校規(guī)定的教學常規(guī)及紀律行為；能積極鉆研教學，堅持進行教學反思，有1篇典型課例或學習體會文章在校內外交流。

2.關注學生全面發(fā)展，關注學生知識經驗，基于學生基礎設計教學，有較強的課程實施能力及教學能力，學生在原有基礎上提高幅度較大。

（三）參與校級教育教學科研課題，積極參加學校的校本教研活動，能發(fā)現(xiàn)和解決教育教學實踐中的問題。認真完成學校規(guī)定的聽課節(jié)次和教研活動次數，有聽課筆記，撰寫關于教學評價和教育教學研究方面的文章。

（四）注意對學生的思想教育，既教書又育人，教育效果好，并具備下列條件之一：

1.班主任工作或思想政治教育工作認真負責，注重學生心理健康教育，德育工作效果好，所帶班級或所承擔的思想政治工作，在學校各項活動中起模范帶頭作用，被評為校級文明班級或優(yōu)秀中隊，或承擔2次校（鄉(xiāng)）級或1次縣（區(qū)）級主題班（團、隊）會，教育效果好；

2.協(xié)助班主任共同做好學生的管理工作，結合學科教學滲透德育效果好，撰寫有關素質教育或德育工作的論文或經驗總結，并得到同行認可。

（五）教研人員除具備上述條件外，還應具備較強的教育教學研究能力，獨立組織過縣（區(qū)）級教研活動。在縣（區(qū)）級教學研究活動中上過輔導課。積極參加網絡教研活動。每年深入學校聽評課至少30學時，有原始的聽評課記錄。

三、工作業(yè)績與學術成果

（一）工作業(yè)績應具備下列條件之二：

1.教學中能夠面向全體學生，關注學生差異，勝任教育教學工作，在一個教學循環(huán)期內所教班級學生的成績合格率、優(yōu)秀率明顯提高，是校級教學新秀或教學骨干；

2.在校內結合學生發(fā)展需要積極開展教書育人實踐活動，在校本教研中骨干作用明顯，每年進行專題講座（包括經驗介紹）或校級公開課（包括展示課、觀摩課、研討課和優(yōu)質課）1次，并有講稿或教案；

3.獲得2次鄉(xiāng)級或1次縣（區(qū)）級優(yōu)秀教師、或優(yōu)秀教育工作者、或優(yōu)秀班主任榮譽稱號。

（二）學術成果應具備下列條件之一：

1.作為第一作者，在有CN或ISSN統(tǒng)一刊號，且公開出版發(fā)行的科技類或社科類期刊上發(fā)表本專業(yè)論文1篇，字數1500字以上；

2.作為作者，正式出版有ISBN統(tǒng)一書號的本專業(yè)專著或譯著或教材1部，字數1萬字以上；

3.有3項教科研成果在校內交流，或有2項教科研成果在縣（區(qū)）級學術會議上交流，或有1項教科研成果或1篇經驗總結在市（地）級學術會議上交流。

第十二條 高級教師評審條件

一、專業(yè)理論知識

（一）全面地掌握教育學、心理學等知識，并能自覺地運用于教育教學中。

（二）對任教學科具有系統(tǒng)、堅實的基礎理論、專業(yè)理論和相關學科知識，并貫穿于教學、科研等實際工作中。

（三）全面了解教育教學改革和本學科發(fā)展狀況。

（四）熟練應用現(xiàn)代教育技術。

二、工作經歷與能力

（一）教學工作量應達到教育行政部門規(guī)定的授課時數。正校級領導應當深入教育教學工作中，授課或聽課時數達到本學科或學校教師平均授課時數的1/3；副校級領導及以下兼職教師應當兼任一門課程的教學工作，授課時數達到本學科或學校教師平均授課時數的1/3。

（二）教學效果

1.熟練掌握學科課程標準和課程計劃，能出色完成1門學科的教學工作。勝任所教學科大循環(huán)教學工作。掌握教育教學規(guī)律，課堂教學效果好，在本?；虍數赜休^好的影響，在教學和教研中充分發(fā)揮示范引領作用。

2.關注全體學生，關注學生的全面發(fā)展，熱愛學生，有很高的課程實施能力及教學能力，學生在教師指導下獲得預期的應有的發(fā)展。

（三）具有較強的教育教學研究能力，積極開展教研活動，承擔教育教學研究任務，并具備下列條件之一：

1.堅持不斷進行教育教學問題的研究，能獨立承擔校級科研課題，較好地解決問題，并形成教育教學反思或敘事等材料。

2.積極參與教研活動，在學校組織的本學科教研活動中，發(fā)揮骨干作用，提供2篇教學案例或心得體會。積極參加網絡教研活動，及時發(fā)現(xiàn)并推廣先進的教學經驗。

（四）堅持教書育人的正確方向，積極探索德育工作規(guī)律，針對性、實效性強，并具備下列條件之一：

1.勝任班主任工作，育人效果顯著。所帶班級學生整體素質好，結合學科教學，注重學生心理健康教育，德育工作富有實效，組織校級主題班（團、隊）活動2次或縣（區(qū)）級1次，受到有關部門的好評或獎勵，班風優(yōu)良，獲得了校級文明（優(yōu)秀）班級稱號3次或縣（區(qū)）級1次；

2.結合學科教學，主動配合班主任，積極開展素質教育和思想道德教育，堅持進行教書育人問題研究，成果明顯，至少撰寫2篇有關素質教育的論文或經驗總結；

3.所領導的學校獲得縣（區(qū)）級文明單位或先進集體等稱號。

（五）教研人員應具備較強的組織、管理、研究和指導教育教學活動的能力。熟練掌握本學科的課程標準、教材、教法，經常組織教學研討、交流等教研、科研活動，有力推動了校本教研活動。有專題講稿，有研究成果、總結材料，有深入學校的聽課筆記、評課記錄等,每學期深入學校聽評課至少50學時。每年都在縣級教學研究活動中上過輔導課、研究課、或培訓講座。積極參加網絡教研活動，總結推廣素質教育經驗，在本學科課程改革實施中，經常有教學案例評析或指導教育教學方面的心得體會文章在本院（校）交流或在有關教學報刊上發(fā)表。

三、工作業(yè)績與學術成果

（一）工作業(yè)績應具備下列條件之三：

1.面向全體學生，尊重學生個體差異，所教學科成績在本校同年級或在同類學校名列前茅，學生整體學習成績提高幅度較大，學生個性特長獲得比較充分的發(fā)展，在各種比賽中取得較好成績，在社會實踐活動或科學實驗中獲得好評；

2.是縣（區(qū)）級教學新秀或教學骨干，充分發(fā)揮教書育人的示范引領和骨干作用。積極探索教學藝術和追求教學特色。至少承擔縣（區(qū)）級有影響的公開課（展示課、觀摩課、研討課和優(yōu)質課）3次，并有教案和反饋，結合學生發(fā)展需要積極組織或參加校本教研活動，進行校級專題講座（經驗介紹）3次，講座體現(xiàn)課程改革和教育教學實踐的要求，并有講稿，積極參加地方課 10

程、校本課程開發(fā)建設，能夠承擔地方課程、校本課程的教學任務；

3.在指導青年教師，提高青年教師水平和教育教學能力方面成績顯著。在學校傳、幫、帶新教師作用明顯，送教下鄉(xiāng)或支教作用突出；

4.教書育人成績突出，近五年來獲得縣級政府、人力資源和社會保障部門、教育部門授予的優(yōu)秀（模范）教師、優(yōu)秀（先進）教育工作者、優(yōu)秀班主任等榮譽稱號1次。

（二）學術成果應具備下列條件之一：

1.作為第一作者，在有CN或ISSN統(tǒng)一刊號，且公開出版發(fā)行的科技類或社科類期刊上發(fā)表本專業(yè)論文1篇,字數1500字以上；

2.作為作者，正式出版有ISBN統(tǒng)一書號的本專業(yè)專著或譯著或教材1部,字數為2萬字以上；

3.有2項教科研成果獲得市（地）級二等獎，或在市（地）級學術會議上交流。

第十三條 正高級教師評審條件

一、專業(yè)理論知識

（一）系統(tǒng)地掌握教育學、心理學等知識，并能自覺地運用于教育教學實踐中。

（二）對任教學科具有完備、精深的基礎理論、專業(yè)理論和 11

相關學科知識，并貫穿于教學、科研等實際工作中。

（三）深刻了解教育教學改革和本學科發(fā)展狀況。

（四）靈活應用現(xiàn)代教育技術。

二、工作經歷與能力

（一）教學工作量應達到教育行政部門規(guī)定的授課時數。正校級領導應當深入教育教學工作中，授課或聽課時數達到本學科或學校教師平均授課時數的1/2；副校級領導及以下兼職教師應當兼任一門課程的教學工作，授課時數達到本學科或學校教師平均授課時數的2/3。

（二）教學效果

1.深刻領會學科課程標準和課程計劃，能圓滿完成1門學科的教學工作。出色完成所教學科大循環(huán)教學工作。熟練掌握教育教學規(guī)律，課堂教學成效顯著，在全市有較大影響，并能在全市教學和教研中充分發(fā)揮示范引領作用。

2.關注全體學生，關注學生的全面發(fā)展，熱愛學生，有突出的課程實施能力及教學能力，學生在教師指導下獲得預期的應有的發(fā)展和較大進步。

（三）具有突出的教育教學研究能力，積極主持開展教研活動，主持教育教學研究任務，并具備下列條件之一：

1.堅持不斷地進行教育教學問題的研究，獨立承擔省級以上科研課題，重視積累教育教學經驗，提升教育理念。有體現(xiàn)教育思想或教學藝術或教學風格的文章或專著；

2.積極引領教研活動，主持省級以上大型教科研活動，或在省級以上大型教科研活動中專題發(fā)言或講座3次。積極組織參加網絡教研活動，及時發(fā)現(xiàn)并推廣先進的教學經驗。

（四）堅持教書育人的正確方向，積極探索德育工作規(guī)律，針對性、實效性強，并具備下列條件之一：

1.是市（地）級以上優(yōu)秀班主任，育人效果顯著。結合學科教學，注重學生心理健康教育，德育工作富有實效，組織或指導市（地）級以上主題班（團、隊）活動3次，其中省級主題班（團、隊）活動至少1次，受到好評或獎勵。所帶班級學生整體素質優(yōu)秀，班風優(yōu)良，獲得了縣（區(qū)）級文明（優(yōu)秀）班級稱號3次；

2.結合學科教學，主動配合班主任，積極開展素質教育和思想道德教育，堅持進行教書育人問題研究，成果明顯，至少撰寫3篇有推廣價值的關于素質教育方面的論文或經驗總結；

3.所領導的學校獲得市級以上文明單位或先進集體等稱號。

（五）教研人員應具備很強的組織、管理、研究和指導教育教學活動的能力。深刻領會本學科的課程標準、教材、教法，定期組織教學研討、交流等教科研活動，強有力推動校本教研和培訓。有專題講稿、研究成果，有深入學校的聽課筆記、評課記錄等, 每學期深入學校聽評課至少60學時。每年都積極參與教學研究活動并發(fā)揮骨干作用。積極參加并主持網絡教研活動，總結推廣素質教育經驗，經常在網絡或其他媒介上發(fā)表教學案例評析或指導教育教學方面的心得體會。培養(yǎng)名優(yōu)教師業(yè)績突出，指導

教師參加省級以上教育教學活動并獲得二等獎5人次，其中獲國家級二等獎1人次。

三、工作業(yè)績與學術成果

（一）工作業(yè)績應具備下列條件之四：

1.教學質量優(yōu)異，是省級骨干教師（骨干校長）或教學能手，所教學科成績在同類學校名列前茅，學生整體學習成績提高幅度大，學生個性特長獲得充分的發(fā)展，在社會實踐活動或科學實驗中獲得廣泛好評。指導的學生在省級以上教育、科技等部門主辦的學科競賽、科技活動中獲一等獎1次，或本人獲省級以上指導教師獎1次；從事藝術、體育教育工作的教師,本人指導的學生在省級以上教育、文化、體育等部門主辦的專業(yè)匯演、作品展或比賽中獲一等獎1次，或本人獲省級以上指導教師獎1次；職業(yè)中學從事專業(yè)課教學工作的教師，本人指導的學生在省級以上人力資源和社會保障、教育等部門主辦的技能競賽中獲得一等獎1次，或本人獲省級以上指導教師獎1次。

2.充分發(fā)揮教書育人的示范引領和骨干作用，具有高超的教學藝術和獨特的教學風格。在省級以上活動中承擔或指導公開課（展示課、觀摩課、優(yōu)質課和講座）3次，其中國家級有影響的公開課（展示課、觀摩課、優(yōu)質課、講座）1次。積極主持或參加地方課程、校本課程的開發(fā)建設。獲省（部）級以上優(yōu)秀教學成果一等獎（作者名次為前三名）；

3.在提高青年教師教育教學水平和能力方面成績顯著，送教下鄉(xiāng)或支教作用突出，在本市有較好影響；

4.有1項科研成果獲得省級行政部門一等獎；

5.獲省級以上政府或人力資源和社會保障、教育行政部門授予的優(yōu)秀（模范）教師、優(yōu)秀（先進）教育工作者、師德先進個人等榮譽稱號；

6.教書育人成績顯著，獲得特級教師稱號。

（二）學術成果應具備下列條件之一：

1.作為第一作者，在有CN或ISSN統(tǒng)一刊號，且公開出版發(fā)行的科技類或社科類期刊上發(fā)表本專業(yè)論文3篇，字數1500字以上；

2.作為作者，正式出版有ISBN統(tǒng)一書號的本專業(yè)專著或譯著或教材1部, 本人承擔字數為6萬字以上。

第四章 附 則

第十四條 本評審標準中所規(guī)定的申報資格、評審條件等必須同時具備。

第十五條 本評審標準中涉及的年限均按整年計算。第十六條 本評審標準中涉及的工作業(yè)績、學術成果均應為本專業(yè)的，且為任現(xiàn)職以后取得的。

第十七條 本評審標準中涉及的“以上”均含本級。

第十八條 凡提交的項目、實驗等成果必須經同級教育行政部門主管基礎教育機構審批、備案。

第十九條 教師進修學校、青少年宮等單位教師的資格證書和學歷要求，參照高中教師標準掌握。

第二十條 符合本規(guī)定申報條件人員，必須通過水平能力測試與評審相結合的方式進行評價。

第二十一條 民辦學校中小學教師參照本《標準》執(zhí)行。第二十二條 本評審標準由黑龍江省人力資源和社會保障廳負責解釋。

第二篇：評審標準

北方民族大學首屆微電影大賽獎項設置及注意事項:

（一）獎項設置：

動畫部分：最佳創(chuàng)意獎一名

視頻部分： 最佳編劇獎一名

最佳動畫片獎一名

最佳導演獎一名

最佳美術獎一名

最佳剪輯獎一名

最佳導演獎一名

最佳攝影獎一名

最具網絡人氣動畫片

最佳故事片一名

最佳男演員獎一名

最佳女演員獎一名

最具網絡人氣短片

（二）注意事項：

（1）、北方民族大學首次微電影大賽入圍作品以及評審標準已經上傳到創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育中心官方網站，請各位評委及時下載。

（2）、北方民族大學首次微電影大賽共設置十三個獎項，其中視頻部分有八個獎項，分別是：最佳編劇獎一名、最佳導演獎一名、最佳剪輯獎一名、最佳攝影獎一名、最佳故事片一名、最佳男演員獎一名、最佳女演員獎一名、最具網絡人氣短片一部，動畫部分有五個獎項，分別是：最佳創(chuàng)意獎一名、最佳動畫片獎一名、最佳美術獎一名、最佳導演獎一名、最具網絡人氣動畫片一部，其中“最具網絡人氣短片”和“最具網絡人氣動畫片”以大眾評選環(huán)節(jié)評選結果為準。

（3）、每個獎項各個評委只可以推薦一部作品（同時每部作品具有唯一性，只可參加一項獎項的評選,最佳男女主角獎項除外）。

（4）、各位專家評選結束之后請撥打電話或短信通知主辦方（***蔡賓），會有專人前去領回評審表格。

（5）、專家組評選結束之后，由主辦方整理各位評委的評選結果，以票數居多者為最終結果。

（三）評選標準

1.參賽作品評選標準

（1）主題：符合本活動主題，內容突出，立意鮮明，視角獨特，能表現(xiàn)思想性和時代精神，引起觀者共鳴。

（2）創(chuàng)意：有創(chuàng)新性，構思獨特，訴求手法新穎，內容精彩。

（3）感染力：具有較高的可視性、吸引性和影響力。作品的立意、思想內容及劇情畫面的安排具有感召力、視覺沖擊力及內涵感染力。

（4）整體技術

①拍攝技巧：拍攝視角獨特，具有吸進力。

②視覺效果：色彩和諧，具有美感；運用剪輯、切換等后期制作手法，使作品產生豐富的主題表現(xiàn)力及強烈的視覺沖擊力。

③音響效果：適當運用語音、背景音、效果音、配樂及音樂對作品進行渲染，增強作品的表現(xiàn)力。根據上述標準，評出各類作品獲獎等次。）

一、參賽作品接收和評選流程

活動分為參賽作品接收和評選兩個階段。第一階段：參賽作品接收

參賽作品接收時間：2012年6月1日至9月20日（以組委會收件時間為準）。第二階段：參賽作品評選

1.2012年9月26評委選出入圍作品

2.2012年10月10日至10月20日，在創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育中心展示網站上開始大眾評選，由北方民族大學學生不記名投票評選。

3.2012年10月15日至2012年10月20日，有專家評委會評選出最終獎項。

二、評選原則

1.參賽者須提供自己原創(chuàng)、未發(fā)表的作品，嚴禁抄襲和盜用他人作品及肖像，嚴禁參賽作品經過任何后期特效處理等。如因抄襲、盜用他人作品及肖像、后期特效處理、報送已發(fā)表作品參賽而產生的糾紛和法律問題，均由該參賽者自行負責，本活動只提供比賽平臺，不負連帶責任。

2.參賽作品要符合比賽主題，內容健康，不得違反國家法律法規(guī)規(guī)定，不得有反動、黃色等內容，否則視為無效作品。

3.所有入選作品，主辦單位有權用于以公益事業(yè)宣傳、品牌欄目宣傳和大賽形象宣傳等用途，不另付稿酬和肖像權使用費。參賽者默認授權本大賽組委會在國際范圍內代理作品版權?；顒又鬓k單位視所有參賽者均遵守該規(guī)則。

第三篇：項目評審標準

項目評審標準

為了檢驗學生的項目掌握和闡述能力，從技術能力和演講能力進行鑒定，標準如下。技術鑒定：

評價分為：項目理解、技術能力、開發(fā)流程 三個方向進行評估。

1、項目理解

闡述項目開發(fā)目的和項目內容，項目市場價值，所應用技術在項目中所起的作用。評價等級：

A、準確描述以上內容，并能適當發(fā)揮體現(xiàn)亮點

B、較準確描述

C、能夠敘述完畢

2、技術能力

專業(yè)術語并解釋，說明應用各類技術的優(yōu)勢，核心技術的理解和掌握程度，項目完成度。

評價等級：

A、術語描述準確并清晰解釋，正確描述各類技術的優(yōu)勢（比如ajax、正則表達式、div+css布局頁面），較高質量的完成項目；

B、能正確解釋各種術語，說出各項技術的優(yōu)勢，較好的完成項目；

C、可以描述出所學技術并有一定理解，完成項目。

3、開發(fā)流程

展示開發(fā)文檔，闡述開發(fā)流程。

評價等級：

A、清晰闡述需求分析，概要設計，數據庫設計，并演示代碼規(guī)范性；

B、能夠較好解釋需求分析，能夠結合需求進行設計，并注意代碼規(guī)范性；

C、項目需求不明確，設計不能切合需求，沒有代碼規(guī)范意識。

演講能力：

1、儀態(tài)：

A、要求衣著整潔，儀態(tài)端莊大方，舉止自然、得體，體現(xiàn)朝氣蓬勃的精神風貌；上下場致意，答謝；

B、儀態(tài)端莊，舉止自然；

C、拘束、精神低靡。

2、語言表達

A、聲音洪亮，口齒清晰，普通話標準，語速適當，表達流暢，激情昂揚；

B、口齒清晰，普通話標準，表達流暢；

C、表達不夠清楚。

3、綜合評定

評委根據臨場表現(xiàn)作出綜合演講素質的評價：分為A、B、C三個等級。

評價標準：一個A為3分，一個B為2分，一個C為1分，滿分18分，優(yōu)秀線為

15分，及格線為12分。

教學二級部

第四篇：醫(yī)療機構評審標準

【醫(yī)療機構評審標準】

城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險住院定點醫(yī)療機構管理辦法

第一條 為進一步加強和規(guī)范對基本醫(yī)療保險定點醫(yī)院的管理，根據《國務院建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的決定》、《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構管理暫行辦法》和《河北省建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度總體規(guī)劃》，特制定本辦法。

第二條 本辦法所稱的住院定點醫(yī)療機構，是指取得《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》，經統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門資格審定，并經醫(yī)療保險經辦機構確定，為參保人員提供住院、特殊門診和一般門診醫(yī)療服務的醫(yī)療機構。

第三條 住院定點醫(yī)療機構審查和確定的基本原則是：方便參保人員就醫(yī)并便于管理;兼顧?？婆c綜合、中醫(yī)與西醫(yī);促進醫(yī)療衛(wèi)生資源的優(yōu)化配置，提高醫(yī)療衛(wèi)生資源的利用效率，合理控制醫(yī)療服務成本和提高醫(yī)療服務質量。

第四條 凡經衛(wèi)生行政部門批準并取得《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》的非營利醫(yī)療機構，以及經軍隊主管部門批準有資格開展對外服務的軍隊醫(yī)院，可申請醫(yī)療保險住院定點醫(yī)療機構：

(一)綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、中西醫(yī)結合醫(yī)院、民族醫(yī)醫(yī)院、?？漆t(yī)院;

(二)社區(qū)衛(wèi)生服務中心、街道衛(wèi)生院、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院;

(三)機關、團體、企業(yè)、事業(yè)單位的職工醫(yī)院。

(四)對社會服務的軍隊醫(yī)院。

凡具有獨立法人資格的醫(yī)療機構，應當作為獨立的主體申請定點資格。

對少數取得《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》的專科營利性醫(yī)療機構，勞動保障部門可采取購買專項醫(yī)療服務的形式，為參保人員提供指定醫(yī)療服務。

第五條 住院定點醫(yī)療機構應具備以下條件：

(一)持有《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》和《收費許可證》;

(二)符合區(qū)域醫(yī)療機構設置規(guī)劃、醫(yī)療機構評審標準和醫(yī)療機構設置標準;

(三)遵守國家有關醫(yī)療服務和藥品管理的法律、法規(guī)和標準，有健全和完善的醫(yī)療服務管理制度;

(四)嚴格執(zhí)行國家、省物價部門規(guī)定的醫(yī)療服務和藥品的價格政策，經物價部門監(jiān)督檢查合格;

度健全;

(五)住院定點醫(yī)療機構必須是按醫(yī)療機構基本標準達到一級及以上水平的醫(yī)院(包括?？漆t(yī)院)

(六)嚴格執(zhí)行城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險的有關政策規(guī)定，建立與基本醫(yī)療保險要求相適應的內部管理制度，并配備專門的管理機構和人員及計算機系統(tǒng)。

第六條 具備以上條件，愿意承擔為本統(tǒng)籌地區(qū)基本醫(yī)療保險參保人員提供基本醫(yī)療服務的醫(yī)療機構，應向統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門提出書面申請，并提供以下材料：

(一)醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證副本及復印件，解放軍、武裝警察部隊所屬醫(yī)療機構提供《中國人民解放軍事業(yè)單位有償服務許可證》;

(二)收費許可證副本及復印件，解放軍、武裝警察部隊所屬醫(yī)療機構提供《中國人民解放軍事業(yè)單位有償收費許可證》;

(三)大型醫(yī)療儀器設備清單及收費標準;

(四)上一業(yè)務收支情況和門診、住院診療服務量(門診診療人次、人均次醫(yī)藥費;住院人數、出院者平均住院日、出院者人均住院醫(yī)療費及日均醫(yī)療費等)，以及可承擔的醫(yī)療服務能力(人員編制、定編床位數和實際開設床位數、各類專業(yè)技術人才配置情況、?？萍夹g特色等);

(五)符合醫(yī)療機構評審標準的證明材料(等級證書);

(六)藥品監(jiān)督管理和物價部門監(jiān)督檢查合格的證明材料;

(七)醫(yī)療機構法人代表、醫(yī)療保險管理機構負責人專(兼)職管理人員、治療科室負責人名單，衛(wèi)生技術人員名冊、技術職稱、執(zhí)業(yè)證書復印件;醫(yī)療機構工作人員參加醫(yī)療保險相關證明材料。

第七條 審查基本醫(yī)療保險住院定點醫(yī)療機構資格的辦法及程序。定點醫(yī)療機構資格審定工作采取本統(tǒng)籌地區(qū)審批的辦法，省勞動保障廳、設區(qū)市勞動保障局、縣(市、區(qū))勞動保障部門分別審批省直、市本級、縣級統(tǒng)籌地區(qū)定點醫(yī)療機構資格。勞動保障行政部門根據醫(yī)療機構的申請及提供的各項材料進行審查，符合條件的確定為定點醫(yī)療機構。具體審批程序如下：

(一)愿意承擔基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療服務的醫(yī)院，向統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門提出書面申請，并按規(guī)定及要求報送相關材料;

(二)勞動保障行政部門對醫(yī)療機構申請定點報送的材料進行審查，醫(yī)療機構提交的書面材料不符合要求的，應通知其在10個工作日內做出補正，逾期不補正的視為撤回申請。并在此基礎上進行現(xiàn)場核查，勞動保障部門應自收到上報材料之日起30個工作日內做出審

批意見。審查合格的，勞動保障行政部門以書面形式通知申請定點的醫(yī)院。

(三)對審查合格符合定點條件的醫(yī)院，發(fā)放《城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構資格證書》。

第八條 醫(yī)療保險經辦機構在獲得定點資格的醫(yī)療機構中確定定點醫(yī)療機構，被確認的住院定點醫(yī)療機構必須按醫(yī)療保險經辦機構要求配備計算機和網絡系統(tǒng)，安裝規(guī)定的醫(yī)保軟件，建立藥品及醫(yī)用耗材進銷存軟件管理系統(tǒng)，并按要求進行藥品及收費項目的對照工作;醫(yī)療保險經辦機構負責對其醫(yī)保軟件的對照和調整工作進行驗收，驗收合格報本統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門，由勞動保障行政部門發(fā)放《河北省城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構》標牌，并向社會公布。

第九條 醫(yī)療保險經辦機構應與住院定點醫(yī)療機構簽訂協(xié)議。協(xié)議內容包括服務人群、服務范圍、服務內容、服務質量、醫(yī)療費用結算辦法、醫(yī)療費用支付標準以及醫(yī)療費用審核與控制的辦法以及雙方的責任、權利和義務等，協(xié)議有效期為1年。任何一方違反協(xié)議，對方均有權解除協(xié)議，但須提前1個月通知對方，并報統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門備案。協(xié)議到期后住院定點醫(yī)療機構應及時與醫(yī)療保險經辦機構續(xù)簽協(xié)議。

第十條 住院定點醫(yī)療機構的定點資格有效期為自批準之日起3年，到期驗證續(xù)效。定點資格有效期期滿前2個月內，定點醫(yī)療機構可向勞動保障行政部門提出續(xù)效申請，并按本辦法第 六條的規(guī)定提供有關資料。到期不提出續(xù)效申請的視作放棄續(xù)效。

續(xù)效的條件和程序按照本辦法第 五條、第 七條有關規(guī)定。準予續(xù)效的醫(yī)療機構繼續(xù)作為住院定點醫(yī)療機構。不予續(xù)效及放棄續(xù)效的醫(yī)療機構，自動喪失定點醫(yī)療機構資格，醫(yī)療保險經辦機構停止與其結算醫(yī)療保險費用。

第十一條 定點醫(yī)療機構的合并、分立或機構性質、執(zhí)業(yè)地點、醫(yī)療服務范圍等經衛(wèi)生行政管理部門批準同意變更的，定點醫(yī)療機構應自批準之日起15個工作日內攜帶有關批準文件及本辦法第 六條規(guī)定的有關資料，到勞動保障行政部門重新辦理資格審查手續(xù)。

經衛(wèi)生行政管理部門批準同意變更單位名稱、法人代表等內容的定點醫(yī)療機構，應自批準之日起15個工作日內到勞動保障行政部門辦理備案手續(xù)。

定點醫(yī)療機構不按時辦理以上手續(xù)的，醫(yī)療保險經辦機構應停止其結算醫(yī)療保險費用。第十二條 醫(yī)療保險經辦機構與住院定點醫(yī)療機構實行計算機實時聯(lián)網管理。為確保醫(yī)保網絡的安全，住院定點醫(yī)療機構必須安裝病毒防火墻，定時查毒、殺毒;與醫(yī)療保險經辦機構連接的服務器不能與互聯(lián)網(INTERNET)相連;服務器IP地址醫(yī)療保險經辦機構設定后，不得擅自修改;定點醫(yī)院應按要求保證醫(yī)療保險軟件的正常運行和網絡的暢通，保證參保人員的正常就醫(yī)，及時、準確地向醫(yī)療保險經辦機構提供參保人員醫(yī)療費用的發(fā)生情況等有關信息。

醫(yī)療保險經辦機構發(fā)現(xiàn)惡意攻擊醫(yī)保網絡的行為時，有權立即切斷該住院定點醫(yī)療機構的網絡連接，并及時報警，由公安部門依法進行處理。

第十三條 住院定點醫(yī)療機構應根據醫(yī)療保險的有關規(guī)定，做好以下各項工作：

(一)建立基本醫(yī)療保險管理組織，配備專職醫(yī)療保險管理人員，健全內部醫(yī)療保險管理制度，定期自查和考核。

(二)在本單位顯著位置懸掛《河北省城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構》標牌，并妥善管理，不得轉讓或損壞;設立醫(yī)保專用窗口;對優(yōu)質服務便民措施、常用藥品及收費項目價格進行公示，為就醫(yī)人員提供清潔舒適的就醫(yī)環(huán)境。

(三)對參保人員的醫(yī)療費用要單獨建賬，并有義務提供審核醫(yī)療費用所需的全部診治資料及賬目清單。

(四)根據統(tǒng)籌地區(qū)規(guī)定的基本醫(yī)療保險診療項目、醫(yī)療服務設施和用藥范圍以及支付標準，為參保人員提供基本醫(yī)療服務，合理用藥、合理檢查、合理治療、合理收費。

(五)嚴格執(zhí)行“首診負責制”，不得無故拒絕、推諉或滯留就醫(yī)的參保人員。

(六)在為參保人員提供醫(yī)療服務時應認真核驗就診人員的病歷、醫(yī)療保險證及醫(yī)療保險卡(IC卡)(以下統(tǒng)稱“證、卡”)，為保證參保人員治療的連續(xù)性和用藥的安全性，接診醫(yī)師應查閱門診病歷上的前次就醫(yī)配藥記錄，對本次患者的檢查、治療、用藥等醫(yī)療行為應在病歷上明確記錄。參保人員因行動不便委托他人代配藥的，由被委托人在專用病歷上簽字。

(七)嚴格遵守藥品處方限量管理的規(guī)定，定點醫(yī)院不得限制患者持醫(yī)保處方到定點零售藥店購藥。

(八)在收治住院病人時應嚴格掌握住院指征并按照因病施治的原則進行治療。住院期間的所有醫(yī)藥費用必須進入住院費用累計，持卡結付，不得掛名住院、分解住院。

(九)尊重參保人員對就醫(yī)費用的知情權，在使用自費藥品或自費診療服務項目時，非緊急情況下應事先征得本人或家屬的同意，并履行簽字手續(xù)。醫(yī)院方應主動為住院病人提供每日醫(yī)療費用的明細清單。

(十)加強對藥品的管理，建立藥品效期警示制度，對藥品進銷存及效期實現(xiàn)計算機動態(tài)管理，加強對藥品質量的監(jiān)控，確保參保職工的用藥安全。

(十一)嚴格執(zhí)行國家和省的有關藥品和醫(yī)療收費的政策和價格規(guī)定，不得擅立收費項目、分解收費、超標準收費和重復收費。

第十四條 醫(yī)療保險經辦機構對住院定點醫(yī)療機構的醫(yī)生實行醫(yī)保處方權備案制度，對醫(yī)保處方實行跟蹤監(jiān)控。對定點醫(yī)院醫(yī)師多次嚴重違反醫(yī)療保險及衛(wèi)生部《處方管理辦法》有關規(guī)定，開大處方、超量配藥、冒名配藥等造成醫(yī)?；鹆魇У模瑫和Ｔ撫t(yī)師6個月以上一年以下或取消醫(yī)保處方權，并根據有關規(guī)定進行處理，上報勞動保障行政部門，通報衛(wèi)生行政部門。被取消醫(yī)保處方權的醫(yī)生在6個月內不得重新進行醫(yī)保處方權備案。

第十五條 醫(yī)療保險經辦機構負責依照協(xié)議對住院定點醫(yī)療機構醫(yī)療費用的日常監(jiān)控工

作，按時足額與定點醫(yī)院結算符合規(guī)定的醫(yī)療費用。對不符合規(guī)定的醫(yī)療費用，醫(yī)療保險經辦機構不予支付，已經支付的費用予以追回。

第十六條 住院定點醫(yī)療機構必須遵守職業(yè)道德，不得以返現(xiàn)金、禮券、購物卡及商品等進行醫(yī)療消費的促銷活動。

第十七條 勞動保障行政部門負責對住院定點醫(yī)療機構醫(yī)療服務和管理情況定期進行監(jiān)督檢查，必要時可會同衛(wèi)生、藥監(jiān)、物價等有關部門進行聯(lián)合檢查。對發(fā)生下列行為之一被查實的住院定點醫(yī)療機構，勞動保障行政部門可視不同情況，責令其限期改正，或通報衛(wèi)生行政部門給予批評，或取消定點資格。

(一)處方超出《處方管理辦法》有關規(guī)定的;

(二)醫(yī)保藥品庫、收費庫對照管理混亂的;

(三)以定點醫(yī)療機構名義進行商業(yè)及性病廣告宣傳的;

(四)藥房或藥庫內發(fā)現(xiàn)假冒、偽劣、過期、失效藥品的;

(五)違反臨床診療技術常規(guī)，人為地將應一次連續(xù)住院治療過程分解成二次或多次住院的分解住院行為;

(六)雖然辦理了住院手續(xù)，但病人不住院接受治療的掛床住院行為;

(七)未嚴格掌握住院指征，將可在門診治療或門診觀察治療的病人收治住院，降低入院標準的行為;

(八)掛參保人員姓名、虛假偽造住院醫(yī)學文書的虛假住院行為;

(九)患者或醫(yī)院串通，冒用參保人員身份住院治療的冒名住院行為;

(十)采取虛假宣傳，擅自減少統(tǒng)籌基金起付標準或以現(xiàn)金返還等方式誘導參保人員住院的誘導住院行為;

(十一)違反“首診負責制”，推諉拒收可在本院住院治療病人的推諉病人行為;

(十二)私自將醫(yī)保專用線路接駁未經允許的計算機等相關設備;

(十三)將科(診)室出租、并為承租科(診)室或分支機構提供IC劃卡服務的，將科室承包，并將儀器檢查、化驗等開單提成、處方回扣、醫(yī)務人員收入分配與醫(yī)療收入直接掛鉤;

(十四)違反物價規(guī)定，分解項目、超標準、虛假、轉嫁、串換收費的行為;

(十五)當年被衛(wèi)生、物價、藥監(jiān)等相關行政部門處罰超過兩次的;

(十六)醫(yī)保藥品備藥率不達標的;

(十七)將基本醫(yī)療保險支付范圍的診療項目和服務設施串換成其他診療項目和服務設施，采用不正當手段劃卡結付的;

(十八)將基本醫(yī)療保險支付范圍的藥品串換成其他藥品、生活用品、保健用品，采用不正當手段劃卡結付的;

(十九)惡意攻擊醫(yī)保網絡，造成網絡癱瘓或數據破壞的;

(二十)未按規(guī)定繳納醫(yī)療保險費;

(二十一)嚴重違反醫(yī)療保險有關政策法規(guī)的其他行為。

第十八條 本辦法自2008年1月1日起施行。原河北省勞動和社會保障廳《關于印發(fā)<河北省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構管理實施細則(暫行)>的通知》(冀勞社〔1999〕101號)同時廢止。

第十九條 各市勞動保障行政部門可根據本辦法制定具體辦法。

第五篇：護理部評審標準

【護理部職責】

衛(wèi)生部制定 三級腫瘤醫(yī)院評審標準（2011年版）

【需知曉得指導思想】

為全面推進深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，積極穩(wěn)妥推進公立醫(yī)院改革，逐步建立我國醫(yī)院評審評價體系，促進醫(yī)療機構加強自身建設和管理，不斷提高醫(yī)療質量，保證醫(yī)療安全，改善醫(yī)療服務，更好地履行社會職責和義務，提高醫(yī)療行業(yè)整體服務水平與服務能力，滿足人民群眾多層次的醫(yī)療服務需求，在總結我國第一周期醫(yī)院評審和醫(yī)院管理年活動等工作經驗基礎上，制定本標準。

本標準在關注醫(yī)療質量和醫(yī)療安全的同時，緊緊圍繞醫(yī)改中心任務，結合公立醫(yī)院改革總體設計，將評價的重點放在改進服務管理、加強護理管理、城鄉(xiāng)對口支援、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓、推進規(guī)范診療和單病種費用控制等工作落實情況。同時，針對群眾關心的熱點、焦點問題，重點考核反映醫(yī)院管理理念、服務理念的制度、措施及落實情況，以及醫(yī)院的學科建設和人才培養(yǎng)情況、輻射帶動作用等。促使醫(yī)療機構改進思維模式和管理習慣，堅持“以人為本”、“以患者為中心”，走以內涵建設為主、內涵和外延相結合的發(fā)展道路。

本標準是在三級綜合醫(yī)院評審標準的基礎上，增加與提升了具有腫瘤專業(yè)特點的內容。

本標準共7章69節(jié)，設臵379條標準與監(jiān)測指標。

第一章至第六章共63節(jié)342條標準，用于對醫(yī)院實地評審及醫(yī)院自我評價與改進。

第七章共6節(jié)37條監(jiān)測指標，用于對醫(yī)院醫(yī)療質量與安全信息進行日常監(jiān)測與追蹤評價。

本標準適用于三級腫瘤醫(yī)院，其余各級腫瘤醫(yī)院可參照使用。特別說明：在本標準中引用的疾病名稱與ICD-10編碼采用人民衛(wèi)生出版社出版的《疾病和有關健康問題的國際統(tǒng)計分類》第十次修訂本第二版（北京協(xié)和醫(yī)院、世界衛(wèi)生組織、國際分類家族合作中心編譯）。

在本標準中引用的手術名稱與ICD-9-CM-3編碼采用人民軍醫(yī)出版社出版的《國際疾病分類手術與操作》第九版臨床修訂本2008版（劉愛民主編譯）。

六、維護患者的合法權益

（一）醫(yī)院有相關制度保障患者及其家屬充分了解其權利。

（二）應向患者或其家屬說明病情及治療方式、特殊治療及處臵，并獲得其同意，說明內容應有記錄。

（三）對醫(yī)護人員進行知情同意和告知方面的培訓，主管醫(yī)師能夠使用患者易懂的方式、語言與患者及其家屬溝通，并履行書面同意手續(xù)。

（四）開展實驗性臨床醫(yī)療（臨床人體試驗）應嚴格遵守國家法律、法規(guī)及部門規(guī)章，有審核管理程序，并征得患者書面同意。

（五）保護患者的隱私權，尊重民族習慣和宗教信仰。

七、投訴管理

（一）貫徹落實《醫(yī)院投訴管理辦法（試行）》，實行“首訴負責制”，設立或指定專門部門統(tǒng)一接受、處理患者和醫(yī)務人員投訴，及時處理并答復投訴人。

（二）公布投訴管理部門、地點、接待時間及其聯(lián)系方式，同時公布上級部門投訴電話。建立健全投訴檔案，規(guī)范投訴處理程序。

（三）根據患者和醫(yī)務人員投訴，持續(xù)改進醫(yī)療服務。對全體員工進行糾紛防范及處理的專門培訓。

第一章 患者安全

一、確立查對制度，識別患者身份

（一）對就診患者施行唯一標識（醫(yī)保卡、新型農村合作醫(yī)療卡編號、身份證號碼等）管理。

（二）在診療活動中，嚴格執(zhí)行“查對”制度，至少同時使用姓名、性別等2項項目核對患者身份，確保對正確的患者實施正確的操作。

（三）實施有創(chuàng)（包括介入）診療活動前，實施醫(yī)師必須親自向患者或其家屬告知。

（四）有腫瘤急重癥關鍵流程（留觀、病房、手術室、ICU之間流程）的患者識別措施，有轉科交接登記制度。

（五）使用“腕帶”作為識別患者身份的標識，重點是ICU、手術室、急重癥留觀等部門，以及意識不清、搶救、輸血、不同語種語言交流障礙的患者等。

（六）職能部門要落實其督導職能，并有記錄。

二、確立在特殊情況下醫(yī)務人員之間有效溝通的程序、步驟。

（一）在住院患者的常規(guī)診療活動中，應以書面方式下達醫(yī)囑。

（二）在實施緊急搶救的情況下，必要時可口頭下達臨時醫(yī)囑；護士應對口頭臨時醫(yī)囑完整重述確認，在執(zhí)行時雙人核查；事后及時補記。

（三）接獲非書面的患者“危急值”或其他重要的檢查（驗）結 果時，接獲者必須規(guī)范、完整、準確地記錄患者識別信息、檢查（驗）結果和報告者的姓名與電話，復述確認無誤后方可提供醫(yī)師使用。

三、確立手術安全核查制度，防止手術患者、手術部位及術式發(fā)生錯誤

（一）擇期手術的各項術前檢查與評估工作全部完成后方可下達手術醫(yī)囑。

（二）有手術部位識別標示制度與工作流程。

（三）有手術安全核查、手術風險評估制度與工作流程。

四、嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范，落實醫(yī)院感染控制的基本要求

（一）按照手衛(wèi)生規(guī)范，正確配臵有效、便捷的手衛(wèi)生設備和設施，為執(zhí)行手衛(wèi)生提供必需的保障與監(jiān)管措施。

（二）醫(yī)護人員在臨床診療活動中應嚴格遵循手衛(wèi)生“六步法”程序洗手。

五、規(guī)范特殊藥物的管理，提高用藥安全

（一）高濃度電解質、易混淆（聽似、看似）藥品有嚴格的貯存要求，并嚴格執(zhí)行麻醉藥品、精神藥品、放射性藥品、化學治療藥品及藥品類易制毒化學品等等特殊管理藥品的使用與管理規(guī)章制度。

（二）處方或用藥醫(yī)囑在轉抄和執(zhí)行時有嚴格的核對程序，并由轉抄和執(zhí)行者簽名確認。

六、建立臨床“危急值”報告制度

（一）根據醫(yī)院實際情況確定“危急值”項目。

（二）有臨床“危急值”報告制度與可執(zhí)行的工作流程。

七、防范與減少患者跌倒、墜床等意外事件發(fā)生

（一）對高?；颊哂械?、墜床風險評估，要主動告知跌倒、墜床危險，采取有效措施防止意外事件的發(fā)生。

（二）有跌倒、墜床等意外事件報告制度、處理預案與可執(zhí)行的工作流程。

八、防范與減少患者壓瘡發(fā)生

（一）有壓瘡風險評估與報告制度，有壓瘡診療及護理規(guī)范。

（二）實施預防壓瘡的有效護理措施。

九、妥善處理醫(yī)療安全（不良）事件

（一）有主動報告醫(yī)療安全（不良）事件與隱患缺陷的制度及可執(zhí)行的工作流程，并讓醫(yī)務人員充分了解。

（二）有激勵措施，鼓勵不良事件呈報。

（三）將安全信息與醫(yī)院實際情況相結合，從醫(yī)院管理體系、運行機制與規(guī)章制度上進行有針對性的持續(xù)改進。對重大不安全事件要有根本原因分析。

十、鼓勵患者參與醫(yī)療安全

（一）針對患者疾病診療，為患者及其家屬提供相關的健康知識教育，協(xié)助患方對診療方案做出正確理解與選擇。

（二）主動邀請患者參與醫(yī)療安全活動，如身份識別、手術部位確認、藥物使用等。

第五章 護理管理與質量持續(xù)改進

一、確立護理管理組織體系

（一）院領導履行對護理工作領導責任，對護理工作實施目標管理，協(xié)調與落實全院各部門對護理工作的支持，具體措施落實到位。

（二）執(zhí)行三級（醫(yī)院-科室-病區(qū)）護理管理組織體系，逐步建立護理垂直管理體系，按照《護士條例》的規(guī)定，實施護理管理工作。

（三）根據分級護理的原則和要求，落實責任制，明確臨床護理內涵及工作規(guī)范，對患者提供全面、全程的責任制護理。

（四）實行護理目標管理責任制，崗位職責明確，落實護理常規(guī)、操作規(guī)程等，有相應的監(jiān)督與協(xié)調機制。

二、護理人力資源管理

（一）有護士管理規(guī)定、崗位職責、崗位技術能力要求和工作標準，同工同酬。

（二）護士人力資源配備與醫(yī)院的功能和任務一致，有護理單元護士的配臵原則，有緊急狀態(tài)下調配護理人力資源的預案。

（三）以臨床護理工作量為基礎，根據收住患者特點、護理等級比例、床位使用率對護理人力資源實行彈性調配。

（四）建立基于護理工作量、質量、患者滿意度并結合護理難度、技術要求等要素的績效考核制度，將考核結果與護士的評優(yōu)、晉升、薪酬分配相結合，實現(xiàn)優(yōu)勞優(yōu)得，多勞多得，調動護士積極性。

（五）有護士在職繼續(xù)教育計劃、保障措施到位，并有實施記錄。

三、臨床護理質量管理與改進

（一）根據分級護理的原則和要求，實施護理措施，有護理質量評價標準，有質量可追溯機制。

（二）依據《護士條例》、《護士守則》、《綜合醫(yī)院分級護理指導原則》、《基礎護理服務工作規(guī)范》與《常用臨床護理技術服務規(guī)范》規(guī)范護理行為，優(yōu)質護理服務試點病房按照《住院患者基礎護理服務項目》要求落實到位。

（三）臨床護士護理患者實行責任制，與患者溝通交流，為患者提供連續(xù)、全程的基礎護理和專業(yè)技術服務。

（四）有危重患者護理常規(guī)，密切觀察患者的生命體征和病情變化，護理措施到位，患者安全措施有效，記錄規(guī)范。

（五）遵照醫(yī)囑為圍手術期患者提供符合規(guī)范的術前和術后護理。

（六）遵照醫(yī)囑為患者提供符合規(guī)范的治療、用藥等護理措施，及時觀察、了解患者用藥和治療服務的反應。

（七）遵照醫(yī)囑為患者提供符合規(guī)范的輸血治療服務。

（八）保障儀器、設備和搶救物品的有效使用。

（九）為患者提供心理與健康指導服務和出院指導。

（十）用臨床路徑與單病種質量的監(jiān)控標準，按流程提供符合規(guī)范的護理服務。

（十一）按照《病歷書寫基本規(guī)范》書寫護理文件。

（十二）建立護理查房、護理會診和護理病例討論制度。

四、護理安全管理

（一）有護理質量（安全）管理組織，相關安全職責明確，有監(jiān)管措施。

（二）有主動報告護理安全（不良）事件與隱患信息的制度，改進措施到位。

（三）有護理不良事件的成因分析及改進機制。

（四）有護理風險防范措施，如跌倒/墜床、壓瘡、管路滑脫、用藥錯誤等。

（五）有臨床護理技術操作常見并發(fā)癥的預防與處理規(guī)范。

（六）有緊急意外情況的應急預案和處理流程，開展培訓與演練。

五、特殊護理單元質量管理與監(jiān)測

（一）有手術部（室）護理質量管理與監(jiān)測的規(guī)定及措施，護理部有監(jiān)測改進效果的記錄。

（二）有消毒供應中心（室）護理質量管理與監(jiān)測的規(guī)定及措施，護理部有監(jiān)測改進效果的記錄。

（三）有新生兒室護理質量管理與監(jiān)測的規(guī)定及措施，護理部有監(jiān)測改進效果的記錄。

（四）護理部有介入診療室、重癥監(jiān)護室、血液透析室、急診科（室）護理質量指標監(jiān)測與改進效果評價的記錄。

【護理部需制定的制度】

1、制定《目標管理具體措施》落實到位。21

2、建立《三級（醫(yī)院-科室-病區(qū)）護理管理組織體系》

3、建立《護理垂直管理體系》

4、制定《分級護理的原則和要求》

5、制定《臨床護理內涵及工作規(guī)范》

6、制定《護理目標管理責任制》

7、制定《護理常規(guī)、操作規(guī)程》

8、制定《護士管理規(guī)定、崗位職責、崗位技術能力要求和工作標準》

9、制定《護理單元護士的配臵原則》

10、建立基于護理工作量、質量、患者滿意度

11、制定《護士在職繼續(xù)教育計劃及保障措施》

12、制定《護理質量評價標準》，《質量可追溯機制》。*

13、下載《護士條例》、《護士守則》、《綜合醫(yī)院分級護理指導原則》、《基礎護理服務工作規(guī)范》與《常用臨床護理技術服務規(guī)范》 *

14、下載《住院患者基礎護理服務項目》要求落實到位。

15、制定《危重患者護理常規(guī)》21 *

16、下載規(guī)范的術前和術后護理。22 *

17、下載規(guī)范的治療、用藥等護理措施 *

18、下載符合規(guī)范的輸血治療服務。*

19、下載《病歷書寫基本規(guī)范》22 20、建立《護理查房、護理會診和護理病例討論制度》。

21、建立《護理質量（安全）管理組織》，相關安全職責明確，22、制定《監(jiān)管措施》

23、制定《主動報告護理安全（不良）事件與隱患信息的制度》

24、建立《護理不良事件的成因分析及改進機制》。

25、制定《護理風險防范措施》22

26、制定《臨床護理技術操作常見并發(fā)癥的預防與處理規(guī)范》。

27、制定《緊急意外情況的應急預案和處理流程》

28、制定《手術部（室）護理質量管理與監(jiān)測的規(guī)定及措施》 *

29、下載《消毒供應中心（室）護理質量管理與監(jiān)測的規(guī)定及措施》

30、制定《監(jiān)測改進效果的記錄》。22

31、制定《介入診療室、重癥監(jiān)護室、血液透析室、急診科（室）護理質量指標監(jiān)測與改進效果評價的記錄》。22