第一篇：急診優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的實踐研1

急診優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的實踐研究

急診優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，是當(dāng)患者生命受到嚴(yán)重威脅，需要積極救治時，做為急診護(hù)理人員能以最快的時間，最準(zhǔn)確的急救措施，為患者實施有效的救治;當(dāng)患者及家屬需要做檢查而不知方向時，有專業(yè)護(hù)理人員為他們提供指引和護(hù)送陪檢;當(dāng)患者及家屬遭遇突發(fā)應(yīng)急、心靈受到創(chuàng)傷時，護(hù)理人員為他耐心解釋，細(xì)心疏導(dǎo);當(dāng)患者生活不能自理時，護(hù)理人員為他做好 一切生活所需。

1資料與方法

1.1一般資料

急診科各級護(hù)理人員21人，均為女性，年齡21～49歲，平均29±0.5歲。學(xué)歷：本科17人，占80.95％；大專4人，占19.05％。職稱：主管護(hù)師4名，占19.05％；護(hù)師8人，占38.09％；護(hù)士9人，占42.85％。

1.2實施方法

規(guī)范護(hù)士的服務(wù)用語及服務(wù)態(tài)度：護(hù)理服務(wù)語言應(yīng)做到“請”字開頭，“您好”為先，“謝”字結(jié)尾，對患者及家屬應(yīng)根據(jù)年齡、性別、職業(yè)選擇合適的尊稱；做好 “六聲”服務(wù)，即患者來有迎聲、問有回聲、走有送聲、合作有謝聲、工作失誤有道歉聲、接聽電話有問候聲，語言親切溫馨，語氣輕柔和氣。

1.2.1優(yōu)化急診護(hù)理流程

急救患者時，護(hù)理人員應(yīng)主動接診搶救，急診患者及家屬在急診就診時，等待1秒鐘勝似等待1年，應(yīng)關(guān)注急診患者的心理等候，以關(guān)心、重視和耐心詢問力求盡量縮短患者及家屬心理等候時間;本著生命重于一切的原則，先救治、先處理、先陪檢、先護(hù)送、后交費的流程搶救患者，力求縮短患者的就醫(yī)流程，爭取更佳的搶救時間，提高患者的搶救成功率。

急診患者留觀時，嚴(yán)格按留觀患者處置流程處置患者，認(rèn)真細(xì)致觀察病情，及時匯報醫(yī)生，迅速處理患者病情變化，做好留觀患者及家屬心理護(hù)理。

急診住院患者應(yīng)認(rèn)真落實每天基礎(chǔ)護(hù)理和生活護(hù)理，治療護(hù)理及生活所需由責(zé)任護(hù)士從住院到出院全程護(hù)理，發(fā)放健康教育處方，認(rèn)真做好出院患者隨訪記錄。

急診重癥監(jiān)護(hù)患者本著院前急救→院內(nèi)搶救→急診重癥監(jiān)護(hù)的急救綠色通道，由急診護(hù)士全程轉(zhuǎn)運、護(hù)送、監(jiān)護(hù)、治療和護(hù)理患者，加強重癥患者的病情觀察，認(rèn)真落實每天基礎(chǔ)護(hù)理和生活護(hù)理，使急診危重患者得到更及時有效的救治。

1.2.2提高急診護(hù)士的綜合能力

提高護(hù)理人員急救技能：對新分配到:急診工作的年輕護(hù)士加強急救技能培訓(xùn)，心肺復(fù)蘇術(shù)、電擊除顫、簡易呼吸氣囊的使用、洗胃機的操作、心電監(jiān)護(hù)儀的使用、心電圖機的操作，微量泵的使用，亞低溫治療儀的使用等必須人人通過操作考試，做到會操作、懂維護(hù)。對資歷較長的護(hù)士應(yīng)加強急診護(hù)理工作內(nèi)涵建設(shè)，掌握生命體征的監(jiān)測和危重患者的早期識別，學(xué)會各種儀器參數(shù)值設(shè)置及報警所代表的臨床意義，熟練掌握各項?？萍本燃寄懿僮?，如吸痰、呼吸機管道的連接、深靜脈置管和氣管插管的配合及護(hù)理等。

加強急診護(hù)士的溝通能力培訓(xùn)：作為急診護(hù)士在急診搶救的醫(yī)療護(hù)理活動中，涉及到與各科室醫(yī)生、醫(yī)技科室相關(guān)人員、后勤人員、患者和患者家屬的溝通協(xié)調(diào)和配合，所以為了搶救護(hù)理工作的順利開展，護(hù)士的溝通能力培訓(xùn)相當(dāng)重要。做為急診護(hù)士當(dāng)面對患者及患者家屬時，一定要站在對方角度和所需去進(jìn)行溝通與交流；面對醫(yī)生及其他相關(guān)人員一定要對利于搶救工作的順利進(jìn)行主動配合與協(xié)調(diào)。

加強急診護(hù)士的法律法規(guī)知識學(xué)習(xí)，樹立法律意識：積極組織護(hù)士參加醫(yī)院每年1次的法律法規(guī)知識學(xué)習(xí)，科室再每月組織1次法律知識學(xué)習(xí)，分析相關(guān)醫(yī)療護(hù)理案例存在問題，以此警示避免重犯。組織護(hù)士認(rèn)真學(xué)習(xí)各項護(hù)理操作規(guī)程，學(xué)習(xí)各項護(hù)理質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)，細(xì)心觀察患者病情，客觀真實記錄護(hù)理文書。

2效果及討論

2.1溫馨服務(wù)提高了護(hù)理工作滿意度。急診科的環(huán)境是開放的，患者病情緊急，心情急躁，易發(fā)生護(hù)患糾紛。急診科護(hù)士在緊張的工作壓力下，在嘈雜的工作環(huán)境中。在個別患者及家屬不理解的抱怨聲中，既感到體力上的勞累、精神上的壓力，又感到內(nèi)心的不平衡。通過護(hù)理人員自身扮演患者和家屬，讓大家深切地感受到整個就診流程中的方便與不方便之處，用換位思考、移情法。設(shè)身處地的為患者著想、解決問題，改進(jìn)護(hù)理工作方法和流程，為患者提供優(yōu)質(zhì)、溫馨的護(hù)理服務(wù)。用微笑、耐心換取患者的理解，用精心的護(hù)理，熱情的態(tài)度，使患者感受到護(hù)理服務(wù)的改善，感受到護(hù)士的愛心、細(xì)心、耐心和責(zé)任心，感受到護(hù)理行業(yè)良好的職業(yè)道德素養(yǎng)和高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)，使患者感受到關(guān)注與關(guān)懷，增進(jìn)和諧的護(hù)患關(guān)系，減少醫(yī)療糾紛。

2.2有效提高了疾病相關(guān)知識的知曉率。粘貼宣教貼，使患者及時了解疾病相關(guān)知識，滿足了患者對疾病康復(fù)知識的需求，避免患者短期遺忘，方便患者隨時查閱，增強了患者的主動性及遵醫(yī)行為，提高治療的療效及自我護(hù)理能力，減少復(fù)發(fā)及病情反復(fù)。表2顯示實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理后患者對疾病相關(guān)知識的知曉率明顯提高。

2.3提高了急救護(hù)理水平。臨床護(hù)理工作直接服務(wù)于患者，通過護(hù)士為患者提供主動、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，進(jìn)一步規(guī)范各環(huán)節(jié)服務(wù)流程，能有效保證護(hù)理質(zhì)量和患者安全。通過各種模擬的急救技術(shù)的訓(xùn)練，護(hù)士操作過程規(guī)范、準(zhǔn)確、熟練，對各種應(yīng)急狀態(tài)及突發(fā)情況能從容應(yīng)對。通過識別胸牌、腕帶、交接記錄，認(rèn)真做好查對工作，避免臨床工作中護(hù)理差錯的發(fā)生，提高了護(hù)理水平。

2.4減少候診時間。不斷豐富和拓展對患者的護(hù)理服務(wù)，在做好規(guī)定護(hù)理服務(wù)項目的基礎(chǔ)上，根據(jù)患者需求，提供全程化，無縫隙護(hù)理，促進(jìn)護(hù)理工作更加貼近患者、貼近臨床、貼近社會。采取一站式護(hù)理服務(wù)，減少患者等候就診的時間，使患者在第一時間內(nèi)完成診治、護(hù)理。危重患者開通急救通道，減少就診流程，使患者在最短時間內(nèi)得到救治。轉(zhuǎn)運患者過程中有醫(yī)護(hù)人員全程陪護(hù)，備齊搶救用品，保障了轉(zhuǎn)運的安全。

門診護(hù)理工作質(zhì)量的高低直接體現(xiàn)醫(yī)院的醫(yī)療水平、影響醫(yī)院的聲譽。我科通過開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動，對就診的急診患者，落實酋問負(fù)責(zé)制、實施急診一站式服務(wù)、開通急救通道、給予溫馨服務(wù)的措施，有效提高危急重癥患者的急診護(hù)理質(zhì)量，減少就診流程，節(jié)省救治時間，提高了患者滿意率，減少了護(hù)理差錯及糾紛，融洽了護(hù)患關(guān)系，既讓患者享受到最滿意、最周到、最優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，又使患者得到安全，有效、及時地救治。

參考文獻(xiàn)

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第二篇：優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在急診延伸

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在急診延伸

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)正在全院不斷得以推進(jìn)和深入,并延伸到了急診的各個窗口。搶救室：分區(qū)管理，提升服務(wù)意識

急診搶救室承擔(dān)著大量搶救任務(wù)，病人急、病情重、變化快。針對這一情況，我們對搶救室進(jìn)行分區(qū)域管理，將原來一體化的大搶救室劃分為內(nèi)、中、外三區(qū)。三區(qū)各有側(cè)重，分別承擔(dān)急診危重病人的搶救、監(jiān)護(hù)及日常治療護(hù)理。這一舉措不但合理分配了醫(yī)療資源，更將原有按工作性質(zhì)的分工模式，改變?yōu)榉止懿∪说墓ぷ髂Ｊ?，使每位?zé)任護(hù)士能夠更好地熟知分管病人的病情變化、治療、護(hù)理要點。從日常護(hù)理到搶救治療，全方位地關(guān)心照護(hù)病人，切實提高護(hù)理質(zhì)量。為提升服務(wù)內(nèi)涵，護(hù)士們還自行設(shè)計了“急救馬夾”，隨身配帶搶救必須的常用物品，聽到救護(hù)車鈴聲后迅速趕到急診室大門接診病人，監(jiān)測病人生命體征，開通補液，迅速協(xié)同醫(yī)生診治病人。

補液室：見縫插針，開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理

補液室夜間輸液病人多，護(hù)士長就實行彈性排班，加派夜間上班人數(shù)，解決了病人的等候問題，得到了病人的好評；針對化療病人越來越多，補液室實施了化療病人“首打負(fù)責(zé)制”,減少了化療外滲率；每月科內(nèi)護(hù)士還輪流負(fù)責(zé)對病家進(jìn)行滿意度反饋，以改進(jìn)服務(wù)，提高質(zhì)量。

監(jiān)護(hù)室：大膽創(chuàng)新，優(yōu)化護(hù)理服務(wù)

急診監(jiān)護(hù)室醫(yī)護(hù)人員對碰到的每一個問題都不回避，對每一個閃過的靈感都不放過，鼓勵大家在工作中收集靈感，積極創(chuàng)新。護(hù)士在護(hù)理工作中細(xì)心觀察，發(fā)現(xiàn)將一次性霧化面罩和氣切罩組合，解決了氣切病人氣道濕化難題，從而減少了肺部繼發(fā)感染的發(fā)生率，大大增加了病人的生存率，改善了氣切病人的護(hù)理流程。該創(chuàng)新成果“氣切霧化面罩”獲得了本院第三屆“創(chuàng)新獎”一等獎。在取消陪護(hù)——落實無陪護(hù)的基礎(chǔ)上, 監(jiān)護(hù)室還組織護(hù)士們開展“視病人為親人，踏踏實實做好各項基礎(chǔ)護(hù)理”的優(yōu)質(zhì)護(hù)理競賽活動。

周轉(zhuǎn)部：群策群力，持續(xù)改進(jìn)質(zhì)量

周轉(zhuǎn)部也不甘示弱，設(shè)計了病人交班本和特殊補液交班本，提高了交班質(zhì)量和護(hù)理安全；設(shè)計了工作名片，明確負(fù)責(zé)醫(yī)師和護(hù)士，形成了“人人爭先，個個創(chuàng)優(yōu)”的良好氛圍；還從安全角度考慮，制作了藥物過敏標(biāo)識，設(shè)計了表格式責(zé)任制護(hù)理卡，以優(yōu)化護(hù)理質(zhì)量。這些創(chuàng)新是在實踐中不斷摸索，在忙碌中不斷改進(jìn)，大家群策群力得來的，為忙碌的急救工作增加了許多亮點。

未來的日子，我們將繼續(xù)推進(jìn)急診優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，為全院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)添磚加瓦。本著“一切為了病人”的服務(wù)理念，繼續(xù)努力，為病人造福，為醫(yī)院爭光

第三篇：急診優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)計劃1

急診優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)計劃

根據(jù)衛(wèi)生部關(guān)于“示范工程”的總體部署，在總結(jié)2010年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，根據(jù)衛(wèi)生部《關(guān)于推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的工作方案》的要求，以“落實責(zé)任制整體護(hù)理”為核心內(nèi)容，在廣度和深度兩方面加大優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)推進(jìn)力度夯實基礎(chǔ)護(hù)理，全面提高醫(yī)院臨床護(hù)理工作水平，結(jié)合我院《優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程》實施方案，特制定具體工作計劃如下。

一、指導(dǎo)思想

我院將全面實施“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”的工作方案，以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，深化“以病人為中心”的服務(wù)理念，以“提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護(hù)理服務(wù)”為主題，努力為患者提供無縫隙、連續(xù)性、安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)。

二、工作目標(biāo)

以患者滿意為總體目標(biāo)，夯實基礎(chǔ)，鞏固成果，進(jìn)一步深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作，提升服務(wù)內(nèi)涵，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量。

三、工作措施

1、修訂各種制度、標(biāo)準(zhǔn)繼續(xù)完善修訂我院各項規(guī)章制度、工作職責(zé)、工作流程、疾病護(hù)理常規(guī)、臨床護(hù)理服務(wù)規(guī)范及標(biāo)準(zhǔn)。繼續(xù)完善修訂質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)與方法，完善護(hù)理不良事件上報與督查制度，加強對危重病人的管理。嚴(yán)格落實《護(hù)士條例》，嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)

士執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入制度，單獨上崗護(hù)士有執(zhí)業(yè)證并注冊。實行護(hù)士長夜查房工作制度，通過護(hù)士長的督查，提高病區(qū)全員參與病室管理的意識及溝通能力。

2、全面提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護(hù)理服務(wù)

1加強基礎(chǔ)理論知識的培訓(xùn)，使護(hù)理人員綜合素質(zhì)及專業(yè)能力得到提高。從“三級三嚴(yán)”入手，每月組織一次業(yè)務(wù)培訓(xùn)，內(nèi)容包括基礎(chǔ)理論、專科護(hù)理、法律法規(guī)、服務(wù)意識，強化基礎(chǔ)護(hù)理及分級護(hù)理的落實并保證質(zhì)量。每季度綜合學(xué)習(xí)內(nèi)容考試一次，1人不合格扣科室綜合質(zhì)量考核分1分。

2）提高臨床護(hù)士的實際工作能力，培訓(xùn)專科護(hù)理骨干。根據(jù)河南省專科護(hù)士培訓(xùn)計劃有序培訓(xùn)，培訓(xùn)結(jié)束后，綜合培訓(xùn)內(nèi)容在科內(nèi)組織學(xué)習(xí)。

3）加強護(hù)理專業(yè)技術(shù)操作培訓(xùn)。建立培訓(xùn)機制，按照有關(guān)護(hù)士崗位技能所規(guī)定的訓(xùn)練項目，有計劃的對護(hù)士進(jìn)行技能操作培訓(xùn)，要求每人今年必須完成技能操作的培訓(xùn)與考核，牢固掌握護(hù)理基本技能，夯實基本功底，同時組織開展護(hù)士技能操作競賽活動，進(jìn)一步強化訓(xùn)練，提升臨床護(hù)理技能操作水平，從而提高護(hù)理服務(wù)。

4）提高護(hù)士長的管理水平，計劃優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)學(xué)習(xí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的先進(jìn)工作經(jīng)驗。

5）加強護(hù)士禮儀規(guī)范學(xué)習(xí)。護(hù)士禮儀是護(hù)士綜合素質(zhì)的體現(xiàn)，是護(hù)士在整個護(hù)理工作中，為了塑造個人和組織的良好形象所應(yīng)遵循的尊重患者、尊重患者家屬及其他工作人員的禮節(jié)和注重儀表、儀容、儀態(tài)等方面的規(guī)范和程序；護(hù)士美的儀表、禮貌的語言、落落大方的禮節(jié)，可使患者感到被理解、被尊重，心理上得到安慰，情感上得到愉悅，從而促進(jìn)疾病的康復(fù)。

（6）采取各種形式的學(xué)習(xí)培訓(xùn)，以提高全院護(hù)理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，提高護(hù)士觀察病情、落實護(hù)理措施、記錄護(hù)理文書的能力 3加強管理，確保護(hù)理安全

（1）加強病人重點環(huán)節(jié)的管理，如病人轉(zhuǎn)運、交接、圧瘡等，建立并完善護(hù)理流程及管理評價程序。抓住護(hù)士交接班、每月一次的護(hù)理查房等關(guān)鍵環(huán)節(jié)，加強護(hù)理管理確保目標(biāo)實現(xiàn)。

（2）加強護(hù)理安全監(jiān)控管理，每月組織科室進(jìn)行護(hù)理安全隱患排查及護(hù)理差錯、護(hù)理頭數(shù)的原因分析討論，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出防范措施與改進(jìn)措施。

（3）加強科室管理。每周對科室在病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理安全、病歷文書書寫、護(hù)士儀表、消毒隔離等進(jìn)行不定期的抽查，對存在的問題立即指出并限期反饋，在每周的護(hù)士長工作例會上進(jìn)行總結(jié)；每月組織護(hù)士長對優(yōu)質(zhì)護(hù)理病區(qū)進(jìn)行質(zhì)量控制，綜合評價，對存在問題以工作動態(tài)的形式發(fā)放科室限期整改 4夯實基礎(chǔ)護(hù)理

（1）切實做好基礎(chǔ)護(hù)理，使護(hù)理工作更加規(guī)范化。保持病床整潔、無異味、無污跡，物品擺設(shè)整齊規(guī)范，輸液滴數(shù)與醫(yī)囑相符，勤巡視輸液病人，善于觀察病人，發(fā)現(xiàn)問題及時解決。每天下課時得基礎(chǔ)護(hù)理好的課時在護(hù)士長例會上精心表揚。對差的科室護(hù)士長待做的好的課時參觀學(xué)習(xí)。

5、嚴(yán)格落實責(zé)任制整體護(hù)理

（1）優(yōu)質(zhì)護(hù)理病區(qū)實行APN排班方法，彈性排班。工作忙時可加班，閑時可輪休。

（2）優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病區(qū)設(shè)立責(zé)任組長1--2名、責(zé)任護(hù)士4名，每名責(zé)任護(hù)士護(hù)理7 名病人。責(zé)任護(hù)士從入院到出院的各種治療給藥、病情觀察、基礎(chǔ)護(hù)理以及健康教育等為

患者提供連續(xù)、全程的工作，切實做好優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。

（3）全面履行護(hù)士職責(zé)。整合基礎(chǔ)護(hù)理、病情觀察治療、溝通和健康指導(dǎo)等，為患者提供全面、全程、連續(xù)的護(hù)理服務(wù)。密切觀察患者病情，及時與醫(yī)師溝通，與患者溝通，對患者開展健康教育和康復(fù)指導(dǎo)，提供心理護(hù)理。

（4）深化護(hù)士分層使用，依據(jù)病人病情、護(hù)理難度和技術(shù)要求分配責(zé)任護(hù)士，危重患者由年資高、能力強的護(hù)士負(fù)責(zé)，體現(xiàn)能級對應(yīng)。（5）臨床護(hù)理服務(wù)充分體現(xiàn)專科特色，各科依據(jù)科室特點豐富服務(wù)內(nèi)涵，為病人提供人性化護(hù)理服務(wù)保障患者安全，促進(jìn)患者康復(fù)

6、定期滿意度調(diào)查

（1）每月參加科室工休座談，定期聽取患者對優(yōu)質(zhì)護(hù) 理工作的意見和建議。

（2）每季度進(jìn)行患者滿意度調(diào)從護(hù)士的操作技術(shù)、儀 容儀表、健康宣教、制定整改措施，及時反饋科室。讓患者 從心里滿意，要求每位護(hù)士樹立良好的服務(wù)態(tài)度，把病人的 滿意作為工作的最終目標(biāo)，盡可能的為病人提供方便，杜絕 生、冷、硬、推諉的想象發(fā)生，決不允許與病人發(fā)生爭吵。

7、加強患者健康教育

（1）個體宣教 個體宣教由責(zé)任護(hù)士做每天不少于3次，根據(jù)科室常見病的治療和護(hù)理常規(guī)、術(shù)前注意事項、術(shù) 后康復(fù)鍛煉方法、特殊飲食制作不同的卡片，針對不同的護(hù) 照你這選擇適用的卡片，向病人做詳細(xì)的講解。

2）集體宣教每周舉行2次，由責(zé)任組長負(fù)責(zé)，內(nèi)容 涉及疾病的自我預(yù)防、用藥的注意事項、家庭急救常識、安 全防護(hù)。

8、建立績效考核措施、嚴(yán)格落實各種制度的執(zhí)行

（1）責(zé)任護(hù)士履行崗位職責(zé)。按照崗位管理進(jìn)行考核，護(hù)士應(yīng)服從醫(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展的安排，作為績效考核依據(jù)。

（2）優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)績效考核措施，堅持客觀、公平、公開原則，分配向一線護(hù)士傾斜，調(diào)動護(hù)士積極性。

（3）建立護(hù)理人員的績效考核登記，依據(jù)責(zé)任護(hù)士出 勤率、護(hù)理病人的數(shù)量、護(hù)理質(zhì)量、技術(shù)難度、風(fēng)險程度、滿意度、科室評選，進(jìn)行獎勵補償，對積極者、貢獻(xiàn)大的護(hù)士在年終增加獎勵力度。（4）護(hù)士根據(jù)考核標(biāo)準(zhǔn)以得分高低進(jìn)行績效考核。

（5）護(hù)理部依據(jù)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)對科室考核，考核結(jié)果作為護(hù)士長的績效考核。

（6）5.12護(hù)士節(jié)評選優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)標(biāo)兵。（7）年底評選優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)先進(jìn)個人及先進(jìn)科室。

（8）強化醫(yī)療安全核心制度及各種護(hù)理操作規(guī)范、流程、各種常規(guī)的落實。

第四篇：急診優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)措施

急診科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)實施方案

急診科是醫(yī)院面向社會的重要窗口，是醫(yī)護(hù)質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量的縮影。結(jié)合科室特點將“以人為本，以病人為中心”的服務(wù)理念和“一切為了病人，為了病人的一切”的宗旨融入到對患者的護(hù)理服務(wù)中，倡導(dǎo)服務(wù)理念，在做好規(guī)定護(hù)理服務(wù)項目的基礎(chǔ)上，根據(jù)患者需求，提供全程化、無縫隙護(hù)理、無障礙服務(wù)，促進(jìn)護(hù)理工作更加貼近患者、貼近臨床、貼近社會。做到讓患者滿意、讓醫(yī)院滿意、讓社會滿意。急診科護(hù)理組特制定以下實施方案。

一、實施特色服務(wù)，突出“挽救生命、珍愛生命，維護(hù)健康”的主題，將“只要有百分之一的希望，我們將付出百分之百的努力” 的服務(wù)理念落實到優(yōu)質(zhì)服務(wù)的每一個環(huán)節(jié)之中。接診病人做到“快”、“準(zhǔn)”、“好，急救要求病情判斷迅速，采取急救措施果斷，用最快、最好的方式將病人的病情控制在穩(wěn)定的范圍內(nèi)。

二、做到三個堅持：

1.堅持“生命第一”原則。先搶救，后收費，對急救傷病員不管貧富，一視同仁，不因費用問題延誤救治、轉(zhuǎn)運。

2.堅持“三明白”、“三到位”的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)：在急救服務(wù)中做到讓病人明白病情、明白診療、明白收費；護(hù)送陪伴到位、救治措施做到位、溝通告知說到位。

3.堅持規(guī)范收費標(biāo)準(zhǔn)：做到合理用藥、合理檢查、合理收費。

三、綠色通道，暢通無阻：加強護(hù)士的技能培訓(xùn)、素質(zhì)教育，并規(guī)定急危重病人先搶救后掛號，就地?fù)尵?、急診搶救到位時間不超過5分鐘，綠色通道24小時開通；實行接診———搶救——住院一條龍服務(wù)。強化急診急救管理，搶救危重癥病人尤其是無親人在、無錢、無身份證明的“三無人員”，做到先檢查、先診斷、先搶救治療，后辦入院手續(xù)及交費，病人檢查過程實行全程陪伴，保證危重癥患者在第一時間得到搶救治療。

四、提供全程化、無縫隙護(hù)理、無障礙服務(wù)

1.強化細(xì)節(jié)護(hù)理工作環(huán)節(jié)，急診病人就診時常因外傷造成面部及身體其他部位血漬斑斑，或因嘔吐物及分泌物污染身體，要求護(hù)理人員在對患者緊急搶救、處臵的同時，用溫水毛巾將患者身上、臉上的血液、污物擦洗干凈，衣物清理整潔。

2.提供人性化服務(wù)，病人來有迎聲，去有送聲，治療、護(hù)理時有稱呼聲，合作后有道謝聲，操作完畢有健康教育聲，接電話有問候聲，誤會時有道歉聲。

3.強調(diào)主動服務(wù)意識，急診科是醫(yī)院的窗口科室，護(hù)士們經(jīng)常會遇到陌生人詢問各種事宜。為了適應(yīng)新的服務(wù)模式，我們推出主動化服務(wù)模式－—即看到有人走來，就主動前迎，細(xì)心聽取疑問，并耐心解答問題。輸液前，詳細(xì)詢問病人有無過敏史，需不需要方便等等，輸液中，我們會不時地詢問病人有無不適感；主動為病人送上一杯開水，對需要協(xié)助上廁所的患者，我們有陪同。4.倡導(dǎo)親情化護(hù)理，盡早為病人解決各種問題：

(1)做到“首問首接負(fù)責(zé)”、有問必答，和藹可親，主動為患者排憂解難。

(2)提供多種便民措施，如開水、一次性紙杯、便器等。(3)不斷提高技術(shù)能力，我科急診輸液病人中兒童、甚至是嬰幼兒輸液占一定的比例，且年輕護(hù)士多，如果護(hù)理人員穿刺技術(shù)不過關(guān)，容易導(dǎo)致病人家屬與護(hù)患之間的矛盾，操作時態(tài)度要親切溫和，動作輕柔，并將健康教育融入操作過程中，提高穿刺技術(shù)的同時強調(diào)人文關(guān)懷。做到年資高低合理搭配，對各種原因致穿刺失敗者，我們深表歉意，并請技術(shù)較好的護(hù)士協(xié)助完成，以減少護(hù)患之間矛盾。加強輸液巡視，及時發(fā)現(xiàn)問題及時處，盡可能不讓病人叫拔針換藥。在輸液護(hù)理過程中向病人講解輸液的注意事項，病人所用的藥物，疾病的治療情況。

五、提高基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量

1.急診區(qū)域環(huán)境整潔，空氣清新，床單位隨時保持干凈，物品擺放整齊

2.加強留觀室、輸液室、搶救室的管理，每個病人只需一人陪住，保持各室的安靜

3.留觀病人做到“六潔四無”，協(xié)助不能自理或部分自理的患者進(jìn)食，保證進(jìn)食安全。4.協(xié)助臥床的病人更換體位，使用氣墊床，防止壓瘡的發(fā)生。對不能有效咳痰的患者進(jìn)行拍背，保持呼吸道通暢。急診科護(hù)理人員少，工作大且無規(guī)律，突發(fā)事故多等，我們在護(hù)理人員中大力倡導(dǎo)奉獻(xiàn)式服務(wù)，工作需要時隨叫隨到。

急診科

二零一四年五月制定

第五篇：2012急診優(yōu)質(zhì)護(hù)理活動總結(jié)

急診科開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動匯報

廣西婦幼保健院.婦產(chǎn)醫(yī)院

根據(jù)衛(wèi)生部馬曉偉部長在2009年全國護(hù)理工作會議上提出的“三貼近”精神，以及在2010年南京全國護(hù)理工作會議上提出今后護(hù)理工作的重中之重:強化護(hù)理服務(wù)的工作重點，努力貼近患者，貼近臨床，貼近社會，強化醫(yī)院“床位管理”，將各項護(hù)理工作的重心轉(zhuǎn)移到病人床邊去，一切以病人為中心，切實將各項生活基礎(chǔ)護(hù)理和?？苹A(chǔ)護(hù)理落到實處，為病人提供優(yōu)質(zhì)服。這一切表明，回歸護(hù)理本位，是大勢所趨，勢在必行。如何在急診科開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)？

大多數(shù)同輩們就將信將疑：急診科？病情復(fù)雜，工作繁鎖，人流量大，出診多，如何開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)？如何讓病人得到實惠？我的理解是：只要心中有患者，辦法總比困難多。

雖然我們不是醫(yī)院首批示范工程病區(qū)，人力資源配備有限，但我們在護(hù)理部和大科護(hù)長的指導(dǎo)下，一直積極朝著優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的目標(biāo)努力。提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，指的是服務(wù)人員與消費者之間相互行為和感情交流。為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，我認(rèn)為首先是熱情，要用心溝通，以達(dá)到病人滿意，而達(dá)到較高滿意度的要求是需要治療效果，醫(yī)院硬件，更重要的是人文關(guān)懷來體現(xiàn)的。在大多數(shù)時間，一句話，一個動作就可能達(dá)到事半功倍的效果，所以就要求我們調(diào)動全科人員的積極性，倡導(dǎo)主動服務(wù)與人性化護(hù)理。目前我們急診科有急診室、注射室兩個區(qū)域，其中急診科有各種層次的護(hù)理人員21名，其中護(hù)師以上職稱5名，護(hù)士13名，見習(xí)護(hù)士2名。我們根據(jù)急診室業(yè)務(wù)特點分為：分診組、留觀搶救組、出診組等3個組，每組相對固定護(hù)士，設(shè)立組長，再配以輔助護(hù)士，充分調(diào)動科內(nèi)人員的積 1

極性。注射室有各種層次的護(hù)理人員32名，其中護(hù)師以上職稱11名，護(hù)士16名，見習(xí)護(hù)士5名。根據(jù)注射室業(yè)務(wù)特點分為：接單組、配藥組、靜脈穿刺組，巡視等4個組，每組設(shè)立組長，分工協(xié)作，并縮短護(hù)理服務(wù)半徑，有效提高了工作效率。

在現(xiàn)階段制定了以下工作目標(biāo)：

1、保障醫(yī)療安全，保障綠色通道暢通；提高搶救成功率；

2、縮短患者窗口等候的時間；特別是預(yù)檢分診、收藥窗口、輸液等環(huán)節(jié)；

為患者提供高效、溫馨、快捷的門急診護(hù)理服務(wù)；

3、保證患者各項診療、急救措施及時有效的落實；

4、提高患者對急診科護(hù)理工作的滿意度。

針對初期階段目標(biāo)，從2010年10月份開始，在大科護(hù)士長王秀鳳的指導(dǎo)督導(dǎo)下，科內(nèi)已進(jìn)行全科動員，營造氛圍，加深對優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動目的及意義的認(rèn)識，以及對護(hù)理改革和發(fā)展必要性和緊迫性的認(rèn)識。王護(hù)士長每日深入科室聽取護(hù)士心聲，進(jìn)行正面疏導(dǎo)。針對我們科病人病情急，出診搶救病人多這一特點，王護(hù)士長從?？谱o(hù)理規(guī)范化方面進(jìn)行指導(dǎo)，并親自講解示范。

在護(hù)理部垂直領(lǐng)導(dǎo)下，目前已開展的工作：

1、針對急診科病人病情重、變化快，中午夜間急診病人數(shù)量多等特點，合理調(diào)配有效利用人力資源，積極探索排班改革，實行護(hù)理人員彈性排班，動態(tài)排班，保障重點時間段人員配置充足。根據(jù)急診科兒童急診病人量大、出診多、輸液多，低年資護(hù)士多的特點，排班時注意新老搭配，以老帶新，還配備護(hù)理老總、增設(shè)出診機動班及三線人員，遇突發(fā)事件全科人員都參加，保障護(hù)理安全。

2、優(yōu)化門急診輸液流程；門、急診輸液合并到注射樓統(tǒng)一管理，同時在注射室實行24小時值班，24小時接待輸液治療的病人，解決病人門急診治療難、輸液難的情況。

3、開展推行量化績效考核，根據(jù)各項工作的技術(shù)難度、風(fēng)險系數(shù)、工作質(zhì)量數(shù)量、并與績效掛鉤，根據(jù)急診工作質(zhì)量、接診數(shù)量年終給予獎勵。此活動大大提高同志們工作的主動性與團結(jié)協(xié)作精神。

4、平時工作中對科室所有護(hù)理人員提出五聲服務(wù)的要求：病人入科有迎接聲，病人不適有安慰聲，病人疑問有解釋聲，操作不佳有致歉聲，病人出科有祝福聲。

5、加強服務(wù)用語的宣傳教育，充分發(fā)揮每位護(hù)士的積極性,參與”編寫服務(wù)劇本”，根據(jù)急診工作特點分為十個服務(wù)板塊，如：接診分診板塊、留觀病人入科板塊、注射板塊、接出診電話板塊、轉(zhuǎn)院護(hù)送板塊等等。護(hù)理常用語及忌語的宣傳單，并現(xiàn)場監(jiān)督落實情況。

6、加強急診?？萍寄芘嘤?xùn)。針對急診科年輕人多，先進(jìn)儀器設(shè)備集中、業(yè)務(wù)技術(shù)發(fā)展迅速、急救技術(shù)要求全面等特點，開展了兩期“急診專科護(hù)士培訓(xùn)”工作；制定了詳細(xì)培訓(xùn)計劃，組織落實，定期進(jìn)行考核。例如急救理論基礎(chǔ)、急救技能操作，搶救應(yīng)急預(yù)案等，使其盡快適應(yīng)急診科工作氛圍。并根據(jù)護(hù)士的各自特長，注意培養(yǎng)一專多能護(hù)士，每位護(hù)士必須熟練掌握心肺復(fù)蘇、呼吸機應(yīng)用、氣管插管護(hù)理配合、各種危重病人的搶救操作規(guī)程。

7、強化流程管理，保證工作質(zhì)量，制定各班詳細(xì)工作流程，責(zé)任到人，分工合作。

通過以上措施的落實，急診科工作人員精神面貌、科內(nèi)環(huán)境明顯改觀，急救護(hù)理、?？谱o(hù)理質(zhì)量、醫(yī)生的滿意度大大提高，病人滿意度達(dá)到100%。要切實做好優(yōu)質(zhì)服務(wù)，以上工作的開展猶如杯水車薪，我們將對照自治區(qū)《優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》查找差距，總結(jié)經(jīng)驗，結(jié)合科室工作實際還應(yīng)該做好以下工作：

1、在急診科計劃開展“優(yōu)質(zhì)服務(wù)明星”的活動，并將在2011年6月份正式啟動。以樹楷模，激勵典型。并從著裝規(guī)范，語言文明，遵守制度，主動服務(wù)，團結(jié)協(xié)作，完成本職，護(hù)理質(zhì)量，急診管理，操作規(guī)范，健康教育，滿意度等11個方面來進(jìn)行評比。

2、重視新職工?？评碚摷皩？萍寄芘嘤?xùn)，繼續(xù)開展急診?？谱o(hù)士培訓(xùn)工作；制定了詳細(xì)培訓(xùn)計劃，實行情景模擬演練教學(xué)制，定期進(jìn)行考核。洞察每位工作人員的看法并轉(zhuǎn)變觀念。對各級護(hù)士強化急救護(hù)理操作的規(guī)范化培訓(xùn)，如徒手心肺復(fù)蘇、電除顫、電復(fù)律、洗胃、人工氣道的建立、搶救儀器設(shè)備的使用，靜脈穿刺首次成功率等，要求人人過關(guān)。

3.加強急救護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理的落實，建立危重病人護(hù)理評估單。

4.強化全科護(hù)理人員服務(wù)的意識：

要做到心中有病人——及時評估病人各項護(hù)理工作的執(zhí)行和落實情況，拾遺補漏。

眼中有病人——及時發(fā)現(xiàn)患者陽性體征及不適。

耳中有病人——治療操作中能及時聆聽病人的感受和反應(yīng)。

手中有病人——做到治療護(hù)理與病情觀察相結(jié)合，基礎(chǔ)護(hù)理與專科護(hù)理相結(jié)合。

身邊有病人——到病人身邊感知病人生理，心理的需要，及時給予各種幫助。

5.加強健康教育和良好的溝通。要求健康教育貫穿于病人護(hù)理的整個過程中，將健康教育落到實處。有效的溝通讓病人滿意，家屬放心。

6.營造舒適溫馨的就醫(yī)環(huán)境。通過張貼祝福小語，健康宣傳欄，各種細(xì)節(jié)提示牌，以達(dá)到潤物細(xì)無聲的效果。

以上幾點是我們的一些想法和打算，并在工作中創(chuàng)造條件，逐步在實施。要做好護(hù)理優(yōu)質(zhì)服務(wù)，很多方面還需要取得多方的支持，如醫(yī)生的支持與合作、后勤部門的支持，真正做到把護(hù)士還給病人。

堅持以病人為中心，創(chuàng)建放心病房，舒心病房，夯實基礎(chǔ)護(hù)理，加強?？谱o(hù)理，提供高效、溫馨、快捷的門急診護(hù)理服務(wù)，讓患者滿意，讓家屬放心，切實減輕患者負(fù)擔(dān)，是我們的最終目標(biāo)。

急診科