第一篇：孕產婦分級住院分娩、轉診、轉院制度

孕產婦分級住院分娩、轉診、轉院制度

一、根據《孕產婦妊娠風險評估表》對轄區(qū)內孕產婦相關情況進行“五色”評估分級管理：

1.綠色（低風險）2.黃色（一般風險）3.橙色（較高風險）4.紅色（高風險）

5.紫色（孕婦患有傳染性疾?。?/p>

具體分色管理相關內容詳見五色卡。

二、分級管理

1.綠色管理孕婦由鄉(xiāng)村醫(yī)生進行動態(tài)跟蹤和管理。督促孕婦到衛(wèi)生院或者上級醫(yī)療保健機構定期產檢，在孕28～36周時必須確定好分娩醫(yī)院。在整個孕期中一但發(fā)現(xiàn)危急應及時呼救轉診。

2.黃色管理孕產婦：由衛(wèi)生院負責協(xié)助上級醫(yī)療保健機構對孕產婦的追蹤、隨訪及專案管理，并將孕產婦信息反饋給七星關區(qū)婦幼保健站。在孕28～36周時必須確定好分娩醫(yī)院，保證孕婦在縣級及以上醫(yī)療保健機構住院分娩。

3.橙色及以上管理孕產婦由縣婦計中心進行專案管理，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院協(xié)助。及時妥善處理危急，避免拖延時間，貽誤病情。對通過評估不能在縣級處置的，轉診至市級以上醫(yī)療保健機構診治。

三、信息報告與反饋

接診孕產婦的醫(yī)療保健機構根據“五色卡”分級情況負責報告篩查出的高危孕產婦。

1.對黃色管理孕婦，應在2個工作日內將《孕產婦雙向轉診單》報送區(qū)婦幼保健站。

2.對橙色及以上高危孕產婦及危急孕產婦，應立即電話報告縣婦計中心基層科，并于24小時內將《孕產婦雙向轉診單》報送區(qū)婦幼保健站。

3.對住院危重孕婦轉診時，應準備好詳細的病情摘要及相應的輔助檢查結果，由醫(yī)生護送并與接受轉診的醫(yī)院進行溝通。

四、轉出的高危孕婦轉出科室應安排人員跟蹤監(jiān)測，以便隨時了解病情、確定治療效果，利于該病員回管轄區(qū)時繼續(xù)監(jiān)護。

高危孕產婦分級住院分娩、轉診、轉院制度

五、高危孕產婦分級住院分娩、轉診、轉院制度

1、按高危妊娠評分實行分級管理。對重度癇子前期、子癇、前置胎盤、胎盤早剝、妊娠合并心、肝、腎、腦等重要臟器疾病及重度貧血、甲亢、糖尿病及其他診斷不明或鄉(xiāng)級條件有限，診治困難者均應轉到縣級醫(yī)療、保健單位診治或分娩。

2、提前與轉入醫(yī)院聯(lián)系，征得同意后立即轉院。

3、高危孕產婦轉院，如估計途中可能加重病情或死亡者，應向家屬交待病情，征的家屬同意后留院處置，并請上級醫(yī)師給與技術援助，待病情穩(wěn)定或度過危險期后，再行轉院。

4、轉院時由醫(yī)護人員護送。

5、高危孕產婦轉院時，應將病歷摘要隨病員轉去。

6、轉出的高危孕產婦應有我院人員跟蹤監(jiān)測，以便隨時了解病情、確定治療效果。

第二篇：孕產婦分級就診(轉診)制度

長春堡鎮(zhèn)孕產婦分級就診（轉診）制度

一、根據《孕產婦妊娠風險評估表》對轄區(qū)內孕產婦相關情況進行“五色”評估分級管理：

1.綠色（低風險）2.黃色（一般風險）3.4.5.橙色（較高風險）紅色（高風險）

紫色（孕婦患有傳染性疾?。?/p>

具體分色管理相關內容詳見五色卡。

二、分級管理

1.綠色管理孕婦由鄉(xiāng)村醫(yī)生進行動態(tài)跟蹤和管理。督促孕婦到衛(wèi)生院或者上級醫(yī)療保健機構定期產檢，在孕28～36周時必須確定好分娩醫(yī)院。在整個孕期中一但發(fā)現(xiàn)危急應及時呼救轉診2.黃色管理孕產婦：由衛(wèi)生院負責協(xié)助上級醫(yī)療保健機構對孕產婦的追蹤、隨訪及專案管理，并將孕產婦信息反饋給七星關區(qū)婦幼保健站。在孕28～36周時必須確定好分娩醫(yī)院，保證孕婦在縣級及以上醫(yī)療保健機構住院分娩。3.橙色及以上管理孕產婦由縣婦計中心進行專案管理，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院協(xié)助。及時妥善處理危急，避免拖延時間，貽誤病情。對通過評估不能在縣級處置的，轉診至市級以上醫(yī)療保健機構診治。

三、信息報告與反饋

接診孕產婦的醫(yī)療保健機構根據“五色卡”分級情況負責報告篩查出的高危孕產婦。

1.對黃色管理孕婦，應在2個工作日內將《孕產婦雙向轉診單》報送區(qū)婦幼保健站。2.對橙色及以上高危孕產婦及危急孕產婦，應立即電話報告縣婦計中心基層科，并于24小時內將《孕產婦雙向轉診單》報送區(qū)婦幼保健站。3.對住院危重孕婦轉診時，應準備好詳細的病情摘要及相應的輔助檢查結果，由醫(yī)生護送并與接受轉診的醫(yī)院進行溝通。

四、轉出的高危孕婦轉出科室應安排人員跟蹤監(jiān)測，以便隨時了解病情、確定治療效果，利于該病員回管轄區(qū)時繼續(xù)監(jiān)護。

長春堡中心衛(wèi)生院 2018年2月1日

第三篇：轉診轉院制度

**醫(yī)院

轉診轉院管理制度

為了給病人提供方便、快捷、優(yōu)質、連續(xù)性的醫(yī)療服務，進一步加強我院與上級醫(yī)院之間的聯(lián)系，形成一個良好有序的轉診程序，特制訂本制度。

一、符合下列情況之一者可以轉診轉院：

1、由于我院當前技術水平、設備條件，不能確診或治療受限的病人；

2、不屬于我院診療范圍的病人；

3、病人及家屬要求轉診轉院者。

二、符合轉診轉院的病例原則上轉入上級協(xié)作醫(yī)院或區(qū)縣內三級醫(yī)院。

三、嚴格執(zhí)行首診醫(yī)師負責制度，確定需轉診轉院的門診、住院病例，需科主任同意，主管醫(yī)師填寫《雙向轉診單》申請到醫(yī)務科審核。急診轉院需電話報告院值班備案，過后補辦《雙向轉診單》申請。

四、主管醫(yī)生應正確評估病人在轉送途中的風險，在病程記錄中如實記載轉出情況，患者轉出前應及時完成各項醫(yī)療文書的書寫。轉出時主管醫(yī)生應向隨車醫(yī)護人員交代病情及我院診治情況。

五、轉院前主管醫(yī)生應做好與病人或家屬的病情溝通及說明轉院途中的風險，病人或其家屬在《瀘縣中醫(yī)醫(yī)院患者轉送告知書》簽字。

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六、因各種原因，病人或家屬提出自動轉院的，主管醫(yī)生應在病程記錄中如實記載，并由病人或家屬在《瀘縣中醫(yī)醫(yī)院自動出院或轉院告知書》簽字。

七、病人及家屬要求轉診轉院的，將影響醫(yī)療費用的報銷或享受相關政策、補助的，應向病人及其家屬說明，并由患方書寫情況說明，一式三份，科室及醫(yī)務科、醫(yī)保辦留檔。

八、病人轉送：首先征求病人及其家屬意見，原則上由上級醫(yī)院醫(yī)務人員接診；如病情需要緊急轉送，可申請本院急診科護送，途中要密切觀察患者病情變化。特殊病人，如高危孕產婦、新生兒等由?？漆t(yī)生隨車。

九、轉院病人應辦好結賬、醫(yī)保轉診轉院等相關手續(xù)，醫(yī)務人員應協(xié)助辦理有關手續(xù)。

十、確診或高度疑似傳染病的病人按相關規(guī)定轉指定醫(yī)院治療，精神病人應轉精神病科（院）治療。

十一、轉市外上級醫(yī)院，暫不填寫《雙向轉診單》。

十二、在醫(yī)院現(xiàn)有條件許可下能正常診治的病人，非本人或家屬要求自動轉院的，不得隨意轉診轉院。醫(yī)生私自轉診轉院病員未經科主任、醫(yī)務科、主管業(yè)務院長批準者處理如下：

1、發(fā)現(xiàn)第一次罰款500元，科室負責人罰款100元。

2、發(fā)現(xiàn)第二次罰款1000元在編人員到醫(yī)務科待崗學習2個月，非編制人員直接解聘，科室負責人罰款200元。

3、發(fā)現(xiàn)第三次者解除與當事人簽訂的勞動合同，科室負責人罰款1000元。

若介紹病人到縣內其他醫(yī)療機構就診或市內三級以下醫(yī)院就診者同上處理。

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**醫(yī)院

2018.10.09

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第四篇：轉診轉院制度

漢沽管理區(qū)醫(yī)院轉診轉院管理制度

為了給患者提供方便、快捷、優(yōu)質、連續(xù)性的醫(yī)療服務，進一步加強我院與上級醫(yī)院之間的聯(lián)系，逐步形成一個有序的轉診程序，特制訂本制度。

一、符合下列情況之一者可以轉診轉院：

1、由于我院當前技術水平、設備條件，不能確診或治療條件有限的患者；

2、不屬于我院診療范圍的患者；

3、患者及家屬要求轉診轉院者

二、符合轉診轉院的病例原則上轉入上級協(xié)作醫(yī)院或區(qū)內二甲及以上醫(yī)院。

三、確定需轉診轉院的門診患者，由門診醫(yī)生提出，需經上級醫(yī)師（專業(yè)組長/?？漆t(yī)師）或科主任親自會診查看；確定需轉診轉院的住院病例，由主管醫(yī)師提出，應請示報告上級醫(yī)師或科室主任，上級醫(yī)師或科主任應親自會診查看患者，必要時組織科內討論或科間會診討論，科主任確認轉診轉院后，由主管醫(yī)師填寫《雙向轉診單》申請到醫(yī)務科審核，經分管院長或總值班同意批準后，方可給予辦理《雙向轉診單》蓋章手續(xù)。急診轉院也應電話報告，過后補辦《雙向轉診單》申請。

四、主管醫(yī)生應正確評估病人在轉送途中的風險，在病程記錄中如實記載，患者轉出前，應及時完成各項醫(yī)療文書的書寫。

五、轉院前應做好與患者或家屬的病情溝通及說明轉院途中的風險并履行簽字手續(xù)

六、轉院患者應按出院辦好相關手續(xù)，醫(yī)務人員應協(xié)助辦理有關轉院手續(xù)。

七、確診或高度疑似傳染病的病人按相關規(guī)定轉指定醫(yī)院治療，精神病人應轉精神病科（院）治療。

八、因各種原因，患者或家屬提出自動轉院的，由其本人、家屬或單位自行聯(lián)系解決，按自動出院處理。經治醫(yī)師應在病程記錄中如實記載，并由患者本人或家屬在《溝通記錄表》中寫明“要求自動轉院自愿承擔轉院風險，后果自負”字樣并簽名。

九、患者及家屬要求轉診轉院的，將影響醫(yī)療費用的報銷，應向患者及其家屬說明。

十、轉市外上級醫(yī)院，不填寫《雙向轉診單》

十一：患者轉送：首先征求患者及家屬意見，原則上由上級醫(yī)院醫(yī)務人員接診：如病情需要緊急轉送，也可以在交納救護車費和出診費后也可由本院急診科負責安排醫(yī)務人員護送，醫(yī)生由轉診科室負責，途中要密切觀察患者病情變化，并且需與對方醫(yī)院取得聯(lián)系，達到后與被轉醫(yī)院有關人員做好病人交接手續(xù)。

十二：在醫(yī)院現(xiàn)有條件許可下，非患者家屬自動轉院的，不得隨意轉院轉診患者，對違反上述流程造成后果者，醫(yī)院將追究相關人員責任。

第五篇：轉診、轉院制度

轉診、轉院制度

一、參合人員因病確需住院，憑本人身份證、《禹會區(qū)新型農村合作醫(yī)療就診證》，到首診定點醫(yī)療機構辦理住院手續(xù)，享受新型農村合作醫(yī)療各項優(yōu)惠政策。

二、參合人員因病情在首診定點醫(yī)療機構無法醫(yī)治，確需轉往市內定點醫(yī)療機構就醫(yī)的，需經主治醫(yī)生提出轉院理由，填寫《轉診轉院審批表》，經院長批準，在2個工作日內報所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦和區(qū)合管中心登記備案。醫(yī)療終結后，及時攜帶正式發(fā)票、詳細的醫(yī)療收費清單、出院小結和《轉診轉院審批表》，到鄉(xiāng)、鎮(zhèn)合管辦和區(qū)合管中心辦理醫(yī)療費用補償。

三、參合農民經批準轉往首診定點醫(yī)療機構以外的醫(yī)院治療的，醫(yī)院所發(fā)生的住院費用，由本人先行墊付，治療終結后憑醫(yī)院提供的出院記錄、有效發(fā)票、收費清單和轉診審批表，到鄉(xiāng)、鎮(zhèn)合管辦和區(qū)各管中心辦理補償手續(xù)。

四、參合人員外出（市外）因病住院，應在當?shù)乜h級以上公立醫(yī)院治療，并在7個工作日內告知鄉(xiāng)、鎮(zhèn)合管辦和區(qū)合管中心登記備案。治療終結后，憑醫(yī)院門診病歷、有效發(fā)票、出院小結和詳細的醫(yī)療收費清單，到鄉(xiāng)、鎮(zhèn)合管辦和區(qū)合管中心結算醫(yī)療補償費用。

五、凡未經首診定點醫(yī)療機構出具轉診、轉院證明和區(qū)新型農村合作醫(yī)療管理中心備案，擅自外出就診者，一律不予報銷。