第一篇：2014長沙望城推進醫(yī)藥改革

2014長沙望城推進醫(yī)藥改革，關(guān)注民生

據(jù)悉，望城將大力推動包括醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)在內(nèi)的社會事業(yè)優(yōu)質(zhì)、均衡、全面發(fā)展，并將繼續(xù)堅持把新增財力更多地投向民生領(lǐng)域、投向公益事業(yè)、投向困難和弱勢群體，確保每年新增財力的80%用于民生，5%用于困難群眾幫扶工作，努力讓人民群眾生活得更加幸福。

“去年，全區(qū)二級公立醫(yī)院基本藥物使用比例達到40%，而今年將再提高10個百分點，老百姓將得更多的實惠。”區(qū)衛(wèi)生局相關(guān)負責人介紹，望城已完成基本藥物配送企業(yè)公開遴選，對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本藥物采購實行公開集中配送，配送企業(yè)納入統(tǒng)一監(jiān)管。同時，將通過探索公立醫(yī)院管理體制改革，加強對醫(yī)藥采購、價格調(diào)整、醫(yī)保支付等環(huán)節(jié)進行監(jiān)管，切實解決老百姓看病難、看病貴問題。

今年，望城將全力打造15分鐘美麗醫(yī)療風景線，繼續(xù)堅持走與名醫(yī)院合作之路，開展“樹名醫(yī)、建名科、創(chuàng)名院”活動，啟動實施“名醫(yī)望城行”，大力實施中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程，全面提升服務(wù)群眾的能力。今年上半年，望城區(qū)急救中心將投入使用，使全區(qū)形成“一中心、兩分站、八網(wǎng)點”的急救體系。星城鎮(zhèn)衛(wèi)生院、橋驛中心衛(wèi)生院等基層醫(yī)院將實現(xiàn)擴容提質(zhì)，60所村衛(wèi)生室將完成標準化建設(shè)，真正實現(xiàn)“小病不出村(社區(qū))、大病不出鄉(xiāng)(街)、重病不出區(qū)”這一目標。

如何解決老百姓看病難、看病貴問題，一直是社會關(guān)注的熱點。3月10日，記者從區(qū)衛(wèi)生局獲悉，今年望城將深入推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，持續(xù)鞏固基本藥物制度實施成果，落實分級診療制度，加強全科醫(yī)生培養(yǎng)，推進基層醫(yī)療機構(gòu)標準化建設(shè)，讓群眾在家門口就能享受優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

第二篇：加快推進醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)改革發(fā)展

加快推進醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)改革發(fā)展

3月5日上午9時，十一屆全國人大三次會議在人民大會堂開幕，國務(wù)院總理溫家寶作政府工作報告。

溫家寶介紹，加快推進醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)改革發(fā)展。積極穩(wěn)妥推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，全面落實五項重點工作。

繼續(xù)擴大基本醫(yī)療保障覆蓋面。今年要把城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保和新農(nóng)合的財政補助標準提高到120元，比上年增長50%，并適當提高個人繳費標準。開展農(nóng)村兒童白血病、先天性心臟病醫(yī)療保障試點，盡力為這些不幸的兒童和家庭提供更多幫助。在60％政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施基本藥物制度，其他醫(yī)療機構(gòu)也要優(yōu)先選用基本藥物。推進基本藥物集中采購和統(tǒng)一配送?；就瓿沙青l(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè)規(guī)劃，大規(guī)模開展適宜人才培養(yǎng)和培訓。

進一步完善支持村衛(wèi)生室建設(shè)和鄉(xiāng)村醫(yī)生發(fā)展的政策措施。完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)補償機制，落實崗位績效工資。開展社區(qū)首診試點，推動形成基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和醫(yī)院功能區(qū)分合理、協(xié)作配合、互相轉(zhuǎn)診的服務(wù)體系。

切實加強甲型H1N1流感等重大傳染病防控和慢性病、職業(yè)病、地方病防治，提高突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力。

開展公立醫(yī)院改革試點，堅持基本醫(yī)療的公益性方向，創(chuàng)新體制機制，充分調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性，提高服務(wù)質(zhì)量，控制醫(yī)療費用，改善醫(yī)患關(guān)系。

大力支持社會資本興辦醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，在服務(wù)準入、醫(yī)保定點等方面一視同仁。扶持和促進中醫(yī)藥、民族醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展。

醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)改革發(fā)展關(guān)系人民身體健康和家庭幸福，我們要克服一切困難，把這個世界性難題解決好。

第三篇：醫(yī)藥改革

報銷水平逐步提高，醫(yī)療費用控制增長

——2012年新農(nóng)合、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保年人均補助提高到240元，居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院費用支付比例普遍可達到70%

【鏡頭】2011年9月，記者在江西省人民醫(yī)院見到了躺在病床上的白血病患兒盧魁星。媽媽吳金柳說：“以前這種病只在電視上看過，沒想到自己的孩子得了這種病，當時感覺絕望極了?！睉阎群⒆拥钠惹性竿?，吳金柳帶著孩子四處就醫(yī)，“在兒童醫(yī)院住了幾天院，花了2萬多元?！?/p>

聽說江西省對這種白血病兒童進行救助，吳金柳申請到了3年15萬元的定額補助。截至9月份，盧魁星已在省人民醫(yī)院進行了8次治療。主治醫(yī)師劉婷婷介紹，患兒的病情在第一療程結(jié)束后已緩解。

據(jù)江西省衛(wèi)生廳巡視員劉富林介紹，救助的錢大部分來自醫(yī)保資金，其中70%來自城鄉(xiāng)醫(yī)療保障資金，20%來自民政救助資金，10%由省級專項資金補助。

患大病的人在比例上不算多，但往往會給家庭帶來極大困難。因此，人們普遍希望，在國務(wù)院確定的醫(yī)改三年計劃結(jié)束后，醫(yī)保的報銷比例仍能繼續(xù)提高。

記者：李克強副總理在全國醫(yī)改領(lǐng)導小組第十次會議上強調(diào)，從2012年起醫(yī)改進入新的實施階段，即將從三個方面進行重點突破：全民基本醫(yī)保、鞏固完善基本藥物制度和基層運行新機制、縣級醫(yī)院改革。我們先從醫(yī)保說起：2012年，我國醫(yī)保的補助標準是否會提高？

孫志剛：是的，財政部已公布，2012年，新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的財政補助標準提高到年人均240元，并逐步提高報銷水平。

把基本醫(yī)療衛(wèi)生制度作為公共產(chǎn)品向全民提供，是一項重大的制度創(chuàng)新，也是深化醫(yī)改的核心理念。我國全民基本醫(yī)保已覆蓋12.95億人，占總?cè)丝?5%以上。應(yīng)該說，我們織起了一個世界最大的全民醫(yī)保網(wǎng)。這在我們這樣一個13億人口的大國，是件很不容易的事情，有國際媒體認為這是一個奇跡。

但是目前還需要不斷提升保障能力。職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合政策范圍內(nèi)住院費用支付比例要逐步提高，明顯縮小與實際住院費用支付比例之間的差距。同時，進一步擴大門診統(tǒng)籌實施范圍。經(jīng)測算，居民醫(yī)保財政補助標準提高到年人均240元，并用其中部分新增補助資金，購買大病保險，今后居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院醫(yī)療費用支付比例可達到70%。

醫(yī)療救助制度是困難群眾看病就醫(yī)的“兜底網(wǎng)”，將來要加大救助資金投入，提高大病救助能力。日前公布的《民政事業(yè)發(fā)展第十二個五年規(guī)劃》提出，“十二五”期間，我國醫(yī)療救助政策范圍內(nèi)住院自付費用救助比率要從2010年的43%提升到70%，力爭年均增長率穩(wěn)定在27%；將重度殘疾人、低收入家庭成員等特殊困難人員納入救助范圍；在試點基礎(chǔ)上，逐步建立重特大疾病醫(yī)療救助制度；逐步降低或取消醫(yī)療救助起付線。

職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合制度的管理體制將加快統(tǒng)籌，整合管理職能和經(jīng)辦資源。要讓老百姓“報得多、報得快”，推行醫(yī)療費用即時結(jié)算、“一卡通”，基本醫(yī)療保險關(guān)系跨制度、跨地區(qū)轉(zhuǎn)移接續(xù)，提高醫(yī)保統(tǒng)籌層次。

記者：世界銀行專家張碩認為，醫(yī)保對控制醫(yī)療費用增長有很好的作用。當前醫(yī)療費用增長較快，我國是否會在這方面進一步深化改革？

孫志剛：如今，醫(yī)藥技術(shù)不斷創(chuàng)新，醫(yī)療服務(wù)模式發(fā)生深刻變化，醫(yī)療費用成本持續(xù)攀升，對深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革提出了挑戰(zhàn)。

控制醫(yī)療費用增長，要加大醫(yī)保支付方式改革力度，推行總額預(yù)付制、按病種付費等改革。通過醫(yī)保杠桿引導群眾小病到基層，促進分級診療制度形成。

醫(yī)保是醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)的主要補償渠道之一，應(yīng)發(fā)揮其作用，分解評價指標，監(jiān)管醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)務(wù)人員服務(wù)行為，實現(xiàn)對醫(yī)療費用的控制。

基本藥物制度擴大實施范圍

——在所有村衛(wèi)生室、非政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施基本藥物制度，穩(wěn)定基本藥物價格，統(tǒng)籌推進藥品生產(chǎn)流通領(lǐng)域改革

【鏡頭】2011年10月的一天，在寧夏鹽池縣花馬池鎮(zhèn)裕興村衛(wèi)生室，記者看到了正在輸液的白海江。他告訴記者，患了感冒5天了，吃藥不管用就到村衛(wèi)生室看，總共十幾元花費，但是新農(nóng)合還報銷了大部分，自己只掏了不到6元錢。村醫(yī)季建軍說，基本藥物實施之前，村衛(wèi)生室看上呼吸道感染，起碼要26元，而且全部病人自己掏。

鹽池縣衛(wèi)生局局長官秀敏告訴記者，不僅是村衛(wèi)生室，到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、縣級醫(yī)院看上呼吸道感染的價格都在大幅下降，村衛(wèi)生室下降最多，個人只用自付其中22%。

目前，基本藥物已在我國所有政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)零差率銷售，價格大幅下降，同時醫(yī)保支付比例上升，很多地方的村衛(wèi)生室已納入新農(nóng)合的報銷范圍。

記者：基本藥物的價格比改革前下降約30%，這一成果能不能惠及更多人群？會不會擴展到非基本藥物？

孫志剛：國家基本藥物制度是醫(yī)改提出的一項全新的制度，建立這項制度是為了保證基本藥物及時足額、保質(zhì)保量供應(yīng)和合理使用，改革醫(yī)療機構(gòu)“以藥補醫(yī)”機制，把虛高的藥價降下來，達到減輕群眾基本用藥負擔的目的。同時，促進藥品生產(chǎn)流通企業(yè)資源的進一步優(yōu)化和整合。

基層和農(nóng)村的問題是人民群眾最關(guān)心、反映最迫切的問題，這項改革在全國推開，直接涉及全國5萬多個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)、近140萬基層醫(yī)務(wù)人員以及60多萬村衛(wèi)生室和110萬村醫(yī)的利益，還涉及整個藥品生產(chǎn)和流通市場相關(guān)方利益，更涉及13多億群眾特別是廣大農(nóng)民看病就醫(yī)的切身利益。

到2011年7月底，全國31個?。▍^(qū)、市）和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團實現(xiàn)了在所有的政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)配備使用基本藥物，并實行零差率銷售，提前實現(xiàn)改革目標。

隨著基本藥物制度和基層綜合改革的穩(wěn)步推進，基層看病負擔開始減輕，絕大多數(shù)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)出現(xiàn)門診次均費用下降、住院日均費用下降、門診人次上升的“兩降一升”勢頭，基層群眾和醫(yī)務(wù)人員對改革普遍擁護，推動了醫(yī)改向縱深發(fā)展。

“十二五”期間，我們將鞏固完善基本藥物制度，擴大實施范圍，村衛(wèi)生室全部實施基本藥物制度，執(zhí)行基本藥物制度各項政策，落實對鄉(xiāng)村醫(yī)生的各項補助和支持政策，將非政府辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)納入實施范圍，鞏固并擴大這一實惠。

由于新的公益性惠民機制才能延續(xù)這一實惠，因此，我們將繼續(xù)深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)管理體制、運行機制、補償機制和人事分配制度改革，鞏固基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)運行新機制。

藥價是改革中繞不過去的一道檻，必須統(tǒng)籌推進藥品生產(chǎn)流通領(lǐng)域改革，讓藥品回歸合理價位。圍繞破除以藥養(yǎng)醫(yī)，推進藥品生產(chǎn)、流通、采購、定價、使用、監(jiān)管等環(huán)節(jié)改革，建立健康的行業(yè)競爭機制，壓縮流通環(huán)節(jié)和流通成本，重構(gòu)藥品供應(yīng)保障體系。

公立醫(yī)院改革關(guān)鍵是破除“以藥補醫(yī)”

——明確政府辦醫(yī)的目的和職責，完善補償機制；突出縣級醫(yī)院改革，今后大病基本不用出縣

【鏡頭】2011年4月，四川省新津縣花源鎮(zhèn)衛(wèi)生院。居民楊啟舒因手腕受傷，到衛(wèi)生院拍了一張片子。拍一張37元，楊啟舒認為不貴，因為享受到了縣醫(yī)院的服務(wù)。下午2點半，新津縣人民醫(yī)院影像閱片中心。該中心值班大夫鄭林正在電腦上看從衛(wèi)生院傳來的楊啟舒的片子。

從2008年開始，新津縣投入了1000多萬元，建設(shè)了一個區(qū)域衛(wèi)生信息系統(tǒng)網(wǎng)，村民在衛(wèi)生院就能以衛(wèi)生院價格享受到縣醫(yī)院的診斷服務(wù)。很多農(nóng)民把首診留在了這里。統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，2010年該縣首診率達到51%，比2008年未全面使用前提高12%。

記者發(fā)現(xiàn)，如今，基層的人們看病就醫(yī)方便了很多，也不用花那么多錢了。但在大中城市，類似的改革還未真正啟動。

記者：基層群眾看病難、看病貴問題已有緩解，在城市里的公立醫(yī)院看病，何時也能如此幸福？

孫志剛：兩年多來，中央投資471.5億元，支持了2233所縣級醫(yī)院（其中縣級中醫(yī)院158所）、6200多所中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、2382所城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、2.5萬多所村衛(wèi)生室的建設(shè)，投入130多億元用于縣鄉(xiāng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的設(shè)備購置。支持建設(shè)范圍和資金投入規(guī)模之大前所未有，已基本實現(xiàn)村村都有衛(wèi)生室、鄉(xiāng)鄉(xiāng)都有衛(wèi)生院、每個縣都有達標縣級醫(yī)院、每個社區(qū)有衛(wèi)生服務(wù)中心的目標。加上基層實施的基本藥物制度、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合改革，人們實現(xiàn)就近看病，看病難、看病貴問題在基層已有緩解。

基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)也是公立醫(yī)療服務(wù)體系的重要組成部分，他們的所有制性質(zhì)都是政府舉辦的公立醫(yī)療機構(gòu)，只不過在建設(shè)規(guī)模、服務(wù)功能上與城市大醫(yī)院有所不同。從這個意義看，公立醫(yī)療機構(gòu)改革已經(jīng)從基層開始啟動，“十二五”期間要向大中城市拓展延伸，屆時改革成果將向大城市擴展。這也是“?；?、強基層、建機制”的改革路徑的安排。

改革公立醫(yī)院，是緩解“看病貴、看病難”的重要途徑。改革公立醫(yī)院，首先要解決的問題是落實政府辦醫(yī)責任，明確政府辦醫(yī)的目的和職責，破除以藥養(yǎng)醫(yī)，創(chuàng)新體制機制，調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性。其中，破除以藥補醫(yī)是關(guān)鍵環(huán)節(jié)，是改革的切入點，也是確保公立醫(yī)療機構(gòu)回歸公益性的必然要求。

要分層次推進，在繼續(xù)推進試點城市改革的同時，把縣級醫(yī)院改革擺到突出位置；要統(tǒng)籌兼顧，控制醫(yī)藥費用增長，全面推廣惠民便民措施，使人民群眾盡快感受到醫(yī)改帶來的好處和實惠。同時，要加快形成多元辦醫(yī)格局。

記者：對于老百姓來說，縣級醫(yī)院的改革，會給看病就醫(yī)帶來什么變化？

孫志剛：縣級醫(yī)院既是農(nóng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的龍頭，又是連接城市大醫(yī)院與基層醫(yī)療機構(gòu)的橋梁和紐帶?！笆濉逼陂g將把縣級公立醫(yī)院改革放在突出位置，這既是對公立醫(yī)院改革認識的深化，也是鞏固基層醫(yī)改成果的客觀需要。

縣級醫(yī)院改革，要以破除“以藥補醫(yī)”為關(guān)鍵環(huán)節(jié)，統(tǒng)籌推進管理體制、補償機制、人事分配、采購機制等方面的綜合改革；加強以人才、技術(shù)、重點?？茷楹诵牡哪芰ㄔO(shè)，提高縣域內(nèi)就診率，基本實現(xiàn)大病不出縣。

根據(jù)2010年衛(wèi)生統(tǒng)計年鑒，縣醫(yī)院有9200多家，占全國醫(yī)院總數(shù)的45.5%，覆蓋了全國9億人口，其中政府辦公立縣級醫(yī)院有5410多家。也就是說，縣級醫(yī)院改革后，約80%的人口將留在縣里看病，大大緩解大醫(yī)院“看病貴、看病難”的問題。對于老百姓來說，意味著可以在基層看小病、縣里看大病，花的錢更少，報銷更多，實惠更多。

醫(yī)改是世界性難題，是一項長期性、復雜性、艱巨性的事業(yè)，特別是對我們這樣一個擁有13多億人口的大國，實現(xiàn)人人病有所醫(yī)的目標，任重道遠。今后幾年是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、全面建立基本醫(yī)療衛(wèi)生制度的攻堅時期，醫(yī)改面臨的難題更多。全社會應(yīng)該形成共識，努力探索出這個世界性難題中國式的解決辦法，讓全體人民共享改革發(fā)展成果。

2012年2月10日，國家發(fā)展改革委在京召開全國藥品價格評審工作會議，總結(jié)六年來藥品價格評審工作，安排部署2012年醫(yī)藥價格工作任務(wù)。國家發(fā)展改 革委彭森副主任出席會議并做了題為《加強和完善藥品價格評審工作，進一步提高藥品價格管理水平》的重要講話。各省、自治區(qū)、直轄市發(fā)展改革委、物價局有關(guān) 負責人，廣東、四川、陜西及內(nèi)蒙古等?。▍^(qū)）藥品價格評審機構(gòu)負責人，以及部分地區(qū)成本調(diào)查機構(gòu)有關(guān)人員參加了會議。國務(wù)院醫(yī)改辦，國家發(fā)展改革委辦公 廳、法規(guī)司、價格司、價監(jiān)局、人事司、機關(guān)黨委、監(jiān)察局、審計局、宏觀院經(jīng)濟研究所、價格認證中心、價格監(jiān)測中心、市場出版社和中國價格協(xié)會等有關(guān)單位的 同志應(yīng)邀參加了會議。

彭森同志指出，藥品價格評審工作全面開展六年以來，在加強藥品價格管理、推進醫(yī)藥價格改革當中發(fā)揮了積極作用，在自身建設(shè)方面取得了顯著成效。價格評審作 為價格管理工作的重要組成部分，是科學決策的依據(jù)，也是依法定價的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。加強價格評審，是提高藥品價格管理水平的必要手段和有效途徑。價格評審工作要 進一步突出服務(wù)性、注重科學性、發(fā)揮專業(yè)性、增強創(chuàng)新性。彭森同志要求，各地價格主管部門要從統(tǒng)一思想認識、加快評審制度建設(shè)、完善評審工作方法、夯實評 審基礎(chǔ)，加強隊伍與廉政建設(shè)等方面，進一步完善評審工作，提高工作水平，努力開創(chuàng)評審工作的新局面，為深入推進

第四篇：如何加快推進醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)改革發(fā)展

2010年要繼續(xù)落實中央確定的深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期五項重點工作。

一、加快完善基本醫(yī)療保障制度。一是擴大覆蓋面。城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保人數(shù)比2009年增加2000萬人。基本解決關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)退休人員和困難企業(yè)職工參保問題，做好城鎮(zhèn)非公有制經(jīng)濟組織從業(yè)人員、大學生、靈活就業(yè)人員和農(nóng)民工參保工作，新農(nóng)合參合率穩(wěn)定在90%以上。二是提高保障水平。各級政府對城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合補助標準提高到每人每年120元，比上年增長50%。將農(nóng)村兒童白血病、先天性心臟病規(guī)范化診療納入新農(nóng)合保障范圍。城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合最高支付限額，提高到當?shù)芈毠て骄旯べY、居民可支配收入和農(nóng)民純收入的6倍以上。

二、繼續(xù)實施國家基本藥物制度。一是擴大實施范圍。在不少于60%政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施基本藥物制度。研究制訂公立醫(yī)院臨床首選和合理基本藥物的管理辦法。制訂并實施基本藥物應(yīng)用指南和處方集，指導醫(yī)生合理使用基本藥物，規(guī)范醫(yī)生臨床用藥行為。二是規(guī)范藥品招標配送?；舅幬飳嵭惺〖壖姓袠撕徒y(tǒng)一配送。省級政府指定或通過招標選定采購機構(gòu)，實行網(wǎng)上集中公開招標，通過招標選定具有現(xiàn)代物流能力的企業(yè)實施統(tǒng)一配送。三是完善基本藥物價格和報銷政策。省級政府在國家統(tǒng)一零售指導價格幅度內(nèi)，考慮招標采購價格、配送費用等因素，確定本地區(qū)公辦醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本藥物零售價格。鼓勵探索進一步降低基本藥物價格的藥品采購和配送方式?；颊邞{處方可到零售藥店購買基本藥物?；舅幬锶考{入基本醫(yī)療保障藥品報銷目錄，報銷比例要明顯高于非基本藥物。

三、進一步健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。一是加強基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施建設(shè)。支持830所縣級醫(yī)院、1900所中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、1256個城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和8000所村衛(wèi)生室建設(shè)。二是開展基層適宜人才培養(yǎng)和培訓。在全國范圍

內(nèi)，對1萬名本?？漆t(yī)學畢業(yè)生進行全科醫(yī)師規(guī)范化培訓，對2.5萬名基層醫(yī)療衛(wèi)生人員進行全科醫(yī)學培訓。為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院招聘執(zhí)業(yè)醫(yī)師1000人，在崗培訓鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生人員12萬人次、村衛(wèi)生室衛(wèi)生人員46萬人次、城鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生人員5.3萬人次。三是改革基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)補償機制。落實基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實行基本藥物零差率銷售后政府投入政策，保障基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人員經(jīng)費和運行經(jīng)費。四是改革基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人事管理和分配制度。推行人員聘用制，實行績效工資制度。

四、逐步推進基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化。一是全面落實9類國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目。城市居民健康檔案規(guī)范化建檔率要達到50%以上，農(nóng)村居民要達到20%以上。二是繼續(xù)推進實施重大公共衛(wèi)生項目。在2009年的基礎(chǔ)上，對15歲以下人群補種乙肝疫苗要累計完成4435萬人，達到應(yīng)補種人群的59%，再完成宮頸癌檢查40萬人、乳腺癌檢查400萬人。農(nóng)村婦女住院分娩率達到95%以上，農(nóng)村生育婦女免費增補葉酸目標人群葉酸服用率達到60%。在100個縣開展孕期婦女免費孕檢試點。繼續(xù)實施貧困白內(nèi)障患者免費進行復明手術(shù)。繼續(xù)推進農(nóng)村燃煤污染型氟中毒區(qū)爐灶改造、無害化衛(wèi)生廁所建設(shè)。三是加強公共衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)。中央投資支持建設(shè)100所左右省、市、縣級精神衛(wèi)生機構(gòu)。繼續(xù)就加強公共衛(wèi)生應(yīng)急體系建設(shè)，提高重大疾病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測預(yù)警和處置能力。

五、積極推進公立醫(yī)院改革試點。一是調(diào)整布局，減少數(shù)量。鼓勵各地在合理確定公立醫(yī)院功能的基礎(chǔ)上，把超出政府責任的公立醫(yī)院和醫(yī)療服務(wù)分離出去。新增醫(yī)療機構(gòu)優(yōu)先考慮社會資本進入。要落實好社會資本的舉辦醫(yī)療機構(gòu)在服務(wù)準入、醫(yī)保定點等方面與公立醫(yī)院一視同仁的政策。二是推進政事分開和管辦分開。積極探索政事分開、管辦分開的有效形式。鼓勵地方探索成立獨立于衛(wèi)生行政部門的公立醫(yī)院管理機構(gòu)。分開后，公立醫(yī)院管理機構(gòu)主要履行辦醫(yī)職能，衛(wèi)生行政部門主要履行管理職能。三是取消藥品加成政策，改革補償機制。鼓勵各

地探索門診醫(yī)療服務(wù)與藥品銷售分開。同時探索科學合理、有利于調(diào)動醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員積極性、提高服務(wù)質(zhì)量和效率的政府補償方式。三是改革人事管理和分配制度。推行醫(yī)療服務(wù)崗位責任制和醫(yī)務(wù)人員合同聘用制。鼓勵有資質(zhì)的醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)，同時受聘于多家醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，或開設(shè)私人診所，進一步激發(fā)醫(yī)務(wù)人員的積極性。四是改革醫(yī)療服務(wù)價格形成和監(jiān)管評價機制。探索建立有利益相關(guān)方參與的社會保險機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)談判協(xié)商服務(wù)價格的機制。探索建立監(jiān)督管理部門和利益相關(guān)方代表參與的公立醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)管機制。建立健全醫(yī)療糾紛第三方調(diào)查調(diào)節(jié)機制。五是改革內(nèi)部管理機制。探索建立以理事會等為核心的法人治理結(jié)構(gòu)。優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程，推廣門診預(yù)約掛號，實行同級醫(yī)療機構(gòu)檢查結(jié)果互認。制定各類疾病臨床診療規(guī)程，推動臨床診療規(guī)范化。加強醫(yī)院信息化建設(shè)，提高管理服務(wù)水平。

第五篇：長沙望城12歲小學生車輪下救男童先進事跡

以下為小編收集的長沙望城12歲小學生車輪下救男童先進事跡。

長沙望城12歲小學生車輪下救男童先進事跡

她把危險留給了自己

2015年5月22日晚飯后，周美玲和幾個孩子在離家不遠處玩耍，媽媽胡金華和村民在一旁聊天。同村的3歲小男孩周運龍突然一個人跑向馬路中央，這時一輛滿載砂石的大貨車疾馳而來，孩子對近在咫尺的危險毫無覺察，聊天的大人們也沒有留意到危險就在眼前。

千鈞一發(fā)之際，周美玲沖上前去，把周運龍拉向路邊。誰知兩人一起摔倒，周運龍倒在周美玲身上。周美玲顧不得自己爬起來，奮力把周運龍推向路邊。

伴隨著大貨車刺耳的急剎聲，周圍的村民們立刻圍攏過來。此時，周美玲的左腿血肉模糊，被她推到安全地帶的周運龍安然無恙。村民叫來急救車，把她緊急送往醫(yī)院。媽媽懷里的周美玲，疼得幾乎失去知覺，不停地顫抖。

她把感動留給了鄉(xiāng)親

經(jīng)過5個小時的搶救和手術(shù)，周美玲被送往重癥監(jiān)護室。醫(yī)生說，雖然脫離了生命危險，左小腿卻面臨被截肢的危險。

幾天的精心治療和護理，周美玲左腿終于保住了，但接下來還有自身皮膚移植手術(shù)等治療在等著她。由于左小腿傷情嚴重，部分皮膚和肌肉已與骨頭脫離，止疼藥的藥效一過，周美玲就疼得直掉淚，有時疼得整晚無法入睡。病床前的媽媽心疼得陪著流淚，忍不住問她后不后悔。周美玲擦干眼淚說：我不后悔，因為我救了一條命。

孩子受傷讓我心疼，但她的義舉讓我驕傲。昨日，周美玲就讀的西華中心小學六年級班主任左利輝，帶著同學們來醫(yī)院看望。接過全班師生的近千元愛心款和同學們?yōu)樗傻囊皇盎?，周美玲開心地笑了。