專題：病歷質(zhì)量檢查評分標準
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護理病歷質(zhì)量檢查與評分標準
護理病歷質(zhì)量檢查與評分標準 項目 檢查內(nèi)容 分值 檢查方法及評分標準 體溫單30分 楣欄填寫完整、準確。 4分 錯、漏一項、書寫不規(guī)范一處扣0.5分，姓名、年齡不準確扣1分。 正
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住院病歷質(zhì)量檢查評分標準（試行）
住院病歷質(zhì)量檢查評分標準（試行）科別：患者姓名：病案號：檢查者：上級醫(yī)師：主治□副高□正高□住院醫(yī)師：項目分值與檢查要求扣分標準扣分分值扣分及理由得分病案首頁5各項目填寫完整、
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《醫(yī)院住院病歷質(zhì)量檢查評分標準》
醫(yī)院住院病歷質(zhì)量檢查評分標準一、住院病歷質(zhì)量評價標準使用說明1.本標準適用于醫(yī)療機構(gòu)的終末病歷和運行病歷質(zhì)量評價。2.首先用單項否決法進行篩選：對存在單項否決所列缺陷
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病歷質(zhì)量檢查
1、病案首頁缺項扣5分； 2、主訴有缺陷扣1分； 3、現(xiàn)病史缺陷扣1分； 4、家族史缺陷扣1分； 5、個人史缺陷扣2分； 6、首次病程錄缺陷扣4分； 7、診斷與描述不符扣2分； 8、無相關輔助檢查
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病歷質(zhì)量檢查情況反饋
2014年5月白茆醫(yī)院住院病歷質(zhì)量檢查情況反饋 一、一般情況： 共檢查歸檔病歷10份，其中乙級病歷1份，甲級率90%。 二、存在問題： 一般缺陷項次：45項次 （10）缺對診斷治療有重要價值的檢
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病歷質(zhì)量檢查制度
病歷質(zhì)量檢查制度 一、病歷是患者疾病發(fā)生、發(fā)展、診斷、治療和轉(zhuǎn)歸等情況的客觀、系統(tǒng)的記錄。病歷在醫(yī)療、教學、科研、醫(yī)院管理、法律、疾病預防及社會保障等諸多方面都
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2012年四季度病歷質(zhì)量檢查情況
2012年四季度病歷質(zhì)量檢查情況 檢查份數(shù)301份 甲級病歷301份 甲級率100% 無乙級病歷及丙級病歷 獲前三名優(yōu)秀科室的依次是：婦科、精神科、腎內(nèi)科 獲前三名優(yōu)勝個人的依次是：
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病歷質(zhì)量檢查考核、管理制度
病歷質(zhì)量檢查考核、管理制度 1、建立健全病歷管理組織體系，設立院科二級病歷管理組織，院方由醫(yī)務科組織檢查、考核，各科設病歷質(zhì)控醫(yī)生和質(zhì)控護士，負責病歷質(zhì)量管理工作。 2、院
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2011年病歷質(zhì)量檢查情況通報
二0一一年一月份病歷質(zhì)量抽查情況通報 一、病歷抽查方法及評分標準說明 本次病歷質(zhì)量抽查由信息科按每位醫(yī)生姓名使用電腦隨機抽取2011年1月份歸檔病歷各1份，原則上抽取住院7
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病歷質(zhì)量檢查總結(jié)分析2015
病歷質(zhì)量檢查總結(jié)分析 2015年2月抽查9份病歷： 病歷質(zhì)量檢查內(nèi)容： 1、 病案首頁信息 2、 病程記錄及相關病案文書 3、 三級醫(yī)師查房制度存在問題 1、 存在首頁空項，缺醫(yī)師簽名
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2011年病歷質(zhì)量檢查情況通報
二0一一年一月份病歷質(zhì)量抽查情況通報 一、病歷抽查方法及評分標準說明 本次病歷質(zhì)量抽查由信息科按每位醫(yī)生姓名使用電腦隨機抽取2011年1月份歸檔病歷各1份，原則上抽取住院7
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住院病歷檢查評分標準
住院病歷檢查評分標準一、住院病歷質(zhì)量評分標準使用說明（一）本標準適用于醫(yī)院的終末病歷和運行病歷質(zhì)量評價。（二）首先用單項否決法進行篩選，對存在單項否決所列缺陷的病歷不再進
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8月份病歷質(zhì)量檢查反饋意見
8月份病歷質(zhì)量檢查反饋意見
八月份醫(yī)務科對該月230人出院病人的病歷質(zhì)量進行了檢查，通過檢查認為甲級病歷有221份，占96%。一級病歷9份，占4%?？偟那闆r有所改進，醫(yī)療質(zhì)量正在逐步 -
親民醫(yī)院病歷質(zhì)量檢查流程
親民醫(yī)院病歷質(zhì)量檢查流程 一、檢查目的： 醫(yī)院病案質(zhì)量檢查小組定期進行病案質(zhì)量檢查，目的為采用定期檢查住院歸檔病歷的方式，查找出病歷書寫過程中的錯誤，發(fā)現(xiàn)醫(yī)生在疾病診療過
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2014年上半年病歷質(zhì)量檢查情況通報
醫(yī)療質(zhì)量檢查通報
2014.01—2014.06月病案質(zhì)量分析通報
一、總體情況。2012.10—2012.12月病案共有歸檔病案2451份。共查2437份。
二、評價與分析
1、通過多次檢查、反饋和 -
2014年12月份病歷質(zhì)量檢查通報
XXX人民醫(yī)院 2014年12月份病歷質(zhì)量檢查通報 病歷質(zhì)量較上月相比有提高，病歷完成較及時，病歷質(zhì)量有提高，發(fā)現(xiàn)個別醫(yī)生有明顯涂改等現(xiàn)象，歸檔順序
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2012-13年病歷質(zhì)量檢查情況通報
2012年第一季度病歷質(zhì)量抽查情況通報 抽查1-3月份各科室病歷55份進行抽查，檢查結(jié)果甲級病歷為52份，乙級病歷3份，無丙級病歷，病歷甲級94.5%，現(xiàn)將檢查有關情況通報如下：具體評分標準
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2015年病歷質(zhì)量檢查情況通報解析
2016年一月份病歷質(zhì)量抽查情況通報 一、病歷抽查方法及評分標準說明 本次病歷質(zhì)量抽查由信息科按每位醫(yī)生姓名使用電腦隨機抽取2016年1月份歸檔病歷各1份，原則上抽取住院7
