XX縣2020年規(guī)范醫(yī)療市場秩序?qū)ｍ椪涡袆庸ぷ鞣桨?/p>

為貫徹落實省、市關(guān)于醫(yī)療市場秩序整治工作部署，進一步加強我縣醫(yī)療醫(yī)療質(zhì)量安全管理，有力打擊整治違法違規(guī)行為，規(guī)范我縣營商環(huán)境，整治中醫(yī)養(yǎng)生保健市場亂象，維護群眾健康和正常醫(yī)療衛(wèi)生秩序，結(jié)合我縣實際情況，特制定本方案。

一、指導(dǎo)思想

堅持以人民為中心，堅持系統(tǒng)治理、綜合治理、源頭治理、依法治理，堅持有黑掃黑、無黑除惡、無惡治亂，堅持內(nèi)抓作風(fēng)建設(shè)、外抓環(huán)境整治。把專項整治工作作為牢固樹立“四個意識”，踐行“兩個維護”的現(xiàn)實舉措，作為提升人民群眾獲得感、幸福感、安全感的重大民生工程，作為維護社會穩(wěn)定的緊迫任務(wù)，作為強化行業(yè)監(jiān)管，確保全縣營商環(huán)境穩(wěn)定的具體抓手。

二、工作目標(biāo)

通過開展專項整治行動，查處曝光一批違法違規(guī)典型案件，建立完善行業(yè)監(jiān)管長效機制，實現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)行風(fēng)建設(shè)進一步加強、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量進一步提升、醫(yī)療秩序進一步規(guī)范、營商環(huán)境進一步優(yōu)化，使人民群眾就醫(yī)安全感、醫(yī)療衛(wèi)生滿意度明顯提高。

三、組織機構(gòu)

成立XX縣規(guī)范醫(yī)療市場秩序?qū)ｍ椪涡袆庸ぷ黝I(lǐng)導(dǎo)小組，加強對本次專項整治工作的領(lǐng)導(dǎo)，負(fù)責(zé)本次專項行動的組織實施，組成人員如下：

組

長：XX（縣醫(yī)療保障局局長、縣衛(wèi)生健康局主要負(fù)責(zé)人）

副組長：XX（縣衛(wèi)生健康局黨委委員、縣衛(wèi)生監(jiān)督局局長）

成員：XX（縣人民醫(yī)院院長）

XX（縣中醫(yī)醫(yī)院院長）

XX（縣婦幼保健院院長）

XX(縣衛(wèi)生健康局工作人員)

XX（縣衛(wèi)生監(jiān)督局一科科長）

XX（縣衛(wèi)生監(jiān)督局二科科長）

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)計辦主任和衛(wèi)生院院長

領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室在縣衛(wèi)計局醫(yī)政醫(yī)管科，XX兼任辦公室主任，XX、XX三位同志負(fù)責(zé)具體辦公，協(xié)調(diào)、指導(dǎo)全縣規(guī)范醫(yī)療市場秩序?qū)ｍ椪喂ぷ鞯挠行蜷_展，負(fù)責(zé)收集匯總上報信息資料。

四、整治內(nèi)容及重點

（一）醫(yī)療市場整治

一是重點打擊未取得醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證、執(zhí)業(yè)醫(yī)師證，擅自開展診療活動的無證行醫(yī)行為，尤其是隱藏于城鄉(xiāng)結(jié)合部人口聚集區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)村和社會治安重點地區(qū)的“黑診所”；

以城中村、農(nóng)貿(mào)市場、農(nóng)村集市、大型建筑工地等人員密集場所為重點，嚴(yán)厲打擊坑害群眾利益的游醫(yī)、假醫(yī)。

二是對去年以來查實有違法違規(guī)行為、群眾反映強烈、經(jīng)媒體曝光的醫(yī)療機構(gòu)開展重點檢查，嚴(yán)查違法違規(guī)行為，規(guī)范營商環(huán)境，營造良好的醫(yī)療服務(wù)市場秩序。

三是以生活美容機構(gòu)為重點，查處未取得醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證，擅自從事醫(yī)療美容診療活動的單位和個人。

四是嚴(yán)厲查處以養(yǎng)生保健、健康講座、免費體驗、中醫(yī)預(yù)防保健名義，開展醫(yī)療活動的違法違規(guī)行為。

（二）民營醫(yī)療機構(gòu)專項檢查

一是依法執(zhí)業(yè)情況檢查。

重點檢查機構(gòu)人員是否具備相應(yīng)資質(zhì)；是否按許可項目設(shè)置相關(guān)科室并正常開展診療活動；執(zhí)業(yè)地點、執(zhí)業(yè)范圍是否與許可范圍一致；是否依法依規(guī)開展限制類醫(yī)療技術(shù)的臨床應(yīng)用；是否亂掛牌、違規(guī)掛牌。嚴(yán)禁非法執(zhí)業(yè)、超范圍行醫(yī)、非法開展限制類醫(yī)療技術(shù)的臨床應(yīng)用，嚴(yán)查違法違規(guī)執(zhí)業(yè)行為。

二是醫(yī)療核心制度建立及執(zhí)行情況檢查。

重點檢查民營醫(yī)療機構(gòu)是否建立并執(zhí)行首診負(fù)責(zé)、三級查房、會診、分級護理、值班和交接班、疑難病例討論、急危重患者搶救、術(shù)前討論、死亡病例討論、查對、手術(shù)安全核查、手術(shù)分組管理、新技術(shù)和新項目的準(zhǔn)入、危急值報告、病歷管理、抗菌藥分級管理、臨床用血審核、信息安全管理等18項醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度。

三是查處擾亂醫(yī)療市場秩序的行為。

對虛假檢查、小病大治、自立收費項目、自定標(biāo)準(zhǔn)收費、提高等級或者標(biāo)準(zhǔn)收費、分解收費項目重復(fù)收費、只收費不服務(wù)或未按要求提供應(yīng)有的服務(wù)、事前未告知患者取得知情同意，在醫(yī)療服務(wù)過程中臨時新增收費項目或提高項目收費、術(shù)中加價、欺詐脅迫勒索患者等群眾反映強烈的“亂象”堅決打擊。對2018年以來檢查發(fā)現(xiàn)問題、群眾舉報問題、媒體通報問題等是否落實整改進行“回頭看”。

四是規(guī)范醫(yī)療宣傳工作。

對虛假宣傳、擅自發(fā)布廣告、篡改審批內(nèi)容發(fā)布醫(yī)療廣告、虛假標(biāo)注等違法違規(guī)行為依法進行查處打擊，對經(jīng)查實違反《中華人民共和國廣告法》發(fā)布廣告的，移交市場監(jiān)督管理部門依法查處，有效凈化醫(yī)療行業(yè)廣告宣傳環(huán)境。

五是醫(yī)療機構(gòu)名稱符合情況整治。

對醫(yī)療機構(gòu)名稱不符合法律法規(guī)規(guī)定的，責(zé)令醫(yī)療機構(gòu)、審批部門限期改正，對拒不整改的，采取通報批評、暫緩校驗、媒體曝光等措施進行嚴(yán)肅處理。

六是規(guī)范義診管理工作。

對未經(jīng)審批程序的“義診”、審批手續(xù)不全的“義診”或借“義診”之名行違規(guī)“保健品”推銷之實等行為進行重點審查，存在問題的依法處理。

（三）個體診所醫(yī)療安全專項整治

一是嚴(yán)厲打擊轄區(qū)內(nèi)“黑診所”“黑醫(yī)師”，對非法行醫(yī)行為堅決予以查處。

二是嚴(yán)肅查處診所的衛(wèi)生違法行為，對診所超范圍開展診療、使用非衛(wèi)生技術(shù)人員、夸大病情虛假治療等違法行為從嚴(yán)查處。

三是對未在衛(wèi)生行政部門備案擅自開展靜脈輸液行為的診所，依據(jù)《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》依法查處。

四是重點對婦科診所非法開展人流等終止妊娠手術(shù)、輸精（卵）管吻合手術(shù)等違反《母嬰保健法》和《計劃生育法》的行為，進行嚴(yán)肅查處。

（四）中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)專項整治

一是依法嚴(yán)厲打擊打著“中醫(yī)養(yǎng)生保健”的機構(gòu)非法開展中醫(yī)診療活動，嚴(yán)厲打擊以中醫(yī)藥“預(yù)防”“保健”“養(yǎng)生”“治未病”等為名或假借中醫(yī)理論和術(shù)語欺騙、誘使、強迫消費者接受診療和消費，牟取不正當(dāng)利益的相關(guān)違法行為。

二是嚴(yán)肅查處發(fā)布虛假違法中醫(yī)醫(yī)療廣告和信息的行為。

依法查處未經(jīng)中醫(yī)藥主管部門審查批準(zhǔn)的《醫(yī)療廣告審查證明》違法發(fā)布醫(yī)療廣告的行為。依法查處對中醫(yī)藥作虛假、夸大宣傳的行為。

五、實施步驟

（一）摸底排查階段（2020年3月1日至3月15日）。

縣衛(wèi)生監(jiān)督局、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管站組織人員，對全縣范圍內(nèi)開展全面摸排，不留死角，以城中村、農(nóng)貿(mào)市場、村鎮(zhèn)集市、大型建筑工地等人口密集場所為重點，收集摸排“黑診所”“黑醫(yī)師”等信息；對城區(qū)及鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道內(nèi)的養(yǎng)生保健、健康講座、免費體驗、中醫(yī)藥預(yù)防保健等場所和機構(gòu)開展摸底調(diào)查，收集非法診療、無證行醫(yī)信息。

（二）集中整治階段（2020年3月15日至6月）。

按照專項整治行動工作方案確定的整治內(nèi)容和重點，認(rèn)真組織落實專項行動，針對突出問題和薄弱環(huán)節(jié)，采取行之有效的工作措施，嚴(yán)肅查處各類涉醫(yī)違法違規(guī)行為、擾亂醫(yī)療市場秩序行為，建立并完善長效監(jiān)管機制。

（三）總結(jié)鞏固階段（2020年6月）。

對專項行動工作開展情況、存在的主要問題、下一步整改措施、案件查處、責(zé)任追究等進行全面總結(jié)，并提出下一步工作安排，做到整改措施落實到位，案件查處到位，責(zé)任追究到位，長效機制建立到位。

六、工作要求

（一）強化自查整改，規(guī)范執(zhí)業(yè)活動。

全縣各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要認(rèn)真開展自查，發(fā)現(xiàn)問題立即進行整改，符合法律法規(guī)規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)相關(guān)規(guī)定，確保依法開展執(zhí)業(yè)活動。

（二）強化監(jiān)督檢查，確保整治效果。

為確保本次集中專項整治行動取得實效，本次監(jiān)督檢查要深入實地，做到民營醫(yī)療機構(gòu)和個體診所全覆蓋，鄉(xiāng)鎮(zhèn)轄區(qū)非法行醫(yī)排查全覆蓋，無證行醫(yī)查處工作發(fā)現(xiàn)一起查處一起。

（三）加大執(zhí)法力度，嚴(yán)格依法執(zhí)法。

在本次集中整治行動中，發(fā)現(xiàn)醫(yī)療機構(gòu)有違反《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》《醫(yī)療廢物管理條例》《護士管理條例》等法律法規(guī)的違法行為，要做到有案必查，違法必究，確保檢查到位、查處到位、整改落實到位。

（四）規(guī)范執(zhí)法行為，做到文明執(zhí)法。

在開展監(jiān)督檢查和案件查處等監(jiān)督執(zhí)法過程中，要充分使用手持執(zhí)法終端、執(zhí)法記錄儀等執(zhí)法工具，規(guī)范監(jiān)督員著裝，持證上崗，示證檢查，文明用語，做到公平公正文明執(zhí)法。

（五）加大宣傳力度，形成強力震懾。

要通過媒體、網(wǎng)站、公告欄等媒介，大力宣傳工作進展和成果，曝光典型案例，對心存僥幸、頂風(fēng)違法違規(guī)的機構(gòu)和個人形成強力震懾。

（六）依法履職盡責(zé)，強化日常監(jiān)管。

一是嚴(yán)格依照法律法規(guī)要求，認(rèn)真履行監(jiān)督管理職責(zé)，強化日常監(jiān)管，特別是加強對非法行醫(yī)高發(fā)區(qū)域和擾亂醫(yī)療秩序高發(fā)機構(gòu)的巡查,做到橫向到邊,縱向到底,明確責(zé)任。行動要果斷,查處要堅決。二是堅持屬地管理的原則，分片包干、責(zé)任到人，組織實施日常監(jiān)督、突擊檢查、集中整治重點等多種形式的打擊行動，對各類非法行醫(yī)行為進行清理和整治；抓好重點難點地區(qū)、重點問題的整治、督查、處罰和移交工作，保證各項措施落實到位。