第一篇：醫(yī)療事故案件程序操作

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醫(yī)療事故案件程序操作

醫(yī)療事故 案件 程序操作

一、接受咨詢

了解醫(yī)療糾紛發(fā)生的雙方當事人基本情況，及糾紛發(fā)生的時間、地點、結(jié)果。目前所處的狀態(tài)。并作出初步的分析和判斷。

二、受理條件

1、不是所有的醫(yī)患糾紛都是醫(yī)療損害賠償糾紛。

在決定是否受理時應當考慮以下情形：（1）醫(yī)方的主體資格；（2）醫(yī)療行為是否不當；（3）損害后果；（4）醫(yī)療行為與損害后果的因果關(guān)系；（5）訴訟時效

2、醫(yī)方的主體資格：醫(yī)療機構(gòu)的執(zhí)業(yè)許可證、科目核定情況；醫(yī)護人員的執(zhí)業(yè)資格證、執(zhí)業(yè)許可證；雇傭或合作交流的外國醫(yī)生是否申領(lǐng)臨時行醫(yī)證；是否存在執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)地點錯誤；

3、醫(yī)療行為是否不當：醫(yī)療行為是否違反診斷治療護理規(guī)范，是否違反法定義務

三、簽訂《聘請律師委托合同》

1、律師費收取方式

由于存在許多主、客觀的影響因素致使辦案難度較大，工作量大，辦案周期長，因此不適合按標的收費。律師盡量按小時收費或協(xié)商收費?；挤铰蓭焻f(xié)商收費要注意盡量避免風險代理。醫(yī)療損害賠償糾紛案件委托代理內(nèi)容一般分為協(xié)商、一審、二審及執(zhí)行。

2、簽訂《代為聘請專家輔助人合同》

當事人要求代為聘請專家輔助人的，律師事務所可接受委托簽訂相關(guān)合同。

3、風險告知

醫(yī)療損害賠償糾紛案件開庭次數(shù)多、審理周期長，醫(yī)學問題比較復雜、工作量大、難度大；加之各種人為因素影響因而訴訟風險難以預料。同時醫(yī)療損害賠償糾紛的法律適用不具體明確，難以準確預測案件結(jié)果，訴訟成本相對較高。律師在受理案件時應當充分履行風險告知義務。

四、當事人提供案件線索及證據(jù)范圍

1、案件線索包括但不限于糾紛發(fā)生時的診療經(jīng)過、既往病史、家族史及其它與案件有關(guān)的重要信息情況；

證據(jù)范圍包括但不限于就診資料（包括門、急診、住院病史，各種檢驗報告單，醫(yī)藥費清單，注射單，外配處方）、護理證明、誤工及收入證明、交通費單據(jù)、住宿費單據(jù)、死亡證明、喪葬費單據(jù)、撫養(yǎng)/贍養(yǎng)/扶養(yǎng)證明、傷殘用具證明、身份及親屬關(guān)系證明。

2、對當事人提出指導意見

收集門、急診、住院病史及與醫(yī)患糾紛相關(guān)的其它書證； 第一時間復制客觀病史資料并封存主、客觀病歷；

綜合考慮案件發(fā)展的可能性及患者自身的條件，可以考慮提出包括但不限于： 會同醫(yī)方封存現(xiàn)場實物并提請有關(guān)機構(gòu)進行檢驗； 提出死因鑒定申請；

審查病史資料是否存在不真實、不合法、不準確情形

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贏了網(wǎng)s.yingle.com 審查醫(yī)方是否發(fā)生拒絕治療違規(guī)行為，診斷階段、治療階段是否發(fā)生違規(guī)行為，以及其他違規(guī)行為.3、患者及其親屬是否存在不配合診斷、治療、護理行為 拒絕使用適當治療或搶救藥物的； 拒絕進行有關(guān)常規(guī)及特殊項目檢查的； 拒絕在手術(shù)單上簽字的； 拒絕醫(yī)生留院觀察建議的；

拒絕醫(yī)生轉(zhuǎn)院檢查或治療建議的； 拒絕支付門診有關(guān)費用的；

對猝死或其他死亡診斷有異議又拒絕進行尸體解剖的；

拒絕提供或提供不真實既往病史、家族史、藥物過敏情況的； 自行出院。

五、律師辦案途徑

（一）雙方協(xié)商：對于中小型醫(yī)療機構(gòu)，在過錯明顯的時候，對構(gòu)成醫(yī)療事故無爭議時，爭取通過協(xié)商解決。對于大型醫(yī)療機構(gòu)，協(xié)商成功的可能性相對不大。

（二）行政處理：申請醫(yī)療行政部門調(diào)解，如對是否構(gòu)成醫(yī)療事故存在爭議，則主動申請醫(yī)療事故鑒定；在鑒定結(jié)論作出后，可以協(xié)商或由醫(yī)療行政部門主持調(diào)解。

1、衛(wèi)生行政部門調(diào)解程序 已確定為醫(yī)療事故的，衛(wèi)生行政部門應醫(yī)療事故爭議雙方當事人請求，可以進行醫(yī)療事故賠償調(diào)解。調(diào)解時，應當遵循當事人雙方自愿原則，并應當依據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》的規(guī)定計算賠償數(shù)額。

2、當事人委托醫(yī)療事故技術(shù)鑒定程序

醫(yī)患雙方合意共同書面委托醫(yī)方所在地的區(qū)或縣醫(yī)學會進行醫(yī)療事故初次鑒定或省、直轄市醫(yī)學會進行醫(yī)療事故再次鑒定；雙方不能合意的，一方當事人可以向醫(yī)療機構(gòu)所在地的衛(wèi)生行政主管部門提起，由其審核后移交有關(guān)醫(yī)學會組織鑒定。

3、醫(yī)療事故技術(shù)鑒定行政復議程序

當事人為謀求重新鑒定而提起。根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定，衛(wèi)生行政主管部門負有對醫(yī)療事故技術(shù)鑒定中鑒定專家資格、執(zhí)業(yè)類別、鑒定程序三方面進行具體行政審核。如對具體行政審核意見不服一方當事人可以向上一級衛(wèi)生行政主管部門提起行政復議。

4、醫(yī)療行政訴訟程序

當事人為謀求重新鑒定而提起。對行政復議不服或直接向人民法院提起，要求撤消醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書中的具體行政審核意見。

5、醫(yī)療刑事訴訟程序

對醫(yī)護人員涉嫌醫(yī)療事故罪的，依法可以向公安部門提請啟動刑事訴訟程序。

（三）訴訟：在案情許可的情況下，盡量以人身損害的其他各種案由立案。這關(guān)系到案件的法律適用和當事人的最大利益。

1、起訴時應注意的問題

訴訟請求留有余地：醫(yī)療損害涉及的經(jīng)濟賠償范圍中有許多項目包括傷殘補助費、營養(yǎng)、護理期限、休息期限、醫(yī)療依賴期限及費用等需要鑒定后方可確定，代理律師應根據(jù)鑒定結(jié)果適時增加訴訟請求。

遞交訴狀時應一并提交證據(jù)保全申請、證據(jù)目錄、經(jīng)濟損失賠償計算依據(jù)、相關(guān)司法鑒定申請。

對代理患方的律師，這些步驟是不可或缺的。其中證據(jù)保全申請主要是針對訴前無法查閱或復制的主觀病歷（包括死亡討論記錄、疑難病例討論記錄、上級醫(yī)師查房記錄、會診意見、法律咨詢s.yingle.com

贏了網(wǎng)s.yingle.com 病程記錄）。

2、當事人舉證責任分配 A、醫(yī)療機構(gòu)舉證責任

代理醫(yī)方的律師首當確認醫(yī)患關(guān)系發(fā)生且未超過訴訟時效，而后決定在舉證期限內(nèi)主動提出醫(yī)療事故技術(shù)鑒定申請，證明醫(yī)方無過失行為或過失行為與損害結(jié)果之間無因果關(guān)系，以免發(fā)生舉證不能。B、患方舉證責任

患方就是否存在醫(yī)患關(guān)系、損害結(jié)果及損害結(jié)果涉及經(jīng)濟賠償范圍、數(shù)額等承擔舉證責任。代理患方的律師首當完成醫(yī)患關(guān)系、損害結(jié)果的舉證，在此基礎上，還要對經(jīng)濟賠償數(shù)額進行舉證。舉證前應當注意確定合理的賠償預算，不能發(fā)生漏項。當醫(yī)療尚未終結(jié)或病情復雜造成預算困難時，當可保留相應的訴權(quán)。此外，在過失及因果關(guān)系方面，雖然舉證責任倒置，但主動舉證更具有說服力。

3、如何質(zhì)證醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書

鑒定書依據(jù)的檢材（病史資料）是否真實、合法。鑒定程序是否違反《醫(yī)療事故處理條例》。

鑒定結(jié)論是否與本案客觀病史（包括門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單（檢驗報告）、醫(yī)學影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護理記錄以及國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他病歷資料）及《中華人民共和國藥典》、《藥物說明書》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《病史書寫規(guī)則》、醫(yī)學診斷治療護理規(guī)范、常規(guī)相抵觸。

鑒定委托、受理程序是否符合民事訴訟法方面的規(guī)定（包括但不限于民事訴訟法、全國人大常委會發(fā)布的關(guān)于司法鑒定管理的決定、證據(jù)規(guī)則）。

六、處理醫(yī)患糾紛案件有關(guān)程序

1、實物封存與檢驗程序

疑似輸液、輸血、注射、藥物等引起不良后果的，醫(yī)患雙方應當共同對“現(xiàn)場實物”進行封存，封存的“現(xiàn)場實物”由醫(yī)療機構(gòu)保管；需要檢驗的，應當由雙方共同指定依法具有檢驗資格的檢驗機構(gòu)進行檢驗；雙方無法共同指定時，由衛(wèi)生行政部門指定。

2、病史資料復印和封存程序

醫(yī)患糾紛發(fā)生后，為防止醫(yī)療機構(gòu)偽造、涂改、隱匿病史資料，患方應將《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定除主觀病史以外的客觀病史予以復制，由醫(yī)療機構(gòu)加蓋病史復印專用章，然后醫(yī)患雙方將全部主、客觀病史予以封存，在封條上簽名蓋章并寫明封存日期。

3、尸體解剖程序

當事人不能確定死因或?qū)λ酪蛴挟愖h的，當事人應在患者死亡后48小時內(nèi)向衛(wèi)生行政主管部門提出尸體解剖申請，拒絕或者拖延尸檢，超過規(guī)定時間，影響對死因判定的，由拒絕或者拖延的一方承擔責任。尸檢申請應當經(jīng)死者近親屬同意并簽字。

4、醫(yī)患雙方協(xié)商程序

當事人協(xié)商解決醫(yī)療事故賠償民事責任爭議，應當制作協(xié)議書。協(xié)議書應當載明雙方當事人基本情況和醫(yī)療事故原因、雙方當事人共同認定的醫(yī)療事故等級以及協(xié)商確定的賠償數(shù)額等，并由雙方當事人在協(xié)議書上簽名。

5、行為能力鑒定程序

對涉及精神疾患或患者處于神志不清的醫(yī)患糾紛案件，在提起民事訴訟時，律師應協(xié)助當事人向法院提起行為能力司法鑒定申請，并提供相關(guān)的鑒定材料。

6、過錯及因果關(guān)系鑒定程序

一般在不構(gòu)成醫(yī)療事故鑒定結(jié)論的情形下或雖構(gòu)成醫(yī)療事故但鑒定意見在認定過錯范圍方

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贏了網(wǎng)s.yingle.com 面過于狹窄，同時通過質(zhì)證發(fā)現(xiàn)鑒定意見與本案的客觀事實及診療規(guī)范、常規(guī)等相沖突而提起要求司法鑒定機構(gòu)進行鑒定的程序。

7、傷殘等級鑒定程序

為證明患方實際發(fā)生損害結(jié)果涉及的經(jīng)濟賠償范圍，根據(jù)《民法通則》、《醫(yī)療事故處理條例》等規(guī)定而向法院申請?zhí)崞鸬囊环N鑒定程序。

8、營養(yǎng)期限鑒定程序

發(fā)生不良反應不論是否構(gòu)成傷殘等級，該不良反應造成患者用于住院期間的醫(yī)療伙食或出院后的營養(yǎng)調(diào)理而發(fā)生的費用，其計算期限必須針對具體的不良后果由鑒定部門作出鑒定。

9、護理期限鑒定程序

發(fā)生不良反應不論是否構(gòu)成傷殘等級，該不良反應造成患者部分或全部喪失生活自理能力而必須依賴生活護理的，其護理期限應當由鑒定部門作出鑒定。

10、醫(yī)療依賴鑒定程序

對醫(yī)療過失行為造成患者傷殘，為維持或恢復組織、器官生理功能需要繼續(xù)治療并已形成護理、藥物或其它醫(yī)療依賴的，對于醫(yī)療依賴的期限及費用，應當由司法鑒定機構(gòu)通過鑒定和評估確定。

七、進入訴訟程序后，按律師辦理民事案件的程序操作。根據(jù)本類案件的性質(zhì)，還應注重以下程序：

1、法院委托醫(yī)療事故技術(shù)鑒定程序 涉及醫(yī)療事故爭議的醫(yī)患糾紛案件，法院一般委托醫(yī)學會組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定。對首次鑒定書不服的，律師應當協(xié)助當事人在收到鑒定書之日起15日內(nèi)向法院提起再次鑒定申請。首次、再次鑒定意見有瑕疵或有缺陷的，律師可以協(xié)助當事人向法院提起對有瑕疵或有缺陷部分的鑒定意見進行補充鑒定。與訴前當事人委托醫(yī)療事故技術(shù)鑒定相比，法院委托鑒定能夠及時發(fā)現(xiàn)檢材上的問題。

2、訴訟證據(jù)保全和調(diào)取申請程序

為防止醫(yī)療機構(gòu)偽造、隱匿、篡改、銷毀病史或者防止尸體、檢驗標本等滅失或為了查閱和復制涉案證據(jù)，在提起民事訴訟時，律師應當協(xié)助當事人向法院提出證據(jù)保全和調(diào)取申請。

3、訴訟階段查閱并復制證物程序 提起訴訟后，對訴前無法查閱或復制的醫(yī)療機構(gòu)主觀病史資料及證據(jù)保全后由法院調(diào)取的證物進行查閱、復制，以便質(zhì)證和書寫補充訴狀及初步推定是否適合作為醫(yī)療事故技術(shù)鑒定或司法鑒定的檢材。

4、司法文檢鑒定程序

病史資料或其他證據(jù)有偽造、涂改、添加或其它違反《病史書寫規(guī)則》的，律師應協(xié)助當事人向法院提起司法文檢鑒定申請。文檢鑒定項目一般包括：簽名筆跡鑒定、是否連續(xù)書寫筆跡鑒定、添加、篡、涂改筆跡鑒定、書寫時間鑒定等。

5、訴訟證據(jù)交換與質(zhì)證程序 民事訴訟必經(jīng)程序。在醫(yī)患糾紛案件中這一程序有其自身的特點：⑴審查病史資料是否完整；⑵審查病史資料書寫是否符合《病史書寫規(guī)則》；⑶決定是否申請司法文檢鑒定；⑷確定是否存在鑒定不能的情形。鑒定不能是指檢材不真實、不合法、缺失或不完整，因而不能提交醫(yī)療事故技術(shù)鑒定或過錯因果關(guān)系司法鑒定等。

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第二篇：醫(yī)療事故處理程序

醫(yī)療事故處理程序

醫(yī)療事故可以分成兩類，即責任事故和技術(shù)事故，前者是指醫(yī)務人員因玩忽職守，不遵守規(guī)章制度或診療護理常規(guī)等失職行為引起的事故，后者是指醫(yī)務人員因技術(shù)水平，經(jīng)驗限制等技術(shù)過失所引起的事故。根據(jù)給病員直接造成損害的程度的不同，醫(yī)療事故又分為三級：一級醫(yī)療事故，結(jié)果造成病員死亡，其中完全因醫(yī)務人員過失的，屬一級甲等醫(yī)療事故；因病員病情嚴重，醫(yī)務人員過失等多種原因的，屬一級乙等醫(yī)療事故。二級醫(yī)療事故，結(jié)果是造成病員嚴重殘疾或者嚴重功能障礙的。三級醫(yī)療事故，結(jié)果是造成病員殘廢或者功能障礙的。目前，對診療護理工作中的下列情形，認定不屬于醫(yī)療事故：

（一）診療護理雖有過失，但未造成病員死亡、殘廢或功能障礙的；

（二）由于病情或病員體質(zhì)特殊而發(fā)生不可預見，不能防范的不良后果的；

（三）發(fā)生難以避免的并發(fā)癥；

（四）由于病員及其家屬不配合診治而造成不良后果的。

一旦發(fā)生醫(yī)療糾紛，病員及其家屬有權(quán)在發(fā)生事故或事件不良后果發(fā)生后一年之內(nèi)提出醫(yī)療事故或者事件的鑒定。但病員死亡的，其家屬應當在病員死亡后或收到尸檢報告單后十五天內(nèi)提出醫(yī)療事故或者事件的鑒定。其中尸檢的申請，則應當在病員死亡后四十八小時內(nèi)提出，由所在地衛(wèi)生局指定的病理解剖部門進行。

醫(yī)療糾紛的雙方當事人，對區(qū)、縣或醫(yī)科大學的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會的鑒定結(jié)論不服的，可以在接到鑒定結(jié)論書之日起十五日內(nèi)，向所在省、自治區(qū)、直轄市醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會申請鑒定。對所在省、自治區(qū)、直轄市醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會的鑒定結(jié)論不服的，可以在接到鑒定結(jié)論書之日起十五日內(nèi)，向人民法院起訴。雙方當事人對鑒定結(jié)論沒有爭議的，可以就處理方案進行協(xié)商；協(xié)商不成的，任何一方均可向區(qū)、縣或醫(yī)科大學申請?zhí)幚怼υ撎幚頉Q定不服的，雙方當事人可以在接到處理通知書之日起十五日內(nèi)，向所在省、自治區(qū)或直轄市衛(wèi)生行政部門申請復議，亦可直接向人民法院起訴。對所在省、自治區(qū)或直轄市衛(wèi)生行政部門所作的處理決定或復議決定不服的，可以在接到處理決定或復議決定通知書之日起十五日內(nèi)，向人民法院起訴。

第三篇：醫(yī)療事故鑒定程序

醫(yī)療事故鑒定程序

委托：醫(yī)鑒辦接受兩種形式的委托：醫(yī)患雙方當事人共同委托;衛(wèi)生行政部門交由醫(yī)學會組織鑒定的委托，醫(yī)療事故鑒定程序。受理：醫(yī)鑒辦接到委托書后，進行審核并出具受理通知書，自受理之日起5日內(nèi)，通知雙方當事人提供鑒定所需的材料：組成鑒定組：醫(yī)鑒辦根據(jù)事故爭議所涉及的學科，確定專家鑒定組的構(gòu)成和人數(shù)，原則上至少為3人以上的單數(shù)，主要學科的專家不少于專家鑒定組成員的1/2。組織鑒定：醫(yī)鑒辦在召開鑒定會前1周內(nèi)通知醫(yī)、患、鑒定專家三方。出席鑒定的雙方當事人每一方人數(shù)不得超過3人。專家組進行討論，經(jīng)合議根據(jù)半數(shù)以上專家鑒定組成員的一致意見形成鑒定結(jié)論，并制作《醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書》。再次鑒定：任何一方當事人對首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定結(jié)論不服的，可以自收到首次鑒定書之日起15日內(nèi)，向原受理申請的衛(wèi)生行政部門提出再次鑒定的申請，或由雙方當事人共同委托盛自治區(qū)、直轄市醫(yī)學會組織再次鑒定。發(fā)生醫(yī)療糾紛后，經(jīng)行政調(diào)解行調(diào)解未能解決者，醫(yī)患雙方都有權(quán)申請醫(yī)療事故技術(shù)鑒定，其程序如下：

一、由申請者向當?shù)蒯t(yī)療事故技術(shù)簽定委員會遞交書面申請，申請書應寫明事情發(fā)生的經(jīng)過及時間、地點，提出申請鑒定的理由。

二、提出申請鑒定方應向醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會交醫(yī)療事故技術(shù)鑒定費。收費標準(根據(jù)粵價函385號)為：縣(區(qū))級鑒定每例600元，地方級鑒定每例1200元，省級鑒定每例1800元。

三、醫(yī)療事故技術(shù)鑒定聽證、取證。發(fā)生病員死亡事件，臨床診斷不能明確死因或雙方對死因有爭議者，應請法醫(yī)進行尸體解剖，費用由申請鑒定方負責。

四、召開醫(yī)療事故技術(shù)鑒定會議。醫(yī)療事故鑒定委員會成員由同級人民政府批準，由相關(guān)專業(yè)技術(shù)專家及法醫(yī)組成。

五、從醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會受理申請日起30日內(nèi)，受理機構(gòu)將鑒定意見書送達當事雙方，對當?shù)蒯t(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會所作的結(jié)論不服的，可在接到鑒定意見書之日起十五日內(nèi)，向上一級醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會申請復議，省醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會的鑒定為最終鑒定，鑒定材料《醫(yī)療事故鑒定程序》。

醫(yī)療機構(gòu)設置審批、執(zhí)業(yè)登記須知

一、申請設置醫(yī)療機構(gòu)必須提交下列證件方可進行登記。

1、設置申請書;

2、設置可行性報告;

3、選址報告和建筑設計平面圖。

二、申請醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)登記，應具備下列條件：

1、有設置醫(yī)療機構(gòu)批準書;

2、符合醫(yī)療機構(gòu)的基本標準;

3、有適合的名稱、組織機構(gòu)和場所;

4、有與其開展業(yè)務相適應的經(jīng)費、設施、設備和專業(yè)衛(wèi)生技術(shù)人員;

5、有相應的規(guī)章制度。

三、有下列情形之一不得申請設置醫(yī)療機構(gòu)：

1、不能獨立承擔民事責任的個人與單位;

2、正在服刑或者不具有完全民事行為能力;

3、醫(yī)療機構(gòu)在職、因病退職或停薪留職的醫(yī)務人員;

4、發(fā)生二級以上醫(yī)療事故未滿五年的醫(yī)務人員;

5、已被吊銷執(zhí)業(yè)證的醫(yī)務人員;

6、被吊銷《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的醫(yī)療機構(gòu)法定代表人或負責人。

四、凡個人設置診所的必須具備上述有關(guān)規(guī)定和下列條件

1、當?shù)爻Ｗ艨凇⑨t(yī)務人員經(jīng)醫(yī)師執(zhí)業(yè)考試合格取得《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》;

2、取得《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》或者醫(yī)師職稱后從事五年以上同一專業(yè)的臨床工作。

五、醫(yī)療機構(gòu)有下列情形之一的，登記機關(guān)責令限期改正

1、發(fā)生重大醫(yī)療事故;

2、連續(xù)發(fā)生同類醫(yī)療事故不采取有效的防治措施;

3、連續(xù)發(fā)生原因不明的同類患者死亡事件，同時存在管理不善因素;

4、管理混亂，有嚴重事故隱患，可能直接影響醫(yī)療安全。賠償問題：得根據(jù)實際案情計算，醫(yī)療事故一般都比較復雜，建議聯(lián)系律師當面咨詢

第四篇：最新醫(yī)療事故鑒定程序

最新醫(yī)療事故鑒定程序

衛(wèi)生行政部門接到醫(yī)療機構(gòu)關(guān)于重大醫(yī)療過失行為的報告或者醫(yī)療事故爭議當事人要求處理醫(yī)療事故爭議的申請后，對需要進行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的，應當交由負責醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學會組織鑒定;醫(yī)患雙方協(xié)商解決醫(yī)療事故爭議，需要進行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的，衛(wèi)生行政部門接到醫(yī)療機構(gòu)關(guān)于重大醫(yī)療過失行為的報告或者醫(yī)療事故爭議當事人要求處理醫(yī)療事故爭議的申請后，對需要進行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的，應當交由負責醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學會組織鑒定;醫(yī)患雙方協(xié)商解決醫(yī)療事故爭議，需要進行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的，由雙方當事人共同委托負責醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學會組織鑒定。

醫(yī)學會受理醫(yī)療事故鑒定的條件：

對不符合受理條件的，醫(yī)學會不予受理。不予受理的，醫(yī)學會應說明理由。

有下列情形之一的，醫(yī)學會不予受理醫(yī)療事故技術(shù)鑒定：

(一)當事人一方直接向醫(yī)學會提出鑒定申請的;

(二)醫(yī)療事故爭議涉及多個醫(yī)療機構(gòu)，其中一所醫(yī)療機構(gòu)所在地的醫(yī)學會已經(jīng)受理的;

(三)醫(yī)療事故爭議已經(jīng)人民法院調(diào)解達成協(xié)議或判決的;

(四)當事人已向人民法院提起民事訴訟的(司法機關(guān)委托的除外);

(五)非法行醫(yī)造成患者身體健康損害的;

(六)衛(wèi)生部規(guī)定的其他情形。

鑒定的費用繳納：

委托醫(yī)學會進行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定，應當按規(guī)定繳納鑒定費。若雙方當事人共同委托醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的，由雙方當事人協(xié)商預先繳納鑒定費。衛(wèi)生行政部門移交進行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的，由提出醫(yī)療事故爭議處理的當事人預先繳納鑒定費。經(jīng)鑒定屬于醫(yī)療事故的，鑒定費由醫(yī)療機構(gòu)支付;經(jīng)鑒定不屬于醫(yī)療事故的，鑒定費由提出醫(yī)療事故爭議處理申請的當事人支付。

縣級以上地方衛(wèi)生行政部門接到醫(yī)療機構(gòu)關(guān)于重大醫(yī)療過失行為的報告后，對需要移交醫(yī)學會進行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的，鑒定費由醫(yī)療機構(gòu)支付。

重新鑒定時不得收取鑒定費。

醫(yī)療鑒定的時間期限：

負責組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學會應當自受理醫(yī)療事故技術(shù)鑒定之日起5日內(nèi)通知醫(yī)療事故爭議雙方當事人提交進行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定所需的材料。當事人應當自收到醫(yī)學會的通知之日起10日內(nèi)提交有關(guān)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的材料、書面陳述及答辯。負責組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學會應當自接到當事人提交的有關(guān)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的材料、書面陳述及答辯之日起45日內(nèi)組織鑒定并出具醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書。也就是說如果是現(xiàn)在申請鑒定，醫(yī)學會正式受理后60日內(nèi)應該拿到鑒定書。

醫(yī)療事故的鑒定部門：

衛(wèi)生行政部門接到醫(yī)療機構(gòu)關(guān)于重大醫(yī)療過失行為的報告或者醫(yī)療事故爭議當事人要求處理醫(yī)療事故爭議的申請后，對需要進行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的，應當交由負責醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學會組織鑒定;醫(yī)患雙方協(xié)商解決醫(yī)療事故爭議，需要進行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的，由雙方當事人共同委托負責醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學會組織鑒定。

設區(qū)的市級地方醫(yī)學會和省、自治區(qū)、直轄市直接管轄的縣(市)地方醫(yī)學會負責組織首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作。省、自治區(qū)、直轄市地方醫(yī)學會負責組織再次鑒定工作。

參加鑒定的人員的構(gòu)成：

參加醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的相關(guān)專業(yè)的專家，由醫(yī)患雙方在醫(yī)學會主持下從專家?guī)熘须S機抽取。在特殊情況下，醫(yī)學會根據(jù)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的需要，可以組織醫(yī)患雙方在其他醫(yī)學會建立的專家?guī)熘须S機抽取相關(guān)專業(yè)的專家參加鑒定或者函件咨詢。涉及死因、傷殘等級鑒定的，并應當從專家?guī)熘须S機抽取法醫(yī)參加專家鑒定組。專家鑒定組人數(shù)為單數(shù)，涉及的主要學科的專家一般不得少于鑒定組成員的二分之一;負責首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學會原則上聘請本行政區(qū)域內(nèi)的專家建立專家?guī)?當本行政區(qū)域內(nèi)的專家不能滿足建立專家?guī)煨枰獣r，可以聘請本省、自治區(qū)、直轄市范圍內(nèi)的專家進入本專家?guī)臁?/p>

負責再次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學會原則上聘請本省、自治區(qū)、直轄市范圍內(nèi)的專家建立專家?guī)?當本省、自治區(qū)、直轄市范圍內(nèi)的專家不能滿足建立專家?guī)煨枰獣r，可以聘請其他省、自治區(qū)、直轄市的專家進入本專家?guī)臁?/p>

當事人和醫(yī)院向醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學會提供所需的材料：

負責組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學會應當自受理醫(yī)療事故技術(shù)鑒定之日起5日內(nèi)通知醫(yī)療事故爭議雙方當事人提交進行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定所需的材料。

當事人應當自收到醫(yī)學會的通知之日起10日內(nèi)提交有關(guān)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的材料、書面陳述及答辯。醫(yī)療機構(gòu)提交的有關(guān)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的材料應當包括下列內(nèi)容：

(一)住院患者的病程記錄、死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、會診意見、上級醫(yī)師查房記錄等病歷資料原件;

(二)住院患者的住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單(檢驗報告)、醫(yī)學影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護理記錄等病歷資料原件;

(三)搶救急危患者，在規(guī)定時間內(nèi)補記的病歷資料原件;

(四)封存保留的輸液、注射用物品和血液、藥物等實物，或者依法具有檢驗資格的檢驗機構(gòu)對這些物品、實物作出的檢驗報告;

(五)與醫(yī)療事故技術(shù)鑒定有關(guān)的其他材料。

在醫(yī)療機構(gòu)建有病歷檔案的門診、急診患者，其病歷資料由醫(yī)療機構(gòu)提供;沒有在醫(yī)療機構(gòu)建立病歷檔案的，由患者提供。醫(yī)療機構(gòu)無正當理由未依照本條例的規(guī)定如實提供相關(guān)材料，導致醫(yī)療事故技術(shù)鑒定不能進行的，應當承擔責任。

醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的過程：

鑒定由專家鑒定組組長主持，并按照以下程序進行：

(一)雙方當事人在規(guī)定的時間內(nèi)分別陳述意見和理由。陳述順序先患方，后醫(yī)療機構(gòu);

(二)專家鑒定組成員根據(jù)需要可以提問，當事人應當如實回答。必要時，可以對患者進行現(xiàn)場醫(yī)學檢查;

(三)雙方當事人退場;

(四)專家鑒定組對雙方當事人提供的書面材料、陳述及答辯等進行討論;

(五)經(jīng)合議，根據(jù)半數(shù)以上專家鑒定組成員的一致意見形成鑒定結(jié)論。專家鑒定組成員在鑒定結(jié)論上簽名。專家鑒定組成員對鑒定結(jié)論的不同意見，應當予以注明。

對專家組的鑒定結(jié)論要求：

專家鑒定組應當在事實清楚、證據(jù)確鑿的基礎上，綜合分析患者的病情和個體差異，作出鑒定結(jié)論，并制作醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書。鑒定結(jié)論以專家鑒定組成員的過半數(shù)通過。鑒定過程應當如實記載。醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書應有如下內(nèi)容：

(一)雙方當事人的基本情況及要求;

(二)當事人提交的材料和負責組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學會的調(diào)查材料;

(三)對鑒定過程的說明;

(四)醫(yī)療行為是否違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī);

(五)醫(yī)療過失行為與人身損害后果之間是否存在因果關(guān)系;

(六)醫(yī)療過失行為在醫(yī)療事故損害后果中的責任程度;

(七)醫(yī)療事故等級;

(八)對醫(yī)療事故患者的醫(yī)療護理醫(yī)學建議。

經(jīng)鑒定為醫(yī)療事故的，鑒定結(jié)論應當包括上款(四)至(八)項內(nèi)容;經(jīng)鑒定不屬于醫(yī)療事故的，應當在鑒定結(jié)論中說明理由

第五篇：醫(yī)療事故處置程序

醫(yī)療事故處置程序

一、醫(yī)療事故發(fā)生后，患者及家屬應積極配合醫(yī)療機構(gòu)進行搶救治療，不要同醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生爭執(zhí)，爭取將患者的健康損害降低到最小程度；

二、在患者病情進入穩(wěn)定期后，患者家屬應了解國務院、衛(wèi)生部及當?shù)匦l(wèi)生機構(gòu)的相關(guān)規(guī)章制度，具體主要有《醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定》、《醫(yī)療事故分級標準（試行）》、《醫(yī)療事故處理條例》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例實施細則》等；

三、同期患者及家屬應向醫(yī)療機構(gòu)提出對病人的前期病歷及搶救病歷進行查閱，并作好病歷復制工作，同時對于醫(yī)療機構(gòu)日常管理中存在的不到位情況進行拍照或錄像備用；

四、在病理組織的化驗上，患者應向醫(yī)療機構(gòu)提出進行部分封存?zhèn)溆茫?/p>

五、醫(yī)療事故糾紛的一般途經(jīng)有三種：與醫(yī)療機構(gòu)協(xié)商解決，向上級醫(yī)療機構(gòu)主管部門（衛(wèi)生局）提請事故處理爭議申請，向法院提起上訴。一般情況下，一般性醫(yī)療事故采取前兩種途經(jīng)解決，重大醫(yī)療事故采取后一種解決方式。

六、患者及家屬根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)管理的相關(guān)規(guī)章制度及病人病歷能夠確定是醫(yī)療事故的，可按照第五條之途經(jīng)進行解決，若存有疑慮的可登陸醫(yī)療律師網(wǎng)或向當?shù)芈蓭熯M行咨詢，了解清楚后再進行解決；

七、三種事故處理途經(jīng)的比較：一般性醫(yī)療事故與醫(yī)療機構(gòu)協(xié)商處理時間最短，可爭取雙贏的結(jié)果，在協(xié)商未果的情況下可向上級主管部門提請事故處理爭議申請，重大醫(yī)療事故應委托律師直接提起上訴；

八、在與醫(yī)療機構(gòu)協(xié)商解決過程中可拿出備用的照片或錄像向醫(yī)療機構(gòu)提出存在的管理混亂現(xiàn)象，并保留向網(wǎng)上或媒體傳播的權(quán)利；

九、解決醫(yī)療事故一般時間較長，需要有一定耐心，在解決過程中要注意有理有節(jié)，不能吃虧也不能漫天要價。若個人時間不足可直接委托律師進行協(xié)商或提起上訴；

十、一般情況下醫(yī)療事故等級越低按《醫(yī)療事故處理條例》賠償價較高，醫(yī)療事故等級越高按《人身損害賠償法》賠償價較高。